Проксимальный дуоденит что это такое


Проксимальный дуоденит: проявления, симптомы, лечение

Болезнь проксимальный дуоденит характеризуется воспалительным процессом на участке примыкания двенадцатиперстной кишки к желудку. Протекает симптом воспаления очень длительно, а впоследствии дуоденит часто приобретает хроническую форму.

Важно: Проксимальный тип дуоденита часто путают с бульбитом, однако это весьма распространенное заблуждение.

Недуг особенно опасен при игнорировании её лечения. Запущенный дуоденит способен привести к осложнениям в работе других органов ЖКТ. Особенно эффективным лечение данного заболевания является в комбинировании лекарств с народными методами лечения.

Дуоденит имеет разные классификации. Согласно протяженности наряду с проксимальным отличают дистальный дуоденит.

В зависимости от формы, дуоденит подразделяют так:

  • Выраженный.
  • Умеренный.
  • Острый эрозивный.

В свою очередь проксимальный тип делится на два подвида:

  • Эрозивный. Воспаление участка примыкания желудка к ДПК, которое сопровождается появлением эрозий.
  • Поверхностный. Подразумевает поверхностное воспаление и повреждение слизистой оболочки луковицы.

Важно: Проксимальный тип болезни, так как и другие формы дуоденита не может появиться самостоятельно. Чаще всего его появлению предшествует другой недуг ЖКТ, как пример — гастрит.

Наиболее подверженный болезни класс людей — это мужчины среднего возраста. А самым безобидным типом проксимального дуоденита является поверхностный.

Причины появления

Причин у появления проксимального типа дуоденита может быть несколько. Стоит знать о них для того, чтобы не допустить прогресса заболевания.

  1. Алкоголь и табак. Эти привычные привычки только кажутся совершенно безобидными, однако курение на голодный желудок или чрезмерное увлечение сигаретами, может привести к появлению дуоденита. Алкоголь, особенно крепкие напитки, способны привести к тому, что человека настигнет эрозивный дуоденит с соответствующими симптомами.
  2. Питание. Наличие в ежедневном рационе газированных напитков, фастфуда, сильно приправленных продуктов и сухомятки приводят к заболеванию. Стоит следить и за частотой питания, недоедание и нерегулярные приёмы пищи, переедание и приёмы пищи за пол часа до сна травмируют желудок и ДПК соответственно.
  3. Нервные срывы. Стрессы и неустойчивые состояния, как негативный аспект проявлений нервной системы, приводят к спазму ДПК. Нельзя допускать любых депрессивных состояний, апатии. Всё это способно привести к ослаблению защитных функций слизистых кишечника и желудка.
  4. Инфекции. Частая причина возникновения заболевания бактерия Helicobacter pylori. Её наличие в организме быстро приводит к возникновению самых разнообразных недугов системы ЖКТ. Эти микроорганизмы могут повлиять на желудок, привести к гастриту или другому заболеванию, а позже хеликобактерия способна опуститься и в кишечник.
  5. Наследственность. Наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ также имеет своё место в возникновении дуоденита. Самый распространенный тип наследственного заболевания — поверхностный. Позже он способен перейти и на другую, более сложную стадию.

Симптомы

Симптоматика проксимального типа дуоденита достаточно широка. Поэтому врач не может поставить точный диагноз без предварительной диагностики. Так, в те периоды, когда недуг прибывает в состоянии обострения, пациенты чувствуют голодные боли, а также спазмы в ночное время суток. Боли значительно усиливаются спустя два часа после последнего приёмы пищи и могут даже разбудить больного.

К самым частым проявлениям проксимального типа дуоденита являются:

  • Изжога, сопровождающаяся кислой или горькой отрыжкой.
  • Снижение аппетита или полное его отсутствие.
  • Тошнота постоянного или приступообразного характера.
  • Рвота желчью при пустом желудке.
  • Нарушение обмена веществ и частые запоры.
  • Чувство тяжести и вздутия.
  • Покалывания в области пупка (обычно справа).
  • Боль в левом или правом подреберье. Также опоясывающая боль. При этом симптоме у больного может наблюдаться легкая желтушность кожных покровов.
  • Вздутие, сменяющиеся урчанием в животе, подобном голодному урчанию.

На ряду с этим пациенты жалуются на одышку, раздражительность, учащенное сердцебиение и слабость. Эти симптомы обусловлены нарушениями гормонального фона, которые происходят из-за дисфункции ДПК. Психоэмоциональные расстройства также обусловлены нарушениями в выработке гастроинтестинальных пептидов. Такая дисфункция приводит к сбоям в работе различных органов пищеварения.

Сложными и более характерными для проксимальной формы симптомами являются повышение температуры тела, потеря веса, головные боли и головокружения.

Диагностика

Диагностика дуоденита иногда оказывается достаточно сложной. Это обусловлено тесной связью ДПК с другими важными органами пищеварения. Очень важным является изучение врачом желудочной секреции. Уровень кислотности может сказать об очень многом. Доктор может сделать назначение эффективной терапии только в случае, если полностью изучит заболевание, все его признаки и симптомы досаждающие больному. Поэтому светила медицины для полноценного диагностирования формы и стадии болезни назначают пациентам пройти следующие процедуры:

  • УЗИ.
  • Дуоденоскопия.
  • Биопсия.
  • pH-метрия.
  • Исследования кала.

Также важным исследованием является рентгенологическое. Эта процедура способна выявить хроническую непроходимость дуоденального типа, которая обычно провоцирует поверхностный и другие типы дуоденита.

Важно: Рентгенологический метод исследования могут назначить при подозрении на дивертикулит.

Биопсия также немаловажный элемент исследования болезни. Нужна она для своевременного выявления злокачественных клеток в теле больного органа и их купирования.

Лечение

Врач обязательно назначает диету и медикаментозное лечение. Из обезболивающих препаратов доктор чаще назначает следующие:

  • Меверин.
  • Риабол.
  • Но-шпа.
  • Сиган.

При частых рвотных позывах и тошноте, врач обычно назначает:

  • Церукал.
  • Домперидон.
  • Моторикс.
  • Метопрокламид.

В тех случаях если проксимальный тип дуоденита имеет эрозивную форму, рекомендуют принимать обволакивающие средства, среди которых лидирующим является Альмагель.

Лечение обычно происходит стационарно, больному нет необходимости обращаться в больницу для госпитализации. После проведения диагностики, пациенту выписывают рецепт с рекомендациями по лечению и прописывают определённую диету, подбор которой осуществляется индивидуально, согласно стадии и форме болезни.

Если у пациента выявлена бактерия Хеликобактер, в таком случае ему могут назначить курс антибиотиков.

Врачи особенно рекомендуют использовать наряду с медикаментозным лечением и народные методы терапии. Особенно эффективными являются отвары из трав тысячелистника, ромашки, зверобоя и цикорий. Эти травы способны успокоить раздраженную слизистую. Они сопутствуют заживлению эрозий и пораженных тканей внутренних органов ЖКТ.

Профилактические меры

Профилактические меры в отношении дуоденита являются такими же, как и для любых других органов ЖКТ. Существует несколько основных правил, которыми настоятельно рекомендуют пользоваться гастроэнтерологи. Что касается образа жизни:

  • Исключите курение. Эта пагубная привычка конечно в первую очередь влияет на легкие и бронхи, но не обходит стороной табачный дым и органы ЖКТ. Табак и содержащиеся в нём смолы раздражают слизистую внутренних органов и приводят к многочисленным дисфункциональным расстройствам.
  • Алкоголь стоит потреблять в меру. Правило «по праздникам» также должно иметь некоторые разумные рамки, так как даже напившись один раз в месяц, можно подорвать здоровье сильнее, чем в случае, когда слабый алкоголь принимается раз в пару недель и с умом. Пить много и неразборчиво — вот проблема современного человека. А вот небольшой бокал хорошего белого вина даже способствует процессу пищеварения. Водка, виски и коньяк — напротив его замедляют.

Что касается пищи и её приёмов:

  • Есть стоит регулярно и часто. Это не означает, что съедать нужно больше. Достаточно разбить общее количество еды рассчитанной на сутки на 5-6 небольших порций. Так пища станет перевариваться лучше, а желудку и ДПК потребуется меньше сил на её переработку.
  • Питаться также стоит сбалансированно. В рационе должны присутствовать не только сытные, мясные продукты, но и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Всё это обязано быть в рационе.
  • Тщательное пережевывание — ещё один элемент здорового питания. Пережевывать пищу нужно до кашеобразного состояния. Так она гораздо быстрее усвоится, а все полезные элементы будут впитаны организмом.
  • Нужно отказаться от частых приёмов кофе и крепкого чая. Эти напитки могут повлиять на организм человека отрицательно, вызвав повышение кислотности. Как результат — изжога, загрудинная боль, тошнота, горькая отрыжка и другие неприятные симптомы. Также не стоит злоупотреблять газированными напитками, кислыми соками и фрешами из апельсина и томата.

Что касается режима:

  • Соблюдая режим приёмов пищи и не отходя от него, 9 из 10 человек гарантируют безопасность для здоровья своего ЖКТ. Кушать нужно в определённые часы, не пропуская ни одного из приёмов пищи.
  • Соблюдать стоит и режим дня. Лучше ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Таким образом можно поддержать и режим питания.

Навигация по записям

netuyazvi.ru

Что такое проксимальный дуоденит: стадии, симптомы и правильное лечение

Проксимальный дуоденит иначе называется бульбит. Представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки на стыке с желудком, так называемой, луковицы. Симптомы проксимального дуоденита напоминают многие болезни ЖКТ, для подтверждения диагноза требуется инструментальное обследование. В большинстве случаев болезни тонкого кишечника связаны с патологиями желудка, поджелудочной, печени, желчного пузыря.

Что это такое

Дуоденит условно разделяют на проксимальный, дистальный. Отличается локализацией воспалительного процесса. В первом случае в патологический процесс вовлекается верхняя часть двенадцатиперстной кишки, которая граничит непосредственно с желудком. Часто становится следствием гастрита, язвенной болезни. При дистальном дуодените воспаляется нижняя часть кишечника. Зачастую причиной становятся застойные процессы в желчном пузыре, холецистит, болезни печени.

