Киста надпочечника что это такое

Киста надпочечника

Надпочечники – парный орган, эндокринные железы человека, расположенные в непосредственной близости к верхним полюсам почек, основной функцией данных структур является продуцирование гормонов в организме человека (адреналин, норадреналин, кортикостероиды, половые гормоны).

Киста надпочечника – доброкачественное, полое, гормонально-неактивное однокамерное (реже многокамерное) образование, заполненное жидкостью, имеющее различную локализацию в проекции надпочечника и являющееся в большинстве случаев клинически асимптоматичным. Киста надпочечника – редкая патология эндокринной железы, диагностируемая случайным образом при проведении расширенного ультразвукового исследования органов брюшной полости. При ультразвуковой диагностике киста надпочечника имеет вид образования округой или овальной формы с гладкой внутренней поверхностью и четкими ровными контурами с эхогенными тонкими стенками и анэхогенным содержимым. Киста надпочечника не влияет на процесс продуцирования гормонов и не изменяет гормональный фон организма пациента в целом.

Кисты надпочечников могут быть различных размеров. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда киста надпочечника превышала в размере 10см. Размер кистозного образования влияет на выраженность симптоматики.

По морфологическим признакам различают 4 типа кист надпочечников:

Истинная эпителиальная киста надпочечника – кистозное образование, выстланное цилиндрическим эпителием коркового слоя надпочечников либо эпителием мигрировавших клеток секреторного сегмента почки;
Истинная эндотелиальная киста надпочечника – кистозное образование, возникшее в результате эктазии (расширения) лимфатических и кровеносных сосудов;
Паразитарная киста надпочечника – кистозное образование, формирующееся вследствие инвазии гидатидного эхинококка;
Псевдокиста надпочечника представляет собой остаточное явление после кровоизлияния в здоровую ткань надпочечника либо опухоль железы. Такое образование не имеет эпителиальной выстилки, может достигать значительных размеров.

Кисты надпочечников чаще встречаются как одиночные, односторонние кистозные образования. В редких случаях диагностируется множественное кистозное поражение либо двухстороннее изменение.

Киста надпочечника: симптомы и диагностика

При диагностике кисты надпочечника важным этапом исследования новообразования является определение злокачественного потенциала кисты. При проведении обследования киста надпочечника должна быть дифференцирована от прочих опухолевых образований надпочечников и почек, раковых метастаз, околонадпочечниковой аневризмы, забрюшинной тератомы, липосаркомы. При обнаружении кисты надпочечника диагностика образования должна включать определение гормонального фона организма пациента, рентгенографическое исследование, магнитно-резонансное обследование с введением контраста, что позволит исключить опухоль (кистозные образования не накапливают контраст).

В некоторых случаях при тесно прилежащих к почке кистозных образованиях существует вероятность диагностирования кисты надпочечника как кисты верхнего полюса почки. Достоверно распознать истинную природу образования возможно при проведении МРТ и КТ.

Гигантские кисты надпочечников сложно диагностируемы. Зачастую такие новообразования ложно диагностируются как псевдокисты поджелудочной железы, истинный диагноз устанавливается лишь во время операции.

Киста надпочечника в большинстве случаев протекает бессимптомно. При достижении больших размеров кисты надпочечника симптомы образования могут проявляться следующим образом:

Повышение артериального давления (при сдавливании кистозным образованием почечной артерии);
Болезненные ощущения в пояснице, спине, боку со стороны поражения надпочечника;
Чувство сдавливания в брюшине;
Нарушение функции почек (при больших размерах образования и сдавливании самой почки).

При диагностировании кисты надпочечника симптомы будут зависеть от локализации и размеров образования.

Киста надпочечника: лечение, прогнозы

Постановка правильного диагноза при подозрении кисты надпочечника во многом определяет лечение образования. Как правило, при сравнительно небольших размерах (до 4см) кист надпочечников лечение не требуется. Таким пациентам показан регулярный (раз в 6 месяцев) КТ-мониторинг новообразования для отслеживания динамики его развития. При значительном росте кисты надпочечника увеличивается риск развития таких осложнений, как гнойное воспаление кисты, разрыв кисты, внутреннее кровотечение.

В настоящее время при кисте надпочечника лечение консервативными методиками не практикуется. Для эффективного лечения кисты надпочечника применяются радикальные методики – цистэктомия, парциальная адреналэктомия.

Цистэктомия – радикальное хирургическое иссечение кистозного образования и его оболочки.

Парциальная адреналэктомия – удаление опухолевого доброкачественного образования с максимальным сохранением здоровой ткани железы. В ходе такого оперативного вмешательства производится срочный анализ иссеченного препарата для определения адекватного уровня вмешательства.

Сохранение резервной ткани надпочечника обеспечивает более высокий уровень жизни (реакция на стресс), а также дает возможность избежать заместительной гормональной терапии.

Современные методики проведения операции по удалению кисты надпочечника предполагают традиционный поясничный доступ либо лапароскопический доступ. Выбор метода лечения кисты, а также индивидуальные показания к проведению хирургического иссечения образования определяются совместно хирургом и эндокринологом.

Показаниями к проведению удаления кисты надпочечника лапароскопическим доступом являются доброкачественные, гормонально-неактивные кистозные образования небольших размеров (от 2 до 6 см) без признаков инвазии в прилегающие ткани.

Преимуществами эндоскопической методики проведения операции по удалению кисты надпочечника являются:

Малоинвазивность методики (наименьшее механическое повреждение тканей);
Визуализация надпочечников, сосудов, а также самого новообразования под большим увеличением;
Меньшие кровопотери, нежели при проведении операции традиционным поясничным доступом;
Сокращение срока потери трудоспособности, быстрое восстановление после операции;
Безопасность и скорость проведения операции.

Лапароскопическая методика также влечет определенные риски:

Вероятность оставления части новообразования при мультифокальном поражении надпочечника;
Повышенный риск рецидива образования.

