Реактивный синовит коленного сустава что это такое


Реактивный синовит коленного сустава: что это такое, причины, лечение

Значительная часть людей при появлении боли в коленях ограничиваются домашними средствами, откладывая посещение врача. Между тем, некоторые заболевания могут быть следствием других патологий в организме, и их несвоевременное выявление лишь усугубит ситуацию. Одним из таких нарушений является реактивный синовит коленного сустава. В чем особенность этой болезни, почему он развивается, и как его лечить, – далее в статье.

Клиническая картина

Изнутри коленный сустав покрыт оболочкой – синовией. При ее воспалении развивается синовит – патологический процесс, сопровождающийся выпотом (выделением жидкости разного характера). Постепенно происходит накопление экссудата в полость сустава, что проявляется соответствующими симптомами.

При влиянии какого-либо дополнительного негативного фактора возникает реактивный синовит, как вторичное заболевание. По мнению специалистов такая форма болезни требует иного подхода к терапии, так как в процессе диагностики и лечения важно не только устранить симптомы, но и обнаружить первичную причину возникновения воспалительного процесса.

Причины

Основной причиной реактивного синовита считается иммунный ответ организма на проникновение инфекции, например, при ОРВИ или ангине. Отмечают его резкое возникновение после перенесенной вирусной болезни. Но существуют и другие факторы, приводящие к развитию заболевания:

  • травмирование колена (достаточно малейшего ушиба или царапины);
  • переохлаждение;
  • неудачное движение в коленном суставе;
  • избыточная масса тела;
  • возрастные изменения;
  • неудобная обувь и так далее.

Установление причины при других формах синовита обычно не составляет труда для опытного врача. Но в случае с реактивным типом болезни требуется проведение тщательной дифференциальной диагностики. Патология может быть наследственно обусловлена или развиваться на фоне эндокринных нарушений. Поэтому выбор лечебной тактики возможен только после выяснения провоцирующего фактора.

Виды синовита

Существует несколько классификаций синовита. Так, по происхождению он может быть первичным или вторичным. По особенностям экссудата – гнойным, серозным или гнойно-геморрагическим (серозный синовит развивается вначале заболевания, а другие формы являются его запущенной формой). Также патология может быть острой или хронической.

По причине возникновения выделяют следующие виды синовита:

Вид синовитаПричина развития
ТравматическийСерьезные повреждение суставных структур вследствие перелома, артроза и других травм.
ИнфекционныйПроникновение инфекции в полость сустава.
АсептическийПоверхностные травмы сустава, артрит, эндокринные нарушения.
Аллергический, реактивныйТоксины патогенных микроорганизмов, высокая активность иммунных клеток, антител, лекарственные компоненты и прочие.

ВНИМАНИЕ! Каждая из перечисленных форм синовита требует особого терапевтического подхода.

Симптоматика

Несмотря на разницу в причинах, реактивный синовит коленного сустава имеет такие же симптомы, как и другие виды заболевания. Это:

  1. болевые ощущения;
  2. отечность колена;
  3. повышение местной температуры тела, иногда лихорадочное состояние;
  4. ограничение физической активности в суставе.

Подозрение именно на реактивную форму может вызвать тот факт, что клиническая картина развивается постепенно, в отличие от инфекционного или посттравматического вида заболевания.

Диагностика

При появлении симптомов, перечисленных выше, следует обратиться к врачу артрологу или хирургу-ортопеду. В процессе диагностики специалист проведет осмотр колена, соберет анамнез. Большое значение имеют данные о перенесенных недавно или существующих заболеваниях, они помогут врачу установить первичную или вторичную природу патологии, а также предположить ее возможную причину.

К диагностическим методам, используемым для выявления реактивного синовита, можно отнести:

  • лабораторные исследования (общие и биохимия);
  • пункция сустава с последующим лабораторным изучением состава взятой жидкости;
  • рентген;
  • тепловизионное исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ.

В большинстве случаев используют УЗИ или МРТ, так как рентген и тепловизионное исследование не дают возможности рассмотреть изменения в синовии. При запущенной форме реактивного синовита возможно использование артроскопии.

Методы лечения

Лечение реактивного синовита сводится, в основном, к устранению симптомов. Основная терапия будет направлена на устранение причины нарушения. Если же воспаление перешло на соседние ткани и привело к осложнениям, то требуются более радикальные меры в виде оперативного вмешательства.

В процессе лечения коленный сустав должен находится в покое. Этому способствует наложение тугой повязки, ношение ортеза, а в некоторых случаях прибегают к наложению гипса или шины. Такие мероприятия проводят в самом начале терапии, после чего приступают к медикаментозным и физиотерапевтическим действиям.

Медикаментозная терапия

Для лечения реактивного синовита применяют несколько групп лекарственных средств, в зависимости от клинической картины.

  1. НПВП. Устраняют воспалительные явления и боль. Способствуют уменьшению объема экссудата. Это: Индометацин, Диклофенак.
  2. Лиофилизаты. Блокируют ферменты, расщепляющие белки. Останавливают разрушение тканей, уменьшают выпот. Например, Гордокс.
  3. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию. Улучшают дыхание и питание клеток, разрушают токсичные продукты обмена. Это: никотиновая кислота, АТФ и другие.

При осложнениях врач может назначить прием антибактериальных средств и/или кортикостероидных препаратов.

Пункция сустава

Пункцию коленного сустава при реактивном синовите проводят еще на этапе диагностики, однако эта же процедура может применяться в качестве лечебной меры. Удаление лишнего количества жидкости из суставной полости приводит к уменьшению воспаления, устранению боли и отечности, повышению подвижности.

Пункцию проводит только врач-хирург. Хотя процедура не предполагает анестезии, она проходит без боли. Врач вводит в полость сустава иглу и производит забор жидкости. При необходимости она может быть отправлена в лабораторию.

Физиотерапевтические меры

Методы физиотерапии при реактивном синовите направлены на уменьшение воспалительного процесса, устранение боли, нормализацию кровотока, уменьшение количества выпота, восстановление работоспособности сустава. Для этого применяют:

  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • фонофорез.

Лечебную гимнастику и массаж не назначают в остром периоде. Они показаны лишь во время реабилитации после оперативного вмешательства.

Рецепты народной медицины

В лечении реактивного синовита допускается использование народных рецептов, но только как дополнительные средства при незначительном воспалении. Наибольшее распространение и признание получили составы на основе окопника и лаврового листа.

  1. Берут половину измельченного корня окопника, заливают литром спирта или водки, настаивают на протяжении 2-х недель. Принимать нужно трижды в день в течение недели, по 1 ч. л. настойки, разбавленной водой.
  2. Из листьев окопника, свежего сала и прополиса готовят мазь. Для этого берут ингредиенты в количестве 0,250 кг, 0,2 кг и 0,05 кг соответственно. После смешивания компонентов полученную массу держат в холоде 5 дней. Натирать пораженную синовитом область нужно два раза в день.
  3. Измельченный лавровый лист в объеме 2 ст. л. заливают 0,2 л растительного масла и оставляют на 7 дней. Полученное средство втирают в колено 3 р/день.

ВАЖНО! Народные рецепты не помогают при осложненных формах синовита. Поэтому при сохранении или усилении симптомов нужно прекратить их использование и обратиться к врачу.

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия не приносит положительного результата, назначают артроскопию. В процессе проведения операции врач может не только увидеть изменения в синовиальной оболочке сустава, но и уточнить диагноз, определить степень распространения патологии, выявить уровень вовлеченности соседних тканей, сделать биопсию. Лечение артроскопией заключается и в обработке полости коленного сустава лекарственными средствами, после чего можно будет продолжить обычную медикаментозную терапию. При выраженных изменениях синовии, гиперплазии тканей, частых рецидивах синовиальную оболочку удаляют (частями или полностью).

Реактивный синовит у детей

В детском возрасте реактивный синовит, чаще всего, носит хронический характер. Боль при этом выражена неярко, но может усиливаться при чрезмерных нагрузках (например, спортивных), переохлаждении или после перенесенных вирусных заболеваний. Помимо болевых ощущений заболевание приносит ребенку ухудшение самочувствие, ослабление иммунитета, чувство усталости. Реактивный синовит у детей часто связан с аллергическими реакциями организма.

Лечение болезни осложняется высокой подвижностью детей: им трудно сохранять спокойствие, следить за нагрузкой, они чаще падают и дополнительно травмируют колено. Кроме того, медикаментозное лечение реактивного синовита в детском возрасте имеет свои ограничения, а в период ремиссии ребенку нужен регулярный массаж и занятия лечебной физкультурой. Поэтому в лечении маленьких пациентов ответственность за выздоровление полностью лежит на родителях.

Профилактические мероприятия и прогноз

Профилактика болезни состоит в следующем:

  • не допускать переохлаждения;
  • полностью излечивать острые заболевания, особенно вирусной природы;
  • не допускать попадания в ранки инфекции, обрабатывая их специальными средствами;
  • своевременно обращаться к врачу при дискомфорте в коленях.

Реактивный синовит коленного сустава при своевременном обращении и правильном лечении имеет хороший прогноз. Заболевание успешно излечивается при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

zdorovue-systavi.ru

Что такое реактивный синовит и как его лечить?

Лекарства при реактивном синовите Симптомы реактивного синовита Причины развития реактивного синовита Реактивный синовит – внешние проявления

Реактивный синовит – воспалительный процесс синовиальной оболочки, который сопровождается скоплением жидкости или гнойного содержимого. Особенностью заболевания является его внезапное возникновение, острое воспаление и нестерпимая боль. Запрещено заниматься самолечением при таком диагнозе. Из-за стремительного развития консервативной терапии может оказаться не результативной. В таком случае лечащим врачом назначается операция.

Что за болезнь, какие суставы поражает

Реактивный синовит коленного сустава — что это такое, известно не всем. Это заболевание воспалительного характера, поражающее синовиальную оболочку колена. Внутри начинает скапливаться жидкость, а при прогрессировании болезни – гной.

Может диагностироваться реактивный синовит голеностопного сустава или лодыжки, но чаще поражается именно колено, так как это крупное сочленение постоянно подвергается высоким нагрузкам.

Реактивный синовит – внешние проявления

Реактивный синовит тазобедренного сустава, голеностопа, стопы или колена – патология, которой подвержены пациенты любого возраста. В группе риска заболеть реактивным синовитом:

  • Пожилые пациенты, которые страдают от возрастных изменений;
  • Люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однообразных движений;
  • Больные, которые ведут малоподвижный образ жизни.

На заметку!

На ранних стадиях можно обойтись медикаментозной терапией, а в запущенных случаях требуется хирургическое лечение.

Причины

Причина заболевания может крыться в группе факторов. Одни связаны с внешним воздействием, другие сочетают внутренние изменения и существующие заболевания.

Вызвать реактивный синовит могут следующие причины:

  • Занесение инфекции через царапину, ссадину или открытый перелом;
  • Аллергическая реакция;
  • Механическая травма сустава.

Риск заболевания повышается у пациентов, страдающих от артрита и гемофилии. Склонность к аллергическим реакциям повышает вероятность возникновения синовита.

Причины развития реактивного синовита

Классификация

Суставное заболевание – реактивный синовит в международной классификации болезней МКБ-10 стоит под номером М65. Раздел называется «Синовиты и теносиновиты».

Выделяют три типа заболевания. Синовиты могут протекать в следующих формах:

  • Реактивная;
  • Хроническая;
  • Умеренная.

