Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов что это такое


Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов

Тромбированный геморроидальный узел – это распространенное осложнение хронического геморроя, которое причиняет больному значительные физические и психологические страдания.

Оглавление:

Люди, сталкиваясь с подобным осложнением и его неприятными симптомами, обычно незамедлительно обращаются к врачу, так как из-за сильных болевых ощущений они не могут вести привычный образ жизни. Геморроидальный тромбоз требует индивидуального подхода, некоторым пациентам может помочь консервативная терапия, а другим — доктор может посоветовать удалить геморроидальный узел.

Тромбэктомия проводится по показаниям, например, если консервативная терапия не дала желаемых результатов и симптомы болезни не прошли. Некоторым больным врачи сразу назначают процедуру по удалению геморроидального тромбоза, как правило, это запущенные случаи, где мази и свечи уже ничем не могут помочь.

Удаление тромба геморроидального узла

При тромбэктомии удаляется сгусток крови из просвета расширенного геморроидального узла. Подобная процедура является радикальным методом, но зато позволяет быстро избавить пациента от невыносимой боли. Подобное хирургическое вмешательство обычно проводится при тромбозе одиночных сплетений. Больному в этом случае даже не нужна госпитализация, удаляют тромб амбулаторно в течение нескольких минут под местным наркозом.

Подобная операция по удалению тромбоза – это быстрое избавление от симптомов болезни, но вовсе не лечение, потому что вероятность возникновения рецидивов очень высока. После подобного вмешательства больному следует пройти лечение, а также рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы снизить вероятность рецидивов. Рассмотрим подробней технику выполнения:

  • В общем наркозе смысла нет, подобное вмешательство выполняют под местной анестезией, в сплетение вводят обезболивающий препарат и делают разрез.
  • Через маленькое отверстие удаляется сгусток крови, который стал причиной сильной боли. Но чаще всего он выходит самостоятельно вместе с током крови.
  • После удаления тромба геморроидального узла больному становится гораздо легче, спустя какое-то время полностью спадает оттек и воспаление, болевой синдром проходит практически сразу.
  • Ранка после вмешательства остается небольшая, разрез не зашивают, через несколько дней он самостоятельно затягивается. Больному нужно будет периодически менять повязку, а также следить за состоянием ранки. Если будут какие-нибудь признаки воспаления, то необходимо немедленно сходить на прием к проктологу. Как правило, трудоспособность в период хирургического лечения не нарушается.

В некоторых случаях до удаления тромба не доходит дело, потому что узел самостоятельно лопается и сгусток крови вытекает. У человека сразу же проходят все неприятные симптомы, но зато появляется кровотечение, иногда его бывает очень сложно остановить.

Операция при тромбозе геморроидального узла

Метод лечения в каждом случае индивидуально подбирается врачом. Очень часто в больницу обращаются люди, у которых раньше уже возникали воспалительные процессы, кровотечения и другие осложнения хронического геморроя. Если больной пришел с осложненным тромбозом, то, как правило, проводится иссечение узла вместе со сгустком крови, так называемая геморроидэктомия.

Подобный метод удаления тромбозного геморроидального узла считается стандартной операцией, которую проводят на последних стадиях геморроя, когда уже появляются осложнения в виде частых и обильных кровотечений и сильной боли. При этой операции сначала иссекается небольшой участок перианальной кожи и слизистой оболочки кишечника, а затем узел перевязывают и иссекают.

К сожалению, даже после подобной радикальной эвакуации геморроидальных узлов могут возникать рецидивы. Почти у трети пациентов симптоматика болезни возвращается примерно через 5 лет. Но в основном это относится к тем пациентам, которые не соблюдали прописанные врачом рекомендации, то есть не изменили рацион питания и не стали выполнять физические упражнения.

Тромбоз геморроидального узла после операции

Существует много малотравматичных вмешательств, которые можно сделать на начальных стадиях хронического геморроя, чтобы в дальнейшем не пришлось удалять геморроидальный тромбоз. Как только появляются начальные симптомы, такие как дискомфорт в ректальной области или кровотечение, то лучше сразу приступать к лечению.

Например, выпавшие узлы можно удалить при помощи процедуры склерозирования, это когда в сплетения впрыскивается специальная жидкость, которая замещает сосуды узла соединительной тканью. Также очень популярно лигирование геморроя, то есть его перетягивание латексным кольцом, в результате чего нарушается кровообращение и узел отпадает. Операция инфракрасная коагуляция также помогает справиться с начальными проявлениями геморроя.

Стоит отметить, что вышеперечисленные методики, к сожалению, не используются при тромбозе. В этом случае применяется только хирургическое лечение. Именно поэтому важно не затягивать болезнь до 3 или 4 стадии, когда уже начинают появляться опасные осложнения, а начинать лечить ее при возникновении первых симптомов.

Из всего вышесказанного становится понятно, что ни одна операция по удалению геморроидального тромбоза не дает гарантии, что подобный недуг повторно не возникнет через несколько лет. Но если соблюдать все меры профилактики, то вероятность рецидива значительно снизится.

Очень важно не допускать запоров, придерживаться диеты, исключить из рациона блюда раздражающие кишечник, подмываться после каждого акта дефекации, выполнять упражнения по укреплению мышц малого таза, а также своевременно обращаться к врачу. Подобные рекомендации будет полезны не только прооперированным людям, но и всем тем, кто не хочет столкнуться с этой болезнью в будущем.

Интересные материалы по этой теме!

Столкнувшись с проблемой наружного геморроя, пациенты не знают, что им.

Для лечения геморроя широко применяются различные виды лекарственных форм местного действия: мази.

Гепазолон – мощнейший синтетический препарат против геморроя, получивший у специалистов название «скорая.

Комментарии читателей статьи «Удаление»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПРЕПАРАТЫ ОТ ГЕМОРРОЯ

Проктосейв создан на основе лекарственных трав. Это инновационное средство, не имеющее аналогов.

Врачи и подумать не могли, что этот крем может так эффективно лечить анальные все проявления геморроя.

Новейшим и очень эффективным средстваом от геморроя является китайский пластырь ANTI-HEMORRHOIDS, который быстро и надолго избавит.

ПАНКРЕАТИТВИДЫ ПАНКРЕАТИТАУ КОГО БЫВАЕТ?ЛЕЧЕНИЕОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://zhkt.guru/gemorroy-4/oslozhneniya-9/tromboz/lechenie-79/udalenie-7

Операция при геморрое (геморроидэктомия): показания, методы и проведение, реабилитация

Операция по удалению геморроя многим пациентам кажется настолько страшной, что они, стиснув зубы, согласны терпеть все неприятности, доставляемые болезнью, чем идти «под нож хирурга». Но когда геморроидэктомия становится неотвратимой, пациенты стараются узнать как можно больше о том, что она собой представляет, какую сумму придется выложить, и как будет проходить реабилитация. Об этом мы постараемся рассказать нашим читателям.

Что заставляет «распрощаться» с узлами?

Как и в случае других хирургических вмешательств, к операции по удалению геморроя, должны быть четко обозначены показания. Радикальный метод используется, если:

  • Имеет место выпадение венозных сосудов прямой кишки каждый раз при натуживании (акт дефекации);
  • Беспокоят постоянные кровянистые выделения из анального отверстия, что ведет к развитию анемии (в общем анализе крови — падает уровень гемоглобина и эритроцитов);

3-4 стадия — показание к операции

Геморроидальные узлы по величине отнесены к 3 степени, а сама болезнь начинает склоняться к четвертой стадии;

  • Существует опасность тромбоза, что угрожает срочным оперативным вмешательством;
  • У пациента, как говорят, вся жизнь впереди, он молод и полон сил, а геморрой ни нормально работать, ни жить не дает;
  • Уже имеют место изъязвления и нестерпимый зуд, препятствующий ночному сну, решению обычных бытовых проблем и затрудняющий любую профессиональную деятельность;
  • Диета и всевозможные мази от геморроя в полном объеме не оправдали надежд.
  • В общем, операция по удалению геморроя может явно грозить человеку, когда тот уже ни о чем не способен думать, кроме своей болезни. Планирует и выбирает способ удаления геморроидальных узлов врач-проктолог, который, конечно, учитывает состояние больного.

    И что этому препятствует?

    Разумеется, к возможному оперативному вмешательству у пожилых пациентов врач подойдет особенно обдуманно, ведь с возрастом большинство людей обзавелось другими проблемами, которые могут препятствовать проведению геморроидэктомии. Например, до последнего доктор будет тянуть и назначать всевозможные консервативные методы, если знает, что человек страдает сахарных диабетом, артериальной гипертензией, или энтероколитом.

    Кроме этого, к хирургическому удалению геморроидальных узлов имеются и прямые противопоказания:

    • Свищи, полипы, трещины, локализованные в области ануса;
    • Тяжелая острая или хроническая (в стадии обострения) патология, затрагивающая все отделы толстого кишечника;
    • Злокачественные новообразования;
    • Серьезные заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая система, органы дыхания);
    • Острый инфекционный процесс;
    • Беременность;
    • Нарушения в системе гемостаза (снижение свертываемости, склонность к кровоточивости).

    Однако в подобных случаях нельзя сказать, что геморроидэктомия исключается раз и навсегда, просто пациенту придется немного подождать, подлечиться, под наблюдением врача скорректировать некоторые показатели, то есть, подготовить свой организм к предстоящему плановому вмешательству.

    Как подготовиться, так и пройдет

    Геморроидэктомия, конечно, не предполагает прямое вмешательство в брюшную полость. Между тем, она сопряжена с нарушением целостности кожных покровов, слизистой и, главное — кровеносных сосудов, а это при неблагоприятном стечении обстоятельств может грозить кровотечением и представлять собой входные ворота для инфекции, поэтому в предоперационной подготовке внимание доктора акцентируется именно в данных направлениях.

    Если имеют место прямые показания к операции, а врач нашел состояние больного подходящим для проведения хирургического вмешательства, то можно считать, что пациент вплотную подошел к подготовительному периоду, в котором будущее операционное поле будет подвергаться постоянному контролю, где пальцевым обследованием не обойдется. Перед операцией в обязательном порядке будет проведена аноскопия, а, возможно, и ректороманоскопия. Кроме этого, если планируется радикальный метод удаления «шишек», пациента, отправят на обязательные при любых хирургических вмешательствах анализы:

    • Общий анализ крови и мочи;
    • Биохимию (глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ и все, что доктор посчитает необходимым);
    • Коагулограмму;
    • Маркеры гепатитов;
    • РВ (сифилис), ВИЧ;
    • Группу крови (АВ0) и Резус;
    • Кровь на свертываемость и длительность кровотечения.

    Вечером, накануне важного события, больному показана очистительная клизма, а для тех, кто ее категорически не приемлет (или по другим причинам), данную процедуру заменит специальный препарат, который возьмет на себя функцию очищения кишечника без клизмы (фортранс).

    Лекарственные средства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты, антиагреганты) перед операцией отменяются.

    В подготовительный период входит и психологическая настроенность пациента. Страх, ужас, преждевременные слезы вряд ли станут хорошими помощниками в предстоящем деле. Особо впечатлительным, может быть, вообще не стоит слушать людей, воспринимающих пережитую операцию как самый большой кошмар в своей жизни, нужно довериться врачу, а он знает, что ему делать.

    Госпитализации подлежат пациенты, которым запланирована классическая геморроидэктомия (по Миллигану-Моргану), поскольку она требует использования общего наркоза. Счастливчики, ограничивающиеся малоинвазивным лечением, не проходят такое обширное обследование до вмешательства, получают местное обезболивание и в тот же день покидают место проведения операции, чтобы весь период реабилитации находиться в домашних условиях.

