Миолипома почки что это такое


Что такое миолипома и ее появление на почке, над коленом или на шейке матки

Миолипома – это доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток и мышечных волокон. Опухоль не прорастает внутрь органа, не малигнизируется и, соответственно, не метастазирует. Встречается миолипома почки, шейки матки, мягких тканей других органов.

Что такое миолипома, и как она выглядит

Состав миолипомы зависит от процентного соотношения жировой и мышечной ткани. Чем больше гладкомышечных волокон, тем более плотная, темная. Жировики, в которых превалируют адипоциты, рыхлые, желтоватые на разрезе.

Вне зависимости от клеточной структуры, размера образование легко обнаружить:

  1. Образование не спаяно с окружающими тканями, отличается подвижностью.
  2. При уменьшении массы тела увеличивается.
  3. При надавливании не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений.

Имеет узловатую форму, нередко дольчатого строения, окружена соединительнотканной плотной капсулой. Намного реже встречаются разлитые миолипомы без капсулы. Они достигают больших размеров, склонны к последующему озлокачествелению.

Гистологическое строение отличается клеточным и тканевым разнообразием. Миолипома состоит из жировых клеток различных размеров (от малых до гигантских). Между ними могут встречаться гладкомышечные волокна.

Отличие от других наростов

Дифференциальная диагностика образований достаточно интересна. Миолипому необходимо отличить от атеромы, лимфомы, гигромы, фиброаденомы молочной железы, мягкой или твердой фибромы, огромного количества других доброкачественных опухолей. Только после гистологического исследования можно говорить о тканевом составе липом (фибролипома, миелолипома, ангиомиолипома) и ее добро- или злокачественности.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Атерома или эпидермальная киста – это полостное образование, которое формируется из-за закупорки сального протока. Секрет, вырабатываемый железой, не может выйти наружу, скапливается внутри протока, расширяя и увеличивая его просвет. Чаще всего опухоль можно обнаружить на голове, спине, шее, животе, плече или области половых органов; это места с повышенным скоплением волос. Выглядит как плотноэластическое образование, подвижное, с четкими контурами и склонностью к нагноению.

Увеличенные лимфатические узлы или лимфаденит напоминают миолипому. Отличительным чертами являются четкая локализации узлов (в проекции нахождения лимфоузлов) и болезненность образований. Кожа над ними может быть изменена – красная, отекшая, воспаленная.

Лимфосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, окончательный диагноз можно поставить после тщательного гистологического исследования. Ее основные отличия от миолипомы:

  • спаяна с окружающими тканями, нередко прорастает в фасции или суставы;
  • растет медленно;
  • редко метастазируюет;
  • растет вдоль межмышечных пространств.
На начальном этапе заболевания эта раковая опухоль напоминает доброкачественную миолипому, важно дождаться результатов гистологии и только тогда делать прогнозы.

Причины возникновения

Новообразования из жировой ткани редко являются проявлениями системного заболевания. Важная роль в патогенезе образования отводится нарушениям обменных процессов, недостаточностью регуляторных белков-ферментов.

Не следует забывать о роли наследственных факторов. С высокой вероятностью можно сказать, что наследственный липоматоз передается из поколения в поколение и ему сопутствуют нарушения функций эндокринной системы.

Нельзя оставлять без внимания и факторы риска развития миолипом:

  1. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
  2. Отягощенный наследственный анамнез.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками, избыток жирной пищи, фастфуда).
  5. Перманентное воздействие ядовитых веществ, радиоактивного излучения в малых дозах.
  6. Сбитый режим сна и отдыха, постоянные стрессы, нервное, физическое перенапряжение.
Чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Особенности локализации и симптомы

В большинстве случаев миолипомы обнаруживаются под кожей, в ткани молочной железы, по ходу нервных волокон (могут быть болезненными) и даже в головном, спинном мозге. Эти образования мягкие, по плотности больше напоминают резину.

Если миолиома расположена в паренхиме или оболочке органа, проявляет себя нарушением работы этих органов. Такая локализация встречается достаточно редко, многие специалисты во время проведения дифференциальной диагностики забывают о такой патологии.

Миолипома почки

Эта опухоль формируется из тонкой прослойки жировой ткани в паренхиме почки и гладкомышечных клеток, может достигать значительных размеров (до 26 см). Если миолипома формируется у младенцев, в ее составе обязательно присутствует «бурый» жир.

Если новообразование маленьких размеров, то заболевание протекает совершенно бессимптомно. В этом случае больной может долгое время не обращаться к врачу, а узелок выявляется случайно, во время диагностики других заболеваний (УЗИ исследование при мочекаменной болезни). По мере роста миолипома сдавливает окружающие ткани, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • повышение артериального давления;
  • боль в области поясницы и по ходу мочеточника;
  • слабоположительный симптом Пастернацкого;
  • появление крови в моче.

Над коленом

Миолипома в области колена имеет желтовато-красноватый цвет за счет мышечной ткани. Растет медленно, пациенты нередко обращаются к специалисту только тогда, когда образование достигло внушительных размеров, мешает функции коленного сустава или перешло на соседние области (бедро или голень).

За квалифицированной помощью следует обращаться в следующих случаях:

  • миолипома достигла 3-х см в диаметре;
  • быстрый рост;
  • повреждение опухоли, появление боли;
  • ухудшение качества жизни.
Подобные состояния служат показанием для хирургического вмешательства.

Шейки матки

Невероятно редкая локализация миолипомы в шейке матки или влагалище иногда приводит к неверному диагнозу, особенно если осмотр проводит малоопытный специалист. Для этого образования характерно отсутствие симптоматики и соответствующий возраст пациентки (пред- и климактерический период).

Липоматозные узлы расположены в субсерозном слое или интерстиции. Это провоцирует деформацию шейки матки, может вызывать дискомфорт во время полового акта.

Другие

Могут встречаться практически во всех паренхиматозных и полых органах, по ходу мышц, нервов, под кожей или в толще железистых органов. Это важно для диагностики, особенно при проведении компьютерной томографии. Особо опасны подобные образования в надпочечнике, поджелудочной или щитовидной железе, где могут нарушить работу этих органов эндокринной системы.

Миолипома мягких тканей определяется как четкое образование, отграниченное от окружающей ткани плотной капсулой. Распознаются с помощью электрорентгенографии.

Методы лечения и профилактика

До недавнего времени для лечения миолипомы мягких тканей использовалось только хирургическое вмешательство. Важно удалить образование вместе с капсулой, даже маленький кусочек соединительнотканной оболочки способен спровоцировать рецидив заболевания.

По причине большого количества противопоказаний и возможных осложнений современные медицинские центры начинают разрабатывать терапевтические методы, которые способны полностью избавить от жировика. Подобное клиническое испытание проводилось американской фирмой Biospecifics Technologies, в ходе которого приняли участие 12 пациентов с миолипомами различной локализации, размера. Было выявлено, что уколы коллагеназы положительно влияют на размер неоплазии и способствуют уменьшению ее диаметра.

О профилактике миолипом говорить сложно, патогенез заболевания до конца не изучен. Считается, что здоровый образ жизни, правильное питание, баланс сна и бодрствования способны снизить риск появления этих доброкачественных образований.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Липома почки: что это такое и как лечить

Липома почки (жировик) диагностируется довольно редко. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани (клеток адипоцитов), преимущественно, поражающая только один из пары органов. Двустороннее поражение называется липоматозом. Жировик может расти очень медленно, поэтому на протяжении всей жизни не вызывать симптоматики. От этого она не становится менее опасной, так как всегда существует риск малигнизации образования. Даже если жировое новообразование не переродится в злокачественную опухоль, оно может сдавливать ткани органа. Это нарушает работу почки и приводит к разным осложнениям, опасным для здоровья, а также жизни.

Преимущественно поражается левая почка. Размер опухоли в почке может быть небольшим (до четырех с половиной сантиметров), а также большим (свыше этого показателя). Так как при небольшом диаметре жировик не проявляется, важно периодически проходить обследование, чтобы своевременно выявить появление опухоли, а также начать терапию. Чаще патология возникает у женщин среднего возраста. Клиническую картину патологии и причины ее появления должен знать каждый человек, ведь от данного заболевания не застрахован никто.

Причины

Исследователям до сих пор не удалось установить точную причину липомы, но иногда развитие патологии связывают с болезнью Бурневилля. Заболевание в медицинской практике называется туберозным склерозом. Оно является генетическим и очень редким, приводит к возникновению доброкачественных новообразований во многих тканях и органах. Жировик в области почки может возникнуть по следующим причинам:

  • наследственность;
  • воздействие на организм химикатов;
  • проживание в экологически неблагоприятной зоне;
  • облучение радиацией;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • недостаток сна, несбалансированное питание, несоблюдение режима труда и отдыха.

Привести к липоме могут вредные привычки, такие как алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ, а также бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Виды липом

По типу роста липома на почке может быть диффузной или узловатой. Диффузная форма отличается отсутствием капсулы, она является более редкой, чем узловатая. Вторая разновидность выглядит как множество долек, заключенных в капсулу.

Классификация жировика, исходя из его строения:

  • ангиолипома – состоит из жировой и сосудистой ткани;
  • миолипома – имеет в составе жировую и мышечную ткани;
  • миксолипома – кроме жировой ткани, включает слизь;
  • фибролипома – смесь жира и соединительной ткани;
  • миелолипома – помимо жира, состоит из костного мозга;
  • гибернома – имеет в составе бурый жир.

Рекомендуем к прочтению  Базалиома кожи: что это такое, лечение и удаление

На почке чаще всего диагностируется классический жировик, состоящий только из клеток жировых тканей. Терапия болезни всегда одинакова, независимо от вида опухоли, а также его строения. Исключением является только ангиолипома, в состав которой входит множество кровеносных сосудов. При классическом удалении скальпелем возникает высокий риск внутреннего кровотечения, поэтому врачи выбирают другой метод лечения, например, эмболизацию главного сосуда, питающего новообразование.

Симптомы

Небольшой жировик не приводит к появлению признаков, но по мере роста, липома начинает оказывать давление на саму почку, а также находящиеся рядом ткани. Большой жировик можно нащупать во время пальпации.

