Ринит вазомоторный что это такое и как лечить у ребенка


Вазомоторный ринит у детей: причины, виды, симптомы и лечение

Насморк – наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются дети, ввиду несовершенства иммунной системы. У этой патологии есть несколько разновидностей, возникающих по разнообразным причинам. Среди них и вазомоторный ринит – у детей он развивается при нарушении основных функций вегетативной нервной системы.

При этом сосуды носа начинают неправильно реагировать даже на привычные раздражители, вызывая непроходящую заложенность. Разберемся, как отличить вазомоторный ринит у детей от обычного простудного насморка, а также быстро и эффективно вылечить. Подробнее о вазомоторном рините →

Причины

Вазомоторный ринит у детей возникает по ряду причин, а лечение будет зависеть именно от того фактора, которым спровоцировано заболевание. К основным причинам патологии относят:

  • Частые простудные заболевания – в результате постоянного присутствия в носоглотке инфекционных возбудителей в ходах и пазухах скапливается слизь, провоцирующая заложенность носа.
  • Использование некоторых групп лекарственных препаратов, например, противовоспалительных или сосудосуживающих. Реакция в виде заложенности носа возникает как ответ на компоненты средств из группы НВПС либо в результате несоблюдения дозировки препаратов от насморка, применения дольше 7 дней подряд.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Чрезмерные физические нагрузки, частые стрессы – при этом у ребенка учащается пульс, ток крови по капиллярам ускоряется, что вызывает расширение сосудов в носу и, как следствие, насморк.
  • Пересушенность воздуха в доме, длительное пребывание в помещении с бытовыми химикатами, лаками и красками.
  • Гормональные сбои на фоне патологий щитовидной железы или опухоли гипофиза.
  • Злоупотребление сладостями, пряной и острой пищей, фастфудом.

Также вазомоторный ринит у ребенка может возникнуть в результате резкой смены температур, после переохлаждения или механической травмы носа. Склонны к заболеванию и дети с врожденным неправильным строением костной перегородки носа.

Симптомы и формы заболевания

В зависимости от того, какую форму и этиологию имеет вазомоторный ринит у детей, симптомы заболевания могут быть различными. Выделяют три основных формы патологии:

  • Нейровегетативная. Развивается при нарушениях функционирования одного из отделов вегетативной нервной системы, а также у детей с признаками вегето-сосудистой дистонии. При этом страдает эндокринная система, нарушается гормональный баланс, появляются скачки артериального давления, изменяется тонус сосудов в носу. В итоге при малейшем раздражении раковины носа отекают, дыхание затрудняется.
  • Аллергическая. Возникает после непосредственного контакта с аллергеном, среди которых шерсть животных, пыльца, продукты питания, медикаменты, пыль, загазованный воздух. Проявляться такая форма ринита может сезонно или круглогодично.
  • Медикаментозная. Связана со злоупотреблением сосудосуживающими препаратами. Если родители ребенка не соблюдают дозировку средства и применяют его дольше 5-7 дней, у малыша развивается зависимость, нос постоянно заложен, возникает ринорея.

Чтобы отличить вазомоторный ринит от простудного у детей, симптомы заболевания должны знать все родители. У малыша периодически появляются слизистые выделения из носа, даже без видимой причины, они стекают по задней гортанной стенке, вызывая подкашливание. Малыш становится вялым, отказывается от еды, чихает, чувствует себя уставшим.

Со временем развиваются бессонница, повышенная утомляемость, появляются головные боли. Лицо ребенка кажется отечным, при этом он усиленно потеет, а из глаз текут слезы. Заложенность носа может проявляться с одной стороны, поочередно, особенно в положении лежа. Если не уделять таким признакам внимания, со временем ухудшится вентиляция легких, что приводит к гипоксии мозга, из-за недостаточного поступления кислорода.

Диагностика

Лечение вазомоторного ринита у ребенка начинается после диагностики, которая включает:

  • анализ жалоб и клинического анамнеза (как часто возникает заложенность, в какое время суток, связано это с переменой погоды, приемом пищи или лекарств, есть у ребенка аллергия, какова его физическая активность);
  • общий осмотр на признаки вегето-сосудистой дистонии – измерение температуры, оценка кожных покровов, измерение пульса и давления;
  • осмотр ЛОР-врачом при помощи риноскопа;
  • рентгенография – для подтверждения или опровержения инфекции околоносовых пазух;
  • мазок из носа, на определение типа возбудителя;
  • магнитно-резонансная томография при наличии аденоидов или полипов в носу;
  • анализы крови и мочи;
  • кожные пробы при аллергической предрасположенности.

Как лечить вазомоторный ринит у малыша и какой врач должен заниматься терапией – зависит от результатов, полученных в ходе обследования.

Лечение

Лечение вазомоторного ринита у ребенка должно быть комплексным. Эффективная терапия предусматривает поиск и устранение причины заболевания, консервативное лечение и профилактические мероприятия.

При отсутствии результата от медикаментозной терапии рекомендуется провести хирургическое вмешательство с применением лазерной терапии для прижигания сосудов в носу.

Основное лечение предусматривает устранение признаков заболевания и поддержание иммунитета во избежание рецидивов:

  • Препараты. Местное лечение заключается в использовании противомикробных, противовирусных и антибактериальных средств, таких как Назоферон, Биопарокс, Хлорофиллипт. При аллергической природе ринита назначаются антигистаминные средства Зиртек, Супрастин, Фенистил, в тяжелых случаях показано применение гормональных спреев для носа – Насобек, Фликсоназе, Беконазе, Флунизолид. Для смыва вирусов, бактерий и аллергенов с поверхности слизистой носа используются солевой раствор или препараты на основе морской соли Аква Марис, Хьюмер, Маример, Долфин. Для повышения иммунитета назначаются препараты Иммунал, Интерферон, Циклоферон.
  • Физиотерапия. Физиопроцедуры назначают обычно при переходе заболевания в хроническую форму, в таких случаях показан курс электрофореза, УВЧ, УФО, прогревания синей лампой.
  • Гомеопатия. Эуфорбиум Композитум – спрей, помогающий при хронической форме насморка, сухости и атрофии слизистой ткани носа, ускоряет выздоровление при бактериальных инфекциях. Делуфен – спрей, безопасный для лечения ринита даже у новорожденных, снижает уровень воспаления, снимает отечность и облегчает дыхание. Циннабсин – препарат, назначаемый при неосложненном рините, уменьшает отек слизистой, облегчает дыхание, продается в виде капсул.
  • Народные средства. Хорошо помогает справиться с симптомами ринита у детей закапывание капель из меда и свекольного сока, сока моркови и свеклы, лукового сока, разведенного напополам водой. Для повышения иммунитета ребенку дают пить отвар шиповника и настойку эхинацеи. Эффективны паровые ингаляции с содой, листьями эвкалипта, эфирными маслами сосны, туи, мяты и лаванды.

Во время лечения ребенок должен пить много жидкости, например, чай (зеленый и с медом), воду, морсы из свежих ягод, компоты, свежевыжатые соки. В помещении нужно проводить влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха до 40-50%.

Осложнения

Если на симптомы вазомоторного ринита у ребенка не обращать внимания, заболевание перейдет в хроническую форму, а это чревато сильным снижением иммунитета и осложнениями:

  • хронические инфекционные заболевания носа – гайморит, синусит;
  • разрастание полипов в носу, увеличение аденоидов;
  • частые отиты – инфекция передается через евстахиеву трубу или общий кровоток;
  • быстрая утомляемость, головокружения, снижение мозговой активности по причине кислородного голодания;
  • ночной храп и апноэ.

Чтобы избежать подобных последствий, диагностика и лечение насморка должны быть своевременными, особенно когда болеет маленький ребенок.

Профилактика

Для того чтобы вылечить вазомоторный ринит и не допускать его рецидивов у ребенка, следует соблюдать профилактические меры. Главной из них является закаливание, малыш должен часто бывать на свежем воздухе, заниматься гимнастикой или несложными видами спорта.

