Ангиоспазм что это такое


Ангиоспазм сосудов: симптомы, причины, лечение

В здоровом состоянии кровеносные сосуды могут выдерживать любые физические нагрузки человека. И обеспечивают стабильный прилив крови ко всем конечностям и органам. Но в случае появления спазма, сосуд сужается, не давая крови правильно циркулировать по организму. Вместе с кровью в ткани поступает кислород. В случае его не поступления, мозг начинает подавать сигналы. Проявляющиеся в виде головокружения, потери сознания, тошноты и рвотных позывов.

Раньше медицина считала ангиоспазм болезнью свойственной пожилым людям. Сейчас все чаще фиксируются факторы присутствия болезни у молодого поколения. Причинами омоложения заболевания считаются вредные привычки, регулярные стрессовые ситуации, неврозы и плохая экология. Свою лепту вносят ранее перенесенные недуги и наследственность.

Симптомы ангиоспазма

Первый признак – это головная боль, которая сопровождается спазмами с ощущением сжатия или сдавливания мозга в области висков, глаз, затылка и лба.

А также к симптомам относятся:

  • Постоянный шум в ушах;
  • Неприятные ощущения в голове при кашле и чиханье;
  • Тошнота;
  • Обмороки;
  • Рвота;
  • Резкое потемнение в глазах;
  • «Мушки» в глазах;
  • Дезориентация;
  • Иррадиация болей в шею и в глаза;
  • Проблемы с запоминанием и усваиванием информации;
  • Низкая работоспособность;
  • Сильное потоотделение;
  • Резко появляющаяся усталость.

Причины

Ангиоспазм развивается на фоне заболеваний. А именно:

  • Атеросклероз. Стенки сосудов обладают хорошей эластичностью, что позволяет им спокойно сужаться и расширяться. В случае атеросклероза, на стенках сосудов образовываются холестериновые бляшки и скопления соли, что ухудшает их способности к модификации;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Грыжа — выпячивание позвоночных дисков, которые, в свою очередь, оказывают давление на сосуды, препятствуя естественной циркуляции крови;
  • Нарушения работы почек;
  • Заболевания эндокринной системы и сбои в работе на фоне гормональных перемен;
  • Сильные стрессы и переутомление;
  • Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозгу;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Тяжелые травмы головного мозга. Например, при сильном ударе;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Нарушения щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Опухоли головного мозга;
  • Кровоизлияния в головном мозге.
Читайте также:   Опасности транзиторной ишемической атаки и меры профилактики

Виды ангиоспазма

Cпазм сосудов конечностей

Достаточно часто фиксируется ангиоспазм верхних и нижних конечностей. Верхние конечности страдают значительно чаще.

Симптомы ангиоспазма конечностей:

  • Резко появляющаяся бледность на пальцах рук, вызванная оттоком крови.
  • Посинение конечностей связано с нехваткой кислорода;
  • Ощущение холода в конечностях;
  • Появление хромоты и резких болей в нижних конечностях.
  • Либо, напротив, полное отсутствие тактильной чувствительности.

Приступ прекращается примерно через 20 минут, после конечности сильно краснеют, так как кровь снова прилила к ним.

Периферический ангиоспазм

Это самый распространенный вид данного заболевания. Вследствие него страдают периферические кровеносные сосуды.

Разновидности:

  • Спазмам подвергаются верхние конечности;
  • Ливедо сетчатое – им страдают девушки и женщины. Участок, подвергшийся поражению, синеет, а окружающая его кожа бледнеет.
  • Акроцианоз – проявляется во время полового созревания, симптомы: онемение конечностей, сильное потоотделение.
  • Акроцианоз
  • Болезни легких;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • В холодное время года проявляет себя в виде синюшных пятен на верхних и нижних конечностях;
  • Синдром Рейно. Это заболевание имеет три этапа развития: ишемия – спазму подвергаются мелкие артерии, сужаются капилляры;
  • Цианоз – застой крови в венах, артерия—венозном анастомозе и капиллярах;
  • Гиперемия – расширение сосудов, сопровождающееся нарушением чувствительности.

Проявляется на фоне слабого тонуса стенок капилляров, расположенных на коже. Что является следствием негативных факторов, таких как стресс, резкая смена образа жизни и погодные условия.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – выражается в сужении сосудов головного мозга. Имеет множество все возможных выраженных симптомов. Проявляться они могут одновременно или по очереди, усиливаться при плохом самочувствии. Признаки:

  • Боль в голове;
  • Свист в ушах;
  • Потеря сознания, обмороки;
  • Понижение давления;
  • Провалы в памяти;
  • Ухудшение речевой функции;
  • Пониженная тактильная чувствительность или, наоборот, болевой симптом ярко выражен, но только у одной половины тела;
  • Чувство давления в голове, а также тяжести и сжатия, при перемене погоды.
Читайте также:   Симптомы и лечение болезни Бехчета

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаз

Ангиоспазм сосудов сетчатки – это заболевание сопровождающееся нарушением функций сетчатки глаз и обусловленное сужением центральной артерии или ее ветвей. Данное заболевание может привести к серьезным проблемам со зрением. Как правило, пациенты жалуются не на болевые ощущения, а на зрение. Например:

  • Кратковременное затуманивание зрения;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Аномалия глаз, проявляющаяся в появлении перед глазами световых эффектов: искры, блеск, светящиеся кольца и линии.

Коронарный ангиоспазм

Коронарный ангиоспазм – это спазм сосудов сердца. Для него характерно резкое сужение просвета коронарных артерий. Причины его возникновения разные, но в основном это: сильный стресс, вредные привычки, активность тромбоцитов, стенокардия. Природа данного заболевания до сих пор неясна. Так как, несмотря на небольшие отклонения на кардиограмме пациентов, коронарные артерии не заблокированы и признаки кислородного голодания не замечаются. Симптомом является резкая сильная боль в грудной клетке, как правило, ночью или рано утром, когда человек находится в горизонтальном положении.

Диагностика и лечение ангиоспазма

Диагностика спазмов сосудов

Лечение ангиоспазма назначается для каждого пациента индивидуально, так как каждый случай имеет свои особенности. Именно поэтому перед началом лечения необходимо пройти тщательное обследование. Во многих медицинских учреждениях порядок назначения процедур выглядит таким образом:

    Допплерография
  • Дуплексное сканирование;
  • Магнитно резонансная томография;
  • Допплерография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентген;
  • Замер кислородного напряжения сквозь кожные покровы.

Лечение

В редких случаях, когда проблему медикаментозным путем решить нереально, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Но по возможности специалисты используют методы лечения, не включающие хирургическую деятельность. Первые задачи, которые врач ставит перед собой – это:

  • Лечение причины вызвавшей ангиоспазм, а именно гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, воспалительные процессы и т. д.;
  • Возобновление работы нервных волокон и их регуляции;
  • Устраняются последствия временного нарушения кровообращения в органах и тканях.
Читайте также:   Причины воздушной эмболии и ее лечениеЛечебная гимнастика

В скорейшем выздоровлении играют роль не только специалисты, очень важны желание и старание пациента. Только в его силах остановить заболевание и поэтому от него потребуется:

  1. Много движения, лечебная гимнастика, плавание;
  2. Посещение физиотерапевтических процедур – электрофорез, сероводородные ванны, озокерит-терапия.
  3. Спазмы верхних и нижних конечностей лечат слабым разрядом электрического тока. Обычно такой курс занимает около двух недель, по 20 минут каждый сеанс.
  4. При появлении язв и некроза на воспалившиеся участки наносятся ранозаживляющие препараты, мази. Курс лечения достаточно продолжительный и может осуществляться в течение года.

Но такая деятельность не вылечит заболевание полностью, а только поможет лекарственным медикаментам. Лекарства назначаются индивидуально, в соответствии с причинами заболевания. Например:

  • При церебральном ангиоспазме используют спазмолитики – папаверин, при спазме коронарных артерий – нитроглицерин.
  • Препараты антагонисты кальция, они препятствуют его поступлению к стенкам сосудов, что помогает облегчить симптомы.

Ангиоспазм – заболевание неприятное, но не смертельное. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, то с болезнью можно будет быстро попрощаться. Кроме того, очень важна профилактика заболевания, а именно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и проводить домашние массажные процедуры.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы - 10 лет.

sosudyinfo.ru

Симптомы и лечение ангиоспазма сосудов

Ангиоспазм сосудов это – сужение их просвета, которое длится не более двадцати минут. Причиной сужения сосудов является постоянное их сокращение на протяжении определенного времени. Этот процесс может быть нормальной реакцией на внешние и внутренние факторы, которые воздействуют на организм, так и патологической, вследствие приобретенного заболевания или состояния.

