Озноб что это такое


Озноб

Озноб — это клиническое проявление реакции усиленного термогенеза, проявляющегося субъективным ощущением холода и остро возникающей преходящей дрожью мышц плечевого пояса, конечностей, спины, жевательных мышц и спазмом кожных мышечных волокон с приподниманием волосков и мурашками (феномен «гусиная кожа», обусловленный возбуждением n.vagus).

Слабо выраженные проявления озноба часто называют ознобление/познабливание. Озноб, по сути, является защитным эволюционно выработанным механизмом в организме, направленный на повышение теплопродукции в организме. Характерен для целого ряда состояний, при которых теплопродукция может как преобладать над теплоотдачей (лихорадочные состояния), так и быть недостаточной относительно теплоотдачи (при переохлаждении).

Наиболее часто ознобление возникает при развитии лихорадочной реакции инфекционного/неинфекционного генеза (при инфекционных, аллергических, аутоиммунных процессах, при парентеральном введении в организм различных пирогенных субстанций — мукополисахаридных комплексов, чужеродных белков, лекарственных средств) во время лечения пациента, при переохлаждениях, в стрессовых ситуациях, изменениях гормонального фона и др. Ощущение субъективного чувства озноба обусловлено непосредственно понижением температуры кожных покровов и раздражением холодовых терморецепторов, сигналы от которых поступают в интегративный центр терморегуляции (гипоталамус).

В основе озноба — активации механизмов сократительного термогенеза, ограничивающих потерю тепла за счет специализированной формы мышечной деятельности — мышечной дрожжи (непроизвольных залповых сокращений разных мышечных групп) и сужение (спазм) периферических сосудов кожи с уменьшением притока тёплой крови, что способствует снижению температуры кожных покровов и потоотделения. Поступающие сигналы в структуры коры головного мозга формируют соответствующее поведение — укутывание, принятие соответствующей позы.

Патогенез

Патогенез озноба при различных заболеваниях и при переохлаждении тела аналогичен. В его основе — типичная приспособительная реакция усиленного термогенеза, которая направленна на повышение температуры во внутренней среде организма за счет усиления теплопродукции и снижения отдачи тепла во внешнюю среду. Увеличение теплопродукции происходит за счет частых сокращений волокон отдельных групп скелетных мышц, чем и обусловлено появление дрожи. Параллельно возникает общее сужение сосудов кожных покровов, что приводит к резкому уменьшению, снижению/прекращению процесса потоотделения, что существенно уменьшает теплоотдачу и субъективно вызывает ощущение зябкости. Процесс дрожательного термогенеза и вазомоторная реакция являются частью механизма терморегуляции.

Схема механизма терморегуляции

Озноб характерен для первой лихорадочной стадии, сопровождающейся быстрым/постепенным подъемом температуры тела. Ему предшествуют специфические изменения в нервных центрах, способствующие повышению «установочной точки» в терморегуляционном центре, что выражается изменением порога чувствительности нейронов гипоталамуса/терморегуляторных структур продолговатого мозга к поступающим к ним афферентным температурным (холодовым/тепловым) сигналам. Соответственно, вышеуказанные структуры головного мозга воспринимают нормальную температуру как пониженную.

Сигналы от терморегуляторных структур, передаваемые через симпатическую нервную систему и нейромедиаторы, вызывают сужение (спазм) периферических сосудов кожных покровов/слизистых, что приводит к угнетению процесса потоотделения/испарения и, как следствие, к резкому ограничению теплоотдачи и снижению температура кожи на несколько градусов. В результате этого сигналы от периферических терморецепторов воспринимается как «охлаждение», что включает механизмы теплорегуляции на повышение температуры тела, а именно — активизацию процессов сократительного термогенеза — рефлекторно возникающего дрожания (сокращений отдельных групп скелетных мышц).

Возникает дрожь, субъективное ощущение холода – озноб, отмечается похолодание и бледность кожных покровов, появляется «гусиная кожа». Озноб, по мере повышения температуры прекращается — кровоток в коже возрастает, мышечная дрожь прекращается, а теплообмен в организме устанавливается на более высоком уровне.

Классификация

Классификация озноба, как таковая, отсутствует. Однако, клинически выделяют:

  • Озноб на фоне повышенной температуры (при лихорадочных состояниях).
  • Озноб на фоне физиологически нормальной температуры.

Причины озноба

Озноб встречается как при физиологических состояниях в организме, так и входит в симптомокомплекс целого ряда патологических состояний и заболеваний. Наиболее частыми причинами озноба являются лихорадочные состояния, которые сопровождают целый ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний. Наиболее часто озноб с температурой встречается при простудных заболеваниях, ОРВИ, гриппе для которых характерно острое начало, в том числе и жалобы на «озноб, температуру 38 и ломит кости». В качестве пирогенов инфекционного генеза (веществ, вызывающих лихорадку) могут выступать различные микроорганизмы — вирусы, бактерии, грибки, простейшие и их продукты жизнедеятельности; неинфекционного генеза — белки, жиры, стероидные вещества, нуклеиновые кислоты.

Лихорадка может сопровождать и заболевания верхних дыхательных путей, легочной, мочеполовой, скелетно-мышечной систем, кожи и др. Именно такие заболевания, протекающие в хронической форме — причины постоянного озноба тела. А постоянный характер озноба объясняется периодическим повышением температуры тела в соответствии с типом температурной кривой при том или ином заболевании. При некоторых заболеваниях, в частности ревматизме, озноб появляется не сразу, а со временем. Также, может появится озноб со временем при малярии, брюшном тифе, лептоспирозе, орнитозе и др., а период появления лихорадки с ознобом определяется циклом развития возбудителя в организме и сроками возникновения органных поражений.