При успешном исходе операции прогноз благоприятный.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

www.neboleem.net

Киста надпочечника: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Кистой надпочечников называется аномальное разрастание ткани в области этого органа, достигающее в диаметре более одного сантиметра. Как правило, такое изменение можно обнаружить случайно во время УЗИ брюшной полости. Киста может перерождаться в опухоли, но это встречается очень редко, в большинстве случаев изменение не происходит.

Симптоматика и течение заболевания зависят от гормональной активности органа.

Что такое киста надпочечника

Опухоли, расположенные в надпочечниках, на раннем этапе развития очень редко вызывают заметные симптомы. Во время планового обследования УЗИ брюшной полости проявляется недопустимое изменение в пределах этого небольшого органа. Случайно обнаруженное образование надпочечников неопределенной этиологии в медицине называется инциденталомой.

Только пятая часть из всех случаев опухолей надпочечников требует оперативного лечения, к примеру, из-за прогрессирования опухоли или неправильной выработки гормонов.

Надпочечники играют очень важную роль в эндокринной системе, производящей гормоны, необходимые для жизни. Располагаются они на верхнем полюсе почек (в брюшной полости). У человека есть два таких органа – по одному с каждой стороны. В здоровых надпочечниках различают два составляющих:

Расположенная по периферии трехслойная кора — она отвечает за выработку стероидных гормонов (глюкокортикоидов) и некоторых половых гормонов.
Ядро надпочечника — производит катехоламины, то есть хорошо известный адреналин (гормон стресса) и норадреналин. Опухоль может быть расположена внутри каждой из этих структур.

В некоторых случаях неправильное изменение в надпочечниках имеет основание предполагать наличие опухоли. Это может быть рак коры надпочечников или доброкачественные опухоли надпочечников. Однако кистозные изменения в основном локализируются в коре, большинство из них имеет мягкий характер.

Из сердцевины надпочечников возникает феохромоцитома и эмбриональная невринома. Не все патологические изменения, выявленные в коре надпочечников, указывают на рак.

В основном это воспалительные процессы, гематомы, гранулемы, а также кисты. Тем не менее любая обнаруженная во время УЗИ опухоль надпочечников всегда является показанием для углубленного диагностического и лабораторного обследования.

Классификация

Кистозные образования надпочечников делятся на виды: эпителия, эндотелия, паразитарные и псевдокисты. Истинные эпителиальные кисты встречаются крайне редко. Они выстелены эпителием и возникают из железистой ткани кровеносных и лимфатических сосудов.

Полые макроскопические и многокамерные истинные кисты эндотелия содержат бесцветную или молочно-зеленую жидкость. Паразитарные кисты, как правило, имеют эхинококковое происхождение.

Псевдо (ложные) кисты чаще встречаются односторонние, реже двусторонние. Они пусты, размер образования составляет от 1 до 22 см, их вес иногда достигает до 3,5 кг. Кисты спаяны окружающими тканями (иногда почек и поджелудочной железы).

Их стенки плотные, кожистые, толщиной от 0,1 до 2 см. Наружная поверхность псевдокисты покрыта желтоватыми пятнами или слоем распластанной коры надпочечника.

Причины

Не злокачественные кистозные изменения надпочечников обычно являются следствием других заболеваний, таких как туберкулез или перенесенный ушиб (гематома имеет сходство с кистой надпочечников). Характер кистозной опухоли может быть злокачественным или доброкачественным.

В более чем 90 процентах случаев киста надпочечника протекает мягко и не дает метастазов. Обычно развивается у людей в возрасте 30-50 лет. Причины заболевания не до конца изучены, хотя доказано, что в части случаев киста носит генетический характер (возникновение опухолей органов внутренней секреции). Болезнь также проявляется, когда дело доходит до повышенной секреции адреналина и норадреналина.

Симптомы

Невозможно перечислить всех возможных проявлений изменений надпочечников, но стоит ознакомиться с наиболее распространенными.

Появляются приступообразные сердцебиения сердца после физической нагрузки, повышенная чувствительность к холоду, нервозность, внутренняя дрожь, беспокойство, постоянное чувство голода, слабость. Также среди пациентов наблюдается потливость, резкое повышение давления с сильной головной болью и болью в груди.

Ощутимые симптомы кисты появляются тогда, когда ее увеличенная полость ущемляет надпочечники, что влияет на выделение гормонов. Различают активногормональные изменения – симптомы, связанные с чрезмерным производством гормонов, а также в случаях, когда киста не позволяет их производить.

Опухоль надпочечников может стать причиной повышенного выделения кортизола – это состояние отвечает за развитие синдрома Кушинга. В различной степени тяжести возникают: мышечная слабость и плохая переносимость нагрузок, чрезмерный аппетит, эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии, ожирение, широкие красные стрии, истончение кожи, атрофия мышц конечностей и туловища. Также может развиться сахарный диабет, остеопороз, артериальная гипертензия.

Полномасштабный синдром Кушинга, как правило, возникает на поздних стадиях длительного заболевания, гораздо чаще клиническая картина менее выражена.

Кистозные изменения в надпочечниках могут местно повлиять на производство андрогена (акне, гирсутизм или вторичная аменорея у женщин) и эстрогена (у мужчин вызывает гинекомастию и симптомы феминизации, а у женщин обильные месячные кровотечения).

Может ли перерасти в рак

Научные работы, описанные в медицине, указывают на связь между кистой надпочечника и другими доброкачественными и злокачественными опухолями надпочечников. В ходе лабораторных исследований современными учеными было доказано, что лишь некоторые виды псевдокист имеют онкологическое происхождение.

Кистозная феохромоцитома является редкостью и может напоминать кисту надпочечников при УЗИ. Эти опухоли обычно имеют большой размер, их структура более сложная, чем у доброкачественного аналога.

Некротические метастазы надпочечников также иногда ошибочно принимают за кисты надпочечников. Они могут быть односторонними или двухсторонними, маленькими или большими, как правило, они неоднородны из-за некроза или кровоизлияний.

