Турунда что это такое стоматология


Основы применения йодоформной турунды после удаления зуба

12414

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

  • остановить кровотечения;
  • ускорить заживление раны в лунке;
  • минимизировать высыхание лунки;
  • предотвратить размножение бактерий в лунке;
  • при абсцессах – для выведения гноя.

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Хранить сделанный раствор не рекомендуется, так как он теряет свои свойства. Важно приготовить точное количество растворимого йодоформа для одной или нескольких турунд.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови. Алгоритм установки:

  1. Тщательное обследование лунки. В ней не должно оставаться осколков костной ткани, потому что это может спровоцировать появление гноя и воспаления.
  2. В очищенную лунку вводят турунду так, чтобы она плотно «села» по всей площади.
  3. Когда она будет полностью установлена, пациент должен ее хорошо прикусить, чтобы наверняка заполнить возможные оставшиеся пустоты.

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1—2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20—30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

После удаления важно следовать всем рекомендациям врача. Важно следить, чтобы не началось повторное кровотечение. Часто такое бывает, если пациент принимает кроворасжижающие препараты.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.

Уместно проводить стерилизацию непосредственно перед использованием материала, так как со временем на вату, бинты или марлю могут попадать бактерии. Срок хранения стерилизованной турунды в среднем составляет 7 дней.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

www.vash-dentist.ru

Турунда что это такое стоматология

2570

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

  • остановить кровотечения;
  • ускорить заживление раны в лунке;
  • минимизировать высыхание лунки;
  • предотвратить размножение бактерий в лунке;
  • при абсцессах – для выведения гноя.

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Хранить сделанный раствор не рекомендуется, так как он теряет свои свойства. Важно приготовить точное количество растворимого йодоформа для одной или нескольких турунд.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови.Алгоритм установки:

  1. Тщательное обследование лунки. В ней не должно оставаться осколков костной ткани, потому что это может спровоцировать появление гноя и воспаления.
  2. В очищенную лунку вводят турунду так, чтобы она плотно «села» по всей площади.
  3. Когда она будет полностью установлена, пациент должен ее хорошо прикусить, чтобы наверняка заполнить возможные оставшиеся пустоты.

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1—2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20—30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

После удаления важно следовать всем рекомендациям врача. Важно следить, чтобы не началось повторное кровотечение. Часто такое бывает, если пациент принимает кроворасжижающие препараты.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.

Уместно проводить стерилизацию непосредственно перед использованием материала, так как со временем на вату, бинты или марлю могут попадать бактерии. Срок хранения стерилизованной турунды в среднем составляет 7 дней.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

glivec.su

Что такое турунда в стоматологии

2587

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

  • остановить кровотечения;
  • ускорить заживление раны в лунке;
  • минимизировать высыхание лунки;
  • предотвратить размножение бактерий в лунке;
  • при абсцессах – для выведения гноя.

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Хранить сделанный раствор не рекомендуется, так как он теряет свои свойства. Важно приготовить точное количество растворимого йодоформа для одной или нескольких турунд.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови.Алгоритм установки:

  1. Тщательное обследование лунки. В ней не должно оставаться осколков костной ткани, потому что это может спровоцировать появление гноя и воспаления.
  2. В очищенную лунку вводят турунду так, чтобы она плотно «села» по всей площади.
  3. Когда она будет полностью установлена, пациент должен ее хорошо прикусить, чтобы наверняка заполнить возможные оставшиеся пустоты.

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1—2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20—30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

После удаления важно следовать всем рекомендациям врача. Важно следить, чтобы не началось повторное кровотечение. Часто такое бывает, если пациент принимает кроворасжижающие препараты.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.

Уместно проводить стерилизацию непосредственно перед использованием материала, так как со временем на вату, бинты или марлю могут попадать бактерии. Срок хранения стерилизованной турунды в среднем составляет 7 дней.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

glivec.su

Турунда после удаления зуба: когда ее необходимо ставить?

Удаление зуба сопровождается травмированием слизистой оболочки и кости, в которой он находился. Но если удаление прошло легко, а пациент следует указаниям врача, то рана заживает сама по себе. Важное условие для быстрого заживления кости на месте зуба — появление и сохранение сгустка крови, который:

  • препятствует попаданию инфекции в рану;
  • является основой для появления костного рубца на месте удаленного зуба;
  • кровь оказывает местное защитное действие, поскольку содержит антитела и клетки иммунной системы.

Важно, чтобы сгусток крови образовался без источников для его инфицирования, которое приводит к воспалению лунки зуба, несмотря на его наличие.

