Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое


Супрапателлярный бурсит коленного сустава: лечение и профилактика

Колено опухло и болит. Боль усиливается в процессе сгибания или разгибания. В чем же причина? Ответить на этот вопрос Вам сможет только врач. Не спешите начинать заниматься самолечением, так как это может быть чревато для Вашего дальнейшего здоровья. Супрапателлярный бурсит коленного сустава – наиболее распространенное заболевание. Чаще встречается у людей, которые перенесли травмы. В группу риска входят, в первую очередь, спортсмены, занятие спортом у которых связаны с частыми падениями.

В статье Вы сможете подробно прочитать о симптомах и причинах заболевания, углубиться в понимание самого определения: супрапателлярный бурсит коленного сустава, познакомиться с методами лечения и профилактики заболевания.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава — описание

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Коленный сустав в человеческом организме является самым сложным анатомическим органом. Здесь собрано большое количество мышц, сухожилий, суставов, отвечающих за движение человека. При ходьбе, кроме коленного сустава, задействуются большая берцовая кость, бедро, малая берцовая кость, надколенник.

И в случае, если возникает боль, дискомфорт, хруст при движении, ссылаться на усталость и большие физические нагрузки не стоит. Это может быть заболевание бурсита коленного сустава. Происходит это в том случае, когда появляется воспаление в районе колена, образуется своеобразный мешок.

Это и есть супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим подробнее. А также средства народной медицины для лечения в домашних условиях и несложные упражнения.

Бурсит являет собой патологию воспалительного характера, при которой поражается коленный сустав. Название свое болезнь получила от того, что воспаление происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке.

Различают три бурсы коленного сустава, и каждая из них способна подвергаться воспалению. В зависимости от того, в какой из сумок происходит воспалительный процесс, бурсит коленного сустава бывает:

  • супрапателлярным;
  • препателлярным;
  • киста Бейкера.

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава? Супрапателлярный бурсит – одна из наиболее распространенных форм болезни. Воспалительный процесс при этом развивается в суставной сумке, которая расположена над коленом. Именно надколенная бурса является одной из самых крупных коленных сумок. Она амортизирует удары и трение, выполняя протекторную функцию в суставе.

Различают болезнь и по типу течения. Соответственно, бывает острая форма бурсита и хроническая. Любая из них требует лечения. Такое заболевание может иметь разные виды. В зависимости от причины появления воспаления их классифицируют следующим образом:

  1. гнойный бурсит, когда причиной становятся болезнетворные организмы. В процессе их жизнедеятельности в полости бурсы появляется гной;
  2. серозный. В этом случае воспаление имеет асептическую причину.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава является распространенной патологией, которая сопровождает травмы колена. Многие люди невнимательно относятся к ушибу чашечки. Это и является главной причиной быстрого развития заболевания.

При обнаружении небольшой припухлости и затруднении движения после удара, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если проблему проигнорировать, то патология принесет массу неудобств человеку.

Коленный сустав имеет сложное строение. Со всех сторон чашечку окружают синовиальные сумки. Специалисты выделяют 9 карманов. Каждый карман заполнен синовиальной жидкостью. Она служит защитой костей от трения между собой. Под влиянием разнообразных причин жидкость меняет свое свойство и структуру. Тяжелые случаи сопровождаются нагноением.

Под воздействием мертвых клеток на стенках синовиальной сумки развивается отек. Карман увеличивается в объеме, стенки становятся напряженными. В синовиальном кармане развивается воспаление. Внешне супрапателлярный бурсит выглядит как отек колена. Опухоль может достигать размеров до 15 см. Она имеет мягкую структуру, теплая на ощупь.

Причины

Возле коленного сустава находится три синовиальных сумки, каждая из которых может подвергнуться заболеванию. Эти сумки выполняют соединительную роль для крепления с мышцами и сухожилиями.

Сама сумка, которая в медицине называется бурсой, выглядит как небольшой кармашек с жидкостью. Воспаление одной или всех сумок вызывает бурсит колена.

Причины могут быт самые разные, но лечение сложное и часто используются сильнейшие антибиотики. Характеризуется заболевание скоплением жидкости (экссудат), которая состоит из гноя, серозной жидкости, крови.

Частыми причинами, которые провоцируют препателлярный бурсит – это травмы колена. Это могут быть и незначительные раны, порезы и ссадины в этой области или же серьезные надрывы и растяжения в коленном суставе. Привести к болезни также может:

  • аллергия;
  • аутоиммунный процесс;
  • нарушение обмена веществ.

Независимо от причины, которая спровоцировала бурсит, механизм, что «запускает» болезнь почти всегда един. Это серьезная физическая нагрузка на колено. Она может выражаться в избыточной массе тела, чересчур активных занятиях спортом или тяжелой и резкой физической нагрузке.

Травмировать колено можно различными способами. Страшным осложнением травмы становится супрапателлярный бурсит. При сильном давлении на синовиальную сумку происходит передавливание ее стенок. Жидкость, находящаяся в кармане, меняет свою структуру.

В колене начинается воспалительный процесс. Длительное течение заболевания приводит к атрофии стенок кармана, восстановление такой патологии долгое.

Инфицирование тканей коленного сустава может произойти при наличии микротравм или ранок на поверхности кожи. Патогенный микроорганизм проникает через открытые ранки в кровяное русло. Через сосуды бактерия поселяется на стенках бурсы.

Разновидности бактерий. Особый вред оказывает такая бактерия, как стафилококк или стрептококк. Данные микроорганизмы питаются клетками здоровой ткани. Длительное пагубное воздействие приводит к значительной гибели клеток эпителия. Омертвевший эпителий попадает в синовиальную жидкость, вызывая воспаление сустава.

Сопутствующие заболевания оказывают побочное действие на многие органы больного. Для бурсита представляют опасность следующие патологии:

  1. Сахарный диабет второго типа;
  2. Гормональные заболевания;
  3. Сосудистые патологии.

При поражении организма сахарным диабетом происходит разрушение периферических сосудов. Питание тканей нарушается. Без кислорода клетки стенок синовиального кармана погибают. Мертвая ткань влияет на состав синовиальной жидкости. У больного развивается супрапателлярный бурсит.

За счет причин, вызывающих развитие бурсита, заболевание подразделяют на бактериальное, острое и хроническое. Хроническая форма поддается лечению плохо. Это связано с затруднением выявления фактора, которое вызвало патологию. Лечение подбирается индивидуально, при неэффективности терапии методы меняют.

Симптомы

Характерным признаком субпателлярного бурсита колена является мягкая опухоль эластичной консистенции. По мере прогрессирования болезни может присоединяться инфекция (путем прямого попадания через рану или в результате переноса бактерий с зараженного раньше органа). В результате этого происходит активная атака сустава, и возникают такие признаки:

  • возникновение болезненного новообразования в верхней части колена;
  • боль увеличивается при пальпации;
  • быстрое увеличение опухоли (в диаметре может достигать до 100 мм);
  • постоянные болевые ощущения в колене, ограничение движений, которые возникают скорее в результате дискомфорта, чем деформации;
  • недомогание и признаки интоксикации.

При данном заболевании боль усиливается, когда больной совершает ногой разгибательные и сгибательные движения. Со временем супрапателлярный бурсит коленного сустава проявляется постоянной болью, из-за чего пациент передвигаться может только, используя трость. Если при этом не предпринимать мер, то в результате накопления в суставной полости солей кальция возможна хронизация процесса.

Как определить, что начинает развиваться бурсит? Симптомы будут такие:

  1. боль в суставе. Она особенно сильно проявляется при нажатии на околосуставную область;
  2. скованность движений колена;
  3. отек вокруг пораженного сустава;
  4. покраснение больного места;
  5. слабость в мышцах ног;
  6. симптомы бурсита – это и недомогание, слабость, снижение работоспособности;
  7. значительное повышение температуры, особенно в воспаленной области, да и температуры тела тоже.

У каждого конкретного пациента симптомы заболевания выражаются по-разному. Но даже при возникновении хоть одного из них следует сразу же обратиться к врачу. Ведь от бурсита нужно избавиться максимально быстро.