Когда липома разрастается, появляются следующие признаки:

  1. Развитие гематурии (кровь в моче).
  2. Повышение показателей артериального давления.
  3. Возникновение болезненных ощущений в поясничной области.
  4. Наличие почечной колики.
  5. Потеря аппетита, снижение массы тела.

При компрессии жировиком мочеточника происходит нарушение оттока мочи, следственно, больной отмечает проблемы с мочеиспусканием.

Липома и беременность

Наличие липомы при беременности неблагоприятно сказывается на росте опухоли. Под влиянием гормонов, вырабатываемых во время вынашивания плода, происходит быстрое разрастание жировой ткани, из которой состоит опухоль. Как правило, патология у беременной женщины обнаруживается во время ультразвукового исследования. В таком случае, доктора со второго триместра беременности назначают специальную терапию, которая предотвратит сильный рост липомы, а после родов проводят хирургическое вмешательство по удалению образования.

В большинстве случаев жировик на почке не оказывает влияния на развитие плода и течение беременности. Однако женщина должна на протяжении всего срока гестации находиться под пристальным наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Если присутствует яркая симптоматика и возникает угроза для жизни пациентки, в зависимости от сроков беременности, ей проводят аборт, либо экстренное кесарево сечение и удаляют жировое образование.

Диагностика

Чаще обнаружение липомы происходит случайно, например, во время обследования по поводу другой болезни. При возникновении симптомов, указывающих на жировик почки, проводится ультразвуковое исследование органа, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография, биопсия опухоли. Обязательными при постановке диагноза являются общеклинические анализы мочи и крови.

Лечение

Прежде чем избавиться от липомы, доктор определяет ее точные размеры, степень поражения органа, общее состояние больного. При небольшом размере липомы и отсутствии симптоматики, врач назначает только наблюдение. Пациенту каждые три месяца проводится ультразвуковое исследование, на котором врач может отследить динамику роста опухоли. Если жировик растет очень медленно и не доставляет боли, врачом назначается медикаментозная терапия, которая препятствует дальнейшему росту опухоли. При большом размере, быстром росте образования и наличии симптоматики назначается хирургический метод удаления.

Консервативное

Если размер опухоли не превышает четырех с половиной сантиметров и отсутствуют признаки заболевания, назначается лечение при помощи медикаментов. Применение интерферона помогает активировать работу иммунной системы, что способствует торможению роста липомы. Также необходимо проведение симптоматической терапии, если признаки всё-таки присутствуют. Чтобы нормализовать артериальное давление, назначаются блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензивных рецепторов.

Болевой синдром купируется при помощи анальгезирующих препаратов. Во время консервативного лечения больному назначается специальная диета и контролируется суточная норма выделяемой мочи. Если необходимо, врач назначает прием диуретиков (мочегонных препаратов). Если обследование показывает продолжение роста липомы, это является показателем неэффективности консервативной терапии. В таком случае применяется хирургический метод лечения.

Хирургическое вмешательство

Липома подлежит хирургическому удалению, когда ее размер превышает пять сантиметров и присутствует выраженная симптоматика. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от размера жировика почки и состояния больного. Операция может проводиться лапароскопическим или лапаротомическим методом, но она всегда требует применения общего наркоза. Часто применяемым видом хирургического вмешательства является резекция. Во время операции хирург удаляет новообразование из органа вместе с капсулой. Иногда требуется удаление небольшого количества окружающих здоровых тканей.

Другим видом оперативного вмешательства является эмболизация. Врач удаляет сосуд, через который липома получает питание. Новообразование сначала прекращает расти, а потом начинает уменьшаться. Полное удаление почки необходимо, если орган уже не функционирует, либо была диагностирована липома злокачественного характера (липосаркома). Операция по удалению почки называется нефрэктомией и в медицинской практике проводится крайне редко. После любого хирургического вмешательства наступает длительный восстановительный период. Если липома была удалена полностью, риск рецидива практически отсутствует.

Народные методы

При липоме почки лечение народными средствами не поможет полностью избавиться от новообразования. Нетрадиционная медицина может применяться только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному доктором. В основном, народная терапия применяется для очищения организма и повышения иммунитета.

Часто для лечения жировика почки используются такие рецепты:

  1. Сделать или купить настойку прополиса, развести двадцать капель в половине стакана воды, выпивать по три раза в день на протяжении трех месяцев.
  2. Необходимо взять 15 недозрелых грецких орехов, мелко нарезать их и засыпать в полулитровую банку. Орехи заливаются водкой и настаиваются на протяжении одного месяца в затемненном месте. Употребляется такая настойка утром и вечером по две ложки. Грецкие орехи оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие.
  3. Выпивать от пятнадцати до двадцати капель настойки горькой полыни в день. Полынь помогает очистить кровь от различных токсинов, а также выводит из организма соли.

Любое самолечение может стать причиной негативных последствий и опасных осложнений. Прежде, чем начинать терапию при помощи народной медицины, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике липома в области почки имеет хороший прогноз. Даже при большом размере опухоли комплексная терапия позволяет полностью избавиться от нее. Без лечения жировик почки может привести к летальному исходу.

В качестве профилактики выступает ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного и сбалансированного питания, занятия спортом для предотвращения ожирения. Периодическое посещение доктора и проведение ультразвукового исследования позволит обнаружить патологию в начале ее развития, что делает прогноз более благоприятным.

rakuhuk.ru

Миолипома почки | ДокторГепатит

В ряду новообразований в парном органе приходится менее 10% на опухоли доброкачественного характера, липома почки встречается еще реже. Доброкачественные образования появляются из паренхимы органа и крайне редко встречаются двусторонние. Липома представляет собой жировик, который расположен в капсуле. Если в почке сразу несколько доброкачественных образований, то диагностируют липоматоз. Хоть это и доброкачественное образование, но оно нуждается в обязательном лечении. При его отсутствии человеку угрожают проблемы со здоровьем, которые могут привести к летальному исходу.

До сегодняшнего дня врачи не могут определить, по какой причине возникает липома почки. Доброкачественное образование имеет узловатую форму, в состав ее входят жировые клетки, которые называются адипоцитами. Липома образуется из-за камбиальных клеток, с их разрастанием увеличиваются липомы почки. Порой образование увеличивается медленно и человек живет с липомой всю жизнь. Крайне редко липома в почках переходит в опухоль злокачественного характера. Этому служат разнообразные факторы, такие как травмы внутреннего органа, стрессовые ситуации или частые излучения.

Вернуться к оглавлению

В зависимости от сложности протекания и других показателей различают много видов липом. По гистологическому строению и особенности роста различают диффузное и узловатое образование. В первом случае у образовавшегося жировика отсутствует оболочка. Такая форма встречается в редких случаях. При узловатом образовании липома заключена в узел, который имеет дольки разного размера. Чаще встречаются именно узловатые образования. Классифицируют липомы и по наличию или отсутствию в ней других тканей, так бывают:

  • Гибернома, которая состоит из жира бурого цвета. Такая встречается у новорожденных.
  • Классическая липома, в состав которой входит лишь жировая ткань.
  • Миелолипома, включающая в состав жировую ткань и элементы костного мозга.
  • Фибролипома, при которой жировая ткань объединяется с соединительной.
  • Миксолипома, состоящая из слизистой ткани и жира.
  • Миолипома характеризуется образованием жировика вместе с мышечной тканью.
  • Ангиолипома, которая соединяет жир и кровеносные сосуды.

Чаще всего врачи наблюдают классическую липому, все остальные встречаются редко, но имеют место. Различные виды доброкачественного образования имеют схожие признаки и порой не особо отличаются в лечение. Симптоматика практически не выражается, но если с липомой в почке ничего не делать, не применять лекарственных средств и должной терапии, возникает дисфункция внутреннего органа.

Вернуться к оглавлению

Даже с помощью самой лучшей диагностики и применения современных методик бывает сложно определить причину липомы в почках. Они возникают по совершенно разным причинам и бывают у людей разного возраста. Замечено, что доброкачественное образование возникает по следующим причинам:

  • В результате генетической предрасположенности. Болезнь может проявиться и в том случае, если в роду есть люди, у которых была не именно липома, а любое другое образование.
  • Работа с химическими веществами увеличивает шансы на заболевание.
  • Вредная экология.
  • Радиационное облучение, которое было излучено на вас или родственников.
  • Неактивный образ жизни приводит к образованию жировика, поскольку нарушается обмен веществ.
  • Излишний вес.
  • Неправильный режим дня (плохое питание, недосыпание, чрезмерная работа).
  • Тяжелая физическая работа.

На заболевание влияют и многие другие исходные факторы. В большинстве случаев на причину образования липомы можно повлиять. Стоит вести активную жизнь, уменьшить или исключить работу с химическими продуктами, следить за питанием, исключить вредные привычки. Хоть это и доброкачественное образование, оно способно нанести вред здоровью. При частых травмах липома перерастает в злокачественную опухоль и возникают метастазы. Если подозревается образование в почках, следует немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Нередко наблюдалось, что липома разрасталась в процессе активизации женских гормонов, что происходит в период вынашивания ребенка. В процессе очередного ультразвукового исследования у женщины обнаруживается доброкачественная опухоль, поскольку в период беременности женщина воздерживается от приема каких-либо препаратов, а жировик ничто не воздерживает и он разрастается с помощью гормонов. В таком случае беременной рекомендуют принимать специальные средства, которые не дадут липоме в почке распространяться, а после родов назначают операцию по ее удалению. Наличие липомы и миолипомы в большинстве случаев никак не влияет на развивающийся плод и здоровье женщины.

Вернуться к оглавлению

При незначительных размерах и если нет разрастания, липома почки особо не проявляется и больной долгое время может не подозревать о наличии новообразования в организме. Часто опухоль в почках обнаруживают при ультразвуковом исследовании, когда больной жалуется на недомогание по другим поводам. Чем больше становится липома, тем ярче и разнообразнее проявляются такие симптомы:

  • нарушение аппетита, нередко его отсутствие;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • колика в почке;
  • в урине наблюдаются кровянистые выделения;
  • повышенное давление в артериях.

