Реабилитолог - это врач, который занимается восстановлением организма человека после перенесённых заболеваний и травм. Его деятельность направлена на максимальное избавление от последствий патологического влияния повлекшего за собой возможную потерю полноценной двигательной активности, естественных физиологических функций, психической стабильности пациента.
В компетенцию реабилитолога входит изучение и широкое применение на практике всех возможных видов восстановления организма после ряда патологических процессов. К основным принципам реабилитации относятся следующие методы:
Также, врач реабилитолог владеет исчерпывающими знаниями о современных методах диагностики (инструментальных, лабораторных), о клинических проявлениях, этиологии, особенностях протекания и лечения всех основных болезней человека. Оценивает состояние пациента, разрабатывает индивидуальную восстановительную программу, прогнозирует эффективность и сроки реабилитационных мероприятий. Кроме того, в обязанности врача входит консультирование больных о различных методах, направленных на общее укрепление здоровья пациентов и профилактику различных заболеваний.
Врач-реабилитолог занимается лечением всего организма человека. Помогает восстановиться после хирургических вмешательств (операции на желудочно-кишечном тракте, сердце, почках, женских репродуктивных органах). Способствует полному выздоровлению и повышению иммунитета после перенесённых инфекционных заболеваний. Планирует поэтапную реабилитацию пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, вследствие различных травм и оперативных методов лечения. Кроме того, врач реабилитолог занимается укреплением нервной системы после психологических травм и разнообразных расстройств психики.
Реабилитолог занимается восстановлением организма человека после следующих патологических процессов:
К врачу реабилитологу необходимо обращаться в том случае если возникли такие проявления, как:
Доктор может назначить следующие лабораторные анализы:
Врач реабилитолог может назначить прохождение таких инструментальных методов обследования, как:
Как известно, ничто так не выбивает человека из колеи, как плохое самочувствие. Но, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для того чтобы избежать развития патологического процесса в организме врач реабилитолог может дать следующие советы:
Всегда нужно помнить – самое важное в профилактике заболеваний - это двигательная активность. Она должна быть посильной и регулярной. Постоянное бездействие разрушает организм человека. Также, необходимо соблюдать режим дня, достаточно времени уделять сну, отдыху, прогулкам на свежем воздухе.
simptomyinfo.ru
Реабилитолог – это врач, который помогает восстановиться и вернуться к «полноценной жизни» пациентам с тяжелым физическим или психоэмоциональным состоянием. Данная профессия находится на стыке трех специальностей: медицины, педагогики и психологии.
Реабилитолог занимается разработкой методик восстановления и реализует их в процессе работы с пациентами. Основной задачей реабилитолога является максимально полное восстановление нарушенных в результате травмы или заболевания функций организма.
Специалист разрабатывает эффективные методики восстановления
Реабилитолог лечит:
Профессия реабилитолога связана с работой терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, сексопатологов, психиатров, гериатров, хирургов, невропатологов, спортивных врачей и психотерапевтов.
Поскольку реабилитация считается социально значимой проблемой, профессия реабилитолога чрезвычайно востребована обществом.
Спортсменам чаще других требуется реабилитация
Должность реабилитолога есть в многопрофильных поликлиниках и стационарах, областных больницах, ЦРБ, реабилитационных центрах, родильных домах, образовательных учреждениях, спортивных командах и интернатах, пансионатах и санаториях и многих других учреждениях.
Сегодня принято считать, что реабилитация начала развиваться с середины прошлого столетия в качестве составляющей лечебного процесса. Но логичнее представить себе лечение – частью реабилитации. Тогда ее историю можно проследить на протяжении нескольких веков. Восемнадцатое столетие ассоциировало восстановление с психологической помощью пациентам в сложных ситуациях. Впервые о термине «реабилитация» заговорили после трактата Ф. Намиста (1903 год). В ХХ столетии он прочно вошел в медицинский лексикон.
Толчком к прогрессивному расширению реабилитационных возможностей стали войны. После Первой мировой войны в США организовали специальную ассоциацию, после Второй мировой – появилась научная концепция восстановительной терапии, стали готовить специалистов в этой области. В 50-х годах прошлого столетия в ООН приняли специальную резолюцию о целесообразности разработки планов по развитию реабилитации и созданию национальных программ по восстановлению в международном масштабе.
Первоначально понятие восстановления включало в себя применение терапевтических методик, но позднее акцент был сделан на социально- экономических проблемах. Так в реабилитационный комплекс мер естественным путем влились психология и педагогика. Сегодня реабилитационная Служба имеет свою структуру в виде профильных реабилитационных центров, в том числе и санаторного типа: сосудистые, послеродовые, спортивные и так далее. Только очень обеспеченные в экономическом плане страны могут разрешить увеличение неработоспособных граждан, поэтому восстановительная медицина считается одной из приоритетных медико-социальных задач на государственном уровне.
Групповая реабилитация опорно-двигательного аппарата
Основные обязанности реабилитолога таковы:
Основные требования к реабилитологу выглядят так:
Кроме того, реабилитолог обязан быть в курсе новейших методов исследования пациентов, клинических симптомах болезней, их особенностях.
У реабилитолога обязательно должно быть высшее медицинское образование
Чтобы стать реабилитологом, нужно:
Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.
Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.
Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.
Какие есть квалификационные категории:
Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.
Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.
Разброс доходов велик: реабилитологи зарабатывают от 12 000 рублей до 80 000 рублей в месяц. Требуются реабилитологи больше всего в Краснодарском крае, Московской и Тюменской области. Минимальную зарплата у врача мы нашли в Ивановской области – 12 000 рублей в месяц, максимальную – в Дмитровском пансионате «Забота о близких», 80 000 рублей ежемесячно. Чаще всего работодатели предлагают договорную оплату труда по итогам собеседования.
Средняя зарплата реабилитолога – около 41 000 рублей в месяц.
enjoy-job.ru
Реабилитолог – это врач, который помогает пациенту после тяжелого заболевания, травмы или операции восстановить утраченные функции организма при помощи различных методов реабилитационной медицины.
Реабилитология – это обширная отрасль, которая тесно связана с медициной, педагогикой и психологией. В зависимости от направленности и методов реабилитационных мероприятий, выделяют медицинскую, детскую, спортивную, послеродовую и т.д. реабилитологию.
Реабилитационная медицина – отрасль медицины, которая занимается изучением процессов восстановления организма при различных заболеваниях и травмах, а также после них и в послеоперационный период. К сфере деятельности медицинской реабилитологии относятся также процессы реабилитации лиц с ограниченными возможностями, психическими или физическими дефектами.
Медицинская реабилитация основана на применении комплекса лечебно-педагогических мероприятий, которые помогают максимально восстановить или компенсировать полностью или частично утраченные психические и физические функции организма, а также его трудоспособность.
Реабилитолог – это врач с высшим медицинским образованием (невролог, хирург, терапевт и др), получивший дополнительное образование на кафедре медицинской реабилитации, или специалист, окончивший ординатуру на этой кафедре.