    О разных методах радикального хирургического удаления узлов

    Классической операцией по удалению геморроя считается геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Она постоянно совершенствуется, специалисты находят все новые, более оптимальные варианты, поэтому за многолетнее ее существование от первоначального метода осталось только название. Преимущество операции по Моргану-Миллигану перед другими методами удаления узлов состоит в том, что ее можно использовать не только для лечения наружного геморроя. При внутреннем геморрое, когда «шишки» достигли 3 степени (а то и четвертой), проявляют склонность к тромбозу или постоянно обильно кровоточат, иной раз только она и спасает. Вместе с тем, следует отметить высокую травматичность данного хирургического вмешательства (геморроидальный узел иссекается и удаляется вместе со слизистой), почему ее проводят всегда в стационарных условиях, делают под общим наркозом и держат пациента в больнице дней семь — десять.

    геморроидэктомия по Моргану-Миллигану (можно использовать для лечения наружного или внутреннего геморроя)

    Подвидом радикальной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану считается метод Паркса, предусматривающий удаление только узла без слизистой. Данная операция менее болезненна, однако она вряд ли поможет в запущенных случаях болезни.

    Последние годы в проктологии классическую геморроидэктомию все чаще стал вытеснять такой метод удаления варикозно расширенных узлов, как операция Лонго (резекция слизистой оболочки прямой кишки). Это хирургическое удаление геморроя менее травматично, не требует общего наркоза и много времени (хирург обычно справляется за четверть часа), хорошо подходит для лечения пожилых пациентов, обремененных грузом других болезней. Казалось бы – все замечательно, однако у операции Лонго есть и недостатки и главный из них – она непригодна для удаления наружного геморроя. Кроме этого, отпустить больного домой, невзирая на местную анестезию и быструю процедуру как-то не получается — операции, произведенные при внутреннем геморрое, требуют наблюдения за пациентом не меньше недели, да и о последствиях отдаленных знают пока мало.

    геморроидэктомиия методом Лонго

    Радикальная операция по удалению геморроя производится в стационарных условиях: в больнице пациенту придется провести не менее недели. После снятия швов, врач осматривает прямую кишку больного и если находит ее состояние удовлетворительным, выписывает пациента на домашнее лечение. Последующий контроль (пальцевое исследование) осуществляется через 1, а затем через 3 недели.

    Без скальпеля

    Малоинвазивные методы хирургического удаления изрядно надоевших «шишек» могут применяться не только при наружном их образовании, но и при внутреннем геморрое. О многих этих способах пациенты уже наслышаны, поэтому мы лишь вкратце коснемся самых основных:

    • Лазер – быстрая, эффективная, почти безболезненная процедура, протекающая под местной анестезией, не задерживающая пациента в медицинском учреждении больше пару-тройку часов;
    • Радиоволновой метод (радионож, которым называют знаменитый аппарат «Сургитрон») – маленькая операция, удаляющая большие варикозно расширенные сосуды за минуты, не повреждая окружающие ткани, исключающая кровотечение и появление рубцов;
    • Дезартеризация – инновационный метод удаления проблемы, перекрывающий приток крови по артериальным сосудам к прямой кишке и лишающим возможности наполнения варикозно расширенных вен, которые от этого спадаются, а потом и вовсе заменяются соединительной тканью. На все про все пациенту понадобится несколько дней – и он опять бодр и весел;
    • Лигирование латексными кольцами – метод удаления геморроидальных узлов, позволяющий не прибегать к высоко травматичной радикальной операции у большинства пациентов. Латексные кольца накладываются на узлы посредством аппарата, а потом через несколько дней отпадают, захватив с собой и «шишку»;

    Лигирование латексными кольцами

    • Склеротерапия – малое вмешательство, используемое для удаления проблемных вен в любых местах, в том числе, и в прямой кишке. Специальный раствор, введенный в узел, склеивает его и склерозирует;
    • Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов (тромбэктомия) – основное назначение операции – борьба с тромбозом, который, как известно, вызывает массу неприятных ощущений. Кроме этого, данный метод удаления «шишек» очень хорош для лечения наружного геморроя независимо от стадии заболевания, то есть, показаний к операции по удалению геморроя вроде бы нет, а больной страдает. Для проведения данного хирургического вмешательства используется лазер или радионож.

    Удаление геморроидальных узлов можно произвести и другими малоинвазивными методами:

    • Электрокоагуляции (монополярной и биполярной), где главным хирургом выступает электрический ток;
    • Криодеструкции с использованием ультранизких температур (-196°С);
    • Фотокоагуляции (посредством инфракрасных лучей).

    Малоинвазивные методы удаления проблемы в прямой кишке больше распространены в развитых зарубежных странах, в РФ они только набирают обороты. Иностранцы вообще как-то по-другому относятся к своему здоровью, они не стесняются посещать проктолога на ранних стадиях развития процесса, когда можно обойтись «малой кровью». Геморрой относится к болезням, которые находятся в зоне ответственности самого пациента, а наши (российские) больные поздно обращаются к врачу, поэтому в большинстве случаев (до 75%) переносят радикальную геморроидэктомию.

    Важный вопрос — стоимость

    Нередко вопросы стоимости операции по удалению геморроидальных узлов превышает по важности варианты исполнения хирургического вмешательства. Доступен тот или иной способ по своей цене или можно вообще решить проблему бесплатно?

    Как и любые другие хирургические операции, стоимость геморроидэктомии зависит от выбранного метода и статуса клиники, который, в свою очередь, согласуется с оснащенностью и возможностями лечебного учреждения. Можно, конечно, удалить узлы и бесплатно по месту жительства, правда, если к тому будут показания, однако в таких случаях надеяться, что пациент сможет участвовать в выборе метода избавления от болезни, не получится. Чтобы иметь возможность выбирать и командовать, придется обратиться в платную клинику (некоторые пациенты только такие варианты и рассматривают), где каждая конкретная процедура, как и сама операция по удалению геморроя, будет иметь определенную стоимость. Цены могут заметно варьировать, и здесь все будет зависеть от вышеуказанных обстоятельств (регион, статус учреждения, квалификация врача, метод и степень запущенности болезни). В среднем по России на основные методы хирургического удаления геморроидальных узлов можно встретить такие (приблизительные) цены:

    • Склеротерапия геморроидального узла (одного) составляет ≈ 3000 рублей, следовательно, если их будет три, то и результат утроится;
    • Лигирование обойдется где-то около 5000 рублей;
    • Дезартеризация – тут цена повыше, обычно рассчитывать меньше, чем нарублей не приходится;
    • Операция по удалению геморроя по Миллигану-Моргану колеблется в пределах 3000 – 7000 рублей.

    Следует заметить, что разбежка цен в рублях может быть очень значительной, поэтому в доказательство сказанного приведем стоимость хирургического удаления геморроя в Москве, Московской области и северной столице РФ:

    Однако и это еще не все. В некоторых московских клиниках и клиниках Санкт-Петербурга стоимость всех этих операций может заметно переваливать зарублей, и в этом нет ничего удивительного, ведь есть много людей, готовых платить любые деньги за операцию, а пока есть спрос – есть и предложение.

    Кроме всего перечисленного, читатель всегда обязан понимать, что указанной суммой никогда не обойдется, ведь подготовительные процедуры тоже чего-то стоят:

    • За осмотр врача придется выложить не менее 500 рублей;
    • Ректороманоскопия потянет где-то на 1000 рублей;
    • Анализы, лекарства и другие подготовительные мероприятия будут стоить 3 – 8, а то и 10 тысяч.

    Чтобы заранее рассчитать стоимость и не попасть впросак, лучше все-таки посетить сайты клиник, узнать цены, позвонить туда, а потом уже принять решение.

    Советы постороннего

    Не менее важным для больного, принявшего решение распрощаться со своим недугом посредством его хирургического удаления, можно считать мнение людей переживших операцию, прошедших реабилитацию и что-то знающих о последствиях.

    В отзывах пациентов нередко прослеживается психологический портрет пережившего операцию человека. У оптимистов все замечательно, полное решение проблемы, стойко выдержанный послеоперационный период и вера, что никаких последствий хирургического удаления геморроя не будет.

    Пессимисты отмечают страх и ужас перед операцией, о достоинствах говорят мало, зато долго помнят кошмар реабилитации, который для них продолжался целый (!) месяц. Но в целом, отзывов больше хороших, нежели плохих, большинство людей испытывает радость, что наконец-то годами досаждающий недуг, локализованный в таком деликатном месте, быстро и эффективно был ликвидирован.

    Учитывая мнения разных людей, хотелось бы обратить внимание больных, которые только собираются на геморроидэктомию, что послеоперационный период и период реабилитации во многом зависит от того, как подготовиться к будущей процедуре, а появление последствий находится в прямой связи с дальнейшим образом жизни «вчерашнего носителя геморроя».

    Когда самое страшное позади

    Наивно было бы полагать, что отсчет времени полного благополучия начнется в день избавления от отравляющих жизнь «шишек». Так или иначе, а первый акт дефекации в раннем послеоперационном периоде может создать большие неудобства. Чтобы этого не случилось, необходимо заранее (начиная с предоперационной подготовки) побеспокоиться об отсутствии стула в день операции, ведь можно себе представить, какую сильную боль вызовут прибывшие каловые массы, соприкоснувшись с раневой поверхностью.

    Пусть операция прошла без сучка и задоринки и даже, если она была малоинвазивной, в первый день набрасываться на еду не стоит. Более того – не стоит ее вообще употреблять. Можно только пить не раздражающие и не вызывающие вздутия напитки. И чем больше – тем лучше.

    На вторые сутки можно побаловать себя легким супчиком, нейтральной кашкой, йогуртом, нежирным творожком и продолжать пить. Здесь следует иметь в виду, что в иных случаях у мужчин при обильном питье возникает другая проблема – переполнение мочевого пузыря и неспособность его освободить самостоятельно. Об этом нужно сказать доктору и мочу удалят с помощью катетера. А сжавшийся сфинктер прямой кишки расслабят кремом с нитроглицерином.

    Как расширять диету – расскажет врач, однако пациент должен четко уяснить, что она должна быть направлена на облегчение акта дефекации, то есть, не скреплять содержимое кишечника, иначе придется прибегнуть к помощи слабительных средств. Больной после операции удаления геморроя в любой момент должен иметь доступ в туалет, однако излишнее высиживание там тоже пользы не принесет – напряжение при сильном натуживании в первые дни может оказаться вредным и в дальнейшем привести к нежелательным последствиям.

    В послеоперационном периоде очень важна гигиена анальной области. Рекомендации (в зависимости от объема вмешательства) на этот счет пациент получает из уст медицинского персонала и им неукоснительно подчиняется (перевязки, осмотры, другие процедуры).

    Первые дни послеоперационного периода нередко протекают в сопровождении сильных болевых ощущений в прямой кишке. В таких случаях на помощь придут анальгетики, назначенные врачом, не помешают ванночки (слабый раствор перманганата калия, ромашка), мази и свечи на основе метилурацила, которые помогут быстрее восстановить травмированную в результате хирургического удаления узлов зону.

    К сожалению, иногда бывают…

    Удаление геморроидальных узлов в большинстве случаев обходится без последствий и после перенесенной операции пациенты вспоминают свою болезнь, как страшный сон. Между тем, существует небольшая доля вероятности, что проблемы продолжатся. Среди возможных последствий, подстерегающих пациента после оперативного вмешательства, можно выделить следующие:

    • Кровотечения, которые случаются по причине соскальзывания лигатур или слабого ушивания кровеносных сосудов;
    • Развитие воспалительных процессов и нагноений, причиной которых, как правило, является пренебрежение правилами асептики в ходе лечебных мероприятий;
    • Стеноз анального канала, формирующийся уже в позднем послеоперационном периоде;
    • Появление новых «шишек» (вероятность рецидива не исключается при любом из методов удаления геморроя).

