Селезенка что это такое


Селезенка у человека: где находится и как болит?

Болит селезенка: симптомы, и лечение зависят от характера боли и поставленного врачом диагноза. Заболевания данного органа имеют не специфические симптомы, а потому с трудом диагностируются. Селезенка не считается важным органом для нормального функционирования организма. Однако в ее работе приводят к негативным последствиям для человека: снижается иммунитет, в кровь поступает меньше железа. Где находится и как работает селезенка? Отчего железа может болеть? Что делать, если у Вас обнаружена патология этого органа? Узнать все о селезенке, связанных с нею болезнях, тактике лечения можно, прочитав данную статью.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Селезенка: локализация, строение, функции

У человека селезенка – самый крупный орган, который образовала лимфоидная ткань. Своим строением он напоминает железу. С какой стороны туловища располагается орган: справа или слева? Находиться он по левую сторону. Соседствует с такими органами ЖКТ:

  • Поджелудочной железой.
  • Желудком.
  • Почками.

Расположена селезенка в верхнем участке брюшной полости, перед ней находится желудок.

Функции селезенки никак не связаны с процессом пищеварения: она отвечает за иммунную защиту и состав крови.

Кроветворный орган предназначен для:

  • Выработки железа и его преобразования в билирубин.
  • Образования лимфоцитов, а тем самым формирования иммунитета.
  • Фильтрации крови и лимфы. За счет этого происходит стимуляция обмена веществ, контролируется состав крови. Здоровые элементы крови накапливаются, а мертвые клетки разрушаются (эритроциты, лейкоциты).
Как доказывают клинические случаи, без селезенки человек прожить может: ее функции распределяются между другими органами. Однако у многих пациентов после тотального удаления селезенки иммунная система ослабляется. Больные чаще других подвергаются вирусным инфекциям.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Почему болит селезенка?

Боли в селезенке могут возникнуть по разным причинам. Самыми распространенными из них являются:

1.Механические травмы. 

Расположение органа таково, что он локализован близко к поверхности брюшины и защищен лишь собственной капсулой. Травмируется селезенка под воздействием внешних и внутренних факторов. К первым принадлежат колотые, резанные, пулевые ранения. Под «внутренними факторами» подразумевается сильное сдавление живота чем-либо, падение с большой высоты, удары (тупые) в область селезенки, аварии.

Закрытые травмы преимущественно характеризуются:

  • Болью, которая иррадиирует в левую сторону спины. Она затрагивает участок лопатки, ключицы.
  • Скачком давления вниз.
  • Повышенным потоотделением.
  • Ознобом.
  • Стенокардией.

Травмы приводят к образованию трещин органа, его частичному или полному разрыву.

2. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.

Такие органы, как печень, легкие, почки – их болезни становятся провокаторами болей в селезенке. Основные патологии:

  • Гепатит.
  • Сифилис.
  • Лимфоцитоз.
  • Брюшной тиф.
  • Цирроз печени.
  • Мононуклеоз.
  • Сибирская язва.

3. Инфаркт

Процесс появляется из-за тромбоза главной артерии селезенки, лейкоза, атеросклероза.

4. Абсцесс

Развивается при бактериальном поражении, на фоне эндокардита.

5. Гельминтозы

Ткани и клетки селезенки поражаются эхинококком.

6. Киста

Может иметь паразитарное или непаразитарное начало.

7. Онкологические процессы

Опухолевидные образования вызывают у человека снижение массы тела, стабильную высокую температуру, слабость. Врачи обнаруживают фиброму или лимфангиому селезенки.

Как проявляются заболевания селезенки? Основные признаки и симптомы

Главным признаком того, что в селезенке происходят патологические изменения – это ее увеличение.

Когда она опухла, пальпаторно определяется ее повышенная плотность и неровность поверхностей. Такие трансформации с органом приводят к тому, что больным чувствуется дискомфорт в виде пульсации или спазмов. Почему в области селезенки покалывает? Это происходит из-за того, что увеличенный в размерах орган давит на окружающую его капсулу, которая имеет большое количество нервных окончаний.

Пациент испытывает разные по характеру боли. От чего это зависит? Болевые ощущения зависят от патологических нарушений, произошедших с селезенкой.
  • При ее травме пострадавшего не отпускает резкая и острая боль.
  • При поражении органа инфекцией больной будет испытывать те же ощущения.
  • Тромбоз артерии селезенки сопровождается ноющими болями, а иногда вообще не вызывает у больного никаких симптомов, ничего не колит.
  • При абсцессе либо кистозном поражении селезенки пациент упоминает, что «селезенка как будто пульсирует и дергается» и доставляет тем самым ему дискомфорт.
  • При кистах непаразитарного происхождения у пациента ноет бок. В каком боку человек чувствует боль? У него болит весь левый бок и левое подреберье.

Диагностика заболеваний селезенки

Когда обращаться за врачебной помощью? Даже наличие пары симптомов достаточно, чтобы посетить врача. Специалист соберет анамнез, а также осмотрит пациента. Более конкретную информацию для постановки диагноза он получит проведя пальпацию.

С помощью этого физического метода врач может понять, какие структурные изменения происходят в органе, и установить:

  • Размеры селезенки (норму, увеличение).
  • Ее объем.
  • Плотность (твердая на ощупь или мягкая).
  • Характер краев (острые или гладкие).
  • Особенности поверхности (гладкая, неровная).
  • Чувствительность (присутствие или отсутствие болезненных ощущений).

В арсенале врача присутствуют такие инструментальные и лабораторные исследования:

  • Рентгенография органов брюшной полости, в частности – селезенки. Данный метод позволяет определить контуры органа.
  • Пункция. Способ имеет место, когда у врача есть подозрение на опухоль, инфаркт или разрыв селезенки. Пункция осуществляется опытным специалистом, так как манипуляция иногда может привести к негативным моментам: разрыву капсулы и внутреннему кровотечению.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ. Метод помогает определить заболевание на начальных этапах его развития.
  • Подкожное введение адреналина. Под воздействием вещества нормально функционирующая селезенка уменьшиться. Орган же с какой-либо патологией увеличится в размерах во время процедуры.
  • Компьютерная томография.
Регулярные проверки органов брюшной полости, к которым принадлежит селезенка, чаще нужно проходить женщинам. Именно у пациенток бальзаковского возраста заболевания селезенки диагностируются в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Видео - Инструкция к применению. Селезенка

Методы лечения при заболеваниях селезенки

Врач лечит селезенку в зависимости от причин, вызвавших проблемы с ней. Если заболеть пациент мог из-за инфаркта селезенки, то ему советуют принимать обезболивающие средства. При этом ему рекомендуется воздержаться от двигательной активности и провести курс лечения в постельном режиме.

