Рентгенография что это такое


Что такое рентгенография и какие результаты дает обследование

Рентгенография — это один из методов лучевой диагностики. Рентгенографические исследования основаны на регистрации рентгеновским аппаратом излучения, которое проходя сквозь органы человеческого тела, транслирует изображение на экран. После этого опытные специалисты на основе полученного снимка делают выводы о состоянии здоровья исследуемых органов пациента.

Самое главное, что нужно понимать – любые показания и противопоказания для рентгенографии, в частном порядке определяет только лечащий врач.

Рентгенографическое исследование может быть назначено при подозрениях на возникновение заболеваний в:

  • органах грудной клетки;
  • костной системе и суставах;
  • мочеполовой системе;
  • сердечнососудистой системе;
  • коре головного мозга.

А также для:

  • проверки результатов лечения у пациентов всех групп;
  • подтверждения диагноза поставленного врачом.

Противопоказания для рентгена

При проведении комплексного изучения с помощью рентгенографического анализа человек получает небольшую дозу радиоактивного излучения. Это не может существенно сказаться на здоровом организме. Но в некоторых особых случаях рентгенография действительно не рекомендуется.

Обследовать с помощью рентгена пациента нежелательно или опасно при:

  • беременности на ранних стадиях развития плода;
  • тяжелых повреждениях внутренних органов;
  • сильном венозном или артериальном кровотечении;
  • сахарном диабете на последних стадиях развития заболевания;
  • серьезных нарушениях в работе выделительных систем организма;
  • туберкулезе легких в активной фазе;
  • патологиях в эндокринной системе.

Не рекомендуется подвергаться рентгеновскому излучению – женщинам в период кормления грудью.

Преимущества рентгеновской диагностики

Рентгенография обладает рядом существенных достоинств, а именно:

  • помогает установить диагноз практически при всех видах заболеваний;
  • обладает широкой доступность и не требует особого назначения;
  • является безболезненной для пациента;
  • отличается легкостью проведения;
  • не инвазивна, следовательно отсутствует риск заражения;
  • в сравнении с другими методами обследования довольно недорогая.

Недостатки рентгена

Как и любой вид медицинского исследования, выполнение рентгенография имеет свои недостатки, в их числе:

  • негативное влияние рентгеновских лучей на состояние организма;
  • опасность возникновения аллергии на применяемые в исследовании рентгеноконтрастные препараты;
  • отсутствие возможности часто применять процедуру обследования;
  • информативность данного метода ниже, чем например у МРТ-исследований;
  • не всегда есть возможность правильно расшифровать полученное на рентгене изображение.

Виды рентгенографии

Рентгенографию применяют для комплексной проверки всех органов и тканей человеческого тела, она подразделяется на несколько видов, имеющих определённые отличия:

  • панорамная рентгенография;
  • прицельная рентгенография;
  • рентгенография по Фогту;
  • микрофокусная рентгенография;
  • контрастная рентгенография;
  • интраоральная рентгенография;
  • рентгенография мягких тканей;
  • флюорография;
  • цифровая рентгенография;
  • контраст — рентгенография;
  • рентгенография с функциональными пробами.

О том, как делать рентген, можно узнать из этого видео. Снято каналом: «Это Интересно».

Панорамная рентгенография

Панорамная или обзорная рентгенография успешно применяется в стоматологии. Эта процедура включает фотографирование челюстно-лицевого отдела с помощью специального аппарата – ортапонтомографа, который является разновидностью рентгена. В результате получается четкий снимок, позволяющий анализировать состояние верхней и нижней челюсти, а также прилегающих к ним мягких тканей. Руководствуясь сделанным снимком, врач-стоматолог может проводить сложные операции по установке зубных имплантов.

Также помогает выполнить ряд иных высокотехничных процедур:

  • предлагать оптимальный способ лечения заболеваний десен;
  • разрабатывать методику устранения дефектов в развитии челюстного аппарата и многое другое.

Прицельная

Различие общей и прицельной рентгенографии в узкой направленности. Она позволяет получить изображение лишь конкретной области или органа. Зато детальность такого снимка будет в разы превышать обычное рентгенологическое исследование.

Преимущество прицельной рентгенограммы еще и в том, что она показывает состояние органа или области в динамике, в различные временные промежутки. Рентгеновские лучи проходя сквозь ткань или область воспаления, увеличивают ее изображение. Поэтому на снимке органы получаются больше своего натурального размера.

Размер органа или структуры на снимке будет крупнее. Объект исследования располагается ближе к трубке рентгена, но на большем расстоянии от пленки. Такой метод применяется чтобы получить изображение в первичном увеличении. Прицельная рентгенограммы идеально подходит для обследования области грудного отдела.

Рентгенография по Фогту

Рентгенографией по Фогту называется бесскелетный способ рентгенографии глаза. Он применяется при проникновении в глаз микроскопических осколков, которые невозможно отследить с помощью обычной рентгенограммы. На снимке изображения четко очерченной области глаза (переднего отсека) таким образом, чтобы костные стенки глазницы не заслоняли поврежденную часть.

Для исследования по Фогту в лаборатории нужно подготовить две пленки. Их размер должен быть два на четыре, а края обязательно закруглены. Перед применением каждая пленка должна быть тщательно завернута в вощаную бумагу, для предотвращения попадания влаги на ее поверхность во время проведения процедуры.

Пленки нужны чтобы сфокусировать рентгеновские лучи. Таким образом любой, мельчайший посторонний предмет будет подсвечен и обнаружен за счет оттенения в двух полностью идентичных местах на снимке.

Чтобы произвести рентгенографическую процедуру по методу Фогта нужно сделать один за другим два снимка – боковой и аксиальный. Во избежание травмирования глазного дна, снимки следует проводить мягким рентгеновским излучением.

Микрофокусная рентгенография

Микрофокусная рентгенография — это комплексное определение. Исследование включает различные способы получения изображений объектов на рентгеновских снимках, диаметр фокусных пятен которых не больше одной десятой миллиметра. У микрофокусной рентгенографии есть ряд особенностей и преимуществ, которые отличают ее от других методов исследования.

Микрофокусная рентгенография:

  • позволяет получить многократное увеличение объектов на снимках с повышенной резкостью;
  • опираясь на размеры фокусного пятна и другие особенности при съемке дает возможность многократного увеличения без потери качества фотографии;
  • информативность рентгеновского снимка значительно выше, чем в традиционной рентгенографии, при меньших дозах радиационного облучения.

Микрофокусная рентгенография является инновационным методом исследования, применяется в случаях когда обычная рентгенография не способна установить область повреждения органа или структуры.

Контрастная рентгенография

Контрастной рентгенографией называют совокупность рентгенологических исследований. Их характерной чертой выступает принцип использования рентгеноконтрастных веществ ради увеличения диагностической точности получаемого изображения.

К методу контрастирования прибегают чтобы исследовать полости внутри органов, для оценки их структурных особенностей, функционала и локализации. В исследуемую область вводят специальные контрастные растворы, чтобы за счёт разницы

Один из таких методов – ирригоскопия. В ходе неё врачи-рентгенологи исследуют строение стенок органов в ходе избавления их от контрастных веществ.

Контрастная рентгенография часто используется в исследованиях:

  • ЖКТ;
  • мочеполовой системы;
  • при фистулографии;
  • для определения характерных особенностей кровотока.

Интраоральная рентгенография

С помощью обследования по методу контактной внутриротовой (интраоральной) рентгенографии можно диагностировать все типы заболеваний верхней и нижней челюсти и околозубной ткани. Внутриротовой рентген помогает выявить развитие патологий зубов на ранних стадиях, чего невозможно добиться в процессе обычного осмотра.

Процедура имеет ряд преимуществ:

  • высокая эффективность;
  • быстрота;
  • безболезненность;
  • широкая доступность.

Процедура проведения интраоральной рентгенографии не сопряжена с особыми сложностями. Пациента усаживают в удобное кресло, затем просят на несколько секунд замереть, сжав челюстями пленку для снимка. Во время процедуры необходимо ненадолго задержать дыхание. В течение трех-четырех секунд делается снимок.

Рентгенография мягких тканей

Обследование мягких тканей с помощью рентгенографии проводят для получения оперативной информации о:

  • состоянии мышц;
  • суставных и околосуставных сумок;
  • сухожилий;
  • связок;
  • соединительных тканей;
  • кожи;
  • подкожной жировой клетчатки.

С помощью детального снимка врач-рентгенолог может исследовать стртуктуру, плотность и размер соединительных тканей. В ходе исследования лучи рентгена проникают сквозь мягкие ткани, а аппарат выводит сканированное изображение на экран.

Показания к обследованию:

  • при подозрениях на нарушения мышечной целостности;
  • отечности мягких тканей, сильных болевых ощущениях во время прикосновений;
  • проблемах с сосудами;
  • солевых отложениях;
  • диагностировании тяжелых заболеваний (кисты, опухолей);
  • паразитической активности;
  • на начальных стадиях развития внелегочного туберкулеза.

Рентгенография с функциональными пробами

Во время обследования по этому методу, врач просит человека делать наклоны головы в разные стороны, вверх и вниз. При этом осуществляется фиксация костей в определенном положении, которая в последствии отображается на снимках. Это и называется – рентгенография с функциональными пробами.

Для большинства современных детей и подростков, страдающих от проблем связанных с дисфункцией опорно-двигательного аппарата, такой тип рентгенологического исследования особенно важен.

