Артралгия что это такое симптомы


Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения

Артралгия – периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Обычно, люди у которых появляются боли в суставах, начинают лечиться самостоятельно.

Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Что это такое?

Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.

Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.

Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли. 

Причины возникновения

Заболеваниями, которые могут спровоцировать острую или хроническую артралгию, выступают:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Болезни крови.
  3. Системная красная волчанка, васкулиты.
  4. Аутоиммунные поражения печени.
  5. Подагра.
  6. Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
  7. Остеоартроз суставов.
  8. Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
  9. Травмы суставов.
  10. Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
  11. Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
  12. Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
  13. Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
  14. Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.

Артралгия у детей чаще всего наблюдается в острой фазе вирусного или бактериального заболевания, например, краснухи, сальмонеллеза.

Классификация

В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

В зависимости от числа поврежденных суставов различают 3 вида артралгии:

Моноартралгия поражается только один сустав, чаще воспалительный процесс поражает коленный сустав.
Олигоартралгия отмечается поражение от 2 до 4 суставов.
Полиартралгия повреждается более 5 суставов, чаще характеризуется мигрирующей болью.

По причине возникновения артралгии различают:

  • инфекционные;
  • появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
  • образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
  • псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.

Симптомы артралгии

Интенсивность и характер проявления неприятных ощущений чаще всего зависят от того, чем вызвана артралгия: симптомы варьируют от скоротечных до хронических. Боли могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими, стреляющими, жгучими и т.д.

Зачастую пациент способен самостоятельно отличить форму мучительных ощущений, особенно, если повреждение сустава произошло вследствие механической травмы связки либо сухожилия. А по характеру боли при определенных обстоятельствах можно диагностировать заболевание.

Артралгия, причиной которой является инфекционная болезнь, чаще всего появляется в острой фазе развития основного недуга. Болевой синдром при этом сопровождается неприятными ощущениями в мышцах (миалгией) и чувством ломоты (оссалгией). В случае формирования остеоартроза боль обычно носит рецидивирующий характер: усиливается при резкой смене погоды, после пробуждения, к ночи.

Однако для артралгии характерно отсутствие основных признаков нарушения функционирования суставов:

  • болезненности при пальпации;
  • покраснений в области пораженного участка;
  • деформации;
  • отека.

Более того, на начальной стадии формирования недуга при рентгенографической диагностике невозможно выявить какие-либо изменения пораженного сустава. Соответственно, как при диагнозе артралгия, так и полиартралгия симптомы ключевого заболевания, которое стало первопричиной, обнаруживаются обычно значительно позже. 

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

Специалисту будет необходимо выяснить:

  • где конкретно болит;
  • какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
  • какие суставы вовлечены;
  • как давно болит;
  • насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
  • есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
  • усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

  • УЗИ суставов;
  • рентген и электрорентгенографию;
  • артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
  • контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
  • пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
  • термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
  • компьютерную томографию;
  • подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Лечение артралгии

У взрослых лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих. Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:

  1. Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
  2. Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
  3. Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
  4. Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
  5. Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).

Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии. Кроме этого, он предупредит о побочных эффектах от приема лекарств. 

Народная медицина

Народные методы лечения, по сути, являются симптоматическим, т.е. устраняют лишь проявления заболевания, но не источник. Именно поэтому подобную терапию обычно используют в качестве общеукрепляющих средств.

Наиболее популярный домашний рецепт – настой березовых почек. Он обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления достаточно 2 ст.л. почек залить 500мл кипятка и дать составу настояться 2 часа. Принимают это лекарство дважды в день по 0,5 стакана.

В народные средства рекомендуется добавлять новокаин (1 ампулу), что существенно усиливает анальгезирующее действие отваров, настоев и мазей, приготовленных собственными силами. Однако при любых обстоятельствах важно понимать, что самолечение может значительно усугубить состояние, поэтому для назначения схемы терапии лучше обратиться к специалисту.

medsimptom.org

Артралгия

Введение

Артралгия — это термин, используемый врачами для обозначения наличия боли в одном или нескольких суставах.

Основными причинами артралгии являются: артрит, остеоартроз, деформация суставов, вывих суставов, гипотиреоз и злокачественный рак костей.

Вообще, артралгия никогда не появляется сама по себе, она связана с другими симптомами, такими как: чувство скованности суставов, снижение подвижности суставов, отечность и покраснение кожи при болях в суставах. Наличие других сопутствующих симптомов зависит от причин.

Для того чтобы планировать адекватное и эффективное лечение артралгии, врачи должны точно знать факторы, которые спровоцировали возникновение болей в суставах.

Краткая анатомия суставов

Суставы представляют собой анатомические структуры, иногда сложные, которые вступают во взаимный контакт с двумя или более костями. В человеческом скелете их 360, и они выполняют функции поддержки, подвижности и защиты.

Согласно наиболее распространенному анатомическому мнению, существуют 3 основных категории суставов:

  • Волоконные суставы (синартрозы). Как правило, они не обладают достаточной подвижностью, а входящие в их структуру кости удерживаются фиброзной тканью. Типичными примерами синартроза являются суставы между костями черепа.
  • Хрящевые суставы (или амфиартроз). Они плохо подвижны, а составные кости соединяются хрящами. Классическим примером амфиартроза являются суставы, соединяющие позвонки в позвоночнике.
  • Синовиальные суставы (или диартроз). Они обладают большой подвижностью и включают в себя различные компоненты, в том числе: суставные поверхности и покрывающий их хрящ, суставную капсулу, синовиальную мембрану, синовиальные мешки, ряд связок и сухожилий. Типичными примерами диартроза являются: плечевые, коленные, тазобедренные, запястные и лодыжечные суставы.

Что такое артралгия?

Артралгия — это медицинский термин, обозначающий наличие более или менее сильной боли в суставе.

Многие врачи хотят подчеркнуть, что это слово не является синонимом артрита, как считают многие люди.

В действительности, в то время как слово «артрит» обозначает дегенеративное заболевание воспалительного характера, поражающее суставы, слово «артралгия» лишь указывает на болезненное ощущение — следовательно, фактически симптом — на уровне суставов.

Путаница между этими двумя терминами возникает из-за того, что артрит является одной из наиболее известных и распространенных причин болей в суставах, в частности, артралгии. В действительности, артралгия может быть следствием многих других состояний, не только воспалительных (таких как артрит), но и невоспалительных.

Важно! Те, кто страдает от артрита, всегда жалуется на артралгию; однако те, кто жалуется на артралгию, не всегда страдают артритом.

Другие способы отличить артралгию от артрита

Некоторые врачи отличают артралгию от артрита, определяя первую как «боль или дискомфорт в суставах без отека», а вторую — как «воспаление суставов, вызывающее боль и отек».

Читайте также:  Жидкость в коленном суставе: причины и лечение

Эксперты, которые не согласны с этим различием, утверждают, что существуют случаи артралгии, характеризующейся припухлостью, хотя и не связанной с артритом.

Причины артралгии

Основными причинами артралгии являются:

  • Артрит во всех его формах. Наиболее известными формами артрита являются: артроз (или остеоартрит), ревматоидный артрит, подагра, реактивный артрит, псориатический артрит, системная красная волчанка и анкилозирующий спондилит;
  • Случаи растяжения связок, суставов (например, растяжение колена, лодыжки и т.д.) и вывихов (например, вывих плеча). Как растяжения, так и вывихи приводят к повреждению суставов, которое в зависимости от обстоятельств может быть более или менее серьезным, провоцируя воспалительные процессы;
  • Эпизоды тендинита поражают сухожилия крупных суставов, таких как колена (коленный тендинит), запястья (тендинит запястья), плеча (тендинит плеча) или лодыжек (тендинит стопы). В медицине термин тендинит — это воспаление сухожилий;
  • Гипотиреоз. Это болезненное состояние, вызванное неспособностью щитовидной железы синтезировать количество гормонов, нужное для нормального функционирования всего организма;
  • Рак костей злокачественного характера.

Что вызывает артрит?

Артрит в отличии от артралгии возникает по следующим причинам:

  • Возможное отдаленное осложнение тяжелой травмы сустава. Например, тяжелая травма колена резко увеличивает риск развития гонартроза (или артрита колена) в пожилом возрасте;
  • Следствие ожирения. Ожирение является важным фактором риска артрита, наиболее распространенной формы артрита среди населения в целом;
  • Последствия старости. Кроме всего прочего, старение также вызывает дегенерацию суставного хряща, который действует как защитная подушка для костей, задействованных в суставах. При дегенерации суставного хряща вышеупомянутые кости трутся друг о друга, провоцируя воспалительные процессы;
  • В результате нарушения работы иммунной системы. Это нарушение может быть связано, например, с ревматоидным артритом (второй по распространенности формой артрита), системной красной волчанкой, реактивным артритом или псориатическим артритом;
  • Результат инфекции. Наиболее характерным случаем является септический артрит;
  • Результат изменения метаболизма. Классическим примером метаболически зависимого артрита является подагра.

Симптомы и признаки артралгии

Боль, характеризующая артралгию, часто связана с другими симптомами, которые явно влияют на болезненный(ые) сустав(ы). Степень выраженности этих симптомов варьируется в зависимости от конкретного случая и, как правило, состоит из следующих признаков:

  • тугоподвижность суставов;
  • покраснение кожи;
  • снижение подвижности суставов;
  • припухлость, обычно вызванная наличием жидкости внутри сустава.

Наиболее распространенными анатомическими местами артралгии являются: колено, лодыжка, плечо, локоть и запястье.

Какова симптоматическая картина артрита?

Помимо того, что он вызывает те же симптомы артралгии, артрит может вызвать:

  • Деформация пораженных суставов. Деформации суставов, известные как варус и вальгус, часто обусловлены формами артрита (например, гонартроз является фактором риска для так называемого варусного и валгусного колена);
  • Образование костных шпор (или остеофитов). Этот процесс, более известный как остеофитоз, заключается в развитии по бокам соответствующих суставов небольших выступов или отеков костной природы, которые специалисты называют шпорами или остеофитами. Наиболее известными примерами костных шпор являются так называемые геберденовские узелки, которые расположены на дистальных межфаланжевых суставах кистей рук;
  • Дегенерация суставного хряща. Это необратимый процесс, от которого в настоящее время нет лекарств, способных восстановить исходное состояние суставного хряща. Когда дегенерация суставного хряща особенно глубокая, подвижность пораженных суставов уменьшается настолько заметно, что почти неподвижны;
  • Появление аномальных шумов при каждом движении пораженного сустава. Шум похож на хруст, треск или скрип.

Осложнения артралгии

При отсутствии должного лечения могут возникнуть некоторые осложнения — особенно в тех случаях, когда арталгии вызвана серьезными причинами.​

  • невыносимая боль в суставах;
  • инвалидность;
  • невозможность выполнять самые обычные повседневные дела (подъем по лестнице, поднятие тяжестей, мытье посуды, нарезка продуктов и проч..).

Когда обращаться к врачу?

Если боль в одном суставе длится в течение нескольких дней и если эта боль сопровождается другими симптомами (например, тугоподвижностью суставов, покраснением в болезненном суставе и т. д.), рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые физикальные обследования.

Назначение дополнительных диагностических методов исследования, в дополнение к физикальному обследованию, зависит от того, что вытекает из последнего.

Артралгия — это экстренная ситуация, когда боль очень сильная и связана с: очевидной отечностью, сильной тугоподвижностью и неподвижностью или полуподвижностью соответствующего(их) сустава(ов).

Диагностика

Диагностика артралгии проста и требует быстрого и объективного обследования. Напротив, диагностика причины артралгии является сложной или, в лучшем случае, долгой, и требует:

  • изучения истории болезней пациента;
  • визуальные исследования, такие как магнитно-резонансная томография, рентгенография или, реже, компьютерная томография;
  • анализ крови, который также включает СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количественную оценку С-реактивного белка;
  • анализ на антицитруллиновые антитела и ревматоидный фактор. Эти два диагностических исследования необходимы для выявления таких заболеваний, как ревматоидный артрит;
  • лабораторный анализ любой аномальной жидкости, присутствующей на уровне суставов;
  • биопсия суставных тканей;
  • артроскопия крупных суставов конечностей.

Лечение артралгии

Лечение артралгии включает терапию, направленную на устранение причины (причинная терапия) и терапию, направленную на облегчение симптоматической картины, например, признаков боли (симптоматическая терапия).