Диагностика

Как только Вы ощутили любые явления дискомфорта во время движений, боль или непонятно откуда взявшееся новообразование над коленом, обязательно обратитесь к врачу, который сможет поставить правильный диагноз. Врач осмотрит место поражения и проведет его пальпацию. Очень часто проводятся дополнительные исследования, такие как:

  • рентгенография коленного сустава;
  • ультразвуковое исследование;
  • осуществление пункции синовиальной сумки – если жидкость прозрачная, то это свидетельствует об асептическом поражении, а наличие гноя говорит о присоединении инфекции;
  • лабораторные исследования.

Своевременная диагностика позволяет правильно определить характер болезни и ее стадию, благодаря чему будет назначено своевременное лечение.

Прежде чем назначить лечение, доктор должен диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава, а также точно определить, какова же причина его появления. Обычно диагностирование у профессионала не занимает много времени. Ведь все понято уже при общем осмотре. Тем более что симптомы все тоже внешние.

Скованность движений колена при бурситеОднако в области колена могут прощупываться еще несколько плотных образований. Это фиброзные наросты. Именно в них откладываются кальциевые соли.

При диагностике бурсита очень важно определить природу воспалительного процесса. Для этого проводится пункция сумки:

  1. если в ходе взятия жидкости получили прозрачный состав, то воспаление асептическое;
  2. если же результатом оказался гной, то причиной бурсита являются вредные микроорганизмы.

В случае, когда болезнь сложно диагностировать, врач назначит дополнительные методы исследования:

  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Артрография

Как только поставлен точный диагноз, врач назначает лечение. Это может быть целый комплекс мероприятий, который поможет избавить пациента от этого недуга.

Обследование пациента проводится различными методами. На первых этапах диагностирования больному следует пройти ультразвуковое исследование. При УЗИ коленного сустава специалист отмечает наличие полости, которая заполнена патогенной жидкостью. Стенки полости утолщены, имеют воспаленную поверхность.

После УЗИ человек должен сдать анализ крови на исследование. Внимание врачей направлено на количественный состав крови. Лейкоциты или белые кровяные тельца необходимы человеку для защиты от заболеваний. При попадании несвойственных клеток в организм, лейкоциты нападают на них и захватывают.

Если патогенных организмов много, то количество белых кровяных телец увеличивается. Самый пик увеличения лейкоцитов отмечается при гнойной инфекции у больного.

Для определения причины заболевания врачам необходимо взять небольшое количество синовиальной жидкости для анализа. При микроскопическом исследовании врачи отмечают наличие гнойных включений, хлопьевидных соединений в ней.

В лаборатории часть жидкости помещают в специальный контейнер. В нем созданы условия, которые усиливают размножения бактерий. Через несколько суток врачи определяют тип колонии и составляют медикаментозное воздействие.

Способы лечения

Длительность лечения таких заболеваний, как супрапателлярный бурсит коленного сустава, бурситы локтевого сустава, бурсит большого пальца стопы зависят от стадии на момент обращения больного к врачу. Для начала обязательно нужно ограничить нагрузки на коленный сустав.

Вначале болезни можно использовать разные холодные компрессы, на более поздних стадиях ее развития на сустав наносится давящая повязка, ногу же размещают как можно выше, так можно достичь возможности развития отека.

При наличии в организме воспаления и сопутствующей инфекции показано медикаментозное лечение. Наиболее результативный способ – прокол места воспаления, удаление оттуда экссудата, который образовался, и дальнейшее использование антибиотиков для промывания.

При значительном отложении кальция (в случае хронизации процесса) проводится использование ультразвука или лазера.

Если обнаружен гнойный супрапателлярный бурсит коленного сустава, проводят оперативное вмешательство — вскрытие суставной сумки и полностью удаляют гной или частичное удаление тканей воспаленной сумки. Процедура проводится под местной анестезией, ее длительность примерно 30 минут.

Затем проводится обработка внутренней поверхности полости антисептиком. При гнойном бурсите кроме вскрытия сумки и ее бактерицидной обработки проводится установка дренажа. А далее пациент нуждается в длительной адаптации.

Независимо от курса терапии супрапателлярного бурсита также используется тугая повязка, а в запущенных случаях болезни и специальные шины.

Многие люди не обращаются к специалистам за помощью своевременно. Чаще при супрапателлярном бурсите пациенты приходят с большой опухолью, которую необходимо удалять.

Хирургическое лечение

Операция проводится при помощи небольшого надреза на поверхности бурсы. Ранка может достигать 2–3 см. Через полученное отверстие в полость синовиальной сумки вводится специальный катетер. Через него специалист выводит патогенную жидкость из бурсы.

После тщательного очищения полости бурсы от микробов, врач вводит в нее антибактериальную жидкость. Многие врачи используют стерильный раствор фурацилина или водный хлоргексидин. Это необходимо для тщательного обеззараживания сумки и снижения рисков осложнения.

Хирургическое лечение бурсита имеет 2 варианта:

  1. Пункция. В полость суставной сумки вводят специальную иглу, присоединяют к ней шприц и откачивают гной. Через этот же шприц полость промывают антисептиком. Далее в сумку вводят раствор антибиотиков.
  2. Вскрытие полости сумки (артротомия). Сначала скальпелем разрезают кожу, а затем вскрывают воспаленную суставную сумку. Полость промывают антибактериальным раствором, в ране фиксируют дренажные трубки и далее разрез закрывают несколькими швами. При возникновении необходимости через трубки можно промывать сумку. Когда полость станет чистой, трубки убирают. Рана зашивается полностью глухими швами.

Лечение бурсита колена при гнойном процессе будет сложнее: такое заболевание требует оперативного вмешательства. Пораженный сустав следует очистить от гноя и дренировать.

Полученную после пункции жидкость направляют на анализ, чтобы уточнить вид возбудителя – это необходимо для того, чтобы не ошибиться в выборе антибиотиков, которые будут в дальнейшем вводиться в полость сустава.

Сейчас также применяется относительно новый способ лечения: лучевая терапия. Она позволяет быстро уничтожить вызывающие болезнь микроорганизмы, что ведет к снижению воспаления и скорому восстановлению суставных функций.

Выполнение всех врачебных назначений и внимание к собственному состоянию поможет вылечить бурсит коленного сустава и предотвратить развитие осложнений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение дает хороший результат при начальных стадиях супрапателлярного бурсита. Для терапии используются антибиотические лекарственные средства, противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Если больной испытывает боль, то можно добавить анальгетики.

Антибиотиками уничтожаются все патогенные микроорганизмы, которые вызвали нагноение. Популярностью пользуются препараты широкого спектра действия и гентамицин. Противовоспалительная терапия является основным видом лечения.

Лекарственные вещества этой группы быстро снимают отек со стенок синовиальной сумки и снимают дискомфорт с коленного сустава. Миорелаксанты снижают давление мышечной ткани на пораженный участок тела.

Супрапателлярный бурсит представляет собой заболевание, возникающее вследствие длительного стояния на коленях, что характерно для лиц, занимающихся хоккеем. Воспалительный процесс при данной форме болезни поражает область соединения хрящевой и суставной ткани, что существенно ограничивает функциональность сустава.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится при помощи лекарственных препаратов, купирующих основную симптоматику заболевания и устраняющих его причину возникновения.

Также назначаются вспомогательные препараты, нормализующие уровень кальция в организме, стимулирующие обмен веществ в суставах и снимающие воспаление.

Лечение заболевания мазями назначается в качестве вспомогательной, но ни в коем случае не основной терапии. Это обусловлено тем, что наружные средства позволяют только на некоторое время снизить симптоматику заболевания, не воздействуя на причины его возникновения, что не лечит болезнь, а только притупляет ее проявления.

Хронический и тяжело инфицированный бурсит требует комплексного лечения. Если медикаменты неэффективны, назначается операция – бурсэктомия.

