Эрозивная гастропатия что это такое лечение


Эрозивная гастропатия симптомы и лечение

Желудок — это орган пищеварительного отдела организма, на который возлагается огромное количество различных функций. Вследствие этого он часто подвергается различным заболеваниям, в том числе и эрозивной гастропатии.

Общая информация о заболевании

Эрозивный гастрит представляет собой болезнь, при которой сильно воспаляется слизистая оболочка желудка. Это способствует образованию на ней эрозий разного размера. Подобные поражения не проникают глубоко в стенки желудка и после своевременно проведенного лечения не оставляют следов в виде язв.

Именно такой характер протекания отличает эрозивную гастропатию от язвы, которая в свою очередь, может поражать глубокие ткани желудка.

Согласно наблюдениям врачей, болезнь имеет благоприятный прогноз и редко, когда провоцирует у человека опасные осложнения. Более того, из-за высокой распространенности более трети пациентов страдают от изжоги и болей в животе именно при таком типе гастрита.

Виды

По характеру протекания заболевание может быть острым или хроническим. Также выделяют первичные эрозии и вторичное поражение, которое возникает при прогрессировании патологии.

По форме и виду эрозии могут быть поверхностными, полными и полиповидными. Помимо этого, медики приводят следующую классификацию гастрита с эрозиями:

  • Атрофический.
  • Гипертрофический.
  • Антрльный.
  • Эриматозный.
  • Аллергический.
  • Аутоиммунный.

Причины

Наиболее часто способствует развитию воспаления слизистой желудка бактерия хеликобактер. При попадании в полость органа она начинает выделять особые ферменты, которые ослабляют защитную среду стенок желудка. При активном размножении такой микроорганизм провоцирует хроническое воспаление.

Помимо этого, поспособствовать возникновению эрозивной гастропатии могут такие факторы:

  • Курение и частое употребление спиртных напитков.
  • Стресс и сильные волнения. Они повышают уровень кислотности в желудке, что способствует развитию заболевания.
  • Употребление вредной пищи (острого, жирного, копченого).
  • Наличие хронических заболеваний пищеварительной системы. Таким образом, если человек уже страдает от гепатита, язвы, панкреатита или других поражений, то риск гастрита у него намного возрастает.
  • Употребление кофе на голодный желудок.
  • Сбой в режиме питания или голодание (также сюда входит соблюдение нерациональных диет, основанных на приеме однообразной пищи).
  • Лечение некоторыми сильнодействующими препаратами. Особенно опасными для желудка являются гормональные лекарства и НПВС.
  • Сахарный диабет.

Очень быстро заболевание развивается в том случае, если у человека наблюдается инфицирование хеликобактером в сочетании с провоцирующими факторами. Все это снижает защитные функции в организме.

Симптомы

Пациенты, которые страдают от такой болезни, часто жалуются на изжогу, возникающую после еды. Также характерными симптомами заболевания являются рвота с черной массой, неприятная отрыжка, повышение газообразования и боль в зоне желудка.

На фоне патологии человек может сильно похудеть. У него пропадет аппетит и будет возникать тошнота после еды.

Дополнительными признаками могут быть слабость, отдышка, тахикардия и снижение выносливости.

Способы диагностики

Для выявления такого гастрита в обязательном порядке проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография с использованием контраста.
  • Сдача кала для выявления скрытой крови.
  • Забор участка слизистой для гистологии.
  • Общие анализы крови.
  • ПЦР на выявление инфицирования хеликобактером.
  • Фиброгастроскопия и выполнение биопсии воспаленной области.

Только после этого врач сможет составить полную клиническую картину и правильно подобрать лечение для пациента. Заниматься бесконтрольной терапией при этом опасно.

Эрозивная гастропатия: лечение, народные рецепты, медикаментозная терапия и правила профилактики

При поражении таким видом гастрита лечение должно быть комплексным. Традиционная терапия при этом предусматривает обязательное соблюдение диеты и лечение медикаментами. В качестве вспомогательных мер можно применять народные средства, однако перед этим стоит проконсультироваться у специалиста.

Диета

Диагноз эрозивная гастропатия, лечение которой осуществляет гастроэнтеролог, требует соблюдения диеты № 1.

Запрещенными продуктами в ней являются:

  • Крепкие спиртные напитки.
  • Бобовые и грибы.
  • Борщ.
  • Жирные молочные продукты.
  • Свежий хлеб.
  • Кислые ягоды и фрукты.
  • Маринованные овощи.
  • Сладости.
  • Острая пища.
  • Жирные блюда.

В свою очередь, полезными для пациентов будут молочные супы с крупами, подсушенный хлеб, отварные вощи. Также можно кушать творог, отварную рыбу и мясо, мед.

Разрешенными считаются манная, овсянная, гречневая и рисовая каши. Ягоды и фрукты можно кушать в перетертом виде.

Лекарственные препараты

Традиционное медикаментозное лечение данного гастрита предусматривает прием следующих групп препаратов:

  • Антибиотики для воздействия на бактерию хеликобактер (Кларитромицин).
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин).
  • Антацидные средства, которые восстанавливают слизистую органа.

Оперативное вмешательство

Эрозивная гастропатия, лечение которой должно проводиться в условиях стационара, требует оперативного вмешательства только при признаках активного кровотечения. Операция при этом будет направлена на поиск причины кровотечения и его устранении.

В некоторых случаях пациенту прошивают участки с открытым кровотечением, однако иногда приходиться удалять часть органа.

Народные средства

Сразу стоит отметить, что народные методы лечения помогут только облегчить состояние человека, однако полностью от болезни они не избавят.

Эффективно при гастрите использовать прополис. Его стоит держать в морозилке. После измельчить в порошок и залить 250 мл молока. Выпить утром до еды.

Дополнительными рецептами, используемыми при воспалении желудка, являются:

  • Смешать ореховое масло и прополис. Проварить в 0,5 л молока. Выпить за два раза.
  • Выпить за час до еды свежий сок алоэ, смешанный с медом.
  • Пить отвары ромашки, коры дуба и семян льна. Их можно чередовать.
  • Пить свежий сок капусты.

Профилактика

Вследствие того, что лечение эрозивной гастропатии довольно сложное, то гораздо проще предотвратить развитие заболевания. Для этого стоит придерживаться таких советов:

  • Вовремя лечить заболевания ЖКТ.
  • Следить за своим питанием и не допускать голодания.
  • Не употреблять спиртного.
  • Не заниматься самолечением препаратами.
  • Отказаться от курения.
  • Не употреблять жирные или острые блюда.

Среди заболеваний пищеварительной системы эрозивная гастропатия занимает второе место после язвы желудка. Такой недуг характеризуется образованием небольших повреждений слизистой — язвочек диаметром до 1,5 см. Патология может протекать остро, образовывая дефекты до 1—2 мм, полностью заживающие в течение 2—7 дней после ликвидации причин их появления. Но может носить и хронический характер, когда воспалительный процесс активизируется на поврежденных участках при стрессах или нарушении диеты.

Почему развивается гастропатия?

Основной признак такого заболевания — образование на слизистой оболочки желудка изъязвлений при отсутствии воспалительного процесса. Такие эрозивные повреждения представляют собой небольшие участки поверхностного некроза, которые не выходят за пределы мышечного слоя пищеварительного органа и заживают без рубцов.

Повреждение внутренней выстилки желудка — это результат недостаточного слизеобразования и нарушения микроциркуляция крови в желудочных артериях.

К основным причинам эрозивной гастропатии относятся:

  • сильные стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • неправильное питание;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • онкологические новообразования;
  • бактериальная инфекция;
  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы патологии

Эрозии на внутренней оболочке органа – основной признак развития патологии.

Образование эрозий на слизистой желудка — это основные проявления патологического процесса. В зависимости от типа и силы воздействий негативных факторов заболевание имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется своими симптомами. В таблице представлены виды эрозивной гастропатии и их характерные проявления:

Очаговая Отсутствие ярко выраженной симптоматики Ограниченное покраснение слизистой без ее повреждения
Локализация язвочек на ограниченном участке слизистой
Папулезная Резкое увеличение выработки соляной кислоты Образованию множества папул с эрозиями
Снижения защитных свойств слизи Поражение пищеварительного органа Helicobacter pylori
Изжога, кислая отрыжка
Образование эрозий с приподнятым вокруг них воспалительным валиком
Слабый болевой синдром
Антральная эритематозная Покраснения слизистой желудка Возникновение мелких кровоизлияний
Приступы тошноты, рвоты
Потеря аппетита В основном поражена антральная зона желудка
Застойная гастропатия в антруме Возникновение множественных дефектов стенки на участке сужения желудка Эрозивно-язвенные поражения слизистой гастродуоденальной зоны
Ослабление защитных функций слизи Вторичное поражение стенки желудка из-за более активного патологического процесса в другом органе

Заболевание может проявляться у человека отрыжкой.

Помимо специфических для каждого вида заболевания симптомов, есть и общие проявления, такие как:

  • голодные боли в нижней части живота или в подреберье;
  • тошнота;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • отрыжка.

Вернуться к оглавлению

Как выявить эрозивную гастропатию?

Своевременность и эффективность лечения и предотвращение трансформации эрозий в язвы зависит от качественно проведенной диагностики. Главным методом выявления повреждений внутреннего слоя желудка является фиброгастроскопия. Современные медицинские центры рекомендуют проводить следующие дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови. Выявит малокровие и укажет на присутствие воспаления и инфекции.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Основной маркер небольших кровотечений на стенках пищеварительной трубки.
  • Уреазный тест. Экспресс-выявление Хеликобактер пилори — основной причины эрозивных процессов в желудке.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Антибактериальные препараты подбирает больному только лечащий врач.

Лечение эрозивной гастропатии будет успешным, если пациент будет строго соблюдать диету и принимать назначенные специалистом препараты. Медикаментозная терапия патологий желудка назначается, если было выявлено значительное или бактериальное поражение слизистой. Она включает в себя сложные комбинации из 3 или 4 препаратов, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Общие рекомендации по устранению недуга:

  • дробный режим питания;
  • отказ от жирной и жареной пищи, курения и алкоголя;
  • избегание стрессов;
  • количество сна 7—10 часов;
  • умеренный режим трудовой активности;
  • контроль течения хронических заболеваний.

Соблюдение простых правил и диеты поможет избежать осложнений, значительно ослабит проявления заболевания и ускорит выздоровление. Появление любых патологических симптомов со стороны органов пищеварения должно стать поводом для посещения гастроэнтеролога и проведения полноценной диагностики. Выявленные на ранних этапах изменения слизистой легко устраняются диетами и растительными отварами.

Если задуматься, то у всех людей на планете были или есть проблемы с пищеварением. Многие даже не догадываются о том, что в их организме «созревает» бомба. Неправильное питание, несоблюдение диеты и режима, небрежность в приготовлении пищи или слишком эксцентричные вкусовые пристрастия могут проявить себя в будущем не с самой лучшей стороны.

Застойная гастропатия: что это такое? Как лечить?

Все результаты воспалительного процесса в желудке можно условно разделить на две категории. Это знакомые всем гастриты и гастропатии. При гастрите поражается слизистая желудка, на ней видны эрозии и незначительные изъязвления. При этом человек испытывает дискомфорт после приема слишком острой, горячей или холодной пищи. Каждый хоть раз в жизни сталкивался с ним, особенно в то время, когда был молод и жил отдельно от родителей.

При гастропатии никаких существенных изменений в слизистой желудка не происходит. На ней видны небольшие участки воспаления – и только. Однако это благополучие обманчиво. На клеточном уровне повреждения все же есть. Клетки эпителия разрушены, а их восстановление замедленно, по сравнению с нормой.

Застойной же гастропатией называют нарушение моторики желудка и пассаж ее по пищеварительному каналу вплоть до тонкого кишечника.

Лечение патологии включает в себя медикаментозную терапию, прием витаминов, определенную диету и отказ от вредных привычек. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий прогулки на свежем воздухе.

Распространенность

Врачи по всему миру регистрируют заболевания желудочно-кишечного тракта, а затем сводят полученную информацию в общую статистику, чтобы знать, какие меры предпринять для ограничения заболеваемости.

Застойная гастропатия является довольно частым патологическим процессом, даже на фоне остальных нозологий. Она возникает не только на фоне неправильного питания, но так же и при приеме некоторых лекарств, после длительного стресса, а так же ввиду несчастных случаев и как осложнение других соматических заболеваний.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Более четверти пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные, отмечают боли в желудке, процент гастропатий после ожогов, травм и оперативных вмешательств уже доходит до восьмидесяти. Цирроз печени и гипертоническая болезнь также вносят свою лепту в общий «котел». А учитывая, что пациенты либо не обращают внимания на симптомы, либо скрывают их от своего врача, то цифры статистики сильно занижены.

Этиология

Застойная гастропатия вызывается частым и неконтролируемым приемом неселективных НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они назначаются часто, так как оказывают сразу несколько положительных эффектов: снижают воспаления, уменьшают температуру и отек, убирают боль. Но пациенты должны придерживаться определенных условий, которые они часто игнорируют или считают несущественными.

Второй причиной гастропатий можно назвать заболевания других систем и органов:

  • опухоль поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • портальная гипертензия.

Следующими в рейтинге идут несчастные случаи, связанные с употреблением химически активных веществ. На четвертом месте перманентный стресс и травмы головы. И только в конце списка появляются болезни ЖКТ, такие как рефлюкс желчи или кишечного содержимого обратно в желудок, антиперистальтика.

Факторы риска

Застойная гастропатия не возникает на пустом месте. Ей всегда сопутствуют действия или условия, которые усугубляют или провоцируют действие этиологического фактора.

К ним относятся:

  • частое употребление алкоголя;
  • большой стаж курения;
  • возраст старше шестидесяти лет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • наличие в желудке хеликобактер пилори (микроорганизм, вызывающий один из видов гастрита);
  • язва;
  • длительный неконтролируемый прием лекарств.

Некоторые из этих факторов человек не в состоянии контролировать, но чтобы развилась болезнь, необходимо иметь сочетание двух или трех пунктов из списка.

Патогенез

Грубая, горячая или острая пища в большом количестве попадает в желудок, который не в состоянии справиться с таким объемом работы. Из-за этого площадь слизистого слоя увеличивается, появляется больше складок, они становятся выше и утолщаются. Повышается микроциркуляция и проницаемость сосудов, вырабатывается больше слизи и соляной кислоты. Орган пытается справиться с перегрузками.

Антральный отдел желудка перерастягивается, что приводит к неплотному смыканию сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Из-за этого содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и ферментами поджелудочной железы попадает обратно в желудок, вызывая ожоги и атрофию слизистой. Это еще больше усложняет процесс пищеварения.

Симптомы

Как же проявляет себя застойная гастропатия? Симптомы могут проявиться намного позже появления самого заболевания. Это связано с тем, что требуется время для формирования гастропатии, и на первых порах человек не замечает никаких дискомфортных для себя изменений в организме.

В более позднем периоде проявляется весь набор диспептических явлений:

  • тошнота с рвотой, изжога;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • чувство тяжести в желудке, боль при надавливании;
  • отрыжка и появление желтого налета на языке.

В запущенных случаях, когда пациент упорно игнорирует симптомы, гастропатия может манифестировать клиникой желудочного кровотечения.

Формы

Морфологически выделяют две формы застойной гастропатии – это легкая и тяжелая степень. При легком течении на слизистой обнаруживают мозаичный рисунок из складок и патологически расширенных сосудов. В тяжелых случаях, кроме этого еще имеются кровоизлияния и воспалительные пятна.

Существует еще гастропатия, которая затрагивает только антральный отдел желудка. Он расположен на границе с двенадцатиперстной кишкой, и первый поражается при рефлюксе химуса. При появлении застойных процессов в желудке, пассаж пищи через антральный отдел замедляется, что приводит к закисанию или брожению пищи. Это повышает кислотность среды и повреждает слизистую. Человек ощущает боли по ночам, изжогу, тошноту и рвоту.

Очаговая гастропатия проявляется участками покраснения на фоне гастритически измененной слизистой желудка. На этих местах могут со временем появиться язвы.

Диагностика

Гастропатия желудка не имеет специфических симптомов. Она имитирует сразу несколько заболеваний ЖКТ, поэтому с первого взгляда понять, в чем именно проблема, не в состоянии даже самый опытный врач.

Начинается все с опроса, установления времени появления первых симптомов и сбора жалоб. Затем идет осмотр и лабораторно-инструментальная диагностика. В первую очередь врач назначает общий и развернутый анализ крови, биохимические тесты, бактериологическое исследование желудочной среды для выявления хеликобактер пилори. Характерными признаками является снижение гемоглобина и уровня тромбоцитов.

Фиброгастроскопия является золотым стандартом в вопросах диагностики гастропатий. Она позволяет не только осмотреть слизистую, но и сделать забор материала для гистологического исследования. Биопсию берут из патологически измененных участков желудка.

Если требуется, то пациенту проводят сонографию органов брюшной полости, рентгенографию, КТ или МРТ.

Осложнения

Застойная гастропатия в антруме имеет склонность к осложнениям. К наиболее частым из них относят кровотечения из патологически измененных сосудов желудка. Иногда, это поздний и единственный симптом заболевания. Более чем у половины пациентов с диагнозом «гастропатия» на фиброгастроскопии обнаруживают язвы, эрозии и перфорации.

Наиболее опасным осложнением является развитие опухолевого процесса на слизистой желудка. Так как нарушается процесс восстановления слизистой, и защитная система органа работает «на износ», возможно появление неконтролируемого роста клеток на фоне воспаления.

Дифференциальная диагностика

Застойная гастропатия – крайне сложный диагноз, несмотря на кажущееся обилие симптомов. Так как она мимикрирует под другие нозологические формы, встречающиеся в ЖКТ. Самыми распространенными среди них являются гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз привратника, недостаточность сфинктера антрального отдела, рефлюксная болезнь и другие, более экзотические болезни.

