Ионизированный кальций в крови что это такое


Ионизированный кальций-что это такое,что показывает отклонение Ca от нормы

Сегодня рассматриваем ионизированный кальций,что это такое, что показывает,в чем разница с общим кальцием. Кальций (Са) относится к числу важнейших элементов в человеческом организме. Данный элемент принимает участие в процессах регуляции сердечного ритма, поддержании сосудистого тонуса и  стабилизации артериального давления,  нормализации проницаемости сосудистых стенок, процессах формировании костной ткани и зубов (также кальций отвечает за плотность костей и зубов), процессах свертываемости крови, обеспечении нейромышечной проводимости и т.д.

В норме кальций, содержащийся в кровяной сыворотке человека, представлен тремя фракциями:

  • Са в связанном с белками виде;
  • ионизированный кальций в крови (свободный кальций);
  • Са в комплексе с низкомолекулярными анионами.

В данной статье рассматривается ионизированный кальций, что это такое, когда проводится анализ на уровень ионизированного кальция, причины изменения в анализах и что делать, если кальций ниже нормы в крови.

В чем разница между кальцием общим и ионизированным?

Общий кальций – это суммарное количество ионизированного кальция, связанного с белками кальция и Са, связанного с низкомолекулярными анионами.

Уровень ионизированного кальция показывает только количество свободного и физиологически активного кальция в крови.

Физиологически активный кальций (ионизированный кальций) участвует в:

  • регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы (нормализация сосудистого тонуса, поддержание нормального артериального давления, нормализация сердечного ритма);
  • нормализации мышечного тонуса и регуляции передачи нервных импульсов в мышечной ткани;
  • нормализации проницаемости клеточных мембран;
  • регуляции секреции гормонов и ферментов;
  • регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечении полноценного роста скелета и зубов у детей;
  • поддержании адекватной плотности костей зубов у взрослых;
  • ускорении срастания переломов  т.д.

Что показывает кальций ионизированный?

В норме количество свободного (ионизированного) кальция составляет от сорока трех до пятидесяти процентов от всех запасов кальция в крови.

Уровень кальция в крови различается в разное время суток. Минимальный уровень ионизированного кальция отмечается к восьми часам вечера, а максимальный к двум-четырем часам ночи.

Уровень свободной фракции кальция в крови поддерживается секрецией паратгормона, кальцитонина и витамином Д3 (его активной формой). При этом, уровень этих гормонов и витамина Д3 также напрямую зависит от уровня ионизированного кальция.

Кроме этого, на уровень кальция влияют различные белки и магний. В связи с этим, при обнаружении низкого уровня ионизированного кальция требуется провести комплексное обследование, включающее оценку уровня магния, альбумина, паратгормона и т.д.

Также значительное влияние на уровень ионизированного кальция в крови оказывает КОС (кислотно-основное состояние) крови. При алкалозе отмечается снижение уровня кальция (за счет его связывания), а при ацидозе, наоборот, увеличение концентрации свободного кальция.

В связи с этим, анализ на ионизированный кальций отличается более высокой точностью и информативностью, чем определение общего уровня кальция.

Особенно анализ важен для пациентов перед плановыми хирургическими вмешательствами, проходящих лечение в реанимации, лиц, получающих терапию бикарбонатами, гепарином, препаратами кальция, магнезией и т.д.

Также анализ на ионизированный кальций отличается большей информативностью, чем оценка уровня общего кальция при первичных гиперпаратиреоидизмах, при которых отмечается увеличение свободного кальция, без увеличения уровня общего кальция крови.

Важную роль анализ на уровень ионизированного кальция играет и при беременности. В норме, у женщин, вынашивающих ребенка, отмечается умеренное снижение уровня общего кальция (снижение кальция прямо пропорционально снижению уровня альбуминов), при этом, уровень свободного кальция должен оставаться в пределах нормальных значений.

У плода уровень свободных общих фракций Са немного повышен, однако, в течение первых дней жизни уровень Са снижается до нормальных значений.

Читайте далее: Нормы кальцитонина для женщин в таблице, причины отклонений, алгоритмы лечения

Когда нужно сдавать анализ на кальций крови?

Анализ на уровень ионизированного кальция крови в обязательном порядке должен проводиться при:

  • сниженном мышечном тонусе, снижении мышечной силы, быстрой утомляемости, снижении работоспособности и физической выносливости;
  • заболеваниях паращитовидных желез;
  • симптомах гипокальциемии;
  • диагностиках остеопорозов;
  • частом онемении конечностей;
  • повышенной ломкости костей;
  • нарушениях кожной и мышечной чувствительности;
  • язвах ЖКТ;
  • мочекаменной болезни;
  • полиуриях;
  • аритмиях;
  • нарушениях сосудистого тонуса;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • частом появлении гематом;
  • перед хирургическими вмешательствами;
  • гипертиреозах;
  • судорогах, треморе конечностей;
  • злокачественных новообразованиях легких, молочной железы и т.д.;
  • хронических болях в костях;
  • нарушении физического и умственного развития у детей;
  • сепсисе;
  • ожогах;
  • диспротеинемиях;
  • переливании крови;
  • заболеваниях почек и печени;
  • мальабсорбции;
  • панкреатитах;
  • проведении диализа и т.д.

Как подготовиться к анализу на ионизированный кальций?

  • Забор крови должен проводиться утром с восьми до одиннадцати часов.
  • Кровь сдается натощак, после 14-часового голодания. Разрешается пить негазированную воду.
  • За несколько дней до анализа требуется избегать переедания, употребления жирного, острого, жареного, спиртного и т.д.
  • Утром перед сдачей крови не рекомендовано курить.
  • Также, накануне анализа требуется избегать физического и эмоционального перенапряжения.
  • В норме у взрослого человека уровень свободного кальция в крови составляет от 1.16 до 1.32 ммоль на литр.
  • При трактовке результатов необходмо учитывать, что многие медикаменты могут влиять на уровень кальция.