Процесс реабилитации зависит от состояния пациента и может включать:
В зависимости от круга проблем, с которыми работает врач-реабилитолог, этот специалист может быть:
Врач-реабилитолог применяет методы восстановительной терапии в период выздоровления после перенесенного:
Реабилитолог также работает с пациентами, которые страдают:
К реабилитологу также обращаются пациенты с заболеваниями женской и мужской половой сферы (простатитом, эпидидимитом, орхитом, аднекситом, эндометриозом), патологиями эндокринной системы и кожными заболеваниями (реабилитационные мероприятия проводят при себорейной экземе, псориазе, нейродермите, ихтиозе, дерматите и красном плоском лишае), а также при нарушениях зрения и слуха.
К реабилитологу пациент направляется врачом, который проводил лечение острой формы патологии, или семейный врач (терапевт, педиатр).
Поводом для консультации может быть наличие у пациента:
Пациент приходит к реабилитологу с уже установленными диагнозами, имея при себе результаты всех проведенных обследований.
В процессе консультации врач-реабилитолог:
Реабилитолог при составлении реабилитационной программы исследует:
Назначенные реабилитологом восстановительные мероприятия проводят в специализированных кабинетах узкие специалисты и младшие медицинские работники. Пациент может посещать:
Процесс лечения контролируется врачом-реабилитологом.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+EnterЛогопед-дефектолог – это врач, который занимается коррекцией речевых отклонений у детей, страдающих патологиями органов слуха, речевого аппарата и центральной нервной…
Сурдолог – это врач-отоларинголог, к сфере деятельности которого относятся диагностика и лечение нарушений слуха, а также подбор и настройка слуховых…
liqmed.ru
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Реабилитолог – это специалист в области клинической медицины (врач), который оказывает помощь людям, утратившим работоспособность в результате какой-либо болезни, полученной травмы (несчастный случай) или врожденного дефекта. Врач-реабилитолог разрабатывает индивидуальные схемы лечебных мероприятий (занятий), которые направлены на восстановление утраченных (потерянных) функций.
Для того чтобы стать специалистом в данной области, необходимо получить высшее медицинское образование окончив факультет лечебного дела. Затем следует прохождение ординатуры по специальности реабилитология. До недавнего времени стать врачом-реабилитологом можно было только на курсах повышения квалификации, а теперь есть возможность выучиться на данного специалиста.
Реабилитология – это раздел медицины, который объединяет в себе множество наук (медицина, психология, педагогика, физическая культура и другие) и разрабатывает эффективные методы лечения (восстановления), а также средства, способствующие улучшению качества жизни для пациентов после перенесенных травм или заболеваний.
Реабилитация (от латинского re – восстановление, habilis – способность, «восстановление способности») – это комплекс мер, направленных на полноценное (всестороннее) восстановление здоровья и функционального состояния организма. Целью реабилитации является скорейшее возвращение человека к бытовой и трудовой деятельности (приспособление к новым условиям жизни), обеспечение социальной и психической полноценности в обществе.
Различают следующие виды реабилитации:
В настоящее время существует множество реабилитационных центров, которые имеют достаточный опыт в восстановительной медицине. С помощью современного оборудования и методик, индивидуально подобранных лечебных программ специалисты таких центров могут гарантировать частичное или полное восстановление утраченных функций и возвращение к привычному для человека образу жизни.
Реабилитолог занимается восстановительным лечением (реабилитацией) пациентов, которые утратили способность выполнять те или иные функции, и помогает им вернуться к обычному образу жизни и избежать осложнений (инвалидизации). Вначале врач-реабилитолог оценивает настоящее состояние пациента (на момент обращения) и его шансы на восстановление. Затем он составляет (разрабатывает) индивидуальные лечебные программы, которые позволяют максимально в короткие сроки вернуть пациента к полноценной жизни.
Реабилитолог занимается восстановительным лечением следующих заболеваний:
Ишемическая болезнь сердца – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда (сердечная мышца) из-за патологических процессов в сосудах сердца (венечные артерии). На внутренней стенке артерий постепенно появляются отложения жира (атеросклеротические бляшки), которые затрудняют кровоток. При данной патологии значительно нарушается работоспособность, быстро появляется усталость, одышка и учащенное сердцебиение (тахикардия). Частым клиническим признаком является появление боли за грудиной, которая может отдавать в левую руку, лопатку, шею. Риск развития ишемической болезни сердца увеличивается при наличии повышенного артериального давления, сахарного диабета, ожирения, высокого уровня холестерина и липидов (жиры) в крови.
Инфаркт миокарда является одной из клинических форм ишемической болезни сердца. Данная патология развивается в результате нарушения баланса между потребностью сердечной мышцы (миокард) в кислороде и возможностью его доставки. То есть сердце получает меньше кислорода, чем требуется для его нормальной работы. При недостаточном поступлении кислорода происходит необратимое отмирание (некроз) кардиомиоцитов (клетки сердца). Типичным проявлением развития инфаркта миокарда является появление жгучей давящей боли в области сердца более 15 минут, которая может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть. Человек становится бледным, появляется одышка, снижается артериальное давление, можно заметить появление холодного липкого пота. Также боль может возникать в верхней части живота, с развитием тошноты, рвоты (абдоминальная форма).
Гипертоническая болезнь – это заболевание сердечно-сосудистой системы, которое развивается в результате нарушения баланса в регулирующей системе организма и характеризуется стойким повышением артериального давления (выше 140/90 миллиметров ртутного столба). Повышение артериального давления (артериальная гипертензия) может сопровождаться головной болью (чаще в затылке), шумом в ушах, одышкой, сердцебиением. Также могут быть боли в области сердца, слабость, потливость, мелькание мушек перед глазами.
Различают следующие степени артериальной гипертензии:
При длительном течении гипертонической болезни и отсутствии адекватно лечения могут поражаться сосуды головного мозга, сердца, почек, глаз.
Артериальная гипотензия – это состояние, которое характеризуется стойким (постоянным) снижением артериального давления ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Данное состояние может сопровождаться головокружениями, слабостью, нарушениями зрения (потемнение в глазах). Люди с артериальной гипотензией склонны к обморокам (потеря сознания) и нарушению терморегуляции (процессы, регулирующие поддержание постоянной температуры тела). При резком снижении давления нарушается процесс поступления кислорода в головной мозг. В результате этого могут возникать различные осложнения. Чаще всего от низкого давления страдают женщины (особенно в период беременности) и дети в подростковом возрасте. Такое состояние может также возникать у людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у людей с худощавым телосложением, тренированных спортсменов. В таком случае это считается физиологическим изменением, то есть нормой.
