Новообразования возникают из-за изменений в работе организма и непривычного протекания процессов. Если в репродуктивном возрасте чаще всего возникают функциональные новообразования, то в постменопаузе кисты яичника относятся к органическому типу. Многих женщин при климактерии интересует, обязательна ли операция при кисте. Здесь стоит сразу отметить, что определить это можно только после прохождения диагностики и посещения лечащего врача. Очень важно определить тип новообразования, а также отследить динамику его развития.
Данная патология может быть связана не только с дисбалансом гормонального фона. Есть факторы из жизни женщины, которые увеличивают риск развития кисты:
Резких изменений при этом не наблюдается. Новообразование может увеличиваться постепенно, не проявляя явных признаков. Поэтому женщина должна систематически посещать гинеколога, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.
Также, женщина должна обращать внимание на характер вагинальной секреции, так как изменения в ней являются одним из признаков этого заболевания. Рекомендуем ознакомиться с описанием выделений при кисте яичника в одной из наших статей.
Киста яичника при климаксе проявляет себя по-разному. Здесь учитывается вид образования, его характеристики, возраст пациентки и наличие дополнительных гинекологических заболеваний.
Если киста появилась недавно и нет увеличения, то симптоматика может вообще не возникать. Женщина иногда испытывает легкий дискомфорт, связывая его с неприятными последствиями климактерия. Но когда она увеличивается, отмечаются следующие возможные признаки:
В каждом отдельном случае патологические образования увеличиваются по-разному, поэтому количество симптомов и их интенсивность будут отличаться. Только после планового осмотра можно будет установить природу образований, чтобы выбрать соответствующее лечение.
Сразу отметим, что в климактерии не образовываются функциональные кисты, а связано это с отсутствием роста и развития яйцеклеток. Чаще всего новообразования носят эпителиальный характер.
Кисты яичника в период менопаузы могут быть следующими:
Важно пройти обследования, чтобы точно установить тип новообразования, чтобы врач подобрал оптимальное лечение.
Чем быстрее будет установлена причина симптоматики, тем больше вероятность выявить патологию на первых стадиях развития. Существуют следующие методы диагностики:
После всех этих исследований лечащий врач получит достаточное количество информации для точной постановки диагноза, а также назначит лечение медикаментами или определит необходимость хирургического вмешательства.
Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:
При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.
При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.
Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.
Время от времени врачи отмечают следующие осложнения:
Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного лечения. Поэтому для защиты своего здоровья необходимо раз в полгода проходить обследование, особенно женщинам после 50 лет.
Медикаментозное лечение имеет смысл только в начале климакса, когда организм еще может самостоятельно переработать кисту. Но также важно исключить онкологию.
Среди препаратов ЗГТ стоит обратить внимание на комбинированные средства:
В некоторых случах можно принимать только прогестины:
Узнайте о применении Дюфастона в пременопаузе в статье по ссылке. Среди противоопухолевых препаратов стоит выделить антиэстрогены. Они восстанавливают функции организма, а также блокируют неправильное развитие клеток. Это может быть:
Иногда женщины принимают гомеопатические средства:
Также врач может прописать:
Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:
В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.
С помощью рецептов народной медицины можно поддержать организм в период постменопаузы, а также убрать кисту без хирургических операций (в пременопаузе).
Чаще всего используют:
О применении боровой матки при климаксе можно прочесть в статье по ссылке.
Также, известно об успешном лечении кисты яичника при помощи тампонов Бьютифул Лайф. Переходите по ссылке, чтобы узнать как провести лечение при помощи этого средства.
Кроме этого, неплохой профилактикой новообразований выступает использование в рационе всех видов капусты. В них содержится индол-3-карбинол, который может нормализовать баланс половых гормонов и сделать метаболизм эстрогенов менее активным.