    В подобных случаях нельзя возлагать всю вину только на лечащего врача. Несомненно, он старался и все делал правильно, но ведь каждый организм – индивидуален, поэтому разные люди по-разному реагируют на одни и те же обстоятельства. Задача больного в период реабилитации – помочь врачу и, помня об операции, которая ушла в прошлое, в дальнейшем поменять свой образ жизни, режим питания, а, возможно, и работу, если эти факторы способны провоцировать возникновение новых проблем.

    Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/gemorroidektomiya-operaciya-pri-gemorroe/

    Опасный вид геморроидального узла — тромбоз и метода лечения тромбированного заболевания

    Многие люди знают такую болезнь, как геморрой. Хотя не каждый подозревает, что он может иметь ряд серьезных осложнений, приводящих в дальнейшем к печальным последствиям.

    Если игнорировать заболевания, то оно может развиться в геморроидальный тромбоз. Следует знать симптомы и уметь распознавать его, чтобы вовремя начать лечение.

    Что представляет из себя заболевание?

    Тромбированный геморрой является одним из самых частых осложнений заболевания. Он возникает из-за сформировавшегося тромба в анальной вене.

    Один самых первых симптомов — постоянная неприятная боль в районе анального отверстия. Может появляться неожиданно и никак не зависит от процесса опорожнения кишечника. А при запорах становится значительно сильнее.

    Любое напряжение, которое вызывает отток крови в область таза, способно спровоцировать разрыв стенки сосуда и образование тромба. Он начинает оказывать давление на сосуда изнутри и от этого боль усиливается настолько, что становится проблематично ходить и сидеть.

    Узел приобретает насыщенно-багровый или черный оттенок. На перианальной области возникает отек.

    Из отверстия может начаться выделение слизи с резким и неприятным запахом. Так же из-за повреждения узла может возникнуть кровотечение.

    Теперь, когда вы немного больше узнали о том, что такое геморроидальный узел, тромбоз, а именно причины его появления — является следующим не менее важным вопросом, который будет рассмотрен нашими специалистами в секции ниже.

    Причины появления тромбозного геморроя

    Одной из первой причин специалисты считают неправильное функционирование сосудов прямой кишки. Они расширяются из-за интенсивного потока артериальной крови.

    Вены, в которых скапливается кровь, через некоторый период образуют узлы. Если болезнь обостряется, они имеют тенденцию выпадать из прямой кишки и тромбироваться.

    Помимо этого выделяют еще ряд способствующих факторов:

  • Большое количество времени, проводимое в положении сидя. Что является причиной нарушения правильного обеспечения кровью таза. Она скапливается, провоцируя развитие венозной недостаточности.
  • Алкоголь. Способствует расширению сосудов, и это приводит к застаиванию.
  • Неправильное питание. Острая, соленная и жареная пища негативно влияет на слизистую оболочку кишечника.
  • Поднятие тяжестей. Тяжелый и длительный физический труд, частая работа на ногах приводят к застою, сосуды теряют эластичность.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Во время запоров фекальные массы становятся тверже, что препятствует здоровому кровообращению.

    Людям, которые страдают хроническим запором, приходится часто тужиться, что нагружает организм так же, как при поднятии тяжестей. Если у человека частые диареи, то анус может подвергнуться раздражению и воспалению.

  • Различные образования и процессы воспаления в районе малого таза. Опухоли провоцируют прилив крови, с которой вены не могут справиться, из-за этого возникают застои крови.

    Воспаления провоцируют спазмы сфинктера, что служит причиной сдавливания и травмирования вен.

  • Переохлаждение.

    Клинически выделяют три степени тромбоза при геморрое у мужчин:

    1. Первая степень. На этом этапе узелки незначительного размера, но они вызывают болевые ощущения, если к ним прикоснуться.

    Наблюдается зуд, чувство жжения заднего прохода. Из-за употребления алкоголя и длительного нахождения человека в сидячем положении симптомы усиливаются.

      Вторая степень. Возникает обширный отек тканей около ануса.

    Они начинают приобретать красный оттенок, а также появляется спазм сфинктера прямой кишки. Физическое воздействие провоцирует острую боль.

  • Третья стадия. Всю поверхность анального отверстия охватывает отек. Визуально четко наблюдаются геморроидальные узелки багрового цвета, которые выступают из заднего прохода.

    Прикосновения отдаются невыносимыми болевыми ощущениями. Характерен некроз, повышение температуры тела.

    Акт опорожнения сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Есть вероятность возникновения заражения крови.

  • Это приведет к переносу тромба в коронарные артерии или головной мозг вместе с кровотоком. Данный вариант развития событий может вызвать инфаркт или инсульт.

    Диагностика болезни у мужчин

    Как правило, не возникает затруднений. Диагностирует болезнь врач-проктолог. Он используют три метода — опрос с визуальным осмотром, пальцевое исследование и исследование с применением специализированных инструментов.

    Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.

    Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.

    Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.

    При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.

    Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.

    Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:

    1. Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
    2. Трещины ануса.
    3. Парапроктит.
    4. Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
    5. Тромбофлебит.

    Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

    Способы лечения

    Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:

    Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.

    Медикаментозный метод

    Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.

    При лечении данным методом придерживаются ряда правил:

    • пациенту предписан постельный режим;
    • назначается особая диета, являющаяся профилактикой запоров — включение в рацион овощей, фруктов, отрубей;
    • отказ от алкоголя;
    • прием слабительных;
    • клизменные процедуры;
    • различные компрессы;
    • принятие ванн в сидячем положении с марганцовкой;
    • четырехразовое подмывание прохладной водой;
    • охлаждающие примочки;
    • обработка пораженной области специальными мазями;
    • прием специальных препаратов.

    Перечень лекарств, назначаемых при лечении тромбоза узла довольно обширен. Вот некоторые из них:

    1. Гепариновая мазь — помогает рассосаться тромбам, уменьшают воспаления и отек. Наносится небольшим слоем на беспокоящую область.

    Либо наносится на кусочек ткани и прикладывается к проблемным участкам. Применяется от одного до трех раз в день.

  • Детралекс — препарат повышает тонус вен.
  • Преднизолон — способствует уменьшению воспаления, отека и зуда. Используется только по указанию врача.
  • Дюфолак — слабительное, которое применяется для улучшения работы кишечника.
  • Полидоканол — анестетик, используемый в виде инъекций.
  • Левомеколь — мазь с противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан – свечи-анестетики.
  • Проктогливенол — способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления.
  • Хирургическое лечение

    Применяется при тяжелых случаях, когда другие методы не дают желаемого эффекта и тромбоз достиг третьей стадии.

    Осуществляют два вида операций в случае появления тромбоза при геморрое:

    1. Тромбоэктомия — простой и быстрый способ удаления тромба. Используется для крупных геморроидальных шишек под местным наркозом. Выпяченный узел рассекается хирургом, разрез достигает 5 миллиметров и заживает примерно 4 дня.

    Считается достаточно эффективным методом борьбы с внешним тромбозом. Однако не исключает формирования тромба в близлежащем узелке. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать все предписания врача.

    На видео ниже представлено как проходит тромбоэктомия:

    На видео вы можете увидеть как проходит данная операция:

    С развитием технологий начали применяться и новые методы лечения тромбоза:

    1. Лазерная тромбоэктомия. Используется для воздействия на наружные узлы.

    Выполняется с местной анестезией. Боли прекращаются после проведения процедуры, а анус не подвергается деформации.

  • Лигирование. Геморроидальные узлы пережимаются латексными кольцами. С помощью аноскопа врач получает доступ к узлам, устанавливает кольца.

    После пережатия узел лишается питания и постепенно отмирает. Применяется на второй и третьей стадии.

  • Инфракрасная коагуляция. С помощью коагулятора на узелок воздействуют пучком инфракрасных лучей.

    Они выжигают слизистую оболочку недалеко от узелка и образуют рубец. Он препятствует поступлению крови, и в итоге он истощается и исчезает.

  • Профилактические меры

    Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. В первую очередь необходимо не допустить развития геморроя.

    Следует соблюдать следующие рекомендации:

    • вычеркнуть из рациона острую и пряную еду;
    • отказаться от спиртных напитков;
    • употреблять кисломолочную продукцию и растительную клетчатку;
    • уделить внимание гигиене анального отверстия после очередного акта дефекации;
    • больше двигаться и сменять положения;
    • исключить тяжелый труд;
    • избегать переохлаждения.

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

    Заключение

    Тромбоз геморроидального узла — это болезнь, развитие которой стоит не допускать. При обнаружении начальных симптомов необходимо сразу проконсультироваться у специалиста.

    Не стоит думать, что он пройдет сам со временем — это лишь усугубит ситуацию и потребует хирургического вмешательства. Наше здоровье часто зависит от нас самих.

    Полезное видео

    Более подробно о тромбозе геморроидальных узлов вы сможете узнать из видео ниже:

    Источник: http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/tromboz.html

    Многопрофильная медицинская клиника

    • Главная
    • Направления
    • Проктология
    • Геморрой

    Геморрой

    -патологическое увеличение геморроидальных узлов, основным проявлением которого являются периодическое кровотечение из узлов, их выпадение из анального канала и частое воспаление.

    • 1 стадия: выделение алой крови при дефекации без выпадения геморроидальных узлов
    • 2 стадия: выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него)
    • 3 стадия: периодические выпадения геморроидальных узлов из аналдьного канала с необходимостью их ручного вправления (с кровотечением или без него)
    • 4 стадия: постоянное выпадение геморроидальных узлов из анального канала вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия (с кровотечением или без него)
    1. Консервативное лечение с применением противовоспалительных, заживляющих и тромболитических средств, кровоостанавливающих препаратов назначается при нечастых обострениях и отсутствии осложнений. Консервативная терапия эффективна в начальных стадиях заболевания, а также при остром течении (тромбозе), направлена на купирование симптомов и не является радикальной (не излечивает от болезни).
    2. Оперативное лечение геморроя показана в случае частых обострений и осложненном течение заболевания
    • дезартеризация + интерстициальная лазерная коагуляция внутренних геморроидальных узлов.
    • Удаление наружных геморроидальных узлов.
    • Иссечение (эвакуация) тромбированных геморроидальных узлов.

    Источник: http://www.medinacenter.ru/napravleniya/proktologiya/gemorroj.html

    Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов – хирургическое лечение наружного геморроидального тромбоза путем рассечения тромбированного узла с последующей эвакуацией тромботического сгустка (тромбэктомия). Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов показана при неэффективной или поздно начатой консервативной терапии, крупных узлах, сопровождающихся резкой болью. Эвакуация тромбированного геморроидального узла выполняется под местным обезболиванием, гемостаз обеспечивается давящей повязкой. Частый тромбоз является показанием к удалению наружного геморроидального узла, что исключает в дальнейшем рецидивы и образование геморроидальной бахромки.

    В Москве эвакуация тромбированных геморроидальных узлов стоит 7179р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 230 адресам.

    Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов — цены в Москве

    Москва, ул. Школьная, д. 11

    м. Площадь Ильича

    Москва, ул. Школьная, д. 49

    Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

    Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1

    Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

    м. Парк Культуры

    Москва, Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2

    м. Улица 1905 года

    Москва, пр. Вернадского, д 37, кор. 1а

    Москва, пр-т Мира, д. 105, стр. 1

    Москва, Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

    Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

    Проктология

    Операции при геморрое

    Cвязанные болезни

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/hemorrhoids/evacuation

    Тромбированный геморроидальный узел: наружный и острый, лечение и эвакуация геморроя

    Тромбированный геморрой – это самое распространенное осложнение, возникающее при воспалении геморроидальных узлов. Причиной развития этого последствия является несвоевременное лечение.

