Обратный астигматизм что это такое


Обратный астигматизм

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Астигматизм представляет собой болезнь глаз, выступающую в качестве разновидности аметропии. В идеале роговица глаза и хрусталик представлены в сферической форме, которая способна максимально четко преломлять светолучевые элементы. Когда же диагностируется данное заболевание, происходит притупление данной опции, и рассеивание обретает преломленный (рефракционный характер). Отсюда возникает обратный астигматизм и подобные ему явления.

Разновидности заболевания

Патологический процесс, проявившийся в зрительной функции, определяется по особому рефракционному состоянию:

  • правильная форма предполагает постоянство преломляющей светолучевой силы, при этом процесс рефракции осуществляется максимально плавно;
  • неправильная форма недуга является приобретенной и часто проявляется по причине повреждения структурных элементов.

В зависимости от силы преломления

Неправильная разновидность заболевания может образовывать две основные формы:

  • прямой астигматизм;
  • обратный вид.

Каждый из видов нарушений нуждается в прохождении особого диагностического комплекса и осуществлении индивидуального подхода к корректированию.

По природе возникновения

Приобретенное заболевание возникает в ходе присутствующих травм глаза и его повреждений из-за возникновения грубых рубцовых реакций в области роговицы. Это явление также имеет тенденцию к развитию в результате неудачно проведенной операции на глазах.

Заболевание врожденной природы чаще всего диагностируется в детском возрастном периоде и может достигать 0.5 диоптрий по величине. Данная особенность в плане зрения носит функциональный характер. Этот вид заболевания не оказывает общего влияния на показатель остроты зрения.

При превышении явления у деток показателя в 1 диоптрию происходит заметное ухудшение показателей зрения. Такое расстройство требует проведения срочного процесса коррекции посредством применения линз, очков или лазерной методики. Пренебрежение терапией на этом этапе может породить явление косоглазия.

По виду заболевания

  • Смешанный астигматизм предполагает сочетание миопии и гиперметропии в различных меридианах;
  • простой процесс часто встречается в случае нормального зрения в одном меридиане и явления миопии в другом;
  • сложная природа явления подразумевает присутствие нарушения рефракции в обоих глазах.

По степени выраженности

  • Слабая степень;
  • средняя;
  • высокая.

Причины обратного астигматизма

В офтальмологической сфере данное явление встречается достаточно редко. По официальным сведениям всемирной организации здравоохранения, данный недуг зарегистрирован в 7% всех ситуаций от общего количества похожих патологий. В качестве базовой причины явления выступает неправомерная нагрузка на ткани глазных мышц. Еще одним причинным фактором является наследственная предрасположенность. Так, болезнь астигматической природы может проявлять себя по разным причинам. Основная задача медика сводится к их выявлению, поскольку именно исходя из причинного фактора, назначается терапия.

Основные симптомы патологического процесса

Симптоматика в случае обратной разновидности заболевания проявляется в нескольких направлениях:

  • повышенная утомляемость глаз;
  • резкие боли и ощущение рези;
  • возникновение головной боли напряжения;
  • невозможность различения контуров предметов;
  • повышенная слезоточивость.

В связи с неправильным восприятием окружающей действительности человек часто страдает от головокружения. Поэтому вся это причинно-следственная связь предполагает оперативное реагирование со стороны пациента и специалистов.

Комплекс диагностических мероприятий

Провести качественную диагностику болезни можно в ходе прохождения профилактического офтальмологического осмотра, когда врач проводит проверку зрения на предмет близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется посредством прибора ретиноскопа, который обеспечивает направление пучку света в глаз. Данная процедура позволяет изучить сетчатку. После этого традиционно назначается коррекция.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...

Несмотря на частое применение способа, направленного на изучение сетчатки, в офтальмологии имеется огромное множество автоматических приборов, позволяющих проводить диагностический комплекс. Чаще всего применяется ручная рефракция. В ходе проведения мероприятия используется фороптор, представленный коробкой, оснащенной дисками и линзами, устанавливаемыми в окуляры. Пациенту предлагается смотреть через них на таблицы с буквенными значениями и сообщать то, что он видит.

В процессе проведения диагностической работы специалист занимается корректировкой линз, добавлением в них других элементов, поворотом в область наружных углов. Во всех работах он делает упор на особые комментарии пациентов, которые говорят, лучше они видят или хуже, в результате для каждого из глаз подбирается оптимальный вариант сферы-цилиндра и оси. Важно провести диагностику на ранних этапах заболевания, чтобы своевременно приступить к процессу корректировки зрения.

Особенности лечебного процесса

Если имеет место быть астигматизм с косыми осями или другой вариант недуга, лечение сводится к применению оптических линз. На сегодняшний день именно они выступают в качестве наиболее распространенного способа лечения любых проблем со зрением. Если есть острая необходимость, специалист может порекомендовать проведение лазерной корректировки. Она представляет собой радикальный способ лечения, который подходит не всем и нуждается в осуществлении индивидуального подхода. Но особая опасность лазерной терапии заключается в том, что она не подходит для людей, страдающих от сахарного диабета.

Способы исправления ситуации

Как и близорукость с дальнозоркостью, астигматизм лечится посредством нескольких методов:

  • ношение очков;
  • использование линз;
  • рефракционная хирургия.

Последнее направление осуществляет мероприятия по устранению несовершенств в области глазной функции:

  • близорукости;
  • дальнозоркости;
  • астигматизма.

Эти операции требуются в случае, когда изображение окружающей действительности не может быть сфокусировано точно на глазной сетчатке.

Как расшифровать рецепт специалиста

В рецептуре можно обнаружить набор цифр 2.50 — 1.00 * 90, в первом случае речь идет о диоптрии, вторые цифры свидетельствуют о применении линз с цилиндрической кривизной, назначаемых в случае изогнутости меридиана, последнее значение в данном примере характеризует ось астигматизма. Она представляет собой расположение основного меридиана (90 градусов). Если пациент традиционно использует мягкие контактные линзы, при обнаружении соответствующих симптомов рецептура будет содержать несколько пунктов:

  • сферический показатель оптической силы;
  • цилиндрическая сила;
  • ось и ее обозначение.

Поскольку контактные линзы вредны для здоровья в некоторых ситуациях, необходимо внимательно отнестись к особенностям их выбора. Стоит также проконсультироваться со специалистом, который назначит грамотную терапию.

Особенности профилактических мероприятий

Чтобы астигматизм обратного типа не беспокоил никогда, нужно соблюдать ряд важнейших рекомендаций:

  • соблюдение рационального режима поступления света, особенно при больших зрительных нагрузках;
  • выполнение комплекса проверенных и качественных гимнастических упражнений каждые 20 минут работы;
  • применение внутрь специальных витаминных комплексов, приобретенных в аптеке, а также с продуктами питания;
  • терапия глазных заболеваний, приводящих к возникновению обратного астигматизма;
  • устранение зрительного напряжения и повышение ситуации кровоснабжения в яблоках глаз.

Так, основная задача заключается в грамотном выборе метода, способном оказать пациенту помощь при решении любых задач.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

aokulist.ru

Астигматизм прямого и обратного типа

Астигматизм – нарушение зрения, вызванное изменением формы роговицы или хрусталика глаза. Это заболевание самое распространённое и может быть дальнозорким, близоруким (миопическим) и смешанным. Смешанный тип характеризуется развитием дальнозоркости по одной оси (главному меридиану) и близорукости – по другой оси (второму главному меридиану). При астигматизме человек видит окружающие его предметы нечётко, часто – в искажённом виде. В зависимости от конкретного меридиана астигматизму свойственна разница преломляющей силы, из-за чего предметы искажаются по горизонтали или вертикали. Различают астигматизм прямой и обратный.

Что означает астигматизм прямого типа

Прямой астигматизм – заболевание глаз, при котором вертикальный меридиан обладает большей преломляющей силой, чем горизонтальный, поэтому вертикальные линии воспринимаются чётче, чем горизонтальные. Астигматизм прямого типа встречается чаще всего, с возрастом он трансформируется в обратный.

Полезно знать: Как определить астигматизм обоих глаз

Что означает астигматизм обратного типа

Обратный астигматизм – заболевание глаз, при котором горизонтальный меридиан имеет большую преломляющую силу, чем вертикальный. Астигматизм обратного типа встречается редко, он вызывает больше дискомфорта, поскольку мир, который нас окружает, ориентирован вертикально. Различают три степени астигматизма, его величина выражается в диоптриях – это разница преломляющей силы между сильным и слабым меридианом. Оси астигматизма – это направление главных меридианов, которое выражается в градусах.

Лечение при прямом типе астигматизма

Лечение прямого астигматизма осуществляется с помощью очков с цилиндрическими стёклами или контактных линз. Примечательно, что астигматизм у детей может проходить сам по себе, поэтому с раннего возраста рекомендуется помещать офтальмолога не реже одного раза в год. В то же время нужно понимать, что ни очки, ни линзы не избавляют от болезни, они только корректируют зрение и убирают дискомфорт. Поэтому самый эффективный метод лечения прямого астигматизма – хирургическое вмешательство.

Лечение при обратном типе астигматизма

Лечение обратного астигматизма и коррекция зрения при этой патологии осуществляется с помощью очков, контактных линз или хирургических методов. Пациентам предлагается оптическая коррекция, в более сложных случаях – хирургическое вмешательство (лазерная коррекция или астигмотомия). После подобных операций зрение улучшается уже на следующий день.

Полезно знать: Комплекс упражнений при астигматизме глаз

astigmatizm.com

Миопический астигматизм: врождённый, прямой и обратный; причины и профилактика | мрикрнц.рф

Роговица и хрусталик здорового глаза имеют форму правильной полусферы. Свет, проходящий сквозь них, одинаково преломляется как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости. Астигматизм характеризуется неправильной формой одного из этих элементов, что приводит к патологическим изменениям фокусировки. В подавляющем количестве случаев заболевание носит асимметричный характер, что значительно затрудняет подбор очков для коррекции.

Виды астигматизма глаз

Астигматизм, как и многие другие патологии (не только офтальмологические), имеет множество видов, различающихся по определённым критериям.