Консервативное лечение

Мануальная терапия подразумевает под собой профессиональный массаж больных суставов колена. Его можно делать, когда все острые симптомы утихнут. Массаж улучшает кровообращение и помогает питать пораженные суставы.

Еще одна составляющая консервативного лечения – это физиотерапия. К процедурам можно приступить также после устранения воспаления бурсита.

В лечении используются: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия, иглоукалывание, минеральные ванны и т.д. Данные процедуры помогают восстановить кровообращение, снимают отек тканей, улучшают подвижность сустава.

Под ЛФК понимается лечебная гимнастика при бурсите коленного сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и зависит от стадии болезни, а также степени функциональной недостаточности. Первые упражнения должны быть очень простыми, постепенно их надо усложнять.

Хронический бурсит коленного сустава, который протекает на фоне формирования кальциевых отложений в бурсе, лечится путем применения к конкрементам ударно-волновой терапии, а при ее неэффективности – оперативного метода устранения причины заболевания.

Наиболее часто хирурги прибегают к иссечению пораженной бурсы или ее участка, реже к дренированию околосуставной сумки.

Массаж и ЛФК при бурсите коленного сустава проводят уже на этапе восстановления пациента. Физиотерапевты рекомендуют своим пациентам специальный комплекс упражнений, который позволяет ликвидировать остатки воспалительного процесса в колене и способствует быстрой регенерации поврежденных воспалением тканей.

Стабилизировать коленный сустав и увеличить объем движений в нем помогут также физиопроцедуры, такие как электрофорез, парафино-, магнито- и лазеротерапия.

Гимнастика при бурсите

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика. После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

Многие пациенты, пытаясь ускорить период реабилитации, прибегают к более интенсивным нагрузкам. Можно ли плавать при бурсите коленного сустава и заниматься на кардио или силовых тренажерах? До полного устранения воспалительного процесса интенсивные нагрузки на сустав полностью запрещены.

После полного устранения симптоматических признаков проводят более интенсивные занятия лечебной физкультуры, направленные на увеличение мышечной силы и выносливости конечности. При этом во время занятий применяются наколенники или ортезы, фиксирующие сустав и предотвращающие повреждения.

Любые сложные упражнения при этом заболевании противопоказаны. Неспешные пешие прогулки, спокойной подъем по лестнице. Достаточно положительно зарекомендовало себя плавание.

Его обязательно стоит включить в комплекс. Если упражнения необходимо делать ежедневно, можно и в домашних условиях, то плаванием можно заниматься около двух раз в неделю.

Лечение народными методами

Если специалист не имеет возражений, то пациенту дополнительно рекомендуют лечение бурсита коленного сустава народными средствами. Их с легкостью можно применять в домашних условиях.

К наиболее распространенным методам можно отнести следующие:

  1. хвойные ванны;
  2. ванны с отваром сенной трухи;
  3. компрессы с настойкой прополиса;
  4. компрессы на ночь из картофеля или сырой свёклы;
  5. чай из сельдерея, который, не будучи местным средством, прекрасно укрепляет организм и помогает ему бороться с воспалением.

После использования таких методов пациенты отмечают облегчение движений, уменьшение боли и отечности. Тем не менее, несмотря на привлекательность такой терапии, важно помнить: лечение народными средствами не заменяет обычное, а только дополняет его.

Смешивается сливочное масло и прополис. Такая смесь принимается натощак, за 1 час до приема пищи по 1 чайной ложке.

Семена льна для приготовления чая – на 1 литр кипяченой воды берем ложку семян, используется для приема внутрь.

Солевой компресс позволяет снять отек. Для этого столовую ложку соли растворяем в стакане кипятка. В приготовленном растворе смачиваем кусок ткани из шерсти и прикладываем на ночь.

Компресс из равных частей натертого на терке лука, хозяйственного мыла и меда. Все составляющие смешиваем, выкладываем на ткань, оборачиваем пленкой, прикладываем к больному месту и укутываем. Компресс кладем на ночь на протяжении нескольких дней.

Лечение народными средствами бурсита коленного сустава можно проводить с помощью различных компрессов, настоек, отваров, целебных мазей и ванн.

Против воспаления отлично помогут следующие виды компрессов:

  • Компресс из льда. Прикладывать к пораженной области на 20 минут несколько раз в сутки.
  • Сахарный компресс. На сухой сковородке разогреть 2 ложки сахара и пересыпать их в тканевый мешочек, который надо приложить к воспаленному месту. Каждый раз надо брать новый сахар. Делать до выздоровления.
  • Водочный компресс. В 100 граммах водки надо перемешать 10 граммов прополиса и дать настояться 5 дней в темном месте. Компрессы необходимо делать из получившегося настоя каждый день до исчезновения боли.
  • Компресс из золотого уса. Сухие листья растения надо измельчить и приложить на больное колено, обмотать полиэтиленом и теплым шарфом. Курс лечения составляет 2 недели, компресс нужно делать на всю ночь.
  • Компресс из капустных листьев. Сырье надо хорошо помять и приложить к колену на час.
  • Солевой компресс. Для приготовления солевого раствора необходимо 1 ст. л. поваренной соли растворить в 500 мл кипятка. Грубую ткань надо пропитать этим раствором, приложить к больному месту и хорошенько утеплить. Компресс следует держать всю ночь.

С отечностью поможет справиться мазь из меда, мыла и свежего лука, которую можно приготовить самостоятельно. Измельченное хозяйственное мыло надо смешать с медом и добавить туда натертый лук. Кашицу положить на колено, обмотать пищевой пленкой и шарфом. Выдержать полчаса и смыть теплой водой.

Также прекрасно снимает отеки ванны с добавлением хвойного отвара. Однако их следует принимать после того, как сильное воспаление полностью прошло. В противном случае можно усугубить ситуацию.

Для внутреннего приема можно приготовить:

  1. Отвар из сельдерея. В стакан кипятка надо добавить 1 ложку семян сельдерея и пить как чай.
  2. Настойку из зверобоя и лопуха. Оказывает сильное противовоспалительное действие.
  3. Грейпфрутовый сок, который способствует быстрому выздоровлению сустава.

Средства народной медицины могут только дополнить основное лечение бурсита коленного сустава. Перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

Лечебная диета

Прежде всего, питание при бурсите коленного сустава направлено на снижение массы тела пациента. Повышенное давление на колено собственным весом провоцируют различные патологии сустава.

Диета при бурсите включает:

  • Продукты, содержащие желатин. Холодцы, каши из костей и сухожилий способствуют восполнению природного хондроитина.
  • Ингредиенты, имеющие в составе цинк, в виде морской рыбы, морепродуктов, мяса цыплят, говяжьей печени.
  • Блюда из кабачков, тыквы и бобовых.
  • Различные каши и овощи, с большим содержанием клетчатки.

При этом ограничивают употребление:

  1. соленых и кислых блюд;
  2. животного жира и высокобелковых продуктов;
  3. кофеиносодержащих напитков;
  4. блюд, сочетающих жир и простые углеводы.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо предупреждать травмы колена, проводить своевременное лечение любых воспалений в организме, принимать здоровую пищу, которая предотвратит накопление солей в суставах.

Избежать развития болезни можно, если знать, что такое бурсит и при малейшем повреждении или ушибе колена сразу же обращаться к врачу.

Профилактические меры направлены на устранение причин бурсита, и применяются только после восстановления двигательных функций коленного сустава.

Среди этих мер выделяют:

  • правильный режим нагрузок на суставы;
  • все кожные повреждения надо хорошо обрабатывать;
  • гнойничковые заболевания надо лечить сразу после их обнаружения;
  • пользоваться специальными фиксаторами коленного сустав;
  • перед физическими нагрузками делать разминку;
  • вылеченный сустав надо держать в тепле;
  • занятия плаванием.

Нельзя затягивать с лечением бурсита коленного сустава, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Для этого надо обратиться к врачу.

Отдельно средства народной медицины не так эффективны, как вместе с консервативной терапией. Поэтому при лечении бурсита лучше придерживаться комплексного подхода.

