Тугоухость что это такое и как лечить


Что такое тугоухость

Тугоухость – это нарушение слуховой функции, которое может быть частичным, а при отсутствии своевременной диагностики и полноценного лечения стать полным. От утраты полноценной способности воспринимать и понимать звуки окружающего мира страдает не менее 3% всего населения земного шара, причем рост количества пациентов с данной болезнью неуклонно растет.

Все чаще разными формами тугоухости заболевают представители трудоспособного возраста – врачи связывают эту тенденцию с увеличением случаев заболеваний сердца и сосудов, поражения вирусами гриппа, работой в цехах вредного производства и подверженностью стрессовым ситуациям. Лечение тугоухости – это довольно сложный процесс, который включает в себя целый комплекс мероприятий. Только при полноценном подходе к терапии болезни, можно рассчитывать на успешный результат.

Немного о болезни

Глухота и тугоухость – это две различные патологии, но при негативном стечении обстоятельств первое заболевание легко может вытечь из второго, поэтому начинать лечение тугоухости нужно сразу при обнаружении первых симптомов.

Данная проблема в последние годы приобретает все большее распространение, причем один из тысячи новорожденных детей рождается уже с признаками полной или частичной глухоты. К тому же заболевание стало «молодеть» – если раньше случаи глухоты или тяжелых степеней тугоухости отмечались чаще у пациентов старше 65 лет, то сейчас уже 14% от всего населения страны – это больные в возрасте от 40 до 64 лет.

Тугоухость, возникшая с рождения или проявившаяся в первые 2 года жизни ребенка, считается ранней, остальные зафиксированные случаи заболевания являются поздними. Терапия тугоухости у детей, которые еще не освоили звукопроизношение и восприятие, является гораздо более тяжелой, нежели ее поздние формы, когда приходится только восстанавливать утраченные навыки.

Можно ли вылечить тугоухость, зависит от ее вида, степени и периода времени, в течение которого пациент страдает от заболевания. Существует определенная классификация патологии.

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная форма заболевания характеризуется нарушением слуха, при котором полноценное проведение слуховых волн внутрь уха невозможно из-за имеющихся препятствий. Блокирование волны начинается еще до достижения ею волосковых клеток кортиева органа, которые непосредственно связаны с клетками слухового нерва.

Одна из форм патологического состояния, может стать результатом воспаление и травм

Причины тугоухости кондуктивной формы:

  • повреждение барабанной перепонки (перфорация), сопровождается ухудшением слухового восприятия и кровотечениями из уха;
  • втянутая ткань перепонки, которая может наблюдаться при тимпаносклерозе;
  • резкая перемена атмосферного давления (при резком подъеме на большую высоту или погружении в воду);
  • инфицирование внутреннего уха (грибковый, вирусный или бактериальный отит);
  • патологические разрастания эпителиальной ткани, затрагивающие слуховые косточки;
  • длительное воздействие шума.

Поскольку кондуктивная тугоухость встречается гораздо реже, нежели другая разновидность патологии, сенсоневральная (только в 30% всех случаев), подробнее о ее течении, причинах и способах лечения можно прочитать в этой статье.

Сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная, она же нейросенсорная тугоухость, развивается тогда, когда поражаются волосковые клетки, выстилающие улитку спирального (кортиева) органа, это внутренняя часть ушного отдела. Данная форма заболевания констатируется врачами практически в 70% случаев обнаружения патологии.

Также заболевание может возникнуть по причине поражения черепного нерва, центрального слухового анализатора или слуховых центров, расположенных в мозге. Врожденная форма нейросенсорной тугоухости возникает еще во время вынашивания плода матерью, а причины ее скрываются в аномальном развитии ушного аппарата, в частности, его кортиева органа:

Как вернуть слух после отита?
  • недоразвитие улитки;
  • хромосомные дефекты;
  • опухолевый процесс плоского эпителия среднего отдела уха;
  • алкогольный синдром – проявляется вследствие ототоксического воздействия, если мать злоупотребляет алкогольными напитками в период вынашивания плода;
  • преждевременные роды;
  • хламидийная инфекция или сифилис, передавшиеся через кровь или посредством родовых путей;
  • врожденная краснуха – при данной патологии поражаются глаза, формируется врожденный порок сердца и глухота.

Наследственная форма болезни так же имеет место, по утверждениям ученых и врачей. Когда один из родителей страдает поражениями органов слуха, велика вероятность того, что в 50% случаев заболевание может передаться ребенку.

Возникает на фоне повреждения различных отделов нервной системы

Приобретенная форма нейросенсорной тугоухости развивается у пациента вследствие перенесения травм, длительного пребывания в неблагоприятных условиях, приема лекарственных средств с ототоксическим действием или хронических заболеваний.

Вот причины, способствующие формированию нейросенсорной тугоухости:

  • акустическое или механическое травмирование слухового аппарата – вследствие повреждения костей черепа, наружного или внутреннего отдела уха, а также воздействия слишком громкого звука, например, взрыва;
  • прием лекарств групп аминогликозидов, диуретиков, макролидов, салицилатов, средств из серии противовоспалительных нестероидов;
  • вирусные инфекции – корь, краснуха, свинка, герпес, а также ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • бактериальные воспаления – гнойный лабиринтит, менингит, аденоидит;
  • опухолевые процессы, локализующиеся рядом с улитковым и лицевым нервом, менингиома, невринома;
  • отосклероз – костная ткань разрастается вокруг стремени (косточки, находящейся в среднем ухе);
  • аллергические и иммунологические патологии – гранулематоз Вегенера, аллергический насморк в хронической форме.

Врожденная тугоухость делится на виды – синдромальный и несиндромальный. Первая разновидность патологии проявляется протеканием на фоне сопутствующих заболеваний, таких как синдром Пендреда. При этом у пациента поражаются одновременно слуховой аппарат и щитовидная железа.

Несиндромальный тип характеризуется изолированным течением, такая форма наблюдается у 80% всех пациентов с симптомами тугоухости. При сенсоневральной форме заболевания в немногих случаях удается полностью восстановить слух, чаще врачи выбирают в качестве способа терапии слухопротезирование.

Однако при своевременной диагностике не врожденной, а приобретенной патологии современная медицина способна предложить ряд мер, направленных на улучшение показателей, говорящих о восстановлении слуховой функции.

Смешанная форма тугоухости проявляется при наличии симптомов как кондуктивной, так и нейросенсорной разновидностей патологии. Этот вид заболевания, в свою очередь, имеет две формы – смешанная тугоухость может быть односторонняя и двухсторонняя. К счастью, последний тип во врачебной практике встречается гораздо реже.

Сочетанная комбинация этиологических факторов приводит к развитию смешанной формы

Утратить полностью или частично способность полноценно слышать и понимать речь человек может вследствие ряда факторов:

  • черепно-мозговые травмы;
  • длительный прием ототоксических препаратов;
  • воспалительные процессы, протекающие в любом из отделов уха, особенно носящие гнойную форму;
  • спайки и рубцы, сформировавшиеся на косточках внутреннего уха после травм и оперативных вмешательств;
  • следствие воздействия на слуховые органы вибрации и шумовых элементов при хронической гипертонии;
  • атеросклероз;
  • отравление организма продуктами тяжелых металлов – ртутью, свинцом;
  • недостаточное кровоснабжение органов слуха – старческая тугоухость.

Смешанная тугоухость может протекать изолированно от прочих заболеваний либо на фоне прогрессирующих и хронических сопутствующих патологий. Например, при одновременном развитии тугоухости с болезнью Миньера, потеря слуха может сформироваться стремительно.

Лечение тугоухости данной формы и его результативность будет напрямую зависеть от причин, вызвавших заболевание. Если при диагностировании выявлено больше признаков сенсоневральной разновидности, которые зачастую бывают необратимыми, консервативная терапия может оказаться бессмысленной. Однако при своевременной диагностике есть все шансы восстановить утраченную функцию медикаментозным или хирургическим путем.

Внезапная глухота

Под внезапно возникшей глухотой следует понимать тяжелую степень нейросенсорной или кондуктивной тугоухости, которая развилась неожиданно, в течение нескольких часов. Человек может обнаружить ее сразу после пробуждения или пережив травмирующее событие.

Как правило, поражение чаще фиксируется с одной стороны, а его степень варьируется от средней степени тяжести до тяжелой

Природа развития внезапной глухоты несколько иная, чем при прогрессирующей утрате слуховой функции. Особенности этой патологии следующие:

  • начальные признаки заболевания не имеют четкого проявления, поэтому часто остаются незамеченными;
  • во многих случаях докторам так и не удается определить главную причину, по которой развилось внезапное снижение (или полная утрата) слуха;
  • в некоторых ситуациях все же удается отследить причинно-следственную связь между острым заболеванием или травмой и потерей слуховой функции.

Причинами идиопатической внезапной глухоты часто становятся вирусные инфекции, поражающие организм – герпес, ВИЧ-инфекция, корь, свинка, аутоиммунные патологии, а также нарушения кровоснабжения мелких капилляров любого из отделов уха.

Явными причинами считаются острые бактериальные патологии, такие как менингит, сепсис, краснуха, воздействие лекарственных препаратов Циспластин, Фуросемид, аминогликозиды, Ванкомицин, этакриновая кислота. Скрытые провоцирующие факторы, приводящие к внезапной глухоте – это акустическая нейрома, инсульт мозжечкового отдела мозга, рассеянный склероз, сифилис, аутоиммунные патологии, например, синдром Когана или васкулиты.

Как и любое другое приобретенное в течение жизни заболевание, тугоухость может быть острой и хронической – такая классификация предусматривает давность развития первых признаков патологии, их течение и заметное для пациента проявление.

Острая тугоухость развивается не сразу, а постепенно, в течение 5-10 суток подряд, при этом пациент может не сразу заметить первые симптомы. Сначала отмечается некая заложенность и болезненность внутри слухового прохода, эти признаки не беспокоят человека круглосуточно, а возникают периодически.

