Асимметричные груди — аномалия или признак рака? Маммограмма, проводимая ежегодно либо два раза в год имеет очень важное для здоровья женщины значение, позволяющее обнаружить аномалию, ранние признаки рака.
Асимметрия груди, наблюдаемая маммограммой, в большинстве своем является общей патологией. Асимметрия груди обычно не вызывает беспокойства. Многовариантность асимметрии, если ваша плотность груди внезапно стала меняться, может быть признаком рака.
Асимметрия груди возникает, когда одна грудь имеет другой размер, объем, положение, форму от другой. Асимметрия груди очень распространена, затрагивает более половины всех женщин.
Существует ряд причин, по которым женская грудь может меняться по размеру, объему, включая травму, половое созревание, гормональные изменения.
Ваша ткань груди может подвергаться изменению, когда вы овулируете, часто может показывать себя более полной, чувствительной.
Как правило, груди выглядят больше, ведь они на самом деле растут из-за удержания влаги, кровотока. Не переживайте! В период менструального цикла они примут нормальный размер.
Другой причиной асимметрии молочных желез считают состояние, определяемое молочной гипертрофией груди. Редко, но может привести, когда одна грудь вырастает значительно больше другой.
Исправляется хирургическим путем, но это может привести к ряду психологических проблем, неуверенности.
Обычно две груди имеют разные размеры, но они сходны по плотности, структуре. Врачи используют маммограммы, тип обследования груди, для оценки внутренней структуры груди. Если ваша маммограмма показывает асимметрично плотную грудь, разницу в плотности может объяснить следующими причинами:
Асимметрия. Грудь оценивается только с одной проекцией. Эти изображения ненадежны, поскольку они одномерны. Перекрытые плотные структуры в груди трудно увидеть. Если ваш врач обнаружит повреждение, аномалию, потребуется еще один трехмерный тест на изображение.
Глобальная асимметрия. Оно показывает, что в одной груди больше объема, плотности, чем в другой. Результаты глобальной асимметрии обычно являются результатом гормональных изменений. Если масса найдена, ваш врач запросит дополнительную визуализацию.
Фокальная асимметрия. Показывает плотность на двух маммографических изображениях, но ваш врач не может полностью сказать, является ли это естественной массой груди. Необходим запрос на дальнейшую визуализацию, оценку, чтобы исключить раковые, аномальные утолщения.
Развитие асимметрии. Указывает на существенное изменение между прошлыми, текущими тестами. Плотность может быть новой, может увеличиться. Этих результатов достаточно, чтобы вызвать подозрение на потенциально злокачественные клетки.
Асимметрия груди (видео консультация)
Если тестирование вашей маммограммы будет указывать на асимметрию, вашему врачу понадобятся дополнительные снимки, определить соответствие норме изменение формы либо плотности.
Первый шаг делается сравнением изображений с предыдущей маммограммой для изменения формы груди, её плотности.
Ваш врач потребует дополнительное тестирование при отсутствии асимметричной груди либо увеличении её со временем.
Врач может запросить ультразвуковое исследование груди. Данный метод помогает проводить диагностику аномальных новообразований из неясных изображений маммограммы. Ультразвук груди использует звуковые волны, которые производят изображения внутренней структуры вашей груди.
Ультразвуковое изображение груди может помочь определить, в какой мере является масса уплотнения доброкачественной, заполненной жидкостью киста, если это потенциально раковая опухоль. Иногда масса может быть твердой, иногда заполненной жидкостью. Всё определяется ультразвуком груди.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди служит тестом, чтобы выявить признаки рака груди, других аномалий.
Иногда этот тест применяется после подтверждения биопсией признаков наличия рака, МРТ груди используют с маммограммой для скрининга на проверку рака груди.
Это особенно полезно для женщин с высоким риском развития рака молочной железы, если у вас предрасположенность, наследственность.
Если результаты теста на изображение возвращаются ненормально, если ваш врач подозревает, что аномалия является раковой, следующим шагом будет биопсия. Во время этой процедуры часть вашей поврежденной ткани груди удаляется для дальнейшего тестирования, для проверки на наличие рака.
В случае, когда биопсия возвращается отрицательным значением, врачи дают рекомендации регулярного обследования груди для контроля любых изменений. Если биопсия вернется положительно, ваш врач поговорит с вами о вариантах лечения.
Асимметрия груди считается общей характеристикой для женщин, не вызывающей беспокойства. Но, когда размер вашей груди изменяется, с течением времени плотность становится больше, эти изменения могут указывать, что что-то не так.
Исследования по-прежнему ведутся на взаимосвязи между асимметричной грудью, риском рака. В некоторых исследованиях женщины с раком молочной железы имели более высокую асимметрию груди в сочетании с другими факторами риска, такими как наследственность, возраст, по сравнению со здоровыми женщинами.
Дальнейшие исследования по-прежнему необходимы. Если у вас предрасположенность, если заметили неправильные изменения в груди, должны обсудить свои проблемы, варианты лечения с вашим врачом.
Источник: https://lets-speak.ru/asimmetriya-molochnyx-zhelez-u-zhenshhin/
Мы говорим об объёмном образовании, если мы видим патологическую плотность молочной железы, которая занимает определённый объём и выявляется на обеих КК и КМЛ проекциях.
Если патологическая плотность видна только на одной проекции, это не образование, и в данном случае правомерно использовать термин “плотность” с указанием её локализации и в таких случать необходимо либо доказать что это образование, либо опровергнуть (прицельные снимки с компрессией, УЗИ и т.д.).
Объёмное образование должно быть описано следующим образом:
Плотность образования описывается в сравнении с окружающей тканью железы:
Размер образования указывается минимум в двух плоскостях.
Очаговая асимметрия – участок или плотность в молочной железе, определяемая на обеих проекциях, без наличия определённых границ и которую нельзя описать как образование (нет всех критериев определения объёмного образования).
Может оказаться как нормальным участком ткани молочной железы или доброкачественной находкой (например рубец после биопсии), так и признаком злокачественного процесса.
Раньше использовался термин – асимметричная плотность, но потом от этого термина отказались, так как плотность отнесли к описательной части объёмных образований.
Нарушение архитектоники: этот термин используется при описании фокального участка тканей молочной железы с нарушением привычной анатомической структуры.
Наглядным примером может случить так называемый радиальный рубец, при котором определяется центральная точка с расходящимися линиями или лучами.
Такая презентация может указывать и на злокачественный процесс (например многие авторы связывают нарушение архитектоники с инвазивной протоковой карциномой).
Описание локализации патологических признаков: общепризнанной схемой для оказания локализации патологии в молочной железе является делением её на квадранты (верхний наружный, верхний внутренний, нижний наружный и нижний внутренний); по глубине определяют передний, срединный (центральный) и задние отделы, а также суб-ареоальрная зона. Для более точного указания локализации рекомендуется пользоваться схемой часового циферблата.
Всё перечисленное выше и есть тот стандартный лексикон (набор терминов и определений) используемый для описания маммограм, который принят как стандарт BIRADS. Этот лексикон должен быть общепризнанным и одинаково понятным как для радиологов, так и для клиницистов.
Создано на основе перевода выполненого др Марио Тахо (Dr. Mario Taha MD December 2010);
Источник: https://radiographia.info/article/terminologiya-opisaniya-ili-leksikon-birads-birads-lexicon
Выявляемые при МРТ в молочных железах контрастируемые структуры разделяют на очаги, образования и зоны контрастирования. ВведениеУльтразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет выявлять непальпируемые образования паренхимы и интерпретировать пальпируемые.
В следующей таблице сведены воедино все термины шкалы Bi-RADS, используемые при описании находок при маммографических и ультразвуковых исследованиях. C. Железа неоднородной плотности с недифференцированными включениями. D.
Железа крайне высокой плотности, на фоне чего затруднена визуализация изменений.
Многие термины, используемые для описания изменений при УЗИ сходны с таковыми для маммографии, в частности, те из них, которые необходимы для описания формы или краев объемного образования.
При описании исследования использовать эту категорию необходимо лишь в крайних случаях, когда на представленных изображениях нельзя четко разграничить норму и патологию. РМЖ в виде зоны контрастирования менее известен лучевым диагностам и более сложен для диагностики (при МГ и УЗИ такие опухоли нередко не визуализируются).
УЗИ может использоваться как дополнительное исследование в оценке выявляемой патологии при маммографии, улучшая ее диагностические показатели.
Диагностические возможности маммографии при фиброзно-железистом типе строения паренхимы ограничены, УЗ данные в этом случае имеют более достоверное значение.
Заболевания молочной железы следует диагностировать и излечивать на ранней стадии их появления, когда здоровью не нанесен сильный ущерб и последствия могут быть минимальными.
Для описания патологических изменений в повседневной практике используется специальный лексикон. Затем необходимо зафиксировать все выявленные изменения, используя при их описании стандартную терминологию (лексикон Bi-RADS).
Любые находки, обнаруженные при исследовании, можно описать с помощью следующих терминов: объемное образование, асимметрия, нарушение архитектоники, кальцинаты (кальцификаты).
Нужно оценить предыдущие исследования, если таковые имеют место, когда есть необходимость выявить какие-либо изменения в динамике или определить эффективность лечения.
Обо всех неожиданных находках необходимо оповещать лечащего врача, обсуждать их с ним. Устная информация, полученная от пациента или его врача, должна быть зафиксирована в отчете. В 2013 году были внесены некоторые изменения.
Объемное образование – это трехмерный объект, для достоверной визуализации которого необходимы изображения, полученные как минимум в двух проекциях.
На плоскостных изображениях объемные образования могут иметь следующую форму: округлую, овальную (в том числе с несколькими окружностями меньшего радиуса по контуру), неправильную.
На представленном ниже изображении визуализируется образование высокой плотности со спикулообразными краями. Дифференциальный диагноз необходимо проводить между рубцовыми изменениями и карциномой. Также данную находку можно рассматривать как в некоторой мере ассоциированное со злокачественными образованиями состояние.
Говоря о «фокальной асимметрии», подразумевают наличие изменений на изображениях в двух проекциях, которые в первую очередь следует дифференцировать с объемным процессом.
Ниже представлены маммограммы в двух проекциях, на которых хорошо заметны асимметричные изменения.
К тому же: использование термина «плотность» при описании асимметрии не совсем уместно, его следует употреблять применительно к объемным процессам (в сравнении с обычной железистой тканью).
Аморфные (Bi-RADS 4B): маленькие и (или) нечеткие, форма которых не может быть достоверно определена. На изображении: визуализируются множественные кальцинаты, сгруппированные на участке меньше 2 см в наибольшем направлении – кластер.
Находки, наиболее часто выявляемые совместно с объемными образованиями, асимметрией и кальцификацией, могут влиять на итоговое значение шкалы Bi-RADS. Кальцификация: характеристика кальцинатов не отличается от таковой при маммографии.
Для визуализации изменений нужны дополнительные данные и (или) изображения, полученные при предыдущем исследовании (если таковые имеются).
Изменения, определяющиеся на представленном скрининговом изображении, были расценены как соответствующие категории Bi-RADS 0, рекомендовано дополнительное обследование.
