Цервикалгия что это такое

Цервикалгия - методы лечения и профилактики заболевания позвоночника

Каждый из нас регулярно сталкивается с болевыми ощущениями в шее. Долго посидел за компьютером, поднял тяжелый предмет, спал в неудобной позе – и дискомфорт в позвоночнике гарантирован. Столь высокая восприимчивость дисков и хрящей к разного рода нагрузкам обусловлена образом жизни, который ведет современный человек.

 

тем, стоит всего несколько минут в день уделить себе и своему здоровью, и боль в пояснице, шее, грудном отделе покинет вас навсегда. В данной статье описан универсальный метод профилактики практически любых заболеваний позвоночника.

Что из себя представляет заболевание

Боль в шейном отделе позвоночника на языке травматологов и ортопедов носит названий цервикалгия. За научным термином скрывается целый комплекс патологических состояний хрящей, дисков, нервных окончаний и мышц шеи, главным проявлением которых является неутихающая боль.

 

Согласно данным статистики цервикалгия встречается у 70% населения, что свидетельствует о широкой распространенности проблемы. Боль в шее чаще остальных посещает представителей трудоспособного населения в возрасте от 30 до 50 лет, в равной степени распространенности между мужчинами и женщинами.

Шейный отдел берет начало у верхней части грудной клетки и заканчивается у основания черепа. Шейные диски, хрящи, мышцы обеспечивают поддержку головы и способны совершать множество различных движений, при этом столько важная анатомическая единица мало защищена, по сравнению с другими отделами позвоночника. В том числе и по этой причине, цервикалгия столь часто встречается. Для возникновения болевых ощущений в шее достаточно даже небольшого сквозняка, не говоря уже о травмах и патологиях позвоночного столба.

О том, что из себя представляет заболевание, изложено в данном видео:

В ряде случаев цервикалгия является лишь временным неудобством и проходит самостоятельно без применения особого лечении. Однако, все же не стоит игнорировать болевые ощущения в шее, так как они могут быть признаком наличия более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.

Причины

 

Боль в шее возникает как симптом при осложнении заболеваний позвоночника (например, при остеохондрозе, ревматоидном артрите, грыже и пр.), либо же в результате внешнего воздействия. К наиболее распространенным причинам возникновения цервикалгии относят:

• Остеохондроз. Выражаясь простым языком – изнашивание дисков между позвонками шейного отдела. Диск, как элемент строения позвоночника, выполняет следующую важную функцию: пластичная консистенция амортизирует соприкосновения между костями. При остеохондрозе диск изнашивается и истончается, при этом происходит уменьшение пространства между позвонками, т.е. со временем в результате соприкосновения между ними происходит истирания и патологическая деформация. Данное состояние является достаточно болезненным и требует немедленного лечения. Цервикалгия возникает также при грыже, как осложнение остеохондроза, или протрузии (выпячивание диска в полость позвоночника).
• Травма. Шея — столь важная часть скелета, при этом так ненадежно защищенная, часто подвергается травматизации. Растяжение и ушиб связок и мышц, перелом и смещение позвонков чаще всего возникают у спортсменов, в результате автомобильной аварии, при падении. Если после происшествия, возникает цервикалгия, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тяжелые случаи травматизации шейного отдела позвоночника сопровождаются повреждением спинного мозга, параличом.
• Ревматоидный артрит. Болезнь суставов, верным спутником которой является цервикалгия. При этом боль может носить умеренный хронический характер или мучительный острый. Ревматоидный артрит часто сопровождается ограничением подвижности шеи.
• Прочие причины внутреннего происхождения: доброкачественная или злокачественная опухоль, врожденные аномалии, воспаление, инфекция.
• Переохлаждение. Цервикалгия нередко развивается у людей в летний период: пребывание под потоком холодного воздуха кондиционера, открытые окна дома или в автомобиле, сквозняки.
• Неправильно организованное спальное место. Боль в шее часто возникает после сна в неудобной позе. Для того, чтобы свести к минимуму развитие дискомфортных ощущений, рекомендуется спать на ортопедическом, жестком матрасе и подушке.
• Перенапряжение, растяжение мышц шеи. Если человек не занимается профессиональным спортом, это вовсе не означает, что он застрахован от растяжения или перегрузки мышц шеи. Для проявления цервикалгии достаточно резкого поворота головы, поднятия тяжелой сумки и даже внезапного чихания.
• Неправильно подобранный рюкзак (сумка). Ношение нагруженной сумки с тонким ремешком на одном плече может спровоцировать приступ цервикалгии. Использование рюкзака с широкими лямками позволяет равномерно распределить нагрузку на шейный и грудной отделы возникает при.
• Длительное пребывание в одном позе. Сидячая работа зачастую приводит к заболеваниям позвоночного столба. Избежать болевых ощущений поможет 5-минутная разминка, повторенная каждые несколько часов. Комплексы элементарных, но действенных упражнений, которые в огромном множестве представлены на просторах всемирной паутины, способствую снятию напряжения между дисками, повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения.

Разновидности

 

Цервикалгия характерна для целой группы заболеваний позвонков шейного отдела и позвоночника в целом. Боль в шее классифицируют по следующим признакам:

• цервикалгия – пациента беспокоить боль в шее;
• цервикобрахиалгия – больной жалуется на боль, которая отдает в руку;
• цервикокраниалгия – боль распространяется на шею и голову;
• цервикоторакалгия – локализация боли: шея, голова, руки, область между лопатками.

1. В зависимости от того, как протекает заболевание:

• В острой форме. Такой вид цервикалгии возникает в случае травмы (растяжение, спазм, воспаление) или при обострении или осложнении заболевания (протрузия, грыжа диска).
• В хронической форме. Боль в шее является неотъемлемым спутником хронических заболеваний позвоночника: остеопороз, остеохондроз и др.

• Спондилогенная цервикалгия – характерна для патологий позвонков. В результате раздражения нервных окончаний возникает неутихающая боль, трудно поддающаяся лечению.
• Дискогенная – данный вид цервикалгии развивается на фоне дегенеративных процессов, происходящих в дисках и хрящах шейного отдела и позвоночника.

Симптомы

 

Кроме постоянной боли в шее, больных цервикалгией сопровождают следующие сопутствующие симптомы:

• головокружение, потеря сознания – возникает в результате сужения сосудов кровеносного русла, что становится причиной снижения количества кислорода, поступающего в мозг;
• онемение шеи, участков спины, рук;
• тошнота со рвотой;
• чувство недомогания;
• «мурашки» по спине;
• жжение в руках и пальцах;
• шум в ушах.

Пациенты с цервикалгией в острой форме часто не могут повернуть голову в желаемом направлении, из-за чего вынуждены поворачивать весь корпус.

В случае обнаружения у себя указанных симптомов, важно посетить медицинское учреждение для консультации специалиста, так как за болью в шее может скрываться серьезная патология, угрожающая здоровью и ведению полноценного образа жизни. Важно помнить, что своевременно оказанная помощь, в разы повышает эффективность лечения и позволяет избежать развития серьезных, и порой, необратимых последствий.

Диагностика заболевания

Учитывая тот факт, что боль в шее может быть обусловлена заболеваниями, требующими экстренной медицинской помощи, диагностика должна быть очень тщательной. Диагностические мероприятия включают:

1. Физический осмотр пациента, по результатам которого врач назначит адекватный план обследования.
2. Изучение анамнеза.
3. Методы медицинской визуализации структур шейного отдела позвоночника (МРТ, КТ, рентгенография).
4. Лабораторные анализы.

 

При изучении истории болезни врач выясняет, при каких обстоятельствах впервые возникли болезненные ощущения. Они могут быть напрямую связаны с профессиональной деятельностью пациента и вызываться длительным вынужденным нахождением в нефизиологической позе (например, работа стоматолога, водителя), появляться по утрам, после переноса тяжестей или переохлаждения.

Только основываясь на этих данных можно установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, которая будет зависеть от генеза цервикалгии.

Лечение

Попытки самостоятельно избавиться от боли в шее не только ни к чему не приводят, но и способны усугубить проблему. Обезболивающие препараты воздействуют на симптомы цервикалгии, но не на источник болезни. Кроме того, со временем происходит привыкание и приходится увеличивать дозу препарата или переходить на более сильные средства. При отмене медикаментов боль в шее будет возвращаться вновь и вновь.

 

Самым правильным в данной ситуации будет своевременное обращение к врачу, который назначит лечение, направленное на источник цервикалгии. Если боль вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника, такими как грыжа диска, отстеофиты, остеохондроз, то лечение должно быть комплексным. На первом этапе необходимо снять болевой синдром.

После того, как установлен точный диагноз врач может назначить:

• Медикаментозное лечение. Для снятия болей в шее могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты или инъекции анестетиков. Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты.
• Шейный воротник. В некоторых случаях необходимо ограничить подвижность шеи. Для этого используется шейный воротник. Приспособление должно быть точно подобрано по размеру, чтобы не допустить излишнего разгибания шейного отдела.
• Мануальная терапия. Данная методика позволяет решить проблему смещения позвонков, восстановить подвижность шеи. Курс массажей, выполненный опытным специалистом, дает отличные результаты и обладает мощным терапевтическим эффектом.
• Физиотерапия. Помимо оздоровительного эффекта методы физиотерапии хороши еще тем, что не оказывают побочного воздействия, в отличие от медикаментозного лечения. Кроме того, они могут стать отличной альтернативой при наличии противопоказаний для применения лекарственных препаратов.
• Лечебная физкультура. Регулярное выполнение терапевтического комплекса дает отличные результаты. Задача инструктора ЛФК – определить интенсивность нагрузки, подобрать индивидуальный комплекс упражнений, научить пациента правильно их выполнять. Только регулярные занятия помогут навсегда забыть о боли в шее.