Киста яичника в менопаузе при правильном и своевременном лечении не перерастает в злокачественные патологии. Поэтому не стоит бояться посещать врача и сдавать анализы. Также нужно соблюдать рекомендации врача, план приема препаратов и стараться сделать свою жизнь максимально комфортной, исключив стрессовые факторы.
mesyachnyedni.ru
Нередко в заключении специалиста, проводившего УЗИ яичников, указывается, что в них обнаружены анэхогенные образования, описывается количество, размеры и форма. Не понимая значения этого термина, женщина начинает паниковать, предполагая худшее и размышляя, о чем же на самом деле идет речь и ли стоит переживать. Анэхогенное образование в яичнике – это далеко не всегда болезнь. Норма это или патология, определит врач, учитывая многие факторы.
Содержание:
Во время проведения УЗИ через определенный участок тела пропускается ультразвук, который отражается от тканей организма или поглощается ими. Чем плотнее ткань, тем больше ее отражающая способность (эхогенность). Эхо-сигналы преобразуются в электрические импульсы, и на мониторе компьютера возникает изображение органов в виде светлых и темных пятен определенной формы.
Наиболее плотными (гиперэхогенными) являются кости. Они полностью отражают ультразвуковой сигнал, поэтому на экране выглядят белыми. По мере увеличения содержания жидкости в тканях их эхогенность падает, изображение темнеет.
Если полый орган заполнен серозной жидкостью, водой или кровью, то он выглядит как черное пятно, окруженное светлой каемкой. Жидкости полностью поглощают ультразвук, являются анэхогенными (гипоэхогенными). Анэхогенность – способность ткани поглощать ультразвуковой сигнал. Чем меньше плотность, тем выше анэхогенность.
Анэхогенные образования в яичнике выглядят на мониторе как темные пятна различной формы и размеров. Такое пятно может быть единственным, их может быть несколько.
К анэхогенным образованиям физиологического типа относятся фолликулы и желтое тело.
Фолликулы – пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. В первой половине цикла их можно обнаружить в виде округлых черных пятнышек, диаметр которых постепенно увеличивается до 8 мм. Затем их рост приостанавливается. Продолжает увеличиваться лишь доминантный фолликул, размер которого к середине цикла достигает максимума. Во время овуляции из него выходит зрелая яйцеклетка.
Желтое тело представляет собой временное образование, не имеющее четких контуров. Его предназначение – выработка прогестерона, необходимого для сохранения оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается. Поэтому перед наступлением месячных в норме анэхогенных образований быть не должно. Если пятно не исчезает, это может быть признаком наступления беременности.
Отследив изменения, происходящие в течение цикла, врач-гинеколог определяет, насколько правильно функционируют яичники, происходит ли овуляция, существует ли у женщины вероятность забеременеть, необходима ли дополнительная стимуляция.
К патологическим образованиям относят:
Причинами развития патологических анэхогенных новообразований в яичниках являются чаще всего гормональный сбой, врожденные нарушения развития, воспалительные заболевания половых органов, эндометриоз, травмы и операции на органах малого таза.
Иногда образование кист провоцируется гормональным сдвигом, возникающим при беременности.
Наиболее часто (в 60% случаев) анэхогенное образование оказывается кистой яичника. Среди них различают функциональные (к ним относятся фолликулярная и лютеиновая) и органические (эндометриоидная, дермоидная).
Фолликулярная киста образуется в фолликуле, если не происходит овуляция. Стенка растягивается, новообразование может достигать значительных размеров, при этом болезненные симптомы отсутствуют. В течение 1-3 месяцев киста, как правило, рассасывается, так как цикл налаживается.
Лютеиновая (киста желтого тела) может быть обнаружена во 2 половине цикла. Признаком ее появления является существование анэхогенного образования в яичнике непосредственно перед менструацией. В отличие от желтого тела беременности оно округлое, диаметр темного пятна постепенно увеличивается.
При этом у женщины происходит асимметричное увеличение живота, появляется слабая тянущая боль. Становится нерегулярным цикл, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.
