Инвазия что это такое в медицине расшифровка


Инвазия: что это такое в онкологии? Периневральная инвазия опухоли при раке, что такое инвазия при раке

Каждый пациент на приёме у врача больше всего боится, что у него заподозрят или, что хуже, найдут новообразование. Однако мало кто знает о механизме развития опухоли и за счет чего конкретно данный диагноз является настолько страшным. В этой статье мы разберёмся, что именно делает онкологические заболевания такими опасными для жизни.

Строение тканей с точки зрения формирования опухолевого процесса

Чтобы разобраться в механизме образования и развития опухоли, необходимо иметь представление о принципе строения тканей в организме. Большинство тканей, независимо от места их расположения, имеют сходный план строения:

  1. Базальная мембрана — это неклеточная структура, отграничивающая ткани друг от друга;
  2. Ростковый слой — группа активно делящихся клеток, расположенных на базальной мембране, которые обеспечивают обновление ткани. Именно изменение генетического материала клеток росткового слоя влечёт за собой развития опухоли;
  3. Слой созревающих клеток — клетки ростового слоя, которые постепенно продвигаются в верхние слои в процессе дифференцировки (приобретения формы и свойств, характерных для данной ткани);
  4. Поверхностный слой — группа клеток, которая и обеспечивает выполнение тканью определённой функции.

Между ростковым и поверхностным могут располагаться дополнительные слои в зависимости от конкретного вида ткани. Но принцип строения всегда один и тот же: клетки, способные делиться, находятся на базальной мембране. В процессе созревания они перемещаются в верхние слои, утрачивая способность к делению и приобретая специфические свойства.

Доброкачественные и злокачественные опухоли: в чем разница?

Исходя из того, клетки какого слоя подверглись мутации, выделяют два типа неоплазий — доброкачественные и злокачественные. Их отличия заключаются в том, что первый тип формируется из высоко дифференцированных клеток созревающего слоя. При доброкачественных опухолях клетки не будут сильно отличаться от здоровых клеток данной ткани. Такая неоплазия считается неагрессивной и растет медленно, а также не даёт метастазы. Патогенное действие доброкачественного новообразования заключается главным образом в сдавлении окружающих её тканей. Иногда такие опухоли полностью или частично закрывают просвет какого-либо полого органа.

Злокачественные новообразования возникают из-за мутаций клеток низкодифференцированного росткового слоя. Опухолевый рост происходит стремительно, из-за чего новообразование нуждается в активном питании. Эта потребность удовлетворяется за счет собственных ресурсов организма: новообразование обкрадывает своего носителя. Именно злокачественные неоплазии принято называть «раком». К доброкачественным образованиям этот термин не относится. При злокачественных опухолях происходит инвазия раковых клеток.

В процессе развития рака выделяют 4 стадии:

  1. Стадия предопухоли. В этот период наблюдается изменение клеток росткового слоя: они могут увеличиваться в размерах и приобретать нетипичные формы;
  2. Стадия неинвазивной опухоли. Ещё одно название этой стадии — «рак на месте» (или «рак in situ»). Клетки росткового слоя всё также созревают и продвигаются наверх, хотя теперь их структура и свойства изменены. Поэтому в стадии неинвазивной опухоли мы будем видеть изменения не только в самом глубоком слое,
  3. Стадия инвазивного роста — прорастание через базальную мембрану;
  4. Стадия метастазирования.

Что такое инвазия опухоли?

Данный термин происходит от латинского слова «invasio», что переводится как «нашествие» или «нападение». Инвазия — это процесс распространения раковых клеток посредством прорастания опухоли через базальную мембрану.

Инвазия обуславливает способность опухолей давать метастазы — вторичные очаги онкологического процесса вдали от материнской опухоли, возникшие из-за миграции раковых клеток. Обязательное условие метастазирования — наличие у опухоли собственной капиллярной сети. Она формируется, когда количество неопластических клеток достигает 103 (1-2 мм).

Этапы инвазии:

  1. Разрыв межклеточных связей, соединяющих раковые клетки между собой;
  2. Прикрепление клеток опухоли к базальной мембране;
  3. Разрушение базальной мембраны лизирующими (расщепляющими) ферментами;
  4. Миграция клеток в соседние ткани и органы.

Раковые клетки, находящиеся в процессе инвазии, более устойчивы к облучению и химеотерапии, чем стационарные. Во многом это связано с временной утратой мигрирующими клетками способности к делению. Также движущиеся опухолевые клетки проявляют повышенную активность антиапоптотических генов (гены, препятствующие запрограммированной смерти клетки — апоптозу). И, поскольку химиотерапевтические препараты направлены на стимуляцию апопоза, их устойчивость к лечению возрастает.

Инвазивный рост опухоли не только способствует её распространению по всему организму, но и обеспечивает раковым клеткам интенсивное питание. Поэтому можно сказать, что инвазия является фактором «укоренения» новообразования.

Запись на консультацию круглосуточно

Факторы, определяющие степень инвазивности опухоли

Чтобы злокачественная опухоль проросла сквозь базальную мембрану, необходимо наличие следующих факторов:

  • Быстрое деление и давление. Механическое воздействие опухолевой массы на базальную мембрану способствует её разрушению и, как следствие, инвазии раковых клеток;
  • Подвижность клеток. Клетки новообразования способны к миграции, причем их движение не является хаотичным. Они движутся в направлении большей концентрации кислорода, питательных веществ, а также в сторону более нейтрального показателя кислотности (рН);
  • Межклеточные связи. Чем прочнее эти контакты, тем меньше шансов, что опухоль начнет инвазивный рост. У злокачественных клеток связи слабые, поэтому клетки легко отрываются от новообразования и попадают в кровоток или в лимфатическую систему;
  • Действие лизосомальных ферментов. Злокачественная опухоль вырабатывает вещества, способные разрушать здоровые клетки и межклеточное вещество, что будет способствовать инвазии;
  • Иммунная система человека. В организме существует собственная противоопухолевая защита, которую обеспечивает наш иммунитет. Её активность у каждого человека индивидуальна. Она зависит от генетической предрасположенности и состояния всего организма в конкретный момент. Так, при заболеваниях, сопровождающихся угнетением иммунной системы (например, при ВИЧ), пациенты могут погибать от онкологических заболеваний, возникших из-за отсутствия противоопухолевой активности.