Чтобы предупредить рассматриваемого заболевания, рекомендуется устранить факторы, провоцирующие травматизм суставных сумок. Запрещено перегружать суставы без предварительной разминки.

Спортсменам рекомендуется носить фиксаторы и прочие защитные приспособления. Особое внимание уделяется выбору спортивной обуви. Она должна быть комфортной. При появлении первых симптомов бурсита рекомендуется проконсультироваться с ревматологом.

Источники: beregisustav.com, binogi.ru, moysustavik.com, lecheniesustava.ru, narodnue-sredstva.ru, lechenie-narodom.ru, sustavkoleni.ru, drpozvonkov.ru, doctorl.ru

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава? Симптомы и лечение, а также основные причины развития упомянутой патологии будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете об особенностях этого заболевания и его диагностике.

Общая информация

Коленный сустав в теле человека представляет собой самое крупное, а также самое сложное сочленение. Оно включает в себя множество вспомогательных элементов, к которым относятся бурсы, или синовиальные сумки. Согласно утверждениям специалистов, такие части сустава очень уязвимы, подвержены частому травмированию и инфицированию, в результате чего развиваются бурситы.

Что такое бурситы?

Что представляет собой супрапателлярный бурсит коленного сустава? В современной медицине бурситом называют воспалительное заболевание, которое развивается в слизистых околосуставных сумках и при этом образует выпот. Такая патология нередко приводит к ограничению подвижности, а также снижению трудоспособности пациента.

Если синовиальная полость воспалилась выше сустава, то образуется так называемый супрапателлярный бурсит коленного сустава. При этом в патологический процесс вовлекается самый большой бурс колена.

Бурсами называют узкие щелевидные полости, которые заключены в оболочку. Они расположены между частями некоторых костей и тканями, то есть мышцами, кожей, фасциями и сухожилиями. При этом бурсы заполнены слизистой жидкостью, которая в коленном суставе играет защитную, буферную, барьерную и трофическую роль.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – довольно частое заболевание. Это связано с тем, что синовиальная жидкость крайне чувствительна и всегда реагирует на любые изменения в сочленении, вызывая воспалительную реакцию.

Основные причины развития

Почему возникает супрапателлярный бурсит коленного сустава, фото которого представлено в этой статье? Причин развития этого заболевания существует огромное количество. К наиболее частым из них относят следующие:

  • инфицирование полостей синовита через открытые повреждения, в том числе ссадины и порезы;
  • механические повреждения закрытого типа, в том числе травмы, ушибы, сдавление и удары;
  • высокие перенапряжения и нагрузки на суставы (особенно характерны для спортсменов и представителей ряда профессий);
  • развитие аллергических, воспалительных, обменных и аутоиммунных заболеваний.

Другие причины

Помимо основных причин развития, супрапателлярный бурсит коленного сустава может возникнуть и вследствие следующих состояний:

  • из-за наличия сопутствующих заболеваний суставов хронического характера (в том числе подагры, артрита);
  • из-за длительных нагрузок в виде продолжительного стояния на коленях (другое название этой болезни звучит как «колено монахини»);
  • из-за деформации суставов, которая была вызвана низкой физической активностью и лишним весом.

Начало болезни острого характера

Как воспаляется синовит? Супрапателлярный бурсит коленного сустава и воспаление сановита могут развиваться быстро и постепенно. Это зависит от причины возникновения патологического процесса. Для острого бурсита характерны классические признаки, к которым относят гиперемию, сильные болевые ощущения и отечность.

Таким образом, диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава (лечить это заболевание должен только опытный специалист) совсем несложно, особенно при острой клинике. Внешне эта патология проявляется отеком разной величины, а также покраснением кожи. При этом, надавив на воспаленную область, человек ощущает явную болезненность.

Другим не менее важным симптомом рассматриваемой болезни является значительное ограничение подвижности сустава.

Также следует сказать о том, что гнойный процесс, протекающий в коленном суставе, нередко сопровождается внезапным подъемом температуры тела, острой болью, краснотой и выраженными отеками. При этом активное, а также пассивное движение в сочленении практически невозможно.

Согласно утверждениям специалистов, при несвоевременном или неправильном лечении этой патологии возможно развитие таких осложнений, как абсцесс и флегмоны.

Признаки при хроническом течении болезни

Как проявляется хронический супрапателлярный бурсит коленного сустава? Симптомы и лечение этого заболевания рассмотрены далее.

При патологическом процессе хронического течения клиническая картина болезни немного меняется. Жидкость в воспаленной суставной сумке скапливается не сразу, а постепенно. При этом имеющийся болевой синдром может периодически ослабевать. Что касается стенок слизистой сумки, то они утолщаются. При этом на их внутренней поверхности образуются небольшие беловатые налеты. Со временем они отделяются и оказываются прямо в суставной сумке, представляя собой инородные тела.

Общие симптомы заболевания

Какие симптомы возникают при бурсите колена? Как и любые воспалительные заболевания, такая патология может протекать в острой и хронической форме. Но и для первого, и для второго течения характерна одна и та же симптоматика:

  • Болевые ощущения. Как правило, чувство дискомфорта усиливается при движениях нижних конечностей, особенно в коленях.
  • Отечность. Колено при бурсите отекает полностью. Также может наблюдаться лишь небольшая припухлость. Это объясняется скоплением жидкости в околосуставной сумке или суставе.
  • «Звучание» колена. Такие звуки, как хруст и щелчки при сгибании ноги, очень часто свидетельствуют о развитии прогрессирующего воспаления.
  • Снижение двигательной активности больного. Происходит это из-за усиливающейся боли при движении.

Также к общевоспалительной симптоматике бурсита коленного сустава относят повышение температуры тела пациента и недомогание. Если состояние человека заметно ухудшается, то это говорит об инфекционном характере воспаления, что требует срочного обращения к доктору.

Процесс диагностики

Как диагностируется супрапателлярный бурсит коленного сустава (лечение народными средствами этого заболевания практикуется очень часто)? Сначала специалист должен осмотреть больного. Такой вид диагностики поверхностных бурситов очень популярен, так как во многих случаях это заболевание выявляется чисто визуально.

Также пациенту назначают клинический анализ крови.

Чтобы подтвердить свои догадки и уточнить диагноз, некоторые специалисты используют следующие инструментальные способы:

  • Инфракрасная КТ – это графический метод, который основан на выявлении очагов воспалительного процесса по изменению температуры болевого участка.
  • Рентгенологическое обследование. Оно включают в себя контрастную и обзорную рентгенографию.
  • УЗИ – это самый безопасный, но довольно информативный метод.

Нельзя не сказать и о то, что с диагностической целью в условиях строгой асептики пациенту может быть назначена пункция суставной сумки с дальнейшей аспирацией экссудата для цитологического и бактериологического исследования. В ходе такого анализа выделяется возбудитель заболевания и определяется его чувствительность к антибиотическим средствам.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: лечение медикаментами

При развитии бурсита коленного сустава специалисты нередко назначают противовоспалительные средства (например, «Нимесулид», «Диклофенак», «Кетапрофен»), а также гормональные препараты (например, пероральные глюкокортикоиды или в виде внутрисуставных уколов).

Кроме того, людям с рассматриваемой болезнью могут быть рекомендованы хондропротекторы в виде местной терапии, противовоспалительные мази, кремы и компрессы. Также при бурсите нередко назначают лекарственные средства с целью улучшения кровоснабжения и прием витаминно-минеральных комплексов.

Оперативное вмешательство и народное лечение

К сожалению, очень многие пациенты лечат супрапателлярный бурсит коленного сустава народными средствами. Однако специалисты утверждают, что такой подход довольно редко приводит к положительным результатам. При этом врачи оговариваются, что нетрадиционная медицина при таком диагнозе должна применяться вместе с методами классической. Если использовать только народное лечение, то у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. В этом случае ему будет показана операция:

  • при бурсите – удаляют бурсы (то есть околосуставную сумку);
  • при синовите – осуществляют частичную или полную синовэктомию.