Под влиянием негативных факторов раздражается слизистая органа, меняется микрофлора, начинается воспаление. Кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, нарушается пищеварение, появляется неприятная, болезненная симптоматика. Спровоцировать дуоденит могут внешние, внутренние факторы. Заболевание бывает первичным, вторичным. В первом случае патология развивается из-за врожденных аномалий, аутоиммунных процессов, во втором – вследствие попадания инфекции, паразитов, неправильного образа жизни, питания, нарушенного режима, вредных привычек, хронических заболеваний других органов.

Проксимальный дуоденит лечат медикаментами, народными средствами, фитопрепаратами. Одним из основных элементов комплексной терапии является диета. При обострении она строгая, в период ремиссии заключается в правильном питании. Болезнь удается полностью победить, если получится ликвидировать действие неблагоприятных факторов. В противном случае терапевтический эффект будет временным.

Симптомы

Клиническая картина напоминает многие болезни органов ЖКТ, поэтому установить диагноз исходя из симптомов, невозможно. При проксимальном дуодените проявления похожи на гастрит, панкреатит, эзофагит. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения, меняется общее состояние, самочувствие.

Характерные симптомы:

  • Неприятный запах;
  • Кислый привкус;
  • Налет на языке;
  • Тошнота, редко рвота;
  • Снижение массы тела;
  • Ухудшение аппетита;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Тяжесть в желудке;
  • Дискомфорт в животе;
  • Вздутие;
  • Метеоризм;
  • Нарушение стула – диарея.

Нарушение пищеварения приводит к накоплению вредных веществ в организме – интоксикации разной степени тяжести. Болезненные ощущения в животе, желудке сопровождаются:

  • Головной болью;
  • Головокружением;
  • Бессонницей;
  • Незначительным повышением температуры;
  • Слабостью;
  • Снижением работоспособности;
  • Депрессией;
  • Раздражительностью;
  • Подавленным состоянием.

Ухудшение самочувствия начинается еще до того как появятся характерные симптомы нарушения функций пищеварительных органов. Симптоматика со временем ослабевает либо усиливается, в зависимости от причины заболевания, раздражающих факторов.

Причины

Основной причиной проксимального дуоденита является повышение кислотности в желудке. Содержимое попадает в кишечник, обжигает слизистую, вызывает воспаление. При длительном воздействии соляной кислоты появляются эрозии, язвы, деформации тканей. Спровоцировать повышение кислотности могут внешние, внутренние факторы. В одних случаях ликвидировать влияние провокаторов достаточно просто, выздоровление наступает в течение нескольких недель, в других – убрать их невозможно, поэтому усилия направлены на снижение воздействия, повышение защитных функций организма.

Причины первичного проксимального дуоденита:

  • Аутоиммунные процессы;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Врожденные аномалии;
  • Нарушение работы ЦНС;
  • Гормональный сбой, плохо поддающийся контролю;
  • Генетические болезни, влияющие на пищеварение.
Сейчас читают:   Симптомы и как лечить обострение дуоденита

Причины вторичного проксимального дуоденита:

  • Гормональный сбой вследствие естественных процессов – беременность, менструация, менопауза, противозачаточные таблетки.
  • Нарушенный режим питания – еда всухомятку, перекусы по ночам, плотный ужин, переедание, длительное голодание. Желудочный сок выделяется постоянно, в независимости от того, поступает еда или нет. Если пищи длительное время нет, орган начинает переваривать сам себя, повышается кислотность, появляется дискомфорт. Со временем воспаление переходит на кишечник. Питание большими порциями нагружает пищеварительную систему, затрудняет переваривание, усиливается работа поджелудочной железы, повышается кислотность.
  • Неправильный рацион. Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи, много сладостей, продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторов, усилителей вкуса, консервантов. Злоупотребление кофе, алкогольными, газированными напитками, чрезмерная любовь к шоколаду, конфетам, пирожным, приправам. Употребление плохо перевариваемой пищи.
  • Неудовлетворительное состояние нервной системы. Депрессии, нервное истощение, шоковое состояние, стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
  • Медикаменты. Бесконтрольный, длительный прием лекарственных средств раздражает слизистую желудка, кишечника, приводит к воспалению. Часто причиной патологического процесса является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Причиной дуоденита может стать кишечная инфекция, наличие паразитов, вредных микроорганизмов. Кроме этого, провокаторами часто становятся бактерии Хеликобактер, которые активизируют свою деятельность при ослаблении иммунитета.

Основные формы

Специалисты выделяют острую, хроническую. В первом случае клиническая картина ярко выраженная, присутствует около недели. Состояние постепенно нормализуется даже без специального лечения, но существует риск перехода в хроническую форму, если не будет ликвидировано воздействие неблагоприятных факторов.  Хронический дуоденит проявляется слабо, но постоянно присутствует слабость, дискомфорт в животе, признаки нарушения пищеварения, стула. Периодически происходит обострение с усилением симптоматики.

Диагностика

Определить нарушение функций органов ЖКТ можно самостоятельно по характерным симптомам, для уточнения диагноза требуется пройти комплексное обследование. Постановка диагноза начинается с беседы со специалистом. Врач составляет клиническую картину со слов пациента, проводит пальпацию живота.

После этого специалист назначает лабораторное исследование крови, мочи, кала, направляет на УЗИ органов брюшной полости. Основным же методом диагностики является гастроэнтероскопия. В ходе обследования выясняется место локализации, степень поражения слизистой, сопутствующие заболевания. Кроме этого, проводят рн-метрию для определения уровня кислотности, используют методы для выявления показателей уровня бактерий Хеликобактер.

Лечение медикаментозное

Метод терапии подбирается в зависимости от первопричины, формы болезни, сложности, клинической картины. Схема лечения включает использование сразу нескольких медикаментов с разным механизмом действия. Курс терапии зависит от сложности заболевания, первопричины. Острую форму лечат 7-14 дней, хроническую – около 2 месяцев. Обязательно соблюдение диеты, лечение дополняют народными средствами.

Назначают при сильно выраженном воспалительном процессе, повышенном уровне бактерий Хеликобактер, наличии иных болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии определяет специалист, он же подбирает правильный препарат. В большинстве случаев назначают Амокициллин, Метронидазол, Амоксиклав.

Обязательно назначают на фоне приема антибиотиков, а также для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, устранения воспалительного процесса. Пробиотики пьют ежедневно во время еды, минимальный курс 14 дней. При хронической форме дуоденита принимают препараты 2 месяца. Эффективные средства – Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс, Турбиотик.

Сейчас читают:   Дуоденo гастральный рефлюкс

Препараты выводят из организма токсины, устраняют признаки интоксикации, улучшают общее самочувствие. Устраняют вздутие, метеоризм, головную боль, слабость, дискомфорт в животе. Эффективные препараты – Активированный уголь, Атоксил, Энтерол, Смекта, Энтеросгель.

Расслабляют мышцы желудка, кишечника, улучшают моторику, устраняют болезненные симптомы. Рекомендуется принимать препараты, влияющие непосредственно на работу органов пищеварения – Меверин, папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает в течение 20 минут. При сильных болях разрешается принять Спазмолгон, Нурофен, Найз, Комбиспазм,  Кетанов, Анальгин, Ибупрофен.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, предотвращая дальнейшее раздражение слизистой. Нейтрализуют действие соляной кислоты, останавливают воспаление, улучшают пищеварение. Устраняют тошноту, повышенное слюноотделение, изжогу, тяжесть, боль. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды либо после трапезы. Минимальный курс терапии 7 дней, максимальный – 1 месяц. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал. Наиболее сильным средством является алмагель. Производится в разных вариациях. В составе Алмагеля А имеется обезболивающий компонент.

  • Ингибиторы протонной помпы

Угнетают выработку соляной кислоты, за счет чего начинается терапевтический эффект. А также останавливают воспалительный процесс, лечат эрозии, язвы, предотвращают их появление, восстанавливают слизистую. Принимают курсом от 2 недель до 6 месяцев. Омез, Омепразол, Ранитидин.

Препараты, улучшающие пищеварение. А также устраняют тошноту, изжогу, отрыжку, тяжесть, рвоту, дискомфорт в животе, метеоризм. Домрид, Панкреатин, Коликид, Мотилак, Молтилиум, Эспумизан.

Для укрепления иммунитета, усиления защитных функций организма, ускорения выздоровления принимают витаминные комплексы, фиточаи на основе лекарственных трав.

Народные средства

Для лечения дуоденита используют отвары, настойки, масла.

  • Смешивают ромашку, мяту, мелиссу, зверобой, календулу в одинаковых пропорциях, заливают 1 ст. ложку зелья стаканом кипяченой воды, дают настояться 15 минут. Либо ставят в кастрюльке на плиту. Проваривают после закипания минуту, оставляют под закрытой крышкой на полчаса. Пить можно как обычный чай трижды в день, разрешается добавить 1 ложечку сахара.
  • Принимают натощак по 1 ч. Ложке облепихового масла. Средство быстро останавливает воспаление, обезболивает, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует восстановлению микрофлоры.
  • Заливают водой семена льна, ставят на плиту. После закипания варят на маленьком огне 60 минут. Дают немного остыть, сливают слизь. Ее и используют для лечения желудка, кишечника. Принимают по столовой ложке до 5 раз за сутки.
  • Корень лопуха заливают водой, настаивают не менее 30 минут, принимают по 100 мл.
  • Для лечения кишечника, желудка используют сырые перепелиные яйца. Действуют они подобно антацидам. Пить следует натощак ежедневно по 2 шт. В течение 60 дней, можно больше. Перепелиные яйца справляются с острыми симптомами, укрепляют иммунитет, предотвращают обострение.
  • Снижает кислотность, выводит токсины негазированная минеральная вода. Ее пьют маленькими глотка. В течение дня употребляют до 2 л напитка.

Помогает справиться с болезнями органов ЖКТ самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением бифидобактерий. Снижают кислотность семечки подсолнечника, тыквы. Их нужно просто щелкать.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию. Блюда готовят на пару, варят, запекают, тушат. Запрещается острое, жирное, жареное, жирное. Исключаются продукты вызывающие брожение, затрудняющие пищеварение, а также с содержанием химических добавок. Не следует кушать фрукты, овощи с кислым вкусом.