Когда нужна йодоформная турунда?

Турунда с йодоформом — это небольшие лоскуты марли, которые используют для местного обеззараживания лунки удаленного зуба. Стоматолог может положить такую турунду сразу после удаления, если:

  • удаление зуба было долгим и травматичным;
  • если для удаления зуба проводилась операция (обычно так удаляют ретенированные зубы мудрости, которые не могут прорезать счет самостоятельно, и при этом они залегают в кости и смещаются другие зубы);
  • удаление зуба привело к разрыву слизистой оболочки (если у зуба массивные корни, и он трудно извлекается, или если отломанный корень нужно извлечь элеватором);
  • при удалении возникли осложнения (продолжение гайморовой пазухи корнем зуба, отрыв бугра верхней челюсти);
  • если после удаления развилось воспаление лунки зуба — альвеолит.

Причины возникновения альвеолита

  • В кости остался очаг инфекции. Если врач не провел ревизию лунки, то в ней могут остаться грануляции, кистозные мешочки, отломки корней зубов или межкорневой перегородки кости, которые становятся очагом инфекции или постоянно травмируют сгусток.
  • Удаление прошло травматично, и это спровоцировало отек тканей.
  • Пациент страдает болезнями крови, при которых нарушается ее свертываемость (истинные и псевдогемофилии, болезнь Шейнлейна-Геноха, менструация (у женщин), тромбоцитопения и т.д.).
  • Пациент принимает противосвертывающие препараты в связи с заболеваниями сердца или сосудов.
  • Врач использует анестетик с адреналином, который вызывает сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения в зоне лунки.
  • Использование обезболивающих лекарств с адреналином у людей с изначально суженым просветом сосудов (при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете).
  • Несоблюдение рекомендаций врача: после удаления пациент выполоскал сгусток, выпил алкоголь, противосвертывающее лекарство, не учел рекомендаций относительно рациона (ест слишком горячую пищу, жует на сторону удаленного зуба, ест твердую еду).

Каким бывает альвеолит?

В основном альвеолит протекает по двум сценариям:

  • По типу «сухой лунки» — в процесс вовлекается только надкостница и слизистая оболочка лунки:
    • Серозный — в лунке нет отделяемого и сгустка.
    • Гнойный — сопровождается появлением гноя из лунки без расплавления кости альвеолы;
    • Язвенно-некротический — вызывается инфекцией агрессивной флоры (фузобактерия и спирилл). На поверхности слизистой оболочки и лунки появляются некротические налеты, при снятии которых образуются язвы. Протекает с повышением температуры тела и резкой болезненностью слизистой.
  • По типу остеомиелита — в толще лунки появляется очаг гнойного расплавления кости, который начинает отделяться от здоровых тканей через 3 недели (секвестрация).

Как лечат альвеолит?

Серозный альвеолит

Если причина воспаления в отсутствии сгустка, то стоматолог промывает лунку раствором фурацилина 1:5000, избавляя ее от остатков пищи, и вкладывает внутрь йодоформную турунду, которая обеззаразит ткани в лунке.

Турунду с йодоформом нужно менять раз в 3 дня в кабинете у врача, а курс такого лечения занимает 5-7дней. Если после удаления есть риск сильного отека тканей, врач может закладывать в лунку противовоспалительные лекарства, например, Солкосерил-гель. Пациент может повторно прийти в любой день, если у него выпала турунда, чтобы поставить новую. После того, как воспаление и боль проходят, турунду убирают.

Гнойный альвеолит

Чаще возникает из-за остатков очага инфекции в лунке. В этом случае врач промывает лунку раствором фурацилина или хлоргексидина биглюконата (0,05%) и проводит полную ревизию лунки с выскребанием остатков кист, грануляции, отломков кости или удалением отломков корня зуба. После этого назначают противовоспалительные лекарства местного действия, мази с антибиотиками, закладывается йодоформная турунда. Если температура тела повышена — врач может подключить антибиотики:

  • Ципрофлоксацин (цифран): 250 мг — 2 раза в день в течение 5 дней; 500 мг — 1 раз в день в течение 3 дней;
  • Линкомицин (250, 500 мг): по 2 (0,5 г) или 4 (0,25 г) раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактика дисбактериоза: Йогурт или Линекс (250 мг) по 1-2 капсулы во время еды 3 раза в день 14 дней.

Для обезболивания и снятия отека: Нимесил (нимесулид 100 мг) по 1 порошку 2 раза в день не дольше 5 дней.

