Катаральный бронхит – разновидность воспалительных поражений бронхов, протекающих чаще всего в острой форме и имеющих благоприятный прогноз. Наиболее часто очаг воспаления локализован на слизистой (внутренней) оболочке стенки бронха. Острый катаральный эндобронхит в большей мере обусловлен или сопутствует респираторным вирусным инфекциям либо спровоцирован аллергенами.
Слизистый бронхит острого течения рассмотрен в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубрике J20.
Чтобы понять что такое бронхит, надо разобраться в его причинах. Этиологические факторы, вызывающее острое катаральное воспаление бронхов – вирусы, бактерии, грибы. Возбудителями болезни в большинстве случаев выступают:
Основной механизм распространения – аэрогенный, путь передачи – воздушно-капельный. Источник заражения – инфицированный человек, у которого проявляются явные симптомы, либо вирусное заболевание протекает с бессимптомным течением. В зависимости от вида вируса, больной представляет угрозу для окружающих в течение нескольких суток после заражения. Входными воротами микроорганизма выступают слизистые оболочки ротоглотки.
Подробнее ознакомиться с путями передачи можно в отдельной статье.
Катаральное воспаление бронхов под воздействием бактерий фиксируется очень редко.
Бактерии, выступающие возбудителем данного заболевания:
Некоторые из вышеуказанных микробов являются условно-патогенной флорой, то есть обитают в человеческом организме, и лишь при наступлении определенных условий способны вызвать инфекционное поражение бронхов.
В единичных случаях возбудителем катарального бронхита является микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), занимающая промежуточное положение между бактериальным и вирусным миром.
Иногда подтверждается грибковое происхождение заболевания. Причиной поверхностных бронхитов могут стать дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida) и плесневые грибы рода аспергилл (Aspergillus). Грибковое поражение органов респираторного тракта чаще всего наблюдается:
Ведущий провокатор катарального бронхита – переохлаждение организма. Риск развития болезни увеличивается в периоды высокой активности вирусов – в межсезонье.
Перепады температуры окружающей среды, высокая влажность воздуха содействует росту количества заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Основная нагрузка для противодействия болезнетворным организмам ложится на структуры местного иммунитета носоглотки.
В некоторых случаях катаральный бронхит – следствие негативного воздействия агрессивных факторов окружающей среды: химических (вдыхание паров ядов) или физических (потребление ледяных напитков в холодное время года). Такие явления нарушают природные механизмы защиты дыхательной системы, давая старт первичному воспалительному процессу.
Высокая угроза развития катарального бронхита присутствует у лиц:
Острый катаральный бронхит при несвоевременном проведении адекватных лечебных мероприятий чреват переходом в хроническую форму с возникновением рецидивов до 4-5 раз в год. Также неполноценная терапия острых состояний грозит затяжным течением заболевания, что делает невозможным полноценную активность человека в социуме.
В соответствии с местом расположения и объемом очага воспаления бронхиты подразделяют на:
Двусторонний катаральный эндобронхит является результатом «нисходящей» инфекции. Заболевание развивается на фоне или непосредственно за перенесенным ОРЗ.
Нередко поражение бронхов соседствует с трахеитом – воспалением трахей. С момента проникновения микробного агента в организм до проявления первых симптомов болезни проходит от 3 до 5 суток.
На этом отрезке у человека доминируют признаки ОРЗ: недомогание, слабость, цефалгия, боль в мышцах. Больные указывают на ринит – воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся слизистыми отделениями и чиханьем. При осмотре выявляется умеренная гиперемия (покраснение) зева. Может возникать першение в горле, незначительная боль при глотании. Голос становится охрипшим.
Температура определяется на уровне субфебрилитета или фебрилитета. При тяжелых вирусных инфекциях температуры тела достигает диапазона 38-40⁰С. При лихорадке человек ощущает приливы жара и озноб. Температура тела при вирусной инфекции и последующем катаральном бронхите редко держится высокой больше 5 суток.
О раздражении дыхательных путей информирует непродуктивный (сухой) кашель. При воспалении бронхов и трахей кашель имеет упорный приступообразный характер. Секреция мокроты в начале катарального бронхита сниженная. Когда воспалительный процесс разрешается, и клетки погибшего поверхностного слоя слизистой отторгаются, кашель становится продуктивным (влажным). Он очень глубокий, исходящий из глубины грудной клетки.
Мокрота выделяется в большом объеме. Отхаркиваемый при катаральном бронхите экссудат вязкий, полупрозрачный, студенистой консистенции. В мокроте содержится небольшое количество нейтрофилов и высокая концентрация эпителиальных клеток бронхов.
На этапе катарального воспаления бронхов исследования периферической крови особых отклонений от нормы не выявляют. В случае вирусной инфекции чаще всего наблюдается незначительная лейкопения.При выслушивании определяются сухие, гудящие и свистящие хрипы. Однако при поражении бронхов крупного калибра аускультация не выявляет патологических дыхательных шумов.
Лечебные мероприятия при катаральном бронхите выполняются в амбулаторных условиях. Вопрос о госпитализации больного правомочен в случае упорного течения заболевания, сохранении высокой температуры тела дольше 7 дней, что может свидетельствовать о присоединении тяжелой бактериальной инфекции.
Помещение пациента в стационар необходимо при выраженном интоксикационном синдроме, развитии опасных для жизни осложнений, подозрении на пневмонию.
Протокол лечения острых форм бронхита предусматривает мероприятия:
В лечении катарального бронхита используют препараты различных фармакологических групп:
Прогноз острого катарального бронхита чаще всего благоприятный: в истории болезни фиксируется полное выздоровление пациента. Однако при неполном объеме лечебных мероприятий болезнь может принять рецидивирующее или хроническое течение.
Диффузный катаральный бронхит – распространенное осложнение острых респираторных заболеваний и следствие воздействия тяжелых аллергенов. Заболевание протекает в легкой форме и при своевременной комплексной терапии заканчивается полным выздоровление. При игнорировании симптомов болезни и несоблюдении врачебных рекомендаций диффузный катаральный эндобронхит, как и очаговая форма, может принять хронический характер или дать толчок развитию опасных осложнений.
bronhus.com
Эндобронхит — заболевание дыхательной системы, при котором преимущественно поражаются мелкие бронхи.
Диагностика этой патологии затруднена в связи с отсутствием яркой симптоматики, стертостью клинической картины и многообразием этиологических факторов.