Запрещенные продукты:

  • Консервы;
  • Жирный творог, кефир, сметана;
  • Сыр;
  • Цитрусовые;
  • Копчености;
  • Сливы;
  • Абрикосы;
  • Клубника;
  • Малина;
  • Вишни;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Крепкий чай;
  • Виноград;
  • Повидло;
  • Смородина;
  • Фасоль;
  • Бобовые;
  • Сдобная выпечка;
  • Торты, пирожные, мороженое;
  • Свинина;
  • Субпродукты;
  • Перец;
  • Сало;
  • Помидоры;
  • Капуста.

Разрешенные продукты:

  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
  • Яйца;
  • Курица, индейка;
  • Нежирный творог, кефир;
  • Картофель;
  • Кабачки;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Дыня;
  • Морковь;
  • Арбуз;
  • Банан;
  • Сухофрукты;
  • Яблоко;
  • Груша;
  • Рис;
  • Овсянка;
  • Манная крупа;
  • Тосты из белого хлеба;
  • Печенье;
  • Бублики, сухари;
  • Гречка;
  • Зеленый чай;
  • Минеральная вода;
  • Кисель;
  • Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Осложнения

Проксимальный дуоденит развивается в верхнем отделе кишечника, но при отсутствии квалифицированной терапии охватывает весь орган. Изначально заболевание несложное, быстро вылечивается при должном подходе. При отсутствии неблагоприятных факторов обострений не происходит. В противном случае дуоденит переходит в язвенную болезнь, провоцирует иные болезни органов ЖКТ – панкреатит, энтерит, холецистит, др.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении диеты, правильном образе жизни болезненная симптоматика исчезает в течение недели. Дуоденит полностью вылечивается. Если удалось установить первопричину, ликвидировали воздействие провокаторов. В противном случае заболевание становится хроническим, периодически дает о себе знать обострениями. Частота рецидивов зависит от усилий человека, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Профилактика

Для предотвращения болезни, обострений, необходимо:

  • Вести здоровый образ жизни;
  • Правильно питаться;
  • Соблюдать режим приема пищи;
  • Следить за состоянием нервной системы, избегать стрессов, депрессий, перенапряжения;
  • Высыпаться;
  • Всячески укреплять иммунитет;
  • Контролировать гормональный фон.

Не допускать хронических заболеваний, своевременно лечить воспаления. Обращаться за помощью к специалистам.

Проксимальный дуоденит и армия

С гастритом, гастродуоденитом в армию берут. Но могут временно сделать отсрочку. Если на момент прохождения комиссии болезнь находилась в острой стадии. Или же в течение последнего года были частые обострения, подтвержденные медиками, пациент находится на стационарном лечение в общей совокупности 2 месяца. После улучшения самочувствия парня забирают в армию. При обострении болезни в период прохождения службы, отправляют в госпиталь.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Алина:

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

Светлана:

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Видео

ogkt.ru

Проксимальный дуоденит: что это такое, диета

ВАЖНО! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>

Воспалительные заболевания органов ЖКТ, например, гастрит, способны провоцировать развитие сопутствующего им недуга в двенадцатиперстной кишке, именуемого по медицинской терминологии дуоденитом. В зависимости от зоны локализации патологического процесса выделяются проксимальный дуоденит (воспаление поражает место сочленения ДПК с желудком, так называемую луковицу, и иначе называется бульбитом) и дистальный. Мало кто из пациентов, услышав в результате диагностических исследований незнакомые слова бульбит или дуоденит, сможет остаться спокойным. Именно поэтому и стоит подробнее разобраться в том, что это за заболевание, в чем причина его появления, какими симптомами оно сопровождается и как лечится.

Причины появления

Изучение возможных предпосылок возникновения патологии в этом отделе 12-перстной кишки привело специалистов к выводу, что в основном привести к развитию заболевания способно инфицирование слизистой проксимального отдела ДПК бактерией Хеликобактер Пилори. Но помимо этого, выделяется и дополнительный комплекс различных причин, способных спровоцировать возникновение этого типа недуга:

  • наследственный фактор (наличие близких родственников, страдающих от воспалительных патологий ЖКТ);
  • несбалансированный рацион, когда человек склонен к перееданию, особенно перед сном, или, наоборот, часто голодает;
  • употребление в больших количествах вредной пищи – маринадов, солений, копченостей, фаст-фуда, а также жирной, острой и жареной еды;
  • приверженность вредным привычкам – употреблению алкоголя и курению;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • психоэмоциональные факторы – частые стрессовые ситуации и нервные расстройства.

Также привести к данной патологии, развивающейся в очаговой форме, может преднамеренное или случайное проглатывание инородных предметов. В этом случае проглоченное постороннее тело оседает в луковице ДПК, сдавливая своим присутствием ее стенку, что провоцирует развитие вокруг него местной воспалительной реакции.

Особенно часто у маленьких детей, вызывают развитие дуоденита в проксимальном отделе кишечные паразиты, гельминты и лямблии.

Основные формы патологии

О том, что это такое проксимальный дуоденит, и какие морфологические формы протекания он имеет, лучше всего объяснит квалифицированный гастроэнтеролог. Эта патология, как и любое другое воспаление, развивающееся в органах ЖКТ, может протекать по острому или хроническому типу, а также занимать целиком, то есть диффузно, всю стенку двенадцатиперстной кишки, или локализоваться в каком-то конкретном ее очаге. Но особо важным считается подразделение патологии на морфологические формы, так как именно оно помогает выработать правильную тактику лечения недуга. Специалисты выделяют следующие формы, выявляемые только лишь при дифференциальном эндоскопическом исследовании:

  • Начальная стадия, или фолликулярный дуоденит проксимального отдела. Характеризуется наличием на стенках луковицы лимфоплазмоцитарной инфильтрации и значительно увеличенное число лимфоидных фолликулов.
  • Поверхностный или умеренный дуоденит. На этой стадии развития при эндоскопическом исследовании можно обнаружить на стенках ДПК небольшие повреждения и деформации верхнего слоя эпителия.
  • Последняя, тяжелая степень – это эрозивный тип патологии. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации и множественных эрозий.
  • Выделяют и катаральную стадию, которую вызывает бактерия Хеликобактер Пилори. Характерными клиническими признаками данной разновидности патологии является чрезмерная яркость слизистой оболочки, повышенное наполнение кровью капилляров, и отечность складок.

Клинические признаки недуга

Если у пациента диагностирован дуоденит, присутствующие симптомы будут сильно напоминать проявления гастрита или язвы. Основные признаки этого заболевания проксимального отдела ДПК можно разделить на несколько групп:

ВАЖНО!

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

  • Язвенноподобный болевой синдром в области двенадцатиперстной кишки и желудка, возникающий через некоторое время после приема пищи.
  • Диспепсические симптомы, то есть нарушение функции пищеварения. Они характеризуются повышенным газообразованием, склонностью к частым запорам, тошнотой, перемежающейся со рвотными позывами.
  • Признаки интоксикации и воспаления. Проявляются общей слабостью, головокружениями, повышением температуры, потерей аппетита, и зачастую резким похудением.

Также тревожными признаками, показывающими, что у человека, возможно, развивается дуоденит проксимального отдела, являются частая изжога и отрыжка, появление во рту неприятного привкуса, усилившееся слюноотделение, появление на языке беловато-желтого налета. Иногда могут наблюдаться включения кровавых прожилок в каловые массы.

При появлении первой негативной симптоматики необходимо срочное обращение к гастроэнтерологу.

Необходимые диагностические исследования

Выявление этого заболевания и постановка правильного диагноза обычно не представляют для квалифицированного специалиста определенных трудностей. Это связано с тем, что каждая из форм патологии характеризуется своими клиническими признаками. Основное, что требуется от диагностики в данном случае, это определение степени поражения слизистой. Необходимые для этого мероприятия проводятся с учетом анамнеза пациента, клинической картины недуга и обязательных лабораторных, а также инструментальных исследований.

Общий визуальный осмотр больного показывает обложенность языка белым налетом, а в случае наличия у него кровопотери и бледность кожных покровов. Пальпация позволяет выявить болезненность в области эпигастрия. Лабораторные и инструментальные исследования показывают следующие данные, соответствующие проксимальному дуодениту:

  • биохимический и общий анализ крови выявляет снижение гемоглобина и эритроцитов;
  • исследование кала может показать наличие в нем скрытой крови;
  • рН-метрия определит повышение кислотности, что позволит специалисту предположить, что дуоденит развился и протекает на фоне гиперацидного гастрита;
  • наличие хеликобактерной инфекции выявляется при помощи специфических тестов;
  • эндоскопическое исследование, являющееся обязательным при этом заболевании, дает диагносту визуально оценить состояние слизистой, и выяснить степень поражения, а также при помощи этого исследования возможно взять биопсию на гистологию.

Также проводится обзорная рентгенография брюшной полости. При проксимальном дуодените с помощью ее возможно выявить топографические нарушения во взаимоотношениях ДПК и желудка. Рентгенография с контрастным веществом дает возможность оценить моторику 12-перстной кишки.

Основные лечебные мероприятия

При дуодените, развившемся в проксимальном отделе ДПК терапевтические мероприятия должны быть комплексными и строиться на борьбе с первичным заболеванием. Протокол лечения индивидуален для каждого конкретного пациента и разрабатывается в соответствии с результатами диагностики. Все лекарства при этом недуге может назначать только специалист, который в обязательном порядке учтет индивидуальную переносимость пациента к тем или иным медикаментозным средствам, его общее состояние и конкретную симптоматику болезни. Обычно в терапевтический комплекс включаются следующие группы препаратов:

  • антибиотики при наличии хеликобактерной инфекции. Курс ими составляет 1–2 недели;
  • лекарственные средства для нейтрализации кислотности желудочного сока;
  • препараты обволакивающего действия и анестетики для предотвращения появления болевого синдрома после еды;
  • средства для заживления механических повреждений и трещин на слизистой.

Все лечебные мероприятия при этом заболевании должны проводиться на фоне обязательного изменения питания. Диета при проксимальном дуодените назначается особенно щадящая.