Инвазия раковых клеток в сосуды

Вслед за прорастанием в базальную мембрану наступает интравазальная (внутрисосудистая) инвазия опухоли. Чаще раковые клетки мигрируют в артерии. Это связано с тем, что стенки артерий более упругие и эластичные, в то время как у вен они тонкие и легко спадаются в опухолях. Однако раковые клетки могут быть занесены в вены из лимфатических сосудов.

Способствует интравазации также «неполноценность» сосудов, снабжающих злокачественное новообразование. Их базальная мембрана имеет щели, дефекты и истончения, что позволяет раковым клеткам с лёгкостью ее преодолеть. Такая структура обусловлена снижением продукции компонентов базальной мембраны или повышенной активностью разрушающих ее протеаз.

Циркуляция раковых клеток в системе кровотока и экстравазация

При попадании в кровоток опухолевая клетка покрывается фибрином и тромбоцитами, формируя микротромбоэмбол с опухолевой «сердцевиной». Не все они переживают движение в кровяном русле. Разрушение раковых клеток может быть обусловлено иммунными механизмами, а также турбулентностью кровяного потока и механическим повреждением во время циркуляции. Но около 80% деформированных клеток всё-таки сохраняют способность к размножению.

Экстарвазация представляет собой выход опухолевых клеток из сосудов для формирования метастатического очага. В этом процессе задействованы те же ферменты, что и в инвазии через базальную мембрану.

Резюме

Вот что следует знать об инвазии опухолей:

  • Инвазия — это проникновение раковых клеток через базальную мембрану ткани, из которой развилась опухоль;
  • Инвазия свойственна только злокачественным новообразованиям;
  • В инвазии участвуют лизирующие ферменты, которые способны разрушать как неклеточные структуры, так и связи между здоровыми клетками (например, выстилка сосудов);
  • Явление инвазии лежит в основе метастазирования;
  • Инвазия бывает индивидуальной и групповой, и последняя чаще обуславливает появление метастазов,
  • Самые распространенные виды инвазивных опухолей — рак шейки матки и рак молочной железы.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Инвазия: что это такое в онкологии?

Наверное, многие люди слышали такое понятие, как «инвазия». Что это такое в онкологии, объяснить сможет далеко не каждый. Это очень серьезный процесс, от которого зависит течение онкологии и все соответствующие риски. Если человек столкнулся с таким страшным диагнозом, как рак, ему важно знать, почему и когда может происходить процесс инвазии и, как его можно предотвратить.

Общее понятие инвазии опухоли

Инвазия в онкологии – это процесс, при котором опухолевые клетки отделяются от первичного очага и начинают мигрировать по организму, прорастая в другие ткани. Как следствие, образуются вторичные опухолевые очаги.

Инвазия и метастазирование – это разные вещи, хотя и взаимосвязанные.

Именно инвазия является началом появления метастаз в различных частях организма. Именно поэтому так важно диагностировать онкологию на начальном этапе.

Инвазивный рак гораздо сложнее поддается лечению. Все дело в том, что раковые клетки, попадая за пределы базальной мембраны, начинают получать усиленное питание и насыщение кислородом. Это приводит к тому, что естественные защитные силы организма все больше и больше начинают сдавать позиции и если не подключить медицинскую помощь в этот период, рак может поразить организм настолько, что вероятность излечения будет сведена к минимуму.

Основные этапы инвазионного процесса

Инвазивный рак обеспечивается процессами генетических перестроек. Протекает инвазия постепенно. Принято выделять 4 этапа этого процесса:

  • Первая фаза. В этот период происходит ослабление межклеточных контактов. Мембранные белки, связывающие раковые клетки между собой, уменьшаются в количестве, тем самым позволяя им отделяться друг от друга. А вот концентрация клеток, способствующих мобильности этих же раковых клеток, напротив, повышается;
  • Вторая фаза. Опухолевые клетки начинают прикрепляться к тканям экстрацеллюлярного матрикса, который представляет собой межклеточное вещество;
  • Третья фаза. В этот период раковые клетки начинают продуцировать ферменты, которые способствуют ослаблению экстрацеллюлярного матрикса. В итоге происходит разрушение барьеров в виде тканей;
  • Четвертая фаза. Раковые клетки начинают активно мигрировать.

Несмотря на то, что стандартно процесс инвазии включает в себя 4 этапа, в каждом индивидуальном случае их продолжительность различна. Нужно понимать, что каждый случай протекает по своему определенному сценарию. Если у одного человека инвазивный рак проходит все стадии быстро, то у другого этот процесс может длиться гораздо дольше и осложняться дополнительными этапами.

Какие органы наиболее подвержены инвазии

Нужно сразу указать, что инвазивный рак чаще всего развивается у определенных органов.  Ярким примером могут служить молочные железы и шейка матки.

Менее всего инвазии подвержены такие органы, для которых характерны:

  • Плотная фиброзная ткань;
  • Плотные стенки артерий;
  • Наличие хрящей.
Печень является органом, который меньше подвержен инвазии

Так, например, раковым клеткам  будет сложнее выйти за пределы базального слоя таких органов, как печень и почки.

Но указанные примеры не говорят о том, что рак молочных желез в обязательном порядке будет являться инвазивным и, наоборот, что опухоль, локализующаяся в печени, в 100% защищена от процесса инвазии. Вероятность того, смогут ли раковые клетки отделиться от первичного очага, будет зависеть от множества разных факторов.