Если требуется изучить результаты предыдущих исследований и определиться с окончательным выводом. Если определяются доброкачественные изменения, не отраженные в протоколе. Выявляются вероятные доброкачественные изменения, требуется наблюдение в динамике. Находки, которые можно отнести к этой категории, оказываются злокачественными менее чем в 2% случаев.
Если при первичном исследовании выявляется сомнительная находка, требующая наблюдения в динамике. Если при визуализации вероятных доброкачественных изменений пациент или его врач настаивает на биопсии и гистологическом исследовании (о чем необходимо указать в заключении). Подозрительные изменения: необходима биопсия и тканевое исследование.
Этот термин – нарушение архитектоники – используется, когда нормальное строение молочной железы нарушается без признаков наличия видимых объемных образований.
При МРТ молочных желез (МР-маммографии, МРМ) внутривенное введение контрастного вещества является обязательным, поскольку одним из основных признаков РМЖ является патологическое контрастное усиление. 1 категория. Вариант возрастной нормы.
Объем и структура молочных желез соответствуют возрасту, конституции и физиологическому состоянию обследуемой.
Источник: http://labudnu.ru/terminologiya-bi-rads-pri-uzi-molochnykh-zhelez/
Мастопатия может проявляться в различных формах. Одним из распространенных видов является железистая мастопатия — доброкачественное кистозное образование в железистой ткани молочной железы. При возникновении симптомов заболевания женщина может почувствовать появившиеся единичные или множественные уплотнения. В некоторых случаях может наблюдаться жидкостное включение в кистах.
В группу риска по возникновению заболевания входят женщины 35–40 лет. Но иногда болезнь возникает в подростковом возрасте или в период беременности. В отличие от других заболеваний женской груди, железисто-фиброзная мастопатия и кистозное поражение железистой ткани поддаются консервативному лечению.
Среди основных причин возникновения кистозной мастопатии в железистых тканях выделяют нарушение гормонального фона в организме женщины. Оно обуславливается различными факторами:
Заболевание делится на несколько видов в зависимости от локализации и характера кистозных образований. Изменения в молочной железе могут быть:
Существуют некоторые характеристики, присущие любой из вышеуказанных форм мастопатии:
Однако выделяют и специфические признаки, характерные только для кистозной и фиброзной мастопатии железистой ткани груди:
Если наблюдается диффузная форма, то уплотнения не имеют четких границ. Их разрастание носит неравномерный характер, охватывая большую поверхность молочной железы.
Очаговая форма выявляется по явным признакам. Наблюдается асимметрия груди. В процессе пальпации обнаруживаются плотные новообразования четкой формы и подвижного характера.
Изменения в груди при такой форме мастопатии характерны только для молочножелезистых тканей. При этом инвазивный рак как возможный вариант осложнения не прогнозируется.
При возникновении любой из форм железистой мастопатии необходимо посетить врача. После диагностики, изучив маммограмму, он назначит лечение в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.
Лечение может носить различный характер, поэтому оно подбирается в индивидуальном порядке. Однако отличает эту форму мастопатии от других то, что чаще всего назначается консервативная терапия. В течение полугода женщине необходимо принимать лекарства для нормализации гормонального фона организма.
Баланс гормонов в организме приводится в норму при приеме гормональных препаратов, одним из которых является Линдинет 30. За счет восполнения недостатка активных веществ в организме он способен остановить рост железистой ткани и развитие уплотнений в груди. При этом женщина не только ощутит положительные изменения в груди, но и нормализует менструальный цикл.
При ярко выраженных уплотнениях показан прием препаратов, содержащих гестаген. К ним относят:
Принимать препараты в ходе лечения нужно в лютеиновой фазе. Если регулярно в течение двух месяцев пить лекарственные средства, то можно отметить:
Также лечение может включать в себя прием медикаментов на основе диеногеста. В этом случае женщина может устранить не только симптомы железистой мастопатии, но и некоторые гинекологические заболевания (эндометриоз).
При незначительных изменениях в груди, а также в качестве дополнительной терапии может быть назначено гомеопатическое средство Мастодинон.
Негормональная терапия может включать прием препаратов различной направленности:
Если у женщины наблюдаются сильные боли, то можно пройти физиотерапевтические процедуры (электрофорез с йодидом калия и новокаином).
Йод имеет эффективное воздействие на пораженные ткани. Поэтому между месячными женщине рекомендуется использовать водный раствор йодида калия на протяжении года.
При возникновении фиброзных изменений в тканях молочной железы показано хирургическое лечение. В ходе операции врач специальной иглой прокалывает железу, производит забор новообразования и отсасывание жидкостного включения с последующей склеризацией стенок узлов.
Если наблюдается вторичное образование фиброзных изменений, то узлы могут вылущиваться. В этом случае близлежащие ткани не подлежат удалению.
Лечение фиброзно-железистой мастопатии предусматривает и секторальную резекцию. В этом случае происходит иссечение области молочной железы, где наблюдаются рассеянные узлы.
Лечение с помощью хирургической методики проводится при отсутствии динамики в ходе консервативной терапии. Также оно показано при злокачественных образованиях в груди. Ускорить проведение оперативного вмешательства необходимо при наличии большого количества образований в груди и активном росте кист.
Несмотря на то что врачи часто назначают консервативную терапию, хирургическое вмешательство не исключается, ведь в 10% случаев заболевание все же переходит в раковую форму. Поэтому необходимо удалить опасные узлы, предотвратив серьезные последствия.
Источник: https://mastopatiya.su/klassifikacii/zhelezistaya-mastopatiya-molochnoj-zhelezy.html
Что такое аденоз молочной железы, знают не все. Патология представляет собой процесс гиперплазии в дольках молочной железы, когда происходит их ускоренное патологическое развитие и разрастание клеток эпителия, при этом железистая ткань уплотняется, и в ней появляются узлы.
Заболевание является одной из форм фиброзно-кистозной мастопатии. Иначе говоря, аденоз груди — это одно из частных проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ).
Диагноз имеет много других определений: лобулярный склероз, фиброзирующий аденоз, гиперплазия, миоэпителия, склерозирующий аденоз и пр.
Итак, аденоз молочных желез — что это такое? На сегодняшний день, по данным ВОЗ, 25% женщин имеют патологии молочных желез (МЖ), и среди них главенствует мастопатия.
Она имеет 50 разновидностей, и аденоз является одной из них. Он начинает регистрироваться к возрасту 35 лет и старше, даже в постменопаузе.
Болезнь считается условно неопасной ввиду своей доброкачественности, но требует постоянного контроля. Аденоз похож, но несколько отличен от аденомы грудных желез.
Хотя аденоматоз молочной железы тоже характеризуется ростом железистой ткани, но здесь затрагивается больше соединительная ткань, и подход к лечению разный.
Другое название патологии — аденофиброз. Но все указанные нарушения являются разновидностями ФКМ, и выбор тактики лечения определяет специалист.
Различать надо и стеатонекроз — это редкая форма патологии молочной железы, которая развивается у тучных пожилых женщин после травм (маленький твердый узелок располагается сзади соска или под кожей).
В научной медицине любые патологические разрастания железистой ткани в органах по гиперпластическому типу называются аденозом.
При этом происходят патологические изменения в миоэпителии — клетках эпителия, входящих в состав секреторных отделов потовых, молочных и слюнных желез.
Если рассмотреть строение самой молочной железы, то видно, что ее паренхима состоит из долек, которые разделены соединительнотканными перегородками.
Внутри каждой дольки проходит молочный проток с ответвлениями к альвеолам. Жировая ткань присутствует в молочной железе всегда, она окружает перегородки соединительной ткани. С возрастом она начинает замещать железистую ткань.
Но чаще всего аденоз — это железистая гиперплазия молочной железы, вернее, ее долек. В груди при этом образуется уплотнение, а функционирование железы нарушается, хотя симптомы сначала выражены слабо.
Растущая опухоль может сдавливать нервы и сосуды, поэтому чаще всего пораженный участок подлежит удалению.
Основная причина патологий грудных желез в 90% случаев кроется в нарушениях гормонального фона, а именно в снижении выработки половых гормонов.
У женщин на протяжении жизни происходят в разные возрастные периоды тотальные гормональные сдвиги: климакс, постменопауза, беременность, лактация, реже — ранний пубертатный период.
Гормональные сбои начинаются с дисфункции яичников, гиперплазии в матке, наблюдаются при гипо- и гипертиреозе, могут задевать гипофиз.
На любом отрезке таких всплесков именно железистая ткань молочной железы оказывается наиболее уязвимой.
Если еще при этом женщина постоянно переживает стрессы, курит и нарушает правила питания, то ситуация усугубляется.
Кроме того, играет роль:
При ожирении, например, идет увлечение сладким и жирным, и печень в таких условиях не справляется с такой повышенной нагрузкой.
Сахар трансформируется в жир, который сам начинает вырабатывать некачественный эстроген, все это вкупе приводит к аденозу в молочной железе.
Поэтому у таких женщин (режимы питания которых не соответствовали здоровым нормам), как правило, сопутствующей патологией становится гепатоз.
Все повреждения эпителия при доброкачественных процессах делятся на 3 вида:
При аденозе активной пролиферации клеток не бывает, поэтому он наименее опасен в плане малигнизации. Выделяют 2 основные формы — диффузный и локальный аденоз МЖ.
Диффузный, или очаговый, аденоз молочной железы связан с перерождением миоэпителия.
Железистые ткани развиваются по типу кистозно-фиброзных изменений. Диффузный аденоз молочной железы бывает обычно умеренным, при этом уплотнения имеют нечеткие формы и границы, но распространены они по всей груди.
По мере развития площадь поражения увеличивается. При таких процессах происходит поражение не только железистой ткани, но и млечных протоков. В итоге внутри них развиваются папилломы в виде выростов эпителия.
При локальной форме (локальный аденоз молочной железы) ограниченные уплотнения могут возникать в любой дольке железы, поэтому структура их дольчатая.
Образования относительно крупные, каждая долька окружена слоем фиброза (капсулой). Между дольками находятся миоэпителиальные клетки.
Уплотнение затрагивает только отдельный участок, поэтому отмечается очаговая асимметрия молочных желез. В зависимости от пораженной части эта форма имеет несколько подвидов:
Склерозирующий аденоз молочной железы
Поражает дольки. Отмечается быстрое разрастание фиброзной ткани.
Узелки при этой форме очень плотные, небольшие и подвижные. Активный рост ткани отмечается в грудных протоках, вследствие чего происходит появление внутрипротоковых папиллом, а сами протоки зарастают клетками эпителия.
Лимфоузлы обычно не затрагиваются. Появляется болезненность в груди в первой половине МЦ.
Одна железа увеличивается больше другой. Опухоль распространяется на несколько протоков железы. Уплотнение подвижно и имеет четкие границы.
Апокринный аденоз
Узлы содержит долька молочной железы; они легко пальпируются, расположены вдоль каждой дольки. Внутрипротоковая папиллома покрыта эпителием и мышечноэпителиальными клетками (протоковая гиперплазия молочных желез). Нередко в ней обнаруживается измененный железистый эпителий, который приобрел сходство с эпителием апокриновых желез (апокринизация эпителия).
Аденомиоэпителиальная форма
Конкретной локализации она не имеет, встречается редко. Уплотнения из клеток эпителия при ней образуются беспорядочно.
