Алендроновая кислота что это такое


Алендроновая кислота (Alendronic acid)

Алендроновая кислотаAcidum alendronicum (род. Acidi alendronici)

(4-Амино-1-гидроксибутилиден)бифосфоновая кислота (и в виде мононатриевой соли тригидрата)

C4h23NO7P2
  • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
  • E83.5 Нарушения обмена кальция
  • M81.0 Постменопаузный остеопороз
  • M81.9 Остеопороз неуточненный
  • M88.9 Болезнь Педжета (костей) неуточненная
  • 66376-36-1

    Аминобифосфонат, синтетический аналог пирофосфата, связывается с гидроксиапатитом, находящимся в кости. Алендронат натрия — белый кристаллический негигроскопичный порошок, растворимый в воде, слабо растворимый в спирте и практически нерастворимый в хлороформе; молекулярная масса 325,12.

    Фармакологическое действие - ингибирующее костную резорбцию.

    Действует как специфический ингибитор опосредованной остеокластами костной резорбции — понижает активность остеокластов, тормозит резорбцию костной ткани.

    Восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости. Увеличивает минеральную плотность костей, способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

    Абсорбция в ЖКТ — 25%. Абсолютная биодоступность для таблеток (10 мг), принятых за 2 ч до еды, составляет 0,78% для женщин и 0,59% — для мужчин. Среднее значение абсолютной биодоступности у женщин при приеме алендроната в дозах 5–40 мг внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака — 0,6%. В исследовании у 49 женщин в постменопаузе было показано, что при приеме 10 мг алендроната биодоступность снижается примерно на 40%, если ЛС принимали за 0,5–1 ч до завтрака (по сравнению со значениями биодоступности за 2 ч до еды). При приеме алендроната вместе с пищей или в течение 2 ч после еды биодоступность незначительна. Одновременный прием алендроната с кофе или с апельсиновым соком приводит с снижению биодоступности примерно на 60%.

    После в/в введения в дозе 1 мг/кг алендронат распределяется в мягкие ткани, затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой (показано в доклинических испытаниях на самцах крыс). У человека Vss — 28 л. Концентрация в плазме после приема внутрь в терапевтической дозе находилась ниже предела измерения (

    www.rlsnet.ru

    Алендроновая кислота

    Общее старение организма и менопауза и нередко вызывают разрушение костной ткани организма. Последствия этого процесса весьма плачевны. Именно поэтому приходится уделять так много сил и времени остановке развития таких заболеваний.

    Причин появления остеопроза и ряда других заболеваний костной ткани может быть несколько. К ним относится курение, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни.

    Для более эффективного лечения остеопороза в медицинских учреждениях нередко приходит на помощь алендроновая кислота. Это вещество тормозит старение костной ткани, ее истончение, к тому же алендроновая кислота не основана на гормонах, что делает ее незаменимой в борьбе с остеопорозом и рядом других заболеваний.

    К сожаленью, в природе не существует продуктов, содержащих алендроновую кислоту. Алендроновая кислота – синтетический элемент, получаемый искусственным путем.

    Однако в рамках терапии от остеопороза при разрушении костной ткани диетологи нередко назначают соответствующую программу питания, позволяющую совмещать прием алендроновой кислоты с диетой, способствующей более эффективному лечению остеопороза.

    Продукты с максимальным содержанием веществ, необходимых для борьбы с разрушением костей:

    С осторожностью следует относиться к таким продуктам как кофе, кока-кола и другим кофеиносодержащим составам, которые нарушают усвоение кальция. Майонез, маргарин и спреды, сало и бараний жир также препятствуют усвоению кальция, нарушая его всасываемость в кишечнике. Подобным же образом действует на организм и алкоголь, а также курение.

    Алендроновая кислота – это синтетический прототип вещества пирофосфат. Кислота относится к классу бисфосфотанов, полное название – аминобифосфонат. Это порошок белого цвета, который хорошо растворяется в воде.

    Попадая в организм, алендроновая кислота быстро проникает в мягкие ткани, после чего достигает костей. Выводится она вместе с уриной. В организме человека алендроновая кислота не проходит стадию метаболизма. Алендронат встраивается в костную ткань, препятствуя ее преждевременному разрушению.