В первую очередь в питании следует придерживаться дробности. Кушать необходимо не менее 6–7 раз в день, а порции накладывать очень маленькие. Все блюда должны быть тушеные, запеченные или отварные, а перед подачей на стол их следует хорошо перетирать или измельчать. Из рациона в обязательном порядке исключаются острые, маринованные, соленые, кислые продукты, раздражающе действующие на слизистую. Также следует полностью отказаться от употребления крепкого кофе, алкоголя и курения.

В лечебных целях могут применяться физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез на эпигастральную зону, гальванизация и магнитотерапия. Они способствуют быстрому заживлению тканей и снятию воспаления. В период ремиссии для предотвращения возникновения рецидивов проводится санаторно-курортное лечение. Применяются и методы нетрадиционной медицины — лечение глиной, медом и маслом, су-джоктерапия и массаж, акупунктура, фитотерапия. А вот к народным методам лечения при этом недуге следует относиться с осторожностью и прибегать к ним только после консультации специалиста.

При появлении первых тревожных симптомов, свидетельствующих, о развитии дуоденита в проксимальном отделе ДПК необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу, а не заниматься самолечением, которое может быть очень опасно. Только при помощи квалифицированного специалиста возможно добиться полного излечения патологии или привести ее в состояние длительной ремиссии.

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать как Галина Савина полностью вылечила болезни ЖКТ. Читать далее >>

gastrolekar.ru

Проксимальный дуоденит: что это такое, причины, симптомы, лечение

Что это Причины Симптомы Лечение Осложнения Прогноз Профилактика

Что такое проксимальный дуоденит и что это значит, причины, симптомы и признаки, как лечить проксимальный дуоденит, профилактика, осложнения и прогноз заболевания.

Проксимальный дуоденит — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Симптомы пересекаются с другими болезнями ЖКТ, например с гастритом.

Что это такое

Проксимальный дуоденит — воспаление верхней части двенадцатиперстной кишки в месте соединения с желудком. Воспаление появляется из-за раздражения слизистой оболочки кишечника при смене микрофлоры. Кишечник начинает хуже работать.

Есть два типа проксимального дуоденита:

Первичный развивается из-за аномалий или аутоиммунных процессов.

Вторичный появляется из-за инфекции, паразитов, питания, вредных привычек или хронических заболеваний.

Проксимальный дуоденит может быть выраженный, умеренный или острый эрозивный.

Есть два подвида:

Эрозивный развивается из-за воспаления желудка. Поверхностный развивается из-за воспаления и повреждения слизистой оболочки луковицы.

Причины

Причины проксимальный дуоденита по разделению на первичный и вторичный.

Причины первичного проксимального дуоденита:

  • Аутоиммунные процессы
  • Генетические болезни пищеварительной системы
  • Патологии эндокринной системы
  • Врожденные аномалии
  • Нарушение работы ЦНС
  • Гормональный сбой

Причины вторичного проксимального дуоденита:

  • Гормональные изменения из-за беременности, менструации, климакса, применения противозачаточных средств
  • Отсутствие сбалансированного рациона (жирная, острая, жаренная, соленая и пряная пища)
  • Нарушения в работе центральной нервной системы
  • Раздражение слизистой медицинскими препаратами

Причинами проксимального дуоденита могут быть: кишечные инфекции, паразиты, глисты и другие микроорганизмы, среди которых чаще всего встречаются бактерия группы Хеликобактер.

Симптомы

Симптомы и празнаки проксимального дуоденита:

При дуодените человек чувствует общее ухудшение самочувствия, проблемы со сном и апатию.

Лечение

Лечение проксимального дуоденита начинается с препаратов:

  • Антибиотики для устранения первоисточника заболевания (Амоксициллин или Амоксиклав)
  • Пребиотики при антибиотикотерапии
  • Сорбенты для выведения токсинов из организма
  • Спазмолитики снимают симптомы (Ибупрофен, Спазмалгон, Дротаверин, Кетанов)
  • Антациды восстанавливают слизистую кишечника
  • Ингибиторы блокируют выработку соляной кислоты
  • Прокинетики улучшают пищеварение (Панкреатин, Имодиум, Мезим Форте)

Для повышения общего состояния организма принимайте витаминные комплексы.

Осложнения

На начальных стадиях быстро лечится.

Из-за отсутствия комплексной терапии болезнь может охватить весь кишечник и спровоцировать развитие панкреатита, энтерита или холецистита.

Прогноз

При соблюдении диеты и терапии симптомы проходят через неделю, исчезает интоксикация, возвращается аппетит.

Если причина болезни в патогенных микроорганизмах, то заболевание вылечивается полностью. Если из-за врожденной хронической патологии, то регулярная терапия будет сдерживать развитие, но не вылечит от болезни.

Профилактика

Для предотвращения обострений и рецидивов следуйте правилам:

  • Сократите употребление жирной, жареной, копченой, острой, пряной, соленой и сладкой пищи
  • Сбалансируйте рацион питания, кушайте достаточно белков, жиров и углеводов
  • Уменьшите стресс и больше спите
  • Занимайтесь спортом
  • Поддерживайте иммунную систему и следите за гормональными изменениями

ponos.su

Проксимальный дуоденит: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врача

Воспалительные патологии системы пищеварения, например, гастрит, могут спровоцировать развитие сопутствующего недуга в кишечнике, который называется дуоденитом. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют проксимальный дуоденит, являющийся воспалением, поражающим место сочленения кишечника с желудком. Разберемся далее в том, что это за патология, в чем ее причина и какими симптомами она сопровождается. Начнем с основных причин возникновения.

Причины появления

Привести к развитию проксимального дуоденита может инфицирование слизистой проксимального отдела кишечника бактерией Хеликобактер пилори. Но помимо этого существует дополнительный комплекс разных причин, которые способны спровоцировать возникновение недуга:

  • Наследственные факторы, когда в роду есть близкие родственники, страдающие от воспалительных заболеваний пищеварительной системы.
  • Несбалансированный рацион, когда человек часто переедает, в особенности перед сном, или, наоборот, слишком часто голодает.
  • Потребление в большом количестве вредной пищи в виде маринадов, солений, копченых продуктов, фаст-фуда, а кроме того, жирной, острой и в особенности жареной еды.
  • Злоупотребление вредными привычками, будь то алкоголь или курение.
  • Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
  • Влияние психоэмоциональных факторов в виде частых стрессовых ситуаций и нервных расстройств.

Инородное тело

Привести к проксимальному дуодениту может и случайное проглатывание каких-либо инородных предметов. В этом случае постороннее тело может осесть в луковице кишечника и сдавливать его стенку, что спровоцирует вокруг развитие воспалительной реакции. В особенности часто у маленьких детей развитие заболевания в проксимальном отделе вызывают кишечные паразиты наряду с гельминтами и лямблиями.

Многим интересно, что это такое - проксимальный дуоденит.

Основные формы заболевания: эрозивная, катаральная и умеренная

Проксимальный дуоденит, как и любое другое воспаление, которое развивается в органах пищеварения, может протекать в острой или хронической форме. Эта болезнь может локализоваться в каком-то определенном очаге. Особо важным является подразделение этой патологии на морфологические формы. Благодаря подобной классификации удается выработать правильную тактику терапии.

Что это такое - поверхностный проксимальный дуоденит?

Специалистами выделяются следующие формы данного заболевания:

  • Начальный этап, или по-другому – фолликулярный дуоденит проксимального района, характеризуется наличием на стенках луковицы значительно увеличенного числа лимфоидных фолликулов.
  • На стадии умеренного дуоденита при эндоскопическом исследовании на стенках кишечника обнаруживают небольшое повреждение и деформацию верхнего слоя эпителия.
  • Тяжелой формой является эрозивный проксимальный дуоденит. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильных лимфоплазмоцитарных инфильтраций и множественных эрозий.
  • Проксимальный катаральный дуоденит, который вызывается хеликобактером. Характерным клиническим проявлением этой разновидности является насыщенная яркость слизистой кишечника наряду с повышенным наполнением кровью капилляров и отечностью складок.

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики этого заболевания и выясним, каким образом оно себя проявляет.

В том случае, если у пациента был диагностирован дуоденит, то имеющаяся симптоматика будет сильно напоминать проявление гастрита. Основные признаки данного заболевания в проксимальном отделе разделяют на несколько групп:

  • Развитие подобного язве болевого синдрома в районе кишечника и желудка, который возникает через некоторое время после употребления пищи.
  • Диспепсическая симптоматика, то есть нарушения функций пищеварения, которые характеризуются чрезмерным газообразованием, склонностью к запорам и тошноте. При этом также возможны частые рвотные позывы.
  • Симптомы интоксикации и воспаления могут проявляться общей слабостью, а вместе с тем головокружением, увеличением температуры, утратой аппетита и очень часто резким похудением.

Частый тревожный симптом

Симптомы дуоденита у взрослых довольно неприятны. К тому же тревожным признаком, показывающим, что у человека, возможно, возник дуоденит проксимального района кишечника, является частая изжога наряду с появлением во рту неприятного привкуса, отрыжки, усилившимся слюноотделением и возникновением на языке желтого налета. Порой у пациентов могут наблюдаться включения кровяных прожилок в кале.

Диагностические исследования

Выявление данного заболевания наряду с постановкой правильного диагноза, как правило, не представляют для специалиста каких-либо трудностей. Основное, что необходимо от диагностики в этом случае, это определение уровня поражения слизистой.

Общий визуальный осмотр пациента демонстрирует обложенность языка налетом, а в случае наблюдающейся у него кровопотери налицо бледность кожных покровов. Пальпация дает возможность выявить болезненность в районе эпигастрия.

Лабораторные и инструментальные исследования

Проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Исследуется состояние крови. Для этого проводится биохимический и общий анализы, выявляющие уменьшение гемоглобина и эритроцитов.
  • Анализ кала показывает наличие в нем крови.
  • Исследование рН определяет повышение кислотности, что дает возможность специалисту предположить, что дуоденит был вызван на фоне гастрита.
  • Присутствие хеликобактерной инфекции выявляют с помощью специфических тестов.
  • Эндоскопические исследования позволяют визуально оценивать состояние слизистой. Благодаря таким методикам удается выяснить степень поражения кишечника, а кроме того, взять биопсию на проведение гистологии.

Также медицинские специалисты проводят обзорную рентгенографию брюшной полости. При наличии проксимального дуоденита с ее помощью можно выявить топографическое нарушение во взаимоотношениях кишечника и желудка. Рентгенография с применением контрастного вещества дает возможность оценить моторику кишечника.