Причины озноба без температуры

Существует множество состояний при которых может возникать озноб без температуры:

  • Переохлаждение. Наблюдается при нахождении человека в неблагоприятных погодных условиях (низкая температура, холодный дождь, сильный ветер). Озноб является приспособительной реакцией организма в условиях переохлаждения и направлен на максимальное уменьшение объемов теплопотерь и увеличение теплопродукции. Особенно часто при переохлаждении появляется озноб у ребенка.
  • Психоэмоциональные нарушения (стрессы, испуг, панические атаки, социофобии и др.). Негативные психоэмоциональные ситуации провоцируют усиленный выброс в кровь катехоламинов, что приводит к мышечному напряжению, появлению мышечной дрожи, озноба.
  • Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.
  • Синдром хронической усталости.
  • Изменение гормонального фона. Половое созревание, климакс, беременность, менструальный синдром (перед месячными или при месячных) —  наиболее частые причины озноба у женщин. Продолжительность озноба, время суток его появления (днем, по ночам) в такие периоды у женщин варьируют в широких пределах. Особенно часто озноб с похолоданием рук и ног появляется в климактерическом периоде, периодически сменяясь приливами с ощущением жара. Часто причины озноба без температуры сочетанны, например, при беременности, когда на фоне изменения гормонального фона женщина испытывает страх перед родами или после родов — переживания (тревога, беспокойство) при различного рода осложнениях беременности или по поводу здоровья ребенка. Озноб при беременности может появляться на ранних сроках. Чаще всего озноб при беременности на ранних сроках связан с угрозой срыва беременности (ранний токсикоз беременности).
  • Аллергические реакции. Выраженные аллергические реакции на различные виды аллергенов достаточно часто сопровождаются ознобом без повышения температуры. При этом, озноб сопровождается высыпаниями, зудом, насморком, слезотечением и другими признаками, характерными для аллергии.
  • Вегетососудистая дистония, протекающая на фоне «скачущего» давления, часто проявляется в виде дрожи, озноба, похолодания рук и ног.
  • Подъем артериального давления (при повышенном давлении характерен повторяющийся озноб).
  • Физическое/психоэмоциональное переутомление — частые причины озноба у мужчин, особенно если тяжелая физическая работа выполняется в неблагоприятных климатических условиях.
  • Длительное голодание/большой перерыв между приемами пищи, кровопотери могут также вызывать сильный озноб без температуры.

Симптомы

Появлению озноба зачастую предшествует прогрессирующая слабость, общее недомогание, реже, ломота в мышцах конечностей/спины. Перед ознобом многие отмечают ощущение зябкости, симптом «гусиной кожи» и ползания мурашек по коже. Позже появляется общая мышечная дрожь, которая вначале возникает в мышцах лица (тремор жевательных мышц) и шеи, затем — туловища и конечностей. Кожные покровы резко бледнеют, на коже носогубного треугольника/губах появляется цианоз, реже — на кистях, в области коленных суставов, стопах. Температура тела поднимается на несколько градусов.

Пациент мерзнет и предпринимает попытки согреться, используя одеяла, теплую одежду. Отмечается учащение пульса, в ряде случаев повышается АД, может появляться тошнота. Выраженность озноба может существенно варьировать: от легкого познабливания до сильного озноба, когда в буквальном смысле «стучат зубы». Сильный озноб, в частности, сильный озноб ночью характерен для инфекционных заболеваний с быстрым повышением температуры. Выраженный озноб у стариков и детей может сопровождаться судорогами, потерей сознания, прикусом языка. Как правило, продолжительность озноба варьирует от нескольких минут до часа, сменяясь ощущением жара, в ряде случаев с обильным потоотделением.

Характер, периодичность появления и частота озноба могу существенно различаться в зависимости от причины его появления. Так, однократный озноб часто встречается при инфекционных заболеваниях с острым началом (грипп, ОРВИ, крупозная пневмония). Ритмичная смена лихорадки с ознобом и безлихорадочных периодов типичны для клещевого возвратного тифа, малярии. Постоянный озноб или периодическое познабливание часто встречаются при стафилококковой пневмонии, затяжных формах сальмонеллеза, инфекционном эндокардите, бруцеллезе, сепсисе, абсцессе легких, гнойном пиелонефрите, бронхоэктазах с нагноением, абсцессах, холангите, нефрите, лимфогранулематозе, рожистом воспалении, злокачественных опухолях.

Анализы и диагностика

Поскольку озноб является клиническим проявлением целого ряда физиологических/патологических состояний и заболеваний необходим тщательный диагностический поиск этиологического фактора. Если озноб сопровождается повышением температуры, то следует искать инфекционную патологию, а при ознобах без температуры — висцеральную неинфекционную или нейроэндокринную патологию, нарушения гормонального фона, аллергию, нервно-психические перегрузки и так далее. При подозрении на тот или иной этиологический фактор назначаются соответствующие лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Лечение

Прежде всего, что делать при ознобе? Мероприятия по купированию озноба полностью определяются его причиной. Игнорировать озноб не рекомендуется, особенно если озноб появился у ребенка, поскольку его система терморегуляции еще не совершенна. Если пациент ощущает незначительную зябкость, при отсутствии температуры (после переохлаждения, тяжелой физической работы), то нужно уложить его в теплую постель, дать горячее питье (чай молоко, бульон), положить грелку к ногам).

При сильном ознобе и температуре выше 38,5 С принять жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен), обильное питье и обратиться за медицинской помощью. При ознобе и температуре у ребенка, особенно если лихорадка с ознобом сопровождается тошнотой, диареей, рвотой, судорогами, сыпью необходимо сразу обращаться в лечебное учреждение или вызывать врача на дом. При ознобе на фоне высокой температуры не рекомендуется делать водные, уксусные и спиртовые обтирания тела, а также укутывать ребенка.