Об эндобронхите можно сказать, что это такое заболевание, которое встречается намного реже бронхита и требует более тщательного обследования.
Стенка бронхов состоит из 3 слоев. Бронхиту свойственно поражение их всех — слизистой оболочки, мышечной стенки и наружной (адвентициальной).
Бронхит в большинстве случаев протекает остро и диагностируется на основе жалоб, клинической картины и данных физикального обследования (аускультации).
Однако при более ограниченном вовлечении в процесс дыхательных путей (например, при эндобронхите) этих сведений для постановки диагноза будет недостаточно.
Что же такое эндобронхит? Это воспалительное поражение внутреннего слоя бронхов — слизистой оболочки, при котором выявляется ряд изменений: отек, гиперемия за счет полнокровности кровеносных сосудов и нарушение нормального выделения и эвакуации слизистого секрета.
Эндобронхит в основном является вторичным заболеванием, возникающим на фоне воспаления оболочек дыхательных путей, и поэтому зачастую имеет хроническое течение.
Сначала развивается катаральный эндобронхит, а при отсутствии лечения и присоединения инфекции — гнойный.
Возникновению этой патологии способствуют следующие факторы:
В соответствии с данными, получаемыми при бронхоскопии, классификация эндобронхита выглядит следующим образом:
Также выделяют атрофический, геморрагический и диффузный эндобронхит.
По степени тяжести заболевание классифицируется:
Эндобронхит I степени тяжести характеризуется отсутствием существенных изменений в слизистой оболочке бронхов.
При фибробронхоскопии выявляют отечность и покраснение внутреннего слоя II (средней) степени тяжести свойственно появление отека, гиперемии слизистой оболочки и геморрагий.
Нередко при этой стадии обнаруживается гнойное отделяемое III степень тяжести клинически проявляется развитием дыхательной недостаточности. В тканях бронхов нарушен процесс микроциркуляции, покраснение сменяется синюшностью слизистых оболочек
Помимо вышеперечисленных, выделяют также неспецифические формы эндобронхита. Они выявляются преимущественно при легочном туберкулезе.
Гнойная форма диагностируется при фиброзно-кавернозном туберкулезе и реже при других разновидностях. Для нее характерно утолщение поверхностных слоев бронхов, покраснение слизистой и секрет гнойного характера.
Помимо гнойной формы, при туберкулезе нередко встречается катаральная, при которой отделяемое принимает слизистый характер, а внутренняя оболочка также гиперемирована, полнокровна и отечна.
Клиническая картина заболевания имеет стертый характер, что обусловлено хронизацией процесса, и складывается из сочетания следующих симптомов:
Симптоматика меняется в зависимости от типа эндобронхита, отличается и характер отделяемого экссудата.
Атрофический эндобронхит характеризуется снижением слизеобразующей и защитной функции бронхов. Это приводит к появлению сухого кашля, а в последующем к присоединению вторичной инфекции и развитию гнойного воспаления.
При катаральной форме наблюдается кашель с отхождением серозной мокроты. Гнойному эндобронхиту свойственно отделение мокроты с содержанием гноя (зеленого цвета).
Возникновение осложнений связано с недостаточной информативностью проведенных диагностических мероприятий на этапе оказания первичной медицинской помощи.
Также это может быть обусловлено неадекватной терапией. В свою очередь, полное отсутствие лечения приводит к развитию хронической формы эндобронхита.
Возможные осложнения представлены ниже:
Диагностика эндобронхита затруднена в связи с отсутствием объективных лабораторных и инструментальных методов, позволяющих диагностировать патологию на ранней стадии.
Состояние слизистой оболочки изучают с помощью фибробронхоскопии. Также параллельно исследуют бронхиальную слизь и проводят цитологический анализ мокроты.
Бронхоскопия не является рутинным методом диагностики и проводится при наличии показаний.
Бронхоскопия — эндоскопический метод, заключающийся во введении бронхоскопа в просвет дыхательных путей, изучении анатомических структур и взятии биоптата. Данный метод визуализации стенки бронхов является основным в постановке диагноза.
Помимо инструментальных методов, активно используются и лабораторные. В условиях стационара и поликлиники проводят следующие исследования:
Лечение эндобронхита зависит от особенностей течения заболевания и наличия сопутствующей патологии.
При средней и легкой степени тяжести лечить бронхит можно в домашних условиях, но при этом строго соблюдая назначения врача. Амбулаторное лечение, как правило, длится не более 2 недель.
При тяжелой степени требуется госпитализации больного в стационар, а при развитии осложнений и жизнеугрожающих состояний пациентов госпитализируют в отделение реанимации, где проводят интенсивную терапию.
Лечение эндобронхита неспецифическое и носит симптоматический характер.
Принципы терапии воспалительного процесса в бронхах представлены ниже:
Этиопатогенетическая терапия. Этот вид лечения направлен на этиологический компонент заболевания — патогенную микрофлору, вызвавшую воспаление. При преобладании вирусных микроорганизмов используют противовирусные препараты.
В профилактических целях оправдано использование антибиотиков для исключения присоединения бактериальной микрофлоры. Бактериальную инфекцию лечат с помощью антибактериальных средств.
Изначально применяют препараты широкого спектра действия, а после проведения анализа мокроты назначаются антибиотики направленного действия.
При развитии обструктивного синдрома лечащим врачом назначаются ингаляции, которые позволяют снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить отхождение мокроты.
Для этой цели используются бронхолитики (препараты, содержащие сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол). При тяжелом течении оправдано применение теофиллинов и глюкокортикостероидов.
Активная инфузионная терапия проводится при интоксикационных явлениях (гипертермия, бледность кожных покровов, обезвоживание).
Также используются жаропонижающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и обильное питье (теплые морсы, чаи).
Если течение эндобронхита сопровождается кашлем с отделением мокроты, назначаются отхаркивающие препараты и муколитики, способствующие разжижению мокроты и выведению ее из трахеобронхиального дерева.
Повышение общей сопротивляемости организма к инфекциям достигается с помощью витаминных комплексов и иммуностимулирующей терапии.
Профилактика бронхита основывается на следующих принципах:
respiratornie-bolezni.com
Разная клиническая картина наблюдается при болезнях бронхов и легких.
Зачастую они сопровождаются воспалением.
Самой распространенной патологией, с которой попадают в больницу пациенты, считается бронхит.
Нередко эта болезнь становиться хронической.
