Дуодено гастральный рефлюкс у ребенка что это такое


Дуодено гастральный рефлюкс у детей лечение

Широкое распространение получают нарушения нормальной работы пищеварительной системы. Дуодено-гастральный рефлюкс – патология, из-за которой происходит заброс желчи из верхнего отдела тонкого кишечника в желудок. Нарушение зачастую развивается на фоне других заболеваний пищеварительной системы человека, как осложнение после операций на ЖКТ. У тридцати из ста обратившихся за помощью рефлюкс развивается как самостоятельная болезнь. У 15% населения в ночное время происходит попадание желчного содержимого в желудок, но не вызывает неприятных ощущений.

Причины возникновения

Рефлюкс возникает как следствие повышения внутреннего давления в двенадцатиперстной кишке, из-за чего и происходит заброс ее содержимого в желудок. Выделяют внешние и внутренние причины, повлекшие за собой нарушение работы органов. К внутренним относятся:

  • Воспаление желчного пузыря и нарушение микрофлоры в кишечнике;
  • Воспалительные процессы, происходящие в органах пищеварения;
  • Понижение тонуса сфинктеров желудка;
  • Последствия оперативного вмешательства;
  • Беременность;
  • Нарушение гормонального баланса организма.

Внешние факторы, приводящие к возникновению ДГР:

  • Нарушение режима питания и злоупотребление вредной едой;
  • Длительные голодовки, чередующиеся с обильными перекусами;
  • Отсутствие физических нагрузок или занятия спортом сразу после еды;
  • Продолжительный приём лекарственных средств, влияющий на мускулатуру органов пищевода.

У ребёнка дуоденальный рефлюкс проявляется при наступлении времени интенсивного роста организма. Также у детей болезнь способна развиться при:

  • Заражении гельминтами или паразитическими микроорганизмами;
  • Как последствие патологий развития двенадцатиперстной кишки;
  • Врожденные патологии развития ЖКТ.

Классификация

В зависимости от стадии поражения слизистой выделяют:

  1. Поверхностный дуоденальный рефлюкс – нарушается целостность верхнего слизистого слоя, не затрагивая внутренние слои с расположенными там железами.
  2. Катаральный рефлюкс – поражается слизистая, появляются отёки и воспаления стенок желудка. Происходит из-за воздействия вредных веществ при продолжительном приёме лекарств, как результат аллергии на продукты.
  3. Эрозивный гастродуоденит – характерным проявлением являются эрозии и язвочки, поражающие слизистую. Происходит на фоне отравления алкоголем или химическими веществами, как результат психологических расстройств.
  4. Билиарный дуоденит – возникает на фоне нарушения работы желчевыводящих путей.

Различают три степени протекания ДГР:

  • Первая степень – в желудок попадает небольшое количество дуоденального содержимого. Имеет неярко выраженные симптомы.
  • Вторая степень – происходит заброс значительного количества щелочной среды, которую выделил желчный пузырь, что приводит к появлению воспалений и патологий.
  • Третья степень – имеет четко выраженный болевой синдром и симптомы нарушения нормальной работы ЖКТ.

Симптомы заболевания

Симптомы гастродуоденального рефлюкса схожи с проявлениями других болезней органов пищеварения. Первый признак заболевания – появление болевого синдрома в течение тридцати минут после еды, что означает наличие нарушения комфортной работы желудка. Остальные признаки ДГР:

  • постоянная изжога;
  • возникновение чувства тошноты, рвота желчными массами;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • попадание воздуха, имеющего кислый запах из желудка в ротовую полость;
  • плотный налет желтого цвета на языке;
  • горьковатый привкус во рту после сна.

Гастродуоденальный рефлюкс сопровождается неявными симптомами: нарушение структуры волос и ногтей – становятся хрупкими, ломкими; анемичность кожи; снижение веса, плохой аппетит.

При продолжительном игнорировании симптоматики заболевания происходит повреждение слизистой оболочки желудка, возникают дополнительные патологии. Часто дуоденит сопровождает недостаточность кардии – кислотно-щелочная среда желудка попадает в пищевод.

Диагностика

Дуоденогастральный рефлюкс не имеет четко выраженные признаки, поэтому зачастую диагностируется при проведении исследования гастроэнтерологом иных гастроэнтерологических заболеваний.

Полное обследование включает в себя:

  • лабораторное исследование биоматериала пациента (кровь, моча, кал);
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • эндоскопическое исследование – введение в желудок специальной гибкой трубки снабженной окуляром. С его помощью обнаруживается эритематозная гастропатия – очаги воспаления слизистого слоя желудка;
  • метод внутрижелудочной ph-метрии – показывает уровень колебания кислой среды в желудке, специалисты полагают, что такое исследование наиболее информативно при диагностике ДГР;
  • обследование при помощи электрогастрографа показывает периодичность моторики желудка;
  • исследование содержимого желудка на наличие желчи;
  • антродуоденальная манометрия – изучение показателей внутреннего давления в органах ЖКТ.

Лечение

Изучив информацию, полученную в ходе обследования, гастроэнтеролог назначит схему лечения. Терапия направлена на нормализацию функционирования и взаимодействия всех органов, участвующих в переваривании пищи. Комплексное лечение включает в себя употребление медикаментов, прохождение физиотерапии, нормализацию рациона питания и применение средств народной медицины. Для оптимального выбора схемы лечения необходимо установить, какие факторы вызвали появление заболевания.

Применение лекарственных средств помогает восстановить естественную функциональность пищеварительной системы, уменьшить патологическое воздействие вбрасываемых веществ на среду желудка. Для этого назначают:

  • Препараты, имеющие прокинетический эффект – нормализуют деятельность мышечной структуры пищеварительного тракта;
  • Лекарства, нейтрализующие воздействие желчных кислот;
  • Лекарства, активные действующие вещества которых помогают от изжоги.

Физиотерапевтические процедуры помогают увеличить тонус мышц брюшной полости.

Если поставлен диагноз дуоденальный рефлюкс, рекомендуется изменить режим и рацион питания. Правила питания стандартны для рефлюксных заболеваний ЖКТ: дробность порций, исключение переедания и долгих голодовок, соблюдение температурного режима блюд, все готовые блюда тщательно измельчаются, отказаться от продуктов, провоцирующих секрецию желудочного сока (копчености, острые и пряные блюда). Вызвать обострение ДГР способны цитрусы, яблоки, кофеиносодержащие продукты. Периодически необходимо в терапевтических целях пить минеральную воду с повышенным содержанием магния.

Также можно лечить дуоденит народными средствами как дополнительной терапией. Смешать в равных долях ромашку, зверобой и тысячелистник и заварить как чай. Употреблять дважды в день. Такой отвар помогает при изжоге.

Настой из льняного семени готовится из одной столовой ложки сырья на 100 мл холодной воды. Настоять до появления слизистого вещества на семенах. Пить натощак.

25 г корня дудника лекарственного смешать со ста граммами смеси шалфея и корня аира. Одну ч.л. залить стаканом кипящей воды. Оставить на 20 минут. Пить через 60 минут после еды.

Профилактика ДГР

Чтобы вылечить проявления дуоденита и избежать новых приступов, нужно соблюдать некоторые правила и ограничения. Следует отказаться от никотиновой зависимости, снизить или полностью исключить употребление алкогольсодержащих напитков, не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, соблюдать диету. Готовить блюда путем варки, запекания и тушения. Полезны блюда из диетического мяса и рыбы. Овощи, ягоды, фрукты не должны быть кислыми. Разрешена некислые сметана, кефир, ряженка, молоко. После приёмов пищи рекомендуют гулять на свежем воздухе.

При несвоевременном обращении к специалисту возникает риск, что дуоденит перейдет в дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс. Соблюдая несложные принципы здорового образа жизни, имеется значительный шанс снизить вероятность повторного появления болезни.

Source: GastroTract.ru

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Адрес 123 Мейн стрит

Нью Йорк, NY 10001

Часы Понедельник—пятница: 9:00–17:00

Суббота и воскресенье: 11:00–15:00

gepasoft.ru

Дуодено гастральный рефлюкс: 11 основных проявлений и обзор лекарственных препаратов для лечения

ГлавнаяГастроэнтерологияВрач-терапевт о дуоденогастральном рефлюксе: от причин до современных методов лечения и профилактики Не всегда попадание содержимого двенадцатипёрстной кишки в просвет желудка можно считать заболеванием: многие специалисты убеждены, что у здоровых людей встречается физиологический дуодено гастральный рефлюкс без негативного влияния на организм (такое состояние присутствует преимущественно в ночное время).

Клинические проявления развиваются при регулярном, длительно протекающем дуоденогастральном рефлюксе. Это вызывает изменение кислотности в желудке, приводит к повреждению его слизистой оболочки и нарушению пищеварения. Все эти расстройства оказывают влияние на появление симптомов.

Дуоденогастральный рефлюкс — спутник многих болезней желудочно-кишечного тракта, однако у трети больных является самостоятельным заболеванием и встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Нормальное пищеварение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта

В норме еда, поступившая из пищевода в желудок, проходит механическое перемешивание и этап пищеварения под действием желудочного сока, затем попадает в двенадцатипёрстную кишку, где происходит её дальнейшая обработка ферментами и кислотами, которые вырабатываются печенью и поджелудочной железой.

Между желудком и двенадцатипёрстной кишкой человека существует граница — пилорический сфинктер, привратник. Еда, пропитанная желудочным соком, попадает в пилорический отдел желудка, где происходит раздражение рецепторов соляной кислотой, что провоцирует раскрытие сфинктера и эвакуацию пищевого комка. Наряду с этим происходит сокращение мышц желудка, вследствие чего содержимое порционно переходит в просвет двенадцатипёрстной кишки. Пищевой комок, имеющий кислую реакцию, меняет кислотность в двенадцатипёрстной кишке, и привратник закрывается, обеспечивая предотвращение обратного заброса пищи в желудок.

