· Вам понадобится на чтение: 43 мин
Опухоль почки нельзя назвать лишь патологическим разрастанием ткани, как это часто врачи пытаются упрощенно объяснить пациентам. В основе патологии лежат более глобальные механизмы. Рак – это бесконтрольное размножение клеток. Чтобы оно возникло, необходим сбой иммунных механизмов.
На самом деле в организме человека каждую минуту гибнут клетки. Однако они не размножаются бесконтрольно, а уничтожаются иммунными комплексами. Только когда механизм нарушается, повышается вероятность опухолей любых органов, в том числе и почек.
Почему возникает опухоль почки – достоверный ответ на этот вопрос найти сложно. В основе патологии лежит много факторов, которые приводят к возникновению заболевания.
Основные причины рака почек и мочевого пузыря:
От злокачественной опухоли лучше избавиться на ранних стадиях. При активном размножении клеток она рано или поздно приведет к появлению метастазов в других органах. Финальной стадией заболевания, как не печально, станет летальный исход.
Доброкачественные образования причиняют меньше вреда. За ними, как правило, динамически наблюдают. Только если опухоль начнет быстро расти, назначается оперативное лечение.
Статистика в 21 веке свидетельствует о преобладании рака над доброкачественными опухолями. Средний возраст, при котором возникают опухоли – 70 лет. Опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин.
У представительниц прекрасной половины человечества чаще выявляются кисты. Они являются предраковым состоянием, если не исчезают самостоятельно.
В большинстве случаев раковое перерождение тканей яичника и матки у женщин наблюдаются на фоне поликистоза – множественных кистозных разрастаний.
Почки поражают следующие виды доброкачественных опухолей:
Напоминаем, что удаление доброкачественных образований почки рационально только тогда, когда они доставляют дискомфорт, сдавливают окружающие ткани или быстро растут. В остальных случаях инвазивность оперативного удаления не оправдывается осложнениями.
А вот злокачественную опухоль лучше выявить на ранней стадии и своевременно ее удалить.
Виды рака почки:
Клеточный рак мочевого пузыря – агрессивная опухоль, которая быстро приводит к метастазам в другие органы. Впрочем, саркома – тоже быстро метастазирует. Очевидно, что опухоли почечной ткани являются достаточно серьезными образованиями. Если их своевременно не обнаружить, спасти жизнь пациенту сложно.
Отдельного внимания заслуживает гипернефрома почки. Этот вид образования бывает доброкачественным и злокачественным.
Гипернефрома почки – твердая опухоль, так как в ней не содержится жидкости. Опасность образования заключается в том, что на ранних стадиях она не обуславливает клинических симптомов. После появления выраженных признаков почечной патологии часто уже невозможно радикальное удаление клеточного рака.
Основные симптомы рака почки:
Такие симптомы обуславливает выраженная гипернефрома почки. При их выявлении проводится ультразвуковое исследование почек, МРТ, КТ и внутривенная урография для изучения особенностей образования и определения тактики его лечения. Гипернефрома развивается из надпочечника, а точнее из корковых клеток органа, поэтому только крупный узел можно прощупать пальцами.
В зависимости от вида образование классифицируется на:
Доброкачественная гипернефрома получила медицинское название – «гравица». Морфологически образование имеет следующую структуру:
Некоторые врачи называют опухоль аденомой надпочечника или гамартомой.
Злокачественная гипернефрома имеет следующие особенности:
Злокачественная гипернефрома почки возникает чаще всего у мужчин 40-50 лет. У женщин заболевание выявляется в запущенной стадии.
На начальных этапах гипернефрома имеет бессимптомное течение. Очень редко при болезни появляется гематурия (кровь в моче). Кровотечение незначительно, но может иметь и большую интенсивность. В такой ситуации человек может погибнуть не от злокачественного узла, а от обильного кровоизлияния.
Мелкая гипернефрома – опухоль почки, которую не всегда удается прощупать или определить диагностическими методами. Единственным симптомом рака может быть увеличение скорости оседания эритроцитов на протяжении длительного времени.
Крупная опухоль прощупывается при пальпации. Ее может обнаружить даже терапевт, но, как правило, в такой ситуации нельзя гарантировать пациенту долгую жизнь. Вследствие этого советуем при любых изменениях в лабораторных анализах мочи пройти тщательное обследование (лучше перестраховаться).
Доброкачественные опухоли формируют благоприятный прогноз для жизни человека. Они характеризуются медленным ростом, отсутствием способности к рецидивированию, прорастанию в соседние органы. Доброкачественные образования способны претерпевать обратное развитие.
Правда, следует понимать, что понятие доброкачественности относительное. При определенных условиях образование может малигнизироваться, то есть его клетки станут раковыми и начнут интенсивно размножаться, поражая другие органы.
Опасность крупных доброкачественных опухолей почек заключается в том, что они сдавливают окружающие ткани и создают преграду для мочеиспускания.
При этом нарушается половая функция, возникают болевые ощущения в промежности и нижних конечностях.
Из-за опасности крупных образований врачи динамически отслеживают состояние пациента (с помощью УЗИ и клинического осмотра). Если образование быстро растет, проводится его оперативное удаление.
Про рак слышал каждый человек. Однако кроме страха, другой информацией относительно лечения при наличии опухоли в организме, обладает редкая часть населения.
Что такое злокачественная опухоль? Ответим на этот вопрос так: рак – это способность клеток к бесконтрольному росту и распространению по организму. Нужно обратить внимание, что основой для такой репродукции являются собственные клетки. Когда за ними утрачивается контроль со стороны иммунной системы или межклеточной жидкости, высока вероятность злокачественного перерождения ткани.
Патогенная опухоль отличается от доброкачественного аналога следующими симптомами:
Вышеописанные различия характерны не только для образований почек, но и всех органов (за исключением некоторых особенностей).
Чтобы диагностировать опухоль почки, выполняют следующие виды анализов:
С помощью ультразвука удается установить крупные образования, камни и кисты почечной ткани. При выявлении тени, подозрительной на рак, проводится пункционная биопсия.
При ней берется участок ткани с места локализации патологического образования. В дальнейшем проводится гистологическое исследование материала под микроскопом.
Если выявляются признаки злокачественного преобразования клеток, проводятся подготовительные мероприятия перед предстоящей операцией.
Внутривенная урография – рентгеновский метод обследования. При нем в локтевую вену вводится контрастное вещество (урографин). В дальнейшем человеку делается рентгеновский снимок почек на 7, 15 и 21 минутах, что позволяет изучить экскреторную функцию почек.
При наличии опухолевого образования на экскреторной урограмме можно выявить нарушение выделительной функции.
Основным методом лечения почечных заболеваний является операция. Она предполагает резекцию патологического участка (иссечение опухоли). Если обнаруживается рак без метастазов, то рациональнее удалить целую почку, чтобы исключить сохранение патологических клеток.
Источник: vnormu.ru
Источник: https://03-med.info/pochki/opuhol-pravoy-ili-levoy-pochki-ili-chto-takoe-gipernefroma.html
Опухоль в почке, как и в любом другом месте в организме – это патологический процесс. Характеризуется неконтролируемым разрастанием тканей, а при злокачественном течении – полной потерей клетками типичного строения той ткани, из которой они произошли.
Классификация по характеру роста, наличию оболочки, способности образовывать метастазы делит опухоли на раковые (злокачественные) и нераковые (доброкачественные).
Рак почки является заболеванием, при котором клетки органа становятся злокачественными и происходит их бесконтрольный рост. Наиболее часто такому процессу подвержены клетки канальцев почки, а заболевание называется почечно-клеточной карциномой.
Достоверно установить причины рака почки трудно, но есть ряд условий, увеличивающих риск его возникновения:
Важно понимать, что даже при наличии этих факторов необязательно разовьется рак. И также справедливо, что при отсутствии факторов риска можно получить онкологическое заболевание.
Ярким примером неопределенности природы появления новообразований можно назвать опухоль Вильмса. Эта форма рака возникает у детей раннего возраста.
У будущего ребенка почки образуются из примитивных клеток. Со временем эти клетки становятся более специализированными, они созревают и организовываются в нормальные структуры почек.
Иногда скопления этих клеток остаются в примитивной форме, и когда они начинают размножаться после рождения, то могут, в конечном счете, образовать большую массу аномальных клеток.
Специфика образования опухоли приводит к поражению одновременно правой и левой почек.
Опухоль Вильмса определяется у детей от 3 до 4 лет
Часто эта патология встречается у пациентов с другими врожденными дефектами. Их проявления – отсутствие радужной оболочки глаз, увеличение половины тела (гемигипертрофия), некоторые врожденные пороки развития мочевыводящих путей и половых органов.
К сожалению, часто вначале заболевание протекает без каких-либо признаков. Однако со временем нарастают симптомы опухоли почки:
Почечно-клеточный рак
Кроме того, если процесс распространяется на другие органы, то может быть и такая симптоматика:
Диагноз злокачественная опухоль почки устанавливается после тщательного врачебного осмотра, на основании истории болезни и результатов тестов.
При осмотре, доктор может пропальпировать живот и определить в нем необычные уплотнения, узлы. Далее очередь за лабораторными анализами и тестами.
Диагностика должна помочь отличить рак от поликистоза, карбункула или абсцесса почки, туберкулеза органа:
Биопсия добывает материал для микроскопического исследования
Если в результате будет установлен диагноз рак почки, то дополнительно назначают полное обследование организма, чтобы определить наличие метастазов в другие органы и ткани.
Прогноз заболевания зависит от общего состояния здоровья и стадии, на которой обнаружен рак. Чем выше уровень, тем дальше зашло заболевание.
Этап I – образование меньше 7 сантиметров, локализуется исключительно в почках.
Этап II – место нахождения почка, размер образования больше 7 см.
Этап III – тумор находится в почке и, по меньшей мере, в одном из близлежащих лимфатических узлов.
Этап IV – рак проник за пределы почки, метастазы обнаруживают в прилегающих тканях.
На последней IV стадии размер раковой опухоли может быть любым. Атипичные клетки с током крови разносятся по многим органам
Существует несколько стандартных видов лечения пациентов с диагнозом онкологии почек.
