Амблиопия у детей лечение что это такое


Амблиопия у ребенка

Амблиопия у детей – зона ответственности окружающих его взрослых. Поэтому всем родителям желательно знать как можно больше об этом нарушении зрения, чтобы вовремя заметить его симптомы и не поддаваться панике.

Что такое ленивый глаз?

В действительности наши глаза – это воспринимающий аппарат, который передает сигналы в мозг, где и происходит настоящее «видение». Для нормального зрения необходима прочная связь между глазами и мозгом. Иногда в силу врожденных или приобретенных патологий связь одного из них с мозгом мене устойчивая. Более слабый орган не способен нормально фокусироваться, его сигналы нарушают цельную картину, мозг не в состоянии синтезировать данные с обоих глаз в единое объемное изображение. По этой причине сигналы с дефектного глаза постепенно подавляются вплоть до полного невосприятия. Это явление носит название «ленивый глаз у детей».

Характерной его особенностью является то, что снижение зрения невозможно компенсировать очками, поскольку проблема заключается не в строении глаза, а в нарушении его связи с мозгом.

Количественно амблиопию классифицируют следующим образом:

  • показатели слабой степени у детей находятся в пределах 0.6-0.9 диоптрий;
  • амблиопия средней степени дает показатель остроты зрения 0.2-0.5 диоптр;
  • амблиопия высокой степени у детей имеет показатель 0.1-0.2;
  • очень высокая степень характеризуется значениями ниже 0.1.

Причины ленивого глаза

Амблиопия у детей – весьма распространенное офтальмологическое нарушение, которое встречается у 3% малышей. Подробнее о причинах амблиопии у взрослых можно узнать здесь.

На первое место среди причин развития «ленивого глаза» специалисты ставят нарушение сбалансированной и скоординированной работы глазодвигательных мышц, которое называется косоглазием. Когда один из глаз косит, это делает невозможным бинокулярное зрение. Лучи от объектов фокусируются не на симметричные области сетчатки, поэтому возникает двоящееся изображение.

Мозг выключает тот глаз, который больше косит

Другой причиной нарушения могут быть структурные изменения хрусталика или роговицы. Когда они мутнеют, мозг осознает, что сигналы с этого органа зрения ухудшились, поэтому начинает их игнорировать, полностью сфокусировавшись на другом глазу. Даже после устранения катаракты или дефекта роговицы мозг может «не понимать», что видение в ранее больном глазу восстановлено, поэтому продолжает игнорировать сигналы, которые он отправляет.

Не следует упускать из виду и «мозговую» причину амблиопии. Зрительная кора головного мозга со стороны амблиопичного глаза может претерпевать морфологические изменения по причине сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Также к врожденным причинам нарушения зрения такого рода у детей можно отнести различные патологии рефракции. Гиперметропия, миопия, астигматизм, которые часто присутствуют у маленьких детей по причине незаконченного формирования органов зрения, могут стать причиной того, что возникнет рефракционная амблиопия. Из восприятия мозгом будет исключен орган с наиболее выраженным нарушением рефракции – близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Нередко детский возраст способствует частому травматизму глаз. Если травма вынуждает длительное время носить повязку или происходит птоз века, то это может стать причиной развития амблиопии. Состояние «ленивого глаза» легко развивается в первые шесть лет жизни.

Внеглазные системные нарушения, создающие предпосылки к появлению «ленивого глаза»:

  • недоношенность;
  • низкая масса тела новорожденного;
  • детская ретинопатия недоношенных;
  • повреждение нервной системы;
  • задержка умственного развития;
  • интоксикация никотином или алкоголем, лекарственными препаратами в период беременности.

Ориентировочные признаки

Родители иногда не замечают симптомов неполного функционирования глаза в течение длительного времени. Врожденное нарушение нередко определяется по чистой случайности. Однако есть кое-что, на что можно обратить внимание, и это поможет быстрее распознать проблему.

  • Во-первых, наблюдайте за глазами вашего ребенка, когда он фокусируется на объекте. Один из глаз подвижен, а другой остается сосредоточенным на объекте? Кажется, что глаза работают отдельно, а не вместе? Это может быть признаком ленивого глаза.
  • Во-вторых, оцените восприятие ребенком глубины пространства. Держите игрушку на расстоянии от малыша и попросите взять ее. Если восприятие пространства нормальное, то проблемы с этим вообще не возникнет. При амблиопии ребенок многократно промахивается, «барахтается» в воздухе, чтобы схватить игрушку, поскольку у него есть проблемы с восприятием глубины. Это важный показатель того, что нарушена совместная работа глаз по оценке расстояния, возможно, один из них выключен из процесса зрения.
  • В-третьих, если у ребенка заметное косоглазие, то это может быть предпосылкой к развитию амблиопии.

Дети достигают «зрительной зрелости» примерно к 8 годам. После этого проблемы со зрением начинают усложняться. Чем раньше амблиопия диагностируется и начнется лечение, тем больше шансы улучшить зрение и избежать его потери.

Кроме ежедневного наблюдения не лишним будет периодически проверять глаза у детей с помощью оптометриста. Наиболее информативный метод исследования – визометрия. Синдром ленивого глаза можно диагностировать по неуклонному снижению зрения, неустойчивой монокулярной фиксации амблиопичного глаза, снижению его способности к слежению, нарушению бинокулярного зрения, ослаблению аккомодативного ответа.

Как лечить ленивый глаз у детей

Методика лечение и набор процедур могут варьироваться в зависимости от причины проблемы и ее серьезности. Лечение амблиопии у детей вынуждает мозг обращать внимание на сигналы с более слабого глаза, поэтому видение в этом глазу усиливается. Это делается с помощью очков, патчей, глазных капель, хирургии или их комбинации.

Наиболее распространенный подход в лечении – искусственное ослабление ведущего глаза. Этого можно достичь с помощью окклюзионных повязок, специальных силиконовых окклюзоров для очков или пластырей, которые клеятся прямо к коже вокруг глаза.

Слово окклюзия происходит из латинского языка и означает «закрыто»

Принципы окклюзии

Амблиопия с правильной зрительной фиксацией на центральном углублении сетчатки:

  1. без косоглазия. Более сильный глаз перекрывают на более длительное время периода бодрствования. Если снижение остроты зрение присутствует в обоих глазах, то их перекрывают на целый день поочередно;
  2. с косоглазием. Главный принцип – не давать ребенку смотреть обоими глазами одновременно. Более сильный орган закрывают на весь день. Это залог формирования прямоглазого зрения.