Этиология развития дуоденогастрального рефлюкса

Условия заброса

Заброс содержимого двенадцатипёрстной кишки в просвет желудка возникает вследствие наличия следующих условий:

  • недостаточность пилорического отдела желудка;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • хронические воспалительные процессы в двенадцатипёрстной кишке (дуоденит);
  • замедление эвакуации пищи из желудка и/или двенадцатипёрстной кишки.

Провоцирующие факторы

Основные состояния, которые могут спровоцировать возникновение этих патологических изменений:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • курение:
  • беременность;
  • нерациональное питание:
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • ношение ремней и тесной одежды;
  • оперативные вмешательства на желудке, жёлчевыводящих путях, жёлчном пузыре, поджелудочной железе или двенадцатипёрстной кишке;
  • острые и хронические патологии пищеварительного тракта;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарственных средств (блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные препараты).

Что происходит в пищеварительном тракте при дуоденогастральном рефлюксе?

Под влиянием различных патологических факторов нарушается слаженный пищеварительный процесс в желудке и двенадцатипёрстной кишке.

При попадании содержимого двенадцатипёрстной кишки в полость желудка повреждается слизистая оболочка последнего под действием агрессивных веществ. Ферменты и кислоты, синтезируемые печенью и поджелудочной железой, способны растворять защитный слизистый слой, выстилающий желудок изнутри, и желудочный эпителий становится уязвимым к воздействию соляной кислоты. Возникает воспаление, которое при регулярном дуоденогастральном рефлюксе становится хроническим. В некоторых случаях дуоденогастральный рефлюкс может провоцировать развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или сочетаться с ней.

Клинические проявления

Основные симптомы, наиболее часто встречающиеся при дуоденогастральном рефлюксе:

  • горький привкус во рту;
  • отрыжка воздухом или пищей;
  • боли в области желудка;
  • тошнота, рвота жёлчью;
  • тяжесть, чувство распирания в эпигастрии;
  • желтоватый налёт на языке;
  • изжога;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса (в редких случаях — его потеря);
  • вздутие живота (метеоризм);
  • боль при прохождении пищи по пищеводу.
Дуоденогастральный рефлюкс может длительное время не сопровождаться развитием симптомов.

Осложнения

Длительное и/или интенсивное негативное воздействие дуоденогастрального рефлюкса на пищеварительную систему может стать причиной развития следующих патологических состояний:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заброс желудочного содержимого в конечный отдел пищевода (в свою очередь, ведущая к возникновению других серьёзных осложнений — пептических язв пищевода, синдрома Барретта, стриктур пищевода, кровотечений из язв пищевода, аденокарциномы пищевода);
  • хронический гастрит (токсико-химический гастрит типа С).

Диагностика

  1. Фиброгастродуоденоскопия. С помощью этого метода можно выявить наличие жёлчи в желудке, признаки дуоденита, гастрита, эзофагита, эрозии, язвы и любые патологические изменения, вызываемые дуоденогастральным рефлюксом.
  2. Обзорная рентгенография желудка и двенадцатипёрстной кишки после выполнения контрастирования. Определяет грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, опухолевые образования, стриктуры пищевода и так далее.
  3. рН-метрия (в том числе и суточная). Используется для выявления изменения кислотности в пищеводе, желудке, помогает оценить продолжительность и количество дуоденогастральных рефлюксов.
  4. Манометрия. Применяется для оценки моторики и перистальтики верхних отделов пищеварительного тракта.
  5. Ультразвуковое исследование печени, жёлчевыделительной системы, поджелудочной железы и так далее.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, назначаемые для терапии ДРГ:

  1. Ингибиторы протонной помпы (Париет, Лосек, Нольпаза, Ланцид, Нексиум) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин). Назначаются для снижения продуцирования соляной кислоты.
  2. Прокинетики (Мотилиум, Церукал). Ускоряют переход пищевого комка из желудка в двенадцатипёрстную кишку и улучшают пищеварение, купируют тошноту, рвоту, дискомфорт и тяжесть в желудке.
  3. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Холудексан, Ливодекса, Урсофальк, Урдокса, Урсосан). Связывают и нейтрализуют жёлчные кислоты, предотвращая их негативное воздействие на внутреннюю оболочку желудка и пищевода.
  4. Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта). Способствуют нейтрализации и выводу ферментов и кислот из пищеварительного тракта.
  5. Спазмолитики (Тримедат, Но-шпа). Нормализуют моторику и перистальтику желудочно-кишечного тракта, снимают дискомфортные и болевые ощущения.
  6. Антациды (Гевискон, Гастал, Маалокс, Ренни). Препараты обеспечивают защиту желудка и пищевода от повреждающего действия соляной и жёлчных кислот и ферментов.

Оказание воздействия на фактор, вызвавший развитие дуоденогастрального рефлюкса (изменение образа жизни), является одним из ключевых моментов лечения.

Модификация образа жизни

Мероприятия по изменению образа жизни:

  • нормализация веса, поддержание нормальной массы тела;
  • строгое соблюдение диеты и режима питания;
  • отказ от курения и приёма алкогольных напитков;
  • ношение свободной одежды, отказ от тугих ремней, поясов;
  • использование лекарственных средств только по назначению доктора;
  • своевременное прохождение лечения по поводу любого заболевания пищеварительного тракта.

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Диетические рекомендации составляют львиную долю всего лечения. Очень важно соблюдать следующие правила питания:

  • принимать пищу маленькими порциями, желательно 5 — 6 раз в день, избегая переедания и длительных временных промежутков между употреблением еды;
  • не есть на ночь (допускается необильный приём пищи за три часа до сна);
  • вся пища должна быть тёплой;
  • не ложиться после еды;
  • исключить физическую нагрузку, наклоны туловища после принятия пищи (оптимально — спокойно посидеть, поддерживая туловище в вертикальном положении).

Приготовлению пищи и выбору продуктов необходимо уделить особое внимание:

Разрешено употреблятьУпотреблять не рекомендуется
  • негазированная минеральная вода;
  • любые овощи, кроме тех, что не рекомендуется употреблять;
  • бисквит, отруби, несдобное печенье, подсушенные сухарики, «вчерашний» хлеб;
  • для нечастого употребления разрешены печёные булочки с отварным мясом, яблоками, картофелем, яйцом;
  • любые некислые фрукты и ягоды;
  • нежирные сорта рыбы, птицы, мяса, любые морепродукты;
  • пища, приготовленная на пару, тушёная, вареная (суфле, запеканки, паровые котлеты, фрикадельки и тефтели, муссы и кремы и другие блюда из овощей, птицы, мяса, рыбы);
  • молоко, сметана, творог;
  • паровые омлеты, яйцо всмятку;
  • супы с протёртыми овощами, домашней лапшой, крупами, в том числе молочные или супы-пюре;
  • сливочное и растительное масло;
  • белые соусы, приготовленные самостоятельно (бешамель);
  • любые крупы, вареные на воде или молоке (предпочтительно полужидкие или протёртые каши);
  • макароны, вермишель;
  • желе, мармелад, джемы, мёд, компоты, кисели и морсы из некислых фруктов и ягод;
  • отвар шиповника, травяные отвары, чай, некрепкий кофе.
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • лук, томаты, чеснок, бобовые;
  • свежая выпечка, ржаной хлеб;
  • кислые фрукты и ягоды и соки из них;
  • любые цитрусовые;
  • жирные сорта рыбы, птицы, мяса;
  • жареное, солёное, копчёное, острое, консервированное, квашеное, жирное;
  • любые продукты быстрого приготовления, фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • кисломолочные продукты;
  • крепкие бульоны (особенно грибной);
  • бараний жир, говяжье и свиное сало;
  • сосиски, колбасы;
  • готовые соусы (майонез, кетчуп, горчица и другие);
  • острые, кислые приправы и пряности;
  • чрезмерно сладкие кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
  • крепкий кофе.

Заключение

При добросовестном соблюдении больным всех рекомендаций врача, прогноз течения заболевания преимущественно благоприятный. Иногда встречаются «запущенные» случаи, наличие которых объясняется поздним обращением за медицинской помощью или/и игнорированием советов доктора по поводу изменения образа жизни и приверженности к лекарственной терапии. Развитие осложнений чаще также является следствием несвоевременного лечения и невнимательностью пациента к своему собственному здоровью.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(14 оценок, среднее: 4,79 из 5) Загрузка...Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!
  • Дуоденогастральный рефлюкс

ustamivrachey.ru

Рефлюкс желудка у ребенка симптомы - Лечение гастрита

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) встречается у большей половины населения. У 10 – 15% людей это состояние возникает эпизодически, например, при выраженных физических нагрузках или во время сна. Такое состояние не проявляется клиническими симптомами и не рассматривается как патология.

Распространенность медицинской информации привела к тому, что термин «дуодено-гастральный рефлюкс» начали искажать. В некоторых информационных изданиях можно встретить дуодено гастральный рефлюкс или гастродуоденальный рефлюкс. Эти варианты являются некорректными. Дуодено-гастральный рефлюкс Причиной возникновения болезни является снижение замыкательной функции желудочного сфинктера. В таких случаях повышение давления в двенадцатиперстной кишке вызывает рефлюкс желчи, панкреатических ферментов и других компонентов кишечного секрета в желудок. Это вызывает раздражение слизистой желудка и появление неприятных симптомов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Длительные и частые эпизоды ДГР могут привести к необратимой перестройке слизистой желудка, образованию язв и развитию хронического гастрита. Большинство случаев патологического дуодено-гастрального рефлюкса появляется у пациентов, которые перенесли операцию – резекцию желудка.

Другие факторы, способствующие возникновению проблемы:

  • алкогольная интоксикация и курение;
  • период беременности;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы и печени;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, влияющих на гладкую мускулатура кишечника и желудка;
  • стрессовые ситуации и погрешности в питании;
  • лишний вес.