Диагностика

Основой диагностики всех опухолей надпочечников, в том числе и кист, является исключение вредоносного характера изменения, чтобы убедиться, что опухоль выделяет гормоны. Наиболее частыми изменениями являются доброкачественные виды. Врачом обычно назначаются:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
эндокринные тесты (пробы внутренней секреции).

Киста надпочечников может способствовать избыточному количеству гормонов, что иногда (но не всегда) вызывает клинические проявления.

Избыток гормонов вызывает очень серьезные последствия для здоровья. Чтобы быстро диагностировать ситуацию и принять возможное решение о вырезании опухоли надпочечников, эндокринолог выполняет гормональные тесты.

К ним относится тест с кортизолом – врач дает 1 мг стероидного гормона (дексаметазона) перед сном, а затем получает образец крови для исследования утром. Если результат отрицательный, то проводится анализ секреции кортизола (гормона надпочечника) в течение суток и тест с 2 мг дексаметазона.

Компьютерная томография, которая во многих случаях позволяет предположить, что кистозное изменение имеет доброкачественный или злокачественный характер.

Благодаря КТ-исследованию оценивается размер кисты, отношение к соседним органам, ее контуры, внутренняя структура и плотность. В случаях, когда изображение компьютерной томографии является неоднозначным, проводится исследование с контрастом или МРТ.

Следует знать, что УЗИ надпочечников не может использоваться для диагностики опухолей надпочечников. Любое неправильное изменение, обнаруженное во время ультразвукового исследования, требует подтверждения с помощью КТ или МРТ. УЗИ — это хороший инструмент для контроля размеров опухоли, если не будет реализовано оперативное лечение.

Лечение

Больные принимают препараты, блокирующие действие гормонов и понижающие высокое давление. Оперативное лечение заключается в удалении кисты.

Перед операцией следует избегать ситуаций, которые могут поднять давление (физической нагрузки, стресса) и соблюдать диету с большим количеством соли, которая удерживает воду в организме, благодаря чему увеличивается объем крови, циркулирующей в сосудах.

Оперативное лечение

Показанием к операции является размер кистозной опухоли более 6 см. Как показывает статистика, в таких опухолях рак коры надпочечников возникает с частотой около 25%.

Размер кисты до 4-6 см является относительным показанием к ее удалению. Результаты исследования, указывающие на злокачественный характер опухоли, также обращаются к системному лечению. В случае выявления гормональной активности кисты рекомендуется резекция.

Существует ряд методов в лечении опухолей надпочечников. Традиционный метод резекции изменения проводится трансперитонеальным или забрюшинным путем. Последний способ обеспечивает более простой доступ к оперированию опухоли, а трансперитонеальный (передний) позволяет контролировать окружающие структуры.

В последние годы все чаще применяется лапароскопия (также при различных доступах). Этот метод дает отличные результаты, по сравнению с хирургией классическим способом. Пребывание пациента в больнице и период выздоровления в этом случае существенно короче. Из-за этого большинство больных в настоящее время прооперировано именно этим способом.

Показанием к классической операции служат большие размеры кисты надпочечника (более 8-10 см) и при некоторых особенностях, когда инфильтрация достигла своего пика. Минимальный объем операции заключается в удалении всей железы вместе с опухолью. В случаях рака надпочечников с развивающимися метастазами может потребоваться полиорганная резекция.

Возможные осложнения

Случайно обнаруженные изменения в надпочечниках представляют собой трудную клиническую проблему. Хотя существуют общие правила поведения, во многих случаях принятие решения о хирургическом лечении или пренебрежение им.

Если оставить кисту, которая может оказаться злокачественной опухолью, без дальнейшей диагностики, появляется опасность для пациента, особенно когда существуют другие заболевания.

Из-за развития методов визуализации брюшной полости число диагнозов «инциденталов» все время увеличивается. Данные о естественном течении кисты надпочечников, риска прогрессирования развития гиперсекреции или ограничению выработки важных для жизни гормонов.

Прогноз

Так как не существует никаких эффективных терапевтических методов лечения опухолей надпочечников, можно полагаться на хирургическое лечение. Больной, которому не показана операция из-за недостаточных размеров кисты, необходимо находиться под наблюдением эндокринолога.

onkologia.ru

Киста надпочечника: симптомы, лечение, операция по удалению, народные средства, причины

Надпочечники – это парные органы, основной задачей которых является выработка гормонов в нужном человеку количестве. По малоизученным причинам в их деятельности происходит сбой, в результате чего на тканях образуется полость. В дальнейшем она заполняется жидким содержимым и постепенно увеличивается в размерах. Это новообразование получило название киста надпочечника.

Задачей надпочечников является выработка гормонов в нужном человеку количестве.

Причины

Этот тип доброкачественных опухолей встречается нечасто. Уплотнение не проявляет гормональной активности и не воздействует на изменения гормонального фона. Врачи не до конца изучили причины, по которым возникает кистозное образование. Считается, что этому способствуют следующие факторы:

Механические травмы, удары, ушибы в области почек.

нарушения в период внутриутробного развития. В этом случае определяют кисту надпочечника у новорожденного еще в период беременности;
механические травмы, удары, ушибы в области почек;
сбои сосудистой деятельности (например, расширение сосудов);
повышенная активность лимфоузлов и их рост.

Симптоматика

Опухоль в области надпочечников бывает разного размера, начиная от нескольких миллиметров. Небольшие новообразования в большинстве случаев не причиняют неудобства и не вызывают неприятных ощущений. Именно поэтому пациент редко обращается к врачу для диагностики. По мере увеличения размера капсулы появляются следующие признаки:

в нижней части спины возникает боль ноющего характера. Может отдавать в тот бок, где локализуется уплотнение;
Боль ноющего характера в нижней части спины.
нарушается деятельность почек. Этот симптом появляется, когда опухоль увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре и начинает давить на внутренние органы;
в брюшной полости может чувствоваться сдавливание;
если ухудшается работа почек, то возникают проблемы с мочеиспусканием. Оно становится редким и моча с трудом выводится организмом;
Проблемы с мочеиспусканием.
повышается давление. Это происходит, если киста начинает давить на почечную артерию;
также отмечается повышенное чувство тревоги, усиливается воздействие стресса;
к симптомам присоединяется аритмия и тахикардия;
в некоторых случаях происходит ухудшение деятельности ЖКТ.