Что бы избавиться от озноба, возникшего после стрессовых ситуаций, необходимо принять успокоительные средства (Персен, Ново-пассит, Фитосед, Валокордин, Корвалол и др.). При ознобе при гипертонии – принять препараты для нормализации давления, назначенные врачом. При ознобе во время климакса — препараты гормональной терапии (Ци-клим, Меноквин, Цикло-Прогинова, Климактоплан, Фемостон, Ременс и другие), при менструации — Менорма, Менста или гормональные средства, назначенные врачом при наличии конкретных нарушений менструального цикла. При заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз) — лечить заболевание препаратами заместительной терапии.

Лекарства

Процедуры и операции

Отсутствуют.

Профилактика

К мерам неспецифической профилактики появления озноба относятся:

  • Избегание переохлаждения организма.
  • Минимизация стрессовых ситуаций.
  • Своевременное лечение острых и хронических заболеваний.
  • Прием средств заместительной терапии в период климакса.
  • Не допускать сильного физического перенапряжения.

Последствия и осложнения

В целом, озноб является защитно-приспособительной реакцией организма направленной на перестройку терморегуляции и на поддержание большего (повышенного) уровня теплосодержания и температуры тела и сам по себе биологически целесообразен, поскольку он активирует процессы метаболизма и за счет ускорения процесса окислительного фосфорилирования способствует накоплению энергетических резервов. Также, он является своеобразным «сигналом» появления в организме каких-либо патологических процессов или необходимости корректировки своего образа жизни.

Прогноз

Благоприятный.

Список источников

  • Физиология человека: учеб. пособие. В 2ч. Ч.2/Ф50 А. И. Кубарко [и др.] Минск: Выш.шк.,2011.-625с.
  • Шанин, В.Ю. Лихорадка и реакция острой фазы /В.Ю. Шанин // Патофизиология. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. – Гл. 7. – С. 116–123.
  • Агаджанян, Н.А. Терморегуляция / Н.А. Агаджанян [и др.] // Физиология человека. – М.: Медицинская книга, 2009. – Гл. 22. – С. 302–316.
  • Метько Е. Е., Круглова Т. В., Енко Б. О., Майборода А. А., Лузикова Я. С., Бондаревич А. В. Этиология и патогенез лихорадочных состояний // Молодой ученый. — 2018. — №16. — С. 62-64.
  • Финогеев, Ю.П. Инфекционные болезни, лечение без химии / Ю.П. Финогеев [и др.]. – СПб.: Диля, 2009. – С. 4.

medside.ru

Озноб причины, способы диагностики и лечения

Озноб — болезненное ощущение холода, вызванное спазмом поверхностных кровеносных сосудов, проявляется мышечной слабостью в сочетании с чувством зябкости. При ознобе из-за частых и быстрых мышечных сокращений усиливается выработка тепла, вследствие чего появляется дрожь в мышцах. Одновременно происходит сужение сосудов, падает кровоток в коже, прекращается потоотделение, что уменьшает отдачу тепла организмом во внешнюю среду, и вызывает чувство зябкости. Возникает при переохлаждении тела, также в начале лихорадки при инфекциях, травмах, воспалении, аллергии.

Содержание статьи

Причины озноба

Озноб при температуре — ранний признак острых инфекционных заболеваний, возникающих в результате поражения инфекцией дыхательных путей. Вирусы и бактерии, проникая внутрь, отравляют клетки организма продуктами своей жизнедеятельности, вызывая признаки интоксикации: озноб, лихорадку, головные боли, слабость, недомогание. Подобными симптомами, кашлем, одышкой проявляются заболевания сосудов и сердца, такие как инфекционный эндокардит, тонзиллогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка. 

Симптомы озноба характерны для широкого круга патологий. К таким относят:

  • сахарный диабет;
  • болезни крови;
  • пиелонефрит;
  • воспаление легких;
  • сальмонеллез;
  • заболевания щитовидной железы.

У здорового человека, озноб появляется, как защитная реакция на действие холода, эмоциональное, физическое и психическое переутомление, может возникать при переживаниях, стрессе, высоком артериальном давлении, аллергии. У женщин ощущение, что знобит, совпадает с началом климакса вследствие гормональных изменений, менструальным циклом, что связано с потерей крови.

Симптомы озноба

Озноб редко начинается внезапно. Чаще его появлению предшествует ощущение зябкости, ломота в мышцах, слабость, недомогание, головные боли, иллюзия ползания мурашек. Далее возникает мышечная дрожь, “стучат зубы”, кожа бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника, реже кистей, стоп, ушей. Одновременно учащается пульс, поднимается артериальное давление, происходит незначительное повышение температуры тела, человек пытается согреться под одеялом. 

Резко выраженный озноб у пожилых и детей может протекать с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием, судорогами. Подобное состояние продолжается от нескольких минут до часа. По мере повышения температуры, мышечная дрожь прекращается, исчезает чувство зябкости, усиливается потоотделение, кожа становится горячей, бросает в жар.

Методы диагностики

При появлении первых признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы необходима консультация врача-кардиолога. Диагностикой ОРВИ и гриппа занимается терапевт, при возникновении осложнений осмотр проводит пульмонолог, отоларинголог. Вне зависимости от причин озноба диагностика начинается с внешнего осмотра, опроса, выявления характерных признаков болезни. Подтверждением диагноза служат лабораторные исследования крови, мочи. С целью выявления инфекции и дальнейшего выбора специфического курса лечения проводят бактериологический посев. В кардиологии основными будут методы аппаратной диагностики — электрокардиография, фонокардиография, ультразвуковое сканирование сердца, ангиокардиография, зондирование полостей сердца.