    Суточная потребность человека в алендроновой кислоте:

    Для профилактики остеопороза медики рекомендуют принимать по 5 мг в сутки этого вещества. При развитии остеопороза рекомендуется принимать алендроновую кислоту в количестве 10 мг в сутки. Если человек страдает болезнью Педжета, ему рекомендуется принимать по 40 мг в сутки на протяжении полугода.

    Правила приема алендроновой кислоты

    Алендроновую кислоту рекомендуется принимать с утра натощак, запивая стаканом воды. Перед сном употреблять не рекомендуется. По этой же причине не рекомендуется принимать горизонтальное положение сразу после приема вещества в течение 30 минут. Это простое правило поможет избежать развития эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода).

    Потребность в алендроновой кислоте возрастает:
    • при остеопорозе;
    • при участившихся переломах костей;
    • при гиперкальциемии;
    • при менопаузе;
    • при болезни Педжета.
    Потребность в алендроновой кислоте снижается:
    • при повышенной чувствительности к веществу;
    • при беременности;
    • при лактации;
    • в детском возрасте;
    • при гастрите;
    • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • при ахалазии пищевода;
    • почечной недостаточности;
    • при дисфагии;
    • при дефиците витамина Д;
    • при гипокальциемии.
    Усвоение алендроновой кислоты

    Для более полного усвоения алендроновой кислоты, препарат рекомендуется пить за два часа до еды. Доказано, что вещество усваивается хуже, если принимать его на полный желудок. А если при этом выпить кофе или чай, газировку, или сок апельсина, то процент снизится еще. А вот ранитидин повысит усвоение вдвое.

    Остеопороз характеризуется снижением костной массы. При этом увеличивается риск переломов бедра, позвоночника, и запястья.

    Для профилактики и лечения этого заболевания, а также некоторых других проблем (болезнь Педжета и нарушения обмена кальция) используется алендроновая кислота.

    Алендроновая кислота повышает минеральную плотность кости и способствует формированию костной ткани с нормальной структурой.

    Взаимодействие с другими элементами:

    Алендроновая кислота активно и по-разному взаимодействует с элементами. Например, витамин С усиливает возможные побочные эффекты приема вещества, а гидроксид магния снижает её усвоение. Аналогично действует карбонат кальция и хлорид кальция. А вот ранитидин наоборот повышает процент усвоения алендроновой кислоты целых в два раза!

    Так как алендроновая кислота – это искусственно созданное соединение, то признаков ее недостатка в организме быть не может.

    Признаки избытка алендроновой кислоты

    При частом или чрезмерном приеме алендроновой кислоты у людей наблюдаются следующие симптомы:

    • боли в животе;
    • запор или понос;
    • метеоризм;
    • язва пищевода;
    • боли в костях;
    • боли в мышцах;
    • боли в суставах;
    • головная боль;
    • диспепсия.

    Как уже упоминалось, алендроновая кислота – синтетический элемент, а значит первый фактор – это соответствующий указаниям врача сознательный и правильный прием препарата.

    Во-вторых, существенно влияет на усвоение кислоты в организме и способ применения алендроновой кислоты. Кислота лучше усваивается до приема пищи – на полный желудок алендроновая кислота просто не будет усваиваться совсем.

    В-третьих, исследования показали, что при длительном приеме возникает привыкание и организм перестает реагировать на алендроновую кислоту.

    В-четвертых, употребление алендроновой кислоты вместе с несовместимыми с ней веществами, значительно снижает ее усвоение.

    edaplus.info

    Алендроновая кислота: инструкция по применению

    Алендроновая кислота, как и другие бисфосфонаты, может вызывать местное раздражение слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    У пациентов, получающих лечение алендронатом, отмечаются такие побочные реакции, как эзофагит, язва пищевода и эрозия пищевода, изредка приводящие к возникновению стриктур или перфорации пищевода. В некоторых случаях данные нежелательные явления могут быть тяжелыми или требовать госпитализации. В связи с этим, врачи должны быть особенно внимательны к любым признакам или симптомам, указывающим на возможные нарушения со стороны пищевода, а пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекратить прием алендроновой кислоты и обратиться к врачу в случае появления у них дисфагии, боли при глотании или за грудиной, появлении или усилении изжоги.

    Риск возникновения тяжелых нежелательных явлений со стороны пищевода выше у пациентов, которые нарушают рекомендации по приему препарата и/или продолжают принимать его при появлении симптомов раздражения пищевода. Особенно важно, чтобы пациент имел рекомендации по приему препарата, понимал их и был информирован, что риск развития поражения пищевода возрастает в случае невыполнения данных рекомендаций.

