Смешанный астигматизм у детей что это такое


Смешанный астигматизм у детей — причины, симптомы и лечение

Смешанный астигматизм у детей является собирательным термином, употребляя который офтальмологи подразумевают несколько типов нарушения функции зрения у маленького пациента. В основе данной аномалии находится нарушение рефракции — процесса преломления световых лучей в зрительной системе. Это приводит к ухудшению качества зрения, в частности ребенок не может видеть окружающие его предметы четко или отмечать различия в их размерах.

Общие представления

В норме роговица глаза имеет полусферическую форму, благодаря чему преломление оптических лучей происходит в двух взаимно перпендикулярных осях. Люди, у которых диагностирован астигматизм, имеют анатомические аномалии органа зрения — изменение формы роговицы на полуовальную.

Это приводит к тому, что световые лучи фокусируются не в одной точке на сетчатке глаза, а в двух, одна из которых расположена перед ней, а другая — позади. Вследствие этого изображение окружающих предметов выглядит размытым.

Заболевание преимущественно носит генетический характер, при этом наследование осуществляется по непрямому типу. Это значит, что угроза развития астигматизма у ребенка присутствует не только в случае наличия данной патологии у родителей. Гены, программирующие дефектное развитие роговицы глаза, могут передаваться малышу и от других родственников (бабушки, дедушки, дяди или тети).

Обратите внимание! Только в 2% клинических случаев выявления астигматизма у детей первопричиной нарушения оптики глаза служит неблагоприятное внешнее воздействие: различные травмы глаза, оперативные вмешательства в области роговицы или хрусталика, другие болезни органов зрения, в результате которых происходит рубцевание роговицы и изменение ее кривизны.

Виды патологии

Офтальмологи отмечают существование такого понятия, как физиологический астигматизм. При его развитии изменение интенсивности преломления световых лучей не превышает 0,75 дптр (диоптрий).

Среди возрастной категории пациентов старше 20 лет данное состояние выявляют у 15%, однако на остроту зрения у этих людей подобная аномалия не влияет. В зависимости от степени снижения силы преломляющего аппарата глаза различают несколько видов астигматизма у детей:

  1. Простой — сочетание нормального зрения в одной оптической оси глаза с дефектом рефракции (близорукостью или дальнозоркостью) в другой.
  2. Сложный — наличие в двух осях преломляющей аномалии (близорукости или дальнозоркости) одного вида, но различной степени.
  3. Смешанный — появление нескольких фокусов преломления световых лучей в пораженном глазу, расположенных одновременно с двух сторон сетчатки. Другими словами, в одной оси преломления отмечается развитие близорукости, а в другой — дальнозоркости.
Читайте также:  В каких случаях нужна операция при астигматизме и ее цена?

Последний тип патологии зрения развивается не только односторонне, довольно часто офтальмологи диагностируют смешанный астигматизм обоих глаз. При этом выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

  • слабая — до 3 дптр;
  • средняя — 3-6 дптр;
  • высокая — более 6 дптр.

При развитии астигматизма у ребенка, чтобы сохранить и восстановить у него зрение, необходимо применять определенные коррекционные меры, заключающиеся, прежде всего, в постоянном ношении правильно подобранных очков.

Проявления астигматизма

Поскольку аномалия развития глазного яблока в превалирующем большинстве клинических случаев является врожденной, родители не всегда могут своевременно определить нарушение зрения у ребенка. Обусловлено это тем, что ребенок с рождения видит искаженные изображения окружающих предметов и поэтому воспринимает их как нормальные.

Предположить о наличии рефракционных нарушений у малыша родители могут в том случае, когда, наблюдая за его поведением, отмечают наличие следующих настораживающих признаков:

  • частые жалобы на головную боль, при этом ребенок четко указывает ее локализацию — область бровей;
  • снижение работоспособности малыша, быстрое утомление при наличии повышенных нагрузок на глаза;
  • при возникающей необходимости детального рассмотрения предмета ребенок осуществляет дополнительные действия — прищуривается или наклоняет голову под различными углами;
  • отказ от любых видов занятий, сопряженных с повышенными нагрузками на глаза, прежде всего, чтения или просмотра мультфильмов;
  • сложности в восприятии текста во время чтения обусловленных тем, что малыш путается в словах.

При выявлении в поведении ребенка двух и более признаков из вышеперечисленных родители должны обратиться для консультации к детскому офтальмологу в кратчайшие сроки. Врач во время осмотра может установить наличие следующих симптомов астигматизма:

  • жалобы маленького пациента на затруднения в рассмотрении предметов, расположенных как на близких расстояниях, так и в отдалении;
  • в ходе проверки остроты зрения ребенок хорошо видит маленькие изображения, а большие буквы или картинки — плохо;
  • жалобы на расплывчатое изображение предметов, их раздвоение;
  • затруднения в точном определении размеров окружающих предметов, путанность ответов при попытке уточнить расстояние, на котором они расположены от ребенка.

При выявлении подобной симптоматики, опираясь на данные анамнеза (истории) патологических нарушений зрения малыша, офтальмолог назначает проведение детального обследования.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза необходим тщательный сбор не только анамнеза заболевания у ребенка, но и семейного — наличия офтальмологических патологий у ближайших и дальних родственников. Кроме того, проводят общее обследование органов зрения у маленького пациента посредством применения следующих инструментальных методик:

  1. Штрих-скиаскопия — объективный метод определения преломления световых лучей в глазном яблоке, базирующийся на наблюдении за движением теней в зрачке при направлении на глаз пучка света. Для обследования применяется специальный скиаскоп, в котором источник света изготовлен в виде полоски (офтальмолог во время процедуры постоянно изменяет его положение).
  2. Рефрактометрия — измерение интенсивности преломления лучей света в глазу посредством проведения компьютерной диагностики.
  3. Кератометрия — определение кривизны роговицы глазного яблока.
Читайте также:  Причины и лечение миопического астигматизма

В случае необходимости, например, перед оперативным лечением, офтальмолог может назначить дополнительные методы диагностики: компьютерную томографию или ультразвуковое исследование глаза, биомикроскопию и офтальмометрию.

В результате этих мероприятий специалисты получают такую информацию, как форма и степень искривления роговицы, исключаются сопутствующие патологии органа зрения: структурные изменения глазного дна, стекловидного тела, нарушения микроциркуляции и прочие.

Лечебные мероприятия

Поскольку в основе развития смешанного астигматизма у детей лежит аномальное развитие глазного яблока, полного исцеления от данной патологии можно добиться только хирургическим путем. Однако к оперативным методикам офтальмологи прибегают в крайне редких случаях при злокачественном прогрессировании заболевания.

В большинстве клинических случаев добиться нормализации зрительной функции глаз у ребенка удается в результате применения корригирующих методик: индивидуального подбора и постоянного ношения очков, контактных линз, аппаратных методов лечения (при помощи специально разработанных компьютерных программ), выполнения специальной гимнастики для глаз.

Гимнастика при астигматизме

Дополнительно в лечебных целях могут применяться методы физиотерапии (электрофорез), действие которых направлено на стимулирование неактивных областей сетчатки. При условии раннего выявления заболевания и своевременного начала терапевтических мероприятий у большинства детей удается добиться нормального зрения к 12-14 годам.

Если по тем или иным причинам астигматизм был выявлен у ребенка в возрасте старше 4-5 лет, продолжительность лечения несколько увеличивается. Однако в конечном итоге многие пациенты восстанавливают зрение и больше не нуждаются в очках.

Благодаря техническому прогрессу и изобретению новейшей офтальмологической аппаратуры нормализации рефракционных способностей глаз и восстановления зрения можно добиться у всех пациентов. Главное условие для этого — посещение врача-офтальмолога и строгое соблюдение всех его рекомендаций.

o-glazah.ru

Смешанный астигматизм у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика

Окружающий мир прекрасен и незабываем. Познавать его ребенку помогают органы чувств человека. Самое главное это зрение. Однако не у всех оно идеально. Есть нескончаемый список заболеваний, которые поражают глаза. Одним из таких является смешанный астигматизм у детей – разновидность нарушения рефракции в глазу. Это близорукость и дальнозоркость вместе. Ребенок не может увидеть четкую форму вещей, предметов, не может осознать какого они размера.

Смешанный астигматизм у детей по ряду причин затруднен в лечении, а в прогрессирующей форме практически неизлечим. Из-за этого родители должны с самого рождения следить за ребенком. В случае появления похожих симптомов необходимо незамедлительно обращаться к окулисту.

Смешанный астигматизм у детей и его характеристика

Источник: szrenie.online

Самый распространенный тип астигматизма — смешанный. Причины появления патология могут быть различны — наследственность, травмы, общие заболевания глаз. Основная характеристика данного заболевания — неравномерная кривизна роговицы, в глазу одновременно присутствует миопия и гиперметропия.

Смешанный астигматизм глаз тяжело подвергается лечению. Если заболевание диагностировано у ребенка, необходимо без отлагательства начинать лечение. В более раннем возрасте гораздо проще побороть патологию и откорректировать зрение до нормальных показателей.

В норме роговица глаза имеет полусферическую форму, благодаря чему преломление оптических лучей происходит в двух взаимно перпендикулярных осях. Люди, у которых диагностирован астигматизм, имеют анатомические аномалии органа зрения — изменение формы роговицы на полуовальную.

Это приводит к тому, что световые лучи фокусируются не в одной точке на сетчатке глаза, а в двух, одна из которых расположена перед ней, а другая — позади. Вследствие этого изображение окружающих предметов выглядит размытым.

Данный тип астигматизма считается самым сложным, поскольку ребенку тяжело видеть четко предметы, расположенные вдалеке и поблизости. Мозг при этом не может корректно обработать полученный сигнал и детям трудно определять размер предметов в пространстве. Все вокруг кажется искривленным.

Обратите внимание!

Заболевание преимущественно носит генетический характер, при этом наследование осуществляется по непрямому типу. Это значит, что угроза развития астигматизма у ребенка присутствует не только в случае наличия данной патологии у родителей.

Гены, программирующие дефектное развитие роговицы глаза, могут передаваться малышу и от других родственников (бабушки, дедушки, дяди или тети).

Только в 2% клинических случаев выявления астигматизма у детей первопричиной нарушения оптики глаза служит неблагоприятное внешнее воздействие: различные травмы глаза, оперативные вмешательства в области роговицы или хрусталика, другие болезни органов зрения, в результате которых происходит рубцевание роговицы.

Классификация болезни

Источник: smoiglaza.com

Астигматизм возникает из-за деформации роговицы или хрусталика глаза. В нормальном состоянии они имеют четкую сферическую форму. При деформации они приобретают форму тора, что приводит к изменению кривизны преломления.