Для того чтобы сделать правильный выбор, врач назначает фиброгастродуоденоскопию, бактериальное исследование, биопсию и другие анализы. Исключив все другие варианты, остается только застойная гастропатия.

Лечение

Что же можно предпринять пациенту с диагнозом «застойная гастропатия»? Лечение начинается с выявления этиологического фактора и его устранения. Если поражение кишечной трубки имеет вторичный характер, то целесообразно направить все усилия на то, чтобы вылечить первичную патологию.

Для непосредственного купирования симптомов гастропатии используют ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды, антибиотики и препараты, улучшающие микроциркуляцию. Главной задачей врача является подобрать такую комбинацию лекарств, которые преумножали бы свои положительные эффекты и нивелировали побочные действия друг друга.

Не стоит недооценивать и роль поддерживающей терапии. Пациенту необходимо назначить витамины группы В, особенно В12, так как при нарушении работы ЖКТ его количество резко уменьшается. Кроме того, целесообразно принимать витамины С и К. Кроме того, больному советуют больше гулять на свежем воздухе, делать гимнастику и укреплять мышцы брюшного пресса и диафрагмы.

Питание при застойной гастропатии

Для успешного лечения необходимо соблюдать диету. И этот тезис должен прочно укорениться в голове пациента, потому что весь эффект от медикаментозного лечения сойдет на нет, если человек при первых же признаках улучшения вернется к старым пищевым привычкам.

Из рациона исключатся продукты, раздражающие слизистую: слишком горячая пища, острое, копченое, соленое и маринованное. Пищу нужно принимать дробно, мелкими порциями с перерывами в два-три часа.

В этом году состоялся конгресс общества гастроэнтерологии – самого масштабного из регулярных форумов сообщества гастроэнтерологов. Общество гастроэнтерологии существует уже более 100 лет и является третьим в мире по времени создания. Его конгрессы проходят раз в два года, каждый раз в другом университетском городе, и привлекают внимание врачей различных специальностей — гастроэнтерологов, хирургов, эндоскопистов, семейных врачей, педиатров, а также специалистов, занимающихся теоретическими, фундаментальными проблемами физиологии и патологии органов пищеварения.

Развитие новых мировых методов лечении гастрита

Основной целью конгресса было непрерывное обучение врачей и повышение их профессионального уровня — доклады имели лекционный характер и знакомили врачей с современным уровнем знаний о диагностике и лечении заболеваний органов пищеварения, национальными, европейскими и мировыми инструкциями действий, необходимых в случае, когда у больного поражен антральный отдел (желудок). В конгрессе приняли участие более 1500 специалистов. Среди прочих на конгрессе присутствовала группа врачей-эндоскопистов из России.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — частая причина гастрита

Поскольку подавляющее большинство взрослого населения инфицирована Helicobacter pylori (следовательно, имеет по меньшей мере морфологические признаки хронического гастрита), во многих западных странах диагноз хронический гастрит антрального отдела желудка не считается клиническим. Это морфологическое понятие, а в случае клинических признаков патологии рассматривают как функциональную (неязвенную) диспепсию. Излюбленной локализацией Helicobacter pylori, как известно, является антральный отдел (желудок), поэтому хронический хеликобактерный гастрит начинается обычно с поражения антрального отдела.

Учитывая то, что в антральном отделе слизистой оболочки желудка нет главных и париетальных клеток, понятно, что гастрит не сопровождается гипоацидностью. Наоборот, Helicobacter pylori способен стимулировать G-клетки, увеличивать продукцию гастрина, вызывать полип антрального отдела желудка. Именно по этой причине антральный гастрит часто сочетается с язвой двенадцатиперстной кишки.

Однако длительная персистенция Helicobacter pylori в антральном отделе приводит к атрофическим изменениям в этой области, и геликобактерии постепенно передвигаются в проксимальном направлении, чем и вызывается язва антрального отдела желудка. Это приводит к постепенной атрофии эпителия тела желудка, которая проявляется, в частности, уменьшением количества главных и париетальных клеток, а следовательно, и желудочной секреции.

Учитывая приведенные выше патогенетические аспекты, понятно, почему общепринятая классификация хронического гастрита — Сиднейская-Хьюстонская, 1996 г. Основной формой хронического гастрита считается неатрофический (антральный) гастрит, когда поражается антральный отдел (желудок) и не возникает секреторной недостаточности.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — хроническое воспаление, повреждение ткани поджелудочной железы с деструкцией ее паренхимы, фиброзом и на поздних стадиях — деструкцией эндокринной паренхимы. Частота хронического панкреатита, когда поражен антральный отдел (желудок) — 6-9%. Хроническим панкреатит становится таковым, если патологический процесс длится более 6 месяцев.

Классификация: панкреатит алкогольной этиологии, хронический рецидивирующий панкреатит, инфекционный, наследственный, идиопатический, аутоиммунный.

Этиология: алкоголизм; нарушение диеты (жирная, жареная пища); периодическая гипотония с холодным потом, обмороками; парез кишки; синдром сдавления соседних органов: желтуха, дуоденостаз, спленомегалия.

Диагностика: общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, эозинофилия.

Новые направления лечения хронического гастрита

Среди усешных направлений в лечении хронического атрофического гастрита следует назвать заместительную терапию, однако проводить ее на сегодня сложно из-за нехватки препаратов для коррекции недостаточности выработки желудочными клетками пепсина и соляной кислоты (один из препаратов такого направления — «Ацидин-пепсин» — в последнее время редко найдешь в аптеках). Одним из компонентов терапии хронического гастрита с пониженной кислотностью являЮтся ферментные препараты, которые в определенной степени компенсируют нарушения пищеварения. Они эффективны при эрозии антрального отдела желудка. К таким относится «Панзинорм». Для лечения таких больных применяют препараты, которые нормализуют моторную функцию желудка. Отдельным пациентам для улучшения цитопротекторных свойств эпителия желудка назначают «Сукральфат» («Вентер») и препараты висмута. В случае появления дисбиотических изменений добавляют эубиотики или пробиотики.

Лечение желудочными каплями

Перспективным лечением пациентов в гастроэнтерологических отделениях сегодня является применение антиоксидантов, в частности препаратов витаминов А, Е, С. Однако на сегодня рекомендуют больным не отвары или настойки, а готовые фитопрепараты, приготовленные из смесей лекарственных трав. Среди них заслуживает внимания препарат «желудочные капли». Существуют несколько разновидностей его (желчегонный, сердечный, успокаивающий и т.д.). Один из этих разновидностей в виде желудочных капель — предназначен для лечения больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью и эрозии антрального отдела желудка. Препарат «желудочные капли» состоит из 4 растительных компонентов. 2 составляющие (корни горечавки желтой и трава золототысячника) является горечами, еще 2 (цветки ромашки лекарственной и семена тмина обыкновенного) обладают спазмолитическим действием.

Где лечат антральный отдел (желудок)?

Гастроэнтерологическое отделение выполняет лечебно-диагностическую, консультативную и организационно-методическую работу по вопросам оказания специализированной стационарной помощи больным гастроэнтерологического профиля. Оказывает экстренную помощь больным гастроэнтерологические заболевания.

Проводит комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на социальную и трудовую адаптацию гастроэнтерологических больных. Внедряет в клиническую практику новые достижения по оказанию медицинской помощи при заболеваниях пищеварительной системы и проводит анализ эффективности их внедрения.

Готовит и проводит научно-практические конференции, семинары направлены на внедрение результатов научных исследований в практику работы гастроэнтерологической службы. Организация работы отделением определяется положением о гастроэнтерологическое отделение.

Плановая госпитализация в отделение производится по направлению гастроэнтерологических кабинетов, участковых терапевтов, врачей общей практики семейной медицины города.

В отделение направляются пациенты с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Госпитализация по экстренным показаниям проводится по направлению бригад скорой медицинской помощи, дежурного врача.

Антрум гастрит – это самый распространенный тип гастрита, который характеризуется стремительным прогрессированием.

Антральный эрозивный гастрит считается самой поздней стадией патологии и подтверждается наличием поверхностных воспалений тканей, которые, со временем, переходят в очаговую эрозию – места поражения слизистых оболочек.

Антральный гастрит – что это такое и как от него избавиться? Стоит более подробно рассмотреть данный вопрос.

Характеристика заболевания

Антральный гастрит, чаще всего, поражает нижнюю часть желудка, которая обеспечивает подготовку перехода переваренной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Проще говоря, деактивирует соляную кислоту. Называется эта часть желудка антральной зоной.

Рассматриваемая патология отличается тем, что возникает на фоне жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые поселяются на слизистой оболочке желудка.

Такие бактерии приводят к проблемам с железистым функционированием, поэтому наблюдается недостаточная выработка нужного фермента.

Эти же возбудители мешают организму нейтрализовать соляную кислоту, в результате чего повышается желудочная кислотность.

Подобное явление провоцирует несколько процессов: воспаление и разрушение слизистых оболочек, раздражение близлежащих тканей.

Все указанные ситуации приводят к одному результату: пища, переваренная в желудке, вместе с кислотой движется по пищеварительному тракту, провоцируя осложнения в двенадцатиперстной кишке, сосудистой системе и обмене веществ.

Формы патологии

Хронический гастрит эрозивного типа берет свое начало на поверхности слизистой, а затем расползается на ткани, формируя рубцы и эрозии желудка.

Согласно механизму течения антрум гастрита, патологию подразделяют на несколько форм:

  1. Острый антрум гастрит проявляется внезапными приступами боли, рвоты с кровью. Чаще всего этот тип заболевания провоцируется травмами или болезнями печени.
  2. Хронический гастрит с повышенной кислотностью проявляется медленным развитием симптоматики с регулярными рецидивами.
  3. Идиопатический гастрит может не давать симптомов и возникать довольно редко.
  4. Эрозивный рефлюкс характеризуется сильным травмированием слизистых тканей желудка, при котором у пациента возникают эрозии и язвы большого размера. Последствия такой формы патологии выглядят в виде рубцевания и тканевого расслоения.

Определить, какой именно тип заболевания коснулся конкретного человека, может только квалифицированный специалист после полной диагностики организма пациента.

Причины возникновения антрального гастрита

Практически у всех пациентов с эрозивным гастритом антрального отдела желудка медики выявляют наличие в организме вредоносной бактерии Хеликобактер пилори, которая идеально чувствует себя в щелочной среде.

Пожалуй, указанная бактерия единственная в своем роде, которая не боится и кислотной среды, но для ее размножения больше подходит щелочь, поэтому она часто и поселяется в антруме, поражая слизистую оболочку желудка

Геморрагический гастрит антрального типа имеет либо один очаг поражения, либо несколько маленьких язвочек, которые способны сливаться в одну эрозию, провоцирующую кровотечение в желудке.

Существует несколько факторов, которые могут вызывать появление и рост очагов воспаления.

Они таковы:

  1. Патологические процессы, протекающие в пищеварительном тракте. Например, хронический гастрит поверхностного типа, локализующийся в другой части желудка.
  2. Длительное лечение гормональными, противовоспалительными препаратами и цитостатиками.
  3. Злоупотребление алкоголем и курение.
  4. Преобладание в рационе пациента жирных, острых, соленых, горячих блюд, фастфуда.
  5. Нерегулярное питание, частые перекусы.
  6. Неврозы, возникающие на фоне сильных стрессов и депрессивных состояний.
  7. Патологии сердечно — сосудистой системы.

Кроме того, спровоцировать геморрагический гастрит с пониженной кислотностью или повышенной кислотностью может почечная или печеночная недостаточность, сильная кровопотеря, развитие сепсиса, обширные ожоги кожи.

Симптоматика патологии

Острый эрозивный антральный гастрит проявляется характерной симптоматикой:

  1. Боль и спазмы в области эпигастрии.
  2. Ощущение жжения в желудке.
  3. Усиление болезненности через пару часов после еды и на голодный желудок.
  4. Появление отрыжки.
  5. Неправильная консистенция кала.
  6. Рвота с частиками крови.
  7. Вздутие живота, урчание в кишечнике.
  8. Чередование запоров с поносами.
  9. Потемнение оттенка каловых масс.

Хронический эрозивный гастрит характеризуется менее интенсивной симптоматикой, которая может и вовсе отсутствовать:

  1. Потеря сил, слабость.
  2. Тупые боли в области желудка.
  3. Метеоризм.
  4. Кислая отрыжка.
  5. Частые поносы.
  6. Повышенная потливость.
  7. Тяжесть в эпигастрии.

Хоть геморрагический гастрит и не доставляет сильного дискомфорта, он довольно опасен, ибо человек не всегда реагирует на слабые симптомы различных патологий.

Если болезнь сильно запустить, она может привести к внутреннему кровотечению.

Как диагностировать гастрит

При возникновении указанных признаков острого или хронического гастрита, человек должен немедленно обратиться за помощью специалиста.

Первым делом врач должен собрать анамнез, выполнить пальпацию живота и визуально осмотреть пациента.

Если возникнет надобность, то человека направляют на прохождение инструментальной и лабораторной диагностики.

К диагностическим процедурам относят следующие мероприятия:

  • Выполнение рентгенологического исследования с помощью контрастного вещества, которое проводят для подтверждения рассматриваемой патологии и изучения перистальтики желудка.
  • Гастрофиброскопия, проводимая с помощью эндоскопа. Процедура позволяет рассмотреть внутреннее состояние желудка, проверить слизистые оболочки.
  • Проведение биопсии.
  • Цитологическое исследование.
  • Выполнение ультразвукового исследования.
  • Компьютерная томография.
  • Взятие анализов крови, мочи, кала.

Кроме того, медики должны проводить наблюдение за человеком и дифференциальную диагностику.

Стоит учесть, что геморрагический гастрит повышенной кислотности симптомами схож на гастропатию.

На рентгене и во время эндоскопии гастропатия никак не отличается от рассматриваемой патологии.

Выявить ее можно только после изучения биопата из желудка.

Как лечить гастрит

Лечение антрального геморрагического гастрита или катарального гастрита с повышенной кислотностью или пониженной кислотностью должно проводиться на начальном этапе их развития.

Только при своевременной диагностике медики смогут назначить адекватную схему лечения гастрита, которая быстро приведет к желаемому результату.

Лечение медикаментозными препаратами

Лекарственная терапия хронического гастрита основана на использовании следующих медикаментов:

  • спазмолитики;
  • вещества, ускоряющие восстановление слизистых оболочек;
  • стимуляторы, влияющие на секрецию желудка;
  • ферменты;
  • витамины.

Схему лечения гастрита, дозировку и расписание приема веществ должен назначать только специалист, который учитывает тип геморрагического гастрита, симптомы и анамнез конкретного пациента.

Терапию гастрита народными средствами разрешено осуществлять только после консультации с врачом и совмещать с основной схемой лечения гастрита.

Диета при гастрите

  • При подтверждении наличия у пациента катарального гастрита повышенной кислотности с поражением слизистой желудка, лечение антрального эрозивного гастрита должно сочетаться с правильным питанием. Для этого составлена специальная лечебная диета.

Существует несколько рекомендаций, которых должен придерживаться пациент.

Они таковы:

  1. Питаться следует частями. Небольшие порции пищи нужно употреблять не реже 5-6 раз в день.
  2. Рекомендуется тщательно пережевывать пищу. Это объясняется тем, что работа слюнных ферментов облегчит процесс переваривания и снимет раздражение слизистой желудка.
  3. Согласно диете, пища должна быть теплой, ни холодной и ни горячей. Горячие блюда еще больше травмируют желудок, а холодные – слишком долго перевариваются.
  4. Не рекомендуется употреблять твердые продукты, лучше их размельчать и разваривать.

Людям, у которых образовался эрозивный антрум гастрит, лучше не употреблять жареную, острую, копченую пищу.

Кроме того, следует отказаться от домашней и магазинной консервации, свежего белого хлеба, выпечки и крепкого чая.

Различные специи, овощи и фрукты с высоким уровнем клетчатки тоже находятся под запретом.

Готовить супы придется на воде или молоке, не нужно использовать наваристые бульоны. Цельное молоко из рациона придется исключить, ибо оно часто вызывает повышенное газообразование.

Разрешено употреблять следующие продукты питания:

  • супы с постным мясом;
  • гречневая, овсяная, рисовая каша, пюре из картофеля, макароны;
  • легкая сметана, нежирный йогурт;
  • приготовленная на пару рыба и мясо;
  • некрепкий черный чай, минеральная вода без газа, компот и кисели.

Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, образовавшийся в антральном отделе желудка, может быть излечен с помощью правильного питания и соблюдения режима дня.

О том, как лечить такую патологию должен рассказывать врач.

Применение физиотерапевтических процедур

Лечение гастрита с помощью физиотерапии – довольно эффективный метод, который помогает добиться желаемого результата терапии.

Назначаются такие процедуры в том случае, если язвы уже затянулись и у пациента наблюдается стойкая ремиссия.

Больному человеку прописывают прохождение фонофореза и электрофореза. Курс лечения длится не дольше 14 дней.

Осложнения антрального гастрита

Если человек своевременно не посетил медицинское учреждение или его неправильно лечили, то существует риск возникновения следующих осложнений:

  1. Шоковое состояние.
  2. Понижение количества эритроцитов в крови.
  3. Развитие кровотечения.
  4. Формирование язвы желудка.
  5. Структурное изменение слизистых оболочек желудка.
  6. Заражение патогенными микроорганизмами.

Написанное выше говорит о том, что нельзя пускать патологический процесс на самотек.

Профилактические меры

Для предотвращения развития гастрита, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Правильно питаться.
  2. Соблюдать распорядок дня.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Следить за личной гигиеной.
  5. Отказаться от фастфуда.
  6. Своевременно лечить хронические заболевания.
  7. Проводить профилактику глистной инвазии.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Полноценно отдыхать.

Нужно взять во внимание, что здоровый образ жизни является гарантией здоровья и долголетия.

Полезное видео

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется у человека в первую очередь? Если вы не владеете данной информацией, то мы подробно ответим на данный вопрос в представленной статье. Кроме этого, мы поведаем вам о том, какие виды данного заболевания существуют, а также как их диагностируют и лечат.