При больших размерах липому можно нащупать, у больного видно в месте образования выпуклость. Данные симптомы наблюдаются в том случае, если опухоль стала уже значительных размеров. Порой она давит на мочеточник, в результате ухудшается мочеиспускание и возникает боль ноющего характера. Если не лечить заболевание, то симптоматика ухудшится и возникнут серьезные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Для постановки правильного диагноза следует пройти комплексную диагностику под руководством онколога. Самостоятельно диагностировать наличие опухоли невозможно и небезопасно. На ранних сроках без медицинской помощи крайне сложно определить липому, поэтому чаще лечат опухоль большого размера, когда затрудняется работа почек. Чтоб выявить образование на ранних этапах, следует пройти такие исследования:

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгеновский осмотр;
  • биопсию.

Компьютерная томография точно укажет на наличие или отсутствие доброкачественной опухоли.

Наиболее эффективным методом диагностики является компьютерная томография, она точно укажет на наличие или отсутствие доброкачественной опухоли. После вышеперечисленных исследований врач сможет полностью увидеть картину заболевания, определить месторасположение образования и выяснить его природу (доброкачественное или злокачественное). Основываясь на результатах, он назначит оперативную терапию и затем индивидуальное лечение.

Вернуться к оглавлению

Если опухоль имеет небольшие размеры и не угрожает больному, то, как правило, назначается прием медикаментозных средств, которые не дают новообразованию разрастаться. Пациент пребывает под динамическим наблюдением врача-онколога и раз в полгода или в квартал проходит ультразвуковое исследование почек и компьютерную томографию.

Для лечения липоматоза или опухоли больших размеров рекомендовано лишь хирургическое вмешательство. В процессе операции хирург удаляет образование. Операция бывает классической и эндоскопической. В первом случае разрезается брюшная полость и удаляется липома и ткани почки. Если обнаружена фибролипома, то удаляются и соединительные ткани, которые содержатся в жировике. Классический метод оперирования достаточно тяжелый и после него следует длительный период реабилитации.

При использовании эндоскопического метода производится вмешательство незначительное, больной серьезно не пострадает в процессе операции. Врач делает лишь несколько небольших надрезов, в которые вводит эндоскоп и инструменты. С помощью картинки, которая подается на экран, хирург проводит удаление опухоли. Данный метод подходит лишь в том случае, если не требуется удаление внутреннего органа или его частичного надрезания.

Вернуться к оглавлению

Используется народная медицина в борьбе с доброкачественным образованием. При этом больной принимает лечебные травы и отвары, которые замедляют рост и рассасывают опухоль. Лечение народными средствами эффективно лишь для небольших образований. Если больной лечит липому народными средствами, то перед их применениями следует проконсультироваться с врачом, который укажет, какие средства разрешены и сколько их можно принимать.

В народной терапии рекомендуется применять пчелиную пыльцу, она является эффективной и способна остановить рост опухоли. Рекомендуется принимать сок лопуха, который не дает разрастаться образованию. Также в борьбе с патологией используют календулу, чистотел, бессмертник, татарник и другие травы. Из лечебных трав готовят отвары и настойки.

Оглавление:

Среди большого количества новообразований почек всего в 6-9% случаях встречаются доброкачественные опухоли. Они происходят непосредственно из почечной паренхимы. Опухоли чашечно-лоханочной системы в основном злокачественны, подавляющее большинство из них – переходно-клеточный рак. Доброкачественные опухоли паренхимы, в зависимости от клеточного происхождения, подразделяются на эпителиальные, мезенхимальные и смешанные. К эпителиальным относится аденома и онкоцитома. Мезенхимальные – ангиомиолипома, миолипома, ангиолейомиома. Реже встречается чистая липома почки и лейомиома. В этой статье вашему вниманию предоставляется информация о том, что такое липома почки, рассмотрены причины ее возникновения, основные симптомы, клинические и диагностические признаки.

Как уже было сказано, изолированная липома почки встречается в редких случаях. Она произрастает из паранефральной клетчатки или жировой капсулы органа. По происхождению это солидная опухоль из неизмененных липоцитов (клеток жировой ткани, состоящих на 98% из заполненной липидом вакуоли). Новообразование отделено от окружающих тканей фиброзной капсулой, может вырастать в размерах до нескольких десятков сантиметров. Сами по себе липомы безболезненны, об их существовании узнают случайно при ультразвуковом обследовании. Если опухоль достигает большого размера, то ее можно обнаружить при глубокой пальпации.

В паренхиме самой почки встречаются образования смешанной структуры. Это доброкачественные опухоли, состоящие из мышечного, фиброзного и жирового компонента в различном соотношении. Вызывает опасение их быстрый рост и большие размеры, когда они сдавливают анатомические структуры почки, вызывают уменьшение площади нормально функционирующих нефронов и почечную недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Этиология доброкачественных опухолей из жировой ткани достоверно не известна. В научной литературе высказываются предположения о влиянии употребления алкоголя, табакокурения, вредных факторов внешней среды, метаболических нарушений внутри организма. Множественные липомы имеют генетическую предрасположенность, передаются по аутосомно-доминантному типу. Единичные липомы появляются одинаково часто как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Липома почки чаще всего встречается при системных заболеваниях жировой ткани (симметричный липоматоз Маделунга, болезненный липоматоз Деркума). Множественные опухоли образуются в подкожно-жировой клетчатке на плечах, бедрах, передней стенке живота, жировой прослойке внутренних органов. Страдают преимущественно мужчины, заболевание распространено среди членов одной семьи по вертикальной линии.

Вернуться к оглавлению

Небольшие липомы не вызывают у своих обладателей никаких жалоб. При значительном размере, близком расположении нервных волокон может появиться дискомфорт и незначительная тянущая боль внизу поясницы. Такие симптомы, как гематурия, варикоцеле, артериальная гипертензия, чаще связаны с раком почки, но могут быть признаком мезенхимальной липомы.

Почечная гипертония обусловлена сдавливанием опухолью сосудов почки, в ответ активируется ренин-ангиотензиновая система регуляции кровотока внутри органа. При измерении артериального давления повышенным оказывается сосудистое давление: вместо положенных 80 оно достигает 100-110 мм рт.ст.

Острая боль на стороне поражения по типу почечной колики может возникнуть при кровоизлиянии в опухоль или инфаркте липомы. Постоянная ноющая боль может появиться из-за сдавления растущей липомой мочеточника, прорастания в капсулу, паранефральную клетчатку и фасцию. Боль возникает при натяжении сосудов вследствие вторичного нефроптоза, обусловленного опухолью.

Вернуться к оглавлению

Ультразвуковое исследование является по праву самым простым и доступным скрининговым методом. С него должно начинаться обследование больного с подозрением на новообразование почки. Характерные признаки – увеличение органа в размерах, неровность контуров, наличие гипоэхогенного гомогенного образования, лишенного васкуляризации. При центральном расположении опухоли она оттесняет и деформирует лоханку и чашечки, окружающая ткань почки при этом уплотняется.

Методом, позволяющим визуализировать липомы почки на 100%, является компьютерная томография. Построение трехмерного изображения контура органа, кровеносных сосудов и мочевыводящих путей позволяет полностью отказаться от экскреторной урографии и ангиографии. КТ – золотой стандарт в диагностике новообразований в почках.

Интраоперационная биопсия иногда единственный способ постановки заключительного диагноза. В биоптате находят нормальную жировую ткань, рыхлые фиброзные волокна, капилляры. Но до операции с липомами почки обычно не доходит. Хирургическое лечение не показано при небольших (до 4 см), не нарушающих функцию органа и не вызывающих никаких жалоб липомах.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое удаление липомы – единственное лечение, позволяющее рассчитывать на исцеление от быстрорастущих липом. Если жировики не увеличиваются, не сдавливают близлежащие ткани, то оперативное вмешательство не показано. Более щадящие —  малоинвазивные лапароскопические операции. В отношении ангиомиолипом применяются следующие методики:

  • Эмболизация — склерозирование кровеносных сосудов, питающих опухоль, введением в него некротизирующего вещества.
  • Криоабляция – воздействие сверхнизких температур.
  • Энуклеация – пошаговое «вылущивание» опухоли вместе с капсулой.

При расположении липомы вне органа, в капсуле или жировой клетчатке, ее удаляют вместе с капсулой, не повреждая самой почки и ее кровеносной системы. Такое лечение называется органосберегающим. Лечение лазерным и радиоволновым методом применительно для небольших поверхностных липом. Липосакция нецелесообразна при липомах почечной локализации.

Помните о том, что есть злокачественные опухоли с происхождением из жировой ткани — липосаркомы. Именно для дифференцировки от липосаркомы следует тщательно наблюдать липомы, для диагностики использовать современные методы (МРТ, КТ), а не ограничиваться осмотром и УЗИ.

Липома почки – доброкачественное образование в теле, формирующееся из клеток жировых тканей почечной капсулы или окружающих тканей (обычно с левой стороны). Диаметр опухоли может варьироваться от нескольких миллиметров, до гигантских видоизмененных участков ткани, в 20-25 см. По сути, это жировик с четкими контурами и внешней тонкой капсулой, внутри которой и растет опухолевая ткань.

Такие новообразования чаще всего появляются в женском теле, особенно в возрасте 45+. Точных причин развития липомы пока не называют, однако предполагают, что на процесс формирования опухоли влияют измененные состояния организма, препятствующие его адекватной функциональности, например, хронические заболевания, стрессы, беременность. Считается, что существует ряд предрасполагающих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пагубное воздействие вредных привычек.
  • Лучевое воздействие.

Точно так же, как и другие доброкачественные опухоли, липома почки подвержена постоянному росту и со временем может переродиться в онкологическое образование. Поэтому врачи категорически настаивают на ее удалении посредством резекции органа или нефрэктомии, чтобы не вынуждать пациента всю жизнь принимать препараты, сдерживающие рост опухоли. Кроме того, они предупреждают об неэффективности лечения подобных заболеваний народными рецептами.

Современная онкология пока не может достоверно установить – почему образуется жировик в теле почки. Тем не менее, опухоли со сходной этиологией появляются не только в жировом слое правой или левой почек (а чаще всего поражена именно одна из них), но и в желчном пузыре. Выделяют определенные факторы риска, увеличивающие возможность разрастания видоизмененных тканей (липома и миолипома), это – чрезмерное употребление спиртных напитков, табака, пристрастие к наркотикам, генетическая предрасположенность, излишний вес тела, ионизирующее облучение, злоупотребление народными средствами для похудения.