Для повышения иммунитета можно приучать его к контрастному душу, постепенно снижая температуру воды. Одевать ребенка нужно по погоде, чтобы избежать не только переохлаждений, но и потливости – укутанный ребенок быстро вспотеет и простудится на холодном ветру. Также стоит заняться лечением хронических заболеваний носоглотки – пока ребенок страдает от частых ринитов, гайморитов и ангин, заложенность носа не перестанет его беспокоить.

С осторожностью нужно отнестись родителям к применению сосудосуживающих капель. Строение носа у детей несовершенно, малейшая передозировка препаратами может вызвать привыкание, отечность слизистой носа и признаки вазомоторного медикаментозного ринита.

На начальной стадии насморка лучше обходиться промыванием солевым раствором и паровыми ингаляциями с противовоспалительными травами. Подробнее об ингаляциях →

Вазомоторный ринит у ребенка – не такое безобидное заболевание, поскольку может иметь различную этиологию и проявляться разными симптомами.

Для отличия его от признаков банальной простуды стоит сразу показать ребенка педиатру и ЛОР-врачу, особенно если длится ринит дольше недели, а привычные способы лечения не дают положительных результатов. Во избежание осложнений, ребенок нуждается в комплексном лечении и качественной профилактике заболевания.

Автор: Марина Ермакова, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео про вазомоторный ринит

  • затрудненное дыхание
  • слизистые выделения из носа
  • чихание

moylor.ru

Вазомоторный ринит у ребенка: симптомы и лечение, Комаровский и отзывы

Заболевания носоглотки являются распространенным явлением среди детей. Оставлять без внимания и запускать подобные болезни не стоит, поскольку это опасно развитием негативных последствий, одним из которых является вазомоторный ринит у ребенка.

Что это такое?

Носовые проходы играют важную функцию, обеспечивая возможность полноценного дыхания.

Детской организм подвержен частому возникновению насморка не один раз в год.

Это в свою очередь говорит о возникновении воспалительного процесса в слизистой оболочке носа, который может быть вызван воздействием различных патогенных факторов.

Это может быть обусловлено как внешними, так и внутренними факторами.

Во многом частые простудные заболевания и появление насморка у ребенка обусловлено посещением детских учреждений, регулярное нахождение на свежем воздухе в период цветения растений.

В медицинской терминологии насморк принято называть ринитом. При сильном отеке слизистой носа, его заложенности подобное состояние принято называть вазомоторным ринитом.

При данном заболевании происходит нарушение ткани слизистой, что вызывает набухание и выработка большого количества слизи. Кроме того, ухудшается проводимость сосудов и всех тканей носовой полости, снижается их тонус и работоспособность.

Причины

Одной их распространенных причин, способствующих развитию вазомоторного ринита у ребенка, является инфекции вирусного характера.

Как правило, заболевания, возникшие на фоне вирусной инфекции, проходят после пройденного курса лечения, однако, могут возникнуть застои слизи в области дыхательных путей, что может привести к развитию хронической формы.

Спровоцировать застой в слизистой носа и привести к развитию вазомоторного ринита могут следующие факторы:

  • Продолжительный прием определенных видов лекарственных препаратов – жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Также опасность несет длительный курс использования сосудосуживающих капель и препаратов, понижающих кровяное давление.
  • Часто перенесенные ребенком заболевания инфекционного характера, в результате чего в носоглотке присутствует инфекционные возбудители, что приводит к скапливанию слизи и заложенности носа;
  • Неблагоприятный экологический фактор – загрязненный воздух окружающей среды;
  • Резкая смена температурного режима воздуха и влажности;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Врожденные дефекты и диагноз неправильного строения носовой перегородки;
  • Травмы носа;
  • Наличие воспалительных процессов в носовых и гайморовых пазухах (аденоиды);
  • Высокая метеочувствительность;
  • Хронические заболевания лор-органов;
  • Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом, с бытовыми химикатами;
  • Переохлаждение организма.

Частые случаи развития ринита у ребенка обусловлены и особенностями строения детского организма, а именно:

  • Не до конца сформированной собственной иммунной системой и не способной самостоятельно отражать нападение вирусов;
  • Узкие проходы носовых пазух и маленькие полости в носу у ребенка провоцируют затруднение процесса дыхания через нос при малейшем отеке;
  • Неумение маленького ребенка самостоятельно и хорошо сморкаться, очищая тем самым носовые проходы от скопившейся слизи. Соответственно слизь скапливается в носу и становится средой обитания для микробов.

Симптоматика заболевания у ребенка

Основным симптомом вазомоторного ринита считается заложение одной из ноздрей – постоянного или периодического характера. Особенно заметен данный признак в положении лежа.

Кроме того, среди признаков развития вазомоторного ринита выделяют следующие:

  • Хроническое недомогание и слабость;
  • Чувство апатии;
  • Бессонница;
  • Нарушение обоняния;
  • Частое чихание;
  • Головные боли;
  • Обильные и регулярные выделения из носа;
  • Неприятные ощущения в носовых пазухах – сухость, зуд, жжение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Покраснение глаз и век.

Особенно ярко проявление симптоматики наблюдается во время приступов. При этом человек внешне напоминает больного, страдающего простудным заболеванием в активной форме.

Симптоматика может иметь разную форму выраженности.

Классификация ринита у детей

Вазомоторный ринит у детей подразделяется на аллергический и нейровегетативный.

Медицинскими специалистами различается два вида заболеваний:

  • Нейровегетативная форма. Одной из характерных особенностей данной формы патологии является заложенность только одной половины носа, а после сна затрудненность дыхания перемещается на другую сторону носа. При подобной форме наблюдается нарушение цепочки нервных механизмов, в результате чего слизистая носа реагирует на любые раздражители, проявляясь различными симптомами развития заболевания. Данная форма заболевания имеет приступообразный характер, как правило, беспокоя пациентов по утрам. Слизистая в момент приступа принимает бледный синюшный вид. Сезонность для подобной формы не имеет значения. Как правило, большую роль играют внешние провоцирующие факторы – это может быть, пылевые частицы в помещении, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие дефектов носовой перегородки и другие факторы.
  • Аллергическая форма. Вызывается путем попадания на слизистую аллергенного вещества. В таком случае наблюдается четкая симптоматика – при осмотре можно наблюдать синюшную слизистую, выраженную отечность. Помимо этого, к насморку присоединяется слезотечение, болевые и зудящие ощущения в глазах. При запущенной форме может наблюдаться астматический синдром. При такой форме ринита имеется два вида патологии:
    • Сезонного характера. Сезонная форма может быть выражена, например, на пыльцу растений.
    • Круглогодичного. На домашнюю пыль, шерсть животных и другие аллергены

Стадии вазомоторного ринита

Основываясь на стадиях развития заболевания, рассматривается следующая классификация вазомоторного ринита:

  • Стадия транзиторного апериодического приступа. Характеризуется временными приступами насморка и заложенности носа без четкой периодичность возникновения. Подобная симптоматика проявляется и пропадает внезапно.
  • Промежуточная стадия характеризуется постоянным насморком, вызывающим затруднение дыхания. Стадия носит периодический характер.
  • Стадия образования полипов характеризуется появлением новообразований, которые без должного лечения со временем увеличиваются в размерах и достигают верхних отделов носа. На этой стадии наблюдается ухудшение обоняния и трудность дыхания.
  • Стадия карнификации характеризуется появлением большого количества полипов и их разрастания до больших размеров. Наблюдается сильный отек горла со скоплением большого количества слизи.

Диагностика

Для точного и правильного установления диагноза при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к лор-врачу. При осмотре обязательно учитывается состояние боковых стенок носа, сокращение их при дыхании и окрас слизистой оболочки.

Для определения диагноза необходимо пройти ряд диагностических обследований, а именно:

  • Изучение клинического анамнеза и жалоб пациента;
  • Риноскопия (осмотр носовой полости с помощью эндоскопа);
  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Рентгенография пазух носа;
  • Мазок из носа на определение типа возбудителя;
  • МРТ;
  • Кожные пробы и аллергические тесты в случае аллергического типа заболевания.