Ангиоспазм норме

Каждый живой организм имеет свои адаптационные механизмы, необходимые для дальнейшего выживания. Человек не составляет исключения. Сужение сосудов происходит при травматических повреждениях тканей, что дает возможность избежать больших кровопотерь, и таким образом, способствует выживанию. Церебральный ангиоспазм также может проявляться при воздействии факторов холода, при этом предотвращая чрезмерную теплоотдачу. Изменения тонуса сосудистой стенки также происходят при инфекционных процессах в организме человека, что предотвращает распространения инфекционных агентов и их метаболитов, таким образом, ограничивая инфекционный процесс. При таких состояниях ангиоспазм не требует лечения или коррекции, поскольку является одним из защитных механизмов человека.

Ангиоспазм при патологии

Патологическими реакциями называют чрезмерную реакцию на раздражающие факторы, которые не соответствуют степени раздражения. При длительном спазме сосудов наступает срыв регуляции их деятельности, что в конечном итоге приводит к ишемизации органов и тканей. Примером может послужить влияние сужения сосудистой стенки на головной мозг, глаза, сердце, верхние и нижние конечности, периферические сосуды. Такое состояния требует немедленного лечения у соответствующих специалистов.

Причины, которые могут привести к спазму сосудов

На сегодняшний день медики не знают точной причины возникновения ангиоспазма. Но ученые выделили факторы, которые будут способствовать развитию этого состояния. К этим факторам относят:

  1. Табакокурение. В составе табачного дыма присутствует никотин, который влияет на тонус сосудистой стенки, сужая ее просвет. У хронических курильщиков эти изменения явно выражены
  2. Интоксикация свинцом и его соединениями. Свинец способствует сужению просвета сосуда. К счастью, это довольно редкое состояние. В основном выявляют интоксикацию свинцом у людей, которые имеют контакт с ним на своей работе.
  3. Атеросклероз. Атеросклеротическое поражение сосудов является основной причиной, которая приводит к спазму. Атеросклеротическая бляшка сужает просвет артерии, что приводит к спазму.
  4. Воспалительные процессы сосудистой стенки. При воспалительных процессах выделяется разнообразные вещества, которые способствуют повышению проницаемости сосудистой стенки и сужению ее просвета. Это в конечном итоге приводит к ангиоспазму.
  5. Нарушения регуляции. К ним относят как нарушение в эндокринной системе, так и изменение нервной регуляции. Причинами могут быть опухоли головного мозга, неврозы, эндокринологические заболевания. Выявляют эти изменения при лабораторных и инструментальных исследованиях, которые проводятся в специализированных клиниках.

Механизм ангиоспазма

Организм человека имеет много рефлекторных сосудистых зон. Каждой сосудистой зоне характерно наличие специфического фактора, который приведет к патологическому состоянию. В результате воздействия специфического фактора нарушается транспорт ионов через клеточную мембрану мышечных клеток. Ионы кальция при этом накапливаются внутри клеток, таким образом, вызывая и поддерживая спазм сосудов. Характерно, что данное состояние может иметь локальный характер (например, в глазе).

Симптомы ангиоспазма

Симптоматика спазма сосудов зависит от локализации поражения и длительности воздействия. Выделяют спазм сосудов головного мозга, глаза, верхних и нижних конечностей, периферических сосудов и коронарных сосудов.

Спазм сосудов сердца

Спазмом коронарных сосудов называется временное и резкое сужение их просвета. На сегодняшний день медики не узнали точные причины возникновения этого состояния. Предполагают, что свою роль в развитии спазма играет курение, стресс и изменение активности тромбоцитов. Проявляется периодической болью в области грудины, чувством страха. Это состояние может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям, поэтому лечение стоит начать как можно раньше.

Кроме коронарных сосудов отмечают изменение просвета стенки капилляров. При спазме капилляров можно выявить характерные изменения на электрокардиограмме. Некоторые ученые выдвинули предположение, что постоянный спазм капилляров сердца приводит к спазму соответствующих сосудов.

Ангиоспазм головного мозга

Обычно церебральный ангиоспазм обнаруживают у лиц старше тридцати лет. Причинами этого состояние могут выступать переутомления, стресс и остеохондроз шейных отделов позвоночника. Выделяют ряд симптомов церебрального ангиоспазма, к которым относят:

  1. Амнезия. Степень потери памяти зависит от продолжительности влияния спазма. Чем продолжительней спазм, тем большая степень ишемии головного мозга.
  2. Потеря ориентации в пространстве. Недостаточное кровообращение в системе головного мозга приводит к мозжечковой атаксии, которая характеризуется потерей ориентации в пространстве.
  3. Головная боль. Головную боль могут вызвать последствие стресса или плохая погода. Боль может быть сильной или средней. Чаще всего локализуется в области лба, затылка или висков. Также головная боль может локализоваться по всей поверхности головы.
  4. Нарушение речевого аппарата. Проявляется невнятной речью или ее отсутствием. Это состояние связано с ишемическим поражением центров Брока и Вернике в коре головного мозга.
  5. Головокружение. Головокружение является типичным признаком недостатка кислорода в головном мозге.

Ангиоспазм сетчатки глаза

Проблема сосудов глаз является главной в офтальмологии. На начальных этапах заболевания пациента беспокоит покалывания в глазах и частое моргание. С прогрессированием состояния появляется затуманивание в глазах, черные мушки и нарушение полей зрения. Ангиоспазм сосудов сетчатки совместно лечат невролог, офтальмолог и терапевт. Для того чтобы снять симптоматику, применяют седативные и дегидратирующие препараты. Лечение необходимо начать как можно быстрее для предотвращения необратимых изменений глаз.

Спазм периферических сосудов

Наиболее распространенным ангиоспазмом является спазм периферических сосудов.

Спазм периферических сосудов — один из важнейших механизмов при острой кровопотере. Кровь оттекает от периферии к центру, где расположены жизненно важные органы, которые более чувствительны к гипоксии (мозг, сердце, эндокринные железы).

На нижних конечностях спазм видно невооруженным глазом и выражается бледностью кожных покровов, которые потом становятся синими. Бледность объясняется оттоком крови в центральные сосуды, а синий цвет – недостатком кислорода. В конечном итоге недостаточность кислорода в тканях приводит к их постепенному отмиранию. При выявлении таких симптомов стоит немедленно обратиться за консультацией и лечением к доктору.

Основные моменты лечения спазма сосудов

Любое лечение начинается с обследования. Доктору необходимо узнать причину возникновения ангиоспазма и подобрать соответствующее лечение.

Назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин) и другие препараты, которые снимут симптоматику заболевания. Таким образом, эти препараты будут препятствовать развитию более тяжелых заболеваний.

Если же консервативное лечение не дает эффекта, обращаются к хирургам. Хирурги удаляют часть рефлекторной сосудистой области, таким образом, снимая спазм.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

nashisosudi.ru

Ангиоспазм: что это, симптомы, причины развития, лечение

    Ангиоспазм иначе называют вазоконстрикция. Само слово спазм означает судорогу или конвульсию. А слово вазоконстрикция конкретизирует: Vaso – сосуд и латинское constrictio означает стягивание или сужение. Вот и получается сужение или судорога сосудов (точнее сосудистой стенки).

Стенка сосуда представляет собой мышцу, которая может изменять просвет сосуда, что влияет на параметры потока крови. Эта способность называется компенсаторным механизмом.

Например, в результате травмы у человека возникло кровотечение. Конечно же включается в работу свертывающая система. Однако управляемый спазм сосудов даст возможность сузить сосуды, тем самым уменьшив кровоток, что позволит уменьшить кровопотерю.

С другой стороны, ангиоспазм может возникнуть в результате развивающейся патологии, что может плохо сказаться на общем состоянии организма.

Что такое ангиоспазм

Для того, чтобы перейти к понятию спазма сосудов, необходимо разобраться, что такое спазм как таковой.

Спазм, или спастическая реакция – это внезапное сокращение поперечно – полосатых или гладких мышц, для которого не характерно быстрое, немедленное расслабление.

Ввиду того, что в сосудах человека находится мышечная стенка, которая включает в себя гладкие мышцы, процесс развития спазма характерен и для сосудов.

Таким образом, ангиоспазм (вазоспазм, вазоконстрикция) – это сужение сосудов различного калибра, что приводит к возникновению нарушения кровообращения, обменных процессов в органах и тканях.

Важно! Каждый новый спазм, повторяющийся в одном и том же участке сосуда, увеличивает сужение сосудистого просвета и все больше приводит к недостатку кислорода, усугублению ишемии, развитию некроза.