Следует особо отметить, что осложнения после хирургического вмешательства возникают довольно редко. При этом двигательная активность пациента восстанавливается в течение нескольких недель.

fb.ru

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, другое название синовит, регулярно встречается у людей с травмой колена, причем левое и правое поражается в равной степени. Быстрое развитие патологии происходит из-за невнимательного отношения людей к ушибам. Если после удара наблюдается припухлость, даже небольшая, и затруднено движение, стоит насторожиться. Эти тревожные признаки должны заставить обратиться за помощью к специалистам. Игнорирование проблемы приведет к еще большему дискомфорту и скорому развитию заболевания.

Описание и признаки бурсита

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Регулярно встречается у людей с травмой колена супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Часто болезнь развивается из-за полученных травм. Длительные нагрузки пагубно влияют на сустав колена. Патология регулярно встречается у хоккеистов из-за падений на лед и верующих людей. В народе супрапателлярный бурсит называется «монашеское колено».

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.
Появление мягкой опухоли – главный симптом патологии

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента. В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту. Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Что нужно обследовать

Необходимо исследовать коленный состав. Пациенту помогут такие врачи, как ортопед и ортопед-травматолог.

Методы диагностики

После появления вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к доктору. Даже небольшое новообразование выше колена должно встревожить и заставить пройти диагностику. Сначала специалист проведет осмотр и пальпацию пораженной области. Для постановки точного диагноза применяются разные методы.

Дополнительные виды исследования помогут врачу определить бурсит, и дифференцировать его от других патологий:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи).

Важную роль в постановке диагноза играет взятие синовиальной жидкости на анализ. Прозрачное вещество свидетельствует об асептическом заражении. Выявление гноя дает понять, что внутрь попала инфекция.

При своевременной точной диагностике можно не только выявить заболевание, но и точно определить его стадию. Это позволит назначить оптимальное лечение.

Применяются разные методы для постановки точного диагноза

Как проводится лечение

Супрапателлярный бурсит – это патология, которую нельзя оставить без лечения. При появлении симптомов срочно обращайтесь к врачу. В первую очередь необходимо ограничить нагрузки на пораженную ногу. На ранних стадиях недуга лечение можно проводить с помощью холодных компрессов.

Развитие заболевания требует применения более радикальных способов терапии. На поздних стадиях бурсита необходимо наложить на суставную область давящую повязку.

На данный момент существует два основных метода лечения болезни, к которым прибегают медики.

  1. Медикаментозное.
  2. Оперативное.

Лечить медикаментозным путем нужно, если воспалению сопутствует инфекция. Самым эффективным методом в этом случае является прокол места воспаления. Этот способ поможет быстро удалить образовавшийся экссудат, тем самым облегчив состояние пациента. Больному назначаются антибиотики для промывания. В особо тяжелых случаях, когда диагностируются отложения кальция, применяются более радикальные способы лечения. Например, лазер или ультразвук. Медикаментозное лечение будет эффективным в самом начале заболевания и на ранних стадиях.

Лечение лекарственными препаратами включает следующие группы средств:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • анальгетики.

В некоторых случаях пациентам необходимо провести хирургическое вмешательство. Назначение операции актуально при наличии гнойного супрапателлярного бурсита. Во время процедуры в первую очередь происходит вскрытие суставной сумки, ее вычищают от гноя. Иногда приходится удалять воспаленную часть сумки. Далее внутреннюю поверхность обрабатывают антисептиком. Установка дренажа – необходимая манипуляция при гнойном супрапателлярном бурсите. Длительность подобной операции составляет около получаса. Хирургическое вмешательство производят под местной анестезией. После операции больному потребуется пережить долгую адаптацию.

Если воспалению сопутствует инфекция, нужно лечить медикаментозным путем

Облегченный способ проведения процедуры – разрез бурсы и введение катетера в синовиальную область, через который выводится жидкость.

Обязательно пациенту назначаются повязки, вне зависимости от стадии и протекания патологии. Однако в запущенных случаях ими не обойтись: назначаются специальные шины.

Народные методы в лечении бурсита коленного сустава

Что это такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, и как его лечить традиционно мы уже разобрались. В избавлении от этого недуга отлично помогают рецепты народной медицины. Но вне зависимости от того, какой сустав, коленный, локтевой или другой вы собрались лечить, стоит напомнить, что нетрадиционные методы являются лишь помощниками в лечении, прописанном врачом. Перед применением народных рецептов лучше посоветоваться со специалистом.

Советы нетрадиционной медицины способны быстро избавить от болезненных ощущений.

Самые популярные из них следующие:

  • смесь прополиса и сливочного масла, которую нужно принимать натощак по чайной ложке примерно за час до еды;
  • снять быстро отек поможет солевой компресс. Приготовление его достаточно простое – растворяем в стакане столовую ложку соли, смачиваем в этом растворе кусок шерстяной ткани. Оставьте такой компресс на ночь;
  • для снятия болезненных ощущений регулярно используют компресс, для которого в равных долях надо смешать хозяйственное мыло, мед и тертый лук. Вкладываем смесь в ткань, оборачиваем ее в пленку и прикладываем к пораженной области, укутываем. Подобный компресс нужно укладывать на ночь на протяжении нескольких дней;
  • отличный рецепт для приема внутрь – чай изо льна. Для этого требуется взять столовую ложку семян на каждый литр кипятка.

Помогают справиться с неприятными ощущениями ванны со специальными противовоспалительными сборами трав. Их можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно.

Профилактические меры

Гораздо проще не допустить появление бурсита, чем потом мучиться от болезни или осложнений. Необходимо всегда обращать внимание на состояние организма. Любое воспаление вы должны пролечить полностью, и анализы должны подтвердить полное выздоровление, восстановление всех функций сустава.

Регулярные физические упражнения позволяют укрепить мышечный аппарат ног. Рекомендуется заниматься гимнастикой, ходьбой. При этом нельзя перенапрягать нижние конечности. Специалисты предупреждают, что низкие температуры способствуют нарушению кровообращения в области сумки сустава, поэтому постарайтесь избегать воздействия холода.

Прогноз

Если лечить бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава согласно назначениям лечащего врача, то прогноз достаточно благоприятный. Избежать рецидивов можно, полностью вылечив воспалительный процесс. О выздоровлении свидетельствует восстановление функций двигательного аппарата, а также результаты лабораторных анализов. Даже хронический процесс излечивается при смене деятельности, уменьшении физических нагрузок, отсутствии травм.

osteo.expert

Супрапателлярный бурсит - причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и операция

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При инфекционном или травматических поражении чашечек, синовиальных сумок развивается болезнь – супрапателлярный бурсит коленного сустава, которая требует комплексного подхода к лечению, чтобы не допустить развития абсцесса. Воспалительное заболевание ограничивает движения и трудоспособность пациента. Болезнь характеризуется воспалением супрапателлярной синовиальной сумки – полости выше сустава. Заболевание встречается часто, поэтому требуется знать его особенности и принципы терапии.

Что такое супрапателлярный бурсит

Человеческие суставы имеют сложную структуру, которая идеальна для распределения нагрузок в пределах нормы. Особую роль в системе суставного элемента играют слизистые сумки (бурсы), амортизирующие прокладки между костями и мягкими тканями. Среди патологий данного органа заметное место занимает бурсит супрапателлярный, при котором происходит воспаление синовиальной жидкости надколенной суставной сумки. Процесс приводит к повышению плотности стенок бурсы, сопровождается острой болью и ухудшением двигательной функции.

По международной классификации болезней бурсит супрапателлярный относится к патологиям мягких тканей, которые обусловлены регулярной чрезмерной длительной нагрузкой и давлением. Данная группа имеет кодировку М10, в ее структуре выделяют ряд подпунктов в зависимости от места локализации болезни (локтевые суставы, плечелопаточные). Одна из самых распространенных форм патологии имеет номер М 70.5 – бурситы коленного сустава супрапателлярного типа.

