Кальцинаты поджелудочной железы что это такое

Кальцинаты в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Чаще всего образование камней в поджелудочной железе связано с наличием у пациента панкреатита.

Именно потому симптомы этих заболеваний очень схожи и проявляются в виде сильных болей в животе, стеатореи, появлением вторичного сахарного диабета.

Кальцинаты в поджелудочной железе что это

Камни поджелудочной железы представляют собой различной величины образования (как мелкие, так и более крупные), в состав которых входит:

Множество химических элементов, среди которых соли кальция – ортофосфат и карбонат, а также примеси солей аллюминия и магния;
Органические вещества, представленные белками, холестерином, частичками эпителия;
Лейкоциты.

В некоторых случаях панкреолитиаз приводит к сахарному диабету. Связано это с тем, что в результате образования кальцинатов происходит нарушение обмена веществ. В случае проведения заместительной терапии, врачи в обязательном порядке контролируют уровень глюкозы в крови, чтобы избежать развития диабета. При появлении начальных симптомов необходимо сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Причины образования

Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают важность наследственного фактора при панкреолитиазе. При возникновении камней в желчном пузыре также страдает поджелудочная железа, в ней может развиться воспаление и образоваться конкременты.

Для образования кальцинатов существуют следующие причины:

Возникновение застоя панкреатического сока, что чаще всего появляется при кистах и опухолевых новообразованиях;
Желчнокаменная болезнь, холециститы;
Воспалительные процессы в брюшной области;
Гормональные нарушения;
Вредные привычки;
Неправильное питание.

Под действием этих факторов поджелудочный сок сгущается, в нем появляются соли кальция. Чаще всего камни, образующиеся в поджелудочной железе, появляются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте железы.

На сегодняшний день многими специалистами подтверждается связь между образованием камней в поджелудочной железе и таких заболеваний, как:

Алкогольный панкреатит, который появляется на фоне злоупотребления спиртными напитками;
Паратиреоидит – поражение небольших желез, находящихся на задней поверхности щитовидной железы.

Признаки и симптомы

Если имеются камни в поджелудочной железе, симптомы обнаруживаются уже на первичном этапе развития. На начальных стадиях симптомы следующие:

Появление тянущих и ноющих болей в эпигастрии после еды и употребления алкоголя, отдающих в поясничную область;
Тяжесть в животе, вздутие кишечника;
Частая тошнота и рвота;
Расстройство стула.

При обострении заболевания периодически может быть стеаторея – присутствие жира в каловых массах. По мере постоянного увеличения в размерах камни способствуют тому, что протоки закупориваются, они переполняются, в следствие чего появляются полости. Происходит сдавливание основной ткани железы, что приводят к ее повреждению и последующему появлению рубцов.

Все это усиливает болевой синдром и способствует ухудшению функции железы, которое проявляется в нарушении пищеварения и повышения сахара в крови.

Диагностика

Чаще всего диагностика камней поджелудочной железы не представляет трудностей, но на рентгенологические признаки появления и образования кальцинатов обычно не обращают внимания в момент проведения обследований при других заболеваниях.

Для точного и правильного подтверждения диагноза доктору требуются результаты лабораторных исследований и иных сложных процедур.

Для верной постановки диагноза используют:

Анализ крови;
УЗИ протоков органа;
Рентгенологическое исследование. При этом камни поджелудочной железы можно наблюдать в виде небольших единичных или множественных округлых теней. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях;
Томография. Является более точным методом диагностики, который позволяет оценить состояние тканей органа, определить точное местонахождение камней;
МРТ. Помогает оценить степень проходимости протоков поджелудочной железы.

Лечение

Лечение кальцинатов в поджелудочной железе процесс достаточно сложный и трудоемкий, не всегда приводящий к положительным результатам. Оно может быть, как консервативным, так и хирургическим. Чаще всего используется сочетание двух этих способов. Существует ряд народных средств для лечения данной патологии.

Основные меры при лечении патологии направлены на:

Оперативное избавление от болей и другой симптоматики;
Восстановление выработки ферментов в нормальном объеме;
Налаживание обменных процессов;
Устранение кальцинатов и предотвращение их повторного образования.

Консервативное лечение способно приносить благоприятные результаты при небольшом размере камней и редких приступах. При этом основной упор направлен на устранение патологии. Для этого назначаются антибиотики, желчегонные и секреторные лекарства. Для устранения болей можно применять анальгетики и спазмолитики.

Когда пациент начинает чувствовать себя лучше, врачи предпринимают попытки вызвать движение кальцинатов и их выход в кишечник. В случае образования не плотных камней, их пробуют растворять. Происходит это в период ремиссии при помощи таблеток, из которых наиболее часто используется Урсодиол или Хенодиол.

Уменьшить симптоматику и снизить нагрузку на поджелудочную железу, что совместно с применением лекарств ускорит выздоровление, возможно только лишь при применении диеты.

Если же все терапевтические меры не приносят желаемого результата и улучшения не наступает, необходимо задуматься о целесообразности хирургического метода решения проблемы.

Оперативное лечение показано в том случае, если присутствует следующий перечень факторов:

Длительное течение заболевания, для которого характерны частые и сильные приступы;
Развитие и прогрессирование недостаточности поджелудочной;
Сопутствующий панкреонекроз;
Невозможность купировать болевые ощущения стандартными обезболивающими;
Нахождение пациента в тяжелом состоянии.

Существует несколько видов операции, каждый из которых подбирается индивидуально исходя из размера и локализации камней, состояния пациента и инструментальной базы больницы:

Литотрипсия — дробление кальцинатов воздействием ударно-волновой энергии.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Осуществляется с помощью гибкой эндоскопической трубки с камерой на конце. С ее помощью удается отследить отложения в железе и провести их удаление.
Лапаротомия железы подразумевает нарушение целостности органа для извлечения конкрементов,
Тотальная панкреатэктомию применяют при наличии диффузного кальциноза в паренхиме железы.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

Хронический панкреатит;
Появление воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг железы;
Распространение кистозных разрастаний и появление абсцессов;
Ущемление камня, которое появляется наличии камней в протоках поджелудочной железы);
Кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы.

Прогноз и профилактика

По результатам статистических данных, в большинстве случаев камни в поджелудочной железе после удаления образуются вновь.

Это говорит о том, что даже в случае хирургического вмешательства и удаления камней, биохимический процесс их образования, устранить не представляется возможным.

Однако, если после отхождения или удаления камней устранить условия их образования, то рецидива можно избежать. Чтобы не повторить появления кальцинатов, рекомендуется выполнять ряд правил, среди которых важнейшими являются:

Соблюдение соответствующей диеты, исключающей острые, жирные блюда;
Отказ от алкоголя и переедания;
Ведение здорового подвижного образа жизни.

Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Как очистить поджелудочную железу рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.

Между тем, бояться этого явления не следует. С ним нужно бороться. А если конкрементов у вас в организме пока нет, необходимо предпринять все меры, чтобы предотвратить само возникновение недуга: тщательно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.

Если камни у вас уже есть, будьте начеку. Без надлежащего лечения они могут вызывать чрезвычайно болезненные ощущения. Всегда держите под рукой обезболивающее: предугадать, когда может начаться приступ, нелегко.

Обязательно регулярно проходите профосмотр. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею справиться и меньше вероятность возникновения осложнений.

Общие характеристики патологии

Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции встречаются в 0,75% случаев. Обычно камни образуются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте органа.

В последние годы конкременты поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования. Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные кальцинаты при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

Камни поджелудочной железы

Отложение конкрементов является чаще всего следствием хронических нарушений работы печени и поджелудочной железы. Интересен тот факт, что врачи прослеживают влияние наследственного фактора на возникновение недуга, поскольку у половины пациентов кальцифицирующий панкреатит встречался и у ближайших родственников.

Определенное влияние на отложения осуществляет и алкогольный панкреатит. При этом заболевании камни встречаются у половины больных, страдающих алкогольным поражением органа.

Конкременты появляются в больших протоках поджелудочной и гораздо реже могут локализоваться в головке или ее хвосте. Определение камней в органе стало на сегодня более усовершенствовано, поскольку появилось новое, более мощное оборудование. В связи с этим существенно выросла заболеваемость кальцифицирующим панкреатитом.

Диагностика

Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции камни поджелудочной железы встречаются в 0,75% случаев.

Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают семейную заболеваемость панкреолитиазом: примерно половина случаев наследственного панкреатита сопровождаются образованием камней в поджелудочной железе.

В последние годы камни поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования. Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные камни поджелудочной железы при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

Для запуска процесса формирования камней поджелудочной железы требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов.

К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы. Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции.

Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме. После образования камней поджелудочной железы застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается.

Из-за этого возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки железы, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов поджелудочной железы значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина.

Длительно существующие камни поджелудочной железы могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

На начальных этапах формирования камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации.

Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью.

Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней поджелудочной железы может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение.

При миграции камня поджелудочной железы в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха.

Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит. воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы, ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

Обычно диагностика камней поджелудочной железы не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов обычно не обращают внимания.

При обзорной рентгенографии органов брюшной полости камни поджелудочной железы визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии.

Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

Более точными методами диагностики камней поджелудочной железы являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — МРТ поджелудочной железы.

Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока поджелудочной железы.

Консультация гастроэнтеролога требуется всем пациентам с камнями поджелудочной железы.

Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков.

Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни поджелудочной железы могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все камни поджелудочной железы.

Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия. В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

Следует помнить о том, что длительное существование камней поджелудочной железы всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков.

Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения камней поджелудочной железы, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов.

Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

Предлагаем ознакомиться: Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца

Прогноз при наличии камней поджелудочной железы достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено оперативное вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней поджелудочной железы при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения.

контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование камней поджелудочной железы.

Обычно диагностика камней ПЖ не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов нередко не обращают внимания. При обзорной рентгенографии ОБП камни визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

Более точными методами диагностики являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — МРТ поджелудочной железы. Эти исследования позволяют не только точно установить наличие конкрементов, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока ПЖ.

Для подтверждения диагноза нужны результаты простых лабораторных исследований и сложных процедур. Точно установить диагноз поможет:

Анализ крови.
Ультразвуковое исследование протоков органа.
Рентгенологическое исследование.
Томография.
МРТ.

Диагностировать наличие кальцинатов в поджелудочной железе очень просто: достаточно сделать обзорную рентгенографию тех органов, которые находятся в брюшной полости, чтобы увидеть небольшого размера тени округлой формы, поодиночке либо группами разбросанные по обе стороны от средней линии мечевидного отростка.

Помимо области локализации каждого камня, эти методы помогают дать точную оценку состояния тканей органа. Уточнить, где именно находится камень и насколько уменьшилась проходимость протоков поджделудочной железы, можно при помощи ретроградной холангиопанкреатографии.

Патогенез

Для запуска процесса формирования камней требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов. К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы. Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции. Нарушения ионного (в основном фосфорно-кальциевого) и гормонального обмена, сопутствующие образованию камней поджелудочной железы, вызывают изменение химического состава панкреатического сока.

Соли кальция начинают пропитывать белковую массу в протоках поджелудочной железы, вызывая их кальцификацию. Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях и непосредственно в поджелудочной железе значительно ускоряют процесс кальцинирования. Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме. После образования конкрементов застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается.

Возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки органа, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина. Длительно существующие кальцинаты могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

Камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение без операции

Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления.

Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни.

Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.