Реактивная форма патологии может развиться у пациентов разного возраста. Отличается стремительным течением. Возникает из-за проникновения инфекции в синовиальную оболочку или в результате травмы.

Хроническая форма возникает на фоне не излеченной реактивной патологии. Болезнь вызывают хронический артрит, гемофилия или остеоартроз.

Умеренным синовитом принято называть начальную стадию развития болезни. Хорошо поддается терапии. Спровоцировать может сидячий образ жизни или несильная травма.

Симптомы патологии

Клиническая картина воспаления суставной оболочки будет отличаться в зависимости от того, какое именно сочленение подверглось патологическому процессу. Общие симптомы реактивного синовита следующие:

  • Сильная боль в суставе;
  • Ограниченность допустимых движений;
  • Слабость в связках;
  • Повышение местной и общей температуры тела;
  • Гиперемия тканей в области поражения;
  • Отечность;
  • Заметное увеличение в объеме.

На заметку!

Если поражен голеностоп, наблюдается боль распирающего характера, если колено – ноющая и тупая.

В острый период пациент может ощущать, что передвигаться становится все сложнее. Некоторые даже полностью утрачивают подвижность. Чтобы начать лечение и сохранить качество соединительной ткани, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы реактивного синовита

Диагностика

Для повышения эффективности лечения реактивного синовита, важна правильная постановка диагноза. Это возможно только после полноценного обследования в условиях больницы.

Предварительный диагноз доктор может поставить после осмотра пораженного сустава. Затем проводится пункция. Эта диагностическая процедура проходит без анестезии или под местным наркозом. Специальная игла вводится в полость сустава, где скопилась жидкость. Часть экссудата забирается для анализа. Затем вводится антибиотик в профилактических целях.

Полученную жидкость анализируют на наличие патогенных бактерий. С учетом результатов подбирается медикаментозная терапия.

Иногда по итогам исследования биоматериалов, взятых из полости коленного сустава, врач может назначить операцию.

На заметку!

При диагностике реактивного синовита рентген проводят крайне редко, так как при данной патологии этот метод не информативен.

Реактивный синовит может протекать в скрытой форме. В таком случае для обнаружения патологии применяется артроскопическая диагностика. С помощью небольшого прокола вводится специальная камера, позволяющая врачу следить за проводимыми манипуляциями.

Методы лечения

Лечение реактивного синовита коленного сустава или другого сочленения проводится комплексно. Терапия включает:

  • Периодическое проведение пункции для откачивания скапливающейся жидкости;
  • Применение медикаментозных средств;
  • Соблюдение щадящего двигательного режима;
  • Операция;
  • Восстановительные мероприятия.

Пункция является как диагностическим, так и лечебным методом. Благодаря процедуре уменьшается давление внутри сустава и его амплитуда движения увеличивается. Часто ее проводят неоднократно, постепенно объем экссудата уменьшается.

К лекарственным препаратам, применяемым при реактивном синовите суставов, относят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Гормоны;
  • Обезболивающие препараты;
  • Антибактериальные средства;
  • Медикаменты для активизации микроциркуляции крови и обмена веществ.
Лекарства при реактивном синовите

НПВС выпускаются в форме таблеток, инъекций и мазей. Их используют короткий период при выраженном воспалительном синдроме. Если лечат ребенка, применять такие препараты следует как можно меньше.

Выбор антибиотика проводится на основании анализа жидкости, взятой из пункции. В лаборатории специалисты устанавливают, какая именно бактерия стала причиной развития воспалительного процесса и на основании этого подбирается медикаментозное средство.

На этапе восстановления можно принимать хондропротекторы, способствующие нормализации соединительной ткани. Иногда врач решит назначить курс инъекций гиалуроновой кислотой.

Во время лечения движения в суставе следует ограничить до минимума. Проводить лечебно-профилактическую физкультуру можно только по разрешению врача.

Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, или болезнь быстро прогрессирует. В процессе хирургического вмешательства удаляется пораженная ткань, при обширных нарушениях проводится полная замена сустава.

Для стимуляции процессов реабилитации применяют физиотерапию. Благотворное влияние оказывает ультразвук, электрофорез и фонофорез.

Применение методов народной медицины оправданно только по назначению врача и на ранних стадиях болезни. Когда патология прогрессирует, отсутствие адекватной терапии ускоряет разрушение сустава и ведет к необратимым нарушениям.

Применяется такое лечение:

  • Употребление отваров целебных отваров;
  • Растирания;
  • Примочки;
  • Компрессы;
  • Мази.

Прогноз у реактивного синовита – благоприятный. При своевременной адекватной терапии возможно полное излечение. Но если патология перешла в хроническую форму, болезнь может давать о себе знать на протяжении всей жизни.

nogivnorme.ru

Реактивный синовит

Реактивный синовит – это вторичная патология, развивающаяся на фоне других заболеваний или травм. Состояние вызывает повышение температуры тела, сильные болевые ощущения, воспаления в суставах. Патология может проявиться у ребенка.

Характеристика

Синовит приводит к изменению состава (тазобедренного, голеностопного или любого другого, в зависимости от локализации поражения) и увеличению количества синовиальной жидкости в пораженном суставе. Такой процесс сопровождается сильным отеком, в результате чего наблюдаются:

  • Болевые проявления.
  • Покраснение кожных участков.
  • Обездвиживание сустава.
  • Лихорадка.

Патология может происходить при остром течении и хроническом.

Острый синовит

Острое течение заболевания вызывают:

  • Травмы.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Суставные патологии.
  • Болезни поджелудочной и щитовидной железы.
  • Грипп.
  • ОРВИ.
  • Аллергические реакции.

Хронический синовит

Заболевание нередко появляется при артрозе, артрите, подагре. Синовит наиболее часто сопровождает заболевания коленного сустава из-за сильной нагрузки на нижние конечности и вероятность травм колена. Проявляется заболевание утолщением и отеканием синовиальной оболочки. Ворсинки синовиальной оболочки имеют тенденцию к разрастанию. Нередко отмечается возникновение фиброзных наложений, которые свисают в суставную полость.

Виды и типы

Учитывая характер выпота, выделяют синовиты следующего характера:

  • серозный,
  • серозно-фибринозный,
  • гнойный,
  • геморрагический.

Выделяют 3 типа заболевания, в зависимости от того, что вызвало болезнь:

  • инфекционный,
  • неинфекционный,
  • аллергический.

Инфекционный синовит

Пункция сустава

Возникновение заболевания происходит, если патогенные микроорганизмы попадают в суставную полость. Инфекция имеет доступ в синовиальную оболочку при проникающих ранениях, при наличии гнойных ран вблизи сустава. Из отдаленных очагов инфекция попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам.

В свою очередь, можно выделить неспецифический синовит (вызывается стафилококками, пневмококками, стрептококками), специфический синовит (заболевание вызывают специфические инфеции: бледная трепонема, туберкулезная палочка).

Асептический синовит

Воспалительный процесс имеет реактивный характер. Вызывается различными причинами: механическими травмами, эндокринными болезнями, нарушенным обменом веществ

Аллергический синовит

Болезнь возникает по причине контакта с аллергеном.

Симптомы

При реактивном синовите клинические симптомы возникают внезапно. При появлении этих признаков диагностика не вызовет затруднений у врача: на месте поражения появляется отечность, подвижность сустава затруднена, овышение температуры тела, значительные болевые ощущения в месте поражения сустава.

Подъем температуры тела до высоких цифр всегда сопутствует реактивному синовиту. Связано это с существенным распространением процесса воспаления. Понижать температуру в таком случае противопоказано. Допускается прием одной таблетки Ибупрофена. Он оказывает противовоспалительный эффект и понижает температуру. Простые жаропонижающие средства лишь снимают симптом, болезнь переходит в хроническую форму.

Выраженный болевой синдром всегда сопровождает болезнь

Боли внезапные, имеют тенденцию к усилению при движении сустава. При реактивном синовите коленного сустава больной теряет подвижность из-за сильного отека синовиального мешка. Кости оказывают давление на ткани, подвергшиеся отеку.

Во время движений увеличивается давление костей на синовиальный мешок и боль усиливается. Больной сустав утрачивает подвижность. В начальные дни болезни возникает уменьшение диапазона движения, далее подвижность пропадает. Появление симптома связано с массивным отеком синовиальной сумки.

Важно! Для дифференциальной диагностики с бурситом достаточно взглянуть на отек. Слабая припухлость кожных покровов и высыпания укажут на синовит. Массивный отек с переходом в опухолевую форму – это симптомы бурсита.

Нередко при острой форме асептического синовита происходит заражение инфекцией выпота, что приводит к развитию инфекционного синовита. При распространении инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, который при дальнейшем поражении инфекцией приводит к периартриту или флегмоне мягких тканей.

Инфекционный синовит осложняется также панартритом. При этом вовлекаются в гнойный процесс все структуры сустава, хряща, связки. Гнойный процесс в редких случаях приводит к развитию сепсиса. Хронический асептический синовит приводит к увеличению в объеме сустава, в котором при отсутствии лечения развивается водянка. При длительно текущем заболевании наблюдается разболтанность сустава, что нередко приводит к вывиху.

Диагностика

Способы диагностирования выбирает врач:

  • Рентгенография сустава. На рентгенограмме хорошо прослеживаются все патологические изменения в костях.
  • МРТ и УЗИ. Это ключевые обследования. С их помощью можно рассмотреть повреждения как костей, так и мягких тканей.
  • Пункция сустава. Ввод иглы в суставную полость, забор содержимого, отправление в лабораторию для выявления признаков воспаления.
  • Артроскопия. Инструментальный метод обследования. Хирург вводит в полость сустава специальное приспособление с небольшой видеокамерой – эндоскоп.
  • Лабораторные методы исследования. Сдача общего и расширенного анализа крови для выявления признаков воспаления.

Традиционные методы лечения синовита

Терапия синовита при остром течении сосредоточена на уничтожении воспалительного очага и состоит в обеспечении абсолютного покоя пораженному суставу.

Обездвиживание

Благодаря этому способу, происходит обратное всасывание экссудата и выздоровление ускорится. Но может возникнуть рецидив, если по тем или иным причинам жидкость до конца не всасывается.

Пациенту нужно наложить шину, туго забинтовать или прикрепить гипсовую лонгету

Пункция

Пункция сустава показана, когда экссудата в суставной полости большое количество. Процедура рекомендована также для оценки свойств экссудата лабораторным методом. Это важно для диагностики при назначении необходимой терапии.

Лечение препаратами

Терапия синовита включает:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Антибиотики.
  • Кортикостероиды.
  • Витамины группы В.

Физиотерапевтические методы лечения

В комплексной терапии больных синовитом физиотерапевтические процедуры занимают ведущее место. Применяют их, учитывая возраст пациента, сопутствующие патологии, степени тяжести суставного поражения. Основными задачами физиотерапии при синовите являются:

  • Стимуляция адаптационных функций нервной системы.
  • Улучшение обмена веществ суставных тканей.
  • Противоболевое, противовоспалительное воздействие.
  • Ускорение рассасывания отеков, инфильтратов, кровоизлияний
  • Повышение сопротивляемости организма.
  • Уменьшение мышечных спазмов.
  • Ускорение процессов регенерации в пораженном суставе.