Клинические проявления ДГР неспецифичны и похожи на большинство других патологических состояний желудочно-кишечного тракта. ДГР нередко сочетается с гастро-эзофагеальным рефлюксом (заброс содержимого желудка в пищевод), поскольку эти два заболевания имеют общие способствующие факторы развития.

Клинические признаки болезни зависят от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. ДГР может проявиться следующими симптомами:

  • изжогой и срыгиванием;
  • болями за грудиной и в эпигастральной области;
  • болезненным глотанием;
  • неприятным привкусом и запахом изо рта;
  • чувством переполнения желудка;
  • вздутием живота;
  • тошнотой, реже – рвотой с примесью желчи;
  • при сопутствующем поражении пищевода наблюдается нарушение работы дыхательных путей (осиплость голоса, сухой кашель, першение в горле) и разрушение зубной эмали.

К сожалению, тяжесть ДГР не всегда соответствует выраженности симптомов. Более 80% случаев изменения pH в желудке и пищеводе не сопровождаются субъективными ощущениями. Пациент чаще узнает о болезни, когда развиваются необратимые изменения слизистой, появляется язва, гастрит или другие осложнения.

Для диагностики ДГР используют:

  • длительную pH-метрию, которая позволяет зафиксировать частоту, продолжительность и степень выраженности рефлюкса;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества, посредством которой можно выявить попадание контраста из двенадцатиперстной кишки в желудок, а также обнаружить грыжи диафрагмы;
  • электрогастроэнтерографию, дающую информацию о сократительной активности желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), позволяющую оценить поражение слизистой желудка и пищевода, выявить наличие язв, эрозий и оценить степень тяжести патологического процесса.

Если при плановом проведении ФГДС у пациента выявляют дуодено-гастральный рефлюкс, который не сопровождается изменением слизистой желудка и клиническими признаками, то его оставляют без внимания и не рассматривают как патологию.

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс?

Большинство пациентов интересуются, можно ли вылечить эту проблему. Болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях, когда не началась необратимая перестройка слизистой желудка, и процесс не приобрел хроническое течение. В этих случаях адекватное лечение и профилактика уберегут от развития осложнений ДГР. Задачи терапии – устранить симптомы, улучшить качество жизни пациента, успокоить раздраженную слизистую желудка, избежать или устранить осложнения болезни. Диета Рекомендации по режиму и питанию:

  • после приема пищи не наклоняться вперед и не принимать горизонтальное положение;
  • во время сна головной конец должен быть максимально приподнят;
  • не есть перед сном;
  • избегать узкой и тесной одежды, корсетов и поясов;
  • есть небольшими порциями;
  • диета при этой болезни подразумевает отказ от жиров, кофе, шоколада, алкоголя и цитрусовых;
  • контролировать свой вес;
  • избегать применения лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать рефлюкс (седативные, нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы и др.).

Консервативная терапия включает в себя:

  1. Прием антацидных препаратов типа Смекта, Алмагель и др. Эти средства используются для устранения симптомов изжоги, отрыжки и неприятного привкуса во рту.
  2. Прокинетики (Церукал, Реглан, Мотилиум). Эти препараты регулируют и усиливают моторику желудка, ускоряя его опорожнение.
  3. Антисекреторные средства (Ранитидин, Омепразол). Подавляют образование соляной кислоты и ускоряют процесс регенерации слизистой.
  4. Прием ферментных препаратов (Креон, Фестал и др.) назначают при сочетании ДГР с болезнями поджелудочной железы.
  5. Стимуляторы желудочной секреции и средства, улучшающие кровоснабжение в стенке желудка (Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал).
  6. Урсодезоксихолевая кислота, которая вытесняет токсические желчные кислоты.

Терапия народными средствами

Препараты народной медицины применяются в схеме комплексного лечения совместно с медикаментозными средствами. Для лечения болезни используют:

  • отвары лекарственных трав с успокаивающих действием (ромашка, шалфей, зверобой);
  • мало льняного семени обладает обволакивающими свойствами и успокаивает воспаленную слизистую желудка;
  • настойка подорожника и чай из крушины усиливают моторику и способствуют опорожнению желудка.

Лечение народными препаратами должно проходить совместно с медикаментозной терапией и под контролем специалиста, чтобы не усугубить течение заболевания и добиться стойкого положительного эффекта.

  • Развитие гастрита, заключающегося в воспалении слизистой желудка, чревато многими неприятными последствиями. Они проявляются и на уровне пищеварения, и на уровне общего состояния организма.

    Люди, страдающие гастритом, мучаются от слабости, повышенной утомляемости, в итоге страдает работоспособность, понижается качество жизни. Поскольку данная патология поражает каждого второго, методы ее коррекции интересны практически всем. Ниже рассказывается о важных особенностях этого заболевания и о том, как нормализовать состояние, если гастрит обострился при беременности.

    Особенности гастрита

    Гастрит может проявляться в 2-х типах: остром и хроническом. Острая форма отличается резким началом, ярким течением, сопровождающимся всеми характерными для этой болезни симптомами.

    Хроническая форма может развиться, если не удалось полностью купировать болезнь при остром проявлении.

    Диагноз «хронический гастрит» грозит возможностью сталкиваться с обострениями в течение всей жизни.

    Хроническую форму невозможно излечить. Поэтому человеку с таким диагнозом придется поменять образ жизни, стиль питания, чтобы не сталкиваться с рецидивами.

    Острая форма отличается сильным воспалительным процессом, поражающим слизистую желудка, двенадцатиперстной кишки. Начаться он может в результате воздействия одной из ниже перечисленных причин или их сочетания:

    • химическое воздействии;
    • бактериальное;
    • механическое;
    • термическое.

    Негативные факторы разрушающе действуют на слизистую, потом в местах, подвергшихся поражению, начинает протекать воспалительный процесс. На начальном этапе затрагиваются поверхностные слои, с течением времен воспаление проникает в глубинные структуры. Оно может затронуть даже мышечный слой желудочной стенки.

    Причиной заболевания желудка могут стать болезни соседних органов, в частности печени, поджелудочной, желчного пузыря. Но чаще гастрит развивается при неправильном питании, сопровождающимся поступлением в организм токсических веществ, инфекций.

    Спровоцировать эту патологию может пищевая аллергия. При употреблении химически агрессивных веществ началом гастрита может стать внутренний ожог. Серьезные сбои в обмене веществ также ведут к гастриту.

    Буквально через 4 часа после поражения слизистой желудка дают о себе знать первые симптомы. Иногда первые признаки проявляются только через 8 часов после того, как слизистая была поражена. Симптоматика сводится к таким проявлениям:

    1. тяжесть, переполненность, раздутость в подложечной области;
    2. тошнота, рвота;
    3. понос;
    4. бело-серый налет на языке;
    5. слюнотечение / сухость во рту;
    6. головокружение, слабость.

    У хронического гастрита свои особенности. Он протекает при выраженных изменениях в слизистой желудка. Обычно сопровождается болезными соседних органов (поджелудочной, печени, желчного пузыря), кислотность в желудке при этом значительно снижена либо, наоборот, желудочный сок вырабатывается в избытке. К неприятным проявлениям хронического гастрита можно отнести такие:

    1. боли в желудке после еды;
    2. расстройство стула;
    3. слабость;
    4. раздражительность;
    5. низкое АД;
    6. расстройство пищеварения при нервном напряжении.

    Хронический гастрит получил очень широкое распространение во всех развитых странах. Им поражено около половины населения. Среди прочих болезней пищеварительного тракта он занимает третью часть.

    Поскольку в период вынашивания ребенка обостряются все хронические заболевания, беременные женщины зачастую сталкиваются с рецидивами хронического гастрита. У этих женщин практически всегда развивается ранний токсикоз, сопровождающийся частой, обильной рвотой.

    Такое состояние мучает девушку до 14 – 17 недель. Но это не значит, что женщинам, у которых стоит диагноз «хронический гастрит», нельзя беременеть. Плод не пострадает от рецидивов этой болезни.

    Требуется соблюдать осторожность и следовать всем рекомендациям, чтобы нормализовать ситуацию.

    Хронический гастрит у беременных

    Распознать у беременной женщины хронический гастрит можно по таким универсальным признакам:

    • боли, чувство распирания в подложечной области;
    • тошнота;
    • частая отрыжка;
    • рвота;
    • понос.

    Если заболевание сопровождается нехваткой выработки соляной кислоты, то расстройство пищеварения будет беспокоить намного чаще. Если соляной кислоты вырабатывается больше нормы, то не избежать болей вверху живота, в подреберье справа или в области пупка.

    Сохранение выработки желудочного сока в количестве, соответствующем норме, свойственно молодым девушкам. Но и они мучаются от болевого синдрома, который ярче проявляется при повышении секреторной функции.

    Чаще всего боль дает о себе знать после приема пищи, раздражающей слизистую. Поэтому так важно придерживаться строгой диеты. И еще одна рекомендация: не съедать за раз много, тогда стенки желудка не растянутся, воспаленная область не будет затронута, значит, боль нее возникнет или не будет такой острой. Иногда болеть живот начинает ночью, когда желудок совершенно свободен от пищи.

    «Голодные» боли считаются признаком повышенной секреторной функции.

    Причины гастрита

    Знание основных причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания, позволяет вовремя среагировать на неблагоприятные обстоятельства.

    В итоге больше шансов сохранить здоровье. Самые распространенные причины развития гастрита таковы:

    1. Стрессы. Неприятности в личной жизни, на работе могут разрушить не только нервную систему. Слизистая желудка чутко реагирует на эмоциональное состояние человека.
    2. Нагрузки на организм. Это может быть несоблюдение нормального режима дня, вызванное отсутствием полноценного сна ночью из-за бессонницы или из-за ночных смен.
    3. Сбои в питании. К ним относится жизнь на «перекусах», отсутствие горячего питания, длительные перерывы в еде, чередующиеся с перееданием.
    4. Размножение в организме бактерий хеликобактер пилори.
    5. Избыток алкоголя.
    6. Курение.
    7. Испорченная пища.
    8. Избыток блюд из рафинированных масел и очищенных злаков, часто употребление животных продуктов, перенасыщенных антибиотиками, гормонами, консервантами.