Обратите внимание, что поджелудочная железа, закупоренная камнями, имеет медицинское название – панкреолитиаз!

Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.

Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой.

Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека.

Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.

Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).

Почему поджелудочная железа закупоривается новообразованиями медицина на сегодняшний день изучила не до конца. Но уже сформирован список факторов, которые будут влиять на развитие патологии:

Длительное ожирение;
Вредные привычки, имеющие хронический образ (алкоголь и курение);
Образование кист или опухолей (злокачественных и доброкачественных), способствующих сужению протоков;
Болезни ЖКТ (такие, как холецистит, дуоденит и панкреатит);
Нарушение хода метаболического процесса;
Возрастной фактор (После 40 лет люди больше подвержены данному недугу);
Последствия гиподинамии;
Сахарный диабет:
Предрасположенность к заболеваниям печени и почек;
Беременность (особенно многоплодная) и гормональные сбои у женщин;
Изнурительные постоянные диеты и голодание;
Принятие большого количества медикаментов, в том числе гормональных средств контрацепции;
Наследственный фактор.

Строение поджелудочной железы

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении.

Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток.

Кроме болевого ощущения, можно выделить еще ряд основных симптомов, указывающих камни в поджелудочной железе:

Высокая температура на протяжении длительного времени;
Обнаружение пожелтения кожи;
Повышенная потливость;
Постоянное или частое ощущение тошноты, возникновение рвоты;
Разжиженный стул светло-бурого цвета или его обесцвечивание с обнаружением жира;
Вздутие в брюшной области и боль при пальпации;
Обнаружение острого панкреатита в сопровождении с воспалительным процессом;
Слабость в сопровождении с усиленным потоотделением.

При длительном течении без необходимого лечения поджелудочная железа с наличием патологии подвержена не менее опасному осложнению как сахарный диабет. Основными признаками диабета можно назвать:

Постоянная жажда в сопровождении с сухостью во рту;
Образование аммиачного запаха во рту;
Наблюдение увеличенного мочеобразования (полиурия);
Повышенная тяга к сладкому;
Резкая смена массы тела.

Важно! При обнаружении симптомов, предполагающих наличие камней в поджелудочной железе, а в особенности при их комплексном сочетании – необходимо срочно делать общий анализ крови и мочи (желательно в сочетании с биохимией) и с результатами идти к врачу.

При обнаружении недуга больному не разрешается самостоятельно убирать симптоматику и лечиться – это может привести к осложнению и непредвиденным последствиям.

Можно выделить следующие виды лечения:

Терапия консервативного характера;
Соблюдение назначенной диеты;
Медицина народного характера;
Лечение посредством полостного хирургического вмешательства.

Консервативный способ лечения позволяет избавляться от камней в поджелудочной железе без операции. Таблетки и прочие медикаменты подбираются специалистом в зависимости от количества кальцинатов, их размера и общего состояния пациента.

Иногда возможно подобрать препараты, способствующие рассасывать и выводить образования. Но препараты способны помочь при наличии небольших камней.

К примеру, Урсодиол или Хенодиол способствует разжижению желчи, а также дроблению, разрушению и выводу камней из поджелудочной железы.

Камни в поджелудочной железе

При любом способе лечения, дополнительно врачом назначается обязательное соблюдение диеты:

Питание обязательно должно быть дробным – минимум 5 небольших приемов пищи;
Исключение потребления газировки (кока-кола и прочие) чая, кофе, сладостей;
Отказ от жареной, жирной, пряной и острой пищи;
Отказ от спиртосодержащих напитков и никотина;
Употребление достаточного для организма количества жидкости (чистая вода);
Все приготовленные блюда должны быть обработаны методом тушения или на пару без применения масел.

Плохое и неполноценное питание будет оказывать влияние отрицательного характера на течение и ухудшение болезни поджелудочной железы, что впоследствии приведет к применению хирургии.

Среди народной медицины можно выделить применение выгоняющих желчь трав и сборов, способствующих измельчению и выведению небольших камешек. Хорошим эффектом обладают следующие лечебные травяные сборы:

Заваренная кора барбариса или осины;
Мята в сочетании с корнем одуванчика;
Ромашка с бессмертником;
Настоянный в течение 3-х суток корень репейника;
Чай из зверобоя, ромашки, фиалки, липы и мяты (возможно любое сочетание) – стимулирует работу органа.

Прежде чем принимать средства народной традиционной медицины в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом о необходимости употребления этого метода для конкретного течения заболевания поджелудочной железы.

Консультация нужна, т. к. такое лечение может обеспечить одновременно движение и закупорку камнями желчных протоков. Сколько должна длиться такая терапия определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

При образовании камней в поджелудочной железе большого размера операции не избежать. В таком случае к операционному методу по удалению камней существуют следующие показания:

Боли имеют непрекращающийся характер;
Безрезультатное лечение консервативным методом;
Кистозное новообразование;
Недостаточность ПЖ;
Панкреатит с хроническим течением;
Остро текущее длительное воспаление.

Наименее щадящий метод – это ДУВЛ. В ходе проверки пациент помещается животом вниз к аппарату, излучающему волны. Эти волны имеют способность разбивать и измельчать кальцинаты. Далее, порошок выводится самопроизвольно или при помощи эндоскопа. Порой можно ощутить болезненность вплоть до проявления синяков.

Метод ЭРХПГ позволяет удалять камни небольшого размера при помощи эндоскопа (делается небольшой прокол), а крупные проталкиваются через разрез в кишечник, который может вывести их естественным путем.

Если неответственно подходить к лечению поджелудочной железы, вероятно, будет проявляться развитие диффузного кальциноза органа. В данном случае проводится тотальная операция по удалению камней в поджелудочной железе в целом или частично в зависимости от размера пораженного участка.

Если не вовремя и неправильно лечить патологию поджелудочной железы, могут возникнуть осложнения:

Самое распространенное явление – обнаружение в результате сахарного диабета;
Кровотечение железы внутреннего характера;
Впоследствии закупорки протоков возникновение панкреонекроза или острого панкреатита;
Нарушение работы пищеварения в связи с низким уровнем выработки ферментов;
Критический исход панкреонекроза может привести к смерти.

Современная медицина и технологически развитые клиники способствуют излечению пациентов после операции в 85–90% случаев. Смертность в результате заболевания по статистике не превышает 2%.

Уникальных методов для профилактики и прогнозирования заболевания не существует. Главными рецептами здоровья ЖКТ являются:

Регулярно заниматься спортом;
Кушать полезную правильную пищу;
Ограничить употребление спиртосодержащих напитков и никотина;
Периодически проходить медицинские осмотры профилактического характера.

Очищение поджелудочной железы от токсинов. Какие растения могут помочь

Хирургическая операция (малоинвазивная либо полостная) показана в том случае, когда у пациента:

Камни в поджелудочной железе находятся несколько лет и при этом увеличиваются в размерах;
Все чаще появляются приступы резкой, мучительной боли;
Наблюдается прогрессирование воспалительного процесса;
Появились признаки истощения организма.

Осложнения

Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит, воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы, ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

Народные средства

Речь не только о глубокой древности: еще сто лет назад жители отдаленных деревень и хуторов лечились точно так же, и хотя о ранней диагностике камней в поджелудочной железе не могло быть и речи, все же эти средства были достаточно эффективны.

Прополис

Народные целители широко применяют спиртовую настойку прополиса и его водный настой для лечения различных заболеваний – в том числе, и поджелудочной железы. Использовать можно как аптечный препарат, так и настойку, приготовленную в домашних условиях.

Для приготовления спиртовой настойки 100 граммов измельченного прополиса заливают 200 граммами этилового 70%-ного спирта и настаивают в течение двух недель, ежедневно встряхивая бутылку со смесью.

Водный настой готовят несколько иначе: 20 граммов измельченного в крошку прополиса насыпают в небольшой термос, заливают 180 миллилитрами подогретой дистиллированной воды и оставляют на сутки.

И тот и другой рецепт используют одинаково: 10-15 капель жидкости добавляют в половину стакана теплого молока и сразу выпивают. Принимать молоко с прополисом нужно 1-2 раза в день в течение месяца, затем сделать перерыв на две недели и, если возникнет необходимость, повторить лечение.

Корень цикория

Измельчите корень цикория и высыпьте в воду. Доведите до кипения и кипятите в течение 5 минут. Охладите, процедите и пейте понемногу в течение всего дня.

Кора барбариса

Возьмите столовую ложку коры барбариса. Залейте ее стаканом кипятка. Оставьте отвар на двадцать минут. Принимайте по столовой ложке несколько раз в день.

Корень репейника

Разотрите в порошок корень репейник. Отделите две столовые ложки. Заварите его половиной литра кипятка и оставьте в темном месте на трое суток. Затем понемногу пейте это средство за 30 минут до еды, предварительно профильтровав.

Прогноз

Прогноз достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено хирургическое вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование конкрементов поджелудочной железы.

При всем нашем желании контролировать процесс образования камней поджелудочной железы мы пока не можем: средств, которые предупреждали бы камнеобразование, пока не существует.

Наиболее действенными методами профилактики являются:

Диета;
Отказ от вредных привычек;
Потребление большого количества воды;
Увеличение двигательной активности.

Также, не следует пренебрегать визитами к врачу: ежегодный профилактический медосмотр и рентгенография брюшной полости позволяют обнаружить конкременты небольшого размера, которые можно раздробить и вывести из организма в виде песка. Кроме того, необходим контроль за уровнем содержания в крови фосфора и кальция.

В большинстве случаев при конкрементах в поджелудочной железе прогноз довольно благоприятный. Если заболевание не осложняется и ему не сопутствуют другие недуги, оно хорошо излечивается посредством применения консервативной терапии.

У вас диагностировали наличие камней в поджелудочной железе? Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу! Своевременное удаление конкрементов поможет предупредить развитие различных осложнений: абсцесса, кровотечений, хронического панкреатита, воспаления жировой клетчатки и кистозных разрастаний.

Камни поджелудочной железы — причины, симптомы, диагностика и лечение

Всем пациентам требуется консультация абдоминального хирурга. Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков. Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

При наличии крупных камней консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов. В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока. Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все кальцинаты.

При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней путем панкреатотомии. Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия. В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

Следует помнить о том, что длительное существование камней всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков. Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения конкрементов, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов. Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

Камни поджелудочной железы – кальцинаты, образовавшиеся в протоках и паренхиме поджелудочной железы, ведущие к ухудшению внутри- и внешнесекреторной функции органа.

Обычно камни поджелудочной железы образуются на фоне панкреатита, поэтому проявляются эти два заболевания схожими симптомами: сильной опоясывающей болью в животе, стеатореей, вторичным сахарным диабетом.

Диагноз не представляет трудностей, для подтверждения проводят обзорную рентгенографию, УЗИ или КТ органов брюшной полости, РХПГ. Лечение хирургическое, но обязательно сопровождается консервативными мероприятиями по уменьшению воспаления и отека, восстановлению функции железы.

У пациентов с алкогольным поражением панкреас (алкогольным панкреатитом) частота выявления камней поджелудочной железы также высокая – у каждого второго; при развитии панкреатита на фоне паратиреоидита – у каждого четвертого.