У преимущественного числа пациентов первым шагом является хирургическое вмешательство. После операции врач может предложить дополнительное лечение, чтобы устранить оставшиеся атипичные клетки, которые невозможно увидеть. Сочетание хирургии, химиотерапии и облучения называется адъювантной, то есть комбинированной терапией.
Виды хирургического вмешательства:
Лапараскопия позволяет удалять опухоли с меньшим травматизмом для пациента
Люди могут полноценно существовать с одной почкой. Если есть необходимость в удалении обоих органов, то в последующем пациенту проходить процедуру диализа.
Если рак невозможно удалить с помощью операции, то существует несколько других методов:
Доброкачественная опухоль почки говорит о том, что в процессе новообразования лежит увеличение и бесконтрольный рост элементов ткани самой почки, нет атипичных клеток.
В связи с этим нераковая опухоль растет медленно, не прорастает в толщу нормальной ткани, а оттесняет ее; образование подвижно и его четко можно отделить от основной массы паренхимы, благодаря сформированной псевдокапсуле.
Опухоль не метастазирует, в ней не происходят процессы распада и нет выраженной общей интоксикации организма. Такие опухоли редко приводят к смертельному исходу.
Доброкачественные опухоли могут перерождаться в раковыеОднако некоторые исследователи считают, что доброкачественная опухоль может перерождаться в раковую. К сожалению, диагностические тесты не могут сказать нам, станет ли неонкологическая опухоль злокачественной. Поэтому оба вида опухолей рассматриваются как раковые.
Папиллярная почечная аденома – самый распространенный тип нераковой опухоли. Возникает из клеток, выстилающих канальцы почек. Они небольшие, редко имеют способность к перерождению. Растут медленно, обычно не вызывают никаких симптомов. Обнаруживаются случайно, при проведении исследования по другим медицинским показаниям.
Онкоцитома начинается в клетках собирательных протоков почки. Представляет собой плотное образование серого цвета с капсулой, до 15 см в диаметре.
Они чаще всего встречаются в одной почке, но иногда развиваются в обоих органах одновременно. Как вариант – встречается наличие несколько онкоцитом в разных местах в одном органе.
Часто обнаруживаются одновременно с раковым образованием, обычно хромофобной почечно-клеточной карциномой.
Ангиомиолипома – опухоль почки, состоящая из жира, кровеносных сосудов и гладкой мышечной ткани. Хотя эти опухоли не являются злокачественными, они могут распространяться и разрушать окружающие ткани. Они также могут вызвать внезапное кровоизлияние из почки в брюшную полость. Кровотечение более вероятно, когда опухоль больше 4 см.
Наиболее часто встречается спорадическая ангиомиолипома (также называемая изолированной) проявляется как единичная обособленная опухоль. Этот вид новообразования в два раза чаще поражает женщин.
Ангиомиолипома – как доброкачественное образование имеет капсулу и не проникает в другие ткани
Фиброма – доброкачественное образование из разросшейся фиброзной ткани, поэтому локализация возможна внутри или на почке. Но чаще все-таки обнаруживается по периметру органа. Может достигнуть огромных размеров, прежде, чем вызовет какую-то симптоматику.
Перестраховываясь, многие врачи предпочитают удалять фиброму методом резекции почки или радиальной нефрэктомии. Это вызвано отсутствием критериев, по которым можно отличить фиброму от рака.
Липома – нераковая опухоль, возникающая из жировых клеток покрывающей почечной капсулы. Чаще бывает у женщин за 35 лет. Достигает громадных размеров, в связи с чем часто является причиной боли и гематурии. Как в случае с другими неонкогенными опухолями, нет полной уверенности, что липома не станет злокачественной, посему ее стараются хирургически удалить.
Редкие нераковые опухоли:
Сводная характеристика для доброкачественных образований
Провоцирующий фактор | Проявления | Тесты | Терапия |
Туберозный склероз – редкое генетическое заболевание – самая частая причина ангиомиолипомы | Обычно выраженные симптомы вызывают крупные опухоли или те, которые провоцируют кровотечение. | Анализ мочи | Для ангиомиолипом может использоваться артериальная эмболия с целью перекрытия поступления питательных веществ к новообразованию |
Причины других видов нераковых опухолей достоверно неизвестны | Ощущение комка в животе | УЗИ | Лапараскопическое удаление при небольших размерах и подходящем расположении. |
Кровь в моче | Компьютерная томография | Хирургическое удаление | |
Боли в боку, спине, животе | Биопсия, поскольку обычные тесты нее могут определить – доброкачественная опухоль или злокачественная. | Активное наблюдение (для очень маленьких опухолей или тех, которые врачи не считаю раковыми, по данным визуализации). |
Как бы это не банально звучало, но чем раньше будет обнаружено новообразование, тем больше шансы на его успешное излечение. Поэтому нужно обращать особое внимание на длительное беспричинное недомогание и регулярно проходить общий медицинский осмотр.
Источник: https://2pochki.com/bolezni/opuholi-pochke
Опухоль почки невозможно квалифицировать только, как патологическое разрастание ткани. Доктора так зачастую пробуют упростить пояснение больным. В основе патологических процессов лежат более масштабные механизмы.
Опухоль левой или правой почки провоцирует размножение клеток, не поддающееся никакому контролю. Чтобы она появилась, в организме должно произойти серьезное нарушение иммунной системы.
Каждую минуту в человеческом организме гибнут клетки. Но они не плодятся бесконтрольно, а уничтожаются иммунными комплексами. И когда иммунитет падает, резко возрастает риск развития опухолей в любом органе.
Достоверного ответа на данный вопрос пока не найдено. В основу патологии входит немало факторов, которые способны спровоцировать происхождение заболевания.
Главные предпосылки к зарождению опухоли мочевого пузыря и почек:
Если новообразование мочевого пузыря носит злокачественный характер, то желательно диагностировать его на первоначальном этапе, чтобы начать своевременное лечение. Если дело дойдет до интенсивного размножения клеток, то опухоль в конечном итоге приведет к образованию метастазов в иных органах. А в этом случае итоговой стадией будет летальный исход.
Новообразования доброкачественного характера могут причинить намного меньше ущерба для здоровья. Они, как правило, поддаются изучению и лечению. Но, не исключены случаи, что опухоль почки или мочевого пузыря начнет резко разрастаться и тогда потребуется оперативное лечение.
Ученые сообщают о преобладании раковых образований над опухолями доброкачественной формы. Чаще от заболевания страдают люди после 70-ти лет. У мужчин опухоли почек с левой или правой стороны диагностируется чаще, нежели у женщин. Для женского пола характерно частое образование кист.
Доброкачественная опухоль почки бывает следующих типов:
Рекомендуем прочитать: Опухоли между пальцев руки и на фалангах
Если опухоли почки носят доброкачественный характер, то принятие решения об их удалении будет разумным только в случае, если новообразования доставляют дискомфорт, оказывая сдавливающее действие на близлежащие ткани и мочевой пузырь.
Если опухоль мочевого пузыря имеет злокачественную форму, то в этом случае ее желательно обнаружить на начальной стадии, чтобы не произошло необратимых осложнений.
Сложная опухоль почки – клеточный рак. Это заболевание приводит к метастазам. Опухоли почек левой стороны считаются достаточно суровыми образованиями, ровно, как и патологии правостороннего органа. Если их вовремя не выявить, то сохранить здоровье пациента, а в некоторых случаях и жизнь, будет довольно сложно.
Гипернефрома почки – опухоль, которая заслуживает большого внимания. Данный вид образования может быть злокачественной и формы и доброкачественной.
Гипернефрома почки – жесткая опухоль, поскольку в ней не находится воды. Опасность образования содержится в том, что на первоначальных стадиях она не проявляет клинические симптомы. После проявления симптомов почечной патологии и мочевого пузыря чаще всего уже требуется радикальное удаление.
Основные симптомы данного заболевания:
Перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии гипернефромы почки. При их выявлении назначается ультразвуковое исследование, МРТ. Эта разновидность опухоли почки развивается из надпочечника, а точнее, из его коры.
Доброкачественная гипернефрома характеризуется следующей структурой:
Некоторые доктора называют данную опухоль аденомой надпочечника. Если новообразование носит злокачественный характер, то для нее характерны следующие признаки:
1 | по размеру схожа с лесным орехом |
2 | форма круглая |
3 | структура плотная |
4 | консистенция кистозная |
5 | цвет светло-серый |
6 | имеются очаги кровоизлияний |
Опухоли почки , а также мочевого пузыря доброкачественной формы предполагают хороший прогноз для жизни человека. Они характеризуются медленным ростом, отсутствием рецидивов, не поражают соседние органы. Бывают случаи, когда доброкачественные новообразования начинают развиваться в обратном направлении, тем самым, приводя пациента к выздоровлению.
Стоит понимать, что понятие доброкачественности носит условный характер.
Опасность больших доброкачественных опухолей почек заключается в сдавливании мочевого пузыря и близлежащих тканей, что создает преграду для мочеиспускания. Тогда нарушается половая функция, проявляются болевые ощущения в промежности и нижних конечностях.
Из-за угрозы больших образований, доктора отслеживают состояние больного. Если будет замечено быстрое разрастание опухоли с левой или правой стороны, то будет назначено оперативное удаление образования.
О заболевании раком слышали многие, но мало, кому, что-то известно о нем, кроме того, что это страшная болезнь. Так что же это такое злокачественная опухоль? Это способность клеткам разрастаться в бесконтрольном режиме и распространяться по всему организму. За ней необходимо постоянно наблюдать. Симптомы злокачественного образования проявляются следующим образом:
Вышеописанные отличия характерны не только для опухоли почки, а также и для остальных органов и тканей организма.
Опухоль мочевого пузыря у ребенка может быть разного характера. Новообразования могут быть злокачественной формы, также и доброкачественной. Опухоли почки у ребенка диагностируются не так часть, а среди злокачественных процессов только опухоль Вильмса имеет место быть.