Причинная терапия

Причинно-следственная терапия имеет основополагающее значение для лечения артралгии; на самом деле, воздействие на вызывающие ее причины является единственным способом надеяться на окончательное устранение боли в суставах и других сопутствующих симптомов.

Все это объясняет необходимость постановки диагноза врачами для выявления причин возникновения артралгии.

Причинная терапия варьируется в зависимости от запускающего фактора и тяжести боли.

Читайте также:  Как оказать первую помощь при травматическом шоке

Чтобы понять сказанное, подумайте о двух ситуациях: артралгия возникшая из-за легкого растяжения связок и артралгия, возникшая по причине тяжелого растяжения связок.

В первом случае причинно-следственная терапия, безусловно, включает облегчение боли в суставе и, в некоторых случаях, физиотерапию, во втором случае — операцию по устранению повреждения сустава в результате растяжения, за которой следует специальная реабилитационная программа.

Причинная терапия артроза и ревматоидного артрита

В настоящее время причинной терапии для лечения артроза и ревматоидного артрита не существует. Следовательно, прогрессирование этих двух дегенеративных состояний необратимо, а ущерб, который они наносят, неизлечим.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение артралгии включает:​

  • Наложение льда на болезненный и опухший участок. Лёд создает обезболивающее и противовоспалительное действие, которое многие недооценивают. Обычно, при наличии боли в суставе (особенно при наличии травмы) врачи рекомендуют наносить лед 4-5 раз в день, в течение не менее 15-20 минут.
  • Компрессионная повязка на сустав. Особенно показана при наличии растяжения или вывиха, компрессионная повязка противодействует отеку и, если поражены нижние конечности (например, колени или лодыжки), снижает болезненность;
  • Поднять конечности, поврежденных суставов. Минимизируя кровоснабжение поврежденной области, подъем конечностей является эффективным средством против боли и отека. Это особенно необходимо делать, когда артралгия поражает нижние конечности;
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) от воспаления и боли. Врачи назначают прием данных препаратов, когда артралгия имеет воспалительное происхождение. Противовоспалительное действие этих препаратов уменьшает боль;
  • Кортикостероидные инъекции для суставов. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, которые врачи используют только тогда, когда НПВС и другие воспалительные средства малоэффективны. Как и в случае с НПВС, противовоспалительное действие уменьшает боль;
  • Применение симптоматических препаратов при артрите. Например, при наличии ревматоидного артрита врачи назначают так называемые болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП).

Альтернативные методы лечения

Для лечения некоторых форм артралгии доступны альтернативные методы лечения, такие как массаж и иглоукалывание, которые также необходимо обсудить с врачом.

Обратите внимание: альтернативные методы лечения не должны заменять причинную и симптоматическую терапию.

Прогноз

Прогноз в случае артралгии зависит в основном от тяжести основной причины и ее излечимости: артралгия из-за небольшого растяжения, безусловно, имеет лучший прогноз, чем артралгия из-за неизлечимых заболеваний, таких как артроз.

Другим важным фактором, влияющим на прогноз развития артралгии, является своевременность постановки диагноза и лечения.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Артралгии

Артралгии – симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии). Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д. Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость. Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази.

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
  • псевдоартралгию

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции - пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах. Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам. При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз и др. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике. Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением. К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований. В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства - контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП - ибупрофена, диклофенака, напроксена и др. При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

www.krasotaimedicina.ru

Артралгия - что это такое - диагностика и симптомы, медикаментозные и народные методы лечения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Симптомом некоторых заболеваний является артралгия – что это такое, хорошо знают те, кого беспокоят болезненные ощущения в коленных, тазобедренных, голеностопных или других крупных и мелких суставах. К этому может добавляться миалгия (болью в мышцах), чувство скованности. Лечение поражения представляет собой комплекс мероприятий, направленный на купирование воспаления и недуга, вызывающего его. Последствием артралгии может стать деформация сустава, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Что такое артралгия

Проявление артралгии заключается в болевом синдроме, который локализуется в одном или нескольких суставах. Возникновение недуга связано с воспалительными процессами, интоксикацией, иммунными реакциями, при которых происходит раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул. По Международной классификации болезней (МКБ-10) артралгия (arthralgia) имеет код М 25,5 – боль в суставе. Образование расстройства происходит при аутоиммунных, ревматических, неврологических, инфекционных, онкологических заболеваниях, травмах, избыточном весе.

Причины возникновения

Развитие артралгии происходит как в крупных суставах (коленных и локтевых), так и в мелких (голеностопных, лучезапястных). Недуг может локализоваться и в области позвоночных дисков, плечевых сочленений, нередко наблюдается артралгия тазобедренного сустава. Причины патологии могут быть следующие:

  • острые и хронические инфекции, вызванные бактериями и вирусами (грипп, стрептококк, хламидии, гонококк и др.);
  • поражения суставов, связанные с тяжелыми травмами опорно-двигательного аппарата;
  • микроповреждения соединительной ткани, вызванные чрезмерной нагрузкой;
  • артриты псориатической, реактивной, ревматоидной природы;
  • патологии, которые сопровождаются деградацией в хрящевой суставной ткани (остеохондроз, ревматоидный артроз);
  • острая лихорадка при ревматических заболеваниях, вызванная аутоиммунными процессами;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на суставы;
  • длительное воздействие на организм высоких доз тяжелых металлов;
  • прием некоторых медикаментов;
  • поражение тканей костей;
  • новообразования патологического характера;
  • чрезмерное отложение солей.

Существуют факторы риска, при которых увеличивается возможность возникновения артралгических болей. Специалисты выделяют следующие:

  • избыточный вес;
  • нарушения функционирования иммунной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • вредные привычки;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии, связанные с деятельностью желез внутренней секреции;
  • гиподинамия, либо наоборот, - чрезмерная физическая активность.

Симптомы

Выраженность симптомов заболевания зависит от причины, которая вызывает его прогрессирование. Дискомфортные ощущения могут быстро пропадать или иметь хроническое течение. При артралгии боль имеет острый, колющий, ноющий или тупой характер. Ее проявления зависят от причины возникновения. Синдром может локализоваться в одном или нескольких суставах или носить блуждающий характер. При инфекционной природе заболевания характерным признаком является миалгия и оссалгия (боль в мышцах и костях). Помимо болевых ощущений, артралгия проявляется следующими симптомами:

  • увеличением температуры и покраснением кожных покровов над суставной областью;
  • отечностью тканей, находящихся рядом с суставом;
  • нарушением двигательной активности суставных сочленений;
  • патологическими изменениями (деформацией) сустава.

Артралгия коленных суставов

Поражение коленных суставов является одной из частых форм проявления артралгического синдрома. Воспалительный процесс в этой области определяется рядом симптомов:

  • боли ноющего или тупого характера;
  • усиление дискомфортных ощущений при нагрузках, их снижение в состоянии покоя;
  • развитие дегенеративно-дистрофических изменений;
  • снижение подвижности коленного сустава;
  • появление отеков.

Патология поясничного отдела

Распространенным явлением считается артралгия отдельных участков спины. Больные, у которых страдает поясничный отдел позвоночника, могут ощущать следующие характерные симптомы:

  • боль в спине;
  • появление отеков в пораженной зоне;
  • чувство скованности позвоночника;
  • повышение температуры тела.

Артралгия у детей

Частой причиной развития артралгии у детей являются инфекционные заболевания. Постепенно к болевому синдрому добавляется лихорадка, слабость, общее ухудшение самочувствия и снижение аппетита. Ребенок жалуется на ломоту в суставных сочленениях нижних и верхних конечностей, подвижность при этом не изменяется. Симптомы артралгии исчезают по мере уменьшения интоксикации, вызванной возбудителем. Если дискомфортные ощущения сохраняются, это может быть сигналом о формировании реактивного артрита.

Ревматоидный фактор становится причиной развития у ребенка полиартралгии и олигоартралгии (локализации боли в двух или нескольких областях). Процесс затрагивает крупные суставы ног, проявляясь ограничением подвижности и болью интенсивного характера. Если артралгия развивается долгое время, у детей могут диагностировать остеоартроз или другие дегенеративные изменения. В этих случаях страдают коленные и тазобедренный суставы. У детей появляются жалобы на ноющую тупую боль, которая образуется при нагрузках и затихает в состоянии покоя, хруст при попытках движения.

При тяжелых болезнях внутренних органов возможно образование полиартралгии (множественных болей), которая сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. Если причиной становятся недуги эндокринной системы, у ребенка возникают боли в позвоночнике, тазовой области, миалгия (болезненные ощущения в мышцах). Артралгия может проявляться как остаточное явление после перенесенного воспаления суставов. При этом наблюдается временное ограничение подвижности и болевой синдром.

Классификация патологии

Артралгия классифицируется в соответствии с количеством пораженных суставов. Выделяют следующие виды:

  • моноартралгию – патология локализуется в области 1 сустава;
  • олигоартралгию – поражение вызывает последовательные или одновременные боли в нескольких суставных конструкциях;
  • полиартралгию – патология затрагивает более 5 суставных системных сочленений.

Основанием для классификации артралгии могут послужить формы артрита, при которых возникает артралгия. В ревматологии выделяют следующие виды недуга:

  • Подагрическая артралгия – болевой синдром возникает приступами. Такая патология локализуется на периферических суставах конечностей. Возникает при подагрическом артрите.
  • Реактивная артралгия – образуется при тяжелых интоксикациях организма, аутоиммунных заболеваниях. Боль носит продолжительный характер. Часто патология может быть вызвана инфекционными недугами.
  • Ревматическая – болевой синдром локализуется в области суставов ног. Заболевание возникает при ревматоидном артрите.
  • Псориатическая – воспалительный процесс протекает в сочетании с внешними признаками псориаза.

Артралгический синдром классифицируется и по фактору происхождения. Выделяют несколько типов патологии:

  • Инфекционный – развивается в качестве осложнения при заболеваниях, вызванных вирусами или бактериями.
  • Посттравматический – образуется как следствие некоторых травм (переломов, ушибов).
  • Дегенеративный – причиной возникновения синдрома являются заболевания, вызывающие дистрофию тканей хрящей или поражение синовиальных оболочек.
  • Псевдоартралгия – развитие недуга происходит при патологических изменениях в костной ткани.
  • Артралгический синдром онкологического происхождения – может являться следствием поражений, вызванных новообразованиями и распространением метастазов.

Диагностика

Появление артралгии способно выступать признаком серьезных патологических изменений организма, поэтому при диагностике первоначально необходимо установить причину возникновения боли. На начальной стадии врачи проводят сбор анамнеза, обследование пациента. Применяется аппаратная диагностика (рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование (УЗИ), артроскопия).

Может потребоваться пункция суставов, подвергшихся поражению, с дальнейшим лабораторным исследованием полученного материала. Пациентам необходимо сдать анализы крови, направленные на выявление острых воспалительных процессов, ревматоидного фактора, иммуноглобулинов общих и специфических, наличия антител к бактериальным и вирусным инфекциям.

Лечение артралгии

При возникновении артралгии используется комплексная терапия. Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления, купирование боли и ликвидацию причины ее возникновения. Поскольку явление может быть вызвано разнообразными недугами, нужно обязательно обратиться к врачу. По результатам анализов специалист назначит подходящие лекарства. Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, грязелечение.

Для снижения медикаментозной нагрузки на организм при артралгии используются народные средства. Эффективными являются настои на лекарственных травах для приема внутрь или наружно, ванны с добавлением отвара хвои или скипидара. В период ремиссии полезно делать специальную суставную гимнастику. Выполнять упражнения требуется медленно и плавно. Если в процессе появляются дискомфортные ощущения, зарядку прекращают.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия является основной частью комплексного лечения проявлений артралгического синдрома. В зависимости от причины и течения заболевания специалисты назначают следующие группы лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – предназначены для снятия боли и устранения патологических процессов в суставной области. Применяются таблетки, кремы, мази и аппликации. К этой группе препаратов относятся:
  • Ибупрофен – таблетки необходимо принимать перорально. Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Используется для симптоматической терапии при суставной и мышечной боли. Ибупрофен имеет большой перечень противопоказаний, поэтому его следует употреблять только по назначению врача. Пить нужно по 600-1200 мг за сутки.
  • Диклофенак гель – противовоспалительный нестероидный препарат, широко применяющийся для снятия боли при ревматологических заболеваниях. Помогает устранить миалгию, припухлость и скованность, улучшает функционирование суставов. Диклофенак имеет ряд противопоказаний, среди которых аллергические раздражения кожи, поэтому перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Гель необходимо наносить наружно на поврежденный участок по 2-4 г однократно, аккуратно распределяя чистыми руками.