Общие сведения о болезни

Какие существуют признаки эрозивного гастрита? Симптомы этой болезни будут представлены ниже. Сейчас же хочется рассказать вам о том, что вообще представляет собой упомянутое заболевание.

Эрозивный гастрит – это очень распространенное отклонение, для которого характерно разрушение слизистой желудка. В начальной стадии болезни поражения могут быть малыми и локализоваться лишь на внешней оболочке пищеварительного органа. Но по мере прогрессирования болезни эрозия может распространиться и на большую площадь, что в конечном итоге поспособствует появлению ярко выраженных симптомов гастрита.

Основные виды

Знать о том, какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, очень важно. Ведь своевременное лечение данного заболевания способствует быстрому и безболезненному заживлению всех внутренних поражений.

В медицинской практике гастрит принято классифицировать на несколько видов. Их определяющим признаком является локализация поражений, а также стадия развития болезни. Рассмотрим виды упомянутых заболеваний более подробно.

Острый гастрит

Острый гастрит — это самая тяжелая форма заболевания. К счастью, у пациентов она встречается очень редко. При таком заболевании вся слизистая желудка покрывается неглубокими (поверхностными) поражениями. Как правило, такая болезнь обнаруживается после преднамеренного или случайного употребления химикатов, ядов или каких-либо концентрированных кислот. Как проходит обострение эрозивного гастрита? Симптомы данного отклонения проявляются резко.

Хронический или геморрагический эрозивный гастрит

Что представляет собой хронический эрозивный гастрит? Симптомы этого заболевания очень часто ощущают на себе люди, ведущие неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов). Для такой болезни характерно наличие больших эрозий размером от 3 до 7 миллиметров, а также воспаление внутренних покровов главного пищеварительного органа.

Эрозивный антральный гастрит

Почему развивается антральный эрозивный гастрит, симптомы которого проявляются в сильных болях в эпигастральной области? Данное заболевание вызывается бактериями Helicobacter pylori. Такие микроорганизмы живут в щелочной среде преимущественно в нижней части желудка, под слизью. Бактерии могут вызывать довольно сильное воспаление слизистой желудка. При этом поврежденная ткань очень долго регенерируется.

Эрозивный рефлюкс гастрит

Данное заболевание развивается вследствие заброса содержимого 12-типерстной кишки в желудок. При этом на слизистой главного пищеварительного органа может наблюдаться сильный отек и язвы, которые быстро увеличиваются в размерах. Главный симптом эрозивного гастрита (рефлюкс) – кровавая рвота. Обуславливается ее появление тем, что разрушенные ткани желудка начинают постепенно расслаиваться и выходить наружу.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

В зависимости от вида гастрита могут заметно различаться и его симптомы. Для острого заболевания характерны следующие признаки:

  • изжога;
  • рвота (может быть с примесью крови);
  • чувство тошноты;
  • нестабильный стул (может быть с примесью крови);
  • чувство тяжести (а иногда и боли) в желудке после приема еды;
  • тупая боль в желудке, которая особенно часто усиливается после приема еды.

Как правило, при остром гастрите симптомы проявляются внезапно. При этом состояние больного резко ухудшается. В связи с этим болезнь сложно не заметить.

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, если идет речь о хронической стадии? В этом случае заболевание протекает по-другому. Очень часто эрозивно-геморрагический гастрит развивается без каких-либо признаков. И только на последней стадии болезни человек может наблюдать у себя примесь крови в стуле или рвоту. Что касается антрального гастрита, то о нем могут свидетельствовать следующие признаки:

  • метеоризм;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Как диагностируют?

Теперь вам известно, почему развивается и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Диета для такого рода заболевания представляет собой основной метод лечения. О нем мы подробно расскажем далее. Ведь прежде чем приступить к терапии болезни, следует выявить ее наличие и определить стадию развития. Для этого рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу или же терапевту. После опроса и осмотра больного врач обязан назначить ряд анализов и обследований.

Как правило, пациентам с признаками эрозивного гастрита в первую очередь рекомендуют пройти ФГДС. Во время такой процедуры в желудок вводится специальный прибор – эндоскоп. Он представляет собой трубку с камерой на конце. При помощи данного устройства специалист (эндоскопист) тщательно осматривает поверхность слизистой оболочки, выявляя эрозивные язвы, которые располагаются на ней.

Во время описанной процедуры врач может произвести биопсию. Для этого забирается кусочек воспаленной ткани, а затем исследуется на предмет Хеликобактер пилори или других отклонений (например, наличие злокачественной опухоли и проч.).

Ввиду неприятных ощущений во время прохождения ФГДС, многие люди отказываются от данной процедуры. Это большая ошибка. Ведь только так можно установить истинную причину возникновения сильнейших болей в эпигастральной области и оценить степень поражения слизистой желудка.

Если доктор не сможет поставить правильный диагноз, то он не сможет назначить и необходимое лечение. А это чревато очень серьезными последствиями.

Кстати, помимо ФГДС, пациенту рекомендуется сдать и другие анализы:

  1. Анализ крови (общий). Наличие анемии очень часто свидетельствует о кровотечениях при обострении гастрита.
  2. Анализ кала, выявляющий скрытую кровь.
  3. Пройти рентгенологическое исследование (назначается очень редко).

Процесс медикаментозного лечения эрозивного гастрита

Первым этапом лечения после постановки диагноза является устранение причины гастрита. В том случае, если заболевание вызвано бактериями Хеликобактер пилори, то терапию невозможно проводить без использования антибиотических препаратов. Чаще всего больному назначают следующие средства: «Тетрациклин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Амоксициллин». Данные медикаменты требует длительного приема. Если же курс антибиотиков будет неоправданно прерван, то вредоносные микроорганизмы возобновят свое размножение.

Вторым этапом лечения выступает нормализация кислотности сока желудка. Слизистую главного пищеварительного органа, пораженную эрозиями, следует обязательно оберегать от раздражителей. Для этого пациенту могут быть прописаны антацидные средства и блокаторы кислот.

Поскольку упомянутые препараты приглушают действие сока желудка, то для лучшего переваривания еды необходимы дополнительные ферменты. Хорошо усиливают секреторную функцию такие средства, как «Мезим», «Креон» или «Дигестал».

Третьим этапом лечения выступает восстановление слизистой. С этой задачей хорошо справляются медикаменты «Иберогаст» и «Трентал». Данные средства хорошо снабжают пораженные ткани кислородом и способствуют быстрой регенерации.

Можно ли лечить самостоятельно?

Теперь вы знаете, как лечить и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Лечение народными средствами не рекомендуется проводить, если вы понятия не имеет, как это делать. Ведь используя нетрадиционные способы, вы можете усугубить и так нелегкое состояние пациента. Именно поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к опытному врачу-гастроэнтерологу.

Диета при гастрите

Как было сказано выше, диета – это залог успешного и быстрого лечения любого эрозивного гастрита. Врачи рекомендуют пациенту полностью отказаться от жареного и маринованного. Также необходимо исключить различные пряности, консервированные продукты, копчености и соленья. Помимо этого, не следует употреблять сладости, в том числе сдобную выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки, натуральные свежевыжатые соки, лимоны и другие цитрусовые.

Рацион пациента с диагнозом «эрозивный гастрит» должен состоять лишь из легких супов. Готовить их необходимо из овощей с добавлением малого количества нежирного мяса (например, куриных грудок, телятины, индейки). Также рекомендует употреблять геркулесовую, перловую и гречневую кашу без сливочного масла. Иногда можно баловать себя картофельным пюре, овощным рагу и другими диетическими продуктами.

Помимо всех перечисленных блюд, человеку с эрозивным гастритом назначают и такие кисломолочные ингредиенты, как деревенский творог, сметана, кефир и проч. Однако они не должны обладать большой жирностью и быть слишком кислыми. Кстати, молоко лучше исключить из своего рациона, так как оно вызывает метеоризм.

Источником белка во время диеты может стать отварная рыба (нежирная) и яйца, приготовленные на пару в виде омлета.

Также особое внимание следует уделить режиму питания. Пациент должен садиться за обеденный стол 5 раз в день. При этом порции еды должны быть небольшими. Продукты следует тщательно пережевывать, дабы грубые и жилистые кусочки не травмировали стенки пищеварительного органа.

По статистике, 60% населения имеют диагноз «гастрит» — его относят к самым распространенным заболеваниям пищеварительной системы.

Особое место занимает эрозивный гастрит. Это один из видов болезни, отличительной особенностью которого является появление эрозий на слизистой оболочке желудка.

Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, его причиной называют неправильное питание. Однако вне зависимости от фактора, вызвавшего развитие заболевания, при эрозивном гастрите обязательно назначается лечение и предписывается соблюдение лечебной диеты.

Гастропатия антрального отдела желудка

Несмотря на сложное пугающее название, это явление знакомо и понятно всем, если внести ясность в его определение. Гастропатией называют патологическое, но еще не болезненное состояние, при котором диагностика показывает покраснение слизистой оболочки желудка. Иными словами, в желудке началось воспаление, но до гастрита не прогрессировало: тогда врач ставит диагноз «гастропатия».

Эта патология может свидетельствовать о возможном появлении поверхностного гастрита, поэтому, если его удалось вовремя обнаружить, то лечение может предотвратить развитие заболевания.

Выделяют две формы гастропатии:

  1. Диффузная, или распространенная, характеризуется поражением множественных участков слизистой, покраснением большей части поверхности желудка. Этот вид гастропатии является пограничным на пути к гастриту или язве.
  2. Очаговая обнаруживается в антральном отделе желудка. Повреждения слабо выражены, отек и покраснение незначительны, воспалительный процесс неяркий.

Антральный отдел не существует как цельная единица: антрумом условно называют небольшой участок, соединяющий основной отдел желудка и двенадцатиперстную кишку. На его долю приходится около 30% от общего объема пустого желудка.

Во время эндоскопического исследования врач замечает покраснение слизистой оболочки антрального отдела, а сам желудок не изменен: такое состояние и носит название гастропатии антрального отдела желудка.

Избавляются от патологии с помощью антацидов, вяжущих лекарственных средств, в резких случаях — хирургических операций.

Очаговые симптомы

Воспаление слизистой желудка часто протекает бессимптомно.

По мере развития воспалительного процесс появляются симптомы, характерные для большинства пищеварительных заболеваний: тошнота, отрыжка, тяжесть и болевые ощущения в животе, проблемы со стулом.

Очаговый эрозивный гастрит имеет наиболее ярко выраженную симптоматику и протекает с довольно заметными болезненными ощущениями, вызванными образованием многочисленных дефектов на слизистой желудка.

Часто этот вид патологии сопровождается внутренним желудочным кровотечением различной интенсивности.

Выделяют три характерных симптома очагового эрозивного гастрита:

  1. Болевые ощущения от слабых до едва терпимых в верхней части живота.
  2. Тошнота и рвота с кровянистыми примесями.
  3. Изменение цвета стула (нередко до почти черного), вызванное кровотечением.

Как лечить?

Лечение очагового эрозивного гастрита состоит из медикаментозной терапии, соблюдения лечебной диеты и восстановления слизистой желудка.

В индивидуальном порядке врач назначает следующие группы лекарственных средств:

  • спазмолитики;
  • препараты для устранения тяжести в желудке и тошноты;
  • ферменты;
  • антациды;
  • антибиотики (при обнаружении инфекции);
  • препараты для восстановления объема или кислотности желудочного сока;
  • фолиевая кислота и витамины группы В.

Диета при этой форме гастрита является ни чуть не менее важной, а может и более важной, чем лечение лекарственными препаратами. При эрозивном гастрите очаговой формы придется отказаться от алкоголя и кофе, грибов и любой выпечки (даже хлеба), жирных сортов мяса и рыбы, острых и соленых блюд, а так же свежих фруктов (особенно винограда).

Рацион должен включать:

  • Нежирное отварное мясо (индейка, курица без кожицы, говядина).
  • Вареная рыба (морские виды).
  • Молоко и кисломолочная продукция при отсутствии реакции отторжения желудком.
  • Оливковое и сливочное масло.
  • Отварные овощи и фрукты.
  • Свежие ягоды.
  • Галеты и подсохший хлеб.
  • Каши (кроме кукурузной и пшеничной).
  • Из сладких блюд — пастилу, зефир, варенье.

Хронический

Особенность этой разновидности гастрита в том, что патология хотя и присутствует в нижней части желудка, дискомфорта доставляет мало. Однако в период обострения появляются острые симптомы.

Основные признаки хронического эрозивного гастрита антрума — увеличенное количество желудочного сока и повышенный уровень кислотности. Долгое время больной и не подозревает о развитии заболевания. Его беспокоят лишь редкие приступы тошноты, вздутие, газообразование.

Когда патология достигает определенного этапа, пища, которая в антральном отделе должна готовиться к перемещению в кишечник, не проходит эту подготовку из-за воспаления слизистой. Так, в кишечнике оказываются малоподготовленные вещества с повышенной кислотностью. Это приводит к нарушению работы кишечника и расстройству стенок двенадцатиперстной кишки.

На этом этапе больного беспокоят симптомы:

  1. Внезапные острые боли в животе после еды.
  2. Отрыжка кислым.
  3. Тошнота.
  4. Расстройства стула (диарея, запор).
  5. Изжога.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Обильное кровотечение.
  8. Повышенная утомляемость.
  9. Потливость во время сна.

Основной причиной этой формы гастрита является бактерия Хеликобактер пилори.

Советы

Главная задача в период лечения — уничтожение бактерии, причем, не только главного виновника, но и сопутствующих штаммов.

В медицине придерживаются двух основных линий лечения.

Первая состоит из трех этапов:

  1. 10-14 дней прием ингибиторов протонного насоса, кларитромицина, амоксицилина.
  2. 10-14 дней прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина, дицитрата трикалия висмута.
  3. Другие вариации срока и дозировок препаратов из первых двух пунктов.

Вторая терапевтическая схема:

  1. 7 дней прием ИПН, кларитромицина, амоксицилина.
  2. Лечение субцитратом висмута, метронидазолом, тетрациклином, ИПН.

Диета при антральном гастрите назначается индивидуально, с учетом возраста и веса пациента, степени развития заболевания, характерных симптомов. Важно понимать, что при хронической форме болезни нужно придерживаться диеты не только во время острого периода, но и ограничивать себя на протяжении всей жизни, чтобы гастрит не прогрессировал.

Питанию стоит уделять достаточно времени, не перекусывать на ходу, не спешить побыстрее выйти из-за стола. Процесс принятия пищи должен быть долгим, чтобы тщательно пережевать пищу, не перегрузить желудок и не переесть до возникновения тяжести в желудке. Все, что стоит на столе, должно быть теплым, легким и не раздражающим слизистую, но обладать богатым набором питательных веществ и витаминов.

Больной гастритом должен рассчитывать на 4-6 приемов пищи ежедневно, в одно и то же время с интервалом 3-4 часа. Порция должна быть такого размера, чтобы после еды оставалось легкое чувство голода.

Тяжелая, жирная, жареная, копченая, острая, соленая пища, фастфуд, алкоголь, кофе, сладкие газировки и сладости, продукты, вызывающие аллергию (грибы, мед, морепродукты, цитрусовые) полностью исключаются из рациона.

Основу меню должны составлять легкие супы и каши, мясо и рыба с низким показателем жирности, вареные и тушеные овощи, кисломолочные нежирные продукты.

За 2-3 часа до сна не рекомендуется есть.

Такие пищевые принципы через некоторое время избавят вас от болевых симптомов, а вскоре и уменьшат воспаление слизистой.

Питание и лечение народными средствами

С народными средствами следует всегда быть осторожными. Во-первых, сами по себе эти методы не принесут должного результата. Они могут быть вспомогательными и применяться вместе с лечебной диетой и лекарственной терапией.

Во-вторых, в зависимости от особенностей протекания заболевания и индивидуальных показателей организма, некоторые народные средства могут быть не то что бесполезны, а вредны.

К примеру, применение медикаментов может быть несовместимо с приемом некоторых травяных отваров, при аллергии невозможен прием меда в оздоровительных целях и т.д.

Наконец, чтобы применять народные способы лечения гастрита, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для профилактики и после курса лечения возможно применение следующих народных средств:

  1. Свежевыжатый капустный сок. Этот метод длительный и подразумевает 4-недельный курс:
    • 1-я неделя: сок и вода в соотношении 1:1 до еды;
    • 2-я неделя: сок и вода в соотношении 1:2 до еды;
    • 3-я неделя: сок и вода в соотношении 1:1 до и после еды;
    • 4-я неделя: стакан чистого сока 4 раза в день.
  2. Картофельный сок. Применяется 80-100 мл по утрам натощак. Использовать можно только здоровый и свежий картофель.
  3. Семя льна. Ложка льняных семян заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром отвар перемешивается и выпивается перед едой.
  4. Травяные отвары. В медицинских целях при гастрите применяются отвары, настои, кашицы из зверобоя, ромашки, сушеницы, березы, алоэ. Пить их следует перед едой один раз в день в небольших количествах.

Среди заболеваний пищеварительной системы гастрит занимает лидирующую позицию. Неслучайно говорят, что с нынешней экологией, склонностью к перекусам фастфудом (шаурмой, хот-догами, жирными пирожками), малой подвижностью и вредными привычками, большинство живут с гастритом, но не все об этом знают.

Полезное видео

Еще больше информации о лечении и диете при эрозивном гастрите смотрите на видео ниже:

На стадии эрозивного гастрита обнаруживаются признаки воспаления слизистой оболочки желудка. Их лечение всегда комплексное, включает прием лекарств, соблюдение диеты и возможно дополнение народными средствами (по показанию врача). Если с эрозивным гастритом не бороться, он способен привести к язве желудка.

kcson-sp.ru

Виды и лечение эрозивной гастропатии

Среди заболеваний пищеварительной системы эрозивная гастропатия занимает второе место после язвы желудка. Такой недуг характеризуется образованием небольших повреждений слизистой — язвочек диаметром до 1,5 см. Патология может протекать остро, образовывая дефекты до 1—2 мм, полностью заживающие в течение 2—7 дней после ликвидации причин их появления. Но может носить и хронический характер, когда воспалительный процесс активизируется на поврежденных участках при стрессах или нарушении диеты.