Для ангиоспазма более присущ локальный характер. Чаще всего такое явление развивается в очагах тромбов, воспалительных реакций, аневризм, эмболов различного характера.

Причины развития вазоспазма

Ведущими причинными факторами развития ангиоспазма являются следующие:

  • Курение – самый сильный фактор развития патологии.
  • Алкогольная зависимость.
  • Прием наркотических средств.
  • Расстройства нейроэндокринной регуляции.
  • Атеросклероз.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы.
  • Остеохондроз.
  • Несбалансированное питание, приводящее к ожирению, нарушению обменных процессов.
  • Злоупотребление чаем и кофе.
  • Несоблюдение режима дня.
  • Низкая физическая активность.
  • Редкое пребывание на свежем воздухе.
  • Перегрузки организма физического и умственного характера.
  • Стрессы.
  • Депрессии.
  • Метеозависимость.
  • Длительные переохлаждения.
  • Длительное пребывание под открытым солнцем.
  • Отравление некоторыми химическими соединениями.
  • Заболевания сосудов воспалительного характера.
  • Новообразования.
  • Заболевания соединительной ткани.

Важно! У многих курильщиков уже в начале выкуривания сигареты ощущается боль чаще всего в области сердца, левой руки, ноги или в голове. Это происходит по причине развития резкого спазма сосудов, что и становится причиной развития болевых ощущений. Именно так реагируют сосуды на никотин, который молниеносно приводит в активность симпатическую нервную систему и стимулирует выброс адреналина.

   Основой ангиоспазма является дисфункция клеток гладких мышц в сосудах, что ведет к избыточному накоплению кальция и потере способности к расслаблению. Наиболее часто такому проявлению подвержены артерии. Такие реакции возникают вследствие стимулирующих процессов сосудодвигательного центра, который расположен в продолговатом мозге.

Нервные импульсы, которые проходят к стенкам сосудов, «заставляют» стенки сосудов сжиматься и уменьшать сосудистый просвет.

Но, так как причин развития сосудистого спазма немало, в каждом отдельном случае процесс развития патологического состояния будет отличаться.

Общими патогенетическими реакциями будут такие:

  • Любая причина развития спастической сосудистой реакции ведет к нарушению транспортного обмена через мембраны клеток ионов кальция, натрия и калия. 
  • Нарушение сбалансированного состава электролитов ведут к сбою в регуляции сокращений мышечных стенок сосудов. 
  • Постоянное поступление в клетки кальция, его накопление, ведут к тому, что сосуды приходят в состояние спазмирования, а процесс расслабления быстро не наступает, что не позволяет реализовываться процессам снижения тонуса сосудов.

Важно! При развитии ангиоспазма необходимо учитывать, что такое проявление может быть, как физиологическим, так и патологическим.

Физиологический ангиоспазм – это защитно-компенсаторный механизм организма человека, спасающий от травматической кровопотери, при воздействии низких температур, инфекционных агентов и прочих раздражителей. Это позволяет обеспечить и сберечь кровообращение в различных органах, находящихся под угрозой.

Более того, в стрессовых ситуациях, особенно опасных для жизни, такое явление спасает человеку жизнь, так как стимулирует выброс адреналина, мобилизуя и приводя в максимальную активность все силы человека.

Чем опасна болезнь Помпе. Причины и лечение

Powered by Inline Related Posts

Такой механизм запускается при раздражении сосудодвигательного центра в продолговатом мозге, от которого к сосудам поступает информация, приводящая к сужению сосудов и повышению артериального давления.

Важно! Благодаря физиологической вазоконстрикции реализуется компенсаторное снижение емкости сосудистого русла.

Венозный спазм при травмах является одним из наиболее важных приспособительных реакций, так как с его помощью человек способен переносить недостаток объема циркулирующей крови до 25%. При этом не развивается артериальная гипотензия, что помогает больному миновать тяжелый гиповолемический шок.

Патологический ангиоспазм

    Патологические реакции, ведущие к спазму сосудов, развиваются при неправильном распознавании организмом поступающих сигналов. В системе продолговатого мозга образуется нарушение координационных функций, что ведет к нарушенному управлению стенками сосудов. Сосудистый центр утрачивает контроль над процессами расслабления и сокращения сосудов, что является причиной развития ишемии в различных органах.

Длительные, постоянные, затяжные эпизоды ангиоспазма запускают ряд реакций, которые оказывают повреждающее действие на органы:

  • В зоне ишемии мелкие венулы приходят в состояние пареза, а это в свою очередь вызывает нарушение локального кровообращения. 
  • Так как проницаемость в стенках капилляров повышается, это становится причиной усиленной потери белка и развития тканевого отека. 
  • После этого, особенно если не устранить своевременно причину, наблюдается потеря функций ишемизированного участка с последующим развитием некроза.

Важно! Даже на самые маленькие признаки необходимо обращать внимание, так как ангиоспазм на начальных этапах остается незамеченным, впоследствии приводя к серьезным причинам вплоть до развития летального исхода.

Клинические признаки ангиоспазма напрямую зависят от длительности и локализации патологического процесса.

Наиболее опасными являются спазмы сосудов головного мозга, сердца, глаз, рук и ног. Для того, чтобы понять, как распознать тот или иной процесс в организме человека, более подробно следует остановиться на разновидностях ангиоспазма.

Ангиоспазм мозговых сосудов (церебральный)

Церебральный ангиоспазм сопровождается резким сужением мозговых сосудов, ведущий к поражениям нервной ткани. Наиболее подвержены этому пациенты с атеросклерозом, артериальной гипертензией, вегетативными нарушениями, нервными расстройствами.

Также, такие приступы могут развиваться на фоне полного покоя и здоровья человека. Ведущими причинами церебрального ангиоспазма является:

  • Остеохондроз, в частности шейный.
  • Изменения шейного отдела позвоночника.
  • Малая подвижность, ведущая к дегенерации межпозвонковых хрящей, сдавлению сосудов.
  • Изменение атмосферного давления.
  • Употребление в пищу некоторых видов продуктов.
  • Резкие световые и/или звуковые раздражители.

Клинически это выражается такими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Тошнота различной степени выраженности.
  • Слабость, повышенная утомляемость.

Перечисленные симптомы характерны для кратковременных спастических реакций, а вот длительное и частое пребывание сосудов в состоянии патологического спазма ведет к стойкому нарушению кровотока в головном мозге, что реализуется в:

  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Инсульты.

Важно! При хорошем развитии коллатерального кровообращения признаки ангиоспазма могут отсутствовать.

Коронарный ангиоспазм – основа приступов стенокардии, что сопровождается стойким, внезапным сужением коронарных сосудов. Это, в свою очередь, ведет к ишемии миокарда и развитию типичной загрудинной боли сжимающего характера с иррадиацией в левую руку.

Такие приступы не связаны с нагрузками, стрессами. Развиваются наиболее часто рано утром и длятся не более 30 минут. Количество таких атак зависит от выраженности сосудистого спазма. При этом развиваются симптомы, характерные для стенокардии покоя:

  • Сильное потоотделение.
  • Беспокойство.
  • Резкая, внезапная боль в области сердца.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Выраженная головная боль.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Возможно нарушение сознания.
  • Появление одышки в покое.
  • Бледность.

Важно! Сужение коронарных сосудов без выраженного атеросклероза чаще всего становится причиной развития инфаркта миокарда в молодом возрасте. Наиболее часто это возникает под воздействием наркотиков, стресса, переохлаждения.

Такое патологическое явление, в основном, развивается изолированно и не сопровождается структурными изменениями стенок сосудов. Сопровождает такие состояния, как:
  • Болезнь Рейно.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Гестозы тяжелой степени выраженности.
  • Чрезмерные переохлаждения.

Важно! Спазм сосудов сетчатки может развиваться спонтанно, без видимых причин.

Во время развития ангиоспазма сетчатки пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Неприятные ощущения в области глаз.
  • Преходящее снижение зрения.
  • Затуманивание зрения.
  • Головная боль.

Как правило, такие изменения со стороны зрения, продолжаются не более одного часа, гораздо реже – более часа.

Периферическая вазоконстрикция

Такая реакция является неотъемлемой частью следующих состояний:

  • Болезнь/синдром Рейно.
  • Атеросклероз крупных артериальных сосудов.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Курение.
  • Стресс.
  • Вегето–сосудистая дистония.