Патологический и физиологический тип заболевания. Физиологический астигматизм характеризуется такими изменениями в зрительной системе, которые никак не влияют на остроту зрения и не вызывают астенопических проявлений, выражающихся в быстрой утомляемости глаза и оптическом дискомфорте.

Этому варианту болезни соответствуют такие признаки, как неравномерная зрительная плотность преломляющих сред, децентрирование и асферичность преломляющих поверхностей, астигматизм косых лучей.

Аномалии зрительного органа обычно суммируются, при этом частично компенсируя друг друга, однако в результате формируется оптическое несовершенство. Такое врождённое состояние (не более 0,75 диоптрий) характерно для каждого глаза и коррекции не требует.

Патологический астигматизм — противоположность физиологического. Сопровождается вышеуказанными признаками, неблагоприятно влияет на остроту зрения. Поэтому подлежит обязательной коррекции и лечению.

Приобретённый и врождённый

По времени возникновения болезни различают врождённый и приобретённый астигматизм. Первый тип может существовать как в физиологической форме, так и в патологическом варианте, второй — исключительно в патологическом виде. Врождённый астигматизм встречается чаще всего у детей. Как правило, передаётся он по наследству от родителей.

Поэтому, если хотя бы один из них страдает этой формой патологии, малыша необходимо показать офтальмологу как можно раньше. Ведь при отсутствии лечения или коррекции, болезнь будет прогрессировать и через некоторое время у вашего ребёнка может появиться «ленивый глаз» или косоглазие.

Приобретённый тип заболевания может возникнуть в течение жизни. Причинами его развития выступают различные патологические процессы, провоцирующие повреждение преломляющих поверхностей. Это могут быть грубые рубцы на роговице глаза, появившиеся в результате травм и повреждений, а также операций офтальмологического характера.

Прямой и обратный тип заболевания

В основу такого деления входит сила рефракции. Если процесс преломления света более сильный в вертикальной меридиане, говорят о развитии прямого астигматизма, если же в горизонтальном — астигматизм обратного типа. Возможно развитие и третьего варианта, когда оба меридиана образуют угол по отношению к вертикали. Этот вид патологии называют астигматизмом с косыми осями.

Правильный и неправильный вид

Правильная форма, в основном, бывает врождённая. При ней изменения роговицы или хрусталика более мягкие, свет фокусируется в одной точке (перед сетчаткой или позади неё). Неправильный астигматизм характеризуется более грубой деформацией хрусталика и роговицы, поэтому точек фокусировки сразу несколько. При такой форме заболевания наблюдаются более серьёзные нарушения зрительных функций, а коррекция зрения проходит намного сложнее и в каждом конкретном случае требует индивидуального подхода.

Простой и сложный тип патологии

Чтобы отметить разницу между этими двумя вариантами, необходимо знать, что в глазу условно выделяется две линии на поверхности глазного яблока. И в зависимости от сочетания рефракции в них определяется тип астигматизма. Для простого астигматизма характерны изменения светового преломления лишь в одном меридиане, в то время как второй сохраняет нормальную рефракцию.

Если же нарушения рефракции развиваются сразу на двух линиях, можно говорить о сложном астигматизме. Здесь необходимо упомянуть о том, что рефракция в обоих меридианах всегда одинакова, то есть это может быть гиперметропия или миопия — по вертикальной линии либо по горизонтальной. Этим и отличается эта форма патологии от смешанного астигматизма, при котором как раз и развивается различная рефракция. К примеру, в горизонтальном — близорукость, а в вертикальном — дальнозоркость или наоборот.

Гиперметрический и сложно-миопический

Как следует из вышесказанного, астигматизм не является каким-либо новым видом рефракции. Он практически всегда сопровождает течение эмметропии, миопии или гиперметропии в различных сочетаниях. Если заболевание сопровождается близорукостью, специалисты диагностируют сложно-миопический астигматизм, дальнозоркостью — гиперметропический. Сочетание одного и другого означает смешанный тип болезни.

Сложный миопический астигматизм высокой степени

Довольно часто миопия сочетается с астигматизмом, при этом нарушения наблюдаются как в одном глазу, так и в обоих одновременно. Этот вид заболевания может протекать в простом или сложном варианте. Основной причиной развития миопии высокой степени с астигматизмом является врождённая аномалия роговицы. Обычно подобное нарушение является наследственным, поэтому, если в семье кто-то страдает такой формой болезни, ребёнка как можно раньше следует показать специалисту.

Довольно редко причиной миопического типа заболевания является неправильная форма хрусталика.

Сложный миопический астигматизм обоих глаз может проявляться в трёх степенях:

  1. Слабая характеризуется бессимптомным течением и определить её наличие может только специалист.
  2. При средней наблюдается уже значительное нарушение зрительной функции, поэтому коррекция зрения является обязательной.
  3. Если же диагностирован астигматизм высокой степени, отмечается сильное искажение зрения, видимые объекты и предметы удлиняются. Например, квадрат кажется прямоугольником, а круг — овалом.

Дополнительно присутствуют связанные с близорукостью расплывчатость и нечёткость. Также пациента могут сопровождать постоянные головные боли и быстрая утомляемость глаз.

Лечение этого вида патологии проводится консервативными методами либо хирургическим путём. В первом случае специалист подбирает контактные линзы или очки, обычно такой процесс проходит в несколько этапов. Так, больному назначают ношение специальных очков, которые состоят из цилиндрических линз. Их использование при высокой степени астигматизма может привести к таким последствиям, как головные боли, головокружения, рези в глазах и прочие неприятные ощущения. Также применяются торические линзы.

Но более эффективным способом восстановления зрения на сегодняшний день является оперативное вмешательство с использованием лазера.

Сложный дальнозоркий вид болезни

Отличается от близорукого типа тем, что в одном либо сразу в двух меридианах наблюдается гиперметропия. Заболевание также может иметь две формы: простая и сложная.

При лёгкой степени заболевания отмечаются незначительные симптомы, на которые человек может и не обращать внимания, поскольку со временем привыкает видеть расплывчатые изображения. Но в дальнейшем возможно ухудшение чёткости зрения и вот тогда можно говорить о развитии описываемого недуга. В тяжёлых случаях наблюдается значительное ухудшение зрения и возрастает риск развития косоглазия.

Первоначально проводится корригирующая терапия с использованием специальных цилиндрических линз (минусовые, плюсовые). Также применяется оперативное вмешательство, в частности — лазерная коагуляция, которая является наиболее эффективным способом восстановления зрения при гипертропическом варианте патологии.

Смешанный тип заболевания

При смешанном типе отмечается одновременное нарушение зрения сразу в двух меридианах. По одному из них определяется близорукость, по-другому — дальнозоркость. В результате картинка воспринимается в искажённом виде, определение истинного расстояния до предмета и его размеров невозможно.

Ситуация ухудшается при смешанном типе патологии правого и левого глаза. Больной чётко видит мелкие символы, но при этом большие кажутся ему расплывчатыми. Кроме того, человеку очень сложно отличить круг от овала, а при чтении он часто путает слова. Прогноз при этом типе астигматизма благоприятный. Недуг хорошо поддаётся как коррекции, так и терапии. Лечение может проводиться консервативными и хирургическими методами.

Хрусталиковый и роговичный вид

Существует ещё два вида вышеуказанного недуга: хрусталиковый и роговичный (корнеальный). Последний характеризуется асферичностью роговицы. При этом в горизонтальном меридиане она искривлена, как правило, меньше, поэтому преломление света слабее, чем в вертикальном. Хрусталиковый астигматизм является довольно редкой патологией и характеризуется аномальным строением или несимметричным расположением хрусталика по отношению к передней и задней оси глаза.

Симптомы и диагностические мероприятия

Симптоматика миопического астигматизма очень похожа на проявления самой миопии. Отличия лишь в том, что при астигматизме наблюдается только деформация роговицы или хрусталика, а при близорукости отмечается растяжение всего глазного яблока. Для каждой из этих патологий существует своя схема лечения, поэтому диагноз должен быть максимально точным.

Для миопического астигматизма характерны следующие симптомы:

  • нарушение фокусировки на дальних объектах,
  • ухудшение зрения, при тяжёлых формах — искажение предметных очертаний, двоение в глазах,
  • ощущение жжения и слезотечения,
  • общая слабость, потеря аппетита,
  • головные боли и головокружения, особенно после работы, связанной с напряжением зрительных органов.

Маленькие дети в силу своего развития редко жалуются на проблемы со зрением. Однако, если ребенок прикрывает один глаз, постоянно щурится, отказывается от просмотра телевизора и чтения, необходимо показать его офтальмологу на предмет обнаружения патологии. При отсутствии лечения к имеющемуся астигматизму могут присоединиться амблиопия и косоглазие, особенно в детском возрасте.

Пациент при первом посещении врача должен подробно описать все присутствующие симптомы, а также указать, по возможности, точные сроки начала заболевания.

Исследование зрительных органов проводят поэтапно:

  1. Сначала специалист устанавливает чёткость зрения в обычном состоянии.
  2. Затем больному закапывают специальные капли, способствующие расширению зрачков. Это необходимо для расслабления глазной мышцы, чтобы она не изменяла общую картину обследования.

По результатам проведённых манипуляций специалист устанавливает соответствующий диагноз и назначает лечение.

Профилактические меры при заболевании

Поскольку патология чаще всего носит наследственный характер или развивается на фоне других офтальмологических проблем, специальных методов профилактики не существует. Главное — соблюдать осторожность и следовать правилам техники безопасности при работе на потенциально опасном производстве.

Миопический астигматизм не принадлежит к группе заболеваний, угрожающих жизни человека. Однако в запущенной форме может привести к довольно тяжёлым последствиям в виде серьёзных осложнений, а также к существенному ухудшению качества жизни.

(Пока оценок нет) Загрузка...

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Обратный астигматизм что это

Глаз по сути является оптической системой, которая состоит из нескольких преломляющих сред. Изображение предметов, преломляясь в этих средах, в норме фокусируется на сетчатке.

Астигматизм – такая патология зрения, при которой оптическая система не имеет единого фокуса, поэтому четкое изображение на сетчатке не фокусируется.