Чтобы разобраться с диагнозом, а затем выбрать должное лечение, требуется пройти бронхоскопию.
С помощью этого исследования рассматривается бронхиальное дерево, изучается его состояние.
Часто врач после бронхоскопии ставит диагноз диффузный эндобронхит разной степени.
Эндобронхит представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой бронхов, которое врач обнаружил с помощью бронхоскопии.
Данная патология бывает разной степени интенсивности.
Используются разные классификации для того, чтобы наиболее четко оценить состояние человека и назначить ему должное лечение.
Читайте также: Признаки воспаления легких: симптомыБронхоскопией называют эндоскопическое исследование. Ее назначают, если появилась какая-то болезнь бронхиального дерева.
Это обследование является очень важным, особенно при воспалении, аллергии, появлении опухоли в бронхах.
С его помощью врач зрительно рассматривает слизистые, оценивает их состояние.
Бронхоскопию проводят для лечебных и диагностических целей.Для диагностики это исследование применяют, чтобы установить или подтвердить диагноз, а для лечения его используют, чтобы помочь пациенту улучшить его состояние, при этом диагноз уже известен.
Повлиять на развитие эндобронхита могут разнообразные причины.
Народные средства также приносят огромную пользу, но следует не забывать, что они должны использоваться в качестве дополнения к основному лечению патологии.
Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее можно добиться выздоровления.Когда появился катаральный эндобронхит, мало одного лечения.
Читайте также: Бактериальный бронхит: симптомы и лечениеНужно еще придерживаться строгой диеты, которая будет включать в себя употребление витаминов.
Полезно будет проводить физкультуру, а также массаж грудной клетки.
Кроме этого, есть много процедур, с которыми может познакомить врач.
При любом бронхите пациент нуждается в употреблении жидкости. Также стоит не забывать проветривать помещение.
Если состояние ухудшается, следует придерживаться постельного режима и вызвать доктора.stoppneumonia.ru
Эндобронхит – это воспаление бронхов, которое затрагивает их внутреннюю оболочку (слизистую). Если обычный бронхит диагностируется после выслушивания стетоскопом, то эндобронхит врач может увидеть по результатам более детального обследования.
Бронхи состоят из трех слоев:
Убедиться, что воспалительный процесс локализован именно во внутреннем слое бронхов, поможет бронхоскопия. Это исследование, которое проводится по определенным показаниям:
Процедура проводится специальным аппаратом после предварительной подготовки пациента и премедикации. При неправильном проведении могут возникнуть осложнения или травмы сизистой. Если по результатам обследования слизистая оболочка бронхов воспалена, доктор ставит диагноз «эндобронхит».
Исследование доставляет больше дискомфортные ощущения, чем боль, поэтому бояться его не стоит.
При острых респираторных заболеваниях обычно поражаются все слои бронхов. Ограниченная локализация, которая характерна для эндобронхита, возникает при хроническом течении патологии. Его могут вызвать следующие причины:
Как и любое хроническое заболевание, эндобронхит имеет стертую симптоматику. Его симптомы – классические проявления респираторных заболеваний, только не явно выраженные. Пациенты чаще жалуются на:
Общепринятая классификация эндобронхита выделяет несколько видов заболевания, в зависимости от характера трансформаций, которые происходят в бронхиальной ткани. Это имеет значение для выбора правильной тактики лечения. Наиболее распространенными считаются пять видов эндобронхита:
Любой тип эндобронхита можно классифицировать, в зависимости от тяжести протекания процесса.
Кроме этого, воспаление может распространяться на одну или две ветки бронхиального дерева, что также указывается в заключении врача. Пример полного диагноза может выглядеть так: двусторонний диффузный эндобронхит 1 степени.
Бронхоскопия – разновидность эндоскопического исследования, при котором бронхи осматриваются изнутри. Для этого в дыхательные пути вводят специальную трубку, которая оснащена видеокамерой и инструментом для взятия биопсии. Изображение выводится на экран монитора, что позволяет доктору визуально оценить характер и степень поражения.
Процедура может привести к травмам, однако современная аппаратура сводит этот риск к минимуму. Такое исследование проводят не всем, а только при определенных показаниях, которые были рассмотрены выше.
Манипуляции при бронхоскопии выполняются в стерильных условиях медицинскими работниками. Предварительно пациенту делают местную или общую анестезию.
Противопоказаниями для бронхоскопии являются следующие состояния:
Цель бронхоскопии – выявить признаки и возможную причину заболевания, когда стандартное обследование недостаточно информативно.
Симптоматическая терапия является обязательной при любых респираторных заболеваниях. Однако она будет недостаточно эффективна без воздействия на основную причину патологии. Эндобронхит любого типа должен лечиться разнонаправленно:
Двусторонний бронхит тяжело переносится больными, поэтому очень желательно ускорить выздоровление. Повысить эффективность лекарственной терапии можно народными средствами. Ниже приведено несколько рецептов, которыми можно лечить воспаление в дыхательных путях:
Воспалительный процесс может сопровождаться и другими нарушениями, особенно при двухстороннем бронхите или его тяжелом течении. Одной из сопутствующих патологий является трахеобронхиальная дискинезия. Это состояние, при котором стенки трахеи и бронхов слишком подвижны, из-за чего они иногда слипаются. В этом случае, пациент страдает от бронхообструкции – дыхание затрудняется, появляются хрипы, одышка.
При длительном течении бронхита или его неправильном лечении могут произойти структурные изменения в тканях. Со временем это приводит к деформации органов дыхания и их неспособности выполнять свои функции.
При тяжелой степени дыхательной недостаточности человек становится нетрудоспособным и даже может получить инвалидность. Чтобы полностью избавиться от респираторного заболевания, важно вовремя и не прерывать лечение, назначенное врачом.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Эндобронхит – один из видов бронхита, воспалительный процесс которого локализуется на слизистых оболочках бронхов. Течение заболевания и тактика лечения зависят от многих факторов и рассматривается в комплексе. В запущенных формах эндобронхита воспалительный процесс может переходить на соседние органы и системы.
Эндобронхит относится к хроническим заболеваниям. Причинами его возникновения могут становится:
Часто проявление эндобронхита наблюдается у заядлых курильщиков. При этом проявление первоначальных симптомов чаще всего ими игнорируется, так как они похожи на обычный кашель курильщика.