Цены на лечение

Стоимость операций и процедур, которые могут потребоваться при лечении камней в поджелудочной железе:

Консультация врача-гастроэнтеролога – 2000 рублей;
УЗИ поджелудочной железы – 1000 рублей;
МРТ поджелудочной железы – 6000 рублей;
МРТ брюшной полости – 8500 рублей.
Рентген брюшной полости – 1900 рублей;
Ретроградная холангиопанкеатография – 11000 рублей.
Биохимический анализ крови – 700 рублей;
Биохимический анализ мочи – 550 рублей;
Анализ кала на панкреатит – 2000 рублей;
Эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока – 30000 рублей;
Тотальная панкреатэктомия – 105000 рублей.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о камнях в поджелудочной железе в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Маргарита, г. Воронеж

«Совершенно случайно, обратившись к терапевту по поводу затянувшегося бронхита, узнала о том, что у меня камни в поджелудочной железе, и довольно крупные. Терапевт тут же отправил к гастроэнтерологу, тот – на обследование, по результатам которого я отправилась прямиком на операционный стол.

Операцию перенесла неплохо, зато период реабилитации – ужасно. На то, чтобы окончательно восстановиться, у меня ушло два года. Знать бы раньше, что у меня камни в поджелудочной, удалось бы избежать множества проблем, в том числе, возможно, и операции.

Елена, г. Армавир

«Пять лет назад мне поставили диагноз: панкреолитиаз, то есть камни в поджелудочной железе. На рентгеновском снимке были четко видны мелкие камушки, штук восемь или десять. Гастроэнтеролог назначил мне консервативную терапию, велел соблюдать строгую диету – ничего жирного, жареного, острого, маринованного, никаких пряностей (а я их просто обожаю, выращиваю на балконе и на дачном участке кучу трав).

Единственное, чего я не забывала делать, это пить травяные отвары и посыпать петрушкой все, что оказывалось у меня на тарелке. Через три года вернулась и сразу же отправилась к врачу. Каково же было мое удивление, когда оказалось, что в поджелудочной у меня совершенно чисто!

Врач был поражен, стал внимательно расспрашивать о том, чем я лечилась, и, в конце концов, пришел к выводу, что главную роль в раздроблении камней и выведении их из организма сыграла именно петрушка».

vidoctor.ru

Кальцинаты в поджелудочной железе симптомы и лечение

Кроме того, нередко формирование кальцинатов связано с изменениями состава крови на фоне лейкемии и серповидноклеточной анемии. В этом случае чаще образовываются особые холестериновые камни. Выделяется ряд предрасполагающих факторов для появления конкрементов разного химического состава в тканях поджелудочной железы. К ним относятся:

сахарный диабет;
пожилой возраст;
женский пол;
ожирение;
употребление пищи, богатой животными жирами;
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Причины появления камней в протоках поджелудочной железы могут заключаться в злоупотреблении жесткими диетами. Часто подобная патология возникает у женщин, которые придерживают диеты с низким содержанием питательных веществ или полностью отказываются от еды. В этом случае панкреолитиаз сопряжен с анорексией или булимией.

Камни в поджелудочной железе часто образуются при панкреатите. Существует несколько причин образования кальцинатов:

застой панкреатического сока (часто при кисте и опухолевых образованиях);
желчнокаменная болезнь, холециститы;
воспалительные процессы в брюшной области;
гормональные нарушения;
вредные привычки;
неправильное питание.

Эти факторы приводят к сгущению поджелудочного сока, в нем образуются соли кальция. Людям, имеющим такие проблемы со здоровьем, следует помнить о подобном риске.

Причины и симптомы кальцифицирующего панкреатита

Чтобы в поджелудочной железе начали формироваться конкременты, необходимо, чтобы сошлись сразу несколько провоцирующих факторов:

Застойные явления, возникшие в результате опухолей, кист либо конкрементов холедоха (из-за этого возникает сгущение секрета поджелудочной железы и выпадение белковых фракций в осадок);
Нарушение гормонального и ионного обменов, в результате которых меняется химический состав поджелудочного сока;
Пропитывание белковой массы солями кальция;
Наличие воспалительных процессов 12-перстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Стоит отметить, что камни образуются как в панкреатическом протоке, так и в ее паренхиме. Вместе с увеличением их размеров ухудшается прохождение по протоку поджелудочного сока и усугубляется его застой. В результате все увеличивающегося давления протоки начинают растягиваться и расширяться. В тканях поджелудочной железы образуются омертвевшие участки, с течением времени подвергающиеся обызвествлению.

Повреждения возникают как на внешнесекреторных участках поджелудочной железы, так и на островковых тканях. Уменьшается выработка инсулина, поджелудочная железа начинает вырабатывать все меньше ферментов. А если конкременты образовались достаточно давно, это может привести к развитию симптоматического сахарного диабета, или вторичных форм этого заболевания.

Точных причин появления камней не выявлено, однако, выделены провоцирующие факторы:

хронические воспалительные заболевания органов пищеварения: холецистит, дуоденит;
опухоли, кисты брюшной полости, способствующие застою панкреатического сока;
нарушение обмена веществ;
избыточный вес;
алкоголь и курение;
гормональные сбои;
наследственный фактор.

Считается, что в основе образования камней в поджелудочной железе (панкреатолитиаза) лежит наследственная предрасположенность. На ее фоне пусковыми факторами являются застой панкреатического сока в протоках, повышение его концентрации, повышенное содержание кальция. Эти факторы возникают, когда имеют место следующие патологии:

Хроническое воспаление железы — панкреатит, с частыми обострениями.
Систематическое употребление алкоголя.
Переедание, избыточный вес.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме (при заболеваниях паращитовидных желез).
Сдавливание выводных протоков железы кистой, опухолью.
Нарушение проходимости панкреатического протока желчными камнями в вирсунговом протоке (слияние общего желчного протока с панкреатическим).

Все перечисленные выше причины развития панкреатита имеют аналогичный механизм воздействия на поджелудочную железу. В нормальных условиях ферменты и панкреатический сок, вырабатываемые поджелудочной железой, не активны до тех пор, пока они не попадают в двенадцатиперстную кишку. В кишке они вступают в контакт с пищей и другими химическими веществами и начинают полноценно функционировать.

Однако в результате воздействия какого-либо патогенного фактора ферменты и панкреатический сок активизируются преждевременно, и процесс пищеварения начинается в самой поджелудочной железе. Поскольку пищи в поджелудочной железе нет, она начинает расщеплять и переваривать собственные ткани. В результате развивается воспаление и отечность, нарушается функционирование поджелудочной железы.

В состав панкреатического сока входит, так называемый, кристализирующий ингибитор, занимающий примерно 15% его белкового компонента. Его основное назначение — предотвращать образование камней в перенасыщенном солями кальция панкреатическом соке. В нормальном состоянии сохраняется баланс между секрецией белка в ферментах и входящего в их состав ингибитора кристаллизации.

При развитии кальцифицирующего панкреатита существенно снижается секреция ингибитора при одновременном увеличении выработки поджелудочного сока и ферментов. Это приводит к повышенной концентрации кальция и резкому уменьшению ингибитора в панкреатическом соке. В результате бикарбонат кальция выпадает в осадок из-за денатурации белка.

Симптомы

Начало камнеобразования в поджелудочной железе сопровождают симптомы панкреатита – заболевания, которое приводит в действие этот процесс и сопутствует ему на всем пути развития. Самым характерным признаком, по которому сам больной может догадаться о присутствии камней в поджелудочной железе, является жгучая боль, которая опоясывает живот и отдает под лопатку либо в спину.

В подавляющем большинстве случаев, помимо крайне мучительных болевых ощущений, имеют место тошнота, рвота желчью и эпизодическая стеаторея – присутствие в каловых массах большого количества жира. На этом этапе боли могут быть вызваны большими дозами спиртного либо употреблением слишком жирной пищи.

Чем больше прогрессирует процесс, тем сильнее страдает поджелудочная железа. Ухудшение внутрисекреторной и ферментативной функций сопровождается некрозом тканей органа. Больного мучает усевающееся слюнотечение, во время пальпации эпигастральной области он ощущает резкую боль. Если камень, находившийся в поджелудочной железе, попадет в общий проток желчи, это может привести к развитию механической желтухи. У большинства больных на этом этапе диагностируют увеличение содержания глюкозы в крови – сахарный диабет.

Камнеобразование в поджелудочной железе нередко осложняется воспалением перипанкреатической клетчатки, хроническим панкреатитом, образованием абсцессов и кист, ущемлением конкремента и кровотечением в панкреатический проток.

Мелкие образования не становятся причиной появления каких-либо проявлений патологии. Первые признаки камней в поджелудочной железе наблюдаются после достижения ими крупных размеров. Нередко формирование больших конкрементов проявляется симптомами панкреатита.

Пациенты в первую очередь предъявляют жалобы на интенсивный болевой синдром. Неприятные ощущения отмечаются в верхней части живота. Нередко они отдают в область поясницы.

При выходе камня в желчный проток развивается обструкционная желтуха. В этом случае склеры глаз и кожные покровы приобретают характерный желтый окрас. Конкременты в поджелудочной железе приводят к снижению аппетита и истощению организма.

Заболевание не имеет специфических симптомов. Проявления похожи на признаки других болезней ЖКТ.

Выраженность симптомов зависит от расположения камней и тяжести воспаления. Основными признаками панкреолитиаза являются:

Болевой синдром. Боль может быть тупой, острой, опоясывающей, отдающей в спину. Усиливается после употребления алкоголя и жирной пищи.
Тошнота и рвота.
Обесцвечивание кала, наличия в нем жира.
Повышенное слюноотделение.
Вздутие живота, при пальпации он твердый.
Усиленное потоотделение, слабость.
Повышение температуры.

Если заболевание длится уже давно, то может начаться диабет и появятся его специфические проявления:

жажда;
сухость во рту;
полиурия;
запах аммиака изо рта.

Если камень заблокировал проток, то может начаться механическая желтуха.

На начальных стадиях симптомы камней в поджелудочной железе мало отличаются от проявлений хронического панкреатита:

ноющие боли в эпигастрии после еды, употребления алкоголя;
боли в поясничной области;
чувство тяжести в животе, вздутие кишечника;
периодическая тошнота, рвота;
расстройство стула по типу поноса.

Предлагаем ознакомиться: Темные ногти на ногах причина и лечение

По мере роста камни закупоривают протоки, они переполняются, образуя полости (кисты), а также сдавливают паренхиму железы, приводят к ее повреждению и последующему рубцеванию — развитию фиброза. Все это приводит к усилению болевого синдрома и ухудшению функции железы: нарушению пищеварения и повышению сахара крови (если повреждается хвостовая часть железы).

Кроме того, кальцинаты в поджелудочной железе могут повреждать ее сосуды и вызывать кровотечение, а также создавать условия для развития абсцесса в поврежденной ткани железы, абсцесса забрюшинного пространства.

Проявления всецело зависят от размеров образований и места их расположения. В некоторых случаях боль проявляется под действием стресса или неправильного питания. Характер боли при этом может быть:

Тупой.
Резкий.
Коликообразный.

Боль, как правило, не уменьшается при принятии человеком лежачего положения, она может отдавать в поясничный отдел и эпигастральную область. Во время болевого приступа у больного начинаются рвотные позывы, чаще всего они заканчиваются рвотой. Если камни закупоривают желчные протоки, в рвотных масса могут присутствовать примеси желчи.

Нередко вследствие этого у пациента наблюдается механическая желтуха. При несвоевременном лечении кальцинаты могут стать причиной развития диабета. Только своевременная диагностика и лечение, назначенные опытным врачом, могут гарантировать полное выздоровление. Следующие симптомы могут только лишь подтвердить наличие камней в поджелудочной железе:

усиленное слюноотделение;
изменение цвета кала, наличие в нем слизистых вкраплений;
гипергидроз.