В 99-ом годе 19-ого столетия Вильмс первым выдал доскональное описание данной опухоли. Именно поэтому опухоль получила такое название, взятое от его фамилии. В генезе образования данных опухолей значительную роль играет нарушение эмбрионального почечного развития. Это подтверждается прецедентами нахождения ее у плода и у ребенка вскоре после рождения.
Опухоли почки у ребенка могут появиться в любом отделе органа. Сначала она развивается внутрикапсулярно , затем распространяется в забрюшинную полость. Образование может достичь больших размеров.
В нынешнее время детские онкологи считают, что опухоль Вильмса характерна для детского возраста. Она составляет около 25% от всех диагностируемых случаев опухоли почки.
В последнее время опухоли почек у детей по отношению ко всем прочим опухолям несколько снизились в количестве. Стоит отметить, что в детском возрасте не зарождаются опухоли лоханок и мочеточников.
За последние десятилетия существенно увеличилось внимание к вопросам детской онкологии, а именно к опухолям почек у ребенка. Внедряются свежие диагностические рентгенологические способы с применением контрастного препарата для исследования мочевого пузыря, улучшается оперативная техника, способы обезболивания, ведутся успешные противошоковые мероприятия, используется рентгенотерапия.
Рекомендуем прочитать: Рак 12-перстной кишки: как распознать и вылечить?
Повышенный интерес к данному заболеванию привел к более ранней его диагностике, что способствует началу своевременного лечения.
У почечных новообразований злокачественного характера отмечается местная деструкция тканей и увеличивающиеся очаги. Схожие клетки обнаруживают в близлежащих тканях. Раковые клетки начинают распространяться по организму и называются метастазами.
Новообразования доброкачественной формы (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры, беречься от переохлаждений и инфекций. Если появляются осложнения, тогда назначается лечение. Чтобы этого избежать, специалисты стараются консервативными методами вылечить опухоль почки.
Признаки заболевания и необходимое лечение практически всегда взаимосвязаны. Медицинское назначение находится в зависимости от симптомов, спровоцированных патологий. Течение заболевания может сопровождаться воспалениями, анемией, гипертензией.
Лапароскопическая резекция почки – схема операции
Новообразования незначительных размеров освобождают от скопления жидкости методом пункционного опорожнения. А хирургическое вмешательство показано только в случае, если уже начала давить на мочевыводящие пути или произошло инфицирование образования.
Показаниями для проведения операции служат большие объемы опухоли, ее резкое разрастание, разрыв новообразования.
Прогноз на полное выздоровление характеризуется стадией развития заболевания. Если диагноз будет поставлен на ранней стадии, то лечение будет назначено своевременно. Процент выживаемости при таком раскладе довольно высок. Опухоль, признаки которой известны и начато подходящее лечение, после удаления повысит шанс до пятилетней выживаемости до 80 %.
Новообразования, которые проросли в близлежащие ткани, могут пережить лишь 5 % пациентов. Когда бала выявлена прорастающая опухоль почки, назначается лечение хирургическим методом. Жизнь людей после операции продлевается, ее качество заметно улучшится.
Внутренние органыОперация
Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-pochki.html
Поделиться:
Нет комментариев
zdravpochki.ru
Почки являются своеобразными фильтрами в организме человека. Заболевания, связанные с ними, способны за короткий срок привести к инвалидности. Это значит, что о них необходимо знать для своевременной диагностики. Сегодня мы поговорим о почечных опухолях.
Опухоль почки может возникнуть из-за целого ряда различных причин. Среди них выделяются:
Также опухоли могут появляться из-за длительного воздействия различных препаратов.
Большую роль играет и специфика работы человека. Если он всю жизнь посвятил профессии, связанной с химическими веществами, то могут возникать различные новообразования. Невозможно определить точный процент шанса развития данной болезни.
Врачи всего мира до сих пор пытаются найти единственные и истинные причины образования опухолей почек. Но все они склоняются к тому, о чем было сказано выше.
Сначала отметим, что абсолютно все опухоли почек делятся на два следующих типа:
Перейдем к разговору о доброкачественных опухолях почки. Всего их выделяется около восьми типов:
Доброкачественная опухоль почки не требует срочной операции. Скорее всего она долгое время будет находиться в состоянии покоя, не мешая нормальной жизнедеятельности человека. Но возникают случаи, когда она стремительно начинает расти или сдавливать органы, находящиеся по соседству. Тогда необходимо проводить операцию по удалению доброкачественной опухоли почек.
Новообразование можно удалить и в состоянии покоя. В таких случаях послеоперационные последствия не будет оправданы. Человек будет жить без части почечной ткани и придется кардинально менять образ жизни. Если же не трогать доброкачественную опухоль почки, то можно вести нормальную жизнедеятельность.
Злокачественные опухоли почек гораздо опаснее доброкачественных. Если их не удалять, то это может привести к очень серьезным последствиям, в том числе и к смерти. Всего существует шесть типов злокачественных опухолей:
Все эти образования очень сильно влияют на органы, находящиеся рядом. Из-за них растут метастазы. При не лечении они поразят весь организм. Если вовремя не выявить заболевание, то это приведет к самому печальному последствию — смерти.
Самое главное в злокачественных опухолях — своевременное выявление. В таких случаях пациент очень быстро вылечится от данного недуга.
Отметим, что большинство опухолей почек диагностируются случайно при плановом обследовании. Человек до запущенной стадии заболевания может не ощущать никаких симптомов. Стоит тщательнее относится к своему здоровью и своевременно выявлять следующие опасные моменты:
Если вы вдруг почувствуете что-то из этого списка, то срочно обращайтесь в больницу. Также каждые пол года нужно проходить полный медосмотр.
Если доброкачественная опухоль почек не выросла в размерах, то она не оказывает никакого влияния на состояние здоровья человека. Симптомы не проявляются.
Если же новообразование начало расти, то больной будет испытывать следующую симптоматику:
Также может наблюдаться повышенная отечность ног. Если продавливать живот пальцами, то можно ощутить опухоль почки.
Сами по себе подобные опухоли расти не начнут. Это происходит из-за воздействия следующих внешних факторов:
Для избежания тяжелых последствий стоит вести нормальный образ жизни.
Сначала нужно определиться: требуется ли лечение вообще. Если опухоль почки не растет, то трогать ее не стоит. Послеоперационные последствия не оправдывают себя. Но это не значит, что про новообразование нужно забыть. Достаточным будет прохождение медосмотра каждые пол года.
Если требуется лечение, то используются консервативные методы. Маленькие опухоли избавляют от жидкостей с помощью пункционного мочеиспускания. К операции прибегают в тех случаях, когда опухоль давит на соседние органы. Может потребоваться нефрэктомия и резекция.
Большая часть злокачественных опухолей почек лечится хирургическим путем. Для этого используется резекция — частичное удаление почечной ткани, а также нефрэктомия — полное удаление почки. Также вместе с почкой будет удален мочеточник.
Нефрэктомия требует более длительного восстановительного периода, чем резекция. Она нужна в самых тяжелых и запущенных случаях опухолей почек.
Рассмотрим общую процедуру операции:
После этого пациенту будет запрещено питаться на протяжении суток. Возможно ограничение в приеме жидкостей.
Исход зависит от стадии рака, на котором было начато лечение. Если опухоль рано выявить, то пациент выживет и сможет вернуться к нормальной жизни через короткое время. По статистике в таких случаях выживают около 90% больных. Если лечения заболевания началось на 2 стадии, то шансы падают примерно в два раза. На последних стадиях рака он снижается до минимального значения.
Большинство врачей сходятся во мнение, что нефрэктомия или резекция — лучший способ лечения опухолей почек. После операционного вмешательства пациенту потребуется соблюдать специальную диету, предписанную врачом. Также недопустимы тяжелые физические нагрузки и стрессы. Стоит больше времени гулять, чтобы держать мышцы в тонусе.
Опухоли почек бывают злокачественными и доброкачественными. В первом случае их требуется как можно быстрее диагностировать и вылечить. Во втором же случае их можно не трогать, если они не будут расти. При появлении опухолей почек или их симптомов, приведенных выше, сразу обращайтесь в больницу. Не забывайте проходить плановый медосмотр. Берегите свое здоровье.
pochkam.ru
Патологическое деление клеток в ускоренном темпе приводит к разрастанию тканей. В зависимости от их структуры образуется доброкачественная или злокачественная опухоль почки. Симптомы и лечение, сколько живут при каждом из заболеваний - все зависит от конкретного случая. Разберем основные типы опухолей почек, особенности их проявления и применяемой терапии.
В организме здорового человека каждую минуту погибают клетки, которые затем заменяются новыми. Это нормальный процесс, происходящий под контролем иммунной системы. Когда возникает сбой, клетки начинают делиться несоразмерно. В итоге образуются лишние структуры, мешающие работоспособности органа.
Основными причинами, способствующими развитию опухолей почек, являются:
Немаловажную роль в появлении доброкачественных и злокачественных образований играет длительный воспалительный процесс или хроническая болезнь.
Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.
Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:
Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.
Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.
В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования. Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью. Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).
Это наиболее часто встречающееся патологическое разрастание железистой ткани почки. Характеризуется медленным темпом роста, а также маленькими размерами образований. В настоящий момент врачи не могут объяснить причины ее появления в организме человека.
Обычно болезнь протекает бессимптомно. Лишь в случаях значительного увеличения в размерах можно заподозрить рак почки в связи со схожестью клинических признаков. Многие врачи-диагносты считают аденому предвестником злокачественной опухоли, которая дает зачатки для развития более серьезного заболевания.
Онкоцитома чаще встречается у мужчин и выявляется случайно. В отличие от аденомы, размеры ее более внушительны. По микроскопическому строению клетки онкоцитомы схожи с раковыми, что дает основание считать ее опухолью с высоким уровнем малигнизации.
Это достаточно редкий вид доброкачественной опухоли почки, к образованию которой ведет врожденная мутация генов. Заболеванию в почти 80% случаев сопутствует туберозный склероз. Как и другие липомы почек, ангимиолипома поражает жировую ткань почки - именно здесь клетки начинают бесконтрольно делиться.
Образование может встречаться и в качестве одиночной болезни. Наиболее подвержены риску его развития женщины среднего возраста. Обычно опухоль бывает незначительных размеров и мало беспокоит пациента. Это обуславливает тот факт, что диагностируют ее чаще всего случайно.