В некоторых случаях жировик начинает формироваться в теле даже при отсутствии вышеперечисленных провоцирующих факторов. Обычно липома почки, как и близкородственная к ней миолипома, имеет дольчатую узелковую структуру. По сути, эти капсулярные образования появляются в результате перерождения ткани, и внутри них находятся видоизмененные жировые клетки разного размера. Большинство из них – гигантские. Липома сформирована из зачаточного или камбиального типа клеток, которые встречаются в любой ткани организма и служат базовыми. Жировик образуется очень медленно и долгое время никак себя не проявляет, нет симптомов, боли и дискомфорта.

Но почему тогда эту опухоль считают патологичной, предлагая если не удаление, то незамедлительное лечение, препараты, сдерживающие клеточный рост? Если липома подвержена регулярной травматизации, то она может с легкостью трансформироваться в злокачественное метастазирующее образование. Состояние наружных липом пациент может контролировать сам, и при необходимости обрабатывать их мазями и компрессами для заживления. При внутренних опухолях народными рецептами не помочь, нужно обращаться в клинику.

Наиболее достоверное обследование, способное выявить образование в теле почки – УЗИ сканирование почек. А с учетом практически бессимптомной клинической картины заболевания, жировик чаще всего обнаруживают именно в ходе профилактических процедур. Однако для более точного определения размеров, структуры и локализации – пациент обязательно направляется на КТ.

Предлагается хирургическое лечение, но если опухоль маленькая, то достаточно динамического наблюдения, во время которого пациент принимает сдерживающие рост опухоли препараты, поддерживает физиологические функции почки народными средствами и регулярно проходит УЗИ и КТ, соответственно один раз на 3 и 6 месяцев.

Большую или быстро растущую опухоль народными средствами и методами традиционной медицины не вылечить, в этом случае у больного остается только один вариант – оперативное вмешательство, а после – стабилизирующие препараты. Предпочтительное лечение зависит так же от размера и локализации образования. Определиться с оперативным способом врачу помогают результаты гистологического исследования, по результатам которого будет сделан выбор в пользу нефрэктомии или резекции. При своевременной диагностики и правильном лечении – прогноз на выздоровление довольно благоприятный.

В медицинской практике отмечены случаи, когда опухоль заметно ускорялась в росте и репродуцировалась в теле почки под влиянием массированной продукции женских половых гормонов. А их количество, как известно, всегда становится выше во время беременности. Практически всегда подобную опухоль обнаруживают у женщины совершенно случайно, во время планового УЗИ-сканирования. До этого, если она и чувствовала определенный дискомфорт, то списывала его свое состояние, снимая приступы боли физиотерапевтическими методами или безопасными народными средствами.

Беременные стараются лишний раз не принимать лекарственные препараты, поэтому опухоли в их почках не просто появляются как спонтанное видоизменение жировой ткани, а очень быстро прогрессируют, ускоряемые гормонами. И даже в том случае, если такое образование уже было в почке, в процессе вынашивание ребенка оно может начать неконтролируемо разрастаться. Тогда женщине рекомендовано лечение средствами, сдерживающими рост опухоли и операция сразу же после рождения малыша.

Липома и миолипома практически не сказываются на ходе вынашивания, беременность сохраняется, так как они не могут представлять серьезную опасность для женщины или для плода.

Если пренебречь своевременной и тактически верной терапией, то липома может стать причиной нарушения функций почки. Некоторые пациенты из-за этого после нуждаются в диализе и постоянном лечении стероидными средствами. Но чаще всего в качестве осложнений медики диагностируют внутренние кровоизлияния, представляющие непосредственную опасность для жизни больного. Обычно их успевают предотвратить, устранить последствия и назначить симптоматическое лечение еще до того, как геморрагия нанесет серьезный вред организму пациента.

Как развивается ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни? Данное состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей мере доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки.

Как правило, ангиомиолипома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет. Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и как устраняется ангиомиолипома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье. При своевременно начатой терапии патология может быть полностью устранена.

Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название — «почечная гамартома». Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани.

Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание.

В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности.

Также существует абсолютно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы.

В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.

Помимо этого ангиомиолипома может быть типичной и атипичной.

При типичном виде новообразование в большей мере содержит мышечную ткань или же жировую прослойку, что в медицинской практике встречается намного чаще.

При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей.

Чем чревата такая болезнь, как ангиомиолипома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии отрицательных факторов, к примеру неправильно подобранной терапии или же наличии дополнительных патологий в почках.

Новообразование может прорасти в нижнюю полую вену, лимфатические узлы, расположенные рядом, или околопочечную печатку. В некоторых случаях затронутыми оказываются и сосуды, которые могут лопаться и провоцировать возникновение кровоизлияний.

Многие интересуются, ангиомиолипома чем опасна? Зачастую диагностируется перекручивание сосудов. Так возникают спирали, разрывы которых могут вызвать интенсивное внутренне кровотечение, несущее угрозу для жизни пациента. Кровь попадает в брюшную полость и разливается в ней. Сосудистые стенки, которые содержат ткань мышц, становятся толстыми и круглыми, так как мышечная ткань полностью или частично перерождается в соединительную. В результате отмечаются перфорации, которые грозят аневризмой и другими опасными осложнениями.

Развитие недуга может быть обусловлено абсолютно разными причинами.

К ряду провоцирующих факторов можно причислить:

  • Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.
  • Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля — Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были обнаружены гены, которые могут передаваться по наследству.
  • Разнообразные патологические процессы в почках, которые наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в этом случае предполагает устранение всех сопутствующих заболеваний.
  • Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее воздействием.

Как себя проявляет ангиомиолипома почки? Чем опасно данное заболевание? При своевременно проведенной терапии болезнь можно полностью устранить. Но коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях симптоматика может носить стертый характер. Проявления становятся явными при разрастании опухоли.

К ряду симптомов следует причислить:

  • Чувство тяжести в области левой или правой почки, а также спины. Неприятные ощущения могут отмечаться в области живота и поясницы. Боли могут быть тянущими, ноющими или тупыми. Они отличаются большей интенсивностью при поворотах и прочих движениях. Это объясняется местными кровоизлияниями.
  • Скачки артериального давления. Они могут возникать без видимых причин и достаточно часто.
  • Примесь крови в моче.

Если опухоль приобретает крупные размеры, то ее можно обнаружить посредством пальпации.

Если терапия не была проведена своевременно, то могут возникнуть последствия, угрожающие жизни пациента. В первую очередь при разрыве сосудов и наличии кровотечений может возникнуть перитонит. При обширном кровоизлиянии в область живота существует угроза летального исхода.

Чем чревата ангиомиолипома почки? Опасна ли она для жизни в случае, если приобретает крупные размеры? В этом случае опухоль может оказывать давление на соседние органы, препятствуя их полноценной работе. К примеру, при поражении правой почки сдавливается аппендикс и даже печень. Новообразование может разорваться, что также несет угрозу жизни.

Еще одним крупным осложнением является некроз или отмирание. При этом почки просто перестают работать.

Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Ангиомиолипома почки (причины, симптомы, лечение которой описаны в этой статье) нуждается в своевременной диагностике. Для эффективной терапии следует провести грамотное обследование.

В первую очередь рекомендовано проведение ультразвукового обследования, которое поможет выявить опухоль. В ряде случаев целесообразным оказывается проведение магнитно-резонансной томографии.

Высокой степенью эффективности обладает общий анализ крови и мочи. Он способен отобразить состояние мочевыводящей системы.

Также применяется метод биопсии. Для выяснения природы опухоли из почки берется жидкость на исследование методом хирургии или пункции. Этот способ дает возможность диагностировать наличие онкологии.

Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, которые относятся к группе ингибиторов. После курса, продолжающегося год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза.

Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипомы, то прибегают к оперативному методу.

Что касается лечения народными способами, то оно зачастую не даёт никаких результатов.

Оперируется ли ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, если требует хирургического вмешательства? В некоторых случаях она несет угрозу и требует срочного удаления.

На основании результатов диагностических процедур специалистом разрабатывается индивидуальный план терапии, в котором обязательно учитываются такие важные моменты, как стадия, на которой находится развитие опухоли, ее размер и расположение.

В соответствии с современными стандартами в области онкологии, опухоль, диаметр которой больше 4 см, устраняется посредством выжидательной методики. Такой способ основан на периодическом мониторинге состояния пациента. Пациенту показано проведение ультразвуковой и рентгенологической диагностики раз в год.

Размер опухоли больше 4 см требует радикального лечения.

Помимо превышения порогового размера, показанием к оперативному вмешательству является:

  • выраженная клиника болезни с прогрессом злокачественной симптоматики;
  • быстрое разрастание опухоли;
  • наличие почечной недостаточности, которая приобретает хроническое течение;
  • периодически возникающая гематурия.

В практике онкологов при оперативном вмешательстве предполагается применение следующих методик:

  • Резекция определенной части почки, которая поражена доброкачественной опухолью. Такая операция способна сохранить орган.
  • Эмболизация. При этом способе в артерию вводится специальный аппарат. Артерия питает ангиомиолипому. Такое средство способствует перекрыванию просвета сосуда. Эта методика выступает в роли подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. В редких случаях эмболизация выступает как самостоятельный метод терапии.
  • Энуклеация. В ходе операции хирургом удаляется опухоль без повреждения почечных тканей, находящихся по соседству.
  • Криоабляция. Это инновационный способ устранения новообразования посредством воздействия низкой температуры. Такой способ лечения применяется только при больших размерах опухоли.
  • Абсолютная резекция почки. При значительном размере опухоли хирург принимает решение полностью удалить орган.
  • Лапароскопия. Данный метод предполагает осуществление нескольких проколов, которые дают возможность ввести внутрь организма камеры и манипуляторы.

Опасна ли ангиомиолипома? Прогноз и выживаемость имеют положительную динамику. Опухоль относится к разряду доброкачественных новообразований, находящихся в капсуле. Этим и объясняется благоприятный исход лечения. У большинства пациентов после оперативного вмешательства наблюдается полное выздоровление.