Различают следующие виды астигматизма:

  • Врожденный и приобретенный. В первом случае ребенок уже рождается с деформированной роговицей или, что бывает реже, хрусталика. Во втором случае изменения происходят в результате болезней, травм, оперативного вмешательства.
  • Роговичный и хрусталиковый. Первый наиболее распространен до 98,5% случаев. Второй случается значительно реже – 1,5% случаев заболевания астигматизмом.
  • Прямой и обратный. В первом случае наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан. Во втором случае, соответственно, горизонтальный.

В зависимости от нарушения рефракции, различают следующие виды астигматизма:

  1. Миопический простой, когда нормальное зрение в одном из меридианов сочетается с близорукостью.
  2. Миопический сложный – в этом случае в обоих меридианах присутствует близорукость, но в одном она больше, а в другом меньше.
  3. Гиперметропический простой – ситуация, когда один меридиан функционирует нормально, а в другом наблюдается дальнозоркость.
  4. Гиперметропический сложный – дальнозоркость в обоих меридианах, но в одном она меньше, а в другом больше.
  5. Смешанный астигматизм – близорукость в одном меридиане и дальнозоркость в другом.

Причины возникновения

Непосредственная причина такого заболевания, как астигматизм у детей, нарушение преломления света в роговице и/или хрусталике, в результате чего фокус изображения не попадает на сетчатку глаза.

А нарушение преломления является результатом отклонений кривизны хрусталика, роговицы. Оптически данные отклонения приводят к смещению лучей и их фокус не попадает на сетчатку.

Но за счет того, что любое преломление происходит в той или иной плоскости, изменение положения глаза относительно светового луча повышает остроту зрения. Данное обстоятельство позволило разработать достаточно простой тест для выявления астигматизма у детей.

Берется чистый лист бумаги, на котором черным толстым карандашом (лучше фломастером или маркером) рисуются несколько линий с единой точкой пересечения. Получается что-то наподобие маленькой звезды (размером с точку) с множеством расходящихся лучей.

Ребенок смотрит на эту точку и после полной фиксации на ней зрения лист поворачивается вокруг нее. Детишки и взрослые, страдающие патологией, замечают, что лучи то расплываются, то становятся четкими.

Причины нарушения кривизны хрусталика, поверхности роговицы являются врожденными и приобретенными. Врожденные причины:

  • Патологии внутриутробного развития ребенка (инфекции, прием некоторых лекарственных средств в период формирования органов зрения).
  • Травмы глаза у детей во время беременности и родов.

Приобретенные причины:

  • Инфекций глаз периода новорожденности. Реже остальных приводит к астигматизму, так роговица глаз к моменту рождения у ребенка уже вполне сформирована и ее практически невозможно повредить.
  • Травмы глаз у детей. Особенно подвывихи и вывихи хрусталика.

В любом случае приобретенные причины всегда вызывают меньше затруднений в диагностике. Также для них не характерно развитие косоглазия при несвоевременной коррекции у ребенка.

Симптомы смешанного астигматизма у детей

При сочетании миопии и гиперметропии в одном органе зрения часть изображения фокусируется за сетчаткой, а часть — перед ней. В результате на самой сетчатке образуется круг рассеивания, и картинка выглядит нечеткой.

При наклоне головы и разглядывании предмета под разными углами можно найти точки, в которых изображение сфокусировано четче, а в других — более размыто.

За счет этого малыш с рождения хуже различает предметы, не может сосредоточить взгляд на яркой игрушке. Отсюда возникает задержка нервно-психического развития.

Старшие дети при астигматизме жалуются на головные боли, головокружения, повышенную утомляемость при занятиях, требующих сосредоточения (чтение, письмо, собирание мозаики, вышивание и пр.), боль в глазах от перенапряжения.

При значительном снижении остроты зрения ребенок неспособен правильно определить расстояние до предмета, теряется бинокулярность, постепенно развивается амблиопия.

Важным признаком астигматизма, характерным для детей, является склонность к косоглазию. Чем раньше появляются признаки патологии преломления света в глазу, тем раньше и выраженнее становится косоглазие.

Считается что предельным возрастом считается 5-7 лет, после которого невозможно нетравматическое нарушение содружественности глазодвигательных мышц у ребенка.

Если малыш еще не может самостоятельно пожаловаться на дискомфорт, который его сопровождает, родителям нужно внимательно присматриваться к ребенку самим. Особенно важно проводить домашний осмотр и консультироваться у офтальмолога в случае, когда в семье есть представители, страдающие данной патологией.

Первый звоночек, который должен заставить записаться на прием к специалисту – неспособность малыша задерживать долго взгляд на предмете. При выявлении в поведении ребенка двух и более признаков из вышеперечисленных родители должны обратиться для консультации к детскому офтальмологу в кратчайшие сроки.

Врач во время осмотра может установить наличие следующих симптомов астигматизма:

  1. жалобы маленького пациента на затруднения в рассмотрении предметов, расположенных как на близких расстояниях, так и в отдалении;
  2. в ходе проверки остроты зрения ребенок хорошо видит маленькие изображения, а большие буквы или картинки — плохо;
  3. жалобы на расплывчатое изображение предметов, их раздвоение;
  4. затруднения в точном определении размеров окружающих предметов, путаность ответов при попытке уточнить расстояние, на котором они расположены от ребенка.

При выявлении подобной симптоматики, опираясь на данные анамнеза (истории) патологических нарушений зрения малыша, офтальмолог назначает проведение детального обследования. Это общие симптомы, не стоит ориентироваться лишь на них. Организм каждого индивидуален, поэтому и заболевания могут проявляться по-разному.

В любом случае при астигматизме будет наблюдаться повышенная утомляемость глаз у детей и резкое ухудшение зрения. Могут появляться и другие симптомы, на все необходимо обращать предельное внимание. Для предупреждения развития патологии и появления осложнений следует периодически посещать окулиста.

Диагностика болезни

Источник: medaboutme.ru

Определить наличие оптического дефекта, его вид и степень может только врач-офтальмолог. При опросе сами дети редко жалуются на проблемы со зрением. Визуальный осмотр выявляет наличие сопутствующей патологии — врожденных аномалий, инфекционных поражений и т. д.

В затемненной комнате, направляя луч света через специальное зеркальце (скиаскоп), доктор оценивает состояние рефракции, преломляющую силу роговицы и хрусталика, сосуды глазного дна.

Для постановки точного диагноза необходим тщательный сбор не только анамнеза заболевания у ребенка, но и семейного — наличия офтальмологических патологий у ближайших и дальних родственников.

Кроме того, проводят общее обследование органов зрения у маленького пациента посредством применения следующих инструментальных методик:

  • Штрих-скиаскопия — объективный метод определения преломления световых лучей в глазном яблоке, базирующийся на наблюдении за движением теней в зрачке при направлении на глаз пучка света. Для обследования применяется специальный скиаскоп, в котором источник света изготовлен в виде полоски (офтальмолог во время процедуры постоянно изменяет его положение).
  • Рефрактометрия — измерение интенсивности преломления лучей света в глазу посредством проведения компьютерной диагностики.
  • Кератометрия — определение кривизны роговицы глазного яблока.

В результате всех этих исследований офтальмолог сможет определить степень сложности астигматизма и причины его развития. Без комплексного обследования врач не сможет назначить объективное лечение.

В случае необходимости, например, перед оперативным лечением, офтальмолог может назначить дополнительные методы диагностики: компьютерную томографию или ультразвуковое исследование глаза, биомикроскопию и офтальмометрию.

В результате этих мероприятий специалисты получают такую информацию, как форма и степень искривления роговицы, исключаются сопутствующие патологии органа зрения: структурные изменения глазного дна, стекловидного тела, нарушения микроциркуляции и прочие.

Мифы об смешанном астигматизме у детей

Многие родители убеждены в том, что если ребенку поставлен диагноз смешанный астигматизм, то ношение очков — это единственный вариант и без оптики жизнь ребенка будет невозможна. Лечение астигматизма возможно, все зависит от стадии и сложности заболевания.

Чаще всего если заболевание выявлено на ранней стадии, то оно отлично подвергается лечению, тем более что сейчас существуют современные, эффективные и безопасные методы.Многие родители не придают особого значения астигматизму и начинают лечить патологию самостоятельно. Этого делать нельзя ни в коем случае!

Для лечения патологии необходим профессиональный подход, тем более что в большинстве случаев без лазерной коррекции и оперативного вмешательства попросту не обойтись.

Сейчас очень распространены специальные очки против астигматизма — лазер-вижн. Производитель гарантирует улучшение остроты зрения и полное избавление от астигматизма.

Помните о том, что это не более чем рекламная уловка! При помощи такого оптического устройства можно несколько улучшить зрение, повысить остроту, но вылечить астигматизм с их помощью невозможно.

Если использовать такие очки ребенку и без наблюдения врача можно добиться лишь ухудшения состояния и снижения остроты зрения. Также не стоит верить в силу разнообразных витаминов и биологически активных добавок, которые широко рекламируются сейчас.

Да, витамины и минералы способны оказать благоприятное воздействие на организм и зрение в общем, но вылечить астигматизм одними витаминами невозможно. Не стоит заниматься самолечением.

Даже на ранних стадиях заболевания обращение к профессионалам необходимо. Астигматизм лечится индивидуально, окулист должен провести тщательный осмотр и диагностику, собрать анамнез. Только после этого назначается наиболее приемлемое лечение, которое будет эффективно в каждом конкретном случае.

Лечение заболевания

Источник: ymadam.net

Каждый родитель должен помнить о том, что чем раньше будет выявлен смешанный астигматизм и начнется лечение, тем лучше. Заболевание запускать нельзя, это может привести к сильному ухудшению зрению, исправить которое в дальнейшем будет гораздо сложнее и невозможно без оперативного вмешательства.

Смешанный астигматизм у детей лечится. Более того, при своевременной и грамотной терапии в будущем ребенку, возможно, не понадобятся линзы и очки и он сможет вести абсолютно полноценный образ жизни.

При нарушении не более 0,5 диоптрий специального лечения не требуется. Ребенок не испытывает никаких затруднений и дискомфорта, поэтому рекомендуется только регулярное наблюдение у окулиста.

При серьезных нарушениях зрения коррекция обязательна и включает в себя:

  1. ношение очков или контактных линз;
  2. медикаментозные способы;
  3. специальные упражнения;
  4. хирургические методы.

Смешанный астигматизм представляет собой наиболее сложную для лечения форму заболевания. Коррекция направлена на повышение остроты зрения по ведущему меридиану и подавление изображения по второстепенному.

Поскольку в основе развития смешанного астигматизма у детей лежит аномальное развитие глазного яблока, полного исцеления от данной патологии можно добиться только хирургическим путем.

Однако к оперативным методикам офтальмологи прибегают в крайне редких случаях при злокачественном прогрессировании заболевания.