Фиброма образуется за счет избытка клеток фиброзной ткани почки. Опухоль при этом располагается внутри или снаружи органа. Заболеванию больше подвержены женщины. Прежде чем клинически проявить себя, фиброма разрастается на периферии почки.
Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.
Как и поражения других органов, злокачественная опухоль почки развивается по разным сценариям, т. е. имеет разновидности. Среди них в 85% случаев диагностируют почечно-клеточный рак, который локализируется в эпителиальной ткани почечных трубочек. Кроме него встречаются злокачественные опухоли:
Удаление опухоли почки злокачественной природы - неминуемый этап лечения. Оперативное вмешательство в совокупности с терапевтическим воздействием максимально продлевает срок и качество жизни пациента.
Клинические признаки разных форм рака почки схожи, что затрудняет первичную диагностику. За профессиональной медицинской помощью людей побуждают обратиться такие тревожные признаки, как:
Большинство симптомов напрямую указывают на заболевания мочевыделительной системы, но определить точный диагноз, основываясь только на жалобах пациента, практически невозможно.
Прохождение процедуры УЗИ, КТ или МРТ, а также лабораторных анализов прояснит ситуацию.
Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.
При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.
Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение. Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.
fb.ru
Добрый день. Меня направляют на госпитализацию в Краснодар по удалению опухоли почки. Хотят удалить правую почку полностью. Размер опухоли 46,3*56,6*71,3. Как попасть на госпитализацию к Цариченко Дмитрию Георгиевичу?
Новообразование почки. Консультация по поводу операции
Как получить консультацию по поводу операции? Обслед: пса от 22.09.19 --12.13 на КТ- размеры не увел, контуры четкие плотность паренхимы 23 ед, в н/3 правой почки образ;изоденсивное(38ед), размер 24×22×19 по заднему контуру, гиподенсивное (8ед), 53×54×55 в проекции нижнего полюса. В н/3 левой почки гиподенсивное образ 17×19×20(-1ед). Клетчатка, ножки дифференц с обеих сторон. Делаете операции на коммерч основе и стоимость? Ответьте пожалу...
Возможность проведения процедуры криоабляции
Здравствуйте. Диагноз рак почки, размер 10 на 7 мм. Оперативное лечение затруднительно в виду наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония, сердечные заболевания,поликистоз обеих почек). Возможно ли проведение процедуры криоабляции по квоте или платно (если платно то какова полная стоимость лечения). Спасибо.
Возможный рецидив рака почки. Что делать?
Здравстуйте! В 2007 году мне удалили правую почку по поводу светлоклеточного рака (Т2N0M0). В 2013 году одбнаружны (вероятнее всего) МТС в легкие, но выяснилось это только в 2014 году (подняли старый рентгеновский снимок), при прохождении КТ грудной клетки. В декабре 2014 года МРТ забрюшины показало образование в ложе правой почки 0,5*0,7 см, предположили лимфаузел. В период с сентября 2014 г по декабрь 2014 г. прошла курс имуннотерапии лайферроном 3 млн., который отменен в...
uro-andro.ru
Опухоли почек – это бесконтрольная патология, которая характеризуется постоянным разрастанием ткани. Злокачественное течение характеризуется полным перерождением клеток этих тканей. Основные принципы разделения видов опухолей базируются на способности клеток метастазировать. Соответственно, они делятся на доброкачественные и злокачественные.
Онкологические новообразования – это рак почек. При таком течении болезни клетки тканей органа переходят в злокачественную фазу развития. Статистика показывает, что чаще других такой процесс развивается на уровне почечных канальцев.
Причины патологии сложно выделить конкретным списком. Правильно будет назвать основные условия, которые находятся в причинно-следственной связи с заболеванием:
Доброкачественные опухоли могут перерождаться в раковые
Патология на первых этапах протекает бессимптомно. С течением времени возникают некоторые проявления.
Симптомы опухоли почки:
Помимо этих симптомов возникают патологические состояния органов, расположенных близко к органу:
Первичным решением в такой ситуации должно быть обращение к специалисту. Диагноз злокачественная опухоль почки ставится на основе анамнеза, анализа истории болезни и нескольких видов исследований – биохимических и инструментальных. Проводится пальпация, выслушивание.
Биохимические, инструментальные исследования:
Перспективы лечения и прогнозы основываются на объективных показателях жизнедеятельности пациента. Учитывается стадия болезни и уровень развития патологического процесса.
Читайте также: Хроническая болезнь почек
Классификация этапов ракового процесса:
Согласно этой классификации наиболее подходящими для терапевтических действий считаются первые 2 стадии. Вовремя проведенная диагностика и правильно поставленный диагноз напрямую влияют на то, сколько живут пациенты с такой болезнью и насколько успешным будет лечение.
На последней IV стадии размер раковой опухоли может быть любым. Атипичные клетки с током крови разносятся по многим органам
Заболевания почек такого характера лечатся классическими методами. Классификация терапевтических подходов:
Основным считается первый способ. После проведения операции врачи могут провести дополнительные лечебные процедуры, такие как химиотерапия.
Виды хирургических вмешательств:
В случае когда операция невозможна, выбирают один из следующих вариантов:
Читайте также: Почечная недостаточность у женщин
Прогноз при всех видах терапии неоднозначен, так как сложно с точностью утверждать, что первоначальные метастазы не начали распространяться по организму.
Лапараскопия позволяет удалять опухоли с меньшим травматизмом для пациента
Доброкачественные опухоли характеризуются принципиально другим течением. В развитии новообразования не принимают участия раковые клетки, а только стандартные ткани почек. Также, доброкачественные формирования не прорастают в почку, а увеличиваясь в объеме отодвигают ее, поэтому их легко заметить. Развитие такой патологии – медленное.
Ряд специалистов уверены, что доброкачественная опухоль почки может со временем стать злокачественной.
Терапевтический подход к не раковым болезням прост – удаление опухоли. Такое решение позволяет избежать перехода патологии в злокачественную раковую и значительно улучшить качество жизни больного.
Ангиомиолипома – как доброкачественное образование имеет капсулу и не проникает в другие ткани
Такие случаи регистрируются редко. Главным примером недифференцированных новообразований органа считается опухоль Вильмса. Эта раковая патология возникает у детей.
Суть заболевания кроется в эволюционных процессах, которые начинаются еще в материнской утробе. Специфика клеток, из которых в конечном счете развиваются почки у ребенка не реализуется полностью до родов.
После появления ребенка на свет эти клетки начинают бесконтрольно развиваться, формируя опухоли. Процесс развивается с двух сторон.
К сожалению, при опухолях почек симптомы возникают слишком поздно. Этим обуславливается высокая смертность пациентов с такими диагнозами. Поэтому, важно знать и понимать – чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на положительный исход любого лечения.
Читайте также: Чем опасно увеличение лоханок почки у плодаВАЖНО ЗНАТЬ! Для лечения почек и мочекаменной болезни пациенты используют инновационную разработку российских ученых, которая прошла клинические испытания и доказала свою эффективность.
Ренон Дуо — всего 3 капсулы устранят боль в пояснице, убьют бактерии и патогенную флору, эффективно помогут при отеках! Читать далее >>>Предлагаем Вам пройти опрос на тему «Что для Вас имеет значение при выборе лекарства?», а так же, посмотреть результаты голосования других читателей:
Источник:
Категория: ЖКТ, мочеполовая системаПросмотров: 1637
Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа.
Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное.
Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.
Чётких ограничений касательно полового признака и возраста это заболевание не имеет, отчего может диагностироваться у женщин и у мужчин в любом возрасте.
По Международной классификации болезней десятого пересмотра этот патологический процесс имеет несколько обозначений, исходя из типа опухоли. Так, доброкачественная опухоль почки имеет код по МКБ-10 D30. Злокачественная опухоль почки обозначается кодом С64.
Прогноз будет полностью зависеть от природы патологического процесса и вида опухоли.
Относительно этого заболевания нет точной этиологической картины, поэтому клиницисты выделяют общие причины, которые могут привести к появлению опухолей в организме:
В принципе, при диагностике опухоли почки нет цели установить причину её образования, так как для определения дальнейшей тактики лечения эта информация не представляет особенной ценности. Цель диагностики установить тип новообразования и развитие сопутствующих осложнений.
По своему характеру опухоль левой или правой почки может быть только злокачественной или доброкачественной. В свою очередь, доброкачественные новообразования могут быть следующие:
Опухоли злокачественного характера в почках различают такого типа:
Следует отметить, что образование раковых клеток осуществляется только в том случае, если опухоль изначально носила злокачественный характер.
Наибольшая опасность состоит в том, что длительное время злокачественное образование может протекать бессимптомно.
Определить то, что это именно раковая опухоль можно только посредством КТ или МРТ, лабораторных анализов и биопсии. Именно поэтому очень важно проходить регулярно профилактический осмотр.
Опухоль почки
Клиника, в большей степени, будет зависеть от того, новообразование какого характера развивается в органе или органах. Примечательно и то, что на начальных этапах симптоматика может или вовсе отсутствовать, или же характеризоваться как лёгкое недомогание, что списывается на усталость.
В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки:
Нужно понимать и то, что подобная клиническая картина может присутствовать при любом заболевании со стороны как именно почек, так и в целом мочеполовой системы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это, в большинстве случаев, приводит к развитию осложнения, не исключаются и необратимые патологические процессы.
В этом случае понадобится консультация нефролога. Кроме этого, дополнительно может понадобиться обследование у онколога и гинеколога/уролога.
В первую очередь проводится физикальный осмотр больного с пальпацией плотного новообразования в болезненной области. Кроме этого, во время первичного осмотра клиницист устанавливает следующее:
Для установления типа опухоли и назначения лечения применяют следующие диагностические мероприятия:
В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза программа диагностики может корректироваться. Если этот патологический процесс подразумевается у женщин, то также понадобится гинекологическое обследование.
Тактика лечения будет полностью зависеть от того, опухоль какого типа имеет место. При условии, что это злокачественное образование операция проводится в обязательном порядке. Также дополнительно назначается курс химиотерапии или лучевой терапии (в некоторых случаях оба комплекса).
