Час в дезинфекции что это такое


Средства дезинфекции на основе ЧАС

 Четвертично — аммониевые соединения (ЧАС), очень  широко используются в качестве дезинфицирующего средства. ЧАС используются при различных видах инфекций в целях дезинфекции предметов ухода за больными, оборудования,  медицинских инструментов.    Четвертично-аммониевые соединения обладают хорошими моющими свойствами, но при высокой жесткости воды и использовании в целях уборки таких материалов как хлопок, бактерицидные свойства препарата могут снижаться, поскольку такого рода ткани могут впитывать активные ингредиенты. Поэтому для дезинфекции методом протирания, рекомендуется использовать различные нетканые материалы.

Существует большое количество препаратов на основе четвертично — аммониевых соединений, каждое из которых имеет свои собственные антимикробные характеристики, поэтому на сегодняшний день ведутся исследования с целью получить одно соединение с универсальными антимикробными свойствами. Многие из ранее полученных ЧАС, используются и в здравоохранении: диметил бензил хлористый аммоний, алкилдидецилхлористый аммоний диметил и диалкилхлористый аммоний  диметил. Наиболее популярно, новое, четвертое поколение четвертично — аммониевых соединений с двойной цепью, например дидецилмелила диметил аммония и диоктилметиладиметил аммония, такие препараты не понижают свою активность в жесткой воде и обладают, относительно, более лучшими бактерицидными свойствами.

Существуют несколько докладов, подтверждающих документально, развитие астмы в профессиональной деятельности, связанной с воздействием бензалкония хлорида – одного из разновидностей ЧАС.

Механизм действия. Бактерицидное действие четвертично — аммониевых соединений, связано с  инактивацией синтеза клеточных ферментов, денатурацией клеточных белков, нарушением проницаемости клеточных мембран.

Бактерицидная активность. Как показывает практика, четвертично — аммониевые соединения, применяемые в различных медицинских учреждениях, используются в основном в качестве фунгицидных, бактерицидных и вирулицидных (против липофильных вирусов) препаратов, поскольку не обладают должным спороцидным эффектом в отношении микобактерий туберкулеза.  Пока, все созданные препараты на основе ЧАС, в условиях дезинфекции в очагах туберкулезной инфекции, на практике оказывались не достаточно эффективными.

Использование. Четвертично — аммониевые соединения широко используются для дезинфекции  предметов мебели, различных поверхностей в помещения, пола и т.д. Их также рекомендуется использовать для дезинфекции медицинского оборудования, которое может контактировать с неповрежденной кожей, например манжет тонометра.

dezmed.ru

Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС) для дезинфекции: механизм действия

Человечество победило многие страшные болезни. Но все же опасность в виде патогенных микроорганизмов подстерегает человека на каждом шагу. Поэтому поддержание чистоты – залог здоровья. В качестве чистящий и дезинфицирующих помощников часто используются средства, активным действующим компонентом которых являются четвертичные аммониевые соединения (ЧАС).

Дезинфекция в помощь здоровью

Мало кто знаком с обширными перечнями веществ-дезинфектантов, кроме специалистов. Обыватели покупают в магазинах средства для уборки, мало обращая внимания на их состав. Чистит, дезинфицирует, приятно пахнет – это основные показатели таких бытовых средств.

Но общественные заведения, а в особенности такие как лечебные, профилактические учреждения, бассейны и тому подобные организации, требуют особого подхода к уборке и дезинфекции всех поверхностей.

Четвертичные аммониевые соединения – одно из многих дезинфицирующих веществ. Говоря об обеззараживании, люди часто имеют в виду препараты на основе хлора или спирта. О том, что ЧАС также являются активным средством борьбы с патогенными организмами, знают немногие. Хотя практически одна пятая часть используемых для дезинфекции препаратов содержит эти вещества.

Доступность ЧАС

Дезинфицирующие средства, содержащие ЧАС – четвертичные аммониевые соединения, – обладают абсолютной, если можно так сказать, практичностью. Они доступны – это важный фактор для производителей дезинфицирующих препаратов. Ведь разведя субстанцию дополнительными компонентами до определенной концентрации, можно получить эффективное, пользующееся спросом дешевое средство для уборки и дезинфекции.

С другой стороны, четвертичные аммониевые соединения - малотоксичные для человека и животных вещества. Обычно во время использования хлорсодержащих препаратов требуется обильное промывание обработанных поверхностей чистой водой для предупреждения их разрушения под воздействием хлора и его производных, а также из-за выделения в атмосферу токсичных соединений. Так вот, ЧАС не имеют коррозионного воздействия на все обрабатываемые поверхности и обладают минимальной токсичностью.

ЧАС – что это такое?

Аббревиатура ЧАС, которую можно увидеть на упаковках с дезинфицирующими препаратами в качестве действующего вещества, расшифровывается как четвертичные аммониевые соединения. Механизм действия этих средств позволяет обрабатывать предметы быта, медицинские инструменты, поверхности в общественных местах и лечебно-профилактических учреждениях для проведения дезинфицирующих мероприятий. Среди средств-дезинфектантов ЧАС занимают достаточно широкую нишу, обусловленную их доступностью, практически безвредностью и отсутствием разрушающего действия на обрабатываемые поверхности.

Химическая формула

Одно из доступных и действенных веществ, применяемых для дезинфекции в различных общественных помещениях, а также в быту – четвертичные аммониевые соединения. Формула их основана на соединении четырехвалентного азота с другими химическими органическими веществами. Общая формула таких веществ будет (RR’R’’R’’’N)+ X-. В естественных условиях четвертичные аммониевые соединения – это кристаллы. Впрочем, они найдены во многих растениях в виде алкалоидов. Четвертичное аммониевое соединение, химический состав которого читается по формуле [(Ch4)4N]+X-, найдено в морских анемонах.

Как работают ЧАС?

Четвертичные аммониевые соединения используются как вещества-дезинфектанты для борьбы со многими бактериями. Это обусловлено их свойствами как поверхностно-активных антисептических веществ. Воздействуя на микроорганизмы, четвертичные аммониевые соединения оказывают неблагоприятное влияние на их клетки. При малых концентрациях ЧАС влияют на способность к делению и размножению патогенных микроорганизмов, при достаточной концентрации ЧАС вызывают их гибель. При работе с ЧАС обязательно следует учитывать, что проведенные исследования показали обязательную концентрацию рабочего раствора 0,5-1 %. Если концентрация активного вещества будет меньше, то это, скорее всего, вызовет привыкание бактерий к воздействию ЧАС, что чревато усугублением эпидемиологической ситуации по месту.

Рабочая концентрация

Оказывается, что не всегда лица, которые принимают решение об обработке определенных поверхностей дезинфицирующими веществами, точно могут определить необходимость той или иной концентрации рабочего раствора с ЧАС. Это происходит из-за двусмысленности таких понятий, как минимальная ингибирующая концентрация и минимальная бактерицидная концентрация рабочего вещества.

Эти два термина хоть и похожи, но имеют абсолютно разное значение с точки зрения обеззараживания поверхностей. Ингибирование – значит угнетение, торможение развития, а бактерицидная активность – полное уничтожение патогенных бактерий. К тому же разные виды бактерий подвержены различной концентрации ЧАС.

Поэтому, прежде чем приобрести и использовать то или иное дезинфицирующее средство, в состав которого входят четвертичные аммониевые соединения, следует провести анализ наличия видов патогенных микроорганизмов. Также следует учесть, что ЧАС не оказывают негативного влияния на микобактерии туберкулеза. Поэтому при их наличии следует использовать другие вещества-дезинфектанты.