    Диагностика гастрита у беременных

    Если беременная сообщает о своих подозрениях на развитие гастрита, врач должен отправить ее на эндоскопическое обследование.

    Беседы с пациенткой в этом случае недостаточно. Симптоматика гастрита во многом схожа с признаками других более опасных заболеваний, поэтому полагаться можно только на данные лабораторных исследований.

    В данной ситуации надо изучить состав желудочного сока. При желудочном зондировании надо взять порцию этого вещества и изучить уровень кислотности. Для этого вводится специальных зонд, предназначенный для забора желудочного сока.

    Процедура не очень приятная, однако безвредная, поэтому беременным ее проводят без опаски. На плод она не оказывает никакого отрицательного влияния. Анализ состава желудочного сока позволяет выявить имеющиеся отклонения и установить, повышена кислотность или нет. Эти сведения помогут в выработке тактики лечения.

    Кроме этого, эндоскоп позволяет обследовать состояние слизистой и выявить поражения. Своевременное лечение обнаруженных эрозий на желудочной стенке помогает предотвратить ухудшение состояния. Однако сложности в проведении такого обследования приводят к тому, что беременных обычно так не обследуют, а к данному методу прибегают лишь при ухудшении ситуации, несмотря на все принятые меры.

    Лечение, особенности диеты

    Если начинается обострение, больному рекомендуется постельный режим. Второе важное условие выздоровления – диета. Ее основные принципы перечислены ниже:

    • полужидкая консистенция;
    • исключение жареного, копченого, острого;
    • ограничение соли;
    • ограничение простых углеводов и блюд, стимулирующих выработку желудочного сока.

    Меню следует составлять из перечисленных ниже продуктов:

    1. молоко;
    2. молочные супы;
    3. слизистые супы;
    4. яйца всмятку;
    5. блюда из перекрученного мяса, рыбы;
    6. сливочное масло в небольшом количестве;
    7. творог;
    8. кефир;
    9. рагу из овощей;
    10. овощи, фрукты свежие.

    Такие продукты употребляют при обострении. Если принятые меры дали желаемый результат, девушка начинает себя чувствовать лучше, меню можно расширить. На этапе нормализации состояния можно употреблять таким продукты:

    • вареное мясо, рыбу;
    • отварной картофель, макароны;
    • качественная вареная колбаса, ветчина;
    • сыры;
    • сметана некислая;
    • кашки.

    Лечение гастрита при беременности включает и питье минеральной воды. При повышенной кислотности подойдут «Славяновская» и «Боржоми». Рекомендованы они и при нормальной кислотности.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    При пониженной кислотности надо сделать выбора в пользу «Ессентуки №4, № 17» и «Миргородской». Между приемом пищи и минералки должно пройти не менее полутора часов. За раз можно выпивать до 300 мл воды. Прием – 3 раза в день.

    Врач назначает медикаментозное лечение и фитотерапию в зависимости от особенностей состояния. Многие известные лекарственные растения способны снять болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс, успокоить слизистую.

    Это мята, ромашка, зверобой, горец птичий. Обычно принимают седативные травы, например, валериану, пустырник. При пониженном образовании желудочного сока упор в лечении делают на подорожнике, фенхеле, душице, петрушке.

    Чтобы во время беременности не столкнуться со всем перечнем неприятных последствий рецидива, надо постоянно следовать диете, кушать небольшими порциями, избегать стрессов. Исключение крепких бульонов, кофе, крепкого чая, газированных напитков, пряностей, копченостей и прочих продуктов, раздражающих слизистую, поможет держать ситуацию под контролем.

    Как правильно питаться при гастрите, смотрите в видеоролике:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Патология пищевода в течение последних лет привлекает повышенное внимание детских гастроэнтерологов и хирургов. Это происходит в связи с тем, что обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод вызывает серьезные изменения в слизистой и приводит к воспалительным процессам разной тяжести (эзофагиту). При этом осложняется течение многих заболеваний, если такие имеются. Рефлюкс-эзофагит у детей значительно ухудшает качество жизни и доставляет немало проблем родителям. На сегодняшний день он является одной из самых популярных и распространенных болезней пищевода.

    Анатомия, ее роль в развитии рефлюкса

    Давление в брюшной полости значительно выше, чем в грудной. В норме содержимое желудка не может попасть в пищевод, т. к. мышечный сфинктер (жом, мышечное кольцо) в нижней части пищевода, находясь в сомкнутом состоянии, препятствует этому. Проходить может только пищевой комок или жидкость при глотании. Поступления пищи в обратном направлении в норме не происходит за счет крепко сжатого пищеводного сфинктера. Иногда у здорового ребенка возникает кратковременный рефлюкс: это происходит 1–2 раза в день, продолжается короткое время и считается нормой.

    Заболевание у новорожденных

    Рефлюкс-эзофагит у ребенка возникает в силу анатомического строения органов пищеварения у детей.

    У грудничков кардиальный отдел желудка развит недостаточно из-за несовершенства нервно-мышечного аппарата, что приводит к функциональной неполноценности. Это проявляется частыми срыгиваниями воздухом и содержимого желудка после кормления. Рефлюкс в этом возрасте считается нормой при условии, что ребенок нормально развивается и набирает вес. Образование сфинктеров начинается с четырех месяцев. К десяти месяцам рефлюкс прекращается. На втором году жизни рефлюксов у ребенка быть не должно. Их появление свидетельствует о патологии одного из отделов системы пищеварения.

    Существует мнение, что рефлюкс у новорожденных передается генетически: в одних семьях отрыжки — обычное явление, во многих его нет или наблюдается очень редко.

    • как лечить дистальный рефлюкс эзофагит

    Причины развития рефлюкса

    У детей после года рефлюкс развивается за счет недостаточности кардии пищевода, когда сфинктер пищевода зияет частично или полностью. Это происходит при гастродуодените, язвенной болезни: из-за спазмов и гипертонуса желудка повышается внутрижелудочное давление и снижается в целом подвижность пищеварительного тракта.

    Причиной нарушенной моторики могут стать:

    • нарушение анатомии (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, короткий пищевод и др.);
    • нарушение регуляции пищевода вегетативной нервной системой (стрессы, укачивание в транспорте);
    • ожирение;
    • сахарный диабет, когда беспокоит сухость во рту и мало слюны: слюна, имеющая щелочную реакцию, частично «гасит» кислотность попавшего в пищевод содержимого желудка и препятствует развитию рефлюкс-эзофагита;
    • болезни органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь желудка).

    Факторы, приводящие к развитию заболевания

    Развитию рефлюкс-эзофагита способствуют:

    • Многие продукты питания (шоколад, цитрусовые, помидоры), которые расслабляют мышцы пищеводно-желудочного перехода и приводят к появлению частых рефлюксов.
    • Лекарственные препараты, расслабляюще действующие на мышцы пищевода (нитраты, антагонисты кальция, эуфиллин, некоторые снотворные, седативные, слабительные, гормоны, простагландины и др.).
    • Нарушение режима питания — переедание или редкий прием пищи в больших количествах одномоментно, обильная еда перед сном.

    Клинические стадии воспаления пищевода

    Рефлюкс-эзофагит является той патологией, которая трудно распознается у детей. Невозможность рассказать жалобы, наличие симптомов, характерных не только для рефлюкс-эзофагита, но и связанных с другими органами и системами, невозможность обследования в полном объеме значительно затрудняют диагностику.

    Заболевание протекает в четыре стадии.

    • На первой стадии, когда воспалительный процесс в слизистой поверхностный, симптомов практически не бывает.
    • Вторая стадия может сопровождаться образованием эрозий в слизистой пищевода, и тогда клинически это проявляется жжением за грудиной, тяжестью и болью в эпигастрии после еды, изжогой. Другие диспептические симптомы, которые появляются при рефлюксе на этой стадии: отрыжка, икота, тошнота, рвота, затрудненное глотание.
    • На третьей стадии возникают язвенные поражения слизистой. Это сопровождается выраженной симптоматикой: у ребенка нарушается глотание, появляется сильная боль и жжение за грудиной, ребенок отказывается от еды.
    • При четвертой стадии происходит поражение слизистой по всей протяженности пищевода, могут образовываться сливающиеся язвы, охватывающие большее 75% площади, состояние ребенка тяжелое, все симптомы ярко выражены и беспокоят постоянно, независимо от кормления. Это самая опасная стадия, так как может осложняться стенозом пищевода, развитием онкологических заболеваний.

    Выявляется заболевание со второй стадии, когда появляются характерные симптомы. На третьей и четвертой стадии требуется хирургическое лечение.

    Характерные симптомы рефлюкс-эзофагита

    С момента возникновения рефлюкса и последующего развития эзофагита, у ребенка появляется разнообразная симптоматика, которую важно вовремя заметить, чтобы предотвратить дальнейшие тяжелые осложнения. Самые частые из них:

    • Изжога — характерное проявление рефлюкса. Она возникает независимо от приема пищи и при любой физической нагрузке.
    • Боли, жжение в верхней части живота во время или после еды приводят к тому, что ребенок перестает есть, становится беспокойным, плаксивым. Эти боли усиливаются в положении сидя или лежа, при различных движениях или небольших физических нагрузках.
    • Со временем появляется неприятный запах изо рта даже при наличии здоровых зубов. Впоследствии молочные зубы у ребенка рано разрушаются.
    • Замедление роста при частых срыгиваниях.

