Мрт в динамике что это такое


Мрт в динамике что это

МРТ с контрастным усилением

Зачастую МРТ являет собой достаточно точный и полный метод диагностирования. Но иногда существуют показания для того, чтобы пациенту назначили контрастное усиление.

Оглавление:

Что это такое?

Назначение в онкологии

МРТ в динамике с контрастным усилением чаще всего требуется проходить больным с онкологическими процессами, чтобы детальнее исследовать структуру опухоли, ее формы и интенсивность разрастания.

Часто пациенты, которым назначили МРТ с контрастным усилением, интересуются, что это, и можно ли сделать МРТ без контрастного усиления?

В онкологической практике процедура МРТ, при которой осуществляется контрастное усиление, дает возможность получить более информативные и точные данные, исследуется динамика распространения патологического процесса в организме.

МРТ с контрастным усилением

Контрастное усиление, которое вводят при МРТ инъекционным методом, дает возможность визуализировать новообразование на самой первой стадии его формирования, четко установить его границы, структуру и форму. При наличии онкологии в организме также потребуется диагностика без применения контраста (процедура без контраста обычно назначается ранее), так исследуется динамика патологического процесса, интенсивность его развития.

Какие применяются препараты для диагностики

Те препараты, которые применяются для магнитно-резонансной терапии с использованием контраста, имеют существенные отличия от тех, которые используются без контраста, при обычной стандартной процедуре обследования. Чтобы получить развернутую картину заболеваний или патологий, во время МРТ пациенту вводится инъекционным способом одно из лекарственных средств, активным действующим веществом которого является металл гадолиния: «Омнискан», «Гадовист», «Магневист».

С помощью таких веществ исследуется головной мозг, гипофиз и другие органы, а также динамика развития воспалительных и онкогенных процессов. Когда нужно сделать контрастное усиление, врачом изучается анамнез, могут потребоваться дополнительные анализы, после чего определяется, существуют ли противопоказания для проведения такой процедуры (фото).

Контрастное усиление вводится в вену, при этом ведется тщательный расчет дозировки в каждом конкретном случае. Также рассчитывается скорость, с которой лекарство подается в вену. Введение контраста проводится параллельно с самой процедурой МРТ. При МРТ гипофиза с контрастным усилением проводятся стандартные меры подготовки, такие же, как при подготовке к обычной МРТ. При назначении такого обследования нужно учитывать показания и противопоказания, перед тем как сделать процедуру.

Когда процедура с контрастом необходима

Перед тем как сделать процедуру, нужно определиться, где ее лучше сделать. Далее учитываются показания к проведению, среди которых выделяют:

  • Время восстановления после проведения оперативного лечения межпозвоночных грыж. В этом случае МРТ необходимо для того, чтобы диагностировать состояние рубцовой ткани, отличить ее от вновь появившихся образований;
  • Если имеются подозрения на опухолевидные процессы в гипофизе, где они располагаются, понадобится именно процедура с контрастом, при которой исследуется гипофиз. Если проводится стандартная процедура диагностики, гипофиз с опухолью не показывается, также не видна динамика прогрессирования заболевания;
  • С помощью такой процедуры также можно сделать выводы о степени развития рассеянного склероза, где он больше локализуется, и о том, насколько эффективным было оперативное лечение заболевания;
  • Контрастное усиление понадобится, если есть подозрения на наличие злокачественных либо доброкачественных новообразований по длине спинного мозга либо в головном мозге.

Обычная процедура МРТ не дает такой информативной картины, как с помощью контраста. Консистенция и границы образования не визуализируются. Поэтому специалистом не может быть поставлен достоверный диагноз, не может начинаться курс правильно подобранных терапевтических мероприятий. С помощью подробной и развернутой диагностики доктору легче определить размеры опухоли, участок ее локализации, границы и форму.

Благодаря такому способу диагностики, в котором применяется контрастное усиление, появляется возможность провести оценку состоянию тканей мозга после проведенного ранее хирургического лечения. Во время обследования врачом также определяется послеоперационное состояние и возможность повторного обострения заболевания.

Еще одним прямым показанием к проведению такой процедуры является определение метастазов в спинном, головном мозге (если исследуется гипофиз либо другой участок органа) или любой другой части тела. Это обусловлено тем, что некоторые разрастания имеют слишком маленькие размеры, их очень трудно обнаружить при проведении стандартных процедур обследования, поэтому томография с применением контраста является оптимальным способом обнаружить наличие метастазов, их расположение и размеры даже на начальных этапах появления.

Самыми распространенными показаниями для проведения такой процедуры являются именно опухолевидные процессы в организме и сосудистые патологии. Поэтому, определяя для себя, что это за процедура, можно быть уверенным в ее достоверности, точности и информативности.

Несмотря на большое количество положительных аспектов, МРТ с контрастным усилением имеет и определенные противопоказания, правда, их мало. К ним относят период вынашивания ребенка и период лактации.

Также не проводится процедура при наличии аллергических реакций или при индивидуальной непереносимости любого компонента используемых препаратов.

В наши дни процедура МРТ – достаточно частое явление. Именно этот способ исследования позволяет определить степень патологического процесса или вообще.

МРТ – это достаточно эффективной метод исследования, который используется в различных областях медицины для диагностики и делает возможным выявление патологических.

Источник: http://mrt.ya-viju.ru/issledovanie/mrt-kontrastnym-usileniem

Расшифруйте пожалуйста человеческим языком? И насколько это серьёзно.

Все что написано — не смертельно, но требует обследования и наблюдения у невропатолога.

латеровентрикулоассиметрия — это значит что желудочки не симметричны, это тоже не болезнь, лечить это не нужно. риносинусит — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. это лечится. ничего ужасного нет.

И нерв нарушен. Мне на днях к неврологу. Но я очень переживают что РС всё-таки потвердится . Посмотрите заключение МРТ. Спасибо заранее за ответ.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Вопросы

Вопрос: МРТ заключение?

Добрый день, подскажите, пожалуйста, что значит заключение мрт: гиперваскулярный очаг в кортикальной зоне правой височной доли в сравнениии с предыдущими данными незначительная отриц.динамика (дифф-ть сосудистый характер и небольшую менингиому). мрт контроль. У пациента рак шейки матки т3б0м0, прооперировали около 2х лет назад, этот очаг в голове был уже тогда 3мм, его контролировали, до этого на предыдущих мрт всегда было написано: по сравнению с предыдущими данными без существенной динамики. А теперь так написали. и размер очага писали до этого 3мм, а в последнем этом мрт 5*3 мм. Подскажите, что это может быть и как лечится? Спасибо Вам заранее за Ваш ответ

Согласно данному заключению обнаружен очаг с повышенной васкуляризацией и мемингиома (как правило, доброкачественная опухоль, растущая из паутинной оболочки головного мозга). В данной ситуации требуется наблюдение в динамике, поскольку при росте менингиомы рекомендовано хирургическое лечение. Рекомендуется повторить исследование через 5-6 месяцем и лично проконсультироваться с нейрохирургом.

Спасибо Вам за быстрый ответ, скажите, пожалуйста, можно ли исключить онкологию, а именно метастаз?

Большая вероятность, учитывая данные МРТ, что менингиона является самостоятельной доброкачественной опухолью, но, с сожалению, данное исследование не позволяет ответить на данный вопрос однозначно. Рекомендуем лично посетить нейрохирурга и продолжать наблюдение в динамике. Также рекомендуется контроль МРТ через 5-6 месяцев.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/mrt-zaklyuchenie.html

Что такое МРТ в динамике?

врач-рентгенолог высшей категории

МРТ в динамике позволяет оценить ранее выявленные у пациента изменения и ответить на основной вопрос: есть или нет отрицательная динамика в сравнении с данными предыдущего исследования, и если есть, то в чем она заключается. Периодичность динамического МРТ контроля чаще всего определяет лечащий врач.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Врач I категории

Томограф экспертного класса

поля — 1,5 Тл (высокопольный)

  • Высокое качество изображения
  • Тонкие срезы
  • Все виды МР-исследований
  • Как проходит процедура МРТ-исследования

    без стресса и боли

    без стресса и боли

    до результата — занимает не более 45 минут

    на диск или пленку

    Частые вопросы о МРТ-исследованиях

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.

    К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    в ближайшее время

    Расшифровка за 30 минут

    После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

    Запись результатов исследования

    По желанию пациента данные исследования записываются на компакт-диск или пленку.

    Отзывы о работе центра

    Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

    Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

    Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

    Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

    Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

    Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

    Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

    Плюсы для пациентов

    Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

    Wi-Fi для посетителей центра

    Отзывы о работе центра

    Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

    Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

    Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

    Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

    Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

    Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

    Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

    Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

    Мобильная версия сайта

    Полная версия сайта

    Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» Nи Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

    ООО «МРТ» (зарегистрировано 02.09.2008 г. Межрайонной ИФНС №15 по Санкт-Петербургу за основным государственным регистрационным номером) © 2008–2017. Лицензия на осуществление медицинской деятельности №от 13 сентября 2013 г.

    Источник: http://www.mrtspb.ru/faq/chto-takoe-mrt-v-dinamike/

    МРТ: принцип и возможности метода, области применения, показания и противопоказания

    Одним из самых современных способов изучения человеческого организма является МРТ. Послойное изображение тканей при этом методе возможно благодаря такому явлению, как ядерно-магнитный резонанс (ЯМР). Несмотря на страшное название ничего общего с радиацией этот способ исследования не имеет.

    В чем суть?

    Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и компьютерная томография — КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

    Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

    В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

    Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

    В чем преимущества метода?

    1. Неинвазивность;
    2. Информативность;
    3. Отсутствие осложнений;
    4. Безопасность;
    5. Практически не нужна подготовка;
    6. Трехмерные изображения.

    Что представляет собой аппарат МРТ?

    Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

    Надо ли бояться обследования?

    Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

    Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

    По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата. В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо.

    После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

    Побочные эффекты исследования

      • В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
      • Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
      • Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
      • Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.
    • Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
    • Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
    • Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, крапивница, раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
    • Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

    Видео: проведение процедуры МРТ

    Изучение сосудов мозга

    На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию. Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания.

    Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

    В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

    получение различных срезов при МРТ мозга

    Когда проводят томографическое обследование головы?

    К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

    Возможности, которые открываются с применением метода МР-томографии:

    • Исследование помогает составить правильный план лечения;
    • Контролируется ход лечения;
    • Уточняется диагноз;
    • Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.

    МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

    Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, холестериновых отложений, кровоизлияний, аневризм.

    Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

    Видео: МРТ головного мозга

    Исследование позвоночника

    Если в недалеком прошлом изучить состояние позвоночного столба можно было только с помощью рентгенографических методов (что не всегда безопасно), то появившийся позже метод магнитно-резонансной томографии стал настоящим прорывом в диагностике. По сути, медицина вышла на совершенно новый уровень. С помощью данной неинвазивной методики изучается развитие патологического процесса в динамике. Получают трехмерные срезы проблемных участков. Полученные изображения выводятся на монитор компьютера, далее снимки можно распечатать и разместить в истории болезни.

    Обычно МР-томографию позвоночного столба назначают для уточнения диагноза при болях в спине или ногах. С помощью метода МР-томографии возможно:

    1. Обнаружить повреждения межпозвоночных дисков;
    2. Определить степень давления на корешки нервов поврежденного диска;
    3. Диагностировать врожденную патологию исследуемого органа;
    4. Определить нарушения в движении крови в том или ином участке позвоночника;
    5. Диагностировать опухоли костной и нервной ткани;
    6. Выявить сужение спинномозгового канала;
    7. Увидеть травматические повреждения в нервных волокнах;
    8. Обнаружить метастазы злокачественных опухолей легких, простаты, груди;
    9. Найти изменения в нервных волокнах, произошедшие в результате заболеваний;
    10. Выявить очаги воспаления, остеопороз;
    11. Обнаружить область позвоночника, пораженную инфекцией.

    Здоровые позвоночные диски (слева) и межпозвоночная грыжа на МРТ (справа)

    Кому не рекомендуется проводить исследование

    • Человеку с протезами (что касается зубных протезов, их наличие не является противопоказанием), кардиостимулятором и другими металлосодержащими включениями;
    • Больным с судорожным синдромом и эпилепсией;
    • Людям с расстройством психики;
    • Пациентам с клаустрофобией;
    • Тем, у кого может развиться аллергическая реакция на контраст.

    Специально готовиться к процедуре не нужно. Естественно, все металлические предметы пациенту придется снять, так как он будет находиться в сильном магнитном поле.

    Исследование шейного отдела позвоночника

    Одним из наиболее сложных и важных узлов человеческого организма является шейный отдел позвоночного столба. В этом месте находится много кровеносных сосудов, нервные и мышечные волокна, позвоночные элементы. При их патологии страдают все системы организма. Иногда заболевания сопровождаются сходными симптомами, поэтому, чтобы постановить правильный диагноз, назначается процедура МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

    Показания к проведению МРТ позвоночника

    1. Дистрофически-дегенеративные изменения тканей позвоночника;
    2. Остеохондроз;
    3. Травмы шеи;
    4. Врожденные аномалии органа;
    5. Подозрения на грыжи и смещение позвоночных дисков;
    6. Спондилоартрит, остеомиелит, спондилит;
    7. Нарушение в кровоснабжении головного мозга;
    8. Подозрения на метастазы;
    9. Предстоящая операция на позвоночнике.

    Эти заболевания проявляются болями в руках, звоном в ушах, онемением шеи, ухудшением слуха и зрения, колебанием артериального давления. МРТ-ангиография сосудов шеи позволяет выявить причины нарушения работы организма.

    МР-томография сердца

    Сердечнососудистой системе в организме принадлежит особая роль – кровообращение. Благодаря работе сердца кровь поступает ко всем клеткам человеческого тела и приносит к ним кислород. Даже небольшие нарушения в работе этой системы могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Эти органы и изнашиваются быстрее других: сердце находится в постоянном движении, а сосуды испытывают импульсную нагрузку.

    Не подлежит сомнению, что сердцу и сосудам надо помогать. Как? Во-первых, соблюдать режим, есть полезные продукты, отказаться от вредных привычек. А во-вторых, вовремя проходить исследования. Обнаружение проблемы на ранних стадиях, ни для кого не секрет, дает больше шансов на выздоровление. МРТ коронарных сосудов и сердца даст возможность найти все неполадки в системе. А по результатам обследования врач назначит правильное лечение.

    Метод МРТ абсолютно безопасен для сердечной деятельности. Магнитное поле безвредно для миокарда, сосудистых стенок, сердечного ритма. После исследования нет никаких остаточных явлений.

    Исследование сердца показывает:

    • Изменения в строении сердца и всей коронарной системы;
    • Уменьшение либо увеличение кровотока. Кровоснабжение зависит от приема лекарственных средств, гормональных препаратов, нагрузки, стресса;
    • Стеноз или холестериновые отложения: даже малейшее нарушение пропускной способности артерий ухудшает сердечную деятельность;
    • Изменения в функциях сердечных камер;
    • Патологические изменения миокарда;
    • Нарушения в строении и работе клапанной системы;
    • Образования (доброкачественные и злокачественные);
    • Пороки (врожденные или приобретенные);
    • Послеоперационные состояния сосудов и сердца.

    Здоровое сердце (слева) и хорошо выявляемая с помощью МРТ гипертрофия левого желудочка (справа)

    Сложность в обследовании сердца состоит в том, что орган этот не может быть неподвижным. Дыхание также оказывает влияние на результат сканирования. Чтобы сделать качественные снимки, необходимо использовать томографы повышенной мощности. Поэтому при исследовании сердечнососудистой системы используют аппараты, способные создать напряженность магнитного поля более 1,5 Тесла. Это позволяет сделать снимки срезов не толще 1 мм. А для более четкой картинки исследование может проводиться с контрастированием.

    На таких томографах получается трехмерное качественное изображение. Сосуды и окружающие ткани просматриваются на любой глубине и в разнообразных ракурсах. Сердечный ритм и напряженность магнитного поля в современных МРТ-аппаратах синхронизированы. Исследование сосудов осуществляется и в статике, и в динамике.

    Абсолютные противопоказания:

    1. Присутствие в теле электронных приборов (ферромагнитных ушных имплантантов, кардиостимуляторов);
    2. Металлические имплантанты, зажимы, скобы;
    Относительные противопоказания:
    1. Клаустрофобия;
    2. Послеоперационное состояние, которое требует применения поддерживающей аппаратуры;
    3. Беременность (первый триместр);
    4. Нездоровая мышечная активность.

    Диагностика брюшной полости

    Обычно для диагностирования патологий органов, находящихся в полости брюшины, назначается не МР-томография, а иные способы исследования. К примеру, компьютерные томографы лучше различают желчный пузырь и кишечник. Фиброгастроскопия хорошо себя зарекомендовала при исследовании желудка. Однако мягкие ткани лучше видит МР-томограф. Поэтому, чтобы уточнить диагноз относительно желчных протоков, сосудов, надпочечников, печени, назначается МРТ. С помощью метода можно выявить точное местоположение органа, его форму и размеры, обнаружить болезненный процесс, а также связь последнего с соседними органами.

    Синдром Бадда-Киари, тромбоз вен печени на снимке МРТ

    МРТ довольно дорогая процедура, поэтому назначается только в случае необходимости в качестве дополнения к пройденным исследованиям.

    Преимущество данного метода заключается в его безопасности. Проведение процедуры без использования рентгеновских лучей позволяет применять ее даже при обследовании беременных. Если же надо провести дополнительное исследование, то процедуру можно повторять без опасения осложнений. Также при изучении состояния сосудов, находящихся в брюшной полости применять контрастное вещество не обязательно, что делает этот метод незаменимым для аллергиков. Конечно, если надо более детально рассмотреть клеточные структуры органов, определить их кровоснабжение, то возможно применение контрастирования. Однако решать это должен только врач.

    Что выявляет МР-томография

    • Жировую дистрофию печени, цирроз;
    • Опухоли различной природы;
    • Кровотечения, инфекции, воспаление;
    • Непроходимость желчных протоков;
    • Холестериновые отложения и другие причины нарушения движения крови в сосудах;
    • Накопления жидкости в брюшной полости.

    Важно! Пациенту не следует отказываться от дополнительной уточняющей процедуры – МРТ органов брюшной полости, если ее назначил врач.

    МР-томография сосудов конечностей

    В артериальном и венозном русле нижних конечностей может происходить нарушение кровообращения. Определить степень этого нарушения поможет МРТ сосудов ног. По результатам исследования можно сделать заключение о травмах сосудов, аномалиях в их развитии, болезнях, прогнозировать последующие проявления заболевания и назначить наиболее подходящий способ лечения.

    МР-томографию проводят при:

    1. Хронической венозной недостаточности;
    2. Облитерирующем атеросклерозе;
    3. Ангиопатиях различного происхождения, включая диабетическую;
    4. Тромбозе;
    5. Симптомах, указывающих на нарушение кровообращения (болях, онемении, отеке, нарушении подвижности конечности);
    6. Васкулитах;
    7. Аневризмах;
    8. Опухолях в сосудах и окружающих их тканях, способных нарушить кровоток;
    9. Повреждениях сосудов.