Чтобы вовремя выявить скрытые патологии, детям следует проводить рентгенографию с функциональными пробами шейного отдела позвоночника. Такое обследование подходит всем детям независимо от возраста. У малышей грудного возраста обследование позволяет выявить травмы и отклонения полученные сразу после родов. Детская рентгенография может вовремя сообщить о проблемах с развитием скелета (сколиозе, лордозе, кифозе).

Фотогалерея

Интраоральная Контрастная Микрофокусная Рентгенография мягких тканей Панорамная Рентгенография по Фогту Прицельная Рентгенография с функциональными пробами Флюорография Цифровая

Подготовка к рентгенографии

Чтобы правильно подготовиться к процедуре проведения рентгенографии необходимо:

  1. Получить направление на рентген от лечащего врача.
  2. Чтобы снимок получился четким и неразмытым, нужно перед началом рентгеновской съемки на несколько секунд задержать дыхание.
  3. Обязательно перед началом обследования освободиться от всех металлических предметов.
  4. Если речь идет об исследовании органов ЖКТ, нужно за несколько часов до начала исследования свести к минимуму объемы потребления еды и питья.
  5. В некоторых особых случаях пациенту перед рентгенологическими исследованиями требуется очистительная клизма.

Техника проведения исследования

Для соблюдения правил по рентгенологическому исследованию необходимо:

  1. Медицинскому работнику выйти из помещения до начала проведения процедуры. Если его присутствие обязательно, он должен в целях радиационной безопасности одеть свинцовый фартук.
  2. Пациенту нужно занять правильную позицию у рентгеновского аппарата в соответствии с инструкциями полученными от врача-рентгенолога. Зачастую ему нужно стоять, но иногда пациента просят сесть или лечь на специальную кушетку.
  3. Человеку во время обследования запрещено двигаться до полного окончания процедуры.
  4. Опираясь на цель конкретного исследования, врачу-рентгенологу может потребоваться сделать снимки в нескольких проекциях. Чаще всего это прямая и боковая проекции соответственно.
  5. Перед тем как пациент покинет кабинет, медработнику надлежит проверить качество снимка и при необходимости провести процедуру повторно.

Количество снимков при рентгенологическом контроле определяет врач лично.

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

При расшифровке рентгеновского снимка, врач обращает внимание на такие факторы, как:

  • форма;
  • смещаемость;
  • интенсивность;
  • размер;
  • контуры и др.

Поскольку изображение делается в режиме проходящих через тело пациента Х-лучей, размеры на рентгеновском фото не соответствуют анатомическим параметрам пациента. Специалист изучает теневую картину органов. Обращает внимание на корни лёгких и лёгочный рисунок. На основе снимка специалист- рентгенолог составляет описание, которое передается лечащему врачу.

 Загрузка ...

Видео

На видео показано, как сделать рентген. Снято каналом «Лечение грыжи».

hromosoma.com

Рентгенография - это что такое? Как делается рентгенография позвоночника, суставов, различных органов? :

Рентгенография – это определенный вид исследования внутренних систем и органов тела человека. При ее проведении создается проекция исследуемого участка на пленку или на специальную бумагу. Этому способствуют рентгеновские лучи. На основании такой проекции специалистом могут быть сделаны определенные выводы.

Рентгенография – это первый метод медицинской визуализации. Он позволяет получать изображения органов и тканей для их исследования при жизни пациента.

Рентгенография – это метод диагностики, который был открыт немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 г. Он зарегистрировал способность рентгеновского излучения к затемнению фотопластинки.

Описание диагностического метода

На чем основывается рентгенография? Это исследование становится возможным благодаря высокой проникающей способности рентгеновских лучей, которые создаются датчиком специального устройства.

Подобное излучение проходит сквозь ткани организма человека. При этом оно не только ионизирует клетки, но и задерживается в них. Объем такого присутствия рентгеновских лучей в тканях получается различный. Это и позволяет появляться на пленке черно-белому изображению исследуемой области. Более рентгеноконтрастной является костная ткань. Именно поэтому на снимках ее изображение появляется в светлых тонах. Темные участки пленки отображают мягкие ткани. Эти зоны поглощают рентгеновские лучи очень плохо.

Понятно, что рентгенография – это исследование трехмерных объектов. Однако на пленке все изображения получаются плоскими. В связи с этим снимки делают минимум в 2 проекциях. Это позволяет с точностью обнаружить местонахождение очага патологии.

Преимущества методики

Каковы положительные стороны, которыми обладает рентгенография органов? Они состоят в следующем:

- легкость проведения исследования;- широкая доступность метода;- отсутствие необходимости (в большинстве случаев) специальной подготовки пациентов;- относительно низкая стоимость (кроме исследований, результаты которых получаются в цифровом виде);

- отсутствие опрератор-зависимости, что способствует рассмотрению полученных данных специалистами на проводимых консультациях.

Отрицательные стороны методики

Несмотря на то что рентгенографические исследования широко распространены в современной медицине, они все же имеют и некоторые недостатки:

- полученное изображение является «замороженным», что во многом усложняет диагностику функционирования внутренних органов;- рентгеновские лучи оказывают вредное ионизирующее воздействие на организм человека;- полученные результаты обладают низкой информативностью, если сравнивать их с новейшими томографическими методами;

- при исследованиях мягких тканей возникает необходимость в использовании специальных контрастирующих веществ.

Распространенность метода

Благодаря открытию рентгеновского излучения медицине удалось совершить значительный прорыв в области осуществления диагностики огромного количества заболеваний, которые до открытия немецкого физика выявлялись только на поздней стадии, что затрудняло или делало невозможным лечение недуга.

На сегодняшний день сделать рентгенографию можно в большинстве поликлиник и больниц, где имеется специальное оборудование. С помощью проведенного исследования в самые короткие сроки уточняется диагноз и составляется необходимый план лечения.

Кроме того, врач отправляет своих пациентов на рентген для того, чтобы они прошли профилактический осмотр. Порой это способствует диагностированию серьезных патологий на самых ранних стадиях их развития. Наиболее известным и распространенным видом подобного исследования является флюорография. Цель ее проведения кроется в возможности ранней диагностики туберкулеза легких.

Классификация

Существуют различные методики рентгеновского обследования, которые отличаются между собой способом фиксирования получаемого изображения. Так, выделяют:

1. Классическую рентгенографию. Она позволяет получать изображение с помощью прямого попадания ионизирующих лучей на пленку.

2. Флюорографию. При применении данного вида методики изображение попадает на экран монитора, с которого и печатается на пленке небольшого формата.

3. Цифровой рентген. Результатом данного исследования является черно-белое изображение. Картинка находится на цифровом носителе.

4. Электрорентгенографию. При этом исследовании изображение попадает на специальные пластинки, а после переносится на бумагу.

5. Телерентгенографию. В этом исследовании задействована особая телесистема, выводящая изображение на экран телевизора.

6. Рентгеноскопию. При данной методике нужную зону можно посмотреть на флюоресцентном экране.

Наиболее точно отражает картину области исследования цифровая рентгенография. Данная методика в значительной степени облегчает постановку диагноза. А это позволяет более точно подобрать схему лечения.

Объект исследований

В зависимости от того, какой орган или система подлежат диагностике, выделяют следующие варианты исследования:

- рентгенография позвоночного столба, а также конечностей;- грудной клетки;- зубов (внутриротовая, внеротовая, ортопантомография);- молочной железы (маммография);- толстой кишки (ирригоскопия);- двенадцатиперстной кишки и желудка (гастродуоденография);- желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистография и холеография);

- матки (метросальпинография).

Показания

На рентгенографию, так же как и на другие рентгенологические исследования, направляет своих пациентов врач. Делает он это только при наличии показаний, которых существует великое множество. Основные из них:

- проведение диагностики патологий внутренних органов и скелета;- проверка эффективности проведенного лечения и определение его негативных последствий;

- контроль за установленными трубками и катетерами.

Противопоказания

Прежде чем направить пациента на рентгенографию, врач в обязательном порядке должен выяснить, нет ли у больного серьезных причин, чтобы не проходить данное исследование. А его нельзя проводить при следующих патологиях и состояниях:

- активных формах туберкулеза;- нарушениях функций щитовидной железы;- общем тяжелом состоянии больного;- беременности (женщинам, ожидающим ребенка, рентгенография проводится только при условии жизненных показаний);- грудном вскармливании (в случаях, когда требуется ввести контрастное вещество);- почечной и сердечной недостаточности (противопоказание действует также при контрастировании);- кровотечениях;

- аллергии на вещества с содержанием йода (при необходимости введения контрастных элементов).

Расшифровка результатов

Как правильно прочесть полученные проекции рентгенографии? Это может сделать только специалист, обладающий необходимой квалификацией. Неосведомленным в этой области человеком такая работа выполнена быть не может.

Те изображения, которые являются итогом рентгенографии, представляют собой негативы со светлыми участками более плотных структур организма и темными, что указывает на нахождение в этом месте мягких тканей. Расшифровка каждой области тела делается по определенным правилам. Так, при рассмотрении снимка грудной клетки специалистом должно быть оценено взаимное расположение, а также структурные особенности сердца, легких и средостения. Кроме того, осматриваются ключицы и ребра для выявления трещин и переломов. Все полученные параметры оцениваются исходя из возраста пациента.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врачу, как правило, одного снимка бывает недостаточно. Установить наличие патологии, помимо рентгенографии, можно, опираясь на данные осмотра, опроса, а также на результаты различных инструментальных и лабораторных методов обследований.

Рентген позвоночника

Часто врач отправляет своего пациента на исследования этой части организма при травмах и для постановки нужного диагноза. Рентгенография позвоночника при этом считается наиболее консервативным методом. Для её проведения от человека не требуется никакой предварительной подготовки.