Затем к перечисленным симптомам присоединяется явный шум и звон в ушах, который способен приводить пациента в состояние сильного дискомфорта, к тому же на этой стадии уже отмечаются признаки снижения слуха. Данная разновидность тугоухости считается опасной в том смысле, что не имеет резкого и внезапного проявления.

Пациент списывает неприятные ощущения и снижение слуха на серные пробки, простуду и прочие факторы, не представляющие потенциальной опасности. В то время как своевременная диагностика – это залог быстрого выявления и излечения патологии.

Хроническая тугоухость – формируется у пациента на протяжении долгих лет, при этом человек может ощущать звон в ушах и отмечать снижение слуховой функции, но за счет медленного прогрессирования болезни, не придавать этим признакам особого значения. Когда нарастающие симптомы становятся постоянными, больной все же обращается к ЛОР-врачу, который выставляет ему диагноз тугоухость.

Главным неблагоприятным исходом такого игнорирования симптомов болезни на протяжении длительного времени может стать полная утрата слуха.

При первых подозрительных, даже не выраженных признаках, рекомендуется обратиться к врачу

Для предотвращения печальных последствий тугоухости каждый пациент должен знать те симптомы, которые должны стать тревожным звоночком и заставить его обратиться за врачебной помощью:

  • снижение слуховой функции, которое возникает внезапно или нарастает с определенной степенью прогрессирования;
  • шум, писк, звон в одном или двух ушах;
  • регулярные головокружения;
  • тошнота, иногда настолько выраженная, что доходит до рвотного рефлекса;
  • потеря координации и ориентирования в пространстве.

Если человек смотрит телевизор или слушает музыку на повышенной громкости, не четко воспринимает речь окружающих, считая, что они говорят тихо и нечленораздельно, страдает от звона в ушах, ему рекомендуется безотлагательно обратиться за помощью ЛОР-врача. Особое внимание на данные признаки нужно обратить тем пациентам, которые наблюдают у себя выделения из слухового прохода или принимать лекарственные средства, характеризующиеся повышенной ототоксичностью.

Степени тугоухости

По степени нарушения слуховой функции у человека разделяют 4 стадии тугоухости:

  • Наиболее легкая степень заболевания, которая подлежит быстрому и качественному излечению. Звуковой порог восприятия составляет от 26 до 40 дБ. Пациент полноценно различает разговорную речь, когда источник звука не удален больше чем на 6 метров. Речь, произносимую шепотом, такой пациент будет качественно воспринимать с расстояния 3 метров, и то, при условии, что вокруг не будет дополнительных источников шума.
  • Пациент разбирает речь, находясь в 4 метрах от источника звука, а шепот – в метре. Порог восприятия – 41–55 дБ, при условиях отсутствия посторонних шумов и звуков. Данная степень тугоухости фиксируется у людей, которые слушают музыку на повышенной громкости и имеют склонность переспрашивать сказанные собеседником фразы.
  • Разговорная речь воспринимается на расстоянии 1 метра, шепот вообще не разбирается. Порог восприятия – 56–70 дБ, третья степень является тяжелой формой тугоухости, поскольку у больного возникают реальные проблемы в социальной адаптации и общении с окружающими людьми.
  • Порог восприятия – 71–90 дБ, а пациент не может различать звуки, если не приблизится к ним ухом хотя бы на 25 см. Четвертая степень тугоухости сравнима с полной глухотой по тяжести протекания и восприятия окружающих звуков.
Чтобы предотвратить переход заболевания в самую тяжелую, четвертую степень, необходима своевременная диагностика болезни, так же как и выбор нужной методики лечения

Заболевание у детей

Поскольку тугоухость у детей появляется по вышеозначенным причинам как во врожденной, так и в приобретенной форме, то стоит рассказать о симптомах, по которым можно распознать болезнь у ребенка. Взрослый человек в состоянии заметить первые признаки проблемы самостоятельно, если она приобретенная, а вот как быть с диагностированием у малыша, родители которого подозревают, что тот плохо слышит или совсем не разбирает обращенной к нему речи?

Симптомы тугоухости у детей:

  • отсутствие реакции у малыша на громкие звуки, симптом наблюдается у детей до 4-месячного возраста;
  • в 4–6 месяцев малыш не начинает издавать первые звуки и лопотать;
  • в 7–9 месяцев ребенок не определяет, откуда исходит звук и не воспринимает его;
  • в возрасте 12–24 месяцев малыш не разговаривает, словарный запас не сформирован.

Приобретенная тугоухость у детей более старшего возраста проявляется тем, что ребенок не всегда распознает речь, обращенную сзади, тем более, когда слова произносятся шепотом. Он может не откликаться на собственное имя, переспрашивать, читать по губам то, что ему говорят родители.

Также малышам с данным заболеванием характерны недоразвитие речевых навыков, ограниченность словарного запаса, нарушения звукопроизношения и слухового распознавания, грубые искажения словарной структуры.

Если тугоухость возникла в ответ на ототоксическое лекарство, ее признаки будут заметны спустя 2–3 месяца после первого его приема, как правило, поражение имеет двусторонний характер. Первыми симптомами становятся головокружения, звон в ушах, потеря координации.

Диагностика

На этапе скрининга больному с тугоухостью необходимо посетить отоларинголога, невропатолога, аллерголога, иммунолога и инфекциониста. Узкие специалисты смогут выявить проблему, которая привела к развитию патологии и подобрать вариант ее разрешения.

Аппаратные методики исследования при тугоухости:

  • отоскопия – проводится для диагностирования проблем с барабанной перепонкой или наружным отделом уха;
  • аудиометрия – исследование слуховой функции;
  • камертональное исследование;
  • акустическая импедансометрия;
  • электрокохлерография – для выяснения места локализации повреждения слухового анализатора.
Выявить тугоухость можно при помощи различных методик исследования органов слуха

Если в ходе обследования будут получены данные о значительном снижении слуховой функции, дальнейшим наблюдением и ведением пациента будут заниматься специалисты сурдологи, слухопротезисты, отоневрологи.

Лечение

Лечить тугоухость у ребенка и взрослого можно несколькими направлениями – это медикаментозная и физиотерапия, а также функциональная и хирургическая помощь. В ряде ситуаций, когда снижение слуха вызвано образованием серной пробки или попаданием в ухо инородного предмета, достаточно будет устранения этих проблем для восстановления прежних показателей.

Медикаментозные методы

Подбор медикаментозных препаратов для терапии тугоухости проводится, учитывая степень поражения (стадию и форму заболевания) и этиологического фактора, который привел к развитию патологии. Перечень медикаментов, предназначенных для восстановления слуховой функции:

  • Лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение внутреннего ушного отдела и показатели церебральной гемодинамики – Винпоцетин, Бендазол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Папаверин.
  • Нетоксичные антибактериальные препараты, при инфекционной этиологии заболевания.
  • Средства для снижения давления во внутреннем ушном отделе.
  • Препараты для ликвидации венозного застоя.
  • Лекарства для улучшения обменных процессов, происходящих внутри нервных клеток.

Если поражение произошло на фоне выраженной интоксикации организма, то лечение тугоухости у детей и взрослых будет проводиться с помощью дезинтоксикационной, метаболической и дегидратационной терапии.

Пневмомассаж барабанной перепонки

Данный способ лечения тугоухости рекомендуется пациентам, которые приобрели заболевание в результате острых воспалительных процессов уха и прилегающих органов. Ситуация может усугубиться формированием спаек и рубцов, застойных явлений в полости внутреннего уха, в области перепонки и за ней.

По причине инфекционных поражений барабанная перепонка и слуховые косточки теряют способность полноценно двигаться, что и вызывает стойкое снижение слуха. Для устранения этого синдрома и назначается пневматический массаж уха.

Одна из эффективных лечебных процедур

Перепады давления, которые создаются в полости уха, заставляют перепонку производить колебания, одновременно стимулируется мышца, которая ведет непосредственно к слуховой трубе и отвечает за натяжение перепонки. Пневмомассаж устраняет застойные явления, приводит в движение слуховые косточки и стимулирует мышцу внутри уха, ответственную за поддержание нормального уровня давления.

Ручной массаж

Как улучшить слух при тугоухости с помощью массажа, проводимого в домашних условиях? Главной целью процедуры является улучшение кровоснабжения уха и прилегающих к нему тканей. Существует небольшой комплекс, состоящий из пяти упражнений.

Массируйте раковины ушей снаружи до тех пор, пока в тканях не начнет ощущаться заметное тепло. Массажные движения должны быть мягкими, аккуратными, можно использовать небольшое количество специального масла. Первое упражнение делается в течение 10 минут.

Необходимо полностью расслабиться, затем совершать следующие движения – сначала крепко нажать на ушные раковины, затем медленно отпустить руки. Повторить упражнение не менее 10 раз плавными движениями. Массирование бугорков за ушами и мочек. После 10 массажных движений, совершенных в этих областях, нужно столько же раз надавить на ушные козелки и потянуть за мочки.

Необходимо полностью и плотно прикрыть уши ладонями, а свободными тремя пальцами стучать сзади по области затылка. При этом у пациента появляется ощущение, будто в голове слышится звук барабана. Повторить данные движения не меньше 10 раз. Выполнять быстрые, но аккуратные движения – поочередно закрывать уши ладонями, а потом сразу открывать. Повторить 10–12 раз.

Можно довериться в проведении массажа медицинскому работнику либо освоить технику самостоятельно

Данный массаж ушей при тугоухости нужно повторять ежедневно, 2–3 раза, пока не появятся явные симптомы восстановления слуховой функции. Признаком улучшения в данном случае можно считать возможность более четко воспринимать окружающие звуки, которые до этого были недоступны. Для фиксации результатов можно запомнить, на какой громкости пациент всегда смотрел телевизор, и наблюдать за этими показателями в ходе лечения.

Иглоукалывание и гирудотерапия

Лечение тугоухости иглоукалыванием – это популярная методика, широко использующаяся в странах Востока, но которая дошла до стран СНГ много лет назад. Благодаря воздействию на определенные точки человеческого тела, отвечающие за функциональность определенных органов, можно нормализовать их работу.