В сети клиник ЦМРТ в план диагностики причин озноба входят следующие методы:  

К какому врачу обратиться

При ознобе с симптомами ОРВИ, гриппа или без дополнительных проявлений обратитесь к терапевту. Если проблема сопровождается болью в животе и тошнотой, запишитесь к гастроэнтерологу, а при проявлениях сбоя в эндокринной системе и гормонального дисбаланса — к эндокринологу.

Лечение озноба

Тактику лечения выстраивают с учетом причин и выраженности симптомов озноба, характера и периодичности появления, общего состояния пациента. Больным с лихорадкой показан постельный или полупостельный режим пока не нормализуется температура тела. Необходимо пить больше жидкости, соблюдать диету, богатую белком и витаминами. Из лекарств в основном назначают жаропонижающие, противоаллергические, отхаркивающие препараты, при заложенности носа — сосудосуживающие капли, анальгетики, чтобы избавиться от головной боли. В случае выявления бактериальной инфекции подбирают антибиотики с учетом чувствительности к нему возбудителей, вирусов — противовирусные препараты. Из физиотерапевтических процедур широко распространены массаж, ингаляции.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы начинают с консервативной терапии. Врач назначает транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, нейролептики, бета-адреноблокаторы. Положительный результат наблюдается от водолечения, лечебного массажа, воздействия на рефлексогенные точки лазером, иглой, сухим холодом. При инфекционном эндокардите обязательно назначение антибиотиков, при отсутствии эффекта нужна операция.

Чтобы вылечить причины озноба в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:

Последствия

Озноб это симптом, который снижает качество жизни, но не угрожает здоровью пациента. Риск осложнений связан с патологиями, которые его провоцируют. Запущенные заболевания сосудов и сердца — наиболее частая причина инвалидизации и ранней смертности. Процент смертности при кардиологических патологиях составляет 40-50 % от общего количества смертей. ОРВИ могут давать осложнения на уши, бронхи, легкие, сердце. К смертельно опасным последствиям гриппа относят отек легких, ложный круп, нарушение функций головного мозга. Сахарный диабет вызывает угрожающие для жизни состояния: инфаркт миокарда, гангрену, почечную недостаточность, слепоту.

Профилактика озноба

В качестве мер профилактики заболеваний сердца и сосудов называют здоровое питание, умеренные физические нагрузки, отказ от спиртного, сигарет, полноценный отдых, исключение стрессов, переживаний, своевременное лечение сопутствующих болезней. Основным направлением в комплексе мер профилактики гриппа, ОРВИ будет вакцинация, закаливание, витаминотерапия, соблюдение санитарно-гигиенических норм.

cmrt.ru

Почему бывает озноб и что с ним делать

Озноб — это физиологическая реакция организма на спазм поверхностных кровеносных сосудов. Чаще всего мелкая дрожь вызвана холодом. Однако у озноба бывают и куда более неприятные причины.

Почему бывает озноб при температуре

После переохлаждения самая частая причина озноба — лихорадка. Врачи определяют это состояние как повышение температуры до 37,7 °С и выше.

Сама по себе лихорадка может быть симптомом огромного количества заболеваний, включая бактериальные инфекции и всевозможные воспалительные процессы во внутренних органах. Однако чаще всего мы сталкиваемся с ней, когда заболеваем ОРВИ или гриппом.

Механизм возникновения озноба при лихорадке прост. Пытаясь побороть инфекцию, организм повышает температуру — это губительно для многих вирусов и бактерий. Чтобы ускорить разогрев и удержать тепло внутри, спазмируются поверхностные кровеносные сосуды и запускается дрожь. Поэтому, когда температура быстро растёт, человек выглядит бледным и его отчаянно знобит.

Почему бывает озноб без температуры

1. Холод

Именно холод заставляет сосудики сжиматься, чтобы удержать внутри тела тепло. Организм в ответ начинает интенсивно сокращать и расслаблять мышцы, чтобы согреться.

Чтобы начать зябнуть, не обязательно выскакивать на мороз полуодетым. Достаточно резкой смены температур (например, когда вы заходите с жаркой улицы в помещение с работающим кондиционером) или лёгкого порыва ветра, когда на вас влажная одежда.

2. Приём лекарств

Некоторые препараты, в том числе продающиеся без рецепта, вызывают чрезмерную потливость и озноб. Об этих побочных эффектах пишут в инструкции по применению.

Также дрожь может спровоцировать комбинация лекарственных средств или их передозировка.

Кстати, по этой причине нередко знобит пожилых людей. Они принимают внушительный набор всевозможных препаратов, не особо вчитываясь в инструкции.

3. Экстремальная физическая нагрузка

Когда вы бежите марафон, плывёте километр или ещё как-то выкладываетесь по максимуму, мышцы выделяют много тепла. Из-за этого тело нагревается и начинает охлаждаться с помощью потоотделения.

Из-за разницы температур между кожей и окружающим воздухом нередко возникает озноб. Чаще всего спортсменов знобит в слишком жаркие (когда тело активно потеет) или слишком холодные дни.

4. Эндокринные нарушения

Постоянное ощущение холода и cвязанный с ним озноб — частые симптомы гипотиреоза (сниженной выработки гормонов щитовидной железой). Из-за недостатка гормонов тело не может эффективно регулировать температуру. Поэтому оно пытается удержать тепло, спазмируя подкожные кровеносные сосуды и запуская дрожь.

5. Менструации и климакс

В этих ситуациях также происходят существенные колебания гормонального фона.

6. Гипогликемия

Так называют резкое снижение уровня сахара в крови. Оно может возникать по разным причинам. Например, вы перенапряглись физически или психологически. Или сидите на слишком жёсткой диете, при которой организму не хватает глюкозы. Или страдаете диабетом, но ваш врач ошибся с дозировкой лекарств.

При гипогликемии мы испытываем острую слабость, в том числе и мышечную. Обессиленные мускулы начинают мелко дрожать, появляется озноб.