Следует отметить, что даже при условии доброкачественного новообразования, может назначаться операция, так как разрастание тканей может привести к сдавливанию соседствующих органов, что приводит к развитию других патологических процессов.
Если новообразование незлокачественного характера и небольших размеров, то занимают выжидательную тактику с профилактикой заболеваний мочеполовой системы. Таким людям в обязательном порядке нужно состоять на диспансерном учёте у нефролога и систематически проходить КТ почек.
Вне зависимости от того, какая тактика лечения избрана, обязательно расписывается диета, которая направлена на улучшение самочувствия и предотвращение осложнений.
Диета при опухоли почки подразумевает под собой такие общие рекомендации:
Также не исключается фитотерапия, но только по рекомендации лечащего врача.
Прогноз будет зависеть, в большей степени, от того, какая именно опухоль имеет место – доброкачественная или злокачественная.
Что касается профилактики, то в этом случае нет специфических рекомендаций, так как этиология этого патологического процесса не установлена.
Целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и профилактики заболеваний мочеполовой системы.
В том случае, если в семейном анамнезе есть случаи образования злокачественных опухолей в почках, нужно в обязательном порядке проходить осмотр у нефролога 1–2 раза в год.
Заболевания со схожими симптомами:
Пиелонефрит (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Пиелонефрит является таким воспалительным заболеванием, при котором поражаются почки, происходит это при сочетании ряда неблагоприятных факторов с воздействием определенных микроорганизмов.
Читайте также: Симптомы острого пиелонефрита, диагностикаПиелонефрит, симптомы которого достаточно часто отсутствуют, опасен именно по этой причине, ведь общее самочувствие не нарушается, а потому никакие меры для лечения не предпринимаются.
Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, а также первичным или вторичным, то есть развивается или при здоровых ранее почках, или при уже имеющихся их патологиях.
…Туберкулез почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Туберкулёз почек — это инфекционное заболевание, в результате которого почки поражаются палочкой Коха.
Заболевание занимает первое место, после недуга лёгочной системы и встречается практически у 40% людей, которые болеют туберкулёзом.
Данная патология поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей. Туберкулёзом почек в равной мере могут болеть как мужчины, также и женщины.
…Гиперплазия предстательной железы (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Предстательная железа отвечает за выработку жидкой части семенной жидкости, а также помогает выбрасывать эту жидкость во время семяизвержения. Железистая гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное образование, которое формируется из железистого эпителия простаты. Растёт в размерах внутренняя её часть, которая с размера каштана может увеличиться до размеров апельсина.
…Гидронефроз почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.
…Нефроптоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Нефроптоз почки – опасный недуг, для которого характерным является повышенная подвижность почки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям соотношения органов мочевыделительной системы.
Если развивается и прогрессирует такое патологическое состояние, то орган перемещается в живот или даже таз, иногда снова возвращаясь в своё физиологическое положение.
По МКБ-10 нефроптоз относят к 14 классу недугов.
…
Обсуждения:
Источник:
Опухоль почки нельзя назвать лишь патологическим разрастанием ткани, как это часто врачи пытаются упрощенно объяснить пациентам. В основе патологии лежат более глобальные механизмы. Рак – это бесконтрольное размножение клеток. Чтобы оно возникло, необходим сбой иммунных механизмов.
На самом деле в организме человека каждую минуту гибнут клетки. Однако они не размножаются бесконтрольно, а уничтожаются иммунными комплексами. Только когда механизм нарушается, повышается вероятность опухолей любых органов, в том числе и почек.
Почему возникает опухоль почки – достоверный ответ на этот вопрос найти сложно. В основе патологии лежит много факторов, которые приводят к возникновению заболевания.
Основные причины рака почек и мочевого пузыря:
От злокачественной опухоли лучше избавиться на ранних стадиях. При активном размножении клеток она рано или поздно приведет к появлению метастазов в других органах. Финальной стадией заболевания, как не печально, станет летальный исход.
Доброкачественные образования причиняют меньше вреда. За ними, как правило, динамически наблюдают. Только если опухоль начнет быстро расти, назначается оперативное лечение.
Статистика в 21 веке свидетельствует о преобладании рака над доброкачественными опухолями. Средний возраст, при котором возникают опухоли – 70 лет. Опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин.
У представительниц прекрасной половины человечества чаще выявляются кисты. Они являются предраковым состоянием, если не исчезают самостоятельно.
В большинстве случаев раковое перерождение тканей яичника и матки у женщин наблюдаются на фоне поликистоза – множественных кистозных разрастаний.
Почки поражают следующие виды доброкачественных опухолей:
Напоминаем, что удаление доброкачественных образований почки рационально только тогда, когда они доставляют дискомфорт, сдавливают окружающие ткани или быстро растут. В остальных случаях инвазивность оперативного удаления не оправдывается осложнениями.
А вот злокачественную опухоль лучше выявить на ранней стадии и своевременно ее удалить.
Виды рака почки:
Клеточный рак мочевого пузыря – агрессивная опухоль, которая быстро приводит к метастазам в другие органы. Впрочем, саркома – тоже быстро метастазирует. Очевидно, что опухоли почечной ткани являются достаточно серьезными образованиями. Если их своевременно не обнаружить, спасти жизнь пациенту сложно.
Отдельного внимания заслуживает гипернефрома почки. Этот вид образования бывает доброкачественным и злокачественным.
Гипернефрома почки – твердая опухоль, так как в ней не содержится жидкости. Опасность образования заключается в том, что на ранних стадиях она не обуславливает клинических симптомов. После появления выраженных признаков почечной патологии часто уже невозможно радикальное удаление клеточного рака.
Основные симптомы рака почки:
Такие симптомы обуславливает выраженная гипернефрома почки. При их выявлении проводится ультразвуковое исследование почек, МРТ, КТ и внутривенная урография для изучения особенностей образования и определения тактики его лечения. Гипернефрома развивается из надпочечника, а точнее из корковых клеток органа, поэтому только крупный узел можно прощупать пальцами.
В зависимости от вида образование классифицируется на:
Доброкачественная гипернефрома получила медицинское название – «гравица». Морфологически образование имеет следующую структуру:
Некоторые врачи называют опухоль аденомой надпочечника или гамартомой.
Злокачественная гипернефрома имеет следующие особенности:
Злокачественная гипернефрома почки возникает чаще всего у мужчин 40-50 лет. У женщин заболевание выявляется в запущенной стадии.
На начальных этапах гипернефрома имеет бессимптомное течение. Очень редко при болезни появляется гематурия (кровь в моче). Кровотечение незначительно, но может иметь и большую интенсивность. В такой ситуации человек может погибнуть не от злокачественного узла, а от обильного кровоизлияния.
Мелкая гипернефрома – опухоль почки, которую не всегда удается прощупать или определить диагностическими методами. Единственным симптомом рака может быть увеличение скорости оседания эритроцитов на протяжении длительного времени.
Крупная опухоль прощупывается при пальпации. Ее может обнаружить даже терапевт, но, как правило, в такой ситуации нельзя гарантировать пациенту долгую жизнь. Вследствие этого советуем при любых изменениях в лабораторных анализах мочи пройти тщательное обследование (лучше перестраховаться).
Доброкачественные опухоли формируют благоприятный прогноз для жизни человека. Они характеризуются медленным ростом, отсутствием способности к рецидивированию, прорастанию в соседние органы. Доброкачественные образования способны претерпевать обратное развитие.
Правда, следует понимать, что понятие доброкачественности относительное. При определенных условиях образование может малигнизироваться, то есть его клетки станут раковыми и начнут интенсивно размножаться, поражая другие органы.
Опасность крупных доброкачественных опухолей почек заключается в том, что они сдавливают окружающие ткани и создают преграду для мочеиспускания.
При этом нарушается половая функция, возникают болевые ощущения в промежности и нижних конечностях.
Из-за опасности крупных образований врачи динамически отслеживают состояние пациента (с помощью УЗИ и клинического осмотра). Если образование быстро растет, проводится его оперативное удаление.
Про рак слышал каждый человек. Однако кроме страха, другой информацией относительно лечения при наличии опухоли в организме, обладает редкая часть населения.
Патогенная опухоль отличается от доброкачественного аналога следующими симптомами:
Вышеописанные различия характерны не только для образований почек, но и всех органов (за исключением некоторых особенностей).
Чтобы диагностировать опухоль почки, выполняют следующие виды анализов:
С помощью ультразвука удается установить крупные образования, камни и кисты почечной ткани. При выявлении тени, подозрительной на рак, проводится пункционная биопсия.
При ней берется участок ткани с места локализации патологического образования. В дальнейшем проводится гистологическое исследование материала под микроскопом.
Если выявляются признаки злокачественного преобразования клеток, проводятся подготовительные мероприятия перед предстоящей операцией.
Внутривенная урография – рентгеновский метод обследования. При нем в локтевую вену вводится контрастное вещество (урографин). В дальнейшем человеку делается рентгеновский снимок почек на 7, 15 и 21 минутах, что позволяет изучить экскреторную функцию почек.
При наличии опухолевого образования на экскреторной урограмме можно выявить нарушение выделительной функции.
Основным методом лечения почечных заболеваний является операция. Она предполагает резекцию патологического участка (иссечение опухоли). Если обнаруживается рак без метастазов, то рациональнее удалить целую почку, чтобы исключить сохранение патологических клеток.
Источник:
К сожалению, сегодня эта патология — не редкость. Опухоли почек могут быть доброкачественными или злокачественными, как вариант почечно-клеточного рака. Как лечить данную патологию, читайте далее в статье.
Чрезвычайно разнообразны клинические признаки болезни. Но среди них есть три, при наличии которых люди обычно обращаются к врачу. Во-первых, это гематурия, образование в животе и боль.
Присутствие крови в моче, как правило, появляется внезапно без каких-либо дополнительных признаков и так же внезапно исчезает. Повторяться этот симптом может много раз, причем строгой периодичности повторений нет.