Лечить абсцесс необходимо только с привлечением хирурга. При таких патологиях, как рак селезенки, кисты встает вопрос о полном удалении органа. Операция дает хороший результат, когда заболевание находится на раннем этапе развития. В случае появления метастаз при раке, спленэктомия дает временное улучшение и шанс пациенту прожить еще пару лет. Снять при этом боль могут только сильные обезболивающие таблетки. Никакие лекарства при метастазирующем раке не помогут: нужно обращаться к химиотерапии.

Какой специалист занимается патологиями селезенки?

К какому врачу идти, если присутствует боль в районе селезенки? Это самый частый вопрос, интересующий людей, у которых возникли трудности с этим кроветворным органом. Выбор специалиста во многом зависит от того, какие патологические изменения произошли с селезенкой.

Условно проблемы, связанные с этим органом, касаются патологий крови (образование тромба), поэтому их решением занимаются гематологи. Однако болезни селезенки, ее нарушения могут быть инфекционной, хирургической, травматологической направленности. Соответственно устранением причин и лечением занимается врачи: инфекционист, хирург, травматолог.

Курирует лечение терапевт: основываясь на диагностических исследованиях, он направляет пациента к тому или иному специалисту.

Болит селезенка: как справляется с проблемой народная медицина?

Народными средствами при болях в селезенке можно пользоваться только после предварительной консультации с врачом. Проблем с селезенкой решаются посредством мазей на натуральной основе, травяных отваров и настоек.

Список самых эффективных рецептов, которые помогут облегчить состояние при дискомфорте в районе селезенки:

  • Мазь, приготовленная из размягченного сливочного масла и меда, измельченного имбиря. Компоненты смешать в равных количествах. Полученную кашицу обильно нанести на область локализации селезенки. Смесь необходимо оставить на теле на 1-2 часа. Храниться лекарство должно в темном прохладном месте.
  • Настой из комбинации «зверобой+ ромашка». Каждого растения берут по 1 чайной ложке и заливают 2,5 стаканами кипятка. Жидкость настаивается в течение 30-40 минут. Затем напиток процеживают через марлю. Готовый настой принимают в таком режиме: по 1 столовой ложке трижды в течение дня.
  • Настойка на основе шишек хмеля и спирта. Она избавляет больного от болевого синдрома и уменьшает выраженность воспаления. 100 г растения заливается 200 мл спирта. Средство настаивается в укромном месте в течение 5 дней или недели. Настойка употребляется в небольших количествах (30 капель) ежедневно.
  • Чайный сбор из трав (череды, ромашки), листьев (малины, крапивы) и коры дуба. Ингредиенты заливаются пол литром кипятка. Напиток оставляют на 40-60 минут настояться. Настойка используется трижды в течение суток по 2 столовые ложки.
  • Чай, в состав которого входит чистотел, зверобой, ромашка, бессмертник и крапива. Растительные составляющие, взятые каждые по 1 чайной ложке, заливаются 2-2,5 стаканами кипятка. Жидкость настаивается на протяжении 2-3 часов, а потом процеживается. Средство употребляют перед тем, как принять пищу, каждый день в количестве 1 столовой ложки.

Как предупредить заболевания селезенки?

Чтобы не заболела селезенка, нужно тщательно следить за своим здоровьем. У ребенка необходимо не допускать и вовремя лечить гельминтозы. Умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя – эти основы ЗОЖ помогают селезенке и всему организму функционировать правильно и без сбоев. Правил рационального и здорового питания нужно придерживаться ежедневно. После еды допускается посильная физическая активность: прогулки, работа по дому. Женщины после 40 обязаны 1 раз в полгода проверять поджелудочную железу, а также почки на наличие камней.

Чем лечить и какие методы терапии эффективнее при заболеваниях селезенки – это решает врач. От пациента зависит тоже многое: своевременное обращение за помощью, соблюдение всех врачебных предписаний. Только общими усилиями врача и больного можно прийти к успешному результату терапии.

zen.yandex.ru

Селезенка - где находится и как болит, функция, лечение

Рубрика: Азбука здоровья

Сегодня мы поговорим о селезенке, расскажем и покажем, где она находится у человека, зачем она нужна организму, как и в каких случаях болит, так что на alter-zdrav.ru краткий экскурс в анатомию, физиологию и терапию, надо же знать, как лечить болезненную и увеличенную селезенку.

Что такое селезенка, где находится, фото, функция в организме

Селезенка (Spleen) — это небольшой кроветворный орган из паренхиматозной ткани, расположенный в левом подреберье и соседствующий с желудком, участком толстого кишечника, поджелудочной железой и почкой. Орган непарный, имеющий следующие размеры — длиной всего 16 см, а массой не превышает 200 грамм у взрослого человека.

За что отвечает селезенка в организме человека, для чего она нужна? Орган не является жизненно-важным, но роль его все же не маленькая, отвечает за такие функции, которые контролируют полноценную жизнедеятельность человеческого организма.

  1. Синтез иммуноглобулина.
  2. Образование лимфоцитов.
  3. Естественный фильтр для крови от токсичных, патогенных веществ, возбудителей инфекционных и бактериальных заболеваний.
  4. Продуцирование железа.
  5. Уничтожает погибшие эритроциты, разделяя их на элемент железа и красного тела. Ненужные фрагменты для вывода из организма направляются в печень.
  6. Является резервуаром (депо, до 20 % крови) для хранения крови, насыщенной кислородом и прочими полезными компонентами. В нужный момент селезенка выбрасывает эту кровь в общее русло.

Болезни селезенки — симптомы и причины

Сама селезенка у человека не имеет болевых рецепторов. Но при различных патологиях происходит увеличение органа и сдавливание соседних тканей. Так появляется боль, дискомфорт и прочие неприятные симптомы.

Где и как болит селезенка? Характер боли, ее интенсивность и наличие сопутствующих проявлений напрямую зависит от причины поражения селезенки.