Рентгенография отдела позвоночника может дать объективную картину только в том случае, когда будет выполнена в двух проекциях. Первый снимок должен быть сделан при нахождении пациента лежа на спине. Второй является боковым. Это снимок пояснично-крестцового отдела.

Рентгенография позвоночника проводится при возникновении болезненных ощущений в спине. В случае крайней необходимости подобная процедура проводится на дому.

Поводом для исследования шейного отдела позвоночника являются сильные головные боли, а также головокружения при быстрых поворотах шеи. Выполняют такую рентгеноскопию в двух проекциях. Часто для того, чтобы получить более детальную информацию, снимки делают через открытый рот пациента.

Показаниями для выполнения рентгенографии грудного отдела позвоночного служат болезненные ощущения в груди, возникающие при наклонах или поворотах. Отличительная особенность подобного исследования заключается в выполнении снимка в трех проекциях: сбоку, сзади и спереди.

Для того чтобы была выполнена обзорная рентгенография копчика и пояснично-крестцового отдела, потребуется проведение подготовительных мероприятий. Прежде всего, это соблюдение диеты, которой нужно придерживаться в течение нескольких дней (обычно двух), предшествующих обследованию. Она состоит в исключении из ежедневного рациона тех продуктов питания, которые провоцируют газообразование в кишечнике. Пациенту в таком случае нельзя есть капусту и картофель, употреблять ржаной хлеб, молоко и бобы.

Сами исследования выполняются только натощак и при очищенном кишечнике. При неправильной подготовке пациента скопления кишечных газов, не пропускающих рентгеновские лучи, могут дать нечеткую картину области исследования.

Результатом проведенного просвечивания явится снимок, на котором специалист сможет увидеть имеющиеся у человека патологии позвоночника. Это остеохондроз и позвоночная грыжа, туберкулез позвоночника, его искривление и т. д.

Исследования суставов

Нередко врачу требуется поставить диагноз при имеющихся нарушениях костно-суставного аппарата. Для этого пациенту назначается рентгенография суставов. Только на снимках, полученных в ходе подобного исследования, можно увидеть такие признаки патологии:

- зоны отложения кальция;- костные разрастания, имеющие место на крае хряща;

- нарушения соответствия поверхностей суставов.

Рентгенография помогает врачу определить имеющиеся проблемы для постановки точного диагноза, а также установить тип лечения и составить его план.

Врачом может быть назначена рентгенография:

- голеностопного сустава;- коленного сустава;- тазобедренного сустава;- локтевого сустава;- плечевого сустава;

- височно-челюстного сустава.

Рентген желудка

Этот способ исследования позволяет выявить многочисленные заболевания этого важного органа пищеварения, а также наличие его функциональных расстройств.

Рентгенография желудка помогает определить:

- язвенную болезнь;- злокачественные и доброкачественные новообразования;

- дивертикулы (выпячивание стенки этого органа в форме мешка).

Рентгенография желудка помогает определить его размеры и положение, целостность стенки и многие другие параметры. Для того чтобы исследовать этот полый орган, требуется проведение процедуры контрастирования. В качестве вещества, не пропускающего рентгеновские лучи, используют взвешенные в воде соли бария. Иногда контрастом служит газ.

Исследования легких

Данный метод диагностики, помимо общих показаний, применяется к определенной категории населения. Это, например, люди, постоянно испытывающие условия вредного производства: каменщики и шахтеры, работники предприятий химической отрасли и т. д.

Рентгенография легких позволяет выявить:

- пневмонию легких;- гидротакс (скопление в легочных путях жидкости при циррозе печени, асците, сердечной недостаточности);- пневмоторакс (механическое повреждение ткани легких);

- хронические заболевания (атипичную пневмонию, силикоз, туберкулез, красную волчанку и т. д.).

Только проведенная рентгенография позволит вовремя распознать начало возникновения перечисленных выше патологий и подобрать необходимый курс лечения.

www.syl.ru

Что такое рентген

Рентгеновские лучи относятся к особому виду электромагнитных колебаний, которые создаются в трубке рентгеновского аппарата, во время внезапной остановки электронов. Рентген — это знакомая многим процедура, но некоторые хотят знать о ней больше. Что такое рентген? Как делают рентген?

Свойства рентгена

В медицинской практике нашли применение такие свойства рентгена:

  • Огромная проникающая способность. Рентгеновские лучи успешно проходят сквозь различные ткани человеческого организма.
  • Рентген вызывает светоотражение отдельных химических элементов. Это свойство лежит в основе рентгеноскопии.
  • Фотохимическое воздействие ионизирующих лучей позволяет создавать информативные, с диагностической точки зрения, снимки.
  • Рентгеновское излучение обладает ионизирующим эффектом.

Во время рентгеновского сканирования различные органы, ткани и структуры выступают целевыми объектами для рентгеновских лучей. За время незначительной радиоактивной нагрузки может нарушаться обмен веществ, а при длительном воздействии радиации может возникнуть острая или хроническая лучевая болезнь.

Рентген-аппарат

Рентгеновские аппараты – это устройства, которые применяются не только в диагностических и лечебных целях в медицине, но и в различных областях промышленности (дефектоскопы), а также в других сферах жизни человека.

Устройство рентгеновского аппарата:

  • трубки-излучатели (лампа) — одна или несколько штук;
  • питающее устройство, которое питает аппарат электроэнергией, и регулирует параметры радиации;
  • штативы, которые облегчают управление устройством;
  • преобразователи рентгеновского излучения в видимое изображение.

Рентгеновские аппараты делятся на несколько групп в зависимости от того, как они устроены и где используются:

  • стационарные – ими, как правило, оборудованы кабинеты в рентгенологических отделениях и поликлиниках;
  • мобильные – предназначены для использования в отделениях хирургии и травматологии, в палатах интенсивной терапии и амбулаторно;
  • переносные, дентальные (используются стоматологами).

При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. Однако угол отражения волн может быть различным и это сказывается на качестве изображения. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи.

Виды диагностики

В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:

  • Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
  • Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
  • Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
  • Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.

Рентгеновские лучи применяют не только для диагностики, но и для терапии. При лечении онкологических больных широко используется лучевая терапия.

В случае оказания неотложной помощи больному изначально делается обзорная рентгенография

Выделяют такие виды рентгенологического исследования:

  • позвоночника и периферических отделов скелета;
  • грудной клетки;
  • брюшной полости;
  • развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета;
  • проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена;
  • рентгенологическое исследование молочной железы с невысокой долей излучения;
  • рентгеноконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диагностика желчного пузыря и протоков с применением контраста;
  • исследование толстой кишки с ретроградным введением в нее рентгеноконтрастного препарата.

Рентген брюшной полости разделяют на обзорную рентгенографию и процедуру, выполняемую с применением контраста. Для определения патологий в легком широкое применение нашла рентгеноскопия. Рентгенографическое исследование позвоночника, суставов и других частей скелета – является очень популярным методом диагностики.

Неврологи, травматологи и ортопеды не могут поставить своим пациентам точный диагноз, не воспользовавшись таким видом обследования. Показывает рентген грыжу позвоночника, сколиоз, различные микротравмы, нарушения костно-связочного аппарата (патологии здоровой стопы), переломы (лучезапястного сустава) и многое другое.

Подготовка

Большая часть диагностических манипуляций, связанных с использованием рентгеновских лучей, не требует специальной подготовки, но есть и исключения. Если запланировано обследование желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, то за 2–3 дня до рентгенографии требуется придерживаться специальной диеты, которая снижает метеоризм и процессы брожения.

Рентген для детей

При обследовании ЖКТ требуется накануне диагностики и непосредственно в день обследования сделать очистительные клизмы классическим способом с помощью кружки Эсмарха или очистить кишечник с помощью аптечных слабительных (пероральные препараты или микроклизмы).

При обследовании органов брюшной полости минимум за 3 часа до процедуры нельзя кушать, пить, курить. Прежде чем отправляться на маммографию необходимо посетить гинеколога. Проводить рентгенологическое исследование груди следует в начале менструального цикла после окончания месячных. Если у женщины, которая планирует обследование груди, стоят импланты, то об это необходимо обязательно сообщить рентгенологу.

Проведение

Зайдя в рентген-кабинет он должен снять с себя элементы одежды или украшения, которые содержат металл, а также оставить вне кабинета мобильный телефон. Как правило, пациента просят раздеться до пояса, если обследуется грудная клетка или брюшина. Если же необходимо выполнить рентген конечностей, то пациент может оставаться в одежде. Все части тела, которые не подлежат диагностике, должны быть прикрыты защитным свинцовым фартуком.

Снимки могут выполняться в различных положениях. Но чаще всего пациент стоит или лежит. Если нужна серия снимков под разными углами, то рентгенолог дает пациенту команды о смене положения тела. Если выполняется рентген желудка, то больному понадобится занять положение Тренделенбурга.

Это особенная поза, при которой органы таза находятся немного выше головы. В результате манипуляций получают негативы, на которых видно светлые участки более плотных структур и темные, указывающие на наличие мягких тканей. Расшифровка и анализ каждой области тела выполняется по определенным правилам.

Детям довольно часто делается рентген для выявления дисплазии тазобедренных суставов

Частота проведения

Максимально допустимая эффективная доза радиации – 15 мЗв в год. Как правило, такую порцию облучения получают только люди, которые нуждаются в регулярном рентгенологическом контроле (после тяжёлых травм). Если же в течение года пациент делает только флюорографию, маммографию и рентген у стоматолога, то он может быть совершенно спокойным, поскольку его лучевая нагрузка не превысит и 1,5 мЗв.