    тромбоз сосудов ног на снимке МРТ

    Абсолютные и относительные противопоказания при проведении МРТ сосудов ног такие, как и при диагностике других органов (МРТ сосудов почек, брюшной полости, сердца).

    Применение МРТ при исследовании коленных суставов

    Около 70% всех травм нижних конечностей приходится на коленные суставы. Это может произойти с людьми любого возраста и привести к полной потере работоспособности.

    МРТ коленного сустава в настоящее время применяется для уточнения диагноза при следующих травмах:

    • Повреждении связок;
    • Разрыве мениска;
    • Повреждении сухожилий.

    МР-томография не только подтверждает ту или иную травму, но и показывает более сложные изменения, происходящие в тканях.

    Почему МР-томография?

    Наиболее используемыми методами исследования сосудов ног являются компьютерная томография, ультразвуковая допплерография и МР-томография.

    Наиболее безопасными из этих методов являются МРТ и допплерография. Следует отметить высокую информативность как одного, так и другого метода. Однако преимущество МРТ в том, что по результатам исследования пациент и его доктор получают трехмерное, подробное, в деталях изображение всех интересующих элементов.

    Если сравнивать МРТ и КТ, то они оба надежны и могут успешно использоваться для постановки правильного диагноза. Основное отличие МРТ от КТ в отсутствии рентгеновского излучения. Поэтому противопоказаний у МРТ гораздо меньше, и метод может быть рекомендован большему кругу пациентов, даже беременным женщинам.

    Видео: сравнение МРТ с КТ

    Среди многообразия методов диагностики МРТ занимает особое место. Максимум преимуществ и минимум противопоказаний делают его методом выбора. Тем не менее, окончательные выводы по определению способа диагностики должен делать только врач.

    Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/mrt/

    Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

    Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

    Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

    МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

    В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

    • обследования органов и отделов человеческого организма — мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
    • контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
    • после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

    Противопоказания

    Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

    • Это исследование не рекомендуется людям, у которых установлен кардиостимулятор — мощное магнитное поле, генерируемое томографом, негативно влияет на работу прибора. Известно, что ученые разработали магнито-резонансно совместимые модели кардиостимуляторов, которые пока широко не используются.
    • Также от исследования стоит воздержаться людям, в тело которых вживлены металлические импланты — например, на аневризме артерии мозга зафиксирована клипса. Если у человека электронный слуховой аппарат, возможен его выход из строя.
    • Еще одним противопоказанием к процедуре является первый триместр беременности. При этом на данный момент нет доказанных фактов того, что излучение может повлиять на плод.

    Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

    • Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия — не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
    • При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование — лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
    • Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
    • Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

    Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:

    • подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
    • заболеваниях спинного мозга;
    • болезнях печени, желчного пузыря;
    • сбоях в работе мочевыделительной системы;
    • подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
    • проблемах с сосудами (тромбоз);
    • заболеваниях позвоночника и суставов;
    • кровоизлияниях;
    • болезнях органов малого таза;
    • доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

    Преимущества и недостатки

    Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

    • стоимость сеанса ниже, чем КТ;
    • позволяет обнаружить кисты, опухоли;
    • исследование достаточно информативно без использования контраста.

    С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

    • Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты — в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
    • Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
    • Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

    Разновидности МРТ

    Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

    Подготовка к процедуре и ее этапы

    Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

    Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

    МР-контроль в динамике

    Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

    Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

    Сколько стоит сделать МРТ?

    Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

    Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

    Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

    1. Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
    2. УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения — оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
    3. Рентген — это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.

    Моему папе делали МРТ головного мозга и нашли отклонения в гипофизе. Пришлось делать процедуру повторно,с применением контраста. Оказалось, что нарушения работы этого участка мозга — последствия давней аварии, пережитой 20 лет назад. Сейчас отец проходит лечение.

    МРТ — самая информативная процедура для обследования внутренних органов. Но, к сожалению, и самая востребованная. Я несколько месяцев ждала, когда дойдет моя очередь на томографию головного мозга. И это с учетом того, что у меня была полная медицинская страховка.

    Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

    Источник: http://uzimetod.ru/mrt/o-diagnostike/chto-takoe-mrt.html

    заключение по МРТ

    Уважаемые врачи, прокоментируйте пожалуйста снимки МРТ в динамике.

    По заключению На МРТ в 2012г –В структуре спинного мозга на уровне Th4-Th7 визуализируется зона патологического сигнала(гиперинтенсивного по Т2 и изоинтенсивного поТ1), неправильной формы, без четких контуров, распространяющаяся местами тотально на вес поперечник спинного мозга, протяженность 8,7 см. По сравнению с МРТ от 10.03.2011 отмечается отрицательная динамика в виде увеличения размеров патологической зоны.. На МРТ 2011г размер очага 6,7см. При рассмотрении снимков в другом мед учреждении динамики процесса не видят. Диф диагноз между демиелинизирующим заболеванием и глиозом. Так как диагноз не уточнен, правильная расшифровка МРТ имеет большое значение. Вопрос: если какая-нибудь динамика на снимках и есть ли изменения спинного мозга конкретно в зоне TH7.

    * * 2012 Т2sag T2 cor T1sag T2tra T2FIL T2sagSTIR T2tra

    Уважаемый valem, заключение по исследованию имеется-дальше дело за клиницистами.Необходимо учитывать возраст, клинику, сведения о перенесенных заболеваниях, о лечении и т.д.Мне кажется, что МР-картина стабильная.Точнее сказать не могу-нужно смотреть оба исследования вместе.

    добавил бы в д.д. и сирингомиелию ,положительную или отрицательную динамику лучше оценивать клинически

    Большое спасибо за ответ.Диагноз сирингомиелия также не исключен, но на снимках головы без патологии. Мне советуют сделать ПЭТ, но насколько я понимаю оно показано при диагностике злокачественных образований. а позволит ли оно дифиринцировать миелит, сирингомиелию или другой доброкачественный процесс? Стоит ли его делать?

    Клиницисты уже 6 лет не могут поставить диагноз(неврологи считают, что это опухоль,а не миелит. В НИИ Бурденко исключают опухоль, считают, что это миелит. так и футболят друг к другу, а состояние ухудшается. Не знаю есть ли смысл выкладывать здесь историю болезни.

    Может есть какие-нибудь еще обследования?

    На опухоль не похоже. На сирингомиелию совсем не похоже, нет ее здесь.

    Хотелость бы шейный отдел увидеть.

    Здравствуйте, valem! Не могли бы Вы написать о том, как протекает заболевание и что именно беспокоит сейчас. МРТ признаков сирингомиелии нет.

    Большое спасибо за то, что откликнулись. Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом или подскажите, что можно сделать дальше . Мне 50 лет. Втечении 6 лет мне ставят разные диагнозы, требующие совершенно противоположной тактики лечения

    Анамнез: периодические боли в позвоночнике около 20 лет. В 2004г – появилась сильная опоясывающая боль, лечилась с диагнозом остеохондроз, с незначительным полож. эффектом. С 2006г стала падать на улице (спотыкаться на ровном месте), появилась слабость в ногах. В 2007 выполнено МРТ грудного отдела – выявлены структурные изменения на уровне Д4-Д6. Поставлен д-з — метастазы в спинной мозг. Консультация проф. Балязина – интрамедуллярная опухоль (астроци-тома). В 2007г консультирована в НИИ Нейрохирургии им Бурденко . Заключение –на настоящий момент хирургическое лечение не показано, данную находку на МРТ следует рассматривать как подострый воспалительный процесс или демиелинизацию. Обследована в клинике н/х РГМУ – выставлен д-з «рассеянный склероз». Курс пульстерапии ГКС – без эффекта. Ежегодные курсы ноотропов, сосудистых пр-тов, витамины. Ухудшение (усиление болей, нарастание слабости в ногах) с 11.2010г. В феврале 2011 принимала тиогамму, аксомон, магний В-6. Боли усилились, появились парестезии в правой ноге, спастика в ногах. Повторная консультация в НИИ Нейрохирургии им Бурденко – диагноз опухоль спинного мозга остается наименее вероятным из всех диф.диагнозов. После курса лечения(актовегин, мексидол, поляризующая смесь, прозерин, вит В12) временный положит эффект на 10 дней. После чего появилась спастика в грудном отделе слева на ур Th5-Th7, усиливающаяся при ходьбе.

    Настоящее ухудшение с конца октября 2012, кокда усилилась слабость в ногах, стала падать при длительной физической нагрузке, появилось чувство скованности в теле на уровне груди и ниже, головокружение, нарушение функции тазовых органов по типу задержки. 29.11 – 19.12.2012 находилась на стац лечении в неврологич. отд. РостГМУ.

    Неврологический статус: ЧМН без патологии. Спастический гипертонус в левой ноге. Выраженный дефанс мышц спины в грудном и поясничном отделах. Выраженный дефанс и слабость мыщц передней брюшной стенки. Сухожильные рефлексы с ног высокие, D

    acapital-yar.ru

    Мрт в динамике что это

    Добрый день, подскажите, пожалуйста, что значит заключение мрт: гиперваскулярный очаг в кортикальной зоне правой височной доли в сравнениии с предыдущими данными незначительная отриц.динамика (дифф-ть сосудистый характер и небольшую менингиому).

    Оглавление:

    мрт контроль. У пациента рак шейки матки т3б0м0, прооперировали около 2х лет назад, этот очаг в голове был уже тогда 3мм, его контролировали, до этого на предыдущих мрт всегда было написано: по сравнению с предыдущими данными без существенной динамики. А теперь так написали. и размер очага писали до этого 3мм, а в последнем этом мрт 5*3 мм. Подскажите, что это может быть и как лечится? Спасибо Вам заранее за Ваш ответ

    Согласно данному заключению обнаружен очаг с повышенной васкуляризацией и мемингиома (как правило, доброкачественная опухоль, растущая из паутинной оболочки головного мозга). В данной ситуации требуется наблюдение в динамике, поскольку при росте менингиомы рекомендовано хирургическое лечение. Рекомендуется повторить исследование через 5-6 месяцем и лично проконсультироваться с нейрохирургом.

    Спасибо Вам за быстрый ответ, скажите, пожалуйста, можно ли исключить онкологию, а именно метастаз?

    Большая вероятность, учитывая данные МРТ, что менингиона является самостоятельной доброкачественной опухолью, но, с сожалению, данное исследование не позволяет ответить на данный вопрос однозначно. Рекомендуем лично посетить нейрохирурга и продолжать наблюдение в динамике. Также рекомендуется контроль МРТ через 5-6 месяцев.

    Узнать больше на эту тему:
    Поиск вопросов и ответов
    Форма для дополнения вопроса или отзыва:

    Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/mrt-zaklyuchenie.html

    Магнитно-резонансная томография головного мозга

    МРТ позволяет получить изображения срезов головного мозга и позвоночника с высокой степенью разрешения в различных плоскостях. Основным достоинством МРТ является возможность «увидеть» через кость ткани, содержащие воду, и четко разглядеть их границы. МРТ эффективна в диагностике инфаркта, опухолей, абсцесса, отека головного мозга, а также кровоизлияния в мозг, демиелинизирующих поражений (рассеянный склероз) и других заболеваний и состояний головного мозга, для которых характерно повышение содержания воды в пораженной ткани мозга. С помощью МРТ удается также визуализировать изменения спинного мозга с такой степенью разрешения, какая недостижима при других методах сканирования. Кроме того, МРТ позволяет получить изображения сосудов и органов, находящихся в движении. МРТ основана на применении магнитного поля и радиочастотных волн, которые не воспринимаются пациентом. Какого-либо вредного влияния МРТ на человека не отмечено. Сейчас ведутся поиски оптимальных параметров магнитных полей и частот радиоволн для различных тканей (см. Новые методы мониторинга функции головного мозга; Применение МРТ).

    Новые методы мониторинга функции головного мозга

    Оптическая визуализация

    В основе метода оптической визуализации головного мозга лежит получение изображения его поверхности с помощью камеры, воспринимающей отраженный свет, который направляют на поверхность мозга посредством волоконно-оптического световода. Оптические изображения поверхности головного мозга отражают ее изменения в ответ на стимуляцию мозга. Метод характеризуется большей разрешающей способностью, чем МРТ и ПЭТ. Ученые полагают, что он получит применение в нейрохирургии и позволит свести до минимума риск повреждения функционально важных зон головного мозга, ведающих речевой, двигательной и другими видами активности. Поскольку сканируется только поверхность головного мозга, оптическую визуализацию целесообразно комбинировать с другими методами диагностики.

    Быстрая МРТ

    При быстрой МРТ получают изображения срезов головного мозга с интервалами менее 1 с. Метод позволяет судить о кровотоке в головном мозге и его изменениях при выполнении пациентом различных заданий, связанных с интеллектуальной деятельностью. По мнению ученых, активные зоны головного мозга потребляют больше кислорода, а в работающей в данный момент зоне его содержание увеличивается. С помощью быстрой МРТ можно отличить участки мозга, снабжаемые кровью, богатой кислородом, от участков с кровью, в которой содержание кислорода низкое, т.е. метод позволяет установить, какие зоны головного мозга в норме участвуют в том или ином виде деятельности и реализации тех или иных эмоций. Быстрая МРТ, по-видимому, найдет применение в нейрохирургии для уточнения зоны вмешательства, а также в нейрофизиологических исследованиях, которые позволят лучше понять природу таких заболеваний, как эпилепсия, опухоли головного мозга, и даже психических болезней.

    Применение МРТ

    МРТ применяют для лучшей визуализации участков головного мозга, которые оказываются менее доступными для других методов исследования, например ствола головного мозга и мозжечка. Для исследования различных аспектов структуры и функции головного мозга разработано 4 основных варианта МРТ.

    Магнитно-резонансная ангиография

    МР-ангиография позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга.

    Магнитно-резонансная спектроскопия

    МР-спектроскопия позволяет получить изображения срезов головного мозга в динамике, которые позволяют судить о метаболизме химического вещества-метки в определенной зоне мозга. Некоторые авторы называют метод метаболической биопсией головного мозга, так как с его помощью удается выявить нейрохимические нарушения в динамике.

    Диффузионно-перфузионная визуализация головного мозга

    В основе метода диффузионно-перфузионной визуализации лежит применение более сильного, чем нормальный, магнитного градиента для выявления очагов ишемии мозга в течение периода, исчисляемого минутами. Метод в настоящее время применяется для исследования пациентов с инсультом и позволяет отличить обратимую ишемию ткани мозга от постоянной.

    Нейрография

    Нейрограммы представляют трехмерное изображение нервных стволов. В будущем их можно будет использовать для уточнения локализации повреждения или сдавления нервов.

    Диагностика поражений головного мозга и позвоночника.

    Подготовка

    • Следует объяснить пациенту, что метод позволяет оценить состояние как костной, так и мягких тканей, и сообщить ему, кто и где будет проводить исследование.
    • Следует объяснить также, что при МРТ не происходит облучения пациента. Радиоактивное контрастное вещество вводят лишь при исследовании некоторых тканей.
    • Пациент во время исследования должен оставаться неподвижным.
    • Следует предупредить пациента, что он будет лежать в довольно тесном цилиндрическом пространстве и что сканер издает неприятные звуки, напоминающие щелканье, глухие удары, жужжание.
    • Если пациент страдает клаустрофобией или исследование будет длиться долго, целесообразно назначить седативные препараты.
    • Следует заверить пациента, что он сможет общаться с врачом, проводящим исследование, в течение всей процедуры.
    • Пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы и украшения. Если ему были имплантированы металлические протезы суставов, спицы, клипсы, клапаны сердца, венозный насос или кардиостимулятор, то исследование не выполняют.
    • Необходимо проследить за тем, чтобы пациент или его родные дали письменное согласие на проведение исследования.

    Процедура и последующий уход

    • Пациента укладывают на спину на узкий стол, который затем вдвигают в цилиндрическое пространство сканера. Последний испускает радиочастотные волны, направляемые на область головы или позвоночника пациента.
    • Изображения срезов передаются на экран монитора и могут быть записаны на видеопленку или магнитную ленту для длительного хранения.
    • Врач, проводящий исследование, может менять частоту радиоволн и регулировать качество изображения с помощью компьютера.
    • Во время исследования пациент должен лежать неподвижно.
    • После исследования пациент может перейти к обычному для него образу жизни.
    • Если перед исследованием пациент принял седативные препараты, необходимо, чтобы его кто-нибудь сопровождал домой.
    • Если исследование длилось долго и пациент все это время находился в горизонтальном положении, то после завершения исследования у него возможна ортостатическая гипотензия.

    Методы предосторожности

    • В связи с тем что исследование связано с воздействием на пациента сильным магнитным полем, его не следует проводить у лиц, которым наложены металлические клипсы на интракраниальные аневризмы или имплантированы другие металлические конструкции, а также у лиц с огнестрельным ранением головы.
    • Из-за сильного магнитного поля в сканере пациенту не разрешают оставлять при себе устройства, работающие с помощью компьютера (венозные насосы).

    Нормальная картина

    В норме получают неизмененные изображения срезов головного и спинного мозга с четкими очертаниями их структур во всех плоскостях. Цвет тканей и их оттенки зависят от энергии радиоволнового облучения, напряженности магнитного поля и степени усиления компьютером.

    Отклонение от нормы

    В связи с тем что МРТ отражает плотность тканей в зависимости от содержания в них воды, на томограммах в первую очередь выявляются поражения, связанные с изменением количества воды в тканях, в частности отек мозга, демиелинизирующие заболевания, опухоли варолиевого моста и мозжечка. Так, отечная жидкость на томограммах имеет серый или матовый цвет, в то время как кровь — темный. При рассеянном склерозе выявляются очаги демиелинизации (серые, серовато-белые или творожистые) вокруг желудочков мозга. Опухоли проявляются изменениями нормальной анатомии, которые можно сделать более четкими, меняя степень усиления компьютером.

    Факторы, влияющие на результат исследования

    Двигательное беспокойство пациента ухудшает качество изображения.

    Источник: http://www.rostmaster.ru/lib/mrt/mrt-0003.shtml

    Расшифруйте пожалуйста человеческим языком? И насколько это серьёзно.

    Все что написано — не смертельно, но требует обследования и наблюдения у невропатолога.

    латеровентрикулоассиметрия — это значит что желудочки не симметричны, это тоже не болезнь, лечить это не нужно. риносинусит — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. это лечится. ничего ужасного нет.

    И нерв нарушен. Мне на днях к неврологу. Но я очень переживают что РС всё-таки потвердится . Посмотрите заключение МРТ. Спасибо заранее за ответ.

    Источник: http://otvet.mail.ru/question/

    МРТ: принцип и возможности метода, области применения, показания и противопоказания

    Одним из самых современных способов изучения человеческого организма является МРТ. Послойное изображение тканей при этом методе возможно благодаря такому явлению, как ядерно-магнитный резонанс (ЯМР). Несмотря на страшное название ничего общего с радиацией этот способ исследования не имеет.

    В чем суть?

    Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и компьютерная томография — КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

    Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

    В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

    Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

    В чем преимущества метода?

    1. Неинвазивность;
    2. Информативность;
    3. Отсутствие осложнений;
    4. Безопасность;
    5. Практически не нужна подготовка;
    6. Трехмерные изображения.