Симптоматика заболевания зависит от формы, в которой оно протекает. Катаральное воспаление слизистых оболочек бронхов сопровождается симптомом: сильным кашлем, который может быть как сухим, так и продуктивным, с отхождением небольшого количества серозной мокроты.
Также при гнойном процессе возможно отделение гнойного секрета, в некоторых случаях с включениями крови. В этом случае температура повышается и ощущается сильная общая слабость.
Кроме того, большое влияние на симптоматику оказывает и распространенность воспалительного процесса в бронхах. Наиболее тяжелое течение болезни отмечается при диффузном эндобронхите любой степени. В этом случае пациент ощущает общую слабость, наблюдается высокая температура (39-40 градусов), лихорадочное состояние, интоксикация организма.
Сильный кашель, повышенная температура – возможные симптомы эндобронхита
Но гнойное отделяемое может присутствовать и при других заболеваниях: туберкулезе, хроническом бронхите, абсцессе легкого, бронхиальной астме.
При атрофической и гипертрофической формах эндобронхита отмечается усиление болезненного кашля, в особенности при пониженных температурах окружающего воздуха.
Кроме того, в дополнение к другим симптомам могут проявляться: боли в области грудной клетки, которые усиливаются во время кашля, сильная общая слабость, отсутствие аппетита.
Эндобронхит в первую очередь классифицируется в зависимости от поражения слизистых оболочек бронхов:
Катаральный эндобронхит проявляется в отечной слизистых оболочек бронхов и их гиперемии. При обследовании с помощью бронхофиброскопа видны лопнувшие капилляры, а также точечные кровотечения в нескольких местах. Параметры слизистой при этом не изменены, она не утолщена. Локализация может быть различна, бывает односторонний и двухсторонний катаральный эндобронхит.
Течение заболевания в данном типе происходит довольно тяжело. Кроме отека и гиперемии слизистых бронхов отмечается большое количество отделяемого гнойного характера. Он может находится не только в бронхах, но и бронхиолах. При помощи кашля организм пытается избавиться от скопившейся мокроты, но если облегчение и наступает, то оно временное.
Данный тип относится к проникающим бронхитам. Поражается вся оболочка бронхов. Это объясняется проникновением инфекции из одной бронхиолы в другую, что обусловлено вторичным инфицированием. Воспалительный процесс не затрагивает только верхнедолевой отдел. Диффузионный тип эндобронхита распространяется на всю слизистую бронхиального дерева.
Гиперемический рисунок атрофического бронхита имеет неравномерный цвет и структуру. Вследствие этого бронхиальные ткани частично оказываются атрофированы. При этом слизистые оболочки бронхов сильно истончены, а межбронхиальные шпоры – заострены.
При данном виде эндобронхита наблюдаются частые кровотечения, которые происходят на слизистой оболочке. Чтобы выделить данный тип заболевания проводят исследования мокроты на присутствие в ней повышенного количества эритроцитов. Также данный вид может иметь очаговый характер, в случаях, когда затронута не вся слизистая, а только отдельные ее участки.
Кроме того, классифицироваться эндобронхит может в зависимости от тяжести заболевания. При этом классификация применяется ко всем типам данной болезни.
Основным методом диагностирования эндобронхита является проведение бронхоскопии. Она помогает определить течение и степень заболевания, а также назначить правильную схему лечения. С помощью бронхоскопии оценивают состояние бронхов и их слизистых оболочек.
Бронхоскопия - это исследование бронхиального дерева с помощью метода эндоскопической визуализации с использованием оптического аппарата гибкого или жесткого бронхоскопа.
Данный метод назначают при симптомах:
Проведение бронхоскопии обосновано в случаях, когда рентгенографические исследования не дают полной картины, а другие симптомы неоднозначны. Но в некоторых случаях проведение данного метода обследования противопоказано.
Также возможно применение:
При первых нетипичных признаках болезни необходимо обратиться к врачу, который с помощью анализов и обследований сможет выяснить причину недомогания. При установленном диагнозе эндобронхит специалист пропишет схему лечения, которую необходимо придерживаться.
Выбор препаратов для лечения эндобронхита зависит от формы заболевания и его течения. В основном для лечения данной патологии применяют препараты противовоспалительного характера, бронхолитики и муколитики. Среди самых распространенных выделяют следующие группы медикаментов:
Для исключения возможности вторичного инфицирования на фоне ослабленного иммунитета применяют различные противовирусные препараты (Ремантадин, Интерферон, Рибавирин и т.д.), а также иммуномодуляторы. Антибиотики применяют крайне редко, только в случаях, когда присоединяется бактериальное инфицирование.
Также необходимо применение некоторых физиопроцедур, которые способствует скорейшему удалению секрета из бронхов и выздоровлению впоследствии. К ним относятся ингаляции с медицинскими растворами и отхаркивающими отварами трав, УВЧ-терапия, электрофорез. В домашних условиях по рекомендации врача можно применять горчичники и ставить банки.
В данном случае рекомендуется применять вибрационный массаж, который способствует разжижению мокроты и ее отхождению из бронхов. Также данная методика способствует обезболивающий, противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Для процедуры используют специальные вибромассажные аппараты. Но из-за их массивности применяют их локально, в местах воспалительных процессов.
Лечебная гимнастика направлена на восстановление физической формы после тяжелого заболевания, подбор определенных упражнений для предотвращения осложнений. В данном случае ЛФК будет основана на дыхательной гимнастике, упражнениях со стимуляцией кровообращения и тканевого обмена. Могут быть включены как пассивные, так и активные комплексы.
Прогнозы при эндобронхите вполне благоприятные. Но это в случае своевременного обнаружения заболевания и принятия должных мер по прописанной схеме лечения. При развитии осложнений, воспалительный процесс может перейти на соседние органы и системы. В особенности если есть ослабленные места, в том числе сердечно-сосудистая система и другие органы дыхания. В этом случае длительность терапии может быть более продолжительной.
В некоторых случаях могут возникать такие патологические явления, как: трахеобронхиальная дискинезия, бронхиальная обструкция, деформирующий бронхит и прочее. Данные осложнения поддаются только хирургическому лечению.
В качестве профилактических мер принимают следующие:
Эндобронхит – заболевание, симптоматика которого носит неточный характер, вследствие чего его можно перепутать с другими патологиями дыхательной системы. Для исключения ошибки самым точным исследованием является бронхоскопия. Также следует помнить, что только правильно подобранное специалистом лечение поможет быстром выздоровлению и восстановлению, а также не допустит развитие различных осложнений и распространению процесса на другие органы.