Причины

В группу риска по бурситу входят спортсмены, а также люди, чья жизнь сопряжена с нагрузками на коленную чашечку. Медицинская статистика указывает на следующие основные причины появления супрапателлярной патологии:

  1. Систематические, долгие нагрузки, при которых задействуется коленный сустав и создается значительное давление в суставной зоне.
  2. Неудачное падение, когда основной ушиб пришелся на сустав (особенно актуально для хоккейных вратарей).
  3. Инфекция, проникающая через ссадину или порез в области сустава.
  4. Степень ожирения, при которой создается сильное давление на коленный сустав.

Признаки

Типичными признаками супрапателлярной патологии является образование припухлости и боли, имеющих нарастающую выраженность. В тяжелом случае перед коленной чашечкой постепенно развивается отек. При этом надо учитывать, что если степень патологии начальная, то увеличение кровотока при физической нагрузке может принести облегчение. Со временем манипуляции с подвижностью сустава начинают приносить боль. С развитием болезни утрачивается способность к полноценному разгибанию конечности.

Острый бурсит

Острая форма супрапателлярного заболевания имеет ряд характерных особенностей, которые важно знать для того, чтобы выбрать корректную форму терапии:

  1. В области суставной сумки образуется круглой формы, упругая, болезненная припухлость.
  2. Мягкие ткани вокруг сустава краснеют и отекают. Появляется боль.
  3. Сустав утрачивает полноценную способность к разгибанию конечности.
  4. Больной начинает чувствовать общую слабость и недомогание.
  5. Повышается температура тела.

Признаки при хроническом течении болезни

Пренебрежительное отношение к острым проявлениям супрапателлярной болезни приводит к тому, что процесс сначала развивается до подострого состояния и далее переходит в хроническую форму с сохранением высокого риска рецидивов. Симптоматика хронической формы следующая:

  1. Припухлость в области бурсы приобретает постоянный характер.
  2. Припухлость на ощупь становится мягкой.
  3. Функциональность сустава периодически возвращается к норме.
  4. Пропадает отек, боль и краснота в прилегающих тканях.

Осложнения

Расчет на то, что заболевание «само пройдет», приводит к осложнениям, которые делают процесс выздоровления долгим и трудным. Опасен бурсит, причиной которого стала инфекция. В запущенной форме накапливается гнойный экссудат, появляются свищи, заражается соединительная ткань (флегмоны). Состояния приводят к распространению гнойного процесса на кость (остеомиелит), воспалению лимфоузлов (лимфаденит) и сепсису (абсцессу). Болезнь нарушает обменные процессы в суставе, что ведет к накоплению кальция и последующей частичной потере функциональности (гусиный бурсит).

Диагностика

Для постановки диагноза бурсита супрапателлярного требуется дифференциальная диагностика, позволяющая отличить заболевание от липомы или гемангиомы. Для этого врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и проводит пальпацию со следующими методами диагностики:

  1. Пункция суставной жидкости – из полости бурсы берется образец. Его отправляют на бактериологическое и серологическое исследования.
  2. Контрастная рентгенография – помогает выяснить точные размеры образования и повреждения коленных чашечек. Если между полостью сумки и сустава контрастное вещество затекает в щель, это говорит, что между полостями есть сообщения.
  3. Ультразвуковое исследование – помогает увидеть степень развития заболевания, наличие абсцесса.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Длительность терапии заболевания зависит от стадии развития. Популярным способом терапии синовита является прокол места воспаления, удаление образовавшегося экссудата, применение антибиотиков для промывания. На хронической стадии заболевания и при значительном отложении кальция на стенках используется ультразвук или лазер. При обнаружении гноя вскрывается супрапателлярная сумка, полностью удаляются гной или частично ткани воспаленной сумки, сухожилий. Операция проводится за полчаса, требует местной анестезии.

Консервативная терапия патологического процесса

Первым делом при синовите ограничивается нагрузка на коленный сустав, на первой ступени используются холодные компрессы, на поздних – давящие повязки для устранения отека. В запущенных случаях используется наложение шин. Консервативная терапия популярна среди больных бурситом, потому что ее хватает для устранения неприятных симптомов, а эффект продолжается длительное время. Если бурсит коленного сустава сопровождается воспалением и инфекцией, то назначается медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Супрапателлярная сумка коленного сустава воспаляется, поэтому назначаются противовоспалительные негормональные и гормональные лекарства. В лечении синовита используются следующие группы медикаментов:

  1. Негормональные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен. Снимают воспаление, купируют боль, улучшают отход экссудата.
  2. Гормональные пероральные глюкокортикоиды или внутрисуставные инъекции. Дипроспан купирует боль, замедляет выработку выпота.
  3. Хондопротекторы – уменьшают нарушения регенерации костных и суставных тканей. Выбираются препараты с содержанием хондроитинсульфата и глюкозамина (Хондроксид).
  4. Противовоспалительные мази и кремы – снимают воспаление, слегка разогревают ткани, купируют боль. Популярными являются Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Фастум-гель.
  5. Препараты гиалуроновой кислоты – жидкое протезирование, ввод в сустав активного вещества. Популярные средства – Остенил, Гиалурон.
  6. Назначают антибиотики – если бактерии проникли в суставную сумку и есть риск развития гнойных осложнений. Используются Доксициклин, Ампициллин, Линкомицин, Гентамицин. Принимают медикаменты не дольше 10 дней.
Физиотерапевтические методы

Чтобы противовоспалительные препараты с болеутоляющим и противоотечным действиями работали эффективнее и быстрее, их можно сочетать с физиотерапией. Это:

  1. Массаж – используется для улучшения проникновения активных веществ медикаментов внутрь суставной сумки.
  2. Иглоукалывание – помогает расслабить зажатость мышц, способствует восстановлению тканей.
  3. Электротерапия – ускоряет процесс выздоровления.
  4. Электрофорез – местное воздействие токами на пораженное колено с последующим нанесением мазей и кремов.

Хирургическое лечение

Если ограничить лечение бурсита народными средствами или не лечить вовсе, то критически увеличивается риск осложнений, которые можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство состоит в удалении бурсы, околосуставной сумки или ее пораженных тканей. Двигательная активность пациента восстанавливается в течение пары недель, осложнения возникают крайне редко.

Показаниями к операции являются гнойный процесс, хронические течение на фоне неэффективности консервативной терапии, свищи, травмы коленей. Противопоказаниями являются острое течение без вскрытия бурсы, серозное воспаление. Этапы операции:

  • местная анестезия;
  • продольный дугообразный боковой разрез, иссечение сумки;
  • препарирование кожного лоскута бурсы, захват сумки зажимом, иссечение плотной фиброзной ткани;
  • дренирование, ушивание кожи;
  • наложение стерильной давящей повязки на 10-14 дней;
  • после проведения операции пациенту прописывают покой и назначают специальную диету.

Народные средства

Популярными методами народной медицины для лечения бурсита супрапателлярного являются следующие рецепты:

  1. На литр кипяченой воды возьмите ложку семян льна, заварите чай. Пейте в течение дня равными порциями, это насыщает организм микроэлементами, снимает воспаление.
  2. Смешайте чайную ложку прополиса с 65 мл водки, настаивайте неделю в темном месте. Делайте примочки из смеси на ночь – пропитывайте хлопковую ткань и накладывайте на пораженное колено, повторяйте каждые 1-2 дня до исчезновения симптомов.
  3. Для снятия отека используйте солевой компресс. Растворите столовую ложку соли в стакане теплой воды, смочите жидкостью кусок шерстяной ткани, прикладывайте на ночь в течение недели.

Профилактика

Для предотвращения заболевания пациентам нужно использовать следующие профилактические меры:

  • старайтесь избегать травм колена, аккуратно ходите в гололед, разумно подходите к тяжелым физическим нагрузкам;
  • своевременно пролечивайте воспалительные процессы;
  • пересмотрите рацион в пользу здорового питания, чтобы предупредить накопление солей в суставе;
  • людям при риске развития болезни нужно носить наколенники при занятиях спортом;
  • давайте ногам отдыхать, после тренировок прикладывайте лед к коленям.