В большинстве клинических случаев добиться нормализации зрительной функции глаз у ребенка удается в результате применения коригирующих методик:

  • индивидуального подбора и постоянного ношения очков, контактных линз;
  • аппаратных методов лечения (при помощи специально разработанных компьютерных программ);
  • выполнения специальной гимнастики для глаз.

Дополнительно в лечебных целях могут применяться методы физиотерапии (электрофорез), действие которых направлено на стимулирование неактивных областей сетчатки.

При условии раннего выявления заболевания и своевременного начала терапевтических мероприятий у большинства детей удается добиться нормального зрения к 12-14 годам.

Если по тем или иным причинам астигматизм был выявлен у ребенка в возрасте старше 4-5 лет, продолжительность лечения несколько увеличивается. Однако в конечном итоге многие пациенты восстанавливают зрение и больше не нуждаются в очках.

Благодаря техническому прогрессу и изобретению новейшей офтальмологической аппаратуры нормализации рефракционных способностей глаз и восстановления зрения можно добиться у всех пациентов. Главное условие для этого — посещение врача-офтальмолога и строгое соблюдение всех его рекомендаций.

Очки

Самый простой способ коррекции. Регулирование оптической силы по разным меридианам достигается сложной системой сферических и цилиндрических линз. Однако добиться стопроцентного зрения вряд ли удастся. Кроме того, оправа мешает боковому зрению и сужает поля.

Немаловажным фактором является и психологический дискомфорт: в среде сверстников ребенка в очках могут дразнить. Противопоказанием для ношения очков служит высокая степень амблиопии.

Если разница в остроте зрения на двух глазах существенна, то при таком способе коррекции возможны сильные головокружения, головные боли и тошнота.

Недостатки очков:

  1. ограничение восприятия пространства и дефекты бокового зрения;
  2. нельзя заниматься физкультурой и активным спортом;
  3. тяжелая, неудобная конструкция;
  4. никогда не получится идеально восстановить зрительные возможности;
  5. при плохой подборке очков зрение резко снижается, мучают сильные мигрени;
  6. дети до трех лет не хотят носить очки или постоянно забывают, дети от 7 лет начинают комплексовать, и из-за этого начинаются сложности.

Контактные линзы

Этот вид лечения астигматизма применяется у деток постарше и подростков. Принцип действия такой же, как у очков. Полностью излечить от астигматизма они неспособны лишь корректируют остроту зрения.

Однако в отличие от очков, линзы не ограничивают поля. Большинство современных пар совершенно безопасны и просты в использовании. Раздражение слизистой или аллергические реакции наблюдаются в редких случаях.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств при астигматизме никак не влияет на исход заболевания и считается вспомогательным. Глазные капли используют для увлажнения слизистой, снятия раздражения и отека, борьбы с присоединившейся инфекцией.

Применение офтальмологических препаратов рекомендуется в процессе реабилитации после хирургического вмешательства.

Хирургические операции

Главный способ лечения астигматизма — оперативный. Лишь исправление оптической кривизны поверхностей позволяет восстановить нормальное изображение на сетчатке. Однако применять подобные методы можно не раньше 16 лет, т. к. организм ребенка растет и изменяется.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • высокая степень астигматизма;
  • невозможность или малая эффективность коррекции;
  • быстрое прогрессирование;
  • большая разница в остроте зрения на правом и левом глазах.

Проводятся микрохирургические или лазерные операции. К первой группе вмешательств относятся кератотомия (нанесение небольших разрезов, за счет которых уменьшается кривизна) и кератокоагуляция (прижигание части роговицы).

Эти методы требуют предварительной подготовки, общей анестезии, являются болезненными. Реабилитационный период после них длительный, а возможность вторичного развития астигматизма за счет рубцовых изменений после операции остается высокой.

Более эффективны лазерные способы коррекции. Они безболезненны, занимают минимум времени, проводятся под местной анестезией, и период восстановления составляет несколько суток.

Чаще применяется лазерный кератомилез — испарение нижележащих слоев под роговицей с целью создания правильной сферической поверхности. Чаще всего детям и подросткам при смешанном астигматизме назначается лазерная коррекция.

Простая, безопасная и безболезненная процедура, которая имеет высокий уровень эффективности. Если лазерная коррекция проведена правильно и своевременно, то можно гарантировать почти 100% положительный результат.

Даже если диагностирован смешанный астигматизм обоих глаз, лазерная коррекция может помочь избавиться от патологии. Суть метода — чтобы скорректировать эту форму патологии необходимо увеличить оптическую силу глаза в одном меридиане и уменьшить в другом.

В первом меридиане поверхность роговицы делают более выпуклой за счет удаления ткани с наружного (периферического) слоя роговицы. В то время как во втором меридиане поверхность роговицы делают более плоской путем удаления ткани из центральной зоны роговицы.

С помощью инструмента микрокератома хирург срезает часть поверхностного слоя роговицы (лоскут), отворачивает его, чтоб получить доступ к средним слоям роговицы. Под воздействием лазера испаряются заданные участки ткани в среднем слое роговицы.

Это позволяет придать ей плавную сферическую форму, параметры которой индивидуальны для каждого пациента. После окончания процедуры лоскут возвращается на место.

Лазерная коррекция имеет и свои противопоказания, их обязательно необходимо учитывать. Операцию нельзя проводить при:

  1. наличии воспалительных процессов;
  2. дистрофические изменения сетчатки глаза;
  3. инфекционные заболевания;
  4. пониженный иммунитет.

Такие противопоказания являются временными и если без лазерной коррекции зрения не обойтись в данном конкретном случае, то врач попросту перенес процедуру на более подходящее время.

В некоторых случаях лазерная коррекция может оказаться неэффективной и может быть назначена астигматическая кератотомия. Суть метода — нанесение микронасечек на определенных меридианах.

Такая процедура редко назначается детям и подросткам, так как ее будущие результаты сложно точно спрогнозировать. Более того, сама процедура является болезненной, а восстановительный процесс достаточно длительный.

Иногда могут быть назначены и более радикальные операции — замена хрусталика, имплантация или пересадка роговицы. Наиболее приемлемый метод подбирается только специалистом и только после полного тщательного обследования.

Профилактика болезни

Астигматизм, как и любое другое нарушение оптических функций глаза, имеет следующие меры профилактики.

  • Ранее выявление патологии. С этой целью и проводятся периодические осмотры школьников, призывников и некоторых групп детей. Чем раньше будет известно о начале отклонений, тем быстрее могут быть приняты меры. А это дает очень большие шансы на успешное лечение.
  • Соблюдение элементарных правил зрительных работ.
  • Это правильное освещение, дистанция до предмета, чередование напряжения и расслабления глаз. Гимнастика глаз. Проводится через каждые 20-30 минут после напряжения органов зрения. Заключается в смене аккомодации, прерывании поступления света (мигании), активных движений глазных яблок.
  • Рациональное питание. Полноценное поступление с пищей белков, незаменимых жиров и аминокислот, микроэлементов (цинк, хром, марганец, медь).
  • Общеукрепляющие мероприятия. Смысл их состоит в поддержке резервов организма.

Все вышеописанные мероприятия полезны любым слоям населения. Тем же, кто имеет родственников с данным заболеванием, входит в группу риска по его возникновению соблюдение всех этих профилактических мер является обязательным. Кроме того, некоторым могут понадобиться дополнительные сеансы массажа воротниковой зоны, контрастный душ.

Источники: eyecaretips.ru, o-glazah.ru, lechimdetok.ru, linza.guru, zrenie.online, glazzdorov.ru, bolvglazah.ru

glazaexpert.ru

Как справиться со смешанным астигматизмом у детей и верно его определить

Смешанный астигматизм – это сочетание в одном глазу близорукости и дальнозоркости. Развитие смешанного астигматизма у детей часто связывают с врожденными причинами, реже – приобретенными.

Описание болезни и классификация

Смешанный астигматизм возникает из-за изменения кривизны роговицы, реже ввиду потери хрусталиком сферической формы.

Нарушение анатомии глазных структур препятствует правильной фокусировке. Лучи света не могут сфокусироваться в одной точке на сетчатке, появляется 2 фокуса: один перед сетчаткой, другой – за ней. Головной мозг не может правильно обработать поступившую информацию, что вызывает появление симптомов.

Заболевание делится на следующие виды:

  • неправильный;
  • правильный.

Правильный астигматизм делится на:

  • простой (гиперметропический или миопический);
  • сложный (гиперметропический или миопический);
  • смешанный (миопогиперметропический).

Степени тяжести патологии:

  • менее 3 диоптрий – слабая;
  • до 6 диоптрий – средняя;
  • свыше 6 диоптрий – высокая.

Двусторонний смешанный астигматизм встречается чаще, но возможны изменения лишь на одном глазу.

Смешанный астигматизм одного или обоих глаз у детей классифицируют по возникновению на:

  • врожденный (до 98% смешанных форм патологии);
  • приобретенный (около 2% случаев).

Причины патологии

К возникновению приобретенного смешанного астигматизма у ребенка предрасполагают травмы глаза, операции, заболевания, приводящие к рубцеванию.

Но в целом лидируют врожденные факторы:

  • наследование измененных генов;
  • инфекции, перенесенные матерью в период беременности;
  • прием фетотоксичных препаратов;
  • употребление наркотиков матерью до и во время беременности.

Проявления измененной рефракции

У грудных младенцев выявить смешанный астигматизм достаточно сложно. Заподозрить патологию можно, когда родители замечают, что ребенок не может долго фиксировать взгляд на одном предмете.

Дети постарше способны предъявлять жалобы на раздвоение и размытие предметов, быструю утомляемость глаз, головную боль (особенно в области надбровья). При рассмотрении предметов дети прищуриваются, меняют наклон головы, чтобы поймать максимально четкое изображение. Дети стремятся избегать зрительной нагрузки (не хотят читать, смотреть телевизор и т. д.).

При смешанном астигматизме ребенок не может понять, насколько близко или далеко расположен предмет. Детям с астигматизмом маленькие изображения видятся гораздо лучше, чем крупные.

При отсутствии лечения или неправильной тактике могут развиться амблиопия (ленивый глаз) и косоглазие. Это рассматривают как осложнения, поэтому важно не допустить развития этих заболеваний.

Диагностика

Когда офтальмолог подозревает смешанный астигматизм у ребенка, то проводится подробный расспрос о наличии нарушений рефракции у родственников: у родителей, бабушек и дедушек, теть и дядь. Затем проводятся инструментальные исследования:

  1. Скиаскопия – исследование, основанное на оценке перемещения теней от направленного пучка света.
  2. Компьютерная рефрактометрия с целью определения рефракции глаз.
  3. Биомикроскопия – осмотр глаза в щелевой лампе для определения причины болезни.
  4. Офтальмометрия (кератометрия) и УЗИ глазных яблок – для оценки анатомических особенностей глаза, поиска причины нарушенной рефракции.
  5. Компьютерная томография – наиболее точный метод исследования для определения характеристик роговицы.