    Что представляет собой аппарат МРТ?

    Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

    Надо ли бояться обследования?

    Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

    Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

    По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата. В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо.

    После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

    Побочные эффекты исследования

      • В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
      • Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
      • Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
      • Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.
    • Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
    • Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
    • Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, крапивница, раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
    • Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

    Видео: проведение процедуры МРТ

    Изучение сосудов мозга

    На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию. Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания.

    Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

    В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

    получение различных срезов при МРТ мозга

    Когда проводят томографическое обследование головы?

    К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

    Возможности, которые открываются с применением метода МР-томографии:

    • Исследование помогает составить правильный план лечения;
    • Контролируется ход лечения;
    • Уточняется диагноз;
    • Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.

    МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

    Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, холестериновых отложений, кровоизлияний, аневризм.

    Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

    Видео: МРТ головного мозга

    Исследование позвоночника

    Если в недалеком прошлом изучить состояние позвоночного столба можно было только с помощью рентгенографических методов (что не всегда безопасно), то появившийся позже метод магнитно-резонансной томографии стал настоящим прорывом в диагностике. По сути, медицина вышла на совершенно новый уровень. С помощью данной неинвазивной методики изучается развитие патологического процесса в динамике. Получают трехмерные срезы проблемных участков. Полученные изображения выводятся на монитор компьютера, далее снимки можно распечатать и разместить в истории болезни.

    Обычно МР-томографию позвоночного столба назначают для уточнения диагноза при болях в спине или ногах. С помощью метода МР-томографии возможно:

    1. Обнаружить повреждения межпозвоночных дисков;
    2. Определить степень давления на корешки нервов поврежденного диска;
    3. Диагностировать врожденную патологию исследуемого органа;
    4. Определить нарушения в движении крови в том или ином участке позвоночника;
    5. Диагностировать опухоли костной и нервной ткани;
    6. Выявить сужение спинномозгового канала;
    7. Увидеть травматические повреждения в нервных волокнах;
    8. Обнаружить метастазы злокачественных опухолей легких, простаты, груди;
    9. Найти изменения в нервных волокнах, произошедшие в результате заболеваний;
    10. Выявить очаги воспаления, остеопороз;
    11. Обнаружить область позвоночника, пораженную инфекцией.

    Здоровые позвоночные диски (слева) и межпозвоночная грыжа на МРТ (справа)

    Кому не рекомендуется проводить исследование

    • Человеку с протезами (что касается зубных протезов, их наличие не является противопоказанием), кардиостимулятором и другими металлосодержащими включениями;
    • Больным с судорожным синдромом и эпилепсией;
    • Людям с расстройством психики;
    • Пациентам с клаустрофобией;
    • Тем, у кого может развиться аллергическая реакция на контраст.

    Специально готовиться к процедуре не нужно. Естественно, все металлические предметы пациенту придется снять, так как он будет находиться в сильном магнитном поле.

    Исследование шейного отдела позвоночника

    Одним из наиболее сложных и важных узлов человеческого организма является шейный отдел позвоночного столба. В этом месте находится много кровеносных сосудов, нервные и мышечные волокна, позвоночные элементы. При их патологии страдают все системы организма. Иногда заболевания сопровождаются сходными симптомами, поэтому, чтобы постановить правильный диагноз, назначается процедура МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

    Показания к проведению МРТ позвоночника

    1. Дистрофически-дегенеративные изменения тканей позвоночника;
    2. Остеохондроз;
    3. Травмы шеи;
    4. Врожденные аномалии органа;
    5. Подозрения на грыжи и смещение позвоночных дисков;
    6. Спондилоартрит, остеомиелит, спондилит;
    7. Нарушение в кровоснабжении головного мозга;
    8. Подозрения на метастазы;
    9. Предстоящая операция на позвоночнике.

    Эти заболевания проявляются болями в руках, звоном в ушах, онемением шеи, ухудшением слуха и зрения, колебанием артериального давления. МРТ-ангиография сосудов шеи позволяет выявить причины нарушения работы организма.

    МР-томография сердца

    Сердечнососудистой системе в организме принадлежит особая роль – кровообращение. Благодаря работе сердца кровь поступает ко всем клеткам человеческого тела и приносит к ним кислород. Даже небольшие нарушения в работе этой системы могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Эти органы и изнашиваются быстрее других: сердце находится в постоянном движении, а сосуды испытывают импульсную нагрузку.

    Не подлежит сомнению, что сердцу и сосудам надо помогать. Как? Во-первых, соблюдать режим, есть полезные продукты, отказаться от вредных привычек. А во-вторых, вовремя проходить исследования. Обнаружение проблемы на ранних стадиях, ни для кого не секрет, дает больше шансов на выздоровление. МРТ коронарных сосудов и сердца даст возможность найти все неполадки в системе. А по результатам обследования врач назначит правильное лечение.

    Метод МРТ абсолютно безопасен для сердечной деятельности. Магнитное поле безвредно для миокарда, сосудистых стенок, сердечного ритма. После исследования нет никаких остаточных явлений.

    Исследование сердца показывает:

    • Изменения в строении сердца и всей коронарной системы;
    • Уменьшение либо увеличение кровотока. Кровоснабжение зависит от приема лекарственных средств, гормональных препаратов, нагрузки, стресса;
    • Стеноз или холестериновые отложения: даже малейшее нарушение пропускной способности артерий ухудшает сердечную деятельность;
    • Изменения в функциях сердечных камер;
    • Патологические изменения миокарда;
    • Нарушения в строении и работе клапанной системы;
    • Образования (доброкачественные и злокачественные);
    • Пороки (врожденные или приобретенные);
    • Послеоперационные состояния сосудов и сердца.

    Здоровое сердце (слева) и хорошо выявляемая с помощью МРТ гипертрофия левого желудочка (справа)

    Сложность в обследовании сердца состоит в том, что орган этот не может быть неподвижным. Дыхание также оказывает влияние на результат сканирования. Чтобы сделать качественные снимки, необходимо использовать томографы повышенной мощности. Поэтому при исследовании сердечнососудистой системы используют аппараты, способные создать напряженность магнитного поля более 1,5 Тесла. Это позволяет сделать снимки срезов не толще 1 мм. А для более четкой картинки исследование может проводиться с контрастированием.

    На таких томографах получается трехмерное качественное изображение. Сосуды и окружающие ткани просматриваются на любой глубине и в разнообразных ракурсах. Сердечный ритм и напряженность магнитного поля в современных МРТ-аппаратах синхронизированы. Исследование сосудов осуществляется и в статике, и в динамике.

    Абсолютные противопоказания:

    1. Присутствие в теле электронных приборов (ферромагнитных ушных имплантантов, кардиостимуляторов);
    2. Металлические имплантанты, зажимы, скобы;
    Относительные противопоказания:
    1. Клаустрофобия;
    2. Послеоперационное состояние, которое требует применения поддерживающей аппаратуры;
    3. Беременность (первый триместр);
    4. Нездоровая мышечная активность.

    Диагностика брюшной полости

    Обычно для диагностирования патологий органов, находящихся в полости брюшины, назначается не МР-томография, а иные способы исследования. К примеру, компьютерные томографы лучше различают желчный пузырь и кишечник. Фиброгастроскопия хорошо себя зарекомендовала при исследовании желудка. Однако мягкие ткани лучше видит МР-томограф. Поэтому, чтобы уточнить диагноз относительно желчных протоков, сосудов, надпочечников, печени, назначается МРТ. С помощью метода можно выявить точное местоположение органа, его форму и размеры, обнаружить болезненный процесс, а также связь последнего с соседними органами.

    Синдром Бадда-Киари, тромбоз вен печени на снимке МРТ

    МРТ довольно дорогая процедура, поэтому назначается только в случае необходимости в качестве дополнения к пройденным исследованиям.

    Преимущество данного метода заключается в его безопасности. Проведение процедуры без использования рентгеновских лучей позволяет применять ее даже при обследовании беременных. Если же надо провести дополнительное исследование, то процедуру можно повторять без опасения осложнений. Также при изучении состояния сосудов, находящихся в брюшной полости применять контрастное вещество не обязательно, что делает этот метод незаменимым для аллергиков. Конечно, если надо более детально рассмотреть клеточные структуры органов, определить их кровоснабжение, то возможно применение контрастирования. Однако решать это должен только врач.

    Что выявляет МР-томография

    • Жировую дистрофию печени, цирроз;
    • Опухоли различной природы;
    • Кровотечения, инфекции, воспаление;
    • Непроходимость желчных протоков;
    • Холестериновые отложения и другие причины нарушения движения крови в сосудах;
    • Накопления жидкости в брюшной полости.

    Важно! Пациенту не следует отказываться от дополнительной уточняющей процедуры – МРТ органов брюшной полости, если ее назначил врач.

    МР-томография сосудов конечностей

    В артериальном и венозном русле нижних конечностей может происходить нарушение кровообращения. Определить степень этого нарушения поможет МРТ сосудов ног. По результатам исследования можно сделать заключение о травмах сосудов, аномалиях в их развитии, болезнях, прогнозировать последующие проявления заболевания и назначить наиболее подходящий способ лечения.

    МР-томографию проводят при:

    1. Хронической венозной недостаточности;
    2. Облитерирующем атеросклерозе;
    3. Ангиопатиях различного происхождения, включая диабетическую;
    4. Тромбозе;
    5. Симптомах, указывающих на нарушение кровообращения (болях, онемении, отеке, нарушении подвижности конечности);
    6. Васкулитах;
    7. Аневризмах;
    8. Опухолях в сосудах и окружающих их тканях, способных нарушить кровоток;
    9. Повреждениях сосудов.

    тромбоз сосудов ног на снимке МРТ

    Абсолютные и относительные противопоказания при проведении МРТ сосудов ног такие, как и при диагностике других органов (МРТ сосудов почек, брюшной полости, сердца).

    Применение МРТ при исследовании коленных суставов

    Около 70% всех травм нижних конечностей приходится на коленные суставы. Это может произойти с людьми любого возраста и привести к полной потере работоспособности.

    МРТ коленного сустава в настоящее время применяется для уточнения диагноза при следующих травмах:

    • Повреждении связок;
    • Разрыве мениска;
    • Повреждении сухожилий.

    МР-томография не только подтверждает ту или иную травму, но и показывает более сложные изменения, происходящие в тканях.

    Почему МР-томография?

    Наиболее используемыми методами исследования сосудов ног являются компьютерная томография, ультразвуковая допплерография и МР-томография.

    Наиболее безопасными из этих методов являются МРТ и допплерография. Следует отметить высокую информативность как одного, так и другого метода. Однако преимущество МРТ в том, что по результатам исследования пациент и его доктор получают трехмерное, подробное, в деталях изображение всех интересующих элементов.

    Если сравнивать МРТ и КТ, то они оба надежны и могут успешно использоваться для постановки правильного диагноза. Основное отличие МРТ от КТ в отсутствии рентгеновского излучения. Поэтому противопоказаний у МРТ гораздо меньше, и метод может быть рекомендован большему кругу пациентов, даже беременным женщинам.

    Видео: сравнение МРТ с КТ

    Среди многообразия методов диагностики МРТ занимает особое место. Максимум преимуществ и минимум противопоказаний делают его методом выбора. Тем не менее, окончательные выводы по определению способа диагностики должен делать только врач.

    Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/mrt/

    Что такое МРТ, где его делают и сколько это стоит?

    МРТ – это современный метод исследования, который позволяет оценить структуру внутренних органов и тканей. МРТ также позволяет визуализировать работу тканей организма и оценить степень их функционирования.

    Принцип действия

    Основой МРТ-диагностики является ядерно-магнитный резонанс. Электромагнитные волны, которые исходят из аппарата МРТ, вызывают электромагнитный отклик ядер водорода, которые подсвечиваются и передают изображение на экран монитора, подключенного к МРТ-аппарату.

    Количество ядер водорода в каждой клетке определяет ее цвет на изображении. Плотность тканей и количество в них атомов водорода обуславливают цвет тканей (костная ткань светлая, приближенная к белому, мягкие ткани – темные).

    В каких направлениях используется?

    Основными направлениями медицины, в которых используется МРТ-диагностика:

    В кардиологии метод магнитно-резонансной томографии в основном используется для визуализации сосудов, а также очагов поражения после инфаркта либо инсульта. МРТ позволяет проводить как контрастную, так и бесконтрастную ангиографию. В обоих случаях изучаются строение и функции сосудов. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

    Благодаря магнитно-резонансным томографам также возможно создавать четырехмерную визуализацию кровотока. Такая методика позволяет четко отделять венозный и артериальный кровотоки, а также следить за наполняемостью камер сердца, оценить наличие сосудистых мальформаций, а также наличие или отсутствие фистул.

    Фазово-контрастная ангиография дает представление не только о скорости, но и о соответствии фаз кровотока различных тканей по отношению к фазам сердечного цикла.

    Использование магнитно-резонансной томографии в вертебрологии позволяет оценить структуру спинного мозга, своевременно определить протрузии и грыжи спинного мозга, а также диагностировать новообразования, скорость их развития и степень ущемления спинного мозга.

    В неврологии МРТ-диагностика используется для определения структуры и функций головного мозга и центральной нервной систему. Данное исследование позволяет оценить степень повреждения нервной ткани при наличии различных заболеваний, а также после перенесенных инсультов. Магнитно-резонансная томография головного мозга, сделанная в динамике, позволяет оценить степень повреждения нейронных связей головного мозга.

    С помощью данного исследования, нейрохирурги точно определяют структуру и уровень головного мозга, в которую будут вживляться кардиостимуляторы. После установки такого аппарата, проведение МРТ-диагностики противопоказано, так как электромагнитное излучение может повлиять на работу стимулятора.

    МРТ-диагностика является одним из наиболее информативных методов исследований злокачественных новообразований, скорости и степени их увеличения, а также распространения метастазов. Именно с помощью магнитно-резонансной терапии определяют метастатические поражения лимфоузлов, на основе чего устанавливается степень заболевания.

    МРТ диагностика является менее популярной в пульмонологии, однако именно данный метод исследования считается наиболее информативным. Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой вероятностью отличить абсцессы, пневмонию, туберкулез, сифилис и рак легкого, что может вызывать затруднения при использовании лучевых методов диагностики (рентгенография, КТ).

    Противопоказания

    Магнитно-резонансная терапия показана для выполнения не всем категориям пациентам.

    Исключить данную процедуру следует при наличии:

    • стимуляторов (кардиостимуляторы, стимуляторы спинного и головного мозга, инсулиновые помпы) – электромагнитное излучение от аппарата может нарушить работу аппарата, что может привести к моментальному инфаркту или инсульту);
    • ферромагнитные импланты и аппарат Елизарова;
    • клаустрофобии (при необходимости исследование выполняется под общим наркозом);
    • психических заболеваний (при необходимости выполняется под общим наркозом);
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • вес более 240 килограмм (максимально допустимый вес, который выдерживает аппарат);
    • аллергических реакций на контрастные вещества;
    • наличие металлических имплантов;
    • наличие татуировок (необходимо обсудить возможность проведения процедуры с врачом, который будет проводить МРТ-исследование);
    • подозрение на наличие в организме пуль или осколков боеприпасов.

    Подготовка к процедуре МРТ

    Специальная подготовка к МРТ-исследованию требуется только в случаях диагностики органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, а также проведения контрастных исследований.

    Перед процедурой проведения магнитно-резонансной томографии для исследования органов брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи в течение 8 часов, а жидкостей – за 30 минут до исследования. При исследовании прямой или сигмовидной кишки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

    Аналогичные действия необходимо провести перед исследованием органов малого таза. Отказ от пищи в данном случае необходим для хорошей визуализации органов малого таза, что может быть затруднено наличием расширенных петель кишечника после приема пищи. Также рекомендуется проведение клизмы и прием спазмолитических препаратов (по показаниям врача).

    Если требуется проведение магнитно-резонансной томографии с введением контраста, необходимо за 2-3 дня ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Прием лекарственных средств может обуславливать недостаточное распределение контраста, а также его последующее выведение из организма.

    Перед выполнением данных исследований необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости контраста, его составе, а также возможной отмене или замене лекарственных препаратов. Также за 2 часа перед проведением контрастных исследований необходимо ограничить прием пищи.

    Каким образом проводится МРТ?

    Проведение магнитно-резонансной томографии одной области занимает от 15 до 30 минут. Длительность проведение процедуры зависит от величины области (исследование шеи будет проводиться быстрее, чем нижних конечностей или брюшной области), а также веса человека.

    Заходя в кабинет, человек раздевается, обязательно снимает все украшения и ложится на специальный стол. Над конкретной областью тела устанавливается сам аппарат – большой полукруг. Он будет передавать электромагнитное излучение клеткам тела человека. Врач, который находится в том же или в соседнем кабинете, дает указания пациенту и предоставляет информацию о начале и завершении процедуры.

    После того как врач сообщает об окончании процедуры, аппарат сдвигается, давая возможность пациенту встать и одеться. Результаты исследования появляются у врача сразу же на мониторе, однако потребуется несколько часов, чтобы сделать полное описание и получить диагностическое заключение специалиста инструментальной диагностики.

    Отличительные особенности МРТ

    Достоинства

    Главным достоинством МРТ считается отличная визуализация мягких тканей, внутренних органов, сосудов, а также тканей головного и спинного мозга.

    Во всем мире МРТ используется для исследования нервной ткани и функций мозга.

    Именно благодаря МРТ-диагностике стали возможными исследования эмоциональной сферы человека и выявление соответствующих структур мозга, которые задействованы, когда человек испытывает ту или иную эмоцию.

    Благодаря МРТ-диагностике были получены новые данные о болезни Паркинсона и воздействии дофамина на нейронные связи. Благодаря такой визуализации диагностика заболеваний центральной нервной системы стала проще для каждого человека.

    На практике такая визуализация применяется при Функциональной МРТ, когда определяют индивидуальное расположение структур коры головного мозга и оценивают их работу во время заболеваний нервной системы, а также после перенесенных патологических состояний (кровоизлияние, абсцесс, ишемический инсульт).

    МРТ позвоночника с осевой нагрузкой позволяет не только выявить грыжу, но и узнать ее степень и изменения положения относительно спинного мозга при изменениях положения тела и нагрузки на позвоночный ствол.

    МРТ-спектроскопия – это еще один новый метод исследования, который позволяет определить движение межклеточной и внутриклеточной жидкости. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждения после инфаркта, инсульта и предположить зону некроза и ишемии в будущем. Он также используется для диагностики прогрессирования злокачественных образований, что позволяет прогнозировать скорость их роста и распространения, а также определить точку воздействия для лечебных процедур.

    Еще одно несомненное достоинства МРТ – это возможность использования данного метода исследования у беременных женщин. Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография основана на электромагнитном излучении атомов водорода, отпадает необходимость использования рентгеновского излучения, которое негативно влияет на развитие плода.

    Одним из преимуществ МРТ является возможность измерения температуры внутренних органов и тканей. Такая методика позволяет применять МРТ в лечении злокачественных новообразований, нагревая определенные участки тела и контролируя температуру внутри организма (таким образом поддерживается температура, необходимая для разрушения опухолевых клеток, которая сохраняет нормальное функционирование не измененных тканей организма).