Виды образований в надпочечниках

Киста надпочечника у женщин и мужчин обычно не превышает 10 см. Классификация утолщений касается того, на каком именно органе они располагаются, на сколько частей разделена капсула (может иметь 2, 3 и более перегородки).

Патология обычно не превышает 10 см.

По морфологическим признакам новообразование относят к одному из следующих типов:

истинная эпителиальная киста. Это уплотнение состоит из клеток эпителия (либо самого надпочечника, либо почек);
истинная эндотелиальная. Данный тип доброкачественных опухолей появляется в ситуациях, когда сосуды расширяются больше, чем это нужно для правильного функционирования внутренних органов;
паразитарная. Процессы образования кистозной полости запускает проникновение внутрь тела человека гидатидного эхинококка;
псевдокиста – это капсула, которая появляется, как следствие кровоизлияний в области внутреннего органа. Она не содержит частичек эпителия и может сильно увеличиваться в диаметре.

Осложнения

Несмотря на то, что сама опухоль не влияет на продуцирование гормонов, она может приводить к дисфункции надпочечников. Это, в свою очередь, провоцирует недостаточную выработку гормонов. Кроме того, патология вызывает серьезное нарушение деятельности внутреннего органа. Это проявляется в следующих симптомах:

Повышение артериального давления.

боль в области желудочно-кишечного тракта, а также расстройства желудка и кишечника;
повышение артериального давления, которое сопровождается одышкой, аритмией;
нервная система не справляется с последствиями нестабильного гормонального фона, поэтому развиваются психологические расстройства;
не исключается возникновение менингита.

У новорожденных

Одной из причин появления кисты левого или правого надпочечника являются аномалии внутриутробного развития. К появлению полости, заполненной содержимым, приводит генетическая предрасположенность. Врачи определяют появление капсулы практически на любой стадии развития плода. Аппарат УЗИ используют для диагностики. С его помощью выявляют любые отклонения.

К появлению полости приводит генетическая предрасположенность.

После того, как малыш появится на свет, врачи наблюдают за его состоянием и контролируют его на протяжении долгого периода. Если новообразование никак не влияет на развитие новорожденного и не увеличивается в размерах, ничего не предпринимают. При значительном росте капсулы и риске осложнений назначают хирургическое вмешательство. Однако операцию стараются не проводить у маленьких детей.

Диагностические процедуры

При проведении диагностики необходимо точно знать, какая именно опухоль появилась на надпочечнике. Ее нужно отличать от аневризмы, липосаркомы или других злокачественных утолщений. Для постановки точного диагноза берут пункцию и отправляют ткани кисты на гистологическое обследование.

Кроме биопсии назначают следующие процедуры:

УЗИ, МРТ и КТ. Необязательно используют все виды обследований. Для постановки диагноза показательной является магниторезонансная терапия, при которой применяют контрастное вещество;
рентген помогает определить размеры утолщения и проч.;
флебография. Этот тип исследования нужен для того, чтобы уточнить состояние сосудов, определить места их закупорки;
анализы крови и мочи. Обязательно проводится исследование на гормоны;
ЭКГ делают для того, чтобы выявить потенциальные нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Самые большие новообразования не всегда можно правильно диагностировать. Иногда ошибочно определяют, что они относятся к поджелудочной железе, и лишь при хирургическом вмешательстве определяют их истинную локализацию.

Методы лечения

После проведения всех необходимых анализов и диагностических процедур врач принимает решение о назначении лечения кисты надпочечников. Консервативная терапия не поможет устранить опухоль, но используется для уменьшения симптомов. Основным же методом удаления уплотнения является операция.

Наблюдение

Лишь при небольших размерах доброкачественной опухоли занимают выжидательную позицию. Раз в полгода пациенту необходимо заново проходить осмотр. Если же капсула увеличивается до 4 см, назначают соответствующее лечение.

Медикаментозное

Медикаменты не могут полностью устранить кисту, но уменьшают неприятные симптомы. Их назначают в тех случаях, когда нет возможности немедленно прооперировать человека. Лечение предусматривает применение следующих препаратов:

спазмолитики (устраняют болезненные ощущения);
препараты для уменьшения давления;
антибактериальные средства (если в содержимое попала инфекция или полость нагноилась).

Оперативное вмешательство

Единственным способом удаления новообразования является хирургическое вмешательство.

Единственным способом удаления новообразования является хирургическое вмешательство. Операция назначается в большинстве случаев. Во время процедуры стараются удалить только саму капсулу с содержимым. Однако иногда затрагивают и здоровые ткани внутренних органов.

При любых типах вмешательства стараются сохранить надпочечники в неизмененном виде, чтобы обеспечить пациенту высокий уровень жизни. В противном случае придется дополнительно применять гормональные препараты для поддержания здоровья.

Операцию выполняют классическим полостным методом или используют лапароскопию. Это менее болезненная процедура, при которой совершают несколько точечных надрезов. Через них удаляют полость. Период восстановления в этом случае длится меньше, чем при классической операции.

Однако лапароскопию можно использовать лишь при определенных условиях. Сама киста не должна превышать 6 см в диаметре, кроме того, ее клетки не должны распространяться на прочие ткани. Во всех остальных случаях назначают классическую процедуру удаления.

Более эффективной, несмотря на повышенный уровень травматизации, считается полостная операция. При ее проведении практически исключается риск рецидивов. В то же время лапароскопический метод несовершенен. Во время манипуляции существует вероятность, что сохранится часть клеток утолщения, и вновь образуется полость.

Реабилитация

В первые несколько суток после операции показан постельный режим.