Микрогландулярная форма
Она возникает еще реже, при этом уплотнения эпителия образуются в самых мелких по калибру протоках. Фиброзная ткань становится пронизанной мелкими круглыми узелками, которые расположены часто и их много.
Опухолеподобный тип
Уплотнение небольшое, напоминает диск, никаким симптомом не дает о себе знать. Выявить патологию помогает рентген. По морфологии имеются измененные клетки эпителия.
Тубулярная форма
Отличается от других микрокальцификатами и 2 слоями эпителия. В железе образуется масса одинаковых втянутых трубочек.
Опасность заключается в том, что патология часто протекает без выраженных симптомов, соответственно, и диагностируется поздно.
Она может приводить к развитию мастита и мастодинии, опухолям и изменению формы МЖ.
Стандартность клиники в том, что поначалу симптомов нет.
Далее появляются боль в груди и болезненность
Есть признаки аденоза молочной железы, которые имеют отдельные его формы, но они неспецифичны и теряются в общей массе.
Боль, отек и нагрубание груди могут вызывать и аденомиоз, поэтому здесь необходимо обследование.
Женщины сами в состоянии нащупать у себя подвижные эластичные шарики с зернистой поверхностью (они будут занимать только какую-то часть МЖ). Чаще всего аденоз наблюдается у молодых девушек при завершении пубертата и у беременных в 1 триместре.
Диагностика проводится в первую очередь для того, чтобы выявить злокачественность образования, а затем уже определить форму аденоза.
Главным определяющим методом по-прежнему остается маммография. При этом методе определяется вся характеристика имеющегося образования: его расположение, размеры и формы.
Любые тени всегда соответствуют участку лобулярной гиперплазии. Именно с ее помощью устанавливается полный диагноз, поэтому такое обследование является очень информативным.
В случае аденоза молочной железы на рентгенограмме всегда отмечаются множественные тени неправильной формы и с нечеткими границами, которые соответствуют участкам гиперплазированных долек.
На втором месте стоит УЗИ, хотя оно и не так информативно (размер и форма, конечно, определяются). Но зато на УЗИ можно отличить злокачественность процесса.
Для этого же применяется и биопсия с последующим микроскопированием взятого кусочка ткани.
Обязательным является исследование крови на гормоны ТТГ, ЛГ, ФСГ — это позволяет определить этиологию.
Кроме того, берут кровь на биохимию и развернутый анализ крови. При неясности диагноза проводится МРТ и КТ.
Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.
Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно; очаговые формы — хирургическим путем.
Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы.
Оно должна нормализовать уровень женских гормонов, поэтому применяют различные ОК и гестагены. В среднем курс приема продолжается до полугода под постоянным контролем.
При неэффективности консервативного вида лечения, в запущенных случаях и при быстром росте опухоли проводят операцию. Чаще это наблюдается при склерозирующей форме и апокринной.
Список возможных назначений:
При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:
Иногда у молодых девушек и при легких формах заболевания применяется гомеопатическое лечение. Само по себе оно слабое, но при его совмещении с гормонами эффект достигается более выраженный и длительный. Из препаратов наиболее часто применяют «Мастодинон» и «Маммолептин».
Хирургическое лечение — это секторальная резекция пораженного участка МЖ или его вылущивание (энуклеация).
Иссеченные ткани прямо во время операции отправляются на срочную гистологию. При перерождении опухоли обнаружатся атипичные клетки. Тогда тактика дальнейшего лечения корректируется.
Прогноз бывает хорошим при своевременно начатом лечении. При затрагивании протоков требуется особый динамический контроль.
Рецидивы возможны только при последующих гормональных сбоях.
В целях профилактики немалое внимание стоит уделить правильному выбору продуктов:
Необходим достаточный питьевой режим, нормализация веса. Помогут умеренные занятия спортом:
Позитивное настроение и здоровый образ жизни защитят не только от аденоза, но и от ряда других заболеваний.
Обязательно посещение врача раз в полгода, а также ежемесячное самообследование молочных желез после менструации.
Необходим правильный подбор контрацептивов, желательно планирование беременности до 35 лет.
Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/mastopatiya/skleroziruyushhij-adenoz
Наиболее востребованным направлением в пластической хирургии является эстетическая пластика молочных желез. Согласно данным мировой статистики число обращений к пластическим хирургам по этому поводу с каждым годом возрастает. Одной из наиболее частых видов маммопластики является пластическая операция по устранению асимметрии молочных желез.
У каждого человека можно определить отсутствие полной симметричности лица, тела по вертикальной оси и, в частности, грудных желез. Последнее представляет собой несоответствие объема, формы и положения этих органов или/и сосково-ареолярного комплекса по отношению друг к другу или сочетание этих признаков.
Незначительная степень нарушения пропорции встречается очень часто (у 80% женщин). Она практически незаметна для окружающих, не вызывает беспокойства и не требует проведения коррекции.
Сильная асимметрия представляет собой достаточно весомую психологическую проблему, способную вызвать тяжелые психоэмоциональные расстройства, существенное снижение самооценки, психопатические состояния и значительное ухудшение качества жизни.
Именно качественная коррекция асимметрии груди способна обеспечить женщине психологический комфорт и нормализовать качество жизни, особенно – в интимной сфере. Каковы же причины и как исправить асимметрию молочных желез?
Причины асимметрии груди объединяют в две большие группы:
Врожденные
Очень часто определить причины просто невозможно. Врожденная диспропорция может быть обусловлена генетически, гормональными сбоями у женщины в период внутриутробного периода развития плода, внутриутробной или родовой травмой и т. д.
Врожденное отсутствие пропорции чаще всего является генетически заложенным и не расценивается как патологическое состояние. Оно, как правило, начинает проявляться во время полового созревания и к его завершению становится практически малозаметным или вообще незаметным.
В некоторых случаях врожденное отсутствие симметрии может быть связано с таким пороком развития, как гипоплазия железистых тканей молочной железы.
Приобретенные, оказывающие влияние в течение жизни
Наиболее частыми приобретенными причинами деформации грудных желез являются:
В клинической практике различные варианты нарушения симметрии оцениваются по разным параметрам. Объективное определение наличия диспропорции и степени ее выраженности в большинстве клиник проводится до оперативного вмешательства и после него.
Это осуществляется посредством морфометрического исследования грудных желез с фиксацией его результатов в специальных индивидуальных таблицах.
При этом за основу принимаются такие общепринятые метрические стандартные параметры, как размер основания молочных желез, а также расстояния от соска до:
Диагноз асимметрии устанавливается на основании наличия несоответствия одного или нескольких полученных показателей.
Для выбора варианта коррекции основное значение имеет тип рассматриваемого в статье эстетического недостатка. В связи с этим, независимо от причин, его подразделяют на асимметрию:
Замеры, производимые при осмотре пациентки
В зависимости от объема выделяют 3 степени нарушения симметрии:
Основными вариантами устранения нарушений симметрии являются:
Эндопротезирование с применением силиконовых имплантатов
Установка имплантов при асимметрии груди на сегодняшний день — это относительно простая методика, позволяющая осуществлять коррекцию многих видов диспропорции. При этом варианте возможна установка одного эндопротеза или двух эндопротезов разного объема.
Липофилинг
Применение липофилинга заключается в заборе собственной жировой ткани у пациента в определенных зонах тела и пересадке ее в молочную железу с меньшим объемом. Преимуществами этой операции являются отсутствие риска отторжения и формирования капсулярной контрактуры.
Однако методика характеризуется определенными недостатками, к которым относятся возможность увеличения груди не боле чем на 0,5 – 1 размер, ограничения в коррекции формы, недостаток необходимого объема жировой ткани для трансплантации у женщин с низкой массой тела, возможность рассасывания (со временем) части пересаженной жировой ткани, что приводит к уменьшению объема органа или/и изменению его формы.
Читайте подробно о методике в статье «Увеличение груди методом липофилинга».
Мастопексия
Или вертикальная, циркулярная, Т-образная или L-образная и другие виды подтяжки груди, направленной, преимущественно, на устранение опущения молочной железы (мастоптоза).
Редукционная маммопластика
Достаточно сложная хирургическая методика, суть которой заключается в уменьшении объема одной из молочных желез.
Также проводятся операции по изменению размера, положения, формы и других дефектов ареол и сосков, которые могут проводиться изолированно или в качестве составляющего компонента одной из описанных выше оперативных техник.
В литературе, касающейся пластической хирургии, отмечается постоянное увеличение количества пациенток, обращение которых связано с наличием различных видов асимметрии молочных желез на фоне их недостаточной выраженности или недоразвития (гипомастии).
При этом одним из основных пожеланий женщин является устранение с наилучшим результатом всех имеющихся эстетических недостатков одномоментно, то есть в процессе проведения одного хирургического вмешательства (так называемые симультанные операции).
К сожалению, такие пожелания часто бывают невыполнимы в связи с различными причинами дефектов, особенно в тех случаях, когда имеется асимметрия выраженной степени.
В большинстве случаев требуется повторное исправление асимметрии груди после маммопластики, проведенной ранее с неудовлетворительным эстетическим результатом.
Кроме того, у достаточно большого числа женщин отмечается асимметрия смешанного типа, которая включает в себя нарушения по нескольким (двум и более) признакам.
Основными факторами, в соответствии с которыми осуществляется определение тактики одноэтапного хирургического вмешательства, направленного на восстановление симметричности у пациенток, например, с гипомастией, являются пожелания пациентки, вид и степень дефекта и птоза (если он имеется) молочной железы, индивидуальные анатомические особенности.
Операцию провел пластический хирург Клиники «ГрандМед» Украинский Алексей Иванович.
При задержке развития одной грудной железы и нормально развитой второй возможно осуществление коррекции методом эндопротезирования меньшей из них с использованием силиконового имплантата.
При гипертрофии же (избыточном увеличении) одной и нормально развитой второй грудной железе с учетом пожелания женщины может быть применена редукционная маммопластика или использован метод эндопротезирования по отношению к меньшему органу.
Коррекция неравномерного опущения (птоза) осуществляется с помощью проведения мастопексии в сочетании (иногда) с эндопротезированием, а при птозе, сочетающемся с гипоплазией или гипертрофией — подтяжка в сочетании с эндопротезированием силиконовыми имплантатами или с редукционной маммопластикой соответственно.
Наиболее частой диспропорцией формы является тубулярная деформация молочных желез, при которой орган имеет форму не полусферы, а вытянутой вперед в виде «хоботка» трубки, которая на своем конце увенчана ареолой, растянутой в диаметре.
При этом возможны следующие варианты: оба органа могут быть равны по объему, один из них может иметь тубулярное строение и увеличен в объеме либо, наоборот, уменьшен в объеме. Такие виды деформации являются наиболее сложными.
Коррекция их осуществляется путем проведения радиальных разрезов и установки эндопротезов.
В случаях изолированного нарушения симметрии положения сосково-ареолярного комплекса легкой степени (разница составляет не более 2-х см), как правило, производится иссечение кожного лоскута над нижерасположенной ареолой с последующим наложением вокруг нее циркулярного шва в целях профилактики изменения ее размеров.
При средней (от 2 до 5 см) и выраженной (больше 5 см) степенях, сочетающихся с мастоптозом различных степеней, осуществляются периареолярная мастопексия, вертикальная и Т-образная виды мастопексии в сочетании с проведением симметризации размеров и положения ареолы и соска в виде уменьшения диаметра большей ареолы, уменьшения большего соска и т. д.