Как протекает ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, было описано в этой статье. Патология относится к числу серьезных заболеваний, но поддается терапии. Главным является постановка диагноза и проведение корректного лечения.

Жировик или липома, появляясь в подкожно-жировой клетчатке. редко становится причиной для беспокойства: такие опухоли не причиняют боли, легко удаляются, редко перерождаются в злокачественные. Но если жировик начал образовываться во внутренних органах, клиническая картина и терапевтический план будут совершенно иными. Рассмотреть это можно на примере липомы почки.

Почечная липома представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток разного размера. Согласно статистическим данным патология наиболее часто встречается у женщин в возрасте 40-55 лет. Но учитывая тот факт, что этиология нефрологической липомы пока досконально не изучена, утверждать причины попадания той или иной категории людей в группу риска сложно.

Как и любая другая опухоль липома-жировик может переродиться в злокачественную, и этот факт является основной опасностью болезни и главной причиной того, что почему медики предпочитают оперативное лечение – консервативному.

Но даже в том случае, если липома так и останется доброкачественным жировым новообразованием, она может стать причиной серьезных осложнений, опасных для жизни и здоровья.

Есть определенная градация размеров, позволяющих судить о том, маленькая липома или большая. Установленная норма размера липом почек — до 4,5 см. До этих показателей она считается небольшой, при превышении данной границы – большой. Чаще липома образуется на левой почке, нежели на правой.

МКБ-10 присвоил липоме код болезни D-17.

На фото липома почки

Этиология заболевания пока относится к сфере неизученных современной наукой вещей.

Собранная в результате медицинской практики информация выявила тенденции, которые повышают риск возникновения в почках образования-жировика:

  • алкогольная зависимость;
  • курение табака;
  • химическая аддикция;
  • отягощенная наследственность;
  • облучением радиацией;
  • ожирение.

Но даже в том случае, если ни один из этих факторов не воздействует на организм человека, нельзя полностью исключить факт заболевания.

Развитие заболевания протекает в разной скоростью, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, активности иммунной системы.

Патогенез болезни также не изучен до конца, но все исследования говорят в пользу образования липомы, как и злокачественной опухоли, из одной камбиальной клетки, которая начинает активное деление.

До той поры, пока липома имеет небольшой размер, она не имеет никаких клинических признаков, которые позволили бы ее обнаружить. Диагностика зачастую происходит случайно, во время ультразвукового исследования.

Но по мере роста образования-жировика симптоматика начинает проявляться. Во-первых, в большинстве случаев возникает гематурия – попадание в состав мочи клеток крови. При микрогематурии обнаружить явление может только лабораторный анализ мочи, но при макрогематурии моча принимает розовый, красный или даже коричневый оттенок, который невозможно не заметить.

Если липома сдавливает почечные артерии, что происходит практически всегда, у человека начинают расти показатели артериального давления. Этот процесс связан с выработкой организмом ренина для того, что бы устранить локальное уменьшение скорости кровотока в почке. Но из-за физической преграды сужение сосудов не может быть устранено, поэтому концентрация ренина постоянно растет, вызывая стойкую гипертонию, которую тяжело устранить без тщательно продуманного комплекса препаратов.

Третий симптом растущей липомы – боль в пояснице. В большинстве случаев она появляется в том случае, если образование сужает диаметр мочеточника, а, следовательно, мешает оттоку урины. Моча «забрасывается» обратно в почку, провоцируя гидронефроз и становясь виновником болевого синдрома.

У мужчин есть свой отличительный симптом, который помогает в процессе диагностики – расширение вен семенного канатика. Также пациенты могут предъявлять большое количество неспецифических жалоб, если липома сдавливает органы, расположенные непосредственно рядом с пораженной почкой.

Когда липома достигает большого размера, ее можно пропальпировать пальцами.

Нефрологическая липома относится к числу заболеваний, диагностика которых зачастую происходит случайно, при обследовании на другую патологию в области почек или органов брюшной полости. Обнаружение жировика осуществляется на УЗИ.

После этого человека отправляют на второй, более тщательный и точный этап функциональной диагностики, для проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Исследование дает врачу полную информацию об образование: его точную локализацию, структуру, размер.

Иногда диагностика включает в себя рентгенологическое обследование, которое является менее информативным, нежели КТ и МРТ, а также нефробиопсию, которая, несмотря на высокую степень информативности для постановки диагноза, болезненна и опасна.

В процессе сбора данных для подтверждения диагноза врач может назначить полный анализ мочи, чтобы выявить эритроцитурию.

Липома почки на компьютерной томографии

Консервативное

Медикаментозное лечение применяется в том случае, если диагностика показала два фактора:

  • размер липомы до 45 мм;
  • отсутствие симптоматики.

В этом случае нелогично подвергать пациента риску хирургического вмешательства, поэтому медики останавливаются на консервативном подходе.

Этот этап имеет два основных направления: тщательный контроль над опухолью и ее ростом, изменениями в структуре и форме, а также торможение роста липомы.

  1. Для осуществления врачебного наблюдения пациенту необходимо не реже одного раза в 90-100 дней посещать кабинет УЗИ, дважды в год делать КТ, регулярно сдавать анализ мочи. При первых симптомах патологии (боль, изменение цвета мочи, рост кровяного давления) нужно сразу отправиться к врачу.
  2. Для лечения используется интерферон, который угнетает активность иммунной системы, тем самым уменьшая прогрессирование роста опухолей. Данный метод оказывается эффективным не для всех пациентов.
  3. Симптоматическое лечение применяется для поддержания самочувствия пациента перед проведением хирургической операции: так как никаких симптомов для продолжения консервативной терапии быть не должно. Для нормализации и стабилизации уровня артериального давления применяет комплекс из ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов и ангиотензиновых рецепторов. Для устранения боли используются анальгетики. На данном этапе актуально соблюдение гипонатриевой диеты и контроль над диурезом.

Согласно наблюдениям, хороший эффект может дать отказ от вредных привычек, в то время как сохранение пристрастий сводят на нет все методы консервативного лечения.

Лечение народными методами при жировке в почке допустимо только после консультации с врачом и получения одобрения и только на бессимптомной стадии. Перед тем, как начать лечить липому любым рецептом, важно учитывать способность некоторых компонентов состава вызывать аллергию, а также фильтрационную способность почек.

Наиболее популярными являются такие народные средства:

  1. Настойка прополиса, которую можно купить в аптечном пункте. Тридцать капель средства нужно развести в небольшом количестве воды и пить трижды в день. Эффективность метода можно оценить по окончанию курса, который длится 3 месяца.
  2. Спиртовую настойку из грецкого ореха можно приготовить своими усилиями: зеленые плоды необходимо нарезать, поместить в стеклянную емкость так, чтобы они занимали не менее трети ее объема, залить водкой. Через месяц настойку можно употреблять для лечения жировика по две столовые ложки два раза в сутки.
  3. Горькая полынь в виде настойки принимается трижды в день по 15-20 капель.

Если на фоне нефрологической липомы у пациента разворачивается симптоматическая картина, а размеры опухоли приближаются к отметке 5 см, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Существует два способа удаления липомы: резекция и эмболия.

Резекция – испытанный десятилетиями способ лечения липомы почки, при которой опухоль вместе с капсулой изымается из органа. Операция проходит под общей анестезией, за ней следует длительный реабилитационный период. Учитывая неизученность причин болезни, сложно предсказать риск развития рецидива, но, как правило, исход лечения благополучный.

Эмболический метод представляет собой удаление сосуда, который питает опухоль. Когда кровоснабжение липомы останавливается, опухоль перестает расти, а потом постепенно уменьшается в размере. Этот метод терапии стал практиковаться недавно, но уже был по достоинству оценен как медиками, так и пациентами.

Если опухоль обширна и нет возможности ее удалить, либо если функция почки полностью утрачена, врачи используют нефрэктомию – удаление почки. По статистическим данным, такое происходит нечасто.

На видео резекция почки:

doctor-gepatit.ru

Ангиомиолипома почки: что это такое, причины, симптомы, как лечить

Ангиомиолипома почки – диагноз, который ставят 1 пациенту из 10 000 здоровых. В этой статье мы поговорим о том, что это такое, и как лечить эту патологию.

Ангиомиолипома (АМЛ) – доброкачественное почечное новообразование, которое берёт своё начало не только из мышечных, но и жировых клеток орган, а также части его кровеносных сосудов, которые претерпели некоторые деформационные изменения.

Чаще всего этот патологический процесс носит односторонний характер, если речь идёт о приобретённом заболевании.

Врождённая же форма характеризуется поражением одновременно двух почек.

Женская часть населения страдает от этой болезни гораздо чаще, нежели мужская. Это связано с активной выработкой гормонов (при беременности), которые провоцируют развитие опухоли.

Рисунок новообразования в почке

Ангиомиолипома почки код по МКБ 10 – D30, что значит, доброкачественные новообразования мочевых органов.

Располагаться она может как в корковом, так и мозговом слое органа. В некоторых случаях отмечается прорастание в почечную капсулу и близлежащие ткани – речь идёт о злокачественном процессе.

Причины возникновения ангиомиолипомы почек

Однозначные причины развития опухоли до сих пор выделить не предоставляется возможным.

Считается, что источником новообразования служат эпителиоидные клетки, сохранившие активную способность к делению, особенно интенсивно проявляющую себя при воздействии определённых провоцирующих факторов.

Кроме того, отмечается прямая связь развития ангиолипомы с гормональным фоном. Данное новообразование имеет рецепторы к прогестерону, а потому наиболее часто встречается среди женщин.

Наследственная опухоль развивается в результате мутации генов, отвечающих за рост и активное размножение клеток (TSC1 и TSC2).

Провоцирующие факторы заболевания

Ангиолипома почек – заболевание, развитие которого может быть спровоцировано рядом факторов. К основным из них следует отнести:

  • любые заболевания почек с острым или хроническим течением;
  • отягощённый наследственный анамнез;
  • беременность – активный синтез эстрогена и прогестерона –именно эти женские половые гормоны провоцируют развитие опухолевого процесса;
  • наличие новообразований такого же характера в других органах;
  • врождённые или приобретенные пороки развития почки.