Конечно, эти проявления могут говорить о наличии других болезней, для установления диагноза нужно обследование.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Чаще всего образование камней в поджелудочной железе связано с наличием у пациента панкреатита.

Множество химических элементов, среди которых соли кальция – ортофосфат и карбонат, а также примеси солей аллюминия и магния;
Органические вещества, представленные белками, холестерином, частичками эпителия;
Лейкоциты.

Причины образования

Для образования кальцинатов существуют следующие причины:

Возникновение застоя панкреатического сока, что чаще всего появляется при кистах и опухолевых новообразованиях;
Желчнокаменная болезнь, холециститы;
Воспалительные процессы в брюшной области;
Гормональные нарушения;
Вредные привычки;
Неправильное питание.

Диагностика

Если рентгенографию делают по поводу другого заболевания, не связанного с камнями в поджелудочной железе, их, как правило, во внимание не берут, но опытный рентгенолог заметит их и занесет в описание или на словах расскажет о них пациенту. Если рентгенографическое обследование проводится именно по поводу кальцинатов, вам должны сделать несколько снимков, которые изображают камни в поджелудочной железе в разных проекциях.

Гораздо точнее определяется наличие и точное расположение кальцинатов при помощи компьютерной томографии, ультрасонографии самого органа и желчевыводящих путей и МРТ (магнитно-резонансной томографии) поджелудочной железы. Помимо области локализации каждого камня, эти методы помогают дать точную оценку состояния тканей органа.

Учитывая, что образование камней в поджелудочной железе не сопровождается специфической симптоматикой, для их выявления сбора анамнеза и внешнего осмотра недостаточно. Для подтверждения формирования кальцинатов в поджелудочной железе необходимо использовать инструментальные методы диагностики.

При проведении рентгенологического исследования подобные образования на снимке выглядят как небольшие тени округлой формы. Они могут быть как единичными, так и множественными. Для уточнения диагноза выполняют несколько снимков в разных проекциях. Для определения застойных процессов, которые могут указывать на наличие кальцинатов в тканях ПЖ, может потребоваться проведение УЗИ.

Точно определить наличие подобных образований позволяет МРТ. Это высокоточный, но дорогостоящий метод, поэтому его используют в диагностике подобных образований в поджелудочной железе, когда они проявляются у больного в острой форме. Кроме того, при этом патологическом состоянии нередко проводятся ультрасонография и ретроградная холангиопанкреатография.

Помимо всего прочего, для подтверждения кальцинатов нередко используется эндоскоп, который позволяет не только рассмотреть структуры органа, но и взять из его полостей биоматериал для дальнейшего гистологического исследования.

Обычно при острых болях в животе, спине назначается обзорная рентгенография, на ней хорошо видны только камни — кальцинаты — в поджелудочной железе. Более достоверным исследованием является УЗИ, в современной его эндоскопической технологии — через введенный в желудок датчик с зондом.

Также через зонд выполняют ретроградную холангиопанкреатографию: вводят контраст через вирсунгов проток, он заполняет желчные и панкреатические протоки, затем делают снимки. По характеру заполнения протоков можно судить об их проходимости, определить участок сдавления и обструкции камнем.

В сомнительных случаях выполняют новейшие томографические исследования — КТ, МРТ, чтобы провести дифференциальную диагностику и определить состояние паренхимы железы.

Анализ крови.
Ультразвуковое исследование протоков органа.
Рентгенологическое исследование.
Томография.
МРТ.

Как лечить калькулезный панкреатит?

Все люди, у которых диагностировали наличие кальцинатов в поджелудочной железе, обязательно должны побывать на осмотре у гастроэнтеролога, после чего, в зависимости от размеров камней, места их локализации и состояния тканей пораженного органа, им будет назначено то или иное лечение.

Как правило, в большинстве случаев пациенту сначала назначают консервативное лечение, которое помогает устранить воспалительный процесс, справиться с отеком тканей больного органа и его протоков, нормализовать фосфорно-кальциевый обмен. Пациенту понадобится перейти на строгую диету и пройти курс заместительной ферментативной терапии.

Не стоит забывать о том, что конкременты в поджелудочной железе представляют большую опасность. По мере их роста значительно ухудшается состояние больного органа. В отдельных случаях может начаться раковое перерождение эпителиальных тканей панкреатических протоков. Чтобы не допустить дальнейшего роста конкрементов и свести к минимуму риск возникновения онкологического заболевания, при наличии камней даже незначительного размера и отсутствии каких-либо симптомов пациенту в обязательном порядке назначается консервативное лечение.

Если размеры конкрементов слишком велики и консервативное лечение не дает сколько-нибудь ощутимого результата, пациенту предлагают удалить их оперативным путем. Бояться этого не следует: если раньше подобная операция была довольно травматичной и требовала длительной реабилитации, то теперь практикуется применение малоинвазивных методик: например, эндоскопического удаления камней в главном панкреатическом протоке.

Такую операцию пациенты переносят значительно лучше и восстанавливаются после нее намного быстрее, однако, к сожалению, подходит она далеко не всем. Если конкрементов много, а размер их превышает средние показатели, потребуется проведение полостной операции. Технически выполнить ее сложнее. Кроме того, велика вероятность развития осложнений. Именно по этой причине проводят ее только в том случае, когда применение других методов окажется заведомо неэффективным.

Бывает и так, что когда операция уже началась, хирург может обнаружить в тканях поджелудочной железы признаки диффузного кальциноза. В этом случае принимается решение о проведении тотальной панкреатэктомии, после которой пациенту придется на протяжении всей жизни получать инсулинотерапию и заместительное ферментное лечение.

Стоимость операций и процедур, которые могут потребоваться при лечении камней в поджелудочной железе:

Консультация врача-гастроэнтеролога – 2000 рублей;
УЗИ поджелудочной железы – 1000 рублей;
МРТ поджелудочной железы – 6000 рублей;
МРТ брюшной полости – 8500 рублей.
Рентген брюшной полости – 1900 рублей;
Ретроградная холангиопанкеатография – 11000 рублей.
Биохимический анализ крови – 700 рублей;
Биохимический анализ мочи – 550 рублей;
Анализ кала на панкреатит – 2000 рублей;
Эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока – 30000 рублей;
Тотальная панкреатэктомия – 105000 рублей.

Устранение камней из поджелудочной железы может проводиться как консервативным, так и оперативным методами. Способы лечения этого патологического состояния подбираются врачом индивидуально для каждого пациента и зависят от размеров элементов, располагающихся в органе, и возможности их устранения без оперативного вмешательства.

Эти лекарственные средства способствуют разжижению желчи и растворению имеющихся твердых образований. Кроме того, в дополнение к этим лекарственным препаратам назначаются средства, позволяющие восстановить нормальный обмен веществ. Это способствует снижению риска повторного образования камней в тканях поджелудочной. К консервативным мероприятиям, использующимся при терапии этого заболевания, относится соблюдение режима дня и специальной диеты.

Операция

При крупных камнях выполняют открытые хирургические вмешательства под общим наркозом. В подобных случаях проводится вскрытие железы и устранение камней, но при наличии некроза может потребоваться устранение части органа, чтобы избежать тяжелых последствий и распространения патологического процесса.

При небольших камнях выполняются эндоскопические операции, которые отличаются небольшой травматичностью. Стоимость таких вмешательств невысока, поэтому популярность этого метода удаления камней растет.

Дробление

Для устранения крупных камней нередко применяется методика, получившая название дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Цена процедуры не слишком высока. Это щадящий метод терапии, который позволяет измельчить образования до состояния порошка, который затем выводится из поджелудочной железы с помощью эндоскопа или естественным путем. Вся процедура занимает примерно 45 минут.

Больного вводят в бессознательное состояние и укладывают на живот так, чтобы тот касался лазерного излучателя. Благодаря этому врач может точно определить расположение камней в поджелудочной железе и устранить их. Этот способ устранения образований в поджелудочной железе нередко становится причиной появления болей в животе, которые проходят через короткий промежуток времени.

Народные средства

Различные травяные настои позволяют улучшить работу ПЖ и способствуют выведению мелких камней и песка. Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Хороший эффект может дать водный настой сухого корня репейника, для приготовления которого следует взять 2 ст. л.

Фитотерапия

Положительный эффект может быть досигнут при употреблении фиточая на основе липы, фиалки, ромашки, мяты и зверобоя. Все растительные компоненты для приготовления сбора следует брать в равных пропорциях. На 1 стакан кипятка нужно взять примерно 50 г смеси. Заваривать травяной чай следует на протяжении 15 минут. Это средство нужно употреблять 2 раза в день.

Кроме того, для облегчения устранения камней из поджелудочной железы можно применять отвар коры барбариса. Для приготовления средства нужно 5 ст. л. растительного компонента залить 0,5 л кипятка. Варить состав следует на медленном огне 5 минут. Отвар нужно остудить и процедить. Средство нужно пить по 2 ст. л. 3 раза в день.

Диета

Правильное питание является хорошей профилактикой острых приступов имеющихся заболеваний и способствует устранению имеющихся камней из поджелудочной железы. Из рациона необходимо полностью исключить:

грибы;
шоколад;
копчености;
крепкий кофе и чай;
газированные напитки;
острые и жареные блюда;
консервацию;
кондитерские изделия.

Специальная диета предполагает употребление овощей и фруктов в отварном виде, а кроме того, нежирных сортов рыбы и мяса. Блюда можно готовить на пару или запекать. Важно соблюдать режим питания. В небольших количествах при камнях в поджелудочной железе можно потреблять авокадо, сладкие яблоки и груши без кожицы, а кроме того, некоторые другие фрукты.

Кальцинаты более 10 мм, расположенные в паренхиме и протоках, относятся к крупным. В этом случае пить желчегонные препараты, способствующие их выведению, опасно, так как это может стать причиной обструкции желчных путей и развития некроза тканей. Камни 16 мм удаляются из поджелудочной железы путем дробления или оперативного вмешательства. Способ терапии должен определять лечащий гастроэнтеролог.

Методы лечения патологии зависят от размера кальцинатов. Сначала необходимо вылечить воспаление органа, снять отек и восстановить проходимость протоков.

Для этого назначают противовоспалительные препараты и ферменты (Мезим, Панкреатин). Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие средства (Кетанол, Кеторол).

Если камни небольшого размера, назначают препараты Урсодиол или Хенодиол. Они способствуют разжижению желчи и растворяют камни. При наличии признаков диабета врач выписывает препараты, снижающие уровень сахара.

Из средств народной медицины возможно применение желчегонных трав и сборов, увеличивающих метаболизм, растворяющих конкременты. Это кукурузные рыльца, горец птичий, аир болотный.

Хороший эффект дают травяные сборы:

Корень одуванчика и мята в пропорциях 1:3. Кипятят в стакане воды, остужают Принимают по 1/4 стакана до еды.
По одной ложке ромашки и бессмертника смешивают и заваривают кипятком. Применяют по 1/3 стакана за 30 минут до приема пищи.
Листья черники кипятят, пьют по стакану в день маленькими глотками.

Перед употреблением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут спровоцировать движение камней и закупорку ими желчных протоков.

Операция

Хирургическая операция (малоинвазивная либо полостная) показана в том случае, когда у пациента:

Камни в поджелудочной железе находятся несколько лет и при этом увеличиваются в размерах;
Все чаще появляются приступы резкой, мучительной боли;
Наблюдается прогрессирование воспалительного процесса;
Появились признаки истощения организма.