К повышению уровня ионизированного кальция в крови приводит лечение андрогенами, калустероном, даназолом, дигидротахистеролом, диуретиками, эргокальциферолом, изотретиноином, литием, прогестероном, паратгормоном, тамоксифеном, тестолактоном, витамином Д, витамином А.

К снижению уровня кальция приводит лечение альбустеролом, альпростадилом, амногликоздами, аспарагиназой, кальцтонином, карбамазепином, карбеноксолоном, кортикостероидами, глюкагоном, инсулином, тетрациклином, оксалатами, сульфатами и т.д.

Когда ионизированный кальций повышен?

Повышение уровня Са может отмечаться при:

  • первичных гиперпаратиреоидизмах;
  • избытке витамина Д3;
  • ацидозах;
  • эктопических опухолях, способных вырабатывать паратгормон.

Читайте далее: Все-все-все про витамин Д – назначение, норма, анализы, отклонения

Когда уровень ионизированного Са в крови снижается?

Понижение уровня Са может отмечаться при:

  • первичном гипопаратиреоидизме, псевдогипопаратиреоидизме;
  • дефицитах D3;
  • септических процессах;
  • острых панкреатитах;
  • почечной патологии почек;
  • тяжелых поражениях мышечных тканей;
  • гемодиализе;
  • переливаниях цитратной крови;
  • обширных повреждениях тканей и органов;
  • ожогах;
  • полиорганной недостаточности;
  • дефицитах Mg;
  • алкалозе;
  • гипернатриемиях;
  • атрофических гастритах.

Что делать,если ионизированный кальций понижен,и как его повысить?

В связи с тем, что повышение или понижение уровня кальция может быть обусловлено множеством причин, назначать лечение должен только врач, после проведения комплексного обследования пациента и выявления причины изменения в анализах.

Для повышения уровня кальция могут назначать препараты кальция  витамина Д3, препараты магния и т.д.

Также, пациенту может быть рекомендовано увеличить употребление продуктов, содержащих кальций (шпинат, брокколи, твердые сорта сыра, творог, орехи и т.д.).

Читайте далее: О нормах кальция в крови у женщин и мужчин

medseen.ru

Ионизированный кальций в крови

Все минеральные вещества, поддерживающие жизнедеятельность, имеют строгие нормы содержания в организме и процентное соотношение друг к другу. Лидирующую позицию в спектре макроэлементов занимает кальций. Из общего количества минерала 99% приходится на костную систему. Оставшийся процент входит в состав крови в свободном или связанном состоянии. Свободный, иначе – ионизированный кальций, в крови занимает от 50 до 58%.

Эта форма микроэлемента принимает активное участие в обменных процессах и используется организмом для обеспечения физиологических процессов. Связанный кальций находится в корреляционной зависимости с белком альбумином (составляет в крови от 35 до 38%) и в сочетании с другими элементами, образующими соли кальция (фосфат, лактат, бикарбонат, цитрат), занимающими около 10%. Суммарное содержание всех форм называется общий кальций (Са) крови.

О свободном кальции в крови

Связанный Са имеет незначительное влияние на клетки организма, его предназначение больше связано с обеспечением общей концентрации кальция в крови. Активный (ионизированный) макроэлемент поддерживает полноценную и бесперебойную функциональность многочисленных биологических процессов и химических реакций в организме.

В комплекс задач, которые выполняют ионы свободного Са, входит:

  • поддержание здоровья костей и процесса формирования новой костной ткани;
  • обеспечение мышечных реакций на воздействие нейромедиаторов, в том числе сердечной мышцы (миокарда);
  • стимуляция ферментной деятельности;
  • регуляция коагуляционного процесса (свертываемость крови);
  • участие в процессе иннервации (связи мышц и тканей с нервной системой);
  • поддержание баланса выработки и распределения гормонов.

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает взаимодействие процессов его поступления в организм с пищей, резорбцию (всасывания) кишечником, выведение и обратное всасывание почками, обмен и выделение из костей. Контроль над стабильной концентрацией вещества в организме осуществляется эндокринными гормонами кальциевого обмена.

Стероидный гормон кальцитриол Паратиреоидный гормон паращитовидной железы Гормон щитовидной железы кальцитонин
усиливает поглощение кальция кишечником, является активной формой витамина D3 увеличивает концентрацию кальция и снижает концентрацию фосфора уменьшает содержание кальция и фосфора

При нарушении процессов обмена нехватку Са организм компенсирует за счет вытягивания его из костей. Это приводит к деструкции структуры костной ткани, развитию остеопороза, артроза, частым переломам, разрушению зубной эмали. Уровень общего и ионизированного кальция определяется посредством лабораторной микроскопии крови. Состояние повышенного Ca называется гиперкальциемия, пониженного – гипокальциемия. То и другое для организма является анормальным.

Симптомы избытка и дефицита кальция

Гиперкальциемия и гипокальциемия имеют характерные проявления, при возникновении которых необходимо исследовать кровь для определения кальциевого уровня.

Симптомы нарушения баланса кальция

Повышен Понижен
ограничение физических возможностей, СХУ (синдром хронической усталости) цефалгический синдром (головная боль)
дисания (расстройство сна) психоэмоциональная нестабильность (немотивированная агрессия либо полная апатия к происходящему);
расстройство функций желудочно-кишечного тракта, проявляющееся тошнотой, обстипацией (запором), затруднительным и болезненным перевариванием пищи ломота в суставах, боли в поясничном и шейном отделе позвоночника
полидипсия (перманентная жажда) нарушение структуры волос и ногтей (ломкость, истонченность, сухость)
поллакиурия (интенсивное опорожнение мочевого пузыря) проблемы с зубами
неконтролируемое сокращение мышц (судорожный синдром) сбой ритмичной работы сердца
тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений) гипокоагуляция (снижение скорости свертываемости крови)

Первыми соматическими признаками нестабильности кальциевого баланса чаще всего выступает снижение тонуса и работоспособности. Потенциальные пациенты склонны связывать это с усталостью от повседневных нагрузок и не спешат обращаться за врачебной помощью. Не следует игнорировать перечисленные симптомы. При возникновении недомоганий необходимо пройти обследование, включающее анализ крови на уровень кальция.