Хотя катаральный эндобронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательных путей, многие считают, что это какая-то редкая, экзотическая болезнь. Что же это такое? Стенки бронхов состоят из нескольких слоев – изнутри их выстилает слизистая, посредине находится каркас из соединительной ткани, гладкой мускулатуры и хрящевых колец, а снаружи – оболочка из соединительной ткани. Инфекция обычно проникает в бронхи из верхних дыхательных путей, сначала охватывая их внутренний слой, а затем может распространяться дальше. Воспаление слизистой оболочки называют эндобронхитом (приставка «эндо» означает «внутри»), а поскольку это наиболее распространенная форма бронхита, часто приставку просто отбрасывают.
Лечение бронхита должно назначаться с учетом его формы, поэтому важно точно поставить диагноз, выявить особенности воспаления. Так, в случае гнойного бронхита требуется более серьезное лечение, поскольку он грозит опасными осложнениями. Единого подхода к классификации бронхита не существует. Применяется классификация по этиологии, по локализации, глубине и широте распространения воспаления, степени тяжести, наличию-отсутствию осложнений, явлений обструкции, характеру секрета и процессов в слизистой.
Наиболее общеупотребительной является классификация по характеру течения: выделяют острый и хронический бронхит, последний прогрессирует, приводя к необратимым изменениям бронхов. может быть острым и хроническим, а развитие гнойного процесса более характерно для хронической формы.
Виды и формы бронхита разнообразны: очаговый, разлитой, катаральный, гнойный, атрофический, гипертрофический, обструктивный и необструктивный, простой, неосложненный, отягощенный астматическим синдромом, пневмонией.
С учетом того, какие слои бронхиальной стенки вовлечены в процесс, выделяют:
Эндобронхит в сравнении с другими разновидностями является заболеванием легкой степени тяжести, остальные формы развиваются как его осложнение. Также выделяют 3 степени тяжести самого эндобронхита, классификация по этому принципу различается для острой и хронической форм. Острый бронхит:
Хронический бронхит:
Очаговый бронхит подразделяется на несколько разновидностей. При трахеобронхите воспаление локализуется в трахее и крупных бронхах. Собственно бронхит – это поражение бронхов крупного и среднего калибра, воспаление не затрагивает верхние дыхательные пути, мелкие бронхи, легкие. Наиболее опасным является бронхиолит с поражением мельчайших ответвлений бронхиального дерева – бронхиол. Очаговый бронхит обычно быстро переходит в диффузный.
Лечение эндобронхита должно проводиться с учетом того, какие причины вызывали воспаление, каков его характер и степень тяжести. При остром бронхите зачастую достаточно противовирусной этиотропной терапии. Антибиотики назначаются, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией и протекает тяжело, с высокой температурой, выделением гнойного секрета. При рецидивах хронического бронхита антибиотикотерапия показана независимо от причины обострения. При этой форме из-за ослабленного иммунитета выше риск развития гнойного процесса вследствие присоединения бактериальной инфекции, так что антибиотики назначают для профилактики.
В зависимости от симптомов бронхита показаны:
В сегодняшней статье врач-терапевт помогает разобраться в классификации, как распознать катаральный, гнойный и диффузный бронхит, чем отличается односторонняя и двусторонняя форма заболевания, а также расскажет, как осуществляется диагностика патологии.
— Владимир Николаевич, прежде чем перейти к нашей основной теме «классификация заболеваний», расскажите пожалуйста, что собой представляет эта патология и причины ее возникновения.
— Формулировка диагноза бронхит – заболевание органов дыхания, с воспалительным процессом слизистых оболочек бронхиального дерева.
— Что провоцирует воспаление?
— Перед тем как говорить о провоцирующих заболевание агентах стоит сказать, что бронхит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно, возбудители болезни бывают инфекционной и неинфекционной этиологии.
Инфекционные формы бронхита:
Неинфекционные формы заболевания:
Классификация заболеваний в медицине происходит в зависимости от многих факторов:
— Владимир Николаевич, давайте рассмотрим отдельно каждую классификацию.
По продолжительности течения различают два вида заболевания:
— Владимир Николаевич, острый и хронический тип болезни имеют схожую симптоматику, как отличить два вида заболевания друг от друга?
— Диагностика острого бронхита и хронического проводиться дифференциальным методом, когда исключаются определенный симптом. Для примера приведу симптоматику двух форм заболевания в таблице.
Таблица № 1. Как диагностировать бронхит острой и хронической формы:
Симптом | Острая форма | Хроническая форма |
Кашель | Симптом проявляется внезапно, на первом этапе болезни, через 2-3 суток после инфицирования. Первые несколько дней кашель имеет непродуктивный характер, он сухой без выделения слизи. Далее он становиться продуктивным и сопровождается отделением мокроты, которая имеет слизистую консистенцию, не редко с примесью гноя. При наличии правильно назначенной терапии симптом исчезает через две недели. | Хроническая форма заболевания характеризуется периодическим появлением кашля, несколько раз в год, который длится в 2-5 недель и исчезает. В зависимости от стадии заболевания и тяжести течения болезни кашель может быть, как сухим, так и влажным. |
Ринит и боль в горле | Всегда сопровождается першением, ринитом и болью в горле, так как в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. | Не характерная симптоматика для хронического течения заболевания. Симптом насморка может присутствовать только при аллергической этиологии заболевания. |
Гипертермическая реакция | Обязательный симптом, так как гипертермия – ответная реакция организма на присутствие вирусных и бактериальных раздражителей. Скачки температуры могут достигать 38°-39°С – при вирусном заражении и 40°С – при бактериальной природе болезни. | Не характерный симптом для хронического бронхита. Гипертермия может наблюдаться только при присоединении вторичного бактериального инфицирования и в период обострения болезни. |
Отдышка | Симптом сопровождает тяжелое течение болезни с дыхательной недостаточностью. | Отдышка – характерна для хронической формы. На начальных стадиях заболевания она может беспокоить при средней физической нагрузке, а в запушенной — даже в период покоя. |
Классификацию бронхитов проводят в зависимости от поражения воспалительным процессом области бронхиального дерева:
Так как бронхи - это парный орган, то заболевание классифицируют по симметричности распространения воспаления:
— Чем отличаются эти две формы заболевания кроме симметрии поражения?
— Бронхит двусторонний не имеет существенных отличий от односторонней формы, происходит такое же воспаление слизистых оболочек бронхов. Но двусторонняя форма имеет более тяжелое течение и требует длительной терапии.