Факторы, определяющие степень инвазивности

Как уже было сказано ранее, вероятность развития и степень выраженности инвазивного рака зависят от ряда определенных факторов. Они включают в себя:

  • Давление. Считается, что сила давления, которая возникает из-за увеличивающегося количества раковых клеток в тканях первичного опухолевого очага, оказывает влияние на процесс разрушения имеющихся барьеров. То есть, чем больше концентрация атипичных клеток, тем быстрее вероятность их перехода на соседние ткани. Но тут стоит сразу оговориться, что данный фактор не является категоричным. Так, некоторые виды рака достаточно быстро подвергаются инвазии, в другие, несмотря на быстро растущий размер опухолевого очага, длительное время остаются в его же пределах;
  • Подвижность клеток. Исследования показали, что раковые клетки двигаются не просто хаотично. В разных случаях они выбирают различное направление. Оно зависит от давления кислорода и такого показателя, как градиент pH. Опухолевые клетки стремятся к тем областям, где уровень pHбудет нейтральным;
  • Межклеточные контакты. Этот фактор определяет, насколько взаимосвязаны между собой клетки, и насколько им сложно будет отделиться друг от друга. К сожалению, межклеточные контакты у раковых клеток слабее, чем у здоровых. Этот факт непосредственно влияет на процесс инвазии;
  • Литические ферменты. Считается, что опухолевые клетки способны продуцировать ферменты и токсичные вещества, которые ускоряет процесс инвазии. Происходит это за счет разрушения межклеточного матрикса и ослабления межклеточных связей, что является основными условиями для инвазивного рака. Необходимо обратить внимание, что это фактор имеет место не всегда. В некоторых случаях вырабатываемые ферменты не играют разрушающей роли;
  • Свойство пролиферации. Это свойство присуще тканям и оно позволяет им увеличиваться в размерах за счет активного деления клеток. Если говорить об инвазивном раке, то играет роль именно пролиферация соединительной ткани, которая окружает саму опухоль. Когда эта ткань начинает, грубо говоря, разрастаться, она тем самым способствует передвижению раковых клеток, давая им не только механическую поддержку, но и важное питание;
  • Индивидуальные особенности организма. Иммунная система человека позволяет ему вырабатывать антитела к вражеским чужеродным частицам, в том числе и раковым клеткам. Но, поскольку у каждого человека она обладает рядом своих особенностей, этот фактор в разной степени влияет на процесс инвазии. Ослабленный организм будет способствовать более быстрому распространению раковых клеток за пределы опухолевого очага, а более сильный, напротив, сможет этот процесс максимально затормозить.
Степень инвазивности определяет иммунная система человека

Как видно, процесс инвазии очень сложен и зависит от множества факторов. Именно поэтому один и тот же вид рака у разных людей будет протекать по-разному. Вот почему, у одного человека процесс инвазии начинается в достаточно короткие сроки, а у другого к нему нет предпосылок длительное время.

То, имеется ли инвазия или нет в  каждом индивидуальном случае или насколько высок риск к ней, способен определить врач, проведя полноценное обследование пациента.

Защитная реакция организма при инвазивной онкологии

Человеческий организм так создан природой, что при появлении первых раковых клеток он сразу начинает самостоятельно с ними бороться. Конечно, без медицинских процедур и препаратов справиться с онкологией невозможно, но это свойство самозащиты организма от вражеских клеток позволяет выиграть время, пока пациент не подозревает о своем диагнозе.

Если бы не было этого свойства, то процесс инвазии опухоли начинался бы моментально и раковые клетки поражали бы весь организм. Но это не происходит так просто и быстро, благодаря таким элементам организма, как:

  • Гистиоциты. Это клетки соединительной ткани. Они являются макрофагами. А это значит, что они способны захватывать и уничтожать чужеродные частицы, патогенные бактерии и токсические вещества;
  • Лимфоциты. Это клетки крови и именно они непосредственно связаны с иммунной системой человека. Лимфоциты способны распознавать антигены и бороться с ними, вырабатывая необходимые антитела;
  • Плазмоциты. Как и лимфоциты, они представляют собой отделенный класс лейкоцитов. Их функции также заключаются в обнаружении чужеродных элементов и уничтожении их. При этом плазмоциты способны запоминать антигены, с которыми они уже сталкивались и при повторном их возникновении в организме, они начинают вырабатывать необходимые антитела незамедлительно;
  • Плотные ткани. Они защищают организм от стремительной инвазии раковых клеток, выполняя роль барьера.Это могут быть костные ткани, фасции, покрывающие сосуды и внутренние органы и прочее.

Конечно, каждый организм индивидуален. И работа иммунной системы обуславливает, насколько организм способен сдерживать процесс инвазии раковой опухоли. Если человек изначально имеет ослабленный болезненный организм, то риск инвазии возрастает.

Несомненно, чем раньше будет обнаружена онкология, тем ниже риск инвазивного процесса.  А вот, если пациент узнал о своем положении на последних стадиях, то прогноз далеко не благополучный.

Способы диагностики и лечения

Определить,  произошло ли прорастание опухоли в соседние здоровые ткани, могут далеко не все методы обследования. Так это не способны сделать:

  • Визуальный осмотр и изучение жалоб пациента;
  • Общие анализы;
  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование.

Для подтверждения факта инвазии рака, как правило, используются:

  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансая томография.
МРТ – один из методов диагностики инвазии

Данные процедуры проводятся далеко не во всех медицинских учреждениях по причине дороговизны аппаратуры. Но при обнаружении рака, врач в обязательном порядке дает направление на томографию, которую пациент должен будет пройти.

Лечение инвазивного рака в целом аналогично стандартной терапии онкологии. Это:

  • Медикаментозное симптоматическое лечение;
  • Химиотерапия, подразумевающая применение сильнодействующих препаратов, убивающих раковые клетки;
  • Лучевая терапия. Она основана на облучении опухолевых очагов;
  • Хирургия. Если опухоль операбельна, то она в абсолютном большинстве случаев подвергается хирургической резекции.

Сам факт того, что раковые клетки вышли за пределы первичного очага и начали прорастать в соседние ткани, подразумевает более выраженное лечение. Это может быть повышенная доза облучения или выбор более сильнодействующей химиотерапии. Также стоит обратить внимание, что если опухоль остается ограниченной мембранной, то масштаб хирургического вмешательства будет естественно меньше, чем, когда она уже начала прорастать в ткани.

oonkologii.ru

Инвазия – что это такое и как поступать в случае выявления заражения?

Инвазия – это слово латинского происхождения. В дословном переводе звучит как нападение или нашествие. Такое же значение имеет при употреблении и в русском языке. Чаще его используют в медицине и её разделах, таких как эпидемиология и паразитология.

Для того чтобы разобраться в вопросе, что такое инвазия, нужно знать о различных проникновениях в организмы, будь то человека, животного или растения, множества паразитов. Именно паразитарная инвазия сегодня широко распространена в мире и может носить активный и пассивный характер.

