Генерализованный артроз что это такое


Генерализованный артроз — что это такое?

Генерализованный артроз — это заболевание, которое сопровождается изменением суставов позвоночника и конечностей. Хрящевые ткани истончаются, растрескиваются, становятся шероховатыми и утрачивают прежнюю эластичность. Патологические изменения происходят и в костях, образуются кисты и разрастания (остеофиты), возникает поражение рядом расположенных мягких структур.

Причины возникновения заболевания

Первичный деформирующий остеоартроз развивается изначально в здоровом хряще. Вторичный вид болезни характерен для травм, обменных нарушений и других патологических изменений в организме. Генерализовать дистрофический процесс могут различные факторы, которые запускают аутоиммунные реакции, воспалительные и инфекционные процессы не в одном, а сразу в нескольких суставах.

Одна из причин развития артроза играет наследственность, в случае если среди родственников есть страдающие патологиями суставов, необходимо как можно раньше начать профилактику заболевания.

Основные причины генерализованного остеоартроза:

Крем-воск «Здоров»

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт
  • врожденные или приобретенные аномалии строения суставов;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения осанки, искривления костей;
  • гормональные изменения в организме;
  • нарушения обмена веществ;
  • постоянные перегрузки суставов на работе и в быту;
  • активные спортивные тренировки, перегружающие опорно-двигательную систему и вызывающие травмы, и растяжения.

В большинстве случаев точные причины заболевания определить сложно. Остеоартроз генерализованной формы развивается на фоне действия нескольких предрасполагающих факторов.

Большую роль в развитии артроза играет наследственность. Если среди близких родственников есть те, которые страдают патологиями опорно-двигательного аппарата, необходимо как можно раньше начать профилактику заболевания. Важно поддерживать активный кровоток в области хрящевых тканей, избегать однообразных движений, которые вызывают спазмированность мышц и застой крови. Именно из-за нарушения кровообращения возникают начальные признаки дистрофического процесса в суставах позвоночника и конечностей.

Симптомы и методы диагностики

Генерализованный артроз сопровождается острой и хронической болью в суставах. Болевые ощущения возникают преимущественно во время физических нагрузок и стихают при относительном покое. Для остеоартроза характерно наличие стартовой боли, которая появляется сразу после начала движения.

Деформирующий артроз может быть хроническим и совсем избавиться от заболевания вряд ли получится, но при должном подходе к лечению можно сократить обострения и избежать физических ограничений.

Дополнительные симптомы деформирующего генерализованного артроза:

  • хруст в суставах во время движения;
  • ограничение физической активности на фоне сужения суставной щели и образования остеофитов;
  • мышечные спазмы;
  • покраснение, отечность тканей в месте поражения;
  • деформация суставных поверхностей;
  • выраженное снижение работоспособности и физической активности.

Генерализованный артроз захватывает в первую очередь суставы позвоночника и крупные коленные и тазобедренные суставы, иногда поражаются фаланги пальцев ног и рук. Заболевание часто сочетается с остеохондрозом, спондилезом и другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Важно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов и провести комплексную диагностику.

Обследование включает обязательную консультацию ревматолога. Врач определит степень повреждения суставных тканей и поставит точный диагноз. Главный способ диагностики артроза — рентгенологическое исследование.

На рентгене характерны следующие изменения:

Спрей Sustarex

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт
  • сужение суставной щели;
  • разрастание остеофитов;
  • костные деформации;
  • образование кист.

Дополнительно врач назначает компьютерную томографию позвоночника, магнитно-резонансную томографию пораженных суставов и ультразвуковое исследование.

Рекомендуем прочитать:

Артроз в молодом возрасте

Развитие артроза в молодом возрасте вызывает много вопросов. В основе болезни лежит разрушение хрящевой ткани…

Читать далее

Лечение генерализованного артроза

Лечение данной формы артроза обязательно проводит врач-ревматолог, учитывая при этом предположительные причины развития заболевания. В период обострения снижают физические нагрузки, больной сустав необходимо полностью разгрузить, и для этого во время ходьбы рекомендуется использовать трость или костыли. При поражении разных суставов соблюдают постельный режим.

Деформирующий артроз протекает хронически. Полностью избавиться от заболевания не получится. Но при правильном подходе к лечению можно сократить количество обострений в год и избежать двигательных ограничений. Специалисты обязательно разрабатывают схему профилактики, которая заключается в ограничении перегрузок суставов и регулярном выполнении специальных упражнений. Также важно поддерживать оптимальный вес, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на костно-мышечный аппарат.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов заболевания. Важно снять болевой синдром, чтобы восстановить самочувствие пациента. Для снятия острой боли используют нестероидные противовоспалительные средства. Их можно применять в виде таблеток, уколов или внутрисуставных блокад. Также назначают гормональные препараты.

Генерализованный артроз — патология, которая требует комплексного подхода в лечении и обследования квалифицированных докторов. Народное лечение в некоторых случаях может быть мало эффективным.

На начальной стадии остеоартроза активно применяются хондропротекторы — лекарственные препараты, которые останавливают разрушение хрящевых тканей и могут восстанавливать их структуру. Подобные средства улучшают прогноз заболевания, предупреждают осложнения.

Местное лечение включает применение противовоспалительных мазей и отвлекающих гелей. Их можно наносить днем и ночью. Но предпочтительнее применять местные препараты перед сном, чтобы уменьшить возможные боли и обеспечить полноценный сон.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия включает физиопроцедуры. При остеоартрозе генерализованной формы помогают парафиновые ванны, электрофорез с обезболивающими средствами, лазерная терапия. Активно используется лечебная гимнастика, которая улучшает кровообращение и замедляет разрушение хряща. Во время движений происходит стимуляция выработки естественной смазки, что облегчает дальнейшие движения, уменьшает болевой синдром.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

Но нагрузки при лечебной физкультуре должны быть посильными. Комплекс упражнений обычно разрабатывает физиотерапевт или ревматолог. Сначала занятия проходят под присмотром специалиста. Врач учит больного правильной технике выполнения упражнений, предупреждает возможные травмы. Перед началом ЛФК всегда проводится легкая гимнастика, цель которой — растянуть связки, мышцы, подготовиться к основным нагрузкам.

Оперативное лечение (хирургическое вмешательство)

Генерализованный остеоартроз может приводить к инвалидности, если лечение начинать с опозданием и не соблюдать врачебные рекомендации. При полном разрушении суставов ног проводят эндопротезирование. Операция требует серьезной подготовки, проведения комплексного обследования и длительного восстановительного периода.

Не все пациенты, особенно в пожилом возрасте, могут без осложнений перенести подобные хирургические вмешательства. Поэтому так важно вовремя начинать лечение остеоартроза, остеохондроза, а при появлении травм сразу же обращаться к специалистам для назначения соответствующих лекарственных препаратов или физиопроцедур.

Достаточно новым методом оперативного лечения артроза является применение стволовых клеток. Они замещают поврежденный хрящ, активно восстанавливают регенерацию тканей. Но применение стволовых клеток считается достаточно дорогостоящей процедурой. Не все люди могут себе ее позволить.

Генерализованный артроз — серьезная патология, требующая комплексного подхода и обязательной помощи грамотных докторов. Народное лечение в большинстве случаев неэффективно. Классическая медицина имеет много вариантов борьбы и с болью, и с другими симптомами болезни. Необходимо только вовремя реагировать на патологические изменения в суставах и не отказываться от помощи профессионалов.

lechim-artroz.ru

Генерализованный остеоартроз — что это такое и как лечить?

Терапия при остеоартрозе Симптоматические проявления на разных стадиях Физиотерапия при генерализованном остеоартрозе Генерализованный остеоартроз – внешние проявления

Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста и характеризующееся необратимыми процессами разрушения ткани гиалинового хряща сустава. По тяжести состояния и негативному влиянию на качество жизни из всех разновидностей этой болезни выделяется генерализованный остеоартроз суставов.

Поскольку эта быстро прогрессирующая патология грозит опасностью полного разрушения сустава и присвоением пациенту группы инвалидности, пациентов интересуют методы лечения генерализованного остеоартроза, границы их применимости и степень эффективности. Разберем, что это такое – генерализованный остеоартроз.

Сущность заболевания

Согласно последнему изданию международной классификации болезней, остеоартроз генерализованный относится к патологиям костно-мышечной (двигательной) системы организма и входит в группу полиартрозов. Определение, входящее в состав названия, означает распространение патологического процесса на несколько суставных полостей: диагноз «генерализованный остеоартроз» ставится пациенту в том случае, если деструктивные изменения затронули не менее трех суставов в организме.

Важно!

Нередко для генерализованного остеоартроза характерно развитие патологии симметричных суставов (коленных или голеностопных суставов обеих ног). Подавляющее большинство носителей этого вида остеоартроза составляют женщины (мужчин этот недуг поражает примерно в 10 раз реже), а средний возраст манифестации заболевания составляет 50 лет.

Генерализованный остеоартроз – внешние проявления

Как и другие формы остеоартроза, данное заболевание характеризуются изъязвлением ткани гиалинового хряща и повышением его хрупкости вследствие дефицита продукции коллагена. Происходит сужение щели между суставными поверхностями, которые начинают тереться друг о друга при движении, что вызывает у пациента острые боли.

Все это, в совокупности с множественностью пораженных суставов и тем фактом, что локализуются они чаще всего в ногах, приводит к присвоению пациентам группы инвалидности. Однако этого можно избежать, если вовремя и ответственно взяться за лечение и коррекцию образа жизни.

Формы и стадии заболевания

В зависимости от природы фактора, послужившего причиной патологии, выделяются две формы генерализованного дегенеративного поражения суставов:

  • Первичный генерализованный остеоартроз, также называемый идиопатическим, является результатом врожденного конституционального нарушения структуры сустава в сочетании со слабостью связок и мышц. Эти факторы приводят к тому, что к наступлению определенного возраста в хрящевой ткани, с трудом справляющейся с каждодневными нагрузками, начинаются деструктивные процессы. Ускоряет их нехватка кальция в организме, распространенная у женщин после наступления климакса. Поэтому лечение первичного генерализованного остеоартроза должно быть начато как можно раньше;
  • Развитие вторичного генерализованного остеоартроза происходит вследствие полученных травм и болезней обмена веществ, связанных с избыточным накоплением в хрящах солей мочевой кислоты (подагра), фосфатов (пирофосфатная артропатия), кальция (хондрокальциноз). Также остеоартроз может развиваться как осложнение прогрессирующего артрита (воспаления сустава) или при невнимательном отношении к его лечению.

В своем развитии остеохондроз суставов проходит две стадии. Они существенно различаются по степени и качеству дегенеративного процесса и по влиянию лечения на приостановку дальнейшего разрушения хряща:

  • Первая (ранняя) стадия характеризуется расслаиванием и истощением ткани гиалинового хряща, и сужением щели между суставными поверхностями. Этот процесс связан с нарушением синтеза коллагена клетками хряща. Меняется структура хряща пораженного сустава, он расслаивается, в нем образуются трещины. Если взяться за лечение на этой стадии, полностью вернуть суставы в норму не получится, но можно приостановить дегенеративный процесс в ткани хряща и уменьшить выраженность симптоматики, обнаруживающей себя при движении (боли, скрип);
  • Когда прослойка хряща, обеспечивающая плавное скольжение суставных поверхностей, разрушается, наступает поздняя стадия остеоартроза. Происходит деформация костной ткани, уплотнение ее структуры, образование остеофитов (выростов костной ткани). Все сильнее сужается щель сустава. Больной уже не в состоянии нормально передвигаться и ему присваивается группа инвалидности.
Симптоматические проявления на разных стадиях

Симптомы генерализованного остеоартроза

Проявления генерализованного остеоартроза – болезни, характеризующейся постепенно прогрессирующим течением — на ранней и поздней стадиях различаются как по качеству, так и по тяжести проявления. Однако ряд симптомов является общим для всех случаев остеоартроза суставов:

  • Ноющие боли в пораженных суставах при физической активности и в вечернее время;
  • Характерный скрип и хруст во время движении;
  • Ощущение скованности после сна;
  • По мере прогрессирования патологического процесса при отсутствии грамотного лечения все сильнее снижается степень подвижности больных суставов.

Причины развития патологии

Остеоартроз суставов относится к возрастным заболеваниям, и подготавливающее его закладку действие разрушительных факторов накапливается с течением времени. Факторы, предрасполагающие к запуску и прогрессированию разрушительного процесса в ткани гиалинового хряща сустава, включают в себя:

  • Неправильное питание: злоупотребление солью, мясными продуктами и консервами, употребление колбасных изделий, а также мороженого рыбного филе (в которое делают инъекции фосфатов для удержания влаги);
  • Избыточные перегрузки суставов, особенно при наличии конституционально хрупких тканей хряща и слабости мышц;
  • Отсутствие, недостаточность или нерелевантность лечения артрита и других заболеваний суставов;
  • Изменения в организме, вызываемые климактерическим периодом.