Операцию провел пластический хирург Клиники «ГрандМед» Брагилев Вадим Алексеевич
Подтяжка груди нитями
Систематизированного, стандартного подхода в отношении выбора хирургической тактики для пациентов с различными типами нарушений симметрии грудных желез в настоящее время не существует.
Кроме того, в имеющейся научной литературе алгоритмы исправления асимметрии в соответствии с ее степенью и типом, позволяющие значительно упростить выбор оптимальной тактики, тоже отсутствуют.
При этом многие пластические хирурги, к сожалению, не обладают достаточной степенью профессионализма и владеют лишь ограниченным числом методик коррекции, что и приводит, зачастую, к неудовлетворительным эстетическим результатам.
В то же время, залогом эффективности лечения, то есть успешной коррекции этих дефектов, является умение пластического хирурга в оптимальной степени осуществлять выбор и сочетание существующих методик, а также умение комбинировать несколько хирургических техник с учетом индивидуальных особенностей, параметров и пожеланий пациента. Об этом всегда необходимо помнить при выборе пластического хирурга и хирургической клиники, которая должна быть обеспечена необходимым современным оборудованием и профессиональным персоналом.
По результатам опроса пользовательниц нашего портала, которые уже проводили коррекцию молочных желез тем или иным методом, лидером в этой отрасли стала клиника «ГрандМед».
Высокая квалификация и многолетний опыт хирургов клиники, которые владеют широким спектром методик проведения пластики груди, помогли многим женщинам избавиться от дефекта, а также исправить результаты непрофессиональной работы «псевдоспециалистов».
Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/asimmetriya-grudi.html
Поделиться:
Нет комментариев
womahealth.ru
Асимметричные груди — аномалия или признак рака? Маммограмма, проводимая ежегодно либо два раза в год имеет очень важное для здоровья женщины значение, позволяющее обнаружить аномалию, ранние признаки рака.
Асимметрия груди, наблюдаемая маммограммой, в большинстве своем является общей патологией. Асимметрия груди обычно не вызывает беспокойства. Многовариантность асимметрии, если ваша плотность груди внезапно стала меняться, может быть признаком рака.
Асимметрия груди возникает, когда одна грудь имеет другой размер, объем, положение, форму от другой. Асимметрия груди очень распространена, затрагивает более половины всех женщин.
Существует ряд причин, по которым женская грудь может меняться по размеру, объему, включая травму, половое созревание, гормональные изменения.
Ваша ткань груди может подвергаться изменению, когда вы овулируете, часто может показывать себя более полной, чувствительной.
Как правило, груди выглядят больше, ведь они на самом деле растут из-за удержания влаги, кровотока. Не переживайте! В период менструального цикла они примут нормальный размер.Другой причиной асимметрии молочных желез считают состояние, определяемое молочной гипертрофией груди. Редко, но может привести, когда одна грудь вырастает значительно больше другой.
Исправляется хирургическим путем, но это может привести к ряду психологических проблем, неуверенности.
Обычно две груди имеют разные размеры, но они сходны по плотности, структуре. Врачи используют маммограммы, тип обследования груди, для оценки внутренней структуры груди. Если ваша маммограмма показывает асимметрично плотную грудь, разницу в плотности может объяснить следующими причинами:
Асимметрия. Грудь оценивается только с одной проекцией. Эти изображения ненадежны, поскольку они одномерны. Перекрытые плотные структуры в груди трудно увидеть. Если ваш врач обнаружит повреждение, аномалию, потребуется еще один трехмерный тест на изображение.
Глобальная асимметрия. Оно показывает, что в одной груди больше объема, плотности, чем в другой. Результаты глобальной асимметрии обычно являются результатом гормональных изменений. Если масса найдена, ваш врач запросит дополнительную визуализацию.
Фокальная асимметрия. Показывает плотность на двух маммографических изображениях, но ваш врач не может полностью сказать, является ли это естественной массой груди. Необходим запрос на дальнейшую визуализацию, оценку, чтобы исключить раковые, аномальные утолщения.
Развитие асимметрии. Указывает на существенное изменение между прошлыми, текущими тестами. Плотность может быть новой, может увеличиться. Этих результатов достаточно, чтобы вызвать подозрение на потенциально злокачественные клетки.
Асимметрия груди (видео консультация)
Если тестирование вашей маммограммы будет указывать на асимметрию, вашему врачу понадобятся дополнительные снимки, определить соответствие норме изменение формы либо плотности.
Первый шаг делается сравнением изображений с предыдущей маммограммой для изменения формы груди, её плотности.
Ваш врач потребует дополнительное тестирование при отсутствии асимметричной груди либо увеличении её со временем.
Врач может запросить ультразвуковое исследование груди. Данный метод помогает проводить диагностику аномальных новообразований из неясных изображений маммограммы. Ультразвук груди использует звуковые волны, которые производят изображения внутренней структуры вашей груди.
Ультразвуковое изображение груди может помочь определить, в какой мере является масса уплотнения доброкачественной, заполненной жидкостью киста, если это потенциально раковая опухоль. Иногда масса может быть твердой, иногда заполненной жидкостью. Всё определяется ультразвуком груди.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди служит тестом, чтобы выявить признаки рака груди, других аномалий.
Иногда этот тест применяется после подтверждения биопсией признаков наличия рака, МРТ груди используют с маммограммой для скрининга на проверку рака груди.
Это особенно полезно для женщин с высоким риском развития рака молочной железы, если у вас предрасположенность, наследственность.
Если результаты теста на изображение возвращаются ненормально, если ваш врач подозревает, что аномалия является раковой, следующим шагом будет биопсия. Во время этой процедуры часть вашей поврежденной ткани груди удаляется для дальнейшего тестирования, для проверки на наличие рака.
В случае, когда биопсия возвращается отрицательным значением, врачи дают рекомендации регулярного обследования груди для контроля любых изменений. Если биопсия вернется положительно, ваш врач поговорит с вами о вариантах лечения.
Асимметрия груди считается общей характеристикой для женщин, не вызывающей беспокойства. Но, когда размер вашей груди изменяется, с течением времени плотность становится больше, эти изменения могут указывать, что что-то не так.
Исследования по-прежнему ведутся на взаимосвязи между асимметричной грудью, риском рака. В некоторых исследованиях женщины с раком молочной железы имели более высокую асимметрию груди в сочетании с другими факторами риска, такими как наследственность, возраст, по сравнению со здоровыми женщинами.
Дальнейшие исследования по-прежнему необходимы. Если у вас предрасположенность, если заметили неправильные изменения в груди, должны обсудить свои проблемы, варианты лечения с вашим врачом.
Источник: https://lets-speak.ru/asimmetriya-molochnyx-zhelez-u-zhenshhin/
Мы говорим об объёмном образовании, если мы видим патологическую плотность молочной железы, которая занимает определённый объём и выявляется на обеих КК и КМЛ проекциях.
Если патологическая плотность видна только на одной проекции, это не образование, и в данном случае правомерно использовать термин «плотность» с указанием её локализации и в таких случать необходимо либо доказать что это образование, либо опровергнуть (прицельные снимки с компрессией, УЗИ и т.д.).
Объёмное образование должно быть описано следующим образом:
Плотность образования описывается в сравнении с окружающей тканью железы:
Размер образования указывается минимум в двух плоскостях.
Очаговая асимметрия — участок или плотность в молочной железе, определяемая на обеих проекциях, без наличия определённых границ и которую нельзя описать как образование (нет всех критериев определения объёмного образования).
Может оказаться как нормальным участком ткани молочной железы или доброкачественной находкой (например рубец после биопсии), так и признаком злокачественного процесса.
Раньше использовался термин — асимметричная плотность, но потом от этого термина отказались, так как плотность отнесли к описательной части объёмных образований.
Нарушение архитектоники: этот термин используется при описании фокального участка тканей молочной железы с нарушением привычной анатомической структуры.
Наглядным примером может случить так называемый радиальный рубец, при котором определяется центральная точка с расходящимися линиями или лучами.
Такая презентация может указывать и на злокачественный процесс (например многие авторы связывают нарушение архитектоники с инвазивной протоковой карциномой).
Описание локализации патологических признаков: общепризнанной схемой для оказания локализации патологии в молочной железе является делением её на квадранты (верхний наружный, верхний внутренний, нижний наружный и нижний внутренний); по глубине определяют передний, срединный (центральный) и задние отделы, а также суб-ареоальрная зона. Для более точного указания локализации рекомендуется пользоваться схемой часового циферблата.
Всё перечисленное выше и есть тот стандартный лексикон (набор терминов и определений) используемый для описания маммограм, который принят как стандарт BIRADS. Этот лексикон должен быть общепризнанным и одинаково понятным как для радиологов, так и для клиницистов.
Создано на основе перевода выполненого др Марио Тахо (Dr. Mario Taha MD December 2010);
Последнее обновление: 17/01/2018
Источник: https://radiographia.info/article/terminologiya-opisaniya-ili-leksikon-birads-birads-lexicon
Ежегодная или двухгодичная маммограмма важна для здоровья женщины, потому что они обнаруживают ранние признаки рака или аномалий. Общей патологией, наблюдаемой на результатах маммограммы, является асимметрия груди.
Асимметрия груди обычно не вызывает беспокойства. Однако, если есть большая вариация в асимметрии или если ваша плотность груди внезапно меняется, это может быть признаком рака.
рекламаРеклама
Причины
Асимметрия груди возникает, когда одна грудь имеет другой размер, объем, положение или форму от другой.
Асимметрия груди очень распространена и затрагивает более половины всех женщин. Существует ряд причин, по которым женская грудь может меняться по размеру или объему, включая травму, половое созревание и гормональные изменения.
Ваша грудная ткань может измениться, когда вы овулируете, и часто можете чувствовать себя более полной и чувствительной. Обычно груди выглядят больше, потому что они действительно растут из-за удержания воды и кровотока. Однако во время менструального цикла они вернутся к нормальному размеру.
Еще одна причина асимметричной груди — это состояние, называемое молочной гипертрофией груди. Хотя это редко, это может привести к тому, что одна грудь вырастет значительно больше, чем другая. Его можно исправить хирургическим вмешательством, но это может привести к ряду психологических проблем и неуверенности.
реклама
Понимание вашей маммограммы
Обычно две груди имеют разные размеры, но они обычно похожи по плотности и структуре. Врачи используют маммограммы, тип обследования груди, для оценки внутренней структуры груди.
Если ваша маммограмма показывает, что у вас асимметрично плотная грудь, разница в плотности может быть разделена на одну из четырех категорий, если найдена масса:
РекламаРеклама
Тесты
Если ваша маммограмма указывает на асимметрию, вашему врачу потребуются дополнительные изображения, чтобы определить, является ли изменение формы или плотности нормальным.
Первым шагом является сравнение прошлых изображений маммограммы для изменения формы или плотности. Если у вас никогда не было асимметричной груди или ваша асимметрия со временем увеличилась, ваш врач запросит дополнительные тесты.