Если же есть серьезные изменения, например компрессия спинного мозга, или же консервативная терапия не эффективна, то может быть необходимо оперативное вмешательство.

Тренажер Древмасс

Здоровье позвоночника можно обеспечить лишь при соблюдении следующих принципов:

1. Нормальное кровоснабжение и питание мышечного корсета. От того как снабжаются кровью мышцы напрямую зависит состояние хрящей и межпозвоночных дисков, поскольку они не имеют собственной сосудистой системы.
2. Плавное вытяжение позвоночника. Вытяжение помогает снять избыточную нагрузку на межпозвоночные диски, снизить давление на них, разгрузить связочный аппарат.
3. Укрепление мышечного корсета. Именно из-за слабых мышц всю нагрузку берут на себя позвонки, хрящи и межпозвоночные диски.

 

Тренажер Древмасс является уникальной медицинской разработкой. Его терапевтическое воздействие базируется на этих трех базовых правилах здорового позвоночника.

Жизнь в современном мегаполисе и многие виды профессиональной деятельности зачастую не способствуют нормальной двигательной активности. Выкроить время для и средства для посещения тренажерного зала бывает очень непросто. А ведь здоровье позвоночника, от которого зависит и общее самочувствие требует регулярных и специальных физических нагрузок. Тренажер Древмасс с успехом решает и эту проблему. Его основными достоинствами являются:

• Высокая эффективность. Роликовый механизм способствует плавному и безопасному вытяжению позвоночника. Выполненные из натурального дерева ролики разного диаметра массируют мышцы спины, расслабляют спазмированные мышцы, способствуют улучшению кровообращения, а, следовательно, и питания хрящей и связок, укрепляют мышечный корсет. По отзывам пациентов, болезненные симптомы начинают постепенно угасать уже после первых дней применения.
• Простота и надежность механизма. Тренажер Древмасс представляет собой роликовую конструкцию, состоящую из основания, массажных роликов и удобной ручки. Все элементы механизма выполнены из натурального дерева и прослужат вам не один десяток лет.
• Невысокая стоимость. Простота механизма нашла отражение на его цене. Тренажер Древмасс делает заботу о здоровье своей спины абсолютной доступной.
• Подходит для членов семьи разного возраста. На нем могут заниматься и дети, и родители.
• Занятия на тренажере Древмасс занимают всего 10 минут времени в день.
• Подходит для большинства патологий позвоночника.
• Упражнения под силу людям любого возраста и уровня физической подготовки.

Кроме того, тренажер Древмасс является отличным профилактическим средством. Не стоит дожидаться проблем со спиной. Болезнь всегда легче и дешевле предупредить, чем потом заниматься ее лечением и страдать от боли. Регулярные тренировки на тренажере станут залогом здоровья вашей спины и принесут массу удовольствия.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

Цервикалгия — что это такое, причины и лечение

Слово цервикалгия является медицинским термином, обозначающим болевой синдром в области шеи. Все боли, локализующиеся в районе шеи при различных заболеваниях, подходят под этот термин.

В большинстве случаев боль является симптомом заболевания и результатом воспалительных процессов, но может быть и самостоятельным явлением, от которого трудно избавиться.

Боли в шее

Болевые ощущения, испытываемые человеком во время заболевания или после травм, являются сигналом о том, что определенные функции органов либо тканей выполняются неправильно. Возникают при нарушениях в структуре тканей шейного отдела позвонка, при травмах, после некоторых болезней. Могут иметь различный характер, распространяться на конечности.

Цервикалгия может быть как следствием недуга, так и самостоятельным явлением, вызванным на фоне нарушений в организме.

Чтобы было понятнее, вот следующее объяснение:

1. При некоторых заболеваниях, таких как остеохондроз, причина болезненных ощущений – проявление цервикалгии (симптом)
2. Нарушения в организме по другим поводам провоцирует появление болей из-за деградации, разрушения либо повреждения тканей (сама проблема)

Болезненность в районе шеи выделяется в отдельную категорию из-за конструкции позвоночника. Ближе к черепу расположено шейное отделение – самый подвижный участок опоры нашего скелета. Благодаря ему опорно-двигательная система функционирует как нужно. Она отличается наибольшим количеством подвижных элементов, скоплением мышц, хрящей и межпозвоночных дисков.

Из-за сложности строения шейный отдел чаще всего подвергается повреждениям. К примеру, остеохондроз начинается благодаря скоплению солей вокруг позвонков или межпозвоночных дисков, в результате чего образуются костяные наросты, вызывающие болезненные ощущения.

Виды синдрома

Существует две основных формы – вертеброгенная и невертеброгенная.

Вертеброгенная цервикалгия может возникать из-за развития патологий в результате заболеваний, того же остеохондроза. Болезни, влияющие на шейный отдел позвоночника, становятся причиной. Болевым центром становится воспаление.

Вызывать этот тип могут:

• межпозвоночная грыжа
• спондилез
• ревматоидный артрит
• остеохондроз

Невертеброгенная форма возникает в результате травм тканей, растяжений мышц, связок и ряда подобных повреждений. Основной причиной является наличие повреждений и их последствия.

Эту разновидность чаще всего вызывают:

• эпидуральные абсцессы
• осложнения менингита
• тромбозы
• кровоизлияния

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия также бывает двух видов – дискогенной и спондилогенной. В зависимости от того, что спровоцировало появление состояния, может наблюдаться ряд следующих симптомов:

• Стреляющие и ноющие затяжные боли с утра либо при определенных телодвижениях. Если отдает в заднюю часть головы ближе к затылку, значит это цервикокраниалгия на фоне остеохондроза, а если в руки либо плечи – это цервикобрахиалгия
• Иногда может сопровождаться головокружением, тошнотой, потерями сознания. Это явные симптомы стеноза – сдавливания большой позвоночной артерии. Могут возникать слуховые и визуальные галлюцинации
• Неприятные ощущения появляются из-за постоянного напряжения мышц в шейной области – остеохондроз
• Невозможно делать движения, присутствует скованность, приходится принимать наклонные позы
• Чрезмерная чувствительность

Помимо этого различают хроническую и острую формы синдрома. Острая разновидность вертеброгенной цервикалгиии проявляется резко, может удерживаться до 2 недель. При этом не наблюдается никаких других симптомов. Если выяснить причину возникновения, можно избавиться от болезненности.

Хроническая цервикалгия сопутствует некоторым формам заболеваний и протекает довольно неспешно, напоминая о себе время от времени сильными приступами, отдающимися в другие участки тела. Чаще всего болит голова. Лечить недуг уже поздно.

Лечение патологии

Практически любой вид поддается терапии, если источник удалось вовремя диагностировать и устранить. К примеру, вертеброгенная цервикокраниалгия образуется на поздней стадии остеохондроза, когда костные наросты начали активно распространяться по позвонкам и межпозвоночным дискам. Вылечить ее уже невозможно, но облегчить состояние можно: для этого прописывают специальный курс лечения и препаратов.

Вертеброгенная цервикокраниалгия – явление нередкое, поскольку чаще всего она появляется вместе с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Проявляется тупой либо острой болью в затылке, терпеть ее очень трудно.

Если причиной появления стала травма, поможет хирургическое вмешательство. В основном лечение направлено на устранение первопричины – болезни, травмы. Для выявления проблемы проводят диагностику МРТ, КТ и другие исследования. Затем врач выписывает первый курс терапии. По истечении небольшого срока нужно прийти на прием и рассказать об эффекте от лекарств. Если есть положительные сдвиги – лечение продолжается, пока неприятные ощущения не пройдут. В противном случае потребуется повторная диагностика.

Самолечение в большинстве случаев не приносит никакого эффекта.

Профилактика

Вертебральная цервикалгия возникает только по ряду обстоятельств, связанных с развитием заболеваний шейного участка позвонка. То есть, если соблюдать ряд профилактических мер, вероятность возникновения патологии крайне мала. С чего начать? С активности во время рабочего дня.

Длительное нахождение в одной позе за компьютером приводит к огромной нагрузке на позвоночник. Каждый час необходимо делать разминку, выполнять простые гимнастические упражнения. Так вещества не будут скапливаться между позвонками.

Поддерживать тонус мышц довольно просто:

• повороты головы из стороны в сторону по десять раз, не спеша
• наклоны вперед-назад – десять раз
• провести разминку плечевого пояса
• круговые повороты головы по 5-6 раз в сторону

Упражнения займут не более 5 минут вашего времени, их даже можно выполнять сидя за компьютером. Нормальная подвижность на протяжении дня и отсутствие перегрузок значительно уменьшат шансы возникновения болевого синдрома.

Также следуйте нескольким простым правилам:

1. Если у вас часто болит шея – не постесняйтесь обратиться к врачу, поскольку это может быть первым признаком довольно серьезного заболевания
2. Не злоупотребляйте тяжелой жирной пищей по типу фастфуда. Она является источником солей, скапливающихся вокруг межпозвоночных дисков
3. Старайтесь к минимуму свести риски повреждения шеи во время физической работы
4. Не затягивайте с осмотром и терапией, иначе могут возникнуть осложнения
5. Запишитесь на недельный курс лечебного массажа – это очень помогает в большинстве случаев

Вертеброгенная цервикалгия является распространенным явлением в современном мире. Практически каждый офисный работник страдает от нее. Не стоит игнорировать дискомфорт и употреблять постоянно спазмолитики, они приносят лишь кратковременное облегчение. Лучше обратитесь к врачу. Обследование поможет выявить причину состояния, после чего можно подобрать наиболее эффективный курс лечения обнаруженного недуга.

tvoya-spina.ru

Цервикалгия - что это такое, симптомы и лечение

Что такое цервикалгия? В медицине все термины с окончанием «алгия» означают болевые синдромы различной этиологии и локализации.