Вазомоторный ринит не может быть определен лор-врачом на первом осмотре, необходимо дополнительные исследования и возможно, консультация других врачей – специалистов – аллерголога, невролога.

Данные обследования позволяют исключить другие заболевания слизистой оболочки полости носа со сходной симптоматикой.

Методы лечения

Лечение вазомоторного ринита может быть назначено только лечащим врачом после прохождения диагностики и подтверждения диагноза. Прежде всего, необходимо выявить причины, повлекшие развитие патологии и устранить именно их.

Требуется длительное и комплексное лечение под наблюдением лор-врача. Лечебный курс любой формы вазомоторного ринита должен быть направлен на устранение причин, вызвавшие патологию.

Лечение должно быть направлено на укрепление сосудов слизистой оболочки носа и нормализацию циркуляции крови в слизистой оболочке.

Как правило, в комплексное лечение назначается прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, народные средства.

Препараты

Прием медикаментозных средств ребенку разрешается только при назначении лечащим врачом.

Конкретный вид лекарственного препарата и курс приема подбирается индивидуально, с учетом вида заболевания и состояния и возраста больного:

  • Как правило, назначаются противомикробные, противовирусные и антибактериальные средства. Это могут быть Назоферон, Биопарокс, Хлорофиллипт и другие препараты.
Назоферон Хлорофиллипт Биопарокс
  • В случае аллергической природы развития ринита необходимо принимать антигистаминные препараты – Зиртек, Супрастин и другие.
Зиртек Супрастин
  • Важный условием лечения ринита является регулярное очищение носовой полости от скопившейся слизи, вирусов, бактерий и аллергенов. Для этого применяются растворы на основе морской соли для промывания носа – Аква Марис, Хьюмер и другие.
Хьюмер Аква Марис

Сосудосуживающие средства и спреи можно применять только при ярко выраженной отечности, причем, желательно во время приема пищи или перед сном. Продолжительность использования должно быть под контролем лечащего врача.

Самостоятельно подбирать лекарственный препарат категорически нельзя. От грамотно и правильно подобранного медикамента во многом зависит результат лечения.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры проводятся в условиях больницы и только по назначению врача, как правило, при переходе заболевания в хроническую форму.

Одним из распространенных методов лечения вазомоторного лечения является курс физиопроцедур, таких как электрофорез, ультразвуковое воздействие, лазер.

Вазомоторный ринит, особенно аллергическая форма, не всегда поддается полному излечению, но, как правило, способствует устойчивой ремиссии.

Гомеопатия

Хорошо зарекомендовали при лечении вазомоторного ринита гомеопатические препараты. Они разрешены для длительного курса приема, считаясь безвредными и обладающие накопительным эффектом.

Гомеопатия способствует снижению отечности, нормализации функции слизистой носа и предотвращению развития осложнений.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в крайне редких случаях, при необходимости восстановления целостности носовой перегородки.

Также к операции прибегают, если консервативные методы лечения не помогают, а состояние пациента ухудшается, и развиваются осложнения.

Операция проводится в клинике под общим наркозом. При разрастании полипов, удаление новообразований выполняют коагулятором во избежание носовых кровотечений.

При выраженном отеке слизистой, хирургическое вмешательство выполняется с применением современной лазерной терапии для прижигания сосудов в носу. При выраженном дефекте и искривлении носовой перегородки, выполняется ее выпрямление.

Проведение операции детям до 12 лет не рекомендуется.

Народные средства

Для борьбы с заболеваниями носоглотки, в том числе и вазомоторным ринитом, в качестве дополнительного лечения хорошо помогает применение народных средств.

Наиболее эффективно действующие из них следующие:

  • Мед. Достаточно чайную ложку меда размешать в стакане кипяченой воды и полученным раствором закапывать каждую ноздрю по 3-4 раза в день. Промывание носа таким способом способствует снижению выработки слизи и устранению отечности.
  • Свекла. Закапывание капель из свекольного сока, разведенного напополам с водой, хорошо помогает справиться с симптомами вазомоторного ринита и улучшить самочувствие пациента. Приготовленный раствор рекомендуется хранить в холодильнике и использовать в первые два дня, когда сохраняются активные вещества.
  • Свежий лук в измельченном виде завернуть в марлю и приложить к носу на 10 минут утром и вечером. Подобная процедура поможет устранить заложенность носа и отечность.
  • Употребление чая с мятой способствует уменьшению отечности, выделения слизи, укреплению организма. Для приготовления напитка следует добавить в чашку чая столовую ложку растения и дать настояться в течение 30 минут.
  • Дыхание горячим и влажным воздухом, например, над кастрюлей вареной картошки в мундирах. Это способствует расширению сосудов, повышению кровотока, уменьшению отечности и появлению свободного дыхания. Однако, детям до трех лет подобные процедуры противопоказаны, поскольку присутствует риск получения ожога кожи или дыхательных путей.
  • Для поднятия и укрепления иммунитета у ребенка поможет употребление различных отваров, настойки эхинацеи, морсов из свежих ягод.

Осложнения

Непрерывный процесс перемещения соплей в носоглотку сказывается на развитии раздражения рецепторов слизистой носа, что вызывает приступы кашля.

Постоянные и продолжительные приступы кашля негативно сказываются на общем состоянии ребенка, его жизни и усвоении школьной программы, поскольку ухудшается внимательность, способность сосредотачиваться.

Постоянная заложенность носа ограничивает необходимое поступление кислорода в мозг, что в свою очередь провоцирует возникновение головной боли, нарушение сна, потерю аппетита.

Неграмотное лечение вазомоторного ринита или запущенная его форма, могут привести к следующим негативным последствиям:

  • Снижение иммунной системы, частые простудные заболевания.
  • Нарушение полноценной циркуляции кислорода, приводящее к отеку носа, может спровоцировать развитие хронических инфекционных заболеваний носа – гайморита, синусита;
  • Дыхание ртом приводит к раздражению стенок горла, что провоцирует развитие ангины;
  • Постоянное стекание с носоглотки слизи с содержанием микробов в горло приводит к развитию болезней, в том числе хроническому фарингиту, тонзиллиту и другим патологиям. Хроническая форма заболевания сложно поддается лечению.
  • Кислородное голодание головного мозга приводит к быстрой утомляемости, головокружению, снижению мозговой активности.
  • Разрастание в носовой полости полипов.

Следует учитывать, что у новорожденных слизь не скапливается, не вызывая отечность, поскольку слизистая ткань у них не успела окончательно сформироваться. По этой причину новорожденные защищены от развития вазомоторного ринита.

Даже если у ребенка имеется насморк или заложенность носа, в вазомоторный ринит это, как правило, не переходит. Однако, обязательно требуется осмотр врача и наблюдение за состоянием грудничка, поскольку в некоторых случаях, при наличии сопутствующих патологиях и появлении симптомов затрудненного дыхания, могут развиться серьезные осложнения, например, пневмония, ларингит.

Кроме того, следует учитывать, что в случае отсутствия лечения или запущенной формы заболевания, могут присоединиться вторичные инфекции.

Профилактические меры

Обязательно требуется укреплять ребенку иммунитет, для этого необходимо придерживаться простых профилактических правил, а именно:

  • Вести активный и здоровый образ жизни;
  • Соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • Контролировать вес;
  • Не допускать переохлаждения организма;
  • Ограничивать прием некоторых видов лекарственных препаратов и принимать только под контролем лечащего врача;
  • Не допускать развития хронической формы насморка;
  • Ограничить организм от воздействия аллергических раздражителей, не допуская развития аллергии;
  • Соблюдать правильный распорядок дня – обязательны прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и отдых;
  • Спортивные секции и умеренные физические нагрузки помогут укрепить организм;
  • Закаливающие процедуры;
  • Прием витаминных комплексов;
  • Постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций.