Острая пневмония (воспаление легких) – это острое воспалительное заболевание легких инфекционного характера. Клинически проявляется лихорадкой (повышение температуры), ознобом (ощущение холода, дрожь), головной болью, общей слабостью. Также появляется кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты, одышка (учащенное и затрудненное дыхание), боль в грудной клетке и тахикардия (учащенное сердцебиение). В зависимости от вида пневмонии на рентгене легких появляются характерные изменения. При отсутствии своевременного лечения возможен переход в хроническую пневмонию или развитие осложнений. Как правило, пневмония развивается на фоне ослабленного иммунитета при попадании инфекционного возбудителя (пневмококк, микоплазма, стафилококк) в организм. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и пожилые люди.
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое протекает с нарушением дыхания. При этом происходит сужение (нарушение проходимости) дыхательных путей из-за воспаления, отека и образования мокроты в них. Приступы бронхиальной астмы (приступы удушья) чаще всего вызываются различными аллергенами (пыльца, шерсть, пыль, продукты питания). Также ее развитию могут способствовать вирусные и бактериальные инфекции (бронхит, грипп), внешние раздражители (загазованный воздух, табачный дым), стресс, физические нагрузки. Клинически заболевание проявляется одышкой (затруднен выдох), свистящим дыханием на выдохе, сухим кашлем (усиливается ночью или утром) с отхождением мокроты (скудная, слизистая), чувством стеснения в грудной клетке.
Инсульт – острое (внезапное) нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, которое сопровождается развитием неврологической симптоматики (внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, неразборчивая речь, нарушение координации движения, асимметричность лица, нарушение зрения) и при неоказании своевременной медицинской помощи ведет к летальному исходу.
Различают следующие виды инсультов:
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – травматическое повреждение костей черепа, вещества головного мозга, его оболочек, сосудов и нервов.
Клинически различают следующие формы черепно-мозговой травмы:
Симптомами черепно-мозговой травмы являются головная боль, нарушение памяти (полная или частичная потеря), тошнота, рвота, кровотечение или ликворея (истечение спинномозговой жидкости) из носа и ушей.
Болезнь Паркинсона – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание ЦНС (центральной нервной системы), характеризующееся необратимой гибелью нервных клеток (нейронов). Чаще заболевание развивается после 50 лет. В 25% случаев болезнь обусловлена генетической предрасположенностью (передается по наследству). В остальных случаях ее развитию могут способствовать различные факторы (инфекции, травмы, опухоли, отравление газами), которые, в свою очередь, активируют гены, ведущие к развитию болезни.
Клинически характеризуется следующими признаками:
Мышечные дистрофии – это заболевания мышечной системы, которые передаются по наследству (поражается ген дистрофина). Данные патологии могут возникать только у лиц мужского пола. Женщины могут быть носительницами мутантного гена. С мышечной дистрофией редко доживают до 30 лет.
Мышечная дистрофия Дюшенна является быстро прогрессирующим заболеванием, которое начинает проявляться, как правило, у детей в возрасте 2 – 3 лет. Вначале заболевание характеризуется нарушением работы мышц нижних конечностей (затрудняется ходьба, бег, подъем по ступенькам). Затем постепенно происходят изменения в костной системе (искривление позвоночника), нарушается работа легких и сердца.
Мышечная дистрофия Беккера протекает легче и проявляется в возрасте 15 лет и старше. Клинические проявления сходны с таковыми при миодистрофии Дюшенна, но протекают в менее выраженной степени. Вначале появляется быстрая утомляемость (слабость) при физической нагрузке. Затем интенсивность постепенно нарастает.
Синдром Гийена-Барре – это состояние, при котором страдает периферическая нервная система (нервы, нервные сплетения). Развитие данного синдрома обусловлено нарушением работы иммунной системы, когда поражаются собственные периферические нервы, отвечающие за движения мышц, передачу болевых, температурных ощущений. Запуску такого состояния могут способствовать различные инфекции (вирусы, бактерии), хирургические операции, вакцинации (прививки). Синдром Гийена-Барре встречается, как правило, у взрослых людей (чаще у мужчин). Клинически данная патология начинает проявляться с возникновения покалывания и слабости в мышцах (ноги, руки, лицо). В дальнейшем синдром может привести к развитию пареза (частичное нарушение способности совершать какие-либо движения) или паралича (невозможность совершать какие-либо движения). Угрожающим для жизни состоянием является поражение мышц, отвечающих за способность говорить и глотать. Также могут поражаться мышцы грудной клетки, что будет затруднять дыхание больного и вести к дыхательной недостаточности.
Менингит – опасное инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание может развиться как самостоятельно, так и быть осложнением уже имеющейся патологии. Менингит вызывается в основном бактериями и вирусами. Инфекция может попасть в организм воздушно-капельным путем, через загрязненную воду, пищу. Основными клиническими проявлениями данного заболевания являются головная боль, температура (около 40ºС), рвота (не приносит облегчения), ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову к грудной клетке из-за мышечного спазма). Также больной может жаловаться на боли в суставах, мышцах, непереносимость громких звуков и яркого света. При некоторых формах менингита может появляться характерная сыпь на коже, судороги.
Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое ведет к их деформации (искажение, изменение формы). Как правило, суставы поражаются симметрично, то есть на левой и на правой стороне. В патологический процесс вовлекаются суставы кистей, стоп, лучезапястные, коленные, межпозвоночные. Также для ревматоидного артрита характерна длительная (более одного часа) скованность в суставах по утрам. Причиной развития данной патологии чаще всего является наследственная предрасположенность и различные вирусные инфекции. В самом начале развития ревматоидного артрита на рентгеновском снимке врач может заметить первые признаки истончения кости. Со временем кость продолжает разрушаться, а вокруг сустава замечают воспаление и отечность. Возникает сильная боль и ограничение подвижности в пораженных суставах.
Остеоартроз – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются все компоненты суставов, в особенности хрящ. Постепенно происходит разрушение хряща (раннее старение) и деформация (искажение, изменение формы) суставов. Обычно заболевание развивается в возрасте старше 40 лет. Чем старше становится пациент, тем выше вероятность развития остеоартроза. Основной причиной появления данной патологии считается травмирование сустава, наследственная предрасположенность, чрезмерная физическая нагрузка. Избыточная масса тела, неправильное питание, вирусные инфекции также могут способствовать развитию остеоартроза. Клиническими проявлениями заболевания являются воспаление и боль в суставах, ограничение движений.
Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, которое развивается в результате нарушения питания (кровоснабжения) хрящевых тканей и тел позвонков. Неправильная осанка, избыточная масса тела, использование мягких подушек, матрацев могут способствовать развитию остеохондроза. Наиболее характерными признаками данного заболевания являются болевой синдром, ограничение подвижности в пораженном отделе позвоночника (шейный остеохондроз, грудной остеохондроз, поясничный остеохондроз). При отсутствии своевременного лечения остеохондроз может осложняться развитием радикулита (воспаление нервов спинного мозга), межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала, где располагается спинной мозг.
Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденным (с рождения) или приобретенным. Сколиоз часто наблюдают у детей школьного возраста из-за неправильной осанки за партой. При прогрессировании заболевания возникает асимметрия (нарушение симметрии) тела. При этом плечи, лопатки, ребра и таз могут смещаться относительно своего нормального положения.
Кифоз – это искривление позвоночника в переднезадней плоскости с его выпуклостью кзади. Кифоз развивается в грудном отделе позвоночника и может быть физиологическим (нормальный естественный изгиб позвоночника) и патологическим. Причинами такого искривления могут быть наследственность, слабость мышц спины, различные травмы.
Лордоз – это искривление позвоночника в переднезадней плоскости с его выпуклостью кпереди. Как и при кифозе различают физиологический и патологический лордоз, который затрагивает шейный и поясничный отделы. Его развитие возможно при воспалительных заболеваниях, пороках развития, различных травмах.
Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости в результате полученной травмы. Наиболее часто переломам подвержены дети из-за активного образа жизни (бег, прыжки, катание на велосипедах) и пожилые люди, у которых с возрастом наблюдается истончение костей. Особенно опасным считается перелом шейки бедра, который может вызывать множество осложнений.
Ушиб – это механическое повреждение мягких тканей (кожа, жировая прослойка, мышцы, сосуды и нервы) без нарушения целостности кожи. При ушибах развивается отек, появляется боль и синяк.
Вывих – это состояние, при котором происходит смещение кости в суставе. Вывих чаще случается при ударах и падениях. При этом возникает резкая боль, нарушение подвижности в поврежденном суставе.
Детский церебральный паралич (ДЦП) – это термин, объединяющий в себе группу неврологических симптомов, возникающих в результате недоразвития или повреждения головного мозга в период беременности, во время или после родов. По статистике около половины детей рожденных с ДЦП появились на свет раньше срока (недоношенные дети). Причин развития данной патологии много и они разнообразны. Основными являются кислородное голодание плода (в утробе матери), внутриутробные инфекции, травматические поражения головного мозга (до, во время или после родов). Клинически детский церебральный паралич проявляется двигательными и интеллектуальными нарушениями, речевыми расстройствами, приступами эпилепсии (судороги). Очень часто такие дети остаются инвалидами.
Дисплазия тазобедренных суставов – это недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов. Самой тяжелой формой данной патологии является врожденный вывих бедра. Развитию дисплазии могут способствовать гормональные нарушения у матери во время беременности, гинекологические заболевания, наследственная предрасположенность. Данная проблема возникает чаще у девочек, чем у мальчиков. Наличие дисплазии тазобедренных суставов можно заподозрить при внимательном осмотре ребенка. Обращают внимание на симметричность складок (паховых, бедренных, ягодичных), ограничение движений в суставах при разведении ножек в стороны, укорочение бедра (ребенок лежит на спине, сгибают ножки в коленях и оценивают высоту коленок).
Рахит – это заболевание, которое развивается у детей грудного (от 4 недель до 1 года) и раннего (от 1 года до 3 лет) возраста и ведет к нарушениям опорно-двигательного аппарата, поражению внутренних органов и нервной системы. Основными причинами развития рахита являются недостаток (дефицит) витамина Д в активный период роста детского организма, недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе под солнечными лучами, отсутствие грудного вскармливания. Клинически проявляется капризностью, нарушением аппетита (ребенок вяло сосет грудь), потливостью, зудом и затылочным облысением. Заболевание прогрессирует, и возникают изменения в костной системе. Наблюдаются изменения в грудной клетке, позвоночнике, нижних конечностях. Отмечается позднее закрытие родничков и позднее прорезывание молочных зубов. Также может наблюдаться задержка нервно-психического развития.
Ожирение – это патологическое состояние, при котором отмечается увеличение массы тела за счет жировых отложений. Эти отложения обнаруживаются, как правило, на животе, боках, плечах, бедрах. Ожирение повышает риск развития артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета. Также при данной проблеме увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что может негативно влиять на их состояние. Избыточная масса тела может сопровождаться быстрой утомляемостью, сонливостью, раздражительностью. Появляются отеки, одышка (затрудненное дыхание), боли в суставах. Основной причиной ожирения является нарушение баланса между поступающей пищей и потраченной энергией. Предрасполагающими факторами считаются малоподвижный образ жизни, нарушения гормональной функции (гипотиреоз, гипогонадизм), наследственная предрасположенность.
К реабилитологу попадают чаще всего с тяжело протекающими заболеваниями или после перенесенных травм по направлению лечащего врача (терапевт, невролог, педиатр). При развитии заболеваний, которые ведут к нарушению трудоспособности, утрате бытовых навыков и ухудшению качества жизни необходимо в немедленном порядке обращаться к реабилитологу. Чем раньше будет начата восстановительная терапия, тем выше вероятность возвращения пациента к полноценной жизни.
Симптомы, с которыми обращаются к реабилитологу
Симптом | Механизм возникновения данного симптома | Какие исследования проводят для диагностики причин данного симптома? | О каком заболевании может свидетельствовать данный симптом? |
Головная боль |
|
| |
Голово-кружение и нарушение равновесия |
|
| |
Слабость (утомля-емость) |
|
| |
Одышка (учащенное и затрудненное дыхание) |
|
|
|
Тахикардия (учащенное сердцебиение) |
|
|
|
Боль при ходьбе, поворотах, наклонах |
|
|
|
Боль в шее, позвоночнике, суставах |
|
|
|
Нарушение чувстви-тельности |
|
|
|
Слабость в мышцах |
|
|
|
Ригидность мышц (твердость, напряжение) |
|
| |
Ограничение двигательной активности |
|
|
|
Нарушение интеллекта |
|
|
|
Нарушение речи |
|
|
|
Нарушение осанки |
|
|
|
Разная длина ног |
|
|
|
Перед началом курса восстановления врач-реабилитолог должен провести ряд исследований, которые помогут ему подобрать правильную тактику лечебных мероприятий. Объем этих исследований определяется общим состоянием пациента. От детального определения функционального состояния организма будет зависеть эффективность реабилитационного (восстановительного) курса. Повторное назначение некоторых исследований может понадобиться для определения динамики состояния пациента (улучшение или ухудшение).
Общий анализ крови назначается всем пациентам, так как является самым простым методом лабораторной диагностики, который дает информацию о состоянии организма в целом.
Анализ рекомендуется сдавать натощак (на голодный желудок). Кровь для исследования могут брать из пальца или из вены. Место укола протирают спиртовым тампоном. Медицинский работник делает небольшой прокол скарификатором (пластинка с острыми зубцами) и собирает кровь в специальную емкость.
В общем анализе крови исследуют клеточные компоненты крови – гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Любые повышения или снижения показателей должны интерпретироваться (разъясняться) специалистом и в комплексе с другими исследованиями.
Биохимический анализ крови назначается с целью оценить состояние внутренних органов.