Самым популярным методом удаления конкрементов из поджелудочной железы на сегодняшний день является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (сокращенно ЭРХПГ). При помощи эндоскопа производится извлечение мелких камешков. При образованиях большего размера проток слегка надрезают, увеличивая тем самым его пропускную способность, и проталкивают конкременты в кишечник.

Наименьшей травматичностью отличается дистанционная ударно-волновая литотрипсия (сокращенно ДУВЛ), при которой конкременты измельчают в порошок, после чего извлекают с помощью эндоскопа либо дают им выйти естественным путем. Перед началом манипуляции пациенту дают общий наркоз (эта процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями) и переворачивают его вверх спиной, так, чтобы животом он прикасался к излучателю. Никаких последствий, кроме гематом (да и то в единичных случаях) этот метод не вызывает.

При обнаружении диффузного кальциноза тканей поджелудочной железы возникает необходимость в проведении тотальной панкреатэктомии – полного удаления пораженного органа. Из-за эндокринной и экзогенной недостаточности, развивающихся после такой операции, пациента ждет пожизненная инсулинотерапия и заместительная ферментная терапия.

Народные средства

Читая о малоинвазивных методах удаления конкрементов в поджелудочной железе, многие читатели наверняка задумываются о том, как же обходились больные в «доаппаратную» эпоху? Как обычно – применяли средства народной медицины. Речь не только о глубокой древности: еще сто лет назад жители отдаленных деревень и хуторов лечились точно так же, и хотя о ранней диагностике камней в поджелудочной железе не могло быть и речи, все же эти средства были достаточно эффективны.

Прополис

Корень цикория

Кора барбариса

Корень репейника

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии направленного лечения панкреолитиаз прогрессирует, что может стать причиной развития таких осложнений, как:

злокачественное перерождение тканей;
хронический панкреатит;
абсцесс;
кисты;
защемление камня;
кровотечение в просвет протока.

При появлении этих осложнений нередко требуется срочное оперативное вмешательство, чтобы избежать некроза обширных участков поджелудочной и снизить риск неблагоприятного исхода.

При длительном течении заболевание может привести к серьезным осложнениям:

Нарушение пищеварения из-за сниженной выработки ферментов.
Острый панкреатит, панкреонекроз, развивающийся вследствие закупорки протоков.
Сахарный диабет.
Кровотечения поджелудочной железы.

Некоторые осложнения (панкреонекроз) могут привести к летальному исходу. При своевременном лечении прогноз болезни благоприятный. После операции излечение наступает в 90% случаев. Смертность не превышает 2%.

Специфических средств профилактики не существует. Важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно проходить врачебные осмотры.

Прогноз и профилактика

Наиболее действенными методами профилактики являются:

Диета;
Отказ от вредных привычек;
Потребление большого количества воды;
Увеличение двигательной активности.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев камни в поджелудочной железе после удаления образуются вновь. То есть можно удалить камни, но нельзя устранить сложный биохимический процесс их образования. Однако ситуация все же не столь фатальна.

Практика показывает, что если после отхождения или удаления камней устранить условия их образования, то рецидива может не быть. Для этого необходимо соблюдать соответствующую диету, исключающую острые, жирные блюда, переедание, отказаться от алкоголя, вести здоровый подвижный образ жизни. Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Камни в поджелудочной железе — серьезная патология, подлежащая обязательному лечению. Вопрос о том, как лечить их — без операции или хирургическим путем, решает только врач после обследования.

Прогноз

Положительный результат дает и хирургическое вмешательство: более 80% больных полностью выздоравливают и могут вести нормальный, «дооперационный» образ жизни (разве что соблюдать не слишком строгую диету). Летальным исходом заканчивается лишь 2% операций, и то исключительно по причине крайне запущенного состояния больного.

Отзывы

Маргарита, г. Воронеж

На то, чтобы окончательно восстановиться, у меня ушло два года. Знать бы раньше, что у меня камни в поджелудочной, удалось бы избежать множества проблем, в том числе, возможно, и операции. Но почему-то ни мне, ни одному из врачей, у которых я перебывала, даже в голову не пришло проверить поджелудочную железу».

Елена, г. Армавир

Я сделала все, как он сказал, только вместе с лекарствами стала пить травяные сборы и есть много петрушки. Периодически ходила на осмотр. Потом по личным причинам пришлось переехать к родственникам в Беларусь, там было не до лечения. Единственное, чего я не забывала делать, это пить травяные отвары и посыпать петрушкой все, что оказывалось у меня на тарелке.

Через три года вернулась и сразу же отправилась к врачу. Каково же было мое удивление, когда оказалось, что в поджелудочной у меня совершенно чисто! Врач был поражен, стал внимательно расспрашивать о том, чем я лечилась, и, в конце концов, пришел к выводу, что главную роль в раздроблении камней и выведении их из организма сыграла именно петрушка».

vidoctor.ru

Кальцинаты в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Камнеобразование в паренхиме и протоках поджелудочной железы (ПЖ), или, по-научному панкреолитиаз, – достаточно редкое (в отличие от желчнокаменной болезни), но опасное заболевание пищеварительной системы. Наличие конкрементов в протоках железы приводит к их обструкции, развитию хронического воспаления.

Забитый камнями проток

Причины

Мочекаменная болезнь и камни в желчном пузыре известны всем, но многие сомневаются, бывают ли они в поджелудочной железе, в силу какой причины они там образуются? Единственной причины этого долго текущего заболевания медицина не выделяет.

Как правило, кальцинаты в ПЖ появляются из-за нарушения метаболизма, а именно — вследствие патологического повышения содержания кальциевых солей в панкреатическом соке.

Другие причины панкреолитиаза:

хронический панкреатит, холецистит;
кисты, опухолевые процессы в ПЖ;
алкоголизм, длительное курение;
гормональные нарушения (патология паращитовидных желез).

Присутствие кальцинатов в ПЖ может привести к опасным осложнениям:

Развитие заболевания и симптоматика

Первая стадия болезни характеризуется появлением мелких песчинок в паренхиме железы. На данном этапе воспаление отсутствует или имеет низкую степень выраженности, следовательно, пациент не предъявляет жалоб. Скрытный период болезни длителен и обычно совершенно не имеет клинических симптомов.

На второй стадии, через несколько лет, происходит формирование конкрементов. Они закупоривают просвет и сдавливают паренхиму органа, вызывая застойные явления.

При отсутствии лечения кальцификация ПЖ усиливается, солевые отложения становятся все более твердыми, превращаясь в камнеподобные образования, которые располагаются в ткани железы, или в протоке, обтурируя его.

Из-за постоянного застоя панкреатического сока калькулезный панкреатит начинает прогрессировать, физиологический лимфатический ток затрудняется вплоть до полного прекращения. Появляются характерные признаки острого воспаления и закупорки протоков.

Пациенты начинают испытывать приступы острых, схваткообразных болей, вызванные возрастающим давлением на нервные окончания скопившимися панкреатическими ферментами. По своей интенсивности боли обладают динамичностью и усиливаются во время еды.

Также боль может отдавать в:

ноги;
межлопаточную зону;
спину;
левое подреберье;
грудь.

Дополнительные симптомы хронического калькулезного панкреатита:

повышенное слюноотделение;
тошнота, метеоризм;
кишечные расстройства — появление в стуле капелек непереваренного жира;
повышение температуры тела;
рвота с примесью в желчи (ощущается как горечь во рту с привкусом окисленного железа).

Со временем пациент резко худеет, кожа приобретает сероватый оттенок. У больного нарушается способность усваивать жиры из продуктов питания (стул становится «жирным»), нарастает общее недомогание, раздражительность, человек меньше двигается и отказывается от еды.

Диагностика

Для точной диагностики заболевания прибегают к следующим методам исследования:

Кто в группе риска

Склонностью к образованию конкрементов в полости, паренхиме и протоках поджелудочной железы обладают люди, страдающие:

эндокринными нарушениями различной этиологии;
сахарным диабетом;
воспалительными процессами, протекающими в органах желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь, гастродуоденит);
хроническим алкоголизмом, вызывающим усиление секреции ПЖ.

Риск возникновения патологии увеличивается также у тех, кто систематически переедает, ведет малоподвижный образ жизни, злоупотребляет сладким, солеными и жареными блюдами.

Лечение

Перед тем как лечить панкреолитиаз, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении. Как же избавиться от камней? Лечение должно быть под контролем лечащего специалиста.

Обычно лечащий врач не останавливается на каком-то одном методе лечения и применяет их комбинировано, сочетая стимулирующие и поддерживающие состояние пациента способы.

Таким больным рекомендуется:

активный, «здоровый» образ жизни;
упражнения и лечебная физкультура;
витаминные добавки и минеральные комплексы.

Лекарственная терапия

На ранних стадиях болезни показаны консервативные методы, призванные купировать воспаление и предупредить дальнейшее камнеобразование.

Врач назначает курс:

обезболивающих, спазмолитиков;
антибиотиков;
антисекреторных препаратов;
желчегонных средств;

Классическое лечение без операции сопровождается приемом лекарств, помогающих избавляться от чрезмерного давления в желчных протоках, вплоть до растворения песка и камней в них.

Методы традиционной медикаментозной терапии дополняются лечением появившихся небольших камней народными методами.

Радикальные методы

Если у больного много камней в ПЖ, либо имеется один, но очень крупный, лечение лекарственными препаратами способно, лишь ненадолго улучшить состояние пациента. В этом случае показана операция, направленная на удаление закупоривших протоки камней.

При затяжном процессе камнеобразования, частых осложнениях (количество приступов превышает четыре в сутки), высокой степени интенсивности болевого синдрома лечение также сводится к оперативному вмешательству.

Операция может быть нескольких видов:

эндоскопическое удаление кальцификатов через небольшой разрез в боку пациента;
лапаротомия.

Стоимость операции зависит от следующих факторов:

метод оперативного вмешательства;
качество расходных материалов;
наличие осложнений заболевания;
статус клиники;
квалификация хирурга;
регион проживания.

Так как высокая цена услуг не всегда является показателем высокого качества проведения манипуляций, стоит заранее ознакомиться с отзывами о клинике и ее специалистах.

«Бескровные» способы удаления камней

Безболезненным способом удаления камней признан метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии за счет особых звуковых волн высокой частоты, действующих сквозь кожу на твердое содержимое поджелудочной.

Народные методы лечения

При отсутствии серьезных осложнений от лечащего врача часто можно услышать рекомендации по использованию фитотерапии с целью безболезненного выведения конкрементов из органа.

Лечение народными средствами включает «антипанкреатический» набор трав:

расторопша;
одуванчик;
плоды шиповника;
пажитник.

Отвары данных растений нормализуют обмен веществ и улучшают секрецию панкреатического сока.

Питание

Диагностированное камнеобразование в поджелудочной неизбежно потребует пересмотра привычного рациона. Рекомендовано раздельное питание в виде отдельного употребления белков и углеводов. Пациентам рекомендованы крупы, овощи и фрукты.

Исключаются из питания:

алкоголь любой концентрации;
шоколад, кофе и концентрированное какао;
жирные блюда;
свежие хлебобулочные изделия;
сладкие газировки;
концентрированные мясные бульоны;
бобовые (горох, фасоль);
острое, содержащее специи и приправы;
копчёности.

Переход на дробное питание, правильно подобранные продукты и определенные способы их приготовления могут остановить рост камней, сохранить структуру поджелудочной железы, поддержать ее работу и предупредить приступ панкреатита.