Дополнение: Существует также еще одна разновидность гипоэхогенных образований, расположенных вне яичника. Параовариальная киста прикрепляется к нему тонкой ножкой. Она заполнена жидкостью. Ее развитие не связано с процессами цикла, но может осложнить работу органа. При перекручивании ножки киста увеличивается, возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения и раздражения брюшины.
Это опухолевидные структуры доброкачественного характера, не исчезающие самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Их появление не зависит от стадии менструального цикла, однако так же, как и функциональные, они чаще всего растут после начала полового созревания, давая различные осложнения. При этом возникают воспалительные заболевания придатков матки, разрывы кист, некроз тканей из-за перекручивания основания кисты. Если новообразования появляются с обеих сторон, то женщине грозит бесплодие.
Эндометриоидная (шоколадная) возникает, если на поверхность яичника попадают клетки разросшегося эндометрия. Они начинают делиться, образуя полость, заполненную менструальной кровью. Во время месячных стенки кисты кровоточат. Менструация становится обильной и более продолжительной. Дальнейшее развитие таких кист ведет к бесплодию из-за образования рубцов в тканях, а также спаек между придатками и другими органами. Дисфункция приводит к нарушению общего гормонального фона, сбою в работе щитовидной железы.
Дермоидная киста (тератома) – это врожденная патология. Плотная округлая капсула содержит остатки органических тканей, из которых формируется зародыш. Внутри нее находится слизь. Анэхогенное образование при этом может достигать в диаметре 15 см.
На УЗИ они выглядят так же, как и кисты.
Серозная заполнена желтоватой жидкостью белкового происхождения (просачивается через внутренние оболочки органов). Средний размер 16-20 см. Опасность злокачественного перерождения отсутствует.
Муцинозная. Ее содержимое – густая слизь. На УЗИ-изображении видно несколько камер. Опухоль может достигать больших размеров, способна перерождаться в рак.
Папиллярная. Многокамерная полость, изнутри покрыта сосочками. Размеры самой опухоли не превышают 12 см, однако нередко она распространяется на соседние органы, перерождается в рак яичника (особенно у женщин старше 45 лет).
Представляет собой анэхогенное образование в яичнике, на появление которого указывает наличие развитой сети кровеносных сосудов. Не имеет четких размеров и определенной формы.
Кисты или опухоли обычно можно обнаружить уже при пальпации нижней части живота, когда они достигают значительных размеров. Наиболее эффективными методами диагностики являются:
При подозрениях на наличие карциномы проводится анализ крови на онкомаркеры. Однако подтвердить наличие рака со 100%-ной точностью можно только после удаления анэхогенного новообразования и проведения гистологического анализа материала.
Лечение проводится в тех случаях, когда гипоэхогенное образование в яичнике начинает быстро увеличиваться в размерах, возрастает опасность развития осложнений и тяжелых последствий. При выборе тактики лечения врач учитывает возраст женщины, характер протекания менструального цикла, тип нарушений.
Тактика выжидания. Если отсутствуют явные болевые ощущения, серьезные нарушения работы соседних органов, то, как правило, используется тактика выжидания. Проводятся повторные УЗИ в течение 2-3 месяцев. За это время функциональные кисты обычно исчезают самостоятельно.
Консервативная терапия гормональными препаратами. Восстановление гормонального фона и устранение дисфункции яичников проводится при обнаружении эндометриоидных кист и в некоторых случаях функциональных кист крупного размера.
Применяются препараты, содержащие сбалансированные дозы прогестерона и эстрогенов. Среди них: оральные контрацептивы (жанин, ярина), комбинированные синтетические аналоги женских гормонов (марвелон, антеовин дюфастон).
Назначаются также витамины Е и А.
Для уменьшения размеров кист применяется физиолечение. Используются такие методы, как электрофорез, магнитно-резонансная терапия.