Подобные меры помогут предотвратить развитие вазомоторного ринита и облегчить состояние больного при данной патологии.

Обязательно, при проявлении первых симптомов развития заболевания, необходимо обращаться к врачу. Не стоит запускать заболевание, чтобы не допустить развития хронической формы или негативных для ребенка последствий.

Мнение Комаровского

По мнению доктора Комаровского вазомоторный ринит поддается эффективному лечению, придерживаясь простых действий:

  • Регулярное высмаркивание, промывка носа, проветривание помещения, по мнению Комаровского, уже способствуют скорейшему выздоровлению ребенка.
  • Особенно важно делать влажную уборку и не допускать скопления большого количества пыли в помещении. Скопление пыли способствует развитию болезни, а вот чистый воздух, наоборот, поможет ребенку быстрее пойти на поправку.

Таким образом, доктор Комаровский призывает придерживаться простых профилактических правил для поддержания и укрепления иммунитета ребенка, и по возможности отказаться от приема медикаментов. Лекарственные препараты принимать только по назначению врача в случае острой формы заболевания.

Заключение

Обычный насморк при простудном заболевании у ребенка не только доставляет дискомфорт ребенку, но и может перейти в вазомоторную форму ринита.

Подобное заболевание опасно как для взрослых людей, так и для маленьких деток, поскольку постоянные трудности с дыханием затрудняют полноценную поставку кислорода к клеткам головного мозга, что может спровоцировать развитие других болезней.

Оставлять без внимания подобное заболевание у ребенка нельзя, поскольку длительное нарушение полноценного процесса дыхания опасно развитием серьезных последствий.

Поэтому в случае проявления симптоматики заболевания следует обратиться к врачу и своевременно начать лечение. Слизистая оболочка носа в здоровом состоянии – практически непреодолимый барьер для проникновения инфекций и бактерий.

Отзывы

Отзывы о лечении ринита у детей:

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

Вазомоторный ринит у детей: симптомы и лечение

К числу наиболее распространенных хронических болезней в оториноларингологии относится вазомоторный ринит у детей. Что это такое?

У детей часто диагностируется вазомоторный ринит различной этиологии

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение сосудов носовых раковин под действием специфических (аллергический ринит) или неспецифических (нейровегетативный ринит) экзогенных и эндогенных факторов.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  • по этиологии: аллергический, нейровегетативный;
  • по выраженности клинических проявлений: гиперсекреторный, вазомоторный, комбинированный;
  • по длительности течения: сезонный, постоянный;
  • по характеру течения: острый, подострый, хронический.

Код вазомоторного ринита по МКБ-10 у детей и взрослых – J30.0.

Причины развития

Предрасполагающие факторы развития заболевания:

  • искривление носовой перегородки;
  • наличие аденоидов, полипов в носу;
  • инородные тела в носовой полости и околоносовых пазухах;
  • расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
  • наследственные заболевания (например, муковисцидоз);
  • длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
  • общее снижение иммунитета.
Одна из причин развития болезни – полипы в носу

Аллергическая форма вазомоторного ринита развивается в ответ на попадание на слизистую оболочку верхних дыхательных путей аллергена, к которому есть повышенная чувствительность организма. Развивается иммунопатогенетическая специфическая реакция между антигеном и антителом с последующим выбросом тучными клетками медиаторов воспаления (гистамин, ацетилхолин, серотонин).

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает при органических и функциональных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, заболеваниях эндокринной системы, иммуновегетативной дистонии.

Триггерными факторами развития вегетативной назальной гиперреактивности, характерной для нейровегетативной формы ринита, являются:

  • перенесенная респираторная инфекция;
  • табачный дым;
  • резкие запахи;
  • повышенное содержание в воздухе озона;
  • поллютанты;
  • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха;
  • форсированный выдох через нос;
  • усиленное высмаркивание;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

В основе патогенеза вазомоторного ринита лежит повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.

В результате сосудистого невроза слизистая оболочка носа неадекватно реагирует на обычные физиологические раздражения. Нарушение иннервации сосудов на уровне микроциркуляторного русла приводит к изменению тканевого гомеостаза.

Из-за воздействия различных раздражителей на слизистую оболочку носовой полости, происходит повреждение эпителия, повышение проницаемости сосудов, миграция лейкоцитов и тучных клеток. В результате стимулируется выработка медиаторов, участвующих в формировании назальной гиперреактивности: нейрокинин А, субстанция Р и др.

Симптомы вазомоторного ринита у детей

Заболевание чаще всего начинается у детей старше 6–7 лет. Основные симптомы болезни:

  • затруднение носового дыхания;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • приступы пароксизмального чихания;
  • зуд и жжение в носовой полости.
Болезнь обычно сопровождается приступами пароксизмального чихания

Также возможна повышенная потливость, парестезии, покраснение лица, конъюнктивит, слезотечение. Насморк может усиливаться под действием различных раздражителей (холод, нервное напряжение). В межприступный период у ребенка может быть:

  • заложенность носа;
  • снижение обоняния и слуха;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • приступообразная головная боль (в связи со спазмами сосудов головного мозга).
Читайте также:

10 мифов о насморке

6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Как поднять иммунитет ребенку?

Диагностика

Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.

Для диагностики может быть назначена рентгенография для выявления в пазухах инородных тел, опухолей и т. д.

При осмотре могут выявляться признаки ваготонии:

  • акроцианоз (синюшность кончика носа, пальцев рук, ног);
  • брадикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • сонливость;
  • неврастения.

При риноскопии отмечается отечность слизистой оболочки носовой полости. Гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными – симптом Воячека («игра вазомоторов»).

Важную роль играет контактная микроэндоскопия, позволяющая сделать дифференциальную диагностику различных форм ринита.

Назначается цитологическое, микробиологическое исследование отделяемого полости носа с определением чувствительности к антибиотикам.

При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).

По показаниям проводят рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носа и околоносовых пазух, биопсию (при наличии гранулем, опухолей).

Неврологическое обследование ребенка необходимо для выявления органических или функциональных изменений нервной системы: энцефалита, арахноидита, вегетоневроза, диэнцефальной патологии.

Лечение вазомоторного ринита у детей

Схема лечения зависит от причины заболевания и включает несколько направлений:

  • снижение рефлекторной возбудимости и кровенаполнения слизистой оболочки носовой полости;
  • нормализация функции центральной и вегетативной нервной системы;
  • выявление и элиминация аллергена или неспецифического раздражителя из окружающей среды;
  • специфическая иммунотерапия;
  • симптоматическое лечение.

Рекомендуется увлажнение слизистой оболочки носа растворами поваренной соли (физиологическим раствором). Физраствор назначается пациентам любого возраста в качестве ухода за полостью носа и при затруднении носового дыхания и ринорее.

Физиологический раствор оказывает следующие эффекты:

  • способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа при сухости и раздражении во время простудных заболеваний, неблагоприятных условиях окружающей среды и для ежедневной гигиены полости носа;
  • разжижает слизь и облегчает ее удаления из носа;
  • поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, усиливает ее резистентность к болезнетворным бактериям и вирусам, способствует удалению аллергенов с ее поверхности;
  • улучшает работу мукоцилиарного эпителия.

Использование препарата целесообразно у детей, страдающих вторичной гиперреактивностью слизистой оболочки на фоне гипертрофии аденоидов, аденоидита, при постинфекционном синдроме.

При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).

В составе комплексного лечения назначаются антисептические растворы, в частности Мирамистин

В педиатрической практике активно применяются лекарственные препараты, образующие пленку на слизистой оболочке полости носа. Протеинат серебра (Протаргол, Колларгол) защищает мукоцилиарный эпителий и обладает антисептическим свойством. Также положительные отзывы по применению антисептических растворов Хлоргексидина или Мирамистина доказывают их немаловажную роль в терапии и профилактике обострений вазомоторного ринита.