    Недостатки

    Одним из главных недостатков МРТ-диагностики считается длительность проведения процедуры. Для получения снимков одной области тела понадобится околоминут. В экстренных ситуациях (травматические повреждения, кровоизлияния в жизненно важные органы, разрывы магистральных сосудов) использование МРТ может стоить человеку жизни.

    В данных ситуациях врачи отдают предпочтение компьютерной томографии, которая дает менее информативные сведения в диагностике патологии мягких тканей, однако, процедура выполнения КТ занимает 3-4 минуты, что позволяет быстрее доставить пациента в операционную и начать экстренные манипуляции.

    МРТ дает хорошую визуализацию мягких тканей и является менее информативной при исследовании костных структур. Именно по этой причине при подозрении на повреждения костной ткани чаще используют именно КТ-диагностику.

    Длительность и методика выполнения МРТ (пациент должен лежать неподвижно во время выполнения исследования) затрудняет диагностику у новорожденных детей и детей грудного возраста. Для получения качественных снимков у маленьких детей необходимо применять наркоз, что может негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка.

    К условным недостаткам МРТ-диагностики можно отнести дороговизну проведения процедуры по сравнению с другими инструментальными методами исследования. Несмотря на высокую информативность полученных данных от МРТ, применение рентгенографии, ультразвукового исследования обходиться пациентам в разы дешевле.

    Информативность метода диагностики

    Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом выявления патологии внутренних органов и тканей организма.

    Хороший электромагнитный отклик от мягких тканей позволяет в точности визуализировать:

    • структуры головного и спинного мозга;
    • структуру нервных волокон;
    • новообразования;
    • железы внутренней секреции;
    • мышцы;
    • сосуды;
    • сердце;
    • легкие и бронхи;
    • органы пищеварительного тракта;
    • печень;
    • почки;
    • селезенку;
    • органы малого таза;
    • внутреннее строение плода (у беременных женщин);
    • связочный аппарат.

    Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

    МРТ-диагностика позволяет выявить следующие заболевания:

    • патологию головного мозга (инсульты, абсцессы, рассеянный склероз, паркинсонизм);
    • доброкачественные и злокачественные новообразования;
    • патологию глазного яблока;
    • патологию сердца и сосудов;
    • выявить патологию легочного аппарата (абсцессы, гангрены, рак легкого, туберкулез, сифилитические гуммы);
    • установить диагноз пилоростеноза и пилороспазма;
    • обнаружить грыжи пищевода и диафрагмы;
    • определить структурные изменения в печени и выявить гемангиомы, жировой гепатоз, цирроз;
    • поликистоз и абсцессы почек;
    • кровоизлияние в надпочечники;
    • язвы и опухоли желудка;
    • заболевания кишечника, как долихосигма, язвенный колит, болезнь Крона;
    • апоплексию яичников, непроходимость маточных труб, неправильное строение матки;
    • выявить внематочную беременность;
    • простатит и железистую гиперплазию простаты;
    • разрывы суставных капсул и повреждения капсул.

    Методы МРТ-диагностики широко используются во всех областях медицины. Чтобы точно узнать, будет ли визуализироваться конкретное заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии, необходимо обсудить это с врачом инструментальной диагностики.

    Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

    Провести магнитно-резонансную томографию можно либо в частных центрах, либо в больших медицинских центрах каждого города (это могут быть областные больницы либо специализированные центры — нейрохирургический, кардиологический).

    Стоимость проведения процедуры МРТ в Москве, зависит от части тела, которую необходимо исследовать и необходимости введения контраста. Средняя цена МРТ-диагностики в Москверублей. Контрастные исследования обойдутся на рублей дороже.

    Большое количество диагностических центров в Москве и различные типы МРТ-аппаратов, позволяют пациентам пройти процедуру диагностики от 2000 дорублей.

    В Санкт-Петербурге цены колеблются в том же диапазоне. А вот МРТ в Саратове можно сделать от 2500 до 6500 рублей. В Ростове стоимость исследования будет колебаться от 2800 до 8500 рублей.

    Средняя цена МРТ-диагностики по всей России00 рублей.

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Источник: http://spinaspina.com/diagnostika/chto-takoe-mrt.html

    Порядок проведения МРТ с контрастным усилением

    МРТ с контрастным усилением

    Зачастую МРТ являет собой достаточно точный и полный метод диагностирования. Но иногда существуют показания для того, чтобы пациенту назначили контрастное усиление. Что это такое?

    Назначение в онкологии

    МРТ в динамике с контрастным усилением чаще всего требуется проходить больным с онкологическими процессами, чтобы детальнее исследовать структуру опухоли, ее формы и интенсивность разрастания.

    Часто пациенты, которым назначили МРТ с контрастным усилением, интересуются, что это, и можно ли сделать МРТ без контрастного усиления?

    В онкологической практике процедура МРТ, при которой осуществляется контрастное усиление, дает возможность получить более информативные и точные данные, исследуется динамика распространения патологического процесса в организме.

    МРТ с контрастным усилением

    Контрастное усиление, которое вводят при МРТ инъекционным методом, дает возможность визуализировать новообразование на самой первой стадии его формирования, четко установить его границы, структуру и форму. При наличии онкологии в организме также потребуется диагностика без применения контраста (процедура без контраста обычно назначается ранее), так исследуется динамика патологического процесса, интенсивность его развития.

    Какие применяются препараты для диагностики

    Те препараты, которые применяются для магнитно-резонансной терапии с использованием контраста, имеют существенные отличия от тех, которые используются без контраста, при обычной стандартной процедуре обследования. Чтобы получить развернутую картину заболеваний или патологий, во время МРТ пациенту вводится инъекционным способом одно из лекарственных средств, активным действующим веществом которого является металл гадолиния: «Омнискан», «Гадовист», «Магневист».

    С помощью таких веществ исследуется головной мозг, гипофиз и другие органы, а также динамика развития воспалительных и онкогенных процессов. Когда нужно сделать контрастное усиление, врачом изучается анамнез, могут потребоваться дополнительные анализы, после чего определяется, существуют ли противопоказания для проведения такой процедуры (фото).

    Контрастное усиление вводится в вену, при этом ведется тщательный расчет дозировки в каждом конкретном случае. Также рассчитывается скорость, с которой лекарство подается в вену. Введение контраста проводится параллельно с самой процедурой МРТ. При МРТ гипофиза с контрастным усилением проводятся стандартные меры подготовки, такие же, как при подготовке к обычной МРТ. При назначении такого обследования нужно учитывать показания и противопоказания, перед тем как сделать процедуру.

    Когда процедура с контрастом необходима

    Перед тем как сделать процедуру, нужно определиться, где ее лучше сделать. Далее учитываются показания к проведению, среди которых выделяют:

    • Время восстановления после проведения оперативного лечения межпозвоночных грыж. В этом случае МРТ необходимо для того, чтобы диагностировать состояние рубцовой ткани, отличить ее от вновь появившихся образований;
    • Если имеются подозрения на опухолевидные процессы в гипофизе, где они располагаются, понадобится именно процедура с контрастом, при которой исследуется гипофиз. Если проводится стандартная процедура диагностики, гипофиз с опухолью не показывается, также не видна динамика прогрессирования заболевания;
    • С помощью такой процедуры также можно сделать выводы о степени развития рассеянного склероза, где он больше локализуется, и о том, насколько эффективным было оперативное лечение заболевания;
    • Контрастное усиление понадобится, если есть подозрения на наличие злокачественных либо доброкачественных новообразований по длине спинного мозга либо в головном мозге.

    Обычная процедура МРТ не дает такой информативной картины, как с помощью контраста. Консистенция и границы образования не визуализируются. Поэтому специалистом не может быть поставлен достоверный диагноз, не может начинаться курс правильно подобранных терапевтических мероприятий. С помощью подробной и развернутой диагностики доктору легче определить размеры опухоли, участок ее локализации, границы и форму.

    Благодаря такому способу диагностики, в котором применяется контрастное усиление, появляется возможность провести оценку состоянию тканей мозга после проведенного ранее хирургического лечения. Во время обследования врачом также определяется послеоперационное состояние и возможность повторного обострения заболевания.

    Еще одним прямым показанием к проведению такой процедуры является определение метастазов в спинном, головном мозге (если исследуется гипофиз либо другой участок органа) или любой другой части тела. Это обусловлено тем, что некоторые разрастания имеют слишком маленькие размеры, их очень трудно обнаружить при проведении стандартных процедур обследования, поэтому томография с применением контраста является оптимальным способом обнаружить наличие метастазов, их расположение и размеры даже на начальных этапах появления.

    Самыми распространенными показаниями для проведения такой процедуры являются именно опухолевидные процессы в организме и сосудистые патологии. Поэтому, определяя для себя, что это за процедура, можно быть уверенным в ее достоверности, точности и информативности.

    Основные противопоказания к проведению процедуры

    Несмотря на большое количество положительных аспектов, МРТ с контрастным усилением имеет и определенные противопоказания, правда, их мало. К ним относят период вынашивания ребенка и период лактации.

    Также не проводится процедура при наличии аллергических реакций или при индивидуальной непереносимости любого компонента используемых препаратов.

    В наши дни процедура МРТ – достаточно частое явление. Именно этот способ исследования позволяет определить степень патологического процесса или вообще.

    МРТ – это достаточно эффективной метод исследования, который используется в различных областях медицины для диагностики и делает возможным выявление патологических.

    Источник: http://mrt.ya-viju.ru/issledovanie/mrt-kontrastnym-usileniem

    МРТ гипофиза с динамическим контрастированием

    МРТ гипофиза с динамическим контрастированием – это ведущий способ выявления патологии головного мозга. Чаще всего назначается магнитно-резонансное сканирование головного мозга при подозрении на опухоли. В области гипофиза часто локализуется аденома. Гормональная опухоль приводит к многочисленным изменениям, отражающимся на функциональности всех внутренних органов.

    МРТ гипофиза при опухоли турецкого седла (микроаденома)

    Без МР-сканирования невозможно выявить параселлярные, интраселлярные, латероселлярные и внутриселлярные образования на ранней стадии. Динамическое контрастирование – это достоверная методика при небольших образованиях, расположенных в области гипофизарной зоны. Некоторые из них выявляются косвенным образом после рентгенографии турецкого седла, но достоверно на рентгене установить опухоли данной зоны невозможно.

    Европейские исследователи провели ряд исследований для определения оптимальной тактики лечения с использованием оборудования при импульсных ходовых последовательностях мощностью 1,5 Тесла.

    Для верификации результатов ученые использовали 3 критерия:

    1. Кривая накопления контраста;

    2. Период достижения максимальной концентрации в крови;

    3. Степень максимального скопления контраста внутри образования.

    МРТ гипофиза – динамическое контрастирование для выявления аденом

    По характеру кривой введеиня и выведения контраста при динамическом исследование можно определить тип опухоли гипофиза – микроаденома, макроаденома, другие менингеальные образования. Динамическое контрастирование позволяет выявить не только локализацию злокачественных новообразований в проекции селлярной области, 3 желудочка мозга, мозолистого тела, но указать тип строения опухолевого узла.

    Динамическое контрастирование при МРТ гипофиза в случае макроаденом приводит к появлению контрастной кривой 3 типа (описана ниже). При накоплении пик контраста достигается за 1-2 минуты, что приводит к образованию куполообразной кривой. В больших аденомах возникает гетерогенная структура с формированием отдельным мелких и крупных очагов накопления препарата.

    МРТ гипофиза при макроаденомах у большей части пациентов визуализируется полное накопление контрастного вещества. Для примера следует рассматривать результаты накопления динамического контраста мрт при краниофарингеомах. При этой патологии кривая введения и выведения вещества отличается плавным подъемом (1 тип). Постепенный подъем характеризует медленное нарастание интенсивности обмена веществ, но при крупной фарингиоме структура образования может содержать кистозные включения.

    Пиковое накопление контраста при краниофарингиоме прослеживается в среднем на 6-7 минуте. Независимо от вида образования при краниофарингиоме при всех видах болезни возникает исключительно первый тип кривой накопления.

    МРТ гипофиза при патологии включает 3 основные стадии:

    3. Кривая накопления динамического контраста в структуре макроаденомы.

    При макроаденоме пик накопления возникает на начальных минутах. Краниофарингиома насыщается контрастным веществом к 10 минуте, поэтому кривая имеет более плавный ход. Динамические показатели отличаются при солидных и кистозных вариантах. Существенных различий в типе графического отображения накопления не прослеживается.

    Кистозная пинеоцитома характеризуется избыточным сигналом при МРТ гипофиза. Основное усиление прослеживается от стенок узла. Кистозная структура пинеоцитомы при первом типе сопровождается постепенным нарастанием накоплением контрастного вещества, а максимальный пик наблюдается на 8-ой минуте.

    Крупная аденома гипофиза

    От внутренних структур опухоли гипофиза не наблюдается усиления сигнала, что обуславливает неравномерность изображения на МР-томограмме. При пинеобластоме не достигается уровень динамического контрастирования свыше 165%, но при аденомах и краниофарингиомах плотность сигнала выше, так как уровень накопления контраста достигает 185%.

    Проникновение контраста в очаг поражения на 3-ей минуте характеризуется появлением МР-сигнала высокой интенсивности, но постепенно его уровень ослабевает.

    МРТ гипофиза при астроцитоме мозга

    Динамическое МРТ гипофиза при астроцитоме обуславливает появление крупных очагов с горизонтальным расположением балок. При этом кривая накопления контрастного средства имеет уникальный вид. Пик максимальной концентрации приходится только на 115%, но глобальная картина при глиальных опухолях напоминает 3-ий тип кривой. При этом быстрое возникновение пика приводит к падению уже на 2 минуте.

    Динамическая контрастная МРТ гипофиза при менингиоме показывает второй тип кривой. Интенсивность сигнала нарастает на интервале от 5-ти до 9 минут. Качественные особенности атипичной менингиомы сопровождаются выраженной плато при динамическом контрастировании, что приближает сигнал к графику третьего типа.

    Описанные особенности свидетельствуют о возможном смещении специфического типа МРТ-томограммы. Характер накопления контрастного соединения существенно зависит от особенностей кровоснабжения злокачественного новообразования. При атипичном варианте требуется корреляция полученных результатов со скоростью поступления контраста.

    На характер графического отображения влияет также состояние гематоэнцефалического барьера. При нарушении проницаемости увеличивается поступление контрастного соединения внутрь головного мозга.

    Динамическое МРТ гипофиза может изменяться при нарушении степени захвата контрастного вещества атипичными клетками. Чаще всего при повреждении гематоэнцефалического барьера возникает третий тип графической кривой.

    Следует учитывать, что гематоэнцефалический барьер обладает богатой капиллярной сетью, влияющей на проникновение препарата к тканям головного мозга.

    Динамическое контрастирование в МРТ гипофиза по практическому руководству для студентов медицинских вузов характеризуется, как исследование, направленное на изучение анатомических областей после введения в организм человека контраста и визуализации его продвижения по кровеносным сосудам через определенное время.

    Базисно-болюсное контрастирование – это высокоэффективный диагностический метод. Используется для изучения злокачественных новообразований, расположенных по средней линии живота.

    Динамическое контрастирование в МРТ – практическое руководство для врачей

    Аденома гипофиза – это злокачественное новообразование, частота которого не превышает 18% среди всех мозговых злокачественных новообразований.

    У взрослых людей с одинаковой вероятностью возникают злокачественные опухоли селлярной области. Нет градации между мужчинами и женщинами, так как их частота примерно одинаковая.

    Существенным достоинством магнитно-резонансной томографии является возможность достижения полной диагностической информации без внешнего вмешательства.

    МРТ мозга в разных сечениях при дифференциальной диагностике внутримозговых образований

    Количественная МР-томография с внутривенным контрастом (для этих целей обычно применяется гадолиний) позволяет визуализировать внутреннюю структуру новообразования. При тщательном анализе графической картины после магнитно-резонансного сканирования у пациентов с опухолью мозга на снимке можно отследить кистозный, перитуморозный, отечный компоненты. Вокруг патологического участка формируется плотный участок воспаления. Опухолевая структура на снимке после динамического контрастирования имеет плотные, ровные очаги.

    Способ динамической контрастной магнитно-резонансной томограммы с болюсным контрастированием обладает существенными преимуществами перед процедурой введения контраста ручным методом.

    Еще одно достоинство магнитно-резонансной томографии – возможность отслеживания динамического состояния пациента без необходимости сложного дорогостоящего лечения.

    Суть динамического контрастирования печени – обзор клинических симптомов

    Для проведения динамического контрастирования европейские эксперты отобрали группу людей с симптомами головной боли, эндокринной патологией, нарушениями преломления оптических сред.

    В ходе экспериментов обнаружены пациенты с микроаденомами гипофиза, менингиомами турецкого седла, крыла клиновидной кости. Краниофарингиомы встретили только у 4 человек из 45 обследуемых. У одного человека контрастная магнитно-резонансная томография позволила хондрому крыловидной кости. Доказана высокая диагностическая значимость обследования при обнаружении злокачественных образований головного мозга. При необходимости дифференциальной диагностики не существует других более эффективных исследований, позволяющих с высокой степенью четкости обнаружить опухоли мозговых тканей.

    Динамическая контрастная магнитно-резонансная томография не приводит к лучевому воздействию при сравнении метода с компьютерным аналогом. С помощью исследования удается выявить следующие образования:

    2. Метастазы периферических опухолей;

    3. Параселлярная менингиома;

    7. Аневризмы сосудов.

    Некоторые специалисты считают золотым стандартом динамическое контрастирование в мрт, а практическое руководство для врачей лучевой диагностики включает главы с использованием контраста для верификации заболеваний мозга с помощью магнитно-резонансной томографии. Параселлярные опухоли, аномалии развитии – эти патологические образования хорошо выявляются при использовании диагностического метода. Даже небольшие образования вблизи других анатомических образований, небольших соседних структур хорошо визуализируются при проведении магнитно-резонансной томографии.

    МРТ гипофиза в неврологии

    В неврологии МРТ гипофиза применяется для оценки различий характеристик ткани между опухолью и турецким седлом. Ценную диагностическую информацию предлагает обследование для оценки супраселлярных злокачественных новообразований с расположением в передней черепной ямке. При локализации опухоли в турецкое седло, переднюю черепную ямку, клиновидную кость трехмерное моделирование позволяет создать графическую картинку пространственного взаимоотношения между анатомическими структурами.

    Супраселлярные опухоли часто распространяются через переднюю черепную ямку к клиновидной кости. Антеселлярные новообразования направлены в решетчатый лабиринт с поражением ольфакторной зоны.

    При ретроселлярной локализации образования в большинстве случаев предполагается наличие менингиом.

    Инфраселлярный рост с поражением клиновидной пазухи – это проявление аденомы гипофиза.

    Латероселлярный узел характерен для менингиомы и аденомы.

    Таким образом, при обнаружении на МРТ интраселлярной опухоли в большинстве случаев предполагается аденома. При выявлении латероселлярного патологического узла заранее предположить опухоли невозможно, так как в данной области может находиться большинство злокачественных новообразований.