При косоглазии, вызывающем дисбинокулярную амблиопию у детей стремятся восстановить нормальную деятельность глазодвигательных мышц. Для этого существуют специальные упражнения, которые можно выполнять под наблюдением инструктора или же самостоятельно в домашних условиях. Смысл такой гимнастики для глаза у детей заключается в приведении в тонус одних и расслаблении других пучков глазодвигательных мышц. В результате глазные оси должны занять параллельное положение настолько, насколько это возможно. Профилактика и лечение косоглазия предупреждают выключение сигналов с косящего глаза.

Амблиопия с неправильной зрительной фиксацией: лечение заключается в обратной окклюзии. Закрывают слабовидящий глаз. Это ослабляет нецентральную область фокусировки при наличии косоглазия. При этом постепенно глаз с помощью упражнений обучают смотреть прямо и фокусировать изображение на центральной ямке. Когда этот навык будет закреплен, переходят к прямой окклюзии (закрывают глаз, который видит лучше), повышению остроты зрения и усиления аккомодации «ленивого глаза».

Обычно дети носят «заглушки» на протяжении нескольких недель. Те, у кого есть нарушение рефракции, после завершения окклюзионного лечения должны будут носить очки, чтобы лучше видеть.

Побочные эффекты терапии

Некоторые люди опасаются, что ношение окклюзионной повязки может со временем ослабить здоровый орган зрения. С целью профилактики возможного осложнения лечебные повязки рекомендуют носить от 6 до 8 часов в день.

Патчи, которые клеятся непосредственно на кожу, могут ее раздражать, поэтому следует чередовать способы окклюзии.

Ослабить функцию здорового органа зрения также можно с помощью лекарственных препаратов. К примеру, атропин расслабляет мышцы настолько, что в течение нескольких часов они не могут сфокусировать хрусталик и изображение воспринимается размытым.

Глазные капли могут иметь побочные эффекты, такие как светочувствительность или жжение. На некоторое время капли делают зрение сильным глазом недостаточным, но это альтернативный способ для детей, которые не переносят глазные пластыри.

Очковая коррекция

Рефракционный вид амблиопии возникает при наличии серьезного нарушения рефракции и /или анизометропии (различии преломляющей способности глаз, при которой один видит лучше, чем другой). С целью предупреждения игнорирования мозгом информации с более слабого ограна проводится коррекциия с помощью очков. Они помогают компенсировать близорукость или дальнозоркость и посылать четкие, сфокусированные изображения в мозг, заставляя его использовать оба глаза и развивать нормальное зрение.

Микрохирургия

Депривационная амблиопия, возникшая по причине катаракты, требует ее хирургического удаления. Если операция не была проведена в первые три месяца от рождения ребенка, то это может сильно повлиять на развитие зрения и его остроту.

Этапы избавления от катаракты

Также к операции прибегают, если есть птоз века, мешающий зрению, или косоглазие, которое не поддается физиотерапевтическому лечению. Хирургически ослабляют или натягивают глазодвигательные мышцы, выравнивая зрительную ось. Обычно этот тип операции не требует длительного пребывания в больнице.

Аппаратное лечение

Стимулировать развитие связей в системе глаза-мозг во многом помогают современные офтальмологические аппараты. Различными методами они активизируют нервные клетки глаза, глазодвигательные мышцы и принуждают их работать.

Амблиокор

Наиболее широко используется амблиокор. Он представляет собой вид аутотренинга, который на базе условных рефлексов укрепляет контроль нервной системы над зрительными процессами. Благодаря этому, мозг тренируется редактировать нечеткие изображения.

Такой вид лечения не имеет противопоказаний

Благодаря высокой эффективности, прибор используют для лечения амблиопии, нарушений бинокулярного зрения и рефракции всех видов.

Программно – компьютерное лечение

Эта методика основана на раздражении участков сетчатки цветовыми импульсами. Программа в игровой форме увлекает ребенка, заставляя развивать восприятие зрительных образов скоординированной работой обоих органов зерния, и формирует правильную зрительную фиксацию – сценарий «Тир», «Погоня». Другая программа типа «Цветок» или «Контур» заставляет ребенка дорисовывать рисунок, видимый одним глазом с помощью «ручки», видимой другим. Такое разделение достигается применением красно-синих очков.

Программа компьютерного комплекса «Окулист» имеет еще один сценарий – «Крестики», который представляет собой паттерн по принципу шахматного поля с инвертируемыми цветами. Такая стимуляция цветом заставляет активнее работать нейронные связи зрительной системы. Наиболее эффективны такие сочетания цветов: черный-белый, красный-зеленые, желтый-синий.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Стимуляция клеток сетчатки происходит за счет влияния лазерного луча на нейро-рецепторный аппарат. Она предупреждает дегенеративные изменения, обладает стимулирующим действием и активирует передачу импульсов между фоторецепторами и в зрительном нерве. Расфокусированный луч света низкой интенсивности действует в среде газовой смеси гелия и неона и до глазного яблока доходит в отраженном виде.

Занятие с амблиопанорамой
Амблиопанорама

Приборы данного вида используются у малышей с раннего возраста и стимулируют развитие функциональности сетчатки.

Метод основан на ее стимуляции панорамными слепящими полями. Высокая эффективность позволяет его использовать при любой степени амблиопии.

gsproekt.ru

Амблиопия у детей: можно ли вылечить и как это сделать в домашних условиях?

Амблиопия – это стойкое нарушение зрения. Оно протекает без изменений глазного дна, но у больного отмечаются нарушения в работе зрительной коры головного мозга.

Лечение болезни часто протекает с затруднениями, иногда и вовсе безрезультатно, поскольку участки нервной системы, отвечающие за зрение, замедляются в развитии.

Болезнь более известна под названием «ленивый глаз». Нагрузка ложится только на один — здоровый, поскольку больной практически не работает.

к оглавлению ↑

Можно ли вылечить

В медицинской практике существует много историй, свидетельствующих об успешном выздоровлении при диагностировании амблиопии. Но эта болезнь не проходит без терапии, а при ее отсутствии состояние ребенка осложняется.

Амблиопия связана с косоглазием (одна патология ведет за собой другую), поэтому схемы терапии обеих болезней перекликаются. Офтальмологи используют комплексный метод.

При правильном и регулярном выполнении всех рекомендаций возможны положительные сдвиги.

Вылечить амблиопию возможно только до 7 лет, поскольку до этого возраста формируются органы зрения. В более поздние годы терапия обычно не приносит никаких результатов.

Длительность лечения строго индивидуальна и зависит от многих показателей. Может продолжаться до нескольких лет.

Причины и лечение амблиопии у детей:

к оглавлению ↑

Как лечить болезнь у ребенка

Методика зависит от вида заболевания. При обскурационной и дисбинокулярной форме амблиопии используют хирургические методы.

Если у малыша рефракционная или анизометропическая форма, то лечат болезнь традиционными способами.

Врачи составляют индивидуальную схему для каждого ребенка, исходя из его общего состояния, типа болезни, противопоказаний и прочих особенностей.