Почему развивается гастропатия?

Основной признак такого заболевания — образование на слизистой оболочки желудка изъязвлений при отсутствии воспалительного процесса. Такие эрозивные повреждения представляют собой небольшие участки поверхностного некроза, которые не выходят за пределы мышечного слоя пищеварительного органа и заживают без рубцов.

Повреждение внутренней выстилки желудка — это результат недостаточного слизеобразования и нарушения микроциркуляция крови в желудочных артериях.

К основным причинам эрозивной гастропатии относятся:

  • сильные стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • неправильное питание;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • онкологические новообразования;
  • бактериальная инфекция;
  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикации.
Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы патологии

Эрозии на внутренней оболочке органа – основной признак развития патологии.

Образование эрозий на слизистой желудка — это основные проявления патологического процесса. В зависимости от типа и силы воздействий негативных факторов заболевание имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется своими симптомами. В таблице представлены виды эрозивной гастропатии и их характерные проявления:

ВидСимптомыОсобенность
ОчаговаяОтсутствие ярко выраженной симптоматикиОграниченное покраснение слизистой без ее повреждения
Локализация язвочек на ограниченном участке слизистой
ПапулезнаяРезкое увеличение выработки соляной кислотыОбразованию множества папул с эрозиями
Снижения защитных свойств слизиПоражение пищеварительного органа Helicobacter pylori
Изжога, кислая отрыжка
Образование эрозий с приподнятым вокруг них воспалительным валиком
Слабый болевой синдром
Антральная эритематознаяПокраснения слизистой желудкаВозникновение мелких кровоизлияний
Приступы тошноты, рвоты
Потеря аппетитаВ основном поражена антральная зона желудка
Застойная гастропатия в антрумеВозникновение множественных дефектов стенки на участке сужения желудкаЭрозивно-язвенные поражения слизистой гастродуоденальной зоны
Ослабление защитных функций слизиВторичное поражение стенки желудка из-за более активного патологического процесса в другом органе
Заболевание может проявляться у человека отрыжкой.

Помимо специфических для каждого вида заболевания симптомов, есть и общие проявления, такие как:

  • голодные боли в нижней части живота или в подреберье;
  • тошнота;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • отрыжка.
Вернуться к оглавлению

Как выявить эрозивную гастропатию?

Своевременность и эффективность лечения и предотвращение трансформации эрозий в язвы зависит от качественно проведенной диагностики. Главным методом выявления повреждений внутреннего слоя желудка является фиброгастроскопия. Современные медицинские центры рекомендуют проводить следующие дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови. Выявит малокровие и укажет на присутствие воспаления и инфекции.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Основной маркер небольших кровотечений на стенках пищеварительной трубки.
  • Уреазный тест. Экспресс-выявление Хеликобактер пилори — основной причины эрозивных процессов в желудке.
Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Антибактериальные препараты подбирает больному только лечащий врач.

Лечение эрозивной гастропатии будет успешным, если пациент будет строго соблюдать диету и принимать назначенные специалистом препараты. Медикаментозная терапия патологий желудка назначается, если было выявлено значительное или бактериальное поражение слизистой. Она включает в себя сложные комбинации из 3 или 4 препаратов, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Общие рекомендации по устранению недуга:

  • дробный режим питания;
  • отказ от жирной и жареной пищи, курения и алкоголя;
  • избегание стрессов;
  • количество сна 7—10 часов;
  • умеренный режим трудовой активности;
  • контроль течения хронических заболеваний.

Соблюдение простых правил и диеты поможет избежать осложнений, значительно ослабит проявления заболевания и ускорит выздоровление. Появление любых патологических симптомов со стороны органов пищеварения должно стать поводом для посещения гастроэнтеролога и проведения полноценной диагностики. Выявленные на ранних этапах изменения слизистой легко устраняются диетами и растительными отварами.

etozheludok.ru

Что такое эрозивная гастропатия и как лечить заболевание?

Если задуматься, то у всех людей на планете были или есть проблемы с пищеварением. Многие даже не догадываются о том, что в их организме «созревает» бомба. Неправильное питание, несоблюдение диеты и режима, небрежность в приготовлении пищи или слишком эксцентричные вкусовые пристрастия могут проявить себя в будущем не с самой лучшей стороны.

Застойная гастропатия: что это такое? Как лечить?

Все результаты воспалительного процесса в желудке можно условно разделить на две категории. Это знакомые всем гастриты и гастропатии. При гастрите поражается слизистая желудка, на ней видны эрозии и незначительные изъязвления. При этом человек испытывает дискомфорт после приема слишком острой, горячей или холодной пищи. Каждый хоть раз в жизни сталкивался с ним, особенно в то время, когда был молод и жил отдельно от родителей.

При гастропатии никаких существенных изменений в слизистой желудка не происходит. На ней видны небольшие участки воспаления – и только. Однако это благополучие обманчиво. На клеточном уровне повреждения все же есть. Клетки эпителия разрушены, а их восстановление замедленно, по сравнению с нормой.

Застойной же гастропатией называют нарушение моторики желудка и пассаж ее по пищеварительному каналу вплоть до тонкого кишечника.

Лечение патологии включает в себя медикаментозную терапию, прием витаминов, определенную диету и отказ от вредных привычек. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий прогулки на свежем воздухе.

Распространенность

Врачи по всему миру регистрируют заболевания желудочно-кишечного тракта, а затем сводят полученную информацию в общую статистику, чтобы знать, какие меры предпринять для ограничения заболеваемости.

Застойная гастропатия является довольно частым патологическим процессом, даже на фоне остальных нозологий. Она возникает не только на фоне неправильного питания, но так же и при приеме некоторых лекарств, после длительного стресса, а так же ввиду несчастных случаев и как осложнение других соматических заболеваний.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Более четверти пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные, отмечают боли в желудке, процент гастропатий после ожогов, травм и оперативных вмешательств уже доходит до восьмидесяти. Цирроз печени и гипертоническая болезнь также вносят свою лепту в общий «котел». А учитывая, что пациенты либо не обращают внимания на симптомы, либо скрывают их от своего врача, то цифры статистики сильно занижены.

Этиология

Застойная гастропатия вызывается частым и неконтролируемым приемом неселективных НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они назначаются часто, так как оказывают сразу несколько положительных эффектов: снижают воспаления, уменьшают температуру и отек, убирают боль. Но пациенты должны придерживаться определенных условий, которые они часто игнорируют или считают несущественными.

Второй причиной гастропатий можно назвать заболевания других систем и органов:

  • опухоль поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • портальная гипертензия.

Следующими в рейтинге идут несчастные случаи, связанные с употреблением химически активных веществ. На четвертом месте перманентный стресс и травмы головы. И только в конце списка появляются болезни ЖКТ, такие как рефлюкс желчи или кишечного содержимого обратно в желудок, антиперистальтика.

Факторы риска

Застойная гастропатия не возникает на пустом месте. Ей всегда сопутствуют действия или условия, которые усугубляют или провоцируют действие этиологического фактора.

К ним относятся:

  • частое употребление алкоголя;
  • большой стаж курения;
  • возраст старше шестидесяти лет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • наличие в желудке хеликобактер пилори (микроорганизм, вызывающий один из видов гастрита);
  • язва;
  • длительный неконтролируемый прием лекарств.

Некоторые из этих факторов человек не в состоянии контролировать, но чтобы развилась болезнь, необходимо иметь сочетание двух или трех пунктов из списка.

Патогенез

Грубая, горячая или острая пища в большом количестве попадает в желудок, который не в состоянии справиться с таким объемом работы. Из-за этого площадь слизистого слоя увеличивается, появляется больше складок, они становятся выше и утолщаются. Повышается микроциркуляция и проницаемость сосудов, вырабатывается больше слизи и соляной кислоты. Орган пытается справиться с перегрузками.

Антральный отдел желудка перерастягивается, что приводит к неплотному смыканию сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Из-за этого содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и ферментами поджелудочной железы попадает обратно в желудок, вызывая ожоги и атрофию слизистой. Это еще больше усложняет процесс пищеварения.

Симптомы

Как же проявляет себя застойная гастропатия? Симптомы могут проявиться намного позже появления самого заболевания. Это связано с тем, что требуется время для формирования гастропатии, и на первых порах человек не замечает никаких дискомфортных для себя изменений в организме.

В более позднем периоде проявляется весь набор диспептических явлений:

  • тошнота с рвотой, изжога;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • чувство тяжести в желудке, боль при надавливании;
  • отрыжка и появление желтого налета на языке.

В запущенных случаях, когда пациент упорно игнорирует симптомы, гастропатия может манифестировать клиникой желудочного кровотечения.

Формы

Морфологически выделяют две формы застойной гастропатии – это легкая и тяжелая степень. При легком течении на слизистой обнаруживают мозаичный рисунок из складок и патологически расширенных сосудов. В тяжелых случаях, кроме этого еще имеются кровоизлияния и воспалительные пятна.

Существует еще гастропатия, которая затрагивает только антральный отдел желудка. Он расположен на границе с двенадцатиперстной кишкой, и первый поражается при рефлюксе химуса. При появлении застойных процессов в желудке, пассаж пищи через антральный отдел замедляется, что приводит к закисанию или брожению пищи. Это повышает кислотность среды и повреждает слизистую. Человек ощущает боли по ночам, изжогу, тошноту и рвоту.

Очаговая гастропатия проявляется участками покраснения на фоне гастритически измененной слизистой желудка. На этих местах могут со временем появиться язвы.

Диагностика

Гастропатия желудка не имеет специфических симптомов. Она имитирует сразу несколько заболеваний ЖКТ, поэтому с первого взгляда понять, в чем именно проблема, не в состоянии даже самый опытный врач.

Начинается все с опроса, установления времени появления первых симптомов и сбора жалоб. Затем идет осмотр и лабораторно-инструментальная диагностика. В первую очередь врач назначает общий и развернутый анализ крови, биохимические тесты, бактериологическое исследование желудочной среды для выявления хеликобактер пилори. Характерными признаками является снижение гемоглобина и уровня тромбоцитов.

Фиброгастроскопия является золотым стандартом в вопросах диагностики гастропатий. Она позволяет не только осмотреть слизистую, но и сделать забор материала для гистологического исследования. Биопсию берут из патологически измененных участков желудка.

Если требуется, то пациенту проводят сонографию органов брюшной полости, рентгенографию, КТ или МРТ.

Осложнения

Застойная гастропатия в антруме имеет склонность к осложнениям. К наиболее частым из них относят кровотечения из патологически измененных сосудов желудка. Иногда, это поздний и единственный симптом заболевания. Более чем у половины пациентов с диагнозом «гастропатия» на фиброгастроскопии обнаруживают язвы, эрозии и перфорации.

Наиболее опасным осложнением является развитие опухолевого процесса на слизистой желудка. Так как нарушается процесс восстановления слизистой, и защитная система органа работает «на износ», возможно появление неконтролируемого роста клеток на фоне воспаления.

Дифференциальная диагностика

Застойная гастропатия – крайне сложный диагноз, несмотря на кажущееся обилие симптомов. Так как она мимикрирует под другие нозологические формы, встречающиеся в ЖКТ. Самыми распространенными среди них являются гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз привратника, недостаточность сфинктера антрального отдела, рефлюксная болезнь и другие, более экзотические болезни.

Для того чтобы сделать правильный выбор, врач назначает фиброгастродуоденоскопию, бактериальное исследование, биопсию и другие анализы. Исключив все другие варианты, остается только застойная гастропатия.

Лечение

Что же можно предпринять пациенту с диагнозом «застойная гастропатия»? Лечение начинается с выявления этиологического фактора и его устранения. Если поражение кишечной трубки имеет вторичный характер, то целесообразно направить все усилия на то, чтобы вылечить первичную патологию.

Для непосредственного купирования симптомов гастропатии используют ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды, антибиотики и препараты, улучшающие микроциркуляцию. Главной задачей врача является подобрать такую комбинацию лекарств, которые преумножали бы свои положительные эффекты и нивелировали побочные действия друг друга.

Не стоит недооценивать и роль поддерживающей терапии. Пациенту необходимо назначить витамины группы В, особенно В12, так как при нарушении работы ЖКТ его количество резко уменьшается. Кроме того, целесообразно принимать витамины С и К. Кроме того, больному советуют больше гулять на свежем воздухе, делать гимнастику и укреплять мышцы брюшного пресса и диафрагмы.

Питание при застойной гастропатии

Для успешного лечения необходимо соблюдать диету. И этот тезис должен прочно укорениться в голове пациента, потому что весь эффект от медикаментозного лечения сойдет на нет, если человек при первых же признаках улучшения вернется к старым пищевым привычкам.

Из рациона исключатся продукты, раздражающие слизистую: слишком горячая пища, острое, копченое, соленое и маринованное. Пищу нужно принимать дробно, мелкими порциями с перерывами в два-три часа.

В этом году состоялся конгресс общества гастроэнтерологии – самого масштабного из регулярных форумов сообщества гастроэнтерологов. Общество гастроэнтерологии существует уже более 100 лет и является третьим в мире по времени создания. Его конгрессы проходят раз в два года, каждый раз в другом университетском городе, и привлекают внимание врачей различных специальностей — гастроэнтерологов, хирургов, эндоскопистов, семейных врачей, педиатров, а также специалистов, занимающихся теоретическими, фундаментальными проблемами физиологии и патологии органов пищеварения.

Развитие новых мировых методов лечении гастрита

Основной целью конгресса было непрерывное обучение врачей и повышение их профессионального уровня — доклады имели лекционный характер и знакомили врачей с современным уровнем знаний о диагностике и лечении заболеваний органов пищеварения, национальными, европейскими и мировыми инструкциями действий, необходимых в случае, когда у больного поражен антральный отдел (желудок). В конгрессе приняли участие более 1500 специалистов. Среди прочих на конгрессе присутствовала группа врачей-эндоскопистов из России.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — частая причина гастрита

Поскольку подавляющее большинство взрослого населения инфицирована Helicobacter pylori (следовательно, имеет по меньшей мере морфологические признаки хронического гастрита), во многих западных странах диагноз хронический гастрит антрального отдела желудка не считается клиническим. Это морфологическое понятие, а в случае клинических признаков патологии рассматривают как функциональную (неязвенную) диспепсию. Излюбленной локализацией Helicobacter pylori, как известно, является антральный отдел (желудок), поэтому хронический хеликобактерный гастрит начинается обычно с поражения антрального отдела.

Учитывая то, что в антральном отделе слизистой оболочки желудка нет главных и париетальных клеток, понятно, что гастрит не сопровождается гипоацидностью. Наоборот, Helicobacter pylori способен стимулировать G-клетки, увеличивать продукцию гастрина, вызывать полип антрального отдела желудка. Именно по этой причине антральный гастрит часто сочетается с язвой двенадцатиперстной кишки.

Однако длительная персистенция Helicobacter pylori в антральном отделе приводит к атрофическим изменениям в этой области, и геликобактерии постепенно передвигаются в проксимальном направлении, чем и вызывается язва антрального отдела желудка. Это приводит к постепенной атрофии эпителия тела желудка, которая проявляется, в частности, уменьшением количества главных и париетальных клеток, а следовательно, и желудочной секреции.

Учитывая приведенные выше патогенетические аспекты, понятно, почему общепринятая классификация хронического гастрита — Сиднейская-Хьюстонская, 1996 г. Основной формой хронического гастрита считается неатрофический (антральный) гастрит, когда поражается антральный отдел (желудок) и не возникает секреторной недостаточности.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — хроническое воспаление, повреждение ткани поджелудочной железы с деструкцией ее паренхимы, фиброзом и на поздних стадиях — деструкцией эндокринной паренхимы. Частота хронического панкреатита, когда поражен антральный отдел (желудок) — 6-9%. Хроническим панкреатит становится таковым, если патологический процесс длится более 6 месяцев.

Классификация: панкреатит алкогольной этиологии, хронический рецидивирующий панкреатит, инфекционный, наследственный, идиопатический, аутоиммунный.

Этиология: алкоголизм; нарушение диеты (жирная, жареная пища); периодическая гипотония с холодным потом, обмороками; парез кишки; синдром сдавления соседних органов: желтуха, дуоденостаз, спленомегалия.

Диагностика: общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, эозинофилия.

Новые направления лечения хронического гастрита

Среди усешных направлений в лечении хронического атрофического гастрита следует назвать заместительную терапию, однако проводить ее на сегодня сложно из-за нехватки препаратов для коррекции недостаточности выработки желудочными клетками пепсина и соляной кислоты (один из препаратов такого направления — «Ацидин-пепсин» — в последнее время редко найдешь в аптеках). Одним из компонентов терапии хронического гастрита с пониженной кислотностью являЮтся ферментные препараты, которые в определенной степени компенсируют нарушения пищеварения. Они эффективны при эрозии антрального отдела желудка. К таким относится «Панзинорм». Для лечения таких больных применяют препараты, которые нормализуют моторную функцию желудка. Отдельным пациентам для улучшения цитопротекторных свойств эпителия желудка назначают «Сукральфат» («Вентер») и препараты висмута. В случае появления дисбиотических изменений добавляют эубиотики или пробиотики.

Лечение желудочными каплями

Перспективным лечением пациентов в гастроэнтерологических отделениях сегодня является применение антиоксидантов, в частности препаратов витаминов А, Е, С. Однако на сегодня рекомендуют больным не отвары или настойки, а готовые фитопрепараты, приготовленные из смесей лекарственных трав. Среди них заслуживает внимания препарат «желудочные капли». Существуют несколько разновидностей его (желчегонный, сердечный, успокаивающий и т.д.). Один из этих разновидностей в виде желудочных капель — предназначен для лечения больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью и эрозии антрального отдела желудка. Препарат «желудочные капли» состоит из 4 растительных компонентов. 2 составляющие (корни горечавки желтой и трава золототысячника) является горечами, еще 2 (цветки ромашки лекарственной и семена тмина обыкновенного) обладают спазмолитическим действием.