Особенности использования ЧАС

Одно из востребованных средств для дезинфекции поверхностей – четвертичные аммониевые соединения. В медицине эти вещества активно используются для обеззараживания рабочих поверхностей, медицинского инструмента. При своей доступности и невысокой стоимости ЧАС активно борются с патогенными бактериями, не позволяя им распространяться и наносить вред здоровью человека. Единственной особенностью данных дезинфектантов является их подверженность воздействию различных органических веществ. Это требует предварительной обработки поверхностей от загрязнений и ополаскивания чистой водой.

Также следует помнить, что обычное мыло, которые используется для мытья рук, также является веществом, разрушающим ЧАС, лишающим их дезинфицирующих качеств. Поэтому руки тоже следует сполоснуть водой. Алгоритм работы при проведении дезинфицирующих мероприятий сводится к нескольким основным действиям:

  • очищение поверхностей от видимых загрязнений при помощи чистящих средств;
  • удаление этих средств с обрабатываемых поверхностей чистой водой;
  • замена ветоши на чистую, мытье и ополаскивание рук;
  • обработка поверхностей веществами с четвертичными аммониевыми соединениями в качестве активного дезинфицирующего компонента;
  • экспозиция дезинфектанта по указанному в инструкции времени;
  • удаление ЧАС (при необходимости).

Дезинфекция помещений и поверхностей должна проводиться регулярно, касается ли это лечебных медицинских учреждений, общественных помещений, в быту, для областей ветеринарии. Также активно используются четвертичные аммониевые соединения для бассейна – обработка всех поверхностей, соприкасающихся с телом человека, должна проводиться ежедневно в несколько приемов. При необходимости проводится бактериальный анализ до и после обработки.

Четкое соблюдение правил личной и общественной гигиены, регулярная грамотная обработка различных поверхностей с целью дезинфекции позволят избежать распространения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

fb.ru

Дезинфицирующее средство на основе ЧАС ПАВ, дезинфектант моющий обладающий низкой токсичностью, раствор, моющее средство дезинфекции на основе ЧАС ПАВ

Прогрессивные технологии на страже природы

Компания Конферум производит щелочное пенное дезинфицирующее средство на основе ЧАС Эколан Foam. Дезинфектант моющий, обладающий низкой токсичностью, предназначен для пищевых производств и бытового применения. В качестве действующего вещества он содержит только один компонент – четвертичные аммониевые соединения (ЧАС) с низкой токсичностью и отсутствием выраженного коррозионного воздействия на обрабатываемые предметы и поверхности. ЧАС относятся к группе поверхностно-активных веществ, поэтому Эколан Foam можно также назвать щелочным раствором, дезинфицирующим средством на основе ПАВ. Применяется пенное моющее средство дезинфекции на основе ЧАС ПАВ для комплексной санитарной мойки различных поверхностей из нержавеющей стали, керамики, стеклоэмали, пластмассы. Моющий дезинфектант уничтожает бактерии, грибки, плесень и удаляет застарелые масложировые, белковые, органические загрязнения, пыль, грязь, сажу, копоть.

Купить дезинфектант моющий на основе ЧАС ПАВ

На сайте вы легко найдете адреса, телефоны и другие координаты представительств компании Конферум в России и ближнем зарубежье, которые работают с клиентами по принципу склада-магазина. Обратившись туда, вы сможете предметно ознакомиться с нашей продукцией, её рабочими качествами и купить дезинфицирующее средство на основе ЧАС ПАВ по выгодной цене. Помимо Москвы и Санкт-Петербурга, продажа дезинфектанта моющего на основе ЧАС ПАВ через филиалы и представительства компании организована в Красноярске, Ростове-на-Дону, Нижнем Новгороде, Екатеринбурге, Казани, Иркутске, Кемерово, Барнауле, Кургане, Уфе, Калуге, Тюмени, Челябинске, Йошкар-Оле, Абакане, Новочебоксарске, Саяногорске, Чебоксарах, а также в столицах соседних государств – Минске, Алматы, Кишиневе. Если вы хотите купить средства дезинфекции на основе ЧАС ПАВ по самой выгодной цене производителя оптом, то, мы предложим специальные отпускные цены, комплексное обслуживание и другие преференции. Уточнить цену и условия продажи дезинфицирующего и моющего средства на основе час ЧАС ПАВ оптом, вы можете, выйдя на связь удобным вам способом. Если в вашем городе нет представительства Конферума, розничную покупку дезинфектанта, обладающего моющими свойствами и низкой токсичностью можно сделать здесь – на сайте. Если вы затрудняетесь с выбором нужного состава, советуем обратиться к нашему специалисту или онлайн консультанту за и помощью.

Раствор, средство дезинфекции на основе ЧАС ПАВ

Дезинфицирующее средство на основе ЧАС Эколан-Foam по химическому составу высокопенная концентрированная щелочная жидкость. Она обладает завидными моющими, обезжиривающими и бактерицидными свойствами, которые проявляет в воде любой жесткости и температуры. Дезинфицирующие (бактерицидные, фунгицидные и антивирусные) свойства средства для дезинфекции на основе ЧАС ПАВ основаны на комбинации активных добавок и четвертичных аммониевых соединений (ЧАС). Пенные добавки моющего дезинфектанта позволяет создавать стабильную пену с помощью специализированного оборудования, способную покрывать вертикальные поверхности. Пенная технология мойки и дезинфекции технологического оборудования позволяет быстрее справляться с загрязнениями, особенно в труднодоступных местах.

Состав дезинфицирующего средства на основе ЧАС ПАВ

В состав дезинфицирующего средства на основе ЧАС ПАВ Эколан-Foam входят дезинфицирующие компоненты на основе четвертичных аммонийных соединений (алкилдиметилбензиламмоний хлорида - не менее 3 % по ДВ), оптимизированная смесь поверхностно активных веществ, активные моющие добавки и комплексообразующие вещества. Внешний вид дезинфектанта моющего: прозрачная жидкость от светлого до темно-коричневого цвета. Допускаются изменение цвета, легкая опалесценция и незначительный осадок при хранении. Плотность растворы дезинфекции на основе ЧАС ПАВ около 1,10г/см куб. при t = 20 С. Значение pH моющего средства на основе ЧАС ПАВ около 12,10 (1% раствора в дистиллированной воде).

Дезинфицирующее средство для стирки

Биоцидное средство для защиты строительных материалов

www.conferum.ru

Современные дезинфицирующие средства: виды, классификация, требования, назначение

Опасность заразиться инфекцией для человека очень высока. Особенно велик риск заражения при наличии открытой раны, во время оперативного вмешательства, а также не исключается оно и воздушно-капельным путем. Поэтому просто необходим комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение возбудителей инфекции. В современном мире дезинфицирующие средства должны быть в каждой аптечке, а не только у медиков. Своевременная помощь и дезинфекция может снизить распространение инфекции в разы или вовсе исключить опасное заражение. Далее рассмотрим, какие современные дезинфицирующие средства используются в настоящее время, виды их, какие требования к ним предъявляют и в каких случаях назначают.

Что такое дезинфекция и ее методы

Своевременная дезинфекция может предупредить и остановить развитие многих инфекций. Так что же она собой представляет? Это ряд мероприятий, которые проводятся с целью уничтожить возбудителя инфекции и разрушить токсины на объектах внешней среды. Благодаря этому значительно уменьшается количество микроорганизмов до приемлемого уровня, но возможно неполное их уничтожение.