Гематурия способна возобновляться в самые разные сроки: через несколько дней, месяцев, а иногда – через год или два. Объясняется это тем, что вскоре после возникновения кровотечения просвет поврежденного сосуда закупоривается тромбом и кровотечение прекращается.
Такое положение очень опасно. Почувствовав улучшение, больные отказываются oт дальнейшего лечения и перестают ходить на обследования. А заболевание тем временем продолжает развиваться.
Гематурия при симптомах опухоли почек бывает двух видов – это микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии моча имеет обычный цвет. Составляющие крови в ней можно обнаружить только при лабораторном исследовании под микроскопом. При макрогематурии за счет увеличения в ней количества крови моча уже становится красного цвета. Это видно даже без микроскопа.
Постепенное увеличение новообразования в размерах приводит к появлению второго симптома опухоли почек — увеличение живота. В нем разрастается новообразование. В таких случаях опухоль вместе с почкой могут пальпироваться через живот. Нередко больные худощавого телосложения сами замечают это.
Третий клинический симптом болезни – боль – может появиться, если не обращать внимания на два предыдущих признака и запустить процесс образования опухоли.
В этой ситуации опухоль выходит за пределы капсулы почки и прорастает в соседние структуры: жировую клетчатку и кровеносные сосуды.
В результате сдавливания нервных окончаний может появляться боль, но лишь в 10–15 % случаев ее причиной служит ранняя форма рака почки. В основном она говорит просто о распространенной опухоли.
Достаточно часто симптомом опухоли почки является стабильное повышение температуры тела. Иногда это бывает первым и единственным проявлением заболевания. Кроме этого, больные уже на ранних стадиях болезни нередко отмечают недомогание, общую слабость, потерю аппетита и веса, сонливость.
Диагностика опухолей почек
При появлении крови в моче следует немедленно, желательно в первые 1–2 часа, обратиться к врачу.
Это имеет принципиальное значение для диагностики опухоли почек, так как именно в момент кровотечения уролог с помощью специальных методов исследования может определить его источник: мочевой пузырь или одна из почек. Когда кровотечение прекращается, сделать это гораздо труднее.
Однако бывает так, что за окрашенную кровью мочу принимают просто концентрированную мочу темно-коричневого цвета. Красный цвет ей также могут придать некоторые съеденные продукты, например свекла или определенные лекарства (Фенолфталеин).
Современные методы диагностики опухоли почек позволяют быстро и точно провести диагностику опухолей почки. Диагноз ставится главным образом по результатам ультразвуковой, рентгеновской, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Исследование почек обычно начинается с экскреторной урографии, которая позволяет получить представление о функции почек и в отдельных случаях установить наличие объемного процесса. По томограммам определяют объем и контуры почки, а также взаимодействие ее с окружающими органами и тканями.
Одновременно можно установить степень развития опухолевого процесса, то есть выявить, насколько сильно распространилась опухоль на область ворот почки, а также определить наличие пораженных лимфатических узлов и тромба в нижней полой вене, метастазов в печени.
Методы диагностики новообразований почек
Ангиографию следует проводить в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе или хирурга интересует кровоснабжение опухоли. Каваграфию применяют для установления степени распространения опухолевого процесса, при этом выявляют тромбы в нижней полой вене, ее сдавливание и смещение опухолью.
Дополнительную информацию получают методами лабораторной диагностики. К ним относятся общие анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования.
Общие анализы крови позволяют обнаружить изменения, характерные не только для рака почки, но и для болезней, сочетающихся с ним.
Из биохимических методов широко применяется исследование ферментов, белка и белковых фракций, определение содержания кальция в сыворотке, реакция Данилина.
Иммунологические методы диагностики опухоли почек включают классические методы иммунодиффузного анализа:
1.
реакции радиальной иммунодиффузии,
21.
иммуноэлектрофореза,
3.
встречного иммунофореза,
4.
двойной иммунодиффузии по Оухтерлони и других.
С их помощью можно выявить глубокие нарушения метаболизма сывороточных белков: ферритина, трасферрина, альбумина.
Еще один способ определения рака почки заключается в исследовании на содержание белка. Установлено, что опухолевая ткань почки избирательно накапливает белок ферритин.
Его концентрация в больной почке от 10 до 220 раз более высокая, чем в здоровой почке и раковых опухолях других органов. Другой железосодержащий белок – трансферрин – тоже хороший индикатор рака.
В опухолевой ткани почки его содержание выше в 3 раза. Таким способом можно обнаружить заболевание у 80% больных.
Один из современных методов терапии болезни – гормонотерапия .
Она основана на том, что опухоли почки, вызванные эстрогенами, поддаются тормозящему влиянию гормонов противоположного действия – тестостерона или прогестерона.
Применение этих гормонов у больных с далеко зашедшим раковым процессом в почке и с множественными метастазами в некоторых случаях может привести к регрессии легочных или костных метастазов.
Хирургический метод лечения опухоли почек
Если раковые клетки не распространились за пределы почки, больному показано хирургическое лечение . Оперативный метод лечения опухоли почек проходит тем успешнее, чем раньше выявлено опухолевое образование.
Во время операции врачи обязательно должны удалить всю пораженную почку, окружающие ткани, которые кажутся подозрительными, и в некоторых случаях – лимфатические узлы, хотя они могут выглядеть здоровыми. Однако даже в этом случае нельзя однозначно утверждать, что в организме не осталось раковых клеток.
Когда полное удаление опухоли невозможно, все равно операция существенно снижает проявление симптомов, таких, например, как присутствие крови в моче, боли и дискомфорта в области почки.
Лучшим вариантом хирургического лечения опухоли почек, по мнению врачей, является плановая операция. У специалиста есть время, чтобы провести полное обследование пациента и сделать его предоперационную подготовку более тщательной (прежде всего в психологическом плане).
Поскольку за раком закрепился стереотип страшной, неизлечимой болезни, этот диагноз почти всегда вызывает у больного психологическую травму, а его беспокойство переходит в страх и депрессию.
Важно, чтобы пациент доверял врачу, воспринимал его как союзника и друга в долгой и тяжелой борьбе с этим недугом.
Подготовка к операции при лечении новообразований почек
При подготовке к операции в первую очередь следует изменить диету и по возможности исключить или значительно уменьшить в меню количество продуктов, содержащих сахар, муку, крахмал, животные жиры. Еда должна легко и хорошо усваиваться. Питаться следует овощами, фруктами и злаками. Полезно употреблять микроэлементы и витамины, особенно А, С и Е.
Несмотря на очевидную пользу для больного, лечить опухоли почек оперативным путем, к сожалению, не всегда возможно. Противопоказаниями к операции могут стать: большое распространение злокачественного процесса, когда опухоль прорастает в соседние органы и ткани, тяжелые заболевания жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, печень, а также преклонный возраст больного.
В последние годы в связи со значительным усовершенствованием хирургической техники, развитием анестезиологии и реаниматологии, появлением новых антибактериальных препаратов, сердечно-сосудистых средств, применением лучевой терапии и противоопухолевой химиотерапии как до, так и после операции большему числу больных с опухолью почки стало возможно продлить жизнь.
Лучевая терапия до операции может быть рекомендована при очень больших размерах и неподвижности опухоли, при однозначно неоперабельной опухоли или ее метастазах для снятия болей и уменьшения гематурии.
После операции – если произошло нерадикальное оперативное вмешательство: остались инфильтрированная жировая капсула почки, пораженные метастазами лимфатические узлы, опухолевый тромб в почечной или нижней полой вене.
В настоящее время профилактика опухоли почек идет по двум направлениям — это охрана людей от канцерогенных факторов окружающей среды и ранняя диагностика и лечение.
Необходимо для профилактики заболевания соблюдать правила техники безопасности и гигиены при работе с профессиональными канцерогенами в лабораториях и производственных условиях.
Особенно опасны продукты перегонки нефти, дегтя, красители и смолы, асбест, кадмий и мышьяк, соединения никеля и хрома, полициклические углеводороды, ионизирующее излучение.
Курение также увеличивает вероятность появления рака, особенно в сочетании с алкоголем.
Физическая активность – наоборот, один из факторов, снижающих риск опухоли почек.
Гимнастические упражнения и тренировки с индивидуально подобранным уровнем нагрузки при профилактике опухоли почек в любом возрасте способствуют росту клеточного иммунитета, что препятствует возникновению опухоли почек.
Кроме того, это ведет к нормализации массы тела. Учеными установлено, что с ее ростом вероятность образования опухолей возрастает.
Источник:
Доброкачественные или раковые почечные опухоли возникают, когда ткани органа начинают патологически разрастаться. При этом патология обуславливается глобальными механизмами. Иммунные процессы в организме, сбиваясь, дают толчок к бесконтрольному размножению клеток. Ткани из-за усиленно делящихся клеток увеличиваются, перерастая в опухоль почки или другого органа.
Гибель клеток в человеческом организме случается ежесекундно. Но при этом они не способны бесконтрольно размножаться. Гибнущие клетки подавляют иммунные процессы. При сбое механизмов, блокирующих неправильное течение биохимических процессов, возрастает вероятность появления новообразований в любом органе, и почки в этом случае — не исключение.
Появиться опухоль почки может по нескольким причинам. К провоцирующим факторам относят генетическую предрасположенность и нарушения, случившиеся в иммунной системе. Виновниками новообразований считают наследственность и аномалии, связанные с генетическим аппаратом клеток.
Они развиваются под длительным воздействием токсинов и некоторых лекарств. Появляются опухоли у людей с иммунодефицитом. Толчком к возникновению новообразований становится радиация, УФ-лучи в избыточном количестве, курение, канцерогены и ряд агрессивных химических веществ.
Часто обнаруживают опухоль левой почки (равно, как и правой) у людей, вынужденных контактировать с анилиновыми красками.
Однако это совсем не значит, что у всех людей, работающих с вредными веществами, впоследствии возникнет новообразование, онкологическое или доброкачественное.
Болезнь по каким-то необъяснимым пока причинам поражает только часть из них. Какие механизмы приводят к тому, что факторы риска перерастают в опухоли, на данный момент неизвестно.
Почечные новообразования, прежде всего, делятся на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. В каждой группе различают по несколько разновидностей опухолей.