Параллельно с традиционной терапией детям рекомендован комплекс лечебных упражнений для глаз.

Существует три этапа лечения консервативными способами. На первом этапе врачи подбирают линзы или корректирующие очки.

На второй ступени проводится пассивная или активная терапия (заклеивание одного из глаз и аппаратные способы коррекции зрения).

На заключительном этапе детям восстанавливают зрение при помощи аппарата Синоптофор.

Малышам с года до четырех лет лечение проводят при помощи метода пенализации.

к оглавлению ↑

Коррекция очками и пенализация

На первом этапе пациенту прописывают очки или оптические линзы, которые постепенно корректируют зрение, улучшая остроту больного глаза.

Спустя три недели после ношения очков врачи приступают к пенализации, чтобы устранить конкуренцию здорового глаза.

Способ заключен в том, что детям целенаправленно ухудшают остроту на здоровом глазе, обычно в него закапывают по несколько капель раствора атропина. Благодаря этому в процесс зрения вовлекается больной глаз.

Пенализация показывает отличные результаты в возрасте двух–трех лет. Эффективность лечения составляет свыше 97%.

У пенализации есть ряд недостатков: у деток возможны раздражение слизистой, жалобы на головные боли, покраснение кожных покровов.

к оглавлению ↑

Окклюзия

Этот способ применяют, если нет никаких результатов после пенализации и ношения очков. Окклюзия разрешена с четырех лет.

Она бывает 2 видов:

  1. Прямая – пациенту закрывают здоровый глаз (обычно его закрывают белым материалом или марлей и приклеивают пластырем). Вся нагрузка приходится на глаз, страдающий от амблиопии. Лечение продолжается от одного до двенадцати месяцев. Проверяют остроту каждые две недели.
  2. Обратная окклюзия – в этом случае у ребенка закрывают больной глаз. Но метод применяют лишь на начальных степенях болезни и неправильной фиксации. Дело в том, что у малыша образуется ложная макула. Для ее устранения и нужна обратная окклюзия.

При использовании прямого способа иногда нарушается зрение здорового глаза, постепенно падает острота. Для устранения этого дефекта врачи рекомендуют чередовать прямую окклюзию с обратной.

Постепенно показатели остроты на обоих глазах будут одинаковыми или разница станет совсем незначительной. После достижения эффекта окклюзию практикуют еще 2-3 месяца и отменяют.

Основной недостаток окклюзии в том, что многие малыши упрямятся, не хотят носить повязку, часто срывают ее. Затруднительным становится и длительное ношение в течение нескольких месяцев.

Если после двухмесячного применения окклюзии нет положительных сдвигов, то врачи отменяют этот метод.

к оглавлению ↑

Аппаратные способы

После рождения зрение у малыша слабо развито, а связи между левым и правым глазом нет. Зрительная система постоянно развивается.

Курс аппаратного лечения рассчитан на десять дней, но может быть изменен по решению врача.

Один сеанс протекает в течение 40-60 минут. За время сеанса ребенок занимается на четырех или пяти аппаратах. Методика нацелена на укрепление зрения, улучшения работы глаза, страдающего от амблиопии.

К аппаратному способу относятся:

  • занятия на аппарате Амблиокор – тренинг на компьютерном оборудовании, восстанавливает контроль над процессами, протекающими в центральной нервной системе;
  • гелий-неоновая терапия – воздействие на ткани лазерным лучом;
  • программно-компьютерная терапия – раздражение сетчатки с помощью световых стимулов.

Также возможны вибростимуляция, электростимуляция, рефлексостимуляция.

Лечение амблиопии у детей:

к оглавлению ↑

Хирургические методы

При диагностировании обскурационной амблиопии врачи назначают оперативное вмешательство путем удаления катаракты и устранения птоза.

Операцию делают до 6-месячного возраста, в более позднем возрасте возможны нарушения зрения, которые влечет хирургическое вмешательство. Но если катаракта небольшая, ее размеры позволяют осмотреть глазное дно, то операцию проводят в 4-6 лет.

Если зафиксирована дисбинокулярная амблиопия, то врачи хирургическим способом восстанавливают правильное положение глаз.

Что такое детский астигматизм? Полная информация на эту тему:

к оглавлению ↑

Лечебная гимнастика

Для лечения амблиопии у детей в домашних условиях рекомендуется выполнять специальные упражнения, укрепляющие зрение. Родители должны взять под контроль эти тренировки, так как польза будет только от правильно выполненных упражнений.

Ребенок становится около окна. Закрывает здоровый глаз и медленно подносит к больному глазу лист с напечатанным текстом.

Приближать следует до тех пор, пока малыш не сможет разобрать текст. Затем медленно отодвигает лист, пока вновь не начнет разбирать написанное.

Вырежьте из черной бумаги круг, диаметром 7-8 миллиметров. Наклейте его на электрическую лампу (до 70 ватт). Включите свет.

Ребенок должен смотреть на лампу больным глазом в течение 30 секунд. Затем отвести зрение на стену и смотреть на чистый белый лист (предварительно приклейте его к стене), пока на нем не появится изображение круга.

Пациенту следует смотреть обоими глазами на кончик своего носа или на переносицу.

Малыш садится прямо, руки кладет на колени. Смотрит прямо перед собой, потом смотрит влево и наконец, вниз. При выполнении этого упражнения нельзя моргать.

Пусть ребенок выполняет его раз в день, пока глаза не начнут слезиться.

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, поддается лечению, но при условии правильно проводимой терапии, выполнении всех рекомендаций офтальмолога.

Лечение зависит от вида болезни. В некоторых случаях назначаются консервативные методы, в других – оперативное вмешательство.

Вылечиться от болезни возможно до 7 лет. В более позднем возрасте лечение может оказаться безрезультатным, поскольку органы зрения полностью сформировались.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Амблиопия у детей: что такое ленивый глаз? | Мое здоровье

Амблиопия — это когда зрение в одном или обоих глазах не развивается должным образом в детстве. Это иногда называют ленивым глазом. Амблиопия является распространенной проблемой у младенцев и детей младшего возраста.

Зрение ребенка развивается в первые несколько лет жизни. Важно диагностировать и лечить амблиопию как можно раньше. В противном случае у ребенка с амблиопией не будет развиваться нормальное, здоровое зрение.

Что является причиной ленивого глаза?

Амблиопия может развиться от других глаз и проблем со зрением. Вот некоторые условия, которые могут вызвать амблиопию у ребенка.

Косоглазие

Косоглазие  — это когда глаза указывают в двух разных направлениях. Один глаз может быть сфокусирован прямо вперед, в то время как другой поворачивается внутрь, наружу, вверх или вниз. Чтобы избежать двойного видения, мозг ребенка может игнорировать изображение глаза, которое не сфокусировано прямо перед собой. Но это может помешать этому глазу развиваться должным образом.