Дезинфекция бывает:

  • Профилактической. К ней можно отнести мытье рук, ежедневную уборку с использованием моющих и чистящих средств. Профилактическая дезинфекция должна проводиться ежедневно.
  • Текущая. Проводится в лечебных учреждениях. Необходима у постели больного для того, чтобы инфекция не распространялась.
  • Заключительная. Обязательна после выздоровления, смерти, изоляции или госпитализации пациента для того, чтобы обеззаразить эпидемиологический очаг от возбудителей, которые оставлены больным.

Существует несколько методов проведения дезинфекции:

  1. Механический. Удаление настилов.
  2. Физический. Обработка УФ-лампами, кипячение белья, посуды и так далее.
  3. Химический. Применение дезинфицирующих растворов.
  4. Комбинированный. Сочетание нескольких методов.
  5. Биологический. Используются средства биологического происхождения.

Остановим свое внимание на химическом методе дезинфекции. Рассмотрим, какие современные дезинфицирующие средства используют.

Дезинфицирующие средства

Химические и физические средства, которые используют для уничтожения во внешней среде возбудителей инфекционных заболеваний человека, животных и растений, являются дезинфицирующими средствами.

Они могут быть:

  • В растворе.
  • Суспензии.
  • В виде порошка гранул.
  • В виде таблеток.

Современные дезинфицирующие средства чаще всего представляют сбалансированное соотношение нескольких активных веществ, которое дает возможность добиться максимального эффекта в отношении более устойчивых микроорганизмов и действующих составляющих. Они целенаправленно меняют их свойства.

Дезинфицирующие средства преследуют цель уничтожить патогенные микроорганизмы, а стерилизация уничтожает еще и споры.

Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, отличаются высокой бактерицидностью и безопасностью для человека. Также многие из них можно использовать в качестве моющего средства регулярно, благодаря их низкой токсичности.

Несколько слов о физических методах дезинфекции. К ним относятся:

  • Солнечный свет.
  • Высушивание.
  • Водяной пар.
  • Кипячение.
  • Обжиг и прокаливание. Сжигание.
  • Глажение.
  • Ультрафиолетовое облучение.

Однако химические средства для дезинфекции применяются гораздо чаще потому, что это более доступно, чем высокие температуры. Не каждый предмет, подлежащий дезинфекции, может выдержать такое нагревание.

Виды дезинфицирующих средств и их назначение

Существует несколько видов дезинфицирующих средств в зависимости от того, какое основное действующее вещество.

  1. Средства на основе хлора. Широкий антимикробный спектр действия. Вызывают коррозию металлических поверхностей, обесцвечивание тканей.
  2. Перекись водорода, надкислоты. Не имеют запаха, легко разлагаются. Наиболее безопасны для окружающей среды, малотоксичные. Используют для дезинфекции стойких к коррозии металлов, стекла, пластмасс.
  3. На основе альдегидов. Широкий антимикробный спектр действия, включая споры. Хорошая проникающая способность, при этом не повреждают ткани, не вызывают коррозию металла.
  4. Препараты на основе фенолов. Такие средства способны создавать остаточную пленку на дезинфицированных поверхностях.
  5. На основе спирта. Самые популярные кожные антисептики. Быстро испаряются, не оставляют следа. Спиртосодержащие жидкости используются часто для обеззараживания кожи для инъекций.
  6. На основе четвертичных аминов. Применяется для дезинфекции поверхностей и оборудования. Малотоксичные, не эффективны против патогенных штаммов.
  7. На основе органических соединений. Применяют для дезинфекции систем гемодиализа.
  8. Средства на основе третичных аминов. Широкий спектр антимикробного действия. Малотоксичные и обладают хорошими моющими свойствами.
  9. Средства на основе гуанидинов. Низкая токсичность позволяет использовать их и в пищевой промышленности. Оставляют пленку, которую нелегко удалить с поверхности.
  10. Комбинированные дезинфицирующие средства. Состоят из нескольких активных действующих веществ.

Особенности современных дезинфицирующих средств

Время не стоит на месте, и современные дезинфектанты все более совершенствуются. Какие особенности средств нового поколения? Выделим некоторые из них:

  • Широкий спектр действия и активность в отношении вирусов, грибов, бактерий.
  • Экономичность растворов. Густая консистенция, в разбавленном виде можно хранить длительное время и использовать многократно.
  • Удобны в использовании и хранении.
  • Имеют низкий уровень токсичности.
  • Не повреждают поверхность и материалы.
  • Обладают дополнительными свойствами: дезодорирующими и моющими.

Современные дезинфицирующие средства имеют ряд недостатков:

  • Не все препараты способны уничтожать споры.
  • Слабая эффективность в отношении некоторых вирусов.
  • Органические загрязнения могут повлиять на эффективность препарата.

Требования к современным дезинфицирующим средствам

Существует ряд требований к дезинфицирующим средствам, которые используются в настоящее время:

  • Они должны хорошо растворяться в воде.
  • Вызывать гибель бактерий в короткие сроки.
  • Не терять своей эффективности в присутствии органических веществ.
  • Иметь малую токсичность или быть нетоксичным для человека и животных.
  • Не портить обеззараживаемую поверхность.
  • Не должны быть воспламеняемы и взрывоопасны.
  • Не иметь резкого запаха.
  • Должны быть просты в приготовлении и использовании.

Современные медицинские дезинфицирующие средства

В настоящее время в медицине применяют препараты для дезинфекции широкого спектра действия, которые эффективны в отношении бактерий, вирусов, спор, патогенных грибов. Это одновременно моющие и дезинфицирующие средства. Многие из них можно использовать многократно. Вот названия некоторых из них:

  • «Септол» - можно использовать как дез.средство и как стерилизующее средство.
  • «Премиум» - экологически безопасен, дезинфицирует, также можно использовать как моющее средство.
  • «Бактол» - дез. средство с моющим эффектом.
  • « Бактол форте» высококонцентрированный комплексный препарат.
  • «Клинекс» кожный антисептик, раствор можно использовать для экстренной дезинфекции поверхностей.
  • «Дез Таб» - очень экономичный и универсальный, выпускается в виде таблеток и гранул с хлором.
  • Дезинфицирующее средство «Ника» - обладает дополнительным моющим эффектом и безопасно для здоровья человека. Можно использовать в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания.

В лечебном учреждении можно использовать только те медицинские дезинфицирующие средства, которые разрешены департаментом Госсанэпиднадзора.

Дезинфицируем руки

Очень важно при оказании медицинской помощи, чтобы руки были чистыми. Для этого используют современные дезинфицирующие средства для обработки рук. Они могут быть в виде:

  • Спрея.
  • Салфеток.
  • Мыла.
  • Раствора.

Они так же могут иметь разную основу, а именно быть:

  • На спиртовой основе.
  • На основе органических кислот.
  • С ПАВ.
  • На основе кислорода и над кислот.
  • С использованием галоидов и так далее.

Особенность таких препаратов в том, что они не должны иметь в своем составе хлорсодержащие соединения. Там может быть триклозан, молочная кислота или хлоргексидин.

Не стоит использовать спиртосодержащие жидкости, если на руках имеются повреждения кожного покрова. Они сушат кожу, но и действуют недолго. Есть антисептики, не содержащие спирта. Назовем несколько препаратов для обработки рук, которые завоевали доверие: «Стериллиум», «Эко Бриз», «Деттол», «Бриллиантовые руки». Дезинфицирующее средство «Ника» - изосептик, также подходит для дезинфекции рук.

Выбирать средство нужно исходя из особенностей кожи, а также учитывать условия, в которых оно будет использоваться. Например, спреи можно использовать как в быту, так и в повседневной жизни. Необходимо учитывать состав средства. Гели и жидкости лучше применять в быту или на работе.