Аккупунктурная система – это своеобразная клавиатура, с помощью которой специалисты настраивают различные органы и системы тела. После прохождения 10–15 сеансов иглоукалывания многие пациенты отмечают значительное восстановление слуховой функции, а также повышение общего уровня самочувствия.

Гирудотерапия – это направление, новое в лечении тугоухости, но уже зарекомендовавшее себя как эффективное и дающее стойкий результат. Действие установки пиявок на поверхность человеческого тела заключается в следующих эффектах:

  • Положительное влияние на свойства крови, она становится более чистой, улучшаются показатели свертываемости.
  • Улучшается работа нервных клеток, оказывается обезболивающее, противовоспалительное действие, происходит смягчение и восстановление соединительной ткани.
  • Стимуляция иммунной системы – достигается за счет проникновения в кровь большого количества белковых природных соединений, которыми наделены пиявки.
  • Дренирующий эффект – благодаря присасыванию пиявки улучшается кровоснабжение, укрепляется сосудистая стенка, усиливается лимфоток, что положительно влияет на состояние органов слуха.
  • Противовоспалительное действие – секрет медицинской пиявки содержат мощные вещества, снимающие воспаление, к тому же не обладающие побочными эффектами, в отличие от медикаментозных средств.
Только специалист может определить необходимые точки воздействия в области уха

Помимо этих методик, китайская медицина предлагает пациентам с тугоухостью массаж ушей, диетотерапию, Су-Джок терапию и прочие способы восстановления слуховой функции.

В ряде случаев, когда физиологические и медикаментозные способы лечения не способны полностью вернуть слух пациенту, показаны хирургические способы лечения: мирингопластика, протезирование слуховых косточек, тимпанопластика.

Также хороший эффект в лечении дает слухопротезирование, оно показано пациентам, страдающим от нейросенсорной или смешанной форм заболевания, а также тем больным, у кого травма была получена, например, при несчастном случае на вредном производстве – профессиональная тугоухость.

Необходимо помнить о том, что лучшим способом лечения являются профилактика ушных инфекций и их своевременное лечение, отказ от вредных привычек, сведение к минимуму потребления ототоксичных препаратов закаливание, повышение иммунитета, выявление и терапия хронических заболеваний, а также ведение правильного образа жизни во время вынашивания плода для женщин.

Предотвратить врожденную тугоухость, вызванную хромосомными аномалиями, конечно, невозможно, но приобретенную в результате инфекционных процессов и воспалений – вполне реально.

Отзывы

Оксана, 34 года: После острого отита я заметила стойкое снижение слуха на правое ухо, сразу обратилась к врачу. Поставили диагноз тугоухость 1 степени – лечилась антибиотиками, поскольку инфекция не до конца была пролечена, также назначили пневмомассаж перепонки. Сейчас все хорошо, слух восстановился.

Юлия, 38 лет: Мой сын перенес травму головы, после чего стал плохо слышать. Когда узнала его диагноз, тугоухость 2 степени, сильно испугалась. Однако врачи назначили ему курс препаратов, улучшающих кровоснабжение и восстановление тканей, через месяц слух стал улучшаться. После окончания медикаментозного лечения, я регулярно делала ему массаж ушей дома, сейчас показатели почти вернулись к прежним.

Олег, 52 года: Я много лет отработал в цеху вредного производства. После того как на работе произошел взрыв газового оборудования, я оглох на одно ухо – разорвалась барабанная перепонка. К счастью, операция по восстановлению ткани перепонки прошла успешно, сейчас я все слышу, но еще прохожу курс лечения медикаментозными препаратами.

superlor.ru

Тугоухость

Тугоухость – стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Диагностика тугоухости проводится отоларингологом и отоневрологом с помощью комплекса исследований (отоскопии, аудиометрии, камертональных проб, регистрации слуховых ВП и отоакустической эмиссии, импедансометрии, вращательной пробы, стабилографии и др.). В зависимости от формы тугоухости могут применяться консервативные (слухопротезирование, физиотерапия, медикаментозная терапия) и хирургические (тимпанопластика, мирингопластика, кохлеарная имплантация и др.) методы.

Тугоухость – снижение слуха, при котором затрудняется речевое общение. Глухота – степень снижения слуха, при которой больной не слышит слова, громко произнесенные около его уха. Проблема глухоты и тугоухости приобретает большое значение в связи с ее широкой распространенностью. В настоящее время глухота и клинически значимая тугоухость наблюдается у 13 млн. россиян, причем более миллиона больных – дети в возрасте до 18 лет. Один новорожденный из тысячи рождается с тотальной глухотой или глубокой тугоухостью. Нарушения слуха выявляются у 14% россиян в возрасте 45-64 года и у 30% жителей нашей страны в возрасте старше 65 лет.

Если снижение слуха наблюдается с рождения или возникло до того, как ребенок начинает говорить, такая тугоухость называется ранней. Все остальные случаи нарушения слуха относятся к поздней тугоухости. Ранняя глухота и тугоухость труднее поддаются лечению, поскольку пациент не знает, что такое звуки и разговорная речь.

Тугоухость

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

Виды тугоухости в зависимости от уровня поражения:

Вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Препятствие возникает на уровне наружного уха (пороки развития, серные пробки, опухоли, наружный отит) или среднего уха (травматическое повреждение барабанной перепонки и слуховых косточек, средний отит, адгезивный отит, тубоотит, отосклероз).

  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

На уровне внутреннего уха механические колебания преобразуются в электрические импульсы. Гибель волосковых клеток становится причиной нарушения этого процесса. В результате восприятие звуков ухудшается и искажается. При нейросенсорной тугоухости часто наблюдается снижение болевого порога звуковосприятия. Для здорового человека болевой порог при восприятии звуков составляет примерно 100 дБ. Пациенты с нейросенсорной тугоухостью могут испытывать боль при восприятии звуков, незначительно превышающих порог слышимости.

Нейросенсорная тугоухость может развиться при микроциркуляторных нарушениях во внутреннем ухе, болезни Меньера (повышении давления жидкости во внутреннем ухе), патологии слухового нерва и т.д. Причиной нейросенсорной глухоты могут стать некоторые инфекционные заболевания (корь, менингит, эпидемический паротит, СПИД). Крайне редко к развитию нейросенсорной тугоухости приводят аутоиммунные заболевания (гранулематоз Вегенера).

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме. При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

Нейросенсорную тугоухость могут вызывать лекарственные препараты. Необратимое нарушение слуха возникает у ряда больных после приема антибиотиков аминогликозидного ряда (мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин). Обратимая тугоухость может развиваться при приеме некоторых мочегонных препаратов, антибиотиков из группы макролидов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Причиной развития нейросенсорной глухоты может быть воздействие транспортного, бытового и промышленного шума, интоксикация организма свинцом, ртутью и окисью углерода.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

Нарушение слуха развивается в течение нескольких часов. Причиной потери слуха при внезапной глухоте (внезапной тугоухости) является воздействие ряда вирусов (вирусы герпеса, свинки и кори), нарушения кровообращения в лабиринте, ототоксическое влияние некоторых лекарств, опухоли и травмы.

Из-за характерной симптоматики и особенностей течения внезапную глухоту (внезапную нейросенсорную тугоухость) выделяют, как самостоятельную нозологическую единицу. Пациенты с внезапной глухотой описывают наступившее нарушение слуха, как «выключение» или «обрыв телефонного провода». Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней.

Для внезапной тугоухости характерна высокая степень ухудшения слуха, вплоть до полной глухоты с первых часов заболевания. Примерно у половины пациентов через несколько дней после появления симптомов внезапной глухоты наступает самоизлечение. У ряда больных нарушение слуха носит необратимый характер. Возможно как полное, так и частичное восстановление слуха.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

  • I степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 26-40 дБ;
  • II степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 41-55 дБ;
  • III степень - потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 56-70 дБ;
  • IV степень - потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 71-90 дБ.

В случае, когда больной не слышит звуки речевого диапазона мощностью свыше 90 дБ, ему выставляется диагноз «глухота».

В процессе диагностики глухоты и тугоухости важно выявить не только степень нарушения слуха. Необходимо максимально точно определить причину нарушения слуха, уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирование или регрессирование. Предварительное распознавание глухоты и выраженной тугоухости не представляет затруднений и проводится отоларингологом. Применяется речевая аудиометрия (разговорная и шепотная речь). При выявлении тугоухости необходима консультация сурдолога. Для распознавания тугоухости легкой степени используется специальная аппаратура (аудиометры, камертоны и т. д.).

Дифференцировка между кондуктивной тугоухостью (поражением звукопроводящего аппарата) и нейросенсорной тугоухостью (патологией аппарата звуковосприятия) проводится при помощи аудиометрии и отоскопии. У пациентов с кондуктивной тугоухостью при отоскопии могут выявляться перфоративные или рубцовые изменения барабанной перепонки. В ряде случаев (рубцы в барабанной полости, сращения стремечка, молоточка и наковальни) изменения при проведении отоскопического исследования не обнаруживаются. Подвижность звукопроводящей системы оценивается при помощи пневматической воронки Зигле.

Существенную помощь в процессе дифференциальной диагностики между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью оказывает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной тугоухости воздушная звукопроводимость ухудшается, а костная сохраняется на нормальном уровне или даже улучшается. Для нейросенсорной тугоухости характерно ухудшение как воздушной, так и костной проводимости. На аудиограмме пациента с кондуктивной тугоухостью выявляется значительный разрыв между линиями костной и воздушной проводимости, на аудиограмме больного с нейросенсорной тугоухостью линии проводимости сливаются.

Для определения локализации уровня поражения слухового нерва и дифференциальной диагностики между нейросенсорной и корковой (появившейся в результате повреждения соответствующих участков головного мозга) глухотой необходима консультация отоневролога. Применяются специальные обследования (пороговая аудиометрия, тоновая аудиограмма, исследование слуховых ВП и т.д.).