При инфекционной природе синдрома назначаются антибиотики и противовирусные препараты. Выбор лекарства зависит от типа возбудителя. Если болезнь имеет аутоиммунную природу, используются препараты, подавляющие иммунитет. Популярными средствами являются:

  • Метотрексат – действие лекарства при артралгии направлено на иммуносупрессию (угнетение иммунитета), уменьшение воспаления, боли, скованности, припухлости. Медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому использоваться должен только по назначению врача. При артралгии, вызванной ревматоидным артритом прием Метотрексата нужно начинать с 7,5 мг единожды за неделю. Дозу увеличивают до 20 мг, если для этого имеются основания.
  • Методжект – иммуносупрессивный препарат, обладающий противоопухолевым действием. Применяется при полиартритах, псориазе в тяжелой форме, псориатических артритах. Неправильный прием лекарства может спровоцировать ряд побочных действий со стороны различных систем организма, поэтому рекомендуется предварительно получить консультацию специалиста. Начальная доза медикамента составляет 7,5 мг, может быть увеличена до 25 мг / неделю при необходимости.

Физические упражнения

Интенсивность суставной боли можно снизить за счет специальной гимнастики. Зарядка поможет в устранении миалгии, напряженности мышц, улучшении двигательных качеств и питания суставов. При артралгических явлениях рекомендованы следующие упражнения:

  • Медленное сгибание и разгибание суставного сочленения, проводимое около 20 минут. При возникновении неприятных ощущений упражнение полагается прекратить.
  • Если вас мучает артралгическое поражение коленной области, возьмите высокий табурет, сядьте на него. Поднимите левую ногу, чтобы она находилась параллельно полу. Держите конечность 3 секунды, затем опустите. Повторите правой ногой. Делайте упражнение 10 раз.
  • При поражении тазобедренной области станьте около опоры (например, спинки стула), возьмитесь за нее правой рукой. Отодвиньте назад левую ногу, сделайте 10 махов. Затем повторите другой ногой.

Народные методы

В составе комплексного лечения артралгического синдрома применяются народные методы. Среди природных лекарств популярны следующие:

  • Настой корня алтея. Необходимо залить 6-8 г измельченного сырья стаканом охлажденной кипяченой воды. Требуется настаивать средство 60 минут, затем процедить, можно добавить немного сахара. Пить рекомендуется по 2-3 ч. л. каждые 2 часа.
  • Настой можжевельника. Возьмите ягоды в количестве 15 г, залейте 100 мл водки. Настаивайте средство 2-3 недели. При возникновении боли, требуется растирать пораженные места.
  • Хвойная ванна. Чтобы ее приготовить, требуется сделать специальный отвар, состоящий из ветвей, шишек и игл сосны. Ингредиенты заливают холодной водой, кипятят полчаса на небольшом огне. Полученный экстракт следует добавлять в ванну: для полной – 1,5 л, для ножной – 250 мл. Проводят процедуру при артралгическом приступе.

Профилактические рекомендации

На формирование артралгии оказывает влияние множество причин, поэтому нет возможности полностью исключить рис развития болевого синдрома. Основным правилом профилактики является своевременное обращение за лечением при возникновении патологий, способных привести к недугу. Существует несколько рекомендаций, выполнение которых поможет предупредить суставные боли:

  • Физическую нагрузку необходимо дозировать, поскольку вред может нанести как малоподвижный, так и чрезмерно активный образ жизни.
  • При работе, связанной с подъемом тяжестей, переносе грузов, постоянным нахождением в статичной позе, необходимо делать перерывы.
  • Если вы активно занимаетесь спортом, принимайте витаминные комплексы, действие которых направлено на сохранение здоровья суставов. Это правило актуально также для людей, чей возраст превышает 50 лет.
  • При наличии эндокринных заболеваний необходимо придерживаться рекомендаций врача по снижению их отрицательных воздействий на двигательную систему.
  • Если обнаруживаются проявления сбоев процессов обмена, важно пройти срочное обследование.
  • Старайтесь снизить риски травматизма на производстве или в быту. Обеспечьте защиту коленей, локтей, головы и грудной клетки, если практикуете экстремальные виды спорта.
  • По утрам делайте гимнастику. Среди видов спорта отдавайте предпочтение йоге, плаванию или пилатесу.
  • Питайтесь полезной пищей, выпивайте около двух литров обычной воды в течение дня.

Видео

Что нужно знать об артралгии (боли в суставах)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Артралгия — что такое, причины, симптомы и лечение

Природа наделила человека способностью ощущать боль. Это защищает его от чрезмерных повреждений. Дискомфорт как бы предупреждает – осторожно, опасность! Боль в суставах носит название артралгия». Что это такое, многие современные жители, к сожалению, отлично знают. Ведь в том или ином проявлении с болями в суставах сталкиваются 5 из 6 человек, которым более 35 лет.

Характеристика патологии

Итак, артралгия — что это такое? Данное название получила боль в суставах. Она может проявляться при различных недугах:

  • ревматических;
  • обменных;
  • системных;
  • опухолевых;
  • эндокринных;
  • острых инфекционных.

Полагать, как считает большинство людей, что артралгия суставов вызвана обязательно артритом, крайне ошибочно. Особенно в том случае, если такие пациенты занимаются самолечением. Кроме того, артритов известны десятки. И болевой синдром вызывают не все из них.

По своему появлению дискомфорт может быть:

  • продолжительным или кратковременным;
  • интенсивным или слабым;
  • распространенным или локальным.

Но любой из них значительно влияет на качество жизни. А в некоторых случаях приводит к нетрудоспособности.

Суставную боль провоцирует раздражение нервных окончаний. Источниками неприятного процесса могут выступать кристаллы солей, аллергены, токсины, остеофиты и многие другие компоненты. Независимо от причины, у пациента возникает суставная боль, или артралгия. Что это такое — болезнь или мучительная симптоматика? Зачастую патология становится предвестником или признаком серьезного заболевания. Но иногда является самостоятельным недугом.

Именно поэтому рекомендуется при суставных болях любой интенсивности, если они достаточно продолжительны, обязательно обследоваться в клинике.

Причины суставных болей

Синдром артралгии зачастую возникает в результате следующих недугов:

  1. Артрит – реактивный, ревматоидный, псоариатический, подагрический, остеоартрит, септический.
  2. Бурсит – травматический, бруцеллезный, диатезный, туберкулезный, сифилитический, гонорейный.
  3. Детские патологии — синдром Кавасаки, болезнь Стилла.
  4. Системные недуги — системная склеродермия, болезнь Бехтерева, системные васкулиты, саркоидоз, болезнь Крона, красная волчанка, грипп, болезнь Шегрена, рецидивирующий полихондрит, синдром Шарпа, болезнь Лайма, диффузный фасциит.
  5. Опухолевые патологии — остеомиелит, лимфобластный лейкоз, миеломная болезнь, костные метастазы.

Столь обширный список иллюстрирует, насколько разнообразны причины артралгии. Поэтому пациенту, страдающему от интенсивных или продолжительных суставных болей, необходимо пройти полное обследование.

Классификация патологии

Какие спровоцирует артралгия симптомы, зависит от количества поврежденных суставов. Для такой классификации используется ряд терминов:

  1. Моноартралгия. Данная патология повреждает один сустав.
  2. Олигоартралгия. У пациента наблюдается одновременная или последовательная боль в нескольких сочленениях.
  3. Полиартралгия. Происходит поражение 5 или более суставов.

Характерная симптоматика

Главным клиническим признаком является суставная боль. Дискомфорт может быть постоянным или возникать периодически, носить тупой или острый характер, отличаться сильной или слабой интенсивностью.

Кроме того, нередко вызывает артралгия симптомы у пациентов следующие симптомы:

  • отечность сочленения;
  • покраснение кожи околосуставной зоны;
  • повышение температуры тела;
  • возникновение оссалгии — ломоты;
  • повышенная температура околосуставной области;
  • мышечная боль – миалгия (артралгия, спровоцированная инфекционным недугом, на пике болезни вызывает подобную симптоматику).

При этом основные признаки, сигнализирующие о нарушении функции сустава, как правило, отсутствуют. Пальпация не вызывает болевого дискомфорта. Не наблюдается деформация.

Патология коленного сустава

Наибольшую степень риска вызывают крупные суставы – тазобедренные, плечевые, коленные и локтевые. Не защищены от патологии и остальные сочленения. Они также могут повреждаться.

Артралгия коленного сустава способна вызвать определенные симптомы:

  • деформация сочленения (такой признак наблюдается при продолжительном течении недуга);
  • болевой синдром;
  • отечность;
  • уменьшение подвижности колена.

Патология поясничного отдела

К сожалению, сильные боли могут наблюдаться не только в вышеназванных суставах. Нередко артралгия возникает в поясничном отделе. О данной патологии могут свидетельствовать симптомы:

  • сильная боль;
  • повышенная температура (иногда);
  • отеки в пораженной зоне;
  • чувство скованности позвоночника.

Диагностика патологии

Артралгию необходимо правильно лечить. Пациенты, испытывающие повторяющийся дискомфорт или достаточно продолжительный, должны обратиться к врачу. Игнорирование такого сигнала приводит к развитию различных патологий и болезней сочленений.

Не стоит забывать, что в большинстве случаев данное проявление является симптоматикой развивающихся недугов. Только врач сможет правильно диагностировать заболевание. Артралгия, ее симптомы тесно связаны с источниками патологии.

Изначально доктор уточнит все сопутствующие болезни детали, касающиеся:

  • локализации дискомфорта;
  • глубины боли;
  • количества беспокоящих суставов;
  • интенсивности дискомфорта;
  • характера болей;
  • длительности синдрома;
  • суточной ритмичности;
  • связи дискомфорта с определенными видами движения.

Диагностика на этом не заканчивается. Пациентам могут назначаться:

  1. Биохимия крови. Повышенное количество лейкоцитов укажет на протекающий воспалительный процесс.
  2. Тест на наличие вирусов, инфекций.
  3. Рентген.
  4. УЗИ суставов. Данное обследование, как и рентгенография, выявляет физическое изменение в сочленениях. Эти процедуры могут проводиться во время лечения повторно для оценки эффективности назначенных средств.
  5. Артроскопия. Исследование проводится редко. Иногда возникает необходимость проведение биопсии некоторых суставных тканей.
  6. Пункция суставной жидкости. Это важное обследование. При каждой патологии синовиальная жидкость обладает определенными иммунобиохимическими и гистохимическими свойствами. Данное исследование позволяет диагностировать более точно патологию. Наличие крови в пункции дает основание полагать, что артралгия спровоцирована повреждением либо травмой.
  7. Томография, миелография. Необходимы для диагностирования позвонков. Актуально обследование перед оперативным вмешательством.

Патология у детей

Современные дети практически не увлекаются динамичными играми. Их досуг зачастую ограничивается просмотром телевизора или игрой на компьютере. Такая нездоровая тенденция, подкрепленная плохой экологией, приводит к ослабленному иммунитету. Начинают развиваться серьезные патологии, из которых довольно часто наблюдается артралгия у детей.

Крайне опасно оставлять жалобы ребенка на боль без внимания. Следует знать, что артралгия коленного сустава, не получившая своевременного лечения, приводит к деформации. В будущем подвижность сочленения значительно ограничивается.

Основные причины патологии у малышей

Как правило, артралгия у детей возникает при следующих факторах:

  1. Острые инфекции. При заболевании происходит интоксикация организма. На ее фоне развивается реактивная артралгия. Она сопровождает болезнь до полного вывода токсинов.
  2. Физические нагрузки. Дети, занимающиеся спортом, могут чрезмерно нагружать свой организм. Иногда они получают травмы. Застарелая патология нередко становится стартом для развития артралгии. Данная патология может возникнуть даже у тех малышей, которые к спорту практически не имеют отношения. Подтягивание на перекладине, резкое поднятие тяжестей иногда вызывает у них болевой дискомфорт в локтевом сочленении или плечевом.
  3. Интенсивный рост. Ребенок очень быстро растет с 4 до 14 лет. Суставы и позвоночник порой испытывают дефицит кальция. У таких детей также возникает боль. Особо остро она ощущается в ночное время.

Лечение патологии

Важно не начинать самостоятельное лечение без тщательного обследования. Самую эффективную схему борьбы с недугом предложит врач. Ведь нередко сигнализирует о серьезном заболевании возникшая артралгия.