    Интраселлярные опухоли прорастают в крылонебную и подвисочную ямки, что является признаком менингиомы. При нахождении образования в спинке турецкого седла требуется распространение образования в области твердой мозговой оболочки.

    Магнитно-резонансная томография позволяет определить изменения по ходу твердой мозговой оболочки, которые часто наблюдаются при разных опухолях мозга.

    Для аденомы гипофиза характерно разрушение спинки турецкого седла. Такие изменения обнаруживаются даже при выполнении рентгенографии данной области. При правильном измерении размеров квалифицированный рентгенолог может предположить злокачественное новообразование в данной области и назначить магнитно-резонансную томографию.

    Трудности при МРТ диагностике гипофиза возникают при наличии кистозных аденом краниофарингиом, расположенных эндосупраселлярно. Оба образования при магнитно-резонансной томографии могут характеризоваться усиленным и ослабленным сигналом. Кистозный процесс при краниофарингиоме приводит к ослаблению сигнала при Т2 включении, что является дифференциальным признаком. По ходу капсулы могут прослеживаться обызвествления.

    МРТ гипофиза – это качественное исследование, позволяющее не только обнаружить патологию, но и провести дифференциальную диагностику нескольких видов злокачественных новообразований.

    Второе мнение медицинских экспертов

    Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

      Свежие записи
      • Примеры заключений
      • Вклинения и дислокации головного мозга
      • New study links lutein with eye health benefits
      • Pets may reduce risk of heart disease
      • Discoveries offer a new explanation for diabetes

      Свежие комментарии

      • John D. Tom к записи Pets may reduce risk of heart disease
      • Mark Bandana к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
      • Zoe Travolta к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
      • Keith Douglas к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
      • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes

      Архивы

      • Июль 2017
      • Июнь 2017
      • Май 2013
      • Март 2013
      • Февраль 2013
      • Ноябрь 2012
      • Август 2012
      • Февраль 2012

      Рубрики

      • Cardiac Clinic
      • Dental Clinic
      • General
      • Health
      • News
      • Ophthalmology Clinic
      • Outpatient Surgery
      • Pediatric Clinic
      • Primary Health Care
      • Rehabilitation
      • Uncategorized
      • Без рубрики

      Мета

      • Войти
      • RSS записей
      • RSS комментариев
      • WordPress.org

    © Второе мнение медицинских экспертов

    Источник: http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-golovnogo-mozga-2/mrt-gipofiza-s-dinamicheskim-kontrastirovaniem

    laspivas.ru

    Что такое мрт в динамике

    Одним из самых современных способов изучения человеческого организма является МРТ. Послойное изображение тканей при этом методе возможно благодаря такому явлению, как ядерно-магнитный резонанс (ЯМР).

    Оглавление:

    Несмотря на страшное название ничего общего с радиацией этот способ исследования не имеет.

    В чем суть?

    Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и компьютерная томография — КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

    Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

    В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

    Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

    В чем преимущества метода?

    1. Неинвазивность;
    2. Информативность;
    3. Отсутствие осложнений;
    4. Безопасность;
    5. Практически не нужна подготовка;
    6. Трехмерные изображения.

    Что представляет собой аппарат МРТ?

    Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

    Надо ли бояться обследования?

    Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

    Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

    По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата. В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо.

    После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

    Побочные эффекты исследования

      • В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
      • Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
      • Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
      • Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.
    • Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
    • Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
    • Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, крапивница, раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
    • Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

    Видео: проведение процедуры МРТ

    Изучение сосудов мозга

    На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию. Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания.

    Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

    В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

    получение различных срезов при МРТ мозга

    Когда проводят томографическое обследование головы?

    К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

    Возможности, которые открываются с применением метода МР-томографии:

    • Исследование помогает составить правильный план лечения;
    • Контролируется ход лечения;
    • Уточняется диагноз;
    • Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.
    МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

    Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, холестериновых отложений, кровоизлияний, аневризм.

    Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

    Видео: МРТ головного мозга

    Исследование позвоночника

    Если в недалеком прошлом изучить состояние позвоночного столба можно было только с помощью рентгенографических методов (что не всегда безопасно), то появившийся позже метод магнитно-резонансной томографии стал настоящим прорывом в диагностике. По сути, медицина вышла на совершенно новый уровень. С помощью данной неинвазивной методики изучается развитие патологического процесса в динамике. Получают трехмерные срезы проблемных участков. Полученные изображения выводятся на монитор компьютера, далее снимки можно распечатать и разместить в истории болезни.

    Обычно МР-томографию позвоночного столба назначают для уточнения диагноза при болях в спине или ногах. С помощью метода МР-томографии возможно:

    1. Обнаружить повреждения межпозвоночных дисков;
    2. Определить степень давления на корешки нервов поврежденного диска;
    3. Диагностировать врожденную патологию исследуемого органа;
    4. Определить нарушения в движении крови в том или ином участке позвоночника;
    5. Диагностировать опухоли костной и нервной ткани;
    6. Выявить сужение спинномозгового канала;
    7. Увидеть травматические повреждения в нервных волокнах;
    8. Обнаружить метастазы злокачественных опухолей легких, простаты, груди;
    9. Найти изменения в нервных волокнах, произошедшие в результате заболеваний;
    10. Выявить очаги воспаления, остеопороз;
    11. Обнаружить область позвоночника, пораженную инфекцией.

    Здоровые позвоночные диски (слева) и межпозвоночная грыжа на МРТ (справа)

    Кому не рекомендуется проводить исследование

    • Человеку с протезами (что касается зубных протезов, их наличие не является противопоказанием), кардиостимулятором и другими металлосодержащими включениями;
    • Больным с судорожным синдромом и эпилепсией;
    • Людям с расстройством психики;
    • Пациентам с клаустрофобией;
    • Тем, у кого может развиться аллергическая реакция на контраст.

    Специально готовиться к процедуре не нужно. Естественно, все металлические предметы пациенту придется снять, так как он будет находиться в сильном магнитном поле.

    Исследование шейного отдела позвоночника

    Одним из наиболее сложных и важных узлов человеческого организма является шейный отдел позвоночного столба. В этом месте находится много кровеносных сосудов, нервные и мышечные волокна, позвоночные элементы. При их патологии страдают все системы организма. Иногда заболевания сопровождаются сходными симптомами, поэтому, чтобы постановить правильный диагноз, назначается процедура МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

    Показания к проведению МРТ позвоночника

    1. Дистрофически-дегенеративные изменения тканей позвоночника;
    2. Остеохондроз;
    3. Травмы шеи;
    4. Врожденные аномалии органа;
    5. Подозрения на грыжи и смещение позвоночных дисков;
    6. Спондилоартрит, остеомиелит, спондилит;
    7. Нарушение в кровоснабжении головного мозга;
    8. Подозрения на метастазы;
    9. Предстоящая операция на позвоночнике.

    Эти заболевания проявляются болями в руках, звоном в ушах, онемением шеи, ухудшением слуха и зрения, колебанием артериального давления. МРТ-ангиография сосудов шеи позволяет выявить причины нарушения работы организма.

    МР-томография сердца

    Сердечнососудистой системе в организме принадлежит особая роль – кровообращение. Благодаря работе сердца кровь поступает ко всем клеткам человеческого тела и приносит к ним кислород. Даже небольшие нарушения в работе этой системы могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Эти органы и изнашиваются быстрее других: сердце находится в постоянном движении, а сосуды испытывают импульсную нагрузку.

    Не подлежит сомнению, что сердцу и сосудам надо помогать. Как? Во-первых, соблюдать режим, есть полезные продукты, отказаться от вредных привычек. А во-вторых, вовремя проходить исследования. Обнаружение проблемы на ранних стадиях, ни для кого не секрет, дает больше шансов на выздоровление. МРТ коронарных сосудов и сердца даст возможность найти все неполадки в системе. А по результатам обследования врач назначит правильное лечение.

    Метод МРТ абсолютно безопасен для сердечной деятельности. Магнитное поле безвредно для миокарда, сосудистых стенок, сердечного ритма. После исследования нет никаких остаточных явлений.

    Исследование сердца показывает:

    • Изменения в строении сердца и всей коронарной системы;
    • Уменьшение либо увеличение кровотока. Кровоснабжение зависит от приема лекарственных средств, гормональных препаратов, нагрузки, стресса;
    • Стеноз или холестериновые отложения: даже малейшее нарушение пропускной способности артерий ухудшает сердечную деятельность;
    • Изменения в функциях сердечных камер;
    • Патологические изменения миокарда;
    • Нарушения в строении и работе клапанной системы;
    • Образования (доброкачественные и злокачественные);
    • Пороки (врожденные или приобретенные);
    • Послеоперационные состояния сосудов и сердца.

    Здоровое сердце (слева) и хорошо выявляемая с помощью МРТ гипертрофия левого желудочка (справа)

    Сложность в обследовании сердца состоит в том, что орган этот не может быть неподвижным. Дыхание также оказывает влияние на результат сканирования. Чтобы сделать качественные снимки, необходимо использовать томографы повышенной мощности. Поэтому при исследовании сердечнососудистой системы используют аппараты, способные создать напряженность магнитного поля более 1,5 Тесла. Это позволяет сделать снимки срезов не толще 1 мм. А для более четкой картинки исследование может проводиться с контрастированием.

    На таких томографах получается трехмерное качественное изображение. Сосуды и окружающие ткани просматриваются на любой глубине и в разнообразных ракурсах. Сердечный ритм и напряженность магнитного поля в современных МРТ-аппаратах синхронизированы. Исследование сосудов осуществляется и в статике, и в динамике.

    Абсолютные противопоказания:

    1. Присутствие в теле электронных приборов (ферромагнитных ушных имплантантов, кардиостимуляторов);
    2. Металлические имплантанты, зажимы, скобы;
    Относительные противопоказания:
    1. Клаустрофобия;
    2. Послеоперационное состояние, которое требует применения поддерживающей аппаратуры;
    3. Беременность (первый триместр);
    4. Нездоровая мышечная активность.

    Диагностика брюшной полости

    Обычно для диагностирования патологий органов, находящихся в полости брюшины, назначается не МР-томография, а иные способы исследования. К примеру, компьютерные томографы лучше различают желчный пузырь и кишечник. Фиброгастроскопия хорошо себя зарекомендовала при исследовании желудка. Однако мягкие ткани лучше видит МР-томограф. Поэтому, чтобы уточнить диагноз относительно желчных протоков, сосудов, надпочечников, печени, назначается МРТ. С помощью метода можно выявить точное местоположение органа, его форму и размеры, обнаружить болезненный процесс, а также связь последнего с соседними органами.

    Синдром Бадда-Киари, тромбоз вен печени на снимке МРТ

    МРТ довольно дорогая процедура, поэтому назначается только в случае необходимости в качестве дополнения к пройденным исследованиям.

    Преимущество данного метода заключается в его безопасности. Проведение процедуры без использования рентгеновских лучей позволяет применять ее даже при обследовании беременных. Если же надо провести дополнительное исследование, то процедуру можно повторять без опасения осложнений. Также при изучении состояния сосудов, находящихся в брюшной полости применять контрастное вещество не обязательно, что делает этот метод незаменимым для аллергиков. Конечно, если надо более детально рассмотреть клеточные структуры органов, определить их кровоснабжение, то возможно применение контрастирования. Однако решать это должен только врач.

    Что выявляет МР-томография

    • Жировую дистрофию печени, цирроз;
    • Опухоли различной природы;
    • Кровотечения, инфекции, воспаление;
    • Непроходимость желчных протоков;
    • Холестериновые отложения и другие причины нарушения движения крови в сосудах;
    • Накопления жидкости в брюшной полости.

    Важно! Пациенту не следует отказываться от дополнительной уточняющей процедуры – МРТ органов брюшной полости, если ее назначил врач.

    МР-томография сосудов конечностей

    В артериальном и венозном русле нижних конечностей может происходить нарушение кровообращения. Определить степень этого нарушения поможет МРТ сосудов ног. По результатам исследования можно сделать заключение о травмах сосудов, аномалиях в их развитии, болезнях, прогнозировать последующие проявления заболевания и назначить наиболее подходящий способ лечения.

    МР-томографию проводят при:

    1. Хронической венозной недостаточности;
    2. Облитерирующем атеросклерозе;
    3. Ангиопатиях различного происхождения, включая диабетическую;
    4. Тромбозе;
    5. Симптомах, указывающих на нарушение кровообращения (болях, онемении, отеке, нарушении подвижности конечности);
    6. Васкулитах;
    7. Аневризмах;
    8. Опухолях в сосудах и окружающих их тканях, способных нарушить кровоток;
    9. Повреждениях сосудов.

    тромбоз сосудов ног на снимке МРТ

    Абсолютные и относительные противопоказания при проведении МРТ сосудов ног такие, как и при диагностике других органов (МРТ сосудов почек, брюшной полости, сердца).

    Применение МРТ при исследовании коленных суставов

    Около 70% всех травм нижних конечностей приходится на коленные суставы. Это может произойти с людьми любого возраста и привести к полной потере работоспособности.

    МРТ коленного сустава в настоящее время применяется для уточнения диагноза при следующих травмах:

    • Повреждении связок;
    • Разрыве мениска;
    • Повреждении сухожилий.

    МР-томография не только подтверждает ту или иную травму, но и показывает более сложные изменения, происходящие в тканях.

    Почему МР-томография?

    Наиболее используемыми методами исследования сосудов ног являются компьютерная томография, ультразвуковая допплерография и МР-томография.

    Наиболее безопасными из этих методов являются МРТ и допплерография. Следует отметить высокую информативность как одного, так и другого метода. Однако преимущество МРТ в том, что по результатам исследования пациент и его доктор получают трехмерное, подробное, в деталях изображение всех интересующих элементов.

    Если сравнивать МРТ и КТ, то они оба надежны и могут успешно использоваться для постановки правильного диагноза. Основное отличие МРТ от КТ в отсутствии рентгеновского излучения. Поэтому противопоказаний у МРТ гораздо меньше, и метод может быть рекомендован большему кругу пациентов, даже беременным женщинам.

    Видео: сравнение МРТ с КТ

    Среди многообразия методов диагностики МРТ занимает особое место. Максимум преимуществ и минимум противопоказаний делают его методом выбора. Тем не менее, окончательные выводы по определению способа диагностики должен делать только врач.

    Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/mrt/

    Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

    Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

    Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

    МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

    В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

    • обследования органов и отделов человеческого организма — мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
    • контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
    • после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

    Противопоказания

    Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

    • Это исследование не рекомендуется людям, у которых установлен кардиостимулятор — мощное магнитное поле, генерируемое томографом, негативно влияет на работу прибора. Известно, что ученые разработали магнито-резонансно совместимые модели кардиостимуляторов, которые пока широко не используются.
    • Также от исследования стоит воздержаться людям, в тело которых вживлены металлические импланты — например, на аневризме артерии мозга зафиксирована клипса. Если у человека электронный слуховой аппарат, возможен его выход из строя.
    • Еще одним противопоказанием к процедуре является первый триместр беременности. При этом на данный момент нет доказанных фактов того, что излучение может повлиять на плод.

    Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

    • Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия — не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
    • При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование — лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
    • Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
    • Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

    Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?

    Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:

    • подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
    • заболеваниях спинного мозга;
    • болезнях печени, желчного пузыря;
    • сбоях в работе мочевыделительной системы;
    • подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
    • проблемах с сосудами (тромбоз);
    • заболеваниях позвоночника и суставов;
    • кровоизлияниях;
    • болезнях органов малого таза;
    • доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

    Преимущества и недостатки

    Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

    • стоимость сеанса ниже, чем КТ;
    • позволяет обнаружить кисты, опухоли;
    • исследование достаточно информативно без использования контраста.

    С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

    • Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты — в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
    • Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
    • Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

    Разновидности МРТ

    Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

    Подготовка к процедуре и ее этапы

    Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

    Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

    МР-контроль в динамике

    Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

    Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

    Сколько стоит сделать МРТ?

    Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

    Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

    Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

    1. Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
    2. УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения — оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
    3. Рентген — это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.

    Моему папе делали МРТ головного мозга и нашли отклонения в гипофизе. Пришлось делать процедуру повторно,с применением контраста. Оказалось, что нарушения работы этого участка мозга — последствия давней аварии, пережитой 20 лет назад. Сейчас отец проходит лечение.

    МРТ — самая информативная процедура для обследования внутренних органов. Но, к сожалению, и самая востребованная. Я несколько месяцев ждала, когда дойдет моя очередь на томографию головного мозга. И это с учетом того, что у меня была полная медицинская страховка.

    Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

    Источник: http://uzimetod.ru/mrt/o-diagnostike/chto-takoe-mrt.html

    МРТ-Магнитно-резонансная томография

    Данное исследование относится к разделу: Диагностика

    1. Что такое МРТ?

    В этой статье мы расскажем Вам о процедуре МРТ и постараемся ответить на часто задаваемые вопросы об МРТ – что такое МРТ, где сделать МРТ, какие бывают типы МРТ, как пройти МРТ в Москве и других городах, что нужно знать перед тем, как проходить МР томографию.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)– современный способ диагностики заболеваний при помощи магнитных полей и импульсов радиоволновой энергии аппарата МРТ, позволяющего получить снимки внутренних органов и структур организма. Наиболее часто пациентам требуется сделать МРТ следующих типов: МРТ мозга (МРТ головы, МРТ головного мозга), МРТ позвоночника, МРТ суставов, в том числе МРТ коленного сустава, МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ крестцового отдела позвоночника, МРТ брюшной полости.

    Нередко результаты МРТ диагностики оказываются более информативными, чем иные способы исследования внутренних органов, такие как рентген, ультразвуковое исследование или компьютерная томография (КТ). МР томография – важный инструмент для оценки заболеваний мозга сердца, плевры, грудной стенки, головного мозга, позвоночника, опухолей различных органов.

    Для проведения МРТ диагностики пациент помещается в специальный аппарат МРТ, который содержит сильный магнит. Результаты МРТ фиксируются в виде цифровых фотографий, которые могут быть использованы для постановки диагноза или отслеживания динамики болезни. В ряде случаев МРТ проводится с введением в организм контрастного вещества для более четкой визуализации отдельных структур.

    Пройти МРТ может быть важно во многих случаях. МРТ диагностика используется для обнаружения ряда патологий организма, таких как опухоли, кровотечения, травмы внутренних органов, заболевания кровеносных сосудов или инфекционные патологии. Сделать МРТ можно в качестве дополнительного метода диагностики проблем, обнаруженных в ходе УЗИ, рентгена или КТ. Преимущества МРТ заключаются в высокой контрастности получаемого изображения тканей, возможности многоплоскостной визуализации, чувствительность к току крови, а также отсутствии ионизирующего излучения.

    2. Какие бывают типы МРТ?

    Различают следующие типы МРТ:

    МРТ головы, МРТ мозга. При помощи МРТ головного мозга исследуются опухоли головного мозга, аневризмы, кровоизлияния в мозг, повреждения нервов, а также ряд других проблем, к примеру, вызванных инсультом. МРТ головы также используется для диагностики заболеваний глаз, патологий зрительного нерва, а также ушей и слуховых нервов. МРТ мозга (МРТ головного мозга) рекомендуется сделать при головных болях неясного происхождения, наличии психических расстройств. МРТ мозга назначают при головокружениях и обмороках. МРТ головного мозга может быть дополнительным способом диагностики глазных болезней, нарушений слуха, эндокринных заболеваний, эпилепсии. Также МРТ мозга рекомендовано для оценки последствий черепно-мозговых травм.