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

При нарушении функциональности или целостности слуховых косточек и барабанной перепонки обычно требуется оперативное лечение. Существует большое количество хирургических операций, которые обеспечивают полное восстановление или существенное улучшение слуха (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика, мирингопластика и т. д.). В ряде случаев восстановление слуха возможно даже при полной глухоте. Вид оперативного вмешательства определяется характером поражения звукопроводящей системы.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Гибель волосковых клеток необратима независимо от причины их поражения. Корригировать нарушения хирургическим путем невозможно. На начальных стадиях заболевания при точной постановке диагноза в ряде случаев хороший эффект дает лекарственная терапия в сочетании с физиолечением, электростимуляцией и оксигенобаротерапией. Единственным способом компенсации при значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости было и остается слухопротезирование. Подбор установка и настройка слухового аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом.

Благодаря современным достижениям медицины разработаны оперативные методы лечения нейросенсорной тугоухости и альтернативой слуховому аппарату стала кохлеарная имплантация.

Основной профилактической мерой по предупреждению глухоты и тугоухости является массовое обследование. Регулярные обследования показаны всем работникам шумных производств и другим категориям населения, которые входят в группы повышенного риска. Очень важно своевременно выявлять признаки тугоухости у детей, поскольку не обнаруженные вовремя нарушения слуха могут стать причиной задержки формирования речи и отставания в интеллектуальном развитии.

www.krasotaimedicina.ru

Как лечить тугоухость 1, 2, 3, 4 степени у взрослых в домашних условиях?

Возникновение тугоухости сопровождается нечетким восприятием звуков. Проявляется такой вид дискомфорта полным или частичным отсутствием слуха, зависимо от степени развития болезни. При первых признаках заболевания необходимо знать, как лечить тугоухость и к какому специалисту необходимо обращаться.

Что такое тугоухость?

Полная или частичная потеря слуха и отсутствие возможности общения с другими людьми называется тугоухостью. Возникает такой вид дефекта при нарушении отделов головного мозга отвечающих за восприятие звуковых сигналов.

Полная или частичная потеря слуха и отсутствие возможности общения с другими людьми называется тугоухостью. Возникает такой вид дефекта при нарушении отделов головного мозга отвечающих за восприятие звуковых сигналов.

Чаще всего причинами, которые вызывают появление тугоухости, являются воспалительные процессы в области органов слуха. Также способствовать снижению слуха могут различные заболевания, при осложнениях которых появляется глухота.

Снижение слуха может развиваться постепенно, при этом человек не воспринимает такой дефект как заболевание и не использует необходимые методики лечения. В случае если симптомы болезни игнорируются, тугоухость может стремительно развиваться и приводить к полной потере слуха.

Причины появления

Возникать тугоухость может по следующим причинам:

  • Перенесение вирусных заболеваний, которые при сложных формах могут негативно влиять на органы слуха и снижать уровень восприятия звуков. К заболеваниям, которые могут влиять на функционирование органов слуха следует отнести:
    • скарлатина;
    • корь;
    • грипп;
    • паротит;
    • ВИЧ инфекции.
  • Заболевания ушных органов:
    • отит;
    • воспалительные образования в среднем ухе;
    • отосклероз;
    • аутоиммунные болезни.
  • Травмы ушных полостей. Чаще всего на уровень слышимости влияют механические повреждения, например при чистке ушей или ударах, что приводит к нарушению целостности барабанных перепонок или способствуют воспалительному процессу в среднем ухе.
  • Длительное лечение антибиотиками, которые имеют большое количество побочных симптомов и негативно отображаются на органах слуха и зрения.
  • Длительный шум. Резкие звуковые сигналы или постоянное шумовое давление нарушает слух и может приводить к его потере.
  • Возрастные изменения. В старческом возрасте большая часть населения страдают от частичной потери слуха.
  • Травмы черепа.
  • Врождённые патологии ушных органов.
  • Также причинами, провоцирующими тугоухости, могут выступать плохая гигиена и попадание в ушные проходы инородных предметов, которые повреждают органы и приводят к появлению нарушений в работе.

Симптоматика

Заболевание может протекать со следующими симптомами:

  • неполное восприятие звуков;
  • шум в ушах;
  • частые переспрашивания при разговоре;
  • при разговоре человек повышает громкость собственного голоса бессознательно;
  • отсутствие реакции в разговоре с собеседником;
  • отсутствие концентрации на некоторых моментах разговора;
  • отсутствие внимания на громкие звуки (сигнал автомобиля, громкоговорители и т.д.).
Чаще всего при развитии тугоухости человек бессознательно повышает уровень звука телевизора или другие приемники. Человек становиться рассеянным и не может сконцентрироваться при разговоре.

Виды по степени поражения

В зависимости от степени поражения органов слуха различаются следующие виды тугоухости:

  1. Кондуктивный вид – возникает в результате повреждения наружного уха различными инфекционными заболеваниями, которые приводят к воспалительному процессу и могут постепенно повреждать среднее ухо. Одной из частых причин, которые провоцируют нарушение слуха, выступают серные пробки и запущённые стадии отита, механические повреждения. Такой вид тугоухости поддаётся лечению с помощью лекарственных препаратов.
  2. Нейросенсорный вид – возникает при повреждении ушной улитки, которая отвечает за восприятие звуковых колебаний. В результате чего слуховой нерв не передает в головной мозг импульсы и человек теряет частично или в полном объеме слух. Чаще всего причинами снижения слуха выступает длительное нахождение в шумных местах и различные заболевания, которые при осложнении поражают органы, отвечающие за восприятие звуков. Для лечения такого метода применяются лекарственные средства и хирургическое вмешательство.
  3. Смешанный вид – объединяет признаки первых двух видов. Такой вид заболевания приводит к полной потере слуха и не поддаётся лечению. Люди, которые страдают таким видом тугоухости, вынуждены использовать специальные аппараты.
  4. Генетический вид проявляется полным отсутствием слуха у новорождённых детей.

Степень поражения органов слуха определяется при обследовании, своевременно выявленная патология поддаётся лечению намного быстрее, чем запущенная форма. Также могут различаться степени снижения слуха, зависимо от периода возникновения заболевания: это внезапная глухота, острая и хроническая.

Степени тугоухости

Нарушение восприятия звуковых сигналов человеком могут подразделяться на степени, зависимо от развития тугоухости:

  • первая степень – восприятие звуков в диапазоне до 40 дБ;
  • вторая степень – диапазон варьируется от 41 до 55 дБ;
  • третья степень – восприятие речи колеблется в диапазоне от 56 до 71 дБ;
  • четвертая степень – восприятие звуков от 71 до 90 дБ.

В случае если человек не различает звуки в диапазоне свыше 90 дБ, это означает полное отсутствие восприятия звуков.

Детская тугоухость

Снижение слуха в детском возрасте может возникать по следующим причинам:

  • наследственные признаки – могут проявляться в результате аутоиммунных заболеваний, которые негативно отображаются на органах и снижают их функционирование;
  • патологические причины врождённого отсутствия слуха – встречаются в результате нарушений развития плода в период вынашивания. Также влиять на слуховые способности ребенка могут вредные привычки и неправильный образ жизни женщины в период беременности;
  • преждевременные роды могут приводить к частичной потери способности ребенка воспринимать звуки. Связано это с отсутствием полного развития слуховых органов;
  • неправильный уход и отсутствие необходимой гигиены за ушными полостями;
  • механические повреждения барабанной перепонки;
  • инфекционные заболевания ушей, которые при осложнениях могут приводить к тугоухости.

Наиболее часто первые симптомы нарушения функционирования органов слуха проявляются на первом годе жизни ребенка. В дальнейшем симптомы могут притупляться, и заболевания протекает в хронической форме и практически не поддаётся лечению.

Для детей школьного и дошкольного возраста должны проводиться специальные исследования аудиометрия и камертональная диагностика, которые проводятся в игровой форме специалистами.

В домашних условиях родители могут самостоятельно проверить уровень восприятия звуков у меленьких детей. Для этого необходимо зайти в комнату незаметно для ребенка стать сзади и проводить легкие похлопывания в ладоши. Ребёнок с нормальным слухом должен обратить внимание родителя при первых звуковых сигналах.

Тугоухость и инвалидность

Для людей, которые имеют сниженные слуховые способности и данной заболевания не подлежит излечению, применяются слуховые устройства, такой человек получает инвалидность зависимо от степени тугоухости.

При потере слуха назначается третья степень инвалидности, при этом человек должен иметь четвертую степень тугоухости на обоих ушах. При обследовании учитывается степень замещения естественного восприятия звуковых волн специальными устройствами. Если пациент, применяя слуховые аппараты, имеет удовлетворительные слуховые качества, инвалидность ему не оформляется.

Для детей инвалидность оформляется, если пациент имеет 3 и 4 стадию развития заболевания, которое поражает оба уха.

Методы диагностики

Для выявления степени тугоухости и назначения необходимого вида лечения применяются различные методики диагностики.

К основным методам следует отнести:

  • проведение вестибулярного обследования и выявление уровня звукового восприятия человеком;
  • анализ крови на выявления воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • диагностика слуховых косточек на наличие повреждений;
  • речевая аудиометрия – применяется для выявления степени поражения слуховых свойств;
  • томография – применяется для определения наличия опухолей в органах слуха;
  • допплерография звуковая – применяется для выявления патологий в кровеносных сосудах, которые могут являться причинами отсутствия слуха.

В некоторых случаях могут применяться дополнительные меры диагностики слуховой трубы, такие как исследования барабанной перепонки с помощью давления диагностика внутриушной мышечной ткани.

Лечение

Назначение лечения будет зависеть от результата анализов и степени развития тугоухости, также большое значение имеют индивидуальные особенности пациента. На начальных стадиях развития болезни применяется медикаментозное лечение. Для более сложных случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае если нарушение уровня слышимости возникает в результате образования серных пробок, назначается промывание ушных каналов. Такой вид терапии необходимо проводить несколько раз в медицинских учреждениях. Для предотвращения повреждений барабанной перепонки.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментозной терапии позволяет устранить воспалительные процессы и инфекционные заболевания, которые снижают слух. Действие лекарственных препаратов направлено на повышение микроциркуляции крови в слуховых каналах и восстановление повреждённых участков.