Лечение генерализованного остеоартроза

Терапия данной формы остеоартроза должна быть начата как можно раньше, в противном случае прогрессирование дегенеративного процесса может обернуться полным обездвиживанием сустава, развитием некроза тканей или гемартроза (внутреннего кровотечения). Терапевтические мероприятия при остеоартрозе включают в себя прием медикаментозных средств, физиотерапевтическое лечение и, в запущенных случаях, хирургическое вмешательство в виде замены пораженных суставов искусственными протезами (эндопротезирование).

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов при остеоартрозе ставит задачей приостановить процесс деструкции ткани хряща (для этого назначают хондропротекторы) и уменьшить болевые ощущения и облегчить состояние при воспалительном процессе (если признаки такового имеют место), для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение ондропротекторами улучшает обменные процессы и кровоснабжение в ткани хряща, способствует восстановлению синтеза коллагена. Эффект данной группы медикаментов имеет свойство накапливаться: признаки улучшения проявляют себя по прошествии 3-4 недель с начала терапии и сохраняются на протяжении нескольких месяцев после окончания.

На заметку!

Длительный прием и превышение дозировки нестероидных противовоспалительных препаратов, назначаемых с целью нивелировать болевые ощущения, чреваты эрозивными изъязвлениями желудочно-кишечного тракта. Если у пациента в анамнезе проявлялись патологии данного рода, целесообразно для устранения боли в суставах проводить инъекции кортикостероидов.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе, как и при всех остальных заболеваниях суставов, позволяется проводить только в период ремиссии и при условии отсутствия воспалительного процесса в ткани хряща.

Если за лечение остеоартроза взялись рано, физиопроцедуры способны принести значительную пользу. Они улучшают питание ткани, местное кровоснабжение и обменные процессы. При разрушении и расслоении сустава применяют следующие виды воздействия:

  • Электрофорез с хондропротекторами, противовоспалительными и обезболивающими веществами;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Амплипульстерапия;
  • Лечение лазером;
  • Радоновые и сероводородные ванны;
  • Аппликации с глиной и лечебными грязями.
Физиотерапия при генерализованном остеоартрозе

В силу множественности очагов поражения и невозможности полной ремиссии генерализованный остеоартроз является одним из самых тяжелых заболеваний суставов в отношении как характера течения, так и возможных последствий. Однако при своевременно начатой комплексной терапии, включающей в себя лекарственные препараты и физиопроцедуры, можно предохранить ткань хряща от дальнейшего разрушения, что позволит пациенту избежать инвалидности и оставаться профессионально активным членом общества.

nogivnorme.ru

Генерализованный остеоартроз: что это такое, как проходит лечение

Любые патологии опорно-двигательного аппарата чреваты определённой опасностью для человеческого здоровья. Последствия таких заболеваний могут быть тяжёлыми, включая полное ограничение подвижности. Если функционирование хрящевой ткани нарушено, может развиться генерализованный остеоартроз (болезнь Келлгрена). Негативные воздействия являются причиной того, что хрящ при повреждениях истончается, образуются трещинки, что в дальнейшем без адекватного лечения приводит к полному его разрушению. При развитии болезни, помимо хрящей, патологические изменения происходят и в окружающих тканях.

Генерализованный остеоартроз: что это такое?

В соответствии с последним изданием международной квалификации заболеваний, генерализованный остеоартроз находится в группе полиартрозов и относится к двигательным (костно-мышечным) патологиям организма человека. Само название «Генерализованный остеоартроз» объясняет, что патологический процесс распространяется не на одну, а на несколько полостей сустава. Болезнь диагностируют в тех случаях, когда деструктивным изменениям в организме подверглось более трёх суставов.

Зачастую при генерализованном остеоартрозе патология развивается в симметричных суставах, например, в голеностопном либо коленном на обеих ногах. У женщин болезнь диагностируется намного чаще, нежели у мужчин – представители сильного пола страдают от него в 10 раз реже. Неприятные симптомы начинают беспокоить заболевших примерно в возрасте 50 лет.

Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста

Подобно другим формам остеоартроза при развитии данного заболевания изъязвляются ткани в гиалиновом хряще, а также возрастает его хрупкость в результате недостачи коллагена. Щель между поверхностями суставов сужается, что приводит к их трению друг о друга во время движения. При этом больной чувствует сильные болевые ощущения.

Совокупность всех этих факторов и большое количество поражённых суставов, которые чаще всего локализуются в ногах, приводит к тому, что многие пациенты становятся инвалидами. Избежать этого вполне возможно, если своевременно пройти диагностику, выполнять все предписания врача и скорректировать образ жизни.

Формы и стадии заболевания

В соответствии с природой фактора, который стал причиной заболевания, гененерализованное дегенеративное поражение суставов бывает двух форм:

  1. При первичном генерализованном остеоартрозе, который также называют идиопатическим, причиной заболевания является врождённая конституционная патология сустава, которую сопровождает слабость мышц и связок. Совокупность этих факторов приводит к тому, что с возрастом хрящевая ткань, которая тяжело переносила ежедневные нагрузки, начинает подвергаться деструктивным процессам. Их ускорению способствует дефицит кальция, который очень часто возникает у женщин в климактерический период. Поэтому первичный генерализованный остеоартроз нужно начинать лечить как можно раньше.
  2. Вторичный генерализованный остеоартроз может развиться после травмы или болезни, связанной с нарушением обмена веществ, при котором в хрящах накапливается в избытке мочевая кислота (при подагре), фосфаты (пирофосфатная артропатия), кальций (хондрокальциноз). Кроме этого, возможно развитие остеоартроза при осложнении прогрессирующего артрита или при игнорировании лечения.
Согласно последнему изданию международной классификации болезней, остеоартроз генерализованный относится к патологиям костно-мышечной (двигательной) системы

Остеоартроз генерализованный с вовлечением опорных суставов имеет две стадии развития, которые существенно отличаются степенью и качеством дегенеративных процессов, а также влиянием терапии на торможение процесса разрушения хрящей:

  1. На первой стадии, которая также называется ранней, в тканях гиалинового хряща наблюдается расслаивание и истощение, а также сужаются щели между поверхностями суставов. Данный процесс развивается при нарушении синтеза коллагена хрящевыми клетками. Происходят изменения в структуре хряща, находящегося в пораженном суставе, он начинает расслаиваться, а на его поверхности появляются трещины. Если при диагнозе генерализованный остеоартроз лечение начать на ранней стадии, то функция суставов полностью не восстановится, однако, локализовать дегенеративный процесс в хрящевой ткани и снизить выраженность симптомов, которые возникают при движениях, вполне возможно.
  2. Задача прослойки хряща – обеспечивать хорошее скольжение поверхности суставов, но когда эта функция нарушается, можно говорить о поздней стадии остеоартроза. Костная ткань деформируется, ее структура уплотняется, образуются выросты костной ткани (остеофиты). Суставная щель всё больше сужается. Пациент уже неспособен к нормальному самостоятельному передвижению. В данной ситуации больные получают группу инвалидности.

Признаки генерализованного остеоартроза

Остеоартроз начинается постепенно. Вначале появляются слабые симптомы, но впоследствии болезнь начинает прогрессировать, и признаки становятся всё больше специфичными и выраженными:

  1. Боли. В начале заболевания они слабые. Характерным признаком недуга является их возникновение в суставе во время движения. К концу дня болевые ощущения становятся интенсивнее. В состоянии покоя боли стихают и даже могут исчезать совсем. По мере развития болезни наблюдается усиление боли и она становится постоянной. На поздней стадии боль сопровождает больного и в ночное время.

    Проявления генерализованного остеоартроза – болезни, характеризующейся постепенно прогрессирующим течением

  2. Скованность суставов. Обычно появляется после пробуждения утром. На протяжении дня это ощущение исчезает. У многих скованность присутствует и в дневное время, но это бывает в том случае, когда человек до этого долгое время находился в состоянии покоя.
  3. Хруст в суставах. Этот симптом сопровождается ощущением крепитации, возникающем при движении. Ощущение боли отсутствует.
  4. Искажение суставов. Данный симптом проявляется утолщениями на поверхности суставов, возникающими в результате разрастания в кости.
  5. Ограниченная подвижность суставов. Данный симптом появляется при запущенной форме болезни, на поздних стадиях. У человека пропадает способность нормально двигаться.

Почему возникает патология?

Главными причинами артроза генерализованного характера считают наследственную предрасположенность, а также сопутствующие хронические болезни, которые нарушают целостность хрящевой ткани. При нарушении структуры суставного хряща возникает слабость и низкая устойчивость к воздействиям физического характера.

Суставные ткани могут существенно менять свои свойства при:

  • гипотиреозе;
  • сахарном диабете;
  • дефиците витамина Д и кальция;
  • подагре или бессимптомном повышении количества мочевой кислоты;
  • избытке в питьевой воде фосфора и фтора;
  • гиподинамии;
  • недостатке в рационе белковой пищи;
  • избыточной массе тела, высоком уровне холестерина;
  • нарушении кровообращения;
  • постоянных перегрузках суставов, например, возникающих при поднятии тяжестей.
Остеоартроз суставов относится к возрастным заболеваниям, и подготавливающее его закладку действие разрушительных факторов накапливается с течением времени

Если выявить главную причину остеоартроза не получается, то в таких случаях его относят к первичным – таким, которые не имеют причины. Развитие первичного остеоартроза возможно в нормальном, относительно здоровом суставе, если человек испытывает постоянные перегрузки и получает микротравмы.

Методы диагностики

Наличие дегенеративно-дистрофической патологии суставов можно заподозрить по типичной клинической картине.

Кроме неё, при диагностике генерализованного остеоартроза используются следующие методы:

  1. Проведение лабораторных исследований, которые включают анализ крови на определение уровня лейкоцитов и СОЭ, а также выясняют, присутствует ли в крови антицитруллиновые антитела, ревмофактор, С-реактивный белок и мочевая кислота. По данным этих лабораторных исследований можно установить причину развития возникшего воспаления и системных заболеваний соединительной ткани.
  2. Рентгенография. Некоторые нарушения, которые возникают при артрозе, можно увидеть только после проведения рентгенологического исследования. К таким нарушениям относятся сужение суставных щелей, наличие костных остеофитов, а также склерозирование поверхности сустава. Уровень выраженности всех этих проявлений позволяет врачу точно определить стадию заболевания.
  3. Ультразвуковое исследование. С помощью данного метода можно определить, имеет ли суставная капсула лишнюю жидкость.

Если после проведения всех вышеперечисленных методов диагностики у врача есть сомнения по поводу диагноза, используется компьютерная или магнитно-резонансная томография либо рентген с контрастированием. Такие исследования позволяют отличить генерализованный артроз от других видов болезней суставов.

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первичный, так же как и вторичный генерализованный остеоартроз, лечится комплексно. Для этого применяются различные терапевтические методы. Терапия не будет считаться полной, если во время приёма лекарственных препаратов не будет соблюдаться специальная диета. Она тормозит прогрессирование заболевания и благотворно действует на процессы, происходящие в организме. Чтобы сустав функционировал нормально, требуется употреблять достаточно витаминов, антиоксидантов и минералов.

При этом заболевании в ежедневном рационе пациента должны присутствовать:

  • продукты, содержащие коллаген – желе, холодец, кисель или консервированные бульоны;
  • молочнокислые продукты, которые содержат кальций – молоко, сметана и творог;
  • рыба жирных сортов, являющаяся источником Омега-3.

Кроме этого, больной должен употреблять много фруктов, овощей, бобовых, а также крупяных каш, ведь в них содержится значительное количество минералов, витаминов и клетчатки. Чтобы хрящевая ткань не истощалась, а заболевание не усугублялось, необходимо полностью исключить газированные напитки, крепкий кофе и чай, копчености, маринады, различные соусы и специи.

Медицинские препараты улучшают качество жизни, хотя полностью излечиться от идиопатического остеоартроза нельзя.

Улучшение функционирования пораженных суставов возможно путём:

  • безмедикаментозного лечения;
  • терапии лекарственными препаратами;
  • применения народных методов лечения;
  • хирургического вмешательства.
Диета при остеоартрозе – это специально подобранный комплекс питания, который направлен на снижение массы тела

Особенности безмедикаментозного лечения

Основная задача большинства способов немедикаментозного лечения артрозов – это целенаправленное воздействие на пораженные органы. В связи с этим терапия генерализованного остеоартроза безмедикаментозно усложняется, поскольку при воздействии должно быть охвачено много суставов, которые расположены в разных частях тела. Зоны, которые являются доступными для воздействия, на сеансе физиотерапии обычно ограничены.