Операция проводится в течение получаса под общим обезболиванием. В зависимости от типа вмешательства пациенту потребуется провести от 1 до 3 суток, соблюдая постельный режим. Несколько дней нужно находиться под наблюдением врачей. Еще в течение месяца – полутора потребуется ограничивать физическую активность и нагрузку, чтобы организм получил возможность восстановиться. Если проводилось полостное вмешательство, то на реабилитацию требуется несколько месяцев.

Во время восстановления прописывают витаминные комплексы.

В первые сутки после операции нельзя употреблять продукты, запрещенные лечащим врачом. Лишь спустя несколько дней можно питаться так, как до процедуры. При восстановлении пациенту прописывают препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие развитие очагов воспаления. Кроме антибиотиков, противовоспалительных медикаментов потребуется принимать витамины и прочие средства. Дополнительно назначают физиотерапию.

Определить, насколько успешно прошла операция, можно через несколько месяцев после нее. В течение этого времени станет ясно, грозят ли пациенту осложнения, и не существует ли угроза рецидива. Даже после удаления капсулы человеку необходимо регулярно посещать плановые осмотры.

Лечение народными средствами

Врачи утверждают, что использование народных средств не может удалить новообразование. Иногда оно может даже навредить. Однако при грамотном их применении можно несколько замедлить рост полости. Любые методы необходимо согласовывать с лечащим врачом. В большинстве случаев предотвратить развитие осложнений помогают следующие рецепты:

из листьев лопуха добывают сок. Для этого их нужно предварительно вымыть, а затем измельчить при помощи блендера. Отожмите сок и пейте его по 20 мл после того, как поедите. Применяйте средство трижды в день. Однако постарайтесь не заготавливать больших объемов впрок, поскольку хранить сок можно не больше недели. Восстановительный курс должен длиться 3 – 4 недели;
Сок из листьев лопуха принимают трижды в день.
ягоды смородины измельчают и заваривают стаканом кипяченой воды. Затем отправляют полученное средство на водяную баню и держат в течение получаса. Дают настояться 3 – 5 часов. Употребляют его внутрь по 1 стакану перед едой;
промойте листья хвоща, немного измельчите и заварите кипятком из расчета 4 ст. л. на стакан. Кипятить средство нужно в течение нескольких минут, а затем применять перед едой дважды в день.

Киста надпочечников – это серьезная патология, которая угрожает здоровью человека. После постановки диагноза врач в большинстве случаев назначает хирургическое вмешательство. Если нельзя прибегнуть к операции, применяют консервативную терапию.

kistateka.ru

Киста надпочечников: лечение, симптомы, терапия народными средствами

Фото с сайта fb.ru

Клинически киста надпочечников проявляется тянущими болями в нижней части спины, реже — скачками артериального давления, быстрой утомляемостью. Лечение хирургическое, преимущественно малоинвазивное.

Причины

Кисты на надпочечнике бывают приобретенными и врожденными. Последние формируются на определенном этапе внутриутробного развития, чаще их появление обусловлено генетической предрасположенностью. Образование приобретенных кист надпочечника спровоцировано внешними или внутренними негативными факторами:

Приобретенная киста надпочечника чаще выявляется у возрастных пациентов. По мере старения организма в нем замедляются восстановительные процессы, уменьшается выработка биоактивных веществ. Поэтому даже незначительное нарушение в структуре надпочечника способно привести к формированию кисты.

Симптомы кисты надпочечника

В подавляющем большинстве случаев новообразование в надпочечнике обнаруживается случайно при диагностировании другой патологии. Это объясняется бессимптомным течением патологии, особенно на начальных этапах развития. Изредка возникают лишь слабые дискомфортные ощущения в нижней части спины, которые человек воспринимает как усталость после рабочего дня или интенсивных физических нагрузок. Но по мере увеличения кисты надпочечника выраженность симптоматики повышается:

Возникают тянущие, ноющие, давящие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Они или четко локализованы, или иррадиируют в бедра, бока, ягодицы. Боли обычно проходят после продолжительного отдыха или приема анальгетиков.
Эпизодически поднимается артериальное давление, клинически проявляясь головным болями, головокружениями, приступами тошноты, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением.
Ощущается слабость, утомляемость, возникают проблемы со сном (сонливость или бессонница), отмечается психоэмоциональная нестабильность.

Симптомы кисты надпочечника, сформировавшейся на фоне гельминтоза, более выражены. Глисты в процессе роста и размножения выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности. После проникновения в системный кровоток они провоцируют общую интоксикацию организма на фоне кисты надпочечника. Ее ведущие признаки — повышение температуры тела, озноб, избыточное потоотделение, бледность кожи. У детей и ослабленных больных возникают и желудочно-кишечные расстройства.

Диагностика

Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, изучения анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Диагностическим мероприятием первого выбора при кисте надпочечника становится ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно, не нарушает работу ни одной из систем жизнедеятельности, может использоваться несколько раз в течение месяца.

Если снимки УЗИ малоинформативны, то назначаются следующие методы диагностики кисты надпочечника:

магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография.

Фото с сайта kh.vgorode.ua

Данные диагностических процедур позволяют обнаружить локализацию кисты, наличие воспалительного процесса, степень деструктивных изменений в надпочечнике. Они помогают оценить состояние нервов, кровеносных сосудов, исключить злокачественную природу новообразования. Общеклинические анализы крови и мочи необходимы для выявления повышения или снижения продукции гормонов.

Лечение кисты надпочечника

Если размеры новообразования менее 4 см, то лечение кисты надпочечника не проводится. Пациенту рекомендовано 2 раза в год посещать медицинское учреждение для оценки состояния органов мочевыделения. Терапия начинается только после укрупнения новообразования, что предрасполагает к развитию осложнений, например, гнойного воспаления. Лечение должно быть комплексное, направленное на устранение новообразования, улучшение самочувствия больного.