  1. Различные травмы, последствия падений и ударов. Болевой приступ резкий, интенсивный, внезапный. Локализуется с левой стороны и отдает в область лопатки. Состояние сопровождается резким понижением артериального давления, бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, нестерпимой постоянной жаждой. Процесс может осложниться разрывами кровеносных сосудов и кровоизлияниям в брюшную полость.
  2. Инфаркт органа. Патология характерна теми же сопутствующими проявлениями, что и травмирование селезенки. Боль можно описать как тянущую, ноющую, отдающую в поясницу и усиливающуюся в момент вдоха.
  3. Абсцесс, наличие гнойничков. Локализация боли отмечается в левом подреберье и распространяется на грудную клетку и плечо. Температура тела повышается до 40 градусов, иногда выше. Также характерны головокружение, слабость, озноб, лихорадка, увеличение селезенки (спленомегалия) до таких размеров, что это легко наблюдается невооруженным глазом.
  4. Туберкулез. Как самостоятельное заболевание туберкулез селезенки встречается достаточно редко. Практически во всех случаях палочка Коха переходит на ткани органа из легких или почек. Диагностируется патология сложно, так как в начале развития симптомы отсутствуют. Из проявлений возможно лишь повышение температуры тела до субфебрильных значений. На поздних стадиях процесса больной чувствует интенсивную невыносимую боль. Селезенка увеличивается и ощущается при пальпации в правой половине брюшной полости.
  5. Новообразования могут быть как доброкачественные, так и злокачественные, но встречаются нечасто. При наличии опухоли в левом боку отмечается дискомфорт, тупая боль, рвотные позывы в основном после еды. Аппетит снижается, температура скачет до 38 градусов.
  6. Цирроз. Проявления заболевания характерны для многих патологий. Постановка точного диагноза возможна только после проведения диагностики. Больной страдает от одновременно появляющейся боли и чувства дискомфорта в области селезенки.
  7. Тромбоз. По различным причинам (инфекции, бактерии, травмирование, опухоли) селезеночная вена закупоривается и нарушает кровоток. Происходит увеличение селезенки и наличие неприятного чувства и больного.
  8. Киста. Формирование образования происходит многие годы, в течение которых никаких внешних проявлений не возникает. Патология чаще диагностируется у женщин и вызывается различными инфекциями и повреждениями. Боль отмечается в левой половине живота и отдает в область кишечника или желудка. При обнаружении кисты операция проводится не сразу. Пациент должен находиться под контролем специалистов и пару раз в год проходить обследования. В запущенных стадиях в капсуле накапливается гной. Это может привести к разрыву кисты и сепсису.
  9. Эхинококкоз. Это паразитарное заболевание, при котором личинки возбудителя полностью разрушают ткани изнутри. Болезнь диагностируется сложно. При исследовании кала выявить эхинококка невозможно. Состояние характеризуется наличием чувства тяжести и тупой боли под левым ребром, тошнотой, диареей, аллергическими проявлениями.
  10. Врожденные аномалии развития. К ним относятся неправильная форма или размер органа, слабость связочного аппарата, приводящая к смещению, наличие добавочных долей или отсутствие селезенки.
  11. При лейкозе, анемии и прочих патологиях системы кровоснабжения отмечается слабость, недомогание, головокружение и кровоточивость слизистых оболочек.
  12. Заболевания женской репродуктивной системы, физические переутомления характеризуются тупым болевым симптомом в области левой части живота.
  13. Малярия, колиты, панкреатит, брюшной тиф, язвы, сифилис, гепатит, желчнокаменная болезнь и многие другие вызывают не только аллергию, диспепсию и боль, но и поражают печень. В таких случаях болезненность ощущается как с левой, так и справой стороны брюшины.

Поражение селезенки происходит за счет множества заболеваний, которым присущи индивидуальные проявления или схожесть клинической картины.

Первая помощь при приступе

  1. Принять горизонтальное положение, успокоиться и расслабить брюшные мышцы;
  2. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
  3. Запрещено прикладывание охлаждающих или согревающих компрессов к болезненной области и прием обезболивающих и спазмолитических средств. Они только ухудшат состояние и нарушат клинические проявления для правильной постановки диагноза.

Диагностика

  1. Сбор информации о перенесенных и хронических заболеваниях, характере, интенсивности и иррадиации болей.
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Ощупывание селезенки проходит в положении больного лежа на правом боку или спине. Таким методом определяются размеры органа, его консистенция, подвижность и степень чувствительности.
  3. Инструментальные методы. УЗИ, рентген органов малого таза и селезенки. При необходимости проводится пункция.
  4. Анализы крови.

Болит селезенка — лечение

Конкретной схемы терапии не существует. Она подбирается индивидуально и зависит от провоцирующих факторов и общего состояния организма.

Медикаментозная терапия

  1. Антибиотики в зависимости от возбудителя.
  2. Пробиотики. Бифидумбактерин, линекс.
  3. Противовирусные. Ремантадин, рибавирин.
  4. Витамины. Мульти-табс, компливит.
  5. Обезболивающие. Пенталгин, кетанов.
  6. Жаропонижающие. Эффералган, нурофен.
  7. Нестероидные противовоспалительные. Диклофенак.
  8. Ферменты. Фестал, панкреатин.
  9. При необходимости проводится химиотерапия или постановка дренажа для оттока гноя.

Диета

Прием пищи осуществляется 4-6 раз в сутки небольшими порциями.

  1. Можно: железосодержащие продукты, гранат, орехи, мед, капуста, рыба жирная, цитрусы, авокадо, яблоки.
  2. Нельзя: соль, кислые фрукты и овощи, сливочное масло, копчености, маринады, соления, икра. Алкоголь строго запрещен.

Лечение селезенки народными средствами

Природные растительные компоненты не могут заменить традиционную терапию, но при консультации с доктором и выборе подходящих средств, облегчают состояние и ускоряют выздоровление.

Они обладают гипотензивным, антацидным, антидиарейным, антиоксидантным, противовоспалительным, противовирусным и обезболивающим эффектом. К тому же уменьшают уровень холестерина, устраняют яды и токсины, ускоряют обмен веществ, улучшают всасываемость полезных компонентов и укрепляют иммунитет.

К таким средствам относятся лук, черника, яблоки, имбирь, цикорий, земляника, хрен, крапива, цветы фиалки, череда и другие. Из этих растений готовят экстракты, настои, компрессы и чай.

Хирургическое лечение

Назначается экстренно при разрыве селезенки, кровотечении из нее. Что бывает после дорожно -транспортных происшествий, драк, падений с высоты.

Если же имеется патология органа, операция проводится только при неэффективности консервативных методов, это либо удаление опухолей, кист лапароскопически, либо полное удаление селезенки при традиционной спленэктомии.

Последствия после удаления селезенки

Хотя негласно считается селезенка не жизненно важным органом, последствия после спленэктомии для человека все же будут. Так как орган относится к иммунной системе, неизбежно снизится общий иммунитет, так что грипп, простуды будут посещать однозначно, чаще. Есть риск проще заразиться гепатитом, менингитом, пневмонией, малярией.

Так как функции удаленного органа берут на себя лимфатические узлы и печень, более часто возникают нарушения в работе печени и желчного пузыря.