    Известны редкие случаи развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, иногда тяжелой и осложненной. Однако в данных случаях причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

    Алендроновую кислоту следует назначать с осторожностью пациентам с обострениями заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такими, как дисфагия, заболевания пищевода, гастрит, дуоденит и язвы из-за возможного раздражающего действия алендроновой кислоты на слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта и ухудшением течения основного заболевания.

    Известны случаи появления локального остеонекроза челюсти (ОНЧ), ассоциированного главным образом с предшествующей экстракцией зуба и/или локальной инфекцией (включая остеомиелит), часто с медленным выздоровлением.

    В большинстве случаев ОНЧ на фоне приема бисфосфонатов возникает у онкологических пациентов, получающих бисфосфонаты внутривенно. Известные факторы риска ОНЧ включают онкологическое заболевание, сопутствующую терапию (например, химиотерапия, лучевая терапия, кортикостероиды), плохую гигиену полости рта и сопутствующие патологии (например, заболевания периодонта и/или другие заболевания зубов, анемия, коагулопатия, инфекция) и курение. Пациентам, у которых развивается ОНЧ, должна быть оказана специализированная медицинская помощь челюстно-лицевым хирургом, а вопрос об отмене терапии бисфосфонатами должен быть рассмотрен исходя из индивидуальной оценки соотношения риск/польза. Стоматологическое хирургическое вмешательство может привести к ухудшению состояния.

    Тактика лечения каждого пациента, которому требуется инвазивное стоматологическое вмешательство (например, удаление зуба, имплантация), включая терапию бисфосфонатами, должна основываться на клиническом суждении лечащего врача и/или челюстно-лицевого хирурга и индивидуальной оценке соотношения риск/польза.

    Сообщалось о возникновении болей в костях, суставах и/или мышцах у пациентов, получающих бифосфонаты. Эти симптомы редко носят тяжелый характер и/или приводят к потере трудоспособности. Время до появления симптомов варьирует от одного дня до нескольких месяцев от начала терапии.

    У большинства пациентов после прекращения терапии симптомы отступают, но у некоторых пациентов появляются вновь после возобновления приема того же препарата или другого бифосфоната.

    Сообщалось о возникновении патологических (т.е. при воздействии незначительной силы или самопроизвольных) подвертельных переломов или переломов проксимальных отделов диафиза бедренной кости у небольшого количества пациентов, длительно принимающих бисфосфонаты (в большинстве случаев длительность према алендроната составляла от 18 месяцев до 10 лет). Некоторые из переломов относились к категории стрессовых (также известны под названиями нагрузочный перелом, маршевый перелом, перелом Дойчлендера), возникающих в отсутствие травмы. Некоторые пациенты за недели или месяцы до возникновения полного перелома испытывали продромальные боли в пораженной области, часто связанные с характерной рентгенологической картиной стрессового перелома. Переломы зачастую были двусторонними, в связи с чем у пациентов с переломом бедренной кости на фоне бифосфонотов необходимо проводить обследование контралатеральной бедренной кости. Данные переломы характеризовались плохим срастанием. Количество сообщений было очень небольшим, кроме того, стрессовые переломы со сходными клиническими особенностями возникают у пациентов, не принимающих бифосфонаты. Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска (например, дефицит витамина D, нарушение всасывании, применение кортикостероидов, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижней конечности, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм) и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь. До получения результатов обследования следует рассмотреть вопрос о приостановке приема бисфосфонатов у пациентов со стрессовыми переломами, исходя из оценки соотношения риск/польза в каждом конкретном случае.

    Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приема препарата алендроновая кислота 1 раз в неделю, они должны принять 1 таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать две дозы в один день, но в последующем надо вернуться к приему препарата 1 раз в неделю в тот день недели, который был выбран в начале лечения.

    Алендроновая кислота не рекомендуется пациентам с КК

    apteka.103.by

    Алендронат - официальная инструкция по применению, аналоги

    Аналоги, статьи Комментарии

    Регистрационный номер:

    Торговое название препарата: Алендронат

    Международное непатентованное название (МНН): алендроновая кислота

    Лекарственная форма: Таблетки

    Состав: 1 таблетка содержит: Активное вещество: Алендронат 10 мг. Содержится активного вещества алендроната натрия тригидрата 13,05 мг, в пересчете на алендроновую кислоту 10,00 мг Алендронат 70 мг. Содержится активного вещества алендроната натрия тригидрата 91,36 мг, в пересчете на алендроновую кислоту 70,00 мг.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный (C*Pharm 93000), лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

    Описание: Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской или с фаской и риской (дозировка 70 мг). Допускается незначительная мраморность.