Чтобы лучше понять, что такое астигматизм, надо ознакомиться с понятием клинической рефракции. Этим термином обозначают положение фокуса глаза относительно сетчатки.

Если фокус находится на сетчатке, то рефракция эмметропическая (в норме). Если изображение фокусируется за сетчаткой – рефракция гиперметропическая (дальнозоркость), а если перед сетчаткой – миопическая. См (причины близорукости ).

При астигматизме в одном глазу одновременно имеются различные виды рефракции или один вид с разной силой преломления.

Причины возникновения

Каким образом развивается астигматизм глаз, и что это такое? Главная причина астигматизма – неправильная конфигурация оптической системы органа зрения. Она наблюдается при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика.

Чаще всего эта патология является наследственной. Астигматизм может возникать по причине врожденного неравномерного давления век, костей глазницы и глазодвигательных мышц.

Причинами приобретенного астигматизма могут быть:

  • различные травмы, в результате которых развиваются рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика;
  • офтальмологические операции;
  • травмы и аномалии строения зубочелюстной системы (открытый прикус, прогнатия, врожденное отсутствие многих зубов);
  • дистрофические процессы в роговице (кератоконус, кератоглобус);
  • помутнения роговицы в результате воспалительного процесса (герпетический кератит, бленнорея и др.).
  • Симптомы астигматизма

    При врожденном астигматизме симптомы малоспецифичны. Они начинают проявляться уже в дошкольном возрасте. Ребенок жалуется на плохое зрение, путает буквы, меняет их местами.

    Могут беспокоить головные боли, быстрое зрительное утомление. Иногда возникает чувство «песка» в глазах. Больным бывает трудно подобрать очки, приходится их часто заменять.

    Взрослые пациенты жалуются на нечеткость (расфокусированность) зрения. Предметы кажутся человеку неровными, расплывчатыми и деформированными. Часто беспокоят жжение и боль в глазах. их покраснение. При повышенной зрительной нагрузке появляется двоение в глазах, нарушается определение расстояния до предметов.

    Часто для улучшения четкости видения больные наклоняют голову вбок, прищуривают глаза или оттягивают вниз нижнее веко. У взрослых одним из симптомов астигматизма может быть хронический блефароконъюнктивит, который плохо поддается лечению.

    Классификация

    Через глаз можно условно провести множество меридианов (плоскостей), которые проходят через задний и передний полюса и лежат на главной оптической оси.

    Перпендикулярные меридианы, у которых имеется наибольшая разница рефракции, называются главными. В зависимости от этого выделяют правильный и неправильный виды астигматизма.

    При правильном один из меридианов преломляет наиболее слабо, а перпендикулярный ему – наиболее сильно. Неправильный астигматизм бывает в следующих случаях:

  • рефракция при переходе от одного главного меридиана к другому изменяется скачками, а не постепенно;
  • главные меридианы по отношению друг к другу не перпендикулярны;
  • на протяжении одного меридиана рефракция различается.
  • Правильный астигматизм бывает нескольких видов:

  • обратный;
  • прямой;
  • с косыми осями;
  • простой (миопический и гиперметропический);
  • сложный (миопический и гиперметропический);
  • смешанный;
  • При прямом астигматизме большую преломляющую способность имеет вертикальный меридиан, при обратном – горизонтальный. Также главные меридианы могут располагаться косо (астигматизм с косыми осями).

    Простой астигматизм может быть миопическим (в одном из меридианов рефракция нормальная, в другом – миопическая) и гиперметропическим (рефракция одного меридиана – нормальная, другого – гиперметропическая).

    При сложном астигматизме в обеих главных перпендикулярных плоскостях имеются разные степени одной рефракции. Для смешанного астигматизма характерна гиперметропическая рефракция в одном меридиане и миопическая – в другом.

    В зависимости от причин и времени появления выделяют приобретенный и врожденный астигматизм. Также он может быть физиологическим (если разница в преломлении меридианов не более 1 диоптрии и не влияет на остроту зрения) и патологическим (разница более 1 диоптрии, зрение нарушено).

    Диагностика астигматизма

    Для диагностики астигматизма используются различные инструментальные методы.

  • 1) Визометрия – самый простой способ. Пациент надевает специальную оправу. Один глаз закрывается непрозрачной заслонкой, а перед другим последовательно помещают линзы с различной силой преломления. Таким образом определяют рефракцию в обоих меридианах.
  • 2) Скиаскопия – определение рефракции с помощью передвижения тени в зрачке методом качательных движений. При этом используется непрямой офтальмоскоп.
  • 3) Рефрактометрия – измерение рефракции в меридианах в состоянии мидриаза (в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок).
  • 4) Биомикроскопия – с помощью биомикроскопа выявляют возможные причины заболевания (воспалительные и дегенеративные процессы в роговице или хрусталике).
  • 5) Офтальмометрия в сочетании с УЗИ глаза для измерения размеров глазного яблока (удлинение или укорочение оси глаза может быть одним из факторов возникновения астигматизма).
  • 6) Офтальмоскопия (осматриваются глазное дно и стекловидное тело).
  • 7) Компьютерная кератотопография – самый точный метод диагностики астигматизма с определением его вида и степени (преломляющая сила измеряется в 8000 точек).
  • Лечение астигматизма

    Лечение и последующая коррекция астигматизма может осуществляться с помощью контактных линз, очков и микрохирургических методов.

  • 1) Контактная коррекция — постоянные контактные линзы – предпочтительный тип коррекции при данном заболевании. Их изготавливают индивидуально с целью компенсации неровностей роговицы.
  • 2) Очковая коррекция — при простом астигматизме используют сферические линзы, так как один меридиан имеет нормальную рефракцию. При сложном и смешанном астигматизме необходима комбинация сферических и цилиндрических линз. Коррекционные очки подбираются строго индивидуально в соответствии с видами и степенями рефракций в главных меридианах.
  • 3) Оперативные вмешательства — хирургическое лечение астигматизма включает астигмотомию и эксимерлазерные операции. При астигмотомии на роговицу наносят микронасечки, которые ослабляют сильный меридиан. Лазерное лечение заключается в шлифовке роговицы на определенную глубину. Эта операция часто выполняется амбулаторно. Пациенты почти сразу чувствуют улучшение остроты зрения.
  • Важно как можно раньше обнаружить астигматизм, поэтому при появлении любых симптомов надо обратиться к окулисту. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Источник: http://mymedicalportal.net/62-astigmatizm-glaz.html

    Астигматизм: виды, степени, лечение и профилактика

    Прежде всего, астигматизм – это нарушение зрения. которое можно восстановить при должном лечении и своевременном обращении к офтальмологу. Мировая статистика показывает, что начальная стадия астигматизма имеется у каждого 10-го и при этом человек может об этом даже не догадываться.

    При роговичном астигматизме человек видит частично размытое изображение. Всему виной большая преломляющая способность искривленной роговицы глаза.

    При астигматизме, как правило, человек видит размытое, нечеткое, иногда двойственное изображение. Обычно заболевание частично связано с близорукостью или дальнозоркостью.

    Причины возникновения астигматизма

    Также стоит рассматривать и другие варианты развития астигматизма:

  • Заболевание глаз – кератоконус (изменение роговицы глаза). Причины возникновения этого заболевания по сей день неизвестны.

    Симптомы проявления астигматизма могут быть незначительными, и со временем будут проявляться все сильнее. Важно вовремя обнаружить это заболевание, и принять необходимые медицинские меры – в первую очередь обратиться за консультацией к офтальмологу.

  • раздражение глазного яблока;
  • размытость или искаженность изображения;
  • сложно поймать фокус (особенно во время чтения);

    У детей определить раннюю стадию астигматизма гораздо сложнее, ведь они еще не понимают, что зрение у них плохое:

  • во время письма ребенок слишком близко наклоняется.

    Важно вовремя заметить ухудшение зрения и своевременно скорректировать его очками, линзами или иными методами восстановления.

  • Слабая степень астигматизма. От 0 до 3 диоптрий. При таком состоянии зрения выявляются незначительные ухудшения. Астигматизм до 0,5 диоптрий считается нормальным явлением.
  • Высокая степень астигматизма. Больше, чем 6 диоптрий. На фоне высокого астигматизма могут проявляться и другие проблемы со зрением: косоглазие. амблиопия, астенопия и прочие осложнения.

    Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею. Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

    В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика. Вследствие этого коррегировать астигматизм намного труднее других видов амметропий. Следует отметить, что неправильный астигматизм вовсе не поддается очковой коррекции.

    Физиологический и патологический астигматизм

    Оптическая система глаза преломляет падающие лучи неравномерно. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения глазного яблока и оптическим несовершенством его преломляющих сред. Астигматизм в пределах 0,34 дптр считается нормальным физиологическим. Он никак не влияет на остроту зрения, не вызывает зрительной утомляемости, двоения в глазах, головных болей и других астенопических явлений. Такой вид астигматизма присутствует практически у каждого человека.

    В отличие от физиологического, патологический астигматизм доставляет человеку массу дискомфорта. Особенно опасен он для детей. При отсутствии своевременного лечения данная патология может приводить к развитию косоглазия или рефракционной амблиопии (не поддающемуся коррекции снижению остроты зрения).

    Причины возникновения патологии

    Офтальмологи выделяют два основные вида астигматизма: роговичный и лентикулярный (хрусталиковый). Причиной первого является неравномерная изогнутость роговой оболочки глаза, из-за чего она не может сфокусировать входящие лучи в нужной точке сетчатки. Вследствие этого у человека наблюдается размытость изображения. Хрусталиковый астигматизм возникает вследствие неправильной формы хрусталика или его смещения (вывихи, подвывихи).

    Следует отметить, что преломляющая сила роговицы составляет в среднем 43 дптр, тогда как хрусталика – всего 19 дптр. Это значит, что роговая оболочка играет наиболее важную роль в рефракции (преломлении лучей) глаза. Именно ее неправильная форма чаще всего приводит к астигматизму.