Наиболее эффективными видами физиотерапии при синовите являются:

  • Лечение ультразвуком. При помощи метода усиливаются процессы регенерации. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается при введении лекарства с помощью ультразвука.
  • Теплолечение. Лечить заболевание можно, применяя такие виды теплоносителей, как парафин, озокерит, грязи, глина.
  • Водолечение. Эффективно лечение ваннами: сероводородными, скипидарными, радоновыми. Также дают хороший результат пресные ванны с добавлением отваров лекарственных трав.
Терапия водолечением способствует улучшению тканевого кровообращения, является благоприятным условиям для восстановления функционирования суставов

Хроническую форму синовита главным образом лечат, устраняя главную причину болезни. Она может скрываться в латентных процессах воспаления в теле человека. Лечение хронического типа заключается в курсовой терапии, в которую входит медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, инъекции внутрь сустава с лекарственными средствами из группы ингибиторов протеолитических ферментов.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только при возникновении осложнений синовита и отсутствии положительного результата от проводимой терапии Хирургическое вмешательство необходимо, в следующих случаях: если болевые проявления в суставе в значительной мере ограничивают ходьбу, наклоны, противовоспалительные препараты не приносят облегчения, наблюдается развитие побочных эффектов при лечении препаратами.

Операция также показана, если все доступные методы терапии не приводят к уменьшению боли. В таких случаях проводится полная или частичная синовэктомия с дальнейшей реабилитационной терапией. Лишь правильно подобранное и своевременное лечение всех известных форм синовитов поможет вернуть все функции сустава и сохранит здоровье.

Образ жизни после операции

После выполненной операции, артроскопии или медикаментозного лечения показано выполнение специальных упражнений. Это способствует быстрому возобновлению всех функций конечности. Комплекс упражнений:

  • Лежа на спине, сделать незаконченные разгибания и сгибания в коленном суставе – 10 раз.
  • Лежа на спине, сжать любой плоский предмет под коленом (толщина до 10 см.) – 10 раз.
  • Лежа на спине, поднять прямую ногу на 40 см и опустить – 10 раз.
  • Находясь в любом положении, приводить мышцы голени и бедра в напряжение – 5–6 раз.
  • На больную ногу привязать груз весом в 1 кг и сидя на стуле, немного приподнимать ее – до 5 раз.
  • Лечь на бок, противоположный стороне больной ноги, отвести пораженную ногу вверх – до 5 раз.
  • Полуприсесть, стоя на больной ноге, и делать круговые движения другой ногой – 60 сек.
Когда самочувствие больного придет в норму, рекомендуется несколько раз в неделю устраивать неторопливые пешие прогулки (до 500–700 м) и упражняться на велотренажере

Прогноз

Острый асептический и аллергический синовит имеют благоприятный прогноз. Воспалительные процессы при правильно организованном лечении полностью исчезают, сохраняются в полном объеме движения. При гнойном синовите нередко формируются контрактуры, также существует опасность развития осложнений, которые угрожают жизни пациента. Хроническая форма синовита опасна развитием тугоподвижности.

Самое важное

Избежать воспаления суставов можно при соответствующем и полноценном лечении заболеваний инфекционного характера, ведении здорового образа жизни, размеренных физических нагрузках и предотвращении травм коленных суставов. При любых опасных действиях, будь то спорт или работа, нужно защитить суставы наколенниками, укреплять мышцы, связки и увеличить прочность сустава.

elemte.ru

Реактивный синовит коленного сустава что это такое

Уникальное строение суставов человека, позволяет ему безболезненно и свободно передвигаться. Наибольшую нагрузку при движении принимают на себя колени.

Воспалительные процессы, которые могут возникнуть в хрящевых тканях, а также повреждения различного характера могут привести к болезням. Одним из заболеваний ног является реактивный синовит коленного сустава.

По международной классификации медицинских диагнозов болезнь имеет код МКБ М65.

С таким диагнозом, как и с артритом, сталкиваются люди разного возраста и пола, вне зависимости от расы и места проживания. Недуг поражает внутреннюю часть сустава, которая называется синовиальной. Болезнь может развиваться в одном колене, правом или левом. Намного реже происходит двухстороннее поражение. При этом внутри колена начинает скапливаться жидкость, которая бывает разного вида.

Разновидности заболевания

Врачебная диагностика, определяющая состав жидкости, позволяет поставить правильный диагноз. Выделяются несколько разновидностей реактивного синовита коленного сустава:

  1. Серозно-фиброзный. Экссудат имеет прозрачный цвет. При появлении фиброза обнаруживаются нити и небольшие сгустки фибрина. При серозно-фиброзном типе воспаление состоит из межклеточной и лимфоидной жидкостях.
  2. Виллонодулярный. Этот тип медики относят к опухолевому заболеванию, носящему доброкачественный характер. В экссудате обнаруживаются хромосомные аберрации, узловые наросты. Виллонодулярный синовит часто переходит в хроническую форму.
  3. Гнойный. При попадании в коленный сустав инфекции, начинает развиваться нагноение. Опасность гнойного вида в том, что возможна интоксикация всего организма через ток крови.

Причины болезни

Синовит коленного сустава

Возникнуть заболевание может в любое время, без каких-либо видимых причин. Травмы колена или порезы, а иногда и ссадины способны спровоцировать воспаление. Нередко причиной реактивного синовита колена становится аллергическая реакция.

Часто поражение встречается у профессиональных спортсменов, мужчин после армии, а также у людей, имеющих предрасположенность к заболеванию суставов.

Болезнь требует правильного и своевременного лечения. Иначе это может привести к серьезным последствиям. Так как ноги ежедневно подвергается серьезным нагрузкам, воспаление может нарушить работу двигательного аппарата.

Заметить развитие болезни можно сразу же, первые симптомы проявляются уже через несколько дней после начала воспаления.

Симптомы реактивного синовита

Сильное воспаление колена

Проявление болезни всегда является ярко выраженным, даже на начальной стадии. Человек начинает испытывать сильный дискомфорт в коленях и общее недомогание. Основными признаками данной болезни являются следующие симптомы:

  • сильные болевые ощущения в пораженной области;
  • сустав теряет подвижность и эластичность;
  • нарушение двигательных возможностей;
  • повышение температуры тела;
  • кожный покров пораженной области имеет покраснение;
  • в зоне очага начинается пульсация.

Как выглядит воспаленное колено можно увидеть на фото.

При гнойном виде синовита симптоматика проявляется несколько иначе. У заболевшего проявляется лихорадка, появляются головные и мышечные боли. Человек теряет аппетит и испытывает общую слабость организма. Пульсирующая боль и ощущение распирания в пораженной зоне вызвана гнойными накоплениями в коленных тканях.

При обнаружении похожих симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Во время начатое лечение поможет избежать хирургического вмешательства и восстановить коленный сустав.

Синовит у детей

Выпот коленного сустава у ребенка

Нередко заболевание встречается и у детей. В таком случае болезнь носит хронический характер. Состояние ребенка становится нестабильным, иммунитет ослаблен, появляется повышенная усталость. Чаще всего развитие синовита становится причиной ограничения подвижности. Воспаление мешает вести активную жизнь, приносит постоянную ноющую боль.

Общая картина развития болезни практически не отличается у взрослых и детей. Но детский синовит имеет свойство развиваться быстрее и имеет более тяжелую степень. Этот процесс объясняется тем, что кровоток и обмен веществ у ребенка быстрее, чем у взрослого человека.

Лечение детского заболевания требует постоянного медицинского контроля. Большинство лекарств, которые подходят взрослым, запрещены для приема детям. При лечении требуется зафиксировать сустав, чтобы снизить нагрузку на него. Для ребенка рекомендуется проводить мануальную терапию, а также, массаж. При восстановлении назначается лечебная физкультура.

Проведение диагностики

При появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу. Первичный осмотр основывается на определении наличия патологий. Врач может поставить диагноз даже по внешним признакам.

Точная диагностика проводится путем взятия пункции из пораженного сустава. Забор происходит длиной иглой, с помощью которой берется на анализ зараженная ткань.

Полученный образец исследуется, и на основе полученных результатов лечащий врач назначает необходимую схему лечения.

Лечение синовита

Пункция коленного сустава

После постановления диагноза, врач принимает решение о методах лечения заболевания. Первоначально требуется вывести скопившуюся жидкость из синовальной сумки.

Дальнейшие действия зависят от степени развития болезни. Лечение реактивного синовита коленного сустава требует всестороннего подхода.

Консервативное лечение возможно лишь в тех случаях, когда болезнь в начальной стадии, отсутствует распространение на все ткани и структуры соединения.

Процедура вывода жидкости проводится в несколько этапов. Если заболевание находится в тяжелой форме, то на поврежденное колено накладывается шина. Данная мера необходима для того, чтобы обездвижить колено и максимально снизить нагрузку на него.

При запущенных формах назначается хирургическое вмешательство. Суть операции сводится к тому, что требуется частично или полностью удалить поврежденные ткани. При этом сустав колена заменяется на искусственный.

После курса лечения возможен рецидив. В таком случае в колене снова начинает протекать воспалительный процесс. При повторном появлении врач назначает терапию медикаментами. Для полноценного курса прописываются противовоспалительные и обезболивающие средства.

Народные методы лечения

Смесь из трав для лечения синовита

Многие привыкли лечить заболевания народными средствами. Против воспаления рекомендуется использовать сбор трав, которые имеют противоинфекционное воздействия. Эффективным считается отвар из следующих растений:

  • Тысячелистника;
  • Зверобоя;
  • Чистотела;
  • Грецкого ореха;
  • Цветков календулы;
  • Корня валерьяны;
  • Пижмы.

Все травы смешиваются. Берется одна столовая ложка получившейся смеси, которая заливается ½ л. кипятка и кипятится в течение 2 минут. Далее отвар следует процеживается. Готовое лекарство принимается маленькими порциями в течение дня перед каждым приемом пищи. Курс лечения длится минимум 3 месяца.

Так как причиной развития синовита чаще всего становятся травмы, народные целители рекомендуют использовать окопник лекарственный для восстановления эпителиального покрова. Именно это средство помогает восстановить ткани даже при глубоких повреждениях. Помимо этого, окопник – народное бактерицидное и противоопухолевое средство.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/reaktivnyj-sinovit-kolennogo-sustava.html

Реактивный синовит считается аллергической разновидностью болезни, которая развивается в результате токсического или механического воздействия. Недуг может возникнуть в коленном, плечевом, тазобедренном и голеностопным суставах.

Чаще всего, конечно, страдают колени. Это связано с тем, что они подвергаются ежедневной и значительной нагрузке. Кроме того, на состояние этого соединения опорно-двигательного аппарата могут повлиять и внешние неблагоприятные факторы.

Речь идет о травмах и повреждениях различного происхождения.

Реактивный синовит коленного сустава — это диагноз, который ежегодно постановляется тысячам жителей планеты, разного возраста и пола. Болезнь поражает как молодых, так и пожилых.

Причины развития недуга

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее…

Воспалительный процесс в соединении может возникнуть внезапно, в любой момент. Для этого не требуется особых предпосылок. Причиной может стать сильная травма или порез. Иногда, даже незначительная ссадина способна вызвать воспаление.

Среди факторов, провоцирующих появлении болезни, выделяют и аллергические реакции. К категории причин развития синовита относятся механические воздействия на сустав и нестабильность его строения.

Если у человека есть предрасположенность к данного рода заболеваниям, то ему стоит внимательно относиться к своему здоровью и регулярно осматриваться у врача.

Спортсменам, особенно футболистам и хоккеистам, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы своевременно выявить и устранить возможные нарушения в коленных суставах.