Медикаменты

Медикаментозное лечение кист на надпочечниках помогает избавиться от симптомов патологии. Для снижения выраженности болей применяются преимущественно нестероидные противовоспалительные средства. Это Кеторол, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Целекоксиб. Препараты не только устраняют боли, но и купируют воспаление, снижают температуру тела.

Также в терапевтические схемы при кисте надпочечника могут быть включены следующие препараты:

спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) — для усиления обезболивающего эффекта нестероидных противовоспалительных средств;
антигельминтные препараты (Декарис, Пирантел) — для уничтожения червей-паразитов;
средства с гипотензивным эффектом (Атенолол, Каптоприл)— для снижения артериального давления.

При глистной инвазии на фоне кисты надпочечника также используются энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепан) с целью очищения организма от токсичных веществ, вырабатываемых гельминтами. Улучшить общее самочувствие человека помогает курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и минералов (Супрадин, Витрум).

Операция

При обнаружении крупной кисты надпочечника, пациента готовят к хирургическому вмешательству. При выборе метода проведения операции врач учитывает локализацию новообразования, выраженность деструктивных изменений, возраст пациента.

Наиболее часто хирургическое лечение выполняется такими способами:

Цистэктомия — удаление только кисты в пределах здоровых тканей. Надпочечник сохраняется и продолжает функционировать в обычном ритме.
Парциальная адреналэктомия — иссечение новообразования с наиболее поврежденной частью надпочечника.

Для обезболивания используется общий наркоз. При возможности хирургическое лечение кисты надпочечника осуществляется малоинвазивными методами. Через несколько проколов кожи и подлежащих мягких тканей в область операционного поля вводятся эндоскопические инструменты. Преимуществами таких методик являются малая травматичность и короткий срок реабилитации.

Лечение кисты надпочечника народными средствами

Средства народной медицины не способны справиться с кистами даже самых маленьких размеров. Их используют исключительно после проведения основного лечения на этапе реабилитации. Лечение кисты надпочечников народными средствами в восстановительном периоде позволяет ускорить заживление тканей, поврежденных в процессе иссечения новообразования. Они способствуют улучшению кровообращения, восполняют запасы кислорода и питательных веществ.

Для ускорения выздоровления после удаления кисты надпочечника можно применять:

Клюквенный морс. Из стакана ягод отжимают сок, а в сухой остаток добавляют пару столовых ложек сахара и пол-литра воды. Томят 15 минут, процеживают. Смешивают со свежим соком, принимают по 100 мл 3 раза в день.
Прополис с молоком. Стакан молока доводят до кипения, добавляют прополис на кончике ножа, томят пару минут. Принимают по 100 мл 3 раза в день.

Быстрее восстановиться помогает и чай с имбирем. Для его приготовления в емкость кладут половину чайной ложки измельченного свежего корня, заливают стаканом кипятка. Через 30 минут процеживают, пьют на протяжении дня.

Профилактика

Профилактика глистных инвазий заключается в соблюдении гигиенических правил. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, чтобы предотвратить повреждения надпочечников и образование кист. Нефрологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, оказывающих негативное влияние на кровообращение во всех органах мочевыделительной системы. Также следует своевременно лечить патологии почек и надпочечников.

Для устранения болезненной симптоматики кисты надпочечников могут использоваться консервативные методы — прием фармакологических средств, проведение физиотерапевтических процедур. Но избавиться от новообразования можно только с помощью операции. Современные хирургические методики щадящие, а осложнения в реабилитационном периоде возникают крайне редко.

Автор: Людмила Шевелева, врач, специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о том, оправдана ли операция при кисте на надпочечнике

Список источников:

Куликов Леонид Константинович, Соботович В. Ф., Привалов Ю. А., Быкова Наталья Михайловна, Алабердин C. B., Мешков Н. С., Соботович Д. В., Шевчук Ю. В. Кисты надпочечников // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2001. №5.
Богданович В.Б., Шебушев Н.Г., Аничкин В.В., Мартынюк В.В. Эхинококковая киста левого надпочечника: трудности дооперационной диагностики и хирургического лечения // Новости хирургии. 2014. №1.
Пинский Семен Борисович, Колмаков Сергей Александрович, Высоцкий Владимир Федорович, Свистунов Владимир Владимирович Редкие доброкачественные гормонально-неактивные образования надпочечников // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2007. №4.

nefrologiya.pro

От чего бывает киста надпочечника?

Редко встречающееся заболевание, оно чаще всего не причиняет каких-либо неудобств и обнаруживается случайно на УЗИ – это киста надпочечника. «Мирное» образование, но оно тем не менее заслуживает особого внимания.

Киста надпочечника только внешне выглядит безобидным заболеванием. Но лечение ее часто становится радикальным.

Суть патологии

Надпочечники – это железы, находящиеся поверх почек и несущие важнейшую функцию: образование гормонов в организме, таких как адреналин, норадреналин и половые гормоны.

Киста надпочечника – это фактически мешочек, заполненный жидкостью. Носит доброкачественный характер, в гормональном плане пассивен. Бывает разных размеров, нескольких видов (истинная, эпителиальная, эндотелиальная, паразитарная, псевдокиста).

В Международной классификации болезней киста надпочечника стоит в разделе «Доброкачественные образования», начиная от пункта D10 по D36: Код – D35.0.

Патология редкая, чаще всего ее выявляют на плановом УЗИ.

Что делать при кисте почки читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Причины появления заболевания

Официальная медицина пока еще не может точно ответить на вопрос, почему возникает киста надпочечника. Однако, доподлинно известно, что недуг развивается еще внутриутробно. После рождения заболевание начинает развиваться.

Иногда проходят десятилетия, прежде чем оно будет выявлено. Но это вовсе не значит, что кисту надпочечника не надо лечить. Она может вредить иммунитету и организму в целом.

У новорожденных патология встречается не так часто. Причиной является внутриутробные изменения, в результате гормонального сбоя у матери, перенесенные ею инфекционные заболевания во время беременности.