Как проводится лечение?

При дуодените, который развивается в проксимальном отделе кишечника, терапевтические мероприятия следует проводить комплексные. Они должны строиться на борьбе с основным заболеванием. Лечение в каждом случае индивидуально и разрабатывается на основании результатов диагностики. Все лекарства при наличии этого недуга могут назначаться только специалистом, который учитывает индивидуальную переносимость больного и его чувствительность к различным медикаментозным средствам. При этом специалист также обращает внимание на общее состояние больного и конкретную симптоматику заболевания.

Препараты

Обычно в лечение дуоденита у взрослых включают следующие группы лекарств:

  • Антибиотики в том случае, если есть хеликобактерная инфекция. Курс лечения ими составляет от одной до двух недель.
  • Лекарственные препараты для нейтрализации кислотности.
  • Медикаменты обволакивающего воздействия наряду с анестетиками для предотвращения болевого синдрома после приема пищи.
  • Препараты, предназначенные для заживления механических повреждений и трещин на слизистой.

Все терапевтические мероприятия при этой патологии должны проводиться при условии обязательного изменения в питании. Диета на фоне проксимального дуоденита назначается в особенности щадящая. В первую очередь следует придерживаться принципов дробности. Есть надо не менее шести раз в день, а порции должны быть маленькими. Все блюда нужно тушить, запекать или варить, а перед их подачей на стол следует пищу хорошо перетирать. Из рациона исключаются острые, маринованные, кислые и соленые продукты, которые раздражающе действуют на слизистую. К тому же надо полностью отказаться от потребления кофе, алкоголя и от курения в том числе.

Симптомы и лечение дуоденита у взрослых взаимосвязаны.

В лечебных целях нередко дополнительно применяют физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, гальванизации и магнитотерапии. Эти методики способствуют скорому заживлению тканей и устраняют воспаление. В период ремиссии в целях предотвращения рецидивов проводят курортное лечение. Также можно применять и методики нетрадиционной медицины в виде лечения глиной, маслом, медом, массажем, акупунктурой и фитотерапией. Но к народным методикам лечения при данном недуге нужно относиться с большой осторожностью. К ним можно прибегать только после получения консультации специалиста.

На фоне появления первых тревожных симптомов, которые свидетельствуют о развитии дуоденита в проксимальном районе кишечника, необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, так как это может быть очень опасным. Только с помощью квалифицированного специалиста получится добиться абсолютного излечения патологии или привести заболевание в состояние продолжительной ремиссии.

Мы узнали, что это такое - дуоденит желудка.

Теперь выясним, что советуют врачи в рамках лечения и профилактики этой патологии.

Советы врачей

Врачи утверждают, что проксимальный дуоденит, равно как и любая другая патология, должен подвергаться соответствующим профилактическим мерам. Специалисты считают обязательным не столько лечение медицинскими препаратами или прочими специальными средствами, сколько сохранение общего здоровья наряду со своевременной терапией болезней желудка и всей пищеварительной системы в целом.

Доктора советуют пациентам не просто сбалансировано питаться, а полностью отказаться от вредных привычек, а именно от никотина и алкоголя. Кроме того, специалисты настаивают на том, чтобы пациенты занимались умеренными физическими нагрузками и вели здоровый образ жизни. Очень важно совершать ежедневные пешеходные прогулки наряду с физическими зарядками и другими мероприятиями, улучшающими процесс обмена веществ, и прочую физиологическую деятельность.

В особенности врачи советуют ежегодно осуществлять эндоскопическое обследование, позволяющее оценивать состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по мнению специалистов, обязательным этапом в лечении данного заболевания является взятие биопсии.

Восстановительный период

В целом, прогноз при условии своевременной постановки диагноза и проведении восстановительного курса, как правило, является благоприятным, вероятность развития тех или иных осложнений при этом минимальна. Привести к осложнениям может только самостоятельное лечение наряду с применением народных средств. Что касается реабилитационного периода, то, как показывает практика, пациентам при условии правильного лечения удается восстановиться в течение трех месяцев.

Мы рассмотрели, что это такое - проксимальный дуоденит.

fb.ru

Проксимальный дуоденит, что это такое? Что такое проксимальный дуоденит: стадии, симптомы и правильное лечение

Симптоматику заболевания можно разделить на несколько групп. К первой, относятся болевые симптомы (в области желудка и кишечника). Ко второй – диспепсические симптомы – нарушение пищеварительной функции. Этот процесс находит свое проявление при помощи вздутия, тошноты, рвоты, ощущения постоянного вздутия живота, склонность к запорам. Для третьей группы проксимальной формы недуга характерны симптомы воспаления и интоксикации. В этот класс можно отнести повышение температуры тела, головокружение, общую слабость организма, отсутствие аппетита, нередко потеря веса.

Причины появления проксимального дуоденита

Существует комплекс разнообразных причин, которые могут спровоцировать появление проксимальной формы недуга. К ним относится:

  • неправильный рацион питания – голодание или переедание, принятие пищи перед сном;
  • чрезмерное употребление вредной еды в больших количествах: жирной, острой, соленой, копченой пищи, сухариков и чипсов, газированных напитков и др.;
  • злоупотребление алкогольными продуктами, курением (особенно натощак) и принятием лекарственных препаратов;
  • инфекции – причиной воспаления могут быть бактерии, например, Helicobacter pylori. Они выделяют вещества, которые являются провокаторами заболевания;
  • нервные стрессы, расстройства, срывы. Эти негативные проявления нервной системы могут быть причиной спазма в двенадцатиперстной кишке, что является фактором снижения защитных функций слизистой оболочки;
  • генетическая предрасположенность.

Различают следующие формы дуоденита, в зависимости от изменений в структуре:

  • поверхностный (страдают верхние стенки кишечника);
  • атрофический (наблюдается атрофия двенадцатиперстной кишки);
  • интерстициальный (разрушаются стенки кишечника, при этом сохраняют железы);
  • гиперпластический (обуславливается разрастанием слизистой);
  • эрозивный (характерно появление эрозий на слизистой оболочке);
  • фолликулярный (появляются сосочковые образования в двенадцатиперстной кишке).

2Причины и проявления недуга

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может быть спровоцировано различными факторами, например:

  • неправильное питание;
  • длительные стрессы и нервозное состояние;
  • хронические воспалительные процессы в органах пищеварительной системы;
  • инфекционные заболевания ЖКТ;
  • нарушение гормонального фона;
  • индивидуальная предрасположенность.

Симптомы поверхностного дуоденита могут быть схожими с проявлениями других недугов пищеварительной системы, поэтому для установления точного диагноза нужно пройти полное обследование. Есть несколько главных аспектов, характерных для воспаления слизистой оболочки, проявление которых должно стать для больного поводом для немедленной консультации у специалиста:

  • ощущение боли и дискомфорта в области подреберья после каждого приема пищи;
  • общее недомогание и состояние апатии;
  • длительное нарушение стула;
  • отсутствие аппетита.

Симптоматика недуга изменяется в зависимости от стадии: ремиссия это или обострение. Например, для периода ремиссии характерны незначительные тянущие боли в районе пупка, общая слабость, повышение кислотности в желудке после еды и головные боли. Во время обострения может наблюдаться повышение температуры, тошнота и рвота, чрезмерная потливость и острые боли в районе желудка или пупка. Точное выяснение вида и стадии заболевания проводится путем полного обследования ЖКТ. При возникновении вышеперечисленных симптомов настоятельно не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению, т.к. это может усугубить заболевание.

Классификация

В области гастроэнтерологии существует несколько разновидностей воспаления 12-перстной кишки. Первая из них выделяет две формы течения недуга:

  • острую – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
  • хроническую – является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

В зависимости от факторов появления различают первичный и вторичный дуоденит.

Классификация дуоденита

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

  • атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
  • геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
  • эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
  • эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
  • узелковый;
  • гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
  • рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

  • поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
  • проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
  • дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
  • тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
  • очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
  • папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

  • туберкулёзный дуоденит;
  • иммунодефицитный;
  • вызванный болезнью Уиппла или Крона;
  • грибковый;
  • фолликулярный дуоденит;
  • следствие амилоидоза кишечника.

Лечение

Врач обязательно назначает диету и медикаментозное лечение. Из обезболивающих препаратов доктор чаще назначает следующие:

  • Меверин.
  • Риабол.
  • Но-шпа.
  • Сиган.

При частых рвотных позывах и тошноте, врач обычно назначает:

  • Церукал.
  • Домперидон.
  • Моторикс.
  • Метопрокламид.

В тех случаях если проксимальный тип дуоденита имеет эрозивную форму, рекомендуют принимать обволакивающие средства, среди которых лидирующим является Альмагель.

Лечение обычно происходит стационарно, больному нет необходимости обращаться в больницу для госпитализации. После проведения диагностики, пациенту выписывают рецепт с рекомендациями по лечению и прописывают определённую диету, подбор которой осуществляется индивидуально, согласно стадии и форме болезни.

Если у пациента выявлена бактерия Хеликобактер, в таком случае ему могут назначить курс антибиотиков.

Врачи особенно рекомендуют использовать наряду с медикаментозным лечением и народные методы терапии. Особенно эффективными являются отвары из трав тысячелистника, ромашки, зверобоя и цикорий. Эти травы способны успокоить раздраженную слизистую. Они сопутствуют заживлению эрозий и пораженных тканей внутренних органов ЖКТ.

Терапевтические мероприятия

Лечение поверхностного дуоденита подразумевает комплексный подход с использованием лекарственных средств, диетического питания и рецептов народной медицины. Кроме этого, важно четко выполнять все рекомендации и предписания врача.

Медикаментозное лечение

Могут потребоваться такие медикаменты:

  1. Спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа) – для снятия болезненных симптомов.
  2. Обволакивающие лекарства (Алмагель, Маалокс) – когда воспаление ДПК сопрягается эрозивными повреждениями. Дополнительно можно принимать Омепразол, Де-нол.
  3. Противорвотные (Домперидон, Мотилиум) – при рвотных позывах применяется внутримышечное введение лекарств.
  4. Для снижения кислоты в желудке – Гевискон, Ренни.
  5. Чтобы уменьшить раздражающее проявление на слизистую используют Квамател, Фамотидин.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Фуразолидон) – могут понадобиться для устранения Хеликобактер Пилори.