Клиническая картина болезни

Формирование опухолевого очага происходит бессимптомно. На ранних этапах развития заболевания симптомы отсутствуют.

Так как опухоль состоит из мышечной и жировой основы, а питают их рядом расположенные сосуды, то отмечается одновременный рост и той и другой. Но деформированные сосудистые сети не успевают за быстрым ростом мышечных тканей, и в определённый момент происходит разрыв сосуда в одном или нескольких местах.

Именно в это время появляются ярко выраженные клинические признаки. Кровотечение может быть периодическим – когда повреждается сосуд малого диаметра и успевает самостоятельно тромбироваться. Или же постоянным и быстро прогрессирующим. Основными симптомами, характеризующими начало кровотечения из опухоли почки, являются:

  • болевой синдром, локализующийся в поясничной области. Боль носит постоянный характер, может постепенно нарастать;
  • следы крови в моче;
  • резкие скачки артериального давления, не связанные с приёмом антигипертензивных препаратов;
  • холодный липкий пот;
  • упадок сил, синкопальные состояния (обмороки);
  • побледнение кожи.
Читайте также:  Пиелит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

По мере роста не кровоточащая опухоль может проявлять себя следующим образом:

  • болезненность в боковой области живота;
  • периодическое появление крови при мочеиспускании;
  • повышение артериального давления;
  • слабость, утомляемость.

В остальных случаях ангиолипома становится случайной находкой при плановом обследовании или же поиске иного заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Формы заболевания

Ангиолипома в зависимости от времени возникновения может быть:

  • врождённой – характерно двухстороннее поражение. В основе этиопатогенеза лежит туберозный склероз тканей органа. АМЛ представлена множественными образованиями. При её развитии важную роль играет генетическая предрасположенность;
  • приобретённой – патологический процесс поражает одну почку, то есть имеет место ангиомиолипома левой почки или же правой. Эта форма встречается гораздо чаще врождённой и представлена изолированным очагом.

По наличию жировых клеток:

  • типичным – жировая ткань присутствует;
  • атипичным – жировых клеток нет. Свойственно злокачественным опухолям.

Диагностика ангиомиолипомы

При отсутствии клинической симптоматики со стороны поражённого органа ангиомиолипома правой почки (или левой) становится случайной находкой при профилактическом обследовании. Но, если имеются какие-либо тревожные признаки со стороны почек, для диагностики и выявления заболевания применяются такие методы исследования, как:

  • УЗИ обеих почек – позволяет оценить размеры, структуру, однородность тканей органа, а также выявить имеющиеся уплотнения и определить их размер.
  • МРТ или КТ – с помощью этих методов можно выявить очаги с низкой плотностью, представляющие разросшуюся жировую клетчатку.
  • ультразвуковая ангиография – выявляет сосудистые патологии органа, в том числе деформации и аневризмы.
  • рентгенологическое исследование почек и почечных канальцев – помогает оценить не только состояние мочеточников чашечно-лоханочной системы, но и выявить дисфункцию или изменение строения.
  • биопсия – применяется при уже диагностированном образовании с целью установления его природы. Применяется с целью дифференциальной диагностики с раковыми опухолями.
  • общий и биохимический анализы крови.

Лечение ангиомиолипомы почек

В зависимости от того, насколько запущено заболевание и, какие имеются осложнения, определяется тактика лечебного процесса.

На ранних стадиях развития ангиомиолипомы лечение носит консервативный характер. Более запущенные случаи требуют оперативного вмешательства.

Консервативная терапия

В основе консервативного лечения лежит тактика наблюдения. Врач регулярно назначает больному обследования, позволяющие следить за ростом и развитием липомы в динамике. Пока размер новообразования не превышает 4 см, необходимости в оперативном лечении нет.

Читайте также:  Феохромоцитома

Обязательным считается проведение УЗИ или КТ 1 раз в течение года.

Возможно проведение таргетной терапии. Лекарства, которые применяются при таком методе лечения, способствуют уменьшению образования и помогают подготовить пациента к плановому оперативному лечению. Однако этот метод лечения имеет свои противопоказания и широко не распространён ввиду токсичности препаратов.

Хирургическое лечение

Радикальное лечение при таком заболевании, как ангиомиолипома левой почки или правой показано при увеличении размеров опухоли свыше 50 мм, наличии грозных осложнений (кровотечение, разрыв почечной капсулы), злокачественном перерождении опухолевого очага.

Объём оперативного вмешательства и его характер определяет лечащий врач для пациента согласно индивидуальным особенностям его заболевания. В настоящее время наиболее часто применяются такие методы хирургического лечения почечной ангиолипомы, как:

  • резекция поражённой почки – удаляется та часть, в которой располагается новообразование. Операция может выполняться с использованием открытого доступа (более травматичный), когда хирург проникает к почке через разрез всех тканей в области поясницы. Или же с использованием специального лапароскопического оборудования;
  • энуклеация – применяется при опухолях, которые имеют капсулу. Суть такой операции состоит в сохранении органа и «вылущивании» патологического очага из почечной паренхимы;
  • нефрэктомия – операция, в ходе которой хирурги удаляют часть или всю почку целиком. Может выполняться с использованием как открытого, так и лапароскопического доступа. Чаще всего при больших ангиомиолипомах, поражающих значительную часть почечной паренхимы производят полное удаление почки. Этот метод считается крайней мерой;
  • криоаблация – лечение заболевания путём воздействия на образование температур;
  • селективная эмболизация – проводится под контролем рентгенографии. Суть метода состоит во введении в сосуды (через катетер), которые питают опухоль, специального склерозирующего средства (этиловый спирт, инертное вещество), которое закупоривает их, не давая возможности питать очаг поражения.

Народные средства терапии

Лечение народными средствами многих почечных патологий прочно вошло в современную медицину. Но это не значит, что целебные травы и растения являются панацеей, полностью излечивающей заболевание.

Лекарственные препараты и растения должны применяться одновременно – только такое взаимодействие может дать определённый терапевтический эффект.

В то же время стоит помнить, что консервативная терапия даёт свои результаты только при ангиомиолипоме на ранней стадии ее развития.

Среди наиболее часто встречающихся рецептов народной медицины следует выделить следующие:

  • отвар календулы и калины. Для приготовления следует залить 200 мл крутого кипятка 1 ч. ложку цветков календулы и пару веточек калины, оставить на водяной бане при небольшом огне на 5 минут. Принимать несколько раз в день вместо чая;
  • настойка полыни. 15-20 грамм полыни залить 100 мл водки и оставить в тёмном месте настаиваться неделю. Принимать по 20 капель трижды в сутки натощак;
  • отвар сосновых шишек. 10-15 сосновых шишек залить 1,5 литрами кипятка и оставить на водяной бане на 40 минут. Снять с огня и остудить. Принимать по 1 стакану с 1 ст. ложкой мёда.

Лечение народными средствами должно применяться только одновременно с традиционным лечением.

Терапия народными средствами не должна применяться в качестве самостоятельной монотерапии, так как не принесёт никакого эффекта. Что делать, и какие травы принимать подскажет только квалифицированный специалист после полной оценки состояния здоровья больного и степени запущенности его заболевания.

Читайте также:  Хроническая болезнь почек (ХБП)

Диетотерапия

Нельзя недооценивать значимость диетотерапии в лечении болезней почек. При ангиомиолипоме диета выглядит следующим образом:

  • сведение к минимуму количество потребляемой поваренной соли;
  • дробное питание небольшими порциями;
  • полный отказ от алкоголя;
  • отказ от кофе;
  • нормализация питьевого режима – выпивать не менее 1,5 литра обычной воды в течение дня;
  • отказ от жирных продуктов питания. Включение в рацион только нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов;
  • отказ от специй, пряностей, копчёностей;
  • из овощей необходимо строго ограничить или отказаться вовсе от редиса, шпината, чеснока, лука, щавеля, хрена, петрушки;
  • из сладостей можно употреблять только сухофрукты, мёд, варенье и печёные яблоки.

Диетическое питание помогает затормозить процессы развития патологии и предупредить развитие осложнений.

Профилактические мероприятия

В настоящее время нет конкретных рекомендация для предупреждения развития ангиомиолипом почек. Но медики выделяют ряд обязательных мероприятий, помогающих предотвратить появление патологий почек в общем. Среди них:

  • достаточный питьевой режим – не менее 1,5 литров в течении 24 часов;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • посильные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение хронических заболеваний не только мочевыделительной системы, но и других органов.

Прогноз жизни

Почечная ангиомиолипома опасная для жизни в том случае, если она имеет тенденцию быстрого роста. Это заболевание опасно разрывом, как самой опухоли, так и органа (при больших размерах новообразования).

Кроме того, это образование доброкачественного генеза имеет тенденцию к озлокачествлению и в таком случае речь идёт уже о раковом процессе, который без медицинского вмешательства имеет неблагоприятный прогноз.

Перерождаясь в раковую опухоль, ангиолипома со временем провоцирует нарушение работы других органов (в том числе печени).

Во время диагностированное заболевание и своевременно начатое лечение даёт большие шансы на полное выздоровление, а, следовательно, и благоприятный прогноз для здоровья и жизни больного. Так как процесс, чаще носит односторонний характер, то ангиомиолипома правой почки или же левой на ранних стадиях развития хорошо поддаётся лечению.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Ангиомиолипома почки: что это такое, как лечить, опасна ли, народные средства

Ангиомиолипома почки – новообразование доброкачественной структуры, которое чаще поражает женщин, чем мужчин. В отличие от обычной кисты у этого типа опухолей более сложная структура. Капсула состоит не только из серозного или гнойного содержимого, но также из жира, сосудов, мышц. Кистозное образование в редких случаях достигает в размере 5 см и представляет потенциальную угрозу для жизни.

Новообразование, которое имеет доброкачественный характер.

Что такое ангиомиолипома почки?

Это малоизученный тип уплотнений, который поражает парные органы. Статистика говорит о том, что в большинстве случаев с ним сталкиваются женщины в период климакса или во время вынашивания ребенка. Это связано с гормональной перестройкой, которая происходит в организме. У мужчин в почке ангиомиолипома встречается в несколько раз реже.