Лечение включает в себя прием следующих медикаментозных средств:

  1. Обезболивающие препараты. Рекомендованные к приему средства: «Анальгин».
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их также прописывают для устранения болевого синдрома. Эффективными лекарствами являются: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Индометацин», «Напроксен». Эти средства могут назначаться в таблетированной форме. Актуально применение их в виде мазей для местного лечения. Эффективны и другие средства. Иногда рекомендуется использовать следующие мази: «Финалгон», «Фастум-гель», «Скипидарная».
  3. Антиоксиданты. Их действие направлено на восстановление кровоснабжения. В результате такого процесса улучшается питание внутрисуставного хряща и самого сочленения. Кроме того, ликвидируются застойные явления. Одним из эффективных препаратов является «Дигидрокверцетин Плюс».
  4. Хондропротекторы. Лекарства стимулируют регенеративные процессы в хряще. Они способны замедлить разрушение последнего. Достаточно эффективны препараты «Глюкозамин сульфат» или «Хондроитин сульфат». Полезно средство «Одуванчик П» — растительный хондропротектор.
  5. Витамины. Для восстановления нарушенного минерального обмена, который нередко лежит в основе развития артроза, может назначаться лекарство «Остео-Вит».
  6. Успокоительные медикаменты. Поскольку артралгия часто вызывает нарушение сна, то в курс лечения включаются лекарства на основе пустырника, валерианы.

Такая терапия эффективна, если артралгия коленного сустава или другого сочленения спровоцирована артритами. Если источником патологии стали грипп, ОРВИ, бруцеллез, туберкулез, сифилис, то прописывается иная схема, включающая в себя антибиотики и противовирусные средства.

Лечение детей основано на анальгетиках, противовоспалительных препаратах и согревающих мазях. Полезны малышам аппликаторы с «Димексидом». При острых формах артралгии врач может назначить НПВП.

Эффективны при патологии физиотерапевтические методы. Предпочтение отдается электрофорезу с «Новокаином».

Заключение

И даже если вы считаете, что хорошо знаете, чем опасна артралгия, что это такое, не занимайтесь самодиагностикой и не спешите лечить себя самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам.

Симптомы, причины и лечение синдрома артралгии

Артралгией врачи называют болевой синдром в одном или сразу нескольких суставах при отсутствии объективных причин возникновения боли. Она может являться симптомом множества различных воспалений, заболеваний и патологий. Как правило, боль сопровождается другими признаками, не всегда проявляющимися на начальных стадиях патологического процесса. Больше всего артралгии подвержены крупные суставы (плеча, колена, бедра, локтя и пр.). Несколько реже суставные боли возникают в мелких суставах кисти, пальцев, ступни. Выздоровление зависит от характера симптомов, а также своевременности и эффективности лечения артралгии.

Причины болевого синдрома в суставах

Существует множество причин и факторов появления болевых ощущений в суставах.

    Перечислим некоторые из них:
  • острые и хронические болезни суставов;
  • аллергия;
  • последствия травмы;
  • наличие инфекции (острой или хронической);
  • воспаление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • воздействие радиации;
  • ослабленный иммунитет;
  • чрезмерная нагрузка на сустав;
  • отложение солей;
  • ожирение;
  • побочный эффект от приёма некоторых медицинских препаратов.
  • На появление артралгических симптомов нередко влияют и погодные условия, носящие сезонный характер (резкие температурные перепады и изменения влажности воздуха).

    Виды артралгии и сопутствующие симптомы

      Чаще всего болезненные ощущения локализованы в следующих суставах:
      Выделяются такие виды артралгий:
  • артралгия из-за интоксикации от острых инфекций;
  • продолжительная моноартралгия крупного сустава;
  • артралгия при острой или рецидивирующей форме артрита (чаще всего возникает на фоне аутоиммунных болезней);
  • псевдоатралгия (нарушение работы ЦНС, плоскостопие, сколиоз, растяжения связок и пр.);
  • артралгический синдром, связанный с разрушением хрящевой ткани;
  • остаточная артралгия (вследствие полученных травм и перенесённого воспаления).
  • Это интересно:  Анемия при артрите: причины, симптоматика, профилактика

      В подгруппу выделяют артралгии при различных формах артрита:
  • псориатическая — воспаление, сопровождающееся псориатическими проявлениями на коже;
  • реактивная — характерна для тяжёлых состояний (ВИЧ, аутоимунные болезни, туберкулёзная интоксикация и пр.);
  • ревматическая — в основном страдают суставы ног, возникает при наличии ревматических патологий;
  • подагрическая — характерна для периферических суставов рук и ног, боль носит приступообразный характер.
    1. >По количеству вовлечённых суставов различают:
  • моноартралгию (поражён один сустав);
  • олигоартралгию (последовательная или одновременная боль в нескольких суставах);
  • полиартралгию (болевой синдром более чем в пяти суставах).
  • Вследствие широкого разнообразия причин различают множество характеристик артралгии.

    По продолжительности: быстротечная и хроническая.

    Также для определения причины артралгии большую роль играют сопутствующие симптомы.

      Если боль была спровоцирована воспалением, у человека возникают дополнительные характерные симптомы:
  • повышенная температура;
  • отёк в районе больного сустава;
  • изменение цвета кожи (покраснение);
  • снижение двигательной функции;
  • в некоторых случаях — видимая деформация.
    1. На разных суставах артралгия может проявляться с дополнительными характерными симптомами:

  • в коленном суставе может наблюдаться локальное покраснение (гиперемия), изменение температуры (гипертермия) кожных покровов в районе колена;
  • в поясничном отделе больной чувствует скованность в позвоночнике.
  • Диагностика

    Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

      Специалисту будет необходимо выяснить:
  • где конкретно болит;
  • насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
  • какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
  • какие суставы вовлечены;
  • как давно болит;
  • есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
  • усиливается ли боль при движении.
  • Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

    Также для диагностики применяют методы лабораторной диагностики: клинический, бактериологический, биохимический анализы крови.

    Помимо этого ревматолог направит пациента на:

    • УЗИ суставов;
    • рентген и электрорентгенографию;
    • термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
    • компьютерную томографию;
    • подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);
    • артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление патологических изменений в суставе);
    • контрастную артрографию (рентген сочленения с контрастной жидкостью);
    • пункцию (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)

    Лечение синдрома артралгии

    Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем скорее будет начато лечение, и снизятся риски развития серьёзных патологий.

    В лечении артралгии крайне важен комплексный подход: борьба не только с болевыми ощущениями, но в первую очередь с основным заболеванием.

      В зависимости от причины болевых ощущений, применяют отдельно, последовательно либо в совокупности:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапию;
  • хирургические методы.
  • При составлении программы лечения врач руководствуется не только существующим диагнозом, но и предусматривает индивидуальные особенности каждого пациента. Подбор терапевтических методов учитывает как показания, так и противопоказания.

    Лекарственные препараты — основа терапии болезней суставов. Всех их можно разделить на три группы:

    1. этиотропные (устранение причины);
    2. патогенетические (устранение и подавление механизмов развития заболевания);
    3. симптоматические (для подавления симптомов).

    Для подавления инфекций активно применяются различные типы антибиотиков. Иммуносупрессивные (подавляющие иммунитет) препараты показаны при болезнях суставов, имеющих аутоиммунную природу.

    Для устранения болевых симптомов и снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, дилакса и пр.). Также против артралгии положительное действие оказывают мази и гели местного действия (вольтарен, амелотекс, диклофенак, нурофен и т.д.).

    При лечении крайне важно соблюдать правильную дозировку препаратов. Для эффективной терапии нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача.

    Физиотерапевтические методы показаны не при любых типах артралгии.

    И, напротив, при терапии посттравматических и дистрофических процессов такие процедуры необходимы с первых дней лечения. Физиотерапия направлена на уменьшение болевых ощущений и восстановление функций сустава.

    Для лечения суставов применяются следующие физиотерапевтические методы:

    • лекарственный электрофорез (воздействие тока и лечебного препарата на поражённую область);
    • магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
    • лазеротерапия (воздействие лазера на сустав);
    • парафино- и грязелечение;
    • УВЧ-терапия (воздействие электромагнитного поля);
    • бальнеологическое лечение.

    При артралгии, вызванной последствием травмы, в некоторых случаях лечение проводится хирургическим методом, так как боль вызвана дегенерацией сустава или неправильно сросшимися костями.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз на выздоровление зависит от симптомов и эффективности терапии. Ранняя диагностика и адекватная программа лечения в большинстве случаев помогают избавиться от боли, предотвратить развитие необратимых изменений суставов и прочих патологий.

    Чтобы предотвратить развитие артралгии в будущем, необходимо следовать простым правилам профилактики. К ним относятся:

    1. укрепление иммунитета;
    2. внимательное отношение к своему здоровью, профилактика и своевременное лечение инфекций;
    3. физическая активность, прогулки на улице, гимнастика;
    4. соблюдение режима работы и отдыха (перерывы на лёгкую зарядку);
    5. нормализация питания;
    6. контроль веса;
    7. приём витаминно-минеральных комплексов;
    8. санаторно-курортный отдых.

    Артралгия у детей

    Почему возникают боли в суставах в детском возрасте, и что этому способствует? Смотрите в видео о признаках и особенностях проявления артралгии у детей и подростков.

    Артралгия — что это такое и как ее лечить?

    Нередко встречаются периодические острые боли в суставах, которые внезапно появляются и исчезают. Такое патологическое состояние называют артралгия. Обычно она появляется при наличии воспалительного процесса в организме и может поразить один или несколько сочленений, чаще всего возникая в крупных суставах.

    Причины возникновения

    Артралгия – это один из симптомов, указывающих на определенные проблемы в организме. Когда появляются боли в суставах необходимо изучить причины их появления, а не только лечить симптомы.

    Основные факторы, провоцирующие возникновение суставной артралгии:

    • Инфекционные заболевания, в том числе грипп, ОРВИ, гепатит;
    • Любые виды артрита и артроза;
    • Бурсит;
    • Нарушения в работе иммунной системы;
    • Отравления солями тяжелых металлов;
    • Гормональные сбои;
    • Избыточный вес;
    • Травмы, вывихи и переломы костей;
    • Повышенная нагрузка на суставы;
    • Переохлаждение или работа в условиях повышенной влажности;
    • Злокачественные или доброкачественные новообразования;
    • Системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, васкулиты и т.д.).

    Существует понятие псевдоартралгии, при котором пациенты могут перепутать суставную боль с другими расстройствами. Чаще всего ее диагностируют при миозитах, плоскостопии, вальгусной деформации, неправильном развитии тазобедренного сустава, нервных расстройствах и психогенных нарушениях.

    Основные виды патологии

    Артралгия имеет свой код по МКБ-10 – М.00-М.25, который меняется из-за причин появления. Существует несколько классификаций, по которым определяют болезнь. Различают патологическое состояние по локализации и силе болей, охвату больных суставов и их размеров, причинам появления, продолжительности болевого синдрома.

    В зависимости от количества пораженных суставов выделяют:

    • Моноартралгию. Болезнь развивается в одном суставе, не распространяясь на другие (чаще всего страдает колено);
    • Олигоартралгия – повреждение 2-4 суставов, может быть симметричным или асимметричным;
    • Полиартралгия. Боли появляются в 5 и более суставов, возможна миграция неприятных ощущений, в редких случаях дискомфорт доставляют все пораженные сочленения одновременно.

    Недуг различают по наиболее частым причинам происхождения:

    • Реактивная артралгия возникает обычно из-за тяжелых системных заболеваний или опасных инфекционных поражений (эндокардит, туберкулез и сифилис), болевой синдром длится продолжительное время. Часто появляется в виде полиартралгии;
    • Инфекционная форма возникает на фоне поражения организма бактериями и вирусами. Часто сопровождается повышением температуры тела, слабостью и лихорадкой, на подвижность суставов этот вид артралгии не влияет;
    • Посттравматический появляется после оперативного вмешательства или травм любого вида;
    • Дегенеративная артралгия формируется при дистрофии хрящевой ткани;
    • Ревматический вид болезни появляется при ревматическом артрите, тогда артралгия поражает стопы и пальцы, где имеются мелкие суставы.

    По типу болевого синдрома и ее продолжительности различают:

    • Острую и притупленную;
    • Слабую и ярко выраженную;
    • Постоянную и периодическую.

    На основании этих данных врач может предположить причины появления недуга и назначить соответствующую диагностику.