Признаки патологии

Больные суставы боятся этой копеечной мази, как огня!
Читать далее…

Реактивный синовит коленного сустава имеет четкую, ярко выраженную симптоматику. Уже на начальной стадии болезни человек может ощутить дискомфорт и недомогание. Для этой ортопедической болезни характерны следующие признаки:

  • сильная боль в области пораженного соединения;
  • значительное снижение подвижности сустава;
  • явное нарушение функционирования конечности;
  • ослабление связочного аппарата;
  • возможное повышение температуры тела;
  • покраснение кожного покрова на участке воспаления;
  • пульсация в зоне очага.

Возможно возникновение аллергических реакций различной природы.

Такие симптомы присущи для реактивного синовита не только коленного, но и других, подверженных поражению, суставов. Главное, своевременно обратить внимание на присутствие проблемы и принять меры по ее устранению.

Патологию гораздо проще излечить на первых этапах ее протекания, а запущенную форму болезни устранить при помощи консервативных методов практически невозможно.

Чтобы исключить надобность проведения оперативного вмешательства, следует при обнаружении у себя какого-либо из перечисленных признаков, срочно, не затягивая, обращаться за медицинской помощью.

Реактивный синовит коленного сустава, в случае нелечения, может привести к серьезным последствиям. Следует понимать, что колено является самой нагруженной частью тела. При движениях человек возлагает всю нагрузку именно на этот сустав. В связи с этим, даже при незначительном травмировании, в соединении развивается воспаление.

Заметить его легко, так как симптомы процесса дают о себе знать уже на вторые сутки. Ощущается боль в колене, но не резкая, а ноющая и продолжительная. Кожа в зоне воспаления становиться горячей, темно-красного, даже бордового цвета. Наблюдается и повышение температуры.

В такой ситуации требуется срочная врачебная помощь, которая поможет избежать осложнений и восстановит работу такого важного элемента опорно-двигательной системы.

Диагностика

Начинается все с обычного осмотра, в процессе которого врач уже по внешним признакам может определить наличие патологии и поставить диагноз. В целом методика обследования может изменяться в зависимости от каждого конкретного случая. В большинстве случаев берется пункция из пораженного сустава.

Делается это при помощи прокола специальной иглой. Таким способом добывается образец пораженных тканей, который подлежит исследованию.

На основании результатов диагностики, лечащий врач подбирает оптимально подходящее лечение, которое будет способствовать устранению воспаления и восстановлению поврежденных структур соединения.

Лечение синовита

Реактивный синовит коленного сустава излечивается только при применении комплексной терапии. Лечение назначается исходя из того, на какой стадии находится заболевание.

Консервативная методика может быть эффективной в тех случаях, когда болезнь не распространилась на все структуры соединения и не является запущенной.

В осложнившихся ситуациях действенным станет только оперативное лечение.

На первых этапах терапии приписывают проведение пункции, направленной на выведение выпота из синовиальной сумки. Процедуру делают несколько раз, пока не уменьшится количество накопившейся жидкости. Если реактивный синовит коленного сустава протекает в осложненной форме, то на конечность накладывают шину, чтобы полностью ее обездвижить.

После лечения может случиться рецидив и в колене снова начнется воспалительный процесс. Для его устранения назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя применение одного из таких препаратов, как Румалон, Бруфен, Гепарин. Прописываются также противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Эффективны в лечении синовита и согревающие мази.

Если консервативные методы не дают положительного результата, то принимается решении о проведении операции. Ее суть заключается в полном или частичном удалении поврежденных тканей и замене больного сустава на искусственный.

Терапия данной патологии должна проводиться только под наблюдением врача. Самостоятельное применение мазей и таблеток, а также различных компрессов, является нежелательным, так как может вызвать непредвиденные реакции и осложнения.

sustav-faq.ru

Причины развития синовита

Основные причины, которые приводят к данному заболеванию, выглядят следующим образом:

  1. 1) Травматическое повреждение коленного сустава в результате занятий спортом, падений, ударов, ушибов и т.д.
  2. 2) Попадание микроорганизмов в суставные ткани, в том числе и в синовиальную оболочку. Так, синовит часто развивается как осложнение простудных заболеваний (острых респираторных инфекций)
  3. 3) Аутоиммунные заболевания, которые характеризуются активацией иммунной системы против собственных антигенов синовии. Поэтому синовит обычно развивается на фоне аллергических реакций, а также в результате системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм и т.д.)
  4. 4) Метаболические нарушения, которые характеризуются накоплением в полости сустава тех или иных химических веществ. Так, при подагре наблюдается повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости сустава.
  5. 5) Аллергические реакции.

Источник: https://sustav5.ru/nogi/koleni/reaktivnyj-sinovit-kolennogo-sustava-chto-eto-takoe.html

Синовит коленного сустава, асептический, инфекционный, хронический и реактивный

Коленный сустав ежедневно подвергается повышенным нагрузкам, которые могут спровоцировать такое заболевание воспалительного характера, как синовит, характеризующееся скоплением синовиальной жидкости (смазочного вещества, предотвращающего иссыхание хрящевой и разрушение костной ткани сустава) внутри суставной сумки с последующим образованием кисты или «выпота» в районе колена. Далее в статье подробно о такой серьезной проблеме, как синовит коленного сустава, причинах его появления, симптомах, признаках, формах и видах синовита. Также описаны наиболее распространенные и эффективные методы лечения синовита коленного сустава.

Cодержание статьи:

Механизм образования и роль синовиальной жидкости

Внутренняя поверхность фиброзной капсулы коленного сустава «выстлана» слоем клеток, выделяющих специальный секрет – синовиальную жидкость, обеспечивающую целостность хрящевой ткани за счет снабжения образующих ее клеток питательными веществами – белками, углеводами и минералами. Помимо питательной синовиальная жидкость в коленном суставе выполняет и амортизирующую функцию – предотвращает преждевременный износ костных структур за счет снижения силы трения суставных сочленений друг об друга.

В идеале объем синовиальной жидкости не должен превышать двух миллилитров: указанного количества достаточно для предотвращения разрушения хрящевой и костной ткани.

Однако удержать баланс довольно сложно: при возникновении острого воспалительного процесса в колене клетки, секретирующие синовиальную жидкость, начинают вырабатывать «смазку» в утроенном объеме, что приводит к резкому увеличению сустава в размерах, отеку окружающих его тканей, боли при ходьбе, неспособности полностью согнуть поврежденную конечность.

Следует отметить, что при наличии воспалительного процесса в коленном суставе меняются не только количественные, но и качественные характеристики синовиальной жидкости: место питательных веществ занимают бактерии и токсины, разрушающие клетки хрящевой и костной ткани.

Когда объем синовиальной жидкости достигает критической отметки, вещество буквально разрывает оболочку сустава, выплескиваясь в близлежащие ткани, что способствует дальнейшему распространению патологических включений – бактерий, токсинов и гнойных микроорганизмов. На месте «прорыва», как правило, образуется киста, склонная к разрастанию.

Определить ее наличие можно как наощупь, так и визуально: сбоку, сверху, снизу или наискосок от коленной чашечки появляется характерный бугор, увеличивающийся со временем.

Причины возникновения синовита коленного сустава

Спровоцировать воспалительный процесс в коленном суставе может:

1 травма нижней конечности;

2 заболевания ревматического характера;

3 аллергическая реакция;

4 венерическая, урологическая, кишечная, острая респираторная инфекция;

5 туберкулез;

6 нарушение обмена веществ;

7 возрастные изменения в суставной ткани.

Выявить истинную причину синовита коленного сустава и предупредить развитие осложнений может только врач, поэтому при первых признаках синовита (отек и деформация коленного сустава, боль при сгибании конечности) нужно как можно быстрее показаться специалисту и сдать анализы, необходимые для постановки правильного диагноза.

Формы и виды синовита, какие бывают?

Специалисты выделяют следующие разновидности синовита:

1 Асептический синовит – воспалительный процесс, спровоцированный травмой сустава, эндокринными нарушениями, аллергической реакцией или неврогенным заболеванием.

2 Инфекционный синовит коленного сустава – воспалительный процесс инфекционного характера.

Самой опасной считается инфекционная форма синовита. Дело в том, что в острой фазе заболевания в суставной сумке скапливается так называемый выпот – серозная жидкость, представляющая собой питательную среду для различного рода бактерий. Если к воспалению присоединяется инфекция, серозная жидкость превращается в смесь гноя и сукровицы.

Если этот «коктейль» вырвется за пределы сустава, у человека может развиться гангрена, а если содержащиеся в гное бактерии проникнут в кровоток – заражение крови, чреватое летальным исходом, вот почему врачи стараются всеми силами не допустить разрыва оболочки коленного сустава, ради чего идут даже на такие радикальные меры, как пункция колена.

Признаки и симптомы асептического синовита

Отличительной особенностью асептического синовита является резкое увеличение сустава в размерах (буквально за пару часов), не доставляющее особого дискомфорта за исключением скованности движений.

Кожный покров в районе колена не изменяет цвет и температуру, что свидетельствует об отсутствии инфекции.

В процессе пальпации можно заметить, что коленная чашечка периодически утопает внутри сустава, после чего «всплывает» обратно.

При обнаружении указанных признаков следует обратиться к врачу. Если отложить визит к специалисту на неопределенный срок, к воспалению успеет присоединиться инфекция, что чревато серьезными последствиями для здоровья.

Симптомы и признаки инфекционного синовита

Инфекционная форма заболевания проявляется посредством:

1 покраснения и изменения температуры кожных покровов в зоне отека;

2 общей слабости;

3 боли при сгибании конечности;

4 ощущения пульсации в районе колена.

При возникновении указанных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу, в противном случае скопившийся гной может вырваться наружу, что чревато инфицированием мышечной ткани и внутренних органов.

Симптомы и лечение хронического синовита

Синовит, спровоцированный аутоиммунными нарушениями, подагрой или ревматизмом, может протекать без ярко выраженных симптомов. Исключение составляют легкая отечность сустава и ноющая боль в колене при ходьбе.

Многие ли обращают внимание на подобные «мелочи»? К сожалению, единицы, поэтому нет ничего удивительного в том, что у каждого второго человека с диагнозом «синовит» диагностируется запущенная – хроническая – форма болезни, характеризующаяся скованностью движений, хрустом в колене при сгибании конечности, неспособностью долго ходить или стоять по причине быстрой утомляемости ног.

Лечение хронического синовита – занятие неблагодарное и утомительное: недуг может длительное время никак не проявлять себя, а затем резко вступить в острую фазу со всеми вытекающими последствиями.

В подобной ситуации важно «поймать» нужный момент и провести необходимые лечебные мероприятия, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и стабилизацию состояния больного, в самом начале периода обострения, в противном случае добиться ремиссии будет намного сложнее.

Симптомы реактивного синовита

Реактивный синовит диагностируется на фоне кишечной, респираторной или урогенитальной инфекции.

Отличительной особенностью реактивного синовита является отсутствие патогенной микрофлоры в синовиальной жидкости: воспалительный процесс развивается вследствие непрекращающейся «атаки» соединительной ткани сустава иммунными агентами, борющимися с инфекцией.

Как правило, на начальной стадии патологического процесса у больного наблюдаются признаки острого синовита, постепенное исчезновение которых свидетельствует о переходе недуга в хроническую стадию.