Необходимые сочленения можно охватить только при проведении некоторых процедур, таких, например, как криосауна или специальная ванна. Большое количество суставов и мышц, которые необходимо размять при массаже, занимает много времени.

А для занятий лечебной физкультурой, при которой задействуются все пораженные суставы, необходимо выделять каждый день по два-три часа.

Исходя из этого, схему безмедикаментозного лечения заболевания Келлгрена врач рекомендует для каждого больного индивидуально. Если назначается массаж или физиотерапия, то выделяют самые проблемные части тела, и каждый день их прорабатывают. Некоторое время спустя проводят такой же курс для другой зоны. Зачастую медики рекомендуют сочетание физиотерапевтических процедур, поэтому параллельно с одной процедурой для больших суставов может быть назначена другая, например, для позвоночника. При разработке комплекса лечебной физкультуры необходимо задействовать все группы суставов и мышц, однако, выполнять их нужно не за один раз, а чередовать с определенным интервалом.

В качестве дополнения к лечению лекарствами эффективными являются:

  1. Массаж, который устраняет спазмы в мышцах, расслабляет их и возвращает суставу подвижность.
  2. Физиотерапия – заключается в проведении лазеро- и магнитотерапии, а также проводятся тепловые процедуры, которые замедляют патологический процесс.
  3. Грязелечение и сероводородные ванны.
  4. Иглорефлексотерапия – расслабляет мышцы поражённого сустава и помогает снизить интенсивность боли.
Физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе, как и при всех остальных заболеваниях суставов, позволяется проводить только в период ремиссии

Лекарственная терапия

При лечении генерализованного остеоартроза лекарственные препараты используются комплексно, обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. С помощью анальгетиков можно в короткие сроки снять боль, а противовоспалительные препараты устраняют другие симптомы, тормозят деформацию структуры хрящей и разрушение суставов.

Для снятия боли чаще всего используют «Анальгин», после приёма таблеток боль исчезает примерно через 20-30 минут. При лечении заболевания Келлгрена врач может назначить 2-3 таблетки в сутки. При бесконтрольном приеме этого лекарства могут возникать побочные явления в виде почечных колик, судорог или помутнения сознания. Поэтому без назначения врача принимать это лекарство больше 3 дней не рекомендуется.

Еще один анальгетик – «Парацетамол». Его противовоспалительное действие проявляется умеренно. Лекарство всасывается быстро, а лечебный эффект длится в течение 4 часов. Для лечения остеоартроза врач может рекомендовать этот препарат в таблетированной форме или в виде свечей, сиропа и капсул. Курс лечения и дозировка определяется врачом индивидуально.

Из нестероидных препаратов противовоспалительного действия можно выделить следующие:

  1. «Артепарон» – способствует восстановлению клеток хрящевой ткани.
  2. «Румалон» – назначается в самом начале заболевания и используется в виде инъекций.
  3. «Индометацин» – быстродействующий препарат, после приёма которого отёк уменьшается, а боль становится менее интенсивной.
  4. «Мелоксикам» – назначается в период рецидива болезни и оказывает продолжительное действие.
  5. «Ибупрофен» – обычно принимается минимальными дозами, курс лечения короткий. Особенно это касается больных, у которых диагностированы болезни почек или печени, а также пожилых людей.

При лечении остеоартроза нестероидные лекарственные средства иногда могут быть заменены кортикостероидами, которые в виде инъекций вводят в пораженный сустав. Показаниями для лечения такими препаратами, как «Гидрокортизон», «Преднизолон» и «Метипред», служат сильные боли и изменения, появляющиеся вокруг мягких тканей суставов. Продолжительную терапию глюкокортикоидами при этом заболевании не назначают из-за большого количества негативных побочных эффектов.

Применение лекарственных препаратов при остеоартрозе ставит задачей приостановить процесс деструкции ткани хряща

Применение народных средств

Если у больного выявлен первичный генерализованный остеоартроз, лечение народными средствами в большинстве случаев довольно эффективно.

Среди наиболее популярных методов можно выделить следующие:

  1. Применение солевых компрессов. Лечение этим способом должно проводиться курсом, который состоит как минимум из 10 процедур. Одноразовое использование пользы не принесет. Полезным является также купание в солевых озерах. В таких случаях вполне достаточно недельного пребывания на таком водоеме, при условии, что его посещение будет ежедневным.
  2. Глина и грязь. При нахождении пациента в грязелечебнице лечебные ванны проводятся обычно через день. Курс назначается индивидуально, но обычно число процедур – 5 и больше. Если больной лечится дома, то очень эффективными являются аппликации, для приготовления которых необходима белая или голубая глина. Приготовить их очень просто: материал нужно разбавить водой и оставить на несколько часов, предварительно накрыв полотенцем. Затем полученную кашеобразную массу слоем примерно 1 см нужно нанести на плотную тугую ткань и обмотать ею пораженный сустав. Фиксирующая повязка делается при помощи какого-либо платка или шарфа. Срок действия процедуры должен составлять примерно 40 минут. После использования глину следует выбросить, поскольку для повторной процедуры она не подходит. При лечении глиной курс должен быть беспрерывным и длиться не менее 1-2 месяцев.
  3. Для того чтобы затормозить процесс разрушения хряща при генерализованном остеоартрозе, можно использовать мазь, приготовленную из цветков и листьев сирени. Ее можно сделать самостоятельно: для этого нужно высушенные листья и цветы измельчить в порошок и добавить оливкового масла. По консистенции смесь должна напоминать густую сметану. Использование такой мази существенно улучшает общее состояние пациента, снимает болевые ощущения, тормозит развитие заболевания и хорошо комбинируется со всеми лекарственными средствами.

    Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща

  4. При лечении первичного генерализованного остеоартроза эффективным средством является сбор трав, в состав которого следует включить ромашку, крушину, березу, пырей, календулу, чабрец, лопух, календулу, герань, клевер, крапиву, недоспелку, малину, лабазник, веронику. При помощи этого средства в организме регулируется обмен веществ и количество жидкости, быстро сжигаются жиры, нормализуется поступление витаминов и аминокислот в клетки. Чтобы приготовить такой сбор, необходимо 4-6 столовых ложек измельченного материала залить кипяченой водой (1 л) и оставить для настаивания. Принимать средство можно по истечении 6 часов. Для этого его нужно процедить и подогреть. Пить настой нужно в течение дня (5 раз по 50 г). Курс лечения составляет 2 недели. После этого настой можно принимать 3 раза в день в тех же объемах.

Хирургическое вмешательство

Если при приёме лекарственных препаратов и использовании других методов лечение генерализованного остеоартроза не даёт желаемых результатов, то медики предлагают пациенту радикальные меры. В случаях, когда болезнь диагностирована у пациента на поздней стадии, также показано хирургическое вмешательство.

Для улучшения качества жизни, избавления больного от невыносимых болей и торможения развития патологии используются такие методы оперативного вмешательства:

  1. Артродез – это операция, которая заключается в создании условий для абсолютной неподвижности больного сустава. Такая операция проводится в крайнем случае, когда никакие методы не позволяют справиться с болью и воспалением.
  2. Артроскопия является бескровным методом, при котором хирург посредством двух небольших надрезов проводит определённые манипуляции с воспаленным суставом.
  3. Эндопротезирование заключается в замене больного сустава на хороший искусственный протез. Благодаря достижениям современной медицины такой вид операции можно проводить даже в сложных случаях первичного генерализованного остеоартроза. Чтобы локализовать процесс разрушения хряща, хирургическое вмешательство делается при помощи бисфосфонатов, которые по своим характеристикам идентичны минералам кости.
Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам

Генерализованный остеоартроз и инвалидность

При несвоевременном обращении за медицинской помощью у больного возникают различного рода осложнения, опасные для жизни и здоровья.

У пациента могут быть диагностированы следующее патологии:

  • анкилоз. При таком состоянии подвижность суставов полностью отсутствует, поскольку костная и хрящевая ткани срастаются. Больной нуждается в постоянном приеме анальгетиков. Показан хирургический способ лечения;
  • гемартроз. При данной патологии в суставе возникает внутреннее кровотечение. Она появляется неожиданно и сопровождается отеком и острой болью;
  • синовит – так называют воспаление, возникающее в оболочке сустава. Накапливаемая жидкость приводит к отечности. Обычно поражаются составы колен;
  • при остеонекрозе мыщелка кости бедра возникает некроз суставных тканей. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, болевыми ощущениями и ограниченностью в выполнении физических действий.

Кроме этого, есть и другие формы неприятных последствий остеоартроза, угрожающих здоровью больного. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, поскольку несвоевременная медицинская помощь приведет к развитию серьезных патологий.

Если стоит вопрос об инвалидности, то на МСЭК обычно отправляют тех больных, у которых заболевание прогрессирует быстро, и это подтверждается рентгенологическими снимками. Также направляются пациенты, перенесшие операцию и те, у которых есть нарушения двигательной функции.

Определение групп инвалидности

При первой группе инвалидности у больного отмечается полная утрата способности к передвижению без посторонней помощи. Отсутствует также возможность обучаться, трудиться и обслуживать самого себя. Вторую группу назначают людям с существенными ограничениями, таким, которые не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно, без посторонней помощи или специальных приспособлений. Третью группу инвалидности составляют лица со слабовыраженными ограничениями в передвижении.

Поскольку эта быстро прогрессирующая патология грозит опасностью полного разрушения сустава и присвоением пациенту группы инвалидности

Чтобы преодолеть длительное расстояние, таким людям необходимы существенные усилия и много времени для отдыха. Обычно это пациенты, у которых диагностирована 2 степень коксартроза или гонартроза. Такие виды заболевания вылечить невозможно. Однако своевременное и качественное лечение помогает достигать отличных результатов, локализовать боль, остановить прогрессирование заболевания и улучшить функциональность пораженных суставов.

Профилактика заболевания

Предупредить врождённую форму заболевания невозможно, но приостановить процесс развития вполне реально. Даже в тех случаях, когда после проведения необходимого медикаментозного лечения недуг отступил, не стоит игнорировать профилактические меры. Ежедневно выполняя комплекс специальных упражнений, даже больные при запущенных формах недуга значительно улучшают свое состояние. Регулярные занятия помогают приостановить разрушение хрящей.

К эффективным профилактическим мерам генерализованной формы остеоартроза можно отнести:

  • мануальную терапию;
  • постизометрическую релаксацию мышц;
  • технику прикладной кинезиологии.

Все эти методы способствуют улучшению кровообращения, укрепляют мышцы, снижают нагрузку на больной сустав. Основой некоторых методов являются знания восточных целителей – они помогают в короткие сроки убрать боль и замедлить процесс разрушения хряща.

Поскольку болезнь, поражающая суставные хрящи, может возникнуть по разным причинам, поставить правильный диагноз при генерализованном остеоартрозе сложно даже опытному врачу. Следует помнить, что заболевание Келлгрена при помощи только лишь лекарственных средств, без использования радикальных методов, можно остановить только в самом его начале. Опасность недуга в том, что основные его симптомы проявляются периодически. Это происходит годами – хрящи медленно разрушаются, а отсутствие правильного лечения минимизирует шанс выздороветь.

Чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо:

  • правильно и полноценно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • бороться с избыточной массой тела;
  • контролировать физическую нагрузку;
  • избегать переохлаждений;
  • носить удобную и качественную обувь;
  • соблюдать режим дня;
  • каждое утро делать зарядку.

Кроме этого, важно периодически проходить профилактические осмотры, которые позволяют своевременно выявить заболевание и начать соответствующее лечение. Особенно это важно для тех, у кого есть предрасположенность к развитию болезни. При появлении симптомов остеоартроза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это не даст хороших результатов, а только усугубит ситуацию. Избавиться от неприятных симптомов и остановить прогрессирование болезни можно только при помощи грамотного лечения и под постоянным контролем квалифицированного врача.

osteo.expert

Генерализованный остеоартроз

Генерализованный остеоартроз – заболевание, при котором сразу в нескольких отделах опорно-двигательного аппарата происходят сложные дегенеративные процессы. Это своего рода полиостеоартроз, при котором ситуация порой настолько плачевна, что достаточно быстро может развиться потеря работоспособности со всеми вытекающими обстоятельствами, включая полную утрату контроля работы суставов и дальнейшую инвалидность.