— Приведите для примера формулировку диагноза по распространению и симметричности бронхита.
— Диффузный двухсторонний бронхит – болезнь при котором воспаление затронуло всю толщу и поверхность бронхов и распространился на обе части бронхиального дерева.
В зависимости от расположения воспалительного процесса бронхиты делят на типы, каждый из которых отличается определенной симптоматикой:
— Какой из данных видов бронхита наиболее опасен?
— Каждое заболевание, по-своему и без адекватной терапии, может иметь тяжелые осложнения для здоровья. Даже, обычный бронхит без лечения может трансформироваться в бронхопневмонию и воспаление легких – заболевания с возможным летальным исходом. Но самое опасное заболевание – бронхиолит. Его лечение занимает не менее 45 дней и даже при условии адекватной терапии может закончиться смертью. В группу риска входят малыши до года, пациенты в преклонном возрасте и люди с нарушение работы сердца и сосудистой системы.
При любых видах бронхита происходит воспаление стенки бронхиального дерева, которая состоит из:
И в зависимости от характера воспалительного процесса бронхиту присваивают определенную классификацию или вид эндобронхита.
— Что такое эндобронхит?
— Это воспаление слизистого покрытия бронхиального дерева, и это не диагноз, а характеристика поражения тканей бронхов, которая выявляется с помощью бронхоскопии. Нужно уточнить, что бронхоскопия проводиться не всегда, а только в отдельных случаях и для этого должны быть определенные показания.
— Когда используют диагностику с помощью бронхоскопии?
— Показания для проведения исследования:
После проведения бронхоскопического исследования специалист дает заключение о состоянии слизистой и ставит диагноз эндобронхит определенного вида.
Эндобронхиты классифицируют в зависимости от морфологического изменения тканей и степени интенсивности воспаления на:
Эндобронхиты делят по степени распространения. Наиболее распространенный диффузный эндобронхит 1 ст и 2 ст – воспалительный процесс, не зависимо от его классификации имеет проникающую форму, т.е из одной бронхиолы в другую с поражением всей слизистой оболочки.
— 1 и 2 степь эндобронхита – это классификация по степени тяжести?
— Да, не зависимо от характера распространения и классификации эндобронхита различают три стадии:
— Приведите пример бронхита с определением морфологического поражения тканей, степенью тяжести и локализацией распространения.
— Катаральный 2 х сторонний диффузный эндобронхит – патология с воспалительным процессом, проникающим из одной бронхиолы в другую, сопровождающийся покраснением, отечностью слизистых и незначительным повреждением кровеносных сосудов.
— Владимир Николаевич, клиническая картина всех видов бронхита с кашлем очень схожа с другими бронхолегочными заболеваниями и не только. Как правильно провести диагностику заболевания?
— Для подтверждения диагноза бронхит используют дифференциальный метод, при котором проводят сравнение схожих по симптоматике заболеваний и исключают не подходящие по определенным факторам. При этом острый и хронический вид болезни диагностируют с разными заболеваниями.
Дифференциальная диагностика острого бронхита, в первую очередь, проводится с пневмонией, так как оба заболевания имеют инфекционное происхождение и сопровождаются схожей клинической картиной обязательным симптомом кашля. Но при сравнительной диагностике опытный врач без труда отличит заболевания друг от друга.
Таблица № 2. Сравнительная симптоматика острого бронхита и пневмонии:
Симптом | Пневмония | Острый бронхит |
Хрипы | При пневмонии прослушиваются и влажные и сухие хрипы одновременно. | Острая заболевание сопровождается свистящими хрипами на выдохе. |
гипертермия | Для пневмонии характерно резкое и скачкообразное повышение температуры тела с ознобом и лихорадкой. Гипертермическая реакция при воспалении легких достигает максимальных отметок в 40°С. | Гипертермия в пределах 38°-39°С. Иногда (при бактериальной этиологии бронхита) может достигать 40°С |
Кровохаркание | Характерно | Не большая примесь кровяных прожилок в мокроте при наличии сильного надрывного кашля |
Учащенное сердцебиение | Характерно | Отсутствует |
Рентгенография | Из-за накопления жидкости в легочных тканях рентгенография показывает затемненные участки. | Патологий нет. В редких случаях усиление прикорневого рисунка легких. |
— Владимир Николаевич, с каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронической формы бронхита?
— Дифференциальная диагностика бронхита хронической формы проводится с бронхиальной астмой. И в данной ситуации, даже, опытному врачу тяжело поставить диагноз, так как оба заболевания вызывают воспаление верхних отделов дыхательной системы и имеют хроническое течение. Они вызывают воспаление бронхов с нарушением вентиляционной способности легких, отечностью и спазмом слизистых оболочек.
Таблица № 3. Сравнительная симптоматика хронического бронхита и бронхиальной астмы:
Симптом | Астма | Бронхит |
Кашель | Сильный приступообразный характер, без выделения мокроты. | Начальная стадия бронхита хронической формы сопровождается непродуктивным, сухим кашлем, с минимальным отхождением мокроты или с полным ее отсутствием. При дальнейшем прогрессировании заболевания сухой кашель трансформируется во влажный с выделением мокроты. |
Выделение бронхиальной слизи | Мокрота полностью отсутствует | Обильное отхождение мокроты и в зависимости от стадии заболевания она имеет разную консистенцию и цвет. |
Гипертермия | Отсутствует | Наблюдается при обострениях, в пределах минимальных значений 37°-37,5°С |
Отдышка | Постоянно | Наблюдается при запущенных стадиях заболевания. |
Удушье | Да | Нет |
— С какими еще заболевания проводят сравнительный диагноз?
— ОРВИ, туберкулез, коклюш, рак легкого, бронхоэктактическая болезнь.
— Что такое бронхитический синдром?
— Бронхитический синдром – это клиническая картина большинства бронхолегочных заболеваний с наличием кашля, который может сопровождаться отхождением мокроты или быть сухим и не продуктивным. Также эта формулировка включает в себя определенные изменения дыхания, которые слышны при аускультации – дыхательные шумы, наличие характерных хрипов.
— Каким заболеваниям присущ бронхитический синдром?
— Это могут быть любые заболевания органов дыхания, как хронического, так и острого течения.
— Владимир Николаевич, какие существуют клинические рекомендации при бронхите?