Предназначением диеты является снятие нагрузки с пораженного органа за счет снижения калорийности рациона. Порция высококалорийной пищи провоцирует резкий выброс большого количества панкреатического сока, способного сдвинуть камень с места, вызвать закупорку протока и спровоцировать развитие панкреонекроза.

Диета основана на следующих принципах:

прием пищи мелкими порциями 5-6 раз в день;
обработка продуктов методом варки, пропаривания, запекания и измельчения;
отсутствие в рационе определенных продуктов.

Основу рациона должна составлять белковая пища и блюда, обогащенные калием.

В ежедневный рацион должны входить:

измельченное отварное или тушеное диетическое мясо и изделия из него;
нежирные сорта рыбы;
супы-пюре на овощном или некрепком мясном бульоне с овсяной, ячневой или рисовой крупой;
печеные яблоки;
отварные или запеченные кабачки, морковь, тыква, цветная капуста и картофель;
кисели;
обезжиренные кисломолочные продукты;
тофу, фета, рикотта, адыгейский и другие сорта нежирного сыра.

Больным запрещено переедать, чтобы не нагружать пищеварительную систему и не вызвать рецидивы.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/kamni.html

Чаще всего образование камней в поджелудочной железе связано с наличием у пациента панкреатита.

Кальцинаты в поджелудочной железе что это

Множество химических элементов, среди которых соли кальция – ортофосфат и карбонат, а также примеси солей аллюминия и магния;
Органические вещества, представленные белками, холестерином, частичками эпителия;
Лейкоциты.

В некоторых случаях панкреолитиаз приводит к сахарному диабету. Связано это с тем, что в результате образования кальцинатов происходит нарушение обмена веществ.

В случае проведения заместительной терапии, врачи в обязательном порядке контролируют уровень глюкозы в крови, чтобы избежать развития диабета.

При появлении начальных симптомов необходимо сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Причины образования

Для образования кальцинатов существуют следующие причины:

Возникновение застоя панкреатического сока, что чаще всего появляется при кистах и опухолевых новообразованиях;
Желчнокаменная болезнь, холециститы;
Воспалительные процессы в брюшной области;
Гормональные нарушения;
Вредные привычки;
Неправильное питание.

Алкогольный панкреатит, который появляется на фоне злоупотребления спиртными напитками;
Паратиреоидит – поражение небольших желез, находящихся на задней поверхности щитовидной железы.

Признаки и симптомы

Появление тянущих и ноющих болей в эпигастрии после еды и употребления алкоголя, отдающих в поясничную область;
Тяжесть в животе, вздутие кишечника;
Частая тошнота и рвота;
Расстройство стула.

Диагностика

Для верной постановки диагноза используют:

Анализ крови;
УЗИ протоков органа;
Рентгенологическое исследование. При этом камни поджелудочной железы можно наблюдать в виде небольших единичных или множественных округлых теней. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях;
Томография. Является более точным методом диагностики, который позволяет оценить состояние тканей органа, определить точное местонахождение камней;
МРТ. Помогает оценить степень проходимости протоков поджелудочной железы.

Лечение

Основные меры при лечении патологии направлены на:

Оперативное избавление от болей и другой симптоматики;
Восстановление выработки ферментов в нормальном объеме;
Налаживание обменных процессов;
Устранение кальцинатов и предотвращение их повторного образования.

Оперативное лечение показано в том случае, если присутствует следующий перечень факторов:

Длительное течение заболевания, для которого характерны частые и сильные приступы;
Развитие и прогрессирование недостаточности поджелудочной;
Сопутствующий панкреонекроз;
Невозможность купировать болевые ощущения стандартными обезболивающими;
Нахождение пациента в тяжелом состоянии.

Литотрипсия — дробление кальцинатов воздействием ударно-волновой энергии.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Осуществляется с помощью гибкой эндоскопической трубки с камерой на конце. С ее помощью удается отследить отложения в железе и провести их удаление.
Лапаротомия железы подразумевает нарушение целостности органа для извлечения конкрементов,
Тотальная панкреатэктомию применяют при наличии диффузного кальциноза в паренхиме железы.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

Хронический панкреатит;
Появление воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг железы;
Распространение кистозных разрастаний и появление абсцессов;
Ущемление камня, которое появляется наличии камней в протоках поджелудочной железы);
Кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы.

Прогноз и профилактика

Соблюдение соответствующей диеты, исключающей острые, жирные блюда;
Отказ от алкоголя и переедания;
Ведение здорового подвижного образа жизни.

Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Как очистить поджелудочную железу рассказано в видео в этой статье.

Источник: https://diabetik.guru/info/kalcinaty-v-podzheludochnoj-zheleze.html

Всем известно о камнях в почках, желчных путях, а многие знают о них не понаслышке.

А могут ли быть камни в поджелудочной железе? Оказывается, что могут, хотя и гораздо реже — их доля составляет 0,75% от общего числа образующихся в организме камней.

Большинство их обнаруживается в крупных выводных протоках железы, в области ее головки, реже выявляются конкременты в области тела и хвоста железы.

Камни образуются в протоках поджелудочной железы

Камни в поджелудочной железе, причины образования

Хроническое воспаление железы — панкреатит, с частыми обострениями.
Систематическое употребление алкоголя.
Переедание, избыточный вес.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме (при заболеваниях паращитовидных желез).
Сдавливание выводных протоков железы кистой, опухолью.
Нарушение проходимости панкреатического протока желчными камнями в вирсунговом протоке (слияние общего желчного протока с панкреатическим).

Важно! При камнях в желчном пузыре страдает поджелудочная железа, в ней развивается воспаление и также могут образоваться конкременты.

Желчнокаменная болезнь часто бывает причиной образования камней в поджелудочной железе

Клинические симптомы и возможные последствия

ноющие боли в эпигастрии после еды, употребления алкоголя;
боли в поясничной области;
чувство тяжести в животе, вздутие кишечника;
периодическая тошнота, рвота;
расстройство стула по типу поноса.

Камни поджелудочной железы часто проявляются болями в спине, пояснице по типу колики

Важно! Любая патологическая симптоматика со стороны органов пищеварения может быть спровоцирована панкреатолитиазом, поэтому требует обязательного УЗИ печени и поджелудочной железы.

Методы диагностики

На УЗИ виден расширенный проток железы с наличием в нем 3-х конкрементов (помечены стрелками)

Методы лечения

Если камни в желчном пузыре всегда подлежат удалению, то поджелудочная железа требует иного подхода. Это — весьма важный в функциональном плане орган, с очень уязвимой тканью, на котором вмешательства проводятся лишь в крайнем случае. Тактика лечения камней в поджелудочной железе такова:

При наличии в протоках мелких камней проводят консервативное противовоспалительное лечение, заместительную терапию ферментами, диетотерапию, обильное питье. Часто мелкие камни постепенно продвигаются по общему протоку в 12-перстную кишку и выходят в ее просвет.
При крупных конкрементах, закупоривающих протоки и повреждающих ткань железы, показано их удаление. Операция при камнях в поджелудочной железе может выполняться обычным хирургическим путем, лапароскопическим, или же удаление выполняют через эндоскопический зонд, если это возможно.

Так через эндоскопический зонд удаляют камни из протока поджелудочной железы

Важно! Не существует средств, «растворяющих» камни внутри организма, они или выходят, или нет. Поэтому вопрос о лечении камней в поджелудочной железе без операции должен решать только врач после обследования.

Прогноз и профилактика

Для предупреждения рецидива камней следует наотрез отказаться от алкоголя, жирных и острых продуктов

Источник: https://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/kamni-podzheludochnoj-zhelezy

Причины и лечение камней в поджелудочной железе

Конкременты в организме человека возникают не только в мочевом пузыре, почках и желчном пузыре. Мишенью кальцинатов может стать и поджелудочная железа. Бывают ли камни в поджелудочной железе спонтанными, или это закономерность при неправильном питании.

Кальцинаты в поджелудочной железе возникают как непосредственно в протоках железы, так и в ее ткани. Из-за образования конкрементов орган перестает выполнять свою работу, что сказывается как на внешнесекреторной, так и на внутрисекреторной деятельности железы.

Болезнь проявляется характерными признаками, которые нельзя пропустить на первом этапе развития недуга, поэтому диагностика патологии не является затруднительной. Вылечить кальцифицирующий панкреатит можно комплексно, сочетая как консервативные, так и оперативные методики.

Важное значение отводится реабилитации и восстановления работы органа.

Общие характеристики патологии

При помощи компьютерной томографии можно обнаружить не только сами конкременты, но и песок в поджелудочной железе.

Причины появления патологии

Для того, чтобы в поджелудочной железе начали образовываться отложения, необходимо воздействие ряда негативных факторов. В первую очередь влияет на появление конкрементов застой панкреатического сока. Это нарушение возникает в следующих случаях:

опухоль органа;
камни холедоха;
кисты в железе.

При застое панкреатического фермента начинает образовываться естественный осадок, основу которого составляют белковые фракции.

В результате нарушения метаболизма и гормонального обмена претерпевает изменения и панкреатический фермент. Соли кальция проникают в белковые фракции и вызывают их обызвествление.

Ускоряют процесс кальцификации воспалительные заболевания органов пищеварения, например, в желчном пузыре или двенадцатиперстной кишке.

Кальцификация появляется не только в протоке поджелудочной, а даже в ее паренхиме. Обычно это может быть на фоне уже имеющихся конкрементов в железе, когда панкреатический сок по причине застоя расширяет протоки органа и увеличивает давление в них. Из-за этого начинается некроз в паренхиме, причем кальцификации подвергаются даже островки Лангерганса.

Подобные патологические изменения неизменно отражаются на работе органа. Поджелудочная железа начинает выделять меньшее количество панкреатического фермента, уменьшается и выработка инсулина. По этой причине больные оказываются под угрозой сахарного диабета.

Признаки заболевания

Если имеются камни в поджелудочной железе, симптомы обнаруживаются уже на первичном этапе развития. Появление таких признаков похоже на панкреатит – воспаление органа. Больные жалуются на сильные боли в области железы, опоясывающие и отдающие в спину, бока. Прострелы могут ощущаться даже в области лопаток.

При усугублении ситуации страдает пищеварительная функция, многие пациенты не могут нормально есть. Больные жалуются на тошноту, рвоту с желчью, постоянное чувство горечи во рту, отрыжку. При обострении заболевания периодически может быть стеаторея – присутствие жира в каловых массах.

Симптоматика заболевания настолько чувствительна, что спровоцировать признаки обострения может нерациональное питание, несоблюдение диеты, чрезмерный прием алкогольных напитков.

По мере того, как заболевание прогрессирует, паренхима печени поражается все больше и больше, из-за чего значительно ухудшается и деятельность органа. Происходит уменьшение толерантности к глюкозе и развивается сахарный диабет.

При пальпации область становится болезненной, а пациенты страдают увеличенным слюноотделением. При перемещении камни в поджелудочной железе могут попадать в желчный проток и обтурировать его.

Кальцификация поджелудочной железы не проходит бесследно, Патология вызывает серьезные осложнения, среди которых можно отметить:

кальцифицирующий хронический панкреатит;
формирование полости, заполненной гноем;
киста железы;
нагноение пери панкреатической клетчатки;
ущемление конкремента;
кровотечения.

Такие осложнения существенно усложняют лечение камней в поджелудочной железе, что может потребовать более длительной реабилитации.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев диагностировать кальцификаты поджелудочной железы не представляет большой трудности. Опоясывающие сильнейшие боли без промедления приводят пациентов к врачу, который назначает комплексное обследование организма.