Лабораторный анализ

Анализ крови на ионизированный кальций назначается в рамках биохимического исследования крови либо отдельно, но в комплексе с определением уровня общего содержания кальция. Показаниями к проверке могут быть:

  • симптоматические жалобы пациента (боли в костях и позвоночнике, судороги, снижение сенсорности тканей);
  • диагностированная онкология;
  • обострение хронических болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • подготовка к оперативным хирургическим вмешательствам и постоперационный период;
  • хронические заболевания мочевыделительной системы;
  • кардиологические патологии;
  • неудовлетворительные результаты ранее проведенного биохимического анализа крови (в частности, отклонение показателей альбумина).

В период интенсивной терапии, сопровождаемой инфузией глюкозо-солевых растворов и препаратов крови, измерение уровня Са в сыворотке крови производится несколько раз в неделю.

Правила подготовки к процедуре

Сдать кровь для определения концентрации свободного и связанного кальция, можно по направлению терапевта, либо по собственной инициативе. Процедура проводится в лечебном учреждении в утренние часы. Пред анализом пациенту необходимо устранить из рациона жирные продукты, жареные блюда и алкогольные напитки (за 2 суток до процедуры), соблюдать режим голодания минимум 8 часов.

Важно отказаться от приема лекарственных препаратов (за исключением жизненно необходимых) за 3–5 дней, исключить спортивные нагрузки накануне анализа. Не рекомендуется сдавать кровь после физиопроцедур и рентгенологического обследования. Некорректная подготовка к забору крови может исказить итоговые результаты.

Референсные значения

Концентрация Са в крови зависит от возрастных изменений, происходящих в организме. При этом с рождения до преклонного возраста референсные значения изменяются несколько раз. Норма ионизированного кальция в крови у взрослых людей репродуктивного возраста (от 18 до 60 лет) составляет 1,15 – 1,32 ммоль/л.

Справка! Миллимоль на литр (ммоль/л) – лабораторная величина измерения общего и свободного Ca.

При данной концентрации ионизирующего кальция другие показатели кальциевого обмена распределяются так: общий – от 2,1 до 2,6 ммоль/л, в корреляции с белками – от 0,9 до 1,1 ммоль/л, соли кальция – 1,18 ммоль/л. Для детей и пожилых людей приняты следующие нормативные значения свободного кальция (в ммоль/л).

У новорожденного У детей до 12 лет У подростков У взрослых в возрасте 60+ В возрасте 90+
1,05 – 1,4 1,28 – 1,31 1,2 – 1,35 1,16 – 1,29 1,1 – 1,32

Снижение уровня макроэлемента нередко наблюдается у женщин в перинатальный период. Это связано с недостаточным для полноценного обеспечения двух организмов поступлением в организм продуктов, содержащих кальций. Стабилизация показателей достигается посредством коррекции рациона. Повышенные значения Ca могут быть у ребенка, появившегося на свет преждевременно (недоношенная беременность), что объясняется недоразвитием паращитовидных желез.

Допускается незначительная вариация референсных значений в зависимости от лаборатории, в которой проводится исследование. Кроме того, при нарушении лабораторной стерильности длительный контакт пробы крови с воздухом приводит к изменению результата в сторону увеличения показателей.

Отклонения от нормы и причины

При отклонении результатов от референсных значений общего и ионизирующего кальция первоочередной задачей является определение причины нарушений. Пациенту требуется сдать дополнительные анализы, получить консультацию эндокринолога, кардиолога, а также необходимо проведение аппаратной диагностики (УЗИ).

Заниженные показатели

Пониженный уровень общего кальция может быть связан с гипоальбуминемией (низким содержанием белка альбумина), но на активный Ca в отдельности этот показатель влияния не оказывает. Снижение количества связанного и свободного макроэлемента может быть вызвано хроническими патологиями, острыми состояниями, нездоровым пищевым поведением.

Основными причинами гипокальциемии являются:

Уровень калия в крови
  • скудный рацион (отсутствие в меню продуктов, содержащих кальций и витамины группы D, сомнительная диета, голодание);
  • недостаточное производство паратиреоидного гормона (гипoпapaтиpeoз первичный или пceвдoгипoпapaтиpeoз);
  • нарушение резорбции в тонкой кишке (мальабсорбция);
  • хронические патологии почечного аппарата (нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность, нефропатия и т.д.);
  • кислотно-щелочной дисбаланс с увеличением кислотности (ацидоз);
  • нарушение минерального обмена и процесса образования костной ткани у грудных детей (рахит);
  • смена гормонального статуса у женщин в постклимактерический период;
  • перенесенные операции на паращитовидной и щитовидной железе;
  • рецидив хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • доброкачественное разрастание тканей коры надпочечников (гиперплазия);
  • раковые опухоли с метастазами в костной системе.

Нарушение кальциевого обмена может быть вызвано некорректным применением медикаментов (противоопухолевых, мочегонных, противосудорожных, гормональных).