Они хорошо увлажняют кожу, оказывают ухаживающий эффект. В сумочке такое средство можно пролить, если непрочная упаковка. Дезинфицирующие салфетки широко используются в быту, а также спортсменами. Их можно носить с собой, использовать в поездках.

Однако стоит помнить, что частое использование антибактериальных средств может нарушить водно-жировой баланс кожи. Так как зачастую эти средства уничтожают не только болезнетворные бактерии и вирусы, но и полезную микрофлору, которая необходима для поддержания природной защиты.

Как приготовить дезинфицирующий раствор

Дезинфицирующие растворы могут быть как в готовом виде, так и в виде таблеток, порошков или высококонцентрированных растворов. А это означает, что придется приготовить средство самостоятельно. Поэтому перед проведением дезинфекции должна быть изучена инструкция по применению дезинфицирующих средств.

Готовя дезинфицирующий раствор, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Прежде всего материалы, которые используются для дезинфекции, должны быть разрешены к применению.
  • Помещение должно быть отдельным, с хорошей вентиляцией. Нельзя здесь же хранить личные вещи, продукты, принимать пищу, курить.
  • Перед тем как начать приготовление раствора, необходимо ознакомиться с требованиями безопасности.
  • Необходимо надеть спецодежду и средства защиты. Перчатки, если необходимо маску, очки.
  • Следовать инструкции готовящегося препарата.
  • Заранее приготовить сухую емкость промаркированную, с крышкой. Также воду нужной температуры, сухую мерную посуду, лопаточку.
  • Отмерить нужное количество воды, необходимое количество дезсредства и соединить составляющие. Тщательно перемешать получившийся раствор и закрыть плотно крышкой.
  • На емкости необходимо указать время и дату приготовления раствора. В лечебном учреждении или на предприятии указать ответственное лицо.
  • Если раствор приготовлен для однократного использования, после применения его выливают. Если он предназначается для многократного использования, то после применения его закрывают и хранят, соблюдая условия. При образовании хлопьев, осадка или появления нехарактерной окраски средство хранить не стоит.

Перед тем как приготовить раствор и провести дезинфекцию, прежде всего необходимо тщательно удалить грязь с поверхности, а затем начать его приготовление. Дезинфицирующий раствор не сможет уничтожить микробы, которые размножаются в кусочках грязи.

После окончания дезинфекции предметы необходимо промыть или прополоскать чистой, проточной водой до полного исчезновения запаха.

При приготовлении дезинфицирующего раствора нельзя:

  • Новый раствор смешивать со старым.
  • Использовать грязную воду.
  • Добавлять в дезинфицирующий раствор моющее средство. Это не относится к перекиси водорода.
  • Недопустимо смешивания двух разных средств.
  • В приготовленном растворе нельзя хранить инструменты и предметы для чистки.

Дезинфицирующее средство на все времена

Не каждый человек может себе позволить купить современные дезинфицирующие средства, которые стоят недешево. Однако провести дезинфекцию, не используя дорогие препараты, можно. В каждом доме есть сода и хозяйственное мыло. А как известно, мыльно-содовый раствор использовали еще наши бабушки.

Для его приготовления:

  • Хозяйственное мыло (72%) трем на терке.
  • 2 литра воды ставим на огонь и добавляем мыло, помешиваем до полного растворения.
  • Затем добавляем 5 столовых ложек кальцинированной соды.
  • После закипания необходимо убавить огонь и томить еще 10 минут.
  • Оставляем на ночь остывать до загустения.

Такое средство можно использовать каждый день для уборки и дезинфекции.

Мыльно-содовый раствор можно сделать менее концентрированным. Для этого необходимо использовать больше жидкости. Так, для получения 1% раствора необходимо взять концентрированного раствора 100 грамм и разбавить его 10 литрами воды. Для большей концентрации разбавим 5 литрами воды. Вот такое несложное приготовление. Дезинфицирующий раствор готовят непосредственно перед использованием.

Особенность такого раствора в том, что его можно использовать не только для дезинфекции предметов, но и для косметических процедур. А также допускается протирать продукты питания с оболочкой. Но после этого необходимо ополоснуть продукты под проточной водой.

Классы опасности дезинфицирующих средств

При работе с дезинфицирующими средствами необходимо учитывать их класс опасности.

  • Средства 1-го класса чрезвычайно токсичны. Не используют в лечебно- профилактических учреждениях. Применяют только в экстремальных ситуациях, в спецкостюмах и противогазах. Нельзя использовать в закрытых помещениях.
  • Средства 2-го класса. Высокоопасные. Применяют при отсутствии людей. При этом используют средства индивидуальной защиты. Нельзя применять в детских учреждениях, на объектах питания, в организациях здравоохранения. После использования необходимы проветривание и уборка.
  • Средства 3-го класса. Умеренно опасные. Можно использовать без средств защиты, но в отсутствие людей. Обязательно должны соблюдаться условия использования препаратов. А также важно последующее проветривание и уборка.
  • 4 класс. Малоопасные. Использовать можно без ограничения.

Оказание первой помощи

Моющие и дезинфицирующие средства всегда нужно использовать с особой осторожностью, так как при попадании на слизистую и на кожу могут вызвать ожог. При вдыхании паров дезинфицирующих средств возможно отравление. Как оказать первую помощь в сложившейся ситуации?

  1. Если высококонцентрированный препарат попал на незащищенную кожу рук, необходимо этот участок обильно промыть водой. Если попал формальдегид, рекомендуется обработать кожу 5% раствором нашатырного спирта.
  2. При возможном отравлении парами, при раздражении дыхательных путей пострадавшего надо вывести на свежий воздух. Затем прополоскать рот и носоглотку водой. Если отравление парами формальдегида, рекомендуется вдыхать пары с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. Также поможет теплое молоко с содой или «Боржоми». Далее следить за появляющимися симптомами. Возможно, понадобится применение противокашлевых, сердечных или успокаивающих средств. В тяжелых случаях необходима немедленная госпитализация.
  3. Если препарат попал в глаза, необходимо тут же промыть их под проточной водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия в течение нескольких минут. Также можно закапать «Альбуцид», чтобы снять раздражение. При болях закапать «Новокаин» (1-2% раствор).
  4. Если препарат попал в желудочно-кишечный тракт, сделать промывание желудка 2% раствором тиосульфата натрия. При отравлении формальдегидом промывание делают с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% ацетата натрия. Далее из продуктов рекомендуются молоко, сырые яйца и белковая вода.

Чтобы не прибегать к оказанию первой помощи, перед работой должна быть изучена инструкция по применению дезинфицирующих средств, а также важно соблюдать технику безопасности при приготовлении растворов и их использовании.

Современный арсенал дезинфицирующих средств настолько велик, что глаза разбегаются при выборе красивых бутылочек и баночек. Но при этом всегда надо ориентироваться на тот результат, который необходимо получить. Иногда использование доступного хозяйственного мыла может заменить дорогостоящие средства.

fb.ru

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПО НОВЫМ ПРАВИЛАМ

24 мая 2013 г. Главный государственный санитарный врач РФ утвердил МР 3.5.0071-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период подготовки и проведения массовых мероприятий». Адресованы они в первую очередь организациям, осуществляющим деятельность в сфере культурного, бытового и медицинского обслуживания населения. Прокомментируем данный документ.