Гипогликемия — опасное состояние. Если уровень сахара в крови продолжит снижаться, это может привести к поражениям нервной системы вплоть до эпилептических судорог, потери сознания и комы.

7. Недоедание

Эффект от него такой же, как от гипогликемии. Но в этом случае слабость мышц вызвана недостатком не только глюкозы в крови, но и иных питательных веществ.

Если вас регулярно знобит на фоне диеты или потери веса, обязательно обратитесь к врачу. Ведь следом за ознобом приходят упадок сил, выпадение волос, неспособность к зачатию, бессонница, депрессия и даже анорексия, которая может быть смертельна. Вам необходимо как можно быстрее нормализовать режим питания.

8. Стресс и эмоциональное перенапряжение

При стрессе растёт уровень адреналина. Помимо прочего, этот гормон вызывает спазм поверхностных сосудов и, как следствие, дрожь. Именно поэтому людей «аж трясёт», когда они злятся или сильно переживают.

Как лечить озноб

Учитывая разнообразие причин, общего алгоритма лечения не существует. Надо действовать в зависимости от ситуации:

  • Если вам холодно, выпейте горячий чай, постарайтесь согреться и расслабиться. Это позволит убрать спазм.
  • Если озноб возник на фоне инфекционного заболевания и повышения температуры, обратитесь к терапевту и следуйте его рекомендациям.
  • Если вы перенапряглись физически или эмоционально, позвольте себе несколько минут релакса: переведите дыхание, успокойтесь.
  • Если озноб преследует вас регулярно, обратитесь к врачу, чтобы исключить гормональные нарушения, развивающийся диабет или недостаток питательных веществ.

Читайте также 😨😬😑

lifehacker.ru

Озноб без температуры: причины, лечение, профилактика

Существует большое количество причин озноба. Его развитие свидетельствует о нарушениях в организме. При систематических повторах чувства озноба рекомендуется пройти медицинское обследование. Рассмотрим основные причины развития озноба без повышения температуры:

1. Сильное переохлаждение. При сильном переохлаждении организма кровеносные сосуды сужаются, что замедляет кровообращение. В ответ на охлаждение в организме включаются механизмы терморегуляции, проявляющиеся в виде сокращения мышц. При сокращениях мышцы выделяют тепло и таким образом пытаются восстановить температуру организма. Что при этом необходимо делать? Выпить теплое согревающее питье, например, чай. По возможности одеться потеплее, а при промокании скорее переодеться и переобуться в сухие вещи.

2. Простудные заболевания или ОРВИ. При простуде и вирусных заболеваниях температура может подниматься не всегда. Если вы все-таки заболели и подхватили вирус, рекомендуется лечь в постель. Принимать больше жидкости, чая с малиновым вареньем и лимоном, травяные чаи или отвары. Если озноб не проходит и к нему присоединяются другие симптомы, например, тошнота, рвота, резкая слабость, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

3. Инфекционные заболевания. Инфекционные заболевания также не всегда могут сопровождаться подъемом температуры. В этом случае ощущение озноба свидетельствует об интоксикации организма. Это обусловлено тем, что проникшие в организм вирусы и бактерии начинают выделять токсины в большом количестве. Кроме озноба больного беспокоят такие симптомы как слабость, головная боль, желудочные и кишечные расстройства.

www.kp.ru

Озноб без температуры

Озноб возникает у каждого человека во время инфекционных заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры. В этом случае дрожание — защитный механизм, который помогает быстрее побороть возбудителя и удержать тепло внутри организма. Однако бывает, что озноб наблюдается у здорового человека, когда температура тела не повышена. В каких случаях бывает озноб без температуры, подробно рассмотрено ниже.

Общие причины

Стандартный механизм появления озноба заключается в следующем:

  1. Активизация иммунитета сопровождается повышением температуры тела.
  2. Для ускорения разогрева и удерживания тепла внутри организма спазмируются поверхностные кровеносные сосуды, из-за чего уменьшается теплоотдача.
  3. Для сохранения тепла внутри происходит усиленная выработка энергии, для чего возрастают мышечные сокращения и возникает озноб.
  4. Уменьшение теплоотдачи также достигается за счет спазма мелких мышц кожи, что проявляется пупырышками, известными как «гусиная кожа».

При состояниях, которые не относятся к инфекционным заболеваниям, озноб может быть не только объективным, но и субъективным ощущением. Например при неврозах реального сокращения мышц не происходит, но человек может ощущать дрожь из-за раздражения нервных окончаний на кожных покровах. Озноб является нормальной и естественной защитной реакцией в ответ на воздействие холода. Организм быстро закрывает поры для сохранения тепла внутри и подает сигнал для активного сокращения мышц, в результате чего повышается выработка энергии и тепла.

Нестабильность нервной системы или воздействие сильных провоцирующих факторов, например, при волнении или испуге, могут также вызвать появление озноба. Подобный дискомфорт является типичным сопутствующим симптомом при гипертонии, тошноте, а также при некоторых гормональных нарушениях. Наиболее распространенные причины появления озноба рассмотрены дальше.

Эндокринные нарушения

Механизм развития озноба при эндокринных нарушениях заключается в изменении метаболических процессов. Гипер- или гипосекреция гормонов приводит к неправильной регуляции процессов выработки тепла, патологическому спазму сосудов или чрезмерной нервно-мышечной проводимости. Сужение капилляров, похолодание рук и ног часто наблюдается при гипотиреозе или сахарном диабете.

Типичным состоянием озноб является во время гипертонического криза или в период климактерической нестабильности гормонального фона, особенно во время приливов. Выходом из такой ситуации будет заместительная медикаментозная терапия, которая нормализует гормональный баланс и устраняет патологическую симптоматику.