Завышенные показатели

Некоторые причины гиперкальциемии и гипокальциемии имеют общую этиологию (происхождение), но организм может по-разному реагировать на возникшие нарушения. К факторам, провоцирующим повышение концентрации кальция, относятся:

  • избыточный синтез паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз);
  • злокачественные новообразования, в особенности рак крови (лейкоз) и рак лимфатических узлов (лимфома);
  • чрезмерная активность щитовидной железы по производству отдельных видов гормонов (гипертиреоз);
  • переизбыток в организме витаминов группы D;
  • болезни почек, почечных канальцев, клубочков и т.д., хронического характера, а также операция по пересадке донорского органа;
  • смещение равновесия кислотно-щелочного баланса с накоплением щелочи в крови (алкалоз) и защелачивание организма вследствие развития синдрома Бернетта;
  • недостаточная секреция гормонов коры надпочечников (гипокортицизм);
  • повышенное производство гормона роста (самотропина), иначе – акромегалия;
  • вынужденная длительная иммобилизация (неподвижное состояние) в постоперационный период.

В некоторых случаях свободный Ca повышается по причине наследственной предрасположенности.

Для уменьшения концентрации ионизированного кальция назначается терапия диуретическими препаратами. Дозировка медикаментов и схема определяются только доктором. Мочегонные лекарственные средства обладают агрессивным воздействием. Это значит, что вместе с излишками Ca из организма будут вымываться питательные вещества и витамины.

К тому же диуретики увеличивают нагрузку на почечный аппарат. Лечение должно проводиться под строгим контролем над показателями крови и состоянием почек. Дефицит микроэлемента компенсируется правильной организацией питания и приемом аптечных минеральных комплексов или монопрепаратов кальция.

Пример лекарственного препарата для восполнения кальциевого дефицита

В основной список продуктов, содержащих макроэлемент, входят творог, сыры, брынза, натуральный йогурт, сыворотка, миндальный орех, семена мака, кунжута, чиа, рыбные консервы в масле (лосось и сардины), белая фасоль, шпинат, ревень. Для поддержания стабильного кальциевого баланса рекомендуется придерживать нормативов ежедневного потребления данного макроэлемента.

Итоги

Когда анализ крови показывает отклонение показателей свободного Са от референсных значений, необходимо пройти дополнительное обследование. Избыток или дефицит минерала может быть клиническим признаком серьезного заболевания органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной, поджелудочной и паращитовидной желез). Нормальные показатели йодированного кальция в крови соответствуют 15 – 1,32 ммоль/л.

apkhleb.ru

Содержание ионизированного кальция в крови

Рейтинг: 12 677

Одно из важнейших мест в ходе развития и нормального функционирования организма занимает кальций. Существует два состояния, в которых он пребывает в крови человека – свободное (ионизированное) и связанное с цитратами, фосфатами, белками плазмы. Хорошей степенью содержания кальция считается, когда ионизированный кальций в крови составляет 45% от совокупного объёма кальция в организме. Проведение исследования на ионизированный кальций в крови, с точки зрения информативности, очень важен, так как именно по его результату ставят точный диагноз и назначают необходимое лечение.

Что это такое

Для ответа на вопрос: ионизированный кальций в крови, что это? – надо понимать, что как раз эта фракция оказывает существенное влияние на нервно-мышечную проводимость, регуляцию процессов воспаления и работу сердечного ритма.

Помимо этого, кальций осуществляет такие функции в организме, как:

  • оказывает воздействие на формирование и рост костных материалов;
  • принимает участие в процессе свертываемости крови;
  • выверяет интенсивность ферментов;
  • принимает участие в формировании гормонов.

В дополнение, ионы кальция в крови оказывают содействие на усиление стенок сосудов, повышают стойкость организма к различным аллергиям и инфекциям.

Норма

У ионизированного кальция в крови, норма (усредненные цифры) находится в границах от 1,02 до 1,37 ммоль/л. Показатели кальция напрямую зависят от возрастной группы человека. В различных лабораториях, проводящих исследования, референсные данные могут розница. Ниже представлены нормы содержания кальция в крови у детей и взрослых:

Возраст Наличие кальция
Детки до одного года 1,02–1,37 ммоль/л
Детки от одного года до четырнадцати лет 1,28–1,32 ммоль/л
Взрослые 1,16–1,3 ммоль/л

Повышенный уровень

Когда ионизированный кальций в крови повышен (гиперкальциемия), то нужно рассматривать следующие причины повышения кальция организме, приведшие к этому состоянию:

  • метаболические отклонения гемостаза крови по типу ацидоза;
  • завышенная беспричинная активность выработки кальция у новорождённых (синдром Вильямса);
  • излишнее количество в организме витамина Д;
  • почечная патология;
  • злокачественные образования и присутствие метастазов в тканях кости;
  • гиперкальциемия, переданная по наследству;
  • гиперпаратиреоз, при этом проистекает гиперпродукция паратгормона (гормон щитовидной железы);
  • заболевания крови: лейкемия, лимфома и др.;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы;
  • повышенное употребление кальцийсодержащих продуктов.
Заболевания щитовидной железы

Симптомы при гиперкальциемии:

  • частая астеничность и нарастающая слабость;
  • пониженная физическая активность;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • постоянное чувство жажды;
  • конвульсивные вздрагивания конечностей;
  • тахикардия сердца, нарушение сердечного ритма.

При продолжительном сохранении состояния с гиперкальциемией, начинают формироваться осадки кальция в сосудах, печёночной и почечной тканях. Появляется вероятность развития сердечной недостаточности.

Понижение

К случаям, когда ионизированный кальций в крови понижен (гипокальциемия), приводят следующие причины низкого уровня кальция:

  • нехватка в организме витамина Д;
  • в результате ожогов значительных участков кожного покрова;
  • при метаболическом алкалозе;
  • при наличии у детей рахита;
  • при панкреатите и недостаточности почек;
  • при пониженном содержании магния в крови;
  • в постоперационный отрезок времени;
  • при плохой всасываемости кальция в кишечнике.