Острый форма чаще имеет вирусную этиологию, поэтому клинические рекомендации:
Хронические бронхиты имеют неинфекционное происхождение, но их этиология может разниться, поэтому клинические рекомендации отличаются:
— Посоветуйте, наиболее эффективный препарат от кашля при хроническом бронхите.
— В своей практике, я очень часто советую препарат на растительной основе — Гербион. Он содержит растительный экстракт подорожника, который купирует и снимает приступы сильного удушливого кашля, при этом он действует как противовоспалительное средство с отхаркивающим эффектом. Цена препарата не высока, в районе 180-200 рублей.
— Владимир Николаевич, как долго проходит бронхит?
— Длительность течения болезни зависит от ряда обстоятельств:
— Какие средние сроки выздоровления?
— О полном выздоровлении может идти речь только при диагностировании острой формы, так как хронический бронхит не излечивается до конца, а лишь облегчается общее состояние больного.
Длительность лечения острого заболевания зависит от стадии развития. Первая стадия и легкая форма лечатся на протяжении двух недель. При наличии отягощающих факторов, о которых говорилось выше, или без адекватной терапии заболевание длится несколько недель и может трансформироваться в хроническую форму.
— Владимир Николаевич, какие осложнения может вызвать бронхит?
— При недостаточном или несвоевременном лечении любая форма бронхита может грозить осложнениями для здоровья:
Видео в этой статье – терапия бронхитов в домашних условиях.
eardoc.ru
Катаральный бронхит – разновидность воспалительных поражений бронхов, протекающих чаще всего в острой форме и имеющих благоприятный прогноз. Наиболее часто очаг воспаления локализован на слизистой (внутренней) оболочке стенки бронха. Острый катаральный эндобронхит в большей мере обусловлен или сопутствует респираторным вирусным инфекциям либо спровоцирован аллергенами.
Слизистый бронхит острого течения рассмотрен в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубрике J20.
Чтобы понять что такое бронхит, надо разобраться в его причинах. Этиологические факторы, вызывающее острое катаральное воспаление бронхов – вирусы, бактерии, грибы. Возбудителями болезни в большинстве случаев выступают:
Основной механизм распространения – аэрогенный, путь передачи – воздушно-капельный. Источник заражения – инфицированный человек, у которого проявляются явные симптомы, либо вирусное заболевание протекает с бессимптомным течением. В зависимости от вида вируса, больной представляет угрозу для окружающих в течение нескольких суток после заражения. Входными воротами микроорганизма выступают слизистые оболочки ротоглотки.
Катаральное воспаление бронхов под воздействием бактерий фиксируется очень редко. Бактерии, выступающие возбудителем данного заболевания:
Некоторые из вышеуказанных микробов являются условно-патогенной флорой, то есть обитают в человеческом организме, и лишь при наступлении определенных условий способны вызвать инфекционное поражение бронхов.
В единичных случаях возбудителем катарального бронхита является микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), занимающая промежуточное положение между бактериальным и вирусным миром.
Иногда подтверждается грибковое происхождение заболевания. Причиной поверхностных бронхитов могут стать дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida) и плесневые грибы рода аспергилл (Aspergillus). Грибковое поражение органов респираторного тракта чаще всего наблюдается:
Ведущий провокатор катарального бронхита – переохлаждение организма. Риск развития болезни увеличивается в периоды высокой активности вирусов – в межсезонье.
Перепады температуры окружающей среды, высокая влажность воздуха содействует росту количества заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Основная нагрузка для противодействия болезнетворным организмам ложится на структуры местного иммунитета носоглотки.
В некоторых случаях катаральный бронхит – следствие негативного воздействия агрессивных факторов окружающей среды: химических (вдыхание паров ядов) или физических (потребление ледяных напитков в холодное время года). Такие явления нарушают природные механизмы защиты дыхательной системы, давая старт первичному воспалительному процессу.
Высокая угроза развития катарального бронхита присутствует у лиц:
Острый катаральный бронхит при несвоевременном проведении адекватных лечебных мероприятий чреват переходом в хроническую форму с возникновением рецидивов до 4-5 раз в год. Также неполноценная терапия острых состояний грозит затяжным течением заболевания, что делает невозможным полноценную активность человека в социуме.
В соответствии с местом расположения и объемом очага воспаления бронхиты подразделяют на:
Двусторонний катаральный эндобронхит является результатом «нисходящей» инфекции. Заболевание развивается на фоне или непосредственно за перенесенным ОРЗ.
Нередко поражение бронхов соседствует с трахеитом – воспалением трахей. С момента проникновения микробного агента в организм до проявления первых симптомов болезни проходит от 3 до 5 суток.
На этом отрезке у человека доминируют признаки ОРЗ: недомогание, слабость, цефалгия, боль в мышцах. Больные указывают на ринит – воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся слизистыми отделениями и чиханьем. При осмотре выявляется умеренная гиперемия (покраснение) зева. Может возникать першение в горле, незначительная боль при глотании. Голос становится охрипшим.
Температура определяется на уровне субфебрилитета или фебрилитета. При тяжелых вирусных инфекциях температуры тела достигает диапазона 38-40⁰С. При лихорадке человек ощущает приливы жара и озноб. Температура тела при вирусной инфекции и последующем катаральном бронхите редко держится высокой больше 5 суток.
О раздражении дыхательных путей информирует непродуктивный (сухой) кашель. При воспалении бронхов и трахей кашель имеет упорный приступообразный характер. Секреция мокроты в начале катарального бронхита сниженная. Когда воспалительный процесс разрешается, и клетки погибшего поверхностного слоя слизистой отторгаются, кашель становится продуктивным (влажным). Он очень глубокий, исходящий из глубины грудной клетки.
Мокрота выделяется в большом объеме. Отхаркиваемый при катаральном бронхите экссудат вязкий, полупрозрачный, студенистой консистенции. В мокроте содержится небольшое количество нейтрофилов и высокая концентрация эпителиальных клеток бронхов.
На этапе катарального воспаления бронхов исследования периферической крови особых отклонений от нормы не выявляют. В случае вирусной инфекции чаще всего наблюдается незначительная лейкопения.
При выслушивании определяются сухие, гудящие и свистящие хрипы. Однако при поражении бронхов крупного калибра аускультация не выявляет патологических дыхательных шумов.