Клинически это выражается развитием:

  • Бледности, приобретением синюшности.
  • Похолодания дистальных отделов или полностью всех верхних и/или нижних конечностей в зависимости от калибра пораженных артерий.
  • Нарушением чувствительности.
  • Развитием онемения, боли, покалывания.
  • Появлением мраморного оттенка кожи.
  • Образованием трофических язв.
  • Развитием гангрены.
  • Появлением сетчатого ливедо.

Брыжеечный ангиоспазм

Имеет четкую связь с приемом еды, так как проявляется уже через 15 – 40 минут. Развивается преимущественно по причине нарушенного всасывания различных питательных веществ. Сопровождается такими клиническими признаками:

  • Нарастающая боль во всем животе без четкой локализации.
  • Длительная тошнота.
  • Возможна рвота непереваренной пищей.
  • Усиленная перистальтика кишечника.
  • Метеоризм.
  • Появление через 2 – 3 часа после еды сильной диареи.
  • Прогрессирующая потеря массы тела.
  • Нервные расстройства по типу депрессии.
  • Нарушение сна.

В целом, все проявления ангиоспазма можно разделить на три категории в зависимости от выраженности процесса:

  • Выраженный – характерен для поражения коронарных и крупных мозговых сосудов.
  • Умеренный – поражение сосудов среднего и мелкого калибра.
  • Периферический – вовлекает сосуды мелкого калибра.

Сосудистый спазм у детей

Развитие ангиоспазма в детском возрасте не является редким случаем. Причин, приводящих к появлению такой реакции у ребенка, достаточно много:
  • Неправильный образ жизни матери во время беременности.
  • Травмы во время родов.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Тяжелые роды.
  • Врожденная патология сосудов.
  • Применение в родах вакуумного экстрактора.
  • Эмоциональные перегрузки у ребенка.
  • Гормональная перестройка детского организма.
  • Усталость вследствие высокой умственной деятельности.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Инфекции.
  • Высокая температура.

Симптоматически спазм сосудов у детей выражается развитием определенных признаков:

  • Повышенным беспокойством.
  • Нарушенным аппетитом вплоть до его отсутствия.
  • Плачем.
  • Бессонницей.
  • Недостаточным набором веса.
  • Понижением массы тела.
  • Появлением головных болей.
  • Снижением зрения.

Важно! У детей часто с возрастом при соблюдении режима, здорового образа жизни, правильного питания развиваются защитные механизмы, которые позволяют восстанавливаться сосудистым стенкам.

Во многих случаях устранить спазм сосудов можно и в домашних условиях, но важно помнить, что при этом не устраняется основная его причина, а купируется лишь только симптом, который является признаком какого – либо заболевания.

Для того, чтобы снять сосудистый спазм, необходимо произвести следующие манипуляции:

  • Умыться холодной водой.
  • Принять горизонтальное положение.
  • Выпить спазмолитическое средство (но – шпа, спазмалгон, баралгин, аспирин и пр.) в сочетании с корвалолом и/или настоем валерианы.
  • Сделать массаж висков, затылка.
  • Выпить теплой сладкой воды.
  • При сильном переохлаждении необходимо усиленно растереть руки и ноги.

Но, для того, чтобы эффективно воздействовать на спазм сосудов, необходимо комплексное лечение и медицинское наблюдение.

Диагностика

Спазм сосудов диагностируется преимущественно методом исключения. Поэтому даже при минимальных симптомах и без таковых проводится тщательное обследование организма:
  • Сбор анамнестических данных.
  • Внешний осмотр.
  • Исследование анализа крови на уровень гемоглобина, общий белок и его фракции, электролитный состав крови.
  • ЭКГ.
  • Суточное мониторирование по Холтеру.
  • УЗИ сердца, шеи, головы.
  • Ангиография.
  • Рентгенологическое исследование шеи.
  • МРТ в сосудистом режиме.
  • Офтальмоскопия.

После обнаружения очага/очагов патологии необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Лечение вазоспазма

Терапия спазма сосудов длительная и комплексная. В этом применяются несколько направлений:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Хирургическое лечение.

Основная цель применения лекарственных средств заключается в снятии спазма, давления, устранении нервного перенапряжения. Для этого применяются следующие группы препаратов:

  • Спазмолитики чистые или комбинированные – темпалгин, но – шпа и пр.
  • Триптаны (суматриптан) – назначаются при мигрени, когда обычные спазмолитки не показаны.
  • Средства, содержащие кофеин (аскофен).
  • НПВС – ибупрофен, парацетамол, нимесулид.
  • Ноотропные препараты – пирацетам, кавинтон, циннаризин.
  • Гипотензивные средства различных групп при артериальной гипертензии, ИБС, атеросклерозе.
  • Гиполипидемическая терапия при подтвержденных повышенных уровнях холестерина и его фракций.
  • Седативная терапия, которая подбирается строго индивидуально.
  • Нитроглицерин (по показаниям).
  • Вазодилатирующие средства, которые эффективны при периферическом ангиоспазме (пентоксифиллин).
  • Тромболитики, антиагреганты при развитии тромбоза.
  • Витамины.

Физиотерапевтические методы также эффективны и во многих случаях демонстрируют отличный эффект:

  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Лечение кислородом.
  • Лечебная гимнастика.
  • Дарсонвализация.

При неэффективности указанных выше методов терапии спазма сосудов, необходимо только хирургическое вмешательство:

  • Пересечение симпатических нервных волокон, которые проходят к очагу спазма.
  • Полное удаление нервных узлов.
  • Стентирование.
  • Тромбэктомия.

Но, даже самое эффективное и лучшее лечение не будет успешным без ведения здорового образа жизни, отказа от курения и алкоголя, достаточного пребывания на свежем воздухе, закаливания, физической активности.

Профилактика

Как уже было изложен выше, основой профилактики ангиоспазма является соблюдение здорового образа жизни.

Оптимальным вариантов является соблюдение норм и требования к пациентам, страдающим атеросклерозом, артериальной гипертензией, так как это заболевания сопровождаются спазмом сосудов.

serdcet.ru

Что такое спазм сосудов, причины, виды и симптомы, как снять и какое лечение потребуется

Нарушения регулирования тонуса артерий представляет собой междисциплинарную проблему.

Диагностикой, лечением расстройств подобного рода занимаются специалисты по кардиологии, также прочие доктора по мере необходимости (а возникает она всегда, потому как происхождение болезни различно).

Спазм сосудов — это острое нарушение тонуса крупных артерий (другие в процесс не вовлекаются и в расчет их, соответственно, не берут при анализе ситуации), в результате которого происходит сужение просвета, нарушение нормального кровотока, падение качества трофики тканей и систем.

Локализация патологического процесса различна, в основном это глаза (сетчатка), органы брюшной полости, в первую очередь кишечник, шея, головной мозг, конечности и сердце.

Тяжесть разнится, варьируется от незначительного преходящего расстройства с минимумом симптомов до критического, неотложного состояния с высоким риском смерти или инвалидности.

Диагностика, лечение срочные. В условиях стационара или амбулатория. Применяются медикаментозные, реже оперативные методики.

Механизм развития

В основе процесса лежит один из трех патогенетических вариантов. Возможны сочетания факторов, но они встречаются редко.

Первый

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) в результате биохимического сдвига, гормональной причины. В кровь выбрасывается большое количество специфических веществ коры надпочечников: кортизола, норадреналина.

Они провоцируют естественное сужение просвета артерий, спазм и нарушение кровотока, параллельно еще и рост давления.

Другой возможный вариант, симптоматическая выработка ангиотензина-2, альдостерона, ренина. Эти вещества отвечают за тонус сосудов.

При избыточном синтезе возникает стойкий критический стеноз, при недостаточном — расслабление мускулатуры, слабость кровотока.

Причин дисбаланса множество: от заболеваний поджелудочной железы, щитовидки, до патологий почек, печени, гипофиза, перенесенных травм головного мозга, неотложных состояний вроде инсульта, сердечной недостаточности на фоне гипертензии и прочих.

Второй

Нарушение адекватной иннервации сосудов. Регулирование тонуса артерий происходит не только гормональным путем. Хотя подобный механизм считается ключевым в деле контроля и спонтанной адаптации сердечнососудистой системы.

Также участвуют нервные структуры. Ангиоспазм (другое название острого сужения просвета артерии) может развиться в результате поступления хаотичного, избыточного по силе импульса на напряжение мускулатуры сосуда.

Отсюда выраженный стеноз, порой критический, приводящий к разрыву кровоснабжающей полой структуры.

Эта причина встречается реже. Может явиться итогом опухолей центральной нервной системы, перенесенных травм, инфекций головного мозга, аутоиммунных и генетических, хромосомных отклонений.