Смотрите видеообзор про данное глазное заболевание:

Тактика лечения

Т. к. патология вызвана нарушением анатомической структуры глаза, то радикально исправить проблему можно лишь хирургическим путем. Но учитывая, что организм растет примерно до 18 лет, то операцию проводят не раньше этого возраста.

Стоит знать, что астигматизм у грудничков (до 1 года) может пройти самостоятельно, поэтому лечения не требуется. У детей постарше лечение назначают при нарушениях более 2 диоптрий. У школьников лечение показано при изменениях свыше 1 диоптрии и наличии жалоб.

Для лечения в детском возрасте назначают:

Иногда у детей проводят хирургическое лечение смешанного астигматизма обоих глаз. Показания к операции:

  • высокая степень нарушений;
  • отсутствие эффекта или невозможность очковой коррекции;
  • стремительное прогрессирование;
  • большая разница изменений в левом и правом глазах.

Виды операций:

  • кератотомия – насечки на роговице;
  • лазерная коррекция – изменение кривизны роговицы с помощью лазера.

Профилактика

Полной гарантии что, соблюдая меры профилактики, ваш ребенок избежит смешанного астигматизма – нет.

Следует хорошо питаться, употреблять в пищу побольше витаминов, полноценно отдыхать. Важно контролировать длительность зрительной нагрузки малыша, ограничить просмотр телевизора, компьютерные игры.

При наличии нарушений рефракции в роду малыша с детства нужно приучать к зрительной гимнастике. Она поможет профилактировать развитие патологии.

Знакомы ли вы с описанной болезнью? Какие знаете эффективные методы лечения? Что помогло вашему ребенку? Поделитесь своим опытом в комментариях. Делайте репост в соцсети, чтобы другие родители были в курсе проблемы. Здоровья вам и вашему малышу. Всего доброго.

ozrenieglaz.ru

Смешанный астигматизм у детей: лечение упражнениями гиперметропического и миопического, можно ли вылечить

Проблемы со зрением могут начаться у человека не только в старшем, но и в детском возрасте. И этому может способствовать масса причин, в том числе и такой недуг как смешанный астигматизм. При обнаружении соответствующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку астигматизм в запущенной форме лечить намного труднее. На ранних этапах важно уметь и распознать проблему.

Определение заболевания

Ясное и четкое зрение здорового человека обеспечивается тем, что лучи света пересекаются в одной точке на роговице, которая имеет округлую форму. Если же она искривлена, соответственно и четкость изображения может значительно падать, обуславливая это развитием дальнозоркости и близорукости одновременно. Таким образом, смешанный астигматизм чаще всего возникает на фоне деформации роговицы.

Причины возникновения

Причин возникновения смешанного астигматизма существует множество. Их можно разделить на врожденные и приобретенные.

Среди врожденных:

  • Патологии формы глазного яблока (в том числе искривление роговицы);
  • Альбинизм;
  • Подвывих хрусталика.

Приобретенные аномалии:

  • Механические повреждения глаз и травмы;
  • Хирургические операции;
  • Инфекции.

Детский астигматизм может быть диагностирован в раннем возрасте. В этом случае наиболее частыми предпосылками появления и развития заболевания являются именно врожденные аномалии глазного яблока.

Для предотвращения развития заболевания важно проходить профилактические осмотры у офтальмолога с самого рождения.

Симптомы

Помимо ухудшения четкости зрения, больной может испытывать следующие симптомы:

Постоянное напряжение и утомляемость органов зрения могут приводить к таким неприятностям, как покраснение, слезотечение, боль и жжение. Маленькие дети могут жаловаться на них и капризничать. А это также может стать поводом для посещения врача, ведь на такие явления крайне необходимо обращать внимание.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения и коррекции зрения может привести к так называемому “синдрому ленивого глаза“. В этом случае дефект связывается не с ухудшением четкости картинки, а с нарушением обработки сигналов в головном мозге. Кроме того, могут ослабевать и мышцы, отвечающие за движение глазных яблок. Это способно привести к косоглазию.

Лечение

Смешанный астигматизм как у детей, так и у взрослых, не может исчезнуть сам собой. При проявлении проблемы в раннем детском возрасте могут быть назначены корректирующие средства (очки и линзы). Более старшие дети подвергаются хирургическому лечению.

Медикаментозным способом

Медикаменты не способны улучшить качество зрения ни у ребенка, ни у взрослого. Как правило, они назначаются только для снятия сопутствующих болезни симптомов, таких как покраснение, утомляемость, слезотечение, отечность. Также могут применяться глазные капли для удобства ношения контактных линз и препараты для быстрой реабилитации после оперативного вмешательства.

Капли ReNu можно использовать при ношении контактных линз

Хирургически

Такой хирургический метод, как кератотомия, представляет собой нанесение специальных насечек на роговицу с целью исправления аномальной кривизны. Методика не всегда способна изменить ситуацию и дать положительный результат.

С восемнадцати лет больному может быть показана лазерная коррекция. В этом случае при помощи специального аппарата в одном меридиане глаза верхний слой роговицы делают более выпуклым, в другом – более плоским. В отличие от предыдущей методики, данная не требует долгого периода реабилитации и проводится с меньшим риском осложнений.

Определение остроты зрения посредством офтальмологических таблиц или визометрия

Лечение ячменя на глазу народными средствами в домашних условиях описано в этой статье.

О чем свидетельствует головная боль в области лба и глаз расскажет эта статья.

Профилактика

Врожденная форма астигматизма практически не поддается профилактике. Все, что могут сделать для ребенка родители, это внимательно следить за его поведением и регулярно водить на медосмотры. Чтобы уменьшить риски появления приобретенной патологии, желательно провести следующие мероприятия:

  • Наладить правильное питание;
  • Улучшить физическую активность;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Выполнять гимнастику для зрения;
  • Предупреждать развитие инфекций и других заболеваний;
  • Соблюдать правила личной гигиены.

С рождения необходимо следить за качеством питания и попаданием в организм достаточного количества витаминов и минеральных веществ. Немаловажно заботиться и об иммунитете.

Видео

Выводы

Смешанный астигматизм у детей может стать серьезной проблемой, если получить быстрое развитие. В конечном итоге болезнь может привести к почти полной слепоте. Такое может произойти, если лишить больного комплексного лечения, которое необходимо проводить с самого рождения при наличии врожденных патологий. Тем не менее методы борьбы с проблемой существуют и во многих случаях дают очень хорошие результаты.

Читайте также про то, почему у детей развивается косоглазие и чем чревата амблиопия.

eyesdocs.ru

Астигматизм смешанный у ребенка 3 лет

Глазное яблоко имеет форму шара, что позволяет оптическим процессам происходить в нем в соответствии с законами физики. Астигматизмом называют искажение очертаний роговицы или хрусталика, которое приводит к снижению качества зрения.

Лучи света, попадая в астигматический глаз, не фокусируются в единой точке, формируя изображение, а расходятся под различными углами. В результате человек может видеть предметы не четко, а с искажениями. При небольшой степени астигматизма деформации заметны только боковым зрением.

Астигматизм имеет свойство прогрессировать, снижая качество зрения, и со временем привести к косоглазию. Кроме того, проблема может оказаться лишь одним из симптомов глазных заболеваний.

Смешанный астигматизм у детей – это нарушение зрительного фокуса или преломления лучей по причине врожденной деформации роговицы. При астигматизме сетчатка получает размытое изображение, которое мешает полностью сфокусировать внимание на определенном предмете.

Называют данное заболевание смешанным в том случае, когда один глаз имеет дальнозоркость, а другой – близорукость, часто проявляется косоглазие. В слабой форме астигматизм проходит практически бесследно, а вот при тяжелой патологии могут произойти серьезные нарушения: проблемы со зрением и умственным развитием.

Важно. При первых симптомах обращаться за консультацией к офтальмологу.

Астигматизмом называется такое нарушение зрения, при котором теряется четкость рассматриваемых предметов. Происходит это из-за того, что одна из наших основных естественных «линз» глаза – хрусталик или роговица – теряют равномерность своей кривизны.

В результате на сетчатке – задней части глаза, где формируется изображение, каждая точка реально существующего предмета дает несколько точек. При этом только часть их может лежать на сетчатке: центр нескольких будет находиться до нее, а другие станут фокусироваться в области позади сетчатки.

Так получается размытое, искаженное очертание предмета.

Как это получается?

Наш глаз имеет очень сложное строение, но его условно можно разделить на составляющие – две системы:

  1. светопреломляющая, которая с помощью пучков света способствует формированию изображения;
  2. воспринимающая система. Это сетчатка, на которой имеются особые клетки – «палочки» и «колбочки». Один их конец умеет воспринимать изображение, второй связывается с нервными клетками, из которых состоит зрительный нерв. По этому «кабелю» изображение передается в мозг.

Астигматизм, не ухудшающий зрения, встречается у большинства маленьких детей, и связан с неравномерным ростом светопреломляющих структур глаза. В этом случае он снижает остроту зрения менее, чем на 1 диоптрию, и постепенно проходит.

Астигматизм, требующий коррекции, наблюдается у 10% детей. Чаще всего он предопределен дефектными генами, переданными от родителей, один из которых страдает этим нарушением. В результате чего формируется неправильная кривизна хрусталика или роговицы. Высокий шанс появления этого заболевания имеется у тех детей, кто родился с:

  • альбинизмом;
  • алкогольным синдромом плода;
  • пигментным ретинитом;
  • кератоконусом – состоянием, когда роговица получила не полусферическую, а конусовидную форму;
  • недоразвитием зрительного нерва;
  • врожденной деформацией зубочелюстной системы, из-за которой деформирована стенка глазницы и неправильно сформировались структуры глаза.

Эти случаи – врожденные и вызывают, чаще всего, астигматизм обоих глаз, при этом степень снижения остроты зрения на обоих глазах различна.

Патология может носить и приобретенный характер. Так она появляется после:

  • травмы роговицы, в результате которой образовались ее рубцы;
  • операций на глазах;
  • травматическом повреждении, которое привело к разрыву цинновой связки и подвывиху хрусталика;
  • кератита, кератоконъюнктивита;
  • гиповитаминоза A;
  • некоторых инфекционных заболеваниях, которые могут осложниться воспалением структур глаза.

Механизм развития астигматизма и его виды

Роговичный

Причины астигматизма

Причины астигматизма у детей до конца не изучены. Специалисты не могут назвать точных факторов, благодаря которым он появляется. Однако можно выделить изученные причины болезни:

  • чаще всего астигматизм глаз у детей появляется из-за наследственной предрасположенности, в этом случае роговица глаза при рождении приобретает неправильную форму дыни вместо правильной сферической;
  • полученная травма головы;
  • проведение операций на глазах;
  • перенесенные инфекционные заболевания, осложнениями которых является этот недуг;
  • травма зрительных органов;
  • нехватка витамина А в организме, что очень часто наблюдается у годовалого малыша.