Ваш врач может запросить у вас ультразвуковое исследование груди. Этот метод помогает диагностировать аномальные находки из неясных изображений маммограммы. Ультразвук груди использует звуковые волны, которые производят изображения внутренней структуры вашей груди.
Ультразвуковые изображения груди могут помочь определить, является ли масса доброкачественной, заполненной жидкостью кисты, или если это потенциально раковая опухоль. В некоторых случаях масса может быть как твердой, так и заполненной жидкостью.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди — это тест, используемый для выявления рака молочной железы или других аномалий. Хотя в некоторых случаях этот тест используется после того, как биопсия подтвердила рак, МРТ груди можно использовать вместе с маммограммой для скрининга на рак молочной железы.
Это особенно полезно для женщин с высоким риском рака молочной железы из семейной истории или наследственности.
Если ваши результаты теста на изображение возвращаются ненормально или если ваш врач подозревает, что аномалия является раковой, следующим шагом будет биопсия. Во время этой процедуры часть вашей поврежденной ткани груди удаляется для дальнейшего тестирования и для проверки на наличие рака.
Если биопсия возвращается отрицательно, врачи рекомендуют регулярные обследования груди, чтобы следить за любыми изменениями. Если биопсия вернется положительно, ваш врач поговорит с вами о вариантах лечения.
Реклама
Перспективы
Асимметрия груди является общей характеристикой для женщин и часто не является поводом для беспокойства. Однако, если размер вашей груди изменяется или изменение плотности становится больше с течением времени, эти изменения могут указывать на то, что что-то не так.
Исследования по-прежнему ведутся на взаимосвязи между асимметричной грудью и риском рака. В некоторых исследованиях женщины с раком молочной железы имели более высокую асимметрию груди в сочетании с другими факторами риска, такими как наследственность и возраст, чем женщины, которые были здоровы. Дальнейшие исследования по-прежнему необходимы.
Если у вас есть предрасположенность к раку из семейной истории или если вы заметили неправильные изменения в груди, вы должны обсудить свои проблемы и варианты с вашим врачом.
Источник: https://ru.medic-life.com/breast-asymmetry-18766
Грудь разного размера
За время эволюции многие органы человека испытывают некую асимметрию: речь может идти об ушах, конечностях и глазах. И асимметрия груди тоже нормальное явление, которое встречается у большей половины женщин.
Но если разница между объемом бюста не превышает одного размера, то такие явления считаются нормой. В остальных случаях это патология и требуется осмотр доктора. Выделяется ряд причин, по которым одна грудь меньше другой.
И в большинстве случаев девушки испытывают психологический дискомфорт, кроме того, разные груди не нравятся мужчинам.
Разница между двумя грудями может быть как еле заметной, так и значительной, когда ее видят даже окружающие люди. По степени тяжести асимметрия может быть разных типов:
Асимметрию груди можно заметить из-под бюстгальтера
Одной из частых причин, по которой женщины обращаются к хирургам, являются груди, отличающиеся по размеру.
Груди могут быть разными по размеру и по своей форме. Медиками выделяются такие состояния:
Какой может быть грудь
Причин асимметрии груди существует немало, некоторые люди рождаются с отличными сосками и ареолами, а после развиваются и разные молочные железы. Причиной их появления можно назвать эмбриональные патологии.
Ведь развитие молочных желез у плода начинается еще, находясь в утробе матери, от 6 недели беременности.
Если же при беременности были риски, может случиться патология, которая проявится в более позднем возрасте, например, в период полового созревания.
Основными причинами асимметрии груди можно назвать следующие:
Также грудь может отличаться из-за чрезмерного роста и неполного развития.
Также асимметрия груди может появиться уже в более зрелом возрасте. Причин этому явлению тоже несколько. Приобретенные патологии могут быть первичными и вторичными.
Виды асимметрии
Асимметрия груди может возникать на фоне процессов, протекающих в организме. Факторами такого изменения можно назвать следующие:
Но есть еще и ряд вторичных патологий, по которым молочные железы могут быть разного размера. Прежде всего, к ним относятся следующие:
На фоне этих причин изменяется форма груди, они угрожают жизни человека и провоцируют заболевания. А поэтому если неожиданно размер груди изменился, обратитесь к доктору.
Нередко женщины при кормлении замечают, что одна грудь стала больше. Основные причины явления заключаются в особенностях выработки молока.
За время беременности у женщины сильно изменяется размер желез из-за повышения гормонов. После рождения ребенка наступает период лактации, и размер груди продолжает увеличиваться.
Если женщина не будет соблюдать гигиену и режим кормления, то у нее может появиться асимметрия.
Причин, по которым одна грудь больше при лактации, существует много. Самые распространенные из них:
Асимметрия возникает из-за неправильного кормления
Если вы замечаете, что одна грудь больше, то соблюдайте такие рекомендации:
Правила прикладывания
В мире нет ничего невозможного и даже большую асимметрию груди можно исправить. А поэтому, если у вас разные груди не стоит переживать, медицина предлагает множество способов для борьбы с этим дефектом.
Одним из эффективных методов является пластическая операция, но перед тем, как ее провести, нужно выяснить, почему у вас разный размер груди.
Если же у вас эта проблема возникает из-за неправильного кормления, ее можно устранить, выработав режим.
Пластическая операция проводится для выравнивания и увеличения объема груди. Может назначаться женщинам с гипертрофией. Размер и форма имплантатов определяется индивидуально, в зависимости от желаний девушки.
Результат эндопротезирования
Метод хирургического вмешательства проводится для уменьшения груди. Если у вас птоз или гипертрофия груди необходимо прибегнуть к этой процедуре. По окончанию операции женщина сможет похвастаться новой уменьшенной грудью одинакового размера. Операция заключается в удалении тканей, желез и избытков кожи. При этом делается минимальное число надрезов.
Этот метод хирургического вмешательства показан для борьбы с большой разницей между правой и левой грудью. Такая процедура заключается в избытке кожи, когда затрагивается небольшое количество железы. Чаще всего на операцию решаются женщины в зрелом возрасте, или у которых изменилась форма груди после грудного вскармливания либо беременности.
До и после операции
Асимметрия молочных желез – это частое явление. Если же разница небольшая, то потребуется одна операция, а если разница между грудями существенная, то может потребоваться несколько методов коррекции.
Источник: https://razmer-grudi.ru/asimmetriya-grudi-prichiny-i-lechenie/
После того как в груди возникают болевые ощущения, женщина идет к врачу. Зачастую диагноз очень пугает женщину – очаговое образование молочной железы, – что это такое и как лечить данную патологию, объяснит врач маммолог.
Очаговое образование груди представляет собой единичную опухоль с четко очерченным контуром самых разных размеров.
Важно: очаговое образование молочной железы развивается независимо от возраста и общего состояния здоровья пациентки. Чтобы избежать осложнений и возможных рецидивов необходимо вовремя диагностировать патологию и начать необходимое лечение.
Медиками диагностируется несколько видов очаговых новообразований в груди:
Основной фактор, способствующий развитию новообразований в груди – изменения гормонального фона женщины.
Дисбаланс гормонов может возникнуть из-за:
Очаговые образования в молочной железе небольших размеров не доставляют никакого дискомфорта женщине. Но ситуация меняется, когда образования начинают увеличиваться в размерах.
Общее состояние женщины ухудшается, и проявляются характерные для данной патологии симптомы:
При первых признаках развития новообразований в груди, женщина обязательно должна посетить специалиста маммолога, который по результатам лабораторных и инструментальных исследований, а также после визуального осмотра пациентки сможет поставить верный диагноз и обозначить необходимый курс лечения.
Основные методы диагностики очаговых образований в груди:
Направление лечебной терапии определятся в зависимости от характера очагового образования:
Если существует даже минимальная вероятность рецидива патологии, пораженная грудь удается полностью.
В случае, когда очаговое образование имеет доброкачественный характер и не представляет угрозы для жизни пациентки, врачом маммологом может быть расписан курс консервативной терапии, включающий в себя:
Благоприятный прогноз на выздоровление при очаговых образованиях напрямую зависит от характера патологи, своевременной диагностики заболевания и правильно расписанного лечения. Очаговые новообразования доброкачественного характера, при условии точного соблюдения всех предписаний врача успешно лечатся.
В случае, когда патология была обнаружена с запозданием или по каким-то причинам не было начато необходимое лечение, прогноз на полное выздоровление не такой благоприятный.
Все зависит от того, насколько обширно поражение метастазами.
Пораженные участки удаляются полностью, а в случае, когда процесс развития метастаз охватил все органы и системы у пациентки практически не остается шанса на спасение жизни и здоровья.
Об образованиях молочной железы вы узнаете из нашего видео.
Поделись ссылкой:
» Заболевания » Прочее
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник: https://molzheleza.ru/zabolevaniya/prochee/ochagovoe-obrazovanie-molochnoj-zhelezy-simptomy-prichiny-metody-lecheniya.html
С каждым годом заболевания молочных желез у женщин только учащаются. Это может быть киста, липома, фиброаденома или другое патологическое поражение. Вне зависимости от размера, любое очаговое образование молочной железы нужно своевременно диагностировать, пока болезнь не вызвала у пациентки опасных осложнений.
Очаговые образования молочных желез на УЗИ представляют собой локальную моноопухоль, которая может быть единичной или множественной. Она способна иметь как четкие, так и размытые контуры.
Возникнуть такое образование может у любой женщины, вне зависимости от возраста. Несмотря на это, медики отмечают, что существенно повышают риск опухоли груди стрессы, гормональные изменения и вредные привычки.
В международной классификации болезней очаговое образование правой или левой молочной железы (доброкачественное поражение) имеет код МКБ — D24.
Злокачественная опухоль имеет код C50.
Важно знать, что именно тип опухоли определят всю дальнейшею тактику лечебной терапии. Таким образом, если для устранения доброкачественного образования женщине может потребоваться только медикаментозная терапия, то для избавления от злокачественной опухоли пациентке нужно будет проходить длительную химиотерапию, гормонотерапию и при необходимости — оперативное вмешательство.
Главной причиной развития новообразований в молочной железе у женщин называют изменения в гормональном фоне. Дополнительными факторами появления таких болезней называют:
Фото развивающихся новообразований в груди можно посмотреть на медицинских порталах. При этом, медики выделяют следующие наиболее частые характерные признаки данных патологий:
При первых подозрениях на образование в груди женщине стоит обратиться к опытному маммологу. Традиционная диагностика при этом предусматривает пальпацию молочных желез, сбор анамнеза, забор анализов крови на гормоны.
Информативными методами инструментальной диагностики молочных желез являются:
УЗИ-исследование на сегодняшний день считается одним из самых информативных методов диагностики, который обычно назначается женщинам до 35 лет. Выполнять такую процедуру следует с 5 по 12 день менструального цикла. Так исследование будет наиболее точным.
Расшифровкой результатов УЗИ занимается врач маммолог (подробнее об этом с примерами). При этом, процедура поможет просмотреть ткани молочных желез и их протоков, лимфоузлы.
Лечение очагового образования в молочной железе у женщины, прежде всего, зависит от конкретного выявленного заболевания и типа клеток. При раковом поражении или опухоли крупных размеров доброкачественного типа, врач скорее всего, предложит оперативное вмешательство (мастэктомия и т.п.). Также злокачественное образование требует обязательного прохождения химиотерапии и лучевой терапии.