    Фармакотерапевтическая группа: костной резорбции ингибитор-бисфосфонат. Код ATX M05BA04

    Фармакологические свойства Фармакодинамика Негормональный специфический ингибитор остеокластической костной резорбции (из группы аминобисфосфонатов - синтетических аналогов пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в кости), подавляет остеокласты. Восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

    Фармакокинетика Биодоступность алендроновой кислоты при приеме натощак за 2 часа до еды - 0,64% (у женщин) и 0,6% (у мужчин); при приеме натощак за 1-1,5 часа до еды снижается на 40%. Кофе и апельсиновый сок снижает биодоступность на 60%.

    Распределение:

    Средний объем распределения в состоянии равновесной концентрации (за исключением костей) у человека составляет, по меньшей мере, 28 л. Концентрация препарата в плазме крови после перорального приема в терапевтической дозе слишком мала для аналитического определения (

    medi.ru

    Описание и способ применения алендроновой кислоты

    Синтетически выведенное вещество алендроновая кислота относится к бисфосфонатам, используется для замены пирофосфата (костного элемента), выработка которого с возрастом или под влиянием некоторых факторов снижается. Этот продукт способствует избирательному подавлению костной резорбации, восстановлению костной ткани, увеличению ее минеральной плотности.

    Форма выпуска и состав

    Описание препарата и его пользу для организма подробно можно увидеть в инструкции. Алендроновая кислота, попадая в организм, проникает под остеокласты и подавляет процесс поглощения костной структуры, при этом не оказывая негативное воздействие на формирование новых костных тканей. Действует препарат за счет алендроновой кислоты, ее количество — 70 мг. Дополнительно в состав препарата входит определенное количество лактозы безводной, целлюлозы микрокристаллической, кроскармеллозы натрия, магния стеарат.

    Выпускается Alendronic acid в виде таблеток, содержащих определенную дозировку действующего компонента. Назначается в составе комплексной терапии и для профилактики остеопороза. После курса лечения препаратом увеличивается костная масса, повышается ее минерализация, улучшаются качественные характеристики. Если принимать таблетки строго по инструкции, риск развития остеомаляции исключен. Алендроновая кислота помогает сформировать здоровую костную ткань.

    Фармакологические свойства

    Препараты алендроновой кислоты назначают часто женщинам в период менопаузы. Препарат помогает в лечении остеопороза, предупреждает развитие осложнений. У женщин после менопаузы отмечается снижение костной массы, что чревато переломами в области позвоночника, рук, бедренной кости. Мужчины тоже могут столкнуться с данной проблемой, однако у женщин в период климакса ее выявляют гораздо чаще. Это связано с тем, что костная ткань изнашивается гораздо быстрее, чем восстанавливается, что приводит к потере ее массы и склонности к повреждению. Принимая препарат, женщина может остановить разрушительный процесс в суставах и восстановить их.

    После отмены средства активное вещество будет длительный период времени сохраняться в месте локализации (костной структуре скелета). Для лечения остеопороза препарат назначается курсом, чаще 3-недельным.

    При постменопаузальном остеопорозе таблетки способствуют повышению минеральной плотности, увеличению костной массы. Курс приема средства составляет 90 дней. Этого периода бывает достаточно для того, чтобы костная ткань начала развиваться так же, как и до климакса, не разрушаясь при этом. Нередко препарат назначается длительным курсом — до 4–6 лет, что объясняется ее необходимым накоплением в костной ткани и оказанием восстановительного действия. Препарат показан к применению людям разного возраста, при этом трудно спрогнозировать его эффективность на тот или иной организм. Эффект от приема средства у людей может отличаться.

    Фармакологическое действие кислоты выражается в том, что после длительного приема снижается риск развития переломов в 3 раза. Костная масса при этом нарастает, функции суставов восстанавливаются. На сегодняшний день этот препарат является лучшей альтернативой небезопасным гормональным средствам.