Цервикалгия имеет разные подвиды, между собой они разделяются по характеру вызвавших боль заболеваний. Симптоматика у явления специфическая и комплексная, просто болью обострение цервикалгии не ограничивается.

Что из себя представляет цервикалгия

Цервикалгия локализуется в области шейного отдела позвоночного столба. По природе возникновения патология разделяется на несколько типов:

1. Вертеброгенная. Болезненность является следствием патологий позвоночных структур в шейной части столба.
2. Невертеброгенная. Чаще всего вызывается растяжениями мышечных и связочных волокон, миосцефальным болевым синдромом, невралгией затылочного нерва.
3. Дискогенная. Природа болей обосновывается смещением дисков в позвоночном столбе.
4. Спондирогенная. Характеризуется повреждением мягких тканей и других волокон в области шеи.

По характеру течения заболевание разделяется 2 формы:

• Хроническая. Развивается вследствие фоновых заболеваний. Болезненность может сохраняться до 3-х месяцев и беспокоить пациента только периодами.
• Острая. Чаще всего возникает из-за протрузии и грыж межпозвоночных дисков. Появляется резко и сопровождается яркой симптоматической картиной. Приступ острой цервикалгии в среднем длится 2 недели.

Причины появления боли

Их можно разделить на патологические, то есть вызванные фоновыми заболеваниями, и не патологические.

К группе патологических факторов, стимулирующих возникновение боли в шейном отделе позвоночника, относятся:

1. Искривления позвоночного столба;
2. Психоэмоциональные нарушения;
3. Неполадки с обменом веществ;
4. Эпидуральный/заглоточный абсцесс;
5. Субарахноидальные кровоизлияния;
6. Тромбоз сосудов;
7. Расслоение сонной артерии;
8. Защемление нерва в шее;
9. Расстройства чувствительности;
10. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
11. Грыжеподобные образования между позвонками;
12. Перенапряжение шейных мышц из-за слишком интенсивной головной боли;
13. Травмы шеи (вследствие ДТП, падений и так далее);
14. Подвывихи и смещения позвонков в шейном отделе;
15. Опухоли злокачественного и доброкачественного характера в шейной области;
16. Скелетные, мышечные патологии;
17. Врожденная недостаточность мышечного каркаса шеи;
18. Инфекционные заболевания, поражающие позвоночный столб;
19. Остеоартроз;
20. Артрит;
21. Остеохондроз шейного отдела (самая частая причин цервикалгии);
22. Невралгии разной этиологии и характера;
23. Миозит;
24. Остеомиелит.

Тромбоз сосудов Травмы шеи Расслоение сонной артерии Перенапряжение шейных мышц Остеоартроз Искривления позвоночного столба Защемление нерва в шее Артрит

К не патологическим относятся обычные явления, не имеющие под собой генерализованной дисфункциональной основы. Например:

• Неправильная осанка;
• Пассивный образ жизни и отсутствие хотя бы минимальной физической активности;
• Излишний вес;
• Резкое поднятие тяжестей (сумки или тренажеры в спортзале);
• Продолжительный стресс;
• Неправильная физиологическая поза во время сна;
• Долгое держание головы в «вынужденном» положении (при работе за ПК, чтении, письме);
• Переохлаждение (продувание шеи);
• Несбалансированный рацион;
• Профессиональное увлечение спортом;
• Длительное влияние на организм табака, алкоголя.

Все эти явления, патологические и естественные, могут быть причиной синдрома цервикалгии.

Симптоматическая картина явления

Само понятие «цервикалгия» отражает основной симптом явления — боль.

Она может носить разный характер и быть:

1. Приступообразной или постоянной;
2. Давящей и тянущей;
3. Сжимающей и ноющей.

Интенсивность болей варьируется от терпимой до острой и жгучей. В большей части клинических случаев болевой синдром не является изолированным, он почти всегда сопровождается какими-то другими симптомами. Самыми частыми «компаньонами» цервикалгии являются:

• Слабость и тремор рук;
• Парестезия и чувство шевеления на коже верхних конечностей и шеи;
• Сильные скачки верхнего и нижнего давления;
• Онемение затылка, рук и лица;
• Головокружение и головная боль;
• Резкое ухудшение зрения;
• Трудности в поворачивании головы, в шейном отделе позвоночного столба ощущается скованность;
• Хруст в шее при поворотах головы;
• «Синдром позвоночной артерии; (симптомокомплекс, включающий в себя нарушение слуха, тошноту, иррадиирующую в глазницы и разные части головы боль, потерю сознания);
• Мышечно-тонический синдром (уплотнение и спазм структур в шейной области, при прикосновении к этой поверхности ощущается сильная боль);
• Шум и звон в ушах;
• Нарушения координации и походки;
• Односторонняя или двухсторонняя боль в руках;
• Потеря сознания.

Читайте также:  Причины развития кифоза грудного отдела позвоночника

Схожая с признаками вегето-сосудистой дистонии и парестезий симптоматика обосновывается ответными реакциями со стороны вегетативной нервной системы и сосудистых структур на раздражение спинномозговых корешков.

Если природа цервикалгии патологическая, дополнительно к стандартным признакам добавляются характерные для протекающего заболевания симптомы. К примеру, при латеральной междисковой грыже у пациента появляется симптом Спурлинга:

1. Сгибание головы в пораженную сторону и разгибание сопровождается болезненностью;
2. Ослабевание рефлекторных реакций и парезы.

Медиальные и дорзальные грыжи проявляются притуплением чувствительности и болей, центральным спастическим парезом и мочеполовыми расстройствами. Эти виды грыж очень опасны из-за увеличения риска появления компрессии спинномозгового канала и последующего поперечного разрыва спинного мозга.

Диагностика и лечение болей

Выяснение причины цервикалгии — это принципиально важный этап, без которого дальнейшее лечение проводить нельзя. Отталкиваясь от них будет выстраиваться терапия и подбираться методики лечения.

Для диагностики и поиска первопричины возникновения патологии используются такие исследовательские методики:

• Рентгенография. При данном осмотре анализируется состояние скелета. Рентген показывает наличие переломов, трещин в шейных позвонках, повреждения суставов, деформации и дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате. Недостатком рентгенографии является то, что снимок не предоставляет никаких данных о состоянии мышечных волокон, нервов и межпозвонковых дисков.
• Магнитно-резонансная томография. Дает обширную информацию о здоровье мягких тканей (мышечные, связочные, нервные волокна и диски между позвонками). На снимках с МРТ можно четко просмотреть наличие межпозвонковых грыж, опухоли и инфекционные поражения.
• КТ. Альтернативная методика исследования, которая используется при противопоказаниях к проведению МРТ.
• Электромиелография и анализ скорости проведения нервных импульсов. Исследования показаны при подозрении на патологические состояния спинного мозга (если у пациента присутствует устойчивая слабость, онемение кистей, пальцев и рук в целом).

Также пациентам назначают общие и биохимические анализы мочи и крови.

Консервативное лечение

Состоит из целого комплекса лечебных мероприятий. В него входят:

1. Прием медикаментозных средств. Их действие направляется на снятие основного проявления цервикалгии — болей. В этих целях чаще всего применяются обезболивающие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Терапия такими препаратами проводится 10-14 дней максимум.
2. Терапия миорелаксантами. Так как одним из симптомов цервикалгии является мышечный спазм, использование препаратов, стимулирующих снятие напряжения в мышцах просто необходимо. Если паравертебральные мышцы слишком перенапряжены, пациенту могут быть назначены уколы местных анестезирующих средств (новокаин и прочие).
3. Носка шейного воротника. Такие медицинские приспособления помогают поддерживать мышечный и скелетный каркас шеи, вытягивают расстояние между позвонками. Из-за увеличения просвета перестает защемляться нерв и боль устраняется. При этом важно не злоупотреблять такими корсетами, потому что тонус естественного шейного мышечного каркаса ослабнет.
4. Физиотерапия. Пациентам часто назначают гирудотерапию, тепловые процедуры, электрофорез, грязевую, лазерную и ударно-волновую терапию.
5. Мануальное воздействие. Массаж и другие физические воздействия на шею должны осуществляться только специалистом с должным образованием и знаниями.

Читайте также:  Что такое Спина Бифида у детей?

Упражнения ЛФК

Лечебная физкультура тоже относится к методам консервативного лечения. Упражнения не делаются при обострении цервикалгии. Они играют профилактическую и общеукрепляющую роль. Для снижения риска появления болей в шее нужно регулярно выполнять такую мини-тренировку:

• Медленные повороты головой сначала в левую сторону, потом в правую. Завершается упражнение плавным поворотом головы по часовой стрелке и затем против часовой.
• Наклоны головы. Во время упражнения нужно постараться дотянуться ухом до плеча.
• Движения головой вперед назад. При отклонении назад полностью запрокидывать голову не нужно.
• Отведение плеч назад.

Все упражнения делаются в стоячем или сидячем положении. В каждом из них должно быть не меньше 10 повторений.

Хирургическое вмешательство

Операция показана, если цервикалгия была вызвана одним из таких опасных состояний:

1. Опухоли в спинном мозгу;
2. Травмы и компрессии спинного мозга;
3. Центральный парез, сопровождающийся полной или частичной потерей чувствительности и патологиями органов в большом и малом тазу;
4. Нарастающий парез;
5. Повышенный риск появления некротических процессов в спинном мозге.