    Но острый тромбированный геморрой может также быть следствием несбалансированного питания, родовой деятельности, сопутствующих патологий и нездорового образа жизни.

    При тромбированном геморрое лечение производится при помощи определенных медикаментозных средств. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Будьте осторожны!

    Большинство средств «лечащих» геморрой, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках — это сплошной развод. По началу может показаться, что крема и мази от геморроя помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

    Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

    Симптомы геморроя могут скрывать более серьезные заболевания прямой кишки: травмы, кишечные кровотечения, некротические изменения и даже рак.

    Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств от геморроя. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит геморрой — это Проктонол .

    Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 99 рублей.

    Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Проктонол сами. Вот ссылка на официальный сайт .

    Причины возникновения тромбов при геморрое

    Тромбоз – это патология, при которой в просвете геморроидальных вен образовываются кровяные сгустки. Тромб представляет опасность, так как при его появлении нарушается нормальный кровоток в органах малого таза.

    Почему развивается внутренний тромбированный геморрой и наружный тромбированный геморрой?

    Причин возникновения достаточно много. Но самой распространенной является несвоевременное обращение к медикам. Если не лечиться при воспалении геморроидальных узлов, то развития осложнений избежать практически невозможно.

    Среди причин, по которым развивается геморрой тромбированный также можно выделить:

    • Нездоровое питание. Если в рационе есть продукты, раздражающие прямую кишку, то геморрой может обостриться, а в просвете геморроидальных вен в таком случае могут образоваться сгустки крови.
    • Беременность. Во время вынашивания плода матка значительно увеличивается в размерах, давит на прямую кишку, и соответственно геморроидальные узлы. Передавливания вен могут негативно сказаться на кровотоке, и привести к развитию тромбоза.
    • Роды. При родовой деятельности внутрибрюшное давление увеличивается, вследствие чего геморроидальные узлы могут защемиться. Также при родах повышается вероятность образования тромбов вследствие передавливания вен заднего прохода.
    • Длительные запоры и диарея. Расстройства кишечника приводят к нарушению циркуляции крови в области вен, вследствие чего развивается тромбоз.
    • Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в области малого таза. При наличии новообразований в органы малого таза активно приливает кровь. Как следствие – кровь не успевает нормально циркулировать. Это приводит к тому, что прогрессирует спазм сфинктера и вены сдавливаются.

    Возникновение тромбированного геморроидального узла может быть обусловлено гиподинамией, либо напротив – слишком интенсивными физическими нагрузками.

    Симптомы тромбоза геморроидального узла

    Тромбированный наружный геморрой и тромбированый внутренний геморрой проявляются одинаково. На первоначальных этапах больного беспокоят боли в области заднего прохода.

    Изначально болевой синдром слабо выраженный, и может сам по себе исчезать через определенное время.

    Но со временем боли становятся настолько интенсивными, что человеку сложно передвигаться и совершать акт дефекации.

    Клиническая картина

    Что говорят врачи о геморрое

    Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни. Что и происходит приблизительно в одном случае из трёх. Выживаемость с раком прямой кишки на протяжении 5 лет — около 25%. На протяжении 15 лет — около 0%.

    Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Ждать ни в коем случае нельзя, ставки тут крайне высоки. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это комплекс от геморроя Проктонол . Он крайне результативен — убирает геморрой буквально за 1-2 месяца, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).

    Помимо болевого синдрома, воспаленный внутрениий или наружный геморроидальный узел начинает сильно чесаться. При развитии тромбоза больного беспокоят кровотечения из заднего прохода.

    Обычно они возникают при дефекации и малейших физических нагрузках. Если своевременно не произвести лечение тромбированного наружного геморроя или внутреннего геморроя, то кровопотери приводят к развитию гемолитической анемии.

    Еще при прогрессировании тромбоза геморроидальных вен наблюдается отек аноректальной зоны. Геморроидальные шишки увеличиваются в размерах, а кожа вокруг пораженного участка становится отечной и красной.

    Помимо вышеперечисленных симптомов, при тромбозе пациента беспокоят постоянные запоры. Акт дефекации сопровождается усилением болевого синдрома. Нередко после испражнения у пациента появляется чувство присутствия инородного тела в анальном отверстии.

    Лечебные мероприятия для устранения тромбированного геморроя

    Многие люди в надежде самостоятельно справиться с проблемой ищут тематический форум. Но надо помнить, что реальный эффект от лечения будет лишь при комплексном подходе. Самолечение может привести к обострению недуга, и развитию тяжелых последствий.

    Если появились характерные симптомы тромбоза, следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий медик-проктолог выявит тяжесть болезни при помощи визуального осмотра. При развитии тромбоза ректальный пальцевой осмотр и другие диагностические мероприятия не используются.

    Лечение тромбированного геморроя предусматривает:

    1. Употребление флеботропных средств. Обычно используется Детралекс или Венарус. Также может использоваться Флебодиа при геморрое.
    2. Использование противовоспалительных средств. Они применяются для купирования болевого синдрома. В качестве противовоспалительных средств можно воспользоваться Ибупрофеном, Диклофенаком или Кеторолаком.
    3. Применение слабительных средств. Если у человека появляется запор и тромбированный геморрой – лечение обязательно дополняется слабительными средствами. Могут использоваться Дюфалак, Гутталакс, Бисакодил.

    После купирования острого приступа надо наносить на пораженный участок противовоспалительную мазь. Для этих целей отлично подходит крем-воск Здоров. В состав препарата входят натуральные компоненты, обладающие противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектом.

    Медикаментозная терапия обязательно дополняется диетой. При тромбозе в рационе должны присутствовать постные кисломолочные продукты, нежирное мясо и овощи. Также разрешается употреблять каши и овощные бульоны.

    От употребления алкоголя, жирной, соленой и острой пищи следует воздержаться. Иначе эффективность лечения будет снижена.

    Хирургическое лечение тромбоза геморроидальных вен

    Хирургическая эвакуация тромбированных геморроидальных узлов требуется, если медикаментозная терапия не оказывается эффективной.

    Операция, при которой происходит удаление пораженного участка, называется тромбэктомия геморроидального узла. Многие видели на тематических фото и видео как делается данная манипуляция.

    Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов производится в таком порядке:

    • В аноректальную зону вводят обезболивающий препарат.
    • На воспаленном тромбированном узелке делается надрез.
    • Через образовавшийся надрез удаляется сгусток венозной крови. Удаление или иссечение воспаленного геморроидального узла не требуется.
    • В конце хирург зашивает ранку.

    Операция длится не более 15 минут. По окончанию процедуры человек чувствует себя значительно лучше.

    Больной, который вылечил тромбированный геморрой при помощи тромбэктомии, должен придерживаться ряда правил. Во-первых, пациенту надо своевременно лечить запоры или расстройства кишечника. Для этих целей используются сорбенты и слабительные средства.

    Также человеку необходимо сбалансировано питаться. Умеренные физические нагрузки тоже являются полезными. После тромбэктомии настоятельно рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков.

    В послеоперационный период или при рецидиве геморроя можно использовать биодобавки. Очень хорошо себя зарекомендовал китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids.

    Делаем выводы

    Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от геморроя. Вердикт таков:

    Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался — геморрой сразу же возвращался.

    Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам избавиться от геморроя, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

    Новомодные средства от геморроя, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось — все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

    Единственный препарат, который дал значительный

    результат — это Проктонол

    Вы спросите, почему же все, кто страдает геморроем, в миг не избавились от него?

    Ответ прост, Проктонол не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и реклмируют — то это ПОДДЕЛКА.

    Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Проктонол. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях страдающих геморроем, цена по акции всего 99 рублей.

    Источник: http://gemorroj.org/complications/trombirovannyj-gemorroj.html

    yafrodita.ru

    Тромбэктомия геморроидального узла: операция, подготовка, реабилитация

    Тромбэктомия геморроидального узла — это удаление сгустка венозной крови (тромба), заполнившего его полость. Применяется при отсутствии положительного результата от консервативной терапии. Это способ лечения внешних или выпавших внутренних шишек. Относится к малоинвазивным хирургическим методам. Для удаления тромбоза геморроидального узла не обязательна госпитализация в стационар. Процедуру проводят в поликлинических условиях. Специальной длительной подготовки не требуется.

    Согласно статистике, 80% случаев тромбоза – осложнение длительного хронического течения патологии. В редких случаях он возникает остро. Вне зависимости от причин образования необходимо срочное проведение эвакуации тромбированных геморроидальных узлов, поскольку состояние может закончиться острым парапроктитом и сепсисом.

    Механизм возникновения тромба при геморрое

    Причин формирования тромба в венозных коллатералях прямой кишки не так уж и много. Его появление провоцируют:

    • значительное повышение внутрибрюшного давления;
    • травма перианальных тканей;
    • переохлаждение.

    Давление в малом тазу и брюшной полости повышается при следующем:

    • запор, когда приходится сильно натуживаться;
    • поднятие тяжестей;
    • беременность и в процессе родов.

    При переохлаждении происходит резкое сужение сосудов, как следствие — нарушение кровоснабжения и еще большее повреждение сосудистых стенок.

    Тромбообразованию способствуют также все факторы риска развития геморроя:

    • малоподвижный образ жизни;
    • большие статические нагрузки;
    • стрессы;
    • острая пища;
    • алкоголь.

    Все эти причины вызывают венозный застой в малом тазу. Механизм образования тромба приблизительно одинаков во всех этих случаях:

    • под воздействием любого из неблагоприятных факторов травмируется или деформируется воспаленное венозное сплетение;
    • нарушается структура внутренней стенки сосуда;
    • в месте травматизации тромбоциты склеиваются с целью перекрытия места повреждения в сосудистой стенке, выпадает фибрин;
    • образуется тромб — кровяной сгусток, заполняющий сосуд и нарушающий прохождение крови;
    • развивается венозный застой;
    • в месте повреждения развивается локальное воспаление и отек.

    Образовавшийся тромб, независимо от его размера, сопровождается острой болью, что еще больше затрудняет опорожнение кишечника. Твердые каловые массы при дефекации дополнительно повреждают узлы, что делает патологический процесс необратимым. Поврежденный узелок воспаляется, развивается тромбофлебит, сопровождающийся высокой температурой и признаками интоксикации.

    Если происходит выпадение увеличенного воспаленного внутреннего узла из прямой кишки, его кровоснабжение резко нарушается из-за сокращения прямокишечного сфинктера. Ущемление и прекращение венозного оттока внутри узла вызывает повышение свертываемости крови и формирование сгустка. Он сразу может полностью тромбировать шишку, прервать локальный кровоток в сосуде. Процесс сопровождается интенсивной болью. Дальнейший спазм сфинктера усиливает боль – она становится нестерпимой. Возникает выраженное воспаление, сопровождающееся отеком, в который вовлекается вся перианальная область. Возможно развитие некроза и сепсиса — жизнеопасных состояний. Необходимо немедленно обратиться к проктологу или хирургу. Самостоятельно купировать боль и нормализовать кровообращение не удастся.

    В зависимости от локализации патологии выделяют тромбоз:

    • наружный;
    • внутренний;
    • комбинированный.

    Нарушение кровоснабжения в основном развивается в наружных варикозных узлах. Тромбирование может возникать как в одной, так одновременно и в нескольких геморройных шишках.

    В редких случаях наступает «самоизлечение» – сосудистая стенка разрушается, тромб выпадает. Но в основном при этом неотложном состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство: необходимо срочно вскрывать тромбозный узел и убирать свернувшуюся кровь. Операция проводится:

    • срочно — в 1-2 день после появления острой боли;
    • отсрочено — на 4-5 день.