к содержанию ↑

Симптомы кисты надпочечника

Киста надпочечника – заболевание тихое, долгие годы никак не проявляющее себя. Поэтому ее сложно выявить. Когда образование достигает больших размеров, человек могут появляться такие симптомы:

Скачки артериального давления в сторону увеличения. Это происходит из-за пережатия капсулой почечной артерии;
Тянущая боль в пояснице. Бывает с одной стороны, или по всей спине. Боль чаще всего бывает слабой, но ощутимой. Дает о себе знать при перемене положения тела;
Проблемы с мочевыделительной системой. Больной не может нормально опорожнять мочевой пузырь. Редкий симптом, обусловленный слишком объемным образованием на надпочечниках.

Киста надпочечника – вполне реальная причина бесплодия. Происходит это из-за сильной гормональной перестройки, виновницей которой является киста.

В литературе зафиксированы случаи гигантских кистозных образований надпочечников, вплоть до 11 см.

Иногда заболевание дает о себе знать в виде проявлений вегето-сосудистой дистонии: нервозность, тревожность, тахикардия.

к содержанию ↑

Что делать?

Врачи всегда имеют онкологическую настороженность.

Поэтому при подозрении на какое-либо образование, обязательно необходимо исключить хотя бы малейшую возможность перерождения его в рак.

Главным диагностическим методом обследования в случае кисты надпочечника является УЗИ. Для уточнения диагноза доктор может направить пациента на следующие методы и анализы:

Общий и биохимический анализ крови;
Анализ на гормоны (кортизол);
МРТ с контрастом;
Рентген.

Иногда необходима консультация эндокринолога. В зависимости от локализации образования, его размеров, сопутствующих симптомов принимается решение о подборе терапии.

к содержанию ↑

Способы лечения

Если киста у пациента менее 4 см, ведет себя тихо и не доставляет человеку проблем, то ее просто наблюдают. Но больной должен приходить на ежегодные профилактические осмотры и исследования методом КТ. Иногда могут назначаться спазмолитики в виде препарата «Но-шпа». Как правило, лечение лекарственными препаратами не прописывается.

Когда киста достигла гигантских размеров, то ее оперируют. Потому что в этом случае существует угроза нагноения кисты, ее воспаления, возникновения кровотечения.

Методы хирургического вмешательства при кистозном образовании надпочечника:

Цистэктомия — работают с оболочкой, разрезая ее и извлекая кисту;
Парциальная адреналэктомия – щадящий метод, образование удаляется, хирург при этом пытается сохранить здоровую ткань насколько это возможно;
Чаще всего при оперативном вмешательстве применяют лапароскопический метод. Он наиболее щадящий и максимально обезопасит пациента от возможных осложнений.

к содержанию ↑

Народные методы

Целители всех стран мира в этом случае говорят: «Не нервничайте. Умение управлять собой – важнейшее умение». И официальная медицина с этим согласна.

Если выявлено образование, то лучше всего обратиться к врачу. Но помочь себе можно и дома. Например:

Витаминный отвар. Взять равные порции сухих листьев малины, шиповника и рябины. Добавить кипяток. Настоять в темной комнате 10 часов. Принимать по четверти стакана 3 раза в день после или во время еды. Кстати, такой сбор подойдет и детям. Им нужно давать отвар по столовой ложке дважды в день;
Корень солодки. Можно приобрести в аптеке и принимать по инструкции;
Питание. Для регуляции работы надпочечников употреблять в пищу кисломолочку, арбуз, тыкву и квас.
Исключить: кофе, большое количество сахара и шоколад.

Правило одно: вовремя проходить профилактические осмотры.

О роли надпочечников в организме и лечении их народными средствами узнайте из видео:

opochke.com

Что на самом деле такое киста надпочечника и какие у нее симптомы

Кистой надпочечника называют однокамерную или многокамерную капсулу с жидким содержимым в тканях органа. Патология редкая, но достаточно изученная. Сегодня мы рассмотрим причины формирования, методы диагностики и необходимые действия. По МКБ 10 заболевание принадлежит к доброкачественным образованиям в надпочечниках под кодом D 35.0.

Это парные органы, расположенные в виде шапочек сверху на почках. По своей функции они являются железами, которые продуцируют адреналин, норадреналин, кортизон, половые гормоны. Киста, которая формируется в тканях надпочечника с правой или левой стороны никак не влияет на выработку веществ.

Кисты в парных железах формируются по следующим причинам:

Травма почек и близлежащих областей;
Воспалительные процессы мочеполовой системы;
Патологии сердца и сосудов, как результат нарушение кровоснабжения органов;
Заражение паразитами;
Болезни почек;
Врожденная аномалия и наследственная предрасположенность.

По данным исследований, считается, что киста формируется у плода еще в период беременности. Причиной может стать гормональный дисбаланс женщины во время вынашивания ребенка. С возрастом образование растет и может быть обнаружено случайно при аппаратном обследовании почек.

Человек иногда всю жизнь не подозревает о наличии кисты в области надпочечников. Поэтому не нужно паниковать, если подобное образование обнаружено. Однако не стоит пренебрегать лечением, когда отмечается увеличение капсулы, так как последствия опасны для здоровья и жизни человека.

Классификация образований в надпочечниках

Кисты бывают разных видов:

Эпителиальная выстлана клетками внутренней оболочки почек.
Эндотелиальная – это следствие расширения сосуда.
Паразитарная – дом эхинококка или другого червя.
Псевдокиста – гематома в тканях железы.

Парные или множественные образования практически не встречаются.

Клиническая картина патологии

Киста небольшого размера не дает никаких проявлений. Однако с увеличением могут появиться следующие признаки наличия образования в надпочечнике:

Повышенное артериальное давления из-за сдавливания крупных сосудов;
Болеть может по бокам, в пояснице;
Нарушение работы почек, которое проявляется проблемами с мочеиспусканием.