В основном симптомы нашествия на организм достаточно изучены. Науке известно более 260 видов паразитирующих микроорганизмов. Из них на территории России самыми распространёнными являются около 70.

Для того чтобы разобраться, что такое инвазия с медицинской точки зрения, стоит проанализировать значения, которые имеет данный термин в рассматриваемой науке.

Среди самых часто встречающихся:

  • Паразитарное заражение;
  • Заболевания, возникшие в результате появления в организме определённых паразитов;
  • Размножение раковых злокачественных клеток;
  • В психологии этот термин означает определённое состояние пациента, который совершает действия скорее на бессознательном уровне.

Паразитарные инвазии – это очень опасные для явления, губительные для здоровья человека. Паразиты, поселившиеся в организме, среди которых часто встречаются круглые или плоские черви, острицы, а также аскариды, производят механическое повреждение различных органов и слизистых.

Также они могут стать причиной интоксикации человека. Результатом их жизнедеятельности являются и сбои в работе некоторых систем, являющихся для человека жизненно важными.

В теле человека черви удерживаются с помощью специальных приспособлений. Так, некоторые имеют своеобразные присоски, другие закрепляются с помощью крючков или зубами. Таким образом они разрушают слизистую, нередко данный процесс сопровождается кровотечениями, являющимися прямыми симптомами инвазии.

Материалом для питания всем подобным организмам служат полезные вещества, так необходимые для человека. Но, забирая их, паразиты способствуют снижению иммунитета и резистентности к внешнему воздействию.

Многие опасные болезни вызывают личинки, попадающие внутрь организма. Их способность к миграции по органам, системам и кровотоку приводит к их полному разрушению. Негативное влияние оказывается на сердечно-сосудистую систему, часто приводит к нарушениям функционирования правильного дыхания. Заселившись в кишечник, данный тип паразитов выводит из строя пищеварительную систему. Результатами такого инфицирования может быть острый аппендицит, развитие онкологии и, как следствие, летальный исход.

Чтобы понять, что такое инвазия, важно знать не только последствия, которые возникают при данном состоянии, но и основные симптомы нашествия паразитов. В первую очередь это общее ухудшение здоровья, даже у людей, соблюдающих все правила здорового образа жизни, не имеющих привычек, приносящих вред организму.

Исправить положение не помогут никакие оздоровительные мероприятия, среди которых такие важные как питание, физические нагрузки, закаливание. В этом случае необходимы меры по выявлению и избавлению от паразитов.

Не только определённые болезни, но и на первый взгляд совсем посторонние признаки могут означать начало паразитарной инвазии, симптомами которой становится хроническая усталость. При возникновении раздражительности и тревожности также необходимо обратить внимание на возможность инвазии. Очень часто она предшествует гиперактивности ребёнка. Причиной тому является способность паразитирующих червей или личинок к выделению токсинов, негативно влияющих на нервную систему.

Её симптомы – это появление анемии, проблемы с ногтями (они становятся ломкими), ухудшается состояние волос, появляются проблемы на коже. Также нужно пройти обследование на выявление паразитоза в случае частых головных болей, плохого аппетита, низкого иммунитета. В результате ухудшения последнего могут развиться аллергические реакции. Таким образом организм пытается бороться с паразитами, инфицировавшими его и оказывающими разрушительное воздействие на иммунную систему.

О паразитарной инвазии хорошо знают те, для чьего организма она стала началом таких опасных болезней, как атопические дерматиты, нередко такими являются крапивницы, могут быть и экземы. Развитие сахарного диабета, патологий, связанных с работой печени и жёлчного пузыря, также может быть последствием заражения.

Попадание бактерий в организм приводит к изменению веса. При этом может быть его резкое уменьшение или, наоборот, увеличение. Объясняется это возникновением нарушений функции пищеварения.

Известна способность перемещения паразитов по дыхательным путям. Это приводит к их поражению, возникновению воспалительных процессов. В подобных случаях появляются такие симптомы как повышение температуры тела, сильный кашель, в результате которого выделяются мокроты, а также насморк.

Появление болезненных ощущений в суставах и мышцах также нередко являются прямыми признаками инвазии. Данные ощущения – это результат перемещения болезнетворных бактерий внутри организма. Таким образом они ищут наиболее комфортное место для своего оседания.

А мышечные ткани и суставные жидкости как нельзя лучше подходят для этого.

Часто размышляя о самом процессе, можно сделать вывод о том, что инвазия – это патологические изменения, вызванные несоблюдением элементарных правил личной гигиены. Часто и справедливо патология называется результатом грязных рук. Невыполнение этого простого действия, особенно перед едой и после контакта с домашними животными, и приводит к появлениям симптомов, характерных поражению паразитами.

Всем давно известно, что домашние любимцы, как кошки, так и собаки, являются переносчиками яиц микроорганизмов. Они очень свободно попадают и к человеку. Кроме того, общение с дикими животными и птицами тоже может стать причиной инфицирования.

Не стоит забывать и о различных насекомых, которые тоже переносят личинки паразитов и могут заразить человека. Такими являются обычные мухи, комары, а также блохи. Рассматривая подобные возможности, можно сделать ещё один важный вывод, что инвазионные заболевания передаются не только пищевым путём, но и кожным. Однако первый считают более распространённым и опасным.

Инвазионные болезни могут быть вызваны совершенно разными паразитами, поэтому и лечение имеет много направлений. При этом любая терапия направлена на ликвидацию паразитов. В её основе лежит использование препаратов, имеющих антигельминтное воздействие.

Попадая в организм паразита, средство подавляет его ферментную активность, пагубно влияя на жизнедеятельность. Некоторым лекарствам свойственно прекращение синтезирования белков микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Такими препаратами являются:

  • «Пирантел»;
  • «Немозол»;
  • «Альбендазол».

Также в случаях болезни, вызванной инфицированием, применяются:

  • «Декарис»;
  • «Пиперазин»;
  • «Мебендазол».

Но прежде чем назначается то или другое средство, необходимо произвести анализы и выявить наличие гельминтов и их вид. Поэтому при появлении признаков болезни важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью.

Лекарства достаточно эффективны, но имеют побочные явления. Поэтому понятно, что без профессиональной помощи не обойтись.

Врач разработает схему приёма и назначит дозировку в индивидуальном порядке. Если патология запущена, возможна стационарная терапия с применением специальных капельниц, кроме таблетированных медикаментов.