    Механизм действия

    Применять Алендронат рекомендуется за 2 часа до завтрака (для профилактики развития заболеваний). В этом случае всасывание активного вещества произойдет в полном объеме. Если принять средство на 30 минут позже, то есть за 1.30 до первого приема пищи, всасывание снижается практически на 50%. Однако при наличии остеопороза или других костных болезней препарат следует принимать за 40 минут до еды. Запивать таблетки нужно только водой.

    Запрещено для этого использовать кофесодержащие напитки или цитрусовый сок.

    При попадании кислоты в организм человека метаболические реакции не происходят. Ее вывод происходит в течение 3 суток. Вещество выводится вместе с уриной и каловыми массами (в маленьком количестве). В полном объеме активный компонент не определяется в организме после 12 лет и более.

    Показания и противопоказания

    Показания к применению средства:

    • остеопороз у женщин в период постменопаузы;
    • остеопороз у мужчин;
    • заболевание Педжета;
    • глюкокортикоидный остеопороз.

    Дозировка подбирается специалистом индивидуально.

    Обязательно перед покупкой средства следует изучить возможные противопоказания, к которым относят:

    • гипокальциемию;
    • стриктуру или ахалазию пищевода;
    • индивидуальную непереносимость одного из компонентов средства;
    • вынашивание ребенка;
    • период грудного вскармливания;
    • органические нарушения в работе мочевыделительных органов;
    • обострение болезней пищеварительных органов.

    Как показывают отзывы, вещество достаточно хорошо переносится организмом, однако во избежание развития неприятных последствий консультация врача обязательна. Кислота показана для лечения и профилактики болезней. В запущенных случаях она должна назначаться в комплексе с другими медикаментами и процедурами.

    Инструкция по применению

    Инструкция по применению алендроновой кислоты содержит информацию, касающуюся дозировки и правильного приема средства. Согласно этой информации, принимать препарат следует за 35–40 минут до начала трапезы, запивая таблетки большим количеством чистой воды. Запивать средство минеральной водой, молоком или другими напитками нельзя, так как это может снизить всасываемость препарата.

    Принимать лекарство нужно 1 раз в 7 дней. Чтобы снизить отрицательное воздействие кислоты на слизистую органов ЖКТ, рекомендуется:

    • принять таблетку после пробуждения;
    • запить лекарство водой в объеме 200 мл (так она быстрее поступит в желудок);
    • пить таблетку нужно не разжевывая и не рассасывая во избежание повреждения слизистой ротовой полости.

    После того как средство будет выпито, человек обязательно должен что-нибудь съесть. Нельзя пропускать завтрак — перерыв между приемом лекарства и едой не должен превышать 2 часов. Препарат нельзя принимать ночью перед отходом ко сну.

    Во время лечения алендроновой кислотой следует принимать кальций и витамин Д. Пожилым пациентам и тем, кто имеет умеренную почечную недостаточность, дозировка не требует коррекции.

    Больным с тяжелыми патологиями почек средство не рекомендуется к приему в связи с отсутствием клинических исследований.

    Побочные реакции

    Алендронат в целом достаточно хорошо переносится организмом. Если побочные эффекты и возникнут, то незначительные, не требующие отмены средства и приема дополнительных лекарств. Во время тестирования препарата меньше чем у 2% испытуемых проявлялись побочные реакции:

    • диспепсия, боли в области желудка, язвенная болезнь пищевода, дисфагия, метеоризм, запор (нередко возникали обострения гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки, появлялась изжога);
    • миалгия, болевые симптомы в области суставов, мышечные судороги;
    • головные боли;
    • локальный остеонекроз челюсти;
    • кожная сыпь, эритема;
    • крапивница, ангионевротический отек, гипокальцемия, периферические отеки;
    • увеит, склерит, эписклерит;
    • головокружения.

    При несоблюдении дозировки риск возникновения побочных реакций возрастает. В этом случае будут назначены лекарства для устранения возникших симптомов. В некоторых случаях помогают молоко и антациды, связывающие Алендронат. Противопоказано при возникновении симптомов передозировки пытаться вызвать рвоту, может быть поражен пищевод.

    Лекарственное взаимодействие кислоты с препаратами кальция и антацидами должно быть исключено. Эти вещества мешают всасываться Алендронату, поэтому они должны приниматься после кислоты, примерно через 1–1,5 часа. Нестероидные противовоспалительные средства, которые часто назначают для лечения суставов, могут усилить побочные реакции со стороны органов пищеварительного тракта. Если одновременно с кислотой принимать эстрогены, нежелательных последствий не будет.