В биохимическом анализе крови определяют:
К анализу начинают готовиться за день до сдачи. Накануне вечером необходимо исключить из рациона жирную, острую пищу. Из жидкостей разрешается только простая негазированная вода. Анализ сдается натощак, то есть минимум 8 – 12 часов перед анализом нельзя ничего есть. Непосредственно перед анализом (минимум за один час) исключают курение и физические нагрузки.
Забор анализа производят из вены. Для этого на плечо накладывают жгут. В области укола обрабатывают спиртовым тампоном, затем в вену вводят иглу, снимают жгут и в специальную стерильную пробирку набирают кровь для анализа. Собранную кровь направляют в лабораторию для дальнейшего исследования.
Анализ на гормоны – это лабораторный метод диагностики эндокринных нарушений. Подготовка включает в себя отказ от эмоциональных и физических нагрузок. За несколько дней до исследования исключают прием алкогольных напитков, посещение бани. Перед сдачей анализа необходимо оповестить врача, если на данный момент принимается какое-либо лечение. Как минимум, за час до сдачи крови не разрешается курить. Анализ на гормоны сдают максимум до 12 часов дня натощак. Некоторые гормоны изменяют свои значения в зависимости от дня менструального цикла (у женщин), поэтому перед сдачей необходимо уточнить у своего лечащего врача, в какой день лучше сдавать этот анализ.
Данный анализ берется из вены по такой же методике, как и при общем анализе крови. Медицинский работник накладывает на плечо пациента жгут. Затем обрабатывает поверхность локтевого сгиба спиртовым тампоном и вводит одноразовую иглу в вену. После попадания в вену жгут снимается и в одноразовую пластиковую пробирку набирается несколько миллилитров крови для исследования.
Общий анализ мочи – простой и доступный метод лабораторной диагностики. За несколько дней до сдачи анализа необходимо отказаться от продуктов, которые могут изменять цвет мочи (свекла, морковь, различные маринады). Также исключают различные биодобавки, алкоголь, кофе, мочегонные и другие лекарственные препараты. Рекомендуется избегать физических нагрузок, отказаться от посещения бани. Накануне вечером проводят гигиену половых органов теплой водой без использования средств интимной гигиены (мыло).
Анализ мочи сдается утром. Моча собирается в пластиковый одноразовый контейнер (специальная посуда). Во время сбора анализа нужно постараться представить себе, что весь процесс мочеиспускания состоит из трех частей (порций). Первую порцию мочи нужно пропустить (около 50 мл). Затем, не прерывая мочеиспускания собрать вторую порцию (среднюю) мочи для анализа (около 100 – 150 мл) в контейнер так, чтобы он не касался кожи. После чего контейнер закрывается крышкой и отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.
Люмбальная пункция – процедура, при которой проводится прокол в поясничной области и исследуется спинномозговая жидкость (ликвор). Перед началом исследования врач должен узнать у пациента о наличии аллергии на медикаменты, о приеме каких-либо лекарственных препаратов (в частности препараты разжижающие кровь – аспирин, гепарин и др.), уточнить о предполагаемой беременности. За 12 часов до проведения процедуры нельзя принимать пищу.
Люмбальная пункция проводится в положении пациента лежа на боку или сидя. Пациент ложится на бок, максимально сгибает голову к грудной клетке, ноги сгибает в коленях и приводит их к животу. Если же процедура проводится сидя, пациента усаживают на кушетку, чтобы его ноги свободно свисали, так как мышцы должны быть расслаблены. Голову просят согнуть к грудной клетке и максимально согнуть спину вперед. Это сгибание спины облегчает введение иглы, так как расстояние между позвонками расширяется. Врач определяет место, где будет сделан прокол (поясничная область), обрабатывает эту область и обезболивает. Затем предупреждает, что будет сделан укол и просит, чтобы пациент не двигался. С помощью специальной иглы врач продвигается до тех пор, пока не попадет в спинномозговой канал (спинной мозг при этом не повреждается). Оттуда через введенную иглу набирают спинномозговую жидкость для исследования. После забора ликвора иглу извлекают, а на место прокола накладывают стерильную марлевую повязку и фиксируют ее. После процедуры рекомендуется постельный режим.
Методы исследования
Метод исследования | Какие заболевания выявляет? | Как проводится? |
Опрос |
| Самое первое с чего начинается прием у врача любой специальности это опрос. Врач расспрашивает пациента о его жалобах на здоровье, уточняет, когда началось проявление того или иного симптома и при каких условиях. Также реабилитолог должен выяснить, если проводилось какое-либо лечение по данному заболеванию (самостоятельное или назначенное врачом). Необходимо узнать о наличии хронических, инфекционных заболеваниях, аллергических реакций, предупредить о наступившей или предполагаемой беременности. |
Осмотр |
| Во время общего осмотра врач должен оценить все внешние признаки пациента. Необходимо обратить внимание на выражение лица, его симметричность, состояние глаз (реакция зрачков на свет, цвет кожи вокруг глаз). Затем переходят к кожным покровам (цвет, влажность, температура, рубцы). Обращают внимание на изменения походки, способность удерживать равновесие и другие внешние признаки, которые могут рассказать о наличии патологии. |
Оценка неврологического статуса |
| Оценка неврологического статуса включает в себя определение нарушений сознания, памяти и речи. Для оценки сознания врач определяет степень бодрствования пациента, как он открывает глаза, правильно ли понимает заданные вопросы и как отвечает на них, как ориентируется во времени и пространстве (понимает кто он, где находится, знает год, месяц, число). Также оценивается скорость речи, способность выражать свои мысли. Для проверки памяти используют различные тесты. Врач может назвать несколько цифр, а затем попросить назвать их в той же последовательности и в обратной. Чтобы оценить долговременную память пациента просят назвать конкретные даты (дата рождения, известные исторические даты), имена близких родственников. |
Определение пульса |
| Пульс можно определить с помощью пульсоксиметра или путем самостоятельного подсчета. Для этого два пальца прикладывают к запястью и прощупывают пульсирующую артерию. Затем считают количество ударов (пульсаций) в течение одной минуты. Чтобы измерить пульс с помощью пульсоксиметра, необходимо закрепить специальный датчик (напоминает прищепку) на пальце, мочке уха или носу, и подождать 5 – 20 секунд пока на маленьком экране пульсоксиметра высветится пульс и уровень сатурации (насыщение крови кислородом). |
Аускультация сердца |
| Аускультация (выслушивание) сердца проводится с помощью специального прибора – стетоскопа. Выслушивание основано на улавливании (через стетоскоп) звуков, исходящих от сердца. Обследование проводится в положении пациента стоя, сидя или лежа. Врач при этом располагается справа от пациента, прикладывает стетоскоп к определенным точкам (проекция сердца) и улавливает звуки, исходящие от них. Сердце выслушивается на передней грудной клетке в пяти основных точках. |
Исследование глазного дна (офтальмоскопия) |
| Исследование глазного дна проводится в темной комнате с помощью специального прибора – офтальмоскопа. Для лучшей визуализации глазного дна перед началом исследования пациенту закапывают глазные капли, способствующие расширению зрачка. От офтальмоскопа идет источник света, который врач направляет через зрачок пациента и оценивает состояние зрительного нерва, сетчатки (внутренняя оболочка глаза) и сосудов глазного дна. |
Измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты |
| Измерение длины конечностей проводят с помощью сантиметровой ленты. Для этого необходимо правильно уложить пациента на кушетку (чтобы таз не был перекошен). Точками измерения служат костные выступы. При этом сравнивают длину обеих конечностей. |
Оценка равновесия и ходьбы |
| Пациента просят встать в позу Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты) и оценивают устойчивость (способность удерживать равновесие) в этой позе. Также оценивают то, как пациент встает со стула, как удерживает равновесие, если неожиданно подтолкнуть его вперед или назад. Во время оценки ходьбы обращают внимание на то, как пациент начинает делать первый шаг, насколько быстро может изменять темп ходьбы. Также оценивают симметричность шагов, способность к разворотам, отрывание стоп от пола. |
Подометрия |
| Метод компьютерной диагностики, позволяющий определить, как распределяется вес тела на стопу (измерение высоты свода стопы). Для этого пациент становится на специальную платформу, после чего на компьютере появляется изображение стоп. Изображения стоп имеют различную окраску, по которой судят об интенсивности нагрузки. |
Тест Адамса |
| Тест Адамса это простой метод диагностики. Для его проведения пациенту необходимо наклониться вперед, не сгибая при этом ноги. Врач визуально оценивает деформацию (искривление) позвоночника и измеряет величину реберного горба, если такой имеется. |
Вестибулометрия |
| Группа исследований, которые применяются для оценки функционирования вестибулярного аппарата. За несколько дней до обследования необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, седативных (успокоительных), психотропных и наркотических препаратов. |
Стабилография |
| Метод диагностики, который помогает оценить способность удерживать равновесие. Пациент становится на квадратную платформу (напоминает весы), и с помощью специального прибора – осциллографа графически регистрируются колебания тела (нарушения равновесия). |
Исследование мышечного тонуса и силы |
| Исследование мышечного тонуса проводится в положении пациента стоя, сидя или лежа, в состоянии полного расслабления. Одной рукой врач придерживает руку пациента за локоть, другой рукой выполняет пассивные сгибания, разгибания в этой руке. При этом пациент не должен сопротивляться. То же самое необходимо проделать со второй рукой и сравнить. Другой способ – поднять руки пациента вверх, резко отпустить и оценить симметричность и быстроту пассивного падения. Мышечный тонус нижних конечностей проверяется аналогичным способом. Врач ставит свою руку под колено пациента (в положении лежа) и резко приподнимает его. При этом оценивают, оторвалась ли стопа от кушетки или же осталась ее касаться. Для оценки мышечной силы пациента просят сжать 2 пальца врача, при этом руки у обоих должны быть вытянуты вперед крест-накрест. Другой вариант – пациент сгибает руку в локтевом суставе, врач пытается разогнуть ее. И, наоборот, пациент разгибает руку, а врач пытается ее согнуть. При этом пациент должен оказывать сопротивление. |
Оценка объема движений в суставах |
| Для того чтобы оценить функциональное состояние суставов, измеряют объем активных и пассивных движений. Активные движения выполняет сам больной, а пассивные выполняет врач. При этом проверяют способность совершать круговые движения в суставах, согнуть, разогнуть конечности, развести их в стороны. Объем движений измеряют с помощью угломера (специальный прибор) и затем сравнивают полученные значения с нормой. |
Спирометрия |
| Данный метод помогает оценить функцию легких (внешнее дыхание). Для этого применяются цифровые приборы, состоящие из датчика потока воздуха и электронного устройства. Пациент вдыхает и выдыхает в специальную трубку (в покое и с максимальной силой). Полученные данные обрабатываются, преобразуются в графические изображения и выдаются в виде цифровых результатов. |
Фибробронхоскопия |
| Метод исследования, который помогает оценить состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов с помощью фибробронхоскопа. Исследование проводят натощак. Для выполнения фибробронхоскопии проводят местное обезболивание, а затем через ротовую или носовую полость вводят фибробронхоскоп в просвет трахеи. На конце этого прибора находится лампочка и камера, которая передает изображение на монитор. |
Рентгенография |
| Рентгенография выполняется обычно в положении пациента стоя, но может также проводиться лежа или сидя с помощью портативного (переносного) рентген-аппарата. Метод основан на рентгеновском излучении. Перед началом исследования пациента просят раздеться. Необходимо снять с себя все металлические предметы. Части тела, которые не будут обследовать, закрывают свинцовым (защитным) фартуком. В результате получаются изображения на пленке. |
Компьютерная томография (КТ) |
| Данный метод исследования основан на рентгеновском излучении. Перед проведением КТ пациента просят снять металлические украшения, после чего он ложится на передвижной стол томографа (аппарат КТ). Во время исследования пациент должен лежать неподвижно (при необходимости фиксируют голову, руки, ноги). Стол начинает продвигаться сквозь специальное кольцо с датчиками, от которых идут рентгеновские лучи. В результате на компьютере получают несколько послойных изображений (срезы) исследуемого органа высокого качества. Для еще большей четкости изображения могут использовать введение контрастного вещества. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) |
| Для данного метода исследования используются магнитные поля, высокочастотные импульсы. Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных и наиболее точных методов диагностики. При проведении МРТ одним из неприятных моментов может быть сильный шум (щелчки аппарата), поэтому пациентам могут выдавать специальные наушники. Для того чтобы получить достоверные и качественные снимки, необходимо оставаться неподвижным во время исследования. Так же, как и при КТ, перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлические украшения и лечь на передвижной стол. Аппарат МРТ представляет собой тоннель (кольцо), внутрь которого продвигается стол с пациентом. В результате на компьютер отправляются высококачественные снимки (срезы исследуемого органа). |
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) |
| Данный метод исследования информативнее использовать в сочетании с КТ (ПЭТ-КТ). За 60 минут до обследования пациенту внутривенно водят специальный препарат. Он постепенно распространяется по органам и в большем количестве накапливается в пораженной области, что будет заметно на снимке. Во время проведения исследования необходимо лежать максимально неподвижно и постараться не разговаривать. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) |
| УЗИ является безопасным и безболезненным методом исследования. Для подготовки за день до проведения УЗИ необходимо отказаться от курения, приема алкогольных, кофеиносодержащих напитков. На осматриваемую область наносят специальный гель и с помощью датчика, который передает изображение на монитор, оценивают состояние исследуемых органов. |
Электрокардиограмма (ЭКГ) |
| Данный метод диагностики является простым и, в то же время, очень информативным. С помощью ЭКГ можно оценить работу сердца. ЭКГ проводится в положении пациента лежа на спине. На область сердца накладывают специальные электроды, которые улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце. После их установки начинается регистрация сердечных импульсов. Результат получается в виде графического изображения на бумажной ленте. |