    Другие проявления заболевания

    Рефлюкс-эзофагит, помимо характерных симптомов, проявляется внепищеводными проявлениями. К ним относятся: ночной кашель, рефлюксный отит, ларингит, фарингит.

    По статистике у 70% детей с данной патологией есть проявления бронхиальной астмы, развивающиеся из-за микроаспирации содержимого желудка. Позднее вечернее обильное кормление может спровоцировать рефлюкс и развитие приступа удушья у ребенка.

    В связи с этим требует пристального внимания:

    • появившийся кашель, воспаление уха, не связанные с инфекцией;
    • изменившийся тембр голоса у ребенка;
    • разрушение молочных зубов раньше сроков их смены;
    • нарушение глотания;
    • резкая потеря веса;
    • длительно непрекращающаяся икота;
    • кал и рвотные массы черного цвета или наличие в них следов крови;
    • изменение в поведении ребенка: агрессия или отсутствие интереса к игрушкам;
    • проблемы с кишечником: запоры, поносы, метеоризм.

    Лечение недуга

    Поскольку у грудничков рефлюкс до определенного возраста считается нормой и к 10 месяцам проходит самостоятельно, когда завершается развитие пищеварительного тракта, лечение в этом возрастном периоде не требуется. Только в случае отставания в физическом развитии, потере веса или при отсутствии набора веса, тревожных симптомах и изменении поведения необходимо начинать лечение.

    Соблюдение режима

    И у грудничков, и у детей более старшего возраста лечение нужно начинать с соблюдения пищевого режима. Его правила включают:

    • прием еды небольшими порциями;
    • вертикальное положение ребенка в течение некоторого времени после кормления для исключения рефлюкса;
    • отказ от любой физической активности и нагрузок после еды;
    • ранний ужин — за несколько часов до сна;
    • отказ от сдавливающей тесной одежды, поясов.

    Детям более старшего возраста рекомендуется использовать жевательные резинки при изжоге: их применение вызывает образование большого количества слюны, которая имеет щелочную реакцию и помогает «погасить» кислоту при рефлюксе желудочного содержимого в желудок. Но при длительном жевании резинки натощак в течение 15-20 минут происходит активная выработка желудочного сока, что приводит к негативным последствиям.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственная терапия назначается узкими специалистами на начальных стадиях (первой и второй) с незначительно выраженными симптомами, которые еще можно откорректировать приемом медикаментов. Назначения проводятся после исследований и с учетом особенностей пациента. Используются следующие группы препаратов:

    • ИПП-ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантапразол) — они блокируют образование соляной кислоты. Омепразол является «золотым стандартом» в лечении рефлюкса у детей с двухлетнего возраста.
    • Блокаторы Н2 — гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) — снижают кислотность желудочного сока, механизм их действия отличается от ИПП, у детей до года не применяются.
    • Антациды: цель их применения — нейтрализация соляной кислоты, восстановление поврежденной слизистой (Фосфалюгель, Маалокс, Гавискон).
    • Прокинетики (Домперидон, Координакс, Мотилиум, Цизаприд) — усиливают сокращения мышц желудка, повышают тонус пищеводного сфинктера, способствуя быстрейшему опорожнению желудка, уменьшая рефлюкс.
    • Ферментные препараты способствуют лучшему перевариванию пищи.
    • Препараты для борьбы с метеоризмом (Меликон).

    Прием этих препаратов относится к симптоматической терапии, они не устраняют причину болезни.

    При частых и обильных срыгиваниях у ребенка происходит обезвоживание и нарушение водно — электролитного баланса. В таких случаях лечение проводится в стационарных условиях с использованием инфузионных растворов.

    Все без исключения лекарственные препараты имеют побочные действия и противопоказания. Поэтому лечение ребенка должно проводится только специалистом и быть полностью оправданным.

    Хирургическое лечение

    Третья и четвертая стадия рефлюкс-эзофагита требует хирургического вмешательства. Показаниями к оперативному лечению являются:

    • неэффективность длительного медикаментозного лечения (если лечение длится безрезультатно несколько месяцев или лет);
    • сильный болевой синдром, некупирующийся лекарственными препаратами;
    • глубокие повреждения слизистой (множественные эрозии, язвы), занимающие большую протяженность органа;
    • аспирационный синдром;
    • тяжелая обструкция дыхательных путей как осложнение эзофагита.

    Соблюдение режима кормления ребенка является главным правилом профилактики рефлюкс-эзофагита. При правильном питании и своевременном обращении к педиатру, если возникли малейшие подозрения на заболевание пищеварительного тракта у ребенка, можно избежать развития рефлюкс-эзофагита и его тяжелых осложнений.

    dieta.gastrit-i-yazva.ru

    Дуодено гастральный рефлюкс 1, 2, 3, 4 степени: причины, симптомы и лечение, диета

    Дуоденогастральный рефлюкс – это аномальное движение содержимого двенадцатиперстной кишки, при котором кишечный сок попадает в желудок. В последние годы частота встречаемости этого заболевания растет. Дуоденогастральный рефлюкс 1 степени может протекать практически бессимптомно.

    Как изолированный процесс ДГР встречается у 33% больных. В остальных случаях рефлюкс является результатом осложнения функциональной диспепсии, язвенной болезни, патологий двенадцатиперстной кишки, заболеваний желчного пузыря.

    Причины дуодено-гастрального рефлюкса

    В основе развития ДГР лежат следующие основные факторы:

    • нарушение моторики двенадцатиперстной кишки;
    • недостаточное смыкание мышечного сфинктера между пилорическим отделом желудка и кишечником.

    Кишечный сок, содержащий свободные желчные кислоты, компоненты панкреатического секрета, ферменты оказывает повреждающее действие на стенки пилорического отдела желудка. Защелачивание желудочной среды приводит к повышению синтеза гастрина, повышающего продукцию соляной кислоты. Дополнительным фактором, провоцирующим повреждение слизистой является повышение давления в желудке, что также может приводить к развитию гастроэзофагеального рефлюкса и забросу содержимого желудка в пищевод.

    Факторами, провоцирующими развитие заболевания служат:

    • грыжа диафрагмы;
    • ослабление тонуса передней брюшной стенки, вызванное ожирением;
    • повышение внутрибрюшного давления при беременности.

    Симптомы дуодено-гастрального рефлюкса

    На начальных стадиях заболевания его симптомы мало выражены и неспецифичны. Основными проявлениями ДГР являются:

    • тошнота;
    • изжога;
    • отрыжка воздухом, иногда с горьким привкусом;
    • рвота, в запущенных случаях с примесью желчи;
    • боли средней интенсивности в верхних отделах живота;
    • горечь во рту, особенно по утрам;
    • желтоватый налет на языке;
    • вздутие живота, метеоризм.

    Диагностика дуодено-гастрального рефлюкса

    Постановку диагноза производит врач гастроэнтеролог, окончательное подтверждение –  эндоскопист. Очень часто, дуоденогастральный рефлюкс, особенно 1 и 2 стадии выявляется случайно в ходе обследования по поводу других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дифференциальную диагностику необходимо провести с гастритом, эрозивными поражениями желудка, дуоденитами, язвой желудка и 12-перстной кишки.

    Основные методы, используемые для уточнения диагноза:

    1. Эзофагогастроскопия – важно помнить, что сам метод обследования может явиться причиной развития рефлюкса. Главный диагностический признак – наличие желчи в желудке.
    2. Внутрижелудочковая рН-метрия – измерение кислотности желудка на протяжении суток. Особенно ценны для постановки диагноза данные полученные за ночь, когда пациент не испытывает нагрузок, и желудок находится в состоянии покоя.
    3. Ультразвуковое обследование брюшной полости – позволяет оценить вовлеченность в патологический процесс органов ЖКТ, а также печени и поджелудочной железы.

    По степени поражения отделов желудка выделяют дуоденогастральный рефлюкс 1,2,3,4 степени:

    1. ДГР 1 степени протекает бессимптомно. Обнаруживается случайно при гастроскопии. Желчные кислоты выявляются только в пилорическом отделе.
    2. ДГР 2 степени проявляется симптомами схожими с желудочной диспепсией. Наблюдается тошнота, рвота, отрыжка горьким. При гастроскопии следы желчи обнаруживаются в антральном отделе желудка.
    3. ДГР 3 и 4 степени имеют довольно яркую клиническую картину, схожую с симптомами язвенной болезни. Компоненты желчи и кишечного сока детектируются в фундальном отделе желудка и в нижней части пищевода.

    Лечение дуодено-гастрального рефлюкса

    Лечение лекарственными препаратами

    Для регуляции моторики желудка и кишечника используются прокинетики:

    • блокаторы дофаминовых рецепторов – Метоклопамид (церукал), Дромперидон;
    • препараты смешанного действия – Итоприд.

    Препараты применяются курсами, либо по требованию. Главный их недостаток – побочные эффекты, развивающиеся в 25–35% случаев. Они связаны с воздействием на дофаминовые рецепторы центральной нервной системы. Основные проявления: сонливость, депрессия, мышечный гипертонус, эндокринные нарушения.

    Кроме прокинетиков в терапии дуоденогастрального рефлюкса используются антацидные препараты и цитопротекторы. Они нейтрализуют соляную кислоту и связывают желчные кислоты. Наиболее часто используется уродезоксихолевая кислота. Для снижения продукции соляной кислоты используют ингибиторы протонной помпы: Омез, Рабепразол.

    Лечение народными средствами

    Фитотерапия используется в качестве вспомогательного метода, в основном в стадии ремиссии заболевания. Применяют лекарственные сборы трав, содержащих:

    • корни аира болотного,
    • корневища алтея лекарственного,
    • корни девясила высокого,
    • зверобой продырявленный,
    • календулу лекарственную,
    • душицу обыкновенную,
    • семена льна обыкновенного,
    • ромашку лекарственную.