    Симптомы артралгии

    Признаки патологии различаются в зависимости от причин ее вызвавших. Причем у каждого пациента ощущения могут быть индивидуальными. Обычно при хронических заболеваниях артралгия проходит мягко и почти незаметно, в отличие от травмирующих факторов.

    Основным симптомом артралгии является боль в суставах, она может быть любой интенсивности и продолжительности, носить различный характер (колющая, тупая, острая и т.д.). Также могут наблюдаться следующие признаки недуга:

    • Утренняя скованность и боль в суставе. Длится недолго, возникает сразу после пробуждения. Чаще всего указывает на артрит в начальной стадии;
    • Если боль при движении не исчезает, то это может указывать на развивающийся артроз;
    • Возможно появление миалгии и оссалгии – боли в мышцах и костях;
    • В редких случаях могут возникать воспаление и отечность, локальное повышение температуры.
    • Отсутствует деформация;
    • Пальпация не выявляет источника боли.

    Чаще всего болевые ощущения проявляются в крупных сочленениях. Обычно на ногах диагностируется артралгия тазобедренного или коленного сустава.

    Диагностика заболевания

    Болезнь может появиться у человека любого возраста, нередко встречается артралгия у детей. Из-за того что суставные боли сами являются признаками какого-либо патологического процесса, возникают трудности с ее диагностикой.

    Для начала специалист проводит визуальный осмотр и собирает информацию о состоянии пациента. Затем назначаются обследования организма, которые укажут на патологические процессы, провоцирующие появление артралгии:

    • Общий и биохимический анализ крови;
    • Бактериальный посев, тесты на наличие вирусов и инфекций;
    • Рентгенографический снимок укажет на деформации или травмы хрящей и костей. На ре;
    • Ультразвуковое исследование показывает физические изменения суставов;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводятся перед оперативным вмешательством, выявляют изменения мягких и костных тканей;
    • Артроскопия – биопсия тканей сустава;
    • Пункция жидкости сустава помогает наиболее точно определить причины появления артралгии.

    Если болевой синдром держится более 2-3 суток, то следует обратиться к врачу. Специалисты, которые занимаются изучением артралгии: ортопеды, травматологи, ревматологи.

    Основные способы лечения артралгии

    После комплексной диагностики, когда будет установлен диагноз, назначается терапия. Обычно назначается симптоматическое лечение артралгии и устранение причин ее появления.

    Прием препаратов при артралгии удобен для пациента, он может проходить в домашних условиях, быстро устраняя неприятные ощущения. Назначаются уколы, таблетки, мази и компрессы – любые виды лекарств, которые помогают облегчить состояние пациента.

    Это интересно:  Артропант: развод или нет? Реальные отзывы, состав

    Лечение артралгии проводится следующими медикаментами:

    • При обострении часто назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы, они помогают уменьшить боль и снять воспаление и отечность, если они присутствуют. Для этого применяют таблетки, мази или инъекции Диклофенака, Нимесила, Ибупрофена, Нимесулида;
    • Для снятия болевого синдрома выписывают обезболивающие средства: Анальгин, Парацетамол;
    • Средства для локального применения (мази, гели и кремы): Капсикам, Финалгон, Фастум-гель, Эпизартрон (в составе продукты пчеловодства, пациентам с непереносимостью следует быть осторожными);
    • Хондропротекторы защищают хрящевую ткань суставов от истончения, стимулируют процесс восстановления. Обычно рекомендуют принимать Глюкозамин сульфат иои Хондроитин сульфат;
    • Витаминные и минеральные комплексы улучшают обменные процессы в организме, улучшают клеточный метаболизм, усиливают иммунитет;
    • Антибиотики назначаются пациентам, у которых артралгия имеет инфекционную природу.

    Не только медикаментозное лечение помогает улучшить состояние пациента. Также для лечения симптомов артралгии могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры. Обычно рекомендуются следующие манипуляции:

    • Лазерная терапия эффективно снимает болевой синдром, препятствует развитию воспалений, активизирует работу иммунной системы;
    • УВЧ-терапия прогревает пораженные ткани, стимулирует кровообращение, устраняет застои жидкости;
    • Электрофорез наиболее эффективен при обострении болезни. Под воздействием электрического тока в пораженную область вводятся лекарственные препараты;
    • Магнитотерапия активизирует кровоток, благодаря чему болевые ощущения ослабевают, исчезает воспаление;
    • Грязелечение расслабляет мышцы, успокаивает воспаленные ткани;
    • Лечебная гимнастика улучшает кровообращение в больной области, снимает напряжение мышц, улучшает эластичность тканей.

    Народные рецепты применяются только после консультации лечащего врача.

    Артралгия – заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Симптоматическое лечение и народные рецепты не помогут, а только усугубят ситуацию. Основное заболевание, спровоцировавшее болевой синдром, продолжит развиваться. Поэтому при появлении признаков недуга следует обратиться к специалисту, чтобы уточнить причины появления артралгии и устранить их.

    Что такое артралгия тазобедренного сустава

    Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

    Артралгия представляет собой симптом суставных болей, которые характерны для одного или сразу нескольких суставов. Данное заболевание является признаком дегенеративных или воспалительных процессов в области суставов, а также развития прочих патологических процессов в организме. Подобная симптоматика может выступать в роли единственного сигнала суставного поражения или быть одним из целого комплекса проявлений болезни. Артралгия коленного сустава и артралгия тазобедренного сустава возникает пи наличии в организме ревматических, инфекционных, аутоиммунных, опухолевых и неврологических поражений.

    Возникает артралгия вследствие раздражения суставных капсул, а именно нейрорецепторов синовиальных оболочек, причинами чего являются:

    • Медиаторы воспаления;
    • Эндокринные расстройства;
    • Посталлергические реакции;
    • Микротравмы или перегрузки сосудов;
    • Продукты иммунных реакций;
    • Солевые кристаллы;
    • Длительная лекарственная терапия;
    • Токсины и остеофиты.

    Выяснение причин, влияющих на возникновение артралгии, имеет ключевую дифференциально-диагностическую значимость, без которой невозможно назначение эффективного лечения заболеваний.

    Суставной синдром, который принимает форму артралгии, характеризуется отсутствием объективного комплекса симптомов деформации суставного аппарата, его отечности, гиперемии и локальной гипертермии, а также пальпаторной болезненности, рентгенологических признаков и значительного ограничения подвижности.

    Факторы риска возникновения болезни

    Артралгия сопровождается течением острой инфекции. Заболевание может протекать с лихорадкой и интоксикацией. При инфекционной форме появляется «ломота» в суставах ног и рук. При этом их подвижность сохраняется. Инфекционная артралгия исчезает в течение 2-5 суток, как только отступит токсический синдром, связанный с основной патологией.

    Допускается развитие постинфекционной формы болезни после перенесенной кишечной инфекции либо урогенитального инфекционного процесса. Артралгический синдром может быть спровоцирован туберкулезом вторичным сифилисом, эндокардитом.

    К частым причинам болезни относят:

    Для ревматического заболевания характерны поли- либо ологиартралгические симптомы. При этом проявляется постоянный, но сильный болевой синдром. Он может распространяться на крупные суставы, включая нижние конечности. Это провоцирует ограниченное движение в пораженных частях тела.

    Пик ревматоидного артрита и системное ревматическое заболевание проявляются полиартрикулярным синдромом, который распространяется на мелкие симметричные суставы кистей и стоп. Утром возникает двигательная скованность.

    Микрокристаллический подагрический артрит, который сопровождает артралгию, провоцирует рецидивирующие приступообразные боли в пораженном суставе. Они могут возникать внезапно, достигая своего пика в самые кратчайшие сроки. Такая клиника наблюдается несколько суток.

    Артралгия нарастает постепенно, поэтому протекает длительно. Для неё характерна деформация остеоартроза и прочих дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Патологическое состояние распространяется на коленные либо тазобедренные суставы. Боль характерна тупая и ноющая. Она спровоцирована нагрузкой, поэтому отсутствует в покое.

    Метеозависимая артралгия развивается на фоне резких изменений погодных условий. Заболевание сопровождается «похрустыванием» составов при движениях. Для ослабления такой клиники рекомендуется местное лечение.

    Стойкая олиго- и полиартралгия носит длительный характер. Она сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. При этом поражаются синовиальные оболочки. У пациентов параллельно может развиваться онкология, чаще рак легких.

    К основным и частым причинам артралгии относят эндокринные проблемы:

    • гиперпаратиреоз;
    • гилотериоз;
    • дисфункции овариогенного характера.

    При эндокринном генезе болезни развивается миалгия, оссалгия, боли в тазовых костях и позвоночнике. К прочим причинам болезни относят интоксикацию, спровоцированную тяжелыми металлами. Патология развивается на фоне частых перегрузок либо микротравм суставов. Спровоцировать артралгию могут лекарственные средства, посталлергический синдром.

    Остаточная артралгия после перенесенного воспаления сустава может носить преходящий либо хронический характер. На протяжении недели либо месяца сохраняется боль и тугоподвижность в суставе. В последующие дни самочувствие и функции конечностей восстанавливаются.

    Хроническая артралгия обостряется на фоне перенапряжения, метаолабильности, переохлаждения. Из псевдоартралгии выделяют боль, связанную с оссалгией и невралгией.

    Виды заболевания

    Артралгия коленного сустава, поражающая один сустав называется моноартролгией, при возникновении последовательного или одновременнго болевого синдрома в области нескольких суставов указывает на олигоартралгию. Если у пациента наблюдается поражение пяти и более суставов, то диагнозом его недуга является полиартралгия.

    В зависимости от характера течения артралгический синдром бывает острым и тупым; по интенсивности – слабым и умеренным; по типу течения – постоянным и переходящим. Чаще артралгия локализуется в области крупных суставов, таких как тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой, реже в мелких и средних – голеностопных, лучезапястных и межфаланговых.

    В области ревматологии выделяют следующие виды суставных проявлений:

    • Инфекционную артралгию – возникает вследствие токсического синдрома;
    • Первичную артралгию (интермиттирующую) – образуется при рецидивирующем и остром артрите;
    • Полиартралгию – синдром, затрагивающий синовиальные оболочки сустава, вследствие которого возникает дегенеративно-дистрофическое изменение хряща;
    • Остаточную артралгию – является следствием воспалительного или травматического поражения суставов;
    • Псевдоартралгию – возникает после перенесенного заболевания, локализующегося в области суставов.

    Артралгия коленного сустава у детей и взрослых часто сопровождается течением острых инфекционных заболеваний. Болевой синдром может возникать в продромальный период заболевания или при ранней клинической стадии, которая протекает совместно с интоксикацией и лихорадкой.

    При инфекционной форме артралгии наблюдаются следующие симптомы, характерные для любых возрастных групп:

    • «Ломота» в области верхних и нижних конечностей;
    • Полиартикулярное болевое сопровождение;
    • Сопряженность болевых ощущений с миалгией;
    • Полное сохранение подвижности сустава;
    • Полностью проходит после ослабевания токсического синдрома, вызванного основной болезнью.

    Постинфекционная реактивная артралгия может возникнуть после перенесенных урогенитальных инфекций, артралгического параинфекционного синдрома при туберкулезе, эндокардите и вторичном сифилисе. У детей может появиться поле лечения кишечных инфекций и воспалительно-инфекционных заболеваний.

    Ологиартралгии являются основной симптоматикой ревматических воспалительных заболеваний и сопровождаются следующими проявлениями:

    • Интенсивными, постоянными и мигрирующими болями;
    • Локализацией в области крупных суставов нижних конечностей;
    • Ограниченность суставной подвижности.

    Длительная, постепенно нарастающая артралгия свидетельствует о развитии деформирующего остеоартроза и иных дегенеративно-дистрофических поражений суставов. В данном случае локализация синдрома чаще наблюдается в области тазобедренного и коленного сустава, особенно у детей. Сопровождается данный синдром ноющей, тупой болью, возникающей в период физической активности и утихающей во время покоя. Артралгия тазобедренного сустава у детей носит метеозависимый характер и сопровождается характерным «похрустыванием» суставов при движении, ослабевая при применении местной терапии.

    Диагностика заболевания

    Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, поэтому для выявления причины ее проявления учитывают клинические и анамнестические характеристики. Дополнительно осматривается пациент.

    При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется посоветоваться с ревматологом. Дифференциальная диагностика заключается в проведении дополнительных исследований.

    Из лабораторных методов диагностики применяют:

    • анализ крови, включая подсчет тромбоцитов;
    • бактериологические и биохимические тесты;
    • серологическую реакцию.

    К эффективным инструментальным методикам относят УЗИ, рентген сустава, томографию, термографию.