Придется изменить и питание, будут запрещены жареные продукты, жирное мясо и субпродукция, консервы, яйца, приправы, алкоголь, кислое, сладости. Можно крупы, супы, нежирные мясо и рыба, овощи, не кислые фрукты, вчерашний хлеб, орехи, мед.

Профилактика

Для профилактики заболеваний селезенки нужно вести активный образ жизни, заниматься легкими физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек и употребления некачественных продуктов питания, своевременно проходить диспансеризацию и лечение различных заболеваний, укреплять защитные силы организма и оберегать область живота от травмирования.

Безусловно, жить без селезенки можно. Но в таком случае организм остается без значительной части защитных сил. На печень и костный мозг возлагается усиленная нагрузка, что ведет к их ускоренному «изнашиванию». Человек в течение всей жизни будет состоять на учете у гематолога, и принимать антикоагулянты для предотвращения тромбозов.

alter-zdrav.ru

Селезенка: за что отвечает, где находиться, как болит, симптомы и лечение

Селезёнка — непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных.

Основная функция селезёнки – очищение крови от бактерий. Это важный орган для организма человека. Негативные проявления работы этого органа проявляются и в виде болей, и как просто плохого самочувствия человека.

Где находится селезенка в организме человека

Где находится – это лимфоидный орган, который похож на железу, она расположена ниже диафрагмы, в брюшной полости с левой стороны.

Размеры:

  • длина здорового органа 16 см.;
  • ширина – 6 см.;
  • толщина – 2 см.;
  • вес – до 200 гр.

Расположена селезенка за желудком, соприкасаясь с почкой, толстым кишечником и поджелудочной железой. Имеет овальную форму.

Значение для организма

Выработка лимфоцитов, хранение крови, которая обогащена питательными веществами кислородом – вот главные функции этого органа.

Селезенка блокирует проникновение патогенных веществ в организм человека, путем фильтрации крови. Еще она работает в единой связке с органами иммунной системы.

При нормальной работе органа у человека хороший иммунитет к вирусам и бактериям.

Важная роль органа при осуществлении обменных процессов в организме – способствует выработке железа.

Во время беременности орган образует необходимые лейкоциты и эритроциты.

Симптомы и виды заболеваний селезёнки, лечение

Сам орган находится в капсуле, болевые ощущения появляются, если она растягивается. При воспалении, орган увеличивается.

Это вызывает боль в прилегающих органах. Селезенка болевых рецепторов не имеет.

Врожденные пороки развития органа:

  • отсутствие селезенки;
  • размер органа;
  • форма и строение;
  • слабость связок, что приводит к смещению органа;
  • добавочные доли.

Травма

Если боль появляется после удара или падения, необходимо обязательно посетить врача, хотя бы своего терапевта. После травмы органа возможно повреждение артерия, открытие внутреннего кровотечение и кровь попадет в брюшную полость.

Как болит селезенка – резкий болевой спазм в левом боку, понижение давления, возможна тошнота, рвота, хочется пить, бледная кожа. Тянущее болезненное ощущение в левом боку, отдающее в поясницу. Усиление боли при вдохе.

При абсцессе

При абсцессе – боль под ребром, переходящая в грудную клетку и плечо. Так же тошнота, рвота, головокружение. Нагноение органа можно распознать по высокой температуре и увеличению самой селезенки.

Лечится с помощью хирургического вмешательства – спленэктомия.

При туберкулезе

При сильном увеличении в размерах диагностируют туберкулез. Селезенку поражают палочки Коха, которые переходят от других органов. На ранней стадии диагностировать практически невозможно.

Тромбоз селезеночной вены

Может возникнуть в случае рака поджелудочной железы, травмы, инфекции и др. происходит закупоривание вены, что препятствует оттоку крови из органа, что приводит к увеличению размеров.

Единственный выход в этой ситуации, удаление селезенки.

Инфаркт селезенки

Это заболевание возникает в основном из-за предшествующих болезней, которые оказывают отрицательное влияние на весь организм.

Симптомы: спазмы брюшной полости, тошнота, сильная боль, лихорадка. Для хирургического вмешательства необходимо определить площадь поражения.

Лечение: обезболивающие препараты и спокойный образ жизни.

Селезенка имеет редкую способность самовосстановления.

Аспления

Иногда человек рождается вообще без селезенки, это может быть генетическим нарушением. Т. е. врожденная аспления. Зачастую это сопровождается другими пороками:

  • порок сердца;
  • легкие трехдольчатые;
  • обратное расположение внутренних органов.

Отсутствие селезенки в организме опасно, так как может развиться сепсис.

Аспления диагностируется по показателям крови и радиоизотопном сканировании.

Дети, рожденные с аспленией как, правило умирают на первом году жизни, так как она сопровождается пороками сердца.

Новообразования (кисты, эхинококкоз)

Если боль тупая и не прекращается, то это симптом того, что появилось новообразование (киста) внутри селезенки, при этом снижается аппетит и активность человека.

В самой кисте, в некоторых случаях, появляется гной, от чего возможен разрыв кисты. В случае попадания гноя в брюшную полость, неизбежны осложнения.

При уже обнаруженной кисте, больному необходимо регулярно проходить обследование состояния кисты у специалиста.

Новообразования злокачественного характера встречаются довольно редко, но все равно рекомендуется при первых проявлениях боли обращаться к врачу.

Эхинококкоз

Эхинококкоз – это образование в селезенке, которое вызвано паразитным червем эхинококком.

Личинки этого червя, попадая в орган, полностью разрушают его.

Распознать сложно, так как боли притупленные, ощущение тяжести, понос, аллергия.

Осмотр врача показывает наличие изменений. Диагностируется при инструментальном обследовании.

Лечение органа в случае обнаружения кисты и новообразований обычно лечится хирургическим путем.

Септическая селезенка

Это заболевание, которое характеризуется сильным застоем крови в органе. Приводит к тому, что ткани размягчаются до состояния каши.

Селезенка дает сигнал о болезни других органов.

Если болит, и селезенка и отдает в печень, то это может быть признаком начинающегося цирроза.

Так же некоторые заболевания кровеносной системы отражаются на работе селезенки:

  • лейкоз;
  • гипопластическая;
  • анемия;
  • Гоше.

Симптомы:

  • кровоточат слизистые оболочки;
  • слабость;
  • головокружение.

Боли в органе могут быть симптомом и таких заболеваний как:

Читайте также:  Железодефицитная анемия (ЖДА)

Женские (гинекологические) заболевания тоже могут отражаться тупой болью в селезенке. При увеличении органа, происходит сдавливание органов вокруг. Что может их травмировать. Это еще одна причина незамедлительного обращения к доктору.