В медицинской практике чаще всего встречается врожденный астигматизм, который передается по генам ребенку.

Как мы уже упоминали, астигматизм у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Первый вариант диагностируется в таких случаях:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей есть заболевания глаз, проблема может быть и у малыша.
  2. Болезни матери, которые могли повлиять на ребенка во внутриутробной жизни.

Оснований для развития приобретенного астигматизма существует масса. Среди них выделяют:

  • травмы глаз;
  • воспаление роговицы;
  • болезнь роговицы под названием «острый кератоконус»;
  • нарушения прикуса могут способствовать деформации верхней челюсти, изменению формы глазниц;
  • тяжелые роды, при которых младенца вытягивали щипцами или вакуумной установкой из родовых путей;
  • хирургические операции на глазах.

https://www.youtube.com/watch?v=kEacJ-OVuBs

Болезнь ребенок мог получить как по наследству, так и приобрести. Причины приобретенного характера:

  • гиповитаминоз (катастрофическая нехватка в организме витамина А);
  • травма глаз;
  • травмированный хрусталик;
  • во время вирусных, бактериальных или инфекционных заболеваний глазного отверстия;
  • хирургическое вмешательство (операция на глазах, повреждение роговицы);
  • при отклонениях в зубочелюстной системе.

Однако смешанный астигматизм обоих глаз чаще всего переходит по наследству, генетически или же при врожденных аномалиях: пигментный ретинит, алкогольный синдром, патология формы глаза, альбинизм. Форма глаз, строение и цвет несет собой наследственный характер, какие-либо дефекты в параметрах могут привести к развитию астигматизма.

В 90% случаев при диагнозе астигматизм у детей, причины — плохая наследственность.

Возможно, один или оба родителя имеют такой ген, который не обязательно будет доминантным.

Это значит, что если астигматизмом болел только один их родителей, или астигматизм был в роду только у папы или у мамы, болезнь может и не передаться малышу.

Астигматизм глаз у детей ничем не отличается от астигматизма у взрослых. Это нарушение зрения, вызванное патологией, – дефектом роговицы или (реже) хрусталика. Из-за изменения в их строении, глаз оказывается неспособным правильно фокусировать лучи света на сетчатку. Это явление медики также называют «рефракционной ошибкой».

При нормальном строении глаза световые лучи попадают в определенную точку именно на сетчатке. С нее мозг человека через нервные импульсы «считывает» изображение окружающего мира. При астигматизме лучи фокусируются неправильно – за или перед сетчаткой. Поэтому появляются отклонения остроты зрения.

По причине появления патологии все клинические случаи можно разделить на две группы:

  1. Врожденный астигматизм появляется с момента появления на свет и в первые месяцы жизни. Предрасположенность к неправильному строению органов зрения заложена на генетическом уровне. Поэтому, если кто-то из родителей имел офтальмологические проблемы, ребенка следует регулярно показывать окулисту с момента рождения и до 16 лет.
  2. Приобретенный астигматизм появляется из-за рубцевания тканей, которые вызывают искажение правильной формы роговицы. К этому приводят травмы, операции, тяжелые воспалительные процессы.

Детский астигматизм в некоторых случаях является последствием употребления спиртных напитков матерью, когда она была беременна. Патологию могут косвенно провоцировать и нарушения в строении зубочелюстной системы.

Также дифференцируют миопический астигматизм у детей с гиперметропическим. В первом случае сформирован близорукий глаз. Ребенок при этом плохо видит предметы, которые расположены вдалеке. Дальнозоркий астигматизм у детей – напротив, приводит к тому, что удаленные объекты хорошо видны, а близкие – расплываются.

Миопия и гиперметропия могут сочетаться между собой. В зависимости от этого выделяют 3 вида астигматизма у детей:

  • простой (патология затрагивает только один глаз у детей);
  • сложный (нарушено строение обоих глаз по одному типу: гиперметропическому или миопическому);
  • смешанный (патология затронула оба глаза, причем на одном диагностируют дальнозоркость, а на другом – близорукость).

От того, насколько ярко выражено нарушение преломления световых лучей, также выделяют слабую (меньше 3 диоптрий), среднюю (3–6) и сильную (свыше 6) степени. Серьезно испортить качество жизни может только патологический астигматизм.

При нем показатель преломления отклоняется от нормы на 1 диоптрию. Остальные нарушения называют физиологическими, они часто встречаются у детей из-за недостаточного развития у них органов зрения.

В таком случае проблема с возрастом решается сама собой.

Клиническая картина

Если ребенок на протяжении долгого времени воспринимает изображение в искаженном виде, то это провоцирует деградацию всего зрительного аппарата (в частности клеток зрительной коры), а это в свою очередь приводит к формированию стойкой амблиопии.

Виды астигматизма

При неправильной форме роговицы глаза наблюдается большое количество меридианов, по которым движется луч света. В зависимости от того, по какому из них он движется, выделяют:

  1. Прямой (луч света преобразуется на вертикальном меридиане).
  2. Обратный (луч света воспринимается горизонтальным меридианом).

Меридианы в роговице глаза располагаются перпендикулярно друг другу. Также существует еще одна классификация недуга, согласно которой выделяют близорукий миопический астигматизм.

Данный тип патологии разделяется на 2 типа:

  1. Простой (миопический астигматизм данного типа характеризуется тем, что один из главных меридианов имеет нормальное преломление, его фокус расположен на сетчатке глаза, а другой — близорукий, фокус находится перед сетчаткой).
  2. Сложный (этот вид у подростков подразумевает, что оба главных меридиана являются близорукими, фокусы находятся перед сетчаткой глаза, но на разных расстояниях друг от друга).

Близорукость характеризуется двумя главными меридианами, которые фокусируют лучи света перед сетчаткой глаза. При этом человек видит отчетливо предметы на близком расстоянии, а то, что находится вдали, он не воспринимает.

Имеется и дальнозоркий гиперметропический тип. Данная патология имеет также 2 вида:

  1. Простой (такое заболевание у детей 3 лет характеризуется тем, что один главный меридиан — нормальный, фокус находится на сетчатке, другой — дальнозоркий, луч фокусируется за сетчаткой глаза).
  2. Сложный (недуг у детей 3 лет представляет собой наличие двух главных дальнозорких меридиана, которые воспринимают фокус далеко за сетчаткой глаза, но на разном расстоянии друг от друга).

При развитии дальнозоркости дети 3 лет отлично видят изображение на далеком расстоянии, а вблизи картинка становится расплывчатой и размытой.

Есть и смешанный вид. Такой тип болезни может наблюдаться у детей любого возраста, характеризуется тем, что сочетаются два главных меридиана — близорукий и дальнозоркий. При этом астигматизм данного типа может поражать как один глаз, так и два.

При астигматизме происходит нарушение расположения точек фокуса, и в зависимости от особенностей такого нарушения астигматизм может быть:

  • простой;
  • сложный;
  • смешанный астигматизм у детей.

В последнем случае сочетаются отклонения по дальнозоркости и близорукости (на одном глазу – один вид нарушения, на втором – другой).

К простым видам относятся миопический и гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) виды астигматизма, при которых отклонения носят близорукий и дальнозоркий характер соответственно.

Если оба глаза – дальнозоркие, но при этом степень дальнозоркости обоих глаз – своя, такой астигматизм называется сложный гиперметропический астигматизм у детей (при простом гиперметропическом отклонении один глаз – дальнозоркий, а диоптричесике показатели второго находятся в норме).

Заболевание имеет несколько классификаций, в основе которых – различные признаки. Так, по причине появления астигматизм может быть врожденным и приобретенным (об этом – в следующем разделе).

В зависимости от рефракции основных меридиан, он бывает:

  1. прямым: максимальная преломляющая сила – у вертикальных меридиан;
  2. обратным: основная часть преломляющей свет способности – у горизонтального меридиана;
  3. с косыми осями.

Виды астигматизма у детей

Почти все дети рождаются с невысокой степенью астигматизма, называемой физиологической. С возрастом он может прогрессировать, и тогда ребенок начнет испытывать неудобства.

Схематическое изображение астигматического нарушения

Вероятные симптомы:

  • усталость глаз после просмотра мультфильмов;
  • ослабление зрения (обратить внимание на остроту зрения стоит, если малыш слишком низко наклоняется над рисунком);
  • головные боли, особенно после нагрузки на глаза.

Эти признаки являются лишь косвенными симптомами астигматизма, однако при их появлении непременно нужно нанести визит офтальмологу. Вовремя назначенная терапия позволит остановить прогресс заболевания.

Роговая оболочка и хрусталик здорового глаза имеют гладкую поверхность и правильную форму — такой механизм зрения, выработанный природой за миллионы лет эволюции, обеспечивает правильное преломление лучей света от предметов (рефракцию), за счет чего человек отчетливо видит их, может оценить их форму и расстояние до таких объектов.

Но иногда роговица и хрусталик не могут корректно преломлять свет из-за нарушений поверхности роговицы.

В этом случае помимо нарушений зрения, которые проявляются в потере его остроты и невозможности разглядеть четкие очертания предметов, наблюдается и ряд других симптомов (головные боли, усталость).

Астигматизм как расстройство рефракционных функций глаза всегда носит врожденный характер. Приобретенный в результате травм и перенесенных операций астигматизм рассматривается как отдельный дефект.

Проявиться врожденный астигматизм может с самого рождения, но диагностировать заболевание весьма проблематично, так как ребенок не может описать своих ощущений, а зрительный аппарат еще не до конца сформирован, поэтому даже при возможности аппаратного обследования многие нормальные процессы, которые до сих происходят в зрительном аппарате, можно легко принять за патологии.

Как правило, опытные офтальмологи могут уверенно ставить диагноз «астигматизм» у годовалого ребенка и старше. Симптомы со временем меняются незначительно, и физической разницы в роговице и хрусталике детей двух, трех, пяти или семи лет не отмечается.

В раннем возрасте определить типичные симптомы астигматизма – затруднительно, и чаще у детей заметить такое отклонение можно только по косвенным признакам, которые проявляются во время игр и занятий.

Но в этом возрасте дети уже могут отличать норму от отклонений, и обследоваться у офтальмолога на предмет заболевания необходимо, если ребенок жалуется на следующие симптомы:

  • постоянная усталость или быстрая утомляемость;
  • беспричинные головокружения;
  • необходимость напрягать глаза при попытке рассмотреть удаленные или напротив – расположенные близко предметы.