Симптомы типичные для гипокальциемии:

  • повышенная нервная возбудимость;
  • лабильное эмоциональное состояние;
  •  частое ощущение головокружения и головных болей;
  • проявление остеопороза, эрозия ногтевой и зубной тканей;
  • обозначается сухость кожи, ломкость и слабость волос;
  • диагностируется тахикардия;
  • увеличивается время сворачивания крови.
Проявление остеопороза

Подготовка к анализу

Причинами к проведению анализа крови на ионизированный кальций, считаются:

  • признаки избытка или нехватки кальция в организме;
  • злокачественные образования;
  • недуги, связанные с желудочно-кишечным трактом;
  • подготовка к проведению оперативных вмешательств;
  • отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • мускульное бессилие, боли в мышечной и тканях костей;
  • появления конвульсивных сокращений мускул;
  • патологические отклонения в мочеиспускательной системе;
  • пониженные показатели белка в крови.

Во время выполнения лечебных мероприятий, с применением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов, надзор над содержанием кальция производится каждый день или чаще, при необходимости.

Для сведения к минимуму погрешности при получении результатов анализа крови, надлежит выполнить следующие требования:

  • накануне исследования не подвергаться тяжким физиологическим перегрузкам;
  • за сутки до исследования не есть жирную пищу и не пить алкогольные напитки;
  • минимум за двенадцать часов до анализа прекратить принимать пищу, исследование проводить натощак;
  • не курить за час до анализа;
  • перед анализом запрещается проводить физиопроцедуры и инструментальные обследования.

Многочисленные вещества могут влиять на уровень кальция в организме, вследствие этого, за две четырнадцать дней до проведения освидетельствования очень важно прекратить или свести к необходимому минимуму их приём. Этот вопрос должен взять на контроль лечащий врач. В случае если упразднить приём лекарств невозможно, то на бланке для записи результатов анализа отмечается, какой лекарственный препарат и в какой дозе принимается больным в настоящий период. Это поможет сделать результаты исследования более точными.

При появлении симптоматики патологии циркуляции кальция в организме, рекомендуется не затягивать с обращением к врачу. Попытка заняться самодиагностикой и устранением симптомов собственными силами, способна привести к нешуточным патологиям в организме.

sostavkrovi.ru

Нормы ионизированного кальция в крови и нарушения

Ионизированный кальций в крови, выявляемый с помощью клинического анализа крови, — важный диагностический показатель. Он позволяет обнаружить патологические изменения в организме и предотвратить их дальнейшее развитие своевременно начатым курсом терапии.

Жизнедеятельность организма и состояние обменных процессов в нем во многом определяются концентрацией кальция в крови.

Выделяются две фракции данного элемента. Это ионизированный (свободный) и связанный с белками крови кальций. Первый составляет при нормальном уровне кальция в организме не менее 45-50 % от общего количества вещества.

Если анализ крови показывает отклонение в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о наличии различных заболеваний.

Функции

Являясь важным микроэлементом, оказывающим влияние на состояние обменных реакций, ионизированный кальций:

  • способствует росту и поддержанию нормального состояния костной системы;
  • оказывает положительное влияние на свертываемость крови;
  • участвует в активизации ферментов, необходимых для жизнедеятельности организма;
  • способствует их проводимости к мышечной системе;
  • нормализует сократительные функции миокарда и мышечных волокон;
  • укрепляет стенки сосудов, понижает их проницаемость;
  • стабилизирует процесс выработки гормонов;
  • в значительной степени способствует укреплению иммунитета, что позволяет противостоять проникновению в организм различных инфекций и негативному воздействию вирусов и аллергенов.

Общеизвестна непосредственная зависимость состояния зубов и костей от содержания ионов кальция в организме. Неоспоримо их положительное влияние на состояние артериального давления.

Оценивая по достоинству роль и функции ионизированного кальция, следует сделать вывод о том, что недостаточное его количество негативным образом сказывается на функционировании всех систем и органов человека.

Показатели нормы

Концентрация Са в плазме не является постоянной величиной, одинаковой для всякого возраста человека. Среднестатистические нормативы отмечаются в диапазоне от 1.03 до 1.39 ммоль/л. В представленной ниже таблице приводятся значения, соответствующие норме, характерной для взрослых и детей.

Возрастные пределы

Допустимая норма (в ммоль/л)

У ребенка до 1 года

1.02 – 1.39

С 1 года до 14 лет

1.28 – 1.31

У взрослых

1.15 – 1.30

У женщин, в отличие от мужчин, могут наблюдаться незначительные отклонения в показателях во время беременности, в процессе кормления ребенка грудью и при использовании контрацептивов.

Показания к проведению анализа

На дефицит кальция в организме указывает появление некоторых симптомов и признаков. Это:

  • замедленный рост ребенка;
  • проявление учащенного сердечного ритма;
  • повышенное артериальное давление;
  • утомляемость, повышенная раздражительность;
  • возникновение судорог;
  • хрупкость и ломкость ногтевых пластин;
  • ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях.

Наличие совокупности даже нескольких из указанных проявлений становится показанием к тщательному исследованию крови.

Как подготовиться к процедуре обследования

Забор крови на выявление концентрации ионизированного кальция производится в лаборатории. Материал берется из вены.

Сдать анализы необходимо утром натощак с учетом выполнения простых, но важных правил.

Среди них:

  1. Последний прием пищи – за 8 часов до проведения процедуры.
  2. Исключение употребления алкогольных напитков за 2-3 дня до анализа.
  3. Не рекомендуется употребление жирной, острой, соленой пищи за 1-2 суток до похода в поликлинику.
  4. Следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки непосредственно перед проведением пробы.
  5. Временно прекратить прием лекарственных препаратов. Если сделать это невозможно, поставить в известность врача об использовании медикаментов.

Соблюдение этих требований даст возможность получить достоверные результаты, что станет предпосылкой для выявления вероятных патологических состояний в организме и выбора врачом наиболее эффективной тактики лечения.

Расшифровку результатов следует доверить специалистам, не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением.

Причины повышения концентрации

Значительные отклонения значений в сторону увеличения концентрации кальция в кровяной жидкости свидетельствуют о вероятности серьезных нарушений в организме. Это может говорить как о негативном воздействии избытка Са на стенки сосудов, так и о патологиях печени, почек и сердца.