    Для лечения артралгии любого характера и степени необходимо начинать с устранения ведущей патологии. При помощи медикаментозного лечения купируются внутрисуставные воспалительные процессы и болевой синдром.

    В системную терапию включены противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Напрксен, Ибупрофен, Диклофенак. При противопоказаниях к пероральному приему лекарственных средств назначается наружная локальная терапия согревающими, анальгезирующими и противовоспалительными мазями: Финалгоном, Диклофенаком, Скипидарной мазью и Фастум-гелем. Если этиология болезни не установлена, показана симптоматическая терапия.

    Единственно возможная профилактическая мера артралгии – своевременная её диагностика и терапия. Прогноз зависит от болезни, спровоцировавшей рассматриваемое состояние.

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

    Что такое артралгия? Симптомы и лечение

    В современной медицине патологии опорно-двигательного аппарата давно занимают свою отдельную ячейку. Связано это с широким распространением болезней этого типа. Так, например, если брать группу людей старше 30 лет, то каждый второй человек в ней будет так или иначе жаловаться на различные проблемы с костями, хрящами или суставами.

    Многие люди в своей жизни сталкиваются с разнообразными болями, возникающими в области суставов. Подобные боли, чаще выступающие в качестве симптома того или иного заболевания, принято называть во врачебной практике артралгиями.

    Артралгия – это всегда симптом, но никогда не самостоятельное заболевание. При появлении жалоб на боли в суставах обязательно необходимо искать их причину, а не просто проводить симптоматическое лечение, направленное просто на подавление болевого синдрома.

    Что это такое

    Артралгией в медицине называют болевой симптом, поражающий любой из множества суставов в человеческом организме по любой из причин. Чаще всего патология затрагивает крупные суставы, будь то тазобедренный, коленный, плечевой или локтевой. Несколько реже пациенты жалуются на боли в более мелких суставах, таких как межфаланговые, голеностопные или лучезапястные.

    Многие ревматологи и специалисты в области мануальной терапии, говоря об артралгии, имеют в виду поражение сустава, этиология которого не вполне ясна. В этом случае проводится тщательный диагностический поиск, чтобы установить источник поражения.

    В медицине также выделяется такое понятие, как артралгический синдром. Это чаще всего не самостоятельное заболевание, а набор симптомов, которые предвещают скорое начало заболевания опорно-двигательной системы или внутренних органов. Артралгический синдром сопровождает многие виды заболеваний, не являясь особенным для какого-то одного, поэтому ставить диагноз только по его наличию нельзя. Обязательными являются дополнительные методики диагностики, позволяющие уточнить природу болей и подобрать оптимальное лечение.

    Это интересно:  Лечение артрита и артроза в домашних условиях

    Врачи часто обращают внимание пациентов на то, что артралгия – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то патологии, носящей острый или хронический характер. Об этом необходимо помнить, если появляются жалобы в суставах. Для некоторых заболеваний артралгия является первым, а иногда и единственным признаком патологии, который необходимо тщательно оценивать.

    Виды артралгии

    Артралгия классифицируются по множеству различных признаков. Ее можно разделить на разные группы, в зависимости от размеров пораженных суставов, глубины поражения, особенности болевого синдрома, причин развития и др.

    В первую очередь, в клинической практике среди врачей принято разделение артралгии на классы в зависимости от того, какое количество суставов вовлечено в патологический процесс. По этому критерию выделяют три основных типа патологии:

    • моноартралгия сопровождается поражением только какого-то одного сустава без дальнейшего распространения процессов (наиболее часто в качестве пораженного сустава выступает коленный);
    • олигоартралгия сопровождается обычно поражением суставов в количество от 2 и до 4 штук (поражение может быть как симметричным, так и асимметричным);
    • полиартралгия сопровождается появлением болевых симптомов в более, чем пяти суставах (часто при этом типа болезни боли носят мигрирующий характер, все пять или более суставов одновременно болят достаточно редко).

    Разделение артралгий по типу болевого синдрома основывается на интенсивности боли и ее характеристиках. Так, например, боль может быть кратковременной и долговременной, острой, тупой, колющей и др. В некоторых случаях характеристика болевого синдрома позволяет специалисту примерно понять, в чем может крыться причина болей.

    Интересно, что ревматологи имеют свою классификацию артралгий, применяемую в диагностике и лечении ревматизма. Суставные боли ревматологами делятся на следующие группы:

    • боли, спровоцированные развитием токсического синдрома на фоне острой инфекции;
    • первичные боли или интермиттирующие на фоне острого артрита или артрита рецидивирующего типа;
    • протекающая в течение длительного времени моноартралгия, поражающая один из крупных суставов в организме;
    • множественное поражение суставов с вовлечением в процесс их синовиальных оболочек или развивающееся на фоне дистрофических изменений в хрящевой ткани;
    • артралгия, имеющая остаточный характер после воспаления или инфекции;
    • псевдоартралгия (боли, которые имитируют суставную патологию, но таковой не являются).

    Установить характер и тип боли становится сложнее, если к артралгии у пациента присоединяется миалгия В этом случае затруднительно выявить основной источник боли и, соответственно, заподозрить ту или иную патологию.

    Артралгия – спутник огромного количества разнообразных заболеваний. На первое место в этом случае выходят инфекционные патологии. Артралгия при инфекции может наблюдаться на разных стадиях заболевания. Чаще всего в этом случае симптом сопровождается также наличием лихорадки и чувством ломоты в мышечных тканях. Важно помнить, что если инфекция поражает организм в целом, а не сам сустав, подвижность ограничиваться не будет.

    Тотальные боли в суставах или олигоартралгия часто встречаются при ревматических болезнях. В этом случае боли будут сопровождаться сильным ограничением подвижности, а также способностью к миграции. При ревматических заболеваниях в патологический процесс чаще вовлекаются нижние конечности, поэтому пациент, скорее всего, будет жаловаться на боли в ногах.

    Причиной артралгии может стать инфекция, находящаяся в организме человека

    Некоторые системные ревматические заболевания, напротив, поражают первоначально мелкие суставы. В этом случае человек может пожаловаться на скованность в течение какого-то определенного времени после сна.

    Некоторые дегенеративные заболевания суставов могут приводить к развитию артралгии, как симптома. В этом случае боли часто тупые, ноющие. Поражаются в основном суставы, испытывающие высокие нагрузки. Это может быть, например, коленный или тазобедренный сустав. Для болей на фоне дегенеративных заболеваний нередко характерно наличие метеозависимости, а также усиление в ответ на физическую активность.

    Причиной появления артралгии может стать также паранеопластический синдром при раковых опухолях легочной ткани или заболевания эндокринной системы. Часто к появлению артралгии приводят заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз, диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз и др.

    Дополнительными причинами могут служить различные внешние воздействия, такие как интоксикация ядами или тяжелыми металлами, контакт с радиацией, длительное пребывание на холоде, стрессовые воздействия и др.

    Симптомы артралгии

    Симптомы, сопровождающие артралгию в том или ином случае, зависят от того, каким из заболеваний она была вызвана. Лидирующим и основным симптомом в опросе пациента становятся болевые ощущения, описание которых может меняться от пациента к пациенту. Часто к болям добавляются такие жалобы, как ощущение скованности в утренние часы или в течение всего дня, потеря подвижности сустава, хруст, возникающий при совершении тех или иных движений.

    Чаще всего хронические заболевания, протекающие фоном, дают более мягкое течение артралгии, в то время как травмы характеризуются течением более тяжелым. Боли после травматических воздействий острее, а восстановление занимает больше времени.

    Если артралгия является симптомом какой-либо общей инфекционной патологии, пациент чаще будет жаловаться на тянущую, длительную боль в области суставов. Нормально, если такую боль будет сопровождать и миалгия – боль в мышцах. Дополнительно могут развиваться температура, симптомы общей интоксикации организма, такие как тошнота, рвота, головная боль.

    Если причина болей кроется в невралгии, то боль будет острой, усиливающейся при движении и ослабляющейся в той или иной позе. Подобная проходящая симптоматика связана с пораженным нервным окончанием. Болевой синдром стихает, как только человек прекращает активно воздействовать на нерв.

    Если причина артралгии кроется в дегенеративном заболевании сустава, то стоит ожидать тупой боли, которая может усиливаться и превращаться в острую при активных движениях. Для артралгии в этом случае будет характерна скованность в суставе, ограничение его подвижности.

    Важно помнить, что артралгия сама по себе не сопровождается изменениями в состоянии сустава. Это значит, что кожный покров над суставом будет иметь обычную окраску, изменения конфигурации также будут отсутствовать полностью.

    Лечение артралгии

    В лечении артралгии большое значение имеет проведение правильных диагностических мероприятий. Это связано с тем, что артралгия – это всегда симптом какого-то заболевания, а не самостоятельная болезнь, требующая самостоятельного лечения. Конечно, во врачебной практике встречается идиопатический тип патологии (когда не удалось установить точную причину), но в основном этот диагноз свидетельствует о недостаточной диагностике.

    Перед лечением артралгии обязательно проводится тщательный расспрос больного и оценка других его жалоб. Врач обращает внимание на анамнез настоящего заболевания, уточняет, не было ли в последнее время перенесено каких-либо инфекционных процессов.

    При артралгии большое диагностическое значение имеет грамотный расспрос пациента. Необходимо установить, когда и при каких обстоятельствах боли развились впервые, как долго они беспокоят пациента, как и с какой эффективностью он уже пытался лечиться. Подобные мелочи позволяют наиболее полно оценить картину заболевания и исключить некоторые патологии, для которых не являются характерными возникшие жалобы.

    Симптоматическая терапия при артралгии включатся в себя использование таких средств, как: Апизартрон, Випросал В, Финалгон и др.

    Оценка дополнительных жалоб помогает врачу определиться со спектром анализов, которые помогут в диагностике, а также подбором симптоматической терапии.

    Во время ведения диагностического поиска активно применяются методики УЗИ, КТ, рентгенографии, МРТ при необходимости. В некоторых случаях может браться пункция сустава. Обязательно также назначается ряд лабораторных исследований.

    Уже по результатам исследований, когда диагноз установлен, врач может поставить своему пациенту диагноз. На основании диагноза подбирается терапия, которая поможет облегчить и суставные боли.

    Артралгия сама по себе лечится только с помощью симптоматической терапии. Для этого пациенты могут применять, например, различные согревающие мази, такие как:

    • Эпизартрон (в составе есть пчелиный яд, необходимо быть осторожными людям с аллергией);
    • Финалгон;
    • Випросал;
    • Капсикам и др.

    Помимо мазей внутрь возможно применение обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалителньых средств. НПВС в виде мазей можно также наносить на области больных суставов.

    Терапия основного заболевания назначается в зависимости от того, что послужило причиной появления первичного симптома. Если пусковым фактором является инфекционный процесс, то в зависимости от его природы назначают противовирусные препараты или антибиотики, если диагностирован ревматизм, то подбираются препараты, способные бороться с этой болезнью.

    Важно помнить, что после назначения основной терапии необходимо будет скорректировать симптоматическую терапию болей. Это делается для того, чтобы не возникало противоположного действия лекарственных средств, чтобы одни медикаменты не снижали эффективность других. Из-за этого важно пояснить врачу, какая симптоматическая терапия уже проводилась, и поинтересоваться про ее совместимость с новым лечением. Если врач посчитает это необходимым, он назначит для симптоматической терапии артралгии альтернативные препараты, которые не будут помехой в лечении основного заболевания.

    В некоторых случаях (например, при паранеопластическом синдроме) диагностический поиск и, как следствие, выбор терапии представляют собой значительную трудность. В этом случае пациентам также рекомендуется симптоматическая терапия, которая поможет бороться с болями, но не сможет устранить причину их появления.

    Многие пациенты совершают ошибку, пытаясь лечить артралгию в домашних условиях с помощью методик народной медицины или с использованием симптоматических средств. Подобный подход позволяет основному заболеванию, ставшему причиной развития симптома, свободно прогрессировать без должной диагностики и лечения.

    При появлении болей в суставах (особенно если боли носят длительный характер, а симптоматическая терапия имеет только временный эффект), необходимо обязательно обращаться за консультацией к врачам. Да, диагностика заболевания в некоторых случаях может затянуться, но найти причину болезни и начать ее устранение жизненно необходимо, даже если симптоматическое лечение успешно справляется с купированием болей в суставах. Бдительность по отношению к собственному здоровью способна спасти пациенту жизнь и предотвратить его инвалидизацию, о чем необходимо помнить.