Рефракционные ошибки

Наличие рефракционной ошибки означает быть близоруким, дальнозорким или иметь астигматизм (искаженное или нечеткое зрение). У ребенка может быть рефракционная ошибка, которая хуже на один глаз. Этот глаз может «отключиться», и зрение не будет развиваться должным образом. Это может быть трудно определить, так как зрение ребенка кажется хорошим при использовании обоих глаз.

Облачность в обычно чистых частях глаза

Некоторые дети рождаются с катарактой, где обычно прозрачные линзы облачны. Это может помешать правильному развитию зрения в этом глазу.

Амблиопия: диагностика и лечение ленивых глаз

Ваш ребенок может не знать о лучшем зрении в одном глазу, чем в другом. И вы можете не осознавать этого, если только у вашего ребенка нет косоглазия или других проблем с глазами, которые вы видите.

Амблиопия Диагноз

Офтальмологи диагностируют амблиопию, проверяя, различается ли зрение между двумя глазами. Чтобы проверить зрение ребенка или маленького ребенка, офтальмолог может закрыть один из глаз ребенка и посмотреть, насколько хорошо они могут следить за движущимся объектом. Врач также может наблюдать, как ребенок реагирует, когда один глаз закрыт. Если один глаз имеет амблиопию, а другой прикрыт, ребенок может попытаться заглянуть выше или ниже пятна, снять его или заплакать.

Офтальмолог проведет полный медицинский осмотр глаз, чтобы найти другие проблемы со зрением, которые могут повлиять на зрение.

Плохое зрение на одном глазу не всегда означает, что у ребенка амблиопия. В некоторых случаях ношение очков для исправления рефракционной ошибки в одном глазу может улучшить зрение.

Когда нужно проверять зрение ребенка?

Все дети должны проверить свое зрение у своего педиатра, семейного врача или офтальмолога до 4-го дня рождения или раньше. Если в семейном анамнезе есть смещенные глаза, детские катаракты или серьезные заболевания глаз, офтальмолог должен проверить их глаза в младенчестве.

Большинство врачей проверяют зрение как часть медицинского обследования ребенка. Если они видят какие-либо признаки проблем со зрением, они могут отправить ребенка к офтальмологу для дальнейшего обследования.

Лечение амблиопии у детей

Амблиопия обычно исправляется, заставляя ребенка использовать свой слабый глаз. Это часто делается путем наложения повязки на более сильный глаз ребенка. В некоторых случаях глазные капли можно использовать для размытия зрения в более сильном глазу. Или ребенок может носить очки с линзой, которая ухудшает зрение в этом глазу.

Обычно требуется от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы укрепить зрение слабого глаза. Как только у ребенка улучшится зрение в этом глазу, ему, возможно, придется носить повязку на глаз на неполный рабочий день в течение нескольких лет. Это потому, что есть шанс, что глаз снова может ослабнуть. Не забудьте записаться на прием к офтальмологу ребенка, который будет внимательно следить за зрением вашего ребенка.

Как выбрать и использовать повязку на глаз

Повязка на глаз должна быть удобной, но оставаться на месте. Также не следует позволять ребенку заглядывать по краям. Большинство аптек имеют различные размеры и типы глазных пятен. Украшенные веселые патчи доступны онлайн. Не используйте черные пятна с резинками или галстуками (например, пиратские). Это слишком легко для ребенка, чтобы удалить или посмотреть. Чтобы носить патч, просто прикрепите его к коже вокруг глаз вашего ребенка.

Если ваш ребенок носит очки, есть пятна, предназначенные для прикрепления к объективу. Они могут быть полезны для детей, которые привыкли носить пластырь, но они не так хороши для ребенка, плохо знакомого с лечением. Это потому, что патч может соскользнуть, или ребенок может научиться смотреть на него. Если ваш ребенок носит очки и не привык к исправлениям, лучше всего прикреплять заплату непосредственно к более сильному глазу под очками.

Не позволяйте ребенку снимать повязку с глаз

Детям не нравится, когда их более сильный глаз исправлен или запятнан. Однако вы должны помочь своему ребенку сделать то, что для него лучше. В противном случае лечение не будет работать.

Попробуйте отвлечь ребенка или заставить его сделать то, что привлекает его внимание. Или вознаградите ребенка лакомством за ношение заплатки.

Вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть носить патч. Со временем это должно стать легче для них и для вас. Помните, что укрепление слабого глаза — единственный способ развить здоровое, нормальное зрение.

Если ваш ребенок все еще снимает пластырь, в крайнем случае вы можете накрыть его или ее руки перчатками, варежками или носками.

Научите вашего ребенка носить повязку на глазу

Дети дошкольного или школьного возраста могут не захотеть носить повязку на глаз или использовать размытые глазные капли. Чтобы помочь, родители должны объяснить, насколько важны эти виды лечения, чтобы хорошо видеть. И заверить их, что многие дети носят повязки на глаз по той же причине.

Подумайте о том, чтобы с самого маленького ребенка попрактиковаться надеть повязку на куклу. Или пусть ребенок украсит свой патч карандашами или маркерами.

Объясните лечение амблиопии учителю ребенка. Попросите учителя поблагодарить ребенка за то, что он так хорош в ношении заплатки. Дети процветают благодаря положительным отзывам своих учителей.

Что нужно учитывать при лечении патчем:

  • В очень редких случаях возможно чрезмерное использование пластыря или размывание глазных капель. Это может повлиять на зрение в более сильном глазу. Не забудьте записаться на прием к офтальмологу, чтобы можно было тщательно контролировать зрение обоих глаз.
  • Кожа возле глазной повязки вашего ребенка может раздражаться. Чтобы помочь, попробуйте другой размер или тип патча, и каждый день изменяйте патч по-разному.
  • Ваш ребенок может быть изначально неуклюжим при ношении заплатки. Старайтесь следить за своим ребенком, когда он поднимается по лестнице или ведет активный образ жизни.

Операция по устранению причин амблиопии

В некоторых случаях офтальмолог порекомендует операцию, чтобы исправить определенные проблемы с глазами, вызывающие амблиопию. После операции ребенку может понадобиться надевать заплату или иным образом закрывать сильный глаз, пока его зрение не улучшится.

Можно предотвратить потерю зрения от амблиопии. Но лечение работает только в том случае, если ваш ребенок использует только слабый глаз, чтобы видеть. Детям не нравится, когда их более сильный глаз закрыт. Однако вы должны помочь своему ребенку сделать то, что для него лучше.