    Кому показана тромбэктомия геморройного узла?

    Тромбэктомия необходима в следующих случаях:

    • тромбоза наружного узла или выпавшей внутренней шишки большого размера, которая не поддается ручному вправлению и подвержена ущемлению;
    • неэффективности или невозможности проведения консервативной терапии (при беременности, лактации, тяжелых сопутствующих заболеваниях);
    • наличии нестерпимой боли, не поддающейся медикаментозному воздействию;
    • выраженной интоксикации с повышением температуры, ознобом, нарушением общего состояния;
    • некроза варикозно расширенной шишки;
    • беременности, когда лекарственными методами невозможно купировать боль, а тромболитическая терапия противопоказана.

    При беременности многие медикаменты могут навредить плоду, поэтому предпочтительнее проведение тромбэктомии.

    При извлечении тромба самочувствие практически сразу улучшается, боль быстро проходит.

    Когда противопоказано проведение тромбэктомии?

    Операция не проводится, если по состоянию здоровья противопоказано выполнение любого хирургического вмешательства:

    • крайне тяжелые и угрожающие жизни заболевания;
    • резкое истощение;
    • признаки сепсиса;
    • непереносимость организмом антикоагулянтов, которые назначаются после манипуляции.

    Подготовка к процедуре

    Как при любом оперативном вмешательстве, перед проведением тромбэктомии требуется пройти обследование. Несмотря на то, что манипуляция относится к малоинвазивным, она может осложниться тяжелыми состояниями. Поэтому обязательными являются анализы:

    • крови — общий, биохимический, на сифилис и ВИЧ;
    • мочи — общий.

    Нужна ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки.

    Если имеется сопутствующая хроническая патология, нужно посетить терапевта и сделать дополнительные обследования.

    В план подготовки входит очищение кишечника. Это необходимо при проведении любых лечебных мероприятий на прямой кишке. Но в данном случае при наличии приступа острой боли сделать клизму или принять слабительный препарат — проблематично. Поэтому вопрос о необходимости этого пункта проктолог решает индивидуально.

    Перед оперативным вмешательством рекомендуется соблюдение диеты. При запорах введение ограничений в питании нужно начинать за неделю до манипуляции. Но поскольку тромбоз — это острое неотложное состояние, нуждающееся в неотложных мероприятиях, эти правила подготовки не всегда выполнимы.

    Техника выполнения тромбэктомии

    Техника проведения тромбэктомии не отличается сложностью. Особенных инструментов для нее не требуется. Манипуляция выполняется, как уже упоминалось, в амбулаторных условиях с применением местных анестетиков.

    Алгоритм тромбэктомии:

    1. После анестезии на поверхности затромбированного узла выполняется небольшой разрез — около 0,5 см.
    2. В рану вводится физраствор. Это необходимо для размягчения тромба и лучшего его отхождения, также он облегчает эпителизацию раневой поверхности и предупреждает развитие осожнений.
    3. Через разрез тромб удаляется.
    4. Стенка сосуда зашивается. Но чаще всего в этом нет необхожмости: рана быстро заживает самостоятельно.
    Читайте также  Что такое анальные бахромки и нужно ли их удалять?

    Операция продолжается несколько минут.

    В течение последних лет широко применяется лазерная и радиоволновая тромбэктомия наружного геморроидального узла при образовании в нем тромба. Эти манипуляции малоинвазивны, отличаются высокой эффективностью. Направлены на то, чтобы удалять не тромб, перекрывший кровоснабжение, а сам поврежденный узел.

    Смысл операции: минимальный риск и отсутствие кровотечения за счет «запаивания» места удаленного затромбированного узла лазером или направленным пучком радиоволн определенной частоты (3,8 МГц). Затромбированный узел удаляется, рецидив его образования в этом месте исключается.

    Операция с применением радиоволн проводится аппаратом Сургитрон — это инновационный бесконтактный метод, который используется во всех странах мира. После завершения манипуляции не требуется наложение швов — заживление происходит в короткие сроки без образования рубца. Процедура с использованием лазера и Сургитрона проводится амбулаторно, под местной анестезией, не требует пребывания больного в больнице. Пациент уходит домой сразу после окончания процедуры. Предпочтительнее применение Сургитрона — это более тонкий метод по сравнению с лазерной терапией. Практически не имеет противопоказаний. Используется на любой стадии болезни, даже в самых запущенных случаях. Тромбэктомия узла проводится в том случае, когда он достиг огромных размеров и осложнение в виде тромбоза может повториться, если своевременно его не удалить.

    Возможные осложнения

    Существенное отличие тромбэктомии от других способов лечения заключается в отсутствии осложнений. Манипуляция проводится небольшим инструментом, который не наносит повреждений окружающим тканям, не задевает сосуды. Длится короткое время — 5 минут.

    В отдельных случаях в первые сутки появляются невыраженная боль и дискомфорт в заднем проходе после каждого опорожнения кишечника. Они легко поддаются воздействию обезболивающих средств на протяжении непродолжительного времени.

    Для предупреждения формирования тромбоза в других геморроидальных узлах, а также для профилактики дальнейшего прогрессирования геморроя рекомендуется

    • увеличить двигательную активность;
    • исключить подъем больших тяжестей;
    • избегать появления дисфункции кишечника.

    В случае невыполнения этих правил и отсутствия немедленной помощи при тромбозе могут развиться осложнения:

    1. Некроз тканей — результат полного перекрытия тромбом просвета расширенной вены. Чаще всего это происходит в области заднепроходного отверстия — его анального кольца. Гибель клеток и тканей происходит очень быстро, захватывает стенки кишки и приводит к летальному исходу.
    2. Обильная кровопотеря. Обычно при геморрое происходит постоянная потеря крови в небольших количествах. Организм адаптируется к такому состоянию. При тромбозе может произойти разрыв вен с развитием массивного кровотечения. Это жизнеугрожающее состояние. Больной может потерять сознание. Кал окрашивается в черный цвет. Наступает резкая слабость, потливость, появляется головокружение, сердцебиение, бледность кожных покровов.

    Сама процедура тромбэктомии не является способом избавления от геморроидальной болезни. Это — экстренная медицинская помощь для снятия болевого симптома и восстановления кровообращения. С целью предупреждения рецидива спровоцированный узел нужно удалить. Но, согласно статистике, повторный тромбоз в том же месте повторяется редко. После проведенной операции шишка спадается, нарушенное кровообращение восстанавливается.

    Читайте также  Как проводится криотерапия геморроидальных узлов?

    Реабилитация после вмешательства

    После проведенной хиругической манипуляции боль исчезает, состояние больного сразу улучшается. Пациент уходит домой через 15 минут. Его трудоспособность не нарушена, нет необходимости менять привычный образ жизни. В этом — значительный плюс тромбэктомии: практически сразу начинает уменьшаться отек, гиперемия. Полное заживление поврежденных тканей заканчивается на 3-4 сутки.

    На этом этапе важно строго соблюдать правила личной гигиены на протяжении первой недели. После каждой дефекации необходимо подмываться теплой водой с нейтральным мылом и накладывать сухую повязку на область прооперированного участка.

    Необходимо исключить появление запора. С этой целью:

    • соблюдать назначенную диету;
    • отказаться от употребления алкоголя и курения;
    • выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращение в области венозных сплетений малого таза;
    • исключить длительное сидение или стояние на ногах, значительные статические нагрузки (подъем тяжестей);
    • избегать стрессов;
    • полноценно отдыхать: спать достаточное количество времени (не меньше 7-8 часов);
    • при необходимости принимать слабительные средства, назначенные врачом.

    Питание ограничивается. Но если соблюдать все рекомендации и исключить вредную еду, можно избавиться от запора навсегда. Цель правильного питания:

    • не раздражать кишечник;
    • способствовать быстрому продвижению и усвоению съеденной пищи;
    • избегать развития метеоризма, поноса, запора.

    Поэтому исключается:

    • острое, жирное, копченое и жареное;
    • фаст-фуд;
    • свежая сладкая выпечка, черный хлеб;
    • газированные напитки, крепкий кофе, чай, цельное молоко.

    40% рациона должна составлять клетчатка (овощи, фрукты, морская капуста, пшеничные отруби, семя льна). Пищевые волокна, которые входят в перечисленные продукты, способствуют лучшему перевариванию, выведению токсинов, быстрому выходу каловых масс за счет усиления перистальтики кишечника. Поскольку они препятствуют запору, увеличивая массу и объем кала за счет впитывания жидкости, необходимо употребление достаточного количества воды — не менее 2 литров в день.

    Стоимость операции в разных городах России

    Процедура тромбэктомии является несложной, безопасной, доступной и недорогой в сравнении с другими операциями на кишечнике. В России стоимость манипуляции на одном узле составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Цена значительно разнится в зависимости от тяжести тромбоза и региона страны, где проводится манипуляция. В различных московских клиниках она — самая высокая и начинается от 5 до 9 тысяч рублей. Зависит от статуса лечебного учреждения, квалификации специалистов. В других регионах стоимость манипуляции варьирует:

    • Санкт-Петербург — 3 000.
    • Казань — 3 500.
    • Тула — 1 100 рублей.

    В государственных медицинских учреждениях поцедура проводится бесплатно по показаниям при наличии полиса ОМС.

    Геморрой самостоятельно не излечивается. По данным МЗ России, через 2-4 года, при отсутствии лечения и соблюдении определенных правил жизни, происходит малигнизация, развивается рак прямой кишки. Затраты на лечение будут иметь уже другой порядок цифр. Во избежание тяжелых осложнений и длительного лечения необходимо вовремя обращаться к специалисту и лечить болезнь в плановом порядке, а не ургентно.

    mojgemorroj.ru

    Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

    Тромбированный геморрой — это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке). С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. Обусловлено это сидячим образом жизни и неправильным питанием.

    Тромбированный геморрой — это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке).

    Причины тромбирования

    Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:

      • сидячая работа;
      • поднятие тяжелых предметов;
      • повышение вязкости крови;
      • застойные процессы в малом тазу;
      • снижение скорости кровотока;
      • хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
      • диарея при острых кишечных инфекциях.

    К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:

    • недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
    • избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
    • недостаточное потребление воды;
    • употребление в большом количестве спиртных напитков;
    • низкая двигательная активность;
    • занятие тяжелой атлетикой;
    • длительные перелеты и переезды;
    • врожденная слабость стенки сосудов;
    • травмы.

    Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.

    Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.

    Симптомы

    Клинические симптомы тромбированного варикоза геморроидальных вен определяются стадией заболевания. При 1 стадии тромбоза наблюдаются следующие признаки:

    • сильная боль в заднем проходе, отдающая в промежность;
    • дискомфорт;
    • боль при дефекации;
    • ректальное кровотечение;
    • ощущение присутствия инородного тела.

    При 1 стадии тромбоза наблюдается ректальное кровотечение.

    Читайте также: Нормазе или Дюфалак — что лучше? Подробнее о крови при геморрое Свечи от геморроя при кровотечении — читайте здесь.

    При 1 степени острого тромбированного варикоза воспаление отсутствует. Узлы становятся более плотными. При их пальпации появляется болезненность. При отсутствии лечения развивается тромбоз 2 стадии (тромбофлебит). Возникает воспаление вены. Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы:

    • отечность тканей;
    • покраснение кожи в перианальной зоне;
    • повышение температуры тела;
    • резкая болезненность.

    Для 2 стадии тромбоза характерны повышение температуры тела.

    В тяжелых случаях ухудшается общее самочувствие. При тромбированном варикозе геморроидальных вен и воспалении возможны тошнота и слабость.

    На 3 стадии тромбоза поражается клетчатка, располагающаяся вокруг прямой кишки. При пальцевом исследовании появляется резкая боль. Узлы становятся багрового или синюшного цвета. Возможны интенсивные кровотечения.