Профилактика заражения достаточно проста и включает:

  • своевременную личную гигиену;
  • употребление качественной воды;
  • тщательное мытье и качественную тепловую обработку (в случае необходимости) продуктов питания, а особенно мясных;
  • поддержание помещений в чистом состоянии;
  • тщательную обработку детских игрушек.

Только такими методами можно уберечь себя и семью от паразитарного поражения. А предупредить его развитие легче, чем потом вылечить.

parazitobor.ru

Что такое инвазия: симптомы и лечение у детей и взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Инвазия – это термин, который переводится с латыни как нашествие или нападение. В русском языке это слово имеет такое же значение, используется преимущественно в эпидемиологии, паразитологии. Этот вид поражения включает в себя целую совокупность разных патологий, которым характерно проявление, проникновение в человеческое тело разных типов паразитов. Они провоцируют развитие заболеваний с разными симптомами, которые часто маскируются под другие болезни.

Паразитарные инвазии

Существует более 200 видов червей, которые могут проникать в организм человека или животного, но чаще диагностируется глистная инвазия. Гельминты, попавшие в объект инвазии, провоцируют повреждение тканей, общую интоксикацию. Их жизнедеятельность приводит к нарушению работ разных органов и систем организма человека. Удерживаются гельминты внутри за счет крючков, присосок или зубов, провоцируя поражения слизистых, кровотечение.

Часто паразитируют черви во время инвазии в ЖКТ, забирают часть питательных веществ из еды, что приводит к ослаблению иммунной защитной системы, жизненных сил человека, провоцируют анемию и авитаминоз. Все это приводит к частым рецидивам разных патологий. Очень опасная особенность инвазии – способность личинок мигрировать. Они могут проникнуть в кровоток через стенки кишечника и достигают других органов тела. Места локализации самые разнообразные:

  • печень;
  • глаза;
  • сердце;
  • легкие;
  • мозг.

При отсутствии адекватного лечения жизнедеятельность паразитов может привести к критическому разрушению органа, вызывать тяжелые последствия инвазии. Для предотвращения осложнений нужно вовремя диагностировать инвазию, ведь легче вылечить болезнь на ранних стадиях. Важно определить вид червей, которые поразили носителя, чтобы подобрать подходящие медикаменты и составить курс терапии.

Причины

Инвазионное заболевание в большинстве случаев происходит при употреблении грязной пищи. При игнорировании правил личной гигиены, технологий приготовления мяса, рыбы паразиты попадают в организм. Яйца глистов долго могут сохранять жизнеспособности в земле, песке. Если сложатся благоприятные условия, то они легко проникнут в живой организм. Выделяют следующие причины инвазии и пути заражения:

  • грязная вода;
  • укусу насекомых;
  • при контакте с зараженным животным;
  • контакт с землей, песком, в котором есть яйца паразитов.

Выделение типа начинается с определения пути инвазии в организм. Если паразиты проникли вместе с водой, едой, человек вдохнул их, то это пассивный вариант. Если произошла инвазия через клетку и гельминты сами проникли, то это активный путь заражения. Существует еще один критерий – аутоинвазия, когда следующее поколение паразитов появились уже внутри хозяина. Болезни после заражения разделяют по типу возбудителя, выделяют следующие варианты:

  1. Протозоозы – вызывают простейшие возбудители.
  2. Акарозы – развиваются после укуса клеща, который попал на тело человека от животного.
  3. Гельминтозы – становятся последствием инвазии червей.
  4. Энтомозы – развиваются после укуса насекомых.

Существует еще классификация по расположению паразитов, выделяют следующие варианты:

  • кишечные – аскаридоз, стронгилоидоз;
  • тканевые – токсокарозы, трихинеллез, шистосомоз;
  • гельминтозы гепатобилиарной системы – описторхоз, фасциолез;
  • легочные – парагонимозы, томинксоз.

Признаки

Клиническая картина у паразитарной инвазии специфическая. Живут гельминты, как правило, в кишечнике, поэтому все продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, что наносит ощутимый урон здоровью носителя. Выделяют следующие общие характерные признаки инвазии:

  1. Диарея, запоры. При тяжелом течении патологии, когда размножившиеся паразиты перекрывают просвет тонкого кишечника, возникает непроходимость. Другие гельминты меняют микрофлору ЖКТ так, что больной начинает страдать от диареи.
  2. Вздутие живота. После инвазии может развиваться воспаление слизистой кишечника, что приводит к появлению дискомфорта в области живота. Появляются тяжесть, вздутие, которые после приема медикаментозных средств не проходят.
  3. Аллергия. Этот симптом говорит о дальнейшем размножении паразитов. Гельминты вызывают раздражение слизистой кишечника, что заставляет организм активизировать защитные функции. Начинается усиленная выработка эозинофилов – специальных клеток, защищающих организм от проникновения чужеродных организмов. На это паразиты отвечают специфическим веществом, которое и провоцирует аллергическую реакцию.
  4. Анемия. При развитии черви могут крепиться к стенкам кишечника, впитывать вещества, которые необходимы человеческому организму для нормальной жизнедеятельности. При крупной инвазии происходит потеря крови, что и становится толчком для анемии.
  5. Синдром хронической усталости. Пораженный паразитами человек чувствует постоянную слабость. Такой симптом схож с проявлением простудного патологического состояния. Появляется он на фоне анемии, развивающейся интоксикации из-за остатков жизнедеятельности паразитов, недостатка питательных веществ.
  6. Ослабленный иммунитет. В ответ на деятельность раздражителя происходит постоянная стимуляция иммунитета, что приводит к исчерпыванию защитных сил организма, его истощению. Носитель становится более уязвим к бактериальным, вирусным инфекциям.

Кроме общих проявлений заражения паразитами существуют специфические проявления, которые указывают на конкретный вид червей. На основе этих проявлений, анализов врач подбирает подходящее медикаментозное лечение. Выделяют следующие симптомы заболеваний при инвазии:

Название

Что вызывает

Симптомы

Энтеробиоз

Самый частый вариант гельминтоза, который провоцируют острицы.

Зуд в анусе ночью и вечером, с развитием он становится нестерпимым. У маленьких детей проявляются следующие признаки: недержание мочи, беспричинный плач, раздражительность, проблемы со сном (скрежетание зубами).