Содержание:

Новые МР 3.5.0071-13 утверждены для торгово-развлекательных и спортивных комплексов, киноконцертных залов, фитнес-центров, бань, парикмахерских, косметических и массажных салонов (кабинетов), объектов общественного питания, гостиниц и общежитий, иных общественных зданий (сооружений) специального назначения (туалетов, душевых, помещений для отдыха транзитных пассажиров и т. п.). Они могут также применяться иными организациями для оптимизации корпоративных систем дезинфекционных мероприятий, в том числе в целях надлежащего обеспечения охраны труда персонала (включая работников, привлекаемых к выполнению соответствующих мероприятий).

В соответствии со ст. 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон № 52) организациями в процессе эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений должны осуществляться предусмотренные нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха. Организации обязаны приостановить (либо прекратить) свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при их осуществлении нарушаются санитарные правила, в том числе в части выполнения противоэпидемических (включая дезинфекционные) мероприятий.

Поясним, что в соответствии с МР 3.5.0071-13 дезинфекция (точнее, профилактическая дезинфекция) как составная и неотъемлемая часть противоэпидемических мероприятий представляет собой комплекс специальных мер, направленных на предотвращение контаминации микроорганизмами различных объектов внешней среды (поверхности предметов, мебели, оборудования, инвентаря, инструментария, кожных покровов рук и лица, воздуха, воды и др.). Основными объектами профилактической дезинфекции в организациях являются помещения с массовым пребыванием людей (не только персонала, но и посетителей).

Общее руководство дезинфекционными мероприятиями возлагается на руководителя организации (соответствующего объекта) либо иное лицо, определенное работодателем в качестве ответственного за их надлежащее проведение. Непосредственное выполнение дезинфекционных мероприятий возлагается на работников организации (иных лиц, привлекаемых к выполнению таких мероприятий в соответствии с гражданско-правовым договором), обладающих необходимой квалификацией.

Уточним, что к работе с дезинфицирующими средствами не допускаются лица в возрасте до 18 лет и лица, которым выполнение соответствующих видов работ противопоказано по состоянию здоровья (в частности, лицам с аллергическими заболеваниями и др.). Работники, допущенные к обращению с дезинфекционными средствами, должны:

  • регулярно проходить медицинские осмотры , обучение по охране труда (в части соблюдения мер безопасности при обращении с дезинфицирующими средствами);
  • обеспечиваться в установленном порядке средствами индивидуальной защиты , санитарно-бытовым и лечебно-профилактическим обслуживанием;
  • соблюдать при обращении с дезинфицирующими средствами меры безопасности, предусмотренные МР 3.5.0071-13, иными нормативными актами.

В организации должны быть предусмотрены:

  • наличие помещений для хранения и обработки оборудования и инвентаря для мойки и дезинфекции (аппаратов для дезинфекции, емкостей для приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств, ведер, ветоши, щеток и др.);
  • наличие помещений (закрывающихся шкафов) для хранения дезинфицирующих средств и спецодежды персонала, проводящего работы по дезинфекции;
  • наличие аптечек для оказания первой помощи ;
  • наличие здравпунктов для оказания первичной медицинской помощи при острых (хронических) профессиональных заболеваниях и при неотложных состояниях, наступивших вследствие обращения с дезинфицирующими средствами .

Для осуществления дезинфекционных мероприятий в организациях (на соответствующих объектах) должен быть создан запас дезинфицирующих средств, в установленном порядке разрешенных к применению. Дезинфицирующие средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации, декларацию о соответствии, инструкцию о порядке обращения с ними.

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
  1. При  приготовлении рабочих растворов следует избегать их попадания на кожу и в глаза. Все работы с дезинфицирующими средствами необходимо проводить с учетом характеристик применяемого дезинфицирующего средства в средствах индивидуальной защиты (перчатках, очках, респираторе).
  2. Ветошью (раздельной для каждого вида работ), смоченной дезинфицирующим раствором, протирают оборудование, удаляют видимые загрязнения со стен, после чего моют полы.
  3. Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться раздельно.  После использования уборочный инвентарь промывается, дезинфицируется, просушивается и хранится в специально предусмотренном для этих целей помещении (при этом уборочный инвентарь для санузлов хранится отдельно от прочего уборочного инвентаря).
  4. Обработка объектов включает комплекс мероприятий, состоящий из сухой и влажной уборки и дезинфекции, направленный на максимальное уменьшение бактериальной и вирусной обсемененности поверхностей.
  5. Все материалы и оборудование, используемое для уборки и дезинфекции, должны быть исправными, безупречно чистыми. Нельзя использовать ломкие швабры, ветхую ветошь, емкости с внешними признаками повреждения и коррозии.
  6. Непосредственно перед проведением дезинфекции необходимо проводить механическую очистку поверхностей.
  7. Все загрязнения, кроме биологических жидкостей, необходимо удалять аккуратно, чтобы избежать распыления частиц в воздухе. При загрязнении поверхностей биологическими жидкостями такие поверхности необходимо предварительно дезинфицировать в соответствии с инструкцией на применяемое дезинфицирующее средство.
  8. При уборке любого электротехнического оборудования необходимо удостовериться, что оно отключено от источника энергии.
  9. По окончании дезинфекции (времени экспозиции) поверхности — при наличии на них остатков рабочего раствора дезинфицирующего средства — протирают ветошью, смоченной водой, после чего осуществляют проветривание помещения до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.
  10. Для обеззараживания использованных уборочных материалов (губок, салфеток и т. п.) их следует замачивать в дезинфицирующих средствах в соответствии с инструкцией.
  11. Контроль качества дезинфекции осуществляют путем взятия смывов с поверхностей (с последующим проведением микробиологических исследований).
  12. Во время работы с дезинфицирующими средствами персоналу запрещается пить, курить, принимать пищу. После работы необходимо вымыть руки с мылом

Хранение дезинфицирующих средств организуется в пригодных для этой цели помещениях. Доступ к дезинфицирующим средствам должен иметь только персонал, прошедший соответствующее обучение.

Дезинфицирующие средства, используемые для проведения дезинфекционных мероприятий, должны обладать широким спектром действия в отношении всех видов микроорганизмов, в том числе бактерий, вирусов, грибов, микобактерий туберкулеза, а также возбудителей особо опасных инфекций в сочетании с хорошими физико-химическими свойствами (быстрой растворимостью в воде), моющими и дезодорирующими свойствами. На каждое применяемое организацией дезинфицирующее средство должны быть определены нормы расхода, концентрация, время экспозиции, способы и кратность обработки.

С учетом изложенного предпочтение следует отдавать тем дезинфицирующим средствам, которые могут использоваться для проведения дезинфекции всеми основными способами с экспозицией не более 60 минут при проведении обработки поверхностей методом протирания при бактериальных и вирусных инфекциях. Оптимальными по своим эксплуатационным характеристикам считаются, в частности, дезинфицирующие средства из группы катионных поверхностно-активных веществ(КПАВ), включающие четвертичные аммониевые соединения (ЧАС), кислородосодержащие средства, третичные амины, производные гуанидина — их широко применяют для обеззараживания поверхностей в помещениях, жесткой мебели, оборудования по режиму, обеспечивающему гибель грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Для уничтожения различных видов микроорганизмов, в том числе бактерий, вирусов, грибов, предпочтение следует отдавать хлорсодержащим, кислородосодержащим, композиционным препаратам. Такую дезинфекцию следует проводить в отсутствие персонала и посетителей.

Обратите внимание. Применяемые организациями дезинфицирующие средства не должны портить материалы и конструкции, используемые для внутренней отделки помещений, оборудования, спортивного инвентаря, фиксировать органические загрязнения на обрабатываемых поверхностях.