Аспирация кист. Метод применяется только в том случае, когда врач уверен, что новообразование заполненное жидкостью, не является опухолью. В полость кисты через влагалище вводится устройство со специальной иглой, с помощью которой отсасывается часть содержимого. Для того чтобы произошло разрушение кисты, ее заполняют этиловым спиртом. Извлеченную жидкость отправляют на гистологическое исследование.
Оперативное удаление анэхогенных образований проводится в случае обнаружения опухолей различного характера, дермоидных кист, эндометриоза, не поддающегося лечению гормонами. Операции проводят методами лапароскопии, а если опухоль слишком велика, то лапаротомии.
Примечание: Известно множество средств народной медицины, помогающих уменьшить кисты и даже избавиться от них. В рецептах используются травяные сборы, почки сосны, листья малины и смородины, а также грецкие орехи, мед, льняное масло. Однако начинать самолечение можно только при полной уверенности в диагнозе.
Чаще всего у беременных обнаруживается киста желтого тела, которая после образования плаценты (примерно на 14 неделе) исчезает самостоятельно и без последствий. Однако может быть выявлена также дермоидная киста, способная перекручиваться при увеличении матки, цистаденома или злокачественное новообразование. В таких случаях требуется оперативное вмешательство. До 18 недели его проводят методом лапароскопии. На более поздних сроках возможна только лапаротомия. В некоторых случаях опухоль удаляют во время осуществления кесарева сечения.
Если обнаружена эндометриоидная киста, то хирургическое лечение откладывается на период после родов, так как с наступлением беременности, когда месячные исчезают, киста перестает расти.
14 июня 2018
prosto-mariya.ru
Здравствуйте, дорогие мои читательницы и гости сайта! Давно ли вы проходили медосмотр или диспансеризацию? Не поверхностно, а с подробным исследованием УЗИ всех органов, особенно по «женской части»? Советую вам направиться в больницу прямо сейчас, ибо за последнее десятилетие у женщин всё чаще выявляется анэхогенное образование в яичнике, что это такое я сегодня вам постараюсь объяснить.
Прежде давайте разберёмся с термином «анэхогенное». Всё органы, в том числе и женской половой сферы, как правило гиперэхогенны, то есть способны отражать лучи УЗИ-датчика. Например, матка и яичники всегда реагируют на ультразвуковые волны. Если же какой-то участок не отражает, а поглощает волны, его называют анэхогенным.
На экране у врача и на снимке оно отображается как пустое тело правильной формы, полое или с жидкостным содержимым внутри.
Не пытайте узиста, что это у вас за образование и как от него избавиться. Врач не сможет лишь по снимку определить его природу. Он передаст заключение гинекологу, а тот будет решать, нужно ли вас лечить, от чего и как.
Конечно, любые образования для нас априори не являются нормой. Потому мы и беспокоимся, услышав о странной полости внутри яичника. И иногда наша бдительность помогает уберечься от злокачественных опухолей и других патологий. Поспешу успокоить тех, кто разволновался ещё больше. Обычно анэхогенное образование не грозит здоровью женщины и специального лечения не требует.
Давайте рассмотрим, чем оно может являться: 1) Фолликулом перед овуляцией или жёлтым телом после созревания яйцеклетки. Во втором периоде цикла эти образования благополучно рассасываются, если не наступило оплодотворение.
2) Кистой (полости с жидкостью внутри, часто состоящей из нескольких камер, разъединённых перегородками).
Кисты бывают:
— фолликулярными (вырастают после несостоявшейся овуляции, на фоне увеличения фолликула. Обычно они сами рассасываются в течение 3-х менструальных циклов, но если причиняют боль или есть опасность перекручивания ножки и развития воспалительного процесса, гинеколог может принять решение об удалении кисты); — лютеиновая (функциональная киста, которая образовалась при чрезмерном количестве жидкости в жёлтом теле. Она несёт полезную функцию — вырабатывает гормон прогестерон для сохранения и развития возможной беременности. Если оплодотворение не наступает, киста вскоре исчезает)
Интересно! Иногда даже опытные гинекологи со стажем путают лютеиновую кисту с плодом, и анэхогенное образование в яичнике впоследствии вырастает в здорового карапуза.