    Наиболее частые причины врожденного и приобретенного астигматизма:

  • Отягощенная наследственность. Врожденная форма болезни чаще всего передается по наследству от родителей, которые также имеют данную патологию. Такой астигматизм обусловлен дефектами генетического кода и проявляется в раннем детском возрасте.
  • Травмы. Контузии, проникающие и непроникающие ранения глазного яблока могут приводить к смещению хрусталика, царапинам или разрывам роговицы. Вследствие этого на роговой оболочке образуются рубцы, деформирующие ее. У больного возникает односторонний, чаще неправильный астигматизм.
  • Воспалительные заболевания глаз. Различные кератиты являются одной из наиболее частых причин искривления роговицы. Они приводят к нарушению ее целостности, деформации, помутнению. Естественно, все это оказывает неблагоприятное влияние на рефракцию глаза.
  • Кератоконус, кератоглобус, дистрофии роговицы. Эти заболевания нередко приводят к изменению нормальной формы роговой оболочки. Если в норме она выглядит идеально изогнутой полусферой, то при астигматизме имеет неправильную форму или неровности на поверхности.
  • Хирургические вмешательства. Операции, в ходе которых выполняется разрез роговицы, могут приводить к ее деформации. Причиной чаще всего является неправильное наложение послеоперационных швов, их расхождение или преждевременное снятие.
  • Классификация патологического астигматизма

    Астигматизм принято подразделять на правильный и неправильный. Первый чаще всего является врожденным и имеет более благоприятное течение. Как правило, он легко поддается очковой или контактной коррекции. Неправильный астигматизм обычно возникает вследствие травм, воспалительных поражений роговицы, хирургических вмешательств. Он не поддается коррекции, а исправить его можно только с помощью лазерной коррекции зрения.

    Помимо этого в офтальмологии существует целый ряд классификаций астигматизма.

    Виды

    В зависимости от того, где локализуются оптические фокусы (перед сетчаткой или за ею), выделяют миопический, гиперметропический и смешанный астигматизм. При миопическом лучи собираются перед сетчаткой, при гиперметропическом – позади ее. Для смешанного характерно сочетание в одном глазу близорукой и дальнозоркой рефракций.

  • Простой гиперметропический. Для него характерна нормальная рефракция в одном из двух главных меридианов и ослабленная во втором. Таким образом одна часть входящих в глаз лучей фокусируется на сетчатке, другая – позади ее.
  • Сложный гиперметропический. При нем наблюдается ослабление рефракции в обоих главных меридианах, причем выраженное в разной степени. Вследствие этого за сетчаткой пораженного глаза формируется искаженное изображение окружающих предметов.
  • Простой миопический. У таких больных рефракция в одном из главных меридианов (чаще горизонтальном) нормальная, а в другом – увеличена. Из-за чрезмерного преломления часть лучей фокусируется спереди от сетчатки, вызывая размытость изображения.
  • Сложный миопический. Для него характерно увеличение преломляющей силы в обоих главных меридианах, выраженное в неодинаковой степени. Изображение падает перед сетчаткой. Больной жалуется на размытость изображения и плохое зрение вдаль.
  • Смешанный. В одном из главных меридианов лучи преломляются слишком сильно, в другом – слабо. Из-за этого одна часть их фокусируется впереди сетчатки, другая – позади. Для патологии характерна выраженная размытость и нечеткость зрения.
  • Для неправильного астигматизма характерна не только различная кривизна двух главных меридианов, но и неодинаковая преломляющая сила в пределах одного меридиана. Это обусловлено неровной поверхностью роговицы. Такой астигматизм не коррегируется очками и контактными линзами.

    Типы

    В астигматичном глазу есть два главные меридианы, расположенные под углом 90 0 друг к другу. Одних из них более сильно преломляет входящие лучи, второй – наиболее слабо. В зависимости от расположения этих двух меридианов выделяют различные типы астигматизма.

  • Прямой. Для него характерно более сильное преломление лучей в вертикальном меридиане. Такой тип астигматизма встречается чаще всего.
  • Обратный. Входящие лучи сильнее преломляются в горизонтальном меридиане, чем в вертикальном. Встречается довольно редко и вызывает у человека массу дискомфорта.
  • С косыми осями. Главные меридианы имеют не горизонтальное или вертикальное направление, а косое.
  • Степени

    Разница между преломляющей силой двух главных меридианов, выраженная в диоптриях, показывает степень астигматизма. Чем он больше – тем хуже видит человек.

    Выделяют такие степени астигматизма:

  • слабый – до 3 дптр;
  • средний – 3-6 дптр;
  • высокий – более 6 дптр.
  • Астигматизм менее 0,5 дптр не доставляет человеку выраженного дискомфорта, из-за чего не подлежит коррекции. Очки или контактные линзы следует носить в том случае, когда патология снижает трудоспособность или качество жизни больного.

    Симптомы заболевания

    Физиологический астигматизм не имеет клинических симптомов, вследствие чего человек вовсе не замечает его. Он совершенно безвреден, не приводит к развитию осложнений и не требует коррекции. Появление неприятных симптомов характерно для различных видов патологического астигматизма.

    Наиболее характерные симптомы заболевания:

  • снижение остроты зрения;
  • искаженное, размытое изображение окружающих предметов;
  • привычка прищуриваться или оттягивать кнаружи кожу век;
  • астенопические проявления.
  • Для аккомодативной астенопии характерно появление зрительной утомляемости. При взгляде на окружающие предметы человек вынужден напрягать глаза в попытке сместить фокусы ближе к сетчатке. Это вызывает дисфомфорт, рези и болезненные ощущения в глазах, сильные головные боли.

    Со временем у больного может развиваться аккомодационное косоглазие. Это явление особенно часто возникает у детей старше 2-4 лет. Оно довольно опасно, поскольку может приводить к необратимым последствиям (например, амблиопии – выключения одного глаза из акта зрительного восприятия).

    Методы диагностики астигматизма

    Заподозрить наличие астигматизма можно по характерным жалобам человека. Диагностическая программа обычно включает определение остроты зрения и рефракции, скиаскопию, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию.

    Наиболее доступным и довольно достоверным диагностическим методом является скиаскопия. Она позволяет всего за несколько минут измерить рефракцию в разных меридианах, узнать вид, тип и степень астигматизма. Для определения рефракции также можно использовать более современный метод – рефрактометрию.

    В диагностике роговичного астигматизма большое значение имеет офтальмометрия и компьютерная кератотопография. В норме роговица должна быть идеально круглой и иметь вид ровной сферы. В случае астигматизма данные методики выявляют измерение кривизны роговой оболочки или различные неровности на ней.

    Очковая и контактная коррекция астигматизма

    Для коррекции простого миопического и гиперметропического астигматизма используют циллиндрические линзы. Они преломляют световые лучи всего в одном направлении, перпендикулярном оси циллиндра. При сложном и смешанном астигматизме обычно используют комбинацию сферических и циллиндрических линз.

    Следует отметить, что ношение очков, жестких или мягких контактных линз не излечивает заболевание, а только коррегирует аномалию рефракции. Поэтому наряду с коррекцией необходимо постараться выявить причину астигматизма и по возможности устранить ее. Это поможет избежать прогрессирования болезни в дальнейшем.

    Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед ношение очков. Контактная коррекция довольно удобна и обеспечивает более эффективную коррекцию зрения. При астигматизме очень важно зафиксировать линзу в нужно положении. Для этого используются различные методики: применение балласта или перибалласта, отсечение края линзы.

    Лазерное лечение

    Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

    Лазерная коррекция роговичного астигматизма противопоказана в таких случаях:

  • период беременности и лактации;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • катаракта, глаукома, воспалительные заболевания глаз;
  • тяжелые поражения сетчатки.
  • Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

    Источник: http://bezboleznej.ru/astigmatizm

    Что такое астигматизм

    В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм характеризуется частичным или полностью размытым изображением при фокусировке на каком-либо объекте. Проблема заключается в неправильной форме роговицы глаза или хрусталика. Световые лучи искажаются при астигматизме и имеют несколько точек на сетчатке, когда при здоровом зрении точка фокусировки на сетчатке только одна.

    При хрусталиковом астигматизме ухудшение зрения вызвано хрусталиком неправильной формы, из-за этого изображение плохо фокусируется на сетчатке глаза.

    Одной из наиболее распространенных причин возникновения астигматизма является наследственность. Наличие у родителя астигматизма любой степени увеличивает риск развития патологии у ребенка.

  • Проникающие травмы, хирургические операции и повреждения глаз. В таких случаях роговица глаза будет иметь непосредственный шрам, который значительно изменит ее форму, тем самым искажая зрительное изображение. Имея такие повреждения, астигматизм будет носить название «неправильный».
  • зрительная утомляемость;
  • сложности в разглядывании близких и дальних объектов;
  • головные боли в надбровной части.
  • ребенок во время чтения прищуривает глаза;

    Для того чтобы правильно различать состояние астигматизма, его разделили на 3 условные степени, которые измеряются в диоптриях (глазная единица измерения):

  • Средняя степень астигматизма. От 3 до 6 диоптрий. Зрение при таких зрительных данных достаточно слабое, и пациент нуждается в активном лечении и коррекции зрения.

    Если вовремя не провести коррекцию зрения, возможны осложнения в виде полной потери цветового зрения.

    Виды астигматизма

    Астигматизм принято разделять на 3 вида, которые непосредственно связаны с состоянием дальнозоркости или близорукости:

    Источник: http://domadoktor.ru/562-astigmatizm.html

    Опасен ли для зрения глаз астигматизм?

    Астигматизм глаз – это состояние, когда больной глаз не фокусирует правильно свет. То есть он не собирает световые лучи в одну точку на сетчатке (ретине), что позволяет человеку четко и ясно увидеть предмет. Вместо этого, глаз собирает лучи от одного предмета в нескольких точках, из-за чего теряется способность четко различать предметы. Эти иллюзорные точки могут как попадать на ретину, так и фокусироваться перед или за ней (или быть одновременно и тут, и там).

    Содержание:

    Характеристика недуга

    Болезнь глаз астигматизм обычно приводит к тому, что зрение расплывается или искажается на любом расстоянии. Если лечением недуга не занимаются, это приводит к перенапряжению глаз, головным болям, особенно после чтения и другой работы, что требует напряжения зрения. Это может привести к косоглазию.