Первичная и вторичная формы остеоартроза

Первичный генерализованный остеоартроз появляется из-за врожденных аномалий. Речь может идти как о крупных генетических аномалиях, когда с рождения человек имеет соответствующий диагноз, так и о факторах, которые предрасполагают к развитию таких нарушений. Это могут быть изменения в костной структуре, тканях мышечных волокон и суставного хряща. Чем большая нагрузка оказывается на суставы, тем быстрее они выходят из строя.

Получается, что с первичным генерализованным остеоартрозом человек сталкивается уже в молодом возрасте. Нередко такие пациенты – молодые люди в возрасте около 20 лет, с поражениями разных суставов. Если молодой человек дополнительно нагружает суставы, то болезнь стремительно прогрессирует. Провоцирующими факторами являются и особенности рациона (дефицит кальция), а также смена гормонального фона.

Вторичная форма заболевания формируется в результате травм в анамнезе, когда целостность структуры ткани сочленения была нарушена. К вторичной форме также относят остеоартроз, который появился из-за приобретенных метаболических нарушений, то есть в сбое обмена веществ.

Стадии

В зависимости от степени поражения опорно-двигательного аппарата наблюдаются следующие этапы развития остеоартроза:

  • Ранняя. Суставной хрящ истончается. Его структура меняется. Постепенно уменьшается и суставная щель.
  • Поздняя. К деструктивным изменениям суставной ткани присоединяется такая деформация, как остеофиты, которые возникают на месте уменьшенной суставной щели. Такая патология значительно мешает нормальному движению сустава.
Наличие у пациента остеофитов – окостеневших образований – наростов – автоматически говорит о том, что процесс разрушения сустава происходит уже длительное время

Локализация заболевания может быть различной. Наиболее часто проблема касается сочленений рук (кистей, предплечья) и ног (колени, тазобедренный сустав, большие пальцы на ногах).

Симптомы

Симптоматика зависит от стадии и локализации заболевания:

  • Боль. Вначале она почти не замечается человеком, и мало кто придает ей значение. Болезненность появляется лишь во время физической нагрузки, работы, а в состоянии покоя исчезает. Затем нарастает как интенсивность боли, так и ее длительность. Постепенно она появляется вне зависимости от физической нагрузки. Со временем появляются и ночные боли.
  • Хруст. В суставе при движении как будто что-то трется, и это выражается в характерном хрусте. Хруст необязательно сопровождается болью.
  • Скованность в сочленениях. Она появляется после длительного состояния покоя, а потому наиболее часто пациенты на нее жалуются по утрам. В течение дня, когда сочленения разработаются, скованность исчезает.
  • Ограничения подвижности. Уменьшается как амплитуда движений, так и другие характеристики, чего ранее у пациента не наблюдалось. Это проявление относится к позднему периоду развития заболевания. Ограничения подвижности, как правило, связаны с синтезом остеофитов, которые мешает естественному движению костей.
  • Внешняя деформация суставов. Наиболее заметными становятся остеофиты, но есть и другие деформации, которые можно различить самостоятельно. Так, нередко кости патологически смещаются или разрастаются (плюснефаланговый сустав).

Лечение

Лечение первичного генерализованного остеоартроза ранней стадии куда эффективнее, чем терапия, оказываемая пациенту после появления множественных признаков заболевания. На этом этапе можно ограничиться приемом медикаментов и физиотерапией. Препараты, которые применяются на этой стадии, описаны далее.

Противовоспалительные средства

Их применяют курсом, чтобы снизить активность простагландинов – медиаторов воспаления, ответственных за активизацию процесса. Длительное применение противовоспалительных средств может привести к появлению проблем с другими органами и системами, например, желудочно-кишечным трактом или кроветворением, а потому нужно придерживаться прописанных врачом рекомендаций.

Анальгетики

Они применяются на первом этапе, буквально 2–3 дня, чтобы снизить интенсивную боль.

Хондропротекторы

Этот вид препаратов необходимо применять длительно, около полугода и даже дольше. Хондропротекторы содержат вещества, схожие по своему составу с костной структурой. Таким образом, происходит естественное восстановление костей.

Хондропротекторы – уникальный вид препаратов, которые применяются исключительно для здоровья суставов. Они способны восстановить костную структуру, но, к сожалению, вернуть нормальную анатомию при деформациях не в силах даже хондропротекторы

Гиалуроновая кислота

Ее вводят в виде инъекций непосредственно в сустав. Она может заменять внутрисуставную жидкость и способствовать ускоренному ее синтезу. Также гиалуроновая кислота притягивает молекулы воды, а ведь именно обезвоживание всех структур сочленения наблюдается на первом этапе развития остеоартроза. Нужно понимать, что вернуть сочленение в состояние, которое было ранее, невозможно. Можно лишь приостановить деформирующий процесс и восстановить подвижность.

Значительные деформационные изменения суставов лечат только хирургическим методом. Хирург во время артроскопии полностью восстанавливает сустав: удаляет патологические участки, соединяет отдалившиеся участки, то есть проводит его пластику. Если и пластика сочленения не помогает, то пациенту заменяет сустав искусственным.

Сегодня такой тип оперативного вмешательства считается наиболее эффективным, без рецидивов в будущем, да и мастерство выполнения в большинстве медицинских центров – на хорошем уровне. Если повреждению подвержены несколько суставов, костная ткань верхних и нижних конечностей значительно утратила свои функции, то у пациента наблюдаются значительные проблемы с передвижением. Не всегда такие проблемы поддаются даже самому современному лечению.

Если больной не может себя самостоятельно обслуживать, то он подходит под категорию «инвалид», и вопрос получения такого статуса стоит обсудить совместно с врачом.

Физиотерапевтические методы лечения:

Алезан для суставов
  • Магнитотерапия. Терапия магнитом мягко прогревает костные структуры, мышечные и хрящевые ткани и помогает улучшить регенеративную функцию.
  • Лазеротерапия.
  • Грязелечение. Человеку, который столкнулся с генерализованным остеоартрозом, желательно ежегодно проходить курс грязелечения. Для этого можно как посещать местные медицинские учреждения, так и отдыхать в санаториях и профилакториях, специализирующихся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Преимущество грязелечения заключается еще и в том, что за один сеанс можно обработать грязью все тело, то есть все места локализации остеоартроза, тогда как применение многих других методов приходится распределять на несколько приемов, что затрачивает куда больше времени.
  • Иглорефлексотерапия. Такая терапия позволяет уменьшить спазм в мышцах, а ведь именно постоянное напряжение обычно является причиной боли, которая не проходит даже после приема противовоспалительных препаратов. Для стабильного эффекта требуется пройти целый курс, не менее 10 процедур, даже если болезненные симптомы уже исчезли.

Народные методы

Раньше генерализованный остеоартроз лечили исключительно народными методами, многие из них применяют и сейчас. Их множество, и каждый человек может подобрать наиболее подходящие терапевтические рецепты для улучшения состояния суставов:

  • Солевой компресс. На 1 стакан воды берут 2 ст. л. соли. Эти составом смачивают марлевую повязку по размеру сустава, который требует лечения. Повязку необходимо покрыть целлофановым пакетом, зафиксировать и оставить на полчаса. После такого компресса кожные покровы необходимо вытереть, но не мыть. Если есть возможность, можно посетить солевые озера. Так, 10-дневный курс позволяет значительно восстановить структуру сочленения и уменьшить болевые ощущения.
  • Медовые обертывания. Для этого больное сочленение натирают медом, укрывают пакетом, фиксируют и оставляют в таком положении на всю ночь. Биологически активные компоненты меда проникают через поры кожных покровов и воздействуют на мышечные и хрящевые ткани.
  • Компресс изо льда. Его применяют при отечности сустава. Для этого лед из морозилки заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к воспаленному участку на 20 минут. Более длительное воздействие может негативно сказаться на функционировании сочленения.
Солевой компресс на сустав – быстрое, эффективное и доступное средство для облегчения состояния пациентов с генерализованным остеоартрозом. Готовится он за считанные минуты, а основной ингредиент – соль – всегда найдется в каждом доме

Любую форму генерализованного остеоартроза нужно лечить незамедлительно. Скорее всего, терапия займет всю жизнь, и человеку необходимо время от времени наблюдаться у врача и проводить мониторинг состояния суставов. Только изменение образа жизни может улучшить ее качество и продлить активность.

elemte.ru

Генерализованный остеоартроз что это такое

Сегодня предлагаем статью на тему: «Генерализованный остеоартроз: лечение, симптомы, причины, профилактика». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

  1. Причины возникновения заболевания
  2. Основные симптомы артроза
  3. Лечение болезни

Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща. Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения. По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза.

В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.

Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных. В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз. Несвоевременное лечение генерализованного остеоартроза всегда приводит к скорой инвалидизации человека.

Причины возникновения заболевания

По медицинской классификации в зависимости от количества пораженных суставов остеоартроз бывает:

  • локальным;
  • генерализованным.

В зависимости от причины возникновения локальный артроз бывает 2 видов:

  • идиопатический (первичный);
  • вторичный.

Идиопатическим, или первичным, называется деформирующий остеоартроз, конкретная причина возникновения которого в ходе диагностики не установлена. К данному виду артроза чаще всего относят повреждения суставного хряща, предположительно вызванные:

  • наследственными факторами;
  • плохими условиями окружающей среды;
  • чрезмерной физической нагрузкой;
  • прочими труднообъяснимыми явлениями.

Вторичным называется остеоартроз, имеющий явную причину возникновения. К подобному типу артроза относят деформации суставного хряща, вызванные следующими факторами:

  • травмами;
  • врожденными дисплазиями опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительными процессами в суставе, вызванными различными инфекциями (сифилисом, гонореей, энцефалитом и пр.);
  • воспалительными заболеваниями, вызванными нарушениями иммунитета;
  • эндокринными нарушениями;
  • нарушениями метаболизма.

Генерализированный артроз в зависимости от причины появления имеет 2 разновидности:

  • первичный полиостеоартроз;
  • вторичный полиостеоартроз.

Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами.

Вторичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное нарушениями метаболизма, такими как:

  • охроноз;
  • пирофосфатная артропатия;
  • подагра.

Основные симптомы артроза

Остеоартроз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • болью;
  • хрустом при сгибании и разгибании конечности;
  • ограничением подвижности суставов.

Боль при артрозе бывает 4 типов:

  • стартовая;
  • механическая;
  • тупая ночная;
  • постоянная.

Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости.

После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит.

После прекращения физической активности обломки возвращаются в полость и снова осаждаются на трущихся поверхностях.

Тупая ночная боль возникает в первую половину ночи. Она связана с повышением внутрикостного давления в результате венозного стаза.

Постоянная боль указывает на развитие синовита и спазма околосуставных мышц.

Синовит — это осложнение остеоартроза, способное привести к полной деформации сустава. Его основными признаками на ранней стадии кроме боли является небольшая припухлость сустава и его скованность по утрам.

Лечение болезни

Лечение первичного генерализованного остеоартроза зависит от степени разрушения хряща и начинается с диагностики. Для точного определения стадии болезни используются 3 основных метода диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

После точного определения стадии заболевания назначается консервативная терапия. Обычно она преследует несколько целей, среди которых:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

Для уменьшения воспаления и боли обычно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП), среди которых селективные и неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ 1 и 2).

Следует отметить, что НПВП имеют существенные недостатки, они негативно влияют на работу печени и могут стать причиной развития множества заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Наиболее безопасные из них:

  • целекоксиб;
  • нимесулид;
  • мелоксикам.

Наиболее распространенные в медицинской практике:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • аспирин.

Для предотвращения или замедления разрушения хрящевой ткани применяются хондропротекторы, такие как:

  • хондроитина сульфат;
  • глюкозамина сульфат.

Эти препараты дают хороший результат, однако сульфат глюкозамина назначается только кратковременными курсами, поскольку при долговременном применении в больших дозах может привести к атрофии поджелудочной железы.

В случае если остеоартроз достиг последних стадий и консервативная терапия не помогает, назначается хирургическое лечение. В частности, наилучший эффект дает эндопротезирование пораженных суставов. Несмотря на дороговизну, эндопротезирование помогает полностью избавить пациента от страданий и возвращает человеку способность продолжать трудовую деятельность.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Остеоартроз – это группа заболеваний, имеющих различную этиологию, но сходных по морфологическим и клиническим проявлениям, рано или поздно завершающихся полной потерей суставного хряща и повреждением всех элементов сустава.

Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом – почти 50 % лиц старше 55 лет имеют клинические и рентгенологические признаки данного заболевания.

Остеоартроз нередко поражает и молодых людей, являясь одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности, ухудшая качество жизни и вызывая немалые финансовые затраты. За последние 6 лет распространенность этого заболевания выросла на 135%.