    Диета при дуодено-гастральном рефлюксе – меню

    Рациональный режим питания очень важен для успешного лечения и профилактики ДГР.  Его нарушение резко снижает эффективность медикаментозной терапии и провоцирует возникновение рецидивов.

    Разрешенные продукты:

    • нежирное мясо в виде пюре или суфле;
    • молоко, творог;
    • яйца всмятку, омлет на пару;
    • нежирные сорта рыбы в вареном виде или суфле;
    • кисели;
    • каши из рисовой, гречневой, овсяной круп.

    Запрещены продукты, раздражающие слизистую желудка и стимулирующие продукцию соляной кислоты и ферментов:

    • бобовые;
    • кефир, сыры, сметана;
    • супы на крепком мясном бульоне;
    • кулинарные соусы, специи;
    • соленья, копчености, консервы;
    • перловая и ячневая крупы;
    • кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки.

    Полезное видео

    Как проявляется заболевание и как его лечить озвучено в этом видео.

    Профилактика дуоденогастрального рефлюкса

    В основе успешной профилактики заболевания лежит:

    • соблюдение рекомендаций врача по составлению рациона и режиму питания;
    • исключение переедания, никотина и алкоголя;
    • прием лекарств, оказывающих повреждающее действие на желудок проводить только под прикрытием гастропротективных препаратов (омез, рабепразол, де-нол);
    • устранение процессов, вызывающих ДГР.

    Осложнения

    Как правило ДГР протекает длительно и практически бессимптомно. Постоянное воздействие на слизистую желудка кишечного сока, имеющего щелочную реакцию и содержащего помимо активных ферментов также свободные желчные кислоты приводит к повреждению пилорического, а в запущенных случаях всех отделов желудка. Как следствие, происходит развитие хронической воспалительной реакции. Это приводит к нарушению деления клеток слизистой желудка.

    Желчные кислоты оказывают токсическое действие не только на ЖКТ, но и на органы дыхания. Результатам этого будет формирование следующих заболеваний:

    • хронического гастрита;
    • эрозий желудка и пищевода;
    • язвенной болезни желудка;
    • кишечной метаплазии слизистой верхних отделов ЖКТ;
    • фарингита;
    • ларингоспазма;
    • аденокарциномы пищевода;
    • рака желудка.

    Советы врача

    ДГР, вызванный оперативным вмешательством на желудке, 12-перстной кишке или желчном пузыре трудно поддаётся терапии. В этом случае необходимо строгое соблюдение диетических рекомендаций.

    При наличии лишнего веса желательно похудеть и повысить тонус мышц брюшного пресса.

    gastritunet.online

    Дуодено гастральный рефлюкс что это такое?

    Дуодено гастральный рефлюкс – это симптом некоторых заболеваний ЖКТ (гастрит или язва желудка). Иногда он является и самостоятельной болезнью. Желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается в полость желудка. Этот рефлюкс бывает у многих людей, почти у 50% всего населения, но не всегда сопровождается неприятными симптомами. Около 15% не подозревают, что у них имеется данное отклонение, и в этом случае оно не считается заболеванием. Мы разобрались, что это такое, расскажем больше о дуодено гастральном рефлюксе.

    Причины появления

    Гастродуоденальный рефлюкс часто встречается при хронических гастритах и язве, при раке желудка. Часто он него мучаются пациенты, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря или же у них ушивали язву желудка, была резекция желудка. Эта патология появляется потому, что нарушается дуоденальная проходимость, то есть моторно-эвакуаторные функции две­надцатиперстной кишки. В ней повышается давление, снижается замыкательная функция желудочного сфинктера. Поэтому содержание 12-перстной кишки поступает в желудок.

    Чаще всего подобные изменения бывают следствием оперативного вмешательства, но они возникают и из-за других причин: беременности, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря, грыжи диафрагмы, прием некоторых лекарств и так далее. Если не лечить дуоденальный рефлюкс, вещества из 12-перстной кишки будут разъедать слизистую желудка, что станет причиной появления рефлюкс-гастрита или же язвенной болезни желудка.

    Некоторые врачи уверены, что дуоденогастральный рефлюкс – это не отдельное заболевание, а лишь один из симптомов, который сопровождает гастрит или дуоденит. Иногда диагностируют гастродуоденит с этим же симптомом.

    Симптомы

    Если у человека рефлюкс дуоденогастральный, симптомы будут такими же, как и при других болезнях заболеваниях пищеварительной системы:

    • после еды появляются боли;
    • у него часто бывает изжога, он срыгивает, появляется отрыжка;
    • больные жалуются на метеоризм;
    • бывает тошнота и рвота, иногда в рвоте можно обнаружить желчь;
    • во рту присутствует постоянное ощущение горечи;
    • отличительный признак – появление желтого налета на языке.

    Все эти симптомы очень напоминают признаки других болезней желудка: хронический гастрит, гастродуоденит.Кроме дуодено гастрального рефлюкса, который часто обозначают, как ДГР желудка, выделяют еще дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс или ДГЭР. Выброс жёлчи и других веществ достаточно сильный, и все содержимое 12-перстной кишки достигает пищевода, а не только желудка.

    Такое заболевание никогда не считалось нормой, так как часто становится причиной появления болезней пищевода. Один из его характерных симптомов – это постоянная горечь во рту.

    Степени проявления

    Врачи выделяют 3 степени проявления дуодено гастрального рефлюкса:

    • 1 степень. Встречается почти у половины тех, кто страдает от ДГР. При первой степени желудок попадает незначительная часть содержимого 12-перстной кишки, поэтому он страдает не сильно, изменения малозначимые.
    • 2 степень. При второй степени порция более значительная, поэтому может появиться воспаление слизистой желудка, то есть гастрит. Такое наблюдается примерно у 10% заболевших.
    • 3 степень. Слизистая желудка страдает очень сильно. Часто напоминает обострение гастродуоденита, так как больной жалуется на частые рвотные позывы, тяжесть, изо рта исходит неприятный запах. Иногда рефлюкс желчи дает о себе дает о себе знать симптомами, такими же, как и гастрит, то есть появляется понос, учащается отрыжка, у человека снижается аппетит.

    Виды патологии

    Дуоденально гастральный рефлюкс бывает нескольких видов:

    1. Поверхностный. Это самый безобидный вид патологии, так как разрушаются только клетки слизистого слоя желудка.
    2. Катаральный. В этом случае слизистая страдает намного больше, появляется отек, воспаление и покраснение желудка.
    3. Эрозивный. Его еще называют очаговой формой. В этом случае появляются дефекты на слизистой желудка.
    4. Билиарный. В этом случае наблюдается дискинезия желчевыводящих путей.

    Диагностика

    Если даже вы посетите гастроэнтеролога, поставить окончательный диагноз ему будет сложно, так как подобные симптомы могут говорить и о том, что вы больны дуоденитом или имеется другая болезнь желудочно-кишечного тракта. Иногда гастродуоденальный рефлюкс диагностируют случайно, когда проводят исследования ЖКТ.

    Самый точный метод диагностики – это внутрижелудочная рН-метрия. Также доктор может назначить УЗИ внутренних органов или же эзофагогастродуоденоскопию, чтобы рассмотреть слизистую желудка. Только комплексное обследование помогает обнаружить наличие ДГР, а также степень этого синдрома. После того, как обследования подтвердят диагноз, можно назначать лечение.

    Лечение

    Если у вас гастральный рефлюкс лечение не обязательно проводится в стационаре. В больницу, в отделение гастроэнтерологии, больного могут положить только для того, чтобы сделать полное обследование. Лечиться – это не значит только принимать какие-то препараты и ждать улучшений, придется поменять свой образ жизни.

    Отказ от вредных привычек

    Чтобы вылечить данное заболевание, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Больным нельзя курить и пить спиртные напитки, более того, придется отказаться и от кофе. Появлению этой патологии способствует ожирение, поэтому важно привести в норму массу тела и потом придерживаться правильного питания.

    Необходимо отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно желчегонных лекарств и НПВС, пить все таблетки нужно только по рекомендации врача. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. А вот от тесной одежды лучше отказаться, так как из-за нее может повышаться внутрибрюшное давление.

    Питание

    Лечение дуоденогастрального рефлюкса – это и правильное питание. Кушать нужно небольшими порциями, часто. Надо отказаться от копченостей и жареной пищи, а также от всего острого, кислого.

    Чем питаться? В меню должна быть преимущественно вареная еда, полезная для желудка, то есть всевозможные каши, супы, разрешается и мясо, кисломолочные продукты, при улучшении состояния – овощи и сладкие фрукты. Как только поели, нельзя ложиться, необходимо хотя бы час сидеть или стоять, так, чтобы тело было в вертикальном положении. После еды исключаются тяжелые нагрузки.

    Лекарственные препараты

    Как лечить данное отклонение, необходимо узнать у лечащего врача, который подберет препараты специально для вас, учитывая стадию и разновидность болезни.

    Но чаще всего частью медикаментозной терапии становятся:

    1. Прокинетики (Мотилиум, Пассажикс, Домперидон), которые помогают нормализовать работу сфинктеров и способствуют нормальному продвижению пищи.
    2. Препараты, которые нейтрализуют агрессивные желчные кислоты и уменьшают их вредное воздействие на желудок (Овенсон, Холудексан).
    3. Лекарства, которые снижают кислотность желудочного сока (Омепразол). Желчные кислоты наиболее вредны в кисой среде, если кислотность снизить, раздражение слизистой будет не таким сильным.
    4. Если появились эрозии, назначаются препараты висмута, Алмагель.