Эхокардиография (Эхо-КГ, УЗИ сердца) |
| Эхокардиограмма является высокочувствительным и безопасным ультразвуковым методом диагностики, который позволяет оценить строение сердца и его функциональные возможности в режиме реального времени. Преимуществом данного метода является то, что возможно выявить малейшие изменения в работе сердца. Для проведения эхокардиограммы пациент должен раздеться до пояса и лечь на кушетку (на левый бок). Затем на область сердца наносится гель, и прикрепляются специальные датчики. С помощью другого датчика врач получает информацию о состоянии сердца на мониторе (двухмерное, трехмерное изображение) и анализирует ее. Длительность такой процедуры составляет обычно 15 – 20 минут. |
Холтер-мониторинг |
| Суть метода заключается в непрерывной регистрации электрокардиограммы в течение 24 часов или нескольких дней (до семи дней). Пациенту на грудь прикрепляются датчики, регистрирующие ЭКГ, а на пояс прикрепляется портативный (переносной) аппарат. При этом пациент выполняет свои привычные действия. От пациента требуется вести дневник, записывая время начала физических нагрузок и отдыха, время, когда появляются болезненные ощущения в области сердца. |
Электромиография (ЭМГ) |
| Данный метод исследования позволяет оценить активность мышц, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциалов на специальном аппарате (электромиограф). Процедуру проводят в положении пациента сидя или лежа. На мышцу, которую нужно исследовать накладывается электрод. Затем в него вводится специальная игла и начинается регистрация биопотенциалов мышцы в состоянии покоя. После этого пациента просят напрячь мышцу и еще раз регистрируют биопотенциалы. За несколько дней до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, которые разжижают кровь (аспирин и др.). Непосредственно перед процедурой необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ) |
| Путем регистрации электрических импульсов, данный метод исследования помогает оценить активность головного мозга. Для этого используется специальный прибор – электроэнцефалограф. Принцип подготовки к ЭЭГ такой же, как и при ЭМГ. Непосредственно перед обследованием пациент должен плотно поесть, во избежание снижения сахара в крови, что будет искажать результаты. ЭЭГ проводится в положении пациента лежа или сидя. На голову надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют импульсы, исходящие от головного мозга. Сначала записывают результаты в спокойном состоянии. Затем проводят дополнительные нагрузочные пробы, после которых анализируют, как ведет себя мозг. |
Реабилитолог занимается восстановлением утраченных функций полученных в результате перенесенных травм или заболеваний. Комплекс лечебных мероприятий реабилитолога начинается одновременно с назначением медикаментозного лечения. Такой подход позволяет добиться наилучших результатов за более короткий промежуток времени. Врач-реабилитолог часто сотрудничает вместе с физиотерапевтами, массажистами, психологами, ортопедами и другими специалистами. Вместе они разрабатывают индивидуальные схемы лечения, которые подходят конкретному пациенту, что обеспечивает более быстрый период реабилитации. Необходимо учитывать то насколько пациент готов пройти курс восстановления, то есть, сколько усилий он готов приложить, чтобы ускорить процесс излечения. При этом важно обладать силой духа, усердием и безмерным желанием перебороть себя.
Патологии, которые лечит реабилитолог
Патология | Основные методы лечения | Примерная длительность лечения и прогноз |
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) |
|
|
Инфаркт миокарда |
|
|
Гипертоническая болезнь |
|
|
Артериальная гипотензия |
|
|
Острая пневмония |
|
|
Бронхиальная астма |
|
|
Ишемический инсульт |
|
|
Геморрагический инсульт |
|
|
Черепно-мозговая травма |
|
|
Болезнь Паркинсона |
|
|
Мышечные дистрофии |
|
|
Синдром Гийена-Барре |
|
|
Менингит |
|
|
Ревматоидный артрит |
|
|
Остеоартроз |
|
|
Остеохондроз |
|
|
Патологические состояния позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) |
|
|
Повреждения опорно-двигательного аппарата (перелом, ушиб, вывих) |
|
|
Детский церебральный паралич (ДЦП) |
|
|
Дисплазия тазобедренного сустава |
|
|
Рахит |
|
|
Ожирение |
|
|
www.polismed.com
Специалист из области реабилитологии – это клиницист, который оказывает не только медицинскую, но и психологическую помощь тем пациентам, которые утратили способность самостоятельно справляться со своим тяжёлым состоянием как душевным, так и физическим.
Реабилитологию можно отнести к трём отраслям:
Помимо этого, такая отрасль имеет большое количество направленностей, среди которых:
Помимо этого, реабилитологов делят на несколько групп — практиков и теоретиков. Реабилитологи-теоретики занимаются разработкой различных восстановительных методик, обобщая богатый опыт врачей, специалистов из области психологии и других сфер медицины. Реабилитологи-практики воплощают теории в реальности.
Для того чтобы клиницист мог считаться опытным реабилитологом, он должен обладать следующими качествами:
Среди личностных качеств, которыми должен обладать такой врач, выделяют:
Помимо этого, специалист-реабилитолог должен иметь такие черты, как моральная устойчивость и душевная зрелость. Это обуславливается тем, что такому клиницисту нужно быть для больного не только врачом, но и выступать в качестве наставника.
Сферы деятельности, в которых подобные специалисты могут воплощать в жизнь свои навыки:
В некоторых случаях человек даже не подозревает о том, что нежелательные эффекты после перенесённого недуга не пройдут самостоятельно.
Самыми распространёнными ситуациями, требующими помощи реабилитолога, являются:
Врач-реабилитолог не сможет составить эффективную тактику терапии без осуществления специальных мер, которые подразумевают предварительное прохождение лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий.
К аппаратным обследованиям стоит отнести:
Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ крови и урины. Это даст возможность выявить наличие в организме того или иного патологического процесса, проконтролировать функционирование внутренних органов и систем, оценить эффективность терапевтических мероприятий, а также подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.
Реабилитолог не занимается терапией недугов в привычном понимании такого понятия – это делают те, кто занимается первичным приёмом пациентов.
В подавляющем большинстве случаев пациенты попадают к такому специалисту с диагнозом на руках или уже имеющимися последствиями какого-либо заболевания, а также после операции или осуществления консервативной терапии. Именно эти факторы определяют то, какие болезни устраняет реабилитолог.
Однако окончательно выздороветь пациенту помогает именно этот клиницист. Это объясняется тем, что ключевой целью любого восстановительного курса является избавление больного от вынужденных ограничений некоторых возможностей и максимально полное восстановление утраченных функций.
В зависимости от тяжести перенесённого ранее недуга, курс реабилитации приобретёт чётко обозначенную направленность, например:
На первичный приём к врачу-реабилитологу пациенты попадают уже после завершения основной схемы терапии. Прежде всего, клиницист должен:
Полученная информация даст возможность клиницисту оценить функциональные возможности пациента и их соответствие новому течению жизни, которое может поменяться после проведения операбельной терапии.