К косвенным признакам, которые могут заметить и сами родители, относятся:

  1. Постоянные прищуривания, даже если ребенок смотрит на близко расположенные объекты.
  2. Ребенок подходит к телевизору во время просмотра мультфильмов, при этом он смотрит на экран с расстояния в несколько сантиметров (человек с нормальным зрением с такого расстояния не сможет различить даже формы объектов).
  3. Наблюдаются постоянные наклоны головы в разные стороны при попытке что-то рассмотреть.
  4. Ребенок щурится или наоборот растягивает уголки глаз «на азиатский манер» для принудительной фокусировки зрения.
  5. Пытаясь поставить стакан на стол или положить игрушку в коробку ребенок промахивается.
  6. Иногда ребенок натыкается на предметы, будучи не в состоянии оценить расстояние до них.

Диагностировать заболевание у ребенка можно в любом возрасте, и чем старше ребенок – тем проще это сделать.

Для грудничков подходит только один способ – скиаскопия, при котором специалист устанавливает вид рефракции.

Далее для диагностики используется соответствующая скиаскопическая линейка с цилиндрическими линзами, которая позволяет установить степень рефракции по линзе, нейтрализующей тень на зрачке.

Обычно впервые это делается по достижении ребенком трехлетнего возраста. Такие дети уже могут описать свои ощущения и пойти на контакт с врачом, которому по словам маленького пациента легче составить картину происходящего. В этом возрасте основной инструмент офтальмолога – рефрактометр.

Детям 4 года -7 лет делается офтальмоскопия. В ходе этой процедуры специалист может осмотреть глазное дно при помощи офтальмоскопа. Также применяется кератометрия, которая позволяет измерить степень кривизны роговицы.

Астигматизм у маленьких детей чаще всего имеет врожденный и физиологический характер. Органы зрения находятся в стадии формирования, поэтому некоторые врачи просто советуют дождаться, когда зрение придет в норму. Астигматизм у ребенка 1 год жизни постепенно уменьшается, и его показатель становится меньше 1 диоптрии. Такая форма не приводит к нарушениям жизнедеятельности.

Патологию необходимо контролировать, обязательно посещая офтальмолога в 2 месяца, 1 год, 3 и 5 лет. Еще лучше – каждые полгода. Проходить осмотр нужно всем детям, потому что появление астигматизма не исключено в любом возрасте по мере формирования органов зрения.

Лечение астигматизма у детей необходимо при патологическом виде заболевания, когда показатель отклонения от нормы составляет от 1–3 диоптрий, и это мешает ребенку. Если не использовать коррекционные методы, то это может спровоцировать другие дефекты развития зрительной системы и даже отделов мозга ребенка, отвечающих за зрение.

Возможные последствия – вторичные нарушения. Например, косоглазие или амблиопия, при которой даже очки и контактные линзы бесполезны.

Сделаем ударение на том факте, что астигматизм не рассматривают как воспалительный процесс, а значит, невозможно лечить его применением медикаментов. Как же бороться с такой проблемой? Существует два способа:

  • применение очков или их аналогов;
  • лазерная коррекция.

Что касается лазерной коррекции, то эта процедура хоть и приводит к хорошему результату, но она противопоказана детям. Коррекцию зрения с помощью лазера можно проводить, только если больному исполнилось восемнадцать лет. Применение очков же возможно с возраста, когда ребенок может осознанно носить их и не воспринимать очки как игрушку. Есть три вида коррекции таким способом.

Если тему лечения мы уже раскрыли выше, то сейчас хотелось бы подробней остановиться на методике упражнений. Рекомендуются следующие несложные упражнения, помогающие подключить к работе те мышцы глаза, которые не работают в простом режиме. Лучше всего делать их поочередно не менее трех раз ежедневно. Каждое упражнение рекомендуется повторить шесть раз.

  1. Движение глазами вверх–вниз, влево–вправо.
  2. Вращение глазами по кругу в одну сторону, а затем в другую.
  3. Быстрое моргание.
  4. Слежение за пальцем, который перемещается на переносицу.
  5. Подойти к окну, положить на стекло руку, смотреть на руку, затем смотреть на что-то далекое за окном. Повторить несколько раз.

В завершение хочется отметить, что здоровье ребенка находится в наших руках. От наших действий и упорства зависит то, как ребенок будет видеть, и будет ли видеть вообще. Мы раскрыли тему о том, что такое астигматизм глаз у детей, причины, симптомы, лечение заболевания. Теперь дело за вами. От вас зависит, каким увидит мир ваш ребенок.

Признаки заболевания

По каким признакам можно заподозрить у ребенка астигматизм? Офтальмологи называют следующие симптомы:

  1. Ребенок, пытаясь рассмотреть предметы поблизости или вдалеке, прищуривается, наклоняет или поворачивает голову.
  2. Глаза часто краснеют, заметно повышенное отделение слезы.
  3. Ребенок может пожаловаться на нечеткие и расплывчатые контуры окружающих его предметов.
  4. При играх и ходьбе малыш начинает падать, постоянно спотыкается. У него не выходит правильно положить предмет на поверхность, промахивается мимо.
  5. Дети старшего возраста могут сообщить родителям о головных болях, которые появляются у него после зрительных нагрузок (чтения, выполнения домашних заданий, просмотра телевизора и т. д.).

Пока ребенку не исполнилось 3 года, он не может рассказать о своих проблемах. 5-летний малыш тоже не всегда способен оценить свое состояние. Поэтому за маленькими детьми нужно пристально наблюдать, подмечать изменения в их поведении, спрашивать о зрении.

При появлении этих тревожных признаков, характерных для астигматизма, родители обязательно должны отвести свое чадо к офтальмологу. Только лечащий врач может поставить или опровергнуть диагноз у маленьких пациентов.

Обсуждая астигматизм у детей, лечится или нет болезнь, нельзя не раскрыть такой спектр, как признаки заболевания. Ведь именно по этим симптомам мы можем своевременно увидеть присутствие болезни. Чем раньше мы увидим проблему, тем больше шансов справиться с ней без серьезных потерь. Итак, признаками наличия астигматизма являются:

  • частые головные боли, которые имеют характер мигрени;
  • рассматривая предметы, ребенок щурит глаза, долго всматривается, иногда наклонив голову;
  • покраснение глаз, слезливость;
  • передвигаясь в пространстве, ребенок наталкивается на мебель, наблюдаются частые падения и спотыкания, малыш может положить вещь мимо поверхности;
  • жалобы ребенка на искаженную картинку окружающего, кривые линии или раздвоение;
  • жалобы малыша на то, что кружится голова или болят места над бровями;
  • глаза режут и очень скоро устают;
  • ребенок не может долго читать, жалуется на усталость глаз и невозможность увидеть текст.

Увидев проблему, не нужно размышлять о том, что такое астигматизм у детей, лечится или нет подобный дефект зрения, будет ли успешным лечение. Если был замечен хоть один из перечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к специалисту. После осмотра и обследования врач сможет поставить правильный диагноз. Если ребенок совсем маленький, то диагностика проводится с помощью капель для глаз, а если постарше, то проводится авторефрактометрия.

Основные симптомы

Астигматизм представляет собой патологию, при которой ребенок видит картинку размытой, нечеткой. Чтобы ее разглядеть он постоянно прищуривается, жмурит глаза.

Самый характерный признак – это нечеткая видимость и помутнение в глазах. Чаще всего ребенок жалуется, что плохо видит, не четко, путает предметы и силуэты. Такие дети быстрее устают, особенно во время чтения, рисования или урока письма. Еще один из синдромов – головокружение и сильные головные боли.

Если малыш еще не в состоянии показать или сказать о своей боли, тогда родители должны сами проявлять наблюдательность. Если у родителей есть какие-либо проблемы со зрением, тогда нужно быть особенно внимательными, нужно периодически ходить на осмотр к офтальмологу и делать самостоятельный осмотр. Если ребенок не может долго сфокусировать свое внимание на одном предмете – это первый знак опасности.

Кроме того косоглазие часто приводит к осложнениям, когда зрение имеет астигматический характер.

Не стоит игнорировать такие мелочи как: прищуривание глаз во время рассматривания предмета, если ребенок часто трет глаза или слишком низко опускает голову, спотыкается, кладет мимо свои вещи, при обычной ходьбе падает или задевает мебель. Дополнительные признаки развития астигматизма:

  1. Трудности при чтении (особенно характерно в старшем возрасте).
  2. Острая резь и жжение в глазах, покраснение, раздражение и слезотечение.
  3. Быстрая утомляемость и раздвоение видимости.
  4. Ребенку от двух лет становятся не очень интересны картинки в книжках, ему не очень то и интересно рисовать, начинает неустойчиво ходить.
  5. Раздражительность, замкнутость в себе также может быть одним из симптомов. Это происходит в связи с тем, что ребенок не может понять и объяснить свое состояние, от постоянного дискомфорта у него развивается агрессия.
  6. Головная боль и головокружение.

У ребенка, еще не умеющего говорить (до 2-3 лет) заподозрить любое нарушение зрения сложно, особенно если выраженность его невелика. Об астигматизме средней или высокой степени будут говорить такие признаки:

  • чтобы посмотреть мультфильм, ребенок подходит к компьютеру или телевизору довольно близко;
  • если нужно что-то рассмотреть (мультфильм или игрушку), он наклоняет или поворачивает голову, щурится, иногда – растягивает уголки глаз;
  • промахивается при постановке предмета (посуды или игрушки) на место;
  • глазки быстро устают, поэтому малыш их трет руками или прикрывает на несколько секунд через какие-то временные интервалы;
  • в играх натыкается на предметы, на мебель.

При появлении постоянной зрительной нагрузки (при подготовке к школе или на занятиях) ребенок отмечает:

  • головные боли: в основном, в области затылка и надбровных дуг;
  • быструю утомляемость;
  • что ему плохо видно на доске;
  • нечеткость зрения, двоение в глазах;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • частое покраснение глаз.

Как определить болезнь

Если ребенку 2 года, то определить астигматизм крайне сложно, поскольку малыш не понимает, что у него проблемы со зрением. К этому возрасту картинка еще может оставаться расплывчатой, 2-х летний ребенок познает мир в таких красках, привыкает воспринимать мир в растянутых красках и удвоенном изображении.

В таком возрасте малыш может жаловаться на частые головные боли или головокружения, в этом случае не стоит принимать его тревоги за очередные капризы, лучше обратиться к специалисту за выявлением причины.

Если ребенок старше, ему 3, 4, 5 или 6 лет, то понять, есть ли астигматизм, гораздо легче. К этому возрасту зрение должно стабилизироваться, картинка воспринимается четкой и яркой. Поэтому при любом ухудшении зрения ребенок заметит это и сообщит родителям. Вообще, 6 лет — это тот самый возраст, когда ребенок точно понимает, появились ли проблемы со зрением.

Внимание! Не следует самостоятельно ставить диагноз. Для этого есть специализированные врачи, которые при помощи оборудования и других методов могут четко определить заболевание.