Синовит коленного сустава – последствия и осложнения

Невылеченное вовремя заболевание может дать осложнение в виде теносиновита – воспаления сухожилий, располагающихся внутри суставного сочленения. О том, что воспалительный процесс «перекинулся» на сухожильные соединения, можно судить по следующим признакам:

1 отек тканей вокруг коленной чашечки и в заколенном пространстве;

2 сильная боль, возникающая в процессе движения;

3 ощущение пульсации воспаленных тканей.

Теносиновит нередко приводит к хромоте, поэтому при подозрении на наличие воспалительного процесса в сухожилиях рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Диагностика синовита коленного сустава

Диагностика заболевания включает визуальный осмотр и пальпирование воспаленных участков колена, а также забор небольшого количества синовиальной жидкости посредством пункции сустава.

Многих пугает данная процедура, однако ничего страшного в пункции колена нет: в полость сустава вводят тонкую иглу, сквозь которую откачивают некоторое количество синовиальной жидкости, которую затем подвергают тщательному анализу.

После забора жидкости внутрь сустава сквозь ту же самую иглу закачивают в профилактических целях антибиотик. Процедура протекает совершенно безболезненно и не требует применения анестезии, поэтому бояться ее не стоит.

Медикаментозное лечение синовита

Лечение синовита коленного сустава подразумевает:

1 Ограничение нагрузки на колено.

2 Фиксацию сустава с помощью тугой повязки или коленного артеза сроком на пять-семь дней.

3 Прием нестероидных препаратов, купирующих болевой синдром и ликвидирующих воспаление – Диклофенака, Индометацина, Вольтарена, а также антибиотиков.

4 Внутрисуставное введение ингибиторов протеолитических ферментов (Трасилола или Гордокса) либо кортикостероидов типа Кеналога-40 или Дексаметазона.

5 Применение витаминных комплексов, а также никотиновой кислоты, Тиатриазолина и АТФ, стимулирующих обменные процессы внутри сустава.

По истечении десятидневного срока медикаментозную терапию заменяют физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Если спустя три месяца регулярного посещения зала ЛФК и кабинета физиотерапии у больного не наблюдается улучшения, пациенту выписывают направление на операцию на коленном суставе.

Лечение синовита коленного сустава посредством хирургического вмешательства

Лечение воспалительного процесса в колене посредством хирургического вмешательства подразумевает вскрытие суставной полости с последующим удалением патологически измененных участков синовиальной оболочки и очищением хряща.

Показания к проведению операции на колене включают:

1 отсутствие эффекта от консервативного лечения;

2 наличие хронического синовита;

3 окаменелость тканей внутри сустава вследствие отложения солей;

4 склерозирование синовиальной оболочки;

5 наличие гипертрофированных ворсинок.

После проведения необходимых манипуляций на ногу пациента накладывают шину Белера и проводят интенсивную медикаментозную терапию с целью предупреждения развития постоперационных осложнений.

Источник: http://trboon.ru/sinovit-kolennogo-sustava-asepticheskij-infekcionnyj-xronicheskij-i-reaktivnyj.html

Синовит: что это такое и лечение хронического или реактивного синовита препаратами

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки

информация для прочтения

Чтобы понять, как бороться с такой проблемой, следует подробнее рассмотреть, что такое синовит. Сложность заключается в разделении болезни на множество видов по разным критериям.

Синовит — это воспалительное заболевание суставов, которое характеризуется появлением выпота в пораженной области.

Симптомы и признаки

На начальных этапах не всегда удается заметить развитие патологии. Воспаление начинает активное проявление, когда в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, что провоцирует выпот и интоксикацию организма.

Скопление жидкости в суставе

Можно выделить такие симптомы заболевания:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • гиперемия тканей;
  • образование припухлости;
  • выпот;
  • сглаживание контуров сустава;
  • конрактура;
  • баллотирование;
  • болезненность;
  • флюктуация;
  • прощупывание жидкого содержимого;
  • скованность движений.

Болезнь разделяют по месту локализации воспаления. Чаще всего встречается синовит коленного сустава, сустава, колена и синовит голеностопа. Не исключена вероятность поражения плеча, тазобедренного сочленения и мелких суставов кистей рук.

Примечание: В основном патология развивается в единичном порядке, симметричность является редким явлением.

Причины развития

Все факторы, которые могут спровоцировать синовит, условно разделяются на три группы, что обусловливает выделение следующей классификации заболевания:

  • Инфекционный. Инфекция попадает в полость суставной сумки извне при открытой травме, с кровотоком, лимфой, при воспалении соседних тканей. Микроорганизмы провоцируют возникновение характерных симптомов и часто приводят к нагноению. При этом стоит различать возбудителей неспецифической (стафилококки, стрептококки и т.д.) и специфической групп (туберкулез, сифилис).
  • Аллергический. Попадание аллергена в организм вызывает отечность и воспаление в суставах.
  • Асептический. Сюда относятся все факторы, которые не вошли в первые две категории. Это травмы сустава и прилегающих образований, опухоли, гемофилия, нарушения, связанные с обменом веществ, щитовидной железой, лишний вес, нестабильность сустава и т. д.

Повлиять на развитие патологии могут сразу несколько причин. В группу риска входят пожилые люди, так как их организм ослаблен и порядком изношен. Тем не менее, молодые люди и даже дети могут столкнуться с подобной проблемой, что связано с широким спектром факторов влияния.

Травматический синовит может возникнуть и у молодых людей

Виды патологии

В первую очередь необходимо разделять три типа заболевания:

  • Реактивный синовит. Воспаление развивается в течение 1–3 дней. Чаще встречается у молодого поколения. Чтобы избежать осложнений, необходимо срочное врачебное вмешательство.
  • Острый синовит. Длится 2–3 недели и отличается ярко выраженными признаками, интоксикацией и болью. Если не долечить его, может перейти в хроническую форму.
  • Хронический синовит. Боли имеют слабый или умеренный характер, отечность проявляется не сразу. Начальная стадия практически не имеет симптомов, кроме слабости и быстрой утомляемости проблемного сустава.

Отдельно классифицируют пигментный виллонодулярный синовит. Он имеет волнообразный характер, так как симптомы обостряются время от времени. При заборе синовиальной жидкости наблюдается ее покраснение, что объясняется скоплением эритроцитов.

Виллонодулярная форма болезни

Также по характеру воспаления и содержанию накапливаемой жидкости различают такие формы синовита:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Отдельно классифицируют инфекционный синовит по типу возбудителя, например, его туберкулезная форма.

Последствия и осложнения

Данное заболевание является весьма сложным и опасным в плане последствий. У больного могут появиться проблемы с общим здоровьем, если ничего не делать при синовите. Что конкретно станет последствием несвоевременного лечения, зависит от формы болезни, типа ее возбудителя, стадии и ряда прочих факторов. Чаще всего речь идет о таких патологиях:

  • гидрартроз;
  • нестабильность сустава;
  • вывих;
  • сепсис;
  • лимфаденит;
  • контрактура сустава;
  • флегмона;
  • периартрит;
  • артрит;
  • панартрит.

Последствия заболевания

Из-за воспаления синовиальной оболочки и скопления экссудата рано или поздно развивается нагноение. Это приводит к распространению воспалительного процесса и вовлечению соседних тканей. Разрушаются хрящи, которые обеспечивают нормальную работу сустава, а смазка, наполненная фиброзными включениями, оказывается неспособной выполнять свое назначение.

Важно! Происходит постепенное разрушение сочленения и обездвиживание сустава, а самого пациента постоянно мучают боли. Чтобы такого не допустить, крайне важно выявить заболевание на ранних стадиях и немедленно приступить к его лечению.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

Так как лечить синовит конкретного типа нужно по-разному, перед назначением терапии необходимо пройти ряд обследований. В первую очередь сдаются стандартные анализы крови: общий и биохимический.

Более подробную информацию удается получить посредством проведения таких исследований:

  • артроскопия;
  • артропневмография;
  • биопсия;
  • аллергопроба;
  • бактериологические пробы;
  • пункция.

При заборе пунктата тщательно исследуется его состав. Обнаруживаются фиброзные включения, гной, повышенное количество лейкоцитов, примесь эритроцитов. При бактериальном синовите нужно определить тип микроорганизмов, которые провоцируют нагноение.

Важно! Обязательно проводятся цитологические исследования.

Для рассмотрения состояния мягких тканей, хрящей и кости лучше всего пройти МРТ обследование. На снимке в некоторых случаях можно увидеть причину такого состояния сустава.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение синовита плечевого сустава».

Необходимо пройти МРТ

Консервативные методы

Лечение синовита на ранних стадиях производится консервативными методами. Сюда обязательно включают прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Положительные результаты дает массаж при отсутствии противопоказаний в конкретном случае.

Для снятия нагрузки с сустава и предотвращения го дальнейшего повреждения, вывихов и подвывихов, его необходимо обездвижить. Для этого применяются специальные тугие бинтования, ортопедические бандажи и шины.

Необходимо иммобилизовать сустав

Используются такие препараты для лечения синовита:

  • обезболивающие;
  • антисептические средства;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • хондопротекторы;
  • гормональные средства;
  • салицилаты.

Для устранения патологии нужно направить усилия на ликвидацию ее причины. В ряде случаев нормализуется метаболизм, эндокринные процессы, применяются меры для лечения гемофилии. Если болезнь спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики.

Из физиопроцедур актуальны те методы, которые позволяют улучшить усвоение лекарств, нормализовать крово- и лимфоток, запустить регенеративные процессы и снять воспаление. Сегодня популярностью пользуются следующие процедуры:

  • электрофонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • УФ;
  • УВЧ;
  • СВЧ;
  • инфракрасное облучение;
  • грязелечение;
  • озокерит;
  • парафинотерапия;
  • минеральные ванны.

Совет: при хронической форме воспаления необходимо периодически проходить повторные курсы физиотерапии для предотвращения обострения болезни.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы избавиться от скопления жидкости в суставе, применяются более радикальные методы. Стандартным является пункция с последующим откачиванием экссудата. Для того чтоб обеззаразить ткани, в полость суставной сумки вводятся антибиотики и антисептические средства, проводится тщательная ее санация.

Если этот метод оказался малоэффективным, назначается хирургическое лечение синовита. Операция может проводиться разными методами. При относительно незначительных повреждениях все манипуляции проводятся микрохирургическим путем, с помощью артроскопа.

Метод артроскопии

Если требуется тщательное вычищение и восстановление сустава, прибегают к отрытому хирургическому вмешательству. В данном случае производится рассечение суставной сумки, все поврежденные ткани удаляются, при необходимости производится эндопротезирование.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

В последующем, после пройденного лечения, необходимо выполнять профилактические меры, чтобы предотвратить рецидив. Эти рекомендации актуальны и для тех, кто стремится полностью предупредить развитие подобного заболевания, особенно если имеются предрасполагающие обстоятельства.

  • регулярно выполняйте гимнастику для суставов;
  • правильно и полноценно питайтесь;
  • не перегружайте суставы;

Не перегружайте суставы

  • при наличии заболеваний крови, эндокринной и других систем своевременно проходите лечение;
  • следите за состоянием опорно-двигательного аппарата;
  • избегайте травм;
  • минимизируйте контакт с аллергенами.

Если избежать проблемы не удалось, важно как можно раньше начать лечение, пока заболевание не привело к осложнениям. При хронической патологии регулярные визиты к врачу должны стать частью вашей жизни, так как это позволит минимизировать риски, связанные с прогрессированием и распространением воспаления.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-sinovita/

Синовит коленного сустава: что такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Синовит коленного сустава является распространенным заболеванием. Недуг характеризуется наличием воспалительных процессов в синовиальной оболочке. Происходит накопление жидкости, которая в дальнейшем может перейти в гнойное состояние.