Где лечат антральный отдел (желудок)?

Гастроэнтерологическое отделение выполняет лечебно-диагностическую, консультативную и организационно-методическую работу по вопросам оказания специализированной стационарной помощи больным гастроэнтерологического профиля. Оказывает экстренную помощь больным гастроэнтерологические заболевания.

Проводит комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на социальную и трудовую адаптацию гастроэнтерологических больных. Внедряет в клиническую практику новые достижения по оказанию медицинской помощи при заболеваниях пищеварительной системы и проводит анализ эффективности их внедрения.

Готовит и проводит научно-практические конференции, семинары направлены на внедрение результатов научных исследований в практику работы гастроэнтерологической службы. Организация работы отделением определяется положением о гастроэнтерологическое отделение.

Плановая госпитализация в отделение производится по направлению гастроэнтерологических кабинетов, участковых терапевтов, врачей общей практики семейной медицины города.

В отделение направляются пациенты с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Госпитализация по экстренным показаниям проводится по направлению бригад скорой медицинской помощи, дежурного врача.

Антрум гастрит – это самый распространенный тип гастрита, который характеризуется стремительным прогрессированием.

Антральный эрозивный гастрит считается самой поздней стадией патологии и подтверждается наличием поверхностных воспалений тканей, которые, со временем, переходят в очаговую эрозию – места поражения слизистых оболочек.

Антральный гастрит – что это такое и как от него избавиться? Стоит более подробно рассмотреть данный вопрос.

Характеристика заболевания

Антральный гастрит, чаще всего, поражает нижнюю часть желудка, которая обеспечивает подготовку перехода переваренной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Проще говоря, деактивирует соляную кислоту. Называется эта часть желудка антральной зоной.

Рассматриваемая патология отличается тем, что возникает на фоне жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые поселяются на слизистой оболочке желудка.

Такие бактерии приводят к проблемам с железистым функционированием, поэтому наблюдается недостаточная выработка нужного фермента.

Эти же возбудители мешают организму нейтрализовать соляную кислоту, в результате чего повышается желудочная кислотность.

Подобное явление провоцирует несколько процессов: воспаление и разрушение слизистых оболочек, раздражение близлежащих тканей.

Все указанные ситуации приводят к одному результату: пища, переваренная в желудке, вместе с кислотой движется по пищеварительному тракту, провоцируя осложнения в двенадцатиперстной кишке, сосудистой системе и обмене веществ.

Формы патологии

Хронический гастрит эрозивного типа берет свое начало на поверхности слизистой, а затем расползается на ткани, формируя рубцы и эрозии желудка.

Согласно механизму течения антрум гастрита, патологию подразделяют на несколько форм:

  1. Острый антрум гастрит проявляется внезапными приступами боли, рвоты с кровью. Чаще всего этот тип заболевания провоцируется травмами или болезнями печени.
  2. Хронический гастрит с повышенной кислотностью проявляется медленным развитием симптоматики с регулярными рецидивами.
  3. Идиопатический гастрит может не давать симптомов и возникать довольно редко.
  4. Эрозивный рефлюкс характеризуется сильным травмированием слизистых тканей желудка, при котором у пациента возникают эрозии и язвы большого размера. Последствия такой формы патологии выглядят в виде рубцевания и тканевого расслоения.

Определить, какой именно тип заболевания коснулся конкретного человека, может только квалифицированный специалист после полной диагностики организма пациента.

Причины возникновения антрального гастрита

Практически у всех пациентов с эрозивным гастритом антрального отдела желудка медики выявляют наличие в организме вредоносной бактерии Хеликобактер пилори, которая идеально чувствует себя в щелочной среде.

Пожалуй, указанная бактерия единственная в своем роде, которая не боится и кислотной среды, но для ее размножения больше подходит щелочь, поэтому она часто и поселяется в антруме, поражая слизистую оболочку желудка

Геморрагический гастрит антрального типа имеет либо один очаг поражения, либо несколько маленьких язвочек, которые способны сливаться в одну эрозию, провоцирующую кровотечение в желудке.

Существует несколько факторов, которые могут вызывать появление и рост очагов воспаления.

Они таковы:

  1. Патологические процессы, протекающие в пищеварительном тракте. Например, хронический гастрит поверхностного типа, локализующийся в другой части желудка.
  2. Длительное лечение гормональными, противовоспалительными препаратами и цитостатиками.
  3. Злоупотребление алкоголем и курение.
  4. Преобладание в рационе пациента жирных, острых, соленых, горячих блюд, фастфуда.
  5. Нерегулярное питание, частые перекусы.
  6. Неврозы, возникающие на фоне сильных стрессов и депрессивных состояний.
  7. Патологии сердечно — сосудистой системы.

Кроме того, спровоцировать геморрагический гастрит с пониженной кислотностью или повышенной кислотностью может почечная или печеночная недостаточность, сильная кровопотеря, развитие сепсиса, обширные ожоги кожи.

Симптоматика патологии

Острый эрозивный антральный гастрит проявляется характерной симптоматикой:

  1. Боль и спазмы в области эпигастрии.
  2. Ощущение жжения в желудке.
  3. Усиление болезненности через пару часов после еды и на голодный желудок.
  4. Появление отрыжки.
  5. Неправильная консистенция кала.
  6. Рвота с частиками крови.
  7. Вздутие живота, урчание в кишечнике.
  8. Чередование запоров с поносами.
  9. Потемнение оттенка каловых масс.

Хронический эрозивный гастрит характеризуется менее интенсивной симптоматикой, которая может и вовсе отсутствовать:

  1. Потеря сил, слабость.
  2. Тупые боли в области желудка.
  3. Метеоризм.
  4. Кислая отрыжка.
  5. Частые поносы.
  6. Повышенная потливость.
  7. Тяжесть в эпигастрии.

Хоть геморрагический гастрит и не доставляет сильного дискомфорта, он довольно опасен, ибо человек не всегда реагирует на слабые симптомы различных патологий.

Если болезнь сильно запустить, она может привести к внутреннему кровотечению.

Как диагностировать гастрит

При возникновении указанных признаков острого или хронического гастрита, человек должен немедленно обратиться за помощью специалиста.

Первым делом врач должен собрать анамнез, выполнить пальпацию живота и визуально осмотреть пациента.

Если возникнет надобность, то человека направляют на прохождение инструментальной и лабораторной диагностики.

К диагностическим процедурам относят следующие мероприятия:

  • Выполнение рентгенологического исследования с помощью контрастного вещества, которое проводят для подтверждения рассматриваемой патологии и изучения перистальтики желудка.
  • Гастрофиброскопия, проводимая с помощью эндоскопа. Процедура позволяет рассмотреть внутреннее состояние желудка, проверить слизистые оболочки.
  • Проведение биопсии.
  • Цитологическое исследование.
  • Выполнение ультразвукового исследования.
  • Компьютерная томография.
  • Взятие анализов крови, мочи, кала.

Кроме того, медики должны проводить наблюдение за человеком и дифференциальную диагностику.

Стоит учесть, что геморрагический гастрит повышенной кислотности симптомами схож на гастропатию.

На рентгене и во время эндоскопии гастропатия никак не отличается от рассматриваемой патологии.

Выявить ее можно только после изучения биопата из желудка.

Как лечить гастрит

Лечение антрального геморрагического гастрита или катарального гастрита с повышенной кислотностью или пониженной кислотностью должно проводиться на начальном этапе их развития.

Только при своевременной диагностике медики смогут назначить адекватную схему лечения гастрита, которая быстро приведет к желаемому результату.

Лечение медикаментозными препаратами

Лекарственная терапия хронического гастрита основана на использовании следующих медикаментов:

  • спазмолитики;
  • вещества, ускоряющие восстановление слизистых оболочек;
  • стимуляторы, влияющие на секрецию желудка;
  • ферменты;
  • витамины.

Схему лечения гастрита, дозировку и расписание приема веществ должен назначать только специалист, который учитывает тип геморрагического гастрита, симптомы и анамнез конкретного пациента.

Терапию гастрита народными средствами разрешено осуществлять только после консультации с врачом и совмещать с основной схемой лечения гастрита.

Диета при гастрите

  • При подтверждении наличия у пациента катарального гастрита повышенной кислотности с поражением слизистой желудка, лечение антрального эрозивного гастрита должно сочетаться с правильным питанием. Для этого составлена специальная лечебная диета.

Существует несколько рекомендаций, которых должен придерживаться пациент.

Они таковы:

  1. Питаться следует частями. Небольшие порции пищи нужно употреблять не реже 5-6 раз в день.
  2. Рекомендуется тщательно пережевывать пищу. Это объясняется тем, что работа слюнных ферментов облегчит процесс переваривания и снимет раздражение слизистой желудка.
  3. Согласно диете, пища должна быть теплой, ни холодной и ни горячей. Горячие блюда еще больше травмируют желудок, а холодные – слишком долго перевариваются.
  4. Не рекомендуется употреблять твердые продукты, лучше их размельчать и разваривать.

Людям, у которых образовался эрозивный антрум гастрит, лучше не употреблять жареную, острую, копченую пищу.

Кроме того, следует отказаться от домашней и магазинной консервации, свежего белого хлеба, выпечки и крепкого чая.

Различные специи, овощи и фрукты с высоким уровнем клетчатки тоже находятся под запретом.

Готовить супы придется на воде или молоке, не нужно использовать наваристые бульоны. Цельное молоко из рациона придется исключить, ибо оно часто вызывает повышенное газообразование.

Разрешено употреблять следующие продукты питания:

  • супы с постным мясом;
  • гречневая, овсяная, рисовая каша, пюре из картофеля, макароны;
  • легкая сметана, нежирный йогурт;
  • приготовленная на пару рыба и мясо;
  • некрепкий черный чай, минеральная вода без газа, компот и кисели.

Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, образовавшийся в антральном отделе желудка, может быть излечен с помощью правильного питания и соблюдения режима дня.

О том, как лечить такую патологию должен рассказывать врач.

Применение физиотерапевтических процедур

Лечение гастрита с помощью физиотерапии – довольно эффективный метод, который помогает добиться желаемого результата терапии.

Назначаются такие процедуры в том случае, если язвы уже затянулись и у пациента наблюдается стойкая ремиссия.

Больному человеку прописывают прохождение фонофореза и электрофореза. Курс лечения длится не дольше 14 дней.

Осложнения антрального гастрита

Если человек своевременно не посетил медицинское учреждение или его неправильно лечили, то существует риск возникновения следующих осложнений:

  1. Шоковое состояние.
  2. Понижение количества эритроцитов в крови.
  3. Развитие кровотечения.
  4. Формирование язвы желудка.
  5. Структурное изменение слизистых оболочек желудка.
  6. Заражение патогенными микроорганизмами.

Написанное выше говорит о том, что нельзя пускать патологический процесс на самотек.

Профилактические меры

Для предотвращения развития гастрита, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Правильно питаться.
  2. Соблюдать распорядок дня.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Следить за личной гигиеной.
  5. Отказаться от фастфуда.
  6. Своевременно лечить хронические заболевания.
  7. Проводить профилактику глистной инвазии.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Полноценно отдыхать.

Нужно взять во внимание, что здоровый образ жизни является гарантией здоровья и долголетия.

Полезное видео

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется у человека в первую очередь? Если вы не владеете данной информацией, то мы подробно ответим на данный вопрос в представленной статье. Кроме этого, мы поведаем вам о том, какие виды данного заболевания существуют, а также как их диагностируют и лечат.

Общие сведения о болезни

Какие существуют признаки эрозивного гастрита? Симптомы этой болезни будут представлены ниже. Сейчас же хочется рассказать вам о том, что вообще представляет собой упомянутое заболевание.

Эрозивный гастрит – это очень распространенное отклонение, для которого характерно разрушение слизистой желудка. В начальной стадии болезни поражения могут быть малыми и локализоваться лишь на внешней оболочке пищеварительного органа. Но по мере прогрессирования болезни эрозия может распространиться и на большую площадь, что в конечном итоге поспособствует появлению ярко выраженных симптомов гастрита.

Основные виды

Знать о том, какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, очень важно. Ведь своевременное лечение данного заболевания способствует быстрому и безболезненному заживлению всех внутренних поражений.

В медицинской практике гастрит принято классифицировать на несколько видов. Их определяющим признаком является локализация поражений, а также стадия развития болезни. Рассмотрим виды упомянутых заболеваний более подробно.

Острый гастрит

Острый гастрит — это самая тяжелая форма заболевания. К счастью, у пациентов она встречается очень редко. При таком заболевании вся слизистая желудка покрывается неглубокими (поверхностными) поражениями. Как правило, такая болезнь обнаруживается после преднамеренного или случайного употребления химикатов, ядов или каких-либо концентрированных кислот. Как проходит обострение эрозивного гастрита? Симптомы данного отклонения проявляются резко.

Хронический или геморрагический эрозивный гастрит

Что представляет собой хронический эрозивный гастрит? Симптомы этого заболевания очень часто ощущают на себе люди, ведущие неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов). Для такой болезни характерно наличие больших эрозий размером от 3 до 7 миллиметров, а также воспаление внутренних покровов главного пищеварительного органа.

Эрозивный антральный гастрит

Почему развивается антральный эрозивный гастрит, симптомы которого проявляются в сильных болях в эпигастральной области? Данное заболевание вызывается бактериями Helicobacter pylori. Такие микроорганизмы живут в щелочной среде преимущественно в нижней части желудка, под слизью. Бактерии могут вызывать довольно сильное воспаление слизистой желудка. При этом поврежденная ткань очень долго регенерируется.

Эрозивный рефлюкс гастрит

Данное заболевание развивается вследствие заброса содержимого 12-типерстной кишки в желудок. При этом на слизистой главного пищеварительного органа может наблюдаться сильный отек и язвы, которые быстро увеличиваются в размерах. Главный симптом эрозивного гастрита (рефлюкс) – кровавая рвота. Обуславливается ее появление тем, что разрушенные ткани желудка начинают постепенно расслаиваться и выходить наружу.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

В зависимости от вида гастрита могут заметно различаться и его симптомы. Для острого заболевания характерны следующие признаки:

  • изжога;
  • рвота (может быть с примесью крови);
  • чувство тошноты;
  • нестабильный стул (может быть с примесью крови);
  • чувство тяжести (а иногда и боли) в желудке после приема еды;
  • тупая боль в желудке, которая особенно часто усиливается после приема еды.

Как правило, при остром гастрите симптомы проявляются внезапно. При этом состояние больного резко ухудшается. В связи с этим болезнь сложно не заметить.

Какой симптом эрозивного гастрита проявляется первым, если идет речь о хронической стадии? В этом случае заболевание протекает по-другому. Очень часто эрозивно-геморрагический гастрит развивается без каких-либо признаков. И только на последней стадии болезни человек может наблюдать у себя примесь крови в стуле или рвоту. Что касается антрального гастрита, то о нем могут свидетельствовать следующие признаки:

  • метеоризм;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Как диагностируют?

Теперь вам известно, почему развивается и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Диета для такого рода заболевания представляет собой основной метод лечения. О нем мы подробно расскажем далее. Ведь прежде чем приступить к терапии болезни, следует выявить ее наличие и определить стадию развития. Для этого рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу или же терапевту. После опроса и осмотра больного врач обязан назначить ряд анализов и обследований.

Как правило, пациентам с признаками эрозивного гастрита в первую очередь рекомендуют пройти ФГДС. Во время такой процедуры в желудок вводится специальный прибор – эндоскоп. Он представляет собой трубку с камерой на конце. При помощи данного устройства специалист (эндоскопист) тщательно осматривает поверхность слизистой оболочки, выявляя эрозивные язвы, которые располагаются на ней.

Во время описанной процедуры врач может произвести биопсию. Для этого забирается кусочек воспаленной ткани, а затем исследуется на предмет Хеликобактер пилори или других отклонений (например, наличие злокачественной опухоли и проч.).

Ввиду неприятных ощущений во время прохождения ФГДС, многие люди отказываются от данной процедуры. Это большая ошибка. Ведь только так можно установить истинную причину возникновения сильнейших болей в эпигастральной области и оценить степень поражения слизистой желудка.

Если доктор не сможет поставить правильный диагноз, то он не сможет назначить и необходимое лечение. А это чревато очень серьезными последствиями.

Кстати, помимо ФГДС, пациенту рекомендуется сдать и другие анализы:

  1. Анализ крови (общий). Наличие анемии очень часто свидетельствует о кровотечениях при обострении гастрита.
  2. Анализ кала, выявляющий скрытую кровь.
  3. Пройти рентгенологическое исследование (назначается очень редко).

Процесс медикаментозного лечения эрозивного гастрита

Первым этапом лечения после постановки диагноза является устранение причины гастрита. В том случае, если заболевание вызвано бактериями Хеликобактер пилори, то терапию невозможно проводить без использования антибиотических препаратов. Чаще всего больному назначают следующие средства: «Тетрациклин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Амоксициллин». Данные медикаменты требует длительного приема. Если же курс антибиотиков будет неоправданно прерван, то вредоносные микроорганизмы возобновят свое размножение.

Вторым этапом лечения выступает нормализация кислотности сока желудка. Слизистую главного пищеварительного органа, пораженную эрозиями, следует обязательно оберегать от раздражителей. Для этого пациенту могут быть прописаны антацидные средства и блокаторы кислот.

Поскольку упомянутые препараты приглушают действие сока желудка, то для лучшего переваривания еды необходимы дополнительные ферменты. Хорошо усиливают секреторную функцию такие средства, как «Мезим», «Креон» или «Дигестал».

Третьим этапом лечения выступает восстановление слизистой. С этой задачей хорошо справляются медикаменты «Иберогаст» и «Трентал». Данные средства хорошо снабжают пораженные ткани кислородом и способствуют быстрой регенерации.

Можно ли лечить самостоятельно?