В первую очередь кисту дифференцируют от различных опухолевых процессов в почках:

Аневризмы;
Раковых метастаз;
Липосаркомы;
Забрюшной тератомы.

Для определения точного диагноза пациенту придется подвергнуться ряду обследований:

Анализ на гормоны, которые продуцируются надпочечниками.
Рентген.
МРТ с контрастом. Киста не окрашивается в отличие от опухолей.
КТ поможет определить точное место локализации. Иногда непонятно где расположено образование, в самой почке или надпочечнике, либо даже в поджелудочной железе, если наблюдается правосторонняя патология.
Общий и биохимический анализ крови.
ЭКГ и другие обследования почек, сердца и печени.
Флебография и ангиография – оценка состояния вен и артерий.
Сцинтиграфия, если есть сомнения по поводу онкологии и наличия метастаз.
Пробы на присутствие паразитов в организме при подозрении на соответствующий характер образования.
Биопсия содержимого кисты. Используется редко, когда прочие методы диагностики не помогли исключить злокачественную природу патологии.

Внимание! Иногда, если образование очень крупное, определить точное место локализации получается только во время операции.

Единственный способ избавиться от кисты – это хирургическое вмешательство. Однако обнаружение патологии – еще не повод к срочному удалению.

Обычно кисты до 4 см в диаметре, если полностью исключена возможность онкологии, не трогают. Пациент регулярно проходит обследование компьютерной томографии для оценки динамики роста образования. Диагностика проводиться каждые полгода. Внимание направлено не только на размеры капсулы, но и на наличие воспалительных процессов в почках.

Заставить кисту рассосаться таблетками и уколами не получиться. Однако лекарственные препараты назначают:

Антибиотики при инфекции почек;
Обезболивающие и спазмолитики для купирования неприятных симптомов;
Снижающие давление средства.

Ранее осуществлялись попытки воздействовать на образование медикаментами, но безуспешно. Поэтому сегодня кисту удаляют, если она предрасположена к быстрому росту. Метод зависит от размера и прочих параметров образования. Используют следующие способы устранения патологии:

Цистэктомия – иссечение капсулы вместе с оболочкой.
Парциальная адреналэктомия – удаление только пораженных тканей, с максимальным сохранением здоровых. Позволяет уберечь функцию надпочечников. Риск рецидива минимальный, но все же есть в отличие от предыдущего способа.

Кроме того методы операции разделяют по проникновению к надпочечникам:

Лапароскопия доступна при образованиях до 6 см в диаметре без признаков инвазии (подтекания) содержимого. Позволяет провести вмешательство с минимальными повреждениями. Наблюдение осуществляется через эндоскопическую камеру. Восстановление быстрое.
Открытая операция через разрез в пояснице. Очень крупные кисты удалить можно только так. Более долгая реабилитация.

В любом случае вмешательство проходит под общим наркозом. Поэтому процедура требует подготовки и нахождения в стационаре.

Внимание! Иногда гистологию кусочка кисты проводят прямо во время вмешательства, чтобы точно решить, как закончить операцию.

После удаления образования пациенту разрешается кушать на следующий день, причем только лечебно-диетическое питание – стол № 1А. Через 3 суток допустимо введение обычной еды. Ходить можно уже через несколько часов после операции.

Пациент остается под наблюдением на 2 недели. В этот период ведется контроль за его общим состоянием и артериальным давлением. Неприятные ощущения в месте вмешательства проходят через несколько дней.

В период заживления надпочечников и швов необходимо соблюдать общие меры предосторожности:

Не поднимать тяжести;
Не делать резких движений;
Избегать очень соленой пищи;
Не нервничать;
Не употреблять алкоголь.

Что будет с пациентом, если не избавиться от стремительно растущего образования:

При больших размерах капсулы возникает состояние криза недостаточности надпочечников;
Боли в желудке и кишечнике режущего характера;
Вздутия;
Рвота;
Понос;
Аритмия и тахикардия;
Повышенное давление;
Менингит;
Психоэмоциональные расстройства;
Эндокринные нарушения.

Кроме того, киста может нагноиться, подтекать и даже лопнуть, что опасно сильным внутренним кровотечением и развитием перитонита. Последнее угрожает жизни человека.

Что делать с образованием в надпочечниках у новорожденного?

Диагностировать кисту могут еще в период внутриутробного развития. В этом случае, после появления на свет проводят тщательную диагностику, которая исключит онкологию. Если будет выявлено, что образование небольшое и уровень гормонов в норме, то никаких мер, кроме наблюдения, не предпринимают. За ребенком присматривают, проводя регулярные диагностические процедуры. Сигналом серьезных проблем является недобор веса, отставание в развитии, признаки обезвоживания организма новорожденного.

Чтобы предотвратить рост кисты, можно воспользоваться домашними рецептами:

Сок из листьев лопуха пьют при патологии по 20 мл перед едой. Курс терапии 1 месяц. Готовый препарат хранить в холодильнике не более 7 дней.
Пить чай из листьев смородины по стакану перед приемом пищи.
Отвар хвоща полевого из 4 ст. ложек сырья (свежего) и 200 мл воды разделить на 2 части и выпивать до еды.

Внимание! Народные средства имеют свои противопоказания, поэтому необходимо посоветоваться об использовании с врачом.

Можно ли предотвратить появление кисты?

Как мы уже разобрались, образование на надпочечниках формируется в период внутриутробного развития. Поэтому избежать патологии не получиться. Пациент может существовать с кистой без серьезных проблем, если примет меры для предотвращения ее роста:

Здоровый образ жизни;
Сбалансированное питание;
Физическая активность;
Регулярная диагностика у эндокринолога.

Прошедшим через операцию также необходимо проводит профилактические обследования желез.

Надпочечники – это маленькие органы, которые выполняют значительную функцию в теле человека. Их здоровье гарантирует нормальное протекание многих важных процессов. Хотя доказано, что киста не влияет на выработку гормонов, следует внимательно отнестись к патологии, если образование обнаружено.

stopkista.ru

Киста надпочечника что это такое