    Если не применяются мази и не проводится хирургическое лечение, то возможны следующие осложнения наружного тромбированного варикоза:

    • некроз геморроидального узла;
    • анемия;
    • гнойный парапроктит;
    • отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов.

    Данная патология представляет опасность для жизни больных и может стать причиной летального исхода.

    Лечение тромбоза геморроидального узла

    Процесс тромбообразования можно остановить. Перед лечением понадобятся следующие исследования:

    • пальцевой осмотр прямой кишки;
    • общие клинические анализы;
    • анализ кала на скрытую кровь;
    • коагулограмма.

    Перед лечением понадобятся общие клинические анализы.

    Лечить тромбированный варикоз геморроидальных вен можно в амбулаторных условиях или в стенах больницы. Все зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Обязательным условием является соблюдение диеты. Она предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жареных и жирных блюд, газированной воды, маринадов, солений и консервов. Рекомендуется обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами, злаками). Для того чтобы кал стал мягким, нужно есть инжир и курагу.

    При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей, мазей и гелей, а также системные препараты.

    При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей.

    Независимо от причины геморроидального тромбообразования назначаются:

    1. Антикоагулянты прямого действия.
    2. НПВС.
    3. Кортикостероиды.
    4. Средства с анестетиком.
    5. Тромболитики.
    6. Медикаменты, повышающие тонус вен.

    При тромбированном варикозе наиболее часто назначается Релиф Ультра.

    При тромбированном варикозе наиболее часто назначаются: Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, Проктоседил, Детралекс, Релиф Ультра и Проктоседил. При воспалении анальной области может применяться Ауробин. Медикаментозная терапия эффективна только при 1 и 2 стадиях тромбированного варикоза.

    С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств. Это дополнение к медикаментозной терапии или операции. Некоторые средства запрещены к употреблению во время беременности.

    С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств.

    При геморрое с тромбозом полезны отвары, настои, настойки, ванночки и компрессы. Наиболее часто применяются:

    • шалфей;
    • мята;
    • мелисса;
    • тысячелистник;
    • кора дуба;
    • березовые листья;
    • мед;
    • черная смородина;
    • сырой картофель;
    • ромашка;
    • листья орешника;
    • конский каштан.

    Чаще всего готовится смесь из разных трав. Они позволяют уменьшить боль, устранить зуд и укрепить сосуды.

    Хирургическое удаление

    На 3 стадии заболевания проводится эвакуация тромбированных геморроидальных узлов. Наиболее эффективны тромбэктомия (удаление сгустка крови) и гемороидэктомия (иссечение пораженных узлов). Операция может проводиться в срочном или плановом порядке. Нередко при тромбированном варикозе требуется сфинктеротомия (рассечение сфинктера в области заднего прохода).

    gemorroi.su

    эвакуация тромбированных геморроидальных узлов что это такое

    Операция по удалению геморроя многим пациентам кажется настолько страшной, что они, стиснув зубы, согласны терпеть все неприятности, доставляемые болезнью, чем идти «под нож хирурга». Но когда геморроидэктомия становится неотвратимой, пациенты стараются узнать как можно больше о том, что она собой представляет, какую сумму придется выложить, и как будет проходить реабилитация. Об этом мы постараемся рассказать нашим читателям.

    Что заставляет «распрощаться» с узлами?

    Как и в случае других хирургических вмешательств, к операции по удалению геморроя, должны быть четко обозначены показания. Радикальный метод используется, если:

    • Имеет место выпадение венозных сосудов прямой кишки каждый раз при натуживании (акт дефекации);
    • Беспокоят постоянные кровянистые выделения из анального отверстия, что ведет к развитию анемии (в общем анализе крови — падает уровень гемоглобина и эритроцитов);
    • 3-4 стадия — показание к операции

      Геморроидальные узлы по величине отнесены к 3 степени, а сама болезнь начинает склоняться к четвертой стадии;

    • Существует опасность тромбоза, что угрожает срочным оперативным вмешательством;
    • У пациента, как говорят, вся жизнь впереди, он молод и полон сил, а геморрой ни нормально работать, ни жить не дает;
    • Уже имеют место изъязвления и нестерпимый зуд, препятствующий ночному сну, решению обычных бытовых проблем и затрудняющий любую профессиональную деятельность;
    • Диета и всевозможные мази от геморроя в полном объеме не оправдали надежд.

    В общем, операция по удалению геморроя может явно грозить человеку, когда тот уже ни о чем не способен думать, кроме своей болезни. Планирует и выбирает способ удаления геморроидальных узлов врач-проктолог, который, конечно, учитывает состояние больного.

    И что этому препятствует?

    Разумеется, к возможному оперативному вмешательству у пожилых пациентов врач подойдет особенно обдуманно, ведь с возрастом большинство людей обзавелось другими проблемами, которые могут препятствовать проведению геморроидэктомии. Например, до последнего доктор будет тянуть и назначать всевозможные консервативные методы, если знает, что человек страдает сахарных диабетом, артериальной гипертензией, или энтероколитом.

    Кроме этого, к хирургическому удалению геморроидальных узлов имеются и прямые противопоказания:

    • Свищи, полипы, трещины, локализованные в области ануса;
    • Тяжелая острая или хроническая (в стадии обострения) патология, затрагивающая все отделы толстого кишечника;
    • Злокачественные новообразования;
    • Серьезные заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая система, органы дыхания);
    • Острый инфекционный процесс;
    • Беременность;
    • Нарушения в системе гемостаза (снижение свертываемости, склонность к кровоточивости).

    Однако в подобных случаях нельзя сказать, что геморроидэктомия исключается раз и навсегда, просто пациенту придется немного подождать, подлечиться, под наблюдением врача скорректировать некоторые показатели, то есть, подготовить свой организм к предстоящему плановому вмешательству.

    Как подготовиться, так и пройдет

    Геморроидэктомия, конечно, не предполагает прямое вмешательство в брюшную полость. Между тем, она сопряжена с нарушением целостности кожных покровов, слизистой и, главное — кровеносных сосудов, а это при неблагоприятном стечении обстоятельств может грозить кровотечением и представлять собой входные ворота для инфекции, поэтому в предоперационной подготовке внимание доктора акцентируется именно в данных направлениях.

    Если имеют место прямые показания к операции, а врач нашел состояние больного подходящим для проведения хирургического вмешательства, то можно считать, что пациент вплотную подошел к подготовительному периоду, в котором будущее операционное поле будет подвергаться постоянному контролю, где пальцевым обследованием не обойдется. Перед операцией в обязательном порядке будет проведена аноскопия, а, возможно, и ректороманоскопия. Кроме этого, если планируется радикальный метод удаления «шишек», пациента, отправят на обязательные при любых хирургических вмешательствах анализы:

    • Общий анализ крови и мочи;
    • Биохимию (глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ и все, что доктор посчитает необходимым);
    • Коагулограмму;
    • Маркеры гепатитов;
    • РВ (сифилис), ВИЧ;
    • Группу крови (АВ0) и Резус;
    • Кровь на свертываемость и длительность кровотечения.

    Вечером, накануне важного события, больному показана очистительная клизма, а для тех, кто ее категорически не приемлет (или по другим причинам), данную процедуру заменит специальный препарат, который возьмет на себя функцию очищения кишечника без клизмы (фортранс).

    Лекарственные средства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты, антиагреганты) перед операцией отменяются.

    В подготовительный период входит и психологическая настроенность пациента. Страх, ужас, преждевременные слезы вряд ли станут хорошими помощниками в предстоящем деле. Особо впечатлительным, может быть, вообще не стоит слушать людей, воспринимающих пережитую операцию как самый большой кошмар в своей жизни, нужно довериться врачу, а он знает, что ему делать.

    Госпитализации подлежат пациенты, которым запланирована классическая геморроидэктомия (по Миллигану-Моргану), поскольку она требует использования общего наркоза. Счастливчики, ограничивающиеся малоинвазивным лечением, не проходят такое обширное обследование до вмешательства, получают местное обезболивание и в тот же день покидают место проведения операции, чтобы весь период реабилитации находиться в домашних условиях.

    О разных методах радикального хирургического удаления узлов

    Классической операцией по удалению геморроя считается геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Она постоянно совершенствуется, специалисты находят все новые, более оптимальные варианты, поэтому за многолетнее ее существование от первоначального метода осталось только название. Преимущество операции по Моргану-Миллигану перед другими методами удаления узлов состоит в том, что ее можно использовать не только для лечения наружного геморроя. При внутреннем геморрое, когда «шишки» достигли 3 степени (а то и четвертой), проявляют склонность к тромбозу или постоянно обильно кровоточат, иной раз только она и спасает. Вместе с тем, следует отметить высокую травматичность данного хирургического вмешательства (геморроидальный узел иссекается и удаляется вместе со слизистой), почему ее проводят всегда в стационарных условиях, делают под общим наркозом и держат пациента в больнице дней семь — десять.

    геморроидэктомия по Моргану-Миллигану (можно использовать для лечения наружного или внутреннего геморроя)

    Подвидом радикальной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану считается метод Паркса, предусматривающий удаление только узла без слизистой. Данная операция менее болезненна, однако она вряд ли поможет в запущенных случаях болезни.

    Последние годы в проктологии классическую геморроидэктомию все чаще стал вытеснять такой метод удаления варикозно расширенных узлов, как операция Лонго (резекция слизистой оболочки прямой кишки). Это хирургическое удаление геморроя менее травматично, не требует общего наркоза и много времени (хирург обычно справляется за четверть часа), хорошо подходит для лечения пожилых пациентов, обремененных грузом других болезней. Казалось бы – все замечательно, однако у операции Лонго есть и недостатки и главный из них – она непригодна для удаления наружного геморроя. Кроме этого, отпустить больного домой, невзирая на местную анестезию и быструю процедуру как-то не получается — операции, произведенные при внутреннем геморрое, требуют наблюдения за пациентом не меньше недели, да и о последствиях отдаленных знают пока мало.

    геморроидэктомиия методом Лонго

    Радикальная операция по удалению геморроя производится в стационарных условиях: в больнице пациенту придется провести не менее недели. После снятия швов, врач осматривает прямую кишку больного и если находит ее состояние удовлетворительным, выписывает пациента на домашнее лечение. Последующий контроль (пальцевое исследование) осуществляется через 1, а затем через 3 недели.

    Без скальпеля

    Малоинвазивные методы хирургического удаления изрядно надоевших «шишек» могут применяться не только при наружном их образовании, но и при внутреннем геморрое. О многих этих способах пациенты уже наслышаны, поэтому мы лишь вкратце коснемся самых основных:

    • Лазер – быстрая, эффективная, почти безболезненная процедура, протекающая под местной анестезией, не задерживающая пациента в медицинском учреждении больше пару-тройку часов;
    • Радиоволновой метод (радионож, которым называют знаменитый аппарат «Сургитрон») – маленькая операция, удаляющая большие варикозно расширенные сосуды за минуты, не повреждая окружающие ткани, исключающая кровотечение и появление рубцов;
    • Дезартеризация – инновационный метод удаления проблемы, перекрывающий приток крови по артериальным сосудам к прямой кишке и лишающим возможности наполнения варикозно расширенных вен, которые от этого спадаются, а потом и вовсе заменяются соединительной тканью. На все про все пациенту понадобится несколько дней – и он опять бодр и весел;
    • Лигирование латексными кольцами – метод удаления геморроидальных узлов, позволяющий не прибегать к высоко травматичной радикальной операции у большинства пациентов. Латексные кольца накладываются на узлы посредством аппарата, а потом через несколько дней отпадают, захватив с собой и «шишку»;

    Лигирование латексными кольцами

    • Склеротерапия – малое вмешательство, используемое для удаления проблемных вен в любых местах, в том числе, и в прямой кишке. Специальный раствор, введенный в узел, склеивает его и склерозирует;
    • Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов (тромбэктомия) – основное назначение операции – борьба с тромбозом, который, как известно, вызывает массу неприятных ощущений. Кроме этого, данный метод удаления «шишек» очень хорош для лечения наружного геморроя независимо от стадии заболевания, то есть, показаний к операции по удалению геморроя вроде бы нет, а больной страдает. Для проведения данного хирургического вмешательства используется лазер или радионож.