Первый метод оперативного вмешательства — ламинэктомия. Используется при травматических компрессиях спинного мозга в разных частях позвоночника, если субстраты находятся сзади от спинного мозга. Второй метод — дискоэктомия. Применяется при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках и при межпозвоночных грыжах. Во время операции врач извлекает образование или пораженный суставной диск. Третьим методом является эндоскопия (фораминотерапия). Это мало проникающее вмешательство, которое осуществляется через фораминальное отверстие. Его целью является увеличение размера межпозвонкового отверстия, сквозь которое проходят нервы.

В случае необходимости может удаляться часть межпозвонкового суставного диска.

Как предупредить развитие цервикалгии?

Профилактика появления болевого синдрома в первую очередь заключается в снижении нагрузки и разработке позвоночника. Для предупреждения развития цервикалгии нужно:

• Заниматься спортом. В меру интенсивные физические нагрузки помогают укрепить мышечный каркас, разгоняют кровь в межпозвоночных суставах.
• Делать перерывы между сеансами сидячей работы. Не стоит тратить время отдыха на седение на стуле. Лучше встать, размяться, сделать какие-то легкие упражнения для снятия мышечного напряжения.
• Избавиться от лишнего веса. Избыточная масса негативно влияет на состояние опорно-двигательной системы. Скелет и суставы сильно нагружаются, из-за чего могут появляться разные заболевания.
• Обеспечить правильность оборудованости рабочего места.
• Обустроить место для сна. Среднежесткие кровати помогают укрепить позвоночник и не дают ему излишне прогибаться. Матрасы тоже лучше подбирать не сильно мягкие, идеально подходят ортопедические. На рынке также представлены специальные анатомически правильные ортопедические подушки, которые фиксируют форму шеи и обтекают её.
• Правильно питаться. Сбалансированность рациона влияет на общее здоровье организма.

Также пациентам рекомендуетсяостерегаться переохлаждений и частых стрессов. Если придерживаться таких несложных правил, риск появления цервикалгии будет сведен к минимуму.

Классификация и методики лечения паталогии цервикалгия Ссылка на основную публикацию

sustavi.guru

Синдром цервикалгии: что это такое?

Главная › Болезни › Другие болезни

Данный недуг может развиться и у мужчин, и у женщин в любом возрасте. Синдром цервикалгии — что это такое? Так называется совокупность симптомов, главный из которых в переводе с латыни — боль в области шеи. Она бывает настолько сильной и длительной, что сковывает физические движения человека и приводит к инвалидности.

Особенности недуга

Что такое цервикалгии по своей сути? Это разновидности боли, которые появляются при поражениях позвонков или мышц шейного отдела позвоночника. Различают два типа синдрома. Это:

• вертебральная цервикалгия, то есть боль, вызванная нарушениями, возникшими непосредственно в позвоночном столбе;
• невертебральная цервикалгия, которая возникает из-за патологических отклонений в смежных структурах позвоночника.

Типичные причины невертебрального типа недуга — повреждения мышечных тканей, сухожилий, связок. У вертебрального типа синдрома есть два подвида: спондилогенная цервикалгия (от греческого «спондилос» — позвонок, «генес» — порождаемый) и дискогенная цервикалгия (порождаемая патологией дисков). Болями в шее сопровождаются такие патологии позвоночника:

• спондилиты (группа воспалительных заболеваний позвонков, например туберкулезный, гнойный и др.);
• спондилезы (хронические патологии, при которых позвонки деформируются из-за разрастания костных тканей в виде острых отростков, «шипов»);
• протрузии (выбухания), грыжи межпозвонковых дисков;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• ревматоидный артрит;
• артроз, дисфункция фасеточных суставов (их дегенеративное поражение, чаще всего в старческом возрасте);
• миофасциальный синдром (частые рефлекторные мышечные спазмы) и др.

Реже всего цервикалгия появляется вследствие остеомиелита, онкологических заболеваний. Довольно редко этот недуг развивается при патологиях ревматической природы, например при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). Чаще же всего цервикалгии возникают в результате запущенного остеохондроза. Сильные боли при малейших поворотах головы провоцируют чрезмерное напряжение мышц шеи. Из-за этого ее подвижность резко снижается.

Причины и последствия патологии

В число наиболее распространенных причин цервикалгий медицинская статистика включает:

• травмы (ушибы, переломы), спортивные перегрузки воротниковой зоны;
• поднятия непомерных тяжестей;
• переохлаждение шеи;
• воспалительно-инфекционные процессы в области позвоночника;
• грубые нарушения осанки;
• нефизиологичные позы с длительным статичным положением шеи во время работы, отдыха, сна;
• опухоли позвоночника;

• грубые погрешности в питании, нарушения обмена веществ, ожирение;
• расстройства психики;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• частые или затяжные стрессовые состояния.

Впервые цервикалгия заявляет о себе, как правило, в острой форме. Болевые ощущения возникают неожиданно, они весьма сильные, но обычно вскоре исчезают. Очень важно в это время сразу же обследоваться и начать лечение. Иначе синдром перейдет в хроническую форму, при которой недуг будет развиваться постепенно, а боли, хотя и менее острые, станут повторяться периодически.

Если цервикалгия протекает длительно у больного, который не получает адекватного лечения, это чревато серьезными осложнениями. Боли зачастую становятся настолько сильными, что человек оказывается на грани потери трудоспособности. Другое возможное осложнение цервикалгии — люмбалгия (периодически обостряющиеся боли в области поясницы). Со временем нередко возникают частичные или полные параличи конечностей. Наконец, появляется опасность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.

Признаки патологии

При цервикалгиях симптомы недуга порой множественны. Однако всегда первенствует самый главный из них: боль в шее. Характерно, что при поворотах и наклонах головы, которые весьма затруднительны, она резко усиливается.

Сопутствующие симптомы синдрома:

• анталгическая поза больного (вынужденное положение, при котором боль стихает либо минимизируется);
• головокружение, полуобморочное состояние при наклонах головы;
• головная боль;
• громкий хруст шеи при движениях головы;
• звон или шум в ушах;
• ощущение онемения участков воротниковой зоны, затылка, рук;
• частичная утрата четкости зрения;
• шаткость походки.

Цервикалгии при различных заболеваниях имеют свои особенности. Так, при остеохондрозе боли в шее чаще всего тупые, отдающие в затылок, плечо. Если патология затрагивает руку, возникает плечелопаточный периартрит. Поскольку нередко сдавливаются позвоночные артерии, возникают «мушки» перед глазами, головокружения, «гудение» в голове. Прикосновение к напряженным мышцам очень болезненно.

При спондилезе, когда по краям больных позвонков образуются остеофиты (костные наросты), движения головой сопровождаются характерным хрустом в шее. Нередки головокружения и сильнейшие головные боли, которые не удается снять обычными анальгетиками. При спондилолистезе смещения позвонков и их нестабильность вызывают цервикаго — спазмы шейных мышц, частичную потерю чувствительности в руках.

Для болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) характерна деградация мелких межпозвонковых суставов. Помимо боли, патология сопровождается скованностью движений. По мере ее прогрессирования костные ткани разрушаются настолько, что пораженные суставы лишаются мобильности полностью.

При остеомиелите, кроме пульсирующей боли, вследствие инфекционного процесса наблюдается сильная отечность, поднимается высокая температура. Однако эти признаки интоксикации могут и отсутствовать. Развитие остеомиелита в таком случае происходит малозаметно, и тогда боль в шее — единственный его симптом.

Диагностика синдрома

Установление первопричины цервикалгии невролог начинает с выяснения жалоб пациента. Собранный анамнез (первичная субъективная информация) помогает врачу предположить предварительный диагноз. При визуальном осмотре больного проверяется наличие спазмирования шеи, анталгической позы, видимых деформированных участков шейного отдела позвоночного столба. Его пальпация позволяет выявить чувствительность кожных покровов, мышечное напряжение, наличие протрузий или грыж.

Окончательный диагноз цервикалгии, а также выбор адекватной тактики ее лечения, прогноз болезни определяются после изучения врачом результатов инструментального обследования пациента. Применяются следующие высокоинформативные методы исследования:

1. Рентгенография шейного отдела позвоночника. На снимках в переднезадней и боковой проекциях хорошо просматриваются все трещины, деформации, переломы или вывихи позвонков, места сужения позвоночного канала и т.п.
2. Миелография спинного мозга. Этот метод рентгенографии с использованием контрастного вещества позволяет определить его состояние.
3. Компьютерная томография. Данное рентгенологическое исследование дает возможность выявить с высокой степенью точности различные нарушения позвоночника, новообразования, инородные тела и т.п.
4. Магнитно-резонансная томография. Самый информативный метод диагностики, позволяющий обнаружить любые изменения не только в позвоночном столбе, но и в сосудах, нервных окончаниях, окружающих мягких тканях.

Лечение недуга

При цервикалгии лечение проводится в основном консервативное, с использованием возможностей фармацевтики и физиотерапии.

Добиться лечебного эффекта позволяет комплексное применение препаратов различных групп. Это:

• анальгетики и противовоспалительные медикаменты в таблетках и в форме инъекций (Ибупрофен, Диклофенак, Пенталгин, Баралгин, Анальгин), используемые в сочетании с гелями, мазями, кремами этой же группы;
• глюкокортикостероиды, гормональные препараты выраженного противовоспалительного действия (Дексаметазон, Преднизолон);
• хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей (Артра, Мукосат, Хондроитин, Артрон Комплекс);
• миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (Мидокалм, Баклофен, Тизанил);
• ангиопротекторы, укрепляющие стенки сосудов и активизирующие микроциркуляцию крови (Детралекс, Троксевазин, Аскорутин, Пентоксифиллин);
• метаболики, улучшающие обмен веществ (Милдронат, Триметазидин);
• витамины группы В (Мильгамма);
• биостимуляторы (ФиБС, Алоэ, Плазмол и др.).