Эндокринные нарушения могут быть не только патологическими, но и физиологическими. Женщина может испытывать озноб в период циклических гормональных перепадов, например, во время менструации или в первые недели беременности.

Сахарный диабет

Ощущение холода и озноба при сахарном диабете вызвано ухудшением процессов утилизации глюкозы и уменьшением выработки тепла. Кроме этого, сахарный диабет сопровождается нарушением кровообращения и дегенеративными изменениями в сосудах. Истончение сосудистой стенки и замедление кровотока вызывает субъективное ощущение холода и похолодание конечностей.

Пациентам, как правило, не помогает теплый чай и одеяло, так как лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Чаще при сахарном диабете озноб проявляется ночью. Само состояние гипогликемии также может стать причиной озноба. При сахарном диабете подобное случается, когда пациент принял слишком большую дозу лекарства. Гипогликемия опасна поражениями нервной системы и всегда сопровождается тремором. Похожее состояние наблюдается при ацетонемическом кризе у детей.

Анемия

Людям, которые постоянно мерзнут, рекомендуют обязательно обследоваться и определить уровень гемоглобина в крови. Дополнительными симптомами при этом нарушении будут общая слабость, ломкость ногтей и выпадение волос, головокружение. Анемия также возможна при травме или внутреннем кровотечении. При этом у человека появится бледность кожи, недомогание, головокружение и чувство похолодания конечностей.

Острые респираторные вирусные инфекции

Некоторые респираторные заболевания могут протекать без повышения температуры тела или с ее незначительным увеличением. В этом случае озноб вызван стандартным механизмом (сужением сосудов и сокращением мышц), который направлен на удержание тепла внутри тела. Это предусмотрено природой, так как патогенные микроорганизмы хуже выживают при более высоких показателях температуры. Мышечные сокращения необходимы для усиления процессов утилизации глюкозы, которые сопровождаются выработкой молекул тепловой энергии.

Психоэмоциональные перегрузки

Стресс — одна из наиболее частых причин озноба, который возникает без повышения температуры. После сильных переживаний человек будет чувствовать себя плохо, а нервная система активизируется, что приведет не только к субъективному ощущению холода, но и реальному сокращению мышц. Дискомфорт проходит после стабилизации психоэмоционального фона. Если стресс вызвал мышечные сокращения, пациенту рекомендуется пропить курс седативных лекарств.

Переохлаждение организма

Воздействие холода заставляет организм активно вырабатывать тепло и ускорять биохимические процессы. Такое состояние сопровождается не только дрожью, но также посинением ногтей, синюшностью губ, общей бледностью кожных покровов. В результате прямого воздействия холода общая температура тела снижается до 35 градусов и ниже, а у пациента появляется заторможенность и усталость.

Симптомы вызваны сужением кровеносных сосудов и нарушением проводимости сигналов от центральной нервной системы. Спазм приводит к замедлению кровообращения, нарушению обмена веществ и неспособности организма согреть отдаленные участки тела.

Для устранения такого озноба достаточно просто согреть человека. Парить ноги горячей водой при сильном переохлаждении нельзя, так как это может привести к разрыву мелких сосудов. Если избавиться от симптомов переохлаждения в домашних условиях не удается, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы исключить серьезные последствия для здоровья.

Туберкулез

Чаще озноб при туберкулезе появляется по вечерам. При заболевании наблюдаетcя стойкое повышение температуры до субфебрильных значений, однако ближе к ночи показатели термометра могут расти. Самостоятельно связать озноб и туберкулез пациент не может, поэтому консультация врача в этом случае обязательна. Дополнительными симптомами выступают постоянный кашель, слабость, затрудненное дыхание.

Сопутствующим признаком является постоянное потение пациента, что происходит из-за того, что организм пытается снизить температуру тела. Однако выведение жидкости через поры не облегчает состояние и не устраняет озноб. При подтверждении диагноза пациенту предстоит сложное и длительное лечение, успех которого во многом зависит от коррекции образа жизни, состояния иммунитета и стадии заболевания.

Интоксикация алкоголем

После употребления больших доз спиртного или при хроническом алкоголизме у человека начинается тремор конечностей и может знобить все тело. Тремор свидетельствует о тяжелой стадии отравления и наличии в крови большого количества токсинов. Дрожь начинается с ладоней и может быть заметна окружающим. Механизм появления такого симптома заключается в повреждающем действии алкоголя на центральную и вегетативную нервную систему. Большое количество токсинов приводит к сбою нервно-мышечной регуляции и патологической передаче импульсов.

При появлении дрожи в руках приема сорбентов будет недостаточно. Пациенту рекомендуется прийти на консультацию к наркологу или неврологу, чтобы исследовать состояние головного мозга и определить степень его повреждения. При регулярном употреблении алкоголя состояние больного ухудшается, а озноб усиливается. Тяжелые металлы продолжают разрушать головной мозг, после чего нарушается и работа других внутренних органов. Сильнее всего озноб заметен на руках, однако может поражать и тело.

Его выраженность приводит к неспособности пациента выполнять даже простые действия. Проверить наличие тремора можно, попросив больного написать несколько слов. При тяжелом алкоголизме начинаются осложнения в виде угнетения функций головного мозга и деформаций мышц. Зависимые алкоголики страдают от галлюцинаций, зрительных нарушений, тревожности.

Вегетососудистая дистония

Такое состояние характеризуется нарушением работы вегетативной системы, из-за чего ее влияние на внутренние органы бывает неадекватным. Считается, что это состояние является адаптационным механизмом при наличии у пациента хронического стресса. Для лечения необходимо выяснить первопричину или основное заболевание, которые привели к разладу работы вегетативной системы. Нарушения могут проявляться в виде расстройств, необъяснимой депрессии и тревожности, а также треморе рук и ознобе всего тела.