Остеоартроз характеризуется постепенным разрушением суставного хряща.

Если причину заболевания выявить не удалось, то остеоартроз принято называть идиопатическим, или первичным. Основными факторами, инициирующими развитие первичного остеоартроза, являются:

  • наследственная предрасположенность (изменение генотипа, вследствие которого способность хряща противостоять механическим воздействиям в той или иной степени снижена);
  • регулярные физические перенапряжения.

Спровоцировать развитие первичного остеоартроза могут некоторые внешние и внутренние факторы.

Внешние факторы:

  • регулярные перегрузки суставов (занятия спортом, работа на ногах);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • чрезмерная подвижность сустава;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикации (нитраты, гербициды, соли тяжелых металлов);
  • вирусные инфекции.

Внутренние факторы:

  • врожденные нарушения структуры сустава;
  • наследственные болезни костно-суставного аппарата;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение осанки;
  • нарушения кровообращения, как общего, так и местного;
  • эндокринные расстройства;
  • сопутствующие хронические заболевания, в том числе и артриты, перенесенные ранее.

Причинами вторичного остеоартроза могут быть:

  • воспалительные процессы в суставах (ревматоидный артрит, атрит при СКВ, туберкулезе, реактивных артритах);
  • травмы суставов;
  • дегенеративно-некротические процессы в суставах (асептический некроз кости, болезнь Пертеса).

Несмотря на многообразие этиологических факторов, основными причинами развития остеоартроза являются:

  • травмы;
  • дисплазии;
  • воспаления.
  • Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.
  • Следствием сниженной амортизации становится уплотнение суставных поверхностей костей и образование кист, участков ишемии, склероза.
  • Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.
  • Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.
  • Тупые, глубокие боли в области суставов, связанные с движением. На начальных стадиях боли неинтенсивные, возникают при выраженной нагрузке на сустав (часто – при подъеме по лестнице) и проходят после отдыха. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, возникают при минимальной нагрузке и практически не проходят в покое.
  • Боли, появляющиеся при первых шагах больного – так называемые стартовые боли. Когда больной «расходится», боли временно прекращаются, но при продолжающейся нагрузке на сустав возникают вновь.
  • Утренняя скованность в области пораженных суставов продолжительностью до 30 минут. В случае присоединения воспалительного процесса время утренней скованности удлиняется.
  • Крепитация (скрип, хруст или треск) в пораженном суставе при движениях.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Внезапное «заклинивание» сустава или «блокадная» боль (резкая боль при малейшем движении).
  • По мере прогрессирования заболевания пораженный сустав деформируется, в области межфаланговых суставов появляются так называемые узелки Гебердена и Бушара.

Чем опасны патологические изменения?

Необходимо рассмотреть, что такое генерализованный остеоартроз с позиции патоморфологических особенностей. В основе заболевания лежит поражение гиалинового хряща. Он состоит из коллагена, хондроцитов и протеогликанов. В норме хондроцитовые клетки способствуют нормальному процессу выработки коллагеновых волокон.

Однако если в организм произошел сбой или присутствует влияние всевозможных негативных факторов, собственные хондроциты приводят к разрушению хрящевых структур. Постепенно ткань начинает истончаться, меняется само строение полотна на клеточном уровне. Со временем появляются трещины, гиалиновый хрящ исчезает.

С развитием генерализованного остеоартроза нестерпимая боль может мешать передвижению

Чем уже становится межсуставная щель, тем сильнее проявляются симптомы заболевания. Происходит трение костей друг об друга. Человек испытывает нестерпимую боль. Вполне ожидаемо наступает инвалидность.

Для остеоартроза или остеоартрита генерализованного характерны две стадии течения: ранняя и поздняя. В первом случае можно говорить только об истончении тканей. Пациенты испытывают боль и дискомфорт, но вполне способны вести нормальный активный образ жизни. Лечение может давать хорошие результаты, ткани частично восстанавливаются.

На поздней стадии происходит не просто тотальное разрушение хрящей, а еще и сращивание костных элементов сустава. На патологическом участке формируются остеофиты или костные шпоры.

Говорить о нормальной жизнедеятельности не приходится, человек частично утрачивает способность двигаться. Если в случае с локальными патологиями, обездвиживается 1 сустав, то генерализованный артроз приводит к существенной деформации нескольких суставных формаций, симметрично расположенных по отношению друг до друга.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает в силу определенных физических особенностей человеческого организма. Врожденная или идиопатическая форма недуга чаще всего формируется из-за выраженной атонии костно-мышечного комплекса или же в силу дегенеративно-дистрофических изменений в самой хрящевой ткани.

Причины первичного остеоартроза:

  • Отягощенный семейный анамнез;
  • Плохая экология;
  • Долгое воздействие на организм сразу нескольких неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • Тяжкий и изнурительный физический труд.

Вторичный остеоартроз генерализованного типа развивается на фоне других заболеваний. Это могут быть артриты, дисплазии, охроноз, подагра, другие метаболические нарушения. В данном случае важно поводить комплексное лечение и первопричины, и самого остеоартроза.

Причины:

  1. Травматизм;
  2. Воспалительные процессы (острые и хронические) специфического типа (гонорея, энцефалит);
  3. Тотальные проблемы с иммунитетом;
  4. Эндокринный сбой;
  5. Нарушение обмена веществ на клеточном уровне.

Симптомы генерализованного остеоартроза характерны и схожи с рядом признаков, возникающих при других заболеваниях суставов. Опасность отсутствия своевременного лечения заключается в том, что несвоевременная постановка диагноза влечет необратимость изменений хрящевых тканей и может привести к инвалидности.

В число возможных осложнений входит:

  • анкилоз — в результате сращивания кости и хряща происходит обездвиживанием сустава, пациент испытывает постоянную сильную боль и практически «живет» на обезболивающих препаратах;
  • гемартроз — в области сустава возникает внутренне кровотечение, сопровождающееся ярко выраженным отеком;
  • синовит — в оболочке сустава происходят воспалительные процессы, скопление в нем жидкости приводит к отечности;
  • остеонекроз— происходит отмирание тканей больного сустава, процесс сопровождается силой болью, воспалением и вызывает ограниченность его движения.

Существует много иных форм осложнения патологических изменений в суставах, способных стать причиной инвалидности. При серьезной степени поражений хрящей медикаментозное лечение становится неэффективным и единственным вариантом улучшения состояния пациента становится хирургическое вмешательство. В связи с тем, что заболевание связано с одновременным поражением нескольких суставов, шансы на получение желаемого результата снижены в разы.

Генерализованный остеоартроз: лечение, симптомы, причины, профилактика — Твой суставчик

Лечение болезни

Периодичность симптомов при генерализованном остеоартрозе и их схожесть с другими патологиями суставов вызывает сложность в постановке диагноза, особенно на ранних стадиях. Только когда болезнь Келлгрена начинает прогрессировать, симптоматика приобретает ярко выраженный характер, указывает на поражение сустава и разрушение хряща. О развитии заболевания свидетельствуют специфические симптомы:

  • Жалобы на боль при движении либо к концу дня, которые проходят в стадии покоя.
  • При вращении, движении суставов появляется характерный «хруст» (крепитация).
  • Длительное состояние покоя приводит к скованности суставов.
  • Патология проявляется в виде утолщения из-за разрастания костной ткани.
  • В области пораженного сустава болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными.
  • На поздних стадиях подвижность сустава ограничивается.

Для поражения сустава при генерализованном остеоартрозе характерно появление боли и ее появление считается первым признаком болезни. Выраженность степени боли зависит от характера произошедших в суставе изменений. На первой стадии болевой дискомфорт возникает эпизодически. Боль проявляется в следующие моменты:

  • при увеличении движении;
  • характерна после увеличения нагрузки на сустав;
  • в конце дня.

В состоянии покоя такая боль исчезает, поэтому многие люди не обращают на тревожные симптомы внимания и не считают их появление поводом для беспокойства. По утрам человек начинает испытывать ограниченность движения сустава и к болевому дискомфорту добавляется периодический хруст. По мере развития заболевания и увеличения степени поражения боль усиливается, начинает беспокоить больного по ночам, что означает переход ранней стадии в более серьезную форму.

Симптоматика и стадии
Степень Проявления
I Периодически возникающие ноющие боли в суставах, которые усиливаются при нагрузках и стихают после отдыха
Крепитация
Ощущение скованности утром, которое проходит после разработки
II Болевые ощущения сопровождают человека постоянно, даже в состоянии покоя и ночью
Быстрая утомляемость
Отечность пораженной зоны
Тугоподвижность
Небольшое видоизменение больного сустава
III Боль интенсивная и постоянная
Отек и болезненная пальпация пораженного участка
Значительная деформация суставов
Ограничение подвижности или полное обездвиживание

Лечение: действенные методы

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач. В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения. Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.

Первичный генерализированный остеоартроз не поддается полному излечению, возможно лишь остановить прогресс заболевания, купировать боль и максимально улучшить функциональность суставов. Терапевтический комплекс состоит из медикаментов, физиотерапевтических процедур. Дополнить лечение допустимо методами нетрадиционной и народной медицины. При необходимости проводится хирургическая операция.

Целекоксиб помогает остановить воспалительный процесс и устранить сопутствующие боли.

Чтобы устранить воспаление и болевые ощущения выписывается курс НПВП («Мелоксикам», «Целекоксиб»). При тяжелых формах болезни в терапию включается курс внутрисуставных инъекций стероидных противовоспалительных средств — «Дипроспан», «Бетаметазон». Чтобы запустить регенерацию хрящевой ткани используются хондропротекторы — «Хондролон», «Структум». Для восполнения дефицита синовиальной жидкости внутрь больного костного сочленения вводятся ее заменители — «Гиалган», «Синвиск».

В случаях запущенного процесса деструкции сустава, когда другие методы терапии не приносят облегчения, потребуется вмешательство хирурга. Бескровный способ — артроскопия. Манипуляции проводятся с помощью эндоскопа через маленькие разрезы. Артродез — метод жесткой фиксации пораженного сустава для устранения боли и воспаления. Самым эффективным методом, который помогает большинству пациентов является замена пораженного диартроза эндопротезом.

Генерализированный остеоартроз поддается немедикаментозным способам влияния. Помогут тепловые, магнитные, лазерные, волновые, ультразвуковые процедуры. Для снятия воспаления и обезболивания применяется электрофорез. Положительно воздействуют парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые и сероводородные ванны. Чтобы добиться расслабления напряженных мышц, пациенту показан курс массажа, иглорефлексотерапии.

Для оздоровления сочленений полезно делать упражнения, назначенные врачом.

Регулярное выполнение специальных комплексов лечебной гимнастики, назначенных физиотерапевтом, помогает ускорить кровообращение в пораженной зоне, укрепить мышцы и связки, улучшить подвижность сустава, устранить скованность. Упражнения нужно выполнять осторожно, под надзором инструктора ЛФК, а также ежедневно, в домашних условиях.

Средства народных целителей хорошо подходят для симптоматической терапии, дополняя традиционное лечение. Обезболить суставы поможет спиртовая растирка из перегородок грецких орехов, накладывание кашицы из соды, соли, горчицы и меда, тертого корня хрена. Побороть генерализованный остеоартроз помогут компрессы из глины, смеси кефира с яичной скорлупой, обертывания с медом или прополисом, прикладывание подорожника или смазанного медом капустного листа. Можно прикладывать к больному месту лед, обернутый полиэтиленом. Готовятся натуральные травяные мази на основе шишек хмеля, донника, зверобоя.

Пациентов с нарушениями в опорно-двигательном аппарате часто беспокоит, генерализованный остеоартроз что это такое и каковы способы борьбы с недугом.

В медицине генерализованный остеоартроз считается тяжёлым процессом дегенеративного происхождения. Основные риски для пациента – постепенное ослабление и деформационные процессы одновременно в 3 и более сочленениях.

Патология развивается стремительно, и даже минимальное затягивание с лечением может стоить пациенту способности ходить.

Остеоартроз генерализированный подразумевает болезнь, поражающую хрящевые ткани в многочисленных суставах (3 и более).

Под влиянием провоцирующих факторов снижается или полностью завершается синтез коллагена – это важнейший материал для регенерации хрящей. Без коллагена хрящи истончаются, а щель между суставами сужается.

Постепенно усиливается трение между костями сочленения, которое и создаёт ощущение сильной боли, а в запущенной стадии человек теряет способность двигаться.

Остеоартроз бывает начальной и поздней степени течения. В относительно лёгких случаях страдает один сустав. Изначально появляется лишь истончение хряща, со стороны симптоматических проявлений беспокоят дискомфортные ощущения, но человек способен двигаться по-прежнему, ограничения подвижности не наступает. Если начать лечение в ранней форме, удаётся полностью избавиться от признаков болезни.

Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста

Во второй степени продолжаются повреждения хрящевой ткани. Присоединяются деформирующие изменения суставных сочленений. При диагностировании второй стадии остеоартроза (2 степени) наступает сращивание костных структур в суставе.

Распространённое явление при генерализированном остеоартрозе – остеофиты (шпоры на костях). Уплотнения тканей сильно ухудшают качество жизни и не позволяют комфортно существовать.

Генерализированная форма чаще появляется уже на 2-3 стадии остеоартроза.

При обнаружении генерализированного остеоартроза врач указывает, какие сочленения подверглись патологическим изменениям. Чаще проблема появляется в 1 крупном и нескольких небольших суставах.

Нарушение не влечёт опасности для жизни, но на здоровье оставляет тяжёлый след, следует обращаться за помощью в момент обнаружения первых симптомов.

Согласно МКБ-10, остеоартроз относят к группе полиартрозов – патологий костных и мышечных структур с многочисленными очагами поражения. Если врач обнаруживает заболевание, он устанавливает диагноз 15.0 — первичный генерализованный остеоартроз. Иногда устанавливают другой идентификатор – 15.9, который характеризуется разрушением сустава без диагностического уточнения природы болезни.

Для болезни характерно поражение симметричных суставов, второе наименование нарушения – болезнь Келлгрена.

Недуг классифицируют на группы, разделяясь по причине нарушения:

  • Первичная патология. Первичный генерализованный остеоартроз также называют идиопатическим или врождённым. Возникает из-за особенностей строения организма у индивидуума. Преимущественно диагностируется у людей со слабостью костного и мышечного аппарата и дегенеративными повреждениями хрящей. Предрасполагающим фактором к развитию первичной формы являются тяжёлые нагрузки. Во время терапии назначают комплексное лечение по восстановлению обменных процессов в организме. Преимущественно в основе патофизиологии заболевания находится дегенеративное повреждение тканей хряща: изъязвление, разрыхление, а иногда и абсолютное разрушение.

Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты

  • Вторичная форма суставного поражения появляется при вовлечении опорных суставов в существующий патологический процесс, диагностируется в виде осложнения ряда костных и хрящевых болезней. На течение влияет значительная запущенность дисплазий, артритов, патологий метаболизма и т. д. Предпосылками к недугу являются факторы, связанные с анатомическим изменением хрящевых тканей. Нередко причиной становится незавершённое лечение.

Первичная форма приводит к более быстрому разрушению суставных тканей по сравнению с вторичным остеоартрозом. Такая патология нередко диагностируется даже в юношеском или подростковом возрасте. Способствуют усугублению состояния физическая нагрузка и климактерический период, когда помимо других предрасполагающих факторов наступает недостаток кальция.

Вторичный остеоартроз лучше поддаётся лечению, так как в процессе терапии первоначального заболевания организм начнёт активно восстанавливать суставы. Своевременное лечение приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

Обычно обнаруживается генерализованный остеоартроз 2 степени, который влечёт за собой частые боли, ограничения движения сочленений. Игнорирование проблемы на этой стадии всего за несколько месяцев приведёт к усугублению здоровья. Остеоартроз 3 степени коленного сустава или бедра приводит не только к невыносимым, постоянным болям, но и служит основанием для присвоения инвалидности.

Болезнь связана с болью и нарушением подвижности суставов, но правильно составленное лечение способно убрать скованность и болевые ощущения, а также замедлить прогрессирование болезни.

Остеоартроз генерализованный с вовлечением опорных суставов – это самая распространённая форма болезни.

Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами

В большинстве клинических случаев повреждению подвергаются:

  • позвоночник;
  • колени и плечи;
  • бёдра;
  • кисти;
  • стопы.

На этапе появления нарушений в суставах болезнь сложно поддаётся диагностике. В скором времени появляются характерные признаки нарушения, которые беспокоят пациента.

Главный симптом по выраженности и причиняемому дискомфорту – болевые ощущения, которые усиливаются после физических нагрузок. Даже стандартная нагрузка провоцирует боль. Длительный отдых после рабочего дня помогает убрать дискомфорт.

Данное заболевание характеризуется скованностью по утрам или после дневного сна. Постепенно пациент расхаживается и суставы начинают работать нормально, не создавая дискомфорта. На протяжении суток нередко слышится хруст, возникновение их при движениях в суставе указывает на наличие 2 стадии болезни (на первой хруст не слышен).

При наличии остеофитов боли начинают беспокоить даже ночью и в состоянии покоя.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

К категории неизлечимых заболеваний относят идиопатический генерализованный остеоартроз. Чтобы уменьшить болевые ощущения и замедлить процесс разрушения хряща, в традиционной медицине используют системный подход на основе разных методов лечения. Медицинские средства направлены на улучшение качества жизни, и хотя вылечить идиопатический остеоартроз полностью пока нельзя, улучшить функционирование пораженных суставов помогают:

  • безмедикаментозные (профилактические) меры,
  • лекарственные препараты,
  • народные методы,
  • хирургическое лечение.

Все мероприятия без использования лекарств направлены на устранение факторов, которые вызывают генерализованный остеоартроз. Один из распространенных приемов безмедикаментозного лечения – нетрадиционные методы, способствующие коррекции дефектов, а заодно и помогающие снизить массу тела. Как дополнение к лекарственной терапии свою эффективность на практике доказали:

  1. Физиотерапия, которая включает в себя процедуры магнито- и лазеротерапии, курс тепловых процедур для замедления патологического процесса.
  2. Иглорефлексотерапия, помогающая уменьшить боль и расслабить мышцы деформированного сустава.
  3. Грязелечение, сероводородные или радоновые ванны.
  4. Массаж, призванный устранить мышечные спазмы, расслабить мышцы и вернуть подвижность суставу.

Анальгетики в схеме лечения:

  • Анальгин (метамизол натрия) – таблетки, которые помогают устранить боль уже через 20 минут после приема. При болезни Келлгрена назначают не больше трех таблеток в сутки. Бесконтрольный прием лекарства способен вызвать судороги, почечные колики, нарушение сознания. Без предписания врача анальгин нельзя принимать более 3-х дней.
  • Парацетамол – анальгетик с умеренным противовоспалительным действием. Быстро всасывается, оказывая лечебное воздействие на протяжении четырех часов. Выпускается в виде таблеток, сиропа, свечей, капсул. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке.

В группу нестероидных противовоспалительных препаратов вошли:

  • румалон (применяется на ранних стадиях заболевания, вводится внутримышечно);
  • артепарон (помогает восстанавливать клетки поврежденной хрящевой ткани);
  • индометацин (быстро действует, устраняет боль, уменьшает отек);
  • мелоксикам (эффективен при острой форме, быстро всасывается и отличается продолжительным действием);
  • ибупрофен (часто назначается в минимальных дозах, коротким курсом, особенно больным с нарушением функций почек, печени и пожилым людям).

В схеме лечения остеоартроза нестероидные препараты иногда заменяют кортикостероидами, которые вводятся в область деформированного сустава. Предпосылками для инъекций гидрокортизона, метипреда, преднизолона служит усиление болевых ощущений, изменение мягких тканей вокруг сустава. Длительная терапия мощными лекарственными препаратами (глюкокортикоидами) при заболевании нецелесообразна из-за побочных эффектов.

Народные средства

  • Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща. Как только сирень отцветет, нужно собрать ее листики и цветы, хорошо их высушить. Полученное сырье измельчить в порошок, смешать с оливковым маслом до консистенции сметаны. Такая мазь значительно улучшает состояние больного, снимает боль, помогает замедлить развитие патологии, хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.
  • Для приостановления патологического процесса из народных средств применяются компрессы, растирки, мази. Их следует подбирать с учетом индивидуальной переносимости, курс лечения составляет не менее четырех процедур. Проверенный рецепт для снятия острой стадии заболевания – компресс на ночь. Для его приготовления надо взять по одной столовой ложке горчицы, меда, соли, соды, перемешать, намазать полученной кашицей пораженный сустав и забинтовать. Утром компресс снять, лечебную смесь смыть водой.
  • Воспаление, характерное для идиопатического заболевания, помогает снять белая глина, порошок которой (100 г) смешивают с любым растительным маслом до состояния кашицы. Как дополнение к другим медицинским средствам, при жалобах на боль смесь осторожно втирают в сустав, оставляют на несколько часов, после чего смывают.

Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам. История болезни, когда у больного отмечен этот диагноз на поздних стадиях – это тоже прямое показание для хирургического вмешательства. Улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, замедлить развитие патологического процесса при генерализованном остеоартрозе помогают:

  • Артроскопия или бескровный метод, когда хирург делает два небольших надреза и через них проводит манипуляции с пораженным суставом.
  • Артродез – вид операции, который предполагает создание условий для полной неподвижности сустава. Это необходимо, чтобы снять проявления воспаления и болевого синдрома.
  • Эндопротезирование или замена пораженного сустава на качественный искусственный протез. Достижения современной хирургии позволяют проводить этот вид операций даже при осложненных формах идиопатического остеоартроза. Чтобы остановить разрушение хряща, доктор проводит хирургическое вмешательство с использованием бисфосфонатов, схожих по характеристикам с минералами кости.

Профилактика

При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально. Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики. Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.

Метод ПИРМ (постизометрическая релаксация мышц), приемы мануальной терапии, техники прикладной кинезиологии – эти практические наработки с успехом применяются для профилактики генерализованной формы остеоартроза. Они помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение, снизить нагрузку на пораженный сустав, в зависимости от степени проявления патологии.

Основными мерами, предупреждающими развитие и замеляющими прогрессирование остеоартроза, являются:

  • снижение избыточной массы тела;
  • профилактика травм;
  • своевременная коррекция врожденных заболеваний суставов;
  • адекватные физические нагрузки.

Лечение болезни

Клиническая картина заболевания

На начальных стадиях симптоматика остеоартроза практически не выражена. Однако с прогрессированием заболевания симптоматика усугубляется, и присоединяются признаки, характерные для этого заболевания.

Сначала люди не обращают на симптомы внимания и не спешат к специалисту. Однако при ранней диагностике вероятность успешно проведенного лечения намного выше. Обычно остеоартроз проявляется себя следующими симптомами:

  • Боль в суставах, появляющаяся в вечернее время или после чрезмерных физических нагрузок. На начальных стадиях проходит после отдыха.
  • Скованность движения сустава. Обычно появляется после пробуждения и проходит через некоторое время.
  • Хруст суставов во время движений.
  • Уплотнения в области суставов. Образуются при разрастании костей.

На поздних стадиях вышеперечисленные симптомы усугубляются. Болевой синдром не проходит даже ночью, что нарушает привычный образ жизни пациента. Также наблюдается значительное ограничение подвижности суставов, что нарушает движения человека. Это нередко приводит к инвалидности. Если в процесс вовлечены суставы нижних конечностей, то человек не сможет самостоятельно передвигаться. Именно поэтому следует обращать внимание на начальные симптомы, чтобы не допустить запущенности процесса.

Остеоартроз генерализованного типа проявляется болью, хрустом при сгибании или разгибании пораженного сустава. Пораженный участок частично или полностью обездвиживается.

Для диагностики и постановки точного диагноза важную роль играет именно идентификация типа боли.

Есть несколько вариантов:

  • Боль «старта»;
  • Механическая;
  • Ночной болевой синдром, сопровождающийся тупым дискомфортом;
  • Постоянный характер боли.

Стартовая боль

Стартовые боли, как правило, возникают в тот момент, когда пациент только начинает двигаться после длительного отдыха. Например, утром после пробуждения.

Боль «старта» наблюдается первые 30 минут после длительного отдыха

Дискомфортные ощущения могут тревожить 10 – 30 минут. Боль вызвана трением из-за попадания мелких обломков кости и хрящевых тканей в суставную щель.

Спустя некоторое время эти частички выскальзывают в сумку сустава, и боль исчезает сама по себе. Как только активность заканчивается, обломки снова возвращаются в суставную щель, и будут снова провоцировать стартовые боли.

Механическая боль

Механическая боль возникает во второй половине дня, ближе к вечеру. Чем активнее была дневная деятельность, тем сильнее будут болеть пораженные суставы. Она исчезает после полноценного отдыха.

Возникает на фоне низкого амортизационного потенциала. Это самый распространенный формат болевого синдрома, с которым сталкиваются пациенты с генерализованной формой остеоартроза.