Оптимальный способ дезинфекции определяется в зависимости от характеристик объектов, подлежащих обработке, и свойств применяемого дезинфицирующего средства. Основными способами дезинфекции являются протирание, орошение и погружение (они могут применяться по отдельности или в комбинации).

Протирание применяется для обработки различных повер­хностей (пола, стен, потолка, дверей, мебели, спортивного инвентаря), санитарно-технического оборудования: ветошь (возможно также использование щетки, ерша, иных аналогичных приспособлений) погружается в раствор, слегка отжимается, после чего ею протирают поверхности. Обычно проводится однократно или двукратно.

Орошение используется для дезинфекционной обработки поверхностей помещений, преимущественно, стен, проводится с помощью гидропульта (иного аналогичного приспособления): стены помещения орошаются сверху (слева направо по горизонтали) с последующим постепенным перемещением вниз, после чего избыток влаги собирается с пола ветошью.

Погружение применяется для обеззараживания посуды (она должна быть уложена на ребро и полностью погружена в раствор), белья (вещи погружаются поштучно полностью), уборочного инвентаря и ветоши, изделий медицинского назначения и т. п.

В помещениях спортивных сооружений и бассейнов необходимо проводить систематическую уборку и дезинфекцию помещений, а также мероприятия по обеззараживанию воды.

Ежедневная уборка должна проводиться перед началом и после проведения мероприятий, в перерывах между сменами, а также в конце рабочего дня; генеральная уборка с последующей дезинфекцией — ежемесячно. Ежедневной дезинфекции подлежат помещения туалетов, душевых, раздевалок, обходные дорожки, скамейки, а также дверные ручки и поручни. В туалетах каждая раковина должна быть оборудована держателем для моюще-антисептических средств.

Обработку ванных комнат, душевых, санпропускников, бассейнов проводят по режимам, обеспечивающим гибель возбудителей грибковых заболеваний. Применять для их профилактической дезинфекции средства на основе альдегидов и фенолов не рекомендуется в связи с высокой токсичностью последних (как следствие, потенциальной опасностью для здоровья людей).

Дезинфекция бассейна, проводимая после слива воды и механической чистки, осуществляется методом двукратного орошения дезинфицирующим раствором. Для повышения надежности обеззараживания целесообразно комбинирование химических методов с ультрафиолетовым излучением.

Все помещения бань должны ежедневно проветриваться до их открытия, после закрытия, а также во время проведения уборки. На протяжении всего рабочего дня в помещениях бани должна поддерживаться чистота.

После каждой смены посетителей производится мытье полов, протирание скамей в раздевалках, а также промывание пола, скамей из шланга в мыльных и парильных отделениях. Помещения душевых кабин и ванн должны подвергаться уборке и дезинфекции после каждого посетителя.

Ежедневно после закрытия бани производится уборка всех помещений (полы, стены, оборудование обмываются горячей водой с помощью шланга), туалеты убираются с применением дезинфицирующих средств. Генеральная уборка (с последующей дезинфекцией) проводится в банях ежемесячно.

В организациях, оказывающих парикмахерские и косметические услуги, необходимо осуществлять профилактическую дезинфекцию, включающую обеззараживание поверхностей мебели и оборудования, а также обеззараживание воздуха, инструментов, белья, спецодежды и других предметов, используемых в работе. Для обработки кожных покровов посетителей должны использоваться разрешенные для этих целей кожные антисептики.

Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных покровов и слизистых оболочек, осуществляются с применением стерильных инструментов и материалов. Изделия многократного применения после использования подлежат дезинфекции, а перед стерилизацией подлежат предстерилизационной очистке.

Влажная уборка помещений (протирка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в день (в том числе по окончании работы) с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Не реже одного раза в неделю во всех помещениях должна быть проведена генеральная уборка.

После каждого клиента использованное белье подлежит стирке, а при необходимости и дезинфекции (при угрозе распространения инфекционных и паразитарных заболеваний), а одноразовое белье утилизируется.

Расчески, щетки, ножницы для стрижки волос моют под проточной водой после каждого клиента, затем помещают в ультрафиолетовые облучатели или в растворы дезинфицирующих средств по режиму, применяемому при грибковых заболеваниях. Съемные ножи электрических бритв протирают дважды (с интервалом 15 минут) тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе, не вызывающем коррозию, в концентрациях, применяемых при вирусных гепатитах.

Ванны для ног, ванночки для рук, подкладная клеенка должны подвергаться дезинфекции после каждого клиента средством по режиму, применяемому при грибковых заболеваниях.

При обнаружении вшей (педикулеза) у посетителя в процессе обслуживания необходимо прекратить манипуляцию и направить его в специализированное учреждение (санитарный пропускник) для проведения противопедикулезных мероприятий и консультации. Инструменты и белье, использованные при обслуживании такого посетителя, подвергают дезинсекции средствами от вшей (педикулицидами) в форме концентрата эмульсии, волосы собирают в герметично закрывающийся пакет (мешок) и также обрабатывают педикулицидом, после чего удаляют (утилизируют).

В организациях общественного питания дезинфекции подлежат поверхности в помещениях и оборудование (полы, столы, клеенки, кухонный инвентарь, посуда, подносы, санитарно-техническое оборудование, мусоросборники, уборочный инвентарь). Персонал систематически проводит дезинфекцию рук. В помещениях ежедневно проводится влажная уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств. После каждого посетителя обязательна уборка обеденного стола. Использованная посуда, приборы моются и обеззараживаются.

Генеральная уборка (с последующей дезинфекцией) в торговых организациях проводится ежемесячно, а также не позднее чем за три дня до начала проведения каких-либо массовых мероприятий (ярмарок, выставок и пр.) и непосредственно после их окончания (закрытия).

Дезинфекции подлежат: торговый инвентарь, ванны для обработки инвентаря, тара, средства для мытья (щетки, мочалки и пр.), мусоросборники, туалетные комнаты и их оборудование, уборочный инвентарь. Персонал систематически проводит дезинфекцию рук.

Для транспортировки определенного вида пищевых продуктов (молочных, колбасных, кремовых кондитерских изделий, хлеба, мяса, рыбы, полуфабрикатов) должен быть выделен специализированный транспорт с соответствующей маркировкой.

Транспортные средства, используемые для перевозки пищевых продуктов и продовольственного сырья, ежедневно подвергаются мойке с применением моющих средств и не реже одного раза в месяц дезинфицируются.

В общежитиях ежедневно проводят дезинфекцию мест общего пользования (душевых, ванных комнат, санузлов, кухонь и др.). В гостиницах ежедневно проводят дезинфекцию в местах общего пользования и после каждого жильца дезинфицируют санитарно-техническое оборудование и посуду в номере. В общественных туалетах поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование, уборочный инвентарь дезинфицируют ежедневно и по мере загрязнения (в туалетах каждая раковина  должна быть оборудована держателем для моющих, антисептических средств для мытья рук).

Дератизация помещений проводится ежемесячно и по эпидемическим показаниям, дезинсекция помещений — не реже двух раз в месяц (при заселенности помещений членистоногими контрольные обследования проводят не менее четырех раз в месяц с последующим проведением в необходимых случаях дополнительных мероприятий).

Системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые для создания микроклимата, относятся к потенциально опасным объектам в отношении распространения инфекционных заболеваний, прежде всего легионеллеза. В этой связи необходимо регулярно проводить очистку и дезинфекцию таких систем.

Микробиологическое исследование систем кондиционирования и увлажнения воздуха на наличие возбудителя легионеллеза необходимо осуществлять ежеквартально (точками отбора проб являются внутренний блок сплит-системы и контур системы центрального кондиционирования). При выявлении возбудителя в концентрации, превышающей допустимые значения (104 КОЕ/л), необходимо проведение дополнительных дезинфекционных мероприятий с применением дезинфицирующих средств, обладающих выраженным бактерицидным действием и способных к разрушению микробных биопленок.