Лечение амблиопии для лучшего видения на всю жизнь

Когда у ребенка амблиопия, важно укрепить зрение слабого глаза. Даже если проблемы с глазами, вызывающие амблиопию, устраняются с помощью очков или хирургического вмешательства, сама амблиопия должна лечиться. Если нет, у ребенка могут быть проблемы со зрением на протяжении всей жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

promyhealth.ru

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, степени

При ухудшении зрения у ребенка без наличия какой-либо органической патологии врачи диагностируют амблиопию. Чаще всего недуг поражает только один глаз. Чтобы распознать патологию, необходимо пройти комплексное обследование у специалиста. Своевременное и правильно подобранное лечение амблиопии поможет избежать негативных последствий.

Что такое амблиопия у детей

Амблиопию также называют термином «ленивый глаз», так как при этом расстройстве наблюдается ухудшение работы зрительного аппарата. Зрительные системы очень тесно сотрудничают с головным мозгом. Только после передачи данных из одной системы в другую возможно получение качественного изображения. По причине врожденных или приобретенных патологий связь между глазами и мозгом может утрачиваться.

Более слабый орган не способен к полноценной фокусировке, нарушение передающихся сигналов ведет к значительным дефектам, включая полное отсутствие возможности видеть. Родителям важно на самых первых этапах развития недуга обращаться к врачу.

Запоздалое лечение заболевания может привести к всевозможным последствиям в виде ухудшения зрения. Правильный диагноз может поставить только опытный врач-офтальмолог или иные специалисты, которые могут помочь с решением проблемы.

Особенность патологии состоит в том, что снижение зрения нельзя компенсировать очками. Нарушения не касаются строения глаза, а зависят напрямую от возможности полноценной передачи сигналов из глазных эпицентров в мозговые.

Заболевание имеет количественную оценку своего развития:

  • Слабая степень. Показатели диоптрий находятся в пределах 0,6 – 0,9.
  • Средняя степень – 0,2 – 0,5 диоптр.
  • Высокая степень – 0,1 – 0,2 диоптр.
  • Очень высокая степень – значение диоптрий ниже 0,1.

Причины развития

Наиболее частой причиной патологии выступает значительная разница между размерами глазных яблок или нехватка поступающего света к сетчатке глаза. Такие изменения могут происходить на фоне сложных изменений в стекловидном теле, бельме роговицы или катаракте.

Помимо этого, врачи отмечают развитие амблиопии у детей с высокой степенью дальнозоркости или астигматизма одного из глаз. В этом случае один глаз получает четкое изображение, так как хорошо контактирует с отделами передачи в головном мозге, а второй имеет размытую видимость. Мозг принимает только четкую картинку, а размытую игнорирует.

На фоне косоглазия недуг также может проявиться через несколько лет жизни малыша. Также неуклюжесть и неаккуратность ребенка могут стать поводом к развитию заболевания.

При амблиопии резко нарушается координация ребенка в пространстве, он не может адекватно воспринимать окружающее пространство и полноценно в нем ориентироваться.

Симптомы заболевания

Симптоматика при амблиопии следующая:

  • резкое снижение остроты зрения одного или обоих глаз;
  • снижение трехмерного восприятия пространства;
  • при сопутствующем косоглазии усиливается отклонение от правильного положения одного глазного яблока;
  • снижение внимания, ухудшение успеваемости из-за отклонений в зрении.

По внешним признакам родители также должны обращать внимания на следующие моменты:

  • При фокусировке глаз ребенка на конкретном объекте один глаз проявляет подвижность, а другой сосредотачивается на необходимом предмете. Таким образом, при раздельной работе глаз можно заподозрить наличие заболевания.
  • Оценка восприятия ребенком глубины пространства. Держа игрушку на приличном расстоянии от малыша, нужно попросить потянуться к ней. Если есть проблемы с оценкой расстояния, то ребенок будет долго барахтаться в воздухе, прежде чем поймает в воздухе игрушку.
Читайте так же:   Здоровый образ жизни для детей

Какой врач занимается лечением амблиопии у детей?

Для того чтобы найти грамотного специалиста по изучению проблемы с глазами, нужно поставить точный диагноз. При подозрениях на заболевание родители должны обратиться за консультацией к детскому терапевту. Этот врач должен провести предварительный осмотр и расспрос пациента. Только после этого он выписывает направление на необходимые виды обследований.

Если терапевт однозначно определяет причину плохого самочувствия маленького пациента, связанную именно со зрением, то он сразу дает направление на прием к детскому офтальмологу. Специалист также назначает необходимые диагностические исследования и ставит по ним однозначный диагноз с последующим лечением.

Лечение амблиопии у детей

Амблиопия поддается лечению несколькими видами терапевтических мероприятий:

  • Оптическая коррекция зрения. Применяется практически при любых видах недуга, особенно рекомендована при рефракционной амблиопии. Очки должны быть подобраны в соответствии с особенностями глазных яблок ребенка, должны быть качественными и долговечными. Линзы должны применяться с особенными условиями. Они должны быть высокоиндексные, асферического дизайна и иметь просветляющее покрытие.
  • Окклюзия. Заключается в лишении одного глаза зрительного восприятия за счет его закрытия специальными материалами. Доступ к зрению нужно закрывать видящему глазу для того, чтобы повысить видимость больного глаза. Режим ношения окклюдора зависит от разницы остроты зрения на левом и правом глазу. При снижении зрения на обоих глазах до равных показателей оклюдор носится по четным дням месяца на правом, а по нечетном – на левом глазу. При существенной разнице в зрении на глазах, врач подбирает индивидуальное расписание ношения повязки для того и другого.
  • Плеоптика. Комплексный подход, заключающийся в обеспечении стимуляции нейронов сетчатки амблиопичного глаза. Это может быть использование компьютерной программы с подобранными различными вариантами упражнений аппаратное лечение, способствующее улучшению кровообращения в зрительном аппарате.

Происходит положительное воздействие за счет стимуляции нейронов сетчатой оболочки глаза и высокоточного нервного импульса, передающегося по зрительному нерву.

Осложнения

Осложнений при своевременном и правильно подобранном лечении, как правило, удается избежать. Но если терапия была назначена в запоздалой стадии заболевания, либо лечения по каким-то причинам прерывалось, то у маленького ребенка может существенно нарушится зрение.

Прогноз обскурационной амблиопии обнадеживающий в случае начала лечения ребенка до его трехмесячного возраста. Хотя бинокулярное зрение при этом может быть восстановлено не полностью. Затягивание с лечением делает прогноз по зрению у пациента неудовлетворительным.

Не лечение косоглазия в дальнейшем становится причиной сенсомоторных аномалий. Из самых опасных из последних – невозможность больного фиксировать свое равновесие.