— эндометриоидная (появляется на фоне эндометриоза, внутри наполнена густой тёмной кровью, из-за чего её ещё называют «шоколадной». Во время месячных её стенки часто повреждаются, усиливая кровотечение. Такая киста требует наблюдения врача, так как иногда приводит к бесплодию и дисфункции щитовидной железы). Часто такая киста встречается у женщин при менопаузе.
3) опухолью доброкачественной, или цистаденомой. По виду это крупных размеров киста, подвиды её следующие:
— муцинозная (имеет много камер и слизи внутри них, может иметь диаметр до 0,5 метра и перерождаться в раковую опухоль примерно в 5-7%);
— серозная (более безобидная, чем предыдущая, однокамерная, содержимое не вязкое, а жидкое желтоватого цвета. Не имеет склонность к онкоперерождению);
— сосочковая (папиллярная) (имеет маленькие сосочки и незначительный, до 10 см максимум, размер. Умеет распространяться на соседние органы половой системы и вызывать рак яичников. Особенно распространён этот вид у женщин при климаксе в возрасте страше 45 лет).
4) Тератома зрелая. Это тоже киста размером до 15 см. Внутри кроме слизи она может содержать частицы волос, мышечных тканей, сала из сальных желёз.
Определив характер образования в яичнике, гинеколог решает, какое лечение назначить. Если киста не причиняет болей, не вызывает вздутия живота, не кровоточит и не растёт в геометрической прогрессии, можно обойтись без операции. Однако неустанно наблюдать за полостью нужно непременно.
В медицине распространены следующие тактики лечения кист в яичниках:
1. При функциональных кистах избирается выжидательная врачебная позиция. Как правило, через 3 месяца такие образования полностью рассасываются. Если же нет, врач действует по плану «Б».
2. Таблетки для контрацепции. Такая гормональная терапия восстанавливает функции яичников и помогает кистам самоустраниться. Если же пациентка планирует вскоре зачать ребёнка, то гинеколог рекомендует другие щадящие препараты.
3. Операция. Хирургическое вмешательство неизбежно при некоторых кистах, не способных к уменьшению, а также при цистаденомах, могущих угрожать здоровью и жизни. Сейчас вместо открытого полостного метода врачи всё чаще используют лапароскопию, когда через микропрокол в полость яичника вводят мини-камеру для отслеживания процесса и тонкие инструменты для иссечения кисты.
4. Аспирация. Такая тактика годится для кист, не угрожающих злокачественностью.
Заключается процесс во введении в кисту тонкой иглы для забора части содержимого. Пока оно исследуется, полость кисты заполняют этиловым спиртом, после чего она быстро погибает.
При беременности к радикальным методам лечения прибегают редко, чтобы не навредить плоду. Да и сами образования чаще всего не несут опасности. Это либо лютеиновая киста, которая к середине срока рассосётся сама собой, либо зрелая тератома.
Хирургическое иссечение применяется только в экстренных ситуациях, когда и так опасная по природе киста (муцинозная, папиллярная) начинает быстро расти и вот-вот станет злокачественной.
Большая часть анэхогенных образований в яичниках не несёт опасности, но игнорировать их не стоит. Раз в полгода или чаще (как скажет врач), посещайте гинеколога и кабинет УЗИ, чтобы контролировать рост изменение образований. Даже если они бесследно исчезли, это не значит, что скоро их не появится больше, причём более крупных габаритов.
Надеюсь, многие из вас нашли в публикации ответы на свои вопросы и немного успокоились. Желаю вам в жизни не сталкиваться даже с безобидными анэхогенными образованиями. Будьте здоровы и так же любознательны, как сейчас.
Понравилась статья? Поделитесь ею в соцсетях!
malysh-ma.ru
Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.
Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:
После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.
На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.
Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.
Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.
Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.
Киста яичника:
Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.
Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.
Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.
Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.
Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:
Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.
Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.
При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.
Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.
Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.
Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.
Терапевтические направления:
Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.
Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.
kistayaichnika.ru
Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием. Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.
А по статистике, такое заболевание, как киста яичника при климаксе, встречается не так уж редко – до 15%. Поэтому, без регулярных осмотров врача, женщина рискует пропустить момент прогрессирования течения этого заболевания, что может привести к опасным последствиям.
Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.
Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).
У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста. Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки. Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.
Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования. Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут. В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.
Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:
Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.
Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:
Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:
Опасность эпителиальных кист состоит в том, что существует риск их злокачественного перерождения. Нарушенный гормональный баланс, естественный для периода менопаузы, не дает шансов на самопроизвольное рассасывание кистозного новообразования, как это бывает с функциональными кистами.
Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.
Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:
Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:
Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.
Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.
Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.
Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.
Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.
В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.
Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:
После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.
Для назначения медикаментозного лечения врач учитывает фазу менопаузы. Если после последней менструации прошло больше года, говорят о периоде постменопаузы. Именно в этот период отмечается рост количества патологий, связанных с недостатков эстрогенов, а также наблюдается тенденция к развитию злокачественных процессов. Поэтому к выбору метода лечения кисты яичников после менопаузы относятся со всей ответственностью.
Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:
Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.
Народные доктора рекомендуют принимать отвар матки боровой, настойки чистотела и грецких орехов, использовать тампоны, пропитанные медом.
Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.
pomiome.ru
После процедуры УЗИ врач может сказать пациентке, что у нее анэхогенное образование в яичнике. Многие женщины пугаются этого диагноза, поскольку не понимают, что собой представляет выявленная патология. Не стоит впадать в панику: анэхогенное – во многих случаях неопасное, даже непатологическое формирование. Но подтвердить неопасность может только медицинский специалист, ориентируясь на результаты диагностических исследований.
В ходе УЗИ через тело пациента проходят ультразвуковые волны. Внутренние ткани их либо поглощают, либо отражают. Отражающая способность, называемая эхогенностью, прямо пропорциональна плотности тканей. На мониторе УЗИ-аппарата ткани с разной эхогенностью выглядят как светлые, серые и темные пятна.
Гиперэхогенными являются кости – самые плотные ткани. На мониторе они имеют белый цвет. Чем больше мягкость тканей и наполненность их жидкостью, тем темнее картинка на мониторе.
Полые организменные образования, заполненные жидким, серозным или кровяным содержимым, выглядят как темные пятна, ограниченные светлой каймой. Жидкое содержимое поглощает ультразвук. Образования с содержимым низкой плотности называются анэхогенными.
По МКБ-10 анэхогенные образования в яичниках имеют код N-83.
Пациентки впадают в панику, когда после УЗИ получают на руки заключение «выявлено анэхогенное аваскулярное образование при ЦДК». Паниковать не надо. Аваскулярное – новообразование, в котором отсутствует кровообращение. Известно, что злокачественные ткани активно снабжаются кровью, а доброкачественные и заполненные жидкостью – нет. Поэтому диагноз «анэхогенное аваскулярное образование» однозначно говорит о доброкачественности патологии.
Образованиями с низкой плотностью в половых железах могут быть:
Если выявленное образование оказалось желтым телом, то пациентка может спокойно вздохнуть. Данная структура – временная эндокринная железа, в норме появляющаяся в каждом менструальном цикле, свидетельствующая о произошедшей овуляции. Если у пациентки задержка менструации, а УЗИ показало желтое тело, то произошло зачатие.
Особенность эндокринной структуры в том, что она содержит некоторое количество жидкости, поэтому плохо отражает ультразвуковые колебания.