Микробиологическое исследование систем горячего водоснабжения с температурой воды менее 60 ºС в точках разбора (закрытых системах ЦТС) и джакузи общественного пользования в плановом порядке необходимо осуществлять ежеквартально. При выявлении возбудителя в концентрации, превышающей допустимые значения для горячего водоснабжения (103 КОЕ/л) и джакузи (10 КОЕ/л), необходимо проведение дополнительных профилактических мероприятий, включающих физическую и (или) химическую дезинфекцию, резкое повышение температуры воды (до 65 °С и выше) и применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать микробные биопленки.

К сведению. За несоблюдение обязательных требований в сфере санитарно-эпидемиологической безопасности (в том числе выразившееся в невыполнении (ненадлежащем выполнении) мероприятий по дезинфекции) организации, их должностные лица несут ответственность, предусмотренную уголовным (ст. 236 Уголовного кодекса Российской Федерации) и административным (ст. 6.3–6.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях) законодательством. В случае причинения материального и морального ущерба вследствие несоблюдения обязательных требований виновные несут также гражданскую ответственность.

Персонал, допущенный к обращению с дезинфицирующими средствами, должен уметь оказывать первую помощь пострадавшим.

При попадании дезинфицирующих средств в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды с 10–20 таблетками угля активированного. При попадании дезинфицирующих средств в глаза следует немедленно промыть их проточной водой в течение 5–10 минут, затем закапать 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид). При попадании дезинфицирующих средств на кожу следует обильно промыть пораженное место водой и смазать его смягчающим кремом. При появлении признаков раздражения органов дыхания следует прекратить работу с дезинфицирующим средством, перейти в другое помещение, рот и носоглотку следует прополоскать водой. При проявлении признаков травмирования (отравления) во всех перечисленных случаях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Санобработка квартир и других помещений после инфекционных больных;

Уничтожение плесени и грибка;

Дезинфекция предприятий общественного питания;

Дезинфекция помещений в медицинских учреждениях

Loading...

egsdez.ru

Санитарные правила

В микологических кабинетах поликлиник, кожно-венерологических диспансерах, микологических отделениях больницы или специализированных ЛПУ осуществляется комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заражения грибковой инфекцией.

В этих учреждениях регулярно проводится текущая дезинфекция. Перед проведением ремонта, при перепрофилировании и сносе зданий специализированных микологических ЛПУ проводится заключительная дезинфекция.

В ЛПУ любого профиля в санитарных пропускниках, приемных отделениях, душевых и ванных комнатах проводится профилактическая дезинфекция по противогрибковому режиму.

Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных мероприятий, а также за обучение персонала по данному вопросу, несет руководитель лечебного учреждения, который руководствуется настоящими методическими указаниями и другими действующими нормативно-методическими документами.

Для проведения дезинфекционных мероприятий, в соответствии с заранее подготовленным расчетом потребностей, все ЛПУ регулярно обеспечиваются моющими и дезинфицирующими средствами различного назначения, кожными антисептиками, средствами для стерилизации изделий медицинского назначения, а также стерилизационными упаковочными материалами и средствами контроля (химические индикаторы и др.), дезинфекционным и стерилизационным оборудованием, дезкамерными блоками, а также необходимыми учетными формами и журналами учета генеральных уборок.

Для дезинфекции в ЛПУ, в том числе микологического профиля, применяют средства и оборудование, разрешенные к применению в Российской Федерации в соответствии с Инструкциями/Методическими указаниями по их применению, утвержденными в установленном порядке.

Дезинфекционные средства должны храниться в таре (упаковке) поставщика, снабженной этикеткой, в специально отведенных местах.

Необходимо иметь отдельные емкости для рабочих растворов дезинфицирующих средств, используемых для обработки различных объектов:

•    для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

•    для проведения генеральных уборок;

•    для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

                        для обеззараживания уборочного материала, белья, предметов личной гигиены, для обеззараживания отходов классов Б и В.

Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

При работе с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанных в инструкциях по применению.

Контроль качества дезинфекции, очистки и стерилизации проводят согласно действующим нормативно-методическим документам.

В лечебном учреждении должно быть назначено лицо, ответственное за проведение производственного контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить безопасные условия труда медицинского персонала.

Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами или медицинскими костюмами, шапочками, масками, сменной обувью. Хранение сменной одежды осуществляют отдельно от личной в индивидуальных двухсекционных шкафчиках вне кабинетов приема (гардеробная, помещение для персонала, административные помещения, стенные шкафы и пр.). Верхняя одежда персонала хранится в гардеробе, либо в шкафах вне производственных помещений.

Смена санитарной одежды (халаты, рабочие костюмы, шапочки) проводится ежедневно независимо от профиля кабинета, при загрязнении кровью – незамедлительно.Количество комплектов должно быть не менее трех на каждого работающего.

При приеме микологических больных в поликлиниках или КВД (имеющих один вход) в гардеробе выделяют отдельную вешалку и отдельное помещение  (обособленное от других больных) для ожидания приема врача.

            До приглашения в кабинет больным категорически запрещается снимать с пораженных участков кожи шапочки, косынки, повязки и т.п.

 При взятии патологического материала у больного на лабораторное исследование или при эпиляции:

•    одежду больного защищают пелериной, изготовленной из полимерных материалов,  или  разовой салфеткой;

•    взятие материала с ног больного проводят на специальной скамейке или табуретке, покрытой клеенкой (протирается после каждого больного дезинфицирующим раствором) или разовой салфеткой (после использования погружается в дезинфицирующий раствор и утилизируется как отходы класса В), емкость должна быть промаркирована и иметь крышку;

•    персонал при взятии патологического материала должен работать в перчатках, которые меняет после каждого пациента с последующим погружением в раствор дезинфицирующего средства. После снятия перчаток проводится обязательное мытье рук с мылом;

•     инструменты и изделия медицинского назначения многократного применения (ножницы, скальпели, кусачки, лотки и т.п.) после употребления подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Инструменты однократного применения после дезинфекции в растворе дезинфицирующего средства утилизируют как отходы класса В;

•    предметные стекла с патологическим материалом после использования обеззараживают химическим или физическими (кипячение, автоклавирование) методами дезинфекции;

•    использованный материал (салфетки, бинты, марлевые тампоны и пр.) подлежит автоклавированию или обеззараживанию погружением в раствор дезинфицирующего средства;

•    уборочный материал после употребления обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства;

•    одежда больного и другие его личные вещи при поступлении больных в стационар подлежат камерной обработке, после чего до выписки больного  их хранят в отдельном помещении в чехлах. После выписки больного чехлы сдают в стирку в специализированные прачечные (для стирки белья инфекционных отделений);

•    мочалки, губки, выданные больному на при приеме в ЛПУ, после употребления дезинфицируют путем погружения в дезинфицирующий раствор (в приемном отделении для этого необходимо иметь две маркированные емкости — для чистых и использованных мочалок). Ванны или душ обеззараживают с использованием дезинфицирующих средств после каждого больного. После проведения санитарной обработки больному выдают комплект чистого белья.