Вовремя обнаруженная проблема с органом может спасти человека от дальнейших более серьезных последствий.

Как вести себя при внезапной боли

  • вызываем скорую помощь,
  • принимаем положение – лежа,
  • необходимо расслабиться и успокоиться,
  • не прикладывать компрессов (не теплых, не холодных),
  • не принимать обезболивающее,

Правильная диагностика

Методы установления диагноза:

  1. Подробный расспрос (характер боли, перенесенные ранее заболевания и т. п.);
  2. Прощупывание пациента (пальпация), нет ли изменений в размерах органа, чувствительность; подвижность,
  3. УЗИ (и селезенки, и органов малого таза);
  4. Пункция;
  5. Анализ крови (на определение стойкости эритроцитов);

После диагностики определяются методы и способы лечения.

При постановке диагноза заболевания селезенки, очень велика вероятность ошибки. Применять лечение можно только после назначения специалистом.

Рекомендации диетолога

Самый быстрый и эффективный метод наладки функционирования органа – диета.

Употреблять:

Не употреблять или сократить до минимума:

  • сливочное масло;
  • соль;
  • кофе;
  • кислые фрукты;
  • кислые овощи;
  • копчености;
  • соления;
  • алкоголь (строго запрещено).

Принимать пищу необходимо маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день.

Лекарственные препараты

Подбор лекарственных препаратов индивидуален. Необходимо устранение нарушений функций селезенки, избежать осложнений.

В случае, когда лечение лекарственными препаратами не даёт результата, решается вопрос операции.

Народные методы лечения

Наряду с лекарственными препаратами, народные средства способны помочь при лечении селезенки.

Основные рецепты:

  • Отвар из корней цикория. Заливаем 20 гр. порошка из корня цикория одним стаканом кипятка, настоять 40 минут. Процедить, принимать не горячим, за 30 мин до приема пищи, по 2 ст. л., утром, в обед и вечером.
  • Пакетированный экстракт из цикория, принимать по инструкции.
  • Отвар из шишек хмеля. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку шишек, настоять 30 мин. Процедить. Принимаем: 2 ст. л. три раза в день, до приема пищи.

Эти методы не только помогают лечению селезенки, но и помогают оздоровлению всего организма.

  • Травы: листья земляники, цветы фиалки, череда, крапива:
    1. в равных пропорциях берем и смешиваем.
    2. 2 столовые ложки трав заливаем 0,5 л. кипятка, настаиваем 1 час. Отвар пить утром в обед и вечером.
  • Отвар из пастушьей сумки. Это средство очень эффективно в лечении селезенки:
    1. 20 г сушеной травы на два стакана кипятка;
    2. дать настояться не менее 20 мин;
    3. процеживаем, принимаем 5 раз в день (теплой).
  • Также для лечения и предотвращения заболеваний селезенки хорошо помогает изюм. Пятьдесят грамм изюма заливаем 200 мл. виноградного уксуса, на ночь. Принимать по утрам, съедать ягоды и пить не более 30 мл жидкости. Таким способом можно избавиться от опухолей и остановить кровотечения.
  • Хорошее лечебное действие оказывают редька и хрен. Необходимо взять крупную редьку, вырезать середину, заполнить ее натертым хреном, сверху положить мед, запечь в духовке.

Принимать по две столовые л. утром и по одной столовой ложке до сна, не менее 10 дней.

Существует еще один метод в народной медицине, который применяют для лечения селезенки – фитоаппликация.

Особенно помогает при увеличении органа. Распаренные травы выкладывают на селезенку по ее форме, сверху накрывают клеенкой и тканью.

Травы должны быть разогреты не более 40 градусов. Время на компресс- 30 минут. Положение – лежа.

Профилактические меры

  1. Приоритет здоровому образу жизни.
  2. Ограничение употребления алкоголя.
  3. Физические нагрузки, но не тяжелые. Очень полезен бег (через два часа после еды), частые прогулки на свежем воздухе.
  4. Часто проверять организм на наличие инфекций.
  5. Укреплять иммунитет.
  6. Беречься от всевозможных повреждений, ударов в область живота, падений.
  7. Сдавать анализ крови каждые полгода.

Жизнь без селезенки

Жить без селезенки возможно. Но важно помнить, что основная функция органа, это защита всего организма от проникновения инфекций и болезнетворных микробов.

Если орган по какой-либо причине отсутствует, то его функции выполняют костный мозг и печень. Очищение крови от заразы нарушается.

Появляется большая вероятность тромбоза, ведь тромбоциты больше не выводятся из организма человека. В этом случае существует необходимость приема лекарственных препаратов, и постоянного наблюдения доктора.

Если селезенку удалили, то вероятность заболеть вирусными инфекциями значительно повышается, особенно этому подвержены дети.

В заключении

Жить человек без селезенки может, но это не значит, что она не нужна. У каждого органа в организме есть своя незаменимая функция.

Существует множество заболеваний селезенки, диагностировать их бывает крайне сложно.

Главный совет – при малейшем недомогании обращаться к доктору, не тянуть, не терпеть боль.

Ведь болезнь легче лечить, когда она в зачатке. Гораздо сложнее на запущенных стадиях заболевания привести организм в норму. Иногда лечение затягивается на многие месяцы. Бдительность самого пациента может оказать ему помощь.

Ведение здорового образа жизни предотвратит появление многих заболеваний, не только селезенки, важно не забывать это.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Селезенка - где находится и как болит? Симптомы и лечение болей

Рубрика: Живот, пищеварение

Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более того, он даже ничего и не заметит. Только станет чуть легче по весу.

Все остальные непарные органы этого перенести не могут. Без печени и поджелудочной железы существовать нельзя. Без сердца также нет жизни. Конечно, встречаются отдельные бессердечные субъекты, но разве их существование можно назвать жизнью?

Вторая уникальная черта этого органа – субъективная. Часто можно услышать: «голова болит», «болит печень», «заныло сердце» и так далее. Но никогда или почти никогда никто не скажет: «ох, у меня селезенка болит».

Не правда ли, удивительно? Есть орган, который «не нужен», и на него не жалуются. Может, это ошибка природы? Однако давайте обо всем по порядку…

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Находится в левом подреберье, по длине она залегает от 9 до 11 ребра, и со всех сторон, кроме входных ворот, окутана брюшиной. С одной стороны орган прилежит к диафрагме, с другой стороны – к желудку. Кроме этого, селезенка сверху соприкасается с левой почкой и надпочечником.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.

  • Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

  • Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
  • Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
  • Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
  • Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
  • Способна к продукции антител – это иммунная функция;
  • Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

  1. Острый сосудистый тромбоз, или инфаркт селезенки. Как известно, может быть инфаркт легкого, инфаркт головного мозга, который называется ишемическим инсультом, и инфаркт миокарда. Вот и инфаркт этого органа вызывает боли;
  2. Аномалии расположения, и особенно перекручивание ее ножки. Эта ситуация называется заворотом селезенки, и вызывает приступы сильнейших болей в левом боку, в левом подреберье с иррадиацией в спину. Эта ситуация чревата некрозом паренхимы, остановкой кровотока в органе, перитонитом и смертельным исходом. Состояние требует экстренного оперативного вмешательства;
  3. Воспалительный процесс. Как и любой орган, селезенка может воспаляться с экссудативным, или реже – геморрагическим и гнойным воспалением. Это может быть вследствие тяжелых инфекций, сепсиса, при септикопиемии, когда возникают вторичные гнойные очаги в различных органах;
  4. Паразитарные кисты. В настоящее время они встречаются достаточно редко, но в прошлом находили кисты эхинококка на вскрытии. При этом пациенты периодически жаловались на боли в левом боку;
  5. Злокачественные новообразования и опухоли, в том числе гематогенно и лимфогенно метастазирующие;
  6. Туберкулез селезенки, а также малярия, которая приводит к ее значительному увеличению, или спленомегалии.

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и симптомы увеличения селезенки

Существует такое понятие, как спленомегалия — этот термин обозначает «увеличение селезенки». Как и везде в медицине, происходит «мешанина» клинических и анатомических терминов. Например, печеночно-селезеночная система – это гепатолиенальная система. А увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалия.

Почему эти понятия лучше рассматривать вместе? Потому, что печень вместе с селезенкой участвует в обмене железа и «завязана» на утилизации эритроцитов. Поэтому рассмотрим причины появления синдрома и его проявления.

Причины спленомегалии

Поскольку селезенка – это орган системы иммунитета и кроветворения, то главные причины нужно искать в болезнях этой системы:

  • Гемолитические анемии. Повышенный распад эритроцитов несет повышение нагрузки вначале на селезенку, а затем – на печень. К этим болезням относят болезнь Минковского – Шафара, или, например, гемолитическую болезнь новорожденных;
  • Гемобластозы. Все варианты острых и хронических лейкозов (как лимфолейкозов, так и миелолейкозов) – это выброс в кровь неконтролируемым костным мозгом огромного числа незрелых бластных клеток. Селезенка не справляется с их утилизацией, поэтому также возникает вначале сплено-, а затем и гепатоспленомегалия. К этим заболеваниям относят также болезнь Вальденстрема, или злокачественную опухоль B-лимфоцитов;
  • Причины увеличения селезенки может крыться в наличие активного и хронического гепатита, имеющего вирусную природу;
  • Цирроз печени. При этом заболевании спленомегалия встречается в 80-92% случаев, на поздних стадиях заболевания;
  • Болезни сосудов печени, например, острый портальный тромбоз, тромбоз селезеночной вены. Вследствие нарушения оттока крови от селезенки последняя увеличивается. При врожденной гипоплазии портальной вены наиболее ранним признаком, определяемым в детстве, является спленомегалия. Болезнь Бадда – Киари (окклюзия печеночных вен);
  • Наследственные болезни печени – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия), первичный амилоидоз печени.

Этот перечень можно продолжать долго. Важно понять, что причина увеличения селезенки очень часто кроется в заболевании ее «старшей сестры» — печени.

Симптомы увеличения селезенки

Как проявляется спленомегалия и гепатоспленомегалия? Поскольку это синдромы, то они состоят из симптомокомплексов. Перечислим эти отдельные симптомы:

  1. Боль в области левого подреберья, обычно с иррадиацией вверх, в левое плечо. Эта боль характерна при травме, инфарктах, периспленитах;
  2. Если селезенка очень большая, то пациента беспокоит чувство тяжести в левом подреберье;
  3. Возможны признаки желтухи, анемии (бледности), что дает совместно лимонно – желтый цвет кожи.

Вот, пожалуй, и все видимые глазом симптомы спленомегалии. Лабораторных исследований, которые покажут увеличение селезенки, не существует — это можно увидеть только на МРТ. Зато лабораторные исследования укажут на ее причину.

Лечение селезенки и болей

Лечение болей селезенки имеет «двойной стандарт»:

  • Если причиной боли явилось самостоятельное, острое заболевание селезенки (например, множественные абсцессы, туберкулез) – ее убирают, выполняя операцию спленэктомии. Она производится у взрослых, а у детей проводят только в случае крайней необходимости, так как у ребенка, в связи с незрелостью системы иммунитета после операции возникают частые бактериальные инфекции;
  • Если спленомегалия является симптомом, то проводят консервативное или оперативное лечение основного заболевания (например, проводят операцию при тромбозе портальной вены, или назначают «Купренил» при болезни Вильсона – Коновалова).

В некоторых случаях, лечение не требуется, например, после перенесенной малярии (которая вновь стала актуальной в связи с резким потеплением и размножением в водоемах личинок комаров), боли в селезенке связаны с массивным распадом эритроцитов, ее перегрузкой. После выздоровления размеры органа постепенно приходят в норму.

Теперь вы знаете, что такое селезенка, где находится, и как болит орган. Такое знание не будет лишним и, в случае непонятных болей в левом подреберье, вы всегда можете вспомнить эту историю про удивительный орган.

zdravlab.com

Селезёнка - это... Что такое Селезёнка?

Селезёнка (др.-греч. σπλήν — сплен) — самый крупный лимфоидный орган, имеющий овальную уплощённую форму, похожий на железу и расположенный в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. Она соприкасается с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой.

Анатомия

Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани, к наружной поверхности которой прирастает серозная оболочка (брюшина). От капсулы внутрь селезёнки отходят трабекулы (балки), образованные плотной соединительной тканью. В капсуле и трабекулах также присутствуют гладкие мышечные клетки, количество которых увеличено у животных, селезёнка которых выполняет выраженную депонирующую функцию (лошадь, тюлень). При сокращении мышечных элементов капсулы и трабекул депонированная в селезёнке кровь выбрасывается в общий кровоток. Трабекулы образуют внутренний каркас органа. В крупных трабекулах проходят артерии и вены. Внутреннее содержимое селезёнки получило название пульпы (мякоти). В пульпе селезёнки различают две основные зоны: красную и белую пульпу.