В желтом теле осуществляется синтез прогестерона и эстрогенов – гормонов, важных для нормального протекания беременности. Если зачатие не произошло, то железистая структура постепенно рассасывается, что приводит к понижению прогестерона в крови и новым месячным. Если же оплодотворение яйцеклетки произошло, то желтое тело сохраняется до 11 – 12 недели вынашивания. Оно продолжает синтезировать прогестерон, поддерживающий развитие эмбриона.
Очень часто анэхогенным формированием оказывается киста. Согласно медицинской статистике, у одной женщины из трех в половой железе имеется опухолевое образование. В 80% случаев это киста или кистома, в 20% — злокачественная опухоль.
Причинами возникновения кист являются:
В яичниках образуются следующие виды кист:
Нередкой патологией при беременности является киста желтого тела, формирующаяся обычно на 14 неделе вынашивания. Она неопасна, рассасывается самостоятельно.
Но у беременной женщины могут возникнуть дермоидные кисты, цистаденомы, злокачественные опухоли. Увеличивающаяся по мере развития плода матка способна привести к перекручиванию ножки кисты, вызвав острый болевой синдром. Во всех указанных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
До 18 недели вынашивания применяют лапароскопию – щадящий хирургический метод. Позже 18 недели осуществляется только лапаротомия – полостная операция. В отдельных случаях новообразование приходится вырезать в ходе кесарева сечения.
При выявлении эндометриоидной кисты хирургическое вмешательство переносится на послеродовый период. Во время беременности, когда менструации отсутствуют, данная киста не растет.
Кистозные формирования не проявляются, пока их размеры не станут достаточно крупными. Разросшееся новообразование давит на прилегающие ткани, вызывая тянущую боль в нижней области живота. Киста может перекрутиться, спровоцировав перитонит, или лопнуть, вызвав обильное кровотечение. В этих случаях симптоматика выраженная, женщине срочно требуется врачебная помощь.
По мере роста кист в яичниках появляются следующие симптомы:
Кистомы – эпителиальные опухоли, проявляющиеся более интенсивно, чем кисты. Они активно растут, способны внедриться в прилегающие органы. В итоге возникает сильное вагинальное кровотечение. Женщину нужно незамедлительно госпитализировать.
Крупные новообразования легко выявляются при пальпации нижней зоны живота. Мелкие кисты и опухоли обнаруживаются только посредством инструментальных диагностических исследований.
Диагностические процедуры включают:
Терапевтические мероприятия проводятся, если патологическое образование в яичнике быстро растет, имеет высокий риск перекрута или разрыва. Терапия подбирается с учетом возраста и физического состояния пациентки, особенностей менструального цикла, конкретного вида анэхогенного новообразования. Если же киста небольшая, не вызывает болевых ощущений, то лечение не проводится, врач осуществляет наблюдение за новообразованием. Пациентка должна через каждые 3 месяца приходить на УЗИ.
При эндометриоидных и крупных функциональных кистах, спровоцированных нарушением функционирования яичников, назначается гормональная терапия. Необходим прием комбинированных препаратов, включающих эстрогены и прогестерон. Чаще всего выписываются:
Для поддержания организма рекомендуется прием комплексов, включающих витамины A и E. Для ускорения уменьшения кисты назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитно-резонансная терапия, электрофорез.
В случае, когда киста заполнена жидким содержимым, возможно проведение аспирации. Через влагалище вводится приспособление, к которому прикреплена игла для выкачивания жидкости из кистозной полости. После откачки содержимого кисту заполняют этанолом, чтобы ее стенки разрушились. Выкачанная жидкость отправляется на гистологический анализ.
Хирургическое вмешательство осуществляется при:
При мелких новообразованиях проводится лапароскопия. Если опухоль крупная, то пациентка отправляется на лапаротомию.
Для снижения вероятности появления кистозных образований в половых железах женщина должна:
При своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз благоприятный. Следует учитывать, что цистаденомы склонны превращаться в злокачественные опухоли, поэтому эти новообразования необходимо хирургически удалить сразу после обнаружения.
gormons.ru