•      тапочки больных перед выпиской подвергают камерной дезинфекции или обработке разрешенными для этих целей дезинфицирующими средствами;

•    постельные принадлежности (матрац, подушка, одеяло) после выписки больных подлежат обязательной камерной обработке;

•    персоналу стационаров категорически запрещается выдавать родственникам больных какие-либо вещи больного, без предварительной камерной обработки;

•    в детском отделении детям разрешается пользоваться только легко моющимися, поддающимися обеззараживанию, игрушками. Запрещается использовать в  детских отделениях мягкие игрушки;

•    уборку всех помещений (включая приемное отделение) проводят с использованием дезинфицирующих средств, с последующей протиркой предметов обстановки, окон, дверей, панелей стен и пола чистой ветошью;

•    в стационаре и амбулаторно-поликлинических учреждениях для уборки различных категорий помещений используют маркированный уборочный инвентарь (палаты, кабинеты, манипуляционные, туалеты, душевые, санитарные комнаты, приемное отделение и т. п.), уборочную ветошь (тряпки) после уборки дезинфицируют путем погружения в дезинфицирующий раствор.

•    санитарный транспорт, доставивший больного, также подлежит обеззараживанию после каждого больного. Обеззараживание проводят с использованием дезинфицирующих средств, обладающих фунгицидным действием, методом протирания или орошения;

Изделия медицинского назначения многократного применения после использования (взятие патологического материала у пациентов, лечебные процедуры) подлежат последовательно дезинфекции; предстерилизационной очистке; стерилизации. После этого их хранят в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.

            Изделия однократного применения после использования у пациентов подлежат дезинфекции и последующей утилизации.

Влажную уборку помещений ЛПУ проводят способом протирания не менее двух раз в день с использованием моюще-дезинфицирующих средств по режимам дезинфекции, рекомендованным при грибковых инфекциях. Мытье оконных стекол необходимо проводить не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в полгода снаружи.

Дезинфекцию поверхностей предметов обстановки, аппаратов, приборов, установленных в зоне обследования, лечения или взятия патологического материала, проводят после каждого пациента. Для этих целей используют дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в присутствии пациентов, обладающие широким спектром фунгицидного действия, лучше — рекомендованные для быстрого обеззараживания небольших по площади поверхностей.

 В манипуляционных кабинетах и других помещениях, где возможно загрязнение объектов кровью или другими биологическими жидкостями, при проведении дезинфекции необходимо использовать растворы дезинфицирующих средств, эффективных в отношении вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ.

Один раз в неделю в манипуляционных, процедурных, перевязочных, мазевых кабинетах, стерилизационной (автоклавной) проводят генеральную уборку помещений.  В остальных помещениях генеральную уборку проводят 1 раз в месяц.

График проведения генеральных уборок составляется ежемесячно и утверждается руководителем учреждения. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов контроля микробной обсемененности объектов внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки или ветошь.

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках — на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми (в операционных блоках – стерильными) тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении УФ-облучением с записью в журналах учета работы УФ-облучателей и проведения генеральных уборок.

Использованный уборочный инвентарь, уборочную ветошь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов и других помещений.

При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток, многоразовые салфетки подлежат обеззараживанию и стирке.

Белье меняют 1 раз в 7-10 дней или чаще в случае его загрязнения. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Грязное белье от больных собирают в специальную плотную тару  — клеенчатые или полиэтиленовые мешки или баки с крышками.

Персонал должен проводить разбор белья в сменной санитарной одежде и средствах индивидуальной защиты (халат, шапочки, перчатки, маски или респираторы). К сбору, сортировке, учету, транспортировке грязного белья не допускается медицинский персонал, обслуживающий больных. Запрещается разборка грязного белья в отделениях. При сборе грязного белья его нельзя встряхивать и бросать на пол.

Белье, загрязненное патологическим материалом, биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате. Для этих целей используют баки с плотно закрытыми крышками.Стирка тканевой тары (мешков) должна осуществляться одновременно с бельем.

По окончании работы с грязным бельем санитарную одежду дезинфицируют и направляют в стирку, перчатки и маску обеззараживают в дезинфицирующем растворе, руки обрабатывают кожным антисептиком и моют под проточной водой с мылом.

Обеззараживание нательного белья, полотенец (в ЛПУ с последующей стиркой в прачечной), посуды, игрушек, мочалок и пр. проводят либо кипячением, либо погружением в дезинфицирующий раствор, затем прополаскивают и сушат.

Временное хранение (не более 12 часов) грязного белья в отделениях ЛПУ допускается в помещениях для грязного белья в закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках, плотных ящиках и других емкостях, подвергающихся дезинфекции).

  Помещения приема, сортировки, хранения грязного, склад чистого белья, центральные бельевые грязного белья должны быть оборудованы бактерицидными облучателями.

  Доставка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) в раздельной таре специально выделенным автотранспортом.

 Чистое белье хранят в шкафах или на стеллажах, полки которых должны иметь гигиеническое покрытие (комната для хранения чистого белья, центральные бельевые).

Транспортные средства после выгрузки грязного белья подвергаются дезинфекции. Для дезинфекции транспорта необходимо иметь, ветошь, гидропульты, квазары, автомаксы и т.п, емкости для приготовления дезрастворов. Дезинфекцию автотранспорта проводят в отдельных помещениях (на санитарных площадках) специально выделенными лицами.

Постельные принадлежности, одежду, обувь больного подвергают камерной дезинфекции (таблица).

Уборочный инвентарь хранят в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов и палат.

Дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию изделий медицинского назначения и контроль качества их обработки проводят в соответствии с  действующими нормативно-методическими документами («Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» № МУ-287-113 от 30.12.1998 г., а также в соответствии с утвержденными в установленном порядке инструктивными/методическими документами, регламентирующими применение конкретных средств, установок, стерилизаторов, вспомогательного дезинфекционного и стерилизационного оборудования иматериалов.

Для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют ДС, обладающие широким спектром действия в отношении грибов, вирусов, в том числе вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ и бактерий, легко
удаляемые с изделий после обработки, не влияющие на структурные и
функциональные свойства изделий. Для этих целей предпочтение отдают
средствам на основе альдегидов, альдегидов и катионных ПАВ,
кислородсодржащим средствам и средствам на основе надкислот.

                    При использовании средств, обладающих одновременно дезинфицирующими и моющими свойствами, дезинфекция изделий может быть совмещена с их предстерилизационной очисткой в едином процессе. Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным способом.

                              После каждого контакта с больным, контаминированными объектами, перед осмотром больных, выполнением манипуляций медицинский персонал должен провести обработку рук в соответствии с рекомендациями, изложенными в «Методических рекомендациях по обеззараживанию кожных покровов» № 11-7/16-09 утв. МЗ РФ 18.12.2003 г., используя антисептические мыла и кожные антисептики для гигиенической обработки рук.

Обеззараживание медицинских отходов класса В (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, маски, спецодежда, салфетки, изделия медицинского назначения однократного применения и др.) перед утилизацией осуществляют в местах их образования способом погружения в растворы ДС в соответствии с СанПиН 2.1.7.727-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Для дезинфекции медицинских отходов применяют химический и физический методы обеззараживания по режимам, обеспечивающим гибель грибов рода Кандида и дерматофитов, вирусов, в том числе возбудителей парентеральных гепатитов и ВИЧ, и бактерий.

Возможно одновременное обеззараживание и утилизация медицинских отходов комбинированным методом с использованием установок, разрешенных к применению в установленном порядке. Для дезинфекции и утилизации инъекционных игл целесообразно применять деструкторы игл и одноразовые емкости для их сбора.

Контроль за выполнением санитарно-противоэпидемического режима и проведением дезинфекционных мероприятий возлагается на заведующего отделением. Главный врач ЛПУ отвечает за своевременную и правильную организацию и обеспечение проведения этих мероприятий.

dezmed.ru


Смотрите также