В содержимом просматривается жировая клетчатка, мышечные волокна.

Утолщение имеет очень сложную структуру, что отличает его от обычной кисты. В содержимом просматривается жировая клетчатка, мышечные волокна и видоизмененные кровеносные сосуды. Диагностика новообразования представляет определенную сложность, поскольку симптомы на ранних стадиях отсутствуют.

Симптомы

Признаки ангиомиолипомы левой почки или правой будут зависеть от диаметра капсулы. Если она еще незначительно увеличилась в размерах, то явных симптомов не будет. В большинстве случаев уплотнение выявляют только после того, как оно увеличится до 4 – 5 см. В этой ситуации признаки будут следующими:

Болезненные ощущения в области органа.
  • появляются болезненные ощущения в области внутреннего органа (поясница или брюшная полость);
  • пациент быстро утомляется, постоянно испытывает слабость;
  • по мере роста новообразования в области почки прощупывается плотный шарик, сам внутренний орган увеличивается;
  • перепады давления;
  • увеличивается нагрузка на сосуды, что в дальнейшем провоцирует их разрыв, кровоизлияния. При этом боль будет острой, а в моче появятся кровяные сгустки.

Если утолщение слишком крупное, оно может привести к разрыву тканей парного органа. В этом случае боль становится невыносимой, присоединяются дополнительные признаки интоксикации.

Существуют 2 формы патологии – врожденная и приобретенная. В первом случае она связана с наследственным фактором. Часто при врожденном типе опухоли образуются не на одном внутреннем органе, а сразу на двух. Приобретенный тип заболевания не имеет явных причин. Иногда они остаются невыясненными. При этой форме капсула обычно единичная, с четко очерченными границами.

Уплотнения делят на типы в зависимости от их строения. Типичные содержат все возможные виды тканей (жировая, мышечная, эпителиальная, сосудистая). Атипичные включают все клетки, кроме жировых.

Причины возникновения

Врачи пока не смогли установить точные причины, по которым появляется ангиомиолипома правой почки или левой. Однако определили несколько факторов риска, которые представляют потенциальную опасность.

К причинам, которые могут спровоцировать появление новообразования, относят:

  • проблемы с почками (сюда относят не только недостаточность, но и сахарный диабет);
  • инфекционные заболевания и очаги воспаления в органах малого таза, системе мочевыделения. Риск увеличивают хронические болезни;
  • в период вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка организма, что повышает вероятность развития патологии;
  • менопауза также сопровождается гормональными изменениями, поэтому входит в число факторов риска;
  • наследственный фактор.

Чем больше факторов риска, тем выше вероятность того, что на парном органе появится капсула.

Ангиомиолипома почки — опасна ли она для жизни?

Опухоль представляет потенциальную угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Часто она сильно увеличивается в размерах, что увеличивает вероятность осложнений. Если капсула самопроизвольно разорвется, то пациенту грозит внутреннее кровотечение. Только своевременно оказанная помощь в этой ситуации спасет жизнь пострадавшего.

При разрыве стенок капсулы понадобится срочная медицинская помощь.

Еще одно опасное осложнение – риск трансформации доброкачественных клеток в злокачественные. Утолщение необходимо лечить, чтобы не столкнуться с раком. Кроме этих потенциальных проблем пациенту грозят следующие осложнения:

  • большие капсулы давят на внутренние ткани и органы. Это провоцирует появление тромбов, а также некроз. При отсутствии лечения это может привести к нарушению деятельности почек и их дальнейшему отказу;
  • лопаются кровеносные сосуды, которые обеспечивают насыщение парных органов кислородом;
  • крупная ангиомиолипома может спровоцировать разрыв паренхимы почки.

Во время беременности

Период вынашивания ребенка увеличивает риск развития новообразования. Это связано с гормональными изменениями. Во время беременности ангиомиолипома быстро растет и вызывает неприятные болезненные ощущения в области поясницы. Иногда она распространяются также на брюшную полость.

При развитии патологии во время беременности появляется боль в пояснице.

Метод лечения зависит от особенностей опухоли. Если она медленно увеличивается в размерах и не доставляет неудобств, то врач выбирает наблюдение. Для ребенка в этом случае опасности нет.

Однако крупные капсулы, которые давят на внутренние органы, необходимо удалять хирургическим путем. Операцию назначают, когда ангиомиолипома представляет угрозу не только для плода, но и для будущей мамы. В большинстве случаев при этом типе кистозных образований отказываются от естественных родов. Они могут спровоцировать разрыв оболочек, поэтому назначают кесарево сечение.

Диагностика

На первичном осмотре врач путем пальпации установит, присутствует ли постороннее утолщение в области внутренних органов. Однако потребуется уточнить диагноз, поскольку новообразование небольшого размера невозможно прощупать. Для этого назначают следующие процедуры:

  • УЗИ почек. Устанавливают размеры капсулы, место ее крепления, особенности. Если же опухоль превышает 7 см, то результаты ультразвукового исследования могут быть неинформативными;

    Устанавливают размеры капсулы, место ее крепления.

  • для точных результатов назначают МРТ и компьютерную томографию. При ангиомиолипоме почки КТ позволит обнаружить любые изменения. Обычно используют контрастное вещество, чтобы уточнить состояние сосудов и всех тканей;
  • урография – рентген, который делают с применением контрастных реагентов. В ходе процедуры оценивают состояние внутреннего органа, любые происходящие изменения;
  • ультразвуковая ангиография предполагает исследование артерий почек. В ходе манипуляции определяют состояние сосудов, изменения сосудистых стенок;
  • биопсия назначается в том случае, если есть подозрение на злокачественные клетки в составе опухоли;
  • общие и биохимические анализы крови и мочи проводятся в обязательном порядке.

Методы лечения

Чтобы вылечить новообразование, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство. Если в почке обнаружена небольшая ангиомиолипома, которая не прогрессирует, то рекомендуют наблюдение. Важно, чтобы у пациента при этом не было сопутствующих заболеваний. Регулярно проводят диагностические исследования для контроля размеров опухоли. Крупные капсулы требуют назначения операции, поскольку угрожают самопроизвольным разрывом оболочек.

Консервативное

Небольшие ангиомиолипомы левой почки обычно не лечат. Пациент посещает плановые осмотры, чтобы контролировать разрастание тканей. Если диаметр уплотнения меньше 4 см, дополнительное лечение необязательно.

Врач может назначить медикаменты для облегчения состояния. Препараты помогут замедлить прогрессирование патологии. Но медикаментозные средства используют только при наличии показаний и не все время. Они могут негативно сказаться на состоянии здоровья.

Хирургическое

Оперативное воздействие показано в тех случаях, когда доброкачественная опухоль увеличивается до 4 – 5 см в диаметре, и мешает человеку вести привычный образ жизни. Метод удаления определяет лечащий врач на основании диагностических мероприятий.

Назначают один из следующих типов вмешательств:

  • суперселективная эмболизация – это щадящий тип воздействия, при котором стремятся сохранить все функции парных органов. В ходе операции в сосуды, которые соединяются с уплотнением, вводят раствор. Он воздействует на клетки и позволяет уменьшить капсулу;
  • энуклеация – классический тип хирургического вмешательства. Пораженные ткани отделяют от здоровых и вырезают опухоль. Почку при этом не затрагивают. Восстановление быстрое, но операцию назначают при небольших размерах ангиомиолипомы;
  • резекция – метод воздействия, при котором удаляют не только новообразование, но и часть внутреннего органа. После операции функции частично утрачиваются. Этот способ применяют только тогда, когда вторая почка в состоянии справляться с нагрузкой;
  • криоаблация – действие на пораженную область низкими температурами. Холод позволяет уничтожить поврежденные ткани;
  • нефрэктомия – последний способ, который используют врачи. Приходится удалить не только утолщение, но и весь внутренний орган. Этот тип вмешательства применяют только тогда, когда существует серьезная угроза жизни человека.

Народные средства

Народные средства при ангиомиолипоме почки можно использовать только при согласовании с лечащим врачом. Бесконтрольное их применение лишь ухудшит состояние. При этом нужно понимать, что народные рецепты не помогут вам уменьшить образовавшуюся капсулу. Они только снижают вероятность развития очага воспаления и устраняют болезненные ощущения.

После согласования с врачом воспользуйтесь одним из следующих рецептов:

  • отвар из цветков календулы справляется с очагами воспаления. Для его приготовления возьмите 1 столовую ложку сырья и залейте стаканом кипятка. Затем поставьте на медленный огонь и держите еще 10 минут. После того, как отвар полностью остынет, процедите и пейте по половине стакана трижды в сутки на протяжении пары недель;

    Отвар из цветков календулы справляется с очагами воспаления.

  • замедлить рост кистозного образования поможет настойка из скорлупы грецких орехов. Вам понадобится 12 штук на половину литра водки. Скорлупу предварительно истолките, а затем залейте водкой. Средство поместите в темное место на пару недель. Затем процедите и пейте по 1 чайной ложке раз в день перед едой;
  • сок лопуха помогает уменьшить воспаление. Каждый раз нужно готовить свежую порцию средства. Сначала пейте по 1 столовой ложке 2 раза в день, а на третьи сутки увеличьте порцию до 3 столовых ложек.
  • настойка полыни готовится из водки или спирта. На 20 грамм лекарственного растения нужно взять 100 мл водки. Настаиваться средство должно в течение нескольких дней. Затем его принимают по 20 капель три раза в день перед едой;
  • из сосновых шишек готовят отвар. Пропорции составляют 10 шишек на полтора литра кипятка. Кипятят средство еще в течение получаса, затем процеживают, остужают и пьют вместе с медом.

Лечение с помощью диеты

В период лечения необходимо следовать разработанному врачом плану питания. Щадящая диета позволит несколько замедлить рост уплотнения и снизит риск развития осложнений. Потребуется полностью исключить употребление соли (или существенно уменьшить объем), спиртосодержащей продукции, кофе.

В меню не должно быть острых или жирных блюд, полуфабрикатов, копченых продуктов. Нельзя есть чеснок и лук, сладости или печенье. Мясо (говядину и свинину) также следует исключить из рациона. Также следует отказаться от вредных привычек, прежде всего от алкоголя.