Среди наиболее распространенных причин, провоцирующих повышенные показатели, именуемых гиперкальциемией, отмечаются следующие патологические состояния:

  • нарушение метаболических процессов, протекающее на фоне ацидоза;
  • синдром Вильямса, при котором кальций беспричинно повышен у детей непосредственно после рождения;
  • излишняя концентрация в организме витамина D.
  • хронические и острые заболевания почек;
  • генетическая предрасположенность к гиперкальциемии;
  • избыточность продуцирования гормона околощитовидной железы – гиперпаратиреоз;
  • новообразования в области щитовидки;
  • патологические процессы, связанные с нарушением кроветворения – лейкозом, лимфомой;
  • нарушение функциональных процессов в коре надпочечников;
  • онкологические патологии, метастазы в костные ткани.

Не менее серьезной причиной избыточного продуцирования Са является излишнее потребление различных продуктов, содержащих большое количество данного элемента.

Симптомы гиперкальциемии

Высокий уровень ионов кальция характеризуется такими проявлениями, как:

  • беспричинная слабость и быстрая утомляемость;
  • низкая физическая активность;
  • симптомы диспепсии – тошнота, изжога, приступы рвоты;
  • судороги;
  • постоянное чувство жажды, сухость во рту;
  • частый пульс;
  • нарушение сердечного ритма.

Возникновение подобной симптоматики становится показанием к походу в поликлинику. Тщательное обследование и адекватный курс лечения, назначенный квалифицированным врачом, помогут понизить уровень кальция. Также снизить незначительные отклонения от нормы можно, ограничив употребление кофе, соли и животных белков.

Факторы, провоцирующие низкие показатели

Гипокальциемия (недостаток Са) развивается на фоне:

  1. Дефицита в организме витамина D.
  2. Тяжелого состояния пациента, являющегося следствием ожога.
  3. Послеоперационного периода.
  4. Метаболических изменений, вызванных алкалозом.
  5. Дефицита магния.
  6. Признаков рахита.
  7. Нарушения функций поджелудочной железы.
  8. Патологии почек и печени.
  9. Нарушения процесса усвоения кальция.

Необходимо заметить, что пониженные показатели ионизированного компонента крови особенно опасны для развивающегося детского организма и людей преклонного возраста.

Характерные признаки низкого кальция

Если Са в крови значительно понижен, наблюдается следующая симптоматика:

  1. Развивается остеопороз.
  2. Разрушаются зубы.
  3. Отмечается повышенная ломкость ногтей.
  4. Наблюдается сухость кожных покровов, ломкость и тусклость волос.
  5. Развивается аритмия, тахикардия.
  6. Снижается свертываемость крови.
  7. Отмечается повышенная нервозность, неустойчивость настроения, сопровождающиеся интенсивной головной болью и головокружением.

Разрушительные процессы, протекающие на фоне дефицита кальция, грозят серьезными осложнениями, негативно сказывающимися на функционировании жизненно важных структур организма.

Способы нормализации

Чтобы повысить Са, необходимо пересмотреть питание и включить в ежедневное меню продукты с его содержанием. Среди них следует обратить внимание на:

  1. Молоко и его производные – творог, сметану, сыр.
  2. Крупяные блюда, особенно гречневую кашу.
  3. Рыбу и рыбные консервы.
  4. Фасоль.
  5. Семечки и орехи.
  6. Сыры, халву.
  7. Капусту и другие виды зелени.

Для стабилизации показателей кальция в крови также необходимо восполнение в организме витамина D, который способствует его усвоению. Лучший источник – это молочные продукты, рыба, яйца, печень.

Что мешает усвоению кальция

Имеется ряд ситуаций, которые не дают поднять уровень кальция, то есть не допускают его усвоение организмом. Среди них:

  1. Использование в пищу тугоплавких жиров и пальмового масла.
  2. Пониженная кислотность желудка. Отсутствие достаточного количества пищеварительного сока препятствует растворению и всасыванию Ca.
  3. Употребление большого количества сладостей приводит к тому, что усвоение кальция в образовавшейся щелочной среде сводится к нулю.

Результатом воздействия этих факторов становится нейтрализация элементов Са. Он остается нерастворимым остатком, оказывающим негативное воздействие на организм.

Использование препаратов и добавок

Для более эффективного усвоения кальция врач назначает:

  1. Витаминизированные минеральные добавки, в составе которых медь, марганец, цинк и витамин D.
  2. Биологически активные добавки с содержанием кальция, выпускаемые в форме таблеток, капсул, драже.
  3. Повысить уровень этого элемента можно с использованием таких препаратов, как Витакальцин, Кальцемин, Глюконат кальция.

Самостоятельно выбирать лекарства и различные добавки для восполнения ионов не рекомендуется. Это чревато серьезными осложнениями, негативно сказывающимися на состоянии здоровья.

Только квалифицированный подход к устранению нарушения концентрации кальция может дать положительные результаты. Своевременное выявление отклонений от нормы в анализах, а также их корректировка грамотным специалистом позволят избежать негативных проявлений и предотвратят риск развития опасных осложнений.

prososud.ru

Ионизированный кальций в крови - норма, повышен или понижен. Что это такое

Кальций имеет далеко не последнее значение в важнейших процессах жизнедеятельности. В организме он представлен в двух фракциях.

Одна связана с цитратами, фосфатами и белками, а вторая свободная или ионизированная. Второй вариант составляет 45% от общего объема кальция в организме. Уровень ионизированного кальция – главный индикатор при постановке диагнозов.

Что собой представляет ионизированный кальций?

Формы кальция

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с понятием ионизированный кальций. Но не все знают, что это такое. Термин характеризует концентрацию вещества, участвующего в минеральном обмене. В медицине он обозначается сочетанием букв – Са.