    Наиболее частой причиной дефекта является неправильная форма роговицы. Вместо правильной симметричной формы, приближающейся к кругу, она имеет вытянутую форму, похожую на мяч для бейсбола. При этом один меридиан роговицы более вытянут и менее изогнут, чем пересекающий его перпендикулярный меридиан.

    Чтобы лучше понять, что собой представляют меридианы глаза, приведем следующий пример. Представим себе, что здоровый глаз – это поверхность циферблата часов. При этом мысленно соединим линию, соединяющую цифру 12 вверху и цифру 6 внизу. Это будет один меридиан. Соединим цифру 3 слева и цифру 9 справа. Это будет второй меридиан. Меридианы эти одинаковые, что обеспечивает четкую картинку. При астигматизме глаз напоминает мяч для игры в американский футбол: один меридиан в нем более длинный, другой – значительно короче. При этом длинный меридиан будет более плоским, короткий – крутым, из-за чего изображение будет искажено.

    В большинстве случаев болезнь глаз астигматизм является регулярным корнеальным (роговичным) астигматизмом, который придает передней части глаза форму футбольного мяча. Нерегулярный астигматизм бывает результатом травмы глаза, что привела к возникновению рубцовой ткани на роговице, а также в результате последствий операции на глазу или быть следствием кератоконуса (болезни, при которой происходит постепенное утоньшение роговицы).

    При этом стоит заметить, что роговичный астигматизм – не единственная причина дефекта. Искаженное изображение может быть следствием неправильной формы хрусталика или самого глаза.

    Астигматизм, причины которого на данный момент точно не выявлены, считается наследственным заболеванием: многие медики склоняются к тому, что это врожденный астигматизм. Он может быть как прямо унаследованным от родителей, так и от более удаленных предков. Поэтому профилактика астигматизма не является эффективной.

    Существует не только врожденный астигматизм, но и физиологический астигматизм. Он характерен для многих людей, и считается нормальным, если степень нарушения составляет от 0.5 до 0.75 диоптрий.

    Разновидности дефекта

    Международная классификация болезней перечисляет целый список ошибок рефракции, к которым относится и астигматизм. Код по МКБ 10 необходим для правильной постановки диагноза астигматизм. МКБ 10 дает заболеванию глаз астигматизм коды 367.20 – 367.22 (Н52.201 – Н52.233).

    Существуют следующие виды астигматизма:

    • Миопический – один или два меридиана глаза близоруки (свет фокусируется перед сетчаткой). Если оба меридиана глаза близоруки, они могут иметь разную степень нарушения зрения. Тогда это сложный астигматизм.
    • Гиперопический – один или два меридиана глаза дальнозорки (световые лучи собираются за сетчаткой). Если это так, то они могут иметь разную степень дальнозоркости.
    • Смешанный астигматизм обоих глаз – один из меридианов близорукий, а другой – дальнозоркий.
    • Астигматизм может быть правильным и неправильным. Астигматизм, симптомы которого проявляются, когда главные меридианы находятся друг к другу под углом 90 градусов, называется регулярным (правильным). Неправильный астигматизм – это состояние, когда главные меридианы не являются перпендикулярными. Неправильный астигматизм не корректируется простыми контактными линзами: нужно изготавливать на заказ жесткие контактные линзы.

      Кроме того, астигматизм подразделяется на прямой и обратный. Прямая форма имеет больше «+» на горизонтальном меридиане, чем вертикальном. Обратный астигматизм имеет больше «+» на вертикальном меридиане, чем горизонтальном.

      Насколько распространен дефект

      Астигматизм чаще всего проявляется уже с ранних лет жизни. Поэтому очень важно, чтобы каждый ребенок проходил проверку зрения у офтальмолога, чтобы избежать возможных проблем от невылеченного недуга во время учебы.

      Как показывают последние исследования, более 28% американских детей имеют астигматизм от 1,0 диоптрия и выше. Значительная разница существует в количестве людей с этим дефектом зрения среди людей различных национальностей. Выходцы из Азии и испаноговорящих стран имеют наибольшее число людей с астигматизмом (33,6% и 36,9%), люди белой расы – 26,4%, афроамериканцы – 20%.

      Особо нужно сказать о беременности. Когда женщина ждет ребенка, происходит гормональная перестройка организма, в том числе это относится к зрению. Изменяются обмен веществ, давление и выработка слезной жидкости. Это часто приводит к сухости глаз и раздражению. Астигматизм при беременности возникает из-за накопления жидкости в тканях, что приводит к неравномерному опуханию роговицы глаз. Однако это явление временное, и проходит через несколько месяцев после лактации. Астигматизм и роды не являются опасным сочетанием, если при этом не присутствуют другие заболевания, например, заболевания сетчатки.

      Особенности диагностики

      Диагностика астигматизма делается офтальмологом во время общей проверки зрения теми самыми методами, что и близорукость и дальнозоркость. Тест на астигматизм проводится в кабинете окулиста или в офтальмологической клинике.

      Один из методов исследования – ретиноскопия. Окулист светит источником света в глаз, вручную подставляя линзы различной силы между светом и глазом пациента. Тогда как многие офтальмологи полагаются на эту ручную процедуру ретиноскопии, во многих глазных центрах существуют автоматические инструменты, что позволяют очень быстро провести тест на астигматизм и выявить другие ошибки рефракции.

      Независимо от того, предусматривает ли общий осмотр зрения ручную или автоматическую ретиноскопию, или обе эти процедуры вместе, окулист или офтальмолог на завершающем этапе проводит еще один тест на астигматизм, который называется мануальная рефракция. Он делается вручную и позволяет уточнить диагноз по результатам предварительного этапа ретиноскопии, в зависимости от того, как видят глаза.

      При проведении мануальной рефракции, специалист устанавливает прибор, называемый фороптер, перед глазами исследуемого. Фороптер содержит много линз, которые ставятся поочередно перед каждым глазом, чтобы их можно было сравнивать.

      Когда человек смотрит через фороптер на проверяющую таблицу, что находится в конце помещения, офтальмолог ставит различные линзы и задает при этом вопросы. Например: «Какая из двух линз дает более четкое изображение на таблице, первая или вторая?» Ответы, которые дает пациент, помогают определить, какие очки нужно выписать.

      Способы коррекции зрения

      Астигматизм может корректироваться с помощью очков, контактных линз или рефрактивной хирургии. Кроме оптической силы линзы, которую применяют при близорукости или дальнозоркости, при этом дефекте нужна дополнительная «цилиндрическая» составляющая линзы, чтобы уравнять разницу между двумя главными меридианами глаза.

      Таким образом, в рецепте на очки могут быть такие обозначения: -2.50 -1.00х90. Это значит, что:

    • -2.50 – это сферическая сила линзы (в диоптриях) для коррекции миопии в более плоском (менее близоруком) главном меридиане глаза.
    • -1.00 – это цилиндрическая сила линзы для дополнительной коррекции близорукости в более выгнутом меридиане. То есть, общая коррекция, необходимая для этого меридиана равна -3.50 D (-2.50 + -1.00 = -3.50 D).
    • Третье число: 90 – называется осью астигматизма. Это число обозначает позицию (в градусах) более плоского главного меридиана на 180 градусной шкале. На ней 90 градусов – это вертикальный меридиан глаза, а 180 градусов – это горизонтальный меридиан (координатная ось расположена снаружи вовнутрь, при этом 0 градусов – направление вовне, 180 градусов – вовнутрь).
    • Очень часто люди ошибочно полагают, что при астигматизме им нельзя носить контактные линзы. Это не так: в наше время существует большой выбор контактных линз для коррекции этой ошибки рефракции.

      Наиболее популярными в мире являются торические контактные линзы, то есть мягкие контактные линзы специальной конструкции для коррекции астигматизма. Большинство торических контактных линз сделаны или из более дешевого гидрогеля, или супер-воздухопроницаемого силиконового гидрогеля.

      Гидрогель для контактных линз – это пластический материал, в сухом состоянии твердый, но при наличии влаги становящийся мягким. Контактные линзы из гидрогеля вбирают в себя от 38% до 75% воды по весу.

      Силиконовые контактные линзы из гидрогеля – это последние технологии в производстве контактных линз. Такие линзы позволяют проникать большему количеству кислорода через линзы к роговице глаза, чем обычные мягкие контактные линзы из гидрогеля. Это значит, что силиконовые линзы из гидрогеля насыщают роговицу глаза кислородом в пять раз лучше, чем обычные линзы из гидрогеля. Обе разновидности линз (обычные линзы из гидрогеля и силиконовые линзы из гидрогеля) изготавливают из пластика, что затвердевает в сухом состоянии, но отлично впитывает влагу, после чего становится при этом мягким и желеобразным.

      Астигматизм и баня

      Существует немало людей, которые любят париться в бане: считается, что это полезно для здоровья. Но при наличии дефекта зрения у них нередко возникает вопрос: можно ли париться в бане при астигматизме? Конечно, париться в бане можно, на зрение это не повлияет. Но все же лучше об этом проконсультироваться с врачом. Но нельзя забывать, что высокие температуры в сочетании с повышенной влажностью вредят очкам и контактным линзам. Поэтому в бане париться можно только без очков и контактных линз.

      Еще один вопрос, который волнует юношей призывного возраста, является, берут ли в армию с астигматизмом. Ответ здесь неоднозначен, поскольку зависит от степени астигматизма.

      Чтобы медкомиссия признала, что призывник не может служить армии, нужно, чтобы разница в рефракции в двух главных астигматических меридианах превысила 6 диоптрий (категория «Д» — не годен). Ограниченно годными, то есть можно брать в армию, считаются призывники с разницей рефракции от 4 до 6 диоптрий (категория «В»). Люди, у которых разница в меридианах от 2 до 4 диоптрий, относятся к категории «Б» (годен с ограничениями). Это же относится к службе по контракту.

      Источник: http://humansenses.ru/zrenie/astigmatizm-glaz-chto-eto-takoe.html

      Миопический астигматизм – сочетание астигматизма и близорукости

      23 Октября 2013

      Симптомы и лечение миопического астигматизма достаточно хорошо изучены. Насколько при этом заболевании пострадает зрение, зависит от вида миопического астигматизма и его степени. Самым радикальным методом лечения является ЛАЗИК – лазерная коррекция зрения Лазерная коррекция зрения — какой из способов наиболее эффективный? .