Для адаптации в быту специалист составляет план оборудования жилого помещения пациента специальными приспособлениями, но только в случае, если человек потерял свободу передвижения. Сюда также стоит отнести выполнение инструктажей для членов семьи.
Если пациент не утратил свои двигательные способности, клиницист назначает:
Основываясь на навыках и талантах больного, реабилитолог может предложить варианты трудоустройства или частичной занятости.
Совместными усилиями с психологом врач приводит в норму настроение, укрепляет волевые качества и обеспечивает позитивные эмоции от курса реабилитации.
Читать нас на Яндекс.Дзен
simptomer.ru
Что это за профессия, какое образование требуется и где нужно учиться, а также уровень заработной платы и перспективы.
Средняя заработная плата: 50000 рублей в месяц
Рейтинг профессии
Задача реабилитолога – оказание помощи в восстановлении функций организма, полностью или частично утраченных в результате неблагоприятного процесса разрушительной силы, в частности, заболевания или травмы. Это медицинская профессия, требующая обязательного многопланового обучения. Выполнять обязанности в сфере реабилитологии могут специалисты со средним и высшим профильным образованием.
Понятие «реабилитация» используется в медицине в случаях, когда речь идет о восстановлении здоровья, нарушенного в результате врожденного дефекта, приобретенной болезни или травмы. Оно известно еще с древних времен. Греческие и римские врачи широко применяли физические упражнения и трудовую терапию в комплексе лечебных мероприятий.
Реабилитация может проводиться для восстановления разных функций:
В Средневековье изучению процессов реабилитации уделялось мало внимания. Если человек, например солдат, получал увечья, он отправлялся на пенсию в статусе инвалида и нередко вынужден был выполнять простую и низкооплачиваемую работу, поскольку к прежней должности вернуться не мог.
В России становление реабилитологии как науки началось с XIX века. В это время вошло в обиход понятие «частичная трудоспособность»; рабочие, получившие травму по вине нанимателя, например из-за плохих производственных условий, могли требовать компенсации через суд, а врачи активно изучали новые методы улучшения физического здоровья у получивших увечья больных.
С 1933 года реабилитология в России стала самостоятельным направлением медицины. Появились ВТЭК (врачебно-трудовые экспертные комиссии), в течение нескольких десятков лет сформировалась сеть профильных центров с базой, состоящей из стационаров, поликлиник и санаториев.
В это же время появилась и новая профессия – врач лечебной физкультуры (ЛФК). Сегодня эти специалисты могут работать в сфере физической и реабилитационной медицины, занимаясь, в том числе, ведением пациентов со спортивными травмами.
Реабилитолог – это специалист с высшим медицинским образованием, врач, занимающийся курацией (ведением) больных с нарушениями трудоспособности, физической активности. Он разрабатывает план лечебных мероприятий и сотрудничает:
Таким образом, только врач может быть реабилитологом. Иногда так называют себя немедицинские специалисты, к примеру массажисты, но законное право работать в больницах и поликлиниках, санаториях и восстановительных центрах в этой должности имеют лишь врачи, причем прошедшие профильное обучение.
Есть также профессия медицинской сестры отделения реабилитации. Она принимает непосредственное участие в процессе осуществления мероприятий комплексного плана терапии, наблюдает за больными и контролирует адекватность и переносимость ими нагрузки при использовании различных восстановительных методов. Работает под руководством врача, может сотрудничать с массажистами, спортивными инструкторами.
Чтобы стать реабилитологом, необходимо:
Все медицинские вузы России проводят набор на факультеты лечебного дела и педиатрии, но программы для специалистов восстановительной медицины разработаны не везде. Профессию реабилитолога можно получить, например в таких столичных и региональных вузах:
Для поступления в мединститут на ЕГЭ сдавать химию, биологию, русский язык.
Практикующие врачи могут пройти профессиональную переподготовку в течение нескольких месяцев. Курсы реабилитологов проводят профильные кафедры медицинских вузов на факультетах последипломного образования.
Врач, который занимается реабилитацией, должен:
Также в задачи реабилитолога входят контроль эффективности применяющихся методов и при необходимости коррекция схемы назначений. Если больному нужна помощь специалиста в области психотерапии, врач обеспечивает его консультации.
В сферу компетенции реабилитолога входит также:
При необходимости врач оказывает неотложную медицинскую помощь.
Становиться реабилитологом стоит тем, кто:
Нужно быть готовым к тому, что реабилитологи часто сталкиваются с больными, прогноз которых нельзя назвать утешительным. Их пациентами могут быть люди, не имеющие шансов на полное восстановление важных функций организма, психологически напряженные и тревожные. Они не всегда готовы к длительной, порой болезненной терапии, им требуется мотивация и поддержка – поэтому специалист должен быть терпеливым, сдержанным и спокойным.
Реабилитолог должен в совершенстве знать анатомию и физиологию, ориентироваться во всех направлениях медицины и классификации заболеваний.Без этого он не сможет качественно оказывать медицинскую помощь и профессионально развиваться. Также необходимо помнить об индивидуальном подходе к каждому пациенту, тщательному анализу его случая. Задача реабилитолога – достичь наиболее удовлетворительных результатов, максимально повысить качество жизни больного. Это требует профессионализма, интереса к поставленным целям, вдумчивости и поддержания контакта с врачом, направляющим человека на восстановительный курс.
Средняя цифра для врача-реабилитолога колеблется в пределах от 15 до 70 тысяч рублей. Уровень заработка зависит от нескольких факторов:
В частных центрах оплата труда обычно выше, неплохие вакансии можно найти и в государственных учреждениях, но, как правило, только в крупных городах. Разумеется, более высоким заработок будет у тех врачей, которые совмещают деятельность реабилитолога с консультациями по смежной специальности, прежде всего, по неврологии.
Реабилитолог может стать:
Есть также врачи, выбравшие путь индивидуальных предпринимателей. Они оказывают медицинские услуги в качестве частного лица, могут открывать кабинеты в клиниках или практиковать как массажисты.
Обязательное условие для реабилитолога – непрерывное повышение квалификации в виде:
Врачи могут при желании менять специализацию или сужать спектр деятельности для более глубокого изучения профиля работы – например, заниматься только вопросами спортивной медицины или кардиологии.
Получив специальность реабилитолога, врач может работать в таких учреждениях как:
Реабилитолог осуществляет консультативно-лечебную деятельность, работает с пациентами разных возрастных категорий, в том числе с детьми и пожилыми людьми, а также больными, имеющими врожденные патологии. Он может самостоятельно заниматься массажем, физиотерапией, вести занятия по лечебной физкультуре.
Врачи-реабилитологи востребованы и в России, и за рубежом, поэтому специальность считается достаточно перспективной. Кроме того, она интересная, многоплановая, предполагающая постоянное профессиональное развитие.
Отзывы, комментарии и обсуждения
edunews.ru