    Удаление геморроидальных узлов можно произвести и другими малоинвазивными методами:

    • Электрокоагуляции (монополярной и биполярной), где главным хирургом выступает электрический ток;
    • Криодеструкции с использованием ультранизких температур (-196°С);
    • Фотокоагуляции (посредством инфракрасных лучей).

    Малоинвазивные методы удаления проблемы в прямой кишке больше распространены в развитых зарубежных странах, в РФ они только набирают обороты. Иностранцы вообще как-то по-другому относятся к своему здоровью, они не стесняются посещать проктолога на ранних стадиях развития процесса, когда можно обойтись «малой кровью». Геморрой относится к болезням, которые находятся в зоне ответственности самого пациента, а наши (российские) больные поздно обращаются к врачу, поэтому в большинстве случаев (до 75%) переносят радикальную геморроидэктомию.

    Важный вопрос — стоимость

    Нередко вопросы стоимости операции по удалению геморроидальных узлов превышает по важности варианты исполнения хирургического вмешательства. Доступен тот или иной способ по своей цене или можно вообще решить проблему бесплатно?

    Как и любые другие хирургические операции, стоимость геморроидэктомии зависит от выбранного метода и статуса клиники, который, в свою очередь, согласуется с оснащенностью и возможностями лечебного учреждения. Можно, конечно, удалить узлы и бесплатно по месту жительства, правда, если к тому будут показания, однако в таких случаях надеяться, что пациент сможет участвовать в выборе метода избавления от болезни, не получится. Чтобы иметь возможность выбирать и командовать, придется обратиться в платную клинику (некоторые пациенты только такие варианты и рассматривают), где каждая конкретная процедура, как и сама операция по удалению геморроя, будет иметь определенную стоимость.  Цены могут заметно варьировать, и здесь все будет зависеть от вышеуказанных обстоятельств (регион, статус учреждения, квалификация врача, метод и степень запущенности болезни). В среднем по России на основные методы хирургического удаления геморроидальных узлов можно встретить такие (приблизительные) цены:

    • Склеротерапия геморроидального узла (одного) составляет ≈ 3000 рублей, следовательно, если их будет три, то и результат утроится;
    • Лигирование обойдется где-то около 5000 рублей;
    • Дезартеризация – тут цена повыше, обычно рассчитывать меньше, чем на 20000 рублей не приходится;
    • Операция по удалению геморроя по Миллигану-Моргану колеблется в пределах 3000 – 7000 рублей.

    Следует заметить, что разбежка цен в рублях может быть очень значительной, поэтому в доказательство сказанного приведем стоимость хирургического удаления геморроя в Москве, Московской области и северной столице РФ:

    Наименование операцииМоскваМосковская областьСанкт-Петербург
    Склеротерапия геморроидального узла750 - 150001600 - 130002700 - 11000
    Геморроидэктомия по Моргану-Миллигану (1 узел)1200 - 960002000 - 320004000 - 53000
    Лигирование латексными кольцами 1 узла950 - 440001800 - 320001500 - 38000
    Электрокоагуляция 1 г. у.1000 - 460002000 - 35002000 - 9000
    Удаление тромбов с помощью радионожа или лазера650 - 35000800 - 100001000 - 16000
    Дезартеризация г. у. (HAL-RAR)3500 - 10000024000 - 6700016000 - 49000

    Однако и это еще не все. В некоторых московских клиниках и клиниках Санкт-Петербурга стоимость всех этих операций может заметно переваливать за 100000 рублей, и в этом нет ничего удивительного, ведь есть много людей, готовых платить любые деньги за операцию, а пока есть спрос – есть и предложение.

    Кроме всего перечисленного, читатель всегда обязан понимать, что указанной суммой никогда не обойдется, ведь подготовительные процедуры тоже чего-то стоят:

    • За осмотр врача придется выложить не менее 500 рублей;
    • Ректороманоскопия потянет где-то на 1000 рублей;
    • Анализы, лекарства и другие подготовительные мероприятия будут стоить 3 – 8, а то и 10 тысяч.

    Чтобы заранее рассчитать стоимость и не попасть впросак, лучше все-таки посетить сайты клиник, узнать цены, позвонить туда, а потом уже принять решение.

    Советы постороннего

    Не менее важным для больного, принявшего решение распрощаться со своим недугом посредством его хирургического удаления, можно считать мнение людей переживших операцию, прошедших реабилитацию и что-то знающих о последствиях.

    В отзывах пациентов нередко прослеживается психологический портрет пережившего операцию человека. У оптимистов все замечательно, полное решение проблемы, стойко выдержанный послеоперационный период и вера, что никаких последствий хирургического удаления геморроя не будет.

    Пессимисты отмечают страх и ужас перед операцией, о достоинствах говорят мало, зато долго помнят кошмар реабилитации, который для них продолжался целый (!) месяц. Но в целом, отзывов больше хороших, нежели плохих, большинство людей испытывает радость, что наконец-то годами досаждающий недуг, локализованный в таком деликатном месте, быстро и эффективно был ликвидирован.

    Учитывая мнения разных людей, хотелось бы обратить внимание больных, которые только собираются на геморроидэктомию, что послеоперационный период и период реабилитации во многом зависит от того, как подготовиться к будущей процедуре, а появление последствий находится в прямой связи с дальнейшим образом жизни «вчерашнего носителя геморроя».

    Когда самое страшное позади

    Наивно было бы полагать, что отсчет времени полного благополучия начнется в день избавления от отравляющих жизнь «шишек». Так или иначе, а первый акт дефекации в раннем послеоперационном периоде может создать большие неудобства. Чтобы этого не случилось, необходимо заранее (начиная с предоперационной подготовки) побеспокоиться об отсутствии стула в день операции, ведь можно себе представить, какую сильную боль вызовут прибывшие каловые массы, соприкоснувшись с раневой поверхностью.

    Пусть операция прошла без сучка и задоринки и даже, если она была малоинвазивной, в первый день набрасываться на еду не стоит. Более того – не стоит ее вообще употреблять. Можно только пить не раздражающие и не вызывающие вздутия напитки. И чем больше – тем лучше.

    На вторые сутки можно побаловать себя легким супчиком, нейтральной кашкой, йогуртом, нежирным творожком и продолжать пить. Здесь следует иметь в виду, что в иных случаях у мужчин при обильном питье возникает другая проблема – переполнение мочевого пузыря и неспособность его освободить самостоятельно. Об этом нужно сказать доктору и мочу удалят с помощью катетера. А сжавшийся сфинктер прямой кишки расслабят кремом с нитроглицерином.

    Как расширять диету – расскажет врач, однако пациент должен четко уяснить, что она должна быть направлена на облегчение акта дефекации, то есть, не скреплять содержимое кишечника, иначе придется прибегнуть к помощи слабительных средств. Больной после операции удаления геморроя в любой момент должен иметь доступ в туалет, однако излишнее высиживание там тоже пользы не принесет – напряжение при сильном натуживании в первые дни может оказаться вредным и в дальнейшем привести к нежелательным последствиям.

    В послеоперационном периоде очень важна гигиена анальной области. Рекомендации (в зависимости от объема вмешательства) на этот счет пациент получает из уст медицинского персонала и им неукоснительно подчиняется (перевязки, осмотры, другие процедуры).

    Первые дни послеоперационного периода нередко протекают в сопровождении сильных болевых ощущений в прямой кишке. В таких случаях на помощь придут анальгетики, назначенные врачом, не помешают ванночки (слабый раствор перманганата калия, ромашка), мази и свечи на основе метилурацила, которые помогут быстрее восстановить травмированную в результате хирургического удаления узлов зону.

    К сожалению, иногда бывают…

    Удаление геморроидальных узлов в большинстве случаев обходится без последствий и после перенесенной операции пациенты вспоминают свою болезнь, как страшный сон. Между тем, существует небольшая доля вероятности, что проблемы продолжатся. Среди возможных последствий, подстерегающих пациента после оперативного вмешательства, можно выделить следующие:

    • Кровотечения, которые случаются по причине соскальзывания лигатур или слабого ушивания кровеносных сосудов;
    • Развитие воспалительных процессов и нагноений, причиной которых, как правило, является пренебрежение правилами асептики в ходе лечебных мероприятий;
    • Стеноз анального канала, формирующийся уже в позднем послеоперационном периоде;
    • Появление новых «шишек» (вероятность рецидива не исключается при любом из методов удаления геморроя).

    В подобных случаях нельзя возлагать всю вину только на лечащего врача. Несомненно, он старался и все делал правильно, но ведь каждый организм – индивидуален, поэтому разные люди по-разному реагируют на одни и те же обстоятельства. Задача больного в период реабилитации – помочь врачу и, помня об операции, которая ушла в прошлое, в дальнейшем поменять свой образ жизни, режим питания, а, возможно, и работу, если эти факторы способны провоцировать возникновение новых проблем.

    Видео: операция удаления геморроя — медицинская анимация

    Вывести все публикации с меткой: Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

    gemorroy.uef.ru

    Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов что это такое: в домашних условиях, продукты, расшифровка, фото

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

    Читать далее »

    Люди, которые сталкивались с понятием клизма гипертоническая, наверняка услышав данное словосочетание снова сморщатся и вспомнят не очень приятные эмоции и ощущения. Солеными клизмами пользовались еще в древности. Еще известный врач Гиппократ использовал в своей практике морскую воду для различных процедур.

    Сейчас клизма с добавлением соли применяется очень широко. Гипертонические клизмы используют в отделениях реанимации и хирургии, а также в некоторых центрах фитнеса. Так для чего же ее используют?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Что это такое?

    Гипертоническая клизма – это медицинская процедура, состоящая в ведении в толстый кишечник определенной жидкости специальными приспособлениями. Имеет лечебную цель, стимулирует самостоятельную дефекацию.

    Лечебными клизмами пользуются давно, еще в древних индийских рукописях были описаны клизмы, которые использовали для промывания. Они упоминаются также в египетских рукописях. Гиппократ разработал способ очищения организма от вредных токсинов с помощью слабительных веществ, промывания желудка и клизм.

    Как атмосферное давление влияет на гипертоников?

    Почему возникает изжога, тошнота и головокружение?

    Как использовать магнезия от гипертонического криза — читайте в этой статье.

    Особенно популярностью пользовались они в 16-17 веках. В те времена больным ставили почти десяток клизм каждый день. Полученный опыт дал понять, что клизма – не такая уж и безобидная процедура как кажется на первый взгляд, она вмешивается в функционирование кишки. Необоснованно большое применение клизм может привести к опасным последствиям и болезням.

    Гипертоническая клизма может быть назначена только врачом. Она может быть применена при отеках разного рода, постоянных задержках стула.

    Процедура производит прекрасное слабительное воздействие, почти не раздражая перистальтику кишечника. В результате чего жидкость, которая застоялась, уходит в просвет кишки, так уходят отеки, происходит медленное рассасывание геморроидальных узлов. Также это способствует снижению внутричерепного давления.

    Состав раствора для клизмы

    Раствор готовится очень легко. Понадобятся:

    • соль
    • стеклянный сосуд
    • ложка из нержавеющей стали.