    МРТ грудной клетки позволяет обследовать сердце и коронарные кровеносные сосуды. МРТ грудной клетки может показать повреждения легких и сердца, а также помочь в диагностике рака груди и рака легких.

    МРТ сосудов. Использование МРТ для исследования кровеносных сосудов и кровотока называется магнитно-резонансной ангиографией (МР-ангиография, МРА). МРА головного мозга и сосудов позволяет обнаружить проблемы с артериями и венами, такие как аневризма, расслоение аорты, а также тромбы и различные патологии кровеносных сосудов.

    МРТ брюшной полости и МРТ таза . МРТ брюшной полости позволяет выявить проблемы внутренних органов, таких как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки и мочевой пузырь. При помощи МРТ брюшной полости диагностируются опухоли, кровотечения, инфекционные заболевания. МРТ таза у женщин позволяет провести осмотр матки и яичников, МРТ таза у мужчин – осмотр простаты.

    МРТ суставов и МРТ костей. МРТ суставов и костей используется для диагностики таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как артрит, опухоли костей, разрывы связок и сухожилий, поражения костного мозга, инфекционные поражения костей и суставов. МРТ суставов и костей позволяет точно определить наличие перелома кости, когда результат рентгеновского исследования не ясен. Часто пациентам требуется пройти МРТ коленного сустава.

    МРТ позвоночника, (МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ крестцового отдела позвоночника). При помощи МРТ позвоночника проверяется состояние позвоночных дисков, нервов, диагностируются такие заболевания, как стеноз позвоночного канала, опухоли спинного мозга.

    3. Подготовка к исследованию МРТ

    Перед тем, как пройти МРТ, необходимо сообщить врачу о следующих факторах, которые могут являться противопоказанием для процедуры МРТ или определить специфику ее проведения:

    • Аллергия на какие-либо лекарства. Эти сведения необходимы врачу для решения вопроса об использовании контрастного вещества;
    • Наличие металлических имплантов в организме (кардиостимулятор, протезы, стоматологические импланты и другие);
    • Наличие внутриматочной спирали у женщин;
    • Недавно перенесенная операция на кровеносных сосудах;
    • Клаустрофобия. Для пациентов с боязнью находиться в ограниченном закрытом пространстве существует возможность проведения открытого МРТ, т.е. диагностики в аппарате МРТ открытого типа. Кроме того, открытое МРТ назначается пациентам с избыточным весом;
    • Проблемы с почками, серповидно-клеточная анемия, которые могут являться противопоказанием для использования контрастного вещества.

    Для МРТ брюшной полости и таза врач может попросить Вас не принимать пищу и не пить в течение нескольких часов до процедуры. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы (часы, украшения и т.д.).

    вопросы и ответы — Диагностика

    Наши доктора отвечают на актуальные вопросы по специализации:

    Начну с конца. Мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. Перед этим у меня были болевые приступы, доходило до госпитализации в реанимацию, врачи полагали, что это сердце. Ни у кого не возникло предположения, что это может быть желчный камень. Ультразвук органов брюшной полости делали.

    Действительно, желчные конкременты могут быть незаметными для ультразвука. Это зависит от некоторых факторов: состав конкрементов и их размеры, расположение желчного пузыря, режим исследования, опыт врача, проводящего исследование, повышенное газообразование кишечника, значительный слой подкожного.

    Доктор подскажите, а как часто можно делать УЗИ.

    На сегодняшний день нет доказательной базы о вреде УЗ-исследования на паренхиматозные органы и мягкие ткани. УЗ метод диагностики, на современных экспортных аппаратах, безопасен. Поэтому УЗИ можно делать по мере необходимости.

    Можно ли провести провокационный тест, не выполняя тест с бронхолитиком?

    Основной целью проведения провокационного теста является диагностика бронхиальной астмы. Тест является более чувствительным для диагностики астмы по сравнению с бронходилатационным тестом (тестом с бронхолитиком). Однако у больных с выраженной бронхиальной гиперреактивностью ухудшение дыхания при.

    Здравствуйте доктор, подскажите, а исследование брюшной полости проводиться на голодный желудок?

    Здравствуйте. Да, исследование брюшной полости проводится на «голодный» желудок и желательно, предварительно, часа за два-три перед исследованием, принять препарат снижающий газообразование в кишечнике.

    Лежу в больнице, мне предстоит ультразвук органов малого таза. Видела, что врач смотрит многих больных одним и тем же датчиком. Волнуюсь: безопасно ли это в смысле заразных кожных заболеваний, и не только кожных?

    Это вполне безопасное исследование, и волноваться не стоит. В течение рабочей смены врач обрабатывает поверхность датчика прибора УЗИ дезинфицирующим раствором. Если врач видит признаки кожного инфекционного заболевания у пациента, или даже пациент просто неряшлив, врач также соблюдает специальный.

    Здравствуйте, у меня кистозное образование в правой груди, небольших размеров. Подскажите, пожалуйста, как часто я должна проходить УЗ исследование.

    Здравствуйте, Ника. В вашем случае рекомендовано динамическое наблюдение 2-3 раза в год, с измерениями кистозного образования. При возникновении болезненности или при возникновении любых изменений в молочной железе, нужно обратиться к врачу.

    Нужно ли как-то готовиться к проведению исследования функции легких?

    Подготовка к функциональному исследованию функции легких зависит от цели проведения данного обследования, но есть общие, универсальные требования: исследования проводится, как правило, в первой половине дня; перед исследованием рекомендуется воздержаться от приема препаратов, которые могут повлиять.

    В. Как правильно подготовиться к УЗИ живота?

    Накануне нужно исключить из вашего рациона газообразующие продукты – черный хлеб, сырые овощи, жирную, мясную обильную пищу. В противном случае петли кишечника будут заполнены газом и будут затруднять визуализацию исследуемых органов, и исследование придется повторить.

    Статьи по различным видам диагностики

    Остались вопросы?

    Просто позвоните по телефону или отправьте заявку

    Источник: http://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/mrt

    Порядок проведения МРТ с контрастным усилением

    МРТ с контрастным усилением

    Зачастую МРТ являет собой достаточно точный и полный метод диагностирования. Но иногда существуют показания для того, чтобы пациенту назначили контрастное усиление. Что это такое?

    Назначение в онкологии

    МРТ в динамике с контрастным усилением чаще всего требуется проходить больным с онкологическими процессами, чтобы детальнее исследовать структуру опухоли, ее формы и интенсивность разрастания.

    Часто пациенты, которым назначили МРТ с контрастным усилением, интересуются, что это, и можно ли сделать МРТ без контрастного усиления?

    В онкологической практике процедура МРТ, при которой осуществляется контрастное усиление, дает возможность получить более информативные и точные данные, исследуется динамика распространения патологического процесса в организме.

    МРТ с контрастным усилением

    Контрастное усиление, которое вводят при МРТ инъекционным методом, дает возможность визуализировать новообразование на самой первой стадии его формирования, четко установить его границы, структуру и форму. При наличии онкологии в организме также потребуется диагностика без применения контраста (процедура без контраста обычно назначается ранее), так исследуется динамика патологического процесса, интенсивность его развития.

    Какие применяются препараты для диагностики

    Те препараты, которые применяются для магнитно-резонансной терапии с использованием контраста, имеют существенные отличия от тех, которые используются без контраста, при обычной стандартной процедуре обследования. Чтобы получить развернутую картину заболеваний или патологий, во время МРТ пациенту вводится инъекционным способом одно из лекарственных средств, активным действующим веществом которого является металл гадолиния: «Омнискан», «Гадовист», «Магневист».

    С помощью таких веществ исследуется головной мозг, гипофиз и другие органы, а также динамика развития воспалительных и онкогенных процессов. Когда нужно сделать контрастное усиление, врачом изучается анамнез, могут потребоваться дополнительные анализы, после чего определяется, существуют ли противопоказания для проведения такой процедуры (фото).

    Контрастное усиление вводится в вену, при этом ведется тщательный расчет дозировки в каждом конкретном случае. Также рассчитывается скорость, с которой лекарство подается в вену. Введение контраста проводится параллельно с самой процедурой МРТ. При МРТ гипофиза с контрастным усилением проводятся стандартные меры подготовки, такие же, как при подготовке к обычной МРТ. При назначении такого обследования нужно учитывать показания и противопоказания, перед тем как сделать процедуру.

    Когда процедура с контрастом необходима

    Перед тем как сделать процедуру, нужно определиться, где ее лучше сделать. Далее учитываются показания к проведению, среди которых выделяют:

    • Время восстановления после проведения оперативного лечения межпозвоночных грыж. В этом случае МРТ необходимо для того, чтобы диагностировать состояние рубцовой ткани, отличить ее от вновь появившихся образований;
    • Если имеются подозрения на опухолевидные процессы в гипофизе, где они располагаются, понадобится именно процедура с контрастом, при которой исследуется гипофиз. Если проводится стандартная процедура диагностики, гипофиз с опухолью не показывается, также не видна динамика прогрессирования заболевания;
    • С помощью такой процедуры также можно сделать выводы о степени развития рассеянного склероза, где он больше локализуется, и о том, насколько эффективным было оперативное лечение заболевания;
    • Контрастное усиление понадобится, если есть подозрения на наличие злокачественных либо доброкачественных новообразований по длине спинного мозга либо в головном мозге.

    Обычная процедура МРТ не дает такой информативной картины, как с помощью контраста. Консистенция и границы образования не визуализируются. Поэтому специалистом не может быть поставлен достоверный диагноз, не может начинаться курс правильно подобранных терапевтических мероприятий. С помощью подробной и развернутой диагностики доктору легче определить размеры опухоли, участок ее локализации, границы и форму.

    Благодаря такому способу диагностики, в котором применяется контрастное усиление, появляется возможность провести оценку состоянию тканей мозга после проведенного ранее хирургического лечения. Во время обследования врачом также определяется послеоперационное состояние и возможность повторного обострения заболевания.

    Еще одним прямым показанием к проведению такой процедуры является определение метастазов в спинном, головном мозге (если исследуется гипофиз либо другой участок органа) или любой другой части тела. Это обусловлено тем, что некоторые разрастания имеют слишком маленькие размеры, их очень трудно обнаружить при проведении стандартных процедур обследования, поэтому томография с применением контраста является оптимальным способом обнаружить наличие метастазов, их расположение и размеры даже на начальных этапах появления.

    Самыми распространенными показаниями для проведения такой процедуры являются именно опухолевидные процессы в организме и сосудистые патологии. Поэтому, определяя для себя, что это за процедура, можно быть уверенным в ее достоверности, точности и информативности.

    Основные противопоказания к проведению процедуры

    Несмотря на большое количество положительных аспектов, МРТ с контрастным усилением имеет и определенные противопоказания, правда, их мало. К ним относят период вынашивания ребенка и период лактации.

    Также не проводится процедура при наличии аллергических реакций или при индивидуальной непереносимости любого компонента используемых препаратов.

    В наши дни процедура МРТ – достаточно частое явление. Именно этот способ исследования позволяет определить степень патологического процесса или вообще.

    МРТ – это достаточно эффективной метод исследования, который используется в различных областях медицины для диагностики и делает возможным выявление патологических.

    Источник: http://mrt.ya-viju.ru/issledovanie/mrt-kontrastnym-usileniem

    Что такое МРТ в динамике?

    врач-рентгенолог высшей категории

    МРТ в динамике позволяет оценить ранее выявленные у пациента изменения и ответить на основной вопрос: есть или нет отрицательная динамика в сравнении с данными предыдущего исследования, и если есть, то в чем она заключается. Периодичность динамического МРТ контроля чаще всего определяет лечащий врач.

    Опытные врачи

    Врач высшей категории

    Пашкова Анна Александровна

    Кандидат медицинских наук

    Врач I категории

    Томограф экспертного класса

    поля — 1,5 Тл (высокопольный)

  • Высокое качество изображения
  • Тонкие срезы
  • Все виды МР-исследований
  • Как проходит процедура МРТ-исследования

    без стресса и боли

    без стресса и боли

    до результата — занимает не более 45 минут

    на диск или пленку

    Частые вопросы о МРТ-исследованиях

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.

    К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    в ближайшее время

    Расшифровка за 30 минут

    После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

    Запись результатов исследования

    По желанию пациента данные исследования записываются на компакт-диск или пленку.

    Отзывы о работе центра

    Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

    Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

    Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

    Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

    Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

    Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

    Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

    Плюсы для пациентов

    Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

    Wi-Fi для посетителей центра

    Отзывы о работе центра

    Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

    Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

    Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

    Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

    Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

    Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

    Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

    Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

    Мобильная версия сайта

    Полная версия сайта

    Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» Nи Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

    ООО «МРТ» (зарегистрировано 02.09.2008 г. Межрайонной ИФНС №15 по Санкт-Петербургу за основным государственным регистрационным номером) © 2008–2017. Лицензия на осуществление медицинской деятельности №от 13 сентября 2013 г.

    Источник: http://www.mrtspb.ru/faq/chto-takoe-mrt-v-dinamike/

    yafrodita.ru

    МРТ – что это за процедура, показания, противопоказания

    Магнитно резонансная томография или сокращенно МРТ – это современный безопасный и эффективный метод диагностики, позволяющий специалистам точно определить заболевание, патологию, травму или другие нарушения в работе органов человеческого тела. Проще говоря, МРТ это сканирование, но с другим принципом действия в отличие от рентгенографии и КТ.

    Магнитно резонансная томография имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики, а также показания и противопоказания к проведению. Предварительная расшифровка результатов исследования проводится специалистом-радиологом после процедуры. Более точное и конкретизированное объяснение результатов МРТ делается врачом с учетом данных анамнеза и клинической картины.

    Принцип действия и преимущества перед другими методами диагностики

    Принцип действия МРТ сканера основывается на особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Благодаря взаимодействию ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода, во время обследования на экран компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела. Таким образом удается не только дифференцировать одни органы и ткани от других, но и зафиксировать наличие даже незначительных нарушений, опухолевых и воспалительных процессов.

    Принцип работы МРТ позволяет точно оценить состояние мягких тканей, хрящей, мозга, органов, дисков позвоночника, связок – тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости. В то же время, МРТ в медицине меньше используется, если необходимо исследование костей или тканей легких, кишечника, желудка – структур, содержание воды в которых минимально.

    Аппарат томографии закрытого типа

    Благодаря тому, как работает МРТ, можно выделить ряд преимуществ данного вида исследования перед другими:

    • В результате обследования удается получить детализированное изображение. Поэтому данная методика считается наиболее эффективной для раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления, исследования нарушений ЦНС, опорно-двигательной системы, органов брюшной полости и малого таза, мозга, позвоночника, суставов, кровеносных сосудов.
    • Магнитная томография позволяет провести диагностику в тех местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или вследствие нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
    • Во время процедуры не происходит ионизирующее облучение пациента.
    • Можно получить не только изображение структуры тканей, но и МРТ показания их функционривания. Например, скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и мозговой активности фиксируются при помощи функциональной магнитно резонансной томографии.
    • Возможность проведения контрастного МРТ. Контрастное вещество повышает диагностический потенциал процедуры.
    • МРТ открытого типа позволяют проходить обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства.

    Еще одно преимущество — при постановке диагноза практически исключены ошибки. Если пациента волнует вопрос: «Может ли МРТ ошибаться?», то ответ получается немного неоднозначным. С одной стороны данная процедура является одним из самых точных методов диагностики. С другой стороны ошибки могут произойти на этапе расшифровки результатов и постановки диагноза врачом.

    Классификация современных магнитных томографов

    Большинство пациентов настороженно относятся к аппаратам магнитной томографии, так как не знают чего ожидать во время процедуры и боятся, что им станет плохо в замкнутом пространстве. Для других людей стандартное исследование недоступно из-за их веса (более 150 кг.), наличия психологических расстройств или детского возраста.

    Однако, не все знают, что современные ученые-технологи уже давно решили и эти проблемы, разработав разные виды томографов:

    • Сканер закрытого типа;
    • Сканер МРТ открытого типа.

    В большинстве медицинских учреждений установлены стандартные аппараты МРТ закрытого типа, то есть те, где пациент во время исследования находится в «туннеле». Такое оборудование считается наиболее надежным, так как напряженность магнитного поля в них достаточно высокая.

    Но в некоторых клиниках устанавливают МРТ открытого типа. Такие аппараты считаются не такими надежными из-за низкой напряженности магнитного поля. Но с каждым годом технологии совершенствуются, и томограф открытого типа уже нельзя отнести к менее информативным или недостаточно мощным. Тем более, что такой аппарат имеет следующие преимущества:

    1. Конструкция томографа не предполагает наличия задвижного стола, что позволяет обследовать пациентов со значительной массой тела.
    2. Во время исследования пациент находится не в замкнутом пространстве. Это позволяет значительно снизить психологический дискомфорт, исключить приступы паники и клаустрофобии.
    3. При некоторых травмах специфическая фиксация конечностей делает невозможным помещение пациента в томограф закрытого типа. Поэтому открытые типы МРТ – единственный способ провести диагностику возможных травм внутренних органов, мозга.

    Допустимость обследования пациента на открытом или закрытом томографе значительно расширяет возможности врачей в сложных или нестандартных случаях.

    Показания к проведению процедуры

    Для чего делают МРТ, и в каких ситуациях такой метод исследования будет эффективным? Как уже отмечалось, магнитная томография позволяет провести диагностику широкого ряда заболеваний и состояний. Все виды МРТ исследований и показания к их проведению можно классифицировать в зависимости от обследуемых органов/систем:

    • Головной мозг: нарушение кровообращения в мозгу, подозрения на опухолевые поражения, наблюдение за состоянием мозга после хирургического вмешательства, мониторинг возможных рецидивов опухолевых процессов, подозрения на наличие очагов воспаления, эпилепсия, поражения вследствие артериальной гипертензии, травма головы.
    • Височно-нижнечелюстные суставы: диагностика состояния дисков суставов, оценка эффективности хирургического лечения, неправильный прикус, подготовка к проведению ортодонтического лечения.
    • Глаза: подозрения на наличие опухоли, травмы, воспалительные процессы, диагностика состояния слезных желез после травм.
    • Область носа, рта: гайморит, подготовительные манипуляции перед проведением пластических операций.
    • Позвоночный столб: различные дегенеративные изменения в структуре позвоночника (например, остеохондроз), защемление корешков нервов, врожденные патологии, травмы и оценка эффективности лечения после травм, подозрения на опухолевые процессы, остеопороз.
    • Кости и суставы: кости, мягкие ткани, суставы – травмы (в том числе спортивные), возрастные изменения, воспалительные процессы, подозрения на наличие опухоли, травмы мышц, сухожилий, ревматоидный артрит.
    • Брюшная полость: патология внутренних органов.
    • Органы малого таза: аденома, рак простаты, оценка распространения опухолевых поражений, предоперационная подготовка, оценка состояния мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки, яичников, мошонки, миома матки, аномалии развития органов малого таза.