Теперь вы знаете, как лечить и какие признаки имеет эрозивный гастрит (симптомы). Лечение народными средствами не рекомендуется проводить, если вы понятия не имеет, как это делать. Ведь используя нетрадиционные способы, вы можете усугубить и так нелегкое состояние пациента. Именно поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к опытному врачу-гастроэнтерологу.

Диета при гастрите

Как было сказано выше, диета – это залог успешного и быстрого лечения любого эрозивного гастрита. Врачи рекомендуют пациенту полностью отказаться от жареного и маринованного. Также необходимо исключить различные пряности, консервированные продукты, копчености и соленья. Помимо этого, не следует употреблять сладости, в том числе сдобную выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки, натуральные свежевыжатые соки, лимоны и другие цитрусовые.

Рацион пациента с диагнозом «эрозивный гастрит» должен состоять лишь из легких супов. Готовить их необходимо из овощей с добавлением малого количества нежирного мяса (например, куриных грудок, телятины, индейки). Также рекомендует употреблять геркулесовую, перловую и гречневую кашу без сливочного масла. Иногда можно баловать себя картофельным пюре, овощным рагу и другими диетическими продуктами.

Помимо всех перечисленных блюд, человеку с эрозивным гастритом назначают и такие кисломолочные ингредиенты, как деревенский творог, сметана, кефир и проч. Однако они не должны обладать большой жирностью и быть слишком кислыми. Кстати, молоко лучше исключить из своего рациона, так как оно вызывает метеоризм.

Источником белка во время диеты может стать отварная рыба (нежирная) и яйца, приготовленные на пару в виде омлета.

Также особое внимание следует уделить режиму питания. Пациент должен садиться за обеденный стол 5 раз в день. При этом порции еды должны быть небольшими. Продукты следует тщательно пережевывать, дабы грубые и жилистые кусочки не травмировали стенки пищеварительного органа.

zhivotneboli.ru

Эрозивный гастрит желудка: симптомы, лечение, диета

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительного тракта. Возникает оно, когда пищеварительные кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка, разрушают его же внутреннюю поверхность. В норме собственного слизистого секрета на поверхности эпителия желудка достаточно, чтобы защитить внутреннюю поверхность этого органа от воздействия кислот; однако при некоторых условиях этот защитный слой исчезает, и едкий желудочный сок принимается за свое разрушительное действие. Чем более ослаблена гладкая мускулатура желудка и повреждена слизистая, тем более вредное воздействие на нее оказывают собственные пищеварительные соки человека. В некоторых случаях наличие эрозивных повреждений слизистой оболочки никак не влияет на самочувствие человека; в других – проявляется острой болью до или после еды. Эрозивный гастрит может переходить в хроническое состояние.

Если эрозивный гастрит не лечить, он может привести к кровотечениям, образованию язв и даже раку (особенно подвержены развитию этого заболевания люди, чья слизистая оболочка тонкая от природы). Поэтому при появлении неприятных ощущений в желудке – болях, тошноте и так далее – необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно важно не пропустить развитие болезни людям, у родственников которых наблюдалось это заболевание.

Причины эрозивного гастрита

В число причин, способных вызвать развитие этого заболевания, входят (один случай заболевания может быть вызван несколькими причинами):

Причина Частота (%)
Аспирин 36
Постоперационные осложнения 16
Алкоголь 8
Фенилбутазон 5
Инфекции 4
Прочие лекарства 2,5
Стероидные препараты 1,5
Антикоагулянты 1,5
Отказ почек 1,5

Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудке истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит.

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита.

Симптомы эрозивного гастрита

Если у пациента наблюдается легкая форма заболевания, симптомы могут отсутствовать; больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. В более тяжелых случаях симптомы эрозивного гастрита совпадают с симптомами гастрита обычного и могут включать в себя следующее:

Тошнота, рвота. Особенно часто эти симптомы наблюдаются, если гастрит вызван стрессовыми причинами. В очень редких случаях, если развитие болезни приводит к желудочному кровотечению, может наблюдаться рвота с кровью.

Вздутие живота, метеоризм.

Изменение цвета стула, стул с кровью. В некоторых случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечениям в желудке, кровь появляется в стуле, вызывая его потемнение. Происходит это довольно редко; как правило, примерно за неделю до начала кровотечения у пациента наблюдались другие симптомы гастрита.

Слабость, потеря аппетита, потеря веса, не вызванная какими-либо внешними причинами. Обычно довольно значительна – пациент может потерять несколько килограмм за очень короткий период.

Неприятные ощущения в желудке после еды, ощущение жжения до или после приема пищи. Порой желудок болит, даже если больной просто выпил стакан воды.

Если у вас стабильно наблюдается один (или несколько) из вышеуказанных симптомов в течение двух-трех и более дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Хронический эрозивный гастрит

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронический медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка, постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков. Если острый гастрит в легкой форме в значительной степени обратим, то от хронического так просто не избавиться. Он может затухать и возобновляться в течение многих лет, однако при помощи соблюдения режима питания можно свести его проявления к минимуму.

Диагностика эрозивного гастрита

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий. Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или биологически активных добавок, которые вы принимаете. Все это рекомендуется рассказать врачу – данные помогут ему в постановке диагноза.

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудке – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка. Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудке есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких. Через некоторое время пациент выдыхает воздух из легких в плотный мешок, который потом запечатывается. Если причина эрозивного гастрита – деятельность Helicobacter pylori, то в воздухе из мешка можно будет обнаружить следы того самого радиоактивного углерода.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка.

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка. Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка, рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка. На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Лечение эрозивного гастрита

Процесс лечения заболевания зависит от многих факторов и, самое главное, от общего состояния здоровья пациента и причины, вызвавшей у больного эрозивный гастрит. Обычно оно состоит из комбинации предписанных врачом медицинских препаратов и диеты (вкупе с отказом от принимаемых лекарств и биодобавок, если требуется). Важно провести лечение вовремя – с течением времени заболевание способно перейти в более тяжелую стадию и вызвать осложнения.

Для лечения эрозивного гастрита врач может предложить больному принимать следующие лекарства:

Антацидные препараты. Нейтрализуют кислые желудочные соки и быстро снимают вызванные ими боли. Побочные действия могут включать в себя запор или диарею – это зависит от веществ, входящих в состав препарата.

Антибактериальные препараты. Предназначены для лечения эрозивного гастрита, причина которого —  Helicobacter pylori и прочие бактерии. Обычно врач назначает комбинацию антибиотиков, например, кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол. Курс лечения составляет 10-14 дней. Внимание! Курение уменьшает титры антител сыворотки против Helicobacter pylori и, возможно, влияет на эффективность лекарства.

Ингибиторы протонного насоса. Они замедляют выделение кислоты и помогают пораженным тканям желудка быстрее зажить. К этой категории относятся лекарства, активные вещества которых — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и пантопразол. Стоит принять во внимание, что длительное применение ингибиторов протонного насоса, особенно в высоких дозах, способно увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, для снижения риска переломов понадобится принимать препараты кальция.

Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты, выделяемой в желудок, что снимает болевые ощущения при гастрите и помогает пораженной слизистой восстановиться. К ним относятся лекарства с активными веществами ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Аналоги простагландина Е1 (мизопростол). Это эффективный препарат по заживлению пораженных тканей желудка. Также лекарство помогает предотвратить истончение слизистой, если по каким-либо причинам больной вынужден продолжать принимать НСПВП (например, при медикаментозном лечении артрита). Причем аналоги простагландина Е1 никак не влияют на эффективность принимаемых НСПВП. К сожалению, беременным и кормящим матерям принимать мизопростол нельзя.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях эрозивный гастрит приводит к необходимости операционного вмешательства – хирургического удаления пораженных участков ткани. Эту операцию обычно проводят для предотвращения распространения инфекции.

Лечение эрозивного гастрита на дому

Хотя домашние способы лечения гастрита не могут полностью заменить лечение медикаментозное, однако они способны снять боль, облегчить течение болезни, способствовать восстановлению внутренней поверхности желудка и предупредить повторное развитие болезни. Тем не менее, применять эти методы рекомендуется под наблюдением врача – ведь речь идет о достаточно серьезном заболевании.

Вода. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она способствует очищению организма и помогает желудку переварить пищу, особенно плотную и тяжелую.

Витамин Е. Исследования показали, что прием пищи, богатой витамином Е, или его добавки уменьшают воспаление внутренней поверхности желудка.

Семена льна. Снимают спазм мускулатуры ЖКТ, а отвар семян обладает успокаивающим, расслабляющим и обволакивающим действием на внутреннюю поверхность желудка. А так как отвар устойчив к растворению, его тонкий слой долго сохраняется на стенках желудка, защищая их от раздражающих веществ.

Йогурт. Нежирный натуральный йогурт с минимальным содержанием добавок стимулирует пищеварительный процесс, обладает обволакивающим действием на стенки желудка, защищая их от повреждения пищеварительными соками.

Лекарственные травы. При гастрите используется чага (обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием), корни солодки (снижают кислотность среды в желудке, обезболивают, уменьшают воспаление) и мята перечная (успокаивает, уменьшает боль, снимает воспаление).

Физические упражнения. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, рекомендуется вести активный образ жизни – чем более крепок и подготовлен организм, тем проще ему справиться с трудностями.

Диета

Важной частью лечения эрозивного гастрита является диета – выбор продуктов может отразиться на степени тяжести заболевания, способствовать излечению или препятствовать ему. То, что вы едите, влияет как на выделение желудочной кислоты, так и на общее функционирование пищеварительного тракта. Что подойдет именно вам, определит врач, он и назначит диету, и расскажет о ее принципах. Обычно при гастрите назначают диету (или «стол») №1. У нее есть несколько вариаций в зависимости от тяжести заболевания – «хирургическая» разновидность предназначена для восстанавливающихся после операции больных (т. н. стол 1А и 1Б хирургический), «обычная» — для больных эрозивным гастритом в стадии обострения и при хронической форме. Как правило, если в обозначении стола присутствует буква, это диеты на короткое время, максимум неделю. Но если врач назначил «Стол №1», то придется его придерживаться надолго, пока поврежденная ткань полностью не восстановится и желудок не начнет нормально функционировать.

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Тщательное пережевывание пищи. Также рекомендуется медленно и вдумчиво жевать пищу, а не заглатывать ее крупными кусками – смоченную слюной и измельченную еду будет проще переварить.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать. Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета или, попросту, супы, особенно крупяные.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Полный список рекомендуемых и запрещенных продуктов составит врач (он же укажет, какого типа диеты придерживаться), однако в среднем рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

Тип Подтип Можно Нельзя
Овощи Корнеплоды Картофель, морковь, свекла Брюква, редис, редька, репа, лук репчатый
Капуста Капуста цветная, брокколи Капуста белокочанная
Овощи свежие Зеленый горошек Огурцы
Зелень Укроп, петрушка (мелко порезанные, в небольших количествах) Щавель, зеленый лук, шпинат
Грибы Любые
Фрукты, ягоды, орехи Фрукты Абрикосы, бананы, нектарины, персики, яблоки Все кислые и жесткие фрукты, цитрусовые
Бахчевые Арбуз, дыня
Ягоды Клубника, малина Крыжовник, клюква, брусника
Орехи Кедровые в небольших количествах Миндаль, фундук, арахис
Крупы Гречневая, манная, овсянка, рис белый Кукурузная, перловая, ячневая, пшенная
Вермишель Цельные макароны
Молочные продукты Нежирные молоко, сливки, творог. Некислые и нежирные сыры, простокваша, ряженка, варенец и др. Эти же продукты с высокой жирностью, кислые, острые и соленые.
Масло Сливочное несоленое, топленое, рафинированное растительное Все остальные масла и жиры
Мясо, птица, рыба Мясо Говядина, телятина, кроличье мясо, индейка, курица – в вареном виде, со снятой кожицей Копченые, вяленые, консервированные и соленые мясо, птица, рыба. Нельзя также утку и гуся в любом виде, а также любое жирное мясо, птицу и рыбу
Субпродукты Печень говяжья, вареный язык говяжий
Яйца Вареные, всмятку, в виде омлета Жареные
Морепродукты Икра осетровых рыб
Мясопродукты Нежирный паштет из печени, колбаса докторская (по ГОСТу), колбаса молочная (по ГОСТу) Колбасы, сардельки, сосиски, сало, грудинка и др.
Готовые блюда Сладкое Варенье, конфитюр, мед Очень жирные и очень сладкие блюда – конфеты, торты
Зефир, пастила, бисквиты (сухие), несдобные булочки Сладкие замороженные блюда (мороженое, фруктовый лед)
Хлеб Сухарики из белого или ржаного хлеба, подсушенный (вчерашний) белый хлеб Свежий белы или ржаной хлеб, сладкая выпечка из сдобного или слоеного теста
Овощи и фрукты Овощное пюре, кисель, мусс, желе Овощные консервы, маринованные, соленые, квашеные овощи
Специи, соусы Молочный соус, нежирная сметана Нельзя все остальные специи и соусы, включая корни сельдерея и имбиря, а также горчицу, хрен, перец
Напитки Готовые напитки Минеральная вода Газированные напитки, квас
Соки Соки из овощей (морковный, тыквенный) Соки в пакетиках (кроме предназначенных специально для детей)
Чай Чай черный некрепкий (можно добавить молоко и сахар), какао Алкоголь
Кофе Цикориевые напитки, кофе с большим количеством молока Черный кофе

Важно отметить, что прием определенной пищи может повлиять также на эффективность лекарств. Поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем менять диету каким-либо образом.

Прогноз

С эрозивным гастритом легко справиться при помощи лекарств, изменений в режиме питания и образе жизни, но если его не лечить, заболевание может привести к осложнениям – образованию язв и прободению стенки желудка.

Профилактика эрозивного гастрита

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение или рецидивы эрозивного гастрита:

Рекомендуется установить режим дня, ложиться спать, вставать и принимать пищу примерно в одно и то же время.

Вовремя лечиться от других заболеваний, особенно тех, что могут повлиять на функционирование желудочно-кишечного тракта и возникновение или обострение гастрита (даже если это синуситы с отитами).

Соблюдать технику безопасности на производстве, особенно связанном с повышенной опасностью, чтобы избежать травм в области живота.

Употреблять с осторожностью или вовсе избегать приема продуктов, которые могут отрицательно воздействовать на внутреннюю поверхность желудка – очень острых, жирных, жареных блюд.

Обязательно мыть руки до и после еды, мыть продукты, чистить посуду, использующуюся для приготовления пищи. Если необходимо поесть по дороге – пользоваться антибактериальным гелем для очищения рук.

Соблюдать сбалансированную диету, которая включает необходимое для хорошего самочувствия человека количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микро- и макроэлементов.

По мере возможности избегать перекусов. Стараться воздерживаться от фастфуда и продуктов вроде снеков, чипсов.

Тщательно пережевывать пищу.

Не рекомендуется принимать лекарства без указания врача. Особенно внимательно следует относиться к приему нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вести здоровый образ жизни – бросить курить или снизить количество выкуренных сигарет, уменьшить или вовсе прекратить принимать алкоголь.

med.vesti.ru

Что такое эрозивная гастропатия и как лечить заболевание?

Эрозивная гастропатия — это состояние, при котором на поверхности слизистых оболочек желудка формируются дефекты в виде эрозий. Обнаружить такую патологию можно только при использовании эндоскопического зонда, который помогает изучить состояние слизистых оболочек желудка.

1Как выявить воспалительные процессы в желудке?

Чтобы определить гастопатию, требуется эндоскопический зонд. Именно он используется для исследования состояния слизистых оболочек на внутренних стенках желудка. При гастопатии возникают воспалительные очаги и эрозии. Такое состояние считают не отдельным заболеванием, а только патологией желудка, причем она довольно распространенная. Зачастую патология проявляется в виде болезненных ощущений и дискомфорта. Неприятные ощущения локализуются как раз в центральной части живота. Если у человека застойная гастропатия, то потом начинаются проблемы с пищеварением. Чтобы определить воспаление и развитие эрозии, понадобится специальный прибор, который называется эндоскопом.

Установить точный диагноз можно, если обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет эндоскопическое обследование. В ходе процедуры в желудок вводят специальную трубку. Она довольно гибкая и тонкая. Ее вводят через пищевод. Этот прибор позволяет на 100% увидеть все места, где есть покраснения, эрозии или другие поражения органа с внутренней стороны. Ели у больного уже развился гастрит, то кроме покраснений имеется отечность слизистых оболочек. Слизь выделяется слишком интенсивно. При таком состоянии, даже если немного прикоснуться прибором к стенкам органа, появляется сильное покраснение, ранки. Это объясняется повышенной степенью ранимости верхней прослойки желудка.

По результатам этого обследования может быть выявлена гастропатия. Это состояние, при котором появляются воспалительные процессы диффузного или очагового типа на слизистых оболочках желудка, а потом и эрозии, другие дефекты. Как правило, такая патология сопутствует гастриту в острой или хронической форме. Однако в некоторых случаях патология может быть и первичной.

В зависимости от степени поражения слизистой прослойки желудка выделяют 2 основные формы гастопатии: очаговая и распространенная, которая известна еще как диффузная. При очаговой воспалительные процессы появляются локально, то есть только в определенных местах. Они не распространяются на всю поверхность стенок органа, а сконцентрированы только в одной зоне. А вот диффузная форма, наоборот, отличается тем, что воспалительные процессы охватывают всю поверхность стенок желудка. Затем на этих же местах появляются эрозии.

Читайте также: Эрмиталь: инструкция по применению Подробнее об эшерихии коли Состав Фестала — читайте здесь.

2Причины и симптомы болезни

Для лечения патологии большое значение имеет определение факторов, которые провоцируют развитие этого заболевания. Среди основных причин выделяют следующие:

  1. Неправильный рацион питания. К примеру, пациент ранее увлекался слишком острой или кислой едой. Провоцирует развитие недуга частое употребление фастфудов, спиртных напитков, продуктов с различными добавками химического типа. Газированные напитки тоже очень вредны.
  2. Неправильный режим питания. Обязательно нужна диета. Обычно подобная патология развивается из-за того, что человек предпочитает перекусы всухомятку либо питается в непредусмотренное для этого время.
  3. Плохой сон. Как правило, недосыпание тоже влияет на организм, так как он не успевает полноценно восстановиться.
  4. Стресс и переутомление.
  5. Длительное употребление препаратов, которые способны раздражать слизистые оболочки желудка.
  6. Нарушение метаболизма.