Аскаридоз

Вызывают аскариды.

Симптомы похожи на аллергию, у маленьких детей сопровождаются высокой температурой (выше 37 градусов), высыпаниями на коже, болями в области живота, расстройством ЖКТ.

Лямблиоз

Вызывают паразиты лямблии.

Болезнь сразу начинается с острой фазы: жидкий стул со следами жира и резким запахом. Характерна отрыжка, боли в области брюшины. Если обнаружена бластоцистная инвазия, то испражнения обесцвечиваются, появляется в кале слизь, кровяные прожилки.

Токсокароз

Вызывают токсокары.

Субфебрильная температура тела, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже, зуд. Во время острой фазы наблюдаются признаки пневмонии и бронхита, человек задыхается. Без лечения токсокароз приводит к осложнениям: поражения нервной системы, серьезная аллергия, гепатит, проблемы с сетчаткой глаза.

Диагностика

Для определения наличия паразитов в организме существует 3 проверенных способа: анализ крови, компьютерная диагностика и бактериоскопический анализ кала. Последний вариант считается самым простым и достоверным способом обнаружения глистов. Получить максимально точный результат можно при подаче материала 3 раза с интервалом в 1 сутки. В крови будут обнаружены антитела к паразитам при инвазии. Компьютерная диагностика может определить наличие сразу нескольких видов гельминтов.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида возбудителя. Подбирается курс лечения для каждого человека индивидуально, на это влияет степень и выраженность инвазии, место локализации червей. Подбираются препараты так, чтобы уничтожить паразита, устранить возможные сопутствующие патологии, не допустить рецидива заболевания. Как правило, используют для терапии следующие медикаменты:

  1. Фенасал. Эффективен против взрослых червей. Препарат разрушает часть глиста, приводит к параличу, гибели. Из ЖКТ паразит не выводится, переваривается на месте. Высокая эффективность отмечается на первых этапах заболевания, противопоказан при патологиях печени, сердца.
  2. Альбендазол. Прописывают при множественных глистных инвазиях. Направлен на нарушение метаболизма, питания паразита в организме, не дает ему отложить яйца.
  3. Декарис. Вызывает паралич остриц, аскарид, лямблий, власоглавов. Вызывает побочные реакции: диарея, рвота, боли в ЖКТ. Нельзя использовать во время вынашивания ребенка.
  4. Вермокс. Эффективен при множественных инвазиях. Препарат нарушает процесс репродукции, метаболизм червей. Не рекомендуется к использованию во время беременности.
  5. Пирантел. Действие направлено как на личинки, так и на половозрелые особи лямблий, круглых червей. При нарушении правил приема может вызвать диарею, рвоту, тошноту.

Чтобы снизить выраженность симптомов острой стадии инвазии, с которой часто обращаются больные, специалист назначает десенсибилизирующие средства: Супрастин, Кларитин. Дальнейшая схема терапии зависит от местонахождения червей, сопутствующих патологий. Как правило, используют следующие группы препаратов:

  • сорбенты – Энтеродез, Полисорб, Маалокс, Алмагель, активированный уголь;
  • препараты ферментов, желчегонные средства – Панкреатин, Холензим, Фестал, Хологон, Аллохол;
  • гепатопротеторы – Урсосан, Гепабене, Карсил, Эссенциале;
  • обезболивающие препараты – Спазмалгон, Баралгин;
  • спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа;
  • антибиотики широкого спектра действия – Левомицетин, Тетрациклин, Гентамицин, Цефалексин, Ампициллин, Цефазолин;
  • иммуностимуляторы и витамины.

Женщина во время вынашивания ребенка очень чувствительна ко всем внешним воздействиям. Иммунитет значительно снижается, будущая мама с трудом сопротивляется паразитам и вирусам. Инвазии представляют угрозу не только здоровью женщины, но и плоду. Черви истощают организм носителя, гельминты могут проникнуть через в ткани ребенка. Ко многим противоглистным средствам есть противопоказания о применении во время беременности, поэтому очень важно обратиться к врачу при первых же симптомах, ведь на ранних стадиях болезнь легче поддается терапии.

Врач составит оптимальный курс лечения, оценив риски для матери и малыша. Строго запрещено в этом случае самолечение. Все медикаменты, которые будут описаны ниже, допускаются к приему только со II триместра. Прописывают во время беременности следующие медикаменты:

  • Бильтрицид – для борьбы с ленточными паразитами, сосальщиками;
  • Пирантел – эффективен при круглых червях, лямблиозе;
  • Пиперазин – назначается при инвазии аскаридами, острицами.

У детей

При назначении курса терапии ребенку прописывают антигельминтные препараты. Для борьбы с аллергической симптоматикой после заражения могут быть назначены антигистаминные средства. Глистогонные лекарства могут иметь широкий спектр действия или бороться с определенными видами паразитов. По рекомендации ВОЗ для лечения детей используют такие препараты:

  1. Мебендазол (Вормил, Вермокс). назначают при диагностировании нематода, лекарство помогает при сильной глистной инвазии. Средство убивает яйца, личинок, взрослых особей, допускается для применения детям от 2 лет.
  2. Пиперазин. Обладает малой токсичностью, поэтому разрешен даже маленьким детям. Если произошла мощная инвазия, то Пиперазин окажет слабый эффект, орется только с аскаридами и острицами, на личинки и яйца не действует.
  3. Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Назначают ребенку от 6 месяцев для терапии энтеробиоза, аскаридоза. Хватает одного приема и второго после 2–3 недели.
  4. Левамизол (Декарис). Минимальный допустимый возраст для приема – 3 года, помогает в борьбе против смешанной глистной инвазии, остриц.