    Аналоги и стоимость препарата

    Есть аналоги алендроновой кислоты, отличающиеся составом, производителем, дополнительными компонентами и т.д. Есть список самых популярных заменителей препарата, среди которых можно выбрать наиболее подходящий по цене и составу. Чаще всего лечение остеопороза проводят с помощью:

    Цена на препараты колеблется в зависимости от региона и других характеристик средства. Обычно за упаковку Алендроната нужно будет отдать от 2 000 рублей и выше. Самым недорогим заменителем является Алендра, стоимость которого составляет 300–400 рублей. Он назначается женщинам в период менопаузы и мужчинам для лечения и профилактики болезней суставов. Самое дорогостоящее — это средство Акласта. Его стоимость колеблется от 18000 рублей до 50000 и выше.

    Большинство из списка препаратов отпускается в аптеке по рецепту. Перед покупкой следует посетить врача, пройти обследование и получить комплексное назначение. Препараты, относящиеся к бисфосфонатам, способствуют сохранению костной массы и увеличению ее на 8–12%. Благодаря увеличению прочности кости уменьшаются риски переломов. Но несмотря на столь эффективное действие средств важно помнить, что они не лечат остеопороз, а только останавливают патологический процесс и предотвращают развитие осложнений. Для достижения хорошей эффективности кислоту нужно принимать в качестве профилактики или с первых дней развития нарушения.

    ortocure.ru

    «Алендроновая кислота»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

    Для чего необходима «Алендроновая кислота»? Ответ на этот медицинский вопрос вы узнаете из материалов данной статьи. Кроме этого, мы поведаем вам о том, как следует принимать это лекарство, в каких случаях его использовать нежелательно и имеются ли у него побочные действия. Также вы узнаете о том, в какой форме выпускается рассматриваемое нами средство, есть ли у него аналоги, что говорят о нем пациенты.

    Состав лекарственного препарата, его форма выпуска и упаковка

    «Алендроновая кислота», или так называемый препарат «Алендронат», поступает в продажу в виде белых круглых таблеток. Действующим веществом этого лекарства является алендроната натрия тригидрат, или кислота алендроновая.

    Что касается дополнительных элементов, то данный препарат включает в себя следующие: моногидрат, повидон, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия и магния стеарат.

    В аптеках «Алендроновую кислоту» можно встретить в контурных ячейковых упаковках по 4 таблетки в каждой.

    Фармакологические свойства медикамента

    Что представляет собой «Алендроновая кислота»? Инструкция препарата гласит, что данное средство является ингибитором костной резорбции. Механизм действия этого медикамента связан с понижением активности остеокластов. Он прогрессивно увеличивает плотность (минеральную) костной ткани, а также способствует ее формированию.

    Фармакокинетика медикамента

    Как всасывается «Алендроновая кислота»? Инструкция по применению этого лекарства содержит в себе сведения о том, что при приеме внутрь, натощак (за 2 часа до завтрака), в дозировке 70 мг биодоступность активного элемента у представительниц слабого пола составляет порядка 0,65%, а у представителей сильного пола - около 0,6%.

    Если принять лекарство за полчаса или час до еды, то его биодоступность заметно понизится (до 0,45% и 0,4% соответственно).

    Прием препарата через 2 часа после еды никак не влияет на его биодоступность. Однако после употребления апельсинового сока и кофе биодоступность понижается примерно на 60%.

    Связывание действующего вещества препарата с белками крови составляет приблизительно 78%.

    После приема медикамент сначала распределяется по мягким тканям, а затем по костным, где, собственно, и происходит его фиксация, а остатки выводятся почками.

    Концентрация лекарственного средства в крови после приема в терапевтической дозе находится ниже предела измерения (менее 5 нг/мл).

    Медикамент не подвергается биотрансформации. Он выводится из организма в неизмененном виде. Препарат характеризуется быстрым понижением концентрации в крови, а также очень медленным высвобождением из костных тканей.

    Показания к использованию таблеток

    Теперь вы знаете, что представляет собой «Алендроновая кислота». Для чего необходимо это средство? Согласно приложенной инструкции, данный препарат имеет следующие показания к применению:

    • остеопороз у представительниц слабого пола в постменопаузе (в качестве профилактики переломов костей, в том числе позвоночника и бедер);
    • остеопороз у представителей сильного пола;
    • остеопороз, который был вызван длительным использованием глюкокортикостероидных средств;
    • болезнь Педжета.