Острая лучевая болезнь может возникнуть только в том случае, если человек однократно получит облучение в дозе – 1000 мЗв. Но если это не ликвидатор на атомной электростанции, то чтобы получить такую лучевую нагрузку, пациент в один день должен сделать 25 тысяч флюорографий и тысячу рентгеновских снимков позвоночника. А это нонсенс.

Те же дозы облучения, которые человек получает при стандартных обследования, даже при условии их повышенного количества не способны оказать заметного отрицательного воздействия на организм. Поэтому рентген можно делать настолько часто, насколько того требуют медицинские показания. Однако этот принцип не распространяется на беременных женщин.

Им рентген противопоказан на любом сроке, особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем у плода. Если же обстоятельства вынуждают сделать женщине рентген во время вынашивания ребенка (серьезные травмы во время ДТП), то стараются использовать максимальные меры защиты для живота и органов малого таза. Во время кормления грудью женщинам разрешается делать как рентген, так и флюорографию.

При этом, по мнению многих специалистов, ей даже не требуется сцеживать молоко. Флюорографию маленьким детям не делают. Эта процедура допустима с 15-летнего возраста. Что касается рентген-диагностики в педиатрии, то к ней прибегают, но учитывают, что дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2–3 раза выше чем взрослые), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения.

Противопоказания

Рентгеноскопия и рентгенография органов и структур человеческого тела имеет не только множество показаний, но и ряд противопоказаний:

  • туберкулез в активной форме;
  • эндокринные патологии щитовидной железы;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • вынашивание ребенка на любом сроке;
  • для рентгенографии с применением контраста – период лактации;
  • серьезные нарушения в работе сердца и почек;
  • внутренние кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость контрастных препаратов.

Сделать рентген в наше время можно во многих медцентрах. Если рентгенографической или рентгеноскопическое исследование делается на цифровых комплексах, то пациент может рассчитывать на меньшую дозу облучения. Но даже цифровой рентген может считаться безопасным, только в случае не превышения допустимой частоты выполнения процедуры.

apkhleb.ru

Рентгенография

Рентгенография – метод лучевой диагностики с фиксацией изображения исследуемой зоны. В классическом варианте предусматривает использование снимков (рентгенограмм). В настоящее время наряду с обычными рентгенограммами для фиксации изображения могут применяться цифровые носители. Рентгенография позволяет получать информацию практически о любых областях человеческого тела. В большинстве случаев данные получают за счет естественного контрастирования различных органов и структур (при рентгенографии костей, суставов и легких или обзорной рентгенографии органов брюшной полости). Иногда для изучения определенной зоны осуществляют искусственное контрастирование (например, при ирригоскопии или урографии).

История рентгенографии

Рентгеновское излучение было открыто немецким физиком Рентгеном в 1895 году. В процессе исследований ученому удалось получить изображение собственной кисти на фотопластинке, фактически проведя первую рентгенографию в истории человечества. Рентген также сконструировал специальную трубку для создания интенсивного рентгеновского излучения. Его открытие и изобретения стали началом новой эры в медицине. Первый неинвазивный способ получения визуальной информации о состоянии человеческого организма начал распространяться по миру.

Уже в 1896 году в Европе открылось производство первых рентгеновских аппаратов и специальной пленки. С 1912 года рентгенографию начали внедрять в широкую клиническую практику. В 1918 году в России была основана первая специализированная клиника. В 30-е годы прошлого века рентгенография перешла в разряд рутинных исследований, применяемых в процессе диагностики широкого спектра травм и заболеваний, в первую очередь – поражений опорно-двигательного аппарата.

Параллельно ученые создавали и усовершенствовали методики рентгенографии с использованием контрастных препаратов. Через некоторое время рентгенконтрастные методы также распространились по всему миру. Несмотря на появление других методик (УЗИ, МРТ, КТ), благодаря своей простоте, доступности, достаточно высокой информативности и низкой цене рентгенография в Москве и регионах по-прежнему остается основным или одним из ведущих методов исследования в процессе диагностики и лечения широкого спектра заболеваний различных органов и систем.

Виды исследований

С учетом особенностей проведения исследования различают следующие виды рентгенографии:

Обзорная рентгенография – исследование, при котором на снимке отображается весь орган или определенная анатомическая область (например, брюшная полость или грудная клетка). При помощи обзорной рентгенографии можно оценивать общее состояние органов, выявлять скопления жидкости или газа (гемоторакс, пневомотракс, кровь в брюшной полости, «перевернутые чаши» в кишечнике при кишечной непроходимости), инородные тела, опухоли, конкременты и, в ряде случаев – очаги воспаления (например, при пневмонии).

Прицельная рентгенография – исследование, при котором на снимке виден орган или часть органа, пораженная патологическим процессом (например, верхняя часть легкого при подозрении на туберкулезный очаг). Целью исследования является создание оптимальных условий для изучения патологических изменений определенного органа. Обычно прицельную рентгенографию назначают после рентгеноскопии или обзорной рентгенографии.

Контрастная рентгенография – исследование, при котором используется контрастное вещество, заполняющее сосуды, полые органы или свищевые ходы. Методика позволяет оценить размеры, форму и состояние мягкотканных структур, плохо просматривающихся на обычных обзорных рентгенограммах. Контрастное вещество вводят естественным путем (через рот, через прямую кишку, через уретру и т. д.) или инвазивно (внутривенно, внутримышечно, внутриартериально), способ введения зависит от исследуемой области.

Контактная рентгенография – исследование, при котором рентгеновскую пленку накладывают на поверхность тела (например, на слизистую оболочку десны при рентгенографии зуба). Целью метода является увеличение четкости изображения на снимке.

Близкофокусная рентгенография (плезиография) – исследование при небольшом фокусном расстоянии. Применяется для изучения мелких анатомических структур: зубов, фаланг пальцев и пр.

Рентгенография с суперэкспонированием (жесткие снимки) – исследование с повышением жесткости и удлинением экспозиции. Выполняется для изучения деталей патологического процесса, позволяет увидеть изменения тканей, расположенных за очагом уплотнения (например, участки распада легочной ткани или ателектазы, заслоненные жидкостью или уплотненным легким).

Рентгенография с увеличением изображения. Изображение на снимках всегда получается немного увеличенным, поскольку лучи из рентгеновской трубки веерообразно расходятся. Иногда изображение специально дополнительно увеличивают, меняя дистанцию между трубкой и объектом. Это позволяет изучить детали патологического процесса, но уменьшает резкость изображения.

Рентгенография с уменьшением изображения. Включает в себя флюорографию и рентгенокинематографию. В первом случае получают статичный снимок путем фотографирования изображения с экрана. Во втором создают движущееся изображение путем киносъемки с телевизора или экрана электронно-оптического преобразователя.

Серийная рентгенография – исследование, при котором делают несколько снимков через определенные промежутки времени. Позволяет изучить процесс в динамике. Обычно применяется при проведении контрастных исследований.

Полипроекционная рентгенография – исследование в нескольких проекциях. Позволяет более точно определить локализацию инородного тела, вид перелома, размер, форму и характер смещения отломков и т. п.

С учетом зоны исследования выделяют бесконтрастную рентгенографию костей и суставов конечностей (разделяется по сегментам), обзорную и прицельную рентгенографию таза, позвоночника, черепа, грудной клетки и обзорную рентгенографию органов брюшной полости. Существует также множество видов контрастной рентгенографии: ирригоскопия (исследование толстого кишечника), холецистография (исследование желчного пузыря), урография (исследования почек и мочевыводящих путей), фистулография (исследование свищевых ходов при остеомиелите) и т. д.

Показания

Целью рентгенографии может быть скрининговое обследование, постановка диагноза при подозрении на заболевание или травматическое повреждение, уточнение диагноза, поставленного на основании других исследований, определение плана дальнейшего обследования, оценка эффективности консервативного и оперативного лечения, наблюдение в динамике для составления или коррекции плана дальнейшего лечения, а также наблюдение в отдаленном периоде для своевременного выявления рецидивов.

Рентгенографию костей и суставов проводят в процессе диагностики и лечения переломов, вывихов, артроза, артрита, остеомиелита, остеопороза, злокачественных и доброкачественных опухолей костно-суставной системы. В большинстве случаев изучение рентгенограмм в двух проекциях позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии костей и суставов. Иногда по результатам исследования назначают снимки в дополнительных проекциях, сравнительные рентгенограммы здорового сегмента конечности, УЗИ суставов, КТ костей и суставов.

Обзорную рентгенографию позвоночника выполняют в рамках скрининговых исследований (например, для исключения заболеваний, являющихся противопоказанием к службе в армии), в ходе диагностики и лечения патологических искривлений, врожденных аномалий, дегенеративно-дистрофических процессов и новообразований позвоночного столба. По результатам обзорных рентгенограмм может быть назначена прицельная рентгенография определенного сегмента или КТ позвоночника. В некоторых случаях, например, при переломах позвонков и локальных нетравматических поражениях позвоночного столба прицельную рентгенографию проводят на начальном этапе исследования, без предварительных обзорных снимков.