Следует помнить, что нос является рефлексогенной зоной и оказывает влияние на весь организм. Физиотерапевтические методы при вазомоторном рините включают:

  • воздействие диадинамическим током на верхние шейные симпатические ганглии;
  • электрофорез 1% раствора новокаина на воротниковую зону по Щербаку;
  • контактная лазерная терапия крылонебного узла;
  • внутриносовая блокада с новокаином, гидрокортизоном;
  • фонофорез кортикостероидных препаратов;
  • воздействие гелий-неоновым лазером;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия и электроакупунктура при парасимпатической направленности вегетативного тонуса.
В зависимости от показаний, может быть назначено хирургическое лечение

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа. По показаниям производится аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, радиоволновая или лазерная конхотомия, вазотомия, удаление хронических очагов инфекции в организме (например, остеомиелит).

Врач-педиатр Комаровский Е. О. рекомендует изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня: контролировать температуру воздуха и влажность в помещении, регулярно проводить влажные уборки, пользоваться очистителями воздуха.

Несмотря на то что вазомоторный ринит не является жизнеугрожающим заболеванием, назальные симптомы мешают повседневной деятельности, нарушают сон и влияют на качество жизни как ребенка, так и родителей. Заболевание может отразиться на интеллектуальном и социальном развитии малыша, поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Как лечить вазомоторный ринит у детей?

Болезни носоглотки являются одними из самых распространенных в детском возрасте.

Вазомоторный ринит у детей требует немедленного лечения, так как высока вероятность возникновения осложнений.

Описание и характеристика

Вазомоторным ринитом называют заболевание слизистой носа.

Возникает при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса.

Слизистая носа сильно отекает, что приводит к заложенности.

Ребенку становится трудно дышать, бывает недостаток кислорода, что сказывается негативно на состоянии всего организма. Наблюдается снижение работоспособности, появляется сонливость.

Как проявляется аллергия на стиральный порошок у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Основными причинами возникновения болезни у ребенка являются:

  1. Перенесенные ребенком инфекции. Болезни могут вызывать застой слизи в полости носа, что провоцирует возникновение ринита.
  2. Воздействие окружающей среды. Загрязненный воздух может приводить к серьезным заболеваниям, в том числе и риниту.
  3. Длительный прием препаратов. Может вызывать осложнения. Ринит является одним из побочных эффектов.
  4. Резкая смена температуры воздуха и влажности. Приводит к отеку слизистой, риниту.
  5. Стресс. Если ребенок испытывает стрессовое состояние, ускоряется пульс. Движение крови по сосудам становится более быстрым, это приводит к расширению капилляров и заложенности носа. В тяжелых случаях возникает ринит.
  6. Врожденные дефекты носовой перегородки.
  7. Употреблением ребенком слишком острой пищи может спровоцировать появление заболеваний. Организм ребенка может быть не готов к слишком острой пище, возникнет аллергическая реакция в виде заложенности носа и ринита.
  8. Травмы носа. Могут приводить к скоплению слизи в носу и заложенности.
  9. Переохлаждение детского организма. Приводит к появлению слишком большого количества слизи и отеку.
к содержанию ↑

Клиническая картина

Помогают определить заболевание следующие симптомы:

  1. Жидкие слизистые выделения из носа. С течением болезни могут становиться густыми.
  2. Частое чихание. Возникает из-за щекотания в носу.
  3. Першение в горле. Слизь стекает в горло и вызывает его раздражение. Это приводит к кашлю.
  4. Гнусавость. Бывает вследствие заложенности носа.
  5. Головные боли. К этому приводит сильный насморк, ринит.
  6. Ребенок перестает различать запахи. Это происходит из-за заложенности носа и сильного отека.
  7. Головокружение. Возникает из-за недостатка кислорода.

К признакам болезни специалисты относят отсутствие аппетита, нарушение сна, усталость, низкую работоспособность.

Малыш перестает играть, капризничает, становится вялым и сонливым.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Возможные осложнения и последствия

Если ребенка не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

  • гайморит. Возникает из-за нарушения нормальной циркуляции воздуха и отека носа;
  • ангина. Больной вынужден дышать ртом, а не носом, что приводит к раздражению стенок горла;
  • хронический фарингит. Слизь стекает в горло, вызывает его раздражение. Микробы, содержащиеся в слизи, вызывают болезни горла;
  • тонзиллит. Из-за вдыхания воздуха ртом, а не носом стенки горла раздражаются, что приводит к заболеванию.

У новорожденных данного заболевания не бывает, так как слизистая ткань в носу у них не сформирована окончательно.

Выработка слизи происходит по-другому нежели у взрослых, поэтому слизь не скапливается, не возникает отека.

Это защищает новорожденного от вазомоторного ринита. Даже если у новорожденного возникнет насморк, вылечить его нетрудно. В форму ринита он не перейдет.

к содержанию ↑

Разновидности и классификация

Специалисты различают два вида заболевания:

  • нейровегетативный. Наблюдается у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. Возникает раздражение слизистой носа, отек и заложенность. Возможно лечение препаратами, физиотерапией. В тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство;
  • аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Наблюдается сильная заложенность носа, частое чихание, покраснение носовых пазух. Лечить рекомендуется препаратами, каплями. Обычно пациент выздоравливает через одну-две недели.

Существует классификация, основанная на стадиях болезни:

  1. Стадия транзиторного апериодического приступа. Возникают временные приступы насморка и заложенности, при этом нет четкой периодичности в возникновении заболевания. Оно пропадает также внезапно, как появляется.
  2. Промежуточная стадия. Сопровождается насморком, затрудненным дыханием. Присутствует периодическая симптоматика насморка. Полипы в этой стадии не образуются.
  3. Стадия образования полипов. Помимо отека в носу появляются полипы, которые со временем увеличиваются в размере и достигают верхних отделов носа. Снижается функция обоняния, пациенту очень сложно дышать. В тяжелых случаях необходима операция.
  4. Стадия карнификации. В носу появляется огромное количество разрастаний. Полипы достигают больших размеров, наблюдается сильный отек, вырабатывается много слизи. Самая тяжелая стадия болезни.

О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Осуществляется в больнице врачом-отоларингологом. Для постановки диагноза применяют:

  1. Риноскопию.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ крови на иммунограммы.
  4. Аллергические пробы.

Методы лечения

Как лечить вазомоторный ринит у детей? Специалистами создано немало способов для борьбы с данным заболеванием.

Препараты

Врачи назначают капли, являющиеся сосудосуживающими:

  • Санорин;
  • Називин;
  • Эфедрин.

Используют средства 2-3 раза в день, предварительно прочищается нос. Длительность применения капель назначается врачом.

Если насморк вызван аллергией, назначаются медикаменты:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Зиртек.

Принимают препараты 2-3 раза в день по одной таблетке первые пять дней.

С их помощью выработка слизи уменьшится, исчезнет отек.

Ребенок сможет дышать носом без затруднений.

Эффективными являются спреи:

Используют их 2-3 раза в день. Спрей направляют в ноздрю, лекарство распыляют 1-2 нажатиями.

Применять спреи нельзя более трех дней, так как средства эффективные, могут вызвать осложнения и привыкание.

Обычно уже спустя три дня пациент ощущает значительное улучшение.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Является эффективной, включает комплекс лечебных методов, с помощью которых можно добиться выздоровления в кратчайшее время. Физиотерапевтическими методами являются:

  1. Лазерная терапия.
  2. Ультразвук.
  3. Электрофорез.

Выполняются данные процедуры в больнице. Длительность физиотерапии назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели.

Рекомендации педиатров по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Гомеопатия

Превосходно себя зарекомендовали методы гомеопатии.

Огромным их преимуществом является безвредность.

Использовать методы можно долгое время, славятся они длительным эффектом, способствуют быстрому выздоровлению. Самыми эффективными гомеопатическими препаратами являются:

Применяются препараты дважды в день. Они изготовлены в виде капель. Превосходно устраняют отечность, заложенность. Дышать станет гораздо легче. Самочувствие пациента улучшится. Длительность использования гомеопатических препаратов назначается врачом.