Рентгеновский снимок покажет камень поджелудочной железы в качестве небольшого затемнения, расположенного немного ниже мечевидного отростка. В ряде случаев визуализируются и другие тени, говорящие о множественном поражении конкрементами. В данном случае делаются уточняющие снимки с разных позиций.

Если рентген не решает диагностической задачи, то врачи прибегают к ультрасонографии железы и желчных путей, не менее показательной оказывается и магнитно-резонансная томография. При помощи этих видов обследования можно не только определить присутствие камней, но и диагностировать состояние органов системы пищеварения, увидеть произошедшие осложнения заболевания.

Чтобы наиболее точно определить место расположения конкремента проводится ретроградная холангиопанкреатография.

Лечение патологии

Пациенты при постановке диагноза интересуются, как избавиться от камней в поджелудочной железе, чтобы не довести до тяжелых осложнений, в частности – вторичного сахарного диабета. В первую очередь интересуют методы традиционной консервативной терапии, которые помогают вывести камни, при этом не прибегая к оперативному вмешательству.

Врачи предпочитают лечить заболевание консервативным путем лишь на начальном этапе, после чего переходят к оперативному вмешательству, если терапия не приносит результатов. Обычно лечение без операции проводится при наличии песка, который самостоятельно выходит из железы. При обнаружении камней ни в коем случае не стоит заменять консервативную терапию иными формами.

Лечение народными средствами не эквивалентно действия препаратов, которые назначаются при кальцифицирующем панкреатите. Лечебный эффект от трав может восприниматься лишь как дополнительное воздействие к основной терапии.

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления в железе и нормализацию метаболизма. В результате этого уменьшается отечность тканей, восстанавливается нормальный размер протоков.

Пациентам назначают строгую диету, на фоне которой проводится ферментативная терапия. Препаратами можно добиться полного или частичного растворения не плотных камней.

При правильно подобранном лечении состояние больных становится значительно лучше, а мелкие камешки и песок могут сами мигрировать из поджелудочной железы в кишечник и выйти из организма.

Если конкременты достаточно крупные и растворить камни не удалось, проводится операция. Удалить камни врачи могут щадящим эндоскопическим способом. При этой операции не делается большой разрез, а восстановление проходит быстрее.

Однако удаление кальцинатов в поджелудочной железе таким способом возможно лишь в том случае, если их размеры малы. Лечение кальцинатов большого размера проводится путем лапаротомии.

К лапаротомии прибегают в крайних случаях, поскольку такое лечение чревато осложнениями.

Если удаление камней в ходе операции показало, что кальциноз присутствует по диффузному типу, т.е. поражена вся ткань железы, то от такого органа врачи предпочитают избавляться, ведь он уже никогда не восстановит свои функции. В таком случае происходит тотальная панкреатомия, т.е. удаление железы.

Если не удалить камни в поджелудочной железе, лечение препаратами не принесет успеха и у пациента в дальнейшем развивается раковое поражение органа. Поэтому при выборе методов, как лечить заболевание, стоит слушать лечащего врача.

Симптомы и лечение кальцифицирующего панкреатита на сегодня воспринимаются врачами с позитивной точки зрения. Еще несколько десятилетий тому назад заболевание давало большую летальность. Но сейчас, с учетом современных диагностических методик, есть возможность своевременно диагностировать симптомы недуга и оказать больным качественную помощь.

Источник: https://pankreatit03.ru/kamni-v-podzheludochnoj-zheleze.html

Панкреолитиаз – патология, возникающая в результате образования конкрементов в протоках и паренхиме поджелудочной железы. Заболевание считается осложнением после перенесённых болезней органов панкреато-гепатобилиарной системы. Патология встречается довольно редко, признана опасной и чревата дальнейшими осложнениями в организме.

Как обнаружено в ходе исследований, камни в поджелудочной железе образуются на фоне воспалительного процесса, поэтому симптомы проявления заболевания схожи с атакой острого панкреатита. Точный диагноз удаётся поставить только на основании инструментально-аппаратного обследования.

Что представляют камни в поджелудочной железе

В состав образований входят химические компоненты: соли кальция – ортофосфат и карбонат кальция, примеси солей алюминия и магния. Они содержат органические вещества – холестерин, элементы белка, частицы эпителиальных оболочек и лейкоциты. По цвету панкреатические кальцинаты белые либо с желтоватым оттенком.

Камни в протоках поджелудочной железы обнаруживают различную величину и разнообразную форму, бывают одиночными и множественными. Крупные одиночные конкременты чаще располагаются в головке поджелудочной железы, маленькие множественные – в хвосте и небольших протоках. Кальцификации подвергается и паренхима поджелудочной железы.

Болезни поджелудочной железы напрямую связаны с патологиями в желчевыводящей системе и желчном пузыре. Состав желчных камней, механизм образования отличаются от панкреатических кальцинатов. Желчные камни образуются в результате нарушения работы печени и желчного пузыря, избытка холестерина в организме и недостатка желчных кислот.

Состав камней в желчном пузыре, структура образований зависят от причин появления, условий роста и развития.

Механизм и причины появления кальцинатов в поджелудочной железе

Началом панкреолитиаза становится застой и изменение состава панкреатического сока в результате опухолей и кист, попадания конкрементов из желчного пузыря в общий проток, закупорка камнями сфинктера Одди.

Как образуются камни в протоках поджелудочной железы

В результате застоя происходит процесс сгущения панкреатического секрета, меняющего химический состав, превращающегося в нерастворимую белковую массу, осевшую внутри протоков. Соли кальция постепенно пропитывают осадок, превращая в кальцинат.

Камни в протоках поджелудочной железы

Воспалительные процессы, происходящие в кишечнике, желчном пузыре и протоках, в поджелудочной железе, ускоряют процесс камнеобразования.

Давление в панкреатических протоках растёт в результате блокирования отверстий кальцинатами, клетки поджелудочной железы начинают отмирать, образуя некрозы. Повреждаются островки Лангерганса, ответственные за выработку гормонов.

Поджелудочная железа в значительной мере утрачивает секреторные и ферментативные функции.

Как связан панкреолитиаз с болезнями билиарной системы

Между воспалительными процессами в поджелудочной железе и желчнокаменной болезнью установлена тесная связь. При определённых условиях желчные камни приводят к развитию острого панкреатита.

Давление в протоках растёт, начинается воспалительный процесс, панкреатические ферменты развивают активность не в кишке, а железе.

От нарастающего давления происходит разрыв протоков, содержимое попадает в ткани поджелудочной железы, запуская механизм развития острого панкреатита либо панкреонекроза, железа претерпевает негативные изменения. Панкреатит становится пусковым механизмом образования камней в поджелудочной железе.

Причины и факторы риска образования кальцинатов

Камни в поджелудочной железе образуются под влиянием многих факторов, в основе явления лежит воспалительный процесс.

Причинами появления камней становятся:

Заболевание поджелудочной железы – панкреатит.
Воспалительные заболевания кишечника – дуоденит.
Воспаление желчного пузыря – холецистит.
Желчнокаменная болезнь.
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Наличие опухолей, кист, отёков и воспалений в органах брюшной области.
Гормональные нарушения – расстройство паращитовидных желёз.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Инфекционные заболевания.
Неправильное питание.
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

По статистике, мужчины чаще женщин подвержены заболеванию. Как правило, патология развивается в возрасте 30 – 50 лет.

Симптоматика заболевания

Симптомы камней в поджелудочной железе разнообразны, зависят от основного заболевания и тяжести воспаления, места расположения кальцинатов, их количества. Нередко симптомы панкреалитиаза схожи с симптомами прочих заболеваний внутренних органов, конкретный диагноз удаётся поставить исключительно после проведения диагностики.

В первую очередь пациент жалуется на боли, которые могут быть резкими либо ноющими, периодически стихать и возвращаться с новой силой. Боли возникают в верхней части живота, отдают в спину либо в область под лопаткой, могут носить опоясывающий характер.
Тошнота и рвота с примесями желчи сопровождают болевые ощущения, что похоже на приступы желчной колики.
При попадании камня в общий проток порой появляются признаки механической желтухи – пожелтение склер и кожных покровов.
В результате нарушения эндокринной функции поджелудочной железы наблюдается повышение уровня глюкозы в крови.

Многие из описанных симптомов характерны для сторонних болезней органов желудочно-кишечного тракта и билиарной системы. Прежде чем поставить окончательный диагноз, проводится диагностика и дифференциальная диагностика.

Диагностика и лечение панкреолитиаза

Лечение камней в поджелудочной железе требуется непременно, ввиду опасности возможных осложнений. Присутствие конкрементов сопровождается постоянным воспалительным процессом, приводит к угасанию функций поджелудочной железы.

Кроме жалоб пациента, лечащий врач присматривается к говорящим признакам: повышенное слюноотделение, наличие соединений кальция в кале, повышение уровня фермента диастазы в крови и моче.

Диагностировать камни в поджелудочной железе на основании симптомов невозможно, ввиду схожести клинической картины с прочими заболеваниями. Поэтому при обследовании применяются инструментально-аппаратные методы:

Рентгенография брюшной полости в нескольких проекциях.
Ультрасонография.
Компьютерная томография.
МРТ.

Симптомы и лечение панкреолитиаза схожи с панкреатитом, патологические процессы глубоко затрагивают поджелудочную железу. Алгоритм и методы лечения зависят от сложности поражений, места концентрации и размера кальцинатов, тяжести состояния пациента.

Консервативный метод терапии

Целью становится остановка воспалительного процесса, ликвидация причины, вызвавшей процесс, снятие отёков тканей поджелудочной железы. Консервативное лечение включает:

Обезболивающие препараты, снимающие спазмы – «Но-шпа», «Папаверин», «Бускопан», анальгетики – «Баралгин», «Ацетамифен». Уменьшает спазмы приём щелочных минеральных вод.
Медикаментозное лечение с помощью лекарственных препаратов, снимающих воспаление в протоках и тканях поджелудочной железы, восстанавливающих обменные процессы.
Заместительную терапию. Назначаются ферменты поджелудочной железы: «Панкреатин», «Креон», облегчающие процессы переваривания белков, жиров и углеводов.
На начальных стадиях камни выводят при помощи популярных препаратов: Урсосан, Хенодиол, Урсодиол. Лечение протекает длительное время, но применение средств помогает снизить уровень холестерина в крови. Препараты вызывают растворение конкрементов. Однако их нельзя использовать для удаления больших образований и в случае кальцинирования желчных камней, не поддающихся растворению препаратами.
Назначение диеты. Питание при заболеваниях поджелудочной железы приобретает решающее значение. Диета помогает усилить эффект от лечения, становится профилактикой возникновения новых приступов. Основными правилами выступают дробное питание, исключение жирных и жареных блюд, акцент на протёртых овощных супах и пюре и кашах – гречневой и овсяной. Врач рекомендует пациенту выпивать в течение дня побольше воды. Жидкость полезно подкислять соком лимона.
Лечение методами народной медицины с использованием лекарственных растений. Целебные отвары из липы, ромашки, мяты, зверобоя постепенно выводят песок, помогают снять воспаление панкреатических протоков и поджелудочной железы.
Отказ от алкоголя и курения, активный образ жизни.

Консервативные методы лечения значительно облегчают состояние пациента, однако не любой камень в поджелудочной способен раствориться под действием медикаментов. Тогда кальцинаты необходимо извлекать с помощью операции либо альтернативным способом.

Безоперационное лечение с помощью современных технологий

Известны безоперационные современные методы удаления небольших конкрементов:

эндоскопическое извлечение камней – удаление образований с помощью волоконно-оптического эндоскопа;
дистанционная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука, оставшиеся осколки выводятся из организма.