Флюорография является профилактическим скрининговым исследованием населения, проводимым для выявления туберкулеза, онкологических поражений и профессиональных заболеваний легких. Обзорная рентгенография легких представляет собой исследование первой ступени, используется на этапе начальной диагностики заболеваний и травматических повреждений легких, позволяет выявлять ателектазы, очаги воспаления, опухоли, гнойные процессы, жидкость и газ в плевральной полости. По результатам обзорной рентгенографии могут быть назначены прицельные снимки, бронхография, КТ и МРТ грудной клетки и другие исследования.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости играет важную роль в процессе диагностики ряда неотложных состояний (кишечной непроходимости, перфорации полых органов, внутрибрюшного кровотечения в результате травматического повреждения паренхиматозных органов). Кроме того, обзорную рентгенографию назначают перед проведением контрастных исследований (ирригоскопии, дуоденографии и др.) для оценки состояния внутренних органов и выявления противопоказаний к рентгенографии с использованием контрастных препаратов. На основании данных обзорных и контрастных снимков больного могут направить на эндоскопические исследования, УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Обзорная урография является стандартным исследованием, проводимым на начальном этапе диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Позволяет выявлять рентгенпозитивные камни, оценивать строение и расположение почек, мочеточников и мочевого пузыря. По результатам обзорных снимков составляют план дальнейшего обследования, который может включать в себя контрастную рентгенографию (урографию, цистографию), КТ, МРТ и УЗИ почек, цистоскопию и другие исследования.

Ортопантомография (обзорная рентгенография зубов, верхней и нижней челюсти) назначается на этапе первичного обследования пациентов, которые обращаются за помощью к стоматологу, хирургу-стоматологу, ортодонту и другим врачам, специализирующимся на лечении зубочелюстной системы. По результатам ортопантомографии назначают дальнейшее обследование (прицельную рентгенографию зуба, ТРГ) и составляют план лечения.

Противопоказания

Рентгенография без использования контрастных веществ не имеет абсолютных противопоказаний. В качестве относительных противопоказаний рассматривают детский возраст и период гестации. Наиболее значимым противопоказанием является период беременности, поскольку рентгеновские лучи могут оказать негативное влияние на развитие плода. Беременным женщинам рентгенографию назначают по жизненным показаниям (при травмах и экстренных состояниях, представляющих угрозу для жизни), в остальных случаях исследование откладывают на более поздний срок (после рождения ребенка) или заменяют другими методиками. У больных детского возраста показания к проведению рентгенографии определяют индивидуально.

Рентгенография с использованием контрастных веществ имеет более широкий список противопоказаний, в число которых входят беременность, детский возраст, непереносимость препаратов йода, сердечная, печеночная и почечная недостаточность, нарушения свертываемости крови, тяжелое состояние больного и острые воспалительные процессы. В некоторых случаях в список противопоказаний к контрастной рентгенографии включают дополнительные пункты: например, гистеросальпингография противопоказана в период менструации, ирригоскопия – при перфорации кишечника.

Подготовка к рентгенографии

Специальная подготовка к проведению обзорного исследования не требуется. Рекомендации по подготовке к рентгенографии с использованием рентгенконтрастных препаратов зависят от изучаемой области. В некоторых случаях необходимо пройти предварительное обследование (сдать анализы крови, мочи и пр.). Иногда требуется в течение нескольких дней соблюдать специальную диету, воздерживаться от приема пищи накануне рентгенографии, принять слабительное либо поставить очистительную клизму. Врач сообщает о необходимости проведения определенных мероприятий в день назначения исследования.

Методика проведения

Больного просят снять металлические предметы и одежду или часть одежды и определенным образом укладывают на стол. Затем врач и рентгенлаборант выходят в соседнее помещение и проводят рентгенографию. В это время пациент должен сохранять неподвижность. Затем специалисты меняют положение пациента и делают новые снимки. Для выявления большинства патологических состояний достаточно рентгенографии в двух проекциях (прямой и боковой). В некоторых случаях для более точной диагностики требуются дополнительные снимки в специальных проекциях или сравнительные рентгенограммы того же сегмента здоровой конечности.

Обзорная рентгенография занимает около 10 минут, контрастное исследование может продолжаться от получаса и более. Для проявления снимков требуется еще около 10 минут. В экстренных случаях рентгенограммы сразу отдают на руки лечащему врачу, а уже затем описывают. При проведении рентгенографии в плановом порядке принят обратный порядок действий: рентгенолог сначала описывает снимки, а затем передает их лечащему врачу вместе с описанием. При необходимости (например, при направлении на консультацию к определенному специалисту или обращении в другую клинику) пациент может получить рентгенограммы вместе с описанием на руки.

Стоимость рентгенографии в Москве

Рентгенологические исследования представляют собой большую группу диагностических методик различного уровня сложности, поэтому стоимость процедур может существенно варьироваться. При наличии показаний и предъявлении полиса ОМС в государственных медицинских учреждениях манипуляции проводятся бесплатно. Цена рентгенографии в Москве в частных лечебно-диагностических центрах определяется исследуемой областью, количеством снимков в разных проекциях, необходимостью введения контрастных препаратов, седативных средств и некоторыми другими факторами. Описание снимков дежурным рентгенологом обычно включают в стоимость услуги.

illnessnews.ru

Рентгенография

Рентгенография как один из самых дешевых и простых диагностических неинвазивных методов применяется в современной медицине практически повсеместно. Способ медицинской визуализации при помощи рентгеновских лучей представляет собой метод, благодаря которому можно получить изображение тканей и органов. Это своего рода фотографирование непрозрачных «предметов», а точнее их внутреннего строения.

Назначают рентгенологическое исследование и для диагностики, и для контроля динамики качества лечения. Чтобы метод дал максимально точные результаты, важно соблюдать определенные правила, своего рода технические условия.

Рентгенография позволяет определить положение тех или иных органов, их тонус, форму, перистальтику и др. Назначить такую диагностику могут и детям, и взрослым в независимости от пола.

  • Рентгенография отдела позвоночника может понадобиться при подозрении на опухоль, при воспалительных и инфекционных болезнях, а также дегенеративно-дистрофических нарушениях, в том числе остеохондрозе.
  • Рентгенография грудной клетки практически незаменима при диагностике сердца, легких и дыхательных путей. При помощи такого метода можно обнаружить различные новообразования, деформации органов и тканей, воспалительные процессы, например, обнаружить инородные предметы в дыхательных путях.
  • Рентгенография желудка и 12-перстной кишки может быть назначена при опухолевых процессах, подозрении на язву или, например, гастрит.
  • Рентгенография костей может помочь обнаружить опухолевые, инфекционные и травматические изменения.
  • Рентгенография носа, а точнее околоносовых пазух может быть назначена для определения опухоли, для обнаружения воспалительного процесса и др.
  • Рентгенография толстой кишки поможет выявить дивертикулы, непроходимость, полипы и т. д.

Сегодня лучевых методов диагностики существует множество, и задача медицинского специалиста отобрать только те варианты, которые будут самыми информативными, безболезненными и минимальными с точки зрения финансов. Рентгеновский метод – это прекрасный способ получения данных о строении и функциях различных органов и систем.

Рентгенография ребенку может проводиться различными аппаратами, выделяют специализированное и универсальное оборудование. Универсальные аппараты чаще всего устанавливаются в поликлиниках и санаториях. Специализированные же агрегаты предназначены для одного вида исследования в какой-то узкой области медицины. Это может быть стоматология, маммология и др.

В детской практике область применения рентгенографии обширна, это и урология, и ортопедия, и абдоминальная хирургия.

Впервые рентгенография (как способ медицинской визуализации) была изобретена еще в 1895 году. Такой способ диагностики молниеносно стал популярным во всех развитых странах мира, и уже в 1986 году первые снимки были сделаны на территории России.

В 1918 году была открыта первая больница, где рентгенография была основной манипуляцией. Метод каждый год совершенствовался и сегодня рентгенография считается самым основным способом исследования костно-суставной системы человека. Также стоит отметить диагностику легких, где рентгенография является скрининговой методикой визуализации.

Современный мир инноваций использует рентгенографический аппарат не только в медицинской практике, но и в криминалистике, а также технике. Ведь на смену классической рентгенографии пришла компьютерная диагностика. Цифровая рентгенография имеет массу преимуществ, она позволяет делать более точные и четкие снимки тканей и органов, с ней удобно работать с точки зрения скорости проведения. Также важно выделить тот факт, что результаты рентгенографии теперь не нужно хранить на пленке, которую пациенты теряют в большей части всех случаев. Компьютерные результаты диагностики хранятся в электронном виде и могут быть легко перемещены из базы данных одной клиники в другую.

Цифровая рентгенография может осуществляться при помощи портативного или стационарного оборудования. Диагностический агрегат работает с большой скоростью и может производить до 200 снимков за 60 минут. Состоит оборудование из компьютера, клавиатуры, дисплея, которые соединены со сканером. А тот в свою очередь чаще всего располагается внутри рентгеновского аппарата. Диагностические лучи проходят через органы и ткани пациента и падают на пластину. Которая мгновенно сканируется. Полученный снимок передается в компьютер, благодаря чему диагност может детально его изучить, распечатать на принтере, передать по электронной почте или, например, сохранить на отдельный диск или карту памяти. Таким образом всегда есть возможность сделать резервную копию снимка.

Есть в цифровой рентгенографии и свой недостаток. Для здоровья сильное рентгеновское облучение не желательное. Но при этом четкость снимка может ухудшаться. Чтобы получить изображение высокого качества, желательно увеличить дозы радиации. Это основной недостаток данной диагностики.

Информативность такой диагностики при черепно-мозговых травмах незначительна. Но метод, безусловно, играет свою роль при обследовании пациентов с новообразованиями гипофиза, переломами черепа. Метод часто назначают после родовых травм. При помощи рентгенографии можно определить врожденные пороки развития.