Видео

От чего возникает и как лечить бурсит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение, особенности профилактики

Супрапателлярный бурсит коленного сустава относится – хроническое или острое заболевание, для которого характерно воспаление надколенной бурсы колена. Она является одной из самых больших в организме человека, поэтому в случае возникновения признаков болезни, человек испытывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения и значительное снижение физической активности. Патология является одной из самых распространенных среди спортсменов, чья деятельность связана с нагрузками на ноги. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития серьезных осложнений вплоть до полной потери сустава. В статье мы рассмотрим ключевые особенности супрапателлярного бурсита.

Что такое супрапателлярный бурсит колена

Супрапателлярный бурсит возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося в одной из самых крупных синовиальных сумок коленного сустава. Она находится в районе соединения хрящей непосредственно над коленом. Как правило, супрапателлярный бурсит возникает вследствие частных травм и высоких физических нагрузок. В суставе располагаются три большие бурсы, в зависимости от этого могут развиваться следующие виды бурсита, отличающиеся локализацией и симптоматикой:

  • Препателлярный. Обычно формируется вследствие травмы колена или как осложнение мениска;
  • Супрапателлярный. Находится над коленом, поражается чаще всего;
  • Киста Бейкера. Находится за коленом, очень часто образуется у легкоатлетов и лиц, чья работа связана с большими нагрузками на сустав.

Среди медиков заболевание получило негласное название «колено монахини», поскольку зафиксированы случаи развития бурсита коленного сустава вследствие длительной статической нагрузки на эту область.

Причины развития и провоцирующие факторы

К числу основных факторов, провоцирующих развитие супрапателлярного бурсита, относят:

  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, туберкулез костей;
  • избыточный вес;
  • артрит, артроз, подагра;
  • системные и местные инфекционные заболевания;
  • большие нагрузки на коленные суставы, связанные с физической активностью;
  • травмы, повреждения.

Спровоцировать воспалительный процесс в надколенном суставе может как продолжительная как статическая, так и динамическая нагрузка. Именно поэтому врачи рекомендуют всегда делать заминки и разминки во время занятий спортом, проводить перерывы на отдых, если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

Симптомы

Характерной особенностью при супрапателлярном бурсите является появление мягкого эластичного образования, поэтому уже на ранних стадиях можно заметить видимую припухлость и отечность в области над коленом. Интенсивность симптомов нарастает по мере того, как развивается заболевание. Типичные признаки супрапателлярного бурсита:

  • отек округлой формы, располагающейся в области над коленом. Отек становится больше в вечернее время, может доходить до 11 см в диаметре;
  • болевые ощущения разной интенсивности и характера, может отдавать ниже колена. При пальпации боль усиливается;
  • скованность движений;
  • изменение цвета кожных покровов, гиперемия;
  • недомогание, признаки интоксикации, слабость организма;
  • повышение температуры тела.

Особенно опасным считается бурсит, вызванный инфекцией, которая попадает через ранку коленного сустава либо в процессе системного заболевания (туберкулез, гонорея и другие). Именно поэтому так важно использовать дезинфицирующее средство при ссадинах и порезах.

В большинстве случаев развитие бурсита, вызванного механической травмой, запускается в течение 5-7 дней с момента инцидента. При травмировании колена нужно сразу же обратиться к врачу во избежание последствий.

Диагностика

Как правило, причинами обращения в медицинские учреждения при бурсите являются скованность при ходьбе, боль в суставе и сильный отек. Первоочередными процедурами являются пальпация и сбор анамнеза. При наличии сильного воспалительного процесса проводят забор жидкости, а так же лабораторные анализы – исследование крови, мочи. Они позволяют частично дифференцировать заболевание, выявить возможную инфекцию. К дополнительным методам исследования относят рентгенографию, магнитно-резонансную терапию и ультразвуковое обследование. Как правило, они назначают для определения четкой локализации поражения, отличия бурсита от схожих воспалительных заболеваний сустава (синовит, артрит, тендинит).

Особенности лечения

Лечение при супрапаттелярном бурсите назначается в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента. Как правило, оно проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях рекомендуется стационарное лечение. Главной задачей терапии является убрать воспалительный процесс и исключить инфекционное поражение, а также обеспечить нормальное функционирование бурсы, восстановить подвижность конечности.

Для этой цели используются нестероидные препараты, такие как Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид в форме средств для местного применения или внутримышечного введения. Если причиной возникновения бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики, как правило, это макролиды, реже — препараты пенициллинового ряда. Для снижения болевых ощущения очень важно использование обезболивающих препаратов на любой стадии течения болезни. При остром бурсите, а так же при выраженной отечности назначают пункцию синовиальной жидкости. Оперативное лечение является радикальным методом, применяется только при низкой эффективности медикаментозной терапии. Подробнее о методах лечения бурсита коленного сустава вы можете почитать в нашей статье.

После успешного медикаментозного лечения, в период ремиссии назначается курс физиотерапевтических процедур. В основном это лечебная физкультура, электрофорез и массаж коленного сустава. Существуют специально разработанные упражнения, способствующие ускорению процесса регенерации тканей и восстановлению функции сустава.

На протяжении всего лечения необходимо снизить нагрузку на сустав, а также соблюдать все рекомендации врача. Курс терапии может занимать от недели до нескольких месяцев в зависимости от тяжести.

Профилактика

Для профилактики супрапателлярного бурсита следует придерживаться следующих правил:

  • следить за состоянием суставов. Обращать внимание на любые патологические изменения в их работе;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • соблюдать правила дезинфекции даже маленьких повреждений мягких тканей.
  • использовать специальные ортопедические защитные приспособления при склонности к дегенеративным процессам в суставах.

Считается, что правильное и сбалансированное питание существенно снижает риск развития бурсита суставов. Для этого следует снизить количество жаренной, копченной, острой и соленой пищи, избегать употребления фаст-фуда. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Видео

В данном видео рассказывают про особенности бурсита коленного сустава.

Выводы

  1. Супрапателлярная бурса является самой большой в организме человека. Ее повреждение может негативно сказаться на общем здоровье.
  2. Чаще всего супрапаттелярный бурсит образуется из-за травм или большой физической нагрузки на сустав, на фоне инфекционный болезней и других заболеваний суставов.
  3. Для патологии характерна сильная боль, отечность, покраснение кожных покровов и образование эластичного новообразования.
  4. В качестве лечения обычно назначают комплекс, состоящий из медикаментов, физиопроцедур. В период реабилитации подбирают мероприятия для разработки и поддержания нормального функционирования сустава.
  5. Если соблюдать простые правила профилактики, можно избежать развития любой формы бурсита коленного сустава. Для этого нужно грамотно нагружать колено, избегать инфекций и своевременно обращаться к специалисту.

prooporu.com

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

У этой патологии существует еще одно «говорящее» название – «колено монахини». Дело в том, что супрапателлярный бурсит коленного сустава — это заболевание, при котором поражается передняя подсухожильная суставная сумка (бурса). Она же носит название супрапателлярной, поэтому и её воспаление получает одноименное уточнение локализации.

Супрапателлярный бурсит считается профессиональным заболеванием. Его развитие может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, оказываемыми на сухожильную и мышечную ткань, располагающуюся в области коленного сустава. Это многочисленные приседания, длительное стояние на коленях, прыжки, бег, подъем тяжестей, различные движения ногами. Страдают от подобного воспаления суставной сумки спортсмены (особенно бегуны и тяжелоатлеты), сварщики, сталевары, строители, продавцы и т.д.

В этой статье рассказано про симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава – данная информация поможет тем, кто на протяжение длительного времени не может избавиться от характерной шишки на колене, вызывающей дискомфорт при ходьбе.

Помимо супрапателлярного бурсита могут диагностироваться и другие формы поражения коленных суставных сумок:

  1. препателлярный бурсит сопровождает все травматические поражения коленной чашечки, характеризуется острым и длительным течением, утратой человеком способности передвигаться без посторонней помощи;
  2. киста Бейкера – возникает в результате ожирения и чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при травматическом повреждении синовиальной сумки, которая располагается между сухожилиями непосредственно под коленной чашечкой. Поэтому характерным клиническим признаком становится припухлость сумки и её прощупывание через кожу.