Консервативная терапия медикаментами предусматривает назначение таких препаратов:
Помимо этого, чтобы снизить стресс у женщины в подобном состоянии ей рекомендуется принимать успокоительные препараты. Это могут быть таблетки или капли (Новопассит).
В том случае, если причиной болезни являются проблемы со щитовидной железой, женщине стоит принимать препараты с йодом (Йодомарин).
Для устранения воспаления назначаются средства НПВС (Диклофенак).
В период лечения пациентке стоит придерживаться хорошо сбалансированного, здорового питания, иметь полноценный отдых. Также не менее важным является поддержка близких людей. Это поможет морально настроиться на борьбу с болезнью.
Какие опухоли могут образовываться в груди озвучивает врач в этом видео.
Несмотря на то, что причины опухоли в груди у женщин еще не до конца изучены, снизить риск их появления могут следующие рекомендации врача:
Поделиться:
Нет комментариев
ginecologdo.ru
Рак молочной железы (РМЖ) занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости и первое – в структуре онкологической смертности женского населения. Диагностика РМЖ традиционно основана на трех китах – клинический осмотр, маммография (МГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы (МЖ).
Для правильной трактовки результатов маммограмм необходимо наличие следующей информации:
Результат скриннинговой маммографии должен быть оформлен в виде стандартизированного протокола. Для исключения пропусков патологии и неправильной интерпретации при расшифровке ММГ целесообразно применять независимую расшифровку снимков двумя врачами (предпочтительно) или повторную (одним врачом через день) с обязательным учетом и сопоставлением результатов предыдущего обследования.
Протокол описания маммограмм должен включать:
Для написания заключения используется система BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), и переводе на русский язык — это система интерпретации и протоколирования визуализации молочной железы.
Таблица №1 — категории оценки BI-RADS и соответствующие им рекомендации.
Лексикон или терминология BIRADS
Перед тем как ознакомится с классификацией основанной на наличии патологических признаков, надо освоить самое главное: правильную терминологию понятную как радиологам, так и клиницистам. Такая терминология должна быть стандартизированной, не терпящей двоякого толкования. Это и есть основная задача системы BIRADS. Протоколы описания маммографии/УЗИ/МРТ молочных желёз должны быть изложены структурно, по чёткому стандарту и подчинятся определённым критериям описания, по которым и будет выносится заключение и высказываться рекомендации.
Тип строения железы
А. Преобладает жировая ткань. B. Рассеянные участки фиброзной и железистой ткани. C. Железа неоднородной плотности с недифференцированными включениями.
D. Железа крайне высокой плотности, на фоне чего затруднена визуализация изменений.
Образование (англ. mass)
Форма:
Контур или края:
Плотность образования (плотность образования описывается в сравнении с окружающей тканью железы):
Кальцификаты
Типично доброкачественные:
Кальцинаты, подозрительные на наличие злокачественного процесса:
Описание распределения кальцинатов при ММГ:
Нарушение архитектоники
Ассиметрии
Интрамаммарный лимфатический узел
Образование кожи
Солитарно расширенный проток
Дополнительные признаки
Локализация
Тип строения железы
Образование (англ. mass)
Форма:
Ориентация:
Контур или края:
Эхо-паттерн
Кальцификаты
Дополнительные признаки
Нарушение архитектоники
Изменение кожи
Патологические изменения протока
Отек
Васкуляризация
Упругость
Специальные случаи
Количество железисто-фиброзной ткани
Железы практически полностью состоят:
Фоновое контрастное усиление паренхимы Степень:
Симметричность контрастного усиление
Очаг (англ. focus) — это точечное усиление, которое можно характеризовать
Образование (англ. mass) —
Форма:
Контур или края:
Зона контрастирования (англ. non-mass enhancement) Распределение:
Паттерн контрастного усиления:
Интрамаммарный лимфоузел — это четко отграниченное, равномерно усиливающееся образование с жировыми воротами (обычно ≤ 1 см)
Кожные образования — это доброкачественные усиливающиеся структуры на коже
Неусиливающиеся структуры
Дополнительные признаки
Жиросодержащие структуры
Локализация поражения
Описание кинетической кривой медленное накопление
Начальная фаза:
Отсроченная фаза:
Категории оценки BI-RADS и соответствующие им рекомендации.
Категории оценки BI-RADS | Рекомендация | Вероятность рака |
Категория 0 – требуется дополнительная визуализация | Повторить исследование | Не определена |
Категория 1 – нет изменений | Обычное наблюдение | 0 % |
Категория 2 – доброкачественные изменения | Обычное наблюдение | 0 % |
Категория 3 – вероятно, доброкачественные изменения | Повторное обследование через короткий интервал времени (6 мес) | 0-2% |
Категория 4 – подозрение на рак | Биопсия | |
Категория 4А | Мало подозрительные изменения | 2-10% |
Категория 4B | Подозрительные изменения | 10-50% |
Категория 4C | Крайне подозрительные изменения | 50-95% |
Категория 5 – характерно для рака | Биопсия | Выше 95% |
Категория 6 – подтвержденный биопсией рак | Хирургическое лечение, если показано | Определена |
Ниже представлен пример
Протокол описания маммограмм должен включать:
Расположение маммограмм на негатоскопе/экране монитора и при печати снимков должно быть в зеркальном отражении, симметрично с четкой маркировкой: ММГ в прямых проекциях – «П» и «Л» в наружных отделах, в косых проекциях – «ПК» и «ЛК» в верхних квадрантах.
Критерии качества маммограмм: правильная маркировка, четкая дифференциация всех структур железы. На краниокаудальной ММГ — выведение соска на контур по центру, максимальный захват всей железы до грудной мышцы. На косой ММГ — выведение соска на контур, визуализация грудной мышцы до перпендикуляра, опущенного из соска, угол между краем пленки, примыкающим к грудной стенке и грудной мышцей примерно 20 градусов. Отсутствие на снимках складок кожи.
Типы строения молочных желёз при ММГ:
Тип 1: Молочные железы с преимущественным жировым компонентом фиброзно-железистой ткани менее 25% объема МЖ.
Тип 2: Есть очаги фиброзно-железистой ткани, занимающие от 25 до 50% объема МЖ.
Тип 3: Фиброзно-железистая ткань занимает от 51 до 75% площади маммограммы, что может затруднить выявление небольших образований.
Тип4: Очень плотные молочные железы, процент фиброзно-железистой ткани более 75% объема МЖ, что значительно снижает чувствительность ММГ.
Тип5: Наличие имплантатов молочных желёз.
Ниже представлен пример.
Ниже также представлен пример, на котором наглядны представлены молочные железы, относящиеся к одному типу строения, но с разным содержанием железисто-фиброзной ткани в структуре.
Образование по данным маммографии
Образование — это объемная структура, выявляемая в 2-х проекциях (только в двух проекциях) и характеризующаяся формой, контурами (краями), плотностью образования и размером.
Ниже представлена гамартома, которая также известна фиброаденолипома
При определении патологического очага только на одной проекции, его нельзя назвать объёмным образованием, и в данном случае правомерно использовать термин «плотность» (density/abnormal density) с указанием её локализации. В таких случать необходимо либо доказать, что это образование, либо опровергнуть. В любом случае необходимо дополнительное дообследование (таргетные снимки с компрессией, УЗИ и т.д.).
Форма:
Анализ формы
Округлая и овальная формы более характерны для доброкачественных новообразований. Неправильная форма чаще встречается при злокачественных процессах. Дольчатая форма образования может при- сутствовать как при злокачественных, так и при доброкачественных процессах, отражая анатомические особенности роста опухоли.
Контуры (края):
Анализ контура
Капсула при округлых и овальных узловых образованиях в молочной железе четко дифференцируется при наличии жировой ткани в структуре уплотнения.
Наличие ободка просветления (полного или частичного) в большинстве случаев свидетельствует о доброкачественности процесса (за исключением быстро растущих узловых РМЖ). Ободок просветления лучше визуализируется на прицельных снимках с дозированной компрессией.
Четкость контура образования указывает в основном на доброкачественность процесса (исключая внутрикистозный РМЖ, саркому, медуллярную карциному и т. д.). Применение дополнительных методов обследования (УЗИ) позволяет дифференцировать различные объемные образования с четким контуром.
Нечеткость контура узлового образования связана с инфильтрацией окружающих тканей, усилением сосудистого рисунка.
В большинстве случаев нечеткость контура указывает на злокачественность процесса (особенно при спикулообразных тяжах), однако при выявлении «хвоста кометы» необходимы дополнительные исследования – сонография, так как нечеткость контура может встречаться при фиброаденомах, кистах, гематомах, РМЖ в кисте и т. д.
Ниже на представленном снимке визуализируется симптом хвоста кометы.
Размытость контура образования встречается при злокачественных опухолях молочной железы и воспалительных заболеваниях (абсцесс).
Из всех опухолевых и опухолевидных процессов только жировая ткань может выглядеть более прозрачной по сравнению с окружающим фоном молочной железы. Поэтому диагностика липом, жировых кист, галактоцеле и т. д. не представляет трудностей.
Высокое интенсивное затемнение на снимке вызывает любой патологический процесс продуктивного или экссудативного порядка (доброкачественная опухоль, киста, РМЖ, саркома и т. д.).
Затемнения неоднородной плотности обусловлены наличием жировых элементов в патологическом очаге и встречаются при фиброаденолипомах, листовидных опухолях, галактоцеле, гамартомах, увеличении лимфатических узлов.
Только анализ контура, состояния окружающих тканей, структуры образования не всегда позволяет дифференцировать различные процессы в молочной железе. Часто приходится прибегать к УЗ-исследованию. Именно в таких случаях необходимо пользоваться BI-RADS-категорией 0. Необходимость дополнительного исследования.
Большинство непальпируемых РМЖ выявляется как маленькие (менее 10 мм) звездчатые структуры. При выявлении тяжистых звездчатых изменений необходим тщательный анализ полученной информации. В первую очередь нужно убедиться, что данные изменения не являются суммацией теней различных структур ткани молочной железы. Для этого необходимо сделать дополнительные прицельные снимки и снимки с увеличением. При подтверждении изменений на дополнительных снимках следует анализ структуры звездчатого поражения. Возможно выявление двух вариантов: «черная звезда» – отсутствует плотный центр в центральной части, множественные овальные или округлые участки просветления, лучистые структуры имеют множество параллельных мелких линий (подобно метле), никогда не достигают кожи; «белая звезда» – плотная центральная часть, выраженные спикулы во всех направлениях, которые достигают кожи.
Выявление «белой звезды» крайне подозрительно на рак молочной железы и требует морфологической верификации. При обнаружении «черной звезды» необходимо выяснить наличие предварительных хирургических вмешательств и пункций в этой зоне молочной железы для проведения дифференциальной диагностики между посттравматическим жировым некрозом (фиброзом после хирургической операции) и РМЖ.
Плотность образования
Анализ плотности (соотношение степени рентгеновского ослабления сигнала зоны поражения относительно ослабления сигнала от равного объема железистой ткани молочной железы):
Дифференциальный диагноз при нарушении архитектоники
Нарушение архитектоники — это состояние также порой сопряжено в сочетании с развитием злокачественного объемного процесса (в том числе карциномы).