Третий

Ангиоспазм (это другое название состояния) развивается на фоне токсического поражения тканей. Как ответ на стимуляцию ядовитыми веществами. Стеноз артерий может развиться в результате курения, потребления спиртного.

Стаж не имеет большого значения. Пострадать способен как человек, сделавший затяжку в первый раз в жизни, так и заядлый любитель «посмолить». Так же влияет и спиртное. Зависит от индивидуальной реакции организма на отравляющие компоненты.

Грань между спазмом крвеносных сосудов и атеросклерозом тонкая. Потому как второй может включать в себя и резкое сужение артерий.

Терминологическая путаница порой усложняет постановку диагноза, а затем и понимание сути расстройства при посещении другого врача, работа над уточнением ведется.

Симптомы

Всего можно выделить 6 расположений патологического сужения просвета артерий:

  • Церебральное. Как и следует из названия, страдает головной мозг.
  • Глазное. В нарушение вовлекается сетчатка.
  • Венечное. Отклонение, сопряженное с опасными последствиями для сердца.
  • Брюшное.
  • Шейное.
  • Периферическое. Конечности, верхние и нижние.

Исходя из локализации, можно говорить о той или иной клинической картине.

Глазная локализакция

При вовлечении в процесс органов зрения разворачивается спазм сосудов сетчатки.

Проявления развиваются стремительно и видны сразу (в прямом смысле).

Обнаруживаются такие моменты:

  • Появление ярких светящихся объектов, простейшие галлюцинации по типу вспыхивания точек, колец, кругов, геометрических фигур.
  • Скотомы. Выпадение полей зрения. Обычно в одном глазу, поскольку сосуды с двух сторон в процесс вовлекаются сравнительно редко. Выглядят как большие черные пятна, закрывающие поле видимости.
  • Нарушение остроты зрения. Туман, нечеткость очертаний даже близко находящихся предметов.
  • Выраженная головная боль. С одно стороны, как раз локализованная в области поражения.
  • Тошнота, редко рвота. Рефлекторный ответ на выраженное нарушение.
  • Появление в поле видимости плавающих пятен темного оттенка. При разрыве сосуда и гемофтальме (кровоизлиянии), цвет меняется на красновато-бурый, что прямо указывает на наступление опасного осложнения.
Внимание:

Если срочно не «откачать» кровь из стекловидного тела, может начаться дегенерация, отслоение сетчатки с невозможностью восстановить зрение с пораженной стороны.

Симптомы спазма сосудов глаза специфичны, что делает диагностику нетрудной. Возможны дополнительные проявления, похожие на признаки глаукомы.

Резкая невыносимая боль в глазу, покраснение склеры (белка), слезотечение, непереносимость света.

Рост давления в органе возникает как ответ на неотложное состояние и требует немедленной коррекции. Обязательно в стационаре профильного типа.

Возможно быстрое отмирание глазного нерва и полная потеря способности видеть.

Церебральная локализация

Страдает питание головного мозга. Патологические процессы, которые развиваются в этой связи, неодинаковы.

От преходящей цереброваскулярной недостаточности до некроза тканей (инсульт). Симптоматика серьезно различается.

Если брать среднюю клиническую картину:

  • Головная боль. Сильная, невыносимая. Тюкающая или стреляющая, распирающая. Локализуется в области затылка, темени. Может распространяться всюду (диффузная).
  • Тошнота, рвота. Рефлекторные признаки. Не приносят облегчения даже после акта опорожнения желудка. Встречается проявление не всегда.
  • Нарушение ориентации в пространстве в результате головокружения.
  • Заторможенность, слабость, сонливость, астенические признаки.
  • Очаговые симптомы, вроде нарушений чувствительности, параличей, парезов, зрительной, слуховой, речевой дисфункции и прочих моментов.

Вариантом множество, вплоть до слабоумия и поведенческого регресса, когда пострадавший в прямом смысле впадает в детство.

Стойкость признаков неодинакова, обычно по окончании острого периода, при грамотной медицинской помощи, удается добиться редукции проявлений.

Венечная локализация

Страдают коронарные артерии. Они питают сердце. При остром нарушении кровотока в кардиальных структурах частым последствием выступает инфаркт. Отмирание миокарда.

Коронарный спазм сопровождается типичными признаками (не всегда, потому нужно внимательно наблюдать за состоянием пациента).

  • Боли в грудной клетке неясной локализации. Разлитые. Крайне выраженные.
  • Коллаптоидные явления. Бледность кожных покровов, потливость, поверхностное дыхание, спутанность сознания или его потеря, обморок, цианоз носогубного треугольника, области вокруг рта, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек, падение температуры тела и артериального давления, частоты сердечных сокращений. Несет большую опасность жизни и здоровью человека.
  • Спазм кровоснабжающих сосудов сердца провоцирует аритмии по типу тахикардии (увеличение ЧСС), также возможны фибрилляции (хаотичная работа мышечного органа). Нередко встречается остановка сердца.
  • Выраженная апатичность или моторное возбуждение с панической атакой.
  • Одышка. Невозможность набрать воздуха.

Спазм коронарных артерий может привести к менее выраженному состоянию — cтенокардии.

Она сопровождается признаками, схожими с таковыми при инфаркте, но некроза тканей нет.

Подробнее о симптомах стенокардии, первой помощи и лечении читайте здесь.

Шейная локализация

Спазм сосудов шеи (речь о позвоночных артериях) приводит к явлениям сильной мигрени.

При дальнейшем прогрессировании встречаются нарушения работы экстрапирамидной системы, мозжечка, выраженные зрительные дисфункции по причине поражения затылочной доли головного мозга.

Симптомы спазма сосудов шеи схожи с таковыми при острой цереброваскулярной недостаточности, но основная тяжесть проявлений ложится на зрительную кору.

Брюшная локализация

Спазмирование сосудов брюшной полости (мезентериальных артерий) сопровождается клиникой острого живота. Развиваются сильные боли, тошнота, рвота, возможен понос, запор, чередование одного и другого в короткие сроки, метеоризм (повышенное образование кишечного газа).

Выявить причину довольно сложно, сначала исключают распространенные заболевания, только потом берутся за проработку сосудистой гипотезы происхождения.

При несвоевременной помощи возможно развитие кишечной непроходимости, что потребует операции.

Периферическая локализация

Страдают нижние и верхние конечности. Среди симптомов: онемение, побледнение, затем посинение конечности, а по окончании приступа — покраснение.

Дополнительно спазм периферических сосудов проявляется: ощущением бегания мурашек, нарушением мелкой моторики, непослушностью пальцев, невозможностью быстро и эффективно совершать произвольные движения, миоклоническими судорогами (по типу гиперкинеза, тика, сокращение мускулов слабые, безболезненные, сменяются расслаблением).

Симптомы многообразны, требуется диагностика и отграничение различных патологических процессов.

Причины

Факторы развития гетерогенны. Систематизировать их можно посредством группировки.

Заболевания эндокринные:

  • Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или понижение чувствительности тканей тела к этому веществу.
  • Гипо- и гипертиреоз. Отклонение выработки гормонов щитовидной железы (в первом случае речь о снижении, во втором — об избытке).
  • Гипофизарная недостаточность, также называемая гиопитуитаризм. Угнетается синтез ТТГ, кортикотропина.
  • Гиперкортицизм, нарушения работы надпочечников.

Патологии сердечнососудистой системы. Среди них:

  • Артериальная гипертензия. Стойкий стабильный рост давления. Рано или поздно приводит к спазму сосудов, возможна геморрагия. Разрыв артерии и массивное излияние жидкой соединительной ткани со смертельным исходом.
  • Сердечная недостаточность (намного реже).

Заболевания нервной системы. В том числе эпилепсия, опухоли церебральных структур, нейроинфекции, полученные травмы с вовлечением в патологический процесс лобной, височной долей.

Субъективные факторы, которые зависят от самого пациента.

К таковым относятся:

  • Курение.
  • Потребление спиртного, особенно в неумеренных количествах.
  • Наркотическая зависимость.
  • Гиподинамия. Преимущественное нахождение в одном положении. Малая двигательная активность.
  • Избыток физических нагрузок.
  • Беременность.
  • Недосып.
  • Неправильное питание с большим потреблением животного жира и соли, красного мяса.
  • Стрессовые ситуации на регулярной основе.

Перечень неполный, но именно эти моменты встречаются чаще прочих.

Что можно сделать дома?

Немногое. Требуется вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно меньше двигаться. Перемещение спровоцирует выброс кортизола, адреналина и прочих гормонов, что закончится еще большим спазмом артерий и усугублением состояния.