Простого осмотра будет недостаточно, проводится осмотр при помощи сферической (цилиндрической) линзы, детям постарше предлагают пройти разные тесты и показывают таблицы с буквами на разном расстоянии. Далее проводится компьютерное диагностирование, которое позволяет проводить следующие исследования:

  1. Рефрактометрия – в диоптриях компьютерная программа делает точный расчет расстояния и силы преломления лучей. Результат точен практически на 100 процентов.
  2. Кератометрия – исследование, которое позволяет определить степень искривления меридианы наружной части роговицы глаза.
  3. Скиаскопия – отдельно на каждый глаз подбираются очки или линзы, чтобы была возможность точно определить уровень нарушения зрения, степень ее остроты.
  4. Офтальмометрия – с помощью линзы, имеющей шестнадцати кратное увеличение, осуществляется измерение определенного отрезка, тем самым определяется, не нарушено ли: глазное дно, стекловидное тело и кровеносные сосуды. Можно для подтверждения диагноза сделать ультразвуковое исследование глаза.
  5. Биомикроскопия – процедура, при помощи которой можно вычислить точную причину повреждения роговицы.
  6. Если врач назначает хирургическое вмешательство, тогда проводится компьютерная томография – трехмерное увеличение устанавливает степень деформации и форму роговицы.

На основании всех результатов врач сможет определить причину плохого зрения и поставить точный диагноз. Родителям следует четко действовать в согласии с указаниями офтальмолога, ведь от соблюдения даже малейших деталей зависит дальнейшее зрения их малыша.

Способы лечения

Лечение астигматизма у детей может быть различным, все зависит от степени развития недуга. Различают несколько вариантов:

  1. Использование очков. Очки могут использоваться для детей разных возрастов, будь им 3 года или 6 лет и даже старше. В этом случае необходимо пройти обследование, при котором врач установит, какой тип недуга присутствует. Это может быть дальнозоркость, близорукость или смешанный тип. После этого подбираются необходимые очки. У данного способа есть недостатки: неудобство при носке и занятиях спортом; невозможность использовать боковое зрение в пространстве; неправильно подобранные очки ухудшают зрение и приводят к постоянным головным болям. Сначала, когда только очки подобраны, ребенок будет испытывать дискомфорт, наблюдаются небольшие головные боли и неприятные ощущения в глазах, которые проходят через короткий промежуток времени.
  2. Контактные линзы. Специалисты советуют использовать для детей контактные линзы. Они позволяют применять боковое зрение в пространстве ребенку, активно двигаться и выполнять физические упражнения. Однако стоит помнить, что линзы подходят для детей более старшего возраста, когда ребенок понимает, что их нужно снимать и надевать. Маленькие дети возрастом 6 лет не способны воспринимать линзы, они их ощущают как инородное тело, поэтому не могут их носить.

Стоит помнить, что контактные линзы и очки не способны вылечить ребенка от астигматизма, они лишь корректируют зрение.

Лечение астигматизма подразумевает комплексный подход. Для коррекции зрения врач может порекомендовать носить специальные очки или контактные линзы. Также существуют и иные методы борьбы с заболеванием: глазная гимнастика, аппаратное воздействие или хирургическое вмешательство. Рассмотрим перечисленные способы лечения астигматизма подробнее.

Очки и линзы

Очки – наиболее простой и вполне эффективный метод исправления патологии. Оправа должна быть со специальными цилиндрическими линзами и подбираться индивидуально.

Однако очки назначают только при слабой или средней степени заболевания. Глубокий астигматизм у детей не подлежит данному виду коррекции, поскольку может стать причиной головных болей и рези в глазах.

Очки являются наиболее эффективным методом борьбы с астигматизмом

Также лечить астигматизм помогают торические контактные линзы. Офтальмологи уверены – данные приспособления детям носить можно. Главным фактором для назначения такого вида коррекции ребенку служит его способность самостоятельно надевать изделия, а также соблюдение правил гигиены.

Что касается возраста, специалисты считают вполне допустимым ношение линзы с 8 лет. В ряде случаев эти приспособления могут назначить даже годовалому малышу.

Гимнастика для глаз

Специалисты рекомендуют несколько способов лечения, все зависит от возраста пациента и от степени тяжести заболевания.

Коррекция линзами

Этот способ применим для детей старшего возраста. Линза имеет свои преимущества: дает свободу периферическому зрению, позволяет свободно заниматься спортом, вести активную, насыщенную жизнь.

Кроме этого, оптические линзы, подобранные правильно, позволяют улучшить качество зрения и нормализуют развитие центральной зрительной системы. Если ребенку были поставлены торические линзы, он должен знать о специальных правилах ухода, важно обращаться с ними бережно и аккуратно. Вот почему линзы категорически противопоказаны малышам: они не смогут самостоятельно вставлять линзу в глаза и, соответственно, вынимать ее, не повредив себя и линзы.

Коррекция очками

При астигматизме чаще всего применяют именно этот метод лечения. Ребенку одевают очки с цилиндрическим стеклом, перед этим врач должен учесть все показатели и индивидуальные потребности больного.

Сразу привыкнуть к очкам будет сложно, они даже могут поначалу вызывать головную боль, головокружение, слезотечение и воспалительные процессы. Но уже через 1-2 недели, после столь короткой адаптации к очкам, дискомфорт пройдет.

 В противном случае, если ребенок продолжает жаловаться на боли, немедленно нужно пойти к врачу и выяснить причину, возможно очки были неправильно подобраны.

При установлении астигматизма у детей: лечится или нет это заболевание, и что нужно делать – два вопроса, которые обязательно начинают волновать заботливых родителей. Известный педиатр и кандидат медицинских наук Комаровский Евгений Олегович, по совместительству – ведущий «телевизионной школы» здоровья, советует принимать меры. Лечение сразу после установки диагноза поможет избежать осложнений.

Астигматизм с точки зрения науки является не заболеванием, а дефектом строения органов зрения. Поэтому медикаментозная терапия бесполезна.

Какие коррекционные и компенсационные методики для детей используют:

  1. Ношение очков. Их должен подобрать врач после осмотра и проведения диагностики. Глаза ребенка первые недели нередко тяжело привыкают к очкам: появляются мигрень, дискомфорт, резь и слезотечение. По мере адаптации эти симптомы уменьшаются, а затем и вовсе исчезают. Если же этого не произошло, следует снова обратиться к офтальмологу: возможно, при выборе очков была допущена ошибка.
  2. Ношение торических контактных линз. Одно из преимуществ этих изделий – отсутствие ограничения периферического зрения, что характерно для очков. Но уход и процесс надевания/снимания для детей сложны, поэтому их нельзя использовать маленькому ребенку.
  3. Ортокератология – метод, при котором на ночь ребенку нужно надеть специальные твердые линзы. Они исправляют астигматический дефект – неправильную форму роговицы, но только на некоторое время, что позволяет детям лучше видеть. Ортокератологию применяют для тех пациентов, у которых нарушения составляют не больше 1,5 диоптрии.
  4. Аппаратное лечение астигматизма подразумевает использование ряда устройств, которые стимулируют зрение воздействием магнитного поля, цвета, световыми импульсами и т. д. Обычно используют сочетание нескольких методов. Для достижения положительного результата понадобится от 10 до 15 сеансов, средняя продолжительность которых составляет 1 час. Такой способ лечения подойдет детям, чей возраст превышает пять лет. Ребенок младше вряд ли сможет выдержать всю процедуру, сидя на месте.

Самым эффективным способом, как лечить астигматизм у людей всех возрастов, является лазерная коррекция. Но она разрешена только с 18 лет.

Конечно, начиная лечить астигматизм у ребенка, родителей интересует, насколько успешно лечится астигматизм у детей. Причины, лечение, прогнозы – вся эта информация должна быть предоставлена родителям лечащим врачом.

Если болезнь имеет врожденный характер, то с возрастом возможно снижение тяжести заболевания. Степень заболевания стабилизируется примерно к шестому году жизни ребенка.

Своевременная и правильная диагностика, а впоследствии и подходящее лечение, помогут успешно справиться с проблемой и помочь больному обрести способность хорошо видеть.

Лечится или нет астигматизм именно у вашего ребенка, скажет офтальмолог на основании осмотра. Дело в том, что физиологические формы астигматизма у детей до года могут проходить сами – по мере роста глаза незначительные отклонения кривизны могут выровняться.

Если же степень астигматизма легкая и выше, то до того, как глазные структуры полностью сформируются (к 18-20 годам), проводится консервативное лечение. Оно направлено на профилактику опасных осложнений – амблиопии и астенопии.

Основное же лечение, которое способно полностью устранить астигматизм – оперативное.

Расскажем, как лечить астигматизм у ребенка. До 18 лет почти всегда применяется консервативная тактика. Она заключается в следующем:

  • коррекция зрения;
  • лечение амблиопии и астенопии;
  • обеспечение нормального питания тканей глаза.

Коррекция зрения

Для того, чтоб ребенок мог увидеть предметы, на которые он смотрит, применяется коррекция зрения. В основном, для детей используются очки. Последние должны иметь цилиндрические линзы, которые фокусируют световые лучи непосредственно на сетчатку.

Вначале очки неудобны ребенку, от них даже может болеть голова, так как повышается нагрузка на зрительную кору. Нужно дать глазам время неделю, уговорив ребенка потерпеть. Если и после 2 недель такие симптомы сохраняются, необходимо повторно обратиться к офтальмологу для пересмотра правильности подбора очков.

Конечно, очки – не самый удобный вид коррекции, ведь они ускоряют утомление глаз, ограничивают боковое зрение, не позволяют заниматься активными видами спорта и ограничивают просмотры современных фильмов и мультфильмов в кинотеатрах. Тем не менее, контактные линзы для коррекции применяются в редких случаях и то, у детей старше 10 лет.

При роговичном астигматизме прибегают к особому виду лечения – назначают ортокератологические линзы. Это жесткие и неудобные линзы, которые надеваются только на ночь и должны приводить кривизну хрусталика к норме. Ортокератотерапия не применяется, если острота зрения составляет более 1,5 диоптрий.

Улучшение питания тканей глаза

Этому способствуют 2 метода:

  1. закапывание особых медикаментозных средств в глаза;
  2. выполнение гимнастики для зрения.

Некоторые офтальмологи относят сюда и тренировку в очках «Лазер-вижн» («очки в дырочку»), но доказанной пользы от них нет.

Дополнительно ребенок должен периодически проходить курс аппаратного лечения и физиотерапии. Также ему показана специальная зрительная гимнастика. Благодаря специальным упражнениям в ходе зарядки для глаз, можно не только увеличить остроту зрения, но и избежать развития сопутствующих нарушений (например, косоглазия).Очковая или контактная коррекции призваны исправлять неправильное преломление света.

Ношение контактных линз, несомненно, более эффективно при астигматизме, так как этот метод позволяет учитывать индивидуальные особенности дефектов строения глазного яблока.