    Можно лечиться и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

    Симптомы и лечение дуодено гастрального рефлюкса похожи на признаки и лечение других заболеваний ЖКТ. При соблюдении всех рекомендации, прогноз благоприятный. Если же не было своевременного лечения, то, скорее всего, появится гастрит типа С, а может возникнуть и язва желудка.

    zhivot.info

    Дуодено гастральный рефлюкс что это такое симптомы

    » Симптоматика

    Дуодено гастральный рефлюкс: что такое, симптомы, лечение

    Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) #8212; расстройство пищеварительной системы, которое сопровождается попаданием содержимого тонкого кишечника в желудок. Как правило, болезнь свидетельствует о патологическом состоянии одного или нескольких органов пищеварительной системы, однако диагностируется и в качестве самостоятельного недуга.

    Встречающиеся варианты написания дуодено гастральный, дуоденально гастральный или желудочный рефлюкс не являются корректными.

    ДГР #8212; что это такое

    Самостоятельным заболевание бывает достаточно редко #8212; в 30% случаев. Как правило, ДГР является сопутствующим симптомом желудочно-кишечных патологий: хронического гастрита, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), гастродуоденитов, дуоденитов .

    Патология также может развиться в результате хирургического вмешательства #8212; после вырезания желчного пузыря, ушивания прободных язв желудка или ДПК.

    Наблюдаются признаки дуоденогастральной рефлюксной болезни и у здоровых людей. У 15% населения пища из верхних отделов кишечника может возвращаться в желудок, что не всегда означает аномальное состояние органов ЖКТ.

    Наиболее часто забросы случаются в ночное время и при физических нагрузках, не вызывая повышения уровня кислотности желудочной среды и не принося дискомфортных ощущений.

    Однако длительное протекание гастродуоденального рефлюкса опасно для состояния пищеварительной системы. Активные ферменты, содержащиеся в желчи, агрессивно воздействуют на стенки желудка, травмируя защитную оболочку. Со временем этакое химическое воздействие приводит к рефлюкс-гастриту #8212; “разъеданию” защитного слоя и воспалению стенок внутренних органов.

    Кроме того, в желудке повышается давление, и содержимое кишечника может проталкиваться еще дальше. В отличие от обычного ДГР (1 степени), когда пища не поднимается выше желудка, ДГР 2 степени характеризуется забросом дуоденального содержимого в пищевод (дуодено-гастро-эзофагеальный) или в ротовую полость (дуодено-гастро-эзофаго-оральный рефлюкс).

    Симптомы дуодено-гастрального рефлюкса

    Почему возникает заболевание и как оно протекает? Среди ведущих причин патологии выделяют:

    • гастродуоденальный стеноз #8212; низкая проходимость пилорического отдела желудка, сужение выходного отверстия, ведущего в ДПК;
    • повышенное давление в верхней области тонкого кишечника;
    • расстройство двигательной активности желудка и ДПК;
    • хронические воспалительные процессы, протекающие в органах ЖКТ (гастриты, язвы желудка. рак), а также длительное воздействие на слизистую неблагоприятных факторов (курение, злоупотребление алкоголем, продолжительный прием медикаментов);
    • неправильное питание;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • ослаблению пищеводных мышц может способствовать беременность.

    Нередко влияние на развитие патологии оказывает сразу несколько факторов.

    По каким признакам определяют дуоденогастральный рефлюкс

    Выявить яркие симптомы заболевания непросто, так как они схожи с проявлениями иных патологий в деятельности пищеварительной системы. Иногда человек не чувствует никакого дискомфорта, и недуг диагностируется случайным образом при обращении с жалобами на другие проблемы.

    Сигналами, свидетельствующими о ретроградном забросе дуоденального содержимого в желудок, выступают:

    • судорожные боли в верхней области живота, следующие за приемом пищи;
    • чувство вздутия. наполненности желудка, повышенное газообразование;
    • изжога и срыгивания с кислым привкусом;
    • отрыжка воздухом;
    • горечь во рту;
    • тошнота, рвота (остатки пищи с желчью);
    • плотный налет на языке желтого цвета.

    Опасность ДГР заключается в том, что, протекая бессимптомно, он может спровоцировать осложнения: гастроэзофагеальную форму, рефлюксный гастрит. кишечную метаплазию желудка или пищевода, рост раковых опухолей.

    Дыхательная система также испытывает негативное влияние: в результате ДГР у некоторых пациентов развивается астма, бронхит, страдают легкие.

    Все эти серьезные изменения связаны с агрессивным воздействием кишечных ферментов и желчи на слизистую желудка и пищевода, которые подвергаются химическим ожогам.

    Диагностика заболевания

    Определить ДГР по внешним признакам и жалобам пациента не всегда возможно. Для исключения сходных нарушений в работе ЖКТ необходимо пройти процедуру эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС) #8212; осмотр полости желудка и тонкого кишечника зондом со специальной камерой. Данное исследование помогает установить состояние слизистой оболочки, однако оно само способно спровоцировать ДГР.

    Наиболее точным диагностическим методом для верификации патологии является суточная рН-метрия желудочной среды. Тщательно анализируются колебания кислотности желудочного сока в течение ночи, так как они не связаны с приемами пищи и физическими нагрузками.

    Диагноз ДГР ставится в случае, если желудочный рН поднимается выше 3. А при исследовании желудочного сока в нем должны быть обнаружены примеси желчи.

    Электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия дают информацию о двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Лечение дуоденально гастрального рефлюкса

    Прежде всего, необходимо устранить сопутствующие заболевания, повлекшие за собой и ДГР: гастрит, гастродуоденит, язву, дуоденит.

    Нормализация функционирования ЖКТ возможна только при комплексном подходе: применении лекарственных средств, изменении образа жизни, отказ от вредных привычек.

    Медикаментозная терапия

    Чем лечить гастродуоденальный рефлюкс зависит от причины его появления. Обычно назначают такие препараты, как:

    • лекарства, нормализующие перистальтику верхних отделов ЖКТ (Тримедат);
    • прокинетики, стимулирующие двигательную активность желудка и двенадцатиперстной кишки и способствующие лучшему продвижению пищи по пищеварительному тракту (Церуал);
    • препараты, нейтрализующие действие желчи в желудке (Рабепразол, Нексиум, Омез);
    • средства, понижающие уровень кислотности желудочного сока, а также снимающие неприятные симптомы, например, изжогу (Альмагель, Маалокс).
    Рекомендации по питанию

    Дуодено-гастральный рефлюкс придется лечить как таблетками, так и соблюдением диеты:

    Отказ от пагубных привычек #8212; спиртного, табакокурения #8212; станет действенным шагом на пути к выздоровлению.

    Также следует прекратить бессистемный прием лекарственных препаратов (особенно желчегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов #8212; аспирин, ибупрофен, диклофенак) или проконсультироваться с врачом по поводу их замены.

    Народные рецепты

    Дополнительной помощью в лечении ДГР могут стать средства народной медицины:

    Травяной чай: зверобой, ромашка, тысячелистник. Пропорции выбираются на вкус. Принимать дважды в день. Такой настой хорошо помогает и при воспалительных процессах пищеварительного тракта.

    Замоченные семена льна. Водой комнатной температуры заливают семя льна (на 1 ст.л. #8212; полстакана воды). Принимают натощак после того, как лен выделит слизь, которая защищает стенки внутренних органов.

    Против рвоты помогают листья дымянки (2 столовые ложки на пол-литра кипятка). Настаивать в течение часа. Принимать по 50 мл каждые два часа.

    Листья руты, которые можно жевать или добавлять в чай, помогают восстановить двигательную функцию органов ЖКТ.

    Обращаем Ваше внимание, что народные средства не являются основой лечения! В первую очередь необходимо посетить гастроэнтеролога или терапевта!

    Профилактика дуоденогастрального рефлюкса

    Неправильное питание и его следствие #8212; ожирение провоцируют развитие ДГР. Поэтому поддержание своего тела в тонусе и внимательное отношение к потребляемой пище #8212; основные профилактические меры в сохранении своего здоровья.

    Кроме того, следует своевременно обращаться за профессиональной помощью в случае возникновения неприятных симптомов, лечить диагностированные заболевания органов пищеварительной системы, прислушиваться к советам докторов, соблюдая их рекомендации.

    http://bolvzheludke.ru/zabolevanija/duodenogastralnij-reflux/

    Симптомы и особенности дуодено гастрального рефлюкса

    Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее

    Немногие знают, что это такое – дуодено гастральный рефлюкс, а ещё меньше людей догадываются о том, что являются носителями данного заболевания. Этот недуг представляет собой процесс, при котором из двенадцатиперстной кишки содержимое попадает в желудок. Данная патология провоцирует развитие дисбаланса в пищеварительных средах, что приводит к появлению дуоденогастрального рефлюкса. С самим процессом заброса содержимого в желудок сталкивается каждый 8 человек на планете. Это связано с сидячим образом жизни и поглощением крупных порций еды за раз. Если это происходит редко, то желудок восстанавливается самостоятельно, но если такая картина наблюдается постоянно, то формируется ДГР.

    Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

    Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

    Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. Читать далее

    Почему развивается патология?

    Гастродуоденальный рефлюкс является постоянным спутником язв и гастритов. Отдельно данный недуг никто лечить не будет, т.к. он всегда является следствием дуоденита или гастрита. Если у больного наблюдается гастрит, то это свидетельствует о существенных отклонениях в работе двенадцатиперстной кишки. Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • курение;
    • самовольное применение лекарственных препаратов.

    Также дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс может появиться, если существуют какие-либо неполадки внутри организма. Люди с грыжами, пониженным тонусом желудка, хроническим воспалением печени и поджелудочной железы находятся в зоне риска. Иногда недуг формируется после хирургических вмешательств. Он является ответной реакцией организма на травмирующие действия. Спровоцировать заброс содержимого кишечника в желудок могут различные ферменты, размягчающие органы и мускулатуру. Какая бы ни была причина развития дуоденально гастрального рефлюкса, лечение его замёт много времени и сил.

    Проявления заболевания

    Гастрального рефлюкса симптомы схожи с многими заболеваниями ЖКТ. Чаще всего недуг проявляется следующими признаками:

    • болями в районе эпигастра;
    • метеоризм;
    • непрекращающейся изжогой;
    • сильным желтоватым налетом на поверхности языка;
    • горьким привкусом во рту;
    • отрыжкой.