Риск развития гастропатии повышен у людей, которые имеют в анамнезе у ближайших родственников различные заболевания пищеварительного тракта. Кроме того, негативно влияет употребление спиртных напитков и курение. Эрозивная форма гастропатии может развиваться из-за полученных травм, ожогов. Что касается медикаментов с агрессивным действием, то они негативно влияют на слизистую желудка преднизолон и аспирин. Эрозии на стенках желудка могут появляться при сахарной болезни. Также причиной может быть заражение крови, когда появляется сепсис. Также риск появления эрозий велик у людей, которые страдают от почечной, печеночной или сердечной недостаточности.

Эрозивная форма гастропатии появляется из-за того, что кровоток к слизистым прослойкам желудка недостаточный. Из-за этого слизистая нарушается. Причиной может быть чрезмерная интенсивность выделения соляной кислоты. Эрозии могут появляться из-за микроорганизмов Хеликобактер Пилори. Они вызывают в дальнейшем гастрит. Такие микроорганизмы сначала разрушают слизистую прослойку, а потом создают эрозии в мышечных стенках органа. Еще одной причиной, которая приводит к появлению эрозий, является заброс содержимого из кишечника в желудок (это явление называется рефлюксом).

Скорость появления покраснений и эрозий зависит от того, как организм может сопротивляться действию неблагоприятных факторов. Чем раньше будут выявлены причины, которые привели к появлению воспалений и эрозий, тем быстрее можно будет устранить их влияние на человека. Это поможет предотвратить развитие гастрита и язвенной болезни желудка.

Эрозии протекают в острой и хронической форме. Обычно при острой форме патологии язвы имеют в диаметре всего не более 2 мм. Если устранить провоцирующие факторы, то эрозии заживают уже через 2-7 дней. Если у человека хронические эрозии, то они больше напоминают прыщи. Их диаметр примерно от 3 до 7 мм. Отличаются срединным вдавливанием.

Такие дефекты на слизистых оболочках желудка почти всегда проявляются бессимптомно, но иногда возникают и отдельные признаки, которые указывают на наличие проблем с пищеварением. К примеру, появляются такие симптомы, как болезненные ощущения на голодный желудок. У человека отрыжка будет кислой, причем она довольно часто появляется. С правой стороны мучает тяжесть. Часто проявляется изжога. Усиливается интенсивность образования газов. Появляются желудочные кровотечения.

Воспалительные и эрозивные процессы в желудке всегда сопровождаются наличием нарушений в работе всего желудочно-кишечного тракта. У некоторых людей проявляются признаки не по отдельности, а сразу возникает целый комплекс явлений диспепсического характера. Неприятные ощущения становятся постоянным симптомом. Причем он может проявляться не после еды, а даже когда человек просто выпил стакан воды комнатной температуры. У больного может появляться чувство тошноты, мучают приступы рвоты, ухудшается аппетит. Потом могут появиться проблемы с кишечником — поносы и запоры, метеоризм (особенно после того, как человек съел свежие фрукты и овощи). Человек начинает быстро худеть. Он ощущает слабость и постоянную усталость. Если сделать анализ крови, то уровень гемоглобина будет низким (до 100 ед).

3Лечебные мероприятия

Гастропатия в некоторых случаях может проходить и самостоятельно. К примеру, такое происходит, когда она вызвана неправильным режимом питания, употреблением спиртных напитков. Но это касается только покраснения и легкой формы эрозивной гастропатии. Также повреждения быстро пройдут, если они были вызваны эндоскопом, поскольку трубка могла нечаянно задеть стенки. Если первичное заболевание так и не было определено, то дальнейшая терапия не требуется, а стенки желудка постепенно сами восстановятся за несколько суток. В этом время главное — не есть слишком большими порциями. Питание должно быть дробным — небольшими порциями 6 раз в сутки.

Но довольно часто эрозивная гастропатия возникает на фоне других патологий. В таком случае медикаментозную терапию подбирают в зависимости от первичного заболевания. Из фармакологических препаратов могут назначать следующие:

  • ингибиторы протоновой помпы;
  • антибиотики;
  • н2-блокаторы;
  • цитопротекторные средства;
  • антацилные препараты;
  • препараты, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови.

Пациент должен прекратить курить и принимать алкоголь. Не стоит пить крепкий чай. Нужно отказаться от кофе. Обязательно требуется диетотерапия. Промежутками между приемами пищи должны быть примерно 3 часа. В рацион нужно включать продукты, которые помогут быстрее восстановить слизистую. К примеру, каши, бульоны (но не жирные), желе, кисель. В тяжелых случаях назначается хирургическая операция. Самый распространенный вариант — резекция желудка. Так можно аккуратно удалить воспаленные участки слизистой.

Лечение гастропатии эрозивного типа назначает только врач. Если появились характерные симптомы, не стоит затягивать с походом в больницу и пытаться самостоятельно выбрать необходимые медикаменты — это только ухудшит ситуацию. Следует сначала провести диагностику, а потом уже врач подберет соответствующую терапию. Кроме того, нужно следить за собственным режимом дня и питанием.

gastri.ru

Гастропатия симптомы и лечение

Под одним названием «гастропатии» кроется множество хронических заболеваний желудка, которые не все достаточно изучены, поэтому существуют различные их классификации и носят они условный характер. Эндоскопическая классификация гастропатий основывается на трёх последовательных этапах: описании, интерпретации и окончательном заключении.

В описании делают визуальную оценку поверхности желудка, движения и размеров его стенок, цвета слизистой, наличия повреждений. Интерпретация даёт ответы на вопросы, указанные в направлении на проведение гастроэндоскопии, с учётом клинической диагностики. Для окончательного заключения берётся биоптат на биопсию.

Эритематозная гастропатия

Эриматозная гастропатия представляет собой покраснение слизистой оболочки желудка и выявляется с помощью эндоскопического исследования. Различают очаговую, охватывающую один или несколько отдельных участков желудка, и распространённую, на всей поверхности органа либо на большей его части. Очаговая гастропатия протекает бессимптомно, при более обширном её распространении появляются ощущения, свойственные для гастритов: тяжесть и боль в эпигастральной области, чувство переполнения желудка, отрыжка, общая слабость, изжога.

Эрозивная гастропатия

Эрозивная гастропатия характеризуется возникновением повреждений слизистой – эрозий. Подразделяются они на острые, размером 1-2мм, и хронические, от 3 до 7мм, внешне похожие на прыщи с впадиной посредине. Основная причина эрозивной гастропатии – агрессивное воздействие эндогенных и экзогенных факторов: ожогов, травм, лекарственных препаратов, рефлюкса желчи, бактериальных инвазий. Может протекать как бессимптомно, так и давать о себе знать болью в правом подреберье, метеоризмом, а порой и желудочными кровотечениями.

Застойная гастропатия

Застойная гастропатия подразумевает нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Выражается язвами и эрозиями в нижней антральной части желудка и верхнем отделе тонкого кишечника. Ухудшение кровоснабжения органа наступает, в основном, от негативного воздействия алкоголя, никотина, обсеменения хеликобактер пилори. Такой вид гастропатий часто сопровождает патологию печени, почек, язву желудка, ожоги, опухоли поджелудочной.

Атрофическая гастропатия

При атрофическом гастрите клетки секреторных желез перерождаются, атрофируются и теряют способность выполнять свои функции. Повреждённые клетки под воздействием аутоиммуных реакций рождают себе подобных, происходит патологическая регенерация и вместо желудочного сока вырабатывается слизь. Для этого диагноза характерна пониженная кислотность желудка, что само по себе не самое страшное, т.к. её можно искусственно повысить. Более опасным последствием является зарождение новообразований, в том числе и злокачественных. Термин субатрофическая гастропатия считается устаревшим, в современной клинической практике почти не используется. Подразумевает же он начальную стадию атрофической гастропатии.

Антральная гастропатия

Антральная гастропатия затрагивает антральный отдел желудка, в функции которого входит измельчение пищи до размера 1,5-2мм и проталкивание её в двенадцатиперстную кишку через пилорический сфинктер. В месте расположения пилоруса выделяется слизь – щелочная среда, которая нейтрализует действие соляной кислоты. Кроме этого эндокринные клетки желез этого отдела вырабатывают гормоны гастрин, эндорфины, серотонин. Нарушение работы этой части желудка приводит к снижению скорости продвижения пищи по пищеварительному тракту, вследствие чего возникают застойные явления в желудке, брожение. Человек ощущает тяжесть, болевой синдром. Чаще этой патологии подвержены люди пожилого возраста, но встречается и у молодых. Отсутствие лечения может привести к образованию язвы, которая в этом месте локализации довольно легко поддаётся терапии.

Катаральная гастропатия

Катаральная подразумевает самую простую форму гастропатий, при которой воспаление распространяется только на верхние слои слизистой желудка. Она может сопровождаться как повышенной секрецией желудочного сока, так и его недостаточностью, и симптомами, характерными для этих состояний. Причины, вызывающие патологию, разные, в том числе нарушение режима питания, пищевые отравления, химический, травматический фактор.

Гиперпластическая гастропатия

Для гиперпластической гастропатии характерно чрезмерное увеличение количества клеток секреторных желез, за счёт чего происходит разрастание ткани и образование складок и наростов внутри желудка. Такой форме гастрита чаще подвержены люди молодого и преклонного возраста, в большей степени мужчины. К гиперпластическому гастриту относят такие заболевания:

  • синдром Менетрие, для которого характерно появление глубоких неподвижных складок и возможность их распространения на стенки кишечника;
  • болезнь Золлингера-Эллисона, при которой происходит избыточная секреция гастрина, приводящая к образованию эрозий, язв и гастрином;
  • гиперсекреторный гастрит.

Диффузная гастропатия

Термин «диффузный» говорит о распространённости патологических процессов на всё тело желудка или большую его часть. Диффузная гастропатия проявляется как в острой форме, так и в хронической. Причиной её появления может быть любая из выше описанных. Поверхностная её форма – самая лёгкая, не имеющая симптоматика, обнаруживается, как правило, случайно при проведении гастропатии. Длительное хроническое протекание вызывает структурные изменения в слизистой и проявляется характерными для гастритов симптомами.

Рефлюкс гастропатия

Рефлюкс гастропатия представляет собой различные повреждения желудка в результате забрасывания в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Чаще всего при этом страдает его антральный отдел. Желчные кислоты и их соли, панкреатические ферменты и другие компоненты, попадая через плохо замыкающийся привратник в желудок, негативно влияют на его слизистую, вызывая воспаления, эрозии, язвы. Проявляется такая гастропатия болями без чёткой локализации, белым налётом на языке, отрыжкой.

Гиперемическая гастропатия

Гиперамическая гастропатия обусловлена увеличением притока крови к слизистой желудка, при обследовании гастроэндоскопия констатирует покраснения и кровоподтёки, отёчность. Бывает очаговой, на отдельных небольших участках, и распространённой, может охватывать различные отделы органа.

Гипертрофическая гастропатия

Гипертрофическая гастропатия представляет собой глубокую деформацию стенок желудка, которая затрагивает не только слизистый слой, но и мышечный. Другими словами, это процесс образование доброкачественных опухолей. В зависимости от типа деформации различают полипозную гастропатию, бородавчатую, зернистую или кистозную и болезнь Менетрие. Новообразования бывают единичными и множественными, очаговыми и диффузными. Встречаются чаще у лиц мужского пола из-за присущей им невоздержанности в употреблении алкоголя, курения, жирной и острой пищи.

Портальная гастропатия

Портальная гастропатия – это различные повреждения слизистых и подслизистых слоёв желудка, вызванные расширением сосудов вследствие портальной гипертензии. В системе воротной вены происходит повышение давления и это приводит к расширению капилляров, артериол и вен стенок желудка и их повышенному кровенаполнению. Различают несколько степеней тяжести заболевания:

  • лёгкая (на поверхности слизистой наблюдается мозаичный рисунок, образованный сосудами);
  • средняя (появление красных сплошных фрагментов);
  • тяжёлая (слияние точечных кровоизлияний в чёрно-коричневый рисунок).

Воспалительный процесс при портальной гастропатии не наблюдается. Возможны незначительные желудочные кровотечения, которые сами по себе не влекут непоправимых последствий.

Ассоциированная гастропатия

К ассоциированной гастропатии относят патологию, вызванную применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В настоящее время приём НПВП приобретает широкое распространение, т.к. является действенным средством при лечении опорно-двигательного аппарата, мигреней, лихорадок, для профилактики сосудистых заболеваний, в стоматологии и онкологии для обезболивания. Но кроме конкретной направленности действия системное употребление препаратов способно повреждать слизистую оболочку пищеварительных органов, вызывать язвы и эрозии, желудочные кровотечения, непроходимость. Часто на фоне болевых ощущений основного заболевания НПВП-ассоциированные гастропатии не дают ощутимой симптоматики, поэтому выявляется уже на стадии осложнений.

Экссудативная гастропатия

Экссудативная гастропатия имеет и другое название – болезнь Менетрие, по фамилии французского врача, описавшего её в 1888 году. Это достаточно редкое заболевание, заключающееся в образовании глубоких складок на стенке желудка, высота которых порой может достигать 3-3,5см. При этом идёт уменьшение главных и обкладочных клеток, а количество клеток, продуцирующих слизь увеличивается. Причины возникновения патологии недостаточно изучены. Предполагают, что спровоцировать болезнь может длительное воздействие на слизистую алкоголя, тяжёлых металлов, наследственность, нарушение обмена веществ. Иногда экссудативную гастропатию рассматривают как доброкачественную опухоль. Предположить данный диагноз могут ноющие боли в области желудка, возникающие после еды, потеря аппетита, часто потеря веса, иногда необильные кровотечения.

Зернистая гастропатия

Зернистая гастропатия получила своё название благодаря визуальной оценке, которую дают гастроэнтерологи при эндоскопическом исследовании. Стенки желудка при этой патологии покрыты небольшими зернистыми образованиями (от нескольких миллиметров до сантиметра). Развивается болезнь преимущественно у мужчин после 40 лет. На первых порах ничем не проявляет себя, в дальнейшем приводит к отёку слизистой и нарушению белкового обмена.

Лимфоидная гастропатия

Лимфоидная или лимфоцитарная гастропатия считается редким заболеванием, возникающим на фоне длительного хронического гастрита. Характеризуется она скопление в месте повреждения эпителия слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки лимфоцитов в виде фолликулов. Если хроническое течение болезни вызвано бактерией хеликобактер пилори, происходит резкое увеличение клеток фолликулярного слоя — лимфофолликулярная гиперплазия, при которой складки лимфоидной ткани становятся больших размеров. Медики считают, что это ответ организма на размножение бактерий. Помимо биопсии при таком диагнозе проводят рентгеноскопию для выяснения степени разрастания тканей и риска перерождения в злокачественные новообразования.

Реактивная гастропатия

Реактивную гастропатию ещё называют химической. Самой частой причиной этого заболевания является рефлюкс желчи и длительный приём НПВП. Действие этих факторов на состояние слизистой желудка уже описывалось выше. Было также замечено, что развивается он и у больных, перенесших операцию на желудке.

Язвенная гастропатия

Язвенная гастропатия относится к острой форме развития болезни. Через несколько часов после попадания повреждающего агента во внутрь стремительно развивается воспалительный процесс слизистой. Спустя ещё некоторое время человек испытывает характерные для отравления симптомы: тошноту, рвоту, чувство распирания в области желудка. Часто в рвотных массах присутствует кровь, а после опорожнения желудка начинается рвота желчью. При таких явлениях необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение, чтобы вовремя остановить патологический процесс и избежать тяжёлых осложнений.

Папулёзная гастропатия

Папулёзная гастропатия характеризуется образованием одиночных папул в разных отделах желудка или множественных, сконцентрированных в одном. В медицинской терминологии такое название носит эрозия. Она не затрагивает глубокие слои слизистой, а при заживании не оставляют мышечного рубца.

Уремическая гастропатия

Уремическая гастропатия возникает у больных хронической почечной недостаточностью, поражающей многие органы человека, но чаще всего желудочно-кишечный тракт. Он выступает компенсаторным механизмом в азотистых и электролитных обменах при нарушении этих функций почек. Вследствие расщепления мочевины в желудке образовывается аммиак, который провоцирует повышенную секрецию соляной кислоты. Последствиями этого процесса является воспаление слизистой, образование эрозий и язв, кровотечений. Другой вариант – снижение кислотности из-за потери чувствительности обкладочных клеток к гастрину, развитие атрофии слизистой, что ещё опаснее для здоровья.

Индуцированная гастропатия

Слово «индуцировать» трактуется, как «влиять». Медицинский термин «индуцированная гастропатия» означает возникновение заболевания под влиянием чего-либо. Чаще всего это относится к причастности медикаментозных средств к началу патогенного процесса. В специальной литературе встречаются описания НПВП-индуцированных, аспирино-индуцированных гастропатий, которые мы уже рассматривали.

Смешанная гастропатия

Смешанная гастропатия возникает в результате развития разных её форм. Чаще всего у пациента обнаруживают эрозивную, поверхностную, геморрагическую и гипертрофическую гастропатии. Как правило, поверхностная, не затрагивающая глубоких слоёв слизистой оболочки, при хроническом её протекании может усугубиться образованием эрозий и нарушением микроциркуляции крови в сосудах и капиллярах желудка и перейти в тяжёлую гипертрофическую стадию.

Многие люди задаются вопросом, услышав диагноз «гастропатия», что это такое, и довольно часто путают ее с гастритом, хотя эти положения в медицине совсем различные.