Вылечить заболевание можно, если дополнительно принимать лекарственные настои с календулой, ромашкой и другое.

Диагностика

Изначально проводится подробный физикальный осмотр больного с выяснением общего анамнеза и образа жизни. Для точной постановки диагноза требуется проведение таких лабораторно-диагностических процедур:

  • забор кала для анализа на скрытую кровь;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • рН-метрия;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение назначается только после точной постановки диагноза.

Причины

Основными причинами дуоденита в большинстве случаев являются — бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори), неправильное расположение органа и нарушение выработки кишкой гормонов. Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы.

Первичные причины:

  • нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
  • алкоголь, курение, злоупотребление кофе;

Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичный (развившийся в результате другой патологии).

Вторичный. Развитие заболевания происходит на фоне других заболеваний органов ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие.

Также существует ряд располагающих факторов, которые действуя на протяжении длительного времени, приводят к возникновению хронической формы болезни и периодическому воспалению дуоденита. К ним относятся:

  • нездоровое и нерегулярное питание;
  • вредные привычки;
  • сильные стрессы;
  • хронические заболевания различных органов;
  • прием некоторых лекарственных средств.
Читайте также:  РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Профилактика

При ухудшении общего состояния здоровья и появлении симптомов дуоденита обратитесь к врачу для лечения заболевания.

Если имеете хронические заболевания, то следуйте рекомендациям врача и лечите их, чтобы не провоцировать развитие и обострение дуоденита.

Проходите профилактику в больницах и санаториях. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь.

Осложнения

На начальных стадиях быстро лечится.

Из-за отсутствия комплексной терапии болезнь может охватить весь кишечник и спровоцировать развитие панкреатита, энтерита или холецистита.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Алина:

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

Светлана:

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Основные формы патологии

О том, что это такое проксимальный дуоденит, и какие морфологические формы протекания он имеет, лучше всего объяснит квалифицированный гастроэнтеролог. Эта патология, как и любое другое воспаление, развивающееся в органах ЖКТ, может протекать по острому или хроническому типу, а также занимать целиком, то есть диффузно, всю стенку двенадцатиперстной кишки, или локализоваться в каком-то конкретном ее очаге. Но особо важным считается подразделение патологии на морфологические формы, так как именно оно помогает выработать правильную тактику лечения недуга. Специалисты выделяют следующие формы, выявляемые только лишь при дифференциальном эндоскопическом исследовании:

  • Начальная стадия, или фолликулярный дуоденит проксимального отдела. Характеризуется наличием на стенках луковицы лимфоплазмоцитарной инфильтрации и значительно увеличенное число лимфоидных фолликулов.
  • Поверхностный или умеренный дуоденит. На этой стадии развития при эндоскопическом исследовании можно обнаружить на стенках ДПК небольшие повреждения и деформации верхнего слоя эпителия.
  • Последняя, тяжелая степень – это эрозивный тип патологии. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации и множественных эрозий.
  • Выделяют и катаральную стадию, которую вызывает бактерия Хеликобактер Пилори. Характерными клиническими признаками данной разновидности патологии является чрезмерная яркость слизистой оболочки, повышенное наполнение кровью капилляров, и отечность складок.

Медикаментозная терапия

Больному назначают спазмолитические препараты для устранения боли и спазмов. Применяются Дротаверин, Меверин, Рибола, Но – Шпа. Для устранения рвотных позывов назначаются Циркуала и Мотилиум (внутримышечные инъекции).

Если поверхностный дуоденит сопровождается эрозивными поражениями, рекомендуется прием обволакивающих средств, таких как Маалокс, Алмагель. Для стабилизации желудочной кислотности назначают Рени или Гевискон, с целью снятия раздражения Фамотидин или Квамател. При эрозивных образованиях могут быть применены Де – Ноль, Омепразол.

Основные формы заболевания: эрозивная, катаральная и умеренная

Проксимальный дуоденит, как и любое другое воспаление, которое развивается в органах пищеварения, может протекать в острой или хронической форме. Эта болезнь может локализоваться в каком-то определенном очаге. Особо важным является подразделение этой патологии на морфологические формы. Благодаря подобной классификации удается выработать правильную тактику терапии.

Что это такое – поверхностный проксимальный дуоденит?

Специалистами выделяются следующие формы данного заболевания:

  • Начальный этап, или по-другому – фолликулярный дуоденит проксимального района, характеризуется наличием на стенках луковицы значительно увеличенного числа лимфоидных фолликулов.
  • На стадии умеренного дуоденита при эндоскопическом исследовании на стенках кишечника обнаруживают небольшое повреждение и деформацию верхнего слоя эпителия.
  • Тяжелой формой является эрозивный проксимальный дуоденит. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильных лимфоплазмоцитарных инфильтраций и множественных эрозий.
  • Проксимальный катаральный дуоденит, который вызывается хеликобактером. Характерным клиническим проявлением этой разновидности является насыщенная яркость слизистой кишечника наряду с повышенным наполнением кровью капилляров и отечностью складок.

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики этого заболевания и выясним, каким образом оно себя проявляет.

Провоцирующими факторами выступают:

  • неправильное питание: голодания, переедания, особенно на ночь;
  • злоупотребление вредными продуктами питания и напитками;
  • курение, особенно натощак;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет;
  • регулярные нервные стрессы, психоэмоциональные напряжения и срывы, вызывающие спазм 12-перстного отростка и снижение защитных свойств слизистой;
  • плохая наследственность;
  • попадание инородного тела в пищеварительный тракт.

Другие причины развития недуга:

  • глистные инвазии;
  • заболевание Крона;
  • лямблиоз.

3Лечебная тактика

Лечение поверхностной формы дуоденита проводится посредством не только медикаментов, но и специальной диеты. Важно в точности выполнять рекомендации врача, т.к. в противном случае может начаться обострение. Назначение лекарственных препаратов зависит от причин, спровоцировавших воспалительный процесс. Например, если дуоденит развился на фоне инфекционного заболевания, тогда первым делом назначается дезинтоксикационная и антибактериальная терапия, а также прием энтеросорбентов. Если причиной недуга стал хронический гастрит, тогда в основе лечебного курса будут препараты, защищающие слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. При гастрите, вызванном бактерией хеликобактер пилори, пациент должен будет пройти курс эрадикационной терапии, чтобы устранить первоисточник недуга.

В период обострения дуоденита необходимо соблюдать покой и воздержаться от приема большого объема жидкости. К тому же врачи рекомендуют сократить приемы пищи, а в первый день и вовсе отказаться от нее. Для устранения сильных болей назначают спазмолитики. Если у пациента наблюдается тошнота и рвота, медикаменты будут вводиться внутримышечно, так как при пероральном приеме можно нанести желудку еще больший вред.

Стационарное лечение длится до тех пор, пока состояние здоровья пациента не улучшится. После того как пройдет стадия обострения, разрешается продолжить лечение в домашних условиях. Чтобы наступила стойкая ремиссия, необходимо выполнять все рекомендации врача, соблюдать постельный режим и оградиться от стрессов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Исследуется состояние крови. Для этого проводится биохимический и общий анализы, выявляющие уменьшение гемоглобина и эритроцитов.
  • Анализ кала показывает наличие в нем крови.
  • Исследование рН определяет повышение кислотности, что дает возможность специалисту предположить, что дуоденит был вызван на фоне гастрита.
  • Присутствие хеликобактерной инфекции выявляют с помощью специфических тестов.
  • Эндоскопические исследования позволяют визуально оценивать состояние слизистой. Благодаря таким методикам удается выяснить степень поражения кишечника, а кроме того, взять биопсию на проведение гистологии.

Также медицинские специалисты проводят обзорную рентгенографию брюшной полости. При наличии проксимального дуоденита с ее помощью можно выявить топографическое нарушение во взаимоотношениях кишечника и желудка. Рентгенография с применением контрастного вещества дает возможность оценить моторику кишечника.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию. Блюда готовят на пару, варят, запекают, тушат. Запрещается острое, жирное, жареное, жирное. Исключаются продукты вызывающие брожение, затрудняющие пищеварение, а также с содержанием химических добавок. Не следует кушать фрукты, овощи с кислым вкусом.

Запрещенные продукты:

  • Консервы;
  • Жирный творог, кефир, сметана;
  • Сыр;
  • Цитрусовые;
  • Копчености;
  • Сливы;
  • Абрикосы;
  • Клубника;
  • Малина;
  • Вишни;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Крепкий чай;
  • Виноград;
  • Повидло;
  • Смородина;
  • Фасоль;
  • Бобовые;
  • Сдобная выпечка;
  • Торты, пирожные, мороженое;
  • Свинина;
  • Субпродукты;
  • Перец;
  • Сало;
  • Помидоры;
  • Капуста.

Разрешенные продукты:

  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
  • Яйца;
  • Курица, индейка;
  • Нежирный творог, кефир;
  • Картофель;
  • Кабачки;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Дыня;
  • Морковь;
  • Арбуз;
  • Банан;
  • Сухофрукты;
  • Яблоко;
  • Груша;
  • Рис;
  • Овсянка;
  • Манная крупа;
  • Тосты из белого хлеба;
  • Печенье;
  • Бублики, сухари;
  • Гречка;
  • Зеленый чай;
  • Минеральная вода;
  • Кисель;
  • Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Прогноз

При соблюдении диеты и терапии симптомы проходят через неделю, исчезает интоксикация, возвращается аппетит.

Если причина болезни в патогенных микроорганизмах, то заболевание вылечивается полностью. Если из-за врожденной хронической патологии, то регулярная терапия будет сдерживать развитие, но не вылечит от болезни.

Народные средства

Применение народных средств при лечении дуоденита — рекомендованный и эффективный способ. Использование отваров целебных трав и растений, продуктов пчеловодства, позволяют ускорить процесс выздоровления, укрепить организм в целом. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, кто поможет выбрать более подходящий вариант для лечения.

Сок сельдерея

Свежевыжатый сок сельдерея смешивают с соком капусты (1:4). Полученный напиток принимают 5 раза в день по 100 мл в течение 9 дней.