Если у вас после недавней травмы возникло новообразование в этой области, то не теряйте времени – срочно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях это заболевание успешно поддается лечению с помощью консервативных методов мануальной терапии. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая операция.

Причины супрапателлярного бурсита колена

Супрапателлярный бурсит колена развивается после перенесенной травмы. Но существуют причины, которые предрасполагают к появлению подобного заболевания. Супрапателлярная бурса – это суставная синовиальная сумка открытого типа – т.е. она располагается не в толще сухожильной или мышечной ткани. Её локализация – близко к кожным поверхностям, за счет чего возрасте риск травмирования при длительном нахождении на коленях, ушибе, ранении и т.д. Её другое название – наднадколенниковая, поскольку расположена она поверх этой структурной части коленного сустава. рядом с ней расположенная четырёхглавая мышца бедренной группы нижней конечности, поэтому при повышенных физических нагрузках на ноги эта бурса часто повреждается , в результате чего могут возникать частичные рубцовые деформации и накопление серозной жидкости в синовиальном секрете. Это дает эффект асептического вторичного воспаления.

Врачами супрапателлярная бурса относится к классу крупных синовиальных сумок. Воспалительный процесс в её полости дает клиническую картину общей интоксикации организма. Это может быть повышение температуры тела, общее недомогание, ломота в крупных мышцах и т.д.

Основные предназначение синовиальной суставной сумки – это профилактика повреждения хрящевых и костных тканей сустава. При ударах она принимает на себя всю первичную силу, при движениях обеспечивает плавную амортизацию и равномерное распределение механической нагрузки, при компрессионных нагрузках снижает их уровень.

Как правило, основная причина развития супрапателлярного бурсита – травматическое механическое воздействие. Квадрицепс (четырехглавая мышца бедра), в точке нижнего крепления которой располагается супрапателлярная бурса, отвечает за массу движений нижней конечности, но основные – это сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном сочленении костей. Соответственно, если части и под нагрузкой приседать либо сгибать ноги в коленях, то можно спровоцировать воспаление в бурсе.

На практике этому способствуют:

  • многочисленные повторные травмы сухожильного и связочного аппарата с развитием рубцовой деформации;
  • нарушение местного кровотока с дегенерацией всех тканей колена;
  • деформирующий остеоартроз;
  • застой лимфатической жидкости;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей по типу варикозного расширения вен, атеросклероза, диабетической ангиопатии или облитерирующего эндартериита;
  • ревматоидные и аутоиммунные процессы в хрящевой ткани крупных сочленений костей.

Выше риск заболеть сурапателлярным бурситом коленного сустава у тех пациентов, у которых есть избыточная масса тела и они ведут малоподвижный образ жизни. немаловажное значение может иметь неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), выбор обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, переохлаждение мягких тканей колена в холодное время года (часто страдают женщины, предпочитающие капроновые колготки шерстяным).

Пожилые люди часто страдают от супрапателлярного бурсита вследствие нарушения работы вестибулярного аппарата. В результате возникающего головокружения может быть падения не передние поверхности коленей. У них часто диагностируется двусторонняя форма болезни. В возрасте 30 – 45 лет — это ортопедическое заболевание в большинстве случаев носит односторонних характер. исключения составляют спортсмены, чья профессиональная деятельность связана с подъемом запредельных тяжестей (штангисты, гиревики и т.д.).

Умеренный и выраженный бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава

Бурсит супрапателлярной сумки развивается спустя 3 – 4 дня после перенесённой травмы. Не редко первые признаки появляются спустя неделю. Это связано с тем, что на начальном этапе происходит постепенное накопление серозной жидкости в полости бурсы. Затем она начинает оказывать давление на внутренние стенки и возникает воспалительная реакция. Иногда во время травмы в полость синовиальной суставной сумки попадет кровь. В этом случае развивается геморрагическая форма супрапателлярного бурсита, сопровождающаяся сильными болями, выраженной отечностью мягких тканей и затруднением подвижности нижней конечности.

Умеренный супрапателлярный бурсит чаще переходит в хроническую форму, поскольку боль при этой форме болезни не выражена, человек не утрачивает способность к самостоятельному продвижению в пространстве. Соответственно в большинстве случаев пациенты с такими симптомами не обращаются за медицинской помощью.

Опасность умеренной формы бурсита супрапателлярной сумки коленного сустава заключается в риске развития следующих осложнений:

  • распространения процесса воспаления и рубцевания на четырехглавую мышцу бедра с поражением её структурных тканей, фасций и сухожилий;
  • вторичная форма деформации и дистрофии хрящевой ткани суставов на фоне снижения амортизационной способности супрапателлярной сумки;
  • отложение фибрина в полости сумки и формирование утолщенной стенки с постепенным разрастанием тканей;
  • формирование кистозных новообразований;
  • смещение коленной чашечки и разрушение суставной пластинки в колене.

Выраженный супрапателлярный бурсит чаще протекает в острой форме с сильнейшей общей интоксикацией. У пациента сильно распухает вся область вокруг колена. Супрапателлярная бурса легко пальпируется через кожу. Она значительно увеличена в размере, плотная, тугоподвижная. При пальпации возникает острая боль. Без лечения возможно распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.

Диагностика и симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава

Клинические симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава во многом зависят от формы патологии и стадии её течения. В острой фазе выраженного бурсита могут возникать следующие признаки:

  • сильная отечность мягких тканей вокруг колена;
  • гиперемия кожных покровов в области поражения;
  • невозможность самостоятельно согнуть и разогнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание, боль в крупных мышцах, головокружение, озноб и т.д.;

При умеренной форме супрапателлярного бурсита могут присутствовать следующие признаки:

  • небольшое ограничение подвижности, возникающее после длительной ходьбы;
  • напряжение в четырехглавой передней мышце бедра при спуске по лестнице;
  • скованность движений в рамках пораженного сустава в утренние часы;
  • небольшое уплотнение, располагающееся ниже коленной чашечки;
  • болезненность в области коленного сустава.

Супрапателлярный бурсит колена чреват тем, что примерно в 80 % случаев патология неизбежно приводит к развитию вторичной формы артрита коленного сустава. Без своевременного лечения в течение 3-5 лет у пациентов развивается деформирующий остеоартроз.

Перед тем, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. первичный осмотр врачом ортопедом – специалист сможет поставить точный диагноз уже после детального осмотра пораженной конечности;
  2. рентгенографический снимок, который не показывает патологические изменения в суставной синовиальной сумке, но позволяет исключить вероятность травматического поражения костной ткани головок бедренной и берцовых костей;
  3. УЗИ мягких тканей;
  4. анализы крови, в тому числе специальные, позволяющие исключить ревматоидные воспалительные процессы;
  5. МРТ и КТ коленного сустава (позволяют увидеть патологические изменения непосредственно в полости синовиальной сумки);
  6. артроскопия – эндоскопический метод диагностики, который применяется в ситуациях, когда есть показания для хирургического полостного вмешательства;
  7. пункция (забор синовиальной жидкости) из суставной сумки – при обнаружении гноя или крови принимается решение об изменении тактики лечения.

Если у вас присутствуют симптомы воспаления в супрапателлярной бурсе, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда. Доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по дальнейшему обследованию. Также вы получите всю необходимую информацию о том, как можно проводить лечение в вашем индивидуальном случае.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Для лечения супрапателлярного бурсита на ранней стадии применяются исключительно консервативные методы терапии. Это могут быть наружные компрессии, обезболивающие мази и полный физический покой. Но этого недостаточно для полноценного восстановления поврежденных тканей.

Для комплексного лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава могут применяться следующие методики:

  • массаж и остеопатия – позволяют устранить воспалительную отечность тканей и усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапию для ускорения процессов регенерации тканей;
  • лазерное воздействие и другие виды физиотерапии;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапия на этапе восстановления подвижности пораженной конечности.

Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии и узнать все о перспективах и возможностях лечения в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

freemove.ru


Смотрите также