Проводят диагностику под контролем специалиста. Каких либо определенных подготовительных манипуляций процедура не требует (ограничения в пище не нужны). При облучении пациенту желательно освободить голову от металлических изделий, нужно снять украшения, очки.

При рентгенографии черепа пациента усаживают в удобное кресло или укладывают на кушетку. При проведении диагностики ему не желательно двигаться. Чтобы пациент не шевелил головой во время рентгеновского облучения, специалисты предпочитают использовать вспомогательные устройства и предметы. Это могут быть текстильные мешочки, наполненные песком, повязки для фиксации, пенопластовые прокладки и др. Чаще всего рентгенография черепа выполняется в пяти проекциях.

При вышеупомянутой диагностике черепа рентгенолог сразу после окончания процедуры проявляет пленку и проверяет результаты. Специалист в обязательном порядке обратит внимание на толщину, размеры и формы костей черепа, оценит сосудистый рисунок и черепные швы. При таком изучении результатов будут учтены возрастные нормы.

Располагаются околоносовые пазухи внутри верхней челюсти. Они представляют собой воздухоносные полости, которые выстланы слизистой оболочкой.

Костные стенки пазух носа могут деформироваться вследствие воспалительного процесса, механических травм. Также могут наблюдаться изменения слизистых оболочек, а вот полости пазух часто наполняются жидкостью или плотными массами. Рентгенография околоносовых пазух позволяет определить патологические изменения в одной или обеих пазухах, опровергнуть или подтвердить диагноз, связанный с опухолевым процессом или воспалением тканей. Также такая диагностика помогает выявить точную локализацию доброкачественных и злокачественных образований.

Назначают рентгенографию носа при острых и хронических синуситах, мукоцеле, переломах структур, образующих околоносовые пазухи и др.

В норме околоносовые пазухи на рентгеновском снимке выглядят черными, они рентгенопрозрачны. Отклонения же от нормы могут быть разными:

  • инородные тела;
  • жидкость;
  • линейные костные дефекты;
  • потеря прозрачности, темные пятна;
  • утолщение костных стенок;
  • разрушение стенок;
  • образование, которое выбухает в полость пазухи т. д.

Что касается мер предосторожности, то рентгенографию носа и других органов не назначают в период вынашивания плода. Перед процедурой желательно снять все металлические украшения.

Лучи рентгеновского аппарата легко проникают сквозь легочные ткани. Любые образования, инородные тела, инфильтраты, жидкости выглядят на результатах диагностики как темные участки.

Рентгенография грудной клетки позволяет быстро и точно обнаружить:

  • болезни легких, которые сопровождаются воспалительными процессами, например, пневмонии, плевриты и т. д.;
  • заболевания сердца и средостения, а точнее сердечную недостаточность и опухоли;
  • инородные тела, их форму, размеры, локализацию (в ЖКТ или дыхательных путях).

Также рентгенография грудной клетки позволяет оценить работу легких, определить расположение дренажей в плевральной полости, катетера в легочной артерии и т. д.

Диагностика тонкой кишки и желудка при помощи рентгенографии может быть назначена лечащим врачом для оценки их состояния. Проводят процедуру с контрастированием.

Пациент принимает внутрь бариевую взвесь, которая проходит по ЖКТ. Именно в момент движения бария диагност наблюдает за перистальтикой отделов ЖКТ. Чтобы зафиксировать данные о каких-либо нарушениях выполняют прицельные рентгеновские снимки.

Рекомендуются рентгенография желудка и/или тонкой кишки при такой симптоматике:

  • постоянная изжога и/или диарея,
  • проблемы с глотанием.
  • рвота с примесью кровью.
  • резкая потеря веса.

Рентгенографическое исследование может определить нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, варикозное расширение вен пищевода, грыжи и др. Процедура противопоказана при беременности, перфорации кишки и непроходимости.

Важно знать, что барий может спровоцировать развитие запоров, поэтому врач может рекомендовать слабительные медикаменты. После диагностической процедуры кал будет обесцвеченным возможно даже 2-3 дня. О любых тревожных симптомах, в том числе болях, вздутии живота, запоре, следует как можно скорее сообщить лечащему врачу.

Для обследования 12-перстной кишки также применяют рентгенографию. Релаксационная дуоденография подразумевает введение (через катетер) воздуха и специального раствора бария сульфата. Назначают процедуру при обнаружении признаков нарушений в работе поджелудочной железы и непосредственно 12-перстной кишки.

Диагностику такого рода не назначают беременным женщинам, а также пациентам с глаукомой и тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы. Противопоказания касаются больных сахарным диабетом 1-го типа (назначают с осторожностью).

Обследование желчного пузыря при помощи рентгенографии выполняется с использованием контрастного препарата.

Пероральная холецистография назначается при симптомах, указывающих на нарушения проходимости желчных протоков. Это могут быть боли в правом подреберье, желтизна кожных покровов, непереносимость жиров. Исследование назначают для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, связанного с болезнями желчного пузыря. При помощи пероральной холецистографии можно обнаружить камни, опухоли и различные воспалительные изменения.

Данный диагностический способ не слишком распространен и врачи все больше отдают предпочтение ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии. При болезнях с тяжелой клинической картиной и беременности пероральная холецистография не назначается.

Рентгеноскопическая диагностика желчных путей с помощью йодсодержащего контрастного раствора называется чрескожной чреспеченочной холангиографией. Благодаря такому исследованию можно установить причину болей в правом подреберье, определить механическую желтуху, уточнить уровень и причины непроходимости в желчных протоках.

О подготовке к процедуре, последующем уходе и мерах предосторожности расскажет лечащий врач. Стоит отметить, что данный диагностический метод не проводят пациентам, которые имеют аллергию на йод, беременным женщинам и людям с холангитом (воспаление во внутри- и внепеченочных желчных путях).

Рентгенологическая диагностика патологий желчных путей и протоков поджелудочной железы проводится с использованием контрастного вещества, которое вводится через фатеров сосок. Врачи рекомендуют такое исследование при подозрении на разные болезни поджелудочной железы, а также при желтухе, причина появления которой не определена.

При помощи эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии можно обнаружить камни или опухоли в протоках поджелудочной железы и желчных путях. Такую диагностику не назначают в период вынашивания плода, а также при инфекционных поражениях, болезнях легких и сердца. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография не применяется при обтурации 12-перстной кишки и пищевода.

Обследование сосудов брюшной полости при помощи рентгенографии предусматривает использование контрастного вещества, вводимого внутриартериально. Благодаря особенной диагностической технике врач может визуализировать брюшную сосудистую сеть. Поэтапные снимки рентгенографии – это прекрасная возможность исследования русла сосудов. Данный метод исследования незаменим в тех случаях, когда установить источник ЖК-кровотечения при помощи эндоскопа невозможно. Также ангиография может быть рекомендована при опухолевых образованиях, когда ультразвуковая диагностика и КТ не дали точных результатов.

Назначить ангиографию могут и при циррозе печени, а также в качестве диагностики, которая проводится после травм живота. С помощью данного метода можно визуализировать нижнюю полую вену.

Ангиография как метод рентгенографии позволяет:

  • Отличить доброкачественное образование от злокачественной опухоли.
  • Подтвердить цирроз печени.
  • Определить тип повреждения сосудистого русла при механических травмах живота.
  • Обнаружить нарушения в работе сосудистой системы брюшной полости.
  • Выявить источник ЖК-кровотечения и т. д.

Ангиография как метод рентгенографии не назначается женщинам в период вынашивания плода. На результат такой диагностики могут повлиять некоторые факторы, в том числе подвижность больного во время ангиографии, а также газы и кал в кишечнике.

Состояние урологических больных часто диагностируют именно при помощи рентгенографии. Данный метод позволяет заподозрить камни или опухоли добро- и злокачественной природы, мочевого пузыря и почек.

Обзорная рентгенография помогает провести дифференциальную диагностику, позволяющую исключить гинекологические болезни и заболевания ЖКТ, которые часто имеют схожую симптоматику. Но проводят такое исследование только в комплексе с другими диагностическими методами, ведь ориентироваться только на результаты обзорной рентгенографии мочевой системы во врачебной практике не принято.

Рентгенография такого типа поможет:

  • Определить локализацию почек.
  • Выявить некоторые болезни.
  • Выявить почечнокаменную болезнь.

На качество рентгенологических снимков могут повлиять газы в кишечнике, лишний вес пациента, объемные опухоли яичников или матки.

В современной медицине томография позволяет получать послойные изображения органов человека. В случае с почками такой метод можно проводить отдельно или в комплексе с экскреторной урографией. Данная диагностика особенно информативна при наличии опухолей. Благодаря томографии почек можно выявить размер, плотность, границы и локализацию опухоли, разрыв паренхимы и др.

Такой метод рентгенографии назначается преимущественно мужчинам. В уретру вводится контрастное вещество, благодаря которому диагност может получить четкие изображения всех ее отделов. Ретроградная уретрография позволяет выявить дивертикулы и различные пороки развития, обнаружить повреждения и даже оценить состояние уретры в послеоперационный период.

Врачи предупреждают, что после проведения данной диагностической манипуляции пациент в течение суток может ощущать недомогание, иногда повышается температура тела. Возможны аллергические реакции на контрастное вещество.

При такой рентгенологической диагностике контрастное вещество вводят непосредственно в мочевой пузырь. Исследование позволяет определить состояние органа и выявить разрыв. Также лечащий врач может рекомендовать цистографию при подозрении на свищи, дивертикулы, кисты, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Назначают исследование и при инфекционных заболеваниях мочевого пузыря.