Алгоритм первой помощи таков:

  • Открыть форточку или окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  • Сесть, успокоиться насколько это возможно в таком состоянии.
  • Снять все украшения, особенно с шеи, ослабить воротник, чтобы не было давления на сонную артерию. Возможна компрессия и усложнение положения пострадавшего.
  • Принимать таблетки не стоит, если не было рекомендации лечащего специалиста. В противном случае выпить препараты в обозначенной дозировке, строго придерживаясь схемы.
  • Постараться не бояться. Негативные эмоции, стресс поспособствуют выбросу гормонов и дальнейшему ухудшению самочувствия.

Чего делать строго нельзя: двигаться, принимать пищу, неизвестные препараты и таблетки вообще без санкции доктора, у которого человек постоянно наблюдается, ходить в ванну, душ, паниковать.

По возможности нужно через каждые 5 минут измерять артериальное давление и частоту сокращений сердца. Это позволит контролировать объективные показатели.

По прибытии докторов кратко и четко объяснить суть жалоб, чтобы не терять драгоценное время.

Внимание:

От госпитализации не отказываться, это принципиальный вопрос, поскольку на месте невозможно не то что лечить, но и даже установить конкретный диагноз, требуется тщательное срочное обследование.

Диагностика

Проводится уже в больнице. Срочно. Первичные мероприятия включают в себя измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, краткий опрос больного, если он в сознании, на предмет жалоб и их характера.

Возможно проведение УЗИ брюшной полости, пальпация, физикальное исследование конечностей, оценка основных рефлексов.

Затем проводится стабилизация состояния медикаментозными или оперативными способами.

Только по окончании есть возможность тщательно оценить причины развития расстройства.

Среди мероприятий:

  • Ультрасонография, дуплексное сканирование. Основа диагностики, позволяет выявить нарушения кровотока.
  • Ангиографии. Золотой стандарт. Дает исчерпывающую информацию по состоянию артерий конкретной локализации. По сути, представляет собой рентген, способ детальной визуализации.
  • Электрокардиография. Информативна только при наличии проблем с сердцем.
  • Эхокардиография.
  • Также проводится сбор анамнеза, устный опрос пациента уже после проведенного первичного лечения и осмотра. Для уточнения жалоб на текущий момент.

Лабораторные исследования не дают практически никакой информации. В большинстве случаев достаточно ангиографии.

По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру для регулярного замера артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Лечение

Терапия консервативная, по потребностям — оперативная. Задачи всегда идентичны: устранить причину, купировать симптомы, предотвратить осложнения.

Примерный перечень медикаментов, которые используются на раннем этапе терапии и далее:

  • Вазодилататоры периферического действия. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток. В основном это Нитроглицерин и аналогичные ему средства.
  • Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру артерий, помогают быстро снять спазм сосудов восстанавливают питание тканей. Наименования: Папаверин, Дротаверин.
  • Антагонисты кальция. Биохимическим путем предотвращают дальнейший вазоспазм, способствуют расширению просвета: Дилтиазем, Верапамил.
  • Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
  • Антиагреганты. Имеют схожий эффект, но иной механизм влияния. Аспирин Кардио, Гепарин.
  • Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.

Возможно использование диуретиков, цереброваскулярных препаратов вроде Актовегина, Пирацетама, но уже позже, для нормализации кровотока.

Хирургическая терапия представлена механическим расправлением и расширением просвета спазмированного сосуда (стентирование или баллонирование), также иссечением нервных волокон, проводящих аномально сильные сигналы.

Операция — крайняя мера. Она может потребоваться также при развитии непроходимости на фоне брюшной локализации стеноза.

Экстренно снимают спазм сосудов препараты, описанные выше. Дальше дело за подбором схемы поддерживающей терапии. Обычно останавливаются на сочетании антагонист кальция + антиагрегант на короткие сроки.

Прогноз

В основном благоприятный, если нет неотложных состояний и необратимых изменений тканей. Выживаемость составляет 97-98%.

При развитии инсульта, инфаркта, вероятность смерти варьируется в пределах 40-60%, плюс-минус, зависит от тяжести расстройства.

Возможные осложнения

Таковые уже были названы. Помимо некроза тканей сердца и головного мозга, встречаются непроходимость кишечника, нарушения чувствительности конечностей.

Гибель больного и тяжелая инвалидность также относятся к вероятным вариантам. При купировании расстройства и первопричины вероятность последствий близится к нулю.

В заключение

Сосудистый спазм представляет собой неотложное состояние. Купируется оно только в стационарных условиях, под контролем группы специалистов. Основной — кардиолог.

При грамотном подходе и срочном проведении терапии, есть все шансы полного восстановления, возвращения в нормальное состояние без последствий для организма.

cardiogid.com

Лечение и причины ангиоспазмов

Ангиоспазм или спазм кровеносных сосудов представляет собой сужение просвета артерий из-за избыточного продолжительного сокращения стенок. Спазм носит временный характер – до 20 минут, но последствия и в этом случае могут носить тяжелый характер.

Электрохимическая основа спазма сводится к расстройству транспортировки ионов металлов – натрия, калия и кальция. Недостаток натрия и калия приводит к беспорядочному сокращению гладкой мускулатуры, а приток ионов кальция способствует спазмированию стенок и не дает понизить мышечный тонус.

Ангиоспазм сосудов имеет локальный характер, как правило, в зоне воспаления, тромба, аневризмы, и не распространяется на все русло артериол. Однако в результате сужения протока участок тканей в зоне спазмирования не получает кислорода и питания в достаточном количестве. При частом повторении такого явления развивается ишемия.

Спазм может иметь физиологический и патологический характер.

Физиологический спазм

Сужение просвета кровеносного сосуда является одним из защитных механизмов организма. При открытых травмах и ранениях спазм артерий уменьшает потерю крови. При охлаждении обескровливание периферии уменьшает потерю тепла и позволяет сосредоточиться на обслуживании более важных внутренних органов.

В стрессовых ситуациях – опасность, сужение артериол позволяет повысить артериальное давление. При этом в кровь выбрасывается адреналин, мобилизуя все силы организма для предстоящей борьбы.

Патологический спазм

Патологией называют избыточную реакцию на раздражающий фактор, несоизмеримую со степенью раздражения. Если при обычном охлаждении теплый воздух быстро вызывает расширение сосудов, то патологический спазм с такими же внешними признаками – белая «алебастровая» кожа, посинение, снижение температуры кожных покровов, может произойти в любой момент и с температурой воздуха оказывается связан слабо.

Ангиоспазм выступает первой стадией нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Игнорировать его признаки нельзя, что к, сожалению, происходит довольно часто: спазмирование кратковременно и потому кажется неопасным.

На самом деле периодическое «голодание» тканей заканчивается плачевно:

  • усиливается отечность тканей в зоне спазмирования. При этом нарушается проницаемость стенок капилляров, что приводит к потере белка;
  • ослабляются стенки венул, возможен парез сосудов, что автоматически приводит к нарушению кровообращения;
  • чем чаще наблюдается сужение сосудов, тем более выраженными становятся признаки ишемии. Возможна частичная или полная утрата функциональности органа и развитие некротического осложнения.

В зависимости от локализации зоны выделяют несколько видов ангиоспазмов:

  • спазм сосудистой периферии – капилляры, мелкие артериолы. В наибольшей степени этому подвержены кисти рук;
  • сужение русла магистральных сосудов – последствия такого спазма гораздо заметнее и намного тяжелее;
  • ангиоспазм коронарных сосудов;
  • ангиоспазм церебральный.

Клиническая картина связана с ишемированным органом и проявляется как недостаточная его функциональность.

Причины спазмов сосудов

Механизм заболевания изучен недостаточно. К тому же он не идентичен для разных сосудистых регионов.

Неясна причина патологического ангиоспазма, хотя выделяют ряд факторов, стимулирующих развитие недуга:

  • курение – один из самых сильнодействующих внешних факторов. Курение приводит к постоянному сужению сосудов и любой другой, самый слабый фактор – простуда, например, может привести к спазмам;
  • интоксикация сероуглеродистыми соединениями и свинцом. Сейчас встречается довольно редко, так как возникает при постоянном контакте с ядовитыми веществами;
  • атеросклероз – известно, что ангиоспазмы чаще всего возникает на участке, где есть атеросклеротические бляшки;
  • воспаления сосудов разного характера;
  • нарушения нервной регуляции – наиболее обширная группа, так как причиной нарушений может быть масса факторов как внутреннего, так и внешнего характера: от сбоя в работе эндокринной системы до любого невроза.