      Что такое миопический астигматизм

      Чаще всего причиной миопического астигматизма является врожденная деформация роговицы – обычно семейная характерная особенность. Поэтому детей, рожденных в семье, где у близких родственников есть астигматизм, нужно регулярно показывать окулисту.

      Миопический астигматизм может быть и приобретенным – он развивается в результате травмы роговицы, перенесенного глазного заболевания или операции на глазах – на роговице образуется рубец. Реже причиной миопического астигматизма является неправильная форма хрусталика.

      Симптомы миопического астигматизма

      Выделяют три степени миопического астигматизма:

    • слабая степень — до 3 D — такая патология может протекать незаметно, так как выявить какие-либо отклонения от нормального зрения может только окулист;
    • средняя — от 3 до 6 D – значительное искажение зрения, требующее коррекции;
    • высокая — больше 6 D — зрение больного искажается, предметы и объекты, которые он видит, удлиняются. Например, круг он может видеть в виде горизонтально расположенного овала, а квадрат в виде прямоугольника. К неправильному видению предметов добавляется еще и нечеткость, расплывчатость, связанная с близорукостью Близорукость — когда острота зрения падает .

    Кроме нарушения зрения больного могут быть частые головные боли, быстрая утомляемость глаз при работе.

    Миопический астигматизм у детей Астигматизм у детей — преимущественно наследственных характер встречается достаточно часто и характеризуется искажением изображения предметов на больших и малых расстояниях одновременно.

    Сложный миопический астигматизм и армия

    Миопия высокой степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 D является причиной полной непригодности к службе в армии (категория годности Д),

    Миопия средней степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 D до 6,0 D – ограниченная годность, дает освобождение от призыва: призывник зачисляется в запас ВС и ему выдается военный билет (категория годности В);

    Миопия слабой степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 D до 4,0 D — годен к военной службе с незначительными ограничениями — подлежит призыву (категория годности Б).

    Лечение миопического астигматизма

    Лечение миопического астигматизма может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение осуществляется путем подбора очков или контактных линз. Больному назначают ношение специальных сложных очков с цилиндрическими линзами. Но ношение таких очков у больных с высокой степенью миопического астигматизма может вызывать неприятные ощущения – головную боль, головокружение, зрительный дискомфорт, рези в глазах. Подобрать очки такому больному очень сложно, иногда это делается в несколько этапов. Кроме того, для коррекции зрения назначают специальные торические контактные линзы. Больной, который пользуется очками или линзами должен регулярно посещать врача для того, чтобы вовремя заменить их на более слабые или сильные.

    Более эффективным является хирургическое лечение. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАЗИК сегодня позволяет больным с миопическимастигматизмом полностью избавиться от проблем со зрением.

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/ophthalmology/6515.html

  • bantim.ru

    Что такое астигматизм: причины возникновения, классификация, диагностика и лечение - энциклопедия Ochkov.net

    Хорошее зрение и здоровье глаз — мечта любого из нас. Однако похвастаться четким и ясным зрением сегодня, к сожалению, может далеко не каждый человек. Практически любой из нас страдает от той или иной офтальмологической патологии. Не последнее место занимает и астигматизм, о котором мы и поговорим подробно в этой статье.

    Согласно приблизительным подсчетам, астигматизмом в различных степенях страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Как признаются сами офтальмологи, вести какую-либо статистику относительно данного нарушения зрения достаточно сложно.

    Во-первых, на ранних стадиях заболевания пациент не замечает особых изменений, а потому и не торопится записаться на прием к специалисту. Во-вторых, даже обратив внимание на определенные трудности, возникающие со зрением, не каждый думает, что это астигматизм, а, как правило, винит в нарушении видимости продолжительную работу за компьютером, неправильный режим дня, головные боли и как результат — общее переутомление организма. Однако прогнозы специалистов Всемирной организации здравоохранения весьма неутешительны. По их мнению, более 45% населения нашей планеты страдают сегодня такими нарушениями рефракции глаза, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые, при отсутствии грамотного лечения могут привести к стремительному снижению зрения.

    Что такое астигматизм?

    Астигматизм представляет собой определенное рефракционное нарушение, заключающееся в нарушении естественной формы хрусталика или роговицы. Чревато это тем, что влечет за собой неправильное рассеивание световых лучей и формирует на сетчатке глаза искаженное изображение. Люди, страдающие в той или иной степени астигматизмом, видят окружающие их предметы, находящиеся на любом расстоянии, немного размытыми. Так, например, они могут быть растянутыми в вертикальном или горизонтальном положении. Врачи объясняют подобные случаи тем, что световые лучи, проходящие сквозь глазное яблоко, лишены возможности фокусироваться в одной конкретной точке.

    Для полного понимания того, что представляет собой астигматизм, и его классификации, о которой мы поговорим немного позже, давайте немного углубимся в теорию офтальмологии. Сферической поверхности идеально правильной формы в природе практически не существует. У кого-то из нас роговая оболочка глаза имеет более округлую форму, у кого-то — овальную. Чем больше она напоминает овал визуально, тем более ярко выраженными являются и признаки астигматизма.

    Чтобы иметь более подробнее представление о том, как видят люди страдающие астигматизмом, представьте себе изображение, на котором присутствуют как четкие области, так и расплывчатые. Расплывчатость и является основным признаком данной патологии. То есть, это не «плюс» или «минус», хорошо знакомые многие людям, страдающим близорукостью или дальнозоркостью, а именно искажение картинки.

    В связи с тем, что наши зрительные органы находятся в постоянном напряжении — они гораздо быстрее устают. Если отработать за компьютером более 8 часов в день, то в глазах может возникать ощущения жжения, давления, зуда, также человека может мучить головная боль или давление в височной области. Проблема заключается в том, что большинство не считают это симптомами возникновения астигматизма, а потому предпочитают выпить обезболивающее, надеясь, что к утру дискомфорт пройдет. Довольно часто, люди, страдающие таким нарушением, как астигматизм жалуются своим лечащим врачам-офтальмологам на то, что стали гораздо хуже видеть при наступлении сумерек. Также они могут утрачивать способность правильно различать цвета при недостаточном уровне освещения. Особое внимание на это стоит обратить водителям, так как управление автомобилем в таком состоянии может быть чревато печальными последствиями.

    Многие люди считают, что болезнь глаз — астигматизм, а близорукость и дальнозоркость, еще более распространенные в наши дни — это нарушения рефракции. Однако это заключение в корне неверно. Все три вышеуказанных зрительных изменения представляют собой группу аметропий, то есть таких состояний, для которых характерно нарушение преломляющей способности оптических функций, и, как следствие, искажение заднего фокуса глаза. Кстати, в переводе с латинского языка астигматизм звучит, как «отсутствие фокусной точки». Пожалуй, это одно из лучших определений этого зрительного нарушения, позволяющее даже человеку, далекому от мира офтальмологии, сложить первичное представление о данной патологии.

    Бывает ли астигматизм на одном глазу?

    «Может ли быть так, что астигматизм возникает только на одном глазу?», — такой вопрос нередко задают своим лечащим врачам пациенты. Офтальмологи признаются, что такое зрительное отклонение — не редкость в наши дни и может возникать по самым разным причинам. Однако какими бы они ни были, коррекция данного состояния все равно необходима. Возникновение астигматизма на одном глазу может проявляться из-за целого ряда самых разнообразных обстоятельств, среди причин:

    • наличие воспалительных процессов на роговой оболочке, наиболее распространенными среди которых являются конъюнктивит,  кератит, блефарит и другие офтальмологические патологии инфекционной формы;
    • нарушение строения сетчатой оболочки глаза. В большинстве случаев такой дефект является врожденным и, как правило, имеет наследственный характер. Диагностика осуществляется в раннем возрасте, в самый первый раз в родильном доме. В основном же — при прохождении ребенком обследования перед походом в детский сад;
    • последствия перенесенных ранее оперативных вмешательств на одном из глазных яблок, а также всевозможные травматические повреждения, влекущие за собой образование рубцов на роговице глаза;
    • последняя причина — это нарушение строения челюсти или зубов, однако встречается она достаточно редко. Так, например, ухудшение зрения может отмечаться при открытом прикусе, когда верхние и нижние зубы не могут соединиться при смыкании челюстей.

    При вышеуказанных причинах, чтобы четко рассмотреть тот или иной предмет, человек вынужден прищуривать глаза или же наклонять голову в бок. Конечно, это доставляет определенные неудобства. Именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков астигматизма необходимо обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

    Основания для развития астигматизма являются либо врожденными, либо приобретенными. Если говорить о врожденных — тех, что, как правило, могут передаваться по наследству, то нарушение преломляющей системы глаза объясняется теми или иными нарушениями хрусталика или роговой оболочки плода во время беременности матери. Обычно это происходит с 3 по 7 неделю вынашивания, когда многие женщины, зачастую, даже не подозревают о своем положении. Такая разновидность, как врожденный астигматизм встречается в современной врачебной практике наиболее часто. Причиной данного явления становятся определенные дефекты в генетическом аппарате будущего малыша, которые достались ему по наследству от одного из родителей. То, как будут развиваться зрительные органы будущего ребенка, зависит от деятельности тысячи генов, которые оказывают влияние не только на цвет глаз, но и на форму хрусталика и роговицы. В момент зачатия гены будущих родителей соединяются между собой, и в итоге малыш наследует генетическую информацию от обоих родителей. Если же у одного из них гены, несущие ответственность за развитие органов зрения, были повреждены, то велика вероятность, что это отразится и на состоянии глаз малыша. И одной из форм нарушения может стать именно астигматизм.

    Что касается приобретенной формы, то она возникает под воздействием внешних факторов. Наиболее распространенные причины астигматизма — это травмы роговицы или хрусталика. Например, если они были повреждены острыми предметами. Такое часто случается при проникающих глазных ранениях, а также при подвывихе хрусталика, влекущем за собой разрыв связочного аппарата. Еще одной весьма распространенной причиной могут стать воспалительные патологии роговицы, например, кератиты или блефариты. Они могут развиваться по самым разным причинам. Например, в связи с попаданием инфекции на слизистую оболочку глаза, при воздействии различных химикатов или реагентов, если, например, человек работает на вредном производстве. Нередко астигматизм сопровождает такое заболевание, как кератоконус — патология роговой оболочки, провоцирующая ее истончение, из-за чего она начинает постепенно приобретать заостренную форму, напоминающую собой конус.