В ниже представленном случае нарушение архитектоники, указанная в желтом кругу обусловленна рубцовыми изменения после резекции, что подтвердилось гистологией.Общая асимметрия — объем железистой ткани в одной МЖ значительно больше. При отсутствии нарушения архитектоники, злокачественных кальцинатов и пальпируемого образования — вариант нормального строения.
Фокальная или очаговая асимметрия — участок железистой ткани, определяемый в 2-х проекциях, без наличия определённых границ и который нельзя описать как образование (нет всех критериев определения объёмного образования). Может оказаться нормальным участком ткани МЖ, доброкачественной находкой (рубец после биопсии), так и признаком злокачественного процесса.
При глобальной асимметрии в патологический процесс вовлечено более, чем четверть молочной железы. Наиболее частые причины данной патологии — это вариант нормы, доброкачественной находкой (рубец после биопсии), псевдоангиоматозная гиперплазия.
Развивающаяся или нарастающая асимметрия. Данный термин используют при сравнении с предыдущими исследованиями, когда изменения ранее были менее выражены.
Ниже представлены маммограммы левой и правой молочной железы в двух проекциях, на которых визуализируется асимметричность, но по данным УЗИ признаков объемного образования не были выявлены.
Все выше перечисленные характерны для злокачественного образования.
На УЗИ были выявлены множественные мелкие образования, что соответствует в большей степени аденокарциноме. После ПЭТ/КТ был поставлен диффузная инфильтративная карцинома.
Дифференциальный диагноз: асимметрия или образование.
Все типы асимметрии имеют разные типы контуров или краев в отличии от образований также не имеют признаков объемного образования. Для асимметрии характерно унилатеральное расположение без зеркальной корреляции в противоположной железе и строение аналогичное области фиброзно-железистой ткани.
При асимметрии граница патологических изменений вогнутая, а структура неоднородная (гиперплотные области и включения жира). В то время, как при образованиях внешние границы — выпуклые, что касаемо структуры плотность в центре выше, чем на периферии.
При описании асимметрии термин плотность некорректно использовать так, как данный термин используют при описании объемных образований в сравнении с обычной железистой тканью.
По данным BI-RADS — 2013 кальцификаты принято разделять следующим образом (представлено ниже в таблице):Доброкачественные кальцификаты:
Злокачественные кальцинаты
Описание распределения кальцинатов:
Ниже представлен пример кальцификации. Попробуйте описать патологическую кальцификацию, а затем продолжите чтение.
Мультифокальная дуктальная карцинома с участками инвазивной карциномы.
Описание локализации патологических признаков
Общепризнанной схемой для оказания локализации патологии в молочной железе является делением её на квадранты
По глубине определяют:
Локализация
Для более точного указания локализации рекомендуется пользоваться схемой часового циферблата, а также указывать расстояние от патологических изменений до соска.
Измерение образования.
Ниже представлены, как неправильно (слева) и правильно (справа) измерять образование, используя правило — перпендикуляр к максимальному длинику. Также схематично представлены примеры и отличия измерения лимфатических узлов на маммограмме и УЗИ.
Интрамаммарный лимфатический узел
Интрамаммарный лимфатический узел — это округлое чётко отграниченное образование с центральным участком просветления или тонким рентгенопрозрачным «halo»
Образование кожи
К образованиям кожи относят рубцы, родимые пятна, пирсинг и так далее, что обязательно должно быть заполнено в анкете.
Солитарно расширенный проток
Данные изменения характерны для следующих процессов:
Дополнительные признаки
Втяжение кожи, соска и утолщение кожи в сочетании с наличием объемного образования высокой плотности и кальцинацией с линейным или сегментным распределением наиболее характерно для злокачественного процесса (BIRADS-5).
Большинство авторов сходятся во мнении, что наиболее частой причиной втяжения соска являются фиброзные изменения в околососковой области (36,5%), обусловленные жировым некрозом или плазмацитарным маститом за счет утолщения и склерозирования стенок протоков и вовлечения их в лимфоидно-плазмацитарный инфильтрат. Впоследствии это приводит к склерозированию протоков и окружающих тканей и может вызвать при близком расположении к соску его втяжение.
Нередко втяжение соска обусловлено РМЖ, локализующимся около соска. В 22% случаев опухолевый узел располагается близко к соску или при больших размерах опухоли имеется «дорожка» к соску и утолщенная втянутая ареола.
Втяжением соска могут сопровождаться рак Педжета и другие гистологические варианты рака молочной железы, хронический неспецифический мастит, цистаденопапилломы, фиброаденомы, гинекомастия, узловой фибросклероз и такие редкие заболевания, как карциноид молочной железы, паразитарное поражение соска, синдром Шерешевского – Тернера.
Утолщение трабекул обусловленно утолением фиброзных перегородок молочной железы.
Подмышечная лимфоаденопатия
Наиболее часто лимфоаденопатия при раке молочной железы унилатеральная, реже двухсторонняя. Для рака молочной железы в большей степени характерно кальцификация пораженных лимфатических узлов.
Дифференциальный диагноз при нарушении архитектоники
Нарушение архитектоники — это состояние также порой сопряжено в сочетании с развитием злокачественного объемного процесса (в том числе карциномы).
В ниже представленном случае нарушение архитектоники, указанная в желтом кругу обусловленна рубцовыми изменения после резекции, что подтвердилось гистологией.Причины, виды кальцификации описаны выше.
Категории оценки по данным ММГ и УЗИ
Таблица №2 — категории оценки по данным ММГ и УЗИ
Категория 2
Категория 3
Категория 4 a, b
Категория 4с, 5, 6
Источник:
ACR BI-RADS® Atlas Fifth Edition
Методические рекомендации по оценке результатов рентгеновских маммографических, ультразвуковых и магнитно-резонансных исследований молочных желез.
Составители:
Бендерская Н.А. — заведующий рентгенодиагностическим отделением БУЗ УР “Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР”;
Палария Н.Л. — врач-рентгенолог БУЗ УР “Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР”;
Кандрат И.А. — врач-рентгенолог БУЗ УР “Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР”;
Желудова И.И. — заведующая отделением лучевой диагностики БУЗ УР «Городская клиническая больница № 9 МЗ УР».
Использование системы BI-RADS для интерпретации данных магнитно-резонансной маммографии при раке молочной железы С.А. Хоружик, к. м. н., доцент, врач-рентгенолог; С.В. Шиманец, м. н. с. диагностического отдела с группой лучевой диагностики; А.В. Карман, к. м. н., в. н. с., руководитель группы лучевой диагностики;
Е.В. Шаповал, д. м. н., заведующая отделом онкомаммологии с онкогинекологической группой
Werner A. Kaiser Signs in MR-Mammography
СТАНДАРТИЗАЦИЯ ИНТЕРПРЕТАЦИИ МАММОГРАФИЧЕСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ — Г. П. КОРЖЕНКОвА
24radiology.ru
Асимметричные груди — аномалия или признак рака? Маммограмма, проводимая ежегодно либо два раза в год имеет очень важное для здоровья женщины значение, позволяющее обнаружить аномалию, ранние признаки рака.
Асимметрия груди, наблюдаемая маммограммой, в большинстве своем является общей патологией. Асимметрия груди обычно не вызывает беспокойства. Многовариантность асимметрии, если ваша плотность груди внезапно стала меняться, может быть признаком рака.
Асимметрия груди возникает, когда одна грудь имеет другой размер, объем, положение, форму от другой. Асимметрия груди очень распространена, затрагивает более половины всех женщин. Существует ряд причин, по которым женская грудь может меняться по размеру, объему, включая травму, половое созревание, гормональные изменения. Ваша ткань груди может подвергаться изменению, когда вы овулируете, часто может показывать себя более полной, чувствительной.
Как правило, груди выглядят больше, ведь они на самом деле растут из-за удержания влаги, кровотока. Не переживайте! В период менструального цикла они примут нормальный размер. Другой причиной асимметрии молочных желез считают состояние, определяемое молочной гипертрофией груди. Редко, но может привести, когда одна грудь вырастает значительно больше другой. Исправляется хирургическим путем, но это может привести к ряду психологических проблем, неуверенности.
Обычно две груди имеют разные размеры, но они сходны по плотности, структуре. Врачи используют маммограммы, тип обследования груди, для оценки внутренней структуры груди. Если ваша маммограмма показывает асимметрично плотную грудь, разницу в плотности может объяснить следующими причинами:
Асимметрия. Грудь оценивается только с одной проекцией. Эти изображения ненадежны, поскольку они одномерны. Перекрытые плотные структуры в груди трудно увидеть. Если ваш врач обнаружит повреждение, аномалию, потребуется еще один трехмерный тест на изображение.
Глобальная асимметрия. Оно показывает, что в одной груди больше объема, плотности, чем в другой. Результаты глобальной асимметрии обычно являются результатом гормональных изменений. Если масса найдена, ваш врач запросит дополнительную визуализацию.
Фокальная асимметрия. Показывает плотность на двух маммографических изображениях, но ваш врач не может полностью сказать, является ли это естественной массой груди. Необходим запрос на дальнейшую визуализацию, оценку, чтобы исключить раковые, аномальные утолщения.
Развитие асимметрии. Указывает на существенное изменение между прошлыми, текущими тестами. Плотность может быть новой, может увеличиться. Этих результатов достаточно, чтобы вызвать подозрение на потенциально злокачественные клетки.
Асимметрия груди (видео консультация)
Если тестирование вашей маммограммы будет указывать на асимметрию, вашему врачу понадобятся дополнительные снимки, определить соответствие норме изменение формы либо плотности. Первый шаг делается сравнением изображений с предыдущей маммограммой для изменения формы груди, её плотности. Ваш врач потребует дополнительное тестирование при отсутствии асимметричной груди либо увеличении её со временем.
Врач может запросить ультразвуковое исследование груди. Данный метод помогает проводить диагностику аномальных новообразований из неясных изображений маммограммы. Ультразвук груди использует звуковые волны, которые производят изображения внутренней структуры вашей груди.
Ультразвуковое изображение груди может помочь определить, в какой мере является масса уплотнения доброкачественной, заполненной жидкостью киста, если это потенциально раковая опухоль. Иногда масса может быть твердой, иногда заполненной жидкостью. Всё определяется ультразвуком груди.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди служит тестом, чтобы выявить признаки рака груди, других аномалий. Иногда этот тест применяется после подтверждения биопсией признаков наличия рака, МРТ груди используют с маммограммой для скрининга на проверку рака груди. Это особенно полезно для женщин с высоким риском развития рака молочной железы, если у вас предрасположенность, наследственность.
Если результаты теста на изображение возвращаются ненормально, если ваш врач подозревает, что аномалия является раковой, следующим шагом будет биопсия. Во время этой процедуры часть вашей поврежденной ткани груди удаляется для дальнейшего тестирования, для проверки на наличие рака.
В случае, когда биопсия возвращается отрицательным значением, врачи дают рекомендации регулярного обследования груди для контроля любых изменений. Если биопсия вернется положительно, ваш врач поговорит с вами о вариантах лечения.
Асимметрия груди считается общей характеристикой для женщин, не вызывающей беспокойства. Но, когда размер вашей груди изменяется, с течением времени плотность становится больше, эти изменения могут указывать, что что-то не так.