После снятия остроты цервикалгии медикаментами приступают к лечению средствами физиотерапии и нетрадиционными методами. В стадии ремиссии синдрома назначаются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• тракция (вытяжение позвонков);
• массаж;
• грязелечение;
• апитерапия (лечение препаратами на основе пчелопродуктов);
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• лазеротерапия.

Хирургическое лечение практикуется обычно тогда, когда медикаментозные средства оказываются неэффективными, или когда у пациентов развиваются серьезные осложнения. Без операции не обойтись, например, при тяжелых поражениях спинного мозга, угрозе отмирания нервных корешков, параличах.

Поскольку цервикалгия наиболее часто становится следствием остеохондроза, нельзя откладывать его лечение. Иначе боль в шее будет усиливаться, и процесс разрушения позвоночника станет прогрессировать. При этом позвонки нередко срастаются друг с другом, утрачивая свою мобильность. А запущенную болезнь, как известно, лечить гораздо труднее.

Профилактика недуга

Чтобы не допустить его появления, врачи рекомендуют придерживаться в повседневности несложных правил. Особенно им должны следовать люди, страдающие хронической цервикалгией, иначе не избежать обострений синдрома. Необходимо:

• ежедневно после сна, сидя на кровати, разрабатывать мышцы шеи, совершая наклоны и повороты головы в стороны;
• обязательно включать в комплексы утренней гимнастики упражнения, которые укрепляют мышцы спины;
• выполняя сидячую работу, находясь за рулем, через каждый час делать кратковременные разминки шейного отдела позвоночника;
• постоянно следить за своей осанкой, чтобы ходить и сидеть не горбясь;
• спать, используя ортопедические подушки и матрасы;
• оберегать позвоночник от травм при занятиях спортом, на рабочем месте, в быту;
• не допускать переохлаждения организма из-за кондиционеров, сквозняков;
• не поднимать чрезмерные тяжести;
• установить монитор компьютера на уровне глаз, чтобы исключить как завышенный подъем, так и наклон головы;
• при чтении использовать подставку, чтобы тексты находились на уровне глаз;
• ежедневно ходить пешком не менее 3–5 км;
• практиковать активный отдых, особенно плавание, бег трусцой;
• соблюдать принципы сбалансированного питания.

Хотя прогноз лечения цервикалгий в большинстве случаев благоприятен — врачам чаще всего удается восстановить здоровье пациентов, все же лучше не доводить состояние позвоночника до возникновения такой патологии. При первых же болевых ощущениях в шейном отделе следует незамедлительно обратиться к неврологу.

Синдром цервикалгии: что это такое? Ссылка на основную публикацию

osystavax.ru

Цервикалгия: симптомы и лечение

• • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Звон в ушах
  • Слабость в руках
  • Потеря сознания
  • Боль в шее
  • Онемение рук
  • Боль в руке
  • Онемение лица
  • Снижение зрения
  • Колебания артериального давления
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Ограничение подвижности шеи: причины, лечение 
  • Шаткость во время передвижения
  • Вертикальная неустойчивость
  • Хруст при движении головой
  • Онемение затылка
  • Уплотнение мышц шеи

Цервикалгия – представляет собой болевые ощущения, имеющие различную степень выраженности и локализующиеся в области шеи. Страдают от такого расстройства люди любого возраста и половой принадлежности. Главными причинами формирования подобного состояния выступают травмы шейного отдела позвоночного столба и протекание болезней, негативно влияющих на позвоночник. Однако существуют и безобидные предрасполагающие факторы, например, неудобная поза для сна.

Основным симптомом является болевой синдром, который может протекать либо изолированно, т.е. без сопутствующих жалоб, либо с выражением таких признаков, как появление характерного хруста в шее, ограничение двигательной функции и мышечно-тонический синдром.

Диагностика, направленная на выяснение причин возникновения подобной патологии, предполагает проведение ряда инструментальных обследований и манипуляций, выполняемых непосредственно неврологом.

Лечение цервикалгии зачастую носит консервативный характер и основывается на приеме лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедурах. Тем не менее, при тяжелом течении или в случаях появления осложнений обращаются к хирургическому вмешательству.

В международной классификации болезней МКБ-10 такому расстройству отведено отдельное значение, а именно код М.54.2.

Синдром цервикалгии среди клиницистов считается довольно распространенным состоянием, поскольку встречается практически у 10% людей, населяющих развитые страны. Существует большое количество предрасполагающих факторов, ведущих к возникновению подобного нарушения, отчего их принято делить на две большие категории – патологические и физиологические.

Среди патологических состояний, провоцирующих боли в шейном отделе позвоночного столба стоит выделить:

• искривление позвоночника, например, лордоз, кифоз и сколиоз;
• психические расстройства;
• нарушение обмена веществ;
• травмирование шеи в результате ДТП, резкого поднятия тяжестей или после неудачного прыжка;
• межпозвоночную грыжу;
• смещение или подвывих шейных позвонков;
• образование опухолей в этой области, которые могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение;
• различные патологии опорно-двигательного аппарата;
• инфекционное поражение тканей позвоночника;
• врожденную слабость мышц шеи;
• шейный остеохондроз – это самая распространенная причина появления болезненности в области шеи;
• артрит и остеоартроз;
• остеомиелит и миозит;
• широкий спектр невралгий;
• расслоение сонной артерии;
• сильнейшие головные боли, приводящие к перенапряжению мышц шеи.

Причины цервикалгии

Причины цервикалгии, которые не связаны с протеканием какого-либо недуга, представлены:

• недостатком физической активности в жизни человека;
• длительным влиянием стрессовых ситуаций;
• неправильной позой для сна;
• необходимостью держать голову в вынужденном положении, например, во время письма, чтения или работы за компьютером;
• влиянием на человеческий организм низких температур;
• резким поднятием тяжести;
• наличием лишней массы тела;
• неправильной осанкой;
• недостаточным поступлением жидкости в человеческий организм;
• многолетним пристрастием к вредным привычкам;
• профессиональным занятием спорта;
• несбалансированным питанием.

Все вышеуказанные причины, приводят к появлению болевых ощущений в шее, как у взрослых, так и у детей.

Основное разделение подобного расстройства предусматривает существование следующих форм болевого синдрома:

• вертеброгенная цервикалгия – является следствием различных болезней шейного отдела позвоночного столба. Сюда стоит отнести ревматоидный артрит и спондилез, остеопороз и межпозвоночные грыжи, а также артроз фасеточных суставов;
• невертеброгенная цервикалгия – это ответ организма на растяжение связок и мышц, а также на и травмирование. Помимо этого, источником таких болей могут выступать тромбоз и невралгии, образование эпидурального или заглоточного абсцесса, миозит и субарахноидальные кровоизлияния.

Стоит отметить вертеброгенная природа болевого синдрома в шее также имеет собственную классификацию и делится на:

• дискогенную цервикаглию – вызывается смещением дисков или межпозвоночными грыжами;
• спондилогенную цервикалгию – провоцируется структурным повреждением мышц, связок или мягких тканей шейного отдела позвоночника.

Отталкиваясь от варианта протекания такого нарушения, оно делится на:

• острую цервикалгию – считается такой, если диагностируется впервые и выражается в режущей боли. Зачастую причина заключается в грыжах, перенапряжениях или травмировании шейных дисков позвоночника. Продолжительность зачастую составляет не более 10 суток;
• хроническую цервикалгию – в подавляющем большинстве ситуаций носит вторичный характер, т.е. постепенно развивается на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний. Неприятные симптомы сохраняются на протяжении 3 и более месяцев.

Понятие «цервикалгия шейного отдела позвоночника» включает в себя только один клинический признак – болевые ощущения различной степени выраженности, а по характеру проявления они могут быть:

• постоянными или приступообразными;
• тянущими и давящими;
• ноющими и сжимающими.

Крайне редко этот признак протекает изолированно, т.е. без сопутствующих клинических проявлений. Наиболее часто дополнительные симптомы цервикалгии представлены:

• невозможностью полностью повернуть голову, что представляет собой ограничение подвижности шейного отдела позвоночного столба;
• появлением характерного хруста, возникающего во время поворотов головы;
• головными болями и головокружениями;
• шаткостью и неустойчивостью походки;
• односторонней болью в верхней конечности;
• приступами потери сознания – зачастую это случается после наклонов головы назад;
• шумом и звоном в ушах;
• онемением лица, рук и области затылка;
• мышечно-тоническим синдромом – при этом в шее образуются уплотнения, при прикосновении к которым возникает или еще больше усиливается болезненность;
• снижением остроты зрения;
• синдромом позвоночной артерии, вызывающим приступы тошноты, а также слуховые и зрительные нарушения;
• скачками показателей кровяного тонуса;
• ощущением ползания «мурашек» по коже шеи и верхних конечностей;
• слабостью одной или обеих рук.

В тех ситуациях, когда цервикалгия сформировалась на фоне протекания какого-либо заболевания, основная симптоматическая картина будет дополняться признаками, наиболее свойственными базовому недугу.

Зоны распространения боли при цервикалгии

При возникновении вышеуказанных проявлений следует обратиться за квалифицированной помощью, в особенности, если они не проходят на протяжении 3 суток и только увеличивают свою интенсивность выраженности.

В данном случае процесс установления правильного диагноза должен носить комплексный подход. Первичная диагностика подразумевает проведение нескольких манипуляций непосредственно неврологом, а именно:

• ознакомление с историей болезни – для возможного выявления патологического предрасполагающего фактора;
• изучение жизненного анамнеза пациента – для поиска физиологических причин, послуживших источником болей в области шеи;
• тщательный физикальный осмотр и пальпация больного участка позвоночника;
• детальный опрос пациента – это нужно для составления врачом полной симптоматической картины, определения первого времени появления и степени выраженности болевых ощущений.