Среди доброкачественных выделяют восемь видов. Липома развивается на жировых тканях. Железистые клетки поражает аденома. Выросты на лоханках называют папилломами. На сосудах образуются ангиомы. Дермоиды вырастают из эпителиальных тканей. По лимфатическим сосудам расползаются лимфангиомы. А еще доброкачественная опухоль почки может называться фибромой и миомой.
К удалению доброкачественных новообразований прибегают только в крайних случаях. Оперативное вмешательство проводят лишь тогда, когда оно становится рациональным.
Показаниями к операции становятся такие признаки, как стремительный рост опухоли, дискомфортные ощущения и сдавливание соседних тканей.
В других ситуациях этого не стоит делать, потому что осложнения, возникающие после хирургического вмешательства, не будут оправданы.
Раковые новообразования в почках разделяют на шесть видов. Почки поражаются фиброангиосаркомой, липосаркомой. На лоханках выявляют саркому. Больные страдают от опухоли Вильямса, клеточного и полоскоклеточного рака. У клеточного довольно высокая степень агрессивности. Для него характерно скоротечное метастазирование по соседствующим органам.
Не стоит обольщаться и насчет саркомы, она вскоре после образования пускает метастазы, причем распространяются они стремительно. Как видим, злокачественная опухоль почки — довольно серьезное новообразование.
При несвоевременном диагностировании прогнозы неутешительны. Шансы на жизнь у пациентов минимальны. Выявленные на ранних стадиях раковые почечные опухоли незамедлительно удаляют оперативным путем.
Оперативное вмешательство продлевает человеку жизнь.
При раке почек отмечают лихорадку, повышенное давление, болезненность в спине, которую нельзя объяснить травмой. Для состояния больных характерны слабость и отечность лодыжек и голеней. Они стремительно худеют. В их моче присутствуют следы крови.
Доброкачественная опухоль почки небольших размеров не оказывает давления на ткани почек, поэтому симптомы как таковые отсутствуют. Разрастающиеся образования нарушают функционирование органа и сопровождаются определенными признаками. У больных отмечают повышенную температуру, которая держится в районе 38о С.
Самочувствие их оставляет желать лучшего. Они жалуются на слабость, потерю аппетита, резкое похудение. Пациенты изнурены болями, носящими колющий характер. Колики их донимают в области больной почки. Люди страдают от ноющих болей, распространяющихся по пояснице в зоне пораженного органа.
Доброкачественная опухоль почки сопровождаются малокровием, отечностью ног. У больных наблюдается варикоцеле, поднимается давление. Эритроциты оседают с повышенной скоростью. Образование ощущается при пальпировании.
У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.
Простые новообразования (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, не переохлаждаться и остерегаться инфекций. Лечение проводится, если возникают осложнения, вызванные пиелонефритом и почечной недостаточностью.
До определенного момента стараются консервативными методами лечить опухоль почки. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Врачебное назначение зависит от признаков появившихся патологий. Новообразования могут сопровождаться воспалительными процессами, анемией, гипертензией и прочими осложнениями.
Опухоли незначительных размеров освобождают от жидкости методом пункционного опорожнения. К хирургическому вмешательству прибегают, когда образование сдавило мочевыводящие пути, ткани органа, полость опухоли инфицировалась, и возник абсцесс. Показаниями для операции являются: разрыв новообразования, его большие размеры и стремительное развитие.
Лечат злокачественную опухоль почки, симптомы которой проявились, основным способом – хирургической операцией. Резекцию проводят, когда ее целесообразность очевидна. При оперативном вмешательстве извлекают почку, жировую ткань, окружающую пораженный орган. Удалению подлежит и мочеточник, исходящий из почки.
Иногда при хирургическом вмешательстве проводят органосохраняющие операции.
Если удалось на ранней стадии обнаружить опухоль почки, операция выполняется с ее сохранением при условии, что человека нельзя оставлять без пораженного раком органа.
Прогрессирование болезни в этой ситуации не играет решающей роли. Ход резекции диктует тот факт, что остающаяся вторая почка не способна справляться в одиночку с функциями выведения продуктов метаболизма.
При таких оперативных вмешательствах почку устраняют частично. Итог подобного вмешательства мало отличим от радикальной нефрэктомии (полного удаления органа). Однако понятно, что после органосохраняющей операции вероятность возникновения рецидива намного выше. Ведь при иссечении опухоли существует вероятность сохранения патологических клеток.
Дополнительно в лечении используется иммунная и гормональная терапия. Облегчить состояние пациентов помогает лучевая терапия.
Прогноз лечения рака почек определяет его стадия. При ранней постановке диагноза и незамедлительном лечении процент выживаемости высок.
Ранняя опухоль почки, симптомы и лечение которой определены, после удаления дает шанс на пятилетнюю выживаемость 80 % больным.
При выростах в нижней полой вене (второй стадии) после хирургического вмешательства шанс жить пять и больше лет появляется у 50 % людей, перенесших рак почек.
Поражение онкологией почечной вены (на второй стадии) в постоперационном периоде гарантирует пять лет жизни для 60% заболевших.
Если в онкологическом процессе отмечено участие жировой клетчатки (а речь уже о третьей стадии), то после операции выживает до 80 % прооперированных.
Когда затронуты регионарные лимфоузлы (в третьей-четвертой стадии), пятилетняя выживаемость сводится к минимуму – число счастливчиков не превышает 5-20 %.
Новообразования, проросшие в соседствующие ткани и метастазировавшие, позволяют выживать только 5 % больных. Когда обнаружена прорастающая опухоль почки, лечение хирургическим путем признается большинством врачей, если обнаружены одиночные отдельные метастазы. Жизнь прооперированных людей продлевается, а ее качество становится лучше.
У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.
При доброкачественных выростах прогноз лечения благоприятен. Они практически не угрожают жизни пациентов. Подобные новообразования медленно растут, они не склонны к рецидивам. Им не свойственно прорастать в соседствующие ткани. Доброкачественная опухоль почки обладает способностью к рассасыванию.
Впрочем, доброкачественность образования – явление условное. Иногда складываются такие ситуации, при которых клетки новообразования перерастают в раковые, активно развивающиеся и поражающие ближние и дальние органы.
Крупная опухоль почки, сдавливая ткани, препятствует мочеиспусканию, нарушает функционирование половых органов, вызывает боль, отдающую в промежность и ноги. За доброкачественным новообразованием осуществляется постоянное наблюдение. Быстрорастущую опухоль оперативно удаляют.
Источник:
Когда клетка утрачивает способность специализироваться и начинает бесконтрольно делиться, в области ее локализации появляются новообразования. В почках они встречаются редко, но считаются очень опасными. Для корректного лечения таких формирований важно правильно и вовремя поставить диагноз, определить характер клеточного скопления.
Почти 90% обнаруживаемых новообразований в рассматриваемом органе являются злокачественными. Доброкачественные виды опухоли почки могут быть не менее опасны, потому что они склонны к быстрому росту и расширению. Это провоцирует сдавливание и последующее повреждение сосудов, нервных окончаний в мочевыделительной системе, вызывает внутренние кровотечения и острую боль.
Еще опухоль почки классифицируется в соответствии с ее происхождением – паренхима или лоханка. В первом случае известны следующие злокачественные формирования:
Доброкачественные паренхиматозные новообразования:
Злокачественные опухоли, растущие из лоханки:
В начале роста новообразования клинические проявления отсутствуют или настолько незначительны, что остаются без должного внимания.
Они наблюдаются, когда прогрессирует и увеличивается в размерах опухоль почки – симптомы могут быть неспецифическими и напоминать другие заболевания.
При появлении малейшего дискомфорта в поясничной области важно сразу обратиться к нефрологу для диагностики.
Описываемая группа новообразований редко сопровождается какими-либо признаками, преимущественно они обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Выраженная клиническая картина может присутствовать, если выросла крупная доброкачественная опухоль почки – симптомы:
Иногда опухоль почки достигает таких размеров, что заметна визуально. Она выглядит как бугорок, выступающий над поверхностью кожи. Цвет эпидермиса над доброкачественным формированием не изменяется. Подобные новообразования легко и безболезненно прощупываются пальцами, особенно если слегка выгнуться в сторону пораженного органа или согнуться в пояснице.
Все перечисленные признаки доброкачественных формирований способны свидетельствовать и о развитии рака. Дополнительно могут присутствовать следующие клинические проявления:
Без профессиональной диагностики нельзя определить, какая развивается опухоль почки – симптомы и лечение рассматриваемой патологии напрямую зависят от характера новообразования. Изучением и терапией любых формирований мочевыделительной системы занимаются два врача, уролог и нефролог. При выявлении злокачественных скоплений неспециализированных клеток следует обратиться к онкоурологу.
Главными и самыми информативными исследованиями при подозрении на новообразование являются ультразвук и компьютерная томография. Они помогают обнаружить даже небольшую опухоль почки на ранних стадиях роста. Иногда дополнительно проводится нефросцинтиграфия – графическое отображение органа посредством гамма-камеры с предварительным введением радиоактивного препарата.
Диагностика рака почки может включать следующие исследования:
Злокачественные формирования метастазируют и вызывают системные нарушения, поэтому в перечень диагностических мероприятий входят:
Тактика лечения пациентов с указанной проблемой зависит от характера новообразований.
Доброкачественная опухоль маленьких размеров, не вызывающая никаких симптомов, не склонная к росту и перерождению, подлежит только наблюдению и регулярному ультразвуковому обследованию.
Крупные формирования, препятствующие нормальному функционированию мочевыделительной системы или способные поменять свое качество, придется удалить хирургически.
Ситуация осложняется, если диагностирована злокачественная опухоль почки – лечение в данном случае подбирается индивидуально для каждого человека с учетом:
Классическая химиотерапия и радиационное облучение неэффективны в отношении рака почки. Они применяются только при неоперабельных опухолях в качестве мероприятий, поддерживающих качество жизни неизлечимого пациента. Дополнительно назначается медикаментозный комплекс – иммуномодуляторы (альфа-интерферон, интерлейкин-2 с 5-фторурацилом) и гормональное лечение (оксипрогестерон).