Народные методы

Домашние рецепты становятся дополнительным направлением в лечении наряду с медикаментами. Часто их используют при лечении маленьких детей и беременных, потому что они нетоксичны и безопасны для организма, но эффект от них не такой сильный. Лечить только народными средствами заражение получится только при малом количестве червей или на самых ранних стадиях. Для создания лекарств используют следующие варианты:

  1. Семечки тыквы. Можно кушать их просто в очищенном виде по 2 ст. л. каждый день, а можно приготовить лечебную массу. Очистите и поджарьте семечки, чтобы получился 1 стакан сырья. Измельчите семечки и смешайте с таким же количеством меда и 1 ч. л. Дайте средству настояться 10 дней и принимайте по 1 ч. л. каждое утро до полного очищения организма.
  2. Настой горькой полыни. Нужно заварить 1 ст. л. траву на 0,5 л воды. Перелейте жидкость в термос и дайте 3 часа средству настояться. Далее процедите состав и добавьте 1 ст. л. меда. Употребляйте по 1 ложке каждый раз перед едой.
  3. Чеснок. Это простое средство из народной медицины, для которого нужно 10 зубчиков растения очистить и нарезать крупными кусами. Съешьте их все сразу, запив 1 стаканом теплого молока, пережевывать не нужно.
  4. Травяной сбор. Вам понадобится корень аира, золототысячник, крушина, полынь. Смешайте эти ингредиенты в равных пропорциях, наберите 2 ст. л. смеси и залейте 0.5 л кипятка. Средство должно настояться ночь, затем принимайте по 2 ложки утром и вечером.

Для предотвращения заражения человек должен всеми возможными способами не допустить проникновения паразита внутрь организма. Для этих целей стоит придерживаться следующих простых рекомендаций по профилактике:

  • пейте только очищенную, качественную воду;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • проводите термическую обработку продуктов (особенно это касается мяса), тщательно их мойте;
  • регулярно обрабатывайте детские игрушки;
  • проводите противогельминтную профилактику домашних животных;
  • помещение поддерживайте в чистом состоянии.

Видео

Глистная инвазия Симптомы и лечение глистной инвазии народными средствами

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Что такое паразитарная инвазия?

Хотя заболевания очень часто не имеют аналогов, глистная инвазия – это практически отдельная ветвь эпидемиологии, называемая также гельминтозом. Многие люди не знают, что такое инвазия, хотя процент столкновения с этой болезнью у населения довольно большой.

Данный вид поражения представляет собой целую совокупность различных болезней, характеризующихся появлением или проникновением в человеческое тело паразитов самых разных типов. Для каждой болезни существуют определенные симптомы. Проблема состоит в том, что инвазия маскируется под иные заболевания, так что отличить столь серьезную болезнь от аллергии или дисбактериоза порой бывает довольно сложно.

Инвазионные болезни на современном этапе могут быть вызваны влиянием около 200 видов паразитических червей. Причем паразитарные инвазии могут быть как вполне привычными для человеческого организма, так и редкими типами, подхваченными у животных.

По характеру возбудительного организма, который может находиться практически в любом органе и от особенностей инфицирования различают несколько разновидностей болезни, каждая из которых протекает по-разному.

Классификация

В первую очередь следует выделить, как именно попали паразиты в тело человека. Если они были занесены с едой, водой или же человек вдохнул их вместе с пылью, то такие паразиты называются пассивными. Если они попали внутрь через кожу, их называют активными.

Инвазионные болезни подразделяются и по типу возбудителя. Так что выделяют:

  1. Протозоозы, вызванные появлением в организме простейших возбудителей.
  2. Гельминтозы, которые возникают при попадании в организм червей.
  3. Акарозы, чьим источником являются укусы клещей, которые человек мог поймать с кошек или собак.
  4. Энтомозы, которые приносят на своих лапках или хоботках различные насекомые.

По расположению паразитических особей выделяют:

  • тканевые – шистосомоз, трихинеллез, токсокарозы;
  • кишечные – стронгилоидоз, аскаридоз;
  • легочные – томинксоз, парагонимозы;
  • гельминтозы гепатобилиарной системы – фасциолез, описторхоз.

Заболевания, вызванные отдельными организмами

Болезнь аскаридоз вызывают аскариды, которые являются разновидностью круглых паразитов. Данное существо может быть в длину около 40 см, что немало при условии нахождения паразита в области тонкой кишки. Потомство данный вид паразита дает огромное – до 200 тысяч яиц с будущими малышами-аскаридами.

В первую очередь они появляются, если употреблять в пищу немытые овощи или фрукты. В организме человека из яиц вылупляются личинки, которые спустя некоторое время попадают в дыхательные пути, обеспечивая тем самым себе путь назад через глотку. За время путешествия по всем системам человека личинки аскарид вырастают до взрослых особей, которые могут существовать в телах людей до года. За это время там уже появятся новые личинки, обеспечивая постоянное присутствие в организме паразитирующих особей.

Чаще всего эту болезнь подхватывают в период появления на столах свежих фруктов и ягод, то есть летом и осенью.

Энтеробиоз. Это заболевание появляется при соприкосновении с грязными вещами. Также яйца паразитов, вызывающих эту болезнь, остриц можно встретить на немытых руках или постельном белье, которое долгое время не меняли. Размер паразитов небольшой – всего 1 см, но вот ощущения от них не самые лучшие. Будучи маленькими, они выползают на кожу ануса, когда человек спит, постепенно вызывая сильный зуд. Личинки вылупляются уже на следующее утро, так что людей вовсе не радует такое. Инвазия нисколько не отличается в этом случае от других.

Лямблиоз – это инвазионное заболевание такого плана, которое может быть вызвано только в случае, если заражающий фактор был съеден или выпит. Лямблии привыкли обосновываться в желчных протоках, тонком кишечнике и желчном пузыре.

Данный вид паразита может привести к уплотнению и увеличению печени – одного из самых важных органов в организме человека. Лямблии встречаются у домашних животных, особенно у кошек, мышей и кроликов.

Эхинококкоз. Появление в организме ленточных червей всегда воспринимается окружающими как нечто ужасное. На человеке сразу начинают применять лечение, которое помнят ребята вполне отрывочно. Хотя заболевание и встречается преимущественно у крупных животных (хищников), оно постепенно перешло на человека. В виде личинки (эхинококковая киста) данный вид червей довольно неопасен, но в дальнейшем болезнь может поразить головной мозг, печень и легкие.

Глистные инвазии

Один из видов паразитов – описторхоз проявляется в жизненном цикле многих существ. Сначала их выращивают моллюски, обитающие в пресной воде, но затем паразиты попадают к представителям карповых рыб. Заражение организма человека является конечной стадией, когда пойманная рыба плохо обрабатывается термически. Именно поэтому к процессу приготовления рыбных изделий надо относиться очень аккуратно.