Нельзя употреблять острые, жирные блюда, фастфуд.

Диета предусматривает употребление следующих продуктов:

  • крупы (гречка, пшено и проч.), а также макароны;
  • яйца;
  • молочные изделия (желательно обезжиренные);
  • рыба (приготовленная на пару);
  • курица, индейка (нежирные части птицы также готовят в пароварке);
  • овощи употреблять можно, но не все. В меню не должно быть редиса, петрушки, шпината, хрена, чеснока и лука;
  • кондитерские изделия под запретом. Если вы хотите сладостей, то ешьте мед, сухофрукты, запеченные яблоки.

В период лечения употребляйте достаточное количество чистой воды (1.5 – 2 л в день), за исключением тех случаев, когда лечащий врач рекомендовал сократить объем жидкости. Следует есть не трижды в день, а 4 – 5 раз, но небольшими порциями.

Если вы будете соблюдать диету, то сможете сдерживать рост новообразования и снизите риск развития осложнений.

Дальнейшний прогноз и профилактика

Ангиомиолипома почки – опасное новообразование, но прогноз на лечение обычно благоприятный. Если не оставлять диагноз без внимания и соблюдать все разработанные врачом рекомендации, осложнения не возникнут. Однако при отсутствии терапии существует вероятность перерождения доброкачественных клеток в злокачественные, а также риск развития прочих осложнений.

Поскольку не установлены точные причины, провоцирующие развитие опухоли, нет четких профилактических мероприятий. Однако можно уменьшить вероятность ее появления, если следить за своим здоровьем.

Своевременно лечите любые инфекционные заболевания, воспалительные процессы и не допускайте перехода болезней в хроническую форму. Стремитесь правильно питаться, откажитесь от жирных и острых блюд, от вредных привычек. Употребляйте достаточное количество чистой питьевой воды. При любых проблемах с системой мочевыделения обращайтесь к врачу. Не переохлаждайтесь.

Ангиомиолипома, которая возникает на парных органах, представляет потенциальную угрозу для жизни. Она достигает большого размера и провоцирует нарушение деятельности почек. Единственным эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство.

kistateka.ru

Липома на почке

В ряду новообразований в парном органе приходится менее 10% на опухоли доброкачественного характера, липома почки встречается еще реже. Доброкачественные образования появляются из паренхимы органа и крайне редко встречаются двусторонние. Липома представляет собой жировик, который расположен в капсуле. Если в почке сразу несколько доброкачественных образований, то диагностируют липоматоз. Хоть это и доброкачественное образование, но оно нуждается в обязательном лечении. При его отсутствии человеку угрожают проблемы со здоровьем, которые могут привести к летальному исходу.

Описание и виды

До сегодняшнего дня врачи не могут определить, по какой причине возникает липома почки. Доброкачественное образование имеет узловатую форму, в состав ее входят жировые клетки, которые называются адипоцитами. Липома образуется из-за камбиальных клеток, с их разрастанием увеличиваются липомы почки. Порой образование увеличивается медленно и человек живет с липомой всю жизнь. Крайне редко липома в почках переходит в опухоль злокачественного характера. Этому служат разнообразные факторы, такие как травмы внутреннего органа, стрессовые ситуации или частые излучения.

Вернуться к оглавлению

Разновидности липом

В зависимости от сложности протекания и других показателей различают разные виды липом.

В зависимости от сложности протекания и других показателей различают много видов липом. По гистологическому строению и особенности роста различают диффузное и узловатое образование. В первом случае у образовавшегося жировика отсутствует оболочка. Такая форма встречается в редких случаях. При узловатом образовании липома заключена в узел, который имеет дольки разного размера. Чаще встречаются именно узловатые образования. Классифицируют липомы и по наличию или отсутствию в ней других тканей, так бывают:

  • Гибернома, которая состоит из жира бурого цвета. Такая встречается у новорожденных.
  • Классическая липома, в состав которой входит лишь жировая ткань.
  • Миелолипома, включающая в состав жировую ткань и элементы костного мозга.
  • Фибролипома, при которой жировая ткань объединяется с соединительной.
  • Миксолипома, состоящая из слизистой ткани и жира.
  • Миолипома характеризуется образованием жировика вместе с мышечной тканью.
  • Ангиолипома, которая соединяет жир и кровеносные сосуды.

Чаще всего врачи наблюдают классическую липому, все остальные встречаются редко, но имеют место. Различные виды доброкачественного образования имеют схожие признаки и порой не особо отличаются в лечение. Симптоматика практически не выражается, но если с липомой в почке ничего не делать, не применять лекарственных средств и должной терапии, возникает дисфункция внутреннего органа.

Вернуться к оглавлению

Причины образования и опасность

Излишний вес может стать причиной новообразования.

Даже с помощью самой лучшей диагностики и применения современных методик бывает сложно определить причину липомы в почках. Они возникают по совершенно разным причинам и бывают у людей разного возраста. Замечено, что доброкачественное образование возникает по следующим причинам:

  • В результате генетической предрасположенности. Болезнь может проявиться и в том случае, если в роду есть люди, у которых была не именно липома, а любое другое образование.
  • Работа с химическими веществами увеличивает шансы на заболевание.
  • Вредная экология.
  • Радиационное облучение, которое было излучено на вас или родственников.
  • Неактивный образ жизни приводит к образованию жировика, поскольку нарушается обмен веществ.
  • Излишний вес.
  • Неправильный режим дня (плохое питание, недосыпание, чрезмерная работа).
  • Тяжелая физическая работа.

На заболевание влияют и многие другие исходные факторы. В большинстве случаев на причину образования липомы можно повлиять. Стоит вести активную жизнь, уменьшить или исключить работу с химическими продуктами, следить за питанием, исключить вредные привычки. Хоть это и доброкачественное образование, оно способно нанести вред здоровью. При частых травмах липома перерастает в злокачественную опухоль и возникают метастазы. Если подозревается образование в почках, следует немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Увеличение липомы при беременности

Нередко наблюдалось, что липома разрасталась в процессе активизации женских гормонов, что происходит в период вынашивания ребенка. В процессе очередного ультразвукового исследования у женщины обнаруживается доброкачественная опухоль, поскольку в период беременности женщина воздерживается от приема каких-либо препаратов, а жировик ничто не воздерживает и он разрастается с помощью гормонов. В таком случае беременной рекомендуют принимать специальные средства, которые не дадут липоме в почке распространяться, а после родов назначают операцию по ее удалению. Наличие липомы и миолипомы в большинстве случаев никак не влияет на развивающийся плод и здоровье женщины.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Часто опухоль в почках проявляется нарушение аппетита.

При незначительных размерах и если нет разрастания, липома почки особо не проявляется и больной долгое время может не подозревать о наличии новообразования в организме. Часто опухоль в почках обнаруживают при ультразвуковом исследовании, когда больной жалуется на недомогание по другим поводам. Чем больше становится липома, тем ярче и разнообразнее проявляются такие симптомы:

  • нарушение аппетита, нередко его отсутствие;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • колика в почке;
  • в урине наблюдаются кровянистые выделения;
  • повышенное давление в артериях.

При больших размерах липому можно нащупать, у больного видно в месте образования выпуклость. Данные симптомы наблюдаются в том случае, если опухоль стала уже значительных размеров. Порой она давит на мочеточник, в результате ухудшается мочеиспускание и возникает боль ноющего характера. Если не лечить заболевание, то симптоматика ухудшится и возникнут серьезные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика липомы почки

Для постановки правильного диагноза следует пройти комплексную диагностику под руководством онколога. Самостоятельно диагностировать наличие опухоли невозможно и небезопасно. На ранних сроках без медицинской помощи крайне сложно определить липому, поэтому чаще лечат опухоль большого размера, когда затрудняется работа почек. Чтоб выявить образование на ранних этапах, следует пройти такие исследования:

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгеновский осмотр;
  • биопсию.
Компьютерная томография точно укажет на наличие или отсутствие доброкачественной опухоли.

Наиболее эффективным методом диагностики является компьютерная томография, она точно укажет на наличие или отсутствие доброкачественной опухоли. После вышеперечисленных исследований врач сможет полностью увидеть картину заболевания, определить месторасположение образования и выяснить его природу (доброкачественное или злокачественное). Основываясь на результатах, он назначит оперативную терапию и затем индивидуальное лечение.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Если опухоль имеет небольшие размеры и не угрожает больному, то, как правило, назначается прием медикаментозных средств, которые не дают новообразованию разрастаться. Пациент пребывает под динамическим наблюдением врача-онколога и раз в полгода или в квартал проходит ультразвуковое исследование почек и компьютерную томографию.

Для лечения липоматоза или опухоли больших размеров рекомендовано лишь хирургическое вмешательство. В процессе операции хирург удаляет образование. Операция бывает классической и эндоскопической. В первом случае разрезается брюшная полость и удаляется липома и ткани почки. Если обнаружена фибролипома, то удаляются и соединительные ткани, которые содержатся в жировике. Классический метод оперирования достаточно тяжелый и после него следует длительный период реабилитации.

При использовании эндоскопического метода производится вмешательство незначительное, больной серьезно не пострадает в процессе операции. Врач делает лишь несколько небольших надрезов, в которые вводит эндоскоп и инструменты. С помощью картинки, которая подается на экран, хирург проводит удаление опухоли. Данный метод подходит лишь в том случае, если не требуется удаление внутреннего органа или его частичного надрезания.

Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Используется народная медицина в борьбе с доброкачественным образованием. При этом больной принимает лечебные травы и отвары, которые замедляют рост и рассасывают опухоль. Лечение народными средствами эффективно лишь для небольших образований. Если больной лечит липому народными средствами, то перед их применениями следует проконсультироваться с врачом, который укажет, какие средства разрешены и сколько их можно принимать.

В народной терапии рекомендуется применять пчелиную пыльцу, она является эффективной и способна остановить рост опухоли. Рекомендуется принимать сок лопуха, который не дает разрастаться образованию. Также в борьбе с патологией используют календулу, чистотел, бессмертник, татарник и другие травы. Из лечебных трав готовят отвары и настойки.

etopochki.ru


Смотрите также