Повышение артериального давления

Изменение артериального давления в любую сторону часто сопровождается ознобом. Пациенты, которые страдают от постоянной гипертонии, ощущают этот симптом регулярно. Чувство холода объясняется нарушением кровообращения из-за чрезмерного спазма сосудов и недостаточным согреванием конечностей.

Синдом Рейно

Это патологическое состояние сопровождается спазмом мелких сосудов на конечностях. Вазоконстрикция настолько сильная, что приводит к поражению концевых артериол с последующим возникновением трофических нарушений и появлением невроза. Чаще всего поражаются обе кисти. Во время ишемического приступа наблюдается повышение тонуса симпатической системы, что усиливает ощущение озноба.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Заболевание сопровождается чувством холода, повышенной потливостью и ознобом. Проблемы возникают вследствие закупорки кровеносных сосудов, затруднения движения крови и недостаточного кровоснабжения мелких сосудов. При поражении головного мозга его функции ослабевают, что негативно отражается на нервно-мышечной проводимости и способствует появлению озноба.

Заболевания желудка

Заболевания желудка могут приводить к появлению озноба различными путями. Один из них — воспалительные процессы в органах ЖКТ, другой – выработка токсинов патогенными бактериями. Некоторые заболевания желудка сопровождаются чувством тошноты и рвоты, которые вызывают нарушения в работе вегетативной нервной системы и появление озноба. Расстройство пищеварения и кишечная инфекция сопровождаются повышенным всасыванием токсинов в кровь, что также приводит к появлению озноба.

Причины у женщин

Стабильность гормонального фона имеет особенное значение для женщин. Его циклические изменения или патологические сбои могут стать причиной появления симптомов, которые в норме должны отсутствовать. Основные причины озноба, связанные с функционированием женского организма, приведены ниже.

Предменструальный синдром

Если оплодотворение не произошло, организм начинает готовиться к секреторной фазе менструального цикла. Для процесса отслаивания эндометрия необходимы сильные изменения гормонального фона. Озноб перед месячными не является патологией и не должен вызывать опасений. Он может сопровождаться появлением гусиной кожи и побледнением кожных покровов. Механизм появления симптома также связан с незначительным повышением температуры, которое происходит перед критическими днями.

Организм пытается поддержать тепловой баланс, для чего закрывает поры и стимулирует мышечные сокращения. Кроме этого в предменструальный период женщины часто становятся раздражительными и особенно остро реагируют на стресс, что также может стать причиной появления озноба, но уже вызванного работой нервной системы.

Климакс или менопауза

Переход организма в климактерический период также сопровождается изменением гормонального фона. Кроме прекращения работы половых органов, у женщин часто появляются проблемы с сосудами и диагностируется гипертония, которая становится дополнительной причиной для появления озноба. В период менопаузы чувство холода сменяется приливами жара. Симптомы устраняются заместительной гормонотерапией, которую назначать должен только доктор.

Беременность

На ранних сроках беременности озноб возникает достаточно часто и не является признаком заболевания. Врачи объясняют это гормональным перепадом, а также серьезной перестройкой в работе целого организма. При удачном зачатии вместо критических дней женщина получает увеличение концентрации прогестерона и повышение общей температуры тела. Женщины, которые испытывают токсикоз, особенно часто жалуются на появление озноба. Находясь в интересном положении, не стоит торопиться пить жаропонижающие или другие лекарственные средства. Необходимо сообщить о неприятных симптомах врачу, который выявит причины дискомфорта и даст безопасные рекомендации.

Причины у детей

Чаще ребенка знобит при инфекционных заболеваниях. Без температуры дрожь может появляться при состоянии гипогликемии или переохлаждении. Если малыш просто замерз, необходимо переодеть его в теплую и сухую одежду, укутать в одеяло и дать теплый чай. Снижение концентрации глюкозы наблюдается при сахарном диабете, а также при незрелости поджелудочной железы, что приводит к ацетонемическому состоянию. Одним из ранних признаков повышения ацетона в крови и моче является тремор ладошек.

Когда нужно обратиться к врачу

Когда вы знаете причину появления озноба, вы можете оценить серьезность ситуации. Если озноб появился внезапно, рекомендуется подождать и обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если дискомфорт прошел через один-два дня, беспокоиться не стоит.

Женщинам следует учесть фазу менструального цикла, а мужчинам – наличие стресса на работе. Если же озноб сопровождается слабостью, рвотой, поносом, сильными болями в животе или другими неприятными симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Настораживающими симптомами также считаются изменение цвета женских выделений, учащение пульса и дыхания, сильная слабость.

Диагностика

С жалобой на озноб без температуры следует обращаться к терапевту или педиатру. Доктор проведет комплексный осмотр, а также проанализирует образ жизни больного в предыдущий день или даже неделю. Квалифицированный специалист сможет выявить взаимосвязь между ознобом и нарушением работы какой-либо системы органов. После этого пациента направляют к более узкому специалисту, например, неврологу, гастроэнтерологу , эндокринологу, гинекологу.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования, среди которых могут назначаться:

  • клиническое исследование мочи и крови
  • УЗИ
  • тест на беременность
  • МРТ головного мозга
  • биохимические исследования на определение уровня гормонов

Лечение

Озноб не является самостоятельным заболеванием или диагнозом. Его следует рассматривать как один из симптомов у пациента, который характеризует самочувствие человека и работу нервной системы. Волшебной таблетки от озноба не существует. Лечение должно проводиться на основе выявленной этиологии.