    Необходимы предметы именно из химически устойчивых материалов, ведь натрия хлорид – сильное вещество, способное разрушить состав сосуда.

    Как проводится лечение гипертонии у пожилых людей?

    Для чего вызывается кома медикаментозная?

    Инструкцию по применению Бетаксолола читайте здесь.

    В одну столовую ложку помещается 30 грамм соли. Чтобы получить 10 % раствор, нужно на 1 литр дистиллированной воды добавить 3 ложки соли и одну маленькую щепотку. Другие концентрации можно получить из этого раствора с помощью разбавлений.

    Перед смешиванием воду стоит немножко подогреть. Тепло является катализатором процесса. Таким образом соль быстрее растворится и распадется на мельчайшие частички.

    Также в составе гипертонической клизмы могут содержаться следующие компоненты:

    • Сернокислая магнезия;
    • Раствор сульфата магния (20 %).

    Но данные составы очень сильно раздражают внутренние стенки кишечника. Постановка такой клизмы осуществляется в крайних случаях. Действует клизма очень быстро, уже после 20-25 минут после ее ведения.

    Показания к применению

    Показания к гипертонической клизме прямо пропорциональны тем результатам, которых можно добиться. Крайне полезно будет использовать людям, которые страдают:

    • Повышенным давлением;
    • Атоническими и упорными запорами;
    • Отеками.

    Не стоит забывать, что клизма – это все-таки экстренное средство. Поэтому пациентам, у которых есть проблемы с слизистой кишечника, нужно отнестись к этой процедуре с особым вниманием. Противопоказана она и детям.

    Кроме показаний гипертонической клизмы, есть и противопоказания:

    1. Боли в животе неизвестного происхождения.
    2. Злокачественные новообразования в прямой кишке.
    3. Геморрой.
    4. Кровотечения в ЖКТ.
    5. Воспаление в зоне заднего прохода.
    6. Выпадение прямой кишки.

    Использование в домашних условиях

    Чтобы правильно поставить гипертоническую клизму в домашних условиях, нужны такие предметы:

    • Кружка Эсмарха;
    • Резиновый баллон (обязательно с наконечником);
    • Тазик или другая емкость;
    • Клеенка, пеленка.

    Алгоритм постановки клизмы

    Обычно постановкой занимаются специалисты. Если есть необходимость, клизму можно сделать и дома. Алгоритм постановки гипертонической клизмы состоит из следующих действий:

    1. Раствор подогреть до 25-30 градусов.
    2. Набрать раствор в резиновый баллон (грушу), и положить в подготовленный тазик.
    3. Туда же положить ректальную трубку, смазанную вазелином для лучшего введения, и салфетку из марли.
    4. На кушетку (диван, если дома) постелить клеенку, на нее — пеленку.
    5. Пациент ложится на кушетку на бок, согнув колени, и подтягивает к животу обе ноги.
    6. Надо развести ягодицы и медленно ввести в анальное отверстие ректальную трубку примерно на 10 см. Трубку необходимо придержать салфеткой.
    7. Далее к трубке присоединить баллон, затем необходимо медленно и порциями вводить гипертонический раствор в кишку.
    8. После введения трубку пережать и вытащить.
    9. Пациенту необходимо задержать раствор на полчаса. Это легче сделать, лежа на спине.

    В конце всегда надо обработать трубку. Для этого ее необходимо сразу же замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час. О том, что алгоритм выполнен правильно, свидетельствует отсутствие каких-либо неприятных чувств после клизмирования.

    Техника выполнения

    Техника выполнения гипертонической клизмы довольно проста. Перед проведением обязательно надо продезинфицировать все предметы. Кроме того, стоит надеть халат, и завязать фартук. Руки необходимо тщательно вымыть и надеть одноразовые резиновые перчатки.

    После попадания в прямую кишку гипертонический раствор способствует транссудации жидкости. Мышечные стенки сокращаются, и кишечник освобождается от кала. В кишечнике происходит замедление кровяной циркуляции, после этого снижается артериальное давление.

    Гипертоническая клизма отлично заменяет водные. Они противопоказаны для гипертоников. Но клизмы можно использовать на чаще, чем 1 раз в неделю. Поэтому в ежедневный рацион следует включить квашеную капусту, молочные продукты, чернослив.

    sredstvo.lechenie-gipertoniya.ru

    Тромбированный геморрой: причины, симптомы, лечение, профилактика

    Содержание

    • 1 Причины тромбирования
    • 2 Симптомы
    • 3 Как лечить?
    • 4 Мази

    Тромбированный геморрой можно лечить несколькими способами: лекарствами (мазями, микстурами, таблетками) либо через операцию. Во втором случае геморроидальный узел иссекают.

    Узлы, которые выпадают из заднего прохода, из-за того, что пережимаются мышцами сфинктера, наливаются кровью, краснеют и воспаляются.

    Многие стесняются, что у них геморрой, и не показываются вовремя проктологу. У некоторых со временем развивается тромбированный геморрой. Он особенно болезненный.

    Узлы, которые выпадают из заднего прохода, из-за того, что пережимаются мышцами сфинктера, наливаются кровью, краснеют и воспаляются. Ещё большим осложнением будет, когда наступит парапроктит либо гнойный сепсис. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к доктору и лечить недуг.

    Причины тромбирования

    В геморроидальных венах иногда возникает сгусток крови, который называют тромбом, а такое состояние, при котором, это происходит, именуют тромбозом.

    Сам тромб не отличается болезненностью, однако при прохождении крови давление в венах повышается. Это ведёт к тому, что сосуды лопаются, нервные окончания передавливаются, что и вызывает острый приступ боли.

    Патология развивается, вовлекая и захватывая анальное отверстие с подкожным жиром, воспаляется наружный тромбированный геморроидальный узел.

    Тромбы образуются потому, что на них влияют разные факторы:

    • неверно подобранный рацион;
    • обезвоживание;
    • повышение внутрибрюшного давления (у женщин такое бывает при родах;
    • переохлаждение;
    • полостная операция;
    • курение и злоупотребление алкоголем.

    Стенки сосудов повреждаются, отсюда и возникает сгусток крови в венах, который в дальнейшем приводит к возникновению тромбированного геморроидального узла.

    Когда человек страдает геморроем, вены в прямой кишке из-за частого повышенного давления растягиваются, и у них истончаются стенки.

    Кровь через них проходит медленнее, чем по венам во всём организме. Вот и причины, почему формируется тромбоз.

    Симптомы

    Какие симптомы присущи тромбированному геморрою? Это зависит от того, где расположен геморроидальный узел, насколько он большой и как сильно мышцы сфинктера передавливают его, затрудняя кровообращение в венах.

    Если диагностирован внутренний геморрой, возникает воспаление, и люди чувствуют острую боль. Не важно, насколько большой тромб в венах, внешний он или внутренний, даже маленький может провоцировать сильные боли с воспалением, и потребуется его удаление.

    Когда узел с тромбом расположен внутри тела, человек начинает ощущать в заднем проходе инородное тело. Стенки прямой кишки отекают.

    Со временем узел будет всё больше отекать, и однажды попросту выпадет наружу, что повлечёт за собой сильные боли. Вот почему необходимо сразу лечить тромбированный наружный геморрой и при первых симптомах заболевания идти на приём к проктологу.

    Кожа вокруг сфинктера краснеет, когда на этот участок распространяется воспаление. Боль при тромбированном геморрое сильная и острая. При прикосновении к повреждённому узлу боль только усиливается, становясь невыносимой.

    При таком состоянии трудно будет сидеть и даже лежать, перевернувшись на спину. Некоторые больные испытывают боли и при ходьбе, что, естественно, приводит к ухудшению качества жизни.

    Как выглядит геморрой? Фото стадий геморроя можно посмотреть в интернете. Возможно, подобная картинка заставит человека скорее обратиться к доктору, чтобы не усугубить свое состояние.

    Ухудшение состояния больного может проявиться ухудшением аппетита.

    А ухудшение может выражаться в:

    • снижении аппетита;
    • снижении работоспособности;
    • повышении температуры;
    • проблемам с засыпанием и сном.

    При тромбах повышается вероятность разрыва сосудов, что выражается в крови на кале и бумаге. Нередки случаи кровотечений, которые требуют срочного лечения либо даже оперативного вмешательства при тромбированном наружном геморрое.

    Как лечить?

    Заболевание можно лечить двумя способами:

    • консервативным;
    • операционным.

    Консервативный метод подходит, если тромбов немного и заболевание протекает пока легко — боль не очень выражена, а область поражения небольшая. Такая форма называется циркулярной, и её лечат медикаментами.

    К операции по надрезанию вен и удалению тромбов прибегают лишь в крайних случаях.

    К операции по надрезанию вен и удалению тромбов прибегают лишь в крайних случаях, и даже при тяжёлой циркулярной форме, когда поражения тромбами обширные, для начала пытаются лечить заболевание медикаментами.

    Таким образом, тромбированный геморрой лечить можно неинвазивно.

    Доктор назначает следующие мероприятия:

    1. Нормализация пищеварения Не важно, беспокоят человека запор или расстройство кишечника, требуется нормализация работы пищеварительного тракта.
    2. Приём обезболивающих препаратов. При назначении таких средств доктор учитывает тяжесть течения недуга, выраженность болезненных ощущений.
    3. Использование противовоспалительных медикаментов. Доктор для снятия воспаления может выписать таблетки либо мазь. Противовоспалительными свойствами обладают препараты с гормональными ингредиентами - кортикостероидами.
    4. Приём тёплых ванн. Ни в коем случае нельзя лежать в горячей воде, так можно лишь ухудшить состояние. Лучше утром и вечером принимать именно тёплые ванны, добавляя в них отвар лечебных растений (ромашки, календулы).

    Если и это не помогает, назначается хирургическое вмешательство. В таком случае врач вводит под вену наркоз. Затем сосуд надрезают и извлекают сгусток крови. На это место накладывается повязка со средством, убивающим бактерии и останавливающим кровотечение.

    Доктор для снятия воспаления может выписать таблетки. Например, препараты с гормональными ингредиентами - кортикостероидами.

    Если тромбы располагаются по всему геморроидальному узлу, то его лучше сразу удалить целиком. Существует риск того, что какой-либо тромб оторвётся и закупорит сосуд, ведущий к сердцу, а это уже угроза инфаркта. Если преграждается кровеносный канал, который ведёт к мозгу, вероятен инсульт.

    Таким образом, стеснение не уместно, и нужно как можно быстрее при подозрении на заболевание обратиться к проктологу.

    Мази

    Мазевые средства - популярный метод терапии тромбированных кровеносных сосудов. Неудивительно, что для начала тромбоз на венах лечат следующими мазями:

    • Релиф;
    • Проктоседил;
    • Ауробин.

    Мазью удобно смазывать наружные участки. Свечи же действуют в основном при внутреннем геморрое, однако они не такие концентрированные. Именно поэтому допускается введение мазей в ректальный канал с помощью особого аппликатора.

    Для облегчения состояния доктор может назначить и противовоспалительное лекарство. Например, от тромбированного наружного геморроя хороши Индометацин при геморрое или Ибупрофен.

    Тонизирует вены Флебодиа 600. Отёки с зудом отлично снимают лекарства, содержащие гормоны. К сожалению, организм к ним быстро привыкает, и их нужно менять.

    Геморрой, при котором на венах возникают тромбы, считается заболеванием хроническим. Если таблетки с микстурами и мазями не помогут излечить заболевание, то врач порекомендует операцию. При сильных болях, которые сопровождают тромбированные наружные геморроидальные узлы, хирургическое вмешательство - единственный способ избавиться от негативной симптоматики.

    gemorroy.info


    Смотрите также