Контактная коррекция не предусматривает наличия между глазом вертексного расстояния, которое при очковой коррекции составляет в среднем 12 мм. Постоянное ношение контактных линз целесообразно при слабой и средней степени нарушения рефракции у детей.

Миопический

Проще говоря, эту патологию можно расценить как некий синтез астигматизма и миопии.

При наличии данного вида астигматизма ребенок вынужден максимально близко подходить к предмету, чтобы четко его видеть. «Картинка» может двоиться или расплываться. Если речь идет о миопическом астигматизме слабой степени (менее 3 D), то подобные симптомы могут отсутствовать. Ребенок может не заметить снижения зрения или попросту привыкнуть к восприятию искаженного изображения.

В этом случае родителям стоит обратить внимание на то, что ребенок стал быстро утомляться после длительной зрительной нагрузки или жалуется на головную боль.

Методы оперативного лечения астигматизма

До 18 лет категорически запрещено проводить какие-либо хирургические операции по лечению астигматизма. Это связано с тем, что до этого возраста идет развитие зрительной системы. Считается, что до 16 лет происходит формирование всех органов, а до совершеннолетия — их окончательное развитие.

Полностью излечить данный недуг позволяют три метода хирургического вмешательства:

  1. Кератотомия (применяется при близоруком или смешанном типе болезни, на роговицу наносят несквозные насечки, которые ослабляют преломление света по усиленной оси).
  2. Термокератокоагуляция (используется при дальнозоркости, с помощью нагретой иглы проводится прижигание периферийной зоны роговицы с целью увеличения кривизны восприятия).
  3. Лазерная коррекция (аппаратное лечение астигматизма, используется при несильном нарушении зрения).

18-летний ребенок может самостоятельно решить, какое лечение ему необходимо. Все зависит от степени поражения глаз и комфорта восприятия окружающей среды.

Кстати, астигматизм у детей лечится и при помощи специальных глазных капель. Они могут использоваться, когда ребенку нет года, а также в любом возрасте, будь то три года или шесть лет.

Поэтому при ответе на вопрос, астигматизм у детей лечится или нет, следует помнить, что до достижения совершеннолетия существуют лишь методы, которые корректируют зрение и улучшают развитие зрительных органов, а полностью излечиться поможет лишь операция, проводящаяся после 18 лет.

Опасные последствия болезни

Те, кто заинтересовался такими вопросами, как, можно ли вылечить астигматизм и как лечить у детей такую болезнь, наверняка обеспокоены и последствиями заболевания. А они есть, и очень плохие.

После рождения ребенок, у которого наблюдается врожденная форма астигматизма, видит все вокруг очень туманно. Далее начинается сбой всей системы, включая те участки мозга, которые отвечают за работу зрительных органов.

Следующий этап развития болезни – это резкое ухудшение зрения и невозможность улучшить качество картинки с помощью очков или линз. Этот этап характеризуется таким заболеванием, как амблиопия.

Профилактические меры

Важно регулярно посещать окулиста, чтобы врач корректировал лечение согласно развитию патологического процесса. При соблюдении несложных правил профилактики развитие астигматизма можно притормозить и даже остановить. Перечислим самые очевидные:

  • Контроль зрительного режима ребенка. Просмотр телевизора, компьютерные игры должны свестись к минимуму и чередоваться с другими видами деятельности.
  • Освещение рабочего места малыша должно быть организовано так, чтобы свет падал слева и не был слишком ярким или тусклым.
  • Глазные упражнения станут отличной профилактикой снижения зрения, если выполнять их систематически.

Чтобы существенно снизить риск появления у ребенка нарушений зрения, затормозить прогрессирование астигматизма, следует придерживаться легких правил:

  • следите за тем, чтобы зрительные нагрузки у ребенка (чтение, просмотр мультфильмов) проходили при достаточном освещении;
  • научите его простой гимнастике для снятия напряжения глаз в игровой форме;
  • объясните ребенку, как важно бережно относится к глазам: не прикасаться грязными руками, беречь от травм и т. д.;
  • обеспечьте сбалансированный рацион с необходимыми минеральными веществами и витаминами.

Астигматизм у детей лечится или нет? Это один из самых частых вопросов, который интересует людей. На него мы уже ответили выше.

А вот чтобы не сталкиваться с такой проблемой, мы рекомендуем заниматься профилактикой. Ведь можно не допускать и предупредить появление болезни.

Конечно, речь идет не о врожденной форме, но в любом случае профилактические мероприятия будут полезны для зрения как здоровых, так и больных детей. Итак, что же нужно делать, чтобы не допустить приобретенного астигматизма:

  • давать глазам отдых после длительного напряжения;
  • правильное освещение там, где ребенок проводит много времени или делает уроки;
  • применять практику регулярных тренировок для глаз;
  • если есть предрасположенность ребенка к болезни, нужно добавить массажи и терапию.

glazame.ru

Смешанный астигматизм у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Обычно астигматизм смешанного характера у детей проявляется как врождённая патология. Связано развитие заболевание с кривизной роговицы глаза. Зачастую данная патология сопровождается косоглазием у детей. Ребёнок также может отставать в умственном развитии от одногодок, ввиду того, что с детства он видит предметы, которые его окружают, размыто и нечётко.

Фактором, влияющим на развитие заболевания, может быть наследственности. Если другие родственники ребёнка страдают данной патологией, существует вероятность, что она проявится и у него. Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и его коррекция.

Симптомы

Патология у ребёнка может сопровождаться следующими симптомами:

  • нечёткое изображение предметов расположенных как вблизи, так и вдали;         
  • раздвоенное изображение;         
  • при проверке остроты зрения по специальным таблицам ребёнок нечётко видит буквы большого размера, но хорошо различает
  • маленькие буквы;         
  • глаза малыша быстро утомляются;         
  • после перенапряжения органов зрения у детей могут возникнуть головные боли.

Диагностика смешанного астигматизма у ребёнка

Для установления диагноза требуется консультация и обязательный осмотр офтальмолога, а также проведение компьютерного обследования ребёнка. Кроме того, для диагностики патологии применяют специальные таблицы, посредством которых определяется острота зрения, а также линзы в форме цилиндра, выявляющие разницу в искривлении роговицы. Компьютерные методы диагностики назначаются в каждом конкретном случае индивидуально.

Осложнения

Смешанный астигматизм у детей, без коррекции и проведённого вовремя лечения, может стать причиной весьма неприятных последствий.

Из-за того, что световые лучи при проникновении в орган зрения не могут сфокусироваться на его сетчатке, у детей развивается амблиопия, или, как её ещё называют, «болезнь ленивого глаза». Глаз, в данном случае, не перестаёт видеть. Заболевание напрямую связано с частью головного мозга, которая отвечает за зрение. Именно мозг обрабатывает полученную зрительную информацию. Степень обработки зависит от качества передачи визуального изображения. Если оно не чёткое, клетки в зрительной коре перестают развиваться. Соответственно часть мозга, отвечающая за определённый глаз, перестаёт обрабатывать зрительные сигналы, и качество зрения снижается. Это и есть болезнь «ленивого глаза».

Чтобы вылечить амблиопию у ребёнка применяют либо специальные очки, либо обычные, в которых заклеивают одно стекло. Глаз, с которым всё в порядке, закрывают. Открытым остаётся орган зрения, который плохо видит. Таким образом, осуществляется его стимуляция и развитие остроты зрения.

Обычно глаз закрывается на несколько часов ежедневно. Также для коррекции амблиопии могут применять аппаратную терапию, во время которой сетчатку стимулируют лучом света или лазером.

Ещё одно осложнение смешанного астигматизма – косоглазие, которое может стать причиной различных комплексов у ребёнка.

Таким образом, астигматизм нуждается в своевременной коррекции, поэтому ребёнка нужно обязательно показывать офтальмологу и при развитии патологии незамедлительно приниматься за её лечение.

Лечение

Если у ребёнка врождённая патология, она обычно протекает абсолютно бессимптомно. Ребёнок с самого рождения привыкает к тому, что видит всё нечётко, поэтому он просто не замечает, что у него снижена острота зрения. Именно поэтому крайне важно регулярно водить детей на осмотр к офтальмологу. Это позволит вовремя диагностировать астигматизм и начать его коррекцию. В период лечения заболевания родители должны в точности соблюдать все рекомендации врача.

Что делает врач

Для коррекции патологии у ребёнка врач подбирает очки. Во время их ношения ребёнок видит достаточно хорошо, но улучшить остроту зрения они не способны.

Главный принцип лечения патологии – это увеличение оптической силы органа зрения в одном направлении, а также его снижение в другом, перпендикулярном первому, направлении. Зрение корректируется посредством очков, которые подбирают в основном детям младшего возраста, или контактных лиц, которые назначают ребёнку старшего возраста. В оптических приборах, как правило, скомбинированы цилиндрические, а также сферические стёкла.

Полностью устранить смешанный астигматизм может только хирургическое лечение. Оно назначается после того, как ребёнку исполнится 1 год, и в самых крайних случаях. Если патология незначительна, дети находятся под наблюдением врача. Лазерная коррекция зрения проводится только после достижения 18 лет.

В целом, смешанный астигматизм устраняется с помощью двух основных оперативных методик:

  • Кератотомия. Проводится путём нанесения небольших насечек на роговицу, которые меняют её искривление и выправляют его. Оперативное вмешательство такого типа не всегда даёт возможность добиться нужного эффекта. После него необходим продолжительный и достаточно болезненный реабилитационный период.   
  • Лазерная коррекция зрения. Такая методика, в сравнении с первой, отличается большей эффективностью. Во время неё в одном меридиане увеличивают выпуклость верхнего слоя роговицы. Для этого ткань удаляется с наружного роговичного слоя. В другом меридиане верхний слой роговицы, наоборот, делают более плоским. Для этого ткань удаляют с центральной частицы роговицы. Реабилитационный период при использовании данной методики не столь продолжительный и практически безболезненный.

Смешанный астигматизм, при своевременном обращении к врачу, достаточно хорошо корректируется.

Профилактика

Предупредить врождённую офтальмологическую патологию у ребёнка невозможно. В данном случае актуальна вторичная профилактика, которая может включать в себя:

  • выполнение специальной гимнастики для зрения;         
  • сочетание нагрузок на зрение и активного отдыха;         
  • занятия плаванием;         
  • выполнение массажа шейно-воротниковой зоны;         
  • правильное питание.

Дети с астигматизмом в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-офтальмолога и своевременно проходить плановое обследование.  

Также смотрят

  • Гиперметропический астигматизм

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании смешанный астигматизм у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как смешанный астигматизм у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга смешанный астигматизм у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить смешанный астигматизм у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания смешанный астигматизм у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание смешанный астигматизм у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru


Смотрите также