Факторы возникновения и проявления болезни

Появление болезни обусловлено несколькими причинами. Влияют повреждения механического типа, то есть перенесенные травмы.

В этом случае образование синовита колена приводит к разрушению соединительных тканей поверхности сустава. Может произойти потеря подвижности тканей и утрата их эластичности.

В такой ситуации образуется гнойный воспалительный процесс и развивается инфицирование.

Чаще возникает первая группа синовита колена, поэтому подобное состояние изучено лучше и предполагает большое число способов лечения синовита колена. Особое внимание заслуживает заболевание, которое начинает развиваться при имеющемся поражении. Подобная ситуация приводит к переходу болезни на новую стадию – формируется реактивная форма синовита колена.

Симптомы патологии чрезвычайно важны для изучения. Объясняется это и необходимостью установления правильного диагноза. Имеются признаки, которые присущи для большинства типов синовита колена.

Это касается тупого характера болевых ощущений и нарушения работы сустава, что снова приводит к неприятным симптомам.

Кроме того, происходит образование в большом количестве экссудата, в результате больной сустав заметно увеличивается.

Таким образом, причины образования недуга и симптомы позволяют начать эффективное лечение. Признаки недуга помогают определить характер полученной травмы, что тоже помогает в лечении. При наличии перечисленных проявлений следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Существует множество типов синовита колена. Часто возникает острая форма, которая проявляется увеличением колена за короткое время. Происходит сглаживание контуров указанной части тела и меняется форма.

На фоне подобных изменений не является редкостью повышение температуры тела, подвижность сустава ограничена, а при пальпации пораженной области возникают неприятные ощущения.

Отечность развивается буквально за несколько минут.

Реже возникает хронический тип синовита колена. В начальной стадии у больного имеются слабовыраженые признаки недуга.

Пациент может жаловаться на быструю утомляемость во время передвижения, возникают болевые ощущения и дискомфорт в пораженной части. В дальнейшем происходит образование гидрартроза – водянки со скоплением жидкости.

Длительный контакт водянки с суставом может приводить к растяжению связок, сильно повышается вероятность вывиха.

Реактивный синовит коленного сустава представлен процессом, который стимулирует образование жидкости в пораженном месте. Это влияет на подвижность объекта. Однако недуг встречается очень редко и является вторичной формой синовита колена.

Довольно часто развивается посттравматическая форма в результате полученной травмы. Происходит реакция организма на повреждение, в результате чего в полости сустава образуется выпот. При данной форме является необходимым обнаружение причины болезни.

В зависимости от локализации различаются синовит левого коленного сустава и правого. Причиной развития первого типа является инфекция, попавшая в полость сустава. Привести к недугу могут и проблемы с обменом веществ, способствуют развитию недуга и аутоиммунные заболевания.

Заболевание правого коленного сустава встречается заметно чаще. Этому факту есть объяснение – правая нога у большинства людей является опорной, поэтому наибольшая нагрузка идет именно на нее. Возникает и при получении травмы, что провоцирует процесс накапливания жидкости в синовиальной оболочке.

Последствия синовита колена могут быть опасны, если не начать лечить недуг своевременно. Разные формы заболевания обладают различными последствиями. При тяжелой степени гнойной формы может начаться сепсис, в то время как аллергический тип не имеет тяжелых осложнений. Поэтому следует точно распознать, какая форма недуга начала развиваться, чтобы избежать опасных осложнений.

Постановка диагноза и лечение недуга

Правильную диагностику может выполнить только лечащий врач. Пациент не сможет самостоятельно определить форму и причину недуга, а это является основой для будущего устранения синовита, лечения данной болезни.

Исследование начинается с осмотра и определения симптомов заболевания колена, после чего прибегают к применению лабораторного анализа. В условиях лаборатории изучается синовиальная жидкость, определяют ее вязкость, оттенок, количество белка и бактерий.

Применяется и метод артроскопии. Методика очень информативна и предоставляет возможность детально изучить недуг. Указанная методика часто применяется при постановке диагноза, но ее редко используют во время обследования детей, у которых произошло образование синовита колена.

Лечение синовита коленного сустава является следующим этапом после диагностики. Начальной процедурой является пункция, с помощью указанного метода осуществляется частичное удаление накопившейся жидкости. После выполнения очистки используются антибиотики, что позволяет избежать заражения.

После этого нужно обеспечить неподвижность сустава, с этой целью используется фиксирующая повязка, которую накладывают на поврежденную область. Ее нужно носить в течение 7 дней после выполнения пункции.

Следующий этап включает в себя применение медикаментозной методики, которая позволяет предупредить повторное возникновение заболевания. Применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа и инъекции. Для повышения эффективности применяют мази и гели для местного лечения. Указанные средства прекрасно справляются с отеками.

Если перечисленные средства не помогли или произошло повторное заражение, то прибегают к использованию антибиотических препаратов. Они применяются в виде таблеток или назначаются уколы в пораженное место. Таким способом и осуществляется лечение синовита.

Использование антибиотиков и мазей

Лечить заболевание только антибиотиками не получится, так как указанные средства должны применяться вместе с другими препаратами и методами. Тем не менее, они очень важны во время лечения, так как исключают вероятность снова заразиться, что особенно важно при бактериологической природе недуга.

Осуществляется введение таких средств после завершения пункции и во время развития осложнений. Применяются врачом средства широкого спектра воздействия, назначение препаратов осуществляется только лечащим специалистом. Если не использовать препараты данной группы, то могут развиться неблагоприятные последствия.

Мази позволяют лечить отеки, они восстанавливают лимфоотток и нормализуют кровообращение. Помимо аптечных мазей имеются и средства, которые можно изготавливать самому. Важно проконсультироваться перед их применением.

Большой популярностью пользуется мазь из окопника, для которой берется корень растения и в равных частях смешивается с салом. Средство применяют 2 раза в сутки. После втирания необходимо обработанное место завернуть в бинт.

Операция или физиотерапия?

Консервативная методика может не привести к положительному результату, тогда встает вопрос об использовании оперативного вмешательства. Во время осуществления вмешательства вскрывается полость пораженного места и производится резекция синовиальной оболочки. Кроме того, удаляют имеющиеся посторонние тела.

После вмешательства обязательно проводится противовоспалительная, антибактериальная и кровоостанавливающая терапия, что позволяет избежать появления осложнений или развития опасных процессов. Далее больному требуется пройти реабилитационный период, при котором используется лечебная физическая культура и физиотерапевтический метод.

ЛФК представляет собой комплекс мероприятий, который направлен на восстановление больного. Упражнения для занятия грамотно подбираются, так как главная задача процедуры – обеспечение восстановления пациента, а не нанесение ему вреда. Выполнение элементов занятия происходит при контроле специалиста.

Частью периода реабилитации является и физиотерапия. При указанных процедурах на пациента воздействуют электрическим током, магнитным излучением, светом, теплом, воздухом и другими способами. Методик большое количество, врач сможет подобрать подходящий вариант в каждом случае.

Мед и его полезные свойства

Целебные качества указанного продукта знают многие. Мед хорошо помогает пациенту перенести множество заболеваний, и синовит колена не является исключением из правила. Компонент применяют вместе с другими элементами, что позволяет прекрасно осуществлять восстановление больного после лечения. Это такое средство, которое под силу изготовить самостоятельно.

Для изготовления средства потребуется взять следующие компоненты:

  1. 3 ч.л. корня барбариса.
  2. 1 кг меда.
  3. Рожь 1 стакан.
  4. 0,5 л водки.
  5. 2 л воды.

Сначала требуется залить водой зерна ржи, после чего указанный состав ставится на огонь и кипятится около 25 минут. После этого необходимо остудить смесь и процедить ее. Далее происходит добавление барбариса, меда и водки. Состав хорошо перемешивается, затем средство нужно поставить в темное место. Время ожидания составляет 21 день.

Полученное средство необходимо употреблять по 3 ст.л. за 30 минут до приема пищи. Курс терапии равен по длительности приему средства. Когда лекарство закончится, завершается и сама терапия. Чтобы достичь лучшего результата, следует совершить 2-3 терапии.

Хроническая стадия недуга характеризуется образованием выпота, поэтому специалист назначает протеолитические ферменты и ингибиторы. Кроме того, используются средства для стабилизации мембраны лизосом и снижения степени их проницаемости.

Подобное можно достигнуть при условии использования в небольших количествах кортикостероидных препаратов.

Терапия обладает противовоспалительным воздействием, поэтому травмированная синовиальная область быстро приходит в нормальное удовлетворительное состояние.

При лечении посттравматического синовита нужно использовать комплексный подход. Применение консервативной методики или хирургического способа является важным вопросом и решается в индивидуальном порядке. Если травма была тяжелой, то прибегают к последнему методу.

Лечение реактивной формы опирается на несколько компонентов. Первой процедурой является пункция. Она не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому ее выполнение обходится без анестезии. Отобранная жидкость затем отправляется на исследование.

Далее обеспечивают неподвижность сустава, для чего используется иммобилизация с помощью надколенников и давящих повязок.

Подобные меры помогают не только обездвижить сустав, но и предотвратить оказание сильной нагрузки на больную поверхность, что снизит вероятность получения травмы.

Последним этапом является лекарственная терапия, задачей которой является борьба с воспалениями. При отсутствии положительного эффекта от применяемых мер прибегают к оперативному вмешательству.

Таким образом, устранение болезни подразумевает использование комплексных мер, которые обладают всесторонним воздействием.

Важна и профилактика, которая помогает избежать осложнения ситуации или развития воспалительного процесса

Профилактические меры включают в себя соблюдение осторожности при выполнении травмоопасных действий, что особенно касается занятий спортом, требуется грамотное распределение нагрузки. Нужно правильно выбирать обувь как для спортивных занятий, так и для повседневной ходьбы.

Источник: http://legsgo.ru/arthritis/sinovit-kolennogo-sustava.html

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info

Синовит коленного сустава — симптомы и современный подход к лечению

Синовитом называют воспаление плотной соединительно-тканной мембраны, которая выстилает сустав изнутри. Заболевание обычно развивается вследствие травм или занесения инфекции. Синовит нередко возникает у людей, страдающих подагрой, деформирующим остеоартрозом и разными видами артритов.

Одной из основных функций синовиальной оболочки является поддержание нужного  уровня внутрисуставной жидкости (выработка этой жидкости и всасывание её излишка). При воспалении функции оболочки нарушаются, что влечет за собой скопление огромного количества выпота в суставе. В итоге у человека возникают сильные боли и трудности при сгибании и разгибании ноги.

Классификация болезни

Воспаление коленного сустава бывает острым и хроническим. В первом случае острое начало и ярко выраженные симптомы заставляют человека немедленно обратиться в больницу. Хронический синовит развивается постепенно, из-за чего больной может поначалу не замечать тревожных знаков. Со временем ноющие малозаметные боли появляются все чаще, а ходить становится все труднее.

В зависимости от характера выпота синовит разделяют на гнойный, серозный и геморрагический (кровянистый). Подход к лечению каждого из них имеет свои особенности и отличия. Поэтому начинать любые лечебные мероприятия можно лишь после уточнения диагноза.

Таблица 1. Виды патологии в зависимости от причины.