Язвенно-некротический альвеолит

Сопровождается сильной болезненностью слизистой, на которой появляются язвы с некротическим налетом. Обычно проявляется как стоматит и захватывает соседние участки слизистой. Приводит к повышению температуры до 38,5-39,0 С.

Лечение состоит в удалении некротических пленок. Осуществляется в кабинете у стоматолога с помощью теплого (37,0С) раствора протеолитических ферментов. Перед некрэктомией врач обезболивает поверхность слизистой 10% раствором лидокаина или анестезина, средством для аппликационного обезболивания. Удаление продуктов распада нужно проводить через день. На дому пациент должен:

  • Полоскать рот раствором антисептика (0,05% раствором хлоргексидина биглюконата или раствором фурацилина 1:5000; водным раствором хлорофиллипта; дополнительно — отваром ромашки, шалфея (1ч.л. на 150 мл кипятка, дать настояться 40 мин).
  • Применять мази для местного снятия воспаления: мазь этония 5%, гидрокортизоновая мазь 2%, мазь с мефенамином натрия 5%. Выполняются аппликации на ватной тампоне по 10 минут 3 раза в день после еды.
  • Использовать комплексные препараты для лечения слизистой: с антибиотиками (Ируксол) или анестетиками (Холисал-гель). Закладывать в альвеолу или смазывать слизистую 3 раза в день по 10 минут после еды.

В результате лечения некротическое воспаление переходит в гнойное. Курс лечения — 14 дней. После этого проводится лечение гнойного воспаления лунки.

Альвеолит по типу остеомиелита

Сопровождается гнойно-некротическим распадом стенок лунки зуба. В острую фазу (14 дней) проводят общее лечение, при необходимости удаляя распад тканей раствором ферментов. Общее лечение включает:

  • Антибиотики: Ципрофлоксацин, Линкомицин;
  • Антисептическую обработку: промывание, полоскание или ротовые ванночки с раствором Фурацилина, Хлоргексидина, Хлорофиллипта и т.д.;
  • Пробиотики: Йогурт, Линекс, Энтерожермина и т.д.;
  • Противовоспалительные лекарства: Нимесил, Ибупрофен и т.д.;
  • Антигистаминные лекарства: Супрастин, Лоратадин, Эдем.
  • Иммуномодуляторы: экстракт эхинацеи и т.д.;
  • Общеукрепляющие препараты: комплексы витаминов группы В, А, С, Е, D — «Квадевит»  и т.д.

infodent.club

Сколько держать тампон после удаления зуба: что такое йодоформная турунда и зачем она нужна в лунке?

Удаление зуба может быть травматичным, особенно если операции предшествовал воспалительный процесс. В связи с этим после процедуры иногда возникают осложнения. Чтобы их избежать, пациенту и врачу следует придерживаться определенных правил. Обычно после операции стоматолог накладывает на рану тампон и просит прижать его зубами.

Зачем же нужны ватка или бинт, сколько времени нужно их прижимать и когда можно выбросить?

Что представляет собой тампон, и зачем его накладывают?

Тампон, который стоматолог накладывает на место удаленного зуба, делают из свернутого в несколько слоев бинта или марли. Иногда с этой целью используют готовые турунды, пропитанные йодоформным составом, который обладает мощными антисептическими свойствами. Стоматологи почти не применяют вату, поскольку ее мелкие волокна могут попасть в рану и вызвать воспаление. Иногда в качестве основы тампона используют хлопковое волокно.

Главное назначение тампона – остановить кровь, которой может быть много, ведь глубина и объем раны довольно большие, особенно если удален моляр с тремя корнями. Из-за повреждения значительного количества сосудов начинается луночковое кровотечение. Хотя это явление совершенно нормальное – красная жидкость препятствует возникновению в лунке воспалительного процесса, поскольку обладает бактерицидными свойствами — кровотечение все же следует остановить, во избежание кровопотери.

Тампонирование помогает запечатать сосуды на то время, пока организм сам справляется с проблемой. Если пациент хорошо прижимает зубами бинт, кровотечение остановится быстрее. Вытекающая из раны кровь постепенно сворачивается (коагулируется) и в месте удаления зуба образуется сгусток. Важно, чтобы он как можно дольше закрывал лунку, препятствуя попаданию инфекции.

ИНТЕРЕСНО: как осуществляется уход после удаления зуба мудрости?