Детская амблиопия приобретает внушительные размеры по количеству обращающихся больных в поликлинику. Поэтому так важно родителям во время суметь обнаружить недуг у своих чад. Для этого обязательно нужно посетить офтальмолога и пройти ряд диагностических процедур, направленных на определение точного диагноза. После этого специалист должен назначить соответствующее лечение, которое должно неукоснительно соблюдаться до полного восстановления зрения.

detizdrav.ru

Амблиопия у детей: лечение в домашних условиях

Амблиопия у детей встречается при врожденном или приобретенном нарушении зрительной функции. Чаще всего причиной этой патологии является косоглазие (страбизм). У ребенка глазные мышцы и система анализа импульсов, поступающих с сетчатки, окончательно не сформирована. Поэтому при своевременном начале лечения слабая степень амблиопии поддается коррекции и не вызывает необратимого ухудшения зрения.

Амблиопия у детей

Как развивается заболевание

Что такое амблиопия? Свет, попадая на сетчатку глаз, преобразуется в нервные импульсы, которые поступают в соответствующую зону головного мозга. Там информация обрабатывается и в результате получается объемная картина окружающего мира. Однако в силу ряда причин (односторонний страбизм, большая разница в остроте зрения и т.д.) сигналы, получаемые от одного глаза, могут быть слабее.

Мозг перестает их анализировать, концентрируясь на «здоровых» импульсах. В результате хуже функционирующий глаз постепенно «выключается» из зрительного процесса. Развивается амблиопия. Она не корректируется обычными оптическими средствами (очками или контактными линзами). У детей заболевание развивается в дошкольном возрасте.

Такие изменения происходят медленно, поэтому патологию можно выявить и начать лечение при внимательном осмотре у окулиста, когда изменения зрения находятся еще в слабой степени. Однако сделать проверку глаз ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Прежде всего, стоит обратить внимание на поведение малыша. При амблиопии у детей ограничено боковое зрение, они могут наклонять голову или принимать вынужденную позу, чтобы рассмотреть заинтересовавший их предмет.

Ленивый глаз. Амблиопия у детей и взрослых симптомы и лечениеАмблиопия у детей лечениеКак вылечить амблиопию у детей?Амблиопия у детей. Лечение амблиопии. Ленивый глаз

Если закрыть ребенку «здоровый» глаз, то зрение значительно ухудшится. Это может проявляться в беспокойстве, желании оттолкнуть руку. Легко провести тест, наподобие того, который делается в кабинете у окулиста. Берется яркая игрушка или рисунок, ставится на подставку на удалении от ребенка. Нужно поочередно закрыть глаза и следить за его реакцией (или, если позволяет возраст, попросить описать увиденное). Также игрушку можно двигать вправо-влево и вверх-вниз. Движение зрачка в «больном» глазе будет существенно отличаться от «нормального».

Принципы терапии заболевания. Окклюзия.

Лечение амблиопии у детей направлено на восстановление равномерной чувствительности зрительных центров в головном мозге к импульсам, которые поступают от обоих глаз. Этой цели можно достичь несколькими способами. «Золотым стандартом» в терапии заболевания является метод окклюзии. «Здоровый» орган закрывается, чтобы заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы из неработающего глаза.

Сделать это можно при помощи специальных очков, которые изготавливают под заказ в магазинах оптики. Однако в домашних условиях можно самостоятельно изготовить повязку на глаз, которая крепится при помощи резинки. Чтобы уменьшить психологический дискомфорт от ее ношения, ребенку можно предложить самостоятельно выбрать узор ткани, приклеить на нее аппликации или стразы.

Врачи рекомендуют использовать повязку в течение всего дня и снимать на время сна. Однако понятно, что подобные советы трудно осуществить при лечении амблиопии у детей раннего возраста. В таком случае рекомендуется начинать с нескольких минут, постепенно увеличивая время ношения до 3 – 4 часов в сутки и более. Применять метод окклюзии необходимо до полного восстановления зрения.

Комплекс гимнастики для глаз

Многие специалисты считают, что упражнения для лечения нарушений зрения способны избавиться от амблиопии и вызвавших ее причин. Зарядка достаточно проста, не требует много времени. Каждое движение из комплекса следует повторять по 7 – 10 раз. Из приведенного описания можно выбрать несколько упражнений или для разнообразия чередовать их.

  1. Это основное обязательное движение для расслабления зрительной мускулатуры. Важно научить ребенка делать его правильным образом:
  • Сложить руки «ковшиком», чтобы пальцы правой руки лежали накрест поверх пальцев левой.
  • Поднести их к глазам. Нос должен располагаться между ладонями. Нельзя давить на глазные яблоки или кожу вокруг. Проверить это просто: при моргании веки должны свободно двигаться.
  • Закрыть глаза и расслабиться. В этой позе нужно находиться, пока ребенок не будет видеть только черноту, без светлых пятен.

Упражнение можно делать сидя или лежа вначале и конце комплекса. Также оно будет полезно при усталости глаз.

  1. Подготовить лист бумаги с простым рисунком. Попросить ребенка внимательно «больным» глазом «нарисовать» это изображение. Упражнение можно несколько усложнить: необходимо очертить картинку окружностью или многоугольником и проводить взглядом по этой нарисованной линии.
  2. Источник света, например, настольную лампу, необходимо поставить в 5 – 6 м от ребенка, а в 30 см от него повесить на стену картину. Нужно несколько секунд смотреть на яркий объект, а затем перемещать взгляд на изображение.
  3. В зависимости от возраста подготовьте два рисунка с буквами или знакомыми предметами разной величины. Повесьте их на стену на таком расстоянии, чтобы при фокусировании взгляда на одном, боковым зрением был заметен другой. Необходимо переводить зрение между картинками.
  4. Не двигая головой медленно очертить глазами окружность.
  5. Поставить ребенка перед зеркалом. Попросить его сфокусировать взгляд на отражении. Затем неторопливо поворачивать голову, делать круговые движения, не отрывая глаз от одной точки.

При выполнении комплекса необходимо соблюдать несколько правил. Во время всех упражнений (кроме первого) «здоровый» глаз прикрывают повязкой. Чтобы избежать перенапряжения, каждые 2 – 3 секунды надо переводить взгляд на предмет, расположенный вдали. Делать гимнастику следует как минимум два раза в день. Она разрешена как при слабой степени амблиопии, так и при высокой.

Устройства для лечения в домашних условиях

В офтальмологических клиниках амблиопия у детей корректируется специальными устройствами, генерирующие лучи света низкой интенсивности и различной окраски. Современные технологии предлагают аппаратное лечение при помощи лазеров. Однако приспособления для стимуляции зрительного нерва в пораженном глазе можно изготовить самостоятельно с минимальными затратами. Для лечения вам потребуется таймер, источник света, темный картон и красная прозрачная пленка.