Не проводят ретроградную цистографию при остропротекающих заболеваниях мочевого пузыря, а также в тех случаях, если прослеживается разрыв уретры или в ней определяется препятствие, которое попросту не позволит ввести катетер.

Метод рентгенографии в виде ретроградной уретеропиелографии позволяет определить целостность верхних мочевых путей, а также их анатомические особенности. В момент проведения цистоскопии катетер устанавливается в мочеточник, куда вводится контрастное вещество. Изображение верхних мочевых путей поможет лечащему врачу диагностировать болезни и нарушения, которые не получилось подтвердить на экскреторной урографии. На качество снимков может повлиять факт наличия газов и кала в кишечнике.

Такая диагностика – один из методов рентгенографии, позволяющий выявить нарушения, а точнее получить чаще всего именно четкие изображения мочевых путей особенно в той ситуации, когда на фоне обструкции мочеточника нельзя провести ретроградную уретеропиелографию и\или цистоскопию. Диагностику проводят, начиная с пункции (через кожу), после чего в чашечно-лоханочную систему вводят безопасное контрастное вещество.

Именно пункционный этап позволяет собрать мочу для лабораторных тестов, определить давление внутри лоханки. Также антеградная пиелография:

  • Способна определить причины, которые способствовали блокировке верхних мочевых путей. Это могут быть камни, разнообразные образования и даже сгустки крови.
  • Уточнить диагноз, который предварительно был поставлен после УЗИ. К примеру, это может быть гидронефроз.

Искажать результаты такой рентгенологической диагностики (антеградной пиелографии) могут скопления газов и кал в кишечнике. Повлиять на результат может и избыточная масса тела пациента.

Данное исследование – это прекрасный способ получить рентгеновские изображения мочевого пузыря, паренхимы почек, мочеточников. Урография экскреторного типа поможет оценить анатомические особенности органов и выделительную функцию почек.

Если количество контрастного вещества будет недостаточным, то такой факт может негативным образом отразиться на результатах исследования. Также немаловажную роль играет наличие кала и газов в кишечнике, что чаще всего приводит к низкому качеству снимков.

Рентгенологический метод, а именно артериография почек проводится с применением контрастного вещества, которое вводится в артерию. В момент продвижения (заполнения) контрастного вещества диагност выполняет несколько рентгеновских снимков, чтобы получить нужные изображения.

Сегодня благодаря артериографии врач может полноценно осмотреть строение сосудистой системы почек, что часто назначают перед операцией. Рентгенологический метод, упомянутый выше, поможет определить провоцирующие факторы (стеноз, тромбоз и т. д.) реноваскулярной гипертонии. Также такая диагностика незаменима при опухолях почек.

Подобного рода рентгеновское исследование может помочь выявить у больного гематомы, разрыв паренхимы и даже инфаркт почки. На результаты исследования могут влиять подвижность пациента во время процедуры, наличие каловых масс и газов в кишечнике, а также недавнее рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом.

Рентгенография грудной клетки, а точнее бронхография (исследование трахеобронхиального дерева) проводиться после применения контрастного вещества. Жидкость вводится в просвет бронхов и трахеи. Но применяют такую рентгенографию крайне редко, потому что сегодня более популярным методом является КТ.

Рентгенография легочного кровообращения называется ангиопульмонографией. Проводится исследование после введения в легочную артерию контрастного вещества. Назначить манипуляцию могут для того, чтобы обнаружить или исключить тромбоэмболию. Также рентгенография такого типа позволяет выявить патологические нарушения в легочном кровообращении, а также определить место нахождения большого эмбола перед его хирургическим удалением.

Рентгенографию вен нижних конечностей называют флебографией. Такая процедура на сегодняшний день не особенно актуальна из-за повышенной лучевой нагрузки. Врачи предпочитают в качестве диагностики состояния глубоких вен ног назначать УЗ-допплерографию.

Ирригоскопия

Рентгенография кишечника, а точнее толстой кишки с ретроградным введением контрастной жидкости назначается для оценки ее состояния. Такой метод позволяет узнать о степени поражения, например, при болезни Крона или язвенном колите, обнаружить дивертикулы и различные образования. Именно ирригоскопия позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстой кишки, ее размеры и расположение.

Если сравнивать рентгенографию кишечника с колоноскопией, то первый вариант более безопасен, редко приводит к травмам и другого рода осложнениям. Также важно отметить, что уровень облучения при ирригоскопии минимален, по сравнению с КТ брюшной полости.

Благодаря рентгенографии позвоночника врач может получить снимки не только отдельных его частей, но и всего столба. Назначить такой информативный метод могут в любом возрасте, причем для диагностики не только переломов, смещений и других деформаций, но и для обнаружения опухолей. Изображения на снимках рентгеновского аппарата позволяют визуализировать нарушения межпозвонковых взаимоотношений, плотность костных тканей, неровности, утолщения и т. д.

Столб позвоночника условно делят на пять частей. Безусловно, все позвонки по своему строению однотипны, но вот следует выделить тот факт, что суставные поверхности, формы и размеры тут имеют свои отличия.

Рентгенография позвоночника назначается для диагностики врожденных пороков развития, смещений, переломов. Назначают метод исследования для анализа состояния позвоночника при его хронических заболеваниях, например, артритах.

Данный способ диагностики – прекрасное решение для оценки массы костной ткани. Такого рода рентгенография костей позволяет установить их минеральную плотность. Полученные результаты исследования передаются в компьютер, благодаря которому рассчитывается объемная плотность костей, их толщина и размеры. Эти данные помогают оценить уровень устойчивости костей к разного рода механическим повреждениям.

Денситометрия – хорошее диагностическое решение, которое может помочь оценить риски развития остеопороза, а также эффективность терапии, которая в первую очередь направлена на деминерализацию тканей. Рентгенография костей противопоказана при беременности.

При помощи рентгенографии можно диагностировать разрывы суставных капсул, различные поражения внутри суставов и обнаружить синовиальные кисты. Проводят исследование сустава после введения контрастного вещества или/и воздуха в его полость. При такой диагностике, как правило, делают несколько снимков.

Если смотреть с точки зрения альтернативы, то сегодня рентгенографию суставов можно заменить МРТ. Также важно знать, что такой диагностический метод противопоказан в период вынашивания плода, при обострении артрита и инфекционных болезнях.

medaboutme.ru

Последние публикации из рубрики "Рентген"

Рентгенологическое исследование — одно из наиболее информативных для определения большинства болезней внутренних органов, таких как рак, туберкулез. Также, врачи назначают его для постановки точного диагноза повреждений костей и мягких тканей.

Рентген — это медицинское исследование при котором тело человека просвечивают низкой дозой рентгеновских лучей. Они неравномерно поглощаются разными тканями, в зависимости от плотности. Чем белее изображение на рентгенографическом снимке, тем плотнее ткань.

Такое исследование помогает врачу определиться с диагнозом или проверить эффективность выбранного лечения.

Свойства рентгеновских лучей и их применение в медицине

Сегодня применение рентгеновского излучения в медицине позволило диагностировать на ранней стадии множество болезней органов и костной ткани.

Проникающая способность рентгеновских лучей используется для определения теней органов и тканей. Сердце, обладающее более плотной структурой, на снимке выглядит светлее, заполненных воздухом легких, кости выглядят белыми.

Рентген обладает свойствами:

  1. Флюоресцирующим. Некоторые химические вещества начинают светиться при прохождении через них рентгеновского излучения. Это свойство используется при исследовании методом рентгеноскопии.
  2. Фотохимическим. Благодаря реакции серебра в составе фотослоя получается изображение, которое изучает врач.
  3. Ионизирующим. По количеству выделенных ионов при воздействии рентгеновских лучей считают дозу радиации, полученной человеком при проведении исследования.
  4. Повреждающим. Из-за этого свойства рентгеновское обследование проводится в соответствующих кабинетах и с использованием свинцовой защиты.

При изучении рентгенологического снимка диагноз ставится после осмотра затемнений и просветлений.

Любое рентгеновское изображение рассматривают как позитивное. Поэтому врачи называют «чёрное» «белым» и наоборот.

Что может показать рентген?

Рентген может показать болезни:

  • туберкулез;
  • рак;
  • пневмонию.

Также рентген покажет:

  • целостность костей;
  • гематомы;
  • уплотнения мягких тканей.

На рентгеновском снимке видно:

  • состояние органов;
  • расположение органов;
  • изменения плотности;
  • воспаления.

На канале «Анатомия человека» врач рассказывает что видно на рентгене органов грудной полости

Основные рентгенологические методы

Изначально рентгенологи использовали два основных метода рентгенологического исследования:

  • рентгеноскопия;
  • рентгенография.

Позже появились и другие виды обследований:

  • компьютерная рентгеновская томография;
  • бронхография;
  • ангиография;
  • термография;
  • электрорентгенография;
  • флюорография и другие.

Рентгенография

Рентгенография — это снимок внутренних органов или костей. Рентгенологический снимок можно сделать на пленочном или компьютерном оборудовании. Если анализ проводится на компьютерном оборудовании, облучение минимальное.

Обследование проводится в проекциях:

Анализ рентгенографического снимка врач может проводить неограниченное количество времени.

Рентгенография широко используется:

  • в травматологии;
  • при клиническом исследовании;
  • при изучении аксиальной рентгенограммы черепа;
  • при неотложной рентгенодиагностике.