Тупая ночная боль

Неприятные ощущения тревожат в первую половину ночи. Боль носит тупой навязчивый характер. Пациенты жалуются на тягучий ноющий дискомфорт. Такие проявления связывают с повышением внутрикостного давления из-за венозного стаза, который больше всего ощущается именно в первые часы ночного отдыха.

Постоянная боль свидетельствует о том, что начинает развиваться синовит. Ситуация может усугубляться за счет спазмирования околосуставных мышц.

Синовит – это один из возможных вариантов осложнения остеоартроза. Данное патологическое состояние может привести к полному обездвиживанию определенного сустава. Кроме боли будет наблюдаться выраженная отечность на патологическом участке. Сустав в утреннее время будет скованным.

Немного о генерализованном остеоартрозе

Генерализованный остеоартроз подразделяется на две формы по степени поражения суставов — первичный и поздний. Симптомы каждого из них зависят от природы и характере изменений хрящевых тканей. Появление первичного генерализованного остеоартроза возникает в результате врожденных патологии хрящей, из-за слабости связок и мышц.

При первичном генерализованном остеоартрозе происходит поражение различных суставов:

  • позвоночные;
  • коленные;
  • плечевые;
  • пальцев кистей ног;
  • оснований рук.

Генерализованный остеоартроз при ранней степени поражения сустава приводит изменению структуры хрящей, истончению слоя, изменению состава суставной жидкости и сужению щели.

На поздних стадиях на поверхности кости появляются образования, которые становятся причиной часто невыносимой боли, невозможности нормальной жизнедеятельности и потенциальной угрозе инвалидности.

Главная особенность генерализованного остеоартроза заключается в том, что поражение наблюдается не в одном, а сразу в нескольких суставах, что увеличивает риск инвалидности. Человек может одновременно страдать от симптома боли в области колена, тазобедренных соединений и кистей рук.

Осложнения – чего стоит опасаться

Долгое игнорирование симптомов болезни может привести к тому, что в организме начнутся необратимые осложнения. Если на ранних этапах недуга интенсивное грамотное лечение позволит человеку в полной мере восстановиться и вернуться к полноценной жизни, то на поздних этапах формирования патологического процесса, это сделать практические невозможно.

Гемартроз характеризуется отечностью суставов и сильными болевыми ощущениями

Самые распространенные осложнения:

  1. Анкилоз – патологический процесс, выражающийся полным обездвиживанием пораженного сустава. В результате сращивания тканей пациент полностью зависит от обезболивающих медикаментов, так как терпеть боль практически невозможно. Лечение заключается в применении радикальных мер. Показано оперативное вмешательство.
  2. Гемартроз – патология, вызванная непосредственным кровоизлиянием в сустав. Для данного состояния характерна внезапность симптомов. Как только кровь попадает в суставную щель, пациент начинает испытывать сильную боль, сустав отекает.
  3. Остеонекроз тканей, формирующих сустав – тяжелое состояние, опасное для жизни. Пораженный элемент подвергается процессам некротизации. В итоге наблюдаются, как локальные проблемы (отечность, сильная боль, яркие симптомы интенсивного воспалительного процесса), так и признаки общего недомогания. Интоксикационный синдром будет проявляться в той мере, насколько разрушительными являются процессы отмирания тканей бедра.

Практически все виды осложнений артроза несут в себе угрозу не только здоровью человека, но могут привести и к летальному исходу.

Только своевременное лечение и тщательное соблюдение всех рекомендаций врача позволит человеку побороть недуг.

Позднее обращение к специалисту может нести за собой ряд серьезных осложнений. Распространенными являются:

  1. Анкилоз.
  2. Гемартроз.
  3. Синовит.
  4. Остеонекроз.

Также существуют и другие осложнения, которые не менее опасны для здоровья человека.

Долгое игнорирование симптомов болезни может привести к тому, что в организме начнутся необратимые осложнения. Если на ранних этапах недуга интенсивное грамотное лечение позволит человеку в полной мере восстановиться и к полноценной жизни, то на поздних этапах формирования патологического процесса, это сделать практические невозможно.

Профилактические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, назначают три важные диагностические процедуры:

  • Рентгенография;
  • Артроскопия;
  • МРТ.

Важную роль сыграют некоторые моменты, взятые из анамнеза жизни и болезни пациента. Также врач диагност будет учитывать общие симптомы, формирующие характерную клиническую картину и наличие других сопутствующих заболеваний.

Чтобы предотвратить развитие генерального остеоартроза или не допустить рецидива данного заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести активный образ жизни, все время двигаться;
  • Контролировать свой вес, не допуская развития ожирения;
  • Беречь суставы от травм, перегрева и переохлаждения;
  • Правильное сбалансированно питаться;
  • Регулярно посещаться спортзал или бассейн;
  • Соблюдать режим дня.

Данная форма артроза нуждается в своевременном выявлении и лечении. Именно поэтому, если возникают малейшие симптомы, указывающие на развитие патологического процесса, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Что вызывает генерализованный остеоартроз?

Согласно международной классификации заболевание относится к категории поражения костно-мышечных тканей и диагностируется у множества пациентов во всем мире. В число наиболее распространенных причин появления болезни ходит:

  • генетические факторы;
  • перенесенные заболевания костей;
  • частые воспалительные процессы;
  • травмы опорного аппарата;
  • аномальные отклонения врожденного характера;
  • гормональные нарушения в период климакса.

Наиболее часто генерализованный остеоартроз диагностируется у профессиональных спортсменов из-за чрезмерных нагрузок на суставы. Характерно поражение хрящевой ткани для лиц, чья трудовая деятельность связана с постоянной работой суставов. К такой категории относят учителей, маляров, балерин. Повышенный уровень риска развития генерализованного остеоартроза характерно для людей, имеющих проблемы с весом или с нарушением обменных процессов.

Вне зависимости от причин появления генерализованного остеоартроза действует правило, чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на купирование дальнейших разрушительных процессов и ниже риск получить инвалидность.

При наличии симптомов и подозрениях на генерализованный остеоартроз требуется обращение к врачу, которые назначит перечень необходимых исследований для подтверждения диагноза и установления степени поражения.

Анализы крови и мочи неинформативны при таком заболевании, так как могут показать только наличие воспалительных процессов. В большинстве случаев назначается рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.

Основы лечения

При диагнозе в виде первичного генерализованного остеоартроза лечение носит комплексный характер. От пациента требуется не только соблюдать медикаментозные назначения врача. Для предотвращения дальнейших разрушений хрящевой ткани и появления более серьезной степени поражения часто требуется полностью изменить образ жизни и привычки.

Лечение генерализованногоостеоартроза предполагает использование следующих инструментов:

  • терапия фармакологическими препаратами;
  • использование преимуществ средств народной медицины;
  • лечение безмедикаментов.

Хирургическое вмешательство для лечения на ранних стадиях не применяется и при соблюдении рекомендаций достигаются положительные результаты лечения, но часто для получения должного эффекта требуется длительный курс терапии.

При лечении медикаментами используется две основные группы препаратов. Первая направлена на устранение болевого дискомфорта и воспалительных процессов. Вторая назначается с целью устранения симптомов заболевания. В группу назначений входит:

  • анальгетики — Парацетомол, Анальгин;
  • противовоспалительная нестероидная группа лекарств — Индомецин, Мелоксикам;
  • хондропротекторы —Хондрекс, Терафлекс;
  • глюкокортикоиды — Преднизолон, Гидрокортизон.

При первичном генерализованном остеоартрозе отличный эффект демонстрирует применение немедикаментозного лечения. В большинстве случаев назначается:

  • иглоукалывания;
  • массаж;
  • лечебные ванны;
  • водные процедуры;
  • грязелечение;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Методы народной медицины используют в качестве дополнения к основному курсу лечения. Их применение способно помочь при появлении болевых симптомов и снятии воспаления. Для местного применения используют компрессы, растирки и обертывания. Для поддержания организма, усиления иммунных качеств и перезапуска обменных процессов эффективны чаи и отвары на основе целебных трав.

Степени развития недуга и характерная симптоматика

  • Неправильное питание: злоупотребление солью, мясными продуктами и консервами, употребление колбасных изделий, а также мороженого рыбного филе (в которое делают инъекции фосфатов для удержания влаги);
  • Избыточные перегрузки суставов, особенно при наличии конституционально хрупких тканей хряща и слабости мышц;
  • Отсутствие, недостаточность или нерелевантность лечения артрита и других заболеваний суставов;
  • Изменения в организме, вызываемые климактерическим периодом.

Их всего 4:

  1. Незначительное нарушение СДФ. Проходимое расстояние — 3–5 км, темп — 90 шагов/минуту, ноющие боли. Рентгенологически — 1 стадия ДОА.
  2. Умеренные нарушения СДФ. Формируется контрактура сустава, движения ограничены. Больной может пройти с хромотой и болью только 2 км, затем отдых, чтобы боль прошла. Нога укорочена до 4 см. Мышечная сила меньше на 40%. Рентген — 1–2 стадия ДОА. Позже артралгия и хромота постоянны, больной может пройти только 1 км с тростью, шаговый темп 45–50 шагов /минуту, контрактура выражена, укороченность — 6 см, объемы бедер на обеих ногах разнятся на 4–5 см и 1–2 см на голенях, сила мышц снижена на 70%. Рентген показывает 2 стадию ДОА.
  3. Выраженные нарушения СДФ. Артралгии в пояснице и обоих суставах, укорот 7 см и больше, хромота. Человек проходит только 0,5 км на костылях, темп 25 шагов/минуту. Разница в бедрах — более 6 см, в голени — более 3 см. Мышцы атрофированы, снижение силы — более 70%. Рентген — 2–3 степень ДОА. Двигательные расстройства декомпенсированы, наблюдается корешковый синдром.
  4. Изменения СДФ выражены значительно: невозможно любое перемещение. Больной большую часть времени лежит или передвигается только в пределах квартиры и только с ходунками.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Лечебная гимнастика

Этот не медикаментозный метод является весьма эффективным и в борьбе с болью, и с нарушением подвижности суставов.

Правильно подобранные упражнения и ответственное отношение к их регулярному выполнению оказывает значительный лечебный эффект.

Целью ЛФК является:

  1. укрепление мышечного корсета вокруг пораженного сустава;
  2. оптимизация кровообращения в хряще и суставных поверхностях хряща;
  3. разрабатывание движений в пораженном суставе, что уменьшает наступление ощущения «скованности» в суставе.

Лечение заболевания сбором трав

Вытяжка сабельника очень эффективна при болезнях суставов, отложениях соли, а именно радикулите, грыже межпозвоночных дисков, артрите, артрозе, болезни локомоторной системы, остеохандрозе, люмбаго, первичном генерализованном остеоартрозе.

Принимать вытяжку следует в следующей пропорции: 1 ч. ложку вытяжки развести в 2-3 ст. ложках воды. Принимать средство внутрь следует до еды трижды в день. Лечебный курс составляет месяц. Для максимального эффекта пройти 3-6 курсов с перерывом в 1,5 недели между каждым.

Также при первичном генерализованном остеоартрозе проводят лечение народными средствами, а именно вытяжкой из окопника. Корень данного растения положительно воздействует на пораженную структуру сустава и хряща и останавливает дальнейшую дегенерацию тканей.

 Вытяжка также эффективна при ревматизме, первичном генерализованном остеоартрозе, радикулите, нервном истощении, воспалении седалищного нерва, депрессиях. Она способствует снижению нервного напряжения и метеочувствительности, повышает регенерацию поврежденных участков, ускоряет их заживление.

Принимать можно внутрь трижды в день перед едой по 30-40 капель, а также наружно, втирая в проблемные места.

Эффективным при первичном генерализованном остеоартрозе является следующий сбор трав:

  • ива,
  • крушина,
  • ромашка,
  • береза,
  • пырей,
  • спорыш,
  • чабрец,
  • календула,
  • герань,
  • клевер,
  • лопух,
  • вероника,
  • крапива,
  • недоспелка,
  • лабазник,
  • малина.

Он хорошо регулирует в организме обмен веществ, объем жидкости, эффективно сжигает жиры, способствует поступлению в клетки аминокислот и витаминов, используется при болезнях суставов (артриты, генерализованные остеоартрозы, артрозы).

 Для приготовления сбора следует заварить в 1 л воды 4-5 столовых ложек и дать выстояться напитку 6 часов, процедить. Принимать горячим в течение полумесяца по 5 раз в день между приемами пищи по ¾ стакана. По истечении этого периода принимать настой трижды в день в тех же пропорциях.

Виды, стадии и терапия генерализованного остеоартроза

Генерализованный остеоартроз (болезнь Келлгрена) – дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в нескольких симметрично расположенных суставах.