Если кровотечение не останавливается, врач может использовать йодоформную турунду. Ее укладывают на дно лунки от края до края, тщательно прижимая. Если корней у зуба было несколько, то турунды закладывают в каждый ход. Иногда сверху врач накладывает швы, чтобы марля не выпала из раны раньше времени. Далее доктор кладет сложенный бинт или тампон на десну и просит пациента прижать его зубами.

Не все стоматологи разделяют мнение о необходимости использования турунды. Известно, что антисептик (йодоформ) вымывается из бинта в течение нескольких часов, после чего повязка становится рассадником инфекции.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как быстро убрать запах перегара изо рта в домашних условиях?

Сколько времени нужно держать турунду в лунке после удаления зуба?

После операции врач не отпускает пациента сразу, а просит его 15-20 минут не уходить, чтобы удостовериться, что все в порядке. Тампон следует держать во рту все это время, а убирать по истечении 20-30 минут. Если же возникли какие-либо проблемы (нарушение свертываемости крови, артериальная гипертензия), удалить бинт можно лишь через час. В любом случае, лучше снять тампон позже указанного времени, чем сделать это раньше, иначе возможно возобновление кровотечения.

Иногда сильное кровотечение возникает после удаления зуба мудрости (рекомендуем прочитать: как долго обычно болит десна после удаления зуба мудрости?). Это связано с тем, что корни у «восьмерки» могут быть искривленными, что приводит к обширному травмированию мягких тканей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в норме должна выглядеть десна после удаления зуба?

Если удаление было травматичным и врач заполнил лунку марлевой турундой, то в кабинет стоматолога придется вернуться (рекомендуем прочитать: как быстро устранить опухоль, возникшую после удаления зуба мудрости?). Извлекать турунду можно через 5-6 дней после начала заживления раны, но иногда бинт сам начинает «выходить» из лунки. Это значит, что со дна и стенок раны растут грануляционные ткани, постепенно вытесняя из нее инородный предмет.

Что делать для заживления раны?

После удаления зуба необходимо создать условия, позволяющие сформироваться кровяному сгустку, который закроет лунку (см. также: когда можно есть и пить после удаления одного или нескольких зубов?). В связи с этим можно определить следующие правила поведения после операции:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, ели образовалась рана после удаления зуба?
  1. Не есть в течение 2-3 часов.
  2. Во время еды стараться не жевать пострадавшей стороной челюсти.
  3. Первые пару дней желательно не употреблять жесткую пищу, требующую тщательного пережевывания (яблоки, мясо, сухари и т.д.).
  4. В течение первых трех суток после процедуры не полоскать рот (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот после удаления зуба, чтобы быстрее зажила десна?).
  5. Разрешены лечебные ванночки для ускорения заживления лунки. Их делают через 3-4 дня из отваров лекарственных трав, содового раствора, «Мирамистина» или «Хлоргексидина» (рекомендуем прочитать: как развести содовый раствор для полоскания зубов?). В рот набирают глоток жидкости и через 1-2 минуты сплевывают.
  6. Для уменьшения отека и боли можно приложить на пострадавшую сторону лица лед, завернутый в полотенце.
  7. Можно пить обезболивающие средства – «Нимесил», «Кетанов», «Ибупрофен». Помимо устранения болезненных ощущений, эти препараты снимают отек и способствуют уменьшению воспаления.
  8. Избегать курения, алкогольных напитков.
  9. Не стоит сразу после операции заниматься спортом, поднимать тяжести — это может вызвать кровотечение.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Есть множество симптомов, свидетельствующих о развитии осложнений. Сначала рассмотрим, что считается нормой:

  1. Кровотечение, которое может продолжаться сутки. Первое время (до получаса) кровотечение может быть обильным, затем оно должно уменьшаться. Возможно полное его прекращение, либо кровь может слегка сочиться, окрашивая слюну.
  2. Боль в лунке. После принятия обезболивающего средства боль уйдет. Через время она может возвратиться, но будет уже не такой интенсивной.
  3. Возникновение отечности, которая может вызывать дискомфорт, ограничивать свободное открывание рта.

В случае развития осложнений, требуется немедленное вмешательство доктора. О том, что не все в порядке, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • обильное, непрекращающееся кровотечение более 2 часов;
  • отек, возникший на третьи сутки после операции;
  • распространение отечности на внешнюю сторону лица;
  • стреляющая боль в лунке, усиливающаяся день ото дня;
  • неприятный запах изо рта на фоне отсутствия сгустка;
  • высокая температура.

azbukazubov.com

Основы применения турунды после удаления зуба

4267

Когда встает вопрос об удалении зуба, пациенту интересно знать, что делает врач и все ли в порядке.