Хирургическое вмешательство может предполагать иссечение самого патологического формирования с небольшими участками близлежащей ткани или удаление всего органа.
Единственный критерий выбора, какая будет проведена операция на почке – опухоль с ее характеристиками.
Радикальная нефрэктомия (полное удаление органа с прилегающими к нему структурами) проводится, если новообразование обладает одним из следующих свойств:
Окончательное решение по назначению вида операции принимает онкоуролог. Двусторонняя нефрэктомия приводит к инвалидизации человека, но в некоторых ситуациях открытое хирургическое вмешательство является единственным способом продлить пациенту жизнь и предотвратить обширное и необратимое повреждение органов-мишеней рака – головного мозга, позвоночника и легких.
Щадящая операция осуществляется специальным микроскопическим оборудованием через небольшие проколы в брюшной стенке. Она рекомендуется при доброкачественной опухоли почки малых размеров, если патологическое скопление клеток не склонно к перерождению в рак и росту.
Данный тип хирургической манипуляции обеспечивает сохранение органа и быстрое возвращение пациента к нормальной жизни. Во время операции производится удаление опухоли почки и тонкого слоя окружающих ее тканей.
Это позволяет предупредить повторное формирование доброкачественных клеточных структур.
Из-за односторонней нефрэктомии второй парный орган берет на себя всю нагрузку мочевыделительной системы. Главной задачей человека, перенесшего указанную процедуру, является сохранение функций здоровой почки. Рекомендуются:
Диета после удаления почки с опухолью должна включать легкоусвояемую пищу с низким содержанием белка. Основой рациона являются:
Все блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются. Важно полностью исключить:
Эффективность лечения оценивается в рамках пятилетней выживаемости. При обнаружении новообразования на ранних стадиях она составляет 70-80%. Если в процесс были вовлечены почечные вены, показатель снижается до 40-60%. Когда поражены регионарные лимфоузлы – 5-20%.
На поздних этапах развития рака прогнозы хуже, 95% пациентов умирают в течение 5 лет после нефрэктомии. Для корректной оценки важно консультироваться с врачом, если обнаружена злокачественная опухоль почки – сколько живут при таком диагнозе, точнее ответит специалист.
Статьи по теме:
Рак крови – симптомы у женщин всех видов лейкозаСонливость и плохой аппетит могут свидетельствовать о банальной усталости, но иногда они становятся ранними признаками лейкоза. Ознакомьтесь с предлагаемой статьей и узнайте, как проявляется рак крови – симптомы у женщин на каждой стадии патологии описаны подробно и понятно. | Препараты при онкологии – чем на самом деле лечатся при раке?Столкнувшись с раком, человек принимается за поиск эффективных средств от недуга. Ни одно лекарство без рекомендаций онколога использовать нельзя. Но если ход терапии определен, узнайте, какие препараты при онкологии может рекомендовать врач и от чего стоит воздержаться. |
Рак пищевода – первые симптомы, о которых должны знать всеРак пищевода, первые симптомы которого зачастую отмечают тогда, когда опухоль достигнет больших размеров, является распространенной онкологической патологией. Только при чутком отношении к своему организму и своевременном обследовании можно обнаружить болезнь на раннем этапе. | Плоскоклеточный рак – как распознать все виды недуга?Плоскоклеточный рак – злокачественное быстропрогрессирующее заболевание, которое поражает почти все органы, покрытые эпителием. Прочитайте, какие формы приобретает данная патология. Узнайте о способах диагностики опухолей, их специфических симптомах. |
Источник:
Патологическое деление клеток в ускоренном темпе приводит к разрастанию тканей. В зависимости от их структуры образуется доброкачественная или злокачественная опухоль почки. Симптомы и лечение, сколько живут при каждом из заболеваний — все зависит от конкретного случая. Разберем основные типы опухолей почек, особенности их проявления и применяемой терапии.
В организме здорового человека каждую минуту погибают клетки, которые затем заменяются новыми. Это нормальный процесс, происходящий под контролем иммунной системы. Когда возникает сбой, клетки начинают делиться несоразмерно. В итоге образуются лишние структуры, мешающие работоспособности органа.
Основными причинами, способствующими развитию опухолей почек, являются:
Немаловажную роль в появлении доброкачественных и злокачественных образований играет длительный воспалительный процесс или хроническая болезнь.
Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.
Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:
Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.
Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.
В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования.
Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью.
Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).
Это наиболее часто встречающееся патологическое разрастание железистой ткани почки. Характеризуется медленным темпом роста, а также маленькими размерами образований. В настоящий момент врачи не могут объяснить причины ее появления в организме человека.
Обычно болезнь протекает бессимптомно. Лишь в случаях значительного увеличения в размерах можно заподозрить рак почки в связи со схожестью клинических признаков. Многие врачи-диагносты считают аденому предвестником злокачественной опухоли, которая дает зачатки для развития более серьезного заболевания.
Онкоцитома чаще встречается у мужчин и выявляется случайно. В отличие от аденомы, размеры ее более внушительны. По микроскопическому строению клетки онкоцитомы схожи с раковыми, что дает основание считать ее опухолью с высоким уровнем малигнизации.
Это достаточно редкий вид доброкачественной опухоли почки, к образованию которой ведет врожденная мутация генов. Заболеванию в почти 80% случаев сопутствует туберозный склероз. Как и другие липомы почек, ангимиолипома поражает жировую ткань почки — именно здесь клетки начинают бесконтрольно делиться.
Образование может встречаться и в качестве одиночной болезни. Наиболее подвержены риску его развития женщины среднего возраста. Обычно опухоль бывает незначительных размеров и мало беспокоит пациента. Это обуславливает тот факт, что диагностируют ее чаще всего случайно.
Фиброма образуется за счет избытка клеток фиброзной ткани почки. Опухоль при этом располагается внутри или снаружи органа. Заболеванию больше подвержены женщины. Прежде чем клинически проявить себя, фиброма разрастается на периферии почки.
Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.
Как и поражения других органов, злокачественная опухоль почки развивается по разным сценариям, т. е. имеет разновидности. Среди них в 85% случаев диагностируют почечно-клеточный рак, который локализируется в эпителиальной ткани почечных трубочек. Кроме него встречаются злокачественные опухоли:
Удаление опухоли почки злокачественной природы — неминуемый этап лечения. Оперативное вмешательство в совокупности с терапевтическим воздействием максимально продлевает срок и качество жизни пациента.
Клинические признаки разных форм рака почки схожи, что затрудняет первичную диагностику. За профессиональной медицинской помощью людей побуждают обратиться такие тревожные признаки, как:
Большинство симптомов напрямую указывают на заболевания мочевыделительной системы, но определить точный диагноз, основываясь только на жалобах пациента, практически невозможно.
Прохождение процедуры УЗИ, КТ или МРТ, а также лабораторных анализов прояснит ситуацию.
Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.
При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.
Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение.
Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.
Источник:
pochk.ru
Опухолью почки называется патологическое увеличение тканей почечной паренхимы или стромы, которое состоит из клеток, имеющих строение отличное от нормального.
Существует два вида опухолевого процесса – доброкачественный и злокачественный. Согласно данным мировой урологической статистики количество злокачественных новообразований почек намного выше доброкачественных опухолей.
Опухоль почки чаще всего развиваются у мужчин, особенно перешагнувшим рубеж в 70 лет. У детей существенных различий в частоте возникновения данной патологии в зависимости от пола не существует. Чаще всего у больных детей диагностируют опухоль Вильмса – злокачественное новообразование смешанного характера.
До сих пор ученые в сфере медицины и биологии не могут определить точные причины, вызывающие появление опухоли на почке. Можно говорить только об определенной совокупности факторов, наличие которых увеличивает риск развития данной патологии:
Существует несколько классификаций опухолевого процесса в почках, но в клинической практике используют основные три: систему Робинсона, клиническую классификацию и разделение по системным стадиям (TNM), которое одинаково для опухолей любой локализации.
Тумор почки по системе Робинсона проходит следующие стадии:
Клиническая классификация выглядит следующим образом: Опухоли, локализирующиеся в паренхиме почки бывают:
— Доброкачественными: липома, миома, аденома, ангиомиолипома, гемангиома, дермоидная киста, лимфангиома, онкоцитома, фиброма, миксома.
— Злокачественными: фиброангиосаркома, липоангиосаркома, опухоль Вильмса (смешанная), рак.
Новообразования почечной лоханки делятся на:
— Доброкачественные: ангиома, папиллома, лейомиома.
— Злокачественные: плоскоклеточный рак, саркома, слизисто-железистый рак, переходно-клеточный рак.
Начало заболевания проходит чаще всего незаметно. Но чем интенсивнее происходит рост опухоли, тем ярче и отчетливее проявляются симптомы ракового процесса:
Для постановки диагноза пациенты с подозрением на наличие опухоли почки должны пройти УЗИ обследование и компьютерную томографию. Более старые диагностические приемы – рентгенография и урография – уже не так информативны и практически не используются для верификации диагноза.
Чтобы определить степень пораженности сосудов почки, применяют МРТ с контрастом. Дополнительно можно использовать
Если у пациента раковая опухоль почки, следует ожидать метастазирования в кости и/или легкие. Для определения точной локализации метастазов используется рентгенологическое исследование или КТ легочной системы, позвоночника и черепа.
Дифференциальная диагностика опухоли почки проводится с кистами или гнойно-деструктивными образованиями (карбункул, абсцесс).
Что такое опухоль почки вы уже знаете, теперь осталось выяснить, какова терапия данной патологии. Единственным средством, способным максимально полно вылечить пациента, считается хирургическое лечение. Если опухоль доброкачественная – удаляют часть почки вместе с новообразованием. Когда пациенту поставлен диагноз «злокачественная опухоль», поможет лишь удаление всего органа (если у пациента есть только одна почка – выполняют частичную резекцию).
Наличие или отсутствие метастазов не берется во внимание, так как нефрэктомия помогает продлить жизнь пациента на существенный срок.
Лучевая, медикаментозная и химиотерапия применяются в случае неоперабельной опухоли почки.
www.pro-urology.ru