    Если ранее пациенту приходилось наблюдаться в стационаре и ему делали операции на глазном яблоке, то это тоже может стать одной из причин развития астигматизма. В большинстве случаев, это касается неправильного наложения швов медицинским персоналом или же несоблюдение больным рекомендаций по уходу в послеоперационный период. Форма роговицы, в таком случае, меняется вследствие излишне сильного ушивания, то есть стягивания краев раны или же, наоборот, их расхождения.

    Какие существуют виды астигматизма?

    На сегодняшний день, специалисты в области оптометрии, выделяют пять видов астигматизма. Разобраться с ними довольно просто. Многие сегодня знают о том, что человеческий глаз может отличаться:

    • нормальными зрительными функциями. Такое явление называется эмметропия;
    • близорукостью, при которой человек не может четко рассмотреть предметы, расположенные вдали;
    • дальнозоркостью — обратное вышеуказанному состояние, при котором человек плохо видит предметы вблизи.

    Астигматизм может быть как отдельным нарушением, так и сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. В зависимости от этого выделяют:

    • простой, при котором для одного из меридианов свойственна близорукость или дальнозоркость, а для другого — нормальное зрение;
    • сложный, возникающий в двух меридианах одновременно, при предварительной диагностике одного из нарушений рефракции: близорукости или дальнозоркости;
    • смешанный, при котором в одном меридиане фиксируется близорукость, а в другом — дальнозоркость.

    Исходя из этих данных и выделяют пять видов данной патологии, а именно:

    • Простой гиперметропический астигматизм, обозначаемый врачами буквой Н и представляющий собой комбинацию дальнозоркости в главном меридиане и эмметропии в другом;
    • Простой миопический астигматизм, обозначается  офтальмологами буквой М и заключающийся в сочетании близорукости в одном главном меридиане с эмметропией в другом;
    • Сложный гиперметропический астигматизм, обозначается буквами НН и представляет собой сочетание дальнозоркости, как правило, высоких степеней, в главных меридианах;
    • Сложный миопический астигматизм, обозначается буквами ММ и заключается в сочетании близорукости высоких или различных степеней в двух главных меридианах;
    • Смешанный астигматизм, обозначается буквами НМ или МН, представляющий собой сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане  с близорукостью в другом.

    Чтобы врачам-офтальмологам было проще не только определять признаки нарушения, существует определенная классификация. Зависит она от того, как сильно световые лучи преломляются в главных меридианах глаза пациента, больного астигматизмом. Принято выделять следующие степени глазного астигматизма:

    • слабый, не превышающий 3 диоптрий;
    • средний — от 3 до 6 диоптрий;
    • высокий — более 6 диоптрий;

    Как становится понятно, чем выше степень нарушения, тем сложнее ее скорректировать, и тем более трудоемким будет процесс создания оптических изделий, используемых для коррекции зрения.     

    Как проходит диагностика болезни?

    Если Вы заметили у себя какие-либо признаки астигматизма, на прием к врачу-офтальмологу стоит записаться как можно скорее, так как нарушение будет активно прогрессировать. Первое, что должен сделать специалист — это собрать анамнез: уточнить где и кем Вы работаете, сколько времени в среднем проводите за компьютером или другими гаджетами, какими заболеваниями страдаете. Если Ваши ответы «приведут» офтальмолога к такому диагнозу, как глазной астигматизм, то врач выполнит следующие процедуры:

    • рефрактометрию — один из наиболее известных методов анализа преломляющей способности глаза, проще говоря — проверка наличия у пациента того или иного нарушения рефракции
    • визометрию — проверку остроты зрения. При подозрении на данное нарушение процедура проводится как без коррекции, так и с коррекцией. Пациенту надевают оправу, в которой один глаз полностью закрыт, а перед другим размещены цилиндрические линзы, отличающиеся своей преломляющей силой;
    • скиаскопию, или как еще называют данный метод исследования — метод теневой пробы. Она проводится с использованием сферических и цилиндрических линз. Пока пациент «примеряет» их, врач внимательно наблюдает за движениями теней в зрачковой области, освещая эту зону лучом света, отраженным от зеркала.

    Получив результаты данных методов обследования, офтальмологу необходимо будет определить, что именно стало причиной астигматизма. С этой целью проводится биомикроскопия глаза — тщательное исследование глазного яблока с помощью специального прибора — щелевой лампы, которая представляет собой сочетание источника света и диафрагмы. Данное исследование проводится в темной комнате, что позволяет добиться определенного контраста между освещенными и неосвещенными участками глаза. 

    Еще один метод обследования — это офтальмометрия, которая проводится с помощью офтальмометра. Она позволяет определить преломляющие способности роговой оболочки и выявить роговичную форму астигматизма. Наиболее современным и достоверным способом обследования является компьютерная кератотопография. Проводится она при помощи лазера и компьютера. Лазер выполняет сканирование роговой оболочки, а по завершению обработки с помощью компьютера специалист получает подробную информацию о форме роговицы, ее преломляющих способностях, а также обо всех дефектах, присутствующих в главных меридианах.

    Шкала Табо и домашняя диагностика

    В современной офтальмологии существует шкала под названием Табо. Она применяется специалистами для точного определения оси астигматизма, конкретнее — его основных меридианов. Она представляет собой круг, по периметру которого размещена определенная шкала, разделенная на градусы, а отсчет начинается против часов стрелки. Если главные меридианы располагаются с более сильным вертикальным углом, то такой астигматизм считается прямым. Если же у пациента основной меридиан, отличающийся более сильным преломлением, располагается горизонтально по оси, то принято говорить об обратном астигматизме. Расположение главных меридианов по шкале Табо на расстоянии от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов, называется астигматизмом с косыми осями. Если же у пациента подозрение на прогрессирующий астигматизм, середина круга школы будет казаться ему слишком расплывчатой, в сам круг — иметь форму эллипса. Объективно говоря, шкала Табо сегодня практически не применяется в офтальмологии, однако она является прекрасным инструментом проверки зрения в домашних условиях.

    Лечится ли астигматизм?

    Многие люди ошибочно полагают, что избавиться от астигматизма невозможно. Что он приравнивается к хроническому заболеванию и может только прогрессировать. Однако это не так — астигматизм лечится. Для коррекции данного нарушения зрения врачами-офтальмологами используются такие методы, как:

    Какой из вышеперечисленных методов будет использован в конкретном случае, решит только врач-офтальмолог, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. В большинстве случаев, при невысоких степенях нарушения назначается коррекция зрительных функций с помощью очков или контактных линз. Если же изменения в зрительном аппарате произошли довольно серьезные, то, вероятнее всего, врач порекомендует проведение оперативного вмешательства или же лазерную коррекцию зрения.

    Очки как вид коррекции астигматизма

    Долгие годы самым простым и доступным для пользователей способом коррекции астигматизма оставались очки. Назывались такие модели цилиндрическими. Конечно, никакого лечебного эффекта они не оказывали, то есть, не тормозили развитие астигматизма, а лишь обеспечивали яркое и контрастное зрение своему обладателю. Подбирать данные оптические изделия должен только врач-офтальмолог, так как без его обследования правильно подобрать корригирующие линзы практически невозможно. Перед тем, как выписать Вам рецепт на ту или иную модель, врач обязательно должен:

    • определить сопутствующую рефракцию: близорукость или дальнозоркость;
    • уточнить точное направление глазных меридианов;
    • определить, какой из видов астигматизма Вам присущ, и его степень.

    В чем же заключается отличие принципа действия цилиндрических очковых линз от обычных? Дело в том, что они отличаются способностью преломлять световые лучи, которые проходят в перпендикулярном оси цилиндра направлении. Это позволяет не преломлять лучи, проходящие параллельно цилиндрической оси. Врачи-офтальмологи назначают подобные модели при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме. Это обусловлено тем, что эффект, обеспечиваемый очками, позволяет скорректировать дефект именно в пораженном меридиане, никак не влияя на второй.

    Еще одна разновидность — это сферические линзы. Их главное отличие заключается в том, что они обладают равной преломляющей способностью во всех меридианах. В современной практике подобные средства контактной коррекции применяются достаточно редко. Это связано с тем, что оказать эффект они способны только на начальных стадиях астигматизма. Бывают случаи, когда врачи-офтальмологи назначают их в дополнение к цилиндрическим линзам. Обычно такое бывает, когда речь идет о сложных формах нарушения, например, смешанном астигматизме. Очень важно, чтобы преломляющая способность применяемых очковых линз максимально четко соответствовала диагностированной степени астигматизма.

    Контактные линзы и астигматизм

    По мнению большинства врачей-офтальмологов и самих пациентов, наиболее практичными и эффективными в коррекции астигматизма являются контактные линзы. Несмотря на то, что подбираются они практически по той же самой системе, что и цилиндрические, представленные модели имеют ряд существенных преимуществ перед очками.

    • Во-первых, они обеспечивают более эффективную коррекцию зрения, так как отсутствует расстояние между самой роговицей и линзой, в то время, как при ношении очков оно составляет порядка 10 мм.
    • Во-вторых, линзы обеспечивают не только центральное, но и периферическое зрение, что позволяет хорошо видеть предметы, расположенные по бокам;
    • В-третьих, линзы можно носить в любую погоду, они не запотевают во время дождя или снега, а также не привлекают внимания к Вашим недостаткам зрения.     

    С целью коррекции данного нарушения могут использоваться как разработанные на основе мягких полимеров линзы, так и на основе жестких. Как правило, последние виды изготавливаются исключительно под заказ. Найти их в свободном доступе практически невозможно. Среди мягких контактных линз сегодня особой популярностью пользуются такие модели, как:

    Очень большое значение при создании торических линз производители уделяют способу их фиксации на роговице. Наиболее распространенным является использование балласта, суть которого заключается в том, что в определенном участке оптического изделия формируется некоторое уплотнение. При воздействии силы тяжести оно будет оттягивать данный край вниз, в результате чего линза постоянно будет находиться в одном и том же положении.