Исследования по-прежнему ведутся на взаимосвязи между асимметричной грудью, риском рака. В некоторых исследованиях женщины с раком молочной железы имели более высокую асимметрию груди в сочетании с другими факторами риска, такими как наследственность, возраст, по сравнению со здоровыми женщинами.
Про размеры женской груди, что делать, если грудь разная — одна больше другойДальнейшие исследования по-прежнему необходимы. Если у вас предрасположенность, если заметили неправильные изменения в груди, должны обсудить свои проблемы, варианты лечения с вашим врачом.
lets-speak.ru
Во время посещения кабинета врача женщина может столкнуться с диагнозом – «очаговое образование молочной железы», но что подразумевается под этим медицинским термином?
Рассмотрим, насколько опасен такой диагноз, к каким осложнениям может привести, и какие лечебные методики применяются для устранения болезненного состояния.
Очаговое образование в груди — это постороннее опухолевидное включение в структуре грудных тканей. Проявляется как одиночно, так в качестве группового скопления, при этом имеет различный размер и отличается нечетким либо ясно проявляющимся контуром.
По МКБ патологическое состояние имеет несколько кодов:
Подобные образования в МЖ развиваются вне зависимости возраста и состояния здоровья пациентки.
Медицине известно несколько видов проявления очагового образования в молочной железе. При этом принято считать, что патологические тела в правой груди диагностируются намного реже, чем в левой железе.
Специалисты отмечают, для опухолей в правой половине бюста характерна более плотная структура, при этом они формируются в определенной части железы и представляют собой монокапсулу либо групповой конгломерат (несколько мелких узлов). В отношении размера новообразований, то их габаритная величина имеет разные вариации.
Большинство узловых уплотнений в правой груди носят доброкачественный характер, поэтому не влияют на функциональность соседних с ней органов и не способны к метастазированию, однако при значительном своем увеличении начинают сдавливать окружающие ткани, тем самым ухудшая их кровоснабжение.
Рассмотрим основные характеристики патологических очаговых узлов в правой и левой молочной железе.
Под этим обобщенным медицинским термином подразумевается ряд патологий МЖ, для которых свойственно формирование включений различных размеров и конфигураций:
Тип образования | Особенности |
Аденоз | Диффузный тип мастопатии, когда наблюдается активное увеличение гиперплазии железистой ткани долек. |
Узловая мастопатия | Обычно диагностируется у пациенток с наступлением климакса. |
Очаговая мастопатия | Не несет явной опасности для здоровья, но при несвоевременно начатом лечении не исключается риск ее трансформации в злокачественную опухоль. |
Специалисты отмечают, что не существует особых отличий в том, слева или справа бюста присутствует узловой очаг. Степень опасности патологической ситуации зависит от формы проявляемой опухоли и стадии ее развития.
Очаговые изменения молочных желез у женщин происходят по различным причинам. В основном развитию аномального очага в МЖ содействуют:
Фактор риска | Особенности проявления |
Чрезмерный показатель эстрогена | Значительное присутствие этого гормона подавляет синтез отдельных гормональных веществ. Обычно такая аномалия наблюдается при неправильном употреблении гормональных противозачаточных таблеток. В группу повышенного риска попадают женщины, беспрерывно принимающие оральные контрацептивы в течение пяти и более лет. |
Эндометрит | Развитие воспаления на слизистых тканях матки. |
Наличие дисфункции яичников | Серьезная ситуация для репродуктивной системы женского организма. |
Психоэмоциональные нарушения | Продолжительные стрессовые ситуации и негативные эмоции не лучшим образом отражаются на гормональном равновесии, что в некоторых ситуациях ведет к возникновению аномальных очагов в области груди. |
Гормональная (заместительная) терапия | Рекомендуется женщинам предклимактерического и климактерического возраста. К сожалению, является одной из часто встречаемых причин дисбаланса гормонального фона, что ведет к образованию уплотнения в МЖ. |
Остеохондроз грудной зоны позвоночника | Снижение функциональности позвоночных дисков в области грудины провоцирует не только болезненный дискомфорт в женской груди, а и образованию очаговых узлов. |
Неправильное питание | Грамотный подход к своему рациону позволяет поддерживать корректность обменных реакций в организме. На метаболизм отрицательно воздействует переедание и дальнейшее ожирение, ведь в жировых клетках присутствует избыточное количество эстрогена. |
Болезни щитовидной железы | Протекающие воспалительные и бактериальные заболевания в щитовидке содействуют формированию разного рода очаговых новообразований в МЖ. |
Хирургические операции | Аборт и другие операции на репродуктивных органах, а также пластическая коррекция груди ведет к сбою гормонального равновесия, что в дальнейшем может повлечь быстрое развитие патологического уплотнения в области бюста. |
Сальпингит | Воспалительное явление в фаллопиевых трубах либо другие патологии матки и придатков часто ведут к возникновению опухоли в МЖ. |
Нетипичные факторы | Болезни желчного пузыря и его протоков. |
Симптоматические признаки, указывающие на присутствие очагового включения в грудных железах, имеют разнообразную клиническую картину и зависят от того, какая именно сформировалась опухоль и на какой стадии развития она находится.
Зачастую, маленькое образование вообще не приносит никаких неудобств, поэтому пациентка может и не подозревать о его наличии, так как крохотные уплотнения затруднительно прощупать. По мере увеличения опухоли и активизации болезненного процесса пациентку начинает тревожить физический дискомфорт.
Среди специфичных симптомов отмечаются:
Многие из этих симптомов проявляются в период менструации, а отдельные из них — в течение всего месячного цикла.
Онкологическая статистика утверждает – за последние двадцать лет количество заболеваний раком молочных желез у женщин возросло в 2 раза. У большинства пациенток злокачественная опухоль была выявлена на поздних стадиях, когда уже даже хирургические методики не способны побороть патологический процесс.
Прежде всего, необходимо записаться на прием к маммологу. Далее врач может принять решение о прохождении онколога, гинеколога и эндокринолога, либо других более узких специалистов.
Опытный специалист уже на этапе пальпации очагового уплотнения в грудной железе может точно определить его характер. Однако для уточнения диагноза женщине назначается прохождение комплексного обследования, что позволяет правильно определить окончательный диагноз.
Лабораторные анализы:
Аппаратные методики диагностики:
При подозрении на злокачественную форму очагового включения назначается:
Определение схемы лечебных мероприятий очагового уплотнения в МЖ зависит от следующего:
Опираясь на характер клиники, специалисты назначают консервативное или оперативное решение патологической проблемы.
Применение соответствующих препаратов практикуется при начальном проявлении болезненного состояния. В данной ситуации целесообразно назначение комплексного лечения следующими лекарственными средствами, при этом основу терапии составляют гормоносодержащие препараты.
Рекомендуемые лекарства | Названия | Особенности |
Гормональные | Андриол. | Препарат содержит химические аналоги мужских гормонов. Противопоказания – аллергия на компоненты лекарства или наличие карциномы. |
Антиэстрогены | Тамоплекс, Нолвадекс. Тамоксифен, Нолтам, Тамоксифер цитрат, Торемифен, Зитазониум, Фарестон, Цитофен, Валтрекс, Земид. | Назначаются при повышенном уровне эстрогенов. Противопоказанием является период вынашивания ребенка. |
Синтетические аналоги прогестерона | Дюфастон, Дидрогестерон. | Прописываются в том случае, когда в организме пациентки отмечается дефицит прогестерона. |
Средства пролактиновой группы | Роналин, Бромокриптин, Парлодел, Абергин. | Противопоказания: — аллергическая реакция; — сердечная недостаточность — тяжелой стадии; — гипотензия; — болезни ЖКТ; — первый триместр беременности. |
Седативные | Настойка Пустырника или Валерьяны, валерьяна в пилюлях, Ново-пассит. | Ново-пассит запрещено принимать при мышечной слабости либо индивидуальной невосприимчивости его компонентов. |
Йодсодержащие | Йодомарин. | Рекомендованы в тех случаях, когда первопричиной очагового образования в груди являются нарушения в щитовидной железе. Не следует принимать при наличии: — гипертиреоза. — аденоме щитовидки. — дерматите Дюринга. — аллергии на йод. |
Противовоспалительные и энзимные лекарства | Лидаза. Мульсал. | Угнетают воспалительное явление в структуре МЖ. Лидаза назначается в качестве подкожных или внутримышечных инъекций. Этот препарат не назначается при злокачественных очаговых уплотнениях. |
Витаминные комплексы | Витамины А, E, В и С. | Поддерживают и укрепляют иммунную систему. |
В отношении того, можно ли лечить очаговые включения в груди народными рецептами, то они могут быть использованы только с врачебного разрешения. Обычно травяные отвары, настои и другие виды домашних лекарств рекомендуются в качестве дополнения к назначенной медикаментозной терапии.
Среди них:
Если обследование организма пациентки показало наличие большого доброкачественного уплотнения или раковой опухоли с незначительным метастазированием, то врачи предлагают лечение посредством оперативного вмешательства.
Если позволяет клиническая картина, хирург старается сохранить женщине пораженную опухолью грудь, иссекая только образование с незначительной частью прилегающих тканей. Однако если присутствует хоть малейшая вероятность усугубления течения болезни, особенно при злокачественной форме недуга, выполняется полное удаление МЖ и пораженных лимфатических узлов.
После операции дальнейшее лечение осуществляется посредством прохождения лазерной или химической терапии, так же назначается поддерживающая медикаментозная схема.
Во избежание плачевных последствий каждая женщина обязана знать:
Благоприятный исход зависит от своевременного обращения пациентки за медицинской помощью, результатов диагностики и насколько успешно прошло лечение:
Развитию очаговых уплотнений в тканях женской груди содействуют факторы различного характера, к примеру, неблагоприятная экология или гормональные отклонения, присутствие некоторых недугов и прочее.
Во избежание проявления патологических очагов в железе каждая женщина и девушка должна внимательнее относиться к своему здоровью и регулярно посещать кабинет маммолога. Чем раньше будет выявлено аномальное явление в груди, тем больше шансов на успешный исход лечения.
(Пока оценок нет) Загрузка...zdrav-grud.ru
Различают три вида асимметрий:
1. Асимметрия размера (различие в объеме правой и левой молочной железы)
2. Очаговая асимметрия (различия с одной стороны, на локальном участке паренхимы)
3. Тотальная асимметрия (различие в количестве паренхимы между правой и левой молочной железой)
Термин очаговая асимметрия – это участок или плотность в молочной железе, определяемая на обеих проекциях, без наличия определённых границ и которую нельзя описать как образование (нет всех критериев определения объёмного образования).
Может оказаться как нормальным участком ткани молочной железы или доброкачественной находкой (например, рубец после биопсии), так и признаком злокачественного процесса.
Очаговая односторонняя асимметрия как область фибро-гландулярной ткани, видна только на одной проекции, вызванная наслоением нормальной ткани молочной железы.
Фокусная асимметрия, видимая в двух проекциях, может соответствовать наличию образования, а не проекционным наслоение из-за неправильной укладки.
Глобальная асимметрия состоит не менее чем из одной четверти молочной железы.
Прогрессирующая асимметрия - это появление новых, более крупных затемнений, чем на предыдущих исследованиях.
www.xrayprotocol.com