В человеческом организме этот вид кальция выполняет следующие функции:

  • Участвует в укреплении иммунной системы,
  • Регулирует кровяное давление,
  • Оказывает влияние на состояние гормональной системы,
  • Активизирует деятельность ферментов,
  • Участвует в построении зубов и костей,

Источники кальция

Продукты питания богатые кальцием

Ионы кальция поступают в организм вместе с пищей. Богатый источник кальция кисломолочные продукты. Определенное количество вещества содержится в крупах и бобовых культурах.

Если в организме не хватает кальция, то упор делается на следующие продукты:

  • Сыры,
  • Гречка,
  • Апельсины,
  • Горох и фасоль,
  • Сироватка,
  • Творог,
  • Орехи,
  • Молоко,
  • Зелень,

Процесс усвоения напрямую зависит от витамина D. Поэтому рекомендуется принимать оба элемента совместно. Ионизирующий кальций гораздо хуже усваивается при употреблении в пищу продуктов с содержанием пальмового масла или животных жиров.

Также негативно сказывается на всасываемости наличие щелочного сока, который выделяется в желудке. Его образование вызывает употребление большого количества сладкой пищи.

Что говорит о патологии?

Существует ряд признаков, на которые опирается врач при постановке диагноза. Интенсивность их проявления может быть разной.

На отклонения уровня кальция от нормы могут указывать следующие факторы:

  • Повышение раздражительности,
  • Замедление роста ребенка,
  • Ломкость ногтей,
  • Высокое артериальное давление,
  • Учащение сердечного ритма,
  • Появление судорог и покалывания в конечностях,

Правила сдачи анализа

В рамках бесплатного медицинского страхования определить уровень ионизированного кальция нельзя. В биохимическом анализе фигурируют такие элементы, как натрий, калий, глюкоза и т.д. Определение свободного Ca осуществляется в платных клиниках.

Анализ показывает точный уровень кальция в организме. По результату можно судить о наличии или отсутствию определенных нарушений.

К главным принципам подготовки к сдаче анализа относят:

  • Кровь сдается натощак или через 8 часов после последнего приема пищи,
  • Накануне следует отказаться от алкогольных напитков и жирной пищи,
  • В случае приема медицинских препаратов, следует сообщить об этом лечащему врачу,
  • За несколько дней до сдачи анализа необходимо ограничить физические нагрузки,
  • За час до забора крови нельзя курить,

Границы нормы в крови

Для каждой возрастной категории предусмотрены ограничения содержания ионов кальция в крови. Незначительные отклонения возможны. Остальное говорит о патологии.

Норма представлена в следующей таблице:

Возраст человека Показатели Ca (ммоль/л)
У детей в возрасте до года от 1,2 до 1,37
У детей до 14 лет от 1,28 до 1,32
У взрослых от 1,16 до 1,3

У женщин и мужчин параметры нормы одинаковы. Но в период беременности потребность женщины в кальции увеличивается в разы. Для регулирования его уровня назначаются специальные препараты.

Причины повышения

Повышенное содержание кальция в организме так же нежелательно, как и его дефицит. Такое состояние в медицине называют гиперкальцемией.

Причины её появления заключаются в следующем:

  • Наличие лейкоза или миеломы,
  • Перенасыщение витамином D,
  • Гигантизм,
  • Хроническая форма энтерита,

Иногда результат анализа бывает ошибочным. Если допускается вероятность ошибки, исследование проводится повторно.

Повышение вещества провоцирует прием препаратов с содержанием следующих элементов:

  • Диуретики,
  • Кальциевые соли,
  • Тироксин,
  • Соли лития,

Причины понижения

В рамках какого-либо обследования для человека может стать неприятным открытием, что уровень кальция в его организме понижен. Делать анализ повторно не всегда имеет смысл. Прежде чем задаваться вопросом, как повысить количество вещества, узнайте возможные причины отклонения.

К ним относят следующее:

  • Заболевания почек,
  • Нехватка магния,
  • Послеоперационный период,
  • Панкреатит,
  • Наличие обширных ожогов,
  • Ионный кальций всасывается неполноценно,

Признаки, указывающие на отклонение

О нарушениях, происходящих в организме, могут говорить ярко выраженные симптомы. Их наличие является веской причиной обращения к врачу и сдачи соответствующих анализов.

Диагностировать отклонение помогают следующие признаки:

Низкий уровень Ca Уровень Ca повышен
повышенная возбудимость появление тошноты и рвоты
разрушение костной ткани и зубов судороги
сухость кожи и ломкость ногтей усиление жажды
головокружения и головные боли ослабленное состояние
нарушение свертываемости крови
появление тахикардии

Видео зачем организму кальций?

Постановка диагноза и лечение

Диагностические манипуляции должны осуществляться компетентным специалистом. Ни в коем случае нельзя искать у себя симптомы заболевания и устранять его последствия. Если уровень кальция ниже нормы, пациенту прописываются определенные препараты.

Назначение лекарства осуществляется в строго индивидуальном порядке. Понизить количество кальция можно с помощью диеты и приемом препаратов, способствующих вымывания вещества из организма.

Во время лечения учитываются следующие принципы:

  • Биохимический анализ крови не является показательным при определении уровня кальция в организме,
  • При повышении вещества следует ограничить употребление белковой пищи, кофе и соли,
  • Большое значение имеет образ жизни человека. Скорейшему выздоровлению способствует отказ от вредных привычек,
  • Кровь является главным индикатором при постановке диагноза. Не нужно опираться исключительно на симптомы,
(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Почему в анализе крови ионизированный кальций повышен или понижен

Кальций имеет далеко не последнее значение в важнейших процессах жизнедеятельности. В организме он представлен в двух фракциях. Одна связана с цитратами, фосфатами и белками, а вторая — свободная или ионизированная. Второй вариант составляет 45% от общего объема кальция в организме. Уровень ионизированного кальция – главный индикатор при постановке диагнозов.