Указанные методы легче переносятся пациентами, чем традиционное хирургическое вмешательство, однако крупные конкременты, расположенные в головке либо теле поджелудочной железы, удалить подобными способами невозможно.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическими методами применяется в случае тяжёлого течения заболевания, сопровождающегося:

сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять средствами обезболивания;
частыми и продолжительными приступами;
потерей веса и общим истощением;
стремительным разрастанием патологических процессов в поджелудочной железе.

Операция помогает избавить пациента от крупных образований, создать возможность свободного оттока панкреатического секрета.

Если камней множество, проток вскрывают по длине тела железы, постепенно извлекая конкременты.

С целью недопущения последующих рецидивов и осложнений производят тщательное зондирование и очистку пазух и углублений от мельчайших частиц и песка.

Операция по удалению камней сложна, в отдельных случаях обойтись без процедуры нельзя. При нахождении камней в поджелудочной железе развиваются воспалительные процессы, происходят склеротические изменения органа, приводя к атрофии.

Профилактика панкреолитиаза

Камни в поджелудочной железе выступают в большинстве случаев следствием воспалительного процесса, вызванного прочими заболеваниями. Лечить панкреалитиаз часто приходится с ликвидации причины, вызвавшей болезнь.

Предотвращение заболеваний билиарной системы, своевременное лечение поможет предотвратить опасные воспалительные заболевания в поджелудочной железе, в том числе панкреалитиаз. Фитотерапия при желчнокаменной болезни становится средством устранения неполадок в работе желчевыводящей системы, рычагом профилактики опасных заболеваний внутренних органов.

Соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения помогут восстановить здоровье, послужить профилактикой возникновения заболеваний, в первую очередь – поджелудочной железы.

Это замечательный вид физической активности, заменяющий тренировки в спортзале. Важным преимуществом пеших прогулок признаётся оздоровительный эффект движения, свежего воздуха и эмоциональной разгрузки.

Легко и эффективно получится совмещать прогулку и дыхательные упражнения.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/stone/kamni-v-podzheludochnoj-zheleze.html

Нет комментариев

diabetstobed.ru

👩‍⚕️💉👨‍⚕️Кальцинаты в поджелудочной железе: что это такое, причины образования, симптомы и лечение

Чаще всего образование камней в поджелудочной железе связано с наличием у пациента панкреатита.

Кальцинаты в поджелудочной железе что это

Множество химических элементов, среди которых соли кальция — ортофосфат и карбонат, а также примеси солей аллюминия и магния;
Органические вещества, представленные белками, холестерином, частичками эпителия;
Лейкоциты.

Причины образования

Для образования кальцинатов существуют следующие причины:

Возникновение застоя панкреатического сока, что чаще всего появляется при кистах и опухолевых новообразованиях;
Желчнокаменная болезнь, холециститы;
Воспалительные процессы в брюшной области;
Гормональные нарушения;
Вредные привычки;
Неправильное питание.

Алкогольный панкреатит, который появляется на фоне злоупотребления спиртными напитками;
Паратиреоидит — поражение небольших желез, находящихся на задней поверхности щитовидной железы.

Признаки и симптомы

Появление тянущих и ноющих болей в эпигастрии после еды и употребления алкоголя, отдающих в поясничную область;
Тяжесть в животе, вздутие кишечника;
Частая тошнота и рвота;
Расстройство стула.

При обострении заболевания периодически может быть стеаторея — присутствие жира в каловых массах. По мере постоянного увеличения в размерах камни способствуют тому, что протоки закупориваются, они переполняются, в следствие чего появляются полости. Происходит сдавливание основной ткани железы, что приводят к ее повреждению и последующему появлению рубцов.

Диагностика

Для верной постановки диагноза используют:

Анализ крови;
УЗИ протоков органа;
Рентгенологическое исследование. При этом камни поджелудочной железы можно наблюдать в виде небольших единичных или множественных округлых теней. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях;
Томография. Является более точным методом диагностики, который позволяет оценить состояние тканей органа, определить точное местонахождение камней;
МРТ. Помогает оценить степень проходимости протоков поджелудочной железы.

Лечение

Основные меры при лечении патологии направлены на:

Оперативное избавление от болей и другой симптоматики;
Восстановление выработки ферментов в нормальном объеме;
Налаживание обменных процессов;
Устранение кальцинатов и предотвращение их повторного образования.

Оперативное лечение показано в том случае, если присутствует следующий перечень факторов:

Длительное течение заболевания, для которого характерны частые и сильные приступы;
Развитие и прогрессирование недостаточности поджелудочной;
Сопутствующий панкреонекроз;
Невозможность купировать болевые ощущения стандартными обезболивающими;
Нахождение пациента в тяжелом состоянии.

Литотрипсия — дробление кальцинатов воздействием ударно-волновой энергии.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Осуществляется с помощью гибкой эндоскопической трубки с камерой на конце. С ее помощью удается отследить отложения в железе и провести их удаление.
Лапаротомия железы подразумевает нарушение целостности органа для извлечения конкрементов,
Тотальная панкреатэктомию применяют при наличии диффузного кальциноза в паренхиме железы.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

Хронический панкреатит;
Появление воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг железы;
Распространение кистозных разрастаний и появление абсцессов;
Ущемление камня, которое появляется наличии камней в протоках поджелудочной железы);
Кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы.

Прогноз и профилактика

Соблюдение соответствующей диеты, исключающей острые, жирные блюда;
Отказ от алкоголя и переедания;
Ведение здорового подвижного образа жизни.

Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Как очистить поджелудочную железу рассказано в видео в этой статье.

Смотрите видео: 3) Опухоль головки поджелудочной железы с кальцинатами

ru.diabetes-education.net

Камни в поджелудочной железе: симптомы, причины и лечение

Что представляют камни в поджелудочной железе

Состав камней в желчном пузыре, структура образований зависят от причин появления, условий роста и развития.

Механизм и причины появления кальцинатов в поджелудочной железе

Как образуются камни в протоках поджелудочной железы

Камни в протоках поджелудочной железы

Воспалительные процессы, происходящие в кишечнике, желчном пузыре и протоках, в поджелудочной железе, ускоряют процесс камнеобразования. Давление в панкреатических протоках растёт в результате блокирования отверстий кальцинатами, клетки поджелудочной железы начинают отмирать, образуя некрозы. Повреждаются островки Лангерганса, ответственные за выработку гормонов. Поджелудочная железа в значительной мере утрачивает секреторные и ферментативные функции.

Как связан панкреолитиаз с болезнями билиарной системы

Панкреатический и желчный протоки впадают в двенадцатиперстную кишку в районе Фатерова соска. Если камень, попавший из желчного пузыря, застрянет в указанном месте, дальнейшее поступление панкреатического сока и желчи в кишку становится невозможным. Давление в протоках растёт, начинается воспалительный процесс, панкреатические ферменты развивают активность не в кишке, а железе. От нарастающего давления происходит разрыв протоков, содержимое попадает в ткани поджелудочной железы, запуская механизм развития острого панкреатита либо панкреонекроза, железа претерпевает негативные изменения. Панкреатит становится пусковым механизмом образования камней в поджелудочной железе.

Причины и факторы риска образования кальцинатов

Причинами появления камней становятся:

Заболевание поджелудочной железы – панкреатит.
Воспалительные заболевания кишечника – дуоденит.
Воспаление желчного пузыря – холецистит.
Желчнокаменная болезнь.
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Наличие опухолей, кист, отёков и воспалений в органах брюшной области.
Гормональные нарушения – расстройство паращитовидных желёз.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Инфекционные заболевания.
Неправильное питание.
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Симптоматика заболевания

В первую очередь пациент жалуется на боли, которые могут быть резкими либо ноющими, периодически стихать и возвращаться с новой силой. Боли возникают в верхней части живота, отдают в спину либо в область под лопаткой, могут носить опоясывающий характер.
Тошнота и рвота с примесями желчи сопровождают болевые ощущения, что похоже на приступы желчной колики.
При попадании камня в общий проток порой появляются признаки механической желтухи – пожелтение склер и кожных покровов.
В результате нарушения эндокринной функции поджелудочной железы наблюдается повышение уровня глюкозы в крови.

Диагностика и лечение панкреолитиаза

Рентгенография брюшной полости в нескольких проекциях.
Ультрасонография.
Компьютерная томография.
МРТ.

Консервативный метод терапии

Обезболивающие препараты, снимающие спазмы – «Но-шпа», «Папаверин», «Бускопан», анальгетики – «Баралгин», «Ацетамифен». Уменьшает спазмы приём щелочных минеральных вод.
Медикаментозное лечение с помощью лекарственных препаратов, снимающих воспаление в протоках и тканях поджелудочной железы, восстанавливающих обменные процессы.
Заместительную терапию. Назначаются ферменты поджелудочной железы: «Панкреатин», «Креон», облегчающие процессы переваривания белков, жиров и углеводов.
На начальных стадиях камни выводят при помощи популярных препаратов: Урсосан, Хенодиол, Урсодиол. Лечение протекает длительное время, но применение средств помогает снизить уровень холестерина в крови. Препараты вызывают растворение конкрементов. Однако их нельзя использовать для удаления больших образований и в случае кальцинирования желчных камней, не поддающихся растворению препаратами.
Назначение диеты. Питание при заболеваниях поджелудочной железы приобретает решающее значение. Диета помогает усилить эффект от лечения, становится профилактикой возникновения новых приступов. Основными правилами выступают дробное питание, исключение жирных и жареных блюд, акцент на протёртых овощных супах и пюре и кашах – гречневой и овсяной. Врач рекомендует пациенту выпивать в течение дня побольше воды. Жидкость полезно подкислять соком лимона.
Лечение методами народной медицины с использованием лекарственных растений. Целебные отвары из липы, ромашки, мяты, зверобоя постепенно выводят песок, помогают снять воспаление панкреатических протоков и поджелудочной железы.
Отказ от алкоголя и курения, активный образ жизни.

Безоперационное лечение с помощью современных технологий

Известны безоперационные современные методы удаления небольших конкрементов:

эндоскопическое извлечение камней – удаление образований с помощью волоконно-оптического эндоскопа;
дистанционная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука, оставшиеся осколки выводятся из организма.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическими методами применяется в случае тяжёлого течения заболевания, сопровождающегося:

сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять средствами обезболивания;
частыми и продолжительными приступами;
потерей веса и общим истощением;
стремительным разрастанием патологических процессов в поджелудочной железе.

Панкреатотомия – применяется с целью извлечения камней через разрез протока. Если камень одиночный, ткани поджелудочной железы рассекаются над камнем, хирург извлекает образование. Если камней множество, проток вскрывают по длине тела железы, постепенно извлекая конкременты. С целью недопущения последующих рецидивов и осложнений производят тщательное зондирование и очистку пазух и углублений от мельчайших частиц и песка.

Профилактика панкреолитиаза

Активный образ жизни – неотъемлемое условие здоровья и долголетия. Чрезвычайно полезна дыхательная гимнастика для профилактики рецидивов хронического панкреатита. Ходьба пешком – обязательный атрибут здорового образа жизни. Это замечательный вид физической активности, заменяющий тренировки в спортзале. Важным преимуществом пеших прогулок признаётся оздоровительный эффект движения, свежего воздуха и эмоциональной разгрузки. Легко и эффективно получится совмещать прогулку и дыхательные упражнения.

gastrotract.ru