к содержанию ↑

Народные средства

  1. Борется с заболеванием мед. Его берут в количестве одной чайной ложки, добавляют в стакан теплой кипяченой воды и размешивают. Полученное лекарство закапывают в нос, в каждую ноздрю. Нужно подержать в носу раствор минуту, затем высморкаться. Процедура проводится 3-4 раза в день. С ее помощью можно снизить выработку слизи и устранить отечность.
  2. Эффективным средством против заболевания является лук. Свежий лук очищают, измельчают. Кашицы заворачивают в марлю и прикладывают к носу на десять минут, затем компресс убирают. Проводить процедуру надо каждый день утром и вечером. С помощью этой процедуры можно снять отечность, заложенность носа.
  3. Полезно ребенку пить чай из мяты. Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.
к содержанию ↑

Что говорит доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, данное заболевание лечится эффективнее, если ребенок часто прочищает нос, высмаркивается. Нужно родителям проветривать помещение, делать влажную уборку.

Пыль способствует развитию болезни, поэтому ее скопления нельзя допускать. Чистый воздух в помещении поможет ребенку быстрее выздороветь.

Не нужно спешить давать ребенку сильные препараты, антибиотики. Организм малыша может справиться сам, а сильные препараты могут привести к осложнениям.

Достаточно в первые дни заболевания регулярно высмаркиваться, употреблять здоровую пищу, бывать на свежем воздухе. Медикаменты применяются только по назначению врача, если ринит у ребенка не проходит, сильнее развивается.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болезни, нужно следовать правилам:

  1. Ребенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
  2. Нужно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
  3. Переохлаждения организма надо избегать. Перед прогулкой в холодное время ребенка тепло одевают.
  4. Регулярное посещение врача. При первых признаках заболевания ребенка ведут в больницу.

Данное заболевание является серьезным, причиняет вред детскому организму. Если не лечить болезнь, могут развиться осложнения, поэтому родителям следует задуматься о лечении ребенка как можно раньше.

Чем лечить бронхиолит у детей? Читайте об этом тут.

О способах лечения вазомоторного ринита вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Причины и методы лечения вазомоторного ринита у детей

К числу распространенных форм детского насморка относится вазомоторный ринит — заболевание неинфекционного характера, реакция организма на внешние раздражители.

Вазомоторный ринит у ребенка формируется при расширении кровеносных сосудов в полости носа, приводящем вначале к отеку слизистой, затем — к плотной заложенности и затрудненному дыханию.

Полноценное лечение не только восстановит физическое здоровье, но и создаст условия для психологического комфорта — облегчит свободный контакт со сверстниками.

Причины

Спровоцировать развитие патологии могут несколько причин. К заболеванию приводят следующие факторы:

  • аномалия анатомического строения носа;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие внешних раздражителей;
  • врожденная предрасположенность;
  • загрязненная внешняя среда;
  • повышенная чувствительность нервной системы;
  • длительное пользование сосудосуживающими препаратами;
  • полипы, аденоиды;
  • хронические заболевания — тонзиллит, фарингит, гайморит;
  • высокая чувствительность на изменения погоды;
  • воспалительные заболевания — ранее перенесенные либо сопутствующие;
  • длительное стрессовое состояние.

В результате перечисленных причин нарушается регуляция тонуса сосудов. Кровеносные сосуды расширяются, увеличиваются в размерах, отекают.

Насморк подобного вида не опасен, однако отрицательно влияет на общее состояние ребенка: возникают головные боли, нарушается сон, повышается нервная возбудимость. Нарушение сосудистого тонуса приводит к формированию сопутствующей вторичной инфекции.

Симптомы

Первые признаки заболевания устойчиво проявляются у ребенка в 6 лет, однако встречается патология в более раннем возрасте. Степень выраженности симптомов зависит от нескольких причин:

  • времени воздействия аллергена;
  • степени концентрации;
  • общего состояния организма.

Общими симптомами являются:

  • односторонняя заложенность;
  • серозные выделения из носа при выходе на улицу или от употребления горячего питья;
  • частое, приступообразное чихание;
  • повышенная «слезность»;
  • зуд (нос хочется почесать изнутри);
  • повышенная нервозность, нарушение сна;
  • притупление обоняния;
  • выраженная бледность кожи;
  • разговор «в нос» (гнусавость).

Насморк у детей нельзя оставлять без внимания, особенно такую сложную форму, как вазомоторный ринит. В условиях нарушения поступления кислорода в организм ребенка в течение длительного времени неизбежны серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем.

Формы

Нейро-вегетативную форму выявляют сбои в работе нескольких систем организма: нервной (центральной и автономной), эндокринной системах. Реакция слизистой при этом становится абсолютно непредсказуемой.

При аллергической форме образуется высокая чувствительность организма к какому-либо веществу, продукту, шерсти или перьям животных и птиц, лекарственным препаратам. В ответ на раздражитель организм выделяет ему персональное антитело, выявляющее симптомы заболевания.

Медикаментозная форма — это реакция организма на длительное лечение сосудосуживающими средствами. Осложняет состояние самовольное увеличение дозировки, как результат — стойкая заложенность, ринорея.

Осложнения

Вазомоторный ринит у детей опасен развитием осложнений, возникающими от неправильного лечения или в результате ослабления иммунной системы ребенка. Самыми «популярными» причинами перетекания вазомоторного ринита в осложненную фазу являются:

  • заболевания (отит, синусит);
  • образование полипов;
  • физиологические изменения (быстрая утомляемость, повышенная потливость, частые головные боли, снижение работоспособности);
  • храп во время сна, возможны остановки дыхания.

В результате проблем с дыханием возникает кислородное голодание, угрожающее мозговой деятельности ребенка.

Диагностика

При первичном осмотре врачом проводится визуальная оценка состояния носовых проходов. В результате обнаруживаются отечность слизистой, белые или синие пятна в глотке, гортани.

Для выяснения полной картины патологии назначаются анализы мочи, крови, пробы на бакпосев слизистых выделений, аллергические пробы. Лабораторные исследования призваны подтвердить неинфекционное происхождение ринита.

Чтобы исключить более серьезные заболевания, требуется гистология слизистой оболочки, эндоскопия носовых ходов. В особо сложных случаях назначается рентгенография околоносовых пазух.

Терапия

Лечение начинают при проявлении первых симптомов заболевания. Терапевтические методы лечения зависят от формы заболевания, назначаются отоларингологом. Для прекращения жидких выделений из носовых проходов и облегчения дыхания практикуется назначение сосудосуживающих препаратов.

Лечить ими разрешено детей после 3 лет, малышам препараты подобного действия не рекомендованы. Принимать средства можно не более 1 недели, последствиями длительного приема становятся:

  • гипертрофированный ринит;
  • кровотечения;
  • атрофия эпителия;
  • образование полипов.

При аллергическом рините методика зависит от реакции организма на раздражители извне. Лечение состоит из антигистаминных препаратов, гормональных спреев, таблеток противоаллергического действия.

Из медикаментов антигистаминного действия показаны спреи Кромогексал, Аллергодил, также — Зодак, Лоратадин.

Гормональные медикаменты назначают, ориентируясь на возраст ребенка.

  1. С 6 лет рекомендуют препарат Беконазе. Спрей уменьшит отечность, выделения из носа, откроет свободное дыхание. Дозировка: средство впрыскивают по 2 раза в ноздрю, суточная норма — 2 процедуры. Длительность лечения — 1 неделя.
  2. Раствор Санорина 5% эффективно снижает риск осложнений, препятствует развитию сонливости, возникновению головной боли. Суточная дозировка: 3 раза по 2 капли в обе ноздри. Если жидкие выделения прекратились, носовое дыхание восстановлено — использование препарата прекращается. Прием подобных медикаментов требует постоянного медицинского контроля, точного соблюдения всех предписаний врача. Особенно это касается лечения маленьких детей.
  3. Виброцил можно применять малышам с 1 года. Входящие в состав лекарства вещества суживают вены слизистой оболочки, воздействуют на аллергию.