Красная пульпа селезёнки

Красная пульпа составляет 80% объема органа и выполняет следующие функции:

1. Депонирование зрелых форменных элементов крови.

2. Контроль состояния и разрушение старых и поврежденных эритроцитов и тромбоцитов.

3. Фагоцитоз инородных частиц.

4. Обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращение моноцитов в макрофаги.

Красная пульпа селезенки включает венозные синусы и пульпарные тяжи.

Пульпарные тяжи. Часть красной пульпы, расположенная между синусами, называется селезеночными, или пульпарными, тяжами (chordae splenicae) Бильрота. Это форменные элементы крови, макрофаги, плазматические клетки, лежащие в петлях ретикулярной соединительной ткани. Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы. В пульпарных тяжах встречаются скопления В- и Т-лимфоцитов, которые могут формировать новые узелки белой пульпы. В красной пульпе задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги.

В результате расщепления гемоглобина поглощенных макрофагами эритроцитов образуются и выделяются в кровоток билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где войдет в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом вновь развивающиеся эритроциты.

В селезенке депонируется кровь и скапливаются тромбоциты. Старые тромбоциты также подвергаются здесь разрушению.

Синусы красной пульпы, расположенные между селезеночными тяжами, представляют собой часть сложной сосудистой системы селезенки. Это широкие тонкостенные сосуды неправильной формы, выстланы эндотелиальными клетками необычной веретеновидной формы с узкими щелями между ними, через которые в просвет синусов из окружающих тяжей мигрируют форменные элементы. Базальная мембрана прерывиста, её дополняют ретикулярные волокна и отростки ретикулярных клеток.

Белая пульпа селезёнки

Имеет вид беловато-сероватых вкраплений вытянутой или эллипсоидной формы, цвет которых обусловлен скоплениями лимфоцитов, одной из разновидностей лейкоцитов — белых кровяных телец.

Представляет собой совокупность скоплений лимфоидной ткани (телец Мальпиги), которые образуются и располагаются вдоль артериальных сосудов. Строму белой пульпы также образует ретикулярная соединительная ткань. Кроме ретикулярных клеток к стромальным элементам относят также некоторые разновидности макрофагов, дендритные и интердигитирующие клетки, которые выполняют функции антигенной презентации.

Непосредственно вдоль артерий пульпы в наружной оболочке их стенки формируются скопления лимфоцитов (периартериальные лимфоидные муфты — PALS). В этих образованиях накапливаются T-лимфоциты. Эти периартериальные зоны рассматриваются как тимусзависимые зоны селезёнки, в которых T-лимфоциты проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются интердигитирующие клетки.

С краю от периартериальных зон развиваются лимфатические узелки (лимфоидные фолликулы). Окраска этих образований на гистологических препаратах неоднородна.

Центральная часть узелка выглядит более светлой. В этой зоне происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов. Данная часть узелка рассматривается как бурсазависимая зона, и называется герминативным (зародышевым) центром узелка. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются дендритные клетки.

Периферическая зона узелка (мантийная зона) содержит мелкие лимфоциты, зажатые между циркулярными ретикулярными волокнами. Мантийная зона на препаратах интенсивно окрашена, выглядит более темной по сравнению с герминативным центром.

На границе между белой и красной пульпой располагается маргинальная (краевая) зона лимфатического узелка. Для этой зоны характерно наличие специфических макрофагов, которые по ряду свойств отличаются от других макрофагов белой и красной пульпы. Эти клетки принимают участие в антибактериальной защите организма. В маргинальной зоне накапливаются продуцирующие антитела плазматические клетки, которые образуются при дифференцировке B-лимфоцитов. В маргинальной зоне в отличие от других зон белой пульпы обнаруживаются эритроциты, которые выходят через перфорированную стенку краевого синуса, лежащего на границе маргинальной и мантийной зоны.

Таким образом, селезёнка представляет собой орган, который имеет сложное строение и принимает активное участие в иммунной защите организма и в очистке крови.

Физиология

Гален считал селезёнку органом, «полным таинственности». Функции селезёнки не до конца изучены. Долгое время её считали эндокринной (лишённой выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезёнки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь. Теперь селезёнке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга.

На ранних стадиях развития плода селезёнка служит одним из органов кроветворения. К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берёт на себя костный мозг, а селезёнка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезёнке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.

У взрослого человека селезёнка выполняет несколько функций. Как часть ретикуло-эндотелиальной системы она фагоцитирует (разрушает) отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезёнка — один из самых богатых резервуаров железа в организме. Как лимфоидный орган селезёнка является главным источником циркулирующих лимфоцитов, особенно в юности и у молодых взрослых. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела; люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток.

Болезни селезёнки

Первичные заболевания селезёнки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.

Инфаркт селезёнки — довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта — лейкоз и некоторые инфекции.

Перекручивание ножки (заворот) селезёнки приводит к нарушению её кровообращения и требует хирургического вмешательства.

Абсцессы. Основной виной абсцессов может быть инфаркт селезёнки, а также подострый бактериальный эндокардит или брюшной тиф. Обычно это хронический процесс, протекающий без болей, с направлением к самоизлечению.

Пороки развития

Встречаются случаи врождённого отсутствия селезёнки, а также случаи, когда у человека имеется две селезенки. К общей патологоанатомической картине органа так же можно отнести:

  • Проляпсус — выпадение увеличенной селезенки через разрыв диафрагмы в грудную полость. Случаи патологий такого рода описаны у мелких животных(собак и кошек).
  • Перегибы и смещения селезенки сопровождаются её ущемлением, сдавливанием венозных сосудов, гиперемией застойного характера.
  • Амилоидная дистрофия селезенки — процесс носит характер очагового отложения амилоида в фоликулах (саговая форма) или диффузного отложения (ветчинная селезенка). В стенках капиляров фоликулов могут откладываться так же гиалин (гиалиноз) и различные пигментные основы — гематоидин, меланин, уголь (антракоз).
  • Воспаление селезенки является основным патогнамоничным процессом, коим сопровождаются многие инфекционные, инвазионные и вирусные заболевания, протекающие с септическики, гемолитическики явлениями. Воспалительный процесс в данном органе протекает строго по экссудативному типу, описаны случаи серозного, геморагического и гнойного воспаления.
  • При параличе мышечного аппарата селезенки при септических заболеваниях (сибирская язва, кокковый сепсис) в селезенке скапливается избыточное количество крови пульпа её размягчается и, на вскрытии, легко отделяется с поверхности разреза в виде кашицеобразной массы. Такое состояние органа называется — септическая селезенка.