Медикаментозная терапия подразумевает применения следующих групп лекарственных средств:

  1. Антибиотики.
  2. Ноотропы.
  3. Витаминные комплексы.

Лекарственные средства могут быть различных форм:

  • Таблетки:
    • Акустик – улучшает кровообращение в ушных каналах, и снижает процесс воспаления. Нормализует остроту слышимости и предотвращает дальнейшее развитие болезни;
    • Церебролизин – нормализует кровообращениe и повышает чуткость восприятия звуковых сигналов ушными барабанными перепонками;
    • Нилогрин – способствует восстановлению повреждённых участков и предотвращает возникновение отечности в слуховых каналах;
    • Трентал – повышает метаболизм внутреннего уха и восстанавливает слух;
    • Танакан – относиться к ноотропным препаратам, которые повышает чувствительность ушной улитки к звуковым колебаниям;
    • Ваксол – применяется для устранения пробок в ушных каналах и устранение инфекции.
Церебролизин Нилогрин Танакан Трентал Ваксол
  • Капли:
    • Отипакс – жидкая форма быстро проникает в ушную полость и устраняет процесс воспаления;
    • Отинум – является противовоспалительным препаратом, устраняет неприятные симптомы и оказывает антибактериальное воздействие;
    • Цифран – противомикробное средство, проникая в полость ушей, снижает воспалительный процесс и активирует естественные восстановительные свойства органа.
Отинум Отипакс Цифран

Антибиотики подбираются зависимо от вида заболевания, которое провоцирует снижение уровня слышимости. Длительность применения антибиотиков может подбираться индивидуально для каждого пациента, однако не должен превышать курс более 14 дней.

Также чаще всего назначаются витаминные препараты, которые насыщают повреждённые участки ушей необходимыми микроэлементами и минералами.

Физиотерапия

Применение процедур физиотерапии позволяет увеличить действие лекарственных препаратов и восстановить слух на 1 и 2 стадии болезни. Результат от физиотерапии зависит также от индивидуальных особенностей организма и регулярности проведения лечебных процедур.

Для лечения тугоухости используются следующие методы физиотерапии:

  • грязевые компрессы;
  • компрессы с парафином;
  • электросветолечение;
  • механотерапия;
  • иглоукалывание;
  • воздействие на проблемный участок электрическим током постоянного и переменного типа;
  • вентиляция ушных каналов.

Длительность проведения процедур и курс лечения назначается индивидуально для каждого пациента, но для видимого результата должно быть использовано не менее 10 процедур. В некоторых случаях допустимо применение нескольких лечебных процедур совместно с медикаментозной терапией.

Гимнастика для ушей

Применение специальных упражнений позволяет улучшить слух на начальных стадиях развития болезни. Очень часто специальная гимнастика для ушей назначается в комплексной терапии с другими методами лечения.

Выполнение специальных упражнений позволяет достичь следующих результатов:

  • нормализация кровообращения в ушных органах;
  • массажное воздействие на барабанную перепонку;
  • восстановление функционирования слуховых нервов.

Упражнения могут быть следующих видов:

  1. В течение 10 минут производить растирание ушей подушечками пальцев.
  2. Закрыть ладонями уши таким образом, что бы пальцы рук оказались на затылке. Произвести постукивание пальцев по затылку в течение 2 минут, после чего сделать перерыв одну минуту и повторить упражнение.
  3. Закрыть руками уши, и производить резкое отстранение ладоней от ушей на несколько секунд, после чего возвращать ладони на исходное положение. Упражнение необходимо повторять 10-1 5 раз.
  4. Вставить указательные пальцы в ушной канал и резко извлечь их. Проводиться упражнение в течение 2 минут.
  5. Указательными пальцами проводить вращательные движения в ушных каналах на протяжении нескольких минут.
  6. Легкими движениями подушечек пальцев произвести массаж мочек ушей.

Начинать упражнения необходимо с растирания ушных раковин, наиболее оптимальным для проведения гимнастики является утреннее время после пробуждения.

Виды и особенности выполнения упражнений должен назначать специалист, самостоятельное лечения может усугубить течение болезни.

Операция

Применяется для случаев, когда другие методы лечения не приносят необходимых результатов, назначается оперативное вмешательство. Также операция применяется при быстром развитии заболевания или при отсутствии своевременного обращения к врачу.

Виды вмешательств:

  1. В случае если заболевание протекает без повреждения ушного нерва, назначается протезирование. Данный вид процедуры подразумевает замену повреждённого участка специальным синтетическим протезом.
  2. В некоторых случаях могут применяться кохлеарные имплантаты, действие такого метода достигается за счет подкожного внедрения специальных небольших слуховых аппаратов, которые усиливают диапазон звуковых колебаний.
  3. В случае если наблюдается повреждение нерва пациенту необходимо применять специальный аппарата, который будет улавливать звуковые волны. Такой вид аппарата регулируется и подбирается индивидуально для каждого пациента и позволяет беспрепятственно общаться с другими людьми.

Народные методы лечения

Для лечения диагноза тугоухости могут быть использованы методы народного лечения. Действие таких рецептов позволяет снизить процесс воспаления и улучшить кровообращение.

Чаще всего применяются следующие рецепты:

  1. Прополис. Смешать спиртовую настойку прополиса с вазелиновым (можно оливковым) маслом в пропорции (1:4).смочить ватный тампон полученным средством и вставить в ушной канал. Лечение длиться на протяжении суток, после чего проводиться перерыв два дня. Необходимо провести 10 процедур.
  2. Чеснок. Зубок чеснока измельчить и добавить пол ложки чайной камфорного масла. В полученном составе смочить ватный тампон и вставить в ушные проходы. Тампон держать до появления неприятных симптомов. Процедура проводиться раз в стуки на протяжении 10-14 дней.
  3. Вареная свёкла. Из вареной свёклы необходимо выжать сок и закапывать ежедневно по 2 капли в каждое ухо. Длительность лечения до 10дней.
  4. 10 лавровых листов необходимо измельчить и залить стаканом растительного масла. Настаивать на протяжении 5 дней. Процедить масло и растирать, виски и ушные раковины ежедневно перед сном.
  5. Калина. Ягоды калины необходимо промыть в теплой воде и выдавить сок. Смешать в равных пропорциях с медом. Полученный состав нанести на ватный тампон и вставить в ушные каналы на несколько часов. Проводить лечение раз в два дня, длительность лечения до 15 дней.
  6. Золотой ус. Листья растения необходимо измельчить и сложить в стеклянную банку до ее середины. Залить растение водкой и настаивать в темном месте на протяжении 7 дней. Употреблять ежедневно по одной чайной ложке. Длительность лечения до 20 дней.
  7. Сливочное масло. Необходимо использовать только масло домашнего изготовления. Растопленное сливочное масло необходимо закапывать в каждое ухо по 2 капли. Процедура проводиться раз в несколько дней, длительность лечения до 10 суток.

Методы народного лечения позволяют устранить тугоухость только на начальных этапах проявления. Перед началом применения народных методов рекомендовано провести тест на индивидуальную чувствительность к составляющим методики.

При возникновении резких неприятных симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Перед началом применения народных методов необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Осложнения

Своевременное лечение позволяет снизить неприятные симптомы и блокировать процесс воспаления в ушных каналах.

При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать и способствовать появлению следующих видов осложнений:

  • полная потеря слуха;
  • развитие сложных форм заболеваний и образование гнойных примесей в ушных каналах;
  • снижение качества жизни человека, которые не может полноценно общаться с другими людьми;
  • задержка развития ребенка;
  • появление болевых симптомов в области ушей и поражение других рядом расположенных органов.

Сложные формы заболеваний, может привести к инвалидности человека и снижения его трудоспособности.

Профилактика

Для предотвращения возникновения проблем со слухом необходимо выполнять следующие советы:

  • своевременно осуществлять лечения заболеваний ЛОР органов;
  • не использовать для чистки ушей легко ломающиеся предметы;
  • предотвращать попадание в ушные полости инородных предметов;
  • при посещении бассейнов необходимо использовать специальные защитные шапочки;
  • после купания устранять остатки воды из ушных раковин с помощью мягкого полотенца;
  • избегать вредных привычек;
  • избегать попадания в ушные раковины красок и химических веществ;
  • избегать травм головы;
  • не слушать длительное время громкую музыку;
  • снизить длительность использования наушников;
  • при первых симптомах болезни посетить врача.
  • не применять самостоятельно лекарственные препараты, которые могут усугубить течение тугоухости и вызвать осложнения.
  • для людей, которые работают в местах повышенной шумности необходимо регулярно проходить обследования для своевременного выявления болезни.

Отзывы

Отзывы о лечении тугоухости:

Заключение

Проявление тугоухости является серьезным видом заболевания, которое требует срочного профессионального лечения. Особенное внимание необходимо уделять детям на первом году жизни. У детей в таком возрасте сложно выявить симптомы болезни, поэтому требуется постоянное наблюдение.

Своевременное лечения может предотвратить течение болезни и восстановить функции слуховых органов.

На запущенных стадиях заболевания возникает необходимость применения специальных слуховых аппаратов, которые восстанавливают слух, но могут доставлять дискомфорт в процессе ношения и применяются в дневное время суток.

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

Тугоухость — что это такое, причины, симптомы, лечение тугоухости 1, 2, 3, 4 степени

Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.

Что такое тугоухость?

Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .

Страшно лишиться возможности слышать этот мир, однако 360 млн человек страдают сегодня глухотой или различными нарушениями слуха. 165 миллионов из них — лица в возрасте старше 65 лет. Тугоухость — самое распространенное расстройство слуха, связанное с возрастными изменениями.