Задавать вопросы с открытым ртом неудобно, а заранее предугадать действия врача невозможно.

Большинство специалистов не считают необходимым посвящать пациента в тонкости работы.

В этой статье мы постараемся доступно рассказать об одном из способов остановки кровотечения после удаления зуба.

Общее представление

После того как врач закончит действия по удалению зуба, десна будет кровоточить. Это нормальное явление и, как правило, кровотечение через несколько минут останавливается.

Но в любых правилах есть исключения, и нередко происходит так, что кровь самостоятельно не останавливается.

В случае, когда кровь поступает из глубины лунки, используют йодоформную турунду. Эффект ее кровоостанавливающего применения достигается за счет ее уплотнения и перекрытия возможности тока крови.

Кроме кровоостанавливающего действия турунда, благодаря наличию йодоформа, обладает дезинфицирующими свойствами.

Также в отдельных случаях йодоформная турунда может использоваться для дренирования околоверхушечной области с целью оттока воспалительных продуктов.

Изготовление

Йодоформная турунда изготавливается из стерильной марли и пропитывается специальным раствором. Компоненты раствора для пропитки:

  • йодоформ – 50 частей;
  • эфир – 70 частей;
  • спирт этиловый – 30 частей;
  • глицерин – 15 частей.

Полоску стерильной марли шириной 10—15 мм погружают в заранее приготовленный раствор. После этого марлю вытаскивают и оставляют для просушивания. Когда эфир испарится, марля становится ярко-желтого цвета и готова к использованию.

Также йодоформный бинт можно купить в аптеке. Для удобства хранения он продается в банках и имеет ширину 20—25 мм и длину до 5 метров.

Правила применения

Процесс остановки кровотечения начинают с удаления из лунки остатков кровяных сгустков. Поле этого обрабатывают физраствором или раствором хлоргексидина и высушивают ватными тампонами.

Затем турундой заполняют лунку, начиная с самого дна. В процессе заполнения лунки турунду складывают от одного края к другому и плотно ее прижимают.

В случае, когда удалялся зуб, имеющий несколько корней, каждую лунку заполняют отдельно. Чтобы турунда не выпала, края раны прижимают друг к другу, накладывая швы на расстоянии 5—7 мм от края десны.

Сверху накладывают сложенную марлевую салфетку, которую пациент сдавливает зубами на 20—30 минут, после чего врач вновь осматривает пациента.

В случае отсутствия кровотечения марлевая салфетка убирается, а больной может идти домой. Если кровотечение не остановлено, процедуру тампонирования повторяют.

Турунда извлекается через 5—6 дней, после начала процесса заживления стенок десны. Если удалить ее раньше, то возможно повторное кровотечение.

Обычно заживление лунки происходит по следующему сценарию:

  1. На 3—4 день начинает развиваться грануляционная ткань. Корочки белого цвета на этой ткани – новообразованный эпителий. Крайне нежелательно каким-либо образом повреждать его.
  2. Через 14 дней лунка полностью зарастает грануляционной тканью. Начинается образование костной ткани на дне и боковых стенках.
  3. Через 45 дней костная ткань заполняет лунку.
  4. От 45 до 90 дня идет преобразование костной ткани в зрелую кость.
  5. 4—6 месяц. Десна полностью затягивается, на рентгене костная ткань неотличима от всей челюстной кости.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний к применению подобного способа остановки кровотечения нет, за исключением гиперчувствительности к йодоформу.

Однако наука не стоит на месте и все больше специалистов склоняются к выводу, что использование турунды нерационально ввиду того, что действие йодоформа прекращается через несколько часов.

Затем он вымывается из марли, а посторонний предмет в лунке может привести к образованию инфекции.

Вместо устаревших методов предлагается использование современных медицинских препаратов.

Особенности и сроки хранения

Хранить йодоформную турунду следует в плотно закрытой банке в темном и прохладном месте. В подобных условиях срок годности составляет 5 лет.

Малейшие отклонения от необходимых условий хранения приводят к порче материала. Ни в коем случае нельзя применять йодоформную турунду, хранившуюся в непригодных условиях.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использование турунды и ее эффективность в первую очередь зависят от квалификации врача. Часто встречаются случаи, когда специалист отправляет пациента домой с уверениями, что турунда сама выпадет.

Как правило, в таких случаях больные вынуждены вновь обращаться к специалистам. Если вы сталкивались с применением турунды, опишите свой опыт в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru


Смотрите также