Если гастрит – это патология слизистой оболочки желудка, сопровождающаяся его воспалением, то гастропатия – это наименование разных желудочных заболеваний, которые характеризуются повреждениями эпителия, сосудистой системы желудка с возможным незначительным его воспалением. При этом недуге исследования покажут покраснение поверхности органа.

По МКБ-10 код этого заболевания такой же, как и у гастрита – К29.

Описание

В медицине гастропатия желудка представляет собой нарушение функции пищеварения, которые сопровождаются ощущением дискомфорта и болями в животе, а также поражение верхних отделов ЭКТ, что появляются в результате приема медицинских препаратов, имеющих раздражающее и повреждающее воздействие на эпителий желудка и двенадцатиперстной кишки.

Данное заболевание выражается в неполном изменении строения эпителия желудка, нарушении деятельности клеток его желез, способствующих сбою пищеварения и сокращения органа. При этом воспаления здесь нет или оно слабо выражено.

Эпидемиология

В настоящее время каждый второй человек на планете имеет заболевания органов пищеварения. Более 60% людей приходится на возраст выше пятидесяти лет. Картина приобретает огромные масштабы, если учитывать тот факт, что болезнь на начальных стадиях себя не проявляет.

Гастропатия встречается как у мужчин, так и у женщин, наблюдается она и у детей. У представительниц слабого пола недуг диагностируется немного чаще, связано это с проблемами на гормональном уровне.

Классификация

В медицине существует несколько классификаций гастропатии. По одной из них недуг делят на острый и хронический, согласно другой различают заболевание по стадиям, а третьи выделяют степени развития патологии. По степени развития недуга гастропатия бывает:

  • 1 степени, что проявляется в несильном изменении слизистой желудка, а также небольшим снижением выработки соляной кислоты;
  • 2 степень, что обуславливается более сильными патологическими процессами, нарушение клеток и омертвление эпителия желудка проходит быстрее, чем в первом случае. Но эти изменения конвертируемы, если своевременно начать лечение.

Стадии болезни зависят от ее длительности, характера течения, эффективности лечения, а также от состояния эпителия желудка. Выделяют следующие стадии гастропатии:

  1. Начальная стадия, характеризующаяся небольшим воспалением слизистой без изменения ее структуры;
  2. Хроническая, что обуславливается появлением эрозий и язв, поражением желез органа. Обычно такая стадия наступает, если заболевание запущено, поздно диагностировалось или не лечилось должным образом;
  3. Стадия атрофии, проявляющаяся в вырождении стенок желудка, замещении некоторых участков соединительной тканью, плохом самочувствии;
  4. Гипертрофия, что выступает самой тяжелой стадией, при которой происходит утолщение и огрубение стенок желудка, образование кист и аденом.

По форме болезнь делится на:

  • Острую гастропатию, что возникает при воздействии на желудок алкоголя, кислот или щелочей, инфекций;
  • Хроническую, характеризующуюся медленным течением с постепенным изменением эпителия органа, его атрофией, снижением функций желудка. В частых случаях данная форма недуга протекает бессимптомно;
  • Умеренную гастропатию, что обуславливается превращением клеток эпителия в соединительную ткань.

Причины и факторы риска

Разные виды заболевания в настоящее время диагностируются часто. Причины появления недуга медики разделяют на внутренние и внешние. К ним относят:

  1. Неправильный рацион питания, употребление алкоголя и никотина, кофе, наличие инфекций;
  2. Недостаточное выделение ферментов в организме, которые нужны для пищеварения;
  3. Продолжительный прием медикаментов, ожоги и прочие травмы;
  4. Заброс желчи в желудок, застойные процессы;
  5. Неполное кровоснабжение желудка из-за образования внутренних патологий;
  6. Генетическая предрасположенность.

Факторами риска при данном заболевании выступают: возраст более пятидесяти лет, наличие хронических болезней, гормональные нарушения, бесконтрольный прием медицинских препаратов, пренебрежение проблемами со здоровьем.

Симптоматика

Сначала болезнь не проявляет никаких признаков. В частых случаях первые симптомы закрываются теми, что присущи иным недугам, на плане которых развивается гастропатия. Спустя некоторое время гастропатия симптомы имеет, как и при гастрите, она сопровождается болевыми ощущениями и тяжестью в желудке, метеоризмом, тошнотой и изжогой.

Кроме этого нарушается аппетит, появляются рвоты, после которых самочувствие больного становится лучшим. У половины пациентов наблюдается нарушение образования желчи, нарушается тонус толстого кишечника, образуются запоры.

Если есть патология антрального отдела желудка, то возможно появление кровотечений в органе, стул становится красноватого оттенка, в рвотных массах есть примесь крови.

Гастропатия у детей

В детском возрасте данное заболевание стоит на втором месте после ОРВИ. При этом недуг обычно возникает внезапно и протекает стремительно. Гастропатия может наблюдаться в грудном возрасте в период перехода на искусственное вскармливание или как аллергическая реакция на пищу. Также часто недуг провоцируют инфекции, прием медикаментов, молочные смеси и просроченные продукты.

Гастропатия проявляется слабостью, беспокойством, болевым синдромом в области живота, отсутствием аппетита, диареей, тошнотой и рвотой. Острая форма нередко переходит в хроническую, характеризующуюся болями, чувством дискомфорта в желудке.

Такое состояние может наблюдаться у ребенка очень долгое время.

Разновидности

Рассматривая, что такое гастропатия, необходимо отметить, что под данным термином подразумевается большое количество заболеваний желудка. Разновидности этих недугов зависит от описания, интерпретации болезни, а также от окончательного заключения.

При описании дают оценку слизистой оболочки желудка, размеру его стенок, наличия патологий. Интерпретация делается на основе кинической диагностики, заключение проводится исходя из результатов биопсии. Сегодня существует множество разновидностей гастропатии.

Антральная гастропатия

Данный вид гастропатии развивается в атральном отделе желудка, что отвечает за измельчение пищи и дальнейшее ее продвижение в двенадцатиперстную кишку. Здесь происходит выделение слизи, способствующей нейтрализации соляной кислоты, а также выработке гормонов серотонина, гастрина и эндорфина.

Даная патология вызывает понижение скорости переработки пищи, поэтому появляются застойный эффект и брожение. Больной начинает ощущать тяжесть и болевой синдром. Несвоевременное лечение приводит к развитию язв, которые легко излечить.

Ассоциированная и индуцированная гастропатия

К этим видам заболевания относятся патологии, что появились в результате приема НПВП при лечении различных болезней. Такие препараты способны вызывать повреждения слизистой оболочки желудка, развитие язв и эрозий, кровотечения, создавать непроходимость органа.

Обычно такие виды гастропатии не проявляют симптомов, поэтому часто диагностируются, когда наблюдаются осложнения.

Гастропатия атрофическая

При данном виде заболевания клетки желудочных желез утрачивают способность справляться со своими задачами, они порождают себе подобных в результате аутоиммунной реакции, происходит мутация, которая приводит к выработке слизи вместо соляной кислоты. Особую опасность при этом являет развитие злокачественных новообразований.

Гастропатия гиперемическая

Эта патология характеризуется повышением наплыва крови к желудку, что приводит к покраснению слизистой, ее отечности и появлению кровоподтеков. Гиперемическая гастропатия может распространяться на различные отделы органа или размещаться на небольших его участках.

Гипертрофическая гастропатия

Патология выступает в виде деформации слизистой и мышечной оболочек желудка, в результате чего появляются доброкачественные новообразования.

Они могут быть единичными и множественными, развиваются в результате употребления алкоголя, никотина, жирной пищи, поэтому чаще всего наблюдается у представителей сильного пола.

Гастропатия гиперпластическая

При этом заболевании наблюдается сильное увеличение клеток желез желудка, поэтому ткани разрастаются, появляются складки и наросты внутри органа. К данной патологии относят такие недуги, как синдром Менетрие, болезнь Золлингера-Эллисона, а также гиперсекреторный гастрит.

Диффузная гастропатия

Эта патология распространяется на все тело желудка, она проявляется в структурных изменениях слизистой оболочки органа и проявляет такие же симптомы, как и гастрит. Заболевание может иметь острую или хроническую форму.

Гастропатия застойная

Характеризуется застойная гастропатия нарушением моторики ЖКТ. Она проявляется образованием язв и эрозий в антральной части органа и верхнем отделе кишечника. При этом нарушается кровоснабжение этих органов в результате пагубного влияния никотина и алкоголя, инфицирования бактерией Хеликобактер.

Эта патология сопровождается нарушением деятельности печени и почек, наличием опухоли поджелудочной железы, а также язвой желудка.

Зернистая гастропатия

При этом заболевании наблюдается образование на стенках желудка наростов в виде зерен, размер которых может колебаться от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Недуг в основном наблюдается у представителей сильного пола, которым больше сорока лет. Начальная стадия болезни не проявляет симптомов, дальнейшее ее развитие приводит к нарушению обмена белков.

Гастропатия катаральная

Катаральная поверхностная гастропатия является самой простой формой недуга, характеризующимся распространением воспалительного процесса на верхний слой слизистой оболочки органа. Это может провоцировать увеличение выработки соляной кислоты или, наоборот, ее недостаточность.

Главной причиной развития недуга является пищевое отравление, травмы и прочее.

Лимфоидная (лимфоцитарная) гастропатия

Данное заболевание встречается очень редко. Оно характеризуется образованием на эпителии желудка лимфоцитов, которые имеют вид фолликулов. Происходит это из-за воздействия бактерии Хеликобактер, что провоцирует разрастание складок лимфоидной ткани.

Гастропатия папулезная

В медицине папулезная гастропатия выступает эрозией, которая не затрагивает глубокий слой эпителия желудка и поддается лечению. Патология обуславливается появлением папул в различных отделах органа. Папулы могут быть как одиночными, так и множественными.

Портральная гастропатия

Патология слизистой желудка возникает из-за расширения сосудов. Так, в венах повышается давление, капилляры расширяются, наполняясь кровью. При данной патологии на слизистой оболочке наблюдаются мозаичные рисунки, красные фрагменты или черно-коричневый рисунок.

Воспалительный процесс при этом недуге отсутствует.

Гастропатия эрозивная

При воздействии различных факторов на слизистую оболочку желудка может возникнуть эрозивная гастропатия, характеризующаяся наличием эрозий от одного до семи сантиметров, что похожи на прыщи с впадиной. Патология может не проявлять никаких симптомов, в некоторых случаях возникает болевой синдром в подреберье с правой стороны, а также желудочные кровотечения.

Язвенная гастропатия

Этот вид заболевания носит острую форму и обуславливается появлением таких симптомов, что и при интоксикации. Если при этом наблюдаются сгустки крови в рвотных массах, немедленно нужно обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать негативных последствий.

Осложнения

Не вовремя начатое или неэффективное лечение недуга может поспособствовать развитию анемии, появлению новообразований, кровотечений в желудке, нарушению пищеварения и моторики желудка. В некоторых случаях длительное протекание болезни может вести к развитию онкологии.

Диагностика

Для установления точного диагноза не достаточно изучение анамнеза и проявлений заболевания, поэтому гастроэнтеролог проводит лабораторную, инструментальную и дифференциальную диагностику. Сначала берется для анализа часть ткани желудка, затем применяют тест на кислотность и пепсин.

Также необходимо исследовать организм на бактерию Хеликобактер. С целью диагностики часто используют ультразвуковую эндоскопию и рентгеноскопию.

Лечение

Любая гастропатия лечение требует ферментами, обезболивающими препаратами и гастроцитопротекторами. Также могут быть назначены средства, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке.

При обнаружении бактерии Хеликобактер врачи назначают больному антибиотики. Хирургическое вмешательство проводят тогда, когда возникло кровотечение в желудке, которое нельзя остановить. В этом случае применяют лапароскопию.

Вместе с лечением лекарственными препаратами врачи приписывают особую диету и комплекс витаминов.

Прогноз и профилактика

Если заболевание своевременно и эффективно лечить, оно не представляет опасности для жизни. Негативный прогноз будет в том случае, когда болезнь запущена и приводит к развитию новообразований злокачественного характера, а также при наличии пернициозной анемии.

Изучив причины развития гастропатий, рекомендуется сконструировать таким образом методы профилактики, чтобы обезопасить свой организм от негативных внешних и внутренних воздействий. Прежде всего, нужно следить за своим рационом, отказаться от пагубных привычек, не злоупотреблять медицинскими препаратами, избегать стрессовых ситуаций.

Гастропатия — патологический процесс гастроэнтерологического характера, проявляется изменениями слизистой оболочки желудка. В большинстве случаев гастропатия антрального отдела желудка обусловлена приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, однако и влияние других патологических процессов не исключается.

Клиническая картина не имеет специфических симптомов, так как поверхностная гастропатия — следствие других гастроэнтерологических заболеваний. Для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики.

Лечение определяется в индивидуальном порядке. На начальных этапах возможно устранение болезни путем консервативных мероприятий. Вне зависимости от выбранной тактики лечения обязательно прописывается диета.

Однозначного прогноза нет, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, своевременности начала терапии и общих показателей состояния здоровья. Четких ограничений по полу и возрасту заболевание не имеет, но чаще диагностируется у женщин, что может быть обусловлено особенностями гормонального фона.

Застойная гастропатия, как и другие формы этого заболевания, могут быть обусловлены следующими факторами:

  • длительный прием медикаментов — противовоспалительных, антибиотиков, обезболивающих (развивается реактивная гастропатия);
  • недостаточное выделение ферментов, которые необходимы для правильного пищеварения;
  • ожог пищевода и травмы другого характера;
  • застойные процессы в пищеводе, заброс желчи;
  • неправильное кровоснабжение желудочно-кишечного тракта;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Группе риска определяется такими факторами:

  • возраст (люди старше 55 лет);
  • наличие хронических заболеваний (не только гастроэнтерологического характера);
  • генетическая предрасположенность к гастроэнтерологическим заболеваниям;
  • аномалии строения желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения.

В более редких случаях, но такой вариант все же не исключается, застойная гастропатия обусловлена другими системными заболеваниями, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту.

Гастроэнтерологическое заболевание классифицируется по нескольким признакам:

  • характер течения;
  • стадия развития;
  • клинико-морфологические признаки.

По характеру течения патологический процесс рассматривают в следующих формах:

  • начальная (гиперемическая гастропатия) — слизистая не изменена, возможно небольшое покраснение, что свидетельствует о раннем начале воспалительного процесса;
  • атрофическая — замещение некоторых участков пищевода соединительной тканью;
  • гипертрофическая гастропатия — происходит образование кист, рубцевание стенок желудка, стадия характеризуется как крайне тяжелая.

Относительно степени развития патологического процесса классификация следующая:

  • 1 степень — незначительное снижение выработки соляной кислоты, клиническая картина отсутствует или проявляется латентной формой;
  • 2 степень — ярко выраженная симптоматика, существенное ухудшение самочувствия.

Даже при второй степени развития гастропатии, если лечение будет начато правильно, можно избежать осложнений.

Патологический процесс классифицируется по характеру течения следующим образом:

  • острая — обусловлена воздействием медикаментов, химических веществ. Неправильного питания;
  • хроническая — образование эрозий, язв на слизистой оболочке пищевода (развивается, если лечение не было начато своевременно).

По клинико-морфологическим признакам и принимая во внимание локализацию развития патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

  • антральная гастропатия — патология развивается в антральном отделе желудка;
  • ассоциированная или нестероидная гастропатия — следствие приема медикаментов, чаще всего НПВП;
  • геморрагическая гастропатия — чрезмерное кровоснабжение желудка, что приводит к отечности слизистой;
  • папулезная гастропатия — образование одиночных или множественных папул на слизистой желудка;
  • портальная гастропатия, портальная гипертензионная гастропатия — патологический процесс, обусловленный расширением сосудов, повышением кровяного давления;
  • эрозивная гастропатия — образование на слизистой желудка эрозий и язв;
  • диабетическая гастропатия — патологический процесс обусловлен диабетом.

Определение характера течения патологического процесса осуществляется путем диагностических мероприятий.

Характер течения клинической картины будет зависеть от формы патологического процесса. Эритематозная гастропатия может протекать в латентной форме, так как происходит только покраснение слизистой оболочки желудка, нарушения целостности тканей нет.

Собирательный симптоматический комплекс включает следующие клинические признаки:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, длительность и характер которых будут зависеть от причины их возникновения;
  • изжога, отрыжка;
  • ощущение тяжести в животе, даже при небольшом количестве пищи;
  • «голодные боли» — боль в животе присутствует, если человек ничего не ел дольше 2–3 часов, после употребления пищи боль проходит;
  • диарея или запоры;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • кислый привкус во рту;
  • дисфагия;
  • бледность кожных покровов, общее ухудшение самочувствия.

Такая клиническая картина имеет место практически при любом гастроэнтерологическом заболевании и даже при типичном пищевом отравлении. Проводить самолечение нельзя — это может привести к крайне негативным последствиям.

Требуется провести комплексную диагностику, так как специфической клинической картины нет. Гастроэнтеролог после визуального осмотра и сбора анамнеза может назначить следующее:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ каловых масс;
  • рН-метрия;
  • ПЦР-тестирование;
  • эндоскопическое исследование ЖКТ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • ИФА.

На усмотрение врача диагностическая программа может быть дополнена другими лабораторными или инструментальными методами исследования.

Лечение будет зависеть от того, что стало причиной развития патологического процесса. В большинстве случаев устранение болезни осуществляется путем консервативных мероприятий, в отдельных случаях практикуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитики;
  • сорбенты, энтеросорбенты;
  • прокинетики;
  • антациды;
  • кишечные антисептики;
  • простагландины;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • медикаменты для улучшения моторики желудки и выработки ферментов.

Обязательно назначается диета. Конкретный диетический стол определяется в индивидуальном порядке.

При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно и правильно, можно избежать осложнений. Прогноз носит личностный характер.

Что касается профилактики, единственно целесообразным решением будет проведение мероприятий по предотвращению патологических процессов, которые входят в этиологический перечень.

kcson-sp.ru


Смотрите также