Причины

О нарушении слуха говорят, когда у человека имеется ухудшение восприятия тех звуков, которые обычно воспринимаются другими людьми. Степень нарушения определяется по тому, насколько громче по сравнению с нормальным уровнем должен стать звук, чтобы слушатель начал его различать.

В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.

В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:

  • вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
  • воспалительные процессы среднего и внутреннего уха;
  • отравление;
  • прием некоторых препаратов;
  • нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха;
  • возрастные изменения слухового анализатора;
  • длительное воздействие шума. Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей.
  • серные пробки;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • опухоли;
  • наружный отит;
  • различные травмы барабанной перепонки и др.

В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.

Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;
  • снижение восприятия детских голосов и женских.

Косвенными признаками тугоухости является затруднение сконцентрироваться при разговоре с собеседником в людном или шумном месте, невозможность распознать речь по радио или гудки машин при включенном двигателе автомобиля.

Классификация по уровню поражения

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения. При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

Виды тугоухости Описание и симптомы
Кондуктивная тугоухость Нарушение слуха, характеризующееся проблемами с проходимостью и усилением звука через внешнее и среднее ухо. Данные преграды образуются в наружном ухе. К ним могут относиться: неправильное развитие органов, пробки из серы, различные опухоли, а также начальные стадии отита.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость Это нарушение слуха, вызванное дисфункцией внутреннего уха, слуховых центров головного мозга, преддверно-улиткового нерва. В отличие от кондуктивной тугоухости, нейросенсорная возникает из-за неверной работы звуковоспринимающего аппарата.
Смешанная Нарушения слуха возникают при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Самыми распространенными симптомами болезни являются шипение, писк, гул, звон в ушах, трудности восприятия речи в шумной обстановке, плохая слышимость, ложное ощущение вращения или перемещения тела в пространстве.
Внезапная глухота Внезапная тугоухость — острое одно- или, реже, двустороннее понижение слуха (реже глухота), возникающее внезапно, в течение секунд или минут, при общем хорошем состоянии. Заболевание появляется в любое время суток, чаще при пробуждении, в любой обстановке. У большинства больных отмечаются ушной шум различного характера и интенсивности, часто заложенность уха.
Острая форма  Острая тугоухость представляет собой значимое ухудшение слуха в течение короткого периода времени длительностью не более 1 месяца. Иными словами, если потеря слуха произошла в течение максимум месяца, то речь идет именно об острой тугоухости. На начальном этапе человек ощущает заложенность в ухе или шум в ушах, а не ухудшение слуха. Чувство заложенности или шум в ушах могут периодически появляться и исчезать, являясь предварительными признаками наступающей тугоухости.
Хроническая тугоухость Самый опасный вид тугоухости, так как нарушение слуха происходит постепенно: можно говорить о периоде времени от нескольких месяцев до нескольких лет. Различают стабильную и прогрессирующую стадии.

Таким образом, все перечисленные виды данного заболевания имеют несколько степеней снижения слуха. Они могут быть как легкими, так и тяжелой формы.

Степени тугоухости: 1, 2, 3, 4

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

Различают несколько степеней тугоухости:

1 степень

  • 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

2 степень тугоухости

  • 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

Как это может проявляться в быту: больной будет значительно чаще здоровых людей переспрашивать собеседника. В сопровождении шумом он может даже не услышать речь.

3 степень

  • 3 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;

Если у больного наблюдалось постепенное нарастание проблем и не проводилось должное лечение, в этом случае снижение слуха прогрессирует и проявляется тугоухость 3 степени.

Такое серьезное поражение значительно сказывается на общении, человеку общение доставляет большие трудности и без специального слухового аппарата он не сможет продолжать нормальное общение. Человеку назначается инвалидность при тугоухости 3 степени.

Тугоухость 4 степени

  • 4 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра.

Тугоухость у детей

Тугоухость у ребенка — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Симптомами тугоухости у детей может служить:

  • отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь;
  • отсутствие гуления и лепета;
  • нарушение речевого и психического развития и др.

В настоящее время нет точных данных касательно причин, способных вызвать тугоухость у детей. В то же время по мере изучения этого патологического состояния был выявлен ряд предрасполагающих факторов.

  • Негативное влияние внешних факторов на внутриутробное развитие плода.
  • Соматические болезни у матери. К таким заболеваниям относится сахарный диабет, нефрит, тиреотоксикоз и т.д.
  • Нездоровый образ жизни матери во время беременности.
  • Осложнения после перенесенных заболеваний. Наиболее часто у детей развивается тугоухость после перенесенной краснухи, гриппозной инфекции, свинки, кори, сифилиса, герпеса и т.д.

Для того, что бы ребенок не страдал тугоухостью, следует соблюдать такие правила:

  • Внимательное отношение к состоянию здоровья во время беременности
  • Квалифицированное лечение и последующий уход при инфекциях среднего уха
  • Избегание воздействия очень громких звуков

Все методы лечения и реабилитации детей с тугоухостью делятся на медикаментозные, физиотерапевтические, функциональные и хирургические. В ряде случаев бывает достаточно проведения несложных процедур (удаления серной пробки или удаления инородного тела уха) для восстановления слуха.

Инвалидность при тугоухости

Специальные методики по восстановлению слуха, разработанные и доступные на сегодняшний день, позволяют вернуть слух людям, страдающим от тугоухости 1-2 степени, максимально быстро. Что касается лечении тугоухости 2 степени, то здесь процесс восстановления выглядит гораздо сложнее и является более продолжительным. Пациенты с 3 или 4 степенью тугоухости носят слуховой аппарат.

3 группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости 4 степени. Если же у пациента обнаружена 3 степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью 3 и 4 степени инвалидность присваивается.

Диагностика

Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции.

При проблемах со слухом необходимо применить широкий комплекс диагностических инструментов, выяснить, во-первых, почему возникла тугоухость, симптомы этого заболевания могут также указать на возможный характер частичной глухоты.

Перед врачами стоит задача полностью охарактеризовать, какую природу возникновения и протекания, тип и класс имеет тугоухость; лечение может быть назначено только после такого всеобъемлющего подхода к анализу.

Лечение тугоухости

Как лечить тугоухость? Лечение тугоухости подбирается зависимо от его формы. В случае кондуктивной тугоухости, если у пациента случилось нарушение целостности или функциональности барабанной перепонки или слуховых косточек, врач может назначить операцию.

Сегодня разработано и практически внедрено множество оперативных методик восстановления слуха при кондуктивной тугоухости: мирингоплатика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек. Иногда восстановить слух можно даже при глухоте.

Нейросенсорная тугоухость поддается консервативному лечению. Применяют медицинские препараты, которые улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе (пирацетам, церебролизин и др.) Лечение тугоухости предполагает прием препаратов, избавляющих от головокружения (бетагистин). Также используют физиотерапию и рефлексотерапию. При хронической нейросенсорной тугоухости используют слухопротезирование.

Медикаментозное лечение тугоухости может включать такие средства:

  • Ноотропы (Глицин, Винпоцетин, Луцетам, Пирацетам, Пентоксифиллин). Улучшают кровоснабжение мозга и области слухового анализатора, стимулируют восстановление клеток внутреннего уха и нервных корешков.
  • Витамины г В (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин в виде препаратов Мильгамма, Бенфотиамин). Имеют направленное действие — улучшают нервную проводимость, незаменимы для оптимизации деятельности слуховой ветви лицевого нерва.
  • Антибиотики (Цефексим, Супракс, Азитрокс, Амоксиклав) и НПВП (Кетонал, Нурофен, Ибуклин). Назначаются, когда причиной тугоухости становится гнойный отит — воспаление среднего уха, а также прочие острые бактериальные заболевания органов слуха.
  • Антигистаминные и противоотечные препараты (Зиртек, Диазолин, Супрастин, Фуросемид). Помогают устранить отек и снизить выработку транссудата при воспалительных патологиях уха, приводящих к ухудшению слуха.

Операция

Есть несколько типов операций, применяемых в лечении патологии:

  • Если тугоухость вызвана нарушением работы слуховых косточек, делают операцию по протезированию последних путем замены на синтетические аналоги. В результате подвижность косточек повышается, слух у больного человека восстанавливается.
  • Если тугоухость вызвана нарушением целостности барабанной перепонки, то делают операцию мирингопластику, заменяя патологически измененную перепонку на синтетическую.

Как лечить тугоухость народными средствами

Большое распространение в лечении тугоухости приобрели народные средства. На сегодняшний день многие из них показывают удивительную эффективность. Перед применением любых народных рецептов следует обязательно поговорить с врачом, чтобы избежать негативных последствий самолечения.

  1. Настой корней аира болотного. Десертную ложку сухих измельченных корней аира запаривают 0,5 л крутого кипятка в стеклянной либо керамической посудине, накрывают крышкой, укутывают и дают настояться в течение трех часов. Профильтрованный настой принимают по 60-65 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц, который повторяется после двухнедельного перерыва.
  2. Нужно закапывать 3 капли натурального миндального масла, чередуя уши каждый день. Курс лечения длится месяц. Такая процедура помогает улучшить слух.
  3. Луковый компресс. Кусок репчатого лука нагревается и заворачивается в марлю. Такой мини-компресс вставляется в ухо на всю ночь.
  4. Настой корня аира: измельченный корень (1 ст. л.) на 600 мл кипятка с настаиванием не менее 2,5 ч — выпивается по 50 мл перед каждым приемом пищи.
  5. Также можно при лечении народными средствами сенсоневральной тугоухости использовать чеснок в натертом виде в сочетании с камфорным маслом. Понадобится один небольшой зубчик чеснока и 5 капель масла. Их нужно тщательно перемешать, смочить получившейся смесью бинтовые жгутики и поместить их в слуховой проход на 6-7 часов.

Профилактика

Основным правилом профилактики снижения слуха является предотвращение опасных ситуаций и факторов риска. Важно своевременно выявлять заболевания верхних дыхательных путей и проводить их лечение. Прием любых лекарственных препаратов должен проводиться только по назначению специалиста, что поможет избежать развития многих осложнений.