50 грамм прополиса заливают полулитром спирта. Полученный состав ставят в темное место на 20 дней. Периодически нужно встряхивать раствор, чтобы прополис полностью растворился. 15 капель настойки разбавляют в 1ст.л. молока с сахаром. Принимают трижды за день до приема еды.

Сок алоэ

Из 0,5 кг листьев алоэ выжимают сок, который смешивают с 500 мл красного вина и 500 г меда. Настаивают полученный состав в течение 10 дней. После истечения времени, настой процеживают, полученную жидкость разливают в стеклянные тары. Принимают настойку по следующей схеме: первую неделю принимают по 1ч. л. 3 раза в день после приема пищи. В течение второй и третьей недели количество целебного напитка постепенно увеличивают до 1ст.л. При наступлении четвертой недели вновь возвращаются к первоначальной дозировке. Курс лечения — 6 недель.

Отвар крапивы

Из крапивы готовят отвар, который можно принимать в течение дня, как чай. Листья растения измельчают и добавляют в отвар из овса. Принимать рекомендуется перед едой по 100 мл за день.

Настой из лечебного сбора

Берут по 2 части плодов фенхеля, крапивы, ромашки, смешивают со сбором из голой солодки, корня аира, душицы (по 1 части). 50 г измельченного сбора заливают 1л кипятка и ставят на медленный огонь 30 минут. Полученный отвар нужно употреблять трижды за день по 150 мл.

Частый тревожный симптом

Симптомы дуоденита у взрослых довольно неприятны. К тому же тревожным признаком, показывающим, что у человека, возможно, возник дуоденит проксимального района кишечника, является частая изжога наряду с появлением во рту неприятного привкуса, отрыжки, усилившимся слюноотделением и возникновением на языке желтого налета. Порой у пациентов могут наблюдаться включения кровяных прожилок в кале.

Проксимальный дуоденит и армия

С гастритом, гастродуоденитом в армию берут. Но могут временно сделать отсрочку. Если на момент прохождения комиссии болезнь находилась в острой стадии. Или же в течение последнего года были частые обострения, подтвержденные медиками, пациент находится на стационарном лечение в общей совокупности 2 месяца. После улучшения самочувствия парня забирают в армию. При обострении болезни в период прохождения службы, отправляют в госпиталь.

Лечебная диета

Специальная диета составляет важную часть лечебной терапии. Больному рекомендуется использование жидких каш, киселей, слизистых супов, паровых омлетов из овощей в течение 14 дней. Затем в рацион вводят паровые мясные котлеты, рыбные блюда, мясные супы. Не допускается использование продуктов, раздражающих слизистую кишки.

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10 дуоденит определяется кодом – К 29.8,неуточненный гастродуоденит кодом – К 29.9.

Препараты

Обычно в лечение дуоденита у взрослых включают следующие группы лекарств:

  • Антибиотики в том случае, если есть хеликобактерная инфекция. Курс лечения ими составляет от одной до двух недель.
  • Лекарственные препараты для нейтрализации кислотности.
  • Медикаменты обволакивающего воздействия наряду с анестетиками для предотвращения болевого синдрома после приема пищи.
  • Препараты, предназначенные для заживления механических повреждений и трещин на слизистой.

Все терапевтические мероприятия при этой патологии должны проводиться при условии обязательного изменения в питании. Диета на фоне проксимального дуоденита назначается в особенности щадящая. В первую очередь следует придерживаться принципов дробности. Есть надо не менее шести раз в день, а порции должны быть маленькими. Все блюда нужно тушить, запекать или варить, а перед их подачей на стол следует пищу хорошо перетирать. Из рациона исключаются острые, маринованные, кислые и соленые продукты, которые раздражающе действуют на слизистую. К тому же надо полностью отказаться от потребления кофе, алкоголя и от курения в том числе.

Симптомы и лечение дуоденита у взрослых взаимосвязаны.

В лечебных целях нередко дополнительно применяют физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, гальванизации и магнитотерапии. Эти методики способствуют скорому заживлению тканей и устраняют воспаление. В период ремиссии в целях предотвращения рецидивов проводят курортное лечение. Также можно применять и методики нетрадиционной медицины в виде лечения глиной, маслом, медом, массажем, акупунктурой и фитотерапией. Но к народным методикам лечения при данном недуге нужно относиться с большой осторожностью. К ним можно прибегать только после получения консультации специалиста.

На фоне появления первых тревожных симптомов, которые свидетельствуют о развитии дуоденита в проксимальном районе кишечника, необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, так как это может быть очень опасным. Только с помощью квалифицированного специалиста получится добиться абсолютного излечения патологии или привести заболевание в состояние продолжительной ремиссии.

Мы узнали, что это такое – дуоденит желудка.

Теперь выясним, что советуют врачи в рамках лечения и профилактики этой патологии.

Советы врачей

Врачи утверждают, что проксимальный дуоденит, равно как и любая другая патология, должен подвергаться соответствующим профилактическим мерам. Специалисты считают обязательным не столько лечение медицинскими препаратами или прочими специальными средствами, сколько сохранение общего здоровья наряду со своевременной терапией болезней желудка и всей пищеварительной системы в целом.

Доктора советуют пациентам не просто сбалансировано питаться, а полностью отказаться от вредных привычек, а именно от никотина и алкоголя. Кроме того, специалисты настаивают на том, чтобы пациенты занимались умеренными физическими нагрузками и вели здоровый образ жизни. Очень важно совершать ежедневные пешеходные прогулки наряду с физическими зарядками и другими мероприятиями, улучшающими процесс обмена веществ, и прочую физиологическую деятельность.

В особенности врачи советуют ежегодно осуществлять эндоскопическое обследование, позволяющее оценивать состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по мнению специалистов, обязательным этапом в лечении данного заболевания является взятие биопсии.

Инородное тело

Привести к проксимальному дуодениту может и случайное проглатывание каких-либо инородных предметов. В этом случае постороннее тело может осесть в луковице кишечника и сдавливать его стенку, что спровоцирует вокруг развитие воспалительной реакции. В особенности часто у маленьких детей развитие заболевания в проксимальном отделе вызывают кишечные паразиты наряду с гельминтами и лямблиями.

Многим интересно, что это такое – проксимальный дуоденит.

Симптомы дуоденита у взрослых

Дуоденит может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса. Симптомы дуоденита зависят от причины развития болезни и сопутствующих патологий органов пищеварения. Болезнь часто «маскируется» под язву желудка, гастрит, печеночную (желчную) колику, что затрудняет постановку диагноза.

Основными симптомами дуоденита являются:

  • тупая постоянная боль в эпигастральной области живота или в правом подреберье, которая усиливается в ночные часы, при голодном желудке или пальпации;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение переполненности живота, особенно после приема пищи;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • горькая отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • запор;
  • слабость, общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • диспепсия.
Острый дуоденитДля острого дуоденита характерны жалобы больных на:
  • выраженную боль в подложечной области через 1,5–2 часа после еды, ночные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • общую слабость.
Хронический дуоденит Симптомы дуоденита в хронической форме:
  • чувство распирания «под ложечкой»;
  • плохой аппетит; изжога;
  • отрыжка; чувство тошноты и рвота;
  • запоры.

При появлении симптомов обращайтесь к врачу и строго следуйте его указаниям! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Причины появления

Изучение возможных предпосылок возникновения патологии в этом отделе 12-перстной кишки привело специалистов к выводу, что в основном привести к развитию заболевания способно инфицирование слизистой проксимального отдела ДПК бактерией Хеликобактер Пилори. Но помимо этого, выделяется и дополнительный комплекс различных причин, способных спровоцировать возникновение этого типа недуга:

  • наследственный фактор (наличие близких родственников, страдающих от воспалительных патологий ЖКТ);
  • несбалансированный рацион, когда человек склонен к перееданию, особенно перед сном, или, наоборот, часто голодает;
  • употребление в больших количествах вредной пищи – маринадов, солений, копченостей, фаст-фуда, а также жирной, острой и жареной еды;
  • приверженность вредным привычкам – употреблению алкоголя и курению;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • психоэмоциональные факторы – частые стрессовые ситуации и нервные расстройства.

Также привести к данной патологии, развивающейся в очаговой форме, может преднамеренное или случайное проглатывание инородных предметов. В этом случае проглоченное постороннее тело оседает в луковице ДПК, сдавливая своим присутствием ее стенку, что провоцирует развитие вокруг него местной воспалительной реакции.

Особенно часто у маленьких детей, вызывают развитие дуоденита в проксимальном отделе кишечные паразиты, гельминты и лямблии.

Фазы недуга

Понос, рвота и тошнота указывают на обострение недуга.

В медицине поверхностный дуоденит разделяют на две фазы. Одна фаза может переходить в другую, а также в хроническую форму. Без соответственного лечения боли в двенадцатиперстной кишке постоянно усиливаются и возникают осложнения (антральный выраженный гастрит). Ниже указаны фазы:

  • Обострение. У человека постоянно усиливаются болевые ощущения. Наиболее сильные спазмы беспокоят в ночное время и нередко сопровождаются головными болями, тахикардией, раздражением и нарушением дыхания. Все эти симптомы проявляются из-за нарушения гормонального фона в работе пищеварительного органа. Периодически появляются неприятные ощущения в области живота: тошнота, тяжесть, жидкий стул и рвота.
  • Ремиссия. Во время этой фазы отмечается ослабление проявления симптомов. Боли становятся менее интенсивными и со временем дуоденит переходит в более тяжелое заболевание.

Как проводится лечение?

При дуодените, который развивается в проксимальном отделе кишечника, терапевтические мероприятия следует проводить комплексные. Они должны строиться на борьбе с основным заболеванием. Лечение в каждом случае индивидуально и разрабатывается на основании результатов диагностики. Все лекарства при наличии этого недуга могут назначаться только специалистом, который учитывает индивидуальную переносимость больного и его чувствительность к различным медикаментозным средствам. При этом специалист также обращает внимание на общее состояние больного и конкретную симптоматику заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как дополнительное мероприятие больным может быть назначена физиотерапия. Проводятся:

  • магнитотерапия — в основе метода лежит процесс воздействия статического магнитного поля на проблемные зоны;
  • бальнеотерапия — лечебный эффект достигается принятием ванны с минеральной водой;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • ультразвуковое воздействие;
  • УВЧ эпигастральной зоны — лечебное воздействие на зону с помощью электромагнитного поля высокой частоты.