Основные рекомендации по лечению озноба:

  • При переохлаждении достаточно согреть человека как снаружи, так и внутри. Накройте его одеялом и дайте теплый чай.
  • Физическое перенапряжение или сильный эмоциональный стресс лечатся расслаблением и требуют приема седативных препаратов не короче минимального курса лечения. Полезными будут спа-процедуры, плавание, йога, арт-терапия.
  • Регулярное появление озноба без видимой причины может свидетельствовать о наличии гормональных расстройств. В этом случае лечение должно назначаться доктором и скорее всего будет основываться на пероральном приеме гормональных препаратов.
  • Озноб, который появляется при состоянии гипогликемии, быстро купируется приемом глюкозы. Своевременное пополнение запасов главного углевода поможет предупредить серьезные осложнения. Люди, которые сталкиваются с подобной проблемой, должны всегда быть начеку, так как состояние гипогликемии крайне нежелательно не только для ребенка, но и для взрослого.
  • Если общие анализы и исследования не выявили проблемы, существует большая вероятность неврологической этиологии. Лечение в этом случае должно проводиться только специалистом. Повысить эффективность основной терапии можно с помощью создания благоприятной обстановки в семье, на работе и в других сферах жизни. Негативные эмоции плохо отражаются на функционировании и структурном состоянии нервной системы. Рекомендуется на время уйти в отпуск, найти интересное спокойное занятие, наладить отношения с любимым человеком и максимально избегать стрессов.

Профилактика

Учитывая приведенные выше причины, профилактика озноба довольно простая. Самостоятельно человек может предупредить лишь некоторые причины — переохлаждение, гипогликемию, стресс. Следует понимать, что не каждый озноб является патологическим, например, на начальных неделях беременности или в предменструальный период. Избежать более серьезных проблем (эндокринных заболеваний, вегетососудистой дистонии, неврологических нарушений) можно с помощью правильного образа жизни, полноценного питания, повышения адаптационных способностей и уверенности в себе.

Обращайте внимание на регулярность появления озноба, степень его выраженности и взаимосвязь с вашим образом жизни. Если причина вам понятна, а озноб быстро проходит и не доставляет дискомфорта, переживать не стоит, а с проблемой можно справиться самостоятельно. В непонятных ситуациях или при значительном ухудшении самочувствия не обойтись без помощи квалифицированного специалиста и выявления основной причины появления озноба без температуры.

Видео: 3 теста для тех, кому всегда холодно

guruspa.ru

Озноб. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такой малоприятный симптом, который сопровождает многие болезни, как – озноб (дрожь), а также его причины, сопутствующие симптомы, лечение и профилактику озноба. Итак…

Что такое озноб?

Озноб – ощущение холода и зябкости, вызванное спазмами кожных сосудов, которое также сопровождается дрожью, а иногда и «гусиной кожей». Дрожь развивается преимущественно в мышцах головы (жевательные мышцы) спины, плечевого пояса и конечностей.

Чаще всего причиной озноба является переохлаждение организма и болезни вирусной этиологии, которые характеризуются повышенной или высокой температурой тела. Легкий озноб может возникнуть при стрессах, испугах и других эмоциональных всплесках, но он как правило быстро проходит. Поэтому, во всех случаях, озноб — это симптом, который говорит нам, что с организмом что-то происходит.

Озноб является одной из защитных функций организма – при мышечных спазмах организм образует большое количество энергии, и соответственно тепла, при которых происходит самосогревание и нормализация температуры тела.

Лечение озноба направлено на удаление его причины, поэтому, при нормализации работы организма — когда болезнь или внешние неблагоприятные условия, в которых находится человек удалены, озноб проходит самостоятельно.

Озноб. МКБ

МКБ-10: R50.0; МКБ-9: 780.64.

Причины озноба

Условно, озноб разделяют на 2 вида – озноб с температурой и озноб без температуры. Среди причин их развития выделяют:

Озноб без температуры спровоцирован:

  • инфекции: простуда, грипп, ангина, бронхит и другие болезни, сопровождающиеся повышенной и высокой температурой тела;
  • расстройства органов пищеварения: боль в животе, тошнота, рвота;
  • нарушения кровообращения, внутренние кровотечения;
  • другие болезни: гипотония, туберкулез, сифилис, болезнь Рейно.

В зависимости от причин озноба, его могут сопровождать следующие симптомы:

Диагностика озноба

Диагностика озноба включает в себя:

  • Анамнез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови.

Лечение озноба

Что делать при ознобе, если Вас морозит? Как уже и отмечалось выше, лечение озноба направлено на устранение его первопричины. Таким образом, можно отметить следующие методы лечения озноба:

— Согреть организм – хорошо одеться в теплую одежду, укутаться одеялом, выпить горячего чая, малины с лимоном или молока с мёдом, если нет повышенной температуры, принять теплую ванну или напарить ноги в тазике.

— При эмоциональной неуравновешенности необходимо делать глубокие вдохи, выпить стакан воды, успокоительное средство, например чай с мятой, мелиссой, ромашкой, шалфеем;

— При гипертонии, необходимо принять средство от повышенного артериального давления, при нормализации которого озноб пройдет самостоятельно;

— Если озноб вызван плохим состоянием сосудов, как например при вегето-сосудистой дистонии (ВСД), тогда к нормализации их работы хорошо зарекомендовали себя закаливающие процедуры;

— При различных инфекционных болезнях (грипп, ОРВИ и др.) рекомендуется обильное питье, которое поможет быстрее вывести из организма инфекции, и соответственно нормализовать его состояние.

Важно! При ознобе нельзя употреблять алкогольные напитки! Употребление лекарственных препаратов возможно, но лишь после консультации с врачом.

Профилактика озноба

В холодную пору года хорошо одевайтесь, не допускайте переохлаждения организма;

Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;

Не пускайте на самотек различные болезни, чтобы они не переходили в хроническую форму;

Если Вы слишком эмоциональный человек, старайтесь избегать работы, на которой присутствуют стрессовые ситуации;

Не допускайте сильного физического перенапряжения, когда что-либо делаете.

К какому врачу обратится при ознобе?

medicina.dobro-est.com


Смотрите также