Лечебные мероприятия при катаральном бронхите выполняются в амбулаторных условиях. Вопрос о госпитализации больного правомочен в случае упорного течения заболевания, сохранении высокой температуры тела дольше 7 дней, что может свидетельствовать о присоединении тяжелой бактериальной инфекции.
Помещение пациента в стационар необходимо при выраженном интоксикационном синдроме, развитии опасных для жизни осложнений, подозрении на пневмонию.
Протокол лечения острых форм бронхита предусматривает мероприятия:
В лечении катарального бронхита используют препараты различных фармакологических групп:
Внимание! Препараты с противокашлевым действием нельзя использовать при необходимости удаления образовавшейся мокроты из респираторного тракта (при влажном кашле).
Прогноз острого катарального бронхита чаще всего благоприятный: в истории болезни фиксируется полное выздоровление пациента. Однако при неполном объеме лечебных мероприятий болезнь может принять рецидивирующее или хроническое течение.
Диффузный катаральный бронхит – распространенное осложнение острых респираторных заболеваний и следствие воздействия тяжелых аллергенов. Заболевание протекает в легкой форме и при своевременной комплексной терапии заканчивается полным выздоровление. При игнорировании симптомов болезни и несоблюдении врачебных рекомендаций диффузный катаральный эндобронхит, как и очаговая форма, может принять хронический характер или дать толчок развитию опасных осложнений.
(Пока оценок нет) Загрузка...fok-zdorovie.ru
Эндобронхитом в медицине называют состояние, при котором в слизистой бронхов замечены неспецифические изменения воспалительного характера. Выявляются они с помощью специальной процедуры – бронхоскопии. Следует отметить, что существует несколько классификаций эндобронхита. Это, в частности:
Более точно определить патологию можно на основании увиденной врачом клинической картины, жалоб пациента и ряда исследований, таких как бронхоскопия, общий биохимический анализ крови, цитологическое обследование бронхиального секрета.
Данная форма является самой легкой и вместе с тем наиболее распространенной. По сути, это одна из разновидностей бронхита, просто имеющая свои особенности. В частности, при катаральном эндобронхите в слизистой оболочке бронхов наблюдаются такие изменения, как отек, из-за чего у больного затрудняется процесс дыхания, и гиперемия. Кроме того, особенностью данной патологии также являются лопающиеся капилляры, что, в свою очередь, приводит к появлению большого количества точечных кровотечений.
Читайте также: Симптомы и лечение катарального бронхита
Катаральный бронхит может быть одно- или двухсторонний – в зависимости от локации поражения. В первом случае поражается только одна бронха (левая или правая), во втором – оба органа. Также патологию разделяют на 3 степени, в зависимости от ее интенсивности. У каждой из них, конечно же, есть свои особенности. В частности, при 1-й степени исследование покажет размытый рисунок сосудов и хрящей. При этом выявленный в слизистой бронхов отек будет небольшим. Зато при 2-й степени он будет уже хорошо заметен, равно как и покраснение. Кроме того, здесь также наблюдается сужение бронхиального просвета, а также появляются выделения – гной или слизь. При контакте со слизистой можно заметить небольшую кровоточивость. Для 3-й степени характерно утолщение стенок бронхов. Кроме того, они также приобретают синеватый оттенок, а рисунков сосудов не видно. Еще один характерный симптом – появление выделений в виде гноя.
Среди причин, провоцирующих появление катарального эндобронхита, следует выделить вирусные инфекции, хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости, такие, например, как аденоидит и тонзиллит. Кроме того, патология также может появиться и вследствие систематического вдыхания загрязненного воздуха, пребывания на холоде в течение длительного времени или из-за резкого перепада температур. Провоцирующими факторами являются и вредные привычки, причем не только курение, но и чрезмерное увлечение спиртными напитками. Достаточно часто патология развивается на фоне острого бронхита. В данном случае она становится следствием несвоевременной или неправильно подобранной терапии.
Характерными симптомами катарального эндобронхита являются хрипы – как на выдохе, так и на вдохе. Они могут быть сильно- или средневыраженными. Также у больного появляются трудности с дыханием из-за одышки. Причем интенсивность последней на холоде, как правило, усиливается. В откашливаемой мокроте появляются примеси – гнойные или кровянистые. Нередко появляется и субфебрилитет – это стойкое незначительное повышение температуры (до +37,5 °С), от которого не удается избавиться в течение длительного времени.
Эффективно бороться с данной патологией можно только лишь после того, как врач точно установит причину, спровоцировавшую ее появление. Именно на основании этого и назначается комплекс терапевтических мер. Он, в частности, включает в себя прием специальных мукорегуляторов. Данные средства помогают нормализировать секрецию слизистой. Необходимость применения мукорегуляторов обусловлена снижением кашлевого рефлекса на фоне выделяемой мокроты – пускай даже в небольших количествах. Наиболее популярными препаратами этой группы являются Флюдитек и Бронхобос.
Для приведения бронхов в тонус понадобятся бронхолитики. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев для борьбы с данной патологией требуется и антибактериальная терапия с применением антибиотиков. К их назначению нужно подходить особо осторожно. В частности, врачу необходимо принять во внимание ряд моментов, начиная от индивидуальных особенностей пациента, и заканчивая наличием/отсутствием осложнений. При появлении выделений – гнойных или слизистых – прием антибиотиков будет обязательным.
Если патология была спровоцирована вирусом – значит, понадобятся противовирусные препараты. Кроме того, без них не обойтись и в случае появления сопутствующих вирусных заболеваний. Ну а ускорению процесса вывода мокроты поспособствуют отхаркивающие средства. Выбор данных препаратов сегодня достаточно широкий. Здесь, кстати, вполне можно воспользоваться и народными средствами. Перед этим, правда, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Вполне возможно, народные средства можно будет принимать в качестве дополнительной терапии.
Для того чтобы убрать отек со слизистой бронхов, больному назначают антигистаминные препараты. При ухудшении состояния – стероиды. В случае если замечено сужение бронхов, то потребуется прием бронхорасширяющих препаратов. Нередко врачи назначают пациентам «универсальные» средства, которые выполняют сразу несколько задач – например, способствуют выходу мокроты, и при этом борются с воспалительным процессом. Также придется вносить изменения и в рацион питания. Катаральный эндобронхит не требует строгой диеты, однако от жареной и жирной пищи на период лечения нужно будет отказаться. Кроме того, для того чтобы терапия была эффективной, необходимо попринимать витамины. Более точные рекомендации по этому вопросу даст лечащий врач.
legkievnorme.ru