Вид Причины Механизмразвития
Травматический Ушибы, вывихи, подвывихи, переломы, разрывы менисков или связок Синовиальная оболочка травмируется во время падений, ударов, резких поворотов ноги. Вскоре после этого скапливается жидкость в коленном суставе. Выпот может иметь серозный, реже – геморрагический характер
Инфекционный Открытые переломы, проникающие ранения, перенесенные пункциии операции. Через кровь и лимфу инфекция попадает в сустав крайне редко. Патогенные бактерии проникают в суставную полость и вызывают развитие воспалительного процесса и скопление гноя. Вскоре у человека появляются распирающие боли, отек колена и покраснение кожи. Температура тела повышается до 37,5–38 градусов.
Асептический Артриты, артрозы, гемофилия, подагра и некоторые эндокринные нарушения. Воспаление развивается из-за раздражения внутрисуставной оболочки полуразрушенными хрящами, излившейся кровью или патологическими отложениями (например, солями мочевой кислоты). Выпот имеет серозный или геморрагический характер
Реактивный Аллергические заболевания, перенесенные инфекции, туберкулез, сифилис,инфекции, передающиеся половым путём. Синовиальная оболочка повреждается аутоантителами или иммунными комплексами, образовавшимися вследствие инфекции. В суставной полости скапливается серозная жидкость.
Неуточненный Причина развития воспалительного процесса неизвестна. О неуточненном синовите речь идет тогда, когда не удается поставить точный диагноз. Дополнительные методы исследования при этом не дают нужных результатов.

Внешние признаки болезни

Выраженность клинической картины зависит от активности воспалительного процесса и количества скопившегося выпота. При наличии гноя у больного появляются сильные распирающие боли в области коленного сустава, а синовит прогрессирует очень быстро. В случае хронического воспаления болезнь имеет вялое течение со слабовыраженной симптоматикой.

Для острого синовита характерны:

  1. Болезненные ощущения, распространяющиеся на область всего колена.
  2. Усиление боли во время ходьбы, в ночное и утреннее время.
  3. Припухлость колена, обусловленная скоплением выпота.
  4. Уменьшение объема движений в суставе.
  5. Озноб, повышение температуры, интоксикационные явления (при гнойном                              процессе).

Признаки хронического синовита:

  1. Периодические боли, которые усиливаются во время обострения.
  2. Значительное ограничение движений в колене.
  3. Частые вывихи.
  4. Некоторые трудности при ходьбе.
  5. Появление отека, покраснения и припухлости сустава во время обострения.

При синовите у большинства больных появляется флюктуация – симптом, указывающий на наличие в суставе жидкости. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сжать пальцами, а затем отпустить область колена. При наличии флюктуации можно ощутить легкий толчок во                                                      время снятия руки.

Синовит коленного сустава у ребенка обычно имеет реактивный характер. Неприятные симптомы появляются вскоре после перенесенного гриппа или ОРВИ. Малыша                                        беспокоят сильные боли и хромота. Может наблюдаться повышение температуры тела и фиксация больной конечности в неестественном, вынужденном положении.

Не пропустите:  Гонартроз 1 степени: что такое? Как лечить?

Методы диагностики

Заподозрить синовит можно по его типичным симптомам и наличию флюктуации. Однако для подтверждения и уточнения диагноза необходимо                                      дополнительное обследование. Оно помогает выяснить причину синовита, характер воспаления и тяжесть болезни.

Все это необходимо для подбора эффективной схемы терапии.

Таблица 2. Методы исследования, помогающие в постановке диагноза.

Метод Описание Результаты
Диагностическая пункция С помощью специальной иглы врач проникает в суставную полость и берет жидкость для анализа. Процедуру выполняют под местной анестезией. Исследование выпота позволяет отличить гнойный синовит от серозного или геморрагического. Узнав результаты анализа, врач может назначить подходящие препараты.
Рентгенография Неинвазивный, безболезненный и безопасный метод исследования. Больному делают снимок колена. С помощью рентгенографии можно обнаружить переломы и вывихи, вызвавшие воспаление. Снимки позволяют увидеть жидкость в коленном суставе.
КТ, МРТ, УЗИ Высокоинформативные методики, позволяющие осмотреть внутренние суставные структуры. В ходе обследования врачи оценивают состояние хрящей, связок, менисков, суставной сумки и синовиальной оболочки. Данные методы позволяют определить количество выпота, скопившегося в суставной полости.
Артроскопия Сложная лечебно-диагностическая процедура, проводящаяся при тяжелом течении болезни. Для ее выполнения нужен специальный прибор – артроскоп. С его помощью врач проникает в суставную полость и осматривает ее изнутри. Помогает детально рассмотреть патологические изменения. При необходимости врач сразу же выполняет нужные лечебные манипуляции.

Как отличить синовит от похожих заболеваний

Синовит коленного сустава, симптомы которого описаны выше, легко спутать с другими патологиями (артрит, киста Бейкера, повреждения менисков, тендинит, артроз). Чтобы различить эти болезни, нужно внимательно проанализировать симптомы, а также время и порядок их появления.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика синовита.

Заболевание Основные отличия
Артрит При артритах в синовиальной полости не образуется экссудат, следовательно, нет флюктуации. Отличить патологию помогают дополнительные методы исследования.
Деформирующий остеоартроз Появляется в пожилом возрасте и имеет вялое течение. Прогрессирует медленно, но в итоге приводит к деформации коленного сустава. На поздних стадиях может осложняться синовитом.
Отрыв, разрыв, кистозное перерождение мениска Зачастую сопровождаются неприятным хрустом, избыточной подвижностью или обездвиживанием колена. Часто приводят к развитию синовита.
Киста Бейкера Представляет собой доброкачественное образование, расположенное в подколенной области. Киста Бейкера не вызывает болей и трудностей при ходьбе. В большинстве случаев она не имеет клинических симптомов. Киста Бейкера не поддается консервативной терапии, а требует хирургического удаления.
Тендинит Воспаление сухожилий никогда не сопровождается флюктуацией. Боли усиливаются при определенных движениях. Их локализация зависит от того, какое именно сухожилие повреждено.
Вывих Проявляется внешней деформацией коленного сустава и вынужденным положением конечности. Для подтверждения диагноза достаточно рентгенологического исследования.

Принципы борьбы с недугом

Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.

В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.

Не пропустите:  Синовит плечевого сустава

Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем. К хирургическому лечению прибегают в тяжелых, запущенных случаях.

Консервативное лечение

Обойтись без пункции можно при асептическом синовите, не сопровождающемся скоплением в суставной полости гноя, крови или большого количества серозного выпота. Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и методов народной медицины. Пациенты должны тщательно выполнять предписания врача. Своевременность и адекватность проводимой терапии во многом определяет исход заболевания. У людей, которые поздно обратились в больницу, нередко развивается хронический синовит коленного сустава, лечение которого гораздо сложнее. Поэтому хронизации болезни лучше не допускать.

Таблица 4. Фармпрепараты, которые используют для лечения синовита коленного сустава.

Группа препаратов Представители Действие
Антибиотики Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Ванкомицин, Ципрофарм Уничтожают патогенных бактерий, которые вызвали развитие воспалительного процесса. Назначаются при гнойном синовите.
Перейти к статье на эту тему Диклофенак, Индометацин, Вольтарен Успешно борются с воспалением, отеком и болезненными ощущениями. Используются при всех видах и формах синовита.
Кортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон Оказывают сильное противовоспалительное действие. Особенно эффективны в борьбе с реактивным синовитом у ребенка.
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс Защищают суставные хрящи от разрушения. Нужны при сопутствующих артрозах и артритах.

Когда и зачем нужно оперативное вмешательство?

Лечебная пункция или оперативное вмешательство чаще требуется пациентам с острым синовитом. При инфекционном воспалении появляется необходимость немедленно извлечь гной из синовиальной полости. В случае тяжелых травм нередко приходится удалять кровь, фрагменты поврежденных тканей и части синовиальной оболочки, сшивать связки или мениски.

Пункцию сустава выполняют под местной анестезией. Удалив скопившийся выпот, врач промывает синовиальную полость растворами антисептиков и антибиотиков. В конце процедуры он вводит туда лекарства (антибактериальные, противовоспалительные средства). Для полного выздоровления человеку может потребоваться несколько подобных процедур.

Артроскопическую операцию выполняют при:

  • тяжелом воспалительном процессе;
  • повреждениях менисков;
  • разрывах и надрывах связок;
  • нестабильности сустава;
  • осложнениях остеоартроза;
  • неэффективности предыдущего лечения.

Артроскопия – это малотравматичная операция. Она позволяет избежать повреждения мягких тканей ноги. После хирургического вмешательства в области колена остается несколько небольших разрезов. В послеоперационном периоде их используют для промывания синовиальной полости. Вскоре после операции отверстия заживают, а функции сустава восстанавливаются.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Методы физиотерапии активно применяются при разных видах и формах синовита. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее и успокаивающее действие. Они улучшают микроциркуляцию и кровообращение в пораженных тканях, тем самым ускоряя выздоровление.

Методики, которые помогают справиться с недугом:

  • лекарственный электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лечебные грязи;
  • гальванические токи;
  • терапия синусоидально-модулированными токами (СМТ).

Упражнения показаны в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении недуга. Лечебная физкультура помогает вернуть колену нормальную подвижность. При наличии артрита или артроза она дает возможность замедлить деструкцию (разрушение) хрящей.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Лечение народными средствами

Все возможности народной медицины нужно использовать как дополнение к основной терапии. Заменять ими лечебную пункцию или прием лекарственных препаратов нежелательно и даже опасно. Людям, у которых возник острый синовит коленного сустава, лечение народными средствами лучше отложить. В первую очередь им необходимо обратиться в поликлинику, к хирургу или ортопеду-травматологу.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях проводят с помощью:

Народные средства могут облегчить течение хронического синовита, но они малоэффективны при остром гнойном процессе. В этом случае пациенту требуется немедленное выполнение пункции. Никакие отвары и компрессы не в силах заменить эту процедуру. Самолечение может лишь усугубить состояние больного и привести к тяжелым последствиям.

Прогноз и возможные осложнения

Острый синовит хорошо поддается терапии и при своевременном обращении к врачу полностью излечивается. С хронической формой болезни бороться гораздо сложнее. Запущенный синовит со временем приводит к нарушению функций сустава. Если у больного имеется остеоартроз или другие сопутствующие заболевания, прогноз становится еще хуже.

Возможные осложнения острого синовита:

  • флегмона;
  • гнойный артрит;
  • периартрит;
  • панартрит.

При отсутствии медицинской помощи инфекция может распространяться далеко за пределы колена. В худшем случае она может привести к заражению крови – сепсису. Это состояние крайне опасно, поскольку часто приводит к летальному исходу.

Осложнения хронического синовита:

  • ухудшение подвижности колена;
  • трудности при ходьбе;
  • повреждение внутрисуставных структур.

Избежать неприятных последствий недуга можно с помощью правильного лечения. Поэтому при появлении первых же тревожных симптомов нужно немедленно идти в больницу. Это поможет предупредить появление осложнений и сохранить здоровье.

diartroz.ru

Синовит коленного сустава, что это такое и как лечить?

Синовит – это воспаление синовиальных оболочек, которые выстилают изнутри полость одного или нескольких крупных суставов. При болезни в синовиальных оболочках накапливается жидкость.

В 65–70% случаев страдает коленный сустав, значительно реже поражается плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный суставы. Заболевание широко распространено, имеет множество вариантов течения, возникает одинаково часто у детей и взрослых всех возрастных групп.