В подтверждение диагноза необходимы такие инструментальные процедуры:

• рентгенография позвонков;
• КТ и МРТ позвоночного столба;
• электромиография;
• ЭМГ;
• моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.

Электромиография верхних конечностей

В дополнение могут потребоваться общие анализы всех биологических жидкостей человека, а также консультация травматолога, вертебролога, ревматолога, нейрохирурга.

Избавиться от болей в области шейного отдела позвоночника можно при помощи консервативных методик, однако перед их применением необходимо в обязательном порядке снизить нагрузку с позвоночного столба и правильно распределять нагрузку.

В качестве наиболее эффективных неоперабельных способов лечения выступают:

• лечебный массаж шейно-воротниковой зоны – он может быть водным, ручным или аппаратным;
• индивидуально составленный курс ЛФК, который нужно выполнять в домашних условиях:
• плавание и занятие легкими видами спорта;
• пероральный прием миорелаксантов, обезболивающих средств и витаминных комплексов;
• физиотерапия – к таким процедурам стоит отнести прогревание и УВЧ, диадинамотерапию и иглорефлексотерапию, фонофорез и электрофорез;
• применение специальной ортопедической подушки;
• тракционная терапия, т.е. вытягивание позвоночника;
• ношение шейного воротника на протяжении 1-3 недель;
• инъекционное введение анестетиков или новокаиновых блокад.

Хирургическое вмешательство выполняется по следующим показаниям:

• поражение спинного мозга на уровне шейного отдела, в особенности при остром и подостром течении;
• нарастание слабости мышц шеи, что сопровождается уменьшением интенсивности выраженности болевых ощущений;
• расслоение сонной артерии;
• выпадение межпозвоночной грыжи.

При протекании подобного нарушения может осуществляться ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала или фораминотомия.

Стоит отметить, что положительный эффект от терапии не наступит, если не вылечить базовый недуг.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника наиболее часто приводит к таким последствиям:

• постоянные сильные боли, от которых невозможно избавиться медикаментозным путем;
• нарушение процесса мозгового кровообращения;
• хроническая слабость мышечного каркаса шеи;
• инвалидность.

Чтобы предупредить возникновение цервикалгии, необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических правил, а именно:

• вести здоровый и активный образ жизни;
• правильно и полноценно питаться;
• на постоянной основе контролировать осанку;
• удерживать массу тела в пределах нормы;
• не допускать переохлаждения организма;
• свести к минимуму поднятие тяжестей;
• заниматься своевременной диагностикой и полноценным лечением тех патологий и расстройств, которые могут спровоцировать возникновение болей в шейном отделе позвоночного столба;
• несколько раз в год проходить полный лабораторно-инструментальный профилактический осмотр в клинике.

Цервикалгия не несет опасности для жизни пациента и зачастую имеет благоприятный исход, но только при условии ранней диагностики и адекватной терапии. Если этого не сделать, то не исключается высокий риск возникновения осложнений не только основного расстройства, но и базового недуга.

medsi.info

Что такое цервикалгия и как ее лечить? - Твой суставчик

Если врач вам поставил диагноз «цервикалгия», наверняка причиной вашего обращения в клинику стали проблемы с шейным отделом. Не стоит пугаться мудреного слова — заглянув в словарь медицинских терминов и связав два латинских слова, получаем расшифровку его значения:

Cervix (шея) + algos (боль) = боль в шее

Таким образом, термин по смыслу аналогичен дорсалгии — боли в спине.

Лечение цервикалгии должно отталкиваться от исходной точки — что явилось ее причиной. Ведь очевидно же, что болезненные проявления в шее могут быть отражением дорсопатии шейного отдела — целого спектра заболеваний, затрагивающих как позвонки, так и мягкие околопозвоночные ткани.

Виды, симптомы и лечение цервикалгии

Вертеброгенная и невертеброгенная цервикалгия

Если идет речь идет о патологии в костных тканях позвоночника, то мы столкнулись с вертеброгенной цервикалгией

Примерами ее могут быть такие распространенные спондилопатии:

• Остеохондроз, грыжа
• Спондилолистез
• Спондилоартроз фасеточных и дугоотросчатых суставов
• Травмы позвонков (переломы, вывихи и подвывихи)
• Системные, инфекционные, онкологические процессы:
  • болезнь Бехтерева
  • остеомиелит
  • ревматоидные артрит
  • опухоли тел позвонков
• Спондилез
• Остеопороз

Если же болезнь обосновалась в мышцах, кровеносных сосудах или нервах, то имеет место невертеброгенная цервикалгия

Ее причины могут быть связаны как с простыми, безобидными вещами, так и очень серьезными:

• Миозитом
• Опухолями спинного мозга
• Эпидуральным абсцессом
• Менингитом
• Субарахноидальным кровоизлиянием
• Тромбозом
• Расслоением сонной или позвоночной артерии

Но самая распространенная причина из всех перечисленных — это, безусловно, миозит.

Чаще всего люди просыпаются с болью в шее из-за того, что:

• Мышцы затекли и «одеревенели» за ночь из-за не совсем комфортной или, как еще говорят, физиологически неправильной позы
• Также постоянный дискомфорт связан с малоподвижными и неудобными позами во время работы, которая чаще всего сейчас привязана к компьютеру
• Усиленная тренировка накануне с не рассчитанной нагрузкой также может привести к растяжению мышц и миалгии
• Обычный сквозняк — тоже источник цервикалгии

Спондилогенная и дискогенная вертеброгенная цервикалгия

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:

• Спондилогенную, связанную с поражением костных структур позвонков:
  • Остеомиелит
  • Остеокластобластома
  • Остеома
  • Деформирующий артроз и т. д.
• Дискогенную, возникшую по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске:

В обоих случаях цервикалгия имеет неврологическую природу:

• При спондилогенной разновидности боль вызвана давлением костных разрастаний на спинномозговой нерв
• При дискогенной — корешковый синдром вызывается деформациями диска, результатом которых становится:
  • постепенное смещение пульпозного ядра от центра к краю диска
  • выпячивание ядра за пределы диска
  • прорыв фиброзного кольца и выход ядра наружу:Если это происходит в заднем направлении, то нервный корешок может быть подвергнут компрессии, из-за чего он воспаляется и появляются симптомы острой боли

Симптомы и признаки цервикалгии

Симптомы цервикалгии широко варьируются по болевой шкале

• от незначительного первичного дискомфорта
• до острейшей боли (цервикаго), при которой трудно наклонять и поворачивать голову: каждое движение дается с большим трудом
• с переходом в стойкую хроническую боль, то утихающую временами до умеренной цервикалгии, то вновь обостряющейся до цервикаго

Симптомы боли отдаются в затылок, руки, плечо, лопатку. Они различны по оттенкам и перемежаются с другими ощущениями:

• На фоне постоянной ноющей боли могут появляться жгучие или пульсирующие прострелы
• Боль может сменяться странным онемением в руках, на задней поверхности шеи, лицевой или затылочной области
• Возникает чувство, будто по телу что-то ползает, болят корни волос
• Перед глазами мелькают мушки и плавают какие-то предметы
• В ушах звон или непонятный шум
• Помимо этого, могут появиться головокружения, скачки давления, расстройства терморегуляции

Эти симптомы парестезии и вегетососудистой дистонии связаны с ответной реакцией периферической нервной системы и сосудов на раздражение спинномозгового корешка

Симптомы цервикалгии при грыжах

• Признаком поражения нервного корешка в шейном отделе при дискогенной цервикалгии, вызванной латеральной (боковой) грыжей может быть симптом Спурлинга:
  • Давление на голову при наклоне шеи в больную сторону или ее разгибании вызывает боль
  • Также возникают парезы верхних конечностей и ослабевание рефлексов
• При дорзальных медианных грыжах появляется еще большая угроза компрессии спинного мозга или даже поперечного прерывания мозга. Возникают симптомы:
  • Исчезновения боли и чувствительности
  • Центрального спастического пареза
  • Мочеполовых расстройств

Диагностика

Диагностика цервикалгии ведется с помощью таких видов обследования:

• КТ или МРТ
• Миелографии
• Электронейрографии

Консервативное и хирургическое лечение цервикалгии

После выявленной причины цервикалгии можно приступать к лечению, которое чаще ведется консервативным методом.

• Это неоднократно приведенная стандартная схема лечения вертеброгенных болей в острый период:
  • Применение НПВС (нестероидных) и КПВС (кортикостероидных) противоспалительных средств.Нельзя забывать о большом вреде, особенно для ЖКТ, такого лечения, поэтому нужно избегать длительного курса, использовать протекторы и учитывать все индивидуальные противопоказания
  • Препараты для расслабления мышечных спазмов (миорелаксанты)
  • Проведение местной анестезии в случае сильных болей, в виде блокадных инъекций препаратами новокаиновой группы
• Существует также эффективный безоперационный метод снятия давления на нерв, при котором с помощью приспособлений осуществляется вытяжка шейного отдела.
  • Однако такая процедура должна осуществляться крайне осторожно, особенно при шейных грыжах
  • Результат после тракции нужно зафиксировать воротником Шанца
• Шейные корсеты также можно носить при сильных болях, переломах, миелопатическом синдромеЗлоупотреблять корсетом (носить его слишком долго или при малейшем дискомфорте) нельзя, так как это приведет к ослаблению собственных мышечных ресурсов шеи
• Много споров возникает по поводу лечения цервикалгии мануальной терапией:Ортопеды часто не советуют рисковать столь ценным и уязвимым органом, как шея, однако это скорее вопрос опытности специалиста и дифференциального подхода к тому или иному заболеванию:
  • Малограмотному или малоопытному терапевту нельзя доверять не только шею
  • Подвывихи и смещения шейных позвонков лучше всего устраняются именно мануальной терапией
  • В то же время советовать этот вид лечения при дорзальных грыжах однозначно не стоит

• Лечебная физкультура — лучший способ лечения дегенеративных форм шейной дорсопатии, так как именно упражнения способствуют уменьшению давления на диски и устранению цервикалгии

  • При цервикаго рекомендуются статические упражнения — постиизометрическая релаксация
  • Затем по мере утихания боли можно постепенно переходить к обычным двигательным упражнениям
• Хороши при цервикалгии в подострый период массаж, физиотерапевтические процедуры и некоторые методы народного лечения:
  • Грязелечение
  • Электрофорез
  • Лазеротерапия
  • Ударно-волновая терапия
  • Накладывание компрессов
  • Гирудотерапия и другие методы

Хирургическое лечение рекомендовано в исключительных случаях:

• При травмах, компрессии или опухолях спинного мозга
• При центральном парезе, сопряженным с нарушениями чувствительности и дисфункциями тазовых органов
• При нарастающем парезе и угрозе некроза спинномозгового нерва

Виды операций при цервикалгии

Используются различные хирургические методы:

• Ламинэктомия заднего доступа
• Дискэктомия со спондилодезом
• Эндоскопия через фораминальное отверстие (фораминотомия) и т. д.