Описание симптомов

Внешнее проявление болезни более заметно, если связано с сужением капилляров. При этом пораженный участок приобретает алебастрово-белый цвет. Спазмы крупных сосудов заметны лишь по ухудшению функциональности.

  • Ангиоспастический синдром характерен для болезни Рейно. Порой его называют симптомом «белых пальцев». Происходит обескровливание кистей рук, при этом пальцы становятся белыми, теряют чувствительность, холодеют.
  • Сетчатое ливедо – участок кожи (обычно на бедрах или лодыжках) приобретает равномерный синеватый оттенок, иногда в виде сетки, кожа вокруг участка бледнеет и холодеет. Синеватость обусловлена частичным параличом венул. В дальнейшем спазм приводит к сильному отеку пораженного участка и к началу некротических процессов.
  • Спазм магистральной артерии – «нога командора». Картина аналогична болезни Рейно, но распространяется на всю нижнюю конечность. Нога становится белоснежной, температура кожи заметно падает. При затяжном спазме кожа может приобрести синеватый оттенок, обусловленный парезом венул.
  • Симптомы коронарного спазма идентичны признакам стенокардии: боль за грудиной преимущественно в состоянии покоя, а не движения, носит приступообразный характер.
  • Церебральный ангиоспазм, как правило, сопровождает атеросклероз сосудов мозга, однако появляется и по другим причинам. Его симптомы обусловлены пораженными участками мозга.

Лечение болезни

Самолечение исключается. Спазмы сосудов в абсолютном большинстве случаев связаны с какой-то другой болезнью и являются не столько самостоятельным недугом, сколько сопровождающим. Без тщательного обследования и диагностирования избавиться от болезни не удастся.

По возможности применяется консервативное лечение. Заключается оно в следующих мероприятиях:

  • лечение основного заболевания – атеросклероза, воспалительных процессов, гипертонии;
  • восстановление нормальной нервной регуляции;
  • устранение последствий временной ишемии.

Нужно отметить, что при лечении любых недугов, связанных с работой кровеносной системы огромное значение имеет участие пациента.

Достаточная двигательная активность, применение физиологических процедур – электрофорез, озокеритовые аппликации, сероводородные ванны, не просто благотворно влияют на состояние, но и значительно помогают лекарственным препаратам.

Секрет очень прост: движение активизирует кровообращение, а при этом возможность и риск появления спазмов значительно уменьшается.

Лекарственные препараты назначаются сообразно локализации недуга. Так, при церебральном ангиоспазме применяются спазмолитические препараты – Но-шпа, папаверин, при спазме коронарных – нитроглицерин. Для облегчения симптомов назначают препараты, являющиеся антагонистами кальция – верапамил, предотвращая таким образом приток ионов кальция к клеткам стенок.

Оперативное вмешательство проводят при безрезультатности консервативного.

prososud.ru

Ангиоспазм сосудов головного мозга: причины возникновения, симптомы и лечение

  • 17 Июля, 2018
  • Неврология
  • Волощук Наталя

Кровеносные сосуды здорового человека могут выдерживать огромные нагрузки, обеспечивая поставку крови ко всем органам и тканям. При развитии ангиоспазма сосудов головного мозга они сужаются, препятствуя правильной циркуляции по организму крови и поступлению кислорода в недостаточном количестве. В результате этого мозг посылает сигналы, проявляющиеся в виде таких симптомов, как головокружение, тошнота, обморочное состояние, потеря сознания. Некоторое время назад в медицине было принято считать данную патологию уделом старых людей. Но в современной жизни она проявляется у молодого поколения.

Характеристика и описание проблемы

Ангиоспазм сосудов головного мозга – аномальное сужение сосудов в результате уменьшения просвета между их стенками из-за сильного сокращения мышечного слоя стенок длительный период времени, что происходят рефлекторно. Причин развития патологии существует множество, последствия могут быть достаточно серьезными. Это заболевание выступает одной из разновидностей протекания острой дистонии.

Обычно церебральный ангиоспазм появляется вследствие спазма мелких сосудов, капилляров и артерий, артериол. Прохождение по ним крови или совсем прекращается, или имеет ограниченную силу. Следствием данной патологии может выступать расстройство снабжения головного мозга кислородом, что приводит к развитию ишемии в той области мозговой ткани, где проходит патологический сосуд.

Эпидемиология

В большинстве случаев церебральный ангиоспазм диагностируется у взрослых людей в возрасте от тридцати пяти до сорока лет. Чаще всего патология наблюдается у представителей сильного пола. Дети страдают заболеванием редко, обычно она проявляется в результате врожденной патологии сосудов или полученной во время родовой травмы.

Опасность заболевания

Главная опасность ангиоспазма сосудов головного мозга, симптомы и лечение которого будут представлены ниже, заключается в маскировке симптоматики серьезных патологий, например, закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой либо тромбом с последующим развитием инсульта, опухоли, разрыва артерии, кровоизлияния. Также кислородная недостаточность мозга длительный период времени увеличивает риск развития инсульта.

В детском возрасте без должного лечения ангиоспазм сосудов головного мозга последствия может иметь серьезные, которые приводят к ишемии области мозга, что станет причиной отставания в развитии, слепоты, глухоты, невропатий, парезов, приступов мигрени. Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание.

Причины заболевания

Ангиоспазм сосудов головного мозга причины возникновения может скрывать в самом органе, позвоночнике (шейном отделе), где проходят артерии, по которым кровь поступает в мозг. При этом расстройства могут появляться при сильной усталости, недосыпании, нехватке кислорода.

Также заболевание может быть спровоцировано различными патологиями:

  • гипертония;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге;
  • сахарный диабет;
  • расстройства эндокринной и гормональной систем;
  • ЧМТ;
  • ВСД;
  • нарушение деятельности почек;
  • остеохондроз;
  • заболевания сердца и сосудов, в том числе, и инсульт.

Также среди причин развития церебрального ангиоспазма сосудов головного мозга выделяют такие состояния:

  • длительное переутомление;
  • постоянные стрессы и эмоциональные напряжения;
  • недосыпание;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • возрастные особенности организма.

Но не всегда заболевание может быть вызвано серьезными патологиями. Часто причиной ангиоспазма сосудов головного мозга может служить прогулка по морозу, выпивание большого количества алкоголя, сильные эмоции (как отрицательные, так и положительные), душевная травма, перемена погодных условий, перепады атмосферного давления. В любом случае, рекомендуется сохранять спокойствие, так как от излишних эмоций могут пострадать сосуды, сердце.

Немаловажную роль играет экология, особенно в больших городах. Токсины, пыль, выхлопные газы – все это оказывает негативное влияние не только на сосуды, но и на весь организм.

Бесспорно, ангиоспазм сосудов головного мозга наблюдается не у каждого человека. В группу риска входят:

  • Люди, имеющие наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Лица со стенокардией, гипертензией.
  • Те, кто имеет сахарный диабет.
  • Алкоголики, наркоманы, заядлые курильщики.
  • Лица, имеющие предрасположенность к развитию тромбозов.
  • Люди с неуравновешенной психикой.
  • Те, кто страдает от метеочувствительности.

Симптомы и признаки

Основной симптом ангиоспазма сосудов головного мозга – головная боль в любой части головы, что связано с расстройством кровообращения в результате неспособности суженого сосуда пропустить необходимо количество крови. Из-за всего этого некоторые области головного мозга получают недостаточное количество кислорода, что приводит к нарушению их функционирования. Помимо этого человек часто ощущает головокружение. В тяжелых случаях симптоматика усиливается в несколько раз.

К наиболее частым признакам умеренного ангиоспазма сосудов головного мозга относят:

  • Постоянная утомляемость.
  • Снижение трудоспособности.
  • Появление мушек перед глазами.
  • Шум в ушах, который может увеличиваться при выполнении физической нагрузки.
  • Тошнота.
  • Расстройство координации движений.
  • Расстройство речи, памяти.
  • Дезориентация в пространстве.
  • Обморочные состояния.

Если патология развивается стремительно, симптоматика проявляется внезапно. При хронической форме патологии признаки ее будут проявляться медленно и более мягко, но в этом случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Часто заболевание проявляет симптоматику, сходную с нарушением вегетативной нервной системы:

  • снижение кровяного давления, ВСД;
  • увеличение артериального давления при гипертензии;
  • бледность кожных покровов конечностей;
  • покраснение лица;
  • замедление либо учащение пульса.