Удаление селезенки

Хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) производится с целью уточнить распространенность лимфогранулематоза, устранить неприятные ощущения, обусловленные значительной спленомегалией (увеличением селезенки), и предотвратить внутрибрюшное кровотечение при повреждениях селезенки.

Спленэктомию проводят также при цитопениях, обусловленных гиперспленизмом или иммунным повреждением клеток, а также в некоторых случаях волосатоклеточного лейкоза или пролимфоцитарного лейкоза.

dic.academic.ru

Селезенка - это... Что такое Селезенка?

Селезёнка человека

Селезёнка — самый крупный лимфоидный орган, имеющий овальную уплощенную форму, похожий на железу и расположенный в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. Она соприкасается с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой.

Анатомия

Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани, к наружной поверхности которой прирастает серозная оболочка (брюшина). От капсулы внутрь селезёнки отходят трабекулы (балки), образованные плотной соединительной тканью. В капсуле и трабекулах также присутствуют гладкие мышечные клетки, количество которых увеличено у животных, селёзенка которых выполняет выраженную депонирующую функцию (лошадь, тюлень). При сокращении мышечных элементов капсулы и трабекул депонированная в селезёнке кровь выбрасывается в общий кровоток. Трабекулы образуют внутренний каркас органа. В крупных трабекулах проходят артерии и вены. Внутреннее содержимое селезёнки получило название пульпы (мякоти). В пульпе селезёнки различают две основные зоны: красную и белую пульпу.

Красная пульпа селезёнки

Красный цвет этой части селезёнки на неокрашенном анатомическом разрезе связан с тем, что её губчатая основа пропитана кровью. Строма (основа) красной пульпы образована ретикулярной соединительной тканью, для которой характерны отростчатые ретикулярные фибробластические клетки и ретикулярные волокна межклеточного вещества. Эта ткань образует структуру в виде трёхмерной сети.

Красная пульпа заселена большим количеством макрофагов, которые участвуют в реутилизации атомов железа гемоглобина погибающих здесь старых эритроцитов. Кроме того, макрофаги участвуют в клиренсе (очистке) крови от инородных частиц.

Толща красной пульпы пронизана большим количеством расширенных синусоидных капилляров, стенка которых имеет щелевидные отверстия (поры).

Для селезёнки характерно наличие участков незамкнутого кровообращения. Кровь из мелких артериальных сосудов изливается в красную пульпу, далее медленно просачивается через нее. Это создает возможность взаимодействия макрофагов с кровью и удаление стареющих эритроцитов. Эритроциты возвращаются в кровяное русло через поры в стенках синусоидных капилляров, из которых кровь поступает в вены и выносится из селезёнки.

Селезёнка непосредственно связана с системой воротной вены (несущей обогащённую питательными веществами кровь от желудочно-кишечного тракта к печени) и большим кругом кровообращения.

Белая пульпа селезёнки

Имеет вид беловато-сероватых вкраплений вытянутой или эллипсоидной формы, цвет которых обусловлен скоплениями лимфоцитов, одной из разновидностей лейкоцитов — белых кровяных телец.

Представляет собой совокупность скоплений лимфоидной ткани (телец Мальпиги), которые образуются и располагаются вдоль артериальных сосудов. Строму белой пульпы также образует ретикулярная соединительная ткань. Кроме ретикулярных клеток к стромальным элементам относят также некоторые разновидности макрофагов, дендритные и интердигитирующие клетки, которые выполняют функции антигенной презентации.

Непосредственно вдоль артерий пульпы в наружной оболочке их стенки формируются скопления лимфоцитов (периартериальные лимфоидные муфты — PALS). В этих образованиях накапливаются T-лимфоциты. Эти периартериальные зоны рассматриваются как тимусзависимые зоны селезёнки, в которых T-лимфоциты проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются интердигитирующие клетки.

С краю от периартериальных зон развиваются лимфатические узелки (лимфоидные фолликулы). Окраска этих образований на гистологических препаратах неоднородна.

Центральная часть узелка выглядит более светлой. В этой зоне происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов. Данная часть узелка рассматривается как бурсазависимая зона, и называется герминативным (зародышевым) центром узелка. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются дендритные клетки.

Периферическая зона узелка (мантийная зона) содержит мелкие лимфоциты, зажатые между циркулярными ретикулярными волокнами. Мантийная зона на препаратах интенсивно окрашена, выглядит более темной по сравнению с герминативным центром.

На границе между белой и красной пульпой располагается маргинальная (краевая) зона лимфатического узелка. Для этой зоны характерно наличие специфических макрофагов, которые по ряду свойств отличаются от других макрофагов белой и красной пульпы. Эти клетки принимают участие в антибактериальной защите организма. В маргинальной зоне накапливаются продуцирующие антитела плазматические клетки, которые образуются при дифференцировке B-лимфоцитов. В маргинальной зоне в отличие от других зон белой пульпы обнаруживаются эритроциты, которые выходят через перфорированную стенку краевого синуса, лежащего на границе маргинальной и мантийной зоны.

Таким образом, селезёнка представляет собой орган, который имеет сложное строение и принимает активное участие в иммунной защите организма и в клиренсе крови.

Физиология

Гален считал селезёнку органом, «полным таинственности». Известно, что древние греки и римляне удаляли бегунам селезёнку, чтобы увеличить скорость бега. Функции селезёнки не до конца изучены. Долгое время её считали эндокринной (лишённой выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезёнки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь. Теперь селезёнке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга.

На ранних стадиях развития плода селезёнка служит одним из органов кроветворения. К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берет на себя костный мозг, а селезёнка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезёнке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.

У взрослого человека селезёнка выполняет несколько функций. Как часть ретикуло-эндотелиальной системы она фагоцитирует (разрушает) отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезёнка – один из самых богатых резервуаров железа в организме. Как лимфоидный орган селезёнка является главным источником циркулирующих лимфоцитов, особенно в юности и у молодых взрослых. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела; люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток.

Болезни селезёнки

Первичные заболевания селезёнки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.

Инфаркт селезёнки – довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта – лейкоз и некоторые инфекции.

Перекручивание ножки (заворот) селезёнки приводит к нарушению её кровообращения и требует хирургического вмешательства.

Пороки развития

Встречаются случаи врождённого отсутствия селезёнки. Возможны также отклонения в её размерах, форме и строении, например развитие дополнительных долей. Нередко выявляются добавочные селезёнки, иногда несколько. При слабости связок, фиксирующих положение селезёнки, она может перемещаться в брюшной полости; такая блуждающая селезёнка встречается чаще у женщин. Также нельзя забывать, что при вирусе селезенка может давать сбои.

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru


Смотрите также