    Другой, не менее популярный способ — это отсечение края линзы. Как правило — нижнего. Однако данный метод далеко не идеален и практически не используется современными компаниями-производителями. Это обусловлено тем, что сама линза может с легкостью отсоединиться во время моргания и потеряться, как в самом глазу, так и вне него. Наиболее надежным методом является перибалласт — более усовершенствованная технология обычного балласта. В данном случае небольшие утолщения создаются одновременно в верхнем и нижнем крае контактной линзы, повышая тем самым уровень ее стабильности на глазу. Помните, что оптические изделия должен подбирать только квалифицированный специалист, а потому не занимайтесь самолечением, покупая линзы по совету друзей или знакомых.

    Замена хрусталика при патологии

    Данный метод оперативного вмешательства считается, на сегодняшний день, наиболее практичным и оптимальным способом лечения астигматизма в тех ситуациях, когда причиной развития патологии в дальнейшем являлась травма, деформация или нарушение развития самого хрусталика. Однако по мнению некоторых врачей-офтальмологов, данный способ коррекции может быть использован, в редких случаях, и для коррекции роговичной формы аметропии. В чем же заключается суть данного процесса? После детального обследования пациента и определения вида и степени астигматизма, специалисты изготавливают интраокулярные, или внутриглазные, контактные линзы. Они могут иметь как сферическую, так и торическую форму. После тщательных проверок данные оптические изделия внедряются непосредственно внутрь глазного яблока, заменяя собой поврежденный хрусталик. Операция проводится под местной анестезией.

    После проведения хирургического вмешательства разрез над роговицей бережно ушивают, а уже спустя всего пару часов пациент может отправиться домой. Важно помнить, что после замены хрусталика необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: постараться исключить работу за компьютером, меньше смотреть телевизор, использовать солнечные очки с поляризационными линзами и т. д. Несмотря на множество преимуществ данного метода, некоторые пациенты наотрез отказываются от ее проведения. Риск осложнений встречается довольно редко, но все же исключать его полностью нельзя. Проявляться он может как в покраснении глаз или повышенном слезотечении, так и в более серьезных последствиях, например, в расхождении швов, инфицировании глаз, внутриглазных кровоточениях и т. п.

    Возможна ли лазерная коррекция?

    «Золотым стандартом» в лечении астигматизма сегодня является лазерная коррекция зрения. Она позволяет с максимальной точностью и, что самое главное — безопасностью для пациента, осуществить необходимые манипуляции с глазами. Суть данного метода заключается в том, что с помощью специального лазера врачи-офтальмологи проводят кератотомию — удаление пораженной части роговой оболочки и уменьшение силы ее рефракции. В тех случаях, когда необходима коррекции миопического астигматизма, врач может назначить проведение термокератопластики — прижигания роговичных краев и повышение ее преломляющей способности.

    Процедуры обоих видов проводятся под местной анестезией, а потому пациент не испытывает неприятных ощущений. Во время послеоперационного периода не исключено ощущение жжения в глазах, что напрямую связано с процессом заживления поврежденной роговой оболочки глаза. Существуют и определенные противопоказания для проведения лазерной коррекции зрения. К ним относятся: период беременности и лактации, тяжелые формы сахарного диабета, поражения сетчатки и т. п.

    Гимнастика для глаз при астигматизме

    Весьма немаловажна и гимнастика для глаз при астигматизме. Конечно, воспринимать комплекс определенных физических упражнений как идеальную панацею нельзя, так как вылечить данную патологию таким образом не представляется возможным. Однако регулярное выполнение гимнастических упражнений способствует облегчению астигматизма. Это объясняется тем, что при данном нарушении зрения происходит напряжение аккомодации глаза, иными словами — изменяется преломляющая способность хрусталика, лишающая человека возможности четко видеть окружающие его предметы. В связи с этим повышается утомляемость зрительных органов, особенно если Вы вынуждены много времени проводить за компьютером, возникает боль в области глаз или висков.

    Специалистами были разработаны специальные программы занятий, которые способствуют снижению зрительной нагрузки. Их эффективность заключается в том, что при выполнении данных упражнений глазные мышцы отдыхают и расслабляются, обеспечивая необходимый уровень аккомодации хрусталика. Кроме того, улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы. Врачи-офтальмологи рекомендуют своим пациентам выполнять гимнастику для глаз не реже трех раз в течение дня, а если Ваша работа связана с компьютером, то, как минимум, каждый час.

    Какие же упражнения рекомендуют выполнять специалисты в данной ситуации?

    • Как можно сильнее зажмурить глаза не менее, чем на пять секунд. Это позволяет улучшить приток крови к глазам и, тем самым, ускорить обмен веществ в задействованных мышцах зрительных органов.
    • Подойти к окну и сфокусировать зрение на стекле, после чего найти точку, находящуюся на максимальном удалении и стараться смотреть на нее порядка 30 секунд. Это позволит расслабить ресничные мышцы.
    • В медленном темпе вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении на протяжении примерно 20 секунд. Это способствует активизации глазодвигательных мышц.

    Бывает ли астигматизм у детей?

    К сожалению, астигматизм бывает не только у взрослых, но и у детей. В большинстве случаев он обусловлен генетически, однако может быть и приобретенным. Если речь идет о высоких степенях нарушения, то они нередко сопровождаются альбинизмом, врожденным пигментным ретинитом, а также алкогольным синдромом плода — поражением органов зрения, в связи с регулярным употреблением матерью спиртных напитков во время беременности. Если речь идет о приобретенной форме астигматизма, то он обычно возникает в связи с травмами глаза, подвывихами хрусталика, которые нередко сопровождаются разрывом цинновой связки. Нередко он может развиваться в связи с патологиями челюстной системы, которая провоцирует собой деформацию стенок глазницы. В таких ситуациях, астигматизм нередко сопровождается кератоконусом, врожденным нистагмом, птозом века, а также гипоплазией зрительного нерва.

    Обычно данная патология диагностируется у малышей на  втором году жизни. Если же в этот период времени она не была обнаружена, то она может быть выявлена врачом-офтальмологом при прохождении медицинской комиссии перед походом в детский сад. Диагностика детского астигматизма мало чем отличается от обследования взрослого человека и включает в себя

    • визометрию;
    • биомикроскопию;
    • офтальмоскопию,
    • скиаскопию.

    В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ глазных яблок. Проверять зрение у детей на предмет развития астигматизма очень важно, так его последствия могут оказаться весьма плачевными. Если нарушение не выявлено вовремя, то оно может привести к амблиопии, так называемому синдрому ленивого глаза, при котором один из зрительных органов перестает участвовать в процессе видения, вследствие чего утрачивается бинокулярное зрение и может развиться косоглазие.

    Берут ли с астигматизмом в армию?

    Молодых людей, очередь которых пришла отдать долг родине, очень часто волнует вопрос, является ли астигматизм глаз препятствием для службы в армии. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от того, какая именно степень нарушения диагностирована у того или иного призывника. Как правило, молодые люди, имеющие слабую форму астигматизма, попадают под категорию Б. Однако здесь есть некоторые нюансы. Учитывается только зрение от 2 до 4 диоптрий. С таким зрением призывник обязан служить, но в определенных войсках.

    Если же степень нарушения имеет слабую форму, то такой молодой человек к служению в армии годен, но призвать его годным имеют право только во время военных действий. Но и тут не все так просто. Медицинское освидетельствование необходимо проходить каждые три года. Если за это время медкомиссия обнаружит, что зрительные функции призывника улучшились, то он получит категорию Б и отправится служить. Не возьмут в армию тех молодых людей, чье зрение составляет от плюс или минус 6 диоптрий и выше.  

    www.ochkov.net

    Правильный и неправильный астигматизм

    Роговица глаза имеет идеально ровную сферическую поверхность. При нарушении её симметричности и увеличении по длине или ширине лучи перестают фокусироваться на сетчатке – фокус уходит и размещается перед сетчаткой. Правильный или неправильный астигматизм диагностируется при наличии на роговице микроскопических впадин или выпуклостей. Они становятся причиной неверного преломления световых лучей, из-за чего окружающие человека предметы видятся искажёнными. Заболевание характеризуется ухудшением зрения по одному или обоим главным меридианам глаз. Главные меридианы – это условные линии, проходящие вертикально и горизонтально через центр по поверхности глазного яблока. При правильном и неправильном астигматизме один из них слишком выгнутый, другой – слишком плоский.

    Полезно знать: Что такое смешанный астигматизм

    Причины неправильного астигматизма глаз

    В зависимости от способности преломлять световые лучи по главным меридианам различают два вида астигматизма – правильный и неправильный. Неправильный астигматизм – чаще всего приобретённое заболевание, развившееся вследствие различных внутренних или внешних факторов:

    • Серьёзных заболеваний внутренних органов.
    • Внутренних или внешних инфекций.
    • Травм или операций на глазах.

    Болезнь может стать следствием кератоконуса и других проблем, вызывающих помутнение роговицы и хрусталика. В этом случае разная сила преломления характерна не только для разных меридианов, но и для разных участков каждого меридиана. Считается, что неправильный астигматизм практически не корригируется оптикой и для его лечения требуется хирургическое вмешательство.

    Причины правильного астигматизма глаз

    Правильный астигматизм – заболевание, при котором горизонтальный меридиан более плоский, а вертикальный – слишком выгнутый, но на протяжении всей длины каждого меридиана преломляющая сила одинакова. Люди, у которых наблюдается подобная патология, лучше видят вертикальные линии. Наиболее частая причина – генетическая предрасположенность, это самая распространённая форма заболевания.

    Лечение правильного и неправильного астигматизма глаз

    Если диагностируется неправильный астигматизм – лечение этого заболевания сходно с лечением правильного астигматизма, но оно более сложное. Если же ставится диагноз «правильный астигматизм» – лечение сводится к оптической коррекции, в более серьёзных случаях рекомендуется лазерная коррекция или операции других видов.

    Полезно знать: Симптомы гиперметропического астигматизма

    astigmatizm.com


    Смотрите также