Это все о тугоухости: что это за заболевание, каковы его причины и симптомы, особенности лечения. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

Тугоухость- профилактика, лечение, причины, симптомы, виды

Тугоухость — снижение слуха, временное или постоянное. Эта болезнь  последствие повреждений уха, поэтому тугоухость делят на виды в зависимости от структуры, дефект которой привёл к снижению слуха. Не путайте тугоухость и глухоту. Глухой человек не будет слышать никаких звуков окружающего пространства, а страдающий тугоухостью будет слышать, но хуже, чем это было бы в норме.

Что такое тугоухость?

Сильную тугоухость считатся клинически значимой более у 30 процентов населения старше 65 лет. Нарушение слуха характерно не только для людей старшего и преклонного возраста, но и у детей. Тугоухость не может быть только последствием естественного процесса старения, у нее могут быть разные причины. Среди них: врожденные деформации, недоразвитость органов слуха и структур уха; травмы уха, которые серьезно навредили, воспаления, которые не были вылечены вовремя и дали осложнения.

Если у ребенка врожденные аномалии, которые не позволяют ему нормально слышать, то врач диагностирует раннюю тугоухость.

Давайте рассмотрим классификацию видов тугоухости в зависимости повреждений, которые ее спровоцировали.

Итак, тугоухость принято делить на кондуктивную, нейросенсорную и смешаную.

Кондуктивная тугоухость.

Кондуктивная тугоухость проявляется при наличии дефектов в среднем и наружном ухе.

Функция этих отделов – проведение звуковых колебаний, которая нарушена под влиянием разных факторов, что приводит к кондуктивной тугоухости. Такими факторами могут быть:

  • пороки развития внешнего слухового прохода, барабанной перепонки.
  • серные пробки, которые перекрывают проход.
  • повреждение барабанной перепонки гноем при воспалении уха или посторонними предметами.
  • наличие в ухе жидкости, которая отсутствует в норме (гной при гнойном отите).

Эти факторы устраняются консервативным лечением или хирургическим вмешательством. Часто кондуктивная тугоухость- временное явление, которая проходит после выздоровления пациента, страдающего другим заболеванием. К примеру, если экссудат при гнойном отите, выходя наружу, пробил отверстие в барабанной перепонке, то слух частично нарушен. Но после того, как гнойный отит среднего уха будет вылечен, барабанная перепонка начнет сама по себе восстанавливаться.

Если причину тугоухости устранить невозможно, то прибегают к методам коррекции при помощи имплантов среднего уха и слуховых аппаратов. Но чаще медики дают положительный прогноз больным с тугоухостью.

Нейросенсорная тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость –  следствие нарушений во внутреннем ухе, а точнее, в волосковых клетках, в нем расположенных. Гибель этих клеток вызывает постоянную глухоту, не давая механическим колебаниям преобразовываться в электрические импульсы. При нейросенсорной тугоухости человек испытывает болевые ощущения, слыша звуки  незначительно превышающие  порог слышимости, то есть при очень тихих для людей со здоровым слуховым аппаратом звуках, больные тугоухостью могут ощущать дискомфорт.

Также распространённая причина нейрсенсорной тугоухости – проблемы с ушным нервом. Поэтому рассматриваемый вид тугоухости еще называют «нервная глухота». Ушной нерв может быть поврежден: при травме черепа, воспалении внутреннего уха с повреждением глубинных структур, при хирургической манипуляции.

Для лечения нейросенсорной тугоухости применяют слуховые аппараты. Людям с глубокой тугоухостью показан кохлеарный имплант, состоящий из микрофона, микропроцессора, который преобразует звук в электрический импульс и передатчика.

Смешанная тугоухость.

Смешанная тугоухость возникает при нарушениях в нескольких частях уха. Степени также различаються, соответственно и лечение (медикаментозное или хирургическое) и методы коррекции будут подобраны индивидуально под пациента, обращая внимания на поврежденные структуры.

Симптомы тугоухости.

Определить тугоухость несложно, уже судя по описанию болезни можно понять, что главное проявление – ухудшение слуха. Ухудшение слуха проявляеться в разной степени и сопровождаться различными заболеваниями. Среди проблем, которые часто сопутствуют тугоухости: воспаление наружного, среднего или внутреннего уха (отит), травмы черепа, при которых удар приходится на височную часть, либо структуры уза повреждаются осколками кости, акустическая или механическая травма уха (речь идет о повреждении барабанной перепонки).

Причины тугоухости.

Подведем итог и опишем возможные причины тугоухости, собрав их в одном списке:

  • врожденные дефекты уха (внешнем, среднем, внутреннем отделе), которые препятствуют нормальному прохождению или обработке звуковых волн.
  • старение является причиной нарушения слуха, часто с возрастом слух портится у людей, профессии которых связаны с нахождением в помещениях с громкими звуками, вибрациями.
  • травма головы может серьезно навредить структурам уха (особенно внутреннего) и привести к временной или постоянной тугоухости.
  • частая причина ухудшения слуха – перенесённые инфекционные заболевания уха (среднего и внутреннего), особенно если речь идет о гнойных воспалениях. При гнойных воспалениях могут быть поражены барабанная перепонка, слуховой нерв и другие структуры, которые играют важную роль в восприятии и переработке звуковой волны.

Диагностика тугоухости.

При постановке диагноза врач определяет тип тугоухости и ее причины. Также важно понимать степень снижения слуха и то, ухудшается ли ситуация или остается стабильной.

Сначала врач-оториноларинголог определит слышимость речи, просто проговаривая слова возле пациента. Если подозрения подтвердились, то больному назначаются дополнительные обследования. Такого рода обследования выполняются при помощи камертона, прибора для аудиометрии.

Существуют пробы, которые врач выполняет при помощи камертона (проба Рене, опыт Вебера и другие). Для дифференциального диагноза необходимо использовать разные виды проб.Аудиометрия с помощью прибора отличается от таковой, проведенной при помощи голоса большей точностью. Прибор генерирует звуки, которые слышит пациент. Громкость постепенно прибавляется и порог слышимости определяется в момент, когда пациент начинает слышать звук.

Лечение тугоухости.

Лечение тугоухости отличается в зависимости типа, но механизм лечения зачастую один и тот же. Также стоит заметить, что болезнь склонна к прогрессированию и нужно обращать внимание на симптомы и вовремя начинать диагностику, после которой врач назначит правильное лечение.

Лечение кондуктивной тугоухости.

Если такая тугоухость связана с воспалительным процессом в ухе (отитом), то необходимо проходить лечение сначала отита, после которого в большинстве случаев слух восстанавливается сам.  Для лечения отита наружного и среднего уха назначают капли (часто с антибиотиком): Отофа, Кандибиотик. Используются противовоспалительные таблетки, суспензии (но обычно лишь в крайних случаях из-за влияния таких сильнодействиующих средств на организм). Если воспаление долго длится или трудно поддается медикаментозному лечению, то помочь в борьбе с ним могут физиопроцедуры.

Лечение нейросенсорной тугоухости.

При нейросенсорной тугоухости обычно поражается нервная ткань, соответственно действия должны быть направлены на ее восстановление.  Назначают медикаменты, которые улучшают кровообращения головы и слухового анализатора. Витамины В1, В6 и В12 могут помощь нервной ткани быстрее восстановиться при условии отсутствия  фатальных повреждений.Назначают физиопроцедуры, только другого рода: электростимуляцию слухового анализатора, фоноэлектроферез, оксигенацию.

Эти приемы помогут частично восстановить слух пациенту или замедлить процесс потери слуха при условии соблюдения графиков курсов  медикаментозного или другого вида лечения.

Профилактика тугоухости.

Важно вовремя лечить болезни носоглотки, ведь через слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо и провоцирует воспаление. Последствием такого воспаление становится тугоухость. Воспаление при неправильном лечении может перейти из среднего уха во внутреннее и развить там воспаление нерва.

Пожилым  людям и в целях профилактики им следует ежегодно проходить осмотру у ЛОР-врача чтобы не упустить момент, когда начнется ухудшение слуха.

Если работа связана с частыми громкими шумами и вибрациями (стройка, производство), то старайтесь надевать наушники или беруши во время роботы, если это возможно. Избегайте вредных привычек, которые влияют на кровообращение головного мозга и слухового аппарата. Среди таких привычек курение (сигарет, кальяна), постоянное воздействие которого на сосуды поставит вас в группу риска.

Не используйте острых или непредназначенных для этого предметов при очистке уха, это провоцирует заражение и дальнейшее воспаление уха. Следите  чтобы в ухо не попадала посторонняя жидкость,  старайтесь как можно быстрее ее извлечь.

nootitis.ru

Лечение тугоухости

На сегодняшний день такое явление как тугоухость стало очень распространенным. На проблемы со слухом жалуются не только пожилые люди, но и молодежь. Поэтому очень важно разобраться в причинах развития недуга, его признаках и методиках лечения.

Тугоухостью называется снижение слуха. Оно может быть резким или постепенным. В некоторых случаях человек может не слышать даже шепот собеседника, в других — может различить только слишком громкий голос.

Тугоухостью могут страдать люди разного возраста: пожилые и молодые люди, а также маленькие дети.

Причины развития

К самым распространенным причинам развития недуга у взрослых людей относятся следующие причины:

  1. Шум. Сильный и постоянный шум приводит к тому, что слуховые мышцы перенапрягаются и впоследствии повреждаются. Так, тугоухость зачастую наблюдается у людей, которые работают на шумном производстве, ездят на мотоциклах, а также любят слушать громкую музыку.
  2. С возрастом нервные волокна внутреннего уха истощаются, что приводит к постепенному ухудшению восприятия звуков и речи.

Человек не всегда сам может заметить незначительное ухудшения слуха. В большинстве случаев друзья и родственники первыми замечают нарушения, когда больной не всегда слышит то, что они говорят.