Что собой представляет ионизированный кальций?

Формы кальция

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с понятием ионизированный кальций. Но не все знают, что это такое. Термин характеризует концентрацию вещества, участвующего в минеральном обмене. В медицине он обозначается сочетанием букв – Са.

В человеческом организме этот вид кальция выполняет следующие функции:

  • Участвует в укреплении иммунной системы;
  • Регулирует кровяное давление;
  • Оказывает влияние на состояние гормональной системы;
  • Активизирует деятельность ферментов;
  • Участвует в построении зубов и костей;

Источники кальция

Продукты питания богатые кальцием

Ионы кальция поступают в организм вместе с пищей. Богатый источник кальция — кисломолочные продукты. Определенное количество вещества содержится в крупах и бобовых культурах.

Если в организме не хватает кальция, то упор делается на следующие продукты:

  • Сыры;
  • Гречка;
  • Апельсины;
  • Горох и фасоль;
  • Сироватка;
  • Творог;
  • Орехи;
  • Молоко;
  • Зелень;

Процесс усвоения напрямую зависит от витамина D. Поэтому рекомендуется принимать оба элемента совместно. Ионизирующий кальций гораздо хуже усваивается при употреблении в пищу продуктов с содержанием пальмового масла или животных жиров.

Также негативно сказывается на всасываемости наличие щелочного сока, который выделяется в желудке. Его образование вызывает употребление большого количества сладкой пищи.

Что говорит о патологии?

Существует ряд признаков, на которые опирается врач при постановке диагноза. Интенсивность их проявления может быть разной.

На отклонения уровня кальция от нормы могут указывать следующие факторы:

  • Повышение раздражительности;
  • Замедление роста ребенка;
  • Ломкость ногтей;
  • Высокое артериальное давление;
  • Учащение сердечного ритма;
  • Появление судорог и покалывания в конечностях;

Правила сдачи анализа

В рамках бесплатного медицинского страхования определить уровень ионизированного кальция нельзя. В биохимическом анализе фигурируют такие элементы, как натрий, калий, глюкоза и т.д. Определение свободного Ca осуществляется в платных клиниках.

Анализ показывает точный уровень кальция в организме. По результату можно судить о наличии или отсутствию определенных нарушений.

К главным принципам подготовки к сдаче анализа относят:

  • Кровь сдается натощак или через 8 часов после последнего приема пищи;
  • Накануне следует отказаться от алкогольных напитков и жирной пищи;
  • В случае приема медицинских препаратов, следует сообщить об этом лечащему врачу;
  • За несколько дней до сдачи анализа необходимо ограничить физические нагрузки;
  • За час до забора крови нельзя курить;

Границы нормы в крови

Для каждой возрастной категории предусмотрены ограничения содержания ионов кальция в крови. Незначительные отклонения возможны. Остальное говорит о патологии.

Норма представлена в следующей таблице:

Возраст человекаПоказатели Ca (ммоль/л)
У детей в возрасте до годаот 1,2 до 1,37
У детей до 14 летот 1,28 до 1,32
У взрослыхот 1,16 до 1,3

У женщин и мужчин параметры нормы одинаковы. Но в период беременности потребность женщины в кальции увеличивается в разы. Для регулирования его уровня назначаются специальные препараты.

Причины повышения

Повышенное содержание кальция в организме так же нежелательно, как и его дефицит. Такое состояние в медицине называют гиперкальцемией.

Причины её появления заключаются в следующем:

  • Наличие лейкоза или миеломы;
  • Перенасыщение витамином D;
  • Гигантизм;
  • Хроническая форма энтерита;

Иногда результат анализа бывает ошибочным. Если допускается вероятность ошибки, исследование проводится повторно.

Повышение вещества провоцирует прием препаратов с содержанием следующих элементов:

  • Диуретики;
  • Кальциевые соли;
  • Тироксин;
  • Соли лития;

Причины понижения

В рамках какого-либо обследования для человека может стать неприятным открытием, что уровень кальция в его организме понижен. Делать анализ повторно не всегда имеет смысл. Прежде чем задаваться вопросом, как повысить количество вещества, узнайте возможные причины отклонения.

К ним относят следующее:

  • Заболевания почек;
  • Нехватка магния;
  • Послеоперационный период;
  • Панкреатит;
  • Наличие обширных ожогов;
  • Ионный кальций всасывается неполноценно;

Признаки, указывающие на отклонение

О нарушениях, происходящих в организме, могут говорить ярко выраженные симптомы. Их наличие является веской причиной обращения к врачу и сдачи соответствующих анализов.

Диагностировать отклонение помогают следующие признаки:

Низкий уровень CaУровень Ca повышен
повышенная возбудимостьпоявление тошноты и рвоты
разрушение костной ткани и зубовсудороги
сухость кожи и ломкость ногтейусиление жажды
головокружения и головные болиослабленное состояние
нарушение свертываемости крови
появление тахикардии

Видео — зачем организму кальций?

Постановка диагноза и лечение

Диагностические манипуляции должны осуществляться компетентным специалистом. Ни в коем случае нельзя искать у себя симптомы заболевания и устранять его последствия. Если уровень кальция ниже нормы, пациенту прописываются определенные препараты.

Назначение лекарства осуществляется в строго индивидуальном порядке. Понизить количество кальция можно с помощью диеты и приемом препаратов, способствующих вымывания вещества из организма.

Во время лечения учитываются следующие принципы:

  • Биохимический анализ крови не является показательным при определении уровня кальция в организме;
  • При повышении вещества следует ограничить употребление белковой пищи, кофе и соли;
  • Большое значение имеет образ жизни человека. Скорейшему выздоровлению способствует отказ от вредных привычек;
  • Кровь является главным индикатором при постановке диагноза. Не нужно опираться исключительно на симптомы;

moyakrov.info


Смотрите также