В зависимости от этиологии различают две формы заболевания: идиопатическая и приобретенная (вторичная).

Первичный генерализованный остеоартроз является следствием развития врожденных патологий, а вторичный возникает в качестве осложнения при травмах, хондрокальцинозе, подагре и т.д.

В зависимости от степени поражения опорно-двигательного аппарата наблюдаются следующие этапы развития остеоартроза:

  • Ранняя. Суставной хрящ истончается. Его структура меняется. Постепенно уменьшается и суставная щель.
  • Поздняя. К деструктивным изменениям суставной ткани присоединяется такая деформация, как остеофиты, которые возникают на месте уменьшенной суставной щели. Такая патология значительно мешает нормальному движению сустава.

Наличие у пациента остеофитов – окостеневших образований – наростов – автоматически говорит о том, что процесс разрушения сустава происходит уже длительное время

Локализация заболевания может быть различной. Наиболее часто проблема касается сочленений рук (кистей, предплечья) и ног (колени, тазобедренный сустав, большие пальцы на ногах).

В зависимости от природы фактора, послужившего причиной патологии, выделяются две формы генерализованного дегенеративного поражения суставов:

  • Первичный генерализованный остеоартроз, также называемый идиопатическим, является результатом врожденного конституционального нарушения структуры сустава в сочетании со слабостью связок и мышц. Эти факторы приводят к тому, что к наступлению определенного возраста в хрящевой ткани, с трудом справляющейся с каждодневными нагрузками, начинаются деструктивные процессы. Ускоряет их нехватка кальция в организме, распространенная у женщин после наступления климакса. Поэтому лечение первичного генерализованного остеоартроза должно быть начато как можно раньше;
  • Развитие вторичного генерализованного остеоартроза происходит вследствие полученных травм и болезней обмена веществ, связанных с избыточным накоплением в хрящах солей мочевой кислоты (подагра), фосфатов (пирофосфатная артропатия), кальция (хондрокальциноз). Также остеоартроз может развиваться как осложнение прогрессирующего артрита (воспаления сустава) или при невнимательном отношении к его лечению.

В своем развитии остеохондроз суставов проходит две стадии. Они существенно различаются по степени и качеству дегенеративного процесса и по влиянию лечения на приостановку дальнейшего разрушения хряща:

  • Первая (ранняя) стадия характеризуется расслаиванием и истощением ткани гиалинового хряща, и сужением щели между суставными поверхностями. Этот процесс связан с нарушением синтеза коллагена клетками хряща. Меняется структура хряща пораженного сустава, он расслаивается, в нем образуются трещины. Если взяться за лечение на этой стадии, полностью вернуть суставы в норму не получится, но можно приостановить дегенеративный процесс в ткани хряща и уменьшить выраженность симптоматики, обнаруживающей себя при движении (боли, скрип);
  • Когда прослойка хряща, обеспечивающая плавное скольжение суставных поверхностей, разрушается, наступает поздняя стадия остеоартроза. Происходит деформация костной ткани, уплотнение ее структуры, образование остеофитов (выростов костной ткани). Все сильнее сужается щель сустава. Больной уже не в состоянии нормально передвигаться и ему присваивается группа инвалидности.

Симптоматические проявления на разных стадиях

Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.

Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.

Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.

Когда могут назначить инвалидность

Если при обследовании выявлены заметные ограничения в подвижности сустава, больной не имеет возможности себя обслужить в быту, инвалидность положена, но обычно 3 группа, очень редко 2. Последняя дается больным, которые почти не могут передвигаться, неспособны себя обслужить и содержать. Это касается и гонартроза: инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени дается по тем же критериям, и это 3 группа на год. Потом для ее продления инвалиды должны ее подтвердить.

В течение года больной может сделать себе операцию эндопротезирования, восстановить и улучшить состояние сустава, тогда инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава нередко понижается или снимается совсем.

Несмотря на все возмущения больных и их родственников, наличие даже самых сильных артралгий не дают оснований к инвалидности. Скованность, артралгии и хруст имеют диагностическое значение, не более. При артрозе коленного сустава 2 степени инвалидность при первичном освидетельствовании тоже определяется только на год и только 3 группа.

Сюда входят рентгенологически и артроскопически подтвержденные деформации суставов и костей. Тяжелые степени ДОА больше подпадают под ОЖД, но не в четкой прямой пропорции.

sustavnik.ru

Первичный генерализованный остеоартроз

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Для остеоартроза характерно поражение суставного хряща. Этот недуг, при котором несколько расположенных симметрично суставов одновременно подвергаются изменениям, носит и другое название – болезнь Келлгрена. Когда патологический процесс начинает затрагивать весь сустав со схожей клинической и морфологической картиной, то он приобретает форму генерализованного. Если вовремя не замедлить разрушение хряща, это приведет к его полной потере.

Причины возникновения заболевания

Появление генерализованного остеоартроза обусловлено разными факторами, среди которых как наследственные причины либо плохие условия окружающей среды, так и прочие явления. На основании изучения историй болезни пациентов, научных исследований в современной медицине, в зависимости от природы происхождения патологического процесса принято разделять две формы заболевания:

  • Первичный (врожденный, идиопатический) остеоартроз. Появлению недуга способствует слабость мышечного аппарат либо врожденная патология хрящевой ткани. Усиленные занятия спортом приводят к возникновению заболевания, поскольку истонченная, слабая ткань не способна выдерживать чрезмерные нагрузки. Наступление менопаузы у женщин тоже провоцирует начало болезни.
  • Вторичный деформирующий остеоартроз. Развитие недуга, который приводит к разрушению хряща, часто провоцирует полученная травма либо если у пациента уже имеются: дисплазия суставов, эндокринные заболевания (гипотериоз), артриты, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

Симптомы

Периодичность симптомов при генерализованном остеоартрозе и их схожесть с другими патологиями суставов вызывает сложность в постановке диагноза, особенно на ранних стадиях. Только когда болезнь Келлгрена начинает прогрессировать, симптоматика приобретает ярко выраженный характер, указывает на поражение сустава и разрушение хряща. О развитии заболевания свидетельствуют специфические симптомы:

  • Жалобы на боль при движении либо к концу дня, которые проходят в стадии покоя.
  • При вращении, движении суставов появляется характерный «хруст» (крепитация).
  • Длительное состояние покоя приводит к скованности суставов.
  • Патология проявляется в виде утолщения из-за разрастания костной ткани.
  • В области пораженного сустава болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными.
  • На поздних стадиях подвижность сустава ограничивается.

Методы диагностики

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач. В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения. Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

К категории неизлечимых заболеваний относят идиопатический генерализованный остеоартроз. Чтобы уменьшить болевые ощущения и замедлить процесс разрушения хряща, в традиционной медицине используют системный подход на основе разных методов лечения. Медицинские средства направлены на улучшение качества жизни, и хотя вылечить идиопатический остеоартроз полностью пока нельзя, улучшить функционирование пораженных суставов помогают:

  • безмедикаментозные (профилактические) меры,
  • лекарственные препараты,
  • народные методы,
  • хирургическое лечение.

Безмедикаментозное лечение

Все мероприятия без использования лекарств направлены на устранение факторов, которые вызывают генерализованный остеоартроз. Один из распространенных приемов безмедикаментозного лечения – нетрадиционные методы, способствующие коррекции дефектов, а заодно и помогающие снизить массу тела. Как дополнение к лекарственной терапии свою эффективность на практике доказали:

  1. Физиотерапия, которая включает в себя процедуры магнито- и лазеротерапии, курс тепловых процедур для замедления патологического процесса.
  2. Иглорефлексотерапия, помогающая уменьшить боль и расслабить мышцы деформированного сустава.
  3. Грязелечение, сероводородные или радоновые ванны.
  4. Массаж, призванный устранить мышечные спазмы, расслабить мышцы и вернуть подвижность суставу.

Лекарственная терапия

Использование лекарственных препаратов в борьбе с генерализованным остеоартрозом предполагает комплексное воздействие обезболивающих и противовоспалительных средств. Лекарства первой группы помогают быстро снять боль, а второй – устраняют симптомы, замедляя процесс разрушения хрящевой структуры и деформирования сустава:

Анальгетики в схеме лечения:

  • Анальгин (метамизол натрия) – таблетки, которые помогают устранить боль уже через 20 минут после приема. При болезни Келлгрена назначают не больше трех таблеток в сутки. Бесконтрольный прием лекарства способен вызвать судороги, почечные колики, нарушение сознания. Без предписания врача анальгин нельзя принимать более 3-х дней.
  • Парацетамол – анальгетик с умеренным противовоспалительным действием. Быстро всасывается, оказывая лечебное воздействие на протяжении четырех часов. Выпускается в виде таблеток, сиропа, свечей, капсул. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке.

В группу нестероидных противовоспалительных препаратов вошли:

  • румалон (применяется на ранних стадиях заболевания, вводится внутримышечно);
  • артепарон (помогает восстанавливать клетки поврежденной хрящевой ткани);
  • индометацин (быстро действует, устраняет боль, уменьшает отек);
  • мелоксикам (эффективен при острой форме, быстро всасывается и отличается продолжительным действием);
  • ибупрофен (часто назначается в минимальных дозах, коротким курсом, особенно больным с нарушением функций почек, печени и пожилым людям).

В схеме лечения остеоартроза нестероидные препараты иногда заменяют кортикостероидами, которые вводятся в область деформированного сустава. Предпосылками для инъекций гидрокортизона, метипреда, преднизолона служит усиление болевых ощущений, изменение мягких тканей вокруг сустава. Длительная терапия мощными лекарственными препаратами (глюкокортикоидами) при заболевании нецелесообразна из-за побочных эффектов.

Народные средства

  • Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща. Как только сирень отцветет, нужно собрать ее листики и цветы, хорошо их высушить. Полученное сырье измельчить в порошок, смешать с оливковым маслом до консистенции сметаны. Такая мазь значительно улучшает состояние больного, снимает боль, помогает замедлить развитие патологии, хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.
  • Для приостановления патологического процесса из народных средств применяются компрессы, растирки, мази. Их следует подбирать с учетом индивидуальной переносимости, курс лечения составляет не менее четырех процедур. Проверенный рецепт для снятия острой стадии заболевания – компресс на ночь. Для его приготовления надо взять по одной столовой ложке горчицы, меда, соли, соды, перемешать, намазать полученной кашицей пораженный сустав и забинтовать. Утром компресс снять, лечебную смесь смыть водой.
  • Воспаление, характерное для идиопатического заболевания, помогает снять белая глина, порошок которой (100 г) смешивают с любым растительным маслом до состояния кашицы. Как дополнение к другим медицинским средствам, при жалобах на боль смесь осторожно втирают в сустав, оставляют на несколько часов, после чего смывают.

Хирургическое вмешательство

Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам. История болезни, когда у больного отмечен этот диагноз на поздних стадиях – это тоже прямое показание для хирургического вмешательства. Улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, замедлить развитие патологического процесса при генерализованном остеоартрозе помогают:

  • Артроскопия или бескровный метод, когда хирург делает два небольших надреза и через них проводит манипуляции с пораженным суставом.
  • Артродез – вид операции, который предполагает создание условий для полной неподвижности сустава. Это необходимо, чтобы снять проявления воспаления и болевого синдрома.
  • Эндопротезирование или замена пораженного сустава на качественный искусственный протез. Достижения современной хирургии позволяют проводить этот вид операций даже при осложненных формах идиопатического остеоартроза. Чтобы остановить разрушение хряща, доктор проводит хирургическое вмешательство с использованием бисфосфонатов, схожих по характеристикам с минералами кости.

Профилактика заболевания

При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально. Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики. Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.

Метод ПИРМ (постизометрическая релаксация мышц), приемы мануальной терапии, техники прикладной кинезиологии – эти практические наработки с успехом применяются для профилактики генерализованной формы остеоартроза. Они помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение, снизить нагрузку на пораженный сустав, в зависимости от степени проявления патологии. Некоторые из них основаны на знаниях восточных целителей, поэтому при генерализованном остеоартрозе помогают быстро устранить боль, эффективно замедлить разрушение хряща.

Видео

Патология, которая поражает суставной хрящ, имеет разную природу возникновения, поэтому поставить верный диагноз при остеоартрозе затруднительно даже для опытного врача. Болезнь Келлгрена традиционная медицина способна вылечить без радикального метода только на начальной стадии. Боль, жалобы на отеки – эти симптомы проявляются нерегулярно, чем и опасен недуг, разрушающий хрящ. Патология способна развиваться годами, и при отсутствии лечения шанс на выздоровление остается минимальным. Что собой представляет болезнь, более подробно смотрите в видеоролике:

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru


Смотрите также