    «Алендроновая кислота»: противопоказания к использованию

    Когда нельзя использовать рассматриваемый нами препарат? Инструкция по применению лекарства гласит, что это лекарственное средство имеет следующие противопоказания:

    • гипокальциемия;
    • повышенная чувствительность пациента к веществам медикамента;
    • неспособность больных находиться в вертикальном положении (сидеть прямо или стоять) на протяжении получаса;
    • тяжелые нарушения в минеральном обмене;
    • почечная недостаточность тяжелая;
    • гипопаратиреоз тяжелый;
    • ахалазии или стриктуры пищевода, а также другие состояния, которые приводят к затрудненному продвижению пищи по пищеводу;
    • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или непереносимость лактозы;
    • период лактации;
    • мальабсорбция кальция;
    • беременность;
    • детский возраст.

    Осторожный прием медикамента

    В каких случаях «Алендроновая кислота» назначается с особой осторожностью? Под строгим наблюдением врачей должна находиться та категория пациентов, которая имеет какие-либо отклонения в пищеварительном тракте (например, такие недуги, как эзофагит, дисфагия, дуоденит, гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка). Кроме того, препарат следует с особой осторожностью назначать больным с дефицитом витамина D.

    «Алендроновая кислота»: инструкция по использованию лекарственного препарата

    Медикамент «Алендронат» следует принимать только внутрь в количестве 1 таблетки. При этом лекарство не рекомендуется разжевывать или рассасывать. Его принимают натощак, за 2 часа до завтрака (не менее чем за полчаса до первого приема еды, воды или прочих медицинских средств).

    Препарат необходимо запивать обычной водой. Это связано с тем, что другие напитки (например, минеральная вода, чай, кофе, апельсиновый сок) заметно понижают абсорбцию активного вещества.

    Рекомендуемая дозировка медикамента составляет 1 таблетку (или 10 мг) внутрь единожды в сутки. В некоторых случаях врачи назначают пациенту другую дозу, которая выглядит следующим образом: 1 таблетка (или 70 мг) 1 раз в неделю.

    Для терапии остеопороза у мужчин и женщин (в постменопаузе), а также остеопороза, который вызван длительным использованием глюкокортикостероидных средств, данный медикамент принимается по 10 мг в сутки или по 70 мг раз в неделю.

    При таком недуге, как болезнь Педжета, рассматриваемый нами препарат назначается в дозировке 40 мг в сутки. Длительность терапии составляет 6 месяцев.

    Если вы случайно пропустили прием препарата в режиме 1 раз в неделю, то таблетку следует принять утром ближайшего дня. При этом запрещается использовать лекарство в количестве двух таблеток один раз в день.

    Передозировка лекарственным средством

    Что будет, если пациент станет бесконтрольно принимать такое средство, как «Алендроновая кислота»? Препараты подобного типа имеют такие симптомы передозировки, как гипофосфатемия, изжога, гипокальциемия, эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, эзофагит, диарея.

    В случае возникновения представленных последствий пациенту следует дать цельное молоко или же кальцийсодержащие антациды. Это необходимо для связывания медикамента. Ввиду большого риска развития раздражения слизистой пищевода крайне не рекомендуется вызывать рвоту. При передозировке пациент должен находиться только в вертикальном положении.

    Побочные действия, возникающие после приема медикамента

    Может ли вызвать негативные явления «Алендроновая кислота»? Отзывы пациентов и врачей гласят, что данный препарат имеет довольно большое количество побочных эффектов. Каких именно, мы рассмотрим чуть далее.

    • Пищеварительная система: эзофагит, диарея, дисфагия, диспепсия, боли в животе, метеоризм, запор и изжога. Довольно редко после приема препарата у пациентов возникают: рвота, мелена, тошнота, стриктура пищевода, гастрит, язва пищевода, язвы слизистых оболочек глотки и полости рта, перфорация язвы пищевода с появлением кровотечения.
    • Нервная система: головные боли.
    • Костно-мышечная система: боли в мышцах, костях и суставах.
    • Органы зрения: склерит и увеит.
    • Аллергия: отек ангионевротический, крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла (в единичных случаях).
    • Другие побочные явления: эритема, сыпь, фотодерматоз, зуд и симптоматическая гипокальциемия. Также имеются случаи развития остеонекроза нижней и верхней челюстей у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые подвергаются противоопухолевой терапии, что включает использование бисфосфонатов. Таким образом, факторами риска появления остеонекроза являются: химиотерапия, онкологические заболевания, лечение глюкокортикостероидами, лучевая терапия, недостаточная гигиена рта, местный инфекционный или воспалительный процесс, в том числе остеомиелит.
    • Лабораторные исследования: преходящее и незначительное понижение концентрации фосфатов и кальция.