При цервикалгии рекомендуется спать на ортопедической подушке.

Видео: Боль в шее (цервикалгия)

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Вертеброгенная цервикалгия — это заболевание шеи, которое характеризуется болью, ограничением подвижности, хрустом и напряжением шейных мышц, головокружением, расстройством зрения и вегетативной дисфункцией.

Болезнь обычно наступает внезапно, доставляя немало неудобств. Связана она с патологиями в шейном отделе позвоночника.

Чаще всего причиной цервикалгии становятся следующие заболевания:

• Воспалительные спондилопалоартрии — межпозвоночная грыжа, ревматоидный артрит и т.д.;
• Остеопороз позвоночника;
• Опухоль, травма.

Схема: шейный отдел позвоночника

Обследование пациента проводится с использованием рентген-аппарата, иногда назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это дает возможность узнать о причинах заболевания.

К возникновению вертебральной цервикалгии приводят:

• Поражение тканей позвоночника опухолью или инфекцией;
• Переохлаждение;
• Длительное нахождение головы в неудобном положении;
• Сидячая работа;
• Перенапряжение психического характера;
• Физическая перегрузка мышц шейно-воротниковой зоны.

Вашему вниманию предлагается видео, в котором наглядно демонстрируются болезни, вызывающие боли в области шеи:

Обследование пациента начинается с анализа болевого синдрома и сбора анамнеза.

Врач устанавливает при каких условиях впервые проявилась боль. Возможно, она стала результатом непривычной позы на работе или во время сна, резкого поворота головы, тяжелой ноши или иной причины.

Помимо МРТ и КТ может проводиться миелография, электронейрография, ЭМГ, а также используются иные методы диагностики.

Разновидности

Острая вертеброгенная цервикалгия отличается режущей болью, причина которой заключается в грыже или дегенерации межпозвонкового диска, его травмировании или перенапряжении.

Хроническая вертеброгенная цервикалгия требует покоя, лечебных манипуляций и гимнастики.

Если болевой синдром отдает в одну или обе руки, то дело, скорее всего, касается цервикобрахиалгии при этом боль может иметь различный характер: больной не может полноценно пользоваться рукой, она ограничена в движении, проявляется слабость и онемение.

Если болевые ощущения отдаются в затылочную область, то дело касается, скорее всего, цервикокраниалгии. Основные симптомы болезни схожи с цервикалгией.

Признаки цервикокраниалгии:

• мучительные боли в голове и шее;
• болевой синдром дополняется головокружением, тошнотой, слабостью;
• онемение мышц верхних конечностей.

Фото: миелограмма шейного отдела позвоночника

Фото: МРТ шейного отдела позвоночника

Все это в 99 процентах случаев становится причиной дегенеративного процесса в шейном отделе позвоночника — остеохондроза.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно тоническим синдромом служит поводом к образованию плечелопаточного периартроза, когда поражаются ткани, окружающие плечевой сустав.

В ответ на патологические изменения в шейном позвоночном сегменте у больного повышается тонус плечевых мышц и появляется ограничение в отведении плеча.

Симптомы ↑

Основным симптомом цервикалгии является болевой синдром в шее различного характера:

• покалывание;
• пульсация;
• простреливание, с усилением при физическом напряжении;
• для того чтобы повернуть или наклонить голову, больному приходится поворачивать или наклонять все тело.

Известны следующие симптомы:

• затылочная боль;
• шум в ушах;
• онемение, ватность, покалывание и ползанье мурашек на шее, руках или затылочной части;
• напряжение и ограничение, хруст и щелчки в мышцах;
• головокружение и т.п.

Фото: рентген шеи

Фото: КТ-ангиография магистральных сосудов шеи

Лечение консервативными методами ↑

Как правило, лечение вертеброгенной цервикалгии предполагает использование преимущественно консервативных методов.

Конкретные приемы определяются после диагностики, в зависимости от ситуации методика может значительно отличаться в разных клинических случаях.

К консервативным методам лечения относятся:

• Прием расслабляющих мышцы при спазмах миорелаксантов и противовоспалительных препаратов обезболивающего и нестероидного характера, устраняющих боль, воспаления и отеки;
• Лечебная гимнастика, лечебно-физкультурный комплекс – ключевой метод борьбы с недугом;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Сон на ортопедической подушке;
• Снижение болевого синдрома посредством тракционного лечения — вытяжение позвоночника.
• Шейный воротник.

Популярность вытяжения позвоночника уменьшилась из-за повышенной травматичности вследствие непрофессионального лечения.

Народные средства ↑

Лечение народными средствами должно иметь под собой твердую почву, быть благоразумным и безопасным.

В отношении цервикалгии не следует полагаться на чудо, попивая травяные настои и делая различные компрессы.

Народная медицина может иметь место лишь наряду с традиционными методами лечения при условии одобрения лечащего врача.

1. Временно притупить боль поможет растирание настойкой из корня барбариса.
2. Полезны ванны с горчицей, молодыми березовыми листьями, морской солью и иными сборами трав и растений.

Что делать при обострении? ↑

Болевой синдром носит хронический характер, но после сна в неудобном положении, например, на слишком высокой подушке, или при переохлаждении, перенапряжении, наступает обострение.

Больной испытывает постоянные мучительные боли, которые могут длиться от нескольких дней до пары месяцев. Чтобы добиться стойкой ремиссии заболевания, нужно стараться избегать факторов, провоцирующих обострение цервикалгии, и, конечно, лечиться.

В частности, если работа сидячая, то нужно периодически делать перерывы, вставать и немного разминаться.

Профилактика крайне важна, поскольку если не будет самого заболевания, то не будет и мучительного обострения.

Если поберечься не удалось, нужно немедленно обратиться к врачу для корректировки лечения, и он решит вопрос о необходимости приема препаратов, снимающих спазмы мышц, или о применении иных мер.

Фото: массаж шеи

Фото: гимнастика для шеи

Часто задаваемые вопросы ↑

Полезен ли массаж?

Безусловно, при цервикалгии физиотерапия очень полезна, в частности, тепловые процедуры, компрессы и грязевые ванны, а также необходимо следить за правильной осанкой.

Массаж можно начинать делать лишь после того, как боль начнет проходить, то есть в подострую стадию.

Какие мази помогают?

Купировать боль помогут мази, предназначенные для лечения остеохондроза:

• Из группы нестероидных противовоспалительных средств с действующим веществом кетопрофеном, к примеру, Кетонал, Фастум Гель и т.д.;
• Обезболивающие мази, содержащие местные раздражающие средства – Финалгон, Капсикам и другие. Лечебного эффекта они не оказывают, но притупляют болевой синдром;
• Мази комплексного действия из нескольких компонентов, например, Долобене Гель.

Все эти мази оказывают лишь симптоматическое действие, но они бесполезны в плане излечения.

Помогает ли гирудотерапия?

Да, в какой-то мере, лечение пиявками оказывает положительный эффект на позвоночник. А начать следует с консультации лечащего врача, который примет решение с учетом наличия сопутствующих заболеваний.

О гирудотерапии можно говорить лишь при умеренном болевом синдроме, и прежде необходимо провести вытяжение позвоночника.

Профилактика ↑

Всегда легче предотвратить заболевание, чем потом тратить уйму времени, сил и денег на восстановление, и цервикалгия тому хороший пример. Профилактикой заболевания являются регулярные физические упражнения, массаж и плавание.В этом видео вам предлагаются простые упражнения для шеи, которые можно выполнять даже на работе, сделав небольшой перерыв:

Такие мероприятия способствуют развитию подвижной силы позвоночника, хорошо тренируют мышцы.

Важно поберечься и не допустить переохлаждения, которое можно получить и дома, благодаря вентилятору, открытому окну и сквозняку, или на улице, в том числе, если одеваться не по сезону.

Для того чтобы снизить риск развития шейного болевой синдрома следует спать на низкой подушке, сидеть в удобном положении, избегать перенапряжений.