Большинство случаев синовита кроме болевого синдрома, отечности и временного нарушения двигательной активности пораженного сустава – ничем более не грозят. Но существуют и такие его варианты, которые могут стать причиной тяжелого инфекционно-гнойного процесса, сепсиса (заражения крови) и стойкой утраты трудоспособности.

Что это такое?

Синовит коленного сустава – это процесс воспаления синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается увеличением выработки синовиальной жидкости. Воспаление может быть различным по своим причинам, течению, осложнениям и способам течения. Иногда синовит приходит бесследно, но в некоторых случаях требуется длительное лечение, операция и следующая за ней реабилитация. 

Причины возникновения

Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут:

  1. Травмы, в результате которых возникает постоянное раздражение внутренней оболочки сустава кусочками хряща или поврежденным мениском.
  2. Инфекции, которые проникают в полость сустава из внешней среды (при ранении) или из соседних тканей (при наличии флегмон, абсцессов, ран, ссадин, фурункулов и т.д.). Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в сустав из удаленных очагов инфекции с током лимфы или крови.
  3. Врожденные и приобретенные патологии сустава и периартикулярных тканей. Они приводят к развитию синовита по разным причинам. Например, при ревматоидном полиартрите или ревматизме болезнь развивается под действием антител, которые поражают синовиальную оболочку, а при артрозе — из-за раздражения этой оболочки хрящом, утратившим свою гладкую поверхность, или костными разрастаниями.
  4. Аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система воспринимает внутреннюю оболочку сустава как чужеродного агента, и антитела начинают постепенно ее разрушать.
  5. Нарушение обмена веществ. Эта причина вызывает синовит, потому что в полости сустава скапливаются продукты обмена, раздражающие оболочку.
  6. Аллергические реакции. При проникновении в суставную капсулу аллергены воспринимаются как опасные антигены, и иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате чего возникает воспаление, сопровождающееся избыточным образованием синовиальной жидкости.
  7. Эндокринные заболевания. Гормональные сбои приводят к тому, что синовиальная жидкость начинает продуцироваться в большом количестве. Из-за этого развивается воспаление внутренней оболочки сустава.
  8. Гемофилия. При этом заболевании происходят постоянные кровоизлияния в полость сустава, что вызывает воспаление.
  9. Заболевания нервной системы. К возникновению приводят сильные стрессы, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, новообразованиях или переломах, а также невриты периферических нервов.

Различают 2 стадии, наблюдающиеся в течении заболевания:

  1. Острая. Симптомы протекают по нарастающей: отек, боль, покраснение усиливается в течение первых нескольких дней.
  2. Хроническая (рецидивирующая). Наблюдается при отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевания; основной признак хронического синовита – водянка и периодические слабовыраженные боли.

Симптомы острой формы

Острый синовит коленных суставов может сопровождаться резкой болью. Поэтому при возникновении подозрения на инфекционную форму заболевания крайне важно, как можно скорее обратиться к врачу, который выявит возбудителя инфекции и назначит необходимую терапию.

Симптомы, которые сопровождают острую гнойную форму:

  • сустав увеличен в объеме;
  • повышение температуры тела;
  • общее состояние характеризуется слабостью и тошнотой;
  • присутствует болевой синдром при сгибании-разгибании ноги;
  • имеется покраснение в области колена, которое при пальпации оказывается горячим.

Особенно остро протекает болезнь с гноеродной инфекцией. Болезнетворные бактерии часто проникают в суставную полость вместе с током крови либо через раны открытого типа. Скопившиеся кровь, гной и суставная жидкость становятся причиной растяжения суставной сумки, что и вызывает болевые ощущения.

Признаки неинфекционной формы заболевания

Главные симптомы заболевания асептического типа – это увеличение в объеме коленного соединения и отсутствие при этом болевого синдрома. Такое явление вызывается тем, что синовиальная жидкость, находящаяся в суставной сумке при раздражении синовиальной оболочки, резко увеличивается в количестве буквально за несколько часов. Возникшая отечность в области коленного сустава препятствует свободному движению.

Симптомы асептического типа имеют следующую форму:

  • увеличение в объеме происходит от нескольких часов до 1-2-х суток;
  • пораженная область не имеет высокой температуры;
  • при надавливании на надколенную кость она погружается в сустав, после чего вновь всплывает;
  • общая слабость.

Реактивный синовит в коленном суставе

Реактивный синовит коленного сустава возникает вследствие кишечной, урогенитальной (мочеполовой) либо респираторной (дыхательной) инфекции. Особенностью данного вида заболевания является то, что возбудители в суставной полости не обнаруживаются и иммунная система начинает разрушать свою соединительную ткань.

Реактивный синовит коленных суставов чаще всего начинается с острой формы, но при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму. 

Признаки хронической формы

Хронический синовит является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

  • Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
  • Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
  • Сустав имеет ограниченную подвижность.

При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

Как выглядит синовит коленного сустава: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:

  1. Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
  2. Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.
  3. Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
  4. Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
  5. Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.

Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.

Общие принципы лечения синовита

Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:

  • пункцию;
  • иммобилизацию поврежденного сустава;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • использование средств народной медицины.

Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

Лечение острого травматического синовита

Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:

1) Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной.

2) При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.

3) При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:

  • Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз).
  • Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
  • Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
  • На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.

4) После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме.

Лечение острого инфекционного синовита

При этой форме, внутри сустава помимо избыточного количества жидкости находится гной и бактерии, которые постепенно разрушают хрящи, связки и капсулу. Поэтому важно своевременно выполнять пункцию коленного сустава с введение обеззараживающих растворов.

После пункции, назначают антибактериальные препараты и НПВС. Противовоспалительную терапию проводят аналогично таковой при остром травматическом синовите. Антибиотики назначают пенициллинового ряда или макролиды. Они имеют лучший эффект при минимальном количестве побочных эффектов. Показаны следующие препараты:

Макролиды:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин (рекомендуется к приему у детей или беременных женщин).

Пенициллины:

  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Амоксиклав (если неэффективны вышеперечисленные лекарства или больной недавно принимал антибиотики).

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при инфекционных процессах, ведь они способствуют увеличению количества бактерий. Поэтому данный метод лечения не применяют при инфекционном синовите.

Как лечить ревматоидный и псориатический синовит

Этот синовит развивается на фоне ревматоидного артрита. Поэтому, чтобы устранить его симптомы необходимо лечить основное заболевание. Терапия должна проводится комплексно и включать следующие элементы:

  1. Хондропротекторные средства – используются для сохранения тканей коленного сустава. Эффективным и недорогим препаратом этой группы является Хондроитин.
  2. Противовоспалительное лечение – если есть хороший эффект от НПВС, можно ограничиваться регулярным применением этих препаратов, в сочетание с Омепразолом. Если неэффективно, врач назначает гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон и так далее), рассчитывая дозу индивидуально.
  3. Снижение нагрузки на пораженный сустав – также снижает болевой синдром. Разгрузку коленного сустава можно произвести, порекомендовав больному использовать трость при ходьбе.
  4. Физиотерапия – обезболивающие процедуры, направленные на пораженный участок. Разрешено применение любых методик: УВЧ-терапия, фото- и магнитотерапия, гальванизация.

Лечением должен заниматься врач-ревматолог. Самостоятельно проводить терапию этой формы синовита не рекомендуется.

Лечение туберкулезного синовита

Эта особая форма синовита, которая возникает только как осложнение туберкулеза легких. Его лечение производится только в специализированных диспансерах, вместе с основным заболеванием. Обращаться, при подозрении на наличие туберкулезного синовита, следует к врачу-фтизиатру или терапевту, который направит больного к специалисту.

Обычно это заболевание хорошо поддается лечению. После 9 месяцев адекватной терапии признаки туберкулезного синовита полностью исчезают.

Лечение подагрического синовита

При подагре, очень часто возникают синовиты из-за отложения солей мочевой кислоты в полость сустава, раздражения капсулы и воспаления синовиальной оболочки. Самым эффективным методом лечения является соблюдение диеты, при которой следует:

  • ограничить чай, кофе;
  • исключить бобовые, грибы, свеклу и «зелень» (лук, петрушку, щавель, салат и так далее);
  • исключить мясные и рыбные продукты;
  • исключить алкоголь;
  • включить в рацион минеральные воды (Нарзан, Есентуки).

Медикаментозная терапия включает:

  • НПВС в периоды обострений, если они неэффективны – прием гормонов (Гидрокортизон или Преднизолон).
  • Колхицин – препарат, предназначенный для устранения приступов.
  • Постоянный прием лекарств, выводящих мочевую кислоту из организма, – Аллопуринол или Бензброманон.

Следует отметить, что применение лекарств без соблюдения диеты бесполезно в лечении подагрического синовита.

Терапия ворсинчато-узелкового синовита

Данная форма синовита по своей природе представлена доброкачественной опухолью. Самым эффективным вариантом ее лечения станет удаление образования. Для этого в настоящее время проводят артроскопические операции:

  • делают два небольших разреза по 1—2 см;
  • с помощью них удаляют опухоль;
  • после процедуры зашивают разрезы;
  • вводят инструменты внутрь сустава. Один из них представляет собой камеру с фонариком, а второй – электрический нож или пинцет.

Осложнения после таких манипуляций возникают очень редко. Они не требуют долгой госпитализации – в среднем, пациент пребывает в стационаре 4-7 дней.

Терапия неинфекционного синовита (на фоне остеоартроза)

Синовит, возникающий на фоне остеоартроза, требует особо подхода в лечении. В качестве основной терапии используют НПВСы. Однако этого недостаточно. Чтобы предотвратить повторное развитие синовита, необходимо улучшить кровоснабжение сустава. Проще всего сделать это с помощью физиотерапии, которую можно начинать с первого дня болезни.

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения. Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

  • примочки из фитоотваров;
  • растирания колена настойками;
  • приём отваров;
  • мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции. 

ЛФК

После проведенной артроскопии, операции на суставе или консервативного лечения рекомендуется выполнение комплекса упражнений для скорейшего восстановления функций конечности (приступать к занятиям в сроки, обозначенные врачом):

  1. Лечь на спину, после чего производить неполные сгибания и разгибания колена (10 раз).
  2. В положении лежа сжимать под коленом любой плоский предмет толщиной до 10 см. (10 раз).
  3. В любом положении напрягать мышцы бедра и голени (5-6 раз).
  4. Лечь на спину, медленно приподнимать прямую ногу на 40 см. от пола и опускать ее (10 раз).
  5. Лечь на бок, противоположный стороне пораженной ноги, после чего отвести больную ногу вверх (5 раз).
  6. Сесть на стул и немного поднимать над поверхностью пола больную ногу с привязанным 1-килограммовым грузом (5 раз).
  7. Стоя на пораженной ноге, полуприсесть и производить вращательные движения второй ногой (1 минута).

После стабилизации состояния рекомендуется совершать прогулки на расстояние до 500-600 м. несколько раз в неделю с медленной скоростью, а также заниматься на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Прогноз серьезен при гнойных и вторичных септических синовитах. Осложнениями могут быть гнойный панартрит, флегмона с поражениями хрящей и костей. В случае реактивных синовитов, прогноз благоприятный.

Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, относится к сравнительно частым заболеваниям. Часто он является вторичным процессом, осложнением артрита. Поэтому любая боль, дискомфорт при движении или отек, должен быть на контроле.

В случае если в течение нескольких дней симптомы не проходят — надо показаться врачу.

medsimptom.org


Смотрите также