    Также в случае надобности проводят обследование сосудов головного мозга, шеи, грудной области; артерий, вен, щитовидной железы. При подозрении на наличие опухолевых поражений или метастазов может быть обследовано все тело пациента.

    Также показаниями к проведению МРТ могут стать инфаркт, порок или ишемическая болезнь сердца.

    Противопоказания к проведению процедуры

    Многих пациентов волнует, есть ли противопоказания к МРТ. Конечно же, такие ограничения для томографии существуют, как и для любой другой медицинской манипуляции.

    Весь перечень противопоказаний к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся наличие металлического инородного тела, протеза или электромагнитного импланта, кардиостимулятора. Если проводится МРТ с контрастированием — почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.

    Наличие этих факторов делает проведение процедуры абсолютно невозможным. Под относительными противопоказаниями подразумеваются состояния или обстоятельства, которые со временем могут пройти/измениться, и проведение обследования становится возможным.

    Относительные противопоказания:

    1. Первые 3 месяца беременности.
    2. Психические проблемы, шизофрения, клаустрофобия, панические состояния.
    3. Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
    4. Наличие у пациента татуировок, которые были выполнены с применением красителей на основе металлических соединений.
    5. Сильная боль, вследствие чего человек не может соблюдать полную неподвижность.
    6. Состояние опьянения – алкогольного или наркотического.

    Является ли детский возраст пациента противопоказанием и можно ли делать МРТ детям, если да – с какого возраста? Специалисты на эти вопросы отвечают, что детский возраст не является помехой для проведения исследования. То есть делается МРТ даже новорожденным младенцам. Однако, с маленькими детьми существует другая проблема – их очень трудно заставить пребывать в неподвижном состоянии. Особенно долгое время, тем более в замкнутом пространстве. Есть несколько решений данной проблемы, например, предварительная беседа с ребенком или применение наркоза. МРТ исследование под наркозом делается и взрослым в тех случаях, когда процедуру провести крайне необходимо, но человек страдает клаустрофобией или приступами паники.

    Подготовительные мероприятия

    Общая подготовка к МРТ – важный этап исследования, который нельзя игнорировать. От того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям специалистов, зависит успешность процедуры и точность результатов.

    Подготовка к исследованию начинается с обязательной консультации у терапевта. Врач уточнит данные анамнеза, проведет внешний осмотр, прояснит вопрос с противопоказаниями, подробно расскажет, как делают МРТ, даст направление на исследование конкретных проблемных зон.

    Подготовка к МРТ также включает оценку собственного состояния. Пациент должен быть готов к тому, что будет находиться в замкнутом, шумном пространстве некоторое время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее заручиться поддержкой близкого человека. Родственник или супруг/а также помогут доехать домой после процедуры, если перед обследованием пациенту дадут седативные препараты для успокоения. МРТ под наркозом также требует присутствия близкого человека, который доставит пациента домой после исследования.

    МРТ подготовка включает снятие (с себя и с одежды) всех металлических предметов – булавок, пирсинга, сережек и других украшений, съемных имплантов и протезов, шпилек, белья с металлическими вставками и т.д.

    Перед процедурой нужно сходить в туалет, нельзя употреблять спиртное и наркотические вещества. Можно ли есть перед МРТ, принимать обычные лекарства? Да, если предстоит исследование головного мозга, суставов, глаз, носоглотки или позвоночника.

    Некоторые виды томографического исследования требуют, чтобы была произведена специальная подготовка к МРТ.

    Например, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За 60 минут перед сеансом выпить пол литра простой воды, так мочевой пузырь будет наполнен наполовину, что и требуется для правильной диагностики. Накануне вечером нужно полностью очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

    МРТ органов брюшной полости делается только натощак, поэтому вопрос о том, можно ли кушать перед процедурой, в данном случае не уместен. Исключения составляют ситуации, когда сеанс нельзя провести в утренние часы. В таком случае допустимо очень легко позавтракать. Очищение кишечника накануне, прием спазмолитиков за 30 минут перед сеансом – очень желательно.

    Подготовка детей к исследованию на магнитном томографе

    Физически детей к проведению процедуры готовят так же, как и взрослых. Если ребенок уже в таком возрасте, когда понимает, что от него хотят, и слушается родителей (6-7 лет), нужно рассказать ему, как подготовиться к МРТ самостоятельно. В случае необходимости – помочь.

    Подготовка ребенка к МРТ головного мозга на аппарате открытого типа

    Психологическая подготовка ребенка – необходимый предварительный этап. Нужно рассказать малышу, зачем делать МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как подавить негативные мысли и страхи. Также нужно предупредить ребенка о том, сколько по времени делают МРТ и о том, что все это время он должен быть максимально неподвижным.

    Если родители видят, что ребенок психологически не готов, ощущает сильный страх или есть другие сопутствующие факторы (сильная боль, эпилепсия, судорожные приступы), вероятно, придется применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.

    Как проходит сеанс магнитно резонансной томографии

    Для того, чтобы во время сеанса обследования не произошло никаких неожиданностей и неприятных сюрпризов, пациенту нужно приблизительно представлять себе как делают МРТ. Стандартная процедура включает следующие этапы:

    1. Пациента просят раздеться и снять с тела все посторонние предметы, включая парик, съемные протезы и слуховой аппарат, украшения и т.д. На смену врач выдаст одноразовую накидку.
    2. Пациент принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. Затем стол задвигается в тоннель аппарата. С современными томографами возможны вариации этого этапа. Например, в случае использования томографа открытого типа или аппарата предполагающего сидячее положение.
    3. Сколько по времени длится МРТ, зависит от вида исследования. В среднем – от 20 до 120 минут. Все это время пациент должен поддерживать абсолютную неподвижность исследуемой области тела.
    4. Во время сеанса томографии пациент слышит шум или гудение, возможно ощущение легкой вибрации. Чтобы облегчить нахождение в замкнутом пространстве лучше закрыть глаза и максимально расслабиться.

    После окончания сеанса пациента могут попросить некоторое время подождать, чтобы удостоверится, что все прошло успешно, полученных данных достаточно и дополнительные манипуляции не требуются. После этого пациенту возвращают личные вещи и одежду – сеанс магнитно резонансной томографии окончен.

    Отдельного внимания требует конкретизация того, как проходит процедура МРТ в случае применения наркоза или контрастных веществ.

    Особенности проведения МРТ пациентам под наркозом

    МРТ под наркозом может быть двух видов:

    • Глубокая седация с применением современных лекарственных препаратов-транквилизаторов. Помогает значительно успокоить пациента, снять тревогу, купировать панические приступы.
    • Наркоз, который делается с помощью внутривенной инъекции или ингаляции. Такой метод может потребовать дополнительной вентиляции легких и подключения аппаратов наблюдения за состоянием жизненных функций.

    Обычно действие наркоза проходит уже через 30-60 минут после окончания сеанса исследования. Перед наркозом нельзя есть в течение 9, а детям до 6 лет – 6 часов. Пить можно только чистую воду и чай, маленькими порциями. Прием жидкости прекратить за 2 часа до процедуры.

    После наркоза покидать клинику можно только с сопровождающим, самостоятельное управление транспортным средством категорически запрещено.

    Магнитно резонансная томография с контрастом

    Инжектор для введения контрастного вещества во время исследования

    Что такое МРТ с контрастом? Это такая же процедура, как и стандартное МРТ, только для повышения информативности процедуры в вену пациента вводят безопасное нетоксичное вещество. В большинстве случаев это необходимо при диагностике опухолевых поражений. Таким образом удается провести наиболее развернутое исследование, детально изучить размеры опухоли, ее структуру и степень распространения.

    Однако, опухоль – не единственная причина для проведения данного вида процедуры. Для обследования с контрастным усилением существует целый ряд показаний.

    Противопоказания – беременность, лактация, аллергия (очень редкие случаи).

    Никаких последствий и побочных реакций после сеанса томографии с контрастом пациент не испытывает.

    Результаты магнитно резонансного исследования

    То, что показывает МРТ, то есть результаты обследования, будут готовы в течение 1 или 2 дней. Если в организме все нормально, то результаты покажут, что все органы и ткани организма находятся на своих местах, имеют стандартные размеры, форму, структуру, плотность. Магнитно резонансная томография также покажет, что в теле нет злокачественных или доброкачественных новообразований, кровотечений, тромбов, воспалительных или инфекционных процессов.

    Рентгенологи делают заключение по МРТ исследованию

    Если же врач обнаружит какие-либо нарушения – это будет отображено в заключении и истории болезни.

    Подведем итоги

    МРТ – самый современный, один из наиболее точных и безопасных неинвазивных методов исследования человеческого организма. Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

    checkupadviser.ru

    Мрт в динамике что это такое - Все про гипертонию

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

    Читать далее »

    Ангиомой называют доброкачественную опухоль, растущую из клеток кровеносных или лимфатических сосудов. Внешне такое новообразование выглядит как клубок из спутанных сосудов. Оно может быть разных размеров (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), разной степени наполненности и располагаться в разных органах или подкожно.

    Ангиомы могут образовываться и в головном мозге. Иногда такие новообразования никак себя не проявляют, носят безобидный характер и человек может даже не знать об их существовании. Однако нередко, несмотря на свою доброкачественность, ангиома представляет существенную опасность для больного. Это новообразование склонно к кровоизлияниям и может сдавливать ткани мозга, отражаясь на работе этого и других органов.

    В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами, методами диагностики и лечения ангиом головного мозга. Эта информация поможет вовремя заметить тревожные симптомы, и вы сможете обратиться к доктору для составления эффективного плана лечения.

    Причины

    Одна из вероятных причин развития ангиомы — генетические нарушения

    Пока причины развития таких опухолей не изучены до конца. По данным статистики, к появлению сосудистых новообразований в головном мозге наиболее склонны дети, и этот факт объясняется незрелостью их внутренних органов и систем.

    В 95% случаев ангиомы головного мозга являются врожденными и развиваются вследствие каких-то генетических отклонений. Остальные 5% вызываются инфекционными поражениями мозговых сосудов или являются последствиями травм. Особенно часто ангиомы формируются после получения тяжелых черепно-мозговых травм.

    Кроме этого, ученые предполагают, что провоцировать развитие таких сосудистых новообразований могут различные тяжелые заболевания (например, цирроз печени) или опухоли высокой онкогенности, развивающиеся в других органах.

    Все вышеописанные причины могут вызывать как появление одной ангиомы, так и приводить к развитию ангиоматоза (формированию множественных новообразований).

    Механизм развития ангиомы

    В норме артериальный сосуд сначала разделяется на более мелкие артериолы, которые впоследствии разветвляются на еще более мелкие сосуды – капилляры. Они рассеиваются в виде сети и потом формируют венулы и вены.

    При ангиоме подобного разделения сосудов не происходит, и артерия сразу же переходит в вену. Такое ненормальное формирование кровеносного русла приводит к нарушению кровообращения, т.к. патологический сосуд «обкрадывает» нормальную сосудистую сеть и участок головного мозга не получает достаточного питания. В результате появляется определенная неврологическая симптоматика, проявления которой зависят от места расположения ангиомы в том или ином участке мозга. Кроме этого, при достижении больших размеров опухоль сдавливает ткани этого жизненноважного органа и нарушает их функционирование.

    Разновидности ангиом головного мозга

    В зависимости от строения выделяют такие виды ангиом:

    • капиллярная – формируется из сети мелких капилляров;
    • венозная – состоит из собранных в клубок сосудов, образующих расширенный венозный ствол;
    • кавернозная – представляет собой скопление патологических сосудов и состоит из множества наполненных кровью каверн (полостей), отделенных друг от друга трабекулами (мембранами).

    Венозные ангиомы головного мозга могут никак себя не проявлять, и человек может не знать об их наличии до преклонных лет. В некоторых случаях они проявляются определенными симптомами, но чаще риск их разрыва остается относительно низким.

    Кавернозные ангиомы более опасны. Их стенки настолько истончены и слабы, что новообразование всегда склонно к разрыву. Спровоцировать такое осложнение могут различные ситуации: стресс, резкое движение (наклон головы, прыжок и т.п.), артериальная гипертензия, физическая нагрузка (даже незначительная). По данным статистики, примерно у каждого третьего пациента с кавернозной ангиомой на определенной стадии ее развития происходит мозговое кровоизлияние.

    В зависимости от локализации ангиомы специалисты чаще всего подразделяют их на следующие типы:

    • ангиома мозжечка;
    • ангиома лобных долей;
    • ангиома височных долей;
    • ангиома теменных долей.

    Симптомы

    Один из симптомов данной патологии — разного характера и интенсивности головная боль

    Некоторое время ангиома головного мозга протекает бессимптомно. Однако при достижении определенных размеров ткани опухоли начинают сдавливать головной мозг и приводят к появлению тех или иных признаков его ненормального функционирования. В худшем случае новообразование может значительно перенаполняться кровью и вызывать разрыв стенок патологических сосудов. В таких случаях будет появляться клиническая картина кровоизлияния в мозг.

    Заподозрить наличие такого новообразования можно по таким признакам:

    • головные боли – давящие, ноющие, тупые, пульсирующие, постоянные или с нарастающей интенсивностью;
    • ощущение дискомфорта в голове;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • судороги и эпилептические припадки;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • расстройства зрения;
    • нарушения речи;
    • параличи и парезы;
    • шаткость походки;
    • расстройства координации движений;
    • нарушение вкусовых ощущений и обоняния;
    • ухудшения памяти, расстройства мышления и внимания.

    Вариабельность и выраженность симптомов зависит от разновидности, размеров ангиомы и области ее локализации.

    Капиллярная ангиома

    Такие новообразования почти всегда протекают бессимптомно, и только в редких случаях вызывают небольшие кровоизлияния.

    Венозная ангиома

    Впервые такие образования в головном мозге проявляют себя головными болями. Несколько позднее появляются следующие симптомы:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    • головокружение;
    • нарушения чувствительности кожи;
    • судороги;
    • тошнота и рвота;
    • эпилептические припадки (иногда).
    Кавернозная ангиома

    Такая разновидность ангиом головного мозга является наиболее опасной, и поэтому их часто называют «бомбой замедленного действия». При достижении определенных размеров опухоль проявляет себя симптомами нарушения мозгового кровообращения и сдавления тканей головного мозга, а истонченность ее сосудистых стенок всегда представляет угрозу появления кровоизлияния в ткани мозга.

    Наиболее часто кавернозная ангиома головного мозга проявляет себя такими симптомами:

    • нарастающая головная боль, не устраняющаяся приемом анальгетиков;
    • тошнота и рвота;
    • шум и звон в ушах;
    • нарушения обоняния, вкуса, зрения;
    • ухудшение внимания;
    • нарушения мышления;
    • парезы и параличи рук и ног;
    • эпилептические припадки (иногда).

    Самым опасным осложнением такой опухоли может становиться разрыв ее каверн и последующее кровоизлияние в мозг. Если такое кровоизлияние уже наблюдалось, то риск его повторения существенно возрастает.

    На запущенных стадиях кавернозная ангиома может приводить расстройствам сознания, учащению эпизодов судорожных приступов и возникновению параличей конечностей или частей тела. А повторные кровоизлияния существенно повышают риск наступления смерти больного.

    Симптомы ангиом в зависимости от локализации

    Другие симптомы ангиомы зависят от того, какие области головного мозга она сдавливает.

    Лобные доли

    Эти отделы головного мозга отвечают за возможность освоения различных навыков, проявления инициативы, способность анализировать ситуацию и принимать решение. При такой локализации ангиомы у больного появляются следующие нарушения мозговой деятельности:

    • утрата контроля за речью;
    • снижение внимания;
    • нарушения мышления;
    • искажение самооценки;
    • отсутствие стремления и мотиваций.

    При расположении ангиомы в правой лобной доле у пациента присутствуют изменения в поведении и возникает неосознанность действий, угнетенность настроения и снижение умственной работоспособности.

    Теменные доли

    При поражении этих отделов мозга у больного появляются такие симптомы:

    • утрата болевой чувствительности;
    • изменение или полное искажение температурной чувствительности;
    • нарушение тактильного восприятия.

    Иногда такая локализация ангиомы приводит к полной утрате способности понимания и осознания прочитанного текста. Эти симптомы опухоли свидетельствуют о масштабном повреждении речевого центра.

    Мозжечок

    В мозжечке выделяют левую и правую гемисферы.

    Если ангиома локализуется в левой гемисфере, то появляются такие симптомы:

    • изменение походки;
    • головокружение;
    • несогласованность в действиях скелетных мышц;
    • колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).

    Если ангиома локализуется в правой гемисфере, то появляются следующие симптомы:

    • дрожание конечностей при попытках совершения движений;
    • замедленность движений и речи;
    • появление скандированной речи;
    • изменение почерка.
    Височные доли

    Такие ангиомы могут длительное время протекать бессимптомно. Позднее, в зависимости от области сдавления, у больного могут возникать следующие симптомы:

    • судорожные приступы;
    • психомоторные припадки;
    • галлюцинации (зрительные, звуковые, вкусовые, обонятельные);
    • нарушения речи;
    • дефекты полей зрения.
    Затылочные доли

    При локализации ангиом в затылочных долях могут наблюдаться следующие симптомы:

    • дефекты полей зрения;
    • эпилептические припадки с предшествующей зрительной аурой (вспышки света).

    Диагностика

    Диагностировать ангиому поможет ангиография сосудов головного мозга

    На начальных стадиях ангиомы головного мозга обычно протекают бессимптомно и выявляются случайно при обследовании головного мозга по поводу других заболеваниях. Заподозрить наличие таких опухолей врач может, ориентируясь на жалобы пациента, которые появляются при увеличении новообразования в размерах и сдавлении тканей мозга.

    Для постановки диагноза и определения тактики лечения могут назначаться такие инструментальные методы обследования:

    • МРТ (с контрастом);
    • КТ (с контрастом и без);
    • ангиография.

    Лечение

    При выявлении ангиомы головного мозга больному почти всегда рекомендуется ее удаление хирургическим путем. До выполнения вмешательства больному назначаются препараты для устранения различных симптомов опухоли: седативные, обезболивающие и сосудистые средства. Только в некоторых случаях при венозных ангиомах, которые протекают бессимптомно и не склонны к быстрому росту, врач может рекомендовать больному диспансерное наблюдение за патологией. Если новообразование не будет расти, то хирургическая операция может не выполняться.

    Для удаления ангиом могут проводиться разные виды хирургических вмешательств:

    • удаление ангиомы – операция проводится традиционным способом и заключается в иссечении сосудистых скоплений;
    • склерозирование сосудистого клубка – препарат-склерозант вводят в просвет сосудов опухоли через катетер, и он «запаивает» патологические сосуды;
    • эмболизация сосудистого клубка – эта малоинвазивная методика заключается во введении через катетер в просвет сосудов опухоли платиновой спирали или жидкого эмболизата, которые после введения закупоривают патологические сосуды и отключают их от общего кровообращения;
    • Гамма-нож – такая неинвазивная радиохирургическая операция без вскрытия черепной коробки выполняется при помощи специальной установки, облитерирующей сосудистую опухоль пучками радиоволнового излучения;
    • Кибер-нож – эта неинвазивная радиохирургическая методика также выполняется при помощи специальной установки, которая воздействует на ткани опухоли пучками радиации слабой дозы под различными углами;
    • ангиопластика – такое малоинвазивное вмешательство заключается в имплантации стентов и баллонов для восстановления нормального мозгового кровообращения.