    При питании с большим количеством углеводов дуоденогастральный рефлюкс проявляется сильным неприятным запахом из ротовой полости. Это объясняется тем, что происходит попадание жёлчи в желудок. Проще всего обнаружить заболевание во время общего диагностического обследования. Нездоровый цвет кожи, чрезмерная сухость эпителия, ломкость ногтей также указывает на то, что с кишечником и желудком не всё в порядке.

    Диагностика

    Заболевание обнаруживается при визуальном осмотре пациента и во время сбора анамнеза. Если только доктор заподозрил, что из-за дуодено гастрального рефлюкса желчи попадает в желудок слишком, то больного назначают более подробное обследование, которое позволит выявить различные патологии, в том числе и эзофагит. Чтобы диагностировать дуоденогастральный рефлюкс, чаще всего делают:

    • УЗИ органов живота. В ходе этого исследования можно выявить то, какой характер носят поражения и какой именно сегмент ЖКТ воспален;
    • химический анализ желудочного сока. Используется очень редко, т.к. не позволяет с вероятностью в 100% выявить увеличенное продуцирование каких-либо ферментов;
    • эзофагогастродуоденоскопию – самый неприятный и самый точный метод диагностики диффузных и других рефлюксов. Позволяет оценить степень поражения слизистой, получить биопсию тканей и выполнить мельчайшие хирургические манипуляции на больных органах;
    • измерение pH соляной кислоты. Процедура довольно длительная, занимает около 26 часов. Если установлено, что в желудке щелочная среда преобладает, то значит в него забрасывается содержимое кишки.

    Оценивать симптомы и лечение составлять должен квалифицированный врач. Самостоятельно лечить препаратами проблемы с желудком нельзя, т.к. это может усугубить течение заболевания, запустив процесс перерождения клеток.

    Лечение недуга

    Лечение дуоденогастрального рефлюкса зависит от стадии недуга и его разновидности. Заниматься разработкой плана терапии может только лечащий врач. Различные народные средства и таблетки, купленные по советам родственников и соседей, принимать без согласования со специалистом нельзя. Как правило, терапия включает лечение медикаментами, диету и изменения образа жизни.

    Пациентам важно восстановить мышцы пресса. Для достижения этих целей применяют электрическую стимуляцию и лечебную физкультуру. Рефлюкс редко возникает у пациентов с хорошей физической формой и отличным состоянием мышц туловища. Прием медикаментов нацелен на то, чтобы снизить влияние желчи на желудок и восстановить нормальную работу кишечника. С этой целью врач прописывают пациенту:

    • прокинетики;
    • таблетки для снижения кислотности желудка;
    • обволакивающие препараты, если наблюдаются эрозии и язвы;
    • препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудка.

    Эффективными медикаменты будут только в том случае, если соблюдается диета при дуодено гастральном рефлюксе. Неплохие результаты демонстрирует и фитотерапия, но подбор трав должен осуществлять врач. Решающим фактором служит переносимость организмом различных растений и степень прогрессирования заболевания. В запущенных случаях практикуют оперативное вмешательство, целью которого является формирование нового клапана и восстановление желудка в состояние до болезни.

    Особенности диеты

    При дуодено гастральном рефлюксе диета нацелена на то, чтобы уменьшить воспаление в желудке. Пища должна быть еле теплой либо комнатной температуры. Слишком горячие и слишком холодные продукты есть нельзя. Накладывается ограничение и на напитки. Газированные соки, чрезмерно концентрированные нектары, крепкие чаи и кофе пить нельзя. Можно употреблять разбавленные соки, слабые чаи. Минеральную воду можно употреблять, если воспаления спало. Если же наблюдается обострение недуга, то она противопоказана.

    Продукты, провоцирующие газообразование, следует убрать из меню. К ним относятся все бобы, виноград, вся молочная продукция. Мёд тоже придётся временно ликвидировать из рациона, т.к. он усиливает воспаление. Еду следует делить на маленькие порции. Во-первых, такой подход уберет нагрузку с желудка и кишечника. Во-вторых, дробное питание позволяет поддерживать уровень сахара стабильным, т.е. не будет резких приливов и отливов глюкозы, вы будете меньше хотеть есть, а значит быстрее придёте в тонус и нормализуете массу тела.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить развитие данного состояния, необходимо следить за образом жизни. Если вы знаете, что у вас слабые мышцы брюшной полости и в целом физическая форма далека от идеала, то необходимо посещать оздоровительные курсы. Если у вас преобладает фаст-фуд в рационе, необходимо сбалансировать питание.

    Первым шагом к этому станет увеличение количества растительной пищи в рационе. Второй шаг будет заключаться в исключении жирного мяса и других тяжелых продуктов для желудка из рациона совсем. Считается, что проще всего людям даётся уменьшение порций пищи, поэтому перед модернизацией меню следует просто сократить порции еды. Так вы сможете привыкнуть к сбалансированному питанию.

    Устали от боли в животе, желудке.

    Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

    Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности.

    http://gastrosapiens.ru/zheludok/zabolevaniya-zh/duodeno-gastralnyj-reflyuks.html

    Дуодено-Гастральный Рефлюкс #8211; Причины Симптомы и Лечение

    К сожалению, болезни желудочно-кишечного тракта очень распространены в последнее время. Одни люди уже с молодого возраста сталкиваются с гастритом, другим хорошо известно такое заболевание, как рефлюкс-эзофагит, когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Но, оказывается, существует и такая патология, при которой пищеварительные ферменты и желчные кислоты двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок – дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР). При диагностировании этого заболевания врачи часто используют также термин «гастродуоденит», поскольку ДГР практически всегда сопровождается гастритом и воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки – дуоденитом.

    Причины развития

    Гастродуоденит развивается из-за повышенного интрадуоденального давления (дуоденостаза) в начальном отделе тонкой кишки, нарушении запирательной функции привратника или ослабления мышечного кольца между двенадцатиперстной кишкой и желудком – пилорического сфинктера. Спровоцировать развитие данного заболевания могут частые стрессовые ситуации, длительный прием медикаментозных средств (особенно антибиотиков), но наиболее частой причиной возникновения ДГР является нарушение режима питания: сухомятка, увлечение острой, жирной или чересчур горячей пищей, алкогольными напитками. Кроме того, данная патология нередко развивается на фоне гепатита, панкреатита, холецистита, опухолей мышечного слоя двенадцатиперстной кишки, хирургических операций на органах пищеварения (например, холецистэктомии).

    Заброшенные в пищеварительный мышечный орган желчные кислоты и панкреатические ферменты двенадцатиперстной кишки обычно начинают действовать на слизистую оболочку желудка через полчаса после приема пищи. При этом проявляются ярко выраженные диспепсические расстройства: боль в области эпигастрия, тяжесть, распирание и вздутие живота, изжога, отрыжка. На языке больного человека врач-гастроэнтеролог обычно наблюдает специфический плотный желтоватый налет. При этом нарушается процесс пищеварения, организм перестает усваивать в нужном количестве питательные вещества, поэтому сопутствующими симптомами при ДГР являются признаки авитаминоза, заеды и покраснение в уголках рта, ухудшение структуры ногтей, волос, кожи, снижение массы тела. Для диагностики данного заболевания используют УЗИ органов брюшной полости, контрастную рентгенографию двенадцатиперстной кишки и желудка, фиброгастродуоденоскопию.

    Диета при ДГР

    Лечение ДГР подразумевает комплексную терапию. Прежде всего, необходимо соблюдать диету, которая схожа с принципами питания, рекомендуемыми при дуодените и гастрите. Переедание абсолютно исключено, пищу необходимо принимать в минимальных количествах. Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют обычное трехразовое питание чередовать с двумя-тремя крайне ограниченными перекусами отрубями, сухим печеньем (крекерами), сухариками, способствующими выведению желчи. Приготовленные блюда должны быть протертыми и состоять из пюре, каш, киселей, супов, простокваши, творога.

    Категорически исключаются из рациона питания все копченые, жареные, жирные, острые, пряные продукты, вызывающие повышенное выделение желудочного сока. Придется отказаться от употребления помидоров, шоколада, лука, чеснока, цитрусовых фруктов, свежей выпечки, кофе. Провоцируют приступ ДГР яблоки, капуста, шоколад. При данной патологии необходимо проводить лечебные курсы, употребляя минеральную воду с высоким содержанием магния («Дороховская», «Улеймская», «Нарзан», «Донат Mагний»). Чтобы избежать повышенного внутрибрюшного давления, рекомендуется освободиться от тесной одежды, например, поясов, стягивающих область талии.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственная терапия подразумевает устранение раздражающего действия панкреатических ферментов и желчи на желудок, а также нормализацию моторно-эвакуаторных функций органов пищеварения. С этой целью назначают препараты, нейтрализующие действие желудочного сока (Нексиум, Омепразол) и регулирующие перистальтику кишечника (например, Тримедат). Хорошо помогают такие прокинетики, как Церукал и Домперидон. Если при ДГР мучает изжога, рекомендуется прием антацидных препаратов – Фосфалюгеля, Гевискона, Альмагеля и других лекарственных средств подобного действия.

    При выполнении всех предписаний лечащего врача, приеме назначенных медикаментов и строгом соблюдении диеты большинству людей, страдающих дуодено-гастральным рефлюксом, удается добиться стойкой ремиссии. Но если игнорировать лечение этого заболевания, нарушать режим питания, то значительно возрастает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Будьте здоровы!

    Предыдущая статья Следующая статья

    http://www.ja-zdorov.ru/blog/duodeno-gastralnyj-reflyuks-prichiny-simptomy-i-lechenie/

    Комментариев пока нет!

    formula-zdorovja.ru


    Смотрите также