Преимущества рентгенографии, проведенной на цифровом оборудовании:

  • высокая детализация;
  • возможность просматривать записанные на диск исследования;
  • низкая лучевая нагрузка;
  • возможность создавать архив рентгеновских изображений;
  • возможность обсудить диагностику с другими врачами.

Цифровую рентгенографию можно делать многократно, что эффективно для изучения динамики прогресса лечения пациента. Это стало возможным благодаря снижению лучевой нагрузки.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия представляет собой возможность изучения функционального состояния органов:

  • легких;
  • пищевода;
  • сердца;
  • желудка;
  • диафрагмы;
  • кишечника.

При рентгенографии такое исследование невозможно , т. к. изучается статическая картинка.

Обследование проводится с учетом различных положений пациента:

  • в горизонтальном;
  • в вертикальном;
  • с различными поворотами вокруг оси.

Также рентгеноскопия позволяет провести такие операции как:

  • катетеризация сердца;
  • устранение кишечной непроходимости и др.;
  • при неотложных состояниях.

При использовании современного метода компьютерной рентгеноскопии снимок можно записать на диск и изучить в любой момент.

Компьютерная рентгеновская томография

Компьютерная томография позволяет получить послойное рентгеновское изображение в виде среза человеческого тела на заданной глубине на любом уровне.

Можно проверить срез:

  • черепа;
  • костей;
  • грудной клетки;
  • шеи;
  • брюшной полости;
  • суставов.

Для проведения исследования пациента помещают на штативе и просят лежать неподвижно. Рентгеновская трубка и кассета движутся по отношению к телу. Изображения всех органов размазывается, кроме нужного. Толщина томографического слоя рассчитывается в зависимости от угла качания 20-50 градусов.

Томографию проводят для диагностики заболеваний:

  • легких;
  • средостения;
  • просветов трахеи;
  • бронхов;
  • лимфатических узлов;
  • гортани;
  • черепа;
  • носа;
  • костей;
  • суставов;
  • почек;
  • надпочечников и др.

Томография также помогает уточнить природу патологических затемнений, которые анализируют для определения:

  • фиброза;
  • участков распада;
  • состояния контуров органов;
  • структуры органов.

Термография

Термография диагностирует некоторые заболевания, изучая тепловое излучение человека с помощью термографа. При исследовании оценивается инфракрасный диапазон длины волны.

Термоскопию проводят в специальном помещении в течение 2-5 минут. При этом пациент должен адаптироваться к температуре кабинета. На экране у лаборанта отображается черно-белое или цветное изображение, которое фиксируется на фотохимической бумаге.

Патологические симптомы:

Гипертермия показывает:

  1. Острое воспаление. Температура тела на 0,7-1 градус выше нормы.
  2. Хроническое воспаление. Температура выше на 1 — 1,5.
  3. Гнойные процессы. В таком случае разница температур составляет 1,5-2 градуса.
  4. Злокачественную опухоль. Стабильное повышение температуры на 2-2,5 градуса.

Гипотермия фиксируется при:

  • ангиоспазме;
  • сужении сосудов;
  • стенозе сосудов.

Термографию назначают при:

  • нарушениях кровообращения;
  • оценке активности артрита, бурсита;
  • уточнении границ ожогового поражения или отморожения;
  • «остром животе»;
  • воспалительных заболеваниях различных органов;
  • диагностике опухолей.

Электрорентгенография

При электрорентгенографии рентгеновский снимок проецируется не на пленку, а на селеновую пластину, заряженную статическим электричеством. Затем изображение снимают на бумагу. С одной пластины можно снять более 100 изображений.

Этот метод выполнения обследования используется при диагностике травм костей в динамике. Этот способ гораздо дешевле, чем снимки, произведенные на пленочном оборудовании.

Флюорография

Рентгено флюорографическое обследование проводят ежегодно (с 15 лет) для диагностики заболеваний органов грудной клетки:

  • туберкулеза;
  • пневмонии;
  • рака;
  • кист;
  • воспалительных процессов;
  • болезней сердца;
  • легочной недостаточности и др.

При проведении исследования на современном цифровом оборудовании делать флюорографию можно чаще.

Что такое рентген с контрастом?

Рентген с контрастом необходим в случаях когда требуется просветить ткани, заполненные воздухом, расположенные рядом с плотными тканями. Например, легкие рядом со средостением. Также анализ с контрастом необходим при рентгене тканей с одинаковой плотностью.

На фото — рентгеновский снимок с контрастом

При исследовании используются вещества:

  1. Высококонтрастные (рентгенопозитивные). Их контрастность гораздо выше, чем у мягких тканей. На снимке они выглядят темнее. Так, при исследовании пищевода и органов ЖКТ используют сульфат бария.
  2. Водорастворимые. К этой категории относятся йодсодержащие растворы. Их используют при контрастировании сосудов, сердца, мочевыводящей системы. Они менее токсичны. Также для получения контрастности используют йодированные масла. Их используют при исследованиях в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии.
  3. Низкоконтрастные (рентгенонегативные). Как правило это газы. На рентгене они видны как сильные просветления. Вещества вводятся при рентгене ЖКТ, сосудов.

Контрастирующие вещества вводят:

  • перорально;
  • клизмой;
  • пункцией;
  • с помощью катетеров или шприцев;
  • внутривенно.

При использовании иодсодержащего вещества используется биологическая проба. Это необходимо для исключения сильного вреда здоровью.

Отдельно выделяют исследования с использованием контрастности:

  • бронхографию;
  • ангиографию.

Бронхография

При бронхографии применяется метод искусственного контрастирования.

Ее проводят при:

  • аномалиях развития бронхов;
  • кистах;
  • бронхоэктазах;
  • опухолях;
  • свищах.

Для проведения исследования через нос в дыхательные пути вводят контрастное вещество. Посредством рентгеноскопии снимают сначала одну половину бронхиального дерева. Затем контраст откачивают и вводят в другую половину бронхиального дерева. Рентгеноскопию проводят в прямых и боковых проекциях.

Ангиография

Для проведения ангиографии производится искусственное контрастирование сосудов. При таком исследовании специальное вещество вводят в организм пациента, оно проникает в сосуды и «подсвечивает» их.

При проведении процедуры возможны осложнения:

  • инфекция;
  • кровотечения;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • большая лучевая нагрузка.

Процедуру проводят в специальном кабинете и назначают в крайних случаях.

Поводом к назначению могут послужить:

  • поражение сосудов;
  • воспалительные заболевания;
  • опухоли;
  • аномалии развития.

Показания и противопоказания к проведению рентгенодиагностики

Рентгенодиагностика связана с излучением, поэтому у нее есть ограничения.

Ее рекомендуют не делать:

  • на ранних сроках беременности;
  • если пациент не может стоять или сидеть;
  • при общем тяжелом состоянии.

При кормлении грудью необходимо осторожно подходить к проведению рентгенографии, флюорографии.

Показания к проведению рентгенологического исследования:

  • травмы;
  • профилактика болезней органов грудной клетки;
  • проверка сосудов, вен и др.;
  • диагностика заболеваний внутренних органов.

Преимущества и недостатки способа

Преимущества проведения исследования:

  • высокая точность диагностики;
  • возможность определения местоположения повреждения (болезни);
  • проверка эффективности лечения.

Недостатки рентгенодиагностики:

  • облучение организма;
  • невозможность проводить рентген часто;
  • не видны поражения органов на ранней стадии.

При проведении цифрового метода исследования вред для организма снижается на 40%, а точность диагностики — на 50%. При пленочном оборудовании велик риск ошибочного диагноза, связанного с браком пленки, при цифровом рентгене эти ошибки исключены.

Правила подготовки и проведения рентгенологических исследований

При проведении рентгенодиагностики человек подвергается лучевой нагрузке, поэтому необходимо предусмотреть способы защиты для пациента и медперсонала.

Рентген делают в специальном кабинете, поделенном на две части:

  • для рентгенолаборанта;
  • для пациента.

Правила проведения рентгена:

  • пациент должен быть зафиксирован в неподвижном положении;
  • органы, не нуждающиеся в диагностике, должны быть защищены свинцовым фартуком, пластиной.

При анализе органов пищеварительной системы, кишечника:

  • диета;
  • очистка кишечника;
  • ограничение приема жидкости.

Вреден ли рентген и как часто его можно делать?

Рентген без вреда для здоровья можно делать несколько раз в год. Лечащий врач, при выписывании направления к рентгенологу, учитывает максимальную нагрузку на организм и возможности пациента. Поэтому рентген назначается лишь в случаях крайней необходимости.

Рентгенологические исследования детей

Рентген не опасен для детей. В ряде случаев при назначении опасность от рентгена в разы ниже опасности необнаружения болезни.

Приспособления для снижения облучения

Для снижения нагрузки на организм и улучшения качества изображения существуют специальные приспособления:

  1. Электронно-оптический усилитель. Он усиливает яркость и точность изображения за счет преобразования рентгеновского образа в световой и электронный. При его использовании лучевая нагрузка на пациента и медперсонал уменьшаются в 15 раз.
  2. Компрессионный тубус. Это свинцовый цилиндр. который уменьшает поле облучения. Он усиливает давление на тело больного, что позволяет получить более четкое изображение за счет уменьшения количества рассеянных лучей.
  3. Диафрагма. Она сужает поле облучения и работает как тубус.
  4. Отсеивающая решётка. С ее помощью поглощается рассеивающее излучение и улучшается качество изображения.

Видео

Юлия Ознобихина делится информацией об основах рентгенологии, рентгеноанатомии и рентгенопатологии органов грудной полости.

hromosoma.com


Смотрите также