Существует еще один вид паразитов, называемых власоглавом. Он становится причиной такого заболевание, как трихоцефалез, поражающего, в основном, желудок человека. Возникают аппендикулярные угрозы, связанные с развитием мелких паразитов в организме. Самый опасный период, когда можно подхватить данную болезнь – с начала марта до середины октября.

Симптомы

Наличие паразитарной инвазии приводит к снижению иммунитета. Это ведет к учащению острых респираторных и инфекционных заболеваний, удлинению и утяжелению их течения.

С учетом того, что паразиты питаются именно тем, что ест и сам человек, все полезные вещества не будут успевать перевариваться и усваиваться в организме. Паразиты развиваются в организме, их деятельность только усиливается каждый раз, когда они начинают есть. Поэтому у человека возникает плохое самочувствия, возможен обморок.

Дальнейшие действия паразитов понятны, они начинают действовать на организм в целом, поражая каждую из известных систем. Если не будет осуществляться специальный уход, признаки приобретут более устрашающий вид, так как возможны болезни сосудов и ЖКТ, атеросклероз, ишемическое заболевание сердца и даже злокачественные новообразования.

Развитие хронических заболеваний, а также изменение поведения у ребенка могут быть одними из первых сигналов наличия паразитов.

После 14 дней инкубационного периода, когда первые паразиты готовятся выйти на свет, происходит повышение температуры, формируются кожные заболевания, основанные на покрытии тела сыпью, развиваются отечность лица, жидкий стул, конъюнктивит и поражение органов дыхания. Если говорить о детях, то возможны еще ангина и лимфаденопатия.

Самыми серьезными последствиями болезни можно назвать плевропневмонию, миокардит, пневмонию, гепатит, бронхоспазм, менингоэнцефалит и тромбозы сосудов мозга.

Если через 4 месяца это не вывести, не использовать шанс на выздоровление, то далее болезнь может перейти в хроническое заболевание, что ужасно скажется на самом человеке. При наличии личинок характерна аллергическая реакция, поражение кишечника проявляется диспептическими расстройствами и абдоминальными болями, возможны проявления желчной колики, ахилия желудка, различные формы анемии.

Профилактика и лечение

Антигельминтные препараты помогут избавиться или хотя бы частично подавить уровень активности ферментов, которые, в свою очередь, появляются для переработки пищи. Если организм не будет подавать достаточное количество некоторых полезных веществ то, в конечном счете, это вызовет паралич всего паразита.

Помните, лекарство от глистов может иметь такое побочные действия, как головокружение, диспептические расстройства, головная боль, гипертермия, галлюцинации, остановка дыхания, сонливость, аллергические реакции и шок.

Если женщина беременна, то нужно обязательно помнить, что ребенок тоже подвержен этим заболеваниям.

Если мать во время беременности подхватила какую-то болезнь, то ребенок автоматически становится носителем этого же заболевания. В частности, большинство паразитов переходят к малышу через систему кормления.

Причинами инвазионных болезней могут стать недостаточные знания основ гигиены человека. В детстве всегда детей нужно приучать мыть руки перед едой. Если брать определенную ветвь, такую как инвазия, то можно увидеть, что инфицирование происходит через грязные продукты, которые в свою очередь не смогли подвергнуть правильной очистке водой или термической обработке. Некоторые глисты проникают через кожный покров. Блохи, мухи, кровососущие насекомые, дикие и домашние животные во многих случаях являются переносчиками яиц паразитов.

Профилактика заболевания кроется в использовании полученных знаний для проведения санитарных мероприятий. Соблюдение личной гигиены может предотвратить инвазионные болезни и спасти не одну жизнь.

wormsoff.com

Инвазия - это... Что такое Инвазия?

  • ИНВАЗИЯ — [лат. invasio нашествие] нападение, вторжение, нашествие, набег. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. инвазия (лат. invasio нашествие, нападение) заражение организма человека или животного глистами, насекомыми и пр.; болезни, вызванные… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • инвазия — и, ж. invasion f. Нашествие, вторжение. Развод Гренадерского полка весьма хороший и инвазия у Елены Павловны . 12. 2. 1861. Константин 305. Я с морскими кадетами не парадировал, потому что у них корь. Потом было, как всегда invasion …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • ИНВАЗИЯ — (от лат. invasio нападение), заражение организма животными паразитами. Поэтому и инвазионными б нями называются такие, возбудителями которых являются паразиты животной природы. Понятие И. распространяется и на ложнопаразитов, т. е. на… …   Большая медицинская энциклопедия

  • инвазия — заражение, гельминтоз Словарь русских синонимов. инвазия сущ., кол во синонимов: 13 • болезнь (995) • …   Словарь синонимов

  • Инвазия — (от лат. invasio нападение), 1) вторжение в какую либо местность не характерного для нее вида животного; 2) вторжение в организм хозяина эндопаразитов; 3) включение в сообщество новых для него видов. Экологический энциклопедический словарь.… …   Экологический словарь

  • Инвазия — совокупность патологических, адаптационно компенсаторных и репарационных реакций организма, возникающих в результате его взаимодействия с паразитами (протозоа, метазоа). Протекает в формах паразитоносительства, бессимптомной инвазии и… …   Словарь микробиологии

  • Инвазия — заражение организма животными паразитами: простейшими (напр., малярия), членистоногими (часотка), ракообразными (болезни рыб), глистами, насекомыми и др.. EdwART. Словарь терминов МЧС, 2010 …   Словарь черезвычайных ситуаций

  • инвазия — Естественное (без участия человека) переселение вида растений или животных вне их ареала и включение его в сообщество новых для него видов …   Словарь по географии

  • ИНВАЗИЯ — англ.invasion нем.Einwanderung франц.invasion см. > …   Фитопатологический словарь-справочник

  • инвазия — mikroorganizmo invazija statusas Aprobuotas sritis augalų apsauga apibrėžtis Patogeninio mikroorganizmo įsiskverbimas į šeimininko organizmą (per odą, žarnyno epitelio ląsteles ir pan.). atitikmenys: angl. invasion vok. Invasion, f rus. инвазия,… …   Lithuanian dictionary (lietuvių žodynas)

dic.academic.ru


Смотрите также