  1. Взять обычную лампочку, мощностью 40 – 60 Вт и наклеить на нее круг из черной бумаги диаметром 5 – 6 мм. Закрыть «здоровый» глаз и смотреть на свет в течение 30 секунд, затем перевести взгляд на лист белой бумаги, прикрепленный в стороне. Повторять упражнение 10 – 12 раз.
  2. Накрыть 100 Вт лампочку колпаком из темного картона и вырезать в нем небольшое (6 – 8 мм в диаметре) отверстие. Заклеить его красной пленкой. Усадить ребенка на расстоянии 40 – 50 см от лампы и прикрыть повязкой нормально функционирующий глаз. Попросить его не отрываясь смотреть на красную точку в течение 3 минут. В это время один из родителей должен включать и выключать лампу каждые 2 – 3 секунды.

Кстати, помимо такой аппаратной стимуляции зрения можно делать простое упражнение. Выполнять его нужно в солнечный день. На протяжении нескольких секунд не моргая смотреть на облако, затем сделать расслабление, закрыв глаза ладонями (эта техника была описана выше). Повторить упражнение 12 раз.

Правильное питание при болезнях глаз

Недостаточное поступление с пищей определенных витаминов усугубляет течение заболевание. Лечение амблиопии у детей должно сопровождаться полноценным питанием. В некоторых случаях офтальмологи рекомендуют раннее введение прикорма. В рационе должны преобладать продукты, содержащие:

  • Витамин А. Это соединение является компонентом сетчатки глаза. Оно может поступать в организм ребенка вместе с печенью, сыром, сливочным маслом или же синтезироваться из каротина. Им богаты морковь, шпинат, зелень, абрикосы, плоды шиповника.
  • Витамины группы В необходимы для поддержки зрительных нервов. Для компенсации их дефицита в меню должны присутствовать овощи, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, нежирную рыбу.
  • Витамин С помогает укрепить проницаемость капилляров сетчатки глаза. Его много в цитрусовых, шиповнике, томатах, осеннем картофеле, нележалой белокочанной капусте.

В целом список рекомендованных продуктов достаточно обширен. Из них можно приготовить блюда для первого прикорма маленьких детей. Для ребенка постарше рекомендуется приобрести в аптеке специальные витаминные комплексы для глаз. Однако их дозировку и продолжительность лечения должен определить врач.

Профилактика

Предупреждение амблиопии у детей связано с предотвращением прогрессирования косоглазия. Профилактические меры должны приниматься с первых месяцев жизни ребенка. Помимо этого, необходимо постоянное наблюдение у окулиста. Что нужно делать при страбизме?

  • Убрать из кроватки или коляски все предметы и игрушки, на которых можно сфокусировать взгляд.
  • Не нужно подносить погремушки слишком близко к глазам ребенка.
  • Избегать лишних движений около головки малыша.
  • Держать и укладывать ребенка таким образом, чтобы его глаза все время работали с одинаковой нагрузкой. Не нужно класть игрушки только с одной стороны.

Если же была диагностирована амблиопия, не стоит проводить самостоятельное лечение. Приведенные методы эффективны на начальных стадиях заболевания. Высокая степень патологии требует терапии в условиях специализированной клиники под контролем врача. При необходимости для устранения причины амблиопии делают операцию.

kakiebolezni.ru

Амблиопия у детей — методы коррекции

Прогрессирующая слепота в детском возрасте имеет обратимый характер. Но чтобы амблиопия у детей не привела к полной потере зрения, нужно своевременно начать лечение. Офтальмологические проблемы порождают у ребенка комплексы и препятствуют его полноценному развитию. Чаще всего снижается активность одного глазного яблока. Чем меньше он задействован в зрительной работе, тем быстрее прогрессирует амблиопия.

Разновидности недуга

Особенностью заболевания является то, что при ухудшении функциональности одного глазного яблока в мозг поступает разная информация об одном изображении. При амблиопии высокой степени пораженный глаз практически не справляется со своей работой, и мозг «выключает» его из зрительного процесса.

Виды недуга многообразны. Выделяют первичное и вторичное заболевание. В первом случае амблиопия является самостоятельным офтальмологическим нарушением. Во втором – следствием иного заболевания глаз. К первичным нарушениям относят:

  • рефракционную амблиопию – развивается по причине снижения центрального зрения. Если вовремя устранить нарушения с помощью оптики, то удастся избежать последующего выключения глаза из работы. Рефракционная амблиопия у детей встречается наиболее часто. Она также подразделяется на одностороннюю и двустороннюю;
  • дисбинокулярную – возникает по причине страбизма. Чем сильнее отклонение положения глазного яблока, тем активнее прогрессирует слепота;
  • истерическую – наблюдается у детей, склонных к психическим и неврологическим заболеваниям. Любые потрясения способны привести к ухудшению зрения;
  • смешанную – при данной форме имеют место признаки сразу нескольких видов амблиопии.

При вторичном проявлении заболевания выделяют амблиопию на фоне патологий сетчатки, повреждения зрительного нерва и проблем с фокусировкой. Что касается интенсивности проявлений, то говорят о легкой и средней степени недуга. Амблиопия высокой степени у детей встречается при отсутствии своевременного лечения. В этом случае не удается разглядеть детали изображения или картинку целиком.

Этиология заболевания

Амблиопия развивается незаметно. Особенно тяжело распознать недуг у новорожденных. Амблиопия слабой степени практически не имеет симптоматики. Чтобы не пропустить первые патологические изменения, необходимо наблюдать за развитием зрительного аппарата ребенка. Так, в группу риска входят недоношенные дети и новорожденные, унаследовавшие от родителей офтальмологические недуги или имеющие предрасположенность к ним. При наличии психических расстройств и задержки в умственном развитии также следует быть настороже.

Причины амблиопии у детей включают:

  • прогрессирующее косоглазие;
  • помутнение роговицы или иные изменения патологического характера;
  • врожденную катаракту;
  • патологии стекловидного тела;
  • нарушение фиксации;
  • развивающиеся аметропии, чаще несимметричные.

В первый год жизни ребенка сложно выявить нарушения зрения, но уже к 2 годам удается обнаружить офтальмологические проблемы.

Симптоматика

При амблиопии высокой степени проблем с выявлением заболевания не возникает даже у родителей. Легкие формы недуга требуют комплексной диагностики. Симптомы заболевания включают:

  • непроизвольные и быстрые движения глазных яблок;
  • невозможность длительной фиксации на предмете;
  • видимое отклонение зрачка от зрительной оси;
  • проблемы с цветовосприятием.

У подростков симптоматика расширена за счет более активной работы зрительного аппарата. Ребенку трудно читать, его зрение снижается даже при адекватной оптической коррекции. Рефракционная амблиопия у детей сопровождается близорукостью или астигматизмом. При истерической форме недуга проявления амблиопии усиливаются после стрессовой ситуации.