    Статья написана по материалам сайтов: www.syl.ru, pomogispine.com, nogivnorme.ru, doctorchentsov.ru.

    »

    ihondrolock.ru

    Миалгия и артралгия: причины, лечение боли и симптомы - Твой суставчик

    Болевые ощущения всегда доставляют много неудобств и препятствуют нормальной жизнедеятельности человека. Особенно, если они затрагивают опорно-двигательные структуры организма: мышцы и суставы. Важно отметить, что боль – это не заболевание, а только отдельный симптом какой-либо патологии. Для успешного лечения необходимо выявить причину болевого синдрома и устранить ее.

    Наиболее распространенными симптомами, которые значительно снижают качество жизни, являются артралгия и миалгия — что это такое и как это лечить будет рассмотрено ниже.

    Миалгия

    Причины возникновения

    Болезненные ощущения в мышцах принято обозначать термином миалгия. К наиболее распространенным причинам этого симптома относиться:

    • интоксикация – при этом состоянии в организме происходит накопление продуктов обмена. В мышцах замедляется утилизация молочной кислоты, которая раздражает ноцицептивные (болевые) рецепторы. Наблюдается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, отравлениях и болезнях накопления (врожденные аномалии метаболизма);
    • ишемия – недостаточное артериальное кровоснабжение является частой причиной миалгии мышц ног у людей старшего возраста. Часто сопровождается нарушениями чувствительности, изменением окраски кожи конечностей. Крайне редко поражаются сосуды, кровоснабжающие мышцы туловища. Заболевание – острая или хроническая артериальная недостаточность мышц туловища;
    • спазм – регулярные интенсивные сокращения мышц наблюдаются при недостатке кальция или магния в крови. Этот симптом возникает при гипопаратиреозе, рахите и других состояниях с нарушением кальциевого обмена. Важно отметить, что лечение следует начинать только после подтверждения недостатка ионов в биохимическом анализе крови;
    • неврологические расстройства – постоянная интенсивная боль в мышцах режущего характера может возникать при ущемлении путей передачи нервного импульса: корешков, спинномозговых и магистральных нервов. Чаще всего возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничной области. В этом случае, боль будет сопровождаться нарушениями чувствительности (снижением или возникновением парадоксальных ощущений) и вялыми параличами;
    • системные заболевания соединительной ткани – они плохо поддаются лечению и их трудно диагностировать, поэтому симптомы миалгии полностью устранить невозможно;
    • наследственные дистрофии мышц (миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса, миотубулярная и так далее).

    Врачи рекомендуют!

    Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

    Причина имеет определяющее значение при выборе тактики лечения. Важно своевременно провести диагностику, так как некоторые заболевания могут прогрессировать и принять необратимый характер.

    Диагностика

    Как правило, предположить заболевание, которое является причиной мышечной боли, можно после сбора жалоб и анамнеза больного. Симптомы миалгии и лечение медикаментами (точнее эффект от них), которые использовал больной, позволяют сформулировать клинический диагноз. В качестве дополнительных процедур показаны 2 группы исследований:

    1. Лабораторные
      • общий и биохимический анализы крови – для определения признаков воспаления (в том числе аутоиммунного), измерения уровня ионов;
      • анализ мочи – для подтверждения наличия воспаления или потерь электролитов;
    2. Инструментальные
      • электромиография – необязательная процедура, которую назначают для определения структурного изменения мышц или нарушения ее иннервации;
      • контрастная КТграфия сосудов – «золотой стандарт» в диагностике артериальной недостаточности конечности;
      • МРТ (только при наличии трудностей в диагностике) – лучший метод визуализации мягких тканей, но очень дорогостоящий.

    Немного о секретах

    Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

    Определившись с диагнозом, врач выбирает тактику лечения, которая достаточно специфична для каждой патологии.

    Принципы лечения

    Симптомы миалгии и лечение медикаментами неразрывно связаны. Как правило, для снятия болевого синдрома достаточно использования нестероидных средств противовоспалительного характера. Например:

    1. кеторолак;
    2. цитрамон;
    3. ибупрофен;
    4. напроксен;
    5. мелоксикам;
    6. нимесулид;
    7. ацетилсалициловая кислота;
    8. диклофенак.

    Длительное использование этих препаратов необходимо сочетать с приемом ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗ, омепразол). Это позволяет предотвратить побочные эффекты, связанные с образованием язв желудка.

    Воздействие на этиологический фактор – это достаточно трудный аспект лечения, который необходимо доверить квалифицированному врачу.

    Артралгия

    Боль в суставах (артралгия) – частая жалоба людей старшего возраста. Этот симптом также свойственен многим патологиям. Наиболее значимые из которых:

    1. травмы суставов;
    2. ревматоидный артрит;
    3. ревматическая лихорадка (устаревшее название – ревматизм);
    4. подагра;
    5. остеоартрозы;
    6. остеохондрозы;
    7. анкилозирующий спондилоартрит.

    Ревматическая лихорадка и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – одни из немногих заболеваний опорно-двигательных структур, которые свойственны лицам юного возраста.

    Клиническая картина этих патологий значительно отличается, однако общий симптом, который их объединяет – сочетание артралгии и миалгии. Как правило, их диагностика не вызывает затруднений у квалифицированных врачей. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографические исследования (рентген в 2-х стандартных проекциях, КТграфию) или МРТ. При неоднозначных результатах прибегают к инвазивным процедурам: пункциям суставов или артроскопии.

    Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! …

    Лечение артралгии будет зависеть от основного заболевания. Для снятия болевого синдрома НПВС часто оказываются неэффективными, поэтому применяют глюкокортикостероиды местного действия (в тяжелых случаях – системного). Важно отметить, что использование гормонов может быть связано со значительным количеством осложнений, поэтому применять их следует только по рекомендациям врача.

    Артралгия и миалгия – это болевые симптомы, которые являются признаками различных заболеваний. Для того, чтобы окончательно ликвидировать боль – необходимо устранить причину патологии и ее последствия. Своевременное обращение к врачу и адекватное соблюдение его рекомендаций – оптимальный метод лечения этих симптомов.

    Как забыть о болях в спине и суставах…

    Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

    Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

    Если вам понравилась статья, оцените её:

    Боль в суставах, или артралгия (артралгический синдром), не является отдельным заболеванием, но нередко служит предвестником патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Она может охватывать один сустав (моноартралгия) или несколько (полиартралгия). Чаще всего артралгии возникают в суставах крупных размеров, испытывающих большую нагрузку – тазобедренном, плечевом, коленном, локтевом.

    Симптомы схожие, причины – разные

    Суставные боли могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или тупыми, слабыми или сильными по интенсивности. Нередко их сопровождают мышечные боли (миалгия) или “похрустывание” суставов при движении. Неприятные ощущения могут быть в одном в суставе, группе суставов или иметь “плавающий” характер, то есть перемещаться с одной области на другую. Артралгический синдром может возникать в любом возрасте на фоне самых разных заболеваний.

    Основные патологии, способные вызывать боль в суставах:

    • Различные виды артритов. Артралгия, вызванная такими болезнями, как подагрический, ревматоидный артрит, типична в основном для пожилых людей. Однако даже у детей в возрасте до четырех лет могут диагностироваться специфические формы артрита, например, ювенильный.
    • У деформирующего остеоартроза в стадии прогрессирования миалгия и суставные боли – в числе обязательных симптомов. Эта болезнь чаще всего поражает женщин старше 45 лет.
    • Подагра, при которой в тканях откладываются кристаллы уратов – соли мочевой кислоты.
    • Некоторые болезни центральной нервной системы.
    • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие).
    • Как отдельный вид классифицируется лекарственная артралгия. Она может быть спровоцирована приемом высоких доз препаратов при лечении некоторых заболеваний и в таком случае является побочным эффектом.

    Диагностика

    Артралгия и миалгия являются маркерами заболеваний самого разного профиля. Для диагностики основного заболевания и составления схемы его лечения существует ряд исследований:

    • УЗИ, рентгенография;
    • КТ и МРТ;
    • анализ крови, включающий определение уровня тромбоцитов;
    • бактериологическое тестирование на наличие вирусов и инфекций;
    • серологические реакции (для обнаружения в сыворотке крови специфических антител);
    • диагностическая пункция.

    При необходимости может назначаться артроскопия. При данной процедуре внутрь сустава через небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, с помощью которых можно осуществлять не только диагностику, но и лечение.

    Лечение артралгического синдрома

    Лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих (амидопирина, ацетилсалициловой кислоты, анальгина, реопирина). Действенны мази на основе муравьиного или горчичного спирта, змеиного и пчелиного ядов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином. Поскольку артралгия – это симптом, вызванный определенной болезнью, для выздоровления необходимо лечить основную патологию. При ее устранении все болевые ощущения полностью исчезают.

    Так, суставные боли и миалгия, вызванные ОРВИ или гриппом, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная артралгия хорошо поддаются лечению антибиотиками.

    Лечение артралгии, вызванной артритом (например, при поражении коленного или локтевого сустава), наиболее эффективно при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): напроксена, диклофенака, ибупрофена и др.

    В тазобедренных суставах артралгия чаще всего возникает на фоне остеоартроза – заболевания, которое возникает преимущественно у людей преклонного возраста. Поскольку причинами остеоартроза могут быть нарушенный обмен веществ и недостаток витаминов D и С, что приводит к разрушению хрящевой ткани, лечение включает в себя прием хондропротекторов (глюкозамина сульфата, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

    Избавиться от боли, вызванной отложением в суставах уратов при подагре, поможет коррекция питания: специальная диета предусматривает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (мочевая кислота – продукт распада пуринов).

    Возрастные особенности

    Пожилые

    У людей пожилого возраста причиной суставной боли часто является раздражение нейрорецепторов суставной капсулы кристаллами солей или остеофитами, образующимися при подагре или артрозе. Нередко диагностируется артралгия коленного сустава, ее симптомы – тугоподвижность колена, тупая, ноющая боль, обычно связанная с нагрузкой и исчезающая в покое.

    Дети

    Артралгии у детей чаще всего вызываются травмой. Такие симптомы, как миалгия и суставная боль, могут свидетельствовать о наличии внутренней гематомы, вывихе или повреждении костной ткани.

    Второе место среди причин развития этого синдрома у детей занимают инфекционные заболевания: возникает интоксикация организма и реактивная артралгия, которая наряду с миалгией может продолжаться и в период выздоровления – до полного выведения токсинов.

    Не нуждается в лечении и со временем полностью самостоятельно проходит так называемая ночная артралгия, которая возникает у детей в период активного роста. Что это такое? По статистике, к четырем годам рост ребенка увеличивается в два раза, а к 12–13 годам утраивается. В этот период для построения скелета организму требуется большое количество кальция, магния и фосфора. При временном дефиците этих веществ в суставах и позвоночнике ребенка могут возникать болезненные ощущения. Как правило, приступ “боли роста” ограничивается ночным временем, днем дети чувствуют себя нормально. Однако следует иметь в виду, что диагностируют ночную детскую артралгию на основании тщательного медицинского обследования и изучения клинических проявлений, поскольку схожие симптомы могут давать и другие заболевания.

    Артралгия и артриты встречаются при многих заболеваниях, в том числе редких. Их дифференциальная диагностика сложна: нужно учитывать пол и возраст больного, локализацию артрита, анамнез, принимаемые лекарственные средства. Основные сведения

    * В Великобритании 7% обращений к врачу общей практики связаны с заболеваниями суставов. * Самое распространенное заболевание этой группы – остеоартроз (5-10:100 населения). * Распространенность ревматоидного артрита – 2-3:100 населения. * Инвалидность у пожилых в 25% случаев вызвана болезнями суставов. * При остеоартрозе системные проявления отсутствуют. * Поражение суставов наблюдается при коллагенозах, сахарном диабете, нарушениях гемостаза, туберкулезе, спондилоартропатиях, инфекционном эндокардите, гепатите B, ревматизме, васкулитах, ВИЧ-инфекции, раке легкого, гемохроматозе, саркоидозе, гиперпаратиреозе, болезни Педжета. * Патогенез многих артритов неизвестен, исключение составляют подагра и инфекционные артриты. * Боль при артритах усиливается в покое, утром, после сна, и уменьшается при движении.

    * Подагра чаще встречается у мужчин. У женщин она наблюдается в постменопаузе и при приеме тиазидных диуретиков.