    Нельзя не сказать и о том, что типичными симптомами в начале терапии препаратом являются следующие: недомогание, миалгия и лихорадка.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Совместно с какими препаратами пациентам никогда не назначается «Алендроновая кислота», синонимы ее?

    Согласно инструкции, не рекомендуется одновременный прием данного средства с медикаментами, которые содержат в составе кальций и антациды (из-за возможного понижения всасывания активного вещества лекарства).

    Интервал между приемом препарата «Алендронат» и употреблением прочих лекарств должен быть не менее получаса.

    Нестероидные средства, а также ацетилсалициловая кислота могут заметно усилить побочные действия медикамента на органы ЖКТ.

    Комбинированный прием «Алендроновой кислоты» (но не одновременный) с эстрогенами не сопровождается изменением их действий и развитием каких-либо побочных явлений.

    Прием такого препарата, как «Преднизолон», не сопровождается значительными изменениями биодоступности кислоты.

    Особые указания по приему медицинского средства

    Что необходимо знать, прежде чем начать прием такого средства, как «Алендроновая кислота»? Аналоги и сам рассматриваемый препарат могут пагубно влиять на органы ЖКТ. Поэтому для снижения раздражающего влияния медикамент рекомендуется принимать утром, натощак, запивая стаканом воды.

    После приема лекарства необходимо в течение получаса находиться в вертикальном положении. Использование средства в горизонтальном положении или перед сном повышает риск развития такого отклонения, как эзофагит.

    Больной должен быть проинформирован о прекращении приема медикамента при возникновении изжоги, появлении болей за грудиной и при глотании, а также при развитии дисфагии.

    При гипокальциемии следует провести ее коррекцию до начала терапии. Также рекомендуется устранить нарушения минерального обмена, что приводят к этому отклонению.

    Во время использования бисфосфонатов больному следует обеспечить поступление в организм адекватных количеств витамина D и кальция.

    В процессе терапии из-за положительного воздействия кислоты на минеральную плотность костных тканей у пациента может наблюдаться незначительное понижение концентрации фосфатов и кальция в крови.

    До лечения бисфосфонатами больным с сопутствующими факторами риска (с раком, проходящим химиотерапию, лучевую терапию и проч.) следует обязательно пройти стоматологическое обследование.

    Цена и аналоги лекарственного средства

    Теперь вам известно, как следует принимать такой препарат, как «Алендроновая кислота». От чего это лекарство назначается врачами, мы также выяснили. Однако большинство пациентов, кому был прописан данный медикамент, всегда волнует один и тот же вопрос: сколько он стоит?

    Сегодня «Алендроновую кислоту» можно приобрести за 350 рублей (4 таблетки). Если учитывать режим дозирования (раз в неделю), эта цена не очень высока.

    Если по каким-либо причинам рассматриваемый нами медикамент вам не подходит, то его можно заменить аналогами. К ним следует отнести такие препараты, как «Теванат», «Осталон», «Алендронат», «Стронгос», «Алендрокерн», «Остеален», «Линдрон», «Аленталь», «Фороза», «Остерепар», «Фосамакс» и проч.

    Отзывы пациентов и врачей о препарате

    Что говорят пациенты и врачи о таком средстве, как «Алендроновая кислота»? Согласно их отзывам, препарат отлично справляется с поставленной задачей. Он хорошо укрепляет костные ткани, лечит остеопороз и болезнь Педжета.

    Однако нельзя не отметить и тот факт, что у данного медикамента имеется довольно большое количество побочных явлений. В связи с этим препарат следует принимать только по назначению специалистов. Причем последний должен обязательно проинформировать пациента об имеющихся противопоказаниях.

    Самое большое количество негативных отзывов в адрес «Алендроновой кислоты» поступает от тех пациентов, которые имеют проблемы с органами ЖКТ. Это связано с тем, что данный препарат может пагубно влиять на желудок, пищевод и кишечник.

    fb.ru


    Смотрите также