Читайте также:  Как распознать и вылечить никталопию?

К косвенным признакам относят плохое ориентирование, проблемы со зрением в сумеречное или ночное время. При любой степени амблиопии наблюдается повышенная зрительная утомляемость. Это негативно влияет на дальнейшее развитие ребенка. Возникают сложности с учебой, усиливаются раздражительность и капризность. Ухудшаются результаты спортивных занятий, если ребенок практикует те виды спорта, где необходимы сосредоточенность, меткость, фиксация на движущихся объектах или мишени.

Диагностика

Исследование глаз при подозрении на амблиопию подразумевает внешний осмотр, изучение подвижности глазных яблок, реакцию на свет. При рефракционном нарушении рекомендованы следующие методы:

  • УЗИ глазного яблока;
  • исследование с применением линзы Гольдмана;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия;
  • при подозрении на косоглазие измерение угла отклонения;
  • электроретинография.

Полный комплекс диагностических исследований определяется этиологией заболевания. К базовым методам изучения функции органов зрения относят периметрию, цветотесты, проверку зрения с линзами и без них. Специалист исследует глазное дно и измеряет внутриглазное давление. В ряде случаев требуется помощь невролога, эндокринолога и нейрохирурга.

Консервативная терапия

Исчезает ли амблиопия у детей? Все зависит от времени выявления недуга. Чем раньше офтальмолог определит патологию и назначит лечение, тем выше шансы на полное восстановление зрения.

Врач определит степень нарушения и объяснит, можно ли вылечить заболевание. Зрительная система ребенка несовершенна, поэтому шансы на сохранение зрения велики. В случае врожденных патологий проводится их коррекция. Амблиопия обоих глаз часто является следствием катаракты новорожденных или птоза. В этом случае акцент делается на терапии основного заболевания.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает тренировочные мероприятия, окклюзию, коррекцию зрительных нагрузок. Консервативная терапия включает аппаратные методы стимуляции. Плеоптика – тренировку на световых и хроматических приборах, массажных аппаратах. Таким методом успешно лечится амблиопия средней степени. В более тяжелых случаях назначают электро- и электромагнитную стимуляцию.

Воздействию подвергаются оба органа или только пораженный глаз. Аппаратное лечение амблиопии у детей считается наиболее эффективным и безопасным методом коррекции. Усилить эффективность терапии позволяет окклюзия – временное выключение лучше видящего глазного яблока из процесса зрения. Врач назначает специальные накладки или очки. Детям до 4 лет предлагают пенализацию. В здоровый глаз закапывают раствор атропина, в результате зрение ухудшается. Это заставляет пораженный орган работать активнее.

Если аппараты для лечения офтальмологических недугов нормализуют физическое состояние глаз, то оптика позволяет ребенку лучше чувствовать себя в быту. В зависимости от сложности нарушения и возраста ребенка подбираются очки или линзы.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает регулярную тренировку. Упражнения подбираются индивидуально, но существуют универсальные приемы для восстановления зрения. Так, полезно сажать ребенка перед лампой в 100 Вт, на которую надевают черный плафон с отверстием размером с булавочную головку. Это отверстие заклеивают красной пленкой. Ребенок смотрит на лампу пораженным органом с расстояния полуметра в течение трех минут. Такая гимнастика для глаз проводится ежедневно на протяжении трех месяцев.

Можно ли вылечить указанными способами амблиопию? Если ребенку не исполнилось 7 лет, то вероятность восстановления очень высока.

Хирургическое лечение

Операция необходима в том случае, если амблиопия не поддается консервативному лечению. Также недуг успешно лечится хирургическим путем при наличии сопутствующих нарушений: страбизма, катаракты, ослабления глазодвигательных мышц. В раннем детском возрасте операцию не проводят. Подобным образом восстанавливают зрение у подростков. В возрасте до 12 лет остаются шансы на успешное излечение без хирургического вмешательства.

При амблиопии показана лазерная коррекция. Рефракционная хирургия позволяет скорректировать аномалии рефракции и предупреждает необратимые патологии офтальмологического характера. Для лечения амблиопии у детей первых лет жизни показаны консервативные методы. Исключение составляют случаи, когда имеет место односторонняя близорукость с минусом -8-12,0 дптр. По статистике, консервативное лечение в детском возрасте помогает в 2/3 случаев. По мере развития амблиопии принимается решение о проведении лазерной коррекции. После операционного лечения применяются все те же методы терапии, что и при незначительной степени амблиопии.

Осложнения после хирургического лечения у детей встречаются реже, чем у взрослых. В большинстве случаев удается полностью восстановить зрение. В случае нарушений слабой степени у пациентов в возрасте до 7 лет показаниями к проведению лазерной операции являются ощутимые рефракционные изменения обоих глаз и плохая наследственность. Также операция будет целесообразна при травматическом поражении глаз, страбизме со значительным углом отклонения и невозможностью восстановления симметрии глазных яблок естественным путем.

Ускорить период реабилитации позволяют методы аппаратного воздействия, физиотерапия, разумные зрительные нагрузки. На постоперационное восстановление уходит от 7 до 10 дней. В случае косоглазия лазерная коррекция является оптимальным методом лечения. Подтяжка и удлинение глазодвигательных мышц позволяют предупредить прогрессирующую амблиопию с необратимыми последствиями.

Осложнения

Если не удается вылечить амблиопию, то со временем может развиться слепота. Последствия носят необратимый характер, поэтому основная задача родителей – начать лечение без промедления. Когда нарушение затрагивает один глаз, то высока вероятность его полной деградации. Хирургическая коррекция позволит остановить прогрессирующую слепоту. На этапе реабилитации особое значение имеет тренировка пораженного органа. Для предотвращения повторного ухудшения зрения назначают поддерживающую терапию.

Прогноз и профилактика

Как будет развиваться недуг, зависит от многих факторов. В возрасте до 7 лет прогноз благоприятный. Удается избавиться от нарушений даже при тяжелом течении недуга. Добиться устойчивых улучшений у подростков гораздо сложнее. Во взрослом возрасте прогноз оставляет желать лучшего.

Основная проблема заключается в том, что амблиопия проявляет себя поздно. Из-за упущенного времени эффективность терапии снижается. Поэтому дети должны ежегодно проходить обследование у офтальмолога. Это поможет предотвратить не только амблиопию, но и другие нарушения. В случае подтвержденного диагноза обследование у врача проводится 2-4 раза в год.

Предупредить амблиопию у ребенка позволит профилактическая гимнастика. Ее назначают уже детям с 3 лет. Заставить ребенка тренироваться сложно, но родители используют игру для тренировки аккомодации, фиксации и световосприятия. Полный комплекс профилактических мер подскажет детский окулист.

medceh.ru


Смотрите также