    Самая вероятная причина

    Как правило, артралгия обусловлена остеоартрозом (хронический моно- или полиартрит) или вирусным полиартритом (острый полиартрит). Остеоартроз – это чрезвычайно распространенное заболевание. Он может быть первичным и вторичным. Первичный остеоартроз характеризуется симметричным поражением нескольких суставов. Вторичный остеоартроз возникает чаще после травмы, поэтому поражение суставов обычно асимметричное. Очень часто (гораздо чаще, чем предполагают большинство врачей) встречаются вирусные полиартриты. Возбудители – вирусы гриппа, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатитов A и B, лихорадки реки Росс, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, парвовирусы. Поражаются симметричные суставы, обычно кистей и стоп, симптомы артрита выражены умеренно, изменения полностью обратимы. Вирусные полиартриты заканчиваются быстрым самостоятельным выздоровлением.

    Наиболее опасные заболевания

    Несмотря на то что дифференциальная диагностика при артралгии крайне сложна, нельзя ограничиваться синдромальным диагнозом – артрит. В каждом случае необходимо выяснить причину.

    Артралгия и артриты могут быть обусловлены гнойной инфекцией (гонококковой, стафилококковой, стрептококковой), ревматоидным артритом (в 25% случаев начинается с моноартрита), туберкулезом, инфекционным эндокардитом и ревматизмом.

    Для ревматической атаки характерен мигрирующий полиартрит с преимущественным поражением крупных суставов. Суставы резко болезненны при пальпации и движениях, кожа над ними красная, горячая на ощупь, околосуставные ткани отечны. Симптомы сохраняются в течение нескольких дней (в среднем – 5 дней). Мигрирующий полиартрит наблюдается также при инфекционном эндокардите. Для этого заболевания характерны лихорадка, слабость, сердечные шумы.

    Сыпь и мигрирующая артралгия, а также гнойный моно- или олигоартрит могут быть проявлениями диссеминированной гонококковой инфекции. Артрит и сакроилеит характерны для бруцеллеза и спондилоартропатий. В связи с притоком эмигрантов из Юго-Восточной Азии все чаще встречается туберкулез костей и суставов. Среди других причин артралгии следует отметить ВИЧ-инфекцию, коллагенозы и новообразования.

    При ВИЧ-инфекции наблюдается подострый олигоартрит с асимметричным поражением суставов и сыпь, которая иногда похожа на псориатическую. Артралгия и артриты очень часто наблюдаются при коллагенозах: системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите.

    Артралгия при злокачественных новообразованиях может быть как паранеопластической, так и вызванной метастазами в кости. Паранеопластическая артралгия наблюдается при остром лейкозе, лимфомах, нейробластомах. При раке легкого развивается гипертрофическая остеоартропатия, для которой характерны симметричная деформация длинных трубчатых костей (особенно в области голеностопного и лучезапястного суставов) и пальцев (в виде барабанных палочек), артралгия, реже олиго- и полиартрит. Метастазы в суставы (обычно – в коленный) наблюдаются при раке легкого и молочной железы.

    Источники неверного диагноза

    Ошибки чаще всего возникают при диагностике подагры. В основном это касается пожилых женщин, принимающих диуретики. Кристаллы уратов чаще откладываются в межфаланговых суставах, пораженных остеоартрозом. Подагрический артрит обычно сразу принимает хроническое течение, образуются тофусы.

    Особенно трудна диагностика фибромиалгии. Болеют преимущественно женщины 20-30 лет. Клиническая картина похожа на первые проявления коллагенозов. Затруднения возникают и при диагностике лихорадки денге (ее нужно заподозрить у лиц, побывавших в эндемических районах), лаймской болезни, гемартроза. К редким причинам артралгии и артритов относятся саркоидоз, гемохроматоз, узловатая эритема, сывороточная болезнь, синдром Шегрена.

    Артрит при саркоидозе может быть острым и хроническим. При остром артрите обычно поражаются голеностопный и коленный суставы, изменения полностью обратимы. При хроническом саркоидозе поражаются кости, деформируются смежные суставы. При гемохроматозе развивается вторичный остеоартроз. Характерно поражение II и III пястно-фаланговых суставов.

    Артриты наблюдаются и при многих васкулитах: узелковом периартериите, гигантоклеточном артериите, гранулематозе Вегенера, геморрагическом васкулите, болезни Бехчета.

    Причины ошибок * Неправильная дифференциальная диагностика между ревматоидным артритом и коллагенозами.

    * Ложное убеждение, что любая артралгия у пожилых обусловлена остеоартрозом. * Незнание клинической картины редких заболеваний, например васкулитов и коллагенозов. * Незнание взаимодействия лекарственных средств, особенно некоторых безрецептурных средств, включая НПВС. Семь главных притворщиков * Депрессия редко проявляется артралгией. * Сахарный диабет: артропатия – одно из осложнений сахарного диабета. Боль обычно неинтенсивная. * Побочное действие лекарственных средств очень часто проявляется артралгией и артритом. Характерно симметричное поражение суставов кистей. Лекарственные средства, чаще других вызывающие артралгию и артриты. * При болезнях щитовидной железы возможно поражение суставов. При тиреотоксикозе иногда наблюдается псевдоподагра, а также отек и утолщение дистальных фаланг пальцев кисти. При гипотиреозе развивается вторичный остеоартроз. * Среди всех болезней позвоночника артриты наблюдаются только при спондилоартропатиях; первым проявлением, особенно у подростков, может быть острый моноартрит.

    * При анемии и инфекции мочевых путей суставы не поражаются.

    Боль в суставах

    Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия. Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения ), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).

    Возможные причины боли в суставах.

    Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

    Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

    Остеоартроз – самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно – дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

    Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

    Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

    Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари) – хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно – воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы – первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью. Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле. Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях. Нарушение осанки – поза просителя. Потливость в дневное время. Субфебрильная температура – 37,0-37,5.

    Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).

    Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина – возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка ( 38,6 – 40,0 ). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).

    Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления ( уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит, ), поражение сердечно-сосудистой системы ( аритмии, блокады, аортит ), лихорадка ( 38,6 – 40,0 ).

    Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное воспаление соединительной ткани (аутоиммунное воспаление в суставе). Поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп, реже коленные и локтевые. Симптомы – боль в суставах постоянная, деформация суставов, отёчность сустава, скованность в суставе по утрам, симметричность поражения суставов, слабость, утомляемость, снижение массы тела, повышение температуры тела и над областью сустава, стойкая деформация сустава, ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях, поражение костей (костные боли и переломы), поражение кожи (сухость, бледность, подкожные кровоизлияния, ярко-розовый или синюшный цвет кожи, мелкоочаговый некроз мягких тканей под ногтевыми пластинками), поражение ногтей (ломкость, исчерченность ногтевых пластин), лимфоаденопатия (увеличение поднижнечелюстных, шейных, паховых и локтевых лимфатических узлов), синдром Фелти (поражение сустава с сочетанием спленомегалии – увеличение селезёнки и лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в периферической крови), поражение бронхо-лёгочной системы (интерстициальный фиброз лёгочной ткани, односторонний плеврит, ревматоидные узелки в лёгких), поражение желудочно-кишечного тракта (связано с приёмом лекарственных препаратов при лечении основного заболевания без прикрытия слизистой желудка -лекарственный гастрит), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит, лекарственная почка), поражение нервной системы (нейропатии с чувствительными или двигательными нарушениями), поражение глаз (склерит, кератоконьюктивит).

    Псориатический артрит – артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).

    Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).

    Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.

    Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ! Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов. То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).

    Обследование при боли в суставах.

    Клинический анализ крови в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности, увеличение СОЭ, отражающее уровень воспалительного процесса, при нормальном количестве лейкоцитов характерно для ревматических заболеваний. Увеличение количества лейкоцитов при воспалительных болезнях позвоночника, и суставов может указывать на наличие очага инфекции в организме и т.д. Биохимический анализ крови для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, большое значение имеют определение содержания С – реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, дифениламиновая реакция (ДФА), определение содержания общего белка и фибриногена, серомукоида, и др. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно – двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса. Большое значение придается изменению содержания лизосомальных ферментов (кислая фосфатаза, кислая протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости часто наблюдается при ревматизме, болезни Бехтерева, псориатическом полиартрите.

    Иммунологические исследования. Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор – антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера – Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75—85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.

    Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.

    Реакция торможения миграции лейкоцитов. В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.

    Кровь на систему HLA – возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.

    Исследование синовиальной жидкости – на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.

    Иммуноэлектрофорез – выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.

    Рентгенография – надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.

    Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.

    Миелография – контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.

    Внутрикостная флебография – для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.

    Артроскопия – метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.

    Дискография – введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.

    Радионуклидное сканирование – важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.

    Артрография – с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.

    Биопсия синовиальной оболочки – биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.

    Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

    Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома).

    К какому врачу обратиться при боли в суставах

    Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.

    Артралгией в медицине принято называть болевой симптом в одном или нескольких суставах. Как правило, артралгия является признаком дегенеративных либо воспалительных болезней сустава, причем может быть как единственным симптомом заболевания, так и одним из комплекса болезненных проявлений. Отчего возникает артралгия – симптомы и лечение этого неприятного симптома рассмотрим в данной публикации.

    Общие сведения

    По статистике, первые проявления артралгии наблюдаются после 35 лет, и связаны они в основном с началом развития артрита суставов или остеоартроза. При этом наиболее выраженные болевые ощущения наблюдаются в крупных суставах: в коленном, локтевом либо в тазобедренном. При этом очень часто артралгию сопровождает похожий симптом – миалгия, то есть болевые ощущения в мышечных тканях.

    Причины артралгии

    Как было сказано выше, основными причинами болевых ощущений в суставах являются остеоартроз и артрит суставов. Кроме того, артралгию могут спровоцировать следующие патологии:

    • инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, бруцеллез, болезнь Лайма, краснуха, гепатит);
    • инфекционные урогенитальные или кишечные болезни;
    • поражения печени;
    • злокачественные опухоли, пускающие метастазы в костную ткань;
    • травмы суставов;
    • аллергия на лекарства;
    • болезнь Бехтерева;
    • подагра;
    • болезни крови.

    Симптомы артралгии

    Главным проявлением артралгии является боль, которая может принимать различные формы. Так, суставные боли могут быть периодическими или постоянными, ноющими или острыми. При этом неприятные ощущения могут проявляться в одном суставе или сразу в нескольких. А в некоторых случаях боль может быть «плавающей», переходя с одного сустава на другой. По словам медиков, артралгия существенно различается в зависимости от конкретного заболевания. При этом кроме самих неприятных ощущений, больного может мучить озноб, потливость, мышечные боли, скованность мышц, а также повышение температуры.

    Диагностика артралгии

    Учитывая, что болевые ощущения в суставах могут появиться из-за самых различных заболеваний, для избавления от этого недуга необходимо провести ряд диагностических исследований, включающих в себя:

    • анализ крови с определением уровня тромбоцитов;
    • МРТ и КТ;
    • рентгенография, УЗИ;
    • бактериологическое тестирование;
    • диагностическая пункция;
    • серологические реакции.

    Лечение артралгии

    Напрямую лечение артралгии проводится лишь симптоматически, то есть боль в суставах снимается при помощи обезболивающих препаратов: Реопирина, Амидопирина, Анальгина или Ацетилсалициловой кислоты. Действенными будут также мази на основе горчичного либо муравьиного спирта, змеиного и пчелиного ядов. Неплохой эффект дает также электрофорез с новокаином. Но поскольку артралгия является лишь симптомом определенной болезни, лечение необходимо направить на борьбу с имеющимся недугом, после чего болевые ощущения исчезнут самостоятельно.

    К примеру, артралгия бруцеллезная, сифилитическая, туберкулезная, а также вызванная гриппом и ОРВИ, хорошо поддается антибиотической терапии. В случаях, когда боли в суставах появляются из-за артрита, эффективнее принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак или Непроксен).

    В тазобедренном суставе артралгия чаще появляется на фоне остеоартроза, что наиболее характерно для лиц преклонного возраста. Причиной болезни является недостаток либо нарушение обмена витаминов C и D, приводящее к разрушению хрящей. В этом случае для лечения и избавления от болей целесообразно принимать хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, гиалуроновая кислота, Глюкозамина сульфат). Если же артралгия появилась на фоне подагры, то больному поможет специальная диета, в которой исключается употребление продуктов с пуринами. Изучив причины артралгии – симптомы и лечение этого недуга, вы всегда сможете быстро избавиться от неприятных ощущений. Живите без боли!

    tvoysustavchik.ru


    Смотрите также