Процедуры помогают восстановлению циркуляции крови, повышению защитных способностей организма и быстрой регенерации поврежденного слизистого ДПК.

Из-за чего появляется?

Возникновение поверхностного дуоденита напрямую зависят от общего образа жизни человека. К тому же причинами может стать родовая наследственность, что вызывает в дальнейшем предрасположенность к заболеваниям жкт. Есть несколько причин возникновения дуоденита.

  1. Дисбаланс в рационе. Излишнее употребление в пищу вредных блюд, алкоголя, пряностей, алкогольных и газированных напитков. Многие другие продукты с напитками, способны вызвать раздражение слизистой оболочки, что крайне отрицательно влияет на жкт.
  2. Пагубные привычки. К ним относят курение, потребление алкогольных напитков или привыкание к большому количеству кофе.
  3. Нерегулярное питание. Слишком редкие, но чрезмерно сытные приёмы еды, по аналогии могут привести к обострению болезней ЖКТ и возникновению дуоденита.
  4. Воздействие на слизистую. Возникновение кислой среды в желудке вызывает болезненные ощущения и возникновение изжоги.
  5. Инфекция. Чаще всего инфекция проникает их желчных путей или поджелудочной. Также недуг может возникнуть вследствие влияния токсинов, появляющихся при отравлении.
  6. Хронический гастрит. Постоянное возникновение проблем с желудком и отсутствие своевременного лечения, приводит к возникновению дуоденита. Также постоянные воспалительные процессы в желудке могут привести к язве, панкреатиту, желчнокаменной болезни, колиту и прочим расстройствам.
  7. Нарушение кровообращения двенадцатиперстной кишки. Вследствие этого нарушения организм подвержен возникновению поверхностного дуоденита. К нарушенному кровообращению также могут прибавиться и такие расстройства, приводящие к заболеванию, как иннервация, ухудшение трофики и нарушение дыхания тканей двенадцатиперстной кишки.

Причины возникновения поверхностного дуоденита могут быть вызваны другими сопутствующими заболеваниями ЖКТ или несбалансированным образом жизни человека.

Важно: Дуоденит — часто встречающееся заболевание двенадцатиперстной кишки. Поверхностный тип дуоденита без должного лечения, становится хроническим в 94% случаев. Особенно часто недуг поражает мужчин. Заболевание возникает у женщин несколько реже.

К чему может привести?

Осложнение поверхностного дуоденита предполагают собой переход заболевания в хроническую стадию. Также могут прибавиться кишечные кровотечения, панкреатит в острой стадии и перворация стенок кишки. Также частым осложнением бывает значительное воспаление слизистых оболочек внутренних органов.

Диагностика поверхностного дуоденита

Существует несколько способов диагностики поверхностного дуоденита. Первое, что назначает врач после осмотра — гастродуоденоскопия. Благодаря этому обследованию можно определить степень поражения слизистой оболочки и выявить сопутствующие заболевания. Дополнительно проводится биопсийный анализ на определение наличия хелибактерной инфекции, которая вызывается множество различных заболеваний и осложнений. Для определения точного и правильного диагноза может потребоваться ультразвуковое обследование, рентгенография пищеварительных органов, общий и биохимический анализ крови. Во время осмотра специалист может предположить наличие дуоденита при пальпации. Больной человек ощущает болезненность в эпистрагальной области.

Острый дуоденит: что это такое?

Острая форма дуоденита проявляется внезапно. Зачастую именно после нарушения режима питания. Характерной симптоматикой является болевое ощущение у живота, тошнота, переходящая в рвоту. Сопровождает данные признаки общая слабость, повышение температуры.

При остром дуодените боль интенсивная, резкая, возникающая чаще через два — три часа после еды или в ночное время (голодные боли). Если дуоденит сочетается с гастритом с повышенной кислотностью желудка, боль может возникать уже через 15 — 20 минут после еды. Такие клинические формы называются язвенно- и гастритоподобными.

При правильной терапии и соблюдении диеты, избавиться от него возможно за несколько недель. Если же воспаление возникнет повторно, существует большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Согласно данным статистики такое происходить в 90% случаев.

Методы лечения

Поверхностный дуоденит не имеет четкую клиническую картину, поэтому его часто путают с другими патологиями ЖКТ. Точный диагноз можно поставить только после проведения диганостических процедур:

  1. Исследование крови. Позволяет определить процент гемоглобина и скорость эритроцитарного оседания.
  2. Анализ кала. Помогает фиксировать скрытую кровь.
  3. Фиброгастродуоденоскопия. Проводится с использованием эндоскопа, помогает обнаружить эрозивные повреждения стенок и отечность слизистых, гиперемию, кровоизлияния, фолликулярные образования на слизистых, также атрофию стенок кишки.
  4. pH – метрия. Процедура уделяет возможность определить желудочную кислотность.
  5. Рентгенография. Проводится с применением специального вещества (в большинстве случаев сульфат бария). При дуодените исследование помогает обнаружить язвенные образования на стенах кишки, а также наличие в ДПК суженных и расширенных зон.

Лечебный курс определяется на основании результатов лабораторных и инструментальных показателей.

Диагностические исследования

Выявление данного заболевания наряду с постановкой правильного диагноза, как правило, не представляют для специалиста каких-либо трудностей. Основное, что необходимо от диагностики в этом случае, это определение уровня поражения слизистой.

Общий визуальный осмотр пациента демонстрирует обложенность языка налетом, а в случае наблюдающейся у него кровопотери налицо бледность кожных покровов. Пальпация дает возможность выявить болезненность в районе эпигастрия.

Хронический дуоденит

Течение хронического дуоденита (ХД) отличается многообразием клинических симптомов, затрудняющим постановку правильного диагноза. Нередко путают с другими заболеваниями органов пищеварительной системы, чаще всего его принимают за язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и выраженностью обострений. Если же ХД проявляется диспепсическими расстройствами, то его поначалу неправильно диагностируют как гастрит.

Течение заболевания обычно длительное с периодическими обострениями.

  1. В период обострения пациент жалуется на головную боль, общее недомогание, раздражительность и плохой сон.
  2. Через 2-2,5 часа после приема пищи у некоторых больных учащается сердцебиение, появляются потливость, одышка, слабость и головокружение.
  3. Наблюдается значительное похудание или избыточная полнота больного.
  4. Кроме того, возникают выраженные сердечно-сосудистые и нервно-психические расстройства.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

Поверхностный дуоденит

Что это такое? Поверхностный дуоденит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую двенадцатиперстной кишки, из-за чего стенка кишки значительно отекает и утолщается. Кроме органических изменений нарушаются функциональные возможности органа, изменяются моторная и ферментативная функции. Иногда отек обнаруживается и в других органах пищеварения. Поверхностная форма дуоденита никогда не является самостоятельным недугом. Согласно статистике, расстройство в совокупности с гастритом встречается у более 50% населения.

Симптомы:

  • боль и дискомфорт в подреберье после приема пищи. При запущенных стадиях боль желудка и кишечника может усиливаться в ночное время;
  • общая усталость и апатия, может развиваться даже анемия;
  • постоянное нарушение стула: диарея или запор.

Атрофический

Атрофический дуоденит является хронической формой болезни, которая характеризуется атрофией слизистой оболочки ДПК, а также резким уменьшением количества бокаловидных энтероцитов. Данный диагноз практически никак не связан с атрофическим гастритом.

Интерстициальный

Без повреждения желез.

Эрозивно-язвенный

Отличается поверхностным дефектом слизистого покрова кишки вследствие эрозийных поражений. Кроме внешних факторов, катализатором развития могут быть операционные вмешательства на внутренних органах, сепсис, тромбозное поражение вен, заболевания ЦНС и крови.

Гиперпластический

Проявляется чрезмерным разрастанием ткани.

Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.

Причины болезни

Проявление поверхностного дуоденита зависит от образа жизни. Часто причиной развития недуга становится наследственность, сопутствующие заболевания ЖКТ и несбалансированное питание. Основные причины недуга:

  • Неправильное питание. Частое употребление жирной и острой пищи, пряностей и газированных напитков. Такие продукты приводят к раздражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и отрицательно влияют на пищеварение.
  • Вредные привычки. Самое негативное влияние имеет алкоголь, курение и частое употребление кофеина.
  • Инфекции. Инфекции могут проникать через желчные пути или вследствие воздействия токсинов после отравления.
  • Слизистая оболочка. Кислая среда, которая образуется в желудке, приводит к возникновению изжоги и болевых ощущений.
  • Хронический гастрит. Если своевременно не лечить заболевания желудка, вероятно, это приведет к возникновению дуоденита, панкреатита, колита и прочих осложнений.
  • Нарушение кровообращения. При нарушении кровообращения ухудшается состояние тканей слизистой оболочки, что способствует развитию различных осложнений, в том числе и дуоденита.
  • https://zhkt.guru/duodenit-1/proksimalnyy
  • https://gastri.ru/poverxnostnyj-duodenit.html
  • https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/381-duodenit
  • https://netuyazvi.ru/duodenit/proksimalnyj.html
  • https://gastrot.ru/kishechnik/poverhnostnyj-duodenit
  • https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/367-poverkhnostnyj-duodenit
  • https://kcson-sp.ru/distal-nyy-duodenit-simptomy-i-lechenie.html
  • https://ponos.su/zabolevaniya/poverhnostnyj-duodenit/
  • https://ponos.su/zabolevaniya/proksimalnyj-duodenit/
  • https://ogkt.ru/duodenit/proksimalnyy-duodenit.html
  • https://gastrolekar.ru/duodenit/proksimalnyij.html
  • https://ogkt.ru/duodenit/poverhnostnyj-duodenit.html
  • http://fb.ru/article/392369/proksimalnyiy-duodenit-prichinyi-simptomyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-vracha
  • http://PishcheVarenie.ru/dvenadcatiperstnaya-kishka/duodenitis/proksimalnyj-duodenit.html
  • http://PishcheVarenie.ru/dvenadcatiperstnaya-kishka/duodenitis/poverhnostnyj.html
  • https://netuyazvi.ru/duodenit/poverxnostnyj.html

alkomir.net


Смотрите также