Кроме этого, применяются другие препараты:

  • Гливенол, Эскузан — для активизации кровотока;
  • Синупред — для уменьшения симптомов заболевания.

В качестве противоаллергических препаратов назначаются таблетки — Зиртек, Кларитин.

Если позволяет состояние ребенка, нет индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, рекомендуются гомеопатические препараты — капли Делуфен, Эуфорбиум. Дозировку и сроки пользования согласовывает лечащий врач.

Терапия, назначенная своевременно, в правильной дозировке снимет проявление ринита, предохранит маленького пациента от развития осложнений.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение вазомоторного ринита у детей проводится очень редко, назначается в случае отсутствия положительной динамики при местной терапии. Малышам операции показаны при врожденных изменениях носовых пазух, либо при выявлении опухолевых процессов.

Детям с 12 лет хирургическое вмешательство требуется в случае отсутствия нормального дыхания через нос, или при деформации костей челюсти и носа.

При наблюдающейся смене неинфекционного ринита на гипертрофию слизистой оболочки проводится удаление лишних тканевых фрагментов при помощи ультразвука. Если выявлено искривление носовой перегородки — ее выпрямляют. В основном применяют лазер — для прижигания, иссечения, подслизистой вазотомии.

Домашняя медицина

Наряду с терапевтическими процедурами рекомендуется пользоваться доступными народными лекарствами.

  • Малышам с 3 лет для снятия отечности, облегчения выхода жидкости можно прокапывать водный раствор с морской солью: 100 мл некрутого кипятка на 1 ч. л. Состав тщательно перемешивают не менее 1 минуты, закапывают по 2 капли в каждый носовой ход. Морской раствор считается одним из лучших домашних средств от насморка.
  • Детям постарше, в 5-6 лет эффективную помощь окажет промывание зеленым чаем с добавлением мяты. Состав изготавливается перед применением, так как его действенность очень кратковременна. Рецепт и дозировка: 2 десертные ложки чая, 4 листа мяты разводят в кипятке, оставляют на 20 минут для заваривания и остывания. Теплый состав вводят пипеткой через каждые 2 часа, после промывания ребенку необходимо осторожно высморкаться. Препарат отлично успокаивает слизистую носа.
  • Ингаляции дома, над паром от вареной картошки. Метод хорошо известен и широко распространен. Вдыхать горячий пар можно от 5 до 10 минут с небольшими перерывами до 3 раз в сутки. Воздушная влага расширит сосуды, активизирует кровоток, снизит отечность, ребенок сможет беспрепятственно дышать носом.

Внимание! До 3-летнего возраста метод применять нельзя — малыши могут получить ожог лица или дыхательных путей.

  • Сок свеклы отлично питает эпителий носовых пазух, плотно обволакивает слизистую. Если к свекольному составу добавить луковый или лимонный соки, средство будет действовать как эффективный антисептик.Свекольный сок хранят на холоде, 1-2 недели, один раз в 4 часа закапывают по 2 капли. Важно! Наиболее действенны капли в течение 3 суток после производства сока, затем лекарство утрачивает полезные свойства.

Физиотерапия

Неинфекционный насморк можно вылечить комплексными мерами: одновременно с лекарственными средствами применяется физиотерапевтическое воздействие, использующее:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • ультрафиолет;
  • электрофорез;
  • ингалации;
  • массаж носа;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • рефлексотерапию;
  • наложение динамического тока на шею;
  • дыхательную гимнастику.

Физиотерапевтические методы лечения направлены на восстановление циркуляции воздуха в носовых проходах, укрепление стенок сосудов.

Профилактика

Насморк по праву считается одной из самых неприятных проблем со здоровьем, поэтому заболевание нужно постараться предупредить. Избавиться от ринита, или сократить его пагубное действие помогут мероприятия по укреплению сосудов.

Первым и лучшим профилактическим средством считаются регулярные занятия физкультурой.

На втором месте — лекарственные средства, но не только медикаменты. Сосудосуживающие препараты кратковременного действия успешно заменяют промыванием солеными растворами — процедура полностью безвредна, хорошо повышает тонус слизистой, систематизирует нормальное дыхание через нос.

В качестве дополнительных мер обеспечивают правильный температурный режим дома, регулируют влажность, часто проветривают помещение.

pronasmork.com

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение у детей

Хронический вазомоторный ринит у детей — такое заболевание, которое характеризуется длительным насморком на фоне нарушения тонуса кровеносных сосудов. В основе лежат нейровегетативные расстройства. Болеют преимущественно подростки. У маленьких детей эта патология диагностируется редко. При отсутствии должного лечения заболевание приводит к нарушению вкусовой чувствительности и обоняния, образованию полипов, гипертрофии (утолщению слизистой) и другим осложнениям.

Причины

В развитии заболевания наибольшую роль играют следующие факторы:

  1. Изменение окружающей среды (резкие перепады температуры, воздействие на организм холодного воздуха, низкая влажность). В группу риска входят дети, проживающие в крупных городах.
  2. Вдыхание раздражающих слизистую химических веществ, которые содержатся в воздухе, различных аэрозолях и сигаретном дыме.
  3. Контакт со средствами бытовой химии, имеющими резкий, раздражающий запах.
  4. Нарушение сосудистого тонуса на фоне гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
  5. Стрессовые ситуации. При стрессе усиливается выброс в кровь гормонов, суживающих сосуды.
  6. Нерациональное лечение сосудосуживающими средствами (адреномиметиками). Часто ринит наблюдается при длительном, бесконтрольном применении капель Нафтизин, Тизин-ксило, Ксилометазолин, Снуп, Ринонорм, Галазолин, Ксилен и Риностоп. Длительность терапии не должна превышать 5-7 дней.
  7. Регулярное применение НПВС и бета-блокаторов (лекарств, снижающих давление). Приводит к усилению кровотока, расширению сосудов и дисфункции вегетативной нервной системы. Исходом являются отек слизистой и хронический насморк.
  8. Хронические атопические заболевания в анамнезе (дерматит, астма).
  9. Изменение гормонального фона. Наблюдается во время полового созревания детей и первых менструациях.
  10. Патология нервной системы. Причиной вазомоторного ринита может стать дисфункция гипоталамуса и надпочечников.
  11. Прорезывание зубов. У детей в этот период развивается ответная реакция в виде заложенности носа. Причины — раздражение нервных окончаний и расширение сосудов.
  12. Нерациональное питание (пристрастие к острой пище).
  13. Употребление спиртных напитков. Является фактором риска нарушения дыхания через нос у детей старшего возраста.
  14. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (рефлюксная болезнь). Заброс кислоты в пищевод и ротовую полость способствует раздражению рецепторов языка, которые непосредственно связаны с чувствительными клетками носа.
  15. Бактериальные и вирусные заболевания.
  16. Аденоиды.
  17. Искривление перегородки носа.

Симптомы и формы заболевания

Выделяют нейровегетативную и аллергическую формы заболевания. Последняя бывает круглогодичной и сезонной. Данная патология возникает при контакте с аллергическими агентами. В развитии ринита выделяют 4 стадии:

  • периодических приступов;
  • длительных приступов;
  • формирования полипов;
  • фиброза.