Боль в области шеи — сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое. Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название “цервикалгия”. Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Причины

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

• спондилез;

• остеохондроз;

• грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

• артроз фасеточных суставов;

• дисфункция дугоотросчатых суставов;

• миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

• малоподвижный, «диванный» образ жизни;

• неправильное положение тела во время сна;

• чрезмерная физическая нагрузка;

• поднятие тяжестей;

• переохлаждения;

• нарушение осанки;

• неправильное питание;

• ожирение, нарушение обмена веществ;

• вредные привычки;

• психические расстройства;

• частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела. Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Виды

Данный недуг бывает двух видов:

1. Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

2. Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

Грыжа и протрузия

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу – грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Спондилез

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Спондилолистез

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Остеомиелит

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Анкилозирующий спондилоартрит

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

Хроническая боль

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Онкологическое заболевание

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в шейном отделе позвоночника. Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение. Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного. Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Терапевтические мероприятия

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый — купирование боли, второй — самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, “Аэртал”), местных средств (например, “Найз Гель”), инъекций (к примеру, “Инстенон”). Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактические меры

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку – валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!

Цервикалгия или боль в шее – это очень распространенный симптом, достаточно сказать, что каждый год он появляется у 10% населения развитых стран. Если Вы ощущаете боль в шее, это может говорить о множестве проблем, но обычно причина боли кроется в заболеваниях шейного отдела позвоночника. В редких случаях боль в шее может свидетельствовать о наличии системных болезней.

Шейный отдел позвоночника состоит из позвонков, которые начинаются в верхней части торса и заканчиваются у основания черепа. Позвонки вместе со связками обеспечивают стабильность позвоночника. Мышцы также выполняют поддерживающую функцию и позволяют позвоночнику двигаться.

Шея может производить достаточно большое количество различных движений, кроме того, она поддерживает вес головы. Тем не менее, по той причине, что шея менее защищена, чем остальные отделы позвоночника, она особенно подвержена травмам и ограничению подвижности. Для многих людей боль в шее – временное состояние, которое со временем исчезает. Другим для улучшения самочувствия может понадобиться курс лечения.

Виды и проявления вертеброгенной цервикалгии

Данный недуг бывает двух видов:

1. Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.
2. Невертеброгенная цервикалгия. Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной.

Вертеброгенный (позвоночный) характер цервикалгии предполагает наличие следующих симптомов:

• Боли в шее. От острых пульсирующих, стреляющих до тупых ноющих, одно/двухсторонние. Интенсивность болей нарастает в утренние часы, при совершении определенных движений. Характерна иррадиация: в затылок — цервикокраниалгия; в плечо, руку — цервикобрахиалгия.
• Синдром позвоночной артерии. Наряду с болевыми ощущениями стеноз (сдавление) позвоночной артерии сопровождается головокружением вплоть до потери сознания, тошнотой, слуховыми и зрительными нарушениями.
• Мышечно-тонический синдром. Мышцы, иннервируемые защемленным нервом, уплощаются и уплотняются. При пальпации ощущается болезненность и их напряженность.
• Ограниченная подвижность шеи. Острые боли заставляют принять вынужденное положение головы, склонив ее на больную сторону, стараясь таким образом уменьшить напряженность мышц и интенсивность болей. Зачастую подвижность в шее ограничивается, при движениях слышен хруст.
• Чувствительные нарушения. Сдавление нервных корешков воспаленными тканями приводит к развитию радикулопатии: нарушается чувствительность в шее и руках (онемение, мурашки), зачастую пациент отмечает слабость в одной или обеих конечностях.

Острая вертеброгенная цервикалгия обычно начинается внезапно и продолжается до 10 дней, болевой синдром может быть единственным ее проявлением, но чаще боли сочетаются с другими вышеприведенными признаками. У 70% больных для регрессии ее признаков требуется 1 мес. В 10% случаев сдавление нервных корешков и сосудов, приводящее к нарушению кровообращения и питания тканей, вызывает дистрофические изменения, а боли продолжаются 3 мес. и более, переходя в хроническую форму.

Причины цервикалгии

Цервикалгия может стать результатом заболеваний мягких тканей позвоночника – мышц, связок и нервов, – а также костей и суставов. Наиболее частыми причинами возникновения боли в шее являются заболевания мягких тканей в результате травмы или длительного изнашивания структур позвоночника. В редких случаях причина кроется в инфекции или опухолях, которые могут спровоцировать боль в шее. Некоторые люди страдают не только от боли в шее, но и от болевых ощущений в плечах, руках, кистях и пальцах.

Остановимся подробнее на наиболее часто встречающихся причинах болей в шее.

• Остеохондроз позвоночника с развитием межпозвонковых грыж и протрузий диска. Межпозвонковый диск работает в качестве амортизатора между костями шеи. При дегенерации межпозвонкового диска гелеобразный центр диска дегенерирует и пространство между позвонками уменьшается. Уменьшение пространства между позвонками приводит к дальнейшему изнашиванию и возникновению дегенеративного заболевания. Может случится и так, что центр межпозвонкового диска может просочиться через разрыв в твердом фиброзном кольце, защищающем центр (пульпозное ядро) от травматизации, в позвоночный канал, где располагается спинной мозг и сдавить нервные корешки, вызывая таким образом воспаление и боль. Такое явление носит названия грыжи межпозвонкового диска;
• Травма. Из-за того, что шея очень подвижна и, кроме того, поддерживает вес головы, она сильно подвержена травматизации. Повреждение головы при нырянии или езде на автомобиле, травмы при занятии спортом могут стать причиной возникновения боли в шее. Постоянное использование ремней безопасности может помочь предотвратить или хотя минимализировать травматизацию шеи. Столкновение может привести к гиперэкстензии (ненормальному увеличению аплитуды движений при запрокидывании головы) или гиперфлексии (ненормальному увеличению аплитуды движений при наклоне головы), что приводит к развитию хлыствой травмы шеи. Наиболее частые травмы шеи включают в себя повреждение мягких тканей: мышц и связок. Серьезные травмы шеи, сопроврждающиеся переломом или смещением в шейном отделе позвоночника могут повредить спинной мозг и привести к парезу или параличу;
• Воспаление. Ревматоидный артрит может разрушить связки в шее и стать причиной острой боли и ограничения подвижности. Ревматоидный артрит чаще всего возникает в верхней части шеи;
• Другие причины. Менее частыми причинами возникновения боли в шее могут стать опухоли, инфекции или врожденные патологии позвоночника.

Факторы риска для развития цервикалгии:

• неправильная осанка, выбор неадекватных поз при стоянии, сидении, лежании;
• малоподвижный образ жизни, пренебрежение спортом;
• увеличение массы тела, ожирение;
• злоупотребление спортивными тренировками, работу, связанную с поднятием и переноской тяжестей;
• несбалансированное, а также избыточное или недостаточное питание, малое количество употребляемой в день жидкости;
• стрессовую обстановку дома или на работе, повышенную восприимчивость к стрессу;
• курение (вызывает преждевременное старение организма).

Диагностика

Выявление причинной патологии — основная задача, позволяющая установить истинную причину синдрома цервикалгии и назначить целесообразное лечение. Прогрессирующая, рецидивирующая и хроническая цервикалгия указывает на серьезность причинной патологии.

Следует учитывать, что часто встречающиеся признаки дегенеративного изменения межпозвонковых дисков при остеохондрозе иногда сочетаются и с другими патологиями, не связанными с позвоночником (отит, ангины, лимфаденит и др.). Для выявления вертеброгенного характера болей и дифференциации заболевания, приведшего к возникновению цервикалгии, проводят:

• рентгенографию шейного отдела;
• МРТ, компьютерную томографию;
• миелографию и др.

Лечение цервикалгии

Выявление и терапия причинного заболевания — основная задача лечащего врача. Обычно используются консервативные методы (медикаментозная терапия, вытяжение позвоночника, физиолечение, массаж, ЛФК, остеопатия). Лишь в редких случаях при прогрессировании патологического процесса и неэффективности консервативных мер прибегают к операции.

Симптоматическое лечение сводится к нивелированию болевого синдрома:

• анальгетики;
• миорелаксанты (используются в редких случаях из-за побочного воздействия);
• препараты НПВС (Вольтарен, Диклофенак и др.), обладающие противовоспалительным и обезболивающим воздействием, в виде таблеток, мазей и инъекций в зависимости от интенсивности болей;
• блокады анестетиками в сочетании с кортикостероидами.

Вертеброгенные боли в шее — лишь признак патологических изменений в позвоночнике. Тщательное обследование (сбор анамнеза, лабораторное и физикальное исследования) помогает установить диагноз и быстро избавить пациента от болезненных ощущений.

Оперативное лечение применяется только в крайнем случае – при наличии признаков поражения спинного мозга. При выраженном болевом синдроме, устойчивом к консервативному лечению, или слабости мышц, иннервируемых соответствующим корешком, показания к операции расцениваются как относительные.

Профилактика

Важную роль в профилактике цервикалгии играет поддержание тонуса мышечной системы шеи. Особенно это актуально для людей с сидячей работой. Существует комплекс упражнений, который стоит выполнять каждые три – четыре часа при работе за компьютером:

• Повороты головы – сидя на стуле десять раз медленно поворачивайте голову из стороны в сторону;
• Наклоны головы – из того же положения наклоняйте головы вперед-назад;
• Пожимания плечами – 10-12 раз при глубоком вдохе поднимайте плечи вверх, при выдохе опускайте;
• Медленно производите круговые движения головой сначала в одну сторону, потом в другую.

Кроме того, так как вертеброгенная боль часто возникает по причине остеохондроза важно не допускать развитие этого заболевания – полноценно и правильно питаться, не перенапрягать шею, исключит вредные привычки.

tvoysustavchik.ru

---

Смотрите также

• 
  Материализуются мысли что это такое
• 
  Перетяжка желчного пузыря что это такое
• 
  Робокасса что это такое и как им пользоваться
• 
  Гипс что это такое
• 
  Узи бца что это такое
• 
  Готовка по технологии сувид что это такое
• 
  Фейшен что это такое
• 
  Восковые мелки что это такое
• 
  Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного что это такое
• 
  Равноденствия день что это такое
• 
  Помпа что это такое в автомобиле