    Выбор того или иного метода хирургического лечения ангиом головного мозга определяется доступностью опухоли и другими клиническими показаниями, выявленными при обследовании пациента. Сегодня при лечении таких новообразований хирурги отдают предпочтение малоинвазивным или радиохирургическим методикам, т.к. они позволяют минимально воздействовать на окружающие ткани и существенно облегчают реабилитацию больного после операции.

    Особенного внимания в лечении ангиом головного мозга заслуживают методы стереотаксической хирургии – Гамма- и Кибер-нож. Проведение таких вмешательств является неинвазивным, возможно в самых труднодоступных зонах мозга и позволяет с высокой точностью воздействовать на ткани опухоли, вызывая облитерацию сосудов.

    Ангиомы головного мозга являются доброкачественными опухолями. Однако далеко не всегда их присутствие безобидно, так как они могут приводить к значительному сдавлению мозговых тканей, появлению существенно ухудшающих качество жизни больного симптомов и кровоизлиянию в мозг. Такие новообразования могут удаляться только хирургическим путем. Иногда, при небольших размерах опухоли и низком риске ее разрыва, пациенту может предлагаться диспансерное наблюдение за ростом новообразования.

    Причины повышенного креатинина в крови

    • Предназначение и циркуляция креатинина
    • Норма показателя
    • Физиологические причины повышения
    • Патологические причины повышения
    • Как понизить креатинин

    Креатинин – это очень важное химическое соединение человеческого организма, образующееся в результате распада белковых молекул. Центральной аминокислотой в этом процессе является креатин. Описанию направления его обмена в организме и возможным нарушениям, в результате которых становится повышенный креатинин, посвящена данная статья.

    Предназначение и циркуляция креатинина

    Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.

    Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!

    Норма показателя

    Вполне логично, что норма креатинина не может быть одинаковой для всех людей. Ее колебания зависят от пола, возраста и еще некоторых факторов, приведенных ниже. Общепринятые нормативы, от которых нужно отталкиваться при оценке этого компонента биохимического анализа крови, приведены в таблице. Единицы измерения ммоль/л.

    Категория людей Груднички Дети школьного возраста Женщины Мужчины
    Нормальные показатели 46-106 28-63 45-80 75-110

    Когда превышение нормы расценивается как физиологическое

    Абсолютно закономерно на уровень креатинина оказывают влияние:

    1. Пол. У женщин его должно быть меньше по сравнению с мужчинами аналогичного возраста, что связано с меньшими размерами мышечной массы;
    2. Возраст. У детей, находящихся в периоде активного роста, количество креатинина в крови возрастает. У стариков также допустимо незначительное превышение нормы;
    3. Интенсивность физических нагрузок. Для людей, работа которых связана с активными мышечными сокращениями, норма креатинина должна быть выше;
    4. Гормональный фон (особенно для женщин) и беременность. Они способны повысить интенсивность белкового обмена;
    5. Объем и масса мышц. Чем их больше, тем выше показатель креатинина. Это обязательно должно учитываться при оценке результатов биохимического анализа крови у лиц, занимающихся культуризмом и тяжелой атлетикой;
    6. Характер питания. Избыточное белковое питание отразится на состоянии креатининового обмена, приводя к тому, что он будет повышен. Точно такое же влияние оказывает голодание на протяжении длительного времени, так как приводит к распаду мышц в качестве источника энергии;
    7. Употребление пищевых добавок, содержащих аминокислоту креатин.

    Вот почему все эти обстоятельства и особенности образа жизни обязательно должны быть донесены к сведению врача, который будет оценивать результаты проведенного исследования.

    Гиперкреатинемия как признак заболеваний

    Повышение креатинина называют гиперкреатининемией. Она может выступать в качестве главного диагностического критерия или дополнительного признака множества различных заболеваний. По степени повышения по сравнению с нормой можно ориентировочно определить причины такого состояния. В этом отношении целесообразно выделить.

    Незначительную и умеренную гиперкреатининемию (превышение нормы до нескольких десятков единиц)
    • Любая патология почек, осложненная 1 и 2 степенями их органной недостаточности;
    • Поражение печени токсического, воспалительного или цирротического характера;
    • Массивное омертвение тканей при гангрене конечностей и внутренних органов;
    • Травматическое повреждение мышечной ткани, костей и обширные ожоги кожи;
    • Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
    • Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета;
    • Гиперфункция надпочечников (гипрекортицизм);
    • Миастения;
    • Токсические влияния на организм, обусловленные воздействием вредных веществ или на фоне различных тяжелых заболеваний (инфекции, гнойно-септические состояния, тяжелые травмы, кишечная непроходимость, перитонит и т.д.)
    • Побочное действие медикаментозных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом;
    • Аутоиммунная патология с массивным повреждением соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит);
    • Обезвоживание организма, возникшее из-за причины недостаточного поступления жидкости или избыточных ее потерь;
    • Декомпенсированная сердечная недостаточность с выраженным застоем в большом круге кровообращения;
    • Токсикоз, осложняющий течение беременности.
    Выраженная гиперкреатининемия (превышение нормы на 100 и более мммоль/л)
    • Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью 3-4 степени;
    • Массивное разрушение мышц при мышечной дистрофии;
    • Распространенный воспалительный процесс в мышцах (генерализованный миозит);
    • Синдром позиционного или длительного сдавливания больших мышечных массивов. В эту группу причин относится также реперфузионный синдром, формирующийся после возобновления кровообращения в конечностях, сосуды которых были перекрыты тромбами;
    • Лептоспироз и другие тяжелые инфекции.

    Как понизить креатинин

    Эффективно снизить креатинин можно только путем устранения причины его повышения и коррекции образа жизни. Для этого необходимо:

    1. Обязательно провести тщательную диагностику для определения состояния внутренних органов и мышечной ткани;
    2. При длительной и стойкой гиперкреатининемии показана госпитализация в лечебные учреждения определенного профиля, где будет назначено лечение в зависимости от заболевания и причины;
    3. Подбор правильного питания. Практически полностью исключается белковая пища животного происхождения и жиры, соль, маринады, копчености, приправы, цельное молоко и алкоголь. Рацион обогащается растительными маслами, овощами и фруктами;
    4. Коррекция количества употребляемой жидкости. Если высокий креатинин по причине почечной патологии, минимизируется употребление воды. Во всех остальных случаях качественная вода, употребляемая в нужном количестве, поможет снизить этот показатель;
    5. Правильный двигательный режим. Корректируется в зависимости от общего состояния человека;
    6. Средства народной медицины: различные сборы из лекарственных трав и растений, рисовый отвар;
    7. Прием препаратов, влияющих на белковый обмен (леспефан, кетостерил, леспинефрил);
    8. Методы экстракорпоральной детоксикации и гемодиализа (искусственная почка). Крайнее мероприятие, требуемое, если креатинин повышен до критических цифр.

    Креатинин относится к надежным показателям функциональных способностей внутренних органов. Его оценка и коррекция должна проводиться исключительно специалистами.

    Магнитно-резонансная томография органов грудного отдела и ее отличие от КТ

    Обследование с помощью магнитно-резонансного томографа позволяет провести максимально эффективный и безопасный анализ состояния тканей и органов грудного отдела. Специалист создаёт 3D-модель необходимого участка тела с послойными фотоснимками, на которых отображаются все структуры – сосуды, мышечная масса, кости и мягкие ткани. Это позволяет увидеть любые деструктивные изменения или новообразования на ранней стадии их развития. Но стоимость оборудования для такого исследования достаточно высокое, что влияет на цену использования томографа. Поэтому данный метод анализа не предназначается в первичной диагностике пациента, а применяется для уточнения диагноза либо выявления несоответствий между жалобами пациента и предполагаемым диагнозом врача.

    Что такое МРТ органов грудной клетки?

    Мужчина готовится к МРТ грудной клетки

    Этот метод исследования заключается в использовании сильного магнитного поля, создаваемого томографом. На него откликаются 97% клеток организма человека, а специальный компьютер фиксирует обратный ответ и преобразует этот сигнал в изображение.

    Такие фото можно изучать с помощью компьютера, распечатать или записать на любой носитель информации. Суть метода заключается в его неинвазивности и полной безопасности для человека, так как не применяется ионизирующее излучение.

    Чёткие послойные фото дают возможность специалисту детально рассмотреть все необходимые органы и выявить точную причину обращения пациента.

    А также для диагностики используются следующие методы:

    Но они не гарантируют такой высокой детализации и зачастую не позволяют сразу выявить различные заболевания. Если после использования вышеперечисленных методов анализа лечебная терапия пациента не принесла результата, тогда специалист направляет на МРТ.

    С помощью МРТ возможно оценить состояние всех тканей и органов грудной клетки, средостения, кровеносного питания, плевры и стенок полости. А также томограф создаёт высокую детализацию работы сердечно-сосудистой системы, что даёт возможность специалисту провести оценку её работы.

    Область применения МРТ

    С помощью этого вида диагностики возможно выявление мельчайших деструктивных изменений в работе органов грудной полости. МРТ назначают для уточнения диагноза, его определениялибо как метод диагностики до или после инвазивного вмешательства. Такой тип обследования крайне важен для оценки онкологических образований.

    МРТ отображает такие нарушения работы грудной клетки:Органы грудной клетки

    • состояние костного скелета вследствие механической травмы. Все переломы, возможные осколки или смещения – отобразятся на результатах;
    • любые изменения мышечной массы – наличие воспаления, появление опухоли или нарушенияцелостности;
    • присутствие образования любой природы. Анализ определяет локализацию, габариты и степень распространения на соседние ткани;
    • возможные аномалии строения или развития грудного отдела;
    • пневмоторакс при нарушенной работе лёгких (плевральная полость заполняется воздухом и поджимает лёгкое, вследствие чего развивается лёгочная недостаточность);
    • механизм работы сердца, миокарда и клапанов;
    • аномальную работу сосудистой системы, включая возможность присутствия аневризм, тромбоэмболию;
    • механизм нормальной работы кровеносных и дыхательных систем;
    • наличие любых сбоев или воспалений в лимфо-системе;
    • нарушение работы грудного отдела позвоночника (наличие грыж, опухолей, переломов и прочее).

    Если необходимо оценить состояние плевры илиработу средостения, зачастую назначают КТ или рентген. А при необходимости анализа работы сосудистой системы применяется только МРТ. Для этого используют особый вид томографиигрудного отдела – ангиография, что показывает аневризмы или расслоения внутренней части артериальной оболочки.

    Подготовка и проведение исследования

    Обследование человека проводится без особой подготовки, госпитализация до или после процедуры не требуется. Но есть определённые указания для прохождения анализа, которые следует неукоснительно соблюдать.

    Перед началом исследования необходимо:Украшения на ладони

    • снять всю одежду, содержащую металлические детали;
    • избавиться от пирсинга, часов и украшений, снять все съёмные протезы;
    • уведомить специалиста о наличии всевозможных стимуляторов, протезов или механизмов внутри организма, состоящих из металла;
    • проинформировать радиолога о наличии любых нервозных нарушений.

    Поскольку аппарат создаёт сильное электромагнитное поле, это может нарушить работу любых механизмов, а металлические детали разогреть, что приведёт к смещению или ожогу. Для пациентов, страдающих клаустрофобией, необходимо введение успокоительного либо использование аппарата открытого типа.

    Во время проведения процедуры необходимо лежать неподвижно, а если появятся любые симптомы дискомфорта – уведомить радиолога по встроенному микрофону в корпусе томографа. Врачбудет постоянно следить за пациентом. Исследование не причиняет боли человеку, допустимо лёгкое тепло анализируемого участка тела.

    Противопоказания для МРТ

    Несмотря на полную безопасность и информативность такого метода визуализации, существуют некоторые ограничения применения МРТ:

    • металлические механизмы, имплантаты, стимуляторы, протезы;
    • тучность пациента (при весе в 120 кг или больше он может не поместиться в туннеле аппарата);
    • наличие татуировок, выполненных красками на основе металлов;
    • клаустрофобия и нервные обострения;
    • почечная недостаточность или наличие аллергии, детский возраст (при введении контраста).

    С большой осторожностью применяют МРТ при беременности, в первом триместре желательно исключить любые процедуры такого характера. Если необходимо провести исследование ребёнку, то предварительно его вводят в состояние медикаментозного сна.Детям невозможно находиться 30 минут без движения из-за особенностей психики. Но такая диагностика применяется только по направлению врача, когда риски будут оправданы.

    А также МРТ не применяют для диагностики состояния тяжёлых больных.Обуславливается это длительностью проведения процедуры и невозможностью использования аппаратов жизнеобеспечения, например, необходимо применение механизма искусственного дыхания или важна срочность принятия решения.

    Если необходимо применение контрастирующего средства, то приходить на обследование следует голодным. Принимать еду и пить воду можно за 5 часов до начала процедуры, не позже.

    Перед началом исследованияврач-радиолог должен уведомить обо всех правилах проведения исследования, выяснить все особенности и наличие противопоказаний у пациента.

    Ограничения МРТ органов грудной клетки

    Для получения высококачественных фото пациенту необходимо находиться в состоянии полного покоя.При необходимости задержать дыхание на время фиксации изображения. Нервное состояние, страх или клаустрофобия может сильно повлиять на качество изображения.Если пациент страдает ожирением, то в традиционном туннеле сканера он может не поместиться.

    Если необходимо срочное обследование, то пациента направляют на другие методы диагностики, например, КТ или рентген, так как проведение такого анализа существенно экономит время и помогает принять срочные решения для сохранения жизни пациенту.

    Хотя вредное влияние на беременных женщин не доказано, будущим мамам следует воздержаться от МРТ. Применяется такой вид исследования только по острым медицинским показаниям.

    Время проведения МРТ грудной клетки существенно выше, чем при методе рентгенографии или компьютерной томографии. Поэтому новорожденным и детям раннего возраста предварительно вводят седативные препараты.

    Разница МРТ и КТ грудной клетки

    Эти виды анализа состояния человека, на первый взгляд, идентичны, так как имеют одинаковую схему проведения исследования, но они в корне отличаются. Решение о назначении того или иного варианта анализа принимает врач.

    Обязательно берётся во внимание:Беременность

    • общее состояние здоровья;
    • беременность;
    • присутствие хронических заболеваний;
    • вид деструктивного изменения, который необходимо уточнить.

    Основные различия методик заключаются в способе сбора информации. В компьютерной томографии для получения результата применяется рентгеновское излучение, которое оказывает негативное влияние на человека. В отличие от МРТ (с применением магнитного поля, поэтому возможно обследование даже новорожденных), КТ не подходит для частого использования.

    Время проведения процедуры при КТ от 10 минут, при МРТ от 40 минут. При необходимости использования контраста– время пропорционально увеличивается. КТ информативно при исследовании костной системы организма, а МРТ также детально визуализирует все мягкие ткани и органы (например, грудь женщины, шейный позвоночник или невралгию).

    При использовании КТ невозможно оценить функциональность работы внутренних органов, а также из-за использования вредного излучения, данный метод исследования не может часто применяться. Иногда излучение провоцирует развитие злокачественных опухолей.

    Томография органов средостения

    При необходимости обследования средостения специалисты чаще всего назначают КТ, так как этот метод дешевле и даёт неплохую информативность. МРТ в большинстве случаев используется для комплексной диагностики, уточнения заключения или необходимости получения 3D-модели интересующего органа. Магнитную томографию используют для контроля до или после инвазивного вмешательства.

    МРТ органов грудной клетки и средостения выявляет такие диагнозы:

    • истончение аортных стенок;
    • наличие образований любой природы;
    • тромбоз артерии лёгкого;
    • дефекты кровообращения;
    • воспаления и патологии лёгких;
    • инфаркт лёгкого или миокарда;
    • дисфункцию мышц сердца.

    Расшифровка результатов МРТ

    Первичный анализ итогов проводится радиологом, который занимается организацией обследования и расшифровкой полученных данных от томографа. После ознакомления с отображёнными снимками, специалист оформляет заключение.

    В некоторых клиниках результаты выдаются на руки пациенту, вместе с фотоматериалами и ходом исследования на носителе информации, но в некоторых случаях заключение передаётся прямо к лечащему врачу.

    Иногда необходимо дополнительное обследование, например, при достаточно сомнительном результате, необходимости контролировать влияние терапии на патологию или потребности оценить результат хирургического вмешательства. В каждом отдельном случае решение принимает врач.

    1gipertoniya.ru

    Здравствуйте. Прошла на днях МРТ, вот его описание: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника... - Вопросы и ответы

    Здравствуйте. Прошла на днях МРТ, вот его описание: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Контрастное усиление: магневист 20 мл Протокол № 2667. Исследования выполнено с целью контроля за ранее выявленными изменениями. В зоне сканирования сохраняются дегенеративно-дистрофические изменения межпознковых дисков, уровень сигнала снижен на Т2-ВИ (проявление дегидрации) в дисках L3-S1. В диске L3-L4 сохраняется циркулярная протрузия с выбуханием по задней полоокружности до 3,5 мм (без динамики). В диске L4-L5 на фоне циркулярной протрузии с выбуханием по задней полоокружности до 3,5 мм (ранее до 3 мм). Отмечается появление правосторонней парамедианной грыжи проладирующей до 5 мм шириной у основания до 12,6 мм. В диске L5-S1 сохраняется задняя протрузия с передне-задним размером до 3мм, без динимики. В центральных отделах тела L5 сохранятся гиперинтенсное в Т2 и Т1-ВИ сигнала образование размерами 18,3 мм вертикальный размер, 17,3 мм – ширина, без динамики. В задних отделах тела L1 слева определяется гиперинтенсное в Т1 и Т2-ВИ образование размерами 9,8 мм – высота, 8,8 мм – ширина, без динамики. При сравнении результатов исследования с данными предедущего МРТ от 28.04.2008, увеличения размеров описанных образований не выявлено, характеристики сигнала в их ткани прежние. Уровень сигнала от образований на постконтрастных сканах выраженно не повышается. В нижней замыкательной пластинке L4 позвонка сохраняется мелкая грыжа Шморля размерами 5х6 мм. В телах и дужках позвонков в области сканирования сохраняется диффузная незначительная гиперинтенсность сигнала в Т2 и Т1-ВИ (МР–признаки остеопении). При сравнении результатов исследования с данными предедущего МРТ от 28.04.2008, выраженность гиперинтенсности не нарастает. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5, и L5-S1.Грыжа диска L4-L5. Гемангиомы в телах L5 и L1 без динамики роста. Грыжа Шморля в замыкательной пластинке L4. МР-картина остеопении пояснично-крестцового отдела позвоночника (без отрицательной динамики). 1.Скажите, пожалуйста, большая ли грыжа? 2.Сколько сантиметров грыжа, я не понимаю, что означает у основания 12,6мм? 3. Нужна ли операция?

    www.spina.ru


    Смотрите также