При раздражении оболочек носовых раковин на фоне ринита наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слизистые выделения из носа. Нередко они водянистые, обильные и появляются преимущественно после воздействия раздражающего фактора или на фоне стресса. В случае присоединения бактериальной инфекции выделения становятся густыми и зеленоватого цвета. В основе появления ринореи (выделений) лежат утолщение слизи и усиление работы бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. Изменяется и проницаемость сосудов в носу.
  2. Чихание. Возникает периодически или беспокоит постоянно. Чихание — это усиленный выдох. Оно наблюдается вследствие раздражения нервов и является защитной реакций, направленной на очищение полости носа от слизи.
  3. Интенсивный зуд в носу.
  4. Ухудшение обоняния. В результате заложенности носовых ходов затрудняется процесс распознавания запахов.
  5. Заложенность носа. Наблюдается в одном или сразу обоих ходах. Возможно поочередное их закладывание. Заложенность ярче проявляется в положении человека лежа и во время переворачивания с бока на бок.
  6. Покраснение слизистой, кончика носа и ноздрей.
  7. Затруднение дыхания через нос. Постоянный признак вазомоторного ринита у ребенка. Такие дети дышат преимущественно через рот, что нередко становится причиной ангин и другой патологии верхних дыхательных путей. Затруднение дыхания связано с уменьшением просвета нижнего и среднего носовых ходов и расширением раковин. При применении препаратов из группы адреномиметиков в виде капель дыхание на некоторое время может восстанавливаться, но вскоре заложенность появляется вновь.
  8. Покраснение глаз и слезотечение. Причина — развитие конъюнктивита. Он часто сопутствует риниту.
  9. Снижение вкусовой чувствительности.

Симптоматические проявления заболевания у детей включают снижение работоспособности, нарушение сна, раздражительность, плаксивость, головную боль и ухудшение успеваемости в школе. Причина — нарушение работы нервной системы.

Особенности лечения

Лечебные мероприятия при рините включают:

  1. Устранение факторов риска (исключение контакта с химическими веществами, нормализацию психического состояния, отказ от сигарет и алкоголя).
  2. Промывание носа. С этой целью могут использоваться солевые и минеральные растворы, морская вода и аптечные средства. Хорошо помогают препараты Аквалор Форте и Аквалор Форте Мини. Они подходят для лечения детей от 1 года. Перед промыванием носа нужно обработать насадку для исключения попадания микробов. Солевые средства разжижают секрет, очищают носовые ходы и нормализуют работу мерцательного эпителия.
  3. Применение увлажняющих спреев. Лечение вазомоторного ринита у детей возможно с помощью препарата Аква Марис.
  4. Использование комбинированных средств. Данные препараты применяются коротким курсом для устранения заложенности носа. Часто врачи назначают Виброцил. Он оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действия.
  5. Прием антигистаминных таблеток. Наиболее часто назначаются Цетиризин-Тева, Цетрин, Зиртек, Зодак и Телфаст.
  6. Санацию очагов хронической инфекции.
  7. Выпрямление носовой перегородки и удаление аденоидов.
  8. Физиопроцедуры (лазерную терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие).

При заложенных носовых ходах могут назначаться кортикостероиды (Назонекс и Фликсоназе). Как вылечить ринит в случае неэффективности лекарств, знает не каждый. Возможно радикальное лечение посредством электрокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, септопластики и лазерной деструкции. Народные методы лечения вазомоторного ринита предполагают применение травяных настоев, растворов и отваров для промывания носа и употребления внутрь.

При данном заболевании (вазомоторном рините) детям нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • закаливаться;
  • нормализовать сон;
  • исключать стрессовые ситуации;
  • больше гулять;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • увеличивать двигательную и физическую нагрузку;
  • правильно питаться (исключить из рациона кофе, специи, жирную пищу, употреблять больше рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей, пить соки и ягодные морсы).

Осложнения

Со временем состояние больных ухудшается. Если не лечить вазомоторный ринит своевременно, то возможны следующие осложнения и последствия:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • присоединение инфекции;
  • воспаление пазух (гайморит, фронтит);
  • потеря обоняния;
  • ухудшение слуха;
  • конъюнктивит;
  • формирование полипов;
  • разрастание соединительной ткани.

Какой врач лечит данное заболевание у детей?

Ринит у младенцев и детей постарше лечит педиатр или лор-врач (оториноларинголог).

Диагностика

Для постановки диагноза требуются:

  1. Опрос.
  2. Физикальный осмотр.
  3. Простая или видеориноскопия. Во время обострения заболевания слизистая отечная и покрасневшая. Выявляется скопление слизи, увеличение раковин и расширение сосудов. Также у детей могут обнаруживаться полипы (образования на ножке, свисающие со слизистой) и признаки фиброза.
  4. Общий анализ крови. Чаще всего без изменений.
  5. Аллергические пробы.
  6. Иммунограмма.
  7. Осмотр глотки и гортани.
  8. Рентгенография пазух.
  9. Посев отделяемого из носа.

При необходимости проводятся электроэнцефалография и электрокардиография.

Чем грозит вазомоторный ринит, если не лечить?

Данное заболевание не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, но снижает качество жизни. Ринит часто протекает годами с частыми или редкими обострениями, при этом клиническая картина у детей может быть стертой. Такие малыши чаще своих сверстников болеют ОРВИ.

Формы неинфекционного ринита

Выделяют следующие виды неинфекционных ринитов:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические;
  • аллергические;
  • вазомоторные;
  • катаральные (ограничивающиеся только воспалением слизистой);
  • атрофические (характеризуются истончением слизистой);
  • гипертрофические (характеризуются утолщением слизистой);
  • нейровегетативные.

Клиническая картина у детей

Симптомы и лечение заболевания у детей не отличаются от таковых у взрослых. У малышей ринит часто развивается на фоне аденоидов (разрастания лимфоидной ткани) и нередко сочетается с синуситом, воспалением конъюнктивы и хроническим тонзиллитом. При постоянной заложенности ребенок дышит ртом, что становится причиной заглатывания воздуха. Это чревато диспепсическими расстройствами в виде тошноты, нарушения стула и отрыжки.

В тяжелых случаях при рините затрудняется психомоторное развитие. Постоянные выделения из носа раздражают кожу и слизистую губ, что нередко приводит к покраснению, отеку и образованию трещин. При данной форме ринита часто возникают парестезии (нарушение чувствительности в виде покалывания, жжения, онемения кожи). Дополнительные симптомы включают потливость, учащенное сердцебиение и приступообразную боль в голове. В запущенных случаях развивается аносмия (полная потеря обоняния).

Профилактика

Специфическая профилактика ринита у детей отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не контактировать с химическими веществами, оказывающими раздражающее действие на слизистые и имеющие резкий запах.
  2. Использовать маску или респиратор.
  3. Не пользоваться парфюмом.
  4. Исключить резкие перепады температуры окружающей среды.
  5. Не переохлаждаться.
  6. Правильно одевать ребенка в холодную и ветреную погоду.
  7. Не подвергать малыша стрессу. В семье должна быть добрая и дружественная обстановка.
  8. Организовать для ребенка достаточный сон. Ложиться спать рекомендуется не позже 10 часов вечера и рано вставать. Норма ночного сна для детей составляет 8-10 часов в зависимости от возраста.
  9. Не вдыхать загрязненный воздух.
  10. Не находиться вблизи крупных промышленных предприятий ввиду высокой загазованности воздуха.
  11. Периодически отдыхать в санатории или на море. Морской воздух благоприятно влияет на дыхательную систему.
  12. Чаще находиться на природе. В центре города (особенно мегаполисов) воздух грязный, поэтому рекомендуется выезжать в частный сектор. Полезно гулять в лесу, скверах и парках.
  13. Заниматься спортом.
  14. Отказаться от курения.
  15. Восстановить проходимость воздухоносных путей. В случае наличия аденоидов требуется их удаление. При искривлении перегородки носа также может потребоваться операция.
  16. Периодически посещать лор-врача.
  17. Полноценно питаться. Детям нужно отказаться от острой пищи и специй. Рекомендуется есть кисломолочные продукты, фрукты, мясо и овощи.
  18. Своевременно лечить вегетососудистую дистонию. Последняя может быть вызвана переутомлением и низкой двигательной активностью.
  19. Избавиться от очагов хронической инфекции (синусита, тонзиллита).
  20. Своевременно лечить гипертоническую болезнь.

Детям со склонностью к сезонной аллергии рекомендуется промывать нос после прогулок в сезон цветения растений. Чтобы ринит не приводил к осложнениям, нужно строго выполнять все врачебные назначения.

Узнай болезнь по симптомам

nosoved.ru


Смотрите также