Между мозговыми сосудами и глазной артерией существует тесная взаимосвязь. Поэтому патология всегда будет сопровождаться расстройством кровотока в сетчатке глаз, спазмом мышц и расстройством аккомодации. Также будет отмечаться потемнение в глазах, мелькание пятен или мушек перед глазами. При длительной гипоксии сетчатки развивается отек соска зрительного нерва, что приводит к гибели клеток, увеличению внутриглазного давления и слепоте.

В медицине выделяют три класса по характеру протекания спазма:

  1. Ангиодистонический класс, когда симптоматика проявляется слабо выражено, а нормализация состояния происходит за короткое время.
  2. После перенесенного криза, что проявляется в общем недомогании.
  3. Обморок на непродолжительный период времени, нарушение функциональности опорно-двигательного и речевого аппарата, зрения. Патология проявляется тяжестью в голове, посинением губ, отеком лица.

Первая помощь в домашних условиях

Необходимо знать, чем снять ангиоспазм сосудов головного мозга в домашних условиях. Для этого рекомендуется:

  1. Положить на три минуты нижние конечности в холодную воду.
  2. Умыться холодной водой.
  3. Лечь, положив голову на подушку.
  4. Выпить один стакан теплой воды с медом, тридцать капель «Корвалола» или двадцать капель «Валерианы».
  5. Помассировать виски и затылочную область.
  6. При сильном болевом синдроме принять «Аспирин», «Нурофен» или «Спазмалгон».
  7. Если боль не проходит, необходимо обратиться к доктору, который проведет диагностику и назначит соответствующую терапию.

Диагностические мероприятия

Прежде чем лечить ангиоспазм сосудов головного мозга, необходимо пройти обследование, чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз. Сначала доктор изучает анамнез заболевания, проводит осмотр и опрос пациента. Затем назначает такие мероприятия:

  • Рентгенограмма или МРТ шейного отдела позвоночника.
  • Ангиография сосудов головного мозга.
  • Дуплексное сканирование с целью изучения состояния сосудов, скорости кровотока, выявления тромбоза и бляшек.

На основании результатов обследования ставится окончательный диагноз и разрабатывается курс терапии. В данном случае медикаменты должен назначать только врач, самолечением заниматься запрещено, так как это может спровоцировать появление серьезных осложнений. Конечно, в домашних условиях первая помощь может облегчить симптоматику патологии, но врача посетить нужно в обязательном порядке. По отзывам пациентов хорошо помогает при церебральном ангиоспазме сосудов головного мозга «Корвалол», поэтому рекомендуется иметь его в домашней аптечке.

Терапия патологии

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга будет зависеть от причины его развития. Если устранять только симптоматику заболевания, то оно через время проявится снова. При определении первичного заболевания необходимо все усилия направлять на его устранение. После устранения причины болезни симптоматика угаснет.

Но не всегда можно выявить причину заболевания, поэтому и устранить ее не представляется возможным. В данном случае врач разрабатывает тактику терапии, которая будет включать изменение образа жизни пациента.

Люди с ангиоспазмом сосудов головного мозга должны на протяжении четырех недель соблюдать постельный режим. Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

  • действие средств направлено на устранение инфекции в головном мозге;
  • обезболивающие средства в виде внутривенных инъекций «Но-шпы» или «Ревалгина»;
  • успокоительные (седативные) препараты, например, «Пустырник»;
  • транквилизаторы: «Реланиум», «Седуксен» и прочие;
  • ноотропные средства: «Пирацетам», «Ноотропил» и другие;
  • препараты для нормализации сосудов головного мозга: «Кавинтон», «Церебролезин»;
  • витаминные комплексы;
  • адаптогены: лимонник, женьшень.

Рекомендации врача

Подробно о том, как лечить ангиоспазм сосудов головного мозга, расскажет лечащий врач. Но прием вышеперечисленных медикаментов должен сочетаться со здоровым образом жизни.

Для этого рекомендуется:

  1. Отказаться от курения и спиртного.
  2. Наладить режим сна и бодрствования, питания.
  3. Своевременно проходить лечение инфекционных и стоматологических заболеваний.
  4. Проводить курсы массажа воротниковой зоны.
  5. Периодически посещать санаторий.
  6. Проходить курс рефлексотерапии, физиопроцедуры, например, электрофорез, гидролечение.

Большое значение должно придаваться питанию и массе своего тела. Медики рекомендуют утром употреблять каши, на обед - морепродукты, овощи. Не рекомендуется принимать в пищу жирные, молочные, консервированные, жареные и копченые, а также сладкие продукты.

Кофе и чай можно заменить травяными настоями и отварами, которые способствуют укреплению стенок сосудов. К таким травам относят зверобой, шиповник, крапиву и прочие. Газированные напитки также необходимо исключить.

Важно употреблять ежедневно много жидкости, не меньше двух литров. Это даст возможность избежать застойных явлений в сосудах, а также вывести вредные вещества и токсины из организма.

В рационе человека должно быть много растительной пищи, фруктов, овощей, зелени. В каши, приготовленные на завтрак, можно добавлять орехи и сухофрукты, на обед вместе с морепродуктами следует употреблять бобовые и нежирное мясо.

Нетрадиционная медицина

Многие средства народной медицины помогают нормализовать кровообращение, тонус сосудов, но их рекомендуется принимать регулярно.

Самым популярным средством для укрепления сосудов выступает чеснок. Его нужно измельчить и залить растительным маслом (одна головка чеснока на двести граммов масла). Смесь оставляют на одни сутки, после чего добавляют одну чайную ложку сока лимона. Данное средство рекомендуется принимать по одной ложке утром, курс лечения составляет три месяца.

Для увеличения эластичности сосудов принимают следующее средство по одной ложке в день: пять лимонов и пять головок чеснока измельчают, заливают 1/2 л жидкого меда и настаивают семь дней.

Каждый день вместо кофе необходимо пить отвар шиповника, зверобоя или листьев березы. Для его приготовления одну ложку растений заливают стаканом кипятка и настаивают около двух часов. Такой напиток дает возможность нормализовать кровообращение, увеличить тонус сосудов.

Также можно приготовить следующее средство. Одним литром воды заливают три ложки чабреца, кипятят и настаивают около часа. Затем выжимают из золотого уса одну ложку сока, добавляют в отвар. Принимают данное средство по 100 г в день, курс лечения составляет две недели.

Полезные советы

Для снижения риска развития патологии рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом. Можно выполнять дыхательные упражнения в домашних условиях, заниматься фитнесом, плаванием. Такие мероприятия помогают предотвратить развитие ишемии головного мозга, они способствуют насыщению крови кислородом. Обязательно необходимо придерживаться правильного образа жизни, следить за своей массой тела. Рекомендуются прогулки по лесу, возле реки.

Лечебный массаж

Данный метод курирования болевого синдрома используется в качестве профилактики развития патологии, его проводят пятнадцать дней подряд. На каждую точку воздействия (умеренные надавливания) вместе с массажем должны проводиться по три минуты семь раз в сутки. Во время процедуры глаза рекомендуется закрыть.

Необходимо провести легкий круговой массаж на протяжении трех минут с постепенным увеличением силы и глубины надавливания в области бугра лобной кости, который делит вертикально лицо пополам. Вторая точка находится на линии роста волос, располагающейся вертикально над первой точкой. Дальше по вертикальной линии необходимо добраться до макушки и, разделив мысленно голову на четыре части, найти в области темени точку по центру. Это будет третья точка. Еще точки находятся на переносице, в области излома брови, в области первого шейного позвонка.

Прогноз и профилактика

В первую очередь, меры профилактики должны соблюдать люди, которые находятся в группе риска. Рекомендуется отказаться от пагубных привычек, в том числе, от кофе и крепкого черного чая, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений. Также нужно высыпаться, заниматься умеренным умственным трудом, спортом, употреблять достаточно жидкости, своевременно лечить заболевания нервной системы, сердца и сосудов, а также инфекционные патологии.

Медики рекомендуют периодически проходить осмотры, обычно один раз в год. На головные боли, особенно, если они не купируются сильными препаратами, стоит обратить внимание. В данном случае это может свидетельствовать о развитии патологии, поэтому нельзя откладывать визит к врачу. Самому ставить диагноз и заниматься самолечением строго запрещено.

Прогноз заболевания благоприятный при соблюдении всех назначений врача и ведения правильного образа жизни. Обычно такое заболевание предполагает пожизненное наблюдение за состоянием пациента и проведение поддерживающей терапии. Физическое здоровье в данном случае будет зависеть от самого человека. Если человек ответственно отнесется к своему здоровью, будет слушать лечащего врача, следить за своим питанием, то прогноз патологии будет хорошим. Также важно своевременно лечить заболевания органов и систем организма.

sammedic.ru


Смотрите также