Также заболевание может возникать и по иным причинам:

  1. Возникновение серных пробок в ушах или других инородных тел. Это очень частая причина проблем со слухом, в большинстве случаев легко излечивается.
  2. Длительное лечение с помощью антибиотиков, а также воздействие токсичных веществ (ртуть, свинец).
  3. Травмирование уха или головы.
  4. Инфекции и воспалительные процессы в ухе.
  5. Накапливание жидкости в среднем ухе в результате вирусной инфекции.
  6. Отосклероз — болезнь, которая сопровождается повреждением слуховых косточек.
  7. Инсульт.
  8. Гипертония.
  9. Другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  10. Сахарный диабет.

В детском возрасте недуг развивается вследствие перенесенного инфекционного заболевания.

Нейросенсорная и кондуктивная тугоухость

Различают две разновидности болезни:

  1. Кондуктивная тугоухость возникает вследствие какого-либо препятствия, которое мешает прохождению звуков. Это серная пробка, инородное тело, отосклероз, повреждение барабанной перепонки, отит или различные опухолевидные образования.
  2. Нейросенсорная — разновидность заболевания, при которой происходит снижение болевого порога в процессе восприятии звуков, которые раньше не доставляли никакого дискомфорта. Причины — болезни слухового нерва, а также аутоимунные и инфекционные болезни. В редких случаях недуг развивается вследствие длительного приема антибиотиков, сильных шумов и воздействия токсичных веществ.

Также выделяется еще смешанная форма, когда имеются признаки обоих видов тугоухости. Такую форму вылечить помогут только специально подобранные слуховые аппараты.

По выраженности признаков проявления болезни выделяются четыре степени заболевания:

  1. 1-я степень характеризуется небольшими сложностями в распознавании звуков и речи собеседников. Даже такая степень опасна для маленьких детей.
  2. 2-я степень характеризуется более серьезными сложностями в распознавании звуков.
  3. 3-я степень более тяжелая. Больные с трудом улавливают речь и громкие звуки. Данная стадия сравнима с глухотой.
  4. 4-я степень характеризуется сложностями в улавливании даже самых громких звуков. Пациенты не могут слышать без специальных приборов и дополнительных лечебных мероприятий.

Если у маленьких детей диагностируется 3-я или 4-я степень заболевания, то им полагается инвалидность.

Традиционное лечение

Для лечения тугоухости используются следующие методики:

  1. Хирургическое или оперативное вмешательство. Оно назначается в случаях повреждения слуховых косточек или барабанной перепонки. Обычно операции способствуют полному восстановлению слуха.
  2. Назначение лекарственных препаратов и слухопротезирование назначаются при лечении нейросенсорной тугоухости.
  3. Электростимуляция нерва слуха требуется при лечении смешанной формы тугоухости.

При лечении кондуктивной тугоухости первоначально необходимо извлечь препятствия, которые мешают прохождению звуков. Требуется убрать образовавшуюся серную пробку в ушном проходе и снять отечность, которая была вызвана инфекциями в ухе.

Если кондуктивная тугоухость была вызвана нарушением кровообращением в головном мозге или недостаточным питанием слухового нерва, то специалист назначает прием лекарственных препаратов, витаминов.

Для излечения нейросенсорной тугоухости требуется использовать барокамеру и электростимуляцию слухового нерва.

Восстановлению слуха способствуют также правильно подобранные слуховые аппараты.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств, которые могут эффективно помочь в лечении. Однако не стоит пренебрегать консультацией отоларинголога и его назначениями.

Прополис

Для излечения недуга часто применяются рецепты из прополиса. Чтобы приготовить рецепт, потребуется взять:

  • спиртовая настойка прополиса;
  • оливковое масло.

Ингредиенты берутся в соотношении 1:4.

В полученной смеси смочить небольшие тампоны из марли и аккуратно вложить их в слуховой проход.  Для эффективности тампоны рекомендуется держать в слуховых проходах полтора суток. Затем на одни сутки делается перерыв. Всего требуется сделать 12 процедур.

Если в ушном проходе имеется гной, то может помочь измельченный прополис. Для приготовления потребуется взять 70 граммов прополиса и залить его спиртом (100 грамм). Смоченные марлевые тампоны необходимо вложить в слуховой проход. Процедуру необходимо осуществлять каждый день в течение 15 суток.

Если тугоухость вызвана возрастными изменениями, то поможет настойка прополиса, смешанная с маслом облепихи. Для эффективности процедуру рекомендуется проводить регулярно на протяжении 2-х месяцев.

Лук

Лук — это одно из действенных средств для лечения нарушений слуха.

Если, кроме потери слуха, больной чувствует шумы в ушах, то подойдет простой рецепт: в течение месяца в слуховой проход закапывать до 3-х капелек лукового сока.

Также можно взять дольку лука, прогреть ее и завернуть в бинт. Затем лук закладывается в слуховой проход. Такой компресс можно держать в ухе на протяжении ночи.

Также во время такого лечения рекомендуется закапывать луковый сок, смешанный с теплой водой, в нос.

Кедровые орехи

Кедровые орешки также эффективны для лечения тугоухости. Из них можно готовить настойку или отвар.

Для приготовления настойки необходимо:

  • 200 грамм кедровых орешков;
  • 100 мл водки.

Орешки нужно залить водкой и настаивать на протяжении 40 минут в теплом помещении. Настойку необходимо утром после завтрака по 10 капель ежедневно.

Чтобы приготовить отвар, потребуется:

  • 200 грамм скорлупы кедровых орешков;
  • 250 мл кипятка.

Отвар должен настаиваться на протяжении 40 минут. Одна порция рассчитана на два приема утром и вечером.

Рекомендуем Вам почитать статью о лечении нейросенсорной тугоухости.

Также есть полезная статья о лечении евстахиита народными средствами.

Здесь Вы узнаете, как можно вылечить тубоотит в домашних условиях.

Лавровый лист

Лавровый лист эффективно помогает в лечении нейросенсорной тугоухости. Существует несколько способов использования данного средства.

Для приготовления первого рецепта потребуется:

  • измельченный лавровый лист;
  • крутой кипяток.

Лавровый лист заливается кипятком и настаивается на протяжении 2-х часов. Закапывать настой в больное ухо требуется утром и вечером каждый день в течение 2-х недель.

Чтобы приготовить следующий рецепт, необходимо взять:

  • пять листиков измельченного лаврового листа;
  • 150 грамм водки;
  • одну столовую ложку яблочного уксуса.

Смесь требуется настаивать на протяжении 2-х недель. После того, как настойка будет готова, ее требуется процедить и закапывать в больное ухо несколько раз в день по две капли. Эту процедуру рекомендуется делать ежедневного до момента, когда слух придет в норму.

Также для лечения недуга зачастую используется чеснок. Для приготовления первого рецепта потребуется взять:

  • сок чеснока, выдавленный с помощью пресса — одна часть;
  • оливковое масло — 3 части.

Компоненты смешать и закапывать в ухо каждый день по две капли на протяжении трех недель. Затем требуется сделать месячный перерыв, а впоследствии возобновить лечение.

Для следующего рецепта необходимо взять:

  • измельченный чеснок — 300 грамм;
  • спирт — 500 мл.

Ингредиенты перемешать и настаивать смесь в темном месте не менее 2-х недель. Затем процедить и принимать ежедневно 20 капель настойки, растворяя их в молоке.

Другие рецепты

Нетрадиционная медицина богата средствами для лечения разнообразных болезней, и тугоухость не является исключением.

Мможно использовать следующий рецепт:

  • Ржаная мука (5 ст.л.);
  • Ягоды можжевельника (горсть);
  • Тмин (1 ст.л.).

Все компоненты перемешать, слепить лепешку и запечь ее. С запеченного хлеба требуется снять корку, а в хлебную мякоть налить спирт. Пока лепешка горячая, необходимо ее положить на больные уши и вокруг них. После того, как хлеб остынет, его требуется убрать, а в слуховые проходы вложить марлевые тампончики, смоченные маслом миндаля.

Для того, чтобы убрать ощущение постоянного шума в ушах, рекомендуется закапывать в уши до подогретый отвар на основе хмеля.

Улучшению слуха способствует масло миндаля. Его рекомендуется закапывать в уши регулярно до 3-х капель в день.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тугоухости, необходимо:

  • вовремя лечить инфекционные и иные заболевания;
  • защищать слух средствами защиты при работе на шумном производстве;
  • не слушать громкую музыку в наушниках;
  • не использовать устройства для воспроизведения звуков низких частот, например, сабвуфер;
  • уделять внимание гигиене ушей.

Такие несложные правила помогут не столкнуться с тугоухостью и многими другими ушными болезнями.

Отзывы

Так сложилась, что моя работа напрямую связана с постоянным прослушиванием громкой музыки. В один прекрасный момент я начала понимать, что начинаю хуже слышать. Отоларинголог сказала, что у меня тугоухость. Она назначила мне препарат “Акустик”. Также я закапывала в уши миндальное масло. Через пару месяцев слух восстановился.

Кристина, 36 лет, Москва

У моего отца в связи с возрастом начал постепенно утрачиваться слух. Долго не думая, он обратился к врачу. Врач порекомендовал “Вазобрал”. Также мы пользовались средствами народной медицине. Особенно эффективной нам показалась настойка прополиса. Сейчас папа слышит намного лучше!

Оксана, 44 года, Гомель

Работаю на пилораме уже более 14 лет. Постоянный шум работающих станков довел до того, что я стал плохо слышать. Отоларинголог посоветовал “Бетасерк” и ушные капли. Я вместо капель стал применять миндальное и рутовое масло по совету жены. Эффект очень хороший, слух потихоньку восстанавливается.

Дмитрий, 54 года, Рязань

Тугоухость — это частичная или полная потеря слуха. Она может возникнуть по разным причинам. Самая распространенная причина — это воздействие шумов. Лечится тугоухость как оперативно, так и лекарственными препаратами. Народные рецепты также помогают в лечении данного заболевания.

Рекомендуем Вам посмотреть видео, в котором подробно описан действенный народный рецепт